Jak dlouho trvá léčba herpesu nervového systému? Herpes virus a nervový systém. Herpes a poškození nervové soustavy, nervových zakončení, ternárního, sedacího nervu

Celkem existuje 8 typů herpetických infekcí u lidí a příznaky různých virů si z větší části nejsou podobné. Škála příznaků oparu se liší od jednoduchých – tzv. „nachlazení“ - k psychiatrickým a onkologickým onemocněním.

Příznaky herpes typu 1 - virus, který způsobuje „nachlazení“

Herpes typu 1 je nejjednodušší a nejrychleji potlačený virus. Infekce je v podstatě uložena v nervových zakončeních krční páteře v klidovém stavu, ale s poklesem imunity nebo pod vlivem stresu se stává aktivnější a projevuje se následujícími příznaky:

Nejprve kůže zčervená a objeví se pocit pálení a svědění.
Po 6-48 hodinách se na zanícené oblasti vytvoří jeden nebo více vezikulů - bublin obsahujících čirou tekutinu uvnitř.
Pokud se neléčí nebo se poškrábou, vezikuly prasknou, rozšíří se infikovaná tekutina a poškozená oblast kůže se zvětší.
Na místě prasklých bublin se objeví rána, která se časem pokryje krustou.
S podporou imunitního systému nemoc postupně opět „uspí“ – přechází do latentního stavu. Bez podpory jsou velké plochy poškozeny a rány se nehojí normálně.

Pokud má člověk příznaky, může kontaktem infikovat ostatní. Nejčastěji je herpes 1 lokalizován na obličeji a sliznicích úst. Může postihnout rty, tváře, bradu, sliznice nosu, očí, úst nebo hrtanu. Někdy se infekce dostane na kůži trupu, což způsobí rozšíření onemocnění do těla.

Příznaky herpes typu 2 - genitální forma viru

Příznaky herpesu typu 2 jsou podobné jako u typu 1, ale lokalizace puchýřů je odlišná. V klidovém stavu se tento virus nachází v nervových zakončeních sakrální spojky. Váčky se tvoří především v oblasti třísel, na stehnech, hýždích, konečníku a genitáliích.

Kromě obvyklých příznaků je pozorováno zhoršení nálady a duševního stavu, ztráta chuti k jídlu a známky intoxikace. Možné zvětšení lymfatických uzlin v oblasti třísel. U žen se vezikuly mohou objevit uvnitř pochvy a na děložním čípku, u mužů - v močové trubici.

Pozornost! Nejčastěji dochází k relapsům druhého na podzim nebo v zimě, kdy je vysoká prevalence jiných virových onemocnění. V průměru s podporou imunitního systému příznaky vymizí během 2-3 týdnů.

Příznaky herpesu typu 3 - virus Zoster, který způsobuje plané neštovice a pásový opar

Virus herpes zoster bývá infikován v dětství a projevuje se ve formě obyčejných planých neštovic. Když se dítě uzdraví, zůstane mu infekce v zakončeních trojklaného nervu navždy, ačkoli se za normálních životních podmínek neprojeví.

Když se imunita sníží, člověk onemocní akutní infekcí dýchacích cest nebo prostě žije nezdravě, příznaky onemocnění se objeví znovu. Nejčastěji se léze vyskytuje u osob starších 50 let, přičemž recidiva tohoto typu oparu je nejvzácnější (pozorována pouze u 5 % pacientů).

Opakované onemocnění se nazývá herpes zoster a má následující příznaky:

Nemoc zpravidla odezní po 1-3 týdnech. Po objevení se vyrážky je bolest nahrazena svěděním. Ve vzácných případech bolest nezmizí, ustoupí, ale objeví se po celý život.

Příznaky herpesu typu 4 - mononukleóza z viru Epstein-Barrové

Virus Epstein-Barrové způsobuje onemocnění zvané infekční mononukleóza. Onemocnění je poměrně nebezpečné a vyžaduje léčbu, aby se předešlo nežádoucím následkům - hlubokým vředům na genitáliích u žen, destrukci krvinek, onkologickým patologiím (typy lymfomů), autoimunitním onemocněním a syndromu chronické únavy.

Při infekci herpes virem typu 4 jsou obvykle po 7-14 dnech pozorovány následující příznaky:

Pacient má často žízeň a asi týden má horečku. Lymfatické uzliny se zmenšují do měsíce, krevní změny mohou trvat až 6 měsíců. Správná léčba vede k uzdravení a její absence vede k chronické formě onemocnění:

Vymazáno– bolesti svalů, kloubů, časté nízké horečky, únava.
Atypické– časté recidivy infekčních onemocnění (akutní respirační infekce, onemocnění trávicího traktu nebo urogenitálního systému).
Aktivní– běžné příznaky mononukleózy jsou komplikovány herpetickými vyrážkami, plísňovými nebo bakteriálními infekcemi. Možné poškození sliznic trávicího traktu, dyspepsie.
Zobecněné– závažné poškození centrálního nervového systému, včetně meningitidy, encefalitidy, radikuloneuritidy. Zvýšené riziko myokarditidy, hepatitidy nebo pneumonitidy.

Příznaky chronické Epstein-Barrové infekce se projevují ve vlnách – počet a intenzita příznaků se postupně zvyšuje a také postupně snižuje v závislosti na stavu imunitního systému.

Příznaky herpes typu 5 - cytomegalovirová infekce (CMV)

Cytomegalovirus se neobjeví bezprostředně po infekci; nositel infekce často ani neví o své vlastní situaci. Se silným imunitním systémem nemusí nemoc nikdy vstoupit do aktivní fáze, ale jednoduše „spát“ v těle asymptomaticky až do konce života (v 90% případů se tak stane). Osoba však bude nadále přenášet virus na další lidi.

Pacienti s příznaky CMV si nejčastěji stěžují na známky akutních respiračních infekcí a mononukleózy (horečka, únava, bolesti hlavy, zimnice), které se objevují 20-60 dní po infekci. Doba trvání onemocnění je obecně 4-6 týdnů. Pokud je aktivita viru způsobena imunodeficiencí, může se objevit zánět pohrudnice, zápal plic, artritida, encefalitida nebo myokarditida. Jsou pozorovány autonomní poruchy.

Ve své generalizované formě CMV způsobuje poškození celého těla - zánět tkání vnitřních orgánů, očí, mozku a také paralýzu. U mužů může dojít k poškození tkání varlat a močové trubice u žen k zánětu nebo erozi na děložním čípku, děloze, pochvě nebo vaječnících a k modrobílému výtoku.

Příznaky špatně prozkoumaných forem herpesviru typu 6, 7 a 8

Herpes typu 6žije v mikrofázích a lymfocytech. Mezi všemi dospělými je asi 50 % přenašečů této infekce, zbytek se infikuje krví a slinami a také vzdušnými kapkami.

Příznaky onemocnění jsou svědění a sliznice, horečka, vředy nebo skvrny na kůži zad, hrudníku nebo břicha (exantém), syndrom mononukleózy, astenie. Při imunodeficienci je možná encefalitida.

Infekce se často vyskytuje u malých dětí (3 měsíce - 4 roky). Projevuje se náhlým exantémem a horečkou (až 40°C), známkami intoxikace. Příznaky trvají až 4 dny, pak je vystřídá vyrážka, která do 3 dnů odezní. Někdy po horečce není žádná vyrážka, ale mohou se objevit křeče kvůli příliš vysoké teplotě. Po dosažení 5 let věku se u většiny dětí vyvine imunita proti herpes typu 6, relaps může být způsoben pouze zvláště závažným imunodeficitem.

Herpes typu 7 podporuje aktivaci viru typu 6 a zvyšuje riziko rozvoje chronického únavového syndromu. Tento syndrom je hlavním projevem virové infekce.

Projevuje se následujícími příznaky:

obecná ztráta síly;
neustálá únava a nedostatek tónu;
špatná nálada, úzkost a psycho-emocionální přetížení;
ztráta schopnosti pracovat a soustředit se;
nedostatek pozitivních změn i po dlouhém odpočinku;
poruchy paměti;
bolesti hlavy a plačtivost;
poruchy spánku a nedostatek spánku i při delším spánku;
příznaky deprese;
mírné zvýšení teploty po dlouhou dobu (až šest měsíců);
zvětšené lymfatické uzliny.

Stojí za povšimnutí! Při stanovení diagnózy na základě těchto příznaků musí odborník odlišit onemocnění od psychiatrických/nervových patologií, HIV infekce, rakoviny, anémie a dysfunkce štítné žlázy.

Herpes typu 8 nejméně studované. Mezi její příznaky patří rozvoj dalších onemocnění – Kaposiho sarkom, primární lymfomy, Castlemanova choroba a mnohočetný myelom. V tomto případě se u pacienta objeví maligní novotvary na kůži, sliznicích, vnitřních orgánech a lymfatických uzlinách, které vypadají jako symetrické plaky nebo tmavě červené nebo fialové skvrny. Může se také objevit krvavý kašel, těžká dyspepsie a bolest při jídle.

Příznaky jakéhokoli typu očního herpesu

Oftalmoherpes se vyvíjí na sítnici, očních víčkách nebo sliznicích očí. Relapsy se mohou vyskytnout 3–5krát ročně – jedná se o jednu z nejčastějších forem herpetické infekce, způsobenou především virem typu 1 a 3.

Příznaky očního herpesu jsou podobné alergiím nebo bakteriální infekci na očích a jsou také pozorovány následující příznaky:

oční bulvy a oční víčka zčervenají;
je bolest a pocit, jako by v oku bylo cizí těleso;
při dobrém osvětlení je nepohodlí;
zraková ostrost se snižuje a stává se „zamlženou“;
před očima jsou vidět jiskry nebo záblesky;
tvar a velikost předmětů se zdají nesprávné nebo dvojité;
vidění za šera je výrazně sníženo;
blefarospazmy – oční víčka se křečovitě stahují.

Pacienti si často stěžují na silnou bolest v očnici a nad obočím. Zorné pole se zúží a uprostřed může být slepý bod. Pohyb očí je obtížný a bolestivý. To vše může být doprovázeno nevolností, nízkou horečkou a bolestmi hlavy.

Příznaky herpetické angíny

Dospělí a děti, kteří mají v těle herpes virus, často pociťují bolest v krku způsobenou touto infekcí. Jeho nástup je obvykle náhlý a extrémně akutní:

Teplota stoupá na 40-41° C, jako u zápalu plic.
V krku se vyskytuje silná bolest, je velmi obtížné polykat, nepohodlí trvá nejméně 3 dny.
Sliznice hltanu oteče, je viditelná s bílými bublinkami na mandlích a patře.
Postupem času se vezikuly navzájem spojují a vytvářejí hustou bílou „patinu“ pokrytou filmem a obklopenou zarudnutím.
Hnisání vyrážky trvá až 3 týdny, během kterých se herpes může rozšířit na pokožku obličeje.

Inkubační doba herpetické angíny trvá 1-2 týdny. Někdy se pacient snadno zotaví - intoxikace zmizí dříve, než se vezikuly objeví do 6 dnů, léčba je značně zjednodušena. Někdy vznikají komplikace - herpetická rýma, chronická tonzilitida, zánět středního ucha, myokarditida, encefalitida atd.

Příznaky herpesu na vnitřních orgánech

Vnitřní herpes se projevuje obvyklými příznaky jiných onemocnění, protože je způsobuje. Obvykle nejsou pozorovány žádné viditelné známky herpes viru, typ infekce lze určit pouze klinickými studiemi a laboratorními testy.

Zpravidla s vředy v jícnu v důsledku herpetických vyrážek trpí člověk bolestí za hrudní kostí a při polykání. Lékař může detekovat vředy pomocí endoskopického vyšetření. Pneumonie, bronchitida a tracheitida s charakteristickými příznaky (horečka, kašel, dušnost) se zjišťují pomocí speciálních testů na herpes 1. typu, často jsou tato onemocnění doprovázena plísňovou nebo bakteriální infekcí.

Pokud má pacient herpetickou hepatitidu, budou příznaky podobné jako u hepatitidy B nebo C – žloutenka, změna barvy moči a stolice, horečka. K identifikaci příčiny onemocnění je pacientovi předepsán test na herpes viry. A Takže pro jakékoli jiné poškození vnitřních orgánů tento virus nemá žádné specifické příznaky.

Příznaky postherpetické neuralgie

Postherpetická neuralgie je ozvěnou onemocnění po zotavení z herpesu 3. typu. Po relapsu viru Zoster zůstává pacient s pocitem nepohodlí a symptomy infekce, ačkoli nemoc již „ustoupila“. Akutní příznaky také zcela vymizí. Takže s takovou neuralgií existují:

zbytkové vysychání a odlupující se krusty v místech, kde byly;
pulzující bolest nebo brnění v této oblasti, někdy extrémně silné;
svědění mezi bolestivými záchvaty, způsobující podráždění, které pouze zesiluje následnou bolest;
necitlivost kožních oblastí v místě bývalého lišejníku nebo extrémně silná reakce na vnější dráždivé látky;
svalová slabost a paralytické stavy (častěji ve stáří).

Postherpetická neuralgie obvykle trvá 2-3 týdny, ale někdy zůstává 2 měsíce nebo dokonce rok. Některé příznaky trvají ještě déle, například svalová slabost nebo extrémní kožní reakce. To vše narušuje normální životní styl lidí, kteří zažili reaktivaci viru planých neštovic.

Moderní medicína zahrnuje mnoho nemocí, které mají virový základ. Většina z nich udeří náhle, příznaky jsou rychlé a kvalita života pacienta se prudce snižuje. Je vědecky dokázáno, že lidské tělo je nositelem mnoha virů a bakterií v neaktivním stavu, jako je například herpes virus.

Za určitých podmínek se virus stává aktivním a způsobuje v těle pacienta řadu patologií: od nejjednodušších a nejčastějších až po hrozivé a naštěstí se vyskytující zřídka. Patologický proces trojklaného nervu je jedním ze vzácných onemocnění, které herpes způsobuje.

Důvody pro probuzení hrozivého viru

Odborníci doporučují hledat příčiny rozvoje virového onemocnění a šíření infekce do nervu několika směry:

narušení imunitní reakce těla;
infekční onemocnění trpící komplikovanou formou;
stresové situace;
dlouhodobé nervové poruchy;
progrese rakoviny;
snížení celkového tónu těla v důsledku nedostatku vitamínů.

Někdy není důvodem replikace viru jeden důvod, ale několik najednou. Na jejich pozadí se virus probudí a začne se množit. Podél nervového kmene přechází herpes do nervu, kde se tvoří patologický zánět.

Herpes a jeho viry jsou pro člověka velmi nakažlivé, jen si pamatujte, že plané neštovice, běžná dětská nemoc, jsou způsobeny těmito bakteriemi. Herpes se skrývá hluboko v těle, když jsou pro to příznivé podmínky, proniká do nervu a způsobuje vážnou komplikaci.

Příznaky progrese infekce

Herpetické léze trigeminálního nervu jsou charakterizovány náhlými příznaky. Předchozí příznaky pacienta zpravidla neobtěžují, takže v prvních hodinách nemoci je člověk zmaten silnou bolestí a horečnatým stavem.

Onemocnění se projevuje v prvních 2-3 dnech s následujícími příznaky:

silná pulzující bolest hlavy;
bolest v oblasti obličeje neurčené lokalizace;
slabost, malátnost, bolesti těla;
zvýšení tělesné teploty.

Pacient tyto příznaky zpravidla považuje za respirační infekci a je léčen antivirotiky a léky proti horečce. O několik dní později se v oblasti první větve trigeminálního nervu objeví pocit pálení a s hlubším poškozením - druhá a třetí. Kromě toho se přidávají nové příznaky:

zvýšená intenzita bolesti v hlavě a obličeji;
svědění kůže v oblasti čela, časové oblasti a za ušima;
otok poloviny obličeje;
puchýřovité kožní vyrážky v oblasti trojklaného nervu;
puchýřovité vyrážky na sliznicích;
splynutí jemně puchýřovité vyrážky do souvislé vyrážky.

Období aktivních vyrážek trvá 1-2 týdny, poté vyrážka zaschne a pokryje se krustami, které časem odpadnou.

Terapeutické principy vlivu

Bolest spojená s herpetickými lézemi trigeminálního nervu je závažná a vysilující, což vede k častým depresivním stavům. Léčba by proto měla začít co nejdříve a měl by být kvalifikovaný terapeutický účinek na trojklanný nerv.

Odborníci varují, že samoléčba infekčních lézí trojklaného nervu se striktně nedoporučuje, protože onemocnění může přejít do chronického stadia.

Kromě toho může diagnostikovat závažnou infekci, která postihla nerv, pouze odborník po hloubkovém klinickém vyšetření. Jako hlavní terapii lékaři předepisují:

specifická antivirotika (aciklovir), v případě akutních závažných příznaků se léčba nejlépe provádí ve formě intravenózních kapacích infuzí po dobu jednoho týdne;
imunoglobuliny, tyto léky jsou předepsány intramuskulárně, 2 dávky třikrát denně, každý druhý den;
nesteroidní protizánětlivé léky, léčba těmito léky pomáhá zmírnit otoky a snížit zánětlivý syndrom;
analgetika orálně nebo parenterálně;
mast s acyklovirem, aplikuje se na oblasti kůže postižené vyrážkami;
aplikace s anestetiky k úlevě od akutní bolesti.

V případě vleklého průběhu onemocnění, kdy herpes hrozí, že se vyvine do chronické patologie, která postihla nerv, se k tradičnímu léčebnému režimu přidávají hormonální a radioterapeutické metody. Paralelně s kortikosteroidy se používá léčba draslíkovými přípravky.

Po akutním období vyrážek a intoxikace vyrážka postupně mizí a zanechává stopy na kůži. Bolest v postižené oblasti nervu zpravidla nadále mučí pacienta. Odborníci doporučují přidat k tradičním metodám terapie lidové léky:

list pelargónie se aplikuje na místo bolesti, zabalí se a nechá se několik hodin;
listy pelyňku se spaří a používají se jako obklad na bolestivé body;
lžíce česnekového oleje se zředí v 500 ml vodky, vtírá se do oblasti intenzivní bolesti 3krát denně.

Odborníci tvrdí, že léčba herpetickými lézemi trigeminálního nervu lidovými léky není během akutního období onemocnění povolena, protože existuje vysoké riziko infekce oblasti vyrážky a pronikání další infekce do nervu.

Prevence virových komplikací

Účinná léčba, která vyžaduje herpes, který se dostal do těla a projevuje se komplexně, závisí na komplexním a správném přístupu. V první řadě je důležité dbát na prevenci probuzení viru v těle.

Vzhledem k tomu, že většina populace již má v anamnéze plané neštovice, lze předpokládat, že herpes dřímá v těle 85 % lidí.

Aby se zajistilo, že virus nepostoupí a herpes neovlivní nerv, stojí za to dodržovat určitá preventivní opatření:

otužovací postupy by neměly být ignorovány, protože pomáhají posilovat imunitní systém;
racionální a vyvážená výživa, která reguluje metabolické procesy;
denní pobyt na čerstvém vzduchu;
vyrovnaná úroveň fyzické aktivity;
zvýšení úrovně odolnosti těla vůči stresu;
vyhnout se dlouhodobému podchlazení a vystavení mrazu.

Pokud je v těle aktivní virus, který se projevuje vyrážkami v oblasti ústní sliznice, doporučuje se užívat profylaktická antivirotika v období podzim-jaro.

Hlavní věcí je nezapomenout, že zdravý životní styl je klíčem k silnému imunitnímu systému, a tedy i opatřením k prevenci herpesu.

Ještě před 20 lety nikdo nebral opar vážně. Erupce, které se objevují na rtech nebo jinde, byly z velké části považovány za kosmetickou vadu a dočasnou nepříjemnost. Postoj k oparu jako mladistvému akné je však minulostí – ukázalo se, že se vůbec nejedná o neškodnou infekci. A každý rok věda objevuje stále více nových vlastností tohoto viru. Nutno říci, že tvář starého známého je čím dál nepříjemnější. Jaká je hrozba zdánlivě neškodné infekce?

Tichý zabiják

Ukázalo se, že lidský herpesvirus z čeledi Herpesviridae není tak jednoduchý a neškodný, jak se dříve myslelo. Spravedlivě je třeba říci, že existuje více než sto druhů herpes viru, ale pouze osm z nich způsobuje lidem problémy. Vzhledem k tomu, že se virus snadno přenáší a náchylnost k němu je obrovská, není divu, že podle posledních údajů je jeho přenašečem téměř 90 % dospělé populace světa. Zákeřnost viru spočívá v tom, že se neprojevuje okamžitě a je schopen způsobit nejvíce nepředvídatelné a neočekávané následky a komplikace. A spojovat závažná onemocnění s herpetickou infekcí není vždy snadné. Na našich webových stránkách často analyzujeme povahu onemocnění - zjistíme, proč je herpes nebezpečný.

Nejběžnějšími typy jsou lidský herpes simplex virus typu 1 a genitální herpes virus typu 2. Virus 7. typu způsobuje tzv. chronický únavový syndrom, který mnozí lidé neúspěšně léčí již léta, navštěvují gastroenterologa, psychoterapeuta nebo kardiologa. Virus typu 8 je nejnebezpečnější, vyvolává rozvoj Kaposiho sarkomu a dalších maligních nádorů. Ale to je extrémně vzácné.

Mechanismus účinku herpesu není zcela objasněn. Již se však zjistilo, že virus nekoluje v krvi, jak si mnoho lidí myslí. V krvi se proti němu nacházejí pouze protilátky. Jakmile se virus nakazí, dostane se do krve a lymfatického systému. Po dosažení uzlin gangliových nervů si je virus vybere jako své stanoviště. Po zjevném uzdravení a vymizení příznaků infekce zůstává v neaktivní formě v nervových gangliích, čímž se z nich stává trvalý zdroj infekce. Ve své latentní latentní formě zůstává herpes v těle navždy a stává se aktivnějším při každé příležitosti. Podle statické teorie virus spí v uzlinách podle dynamické teorie se neustále pohybuje nervovými uzlinami a sliznicemi, ale v tak nepatrném množství, že nezpůsobuje viditelné projevy.

Jakmile něco virus spustí, začne se aktivně množit v buňkách – lymfocytech a infikovat tělo. To vysvětluje, proč může za nejnepříznivějších podmínek ovlivnit mnoho systémů a orgánů. Nudíte se a vkrádají se vám do hlavy temné myšlenky? Odpoutejte se od svých problémů! Okouzlující dívky Ufim jsou navíc připraveny s tím pomoci. Takový sex jste ještě neviděli, můžete si být jisti! Sladké nezávislé dívky se stanou hodnými partnery a sexuálními partnery!

Zákeřnost viru spočívá v tom, že narušuje genetický mechanismus řízení imunitních reakcí, což vede k rozvoji imunodeficiencí a poškození různých tělesných systémů. Z hlediska důsledků tomu tak samozřejmě není, nicméně dlouhodobé následky infekce oparem také nejsou příjemné. Je již známo, že virová DNA napadá mnoho nervových buněk. Ale jak se probouzejí vnější podněty, jako je vystavení slunci nebo hypotermie, zatím není jasné.

Herpes může být zcela asymptomatický, ve skryté formě; v chronické formě, kdy se čas od času objevují herpetické vyrážky, a také ve formě pomalé virové infekce, která se vyvíjí v průběhu let a končí rozvojem těžkých onemocnění, která s oparem zevně nesouvisejí. A taková onemocnění mohou vést ke smrti. To je důvod, proč vědci již nepovažují herpes virus za neškodnou infekci.

Když nastane správný čas, virus a buňky těla žijí ve stavu rovnováhy. Dokud něco nestiskne spoušť.

Vyhlášení války

Zatímco virus spí, člověk si nemusí být vůbec vědom, že je jeho nositelem.

Často se herpes nemusí objevit po celý život. I když pomalá cirkulace virů v nepatrném množství může způsobit stavy, které by nikoho nenapadlo spojovat s nemocí. Jedná se především o sklony k nachlazení, slabosti, únavě, špatné výkonnosti, která je často připisována lenosti, a sklonu k onemocněním ORL a onemocněním dýchacích cest. V tomto případě mluví o slabém krku a plicích. Často zvětšené lymfatické uzliny mohou naznačovat přítomnost chronického zdroje infekce.

Spouštěčem exacerbace procesu a uvolnění viru může být cokoliv. Nejčastěji se jedná o stres, hypotermii, změnu klimatu, vystavení slunečnímu záření, zejména náhlému - při cestování do jižních oblastí do přímořského letoviska v zimě; hormonální změny v těle nebo návaly hormonů - období menstruace a těhotenství; jiné infekce. Dokonce i fyzické a duševní trauma, stejně jako alkohol, mohou vyvolat záchvat herpetické infekce.

Jak se můžete nakazit?

Je to velmi lehké. Lidský virus herpes simplex se přenáší vzdušnými kapénkami a přímým kontaktem. Velmi často dochází k infekci kvůli sdílení stejných věcí s infikovanou osobou - hřeben, šálek, ručník se stávají zdrojem infekce. Během aktivní fáze se virus přenáší líbáním. Genitální virus se přenáší sexuálně.

Nastávající matka může přenášet herpes virus in utero, pokud je aktivní přenašečkou. Ale nejčastěji je dítě infikováno v době narození.

Příznaky herpesu

Téměř každý zná příznaky herpes simplex - jedná se o výskyt velkého množství malých puchýřků na kůži nebo sliznicích, doprovázené svěděním a bolestí. Bubliny prasknou a pokryjí se nažloutlou krustou. Poté se postižená oblast hojí. Nemoc však vůbec nezmizela - prostě se znovu skryla a pokračovala v ničení těla.

Existují samozřejmě obecné příznaky oparu, jako je slabost, horečka, zduření lymfatických uzlin, bolest hlavy, časté močení a bolesti svalů.

Ne vždy se však vyskytují a jsou tak časté, že je lze jen stěží zohlednit při diagnostice.

Vyrážka se nejčastěji objevuje v oblasti rtů a s genitálním herpesem - na genitáliích. Někdy však vyrážky postihují ústa, hrdlo a mandle.

Herpes a nervový systém

Poměrně nedávno vědci zjistili velmi smutnou skutečnost. Výzkum ukázal, že za vznik Alzheimerovy choroby může herpes virus. Bylo zjištěno, že 70 % lidí trpících tímto onemocněním má virus herpes simplex. A u 90 % pacientů je DNA viru součástí amyloidních plaků, které se při tomto onemocnění tvoří v mozku.

Vědci se domnívají, že jakmile se herpes virus dostane do těla, může v něm žít mnoho let, způsobit skrytou dlouhodobou infekci a po celou tu dobu poškozuje mozek a nervové buňky. Když je imunitní systém z různých důvodů oslaben, herpes vystupuje a aktivně poškozuje nervové buňky, přičemž se uvolňuje protein, ze kterého se tvoří amyloidní plaky. Jsou považovány za pravděpodobné.

Také u herpesu může dojít k dalšímu poškození nervového systému, jako je virová encefalitida nebo meningitida. Ve Spojených státech byl v 10–20 % případů příčinou virové encefalitidy právě herpes. Nejčastěji onemocnění postihlo lidi ve věku 30–50 let, tedy i zde lze hovořit o pomalé infekci. U dětí a mladých lidí může primární herpes způsobit i encefalitidu. V tomto případě dochází k infekci přes nosní sliznici.

Herpetická encefalitida je velmi obtížné odlišit od jiných typů encefalitidy. Předpokládá se, když je izolována herpes DNA. Použití antivirových látek může vyléčit onemocnění, zatímco antibakteriální látky nemají žádný účinek. Proto je tak důležité správně diagnostikovat onemocnění a identifikovat přítomnost lidského viru herpes simplex. Ve Spojených státech proto raději zahajují léčbu acyklovirem ještě před tím, než dorazí výsledky testů, aby nepromeškali čas.

Někteří pacienti se serózní meningitidou mají také virus herpes simplex. Málokdo ví, že primární genitální herpes je často doprovázen hermetickou meningitidou, která trvá od 2 do 7 dnů. Ale zpravidla to odezní samo.

Herpes virus může být zodpovědný za poškození nervových zakončení. V tomto případě se mluví o autonomní neuropatii, kdy člověk pociťuje nemotivovanou slabost nohou, hýždí a potíže s močením. Je to velmi vzácné, ale stává se, že herpes vede k narušení svalové funkce a dystrofii, což způsobuje myelitidu a paralýzu nohou.

Herpes a oči

Případy, kdy se zjistilo, že herpes je zodpovědný za oční onemocnění, nejsou tak vzácné. Každý rok je diagnostikováno 400 tisíc případů očního herpesu. Málokdo ví, ale herpes virus je velmi často příčinou slepoty způsobené keratitidou, keratouveitidou.

Proto, pokud existují minulé nebo současné případy herpetických vyrážek na rtech a jiných místech, je nutné věnovat pozornost očím. A pokud existuje zánětlivé onemocnění oka, jako je keratitida, pak s největší pravděpodobností má herpetickou povahu. To může být indikováno selháním klasické léčby, exacerbací na podzim a na jaře, bolestí trojklaného nervu a sníženou citlivostí rohovky.

Ve Spojených státech je herpes běžnou příčinou zákalu rohovky, konjunktivitidy a ulcerace rohovky. Velmi vzácně může virus herpes simplex způsobit nekrózu sítnice.

Herpes a vnitřní orgány

Po všem výše uvedeném není divu, že stopy tohoto viru lze nalézt téměř všude. Lékaři již začínají docházet k závěru, že mnoho nemocí trávicího ústrojí spouští život v těle tohoto škodlivého viru.

Může být zodpovědný za rozvoj ezofagitidy, která způsobuje bolest při polykání a na hrudi, hepatitidu a zápal plic. Je pravda, že tyto komplikace herpetické infekce se vyvíjejí pouze v případě velmi špatného stavu imunity s imunodeficity spojenými s HIV. Totéž lze říci o lézích nadledvin, glomerulonefritidě, lézích kostní dřeně a pankreatu.

Plané neštovice a pásový opar mohou být také způsobeny oparem. Po herpetických pásových oparech není neobvyklé pociťovat v těle neurologické bolesti. Dokonce i stomatitida může být způsobena herpesem.

Genitální opar

Tato nemoc nepředstavuje smrtelné nebezpečí. Ale ani ji nemůžete nazvat příjemnou. Kromě přítomnosti vyrážek, přetrvávajícího svědění, výtoků a potíží s partnerem může mít toto onemocnění tragičtější následky, pokud vše necháte náhodě.

Genitální virus oslabuje imunitní systém, což otevírá dveře dalším infekcím. Velmi často je to genitální virus, který je zodpovědný za chronický potrat, neplodnost, neurčité bolesti v podbřišku a dolní části zad, cervikální erozi u žen a prostatitidu, uretritidu a vesikulitidu u mužů.

Dá se herpes vyléčit?

Bohužel není možné se viru zbavit. Alespoň v této fázi vývoje medicíny. Jakmile vstoupí do těla, zůstane tam po zbytek svého života. Ale můžete ho přimět, aby se choval tiše a neprocházel vnitřními orgány a systémy jako armáda dobyvatelů. K tomu je důležité posilovat imunitní systém všemi možnými způsoby.

Pro boj s herpesem je důležitá zejména buněčná imunita, protože T-lymfocyty hrají velkou roli v odolávání generalizovanému (pokrývajícímu mnoho orgánů) herpesu. Je to nutné ne u imunomodulátorů, ale u těch nejjednodušších, ale nejúčinnějších metod: užívání vitamínů, antioxidantů, dostatku ovoce a zeleniny, správný denní režim a aktivní životní styl.

Aby se předešlo komplikacím, je nutné zahájit antivirovou léčbu již při prvních známkách aktivace viru – nečekat, až vyrážka a puchýře zmizí samy, ale aktivně je léčit pomocí speciálních léků.

Podporou imunitního systému a aktivním životním stylem dosáhnete požadovaného a správného efektu – virus nevytvoří v těle orgie a dokonce se už nikdy nemusí projevit.

Herpetická infekce je v populaci rozšířená. Primární kontakt s herpetickými viry se obvykle vyskytuje v raném dětství. Již ve 3 letech má 70–90 % dětí protilátky proti viru herpes simplex.

Klasifikace. Podle umístění léze se rozlišují:

1) poškození centrálního nervového systému (encefalitida, meningitida, myelitida);

2) poškození periferního nervového systému (ganglioneuritida);

3) kombinované poškození centrálního a periferního nervového systému;

4) kombinované poškození nervového systému a dalších orgánů.

Herpetická encefalitida. Jde o jednu z nejzávažnějších a nejběžnějších forem virové encefalitidy. Vyskytuje se rovnoměrně po celý rok. Ve většině případů je onemocnění způsobeno virem herpes simplex typu 1. Herpes virus typu 2 je původcem encefalitidy u novorozenců a infekce se vyskytuje od matek s aktivní formou genitálního herpesu. Často způsobuje generalizované formy infekce, kdy se kromě poškození mozku objevují příznaky poškození jater, plic a osrdečníku. Onemocnění se může vyvinout v důsledku infekce virem herpes zoster (herpes virus typu 3). Herpes virus je dermato- a neurotropní. Vstupními branami jsou kůže a sliznice. V místě zavlečení se virus množí, dochází k zánětu a dochází k ložiskovým změnám v buňkách trnové vrstvy kůže. Následně dochází k virémii, díky které se patogen šíří do různých orgánů a tkání, především do jater a centrálního nervového systému. Kromě toho se virus dostává podél nervových zakončení do nervových ganglií, kde přetrvává řadu let. Morfologicky je encefalitida akutní nekrotický proces s převládající lokalizací léze v mediální části spánkových laloků. Okolo oblastí nekrózy jsou pozorována ložiska zánětlivé reakce.

Nemoc se vyvíjí akutně, s prudkým zvýšením tělesné teploty, horečkou a bolestmi hlavy. Meningeální syndrom je středně vyjádřen. Přítomnost fokálních nebo generalizovaných opakovaných konvulzivních záchvatů je charakteristická v časném stadiu onemocnění. Rychle se rozvíjí porucha vědomí, ospalost přechází v strnulost a kóma. Vyskytují se fokální neurologické příznaky svědčící o poškození spánkového a čelního laloku. Jsou pozorovány čichové a chuťové halucinace, anosmie, poruchy chování, poruchy paměti, afázie a hemiparéza. Může se vyvinout intrakraniální hypertenze. Bez léčby nastává smrt v 50–70 % případů. Pokud je příčinou encefalitidy virus herpes zoster, pak je jeho průběh příznivější. Zřídka se rozvine kóma. Klinicky se encefalitida projevuje celkovými infekčními, mozkovými a ložiskovými příznaky. Poměrně často se vyskytují syndromy mozkového kmene a mozečku. V likvoru je detekována středně závažná lymfocytární pleocytóza (50-100 v 1 mm3), zvyšuje se obsah bílkovin. Na elektroencefalogramu se na pozadí dysrytmie objevuje aktivita pomalých vln a také periodické rychlé vlny s vysokou amplitudou.

Herpetická meningitida, způsobené virem herpes simplex nemusí být doprovázeno poškozením sliznic a kůže. Vzácně v kombinaci se závažnými příznaky respiračního onemocnění. Tělesná teplota obvykle nepřesahuje 37,5 °C. Mívá zdlouhavý průběh. Často dochází k disociaci meningeálního syndromu, kdy převládá krční rigidita s mírným Kernigovým příznakem. Meningitida způsobená virem herpes zoster se často vyskytuje se závažnějšími příznaky. Často doprovázené kožními lézemi, které se vyskytují 4-5 den po rozvoji pásového oparu. Dochází ke zvýšení tělesné teploty na 38–39 °C, silným bolestem hlavy, možnému zvracení. Poměrně často jsou zaznamenány fokální neurologické příznaky. Při lumbální punkci je mozkomíšní mok bezbarvý a průhledný, tlak je zvýšen na 250–300 mmH2O. Umění. Lymfocytární pleocytóza, hladiny bílkovin a glukózy jsou normální.

Ganglioneuritida při postižení virem herpes zoster začíná jako celkové infekční onemocnění - zvýšením tělesné teploty, celkovou slabostí, malátností. Po několika dnech se v oblasti jednoho nebo více segmentů objeví intenzivní bolest a parestézie. Postižena jsou především 1–2 sousední spinální ganglia. Nejčastěji jsou postiženy hrudní segmenty, následuje první větev trigeminálního nervu a krční segmenty. Léze jiných lokalizací jsou extrémně vzácné. Několik dní po nástupu bolesti se na kůži a sliznicích na pozadí erytému objevují papuly a pak vezikuly naplněné serózní tekutinou. Vyrážka trvá několik hodin. Jsou umístěny podél jednoho nebo více segmentů kůže. Při postižení první větve trojklaného nervu může patologický proces přejít na rohovku, což může vést k trvalému poškození zraku. Vyrážky mají charakter „pásu“ na trupu nebo podélných pruhů na končetinách. Možné poškození geniculate ganglion (Ramsay Huntův syndrom), který je charakterizován poškozením VII a VIII párů hlavových nervů, vyrážkami v oblasti vnějšího zvukovodu a boltce. Postupně puchýře zasychají, tvoří se krusty, které během pár týdnů zmizí a na jejich místě zůstanou pigmentace. Často neuralgická bolest po odstranění vyrážky nezmizí, ale dokonce se zesílí. Jsou charakterizovány jako nesnesitelné pocity pálení, které se zhoršují dotykem postižených oblastí kůže.

Diagnostika. Spolu s anamnézou, stížnostmi pacientů a objektivním klinickým obrazem onemocnění se používá komplex laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Při podezření na meningoencefalitidu je nutná lumbální punkce, při které lze identifikovat příznaky zánětlivého procesu. Informačními diagnostickými metodami jsou počítačová diagnostika a magnetická rezonance, které umožňují v časném stadiu onemocnění identifikovat zánětlivé změny, otoky a ložiska drobných krevních výronů ve spánkové a frontální oblasti. Detekce oblastí se sníženou hustotou nám umožňuje dojít k závěru, že proces je nekrotický. V případě poškození periferního nervového systému je nutné provést elektroneuromyografickou studii, která umožňuje identifikovat fascikulační potenciály a snížení rychlosti vedení podél motorických a senzorických vláken. Vyžaduje se laboratorní vyšetření vzorků krve a mozkomíšního moku. Výhodné je použití metod amplifikace nukleových kyselin - NAAT ( polymerázová řetězová reakce (PCR) a real-time PCR ) . K identifikaci specifických antigenů se používá přímá imunofluorescence (DIF) a enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Také pomocí ELISA se stanoví specifické protilátky YgM a YgG a index avidity YgG.

Léčba. Léčba musí být komplexní. Lékem volby etiotropní terapie je antivirotikum acyklovir (Zovirax). Lék selektivně působí na DNA viru a potlačuje jeho syntézu. V mírných případech se lék předepisuje perorálně 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů nebo perorálně 400 mg 3krát denně po dobu 5-7 dnů. Je možné užívat famciclovir perorálně 250 mg 3krát denně po dobu 5-7 dnů nebo valaciklovir perorálně 500 mg 2krát denně po dobu 5-10 dnů. V závažných případech onemocnění se acyklovir předepisuje intravenózně každých 8 hodin v denní dávce 30–45 mg / kg. Délka léčby je 10–14 dní. Dalším vysoce účinným lékem doporučovaným k léčbě herpetické meningoencefalitidy je vidarabin. Někdy se používá kombinovaný léčebný režim s oběma léky: acyklovir se podává 35 mg/kg 3x denně obden, vidarabin - 15 mg/kg 2x denně obden. Je možné použít kombinaci acykloviru s interferonem nebo interferonovými induktory. Kromě toho je velký význam přikládán patogenetické a symptomatické terapii zaměřené na prevenci a odstranění mozkového edému, udržení rovnováhy vody a soli v těle, odstranění epileptického syndromu a zmírnění bolesti.

| |