Symptomy a léčba rektálních fisur. Metody konzervativní léčby rektálních fisur


Mezi všemi onemocněními tlustého střeva tvoří rektální trhliny asi 13 %. To znamená, že 2 ze 100 lidí trpí tímto onemocněním.Ženy v mladém a středním věku onemocní častěji než muži. U mužů se toto onemocnění častěji vyskytuje ve stáří.

Příčiny rektální trhliny:

Existuje mnoho důvodů pro tuto patologii. Může to být způsobeno mechanickým traumatem, vaskulární patologie(hemoroidy), změny epitelu rektální sliznice (parakeratóza) a další procesy. Ale nejvíce společný důvod- jedná se o poranění epitelu konečníku, ke kterému nejčastěji dochází při aktu defekace při průchodu hustým výkaly podél konečníku nebo s prodlouženým protahováním.

U žen je konečník oddělen od pochvy tenkou stěnou, která je poškozena jako první. Navíc u chronických fisur rekta u žen se může v místě defektu v přední stěně rekta vytvořit rektovaginální píštěl (z latiny: rectum - rectum; vagina - vagina) - otvor spojující dutinu konečníku s dutinou konečníku. poševní dutina. To zase může způsobit narušení poševní mikroflóry a vést ke gynekologickým a urologickým problémům (vaginitida, endometritida, cystitida, pyelonefritida a další) Rektální trhlina se u žen může vytvořit i v důsledku obtížného porodu velké ovoce natahuje a trhá tkáň hráze. To souvisí i s anatomií pánevních orgánů u žen.

Poměrně často se rektální trhlina kombinuje s hemoroidy, což zvyšuje pravděpodobnost přechodu akutní anální trhliny do chronické.

Vzhledem k tomu, že střeva obsahují cca 2-3 kg různých bakterií ( coli, Proteus, stafylokoky, streptokoky a další), které v normální podmínky nepronikají do těla a nezpůsobují infekční choroby, v přítomnosti rektální vady mohou způsobit bakteriální zánět. Tento zánět může následně pronikat hlouběji do hlubších vrstev konečníku a dokonce překračovat jeho hranice. V důsledku toho dochází k hnisavému tání tukové tkáně kolem konečníku (paraproktitida). Teplota stoupá, objevuje se silná, někdy pulzující bolest a spasmus řitního svěrače. Tím je defekace téměř nemožná. Léčba tohoto onemocnění pouze chirurgické - otevření a odstranění hnisu s použitím antibakteriálních léků.

Klasifikace análních trhlin:

1) Podle délky onemocnění :

a) akutní rektální trhlina (až 4 týdny);

b) chronická fisura rekta (více než 4 týdny a přítomnost zrohovatělých okrajů).

2) Podle umístění v análním kanálu :

A) zadní stěna(častější u mužů) – 88 % pacientů;

b) přední stěna (častější u žen) – 9 % pacientů;

c) boční stěny (častěji u lidí trpících hemoroidy) – 3 % pacientů.

3) Podle stavu řitního svěrače :

a) se spasmem análního svěrače;

b) bez spasmu análního svěrače;

4) Podle přítomnosti komplikací :

a) bez komplikací;

b) s komplikacemi (krvácení, akutní paraproktitida).

Příznaky rektální trhliny jsou následující:

a) Bolest v konečníku, zejména při vyprazdňování. Navíc, pokud se jedná o akutní fisuru konečníku, pak bude bolest silná, stálá a ne dlouhotrvající (hlavně při stolici a půl hodiny po ní). U chronické fisury bolest trvá déle a může se objevit nejen při vyprazdňování, ale i v jiných situacích (například při dlouhém stání v určité poloze). V důsledku toho se pacienti vyvíjejí "strach ze židle" . Pokud se bolest stane nesnesitelně silnou, pak se s největší pravděpodobností u pacienta vyvinula komplikace ve formě paraproktitidy - hnisavý zánět tukovou tkáň a další tkáně v okolí řitní otvor.

b) Spazmus řitního svěrače. Tato křeč je reflexní reakcí na bolest. Spasmus na jedné straně způsobuje nepohodlí a další patofyziologické problémy, ale na druhé straně při spasmu dochází ke stlačování cév sliznice konečníku, což snižuje krvácení.

c) Krvácení z konečníku (rektální krvácení). Dá se zjistit po stolici (jakoby smíchaná s krví) nebo na spodním prádle. Krvácení z konečníku obvykle nevede k významné ztrátě krve, ale chronická ztráta krve rychlostí více než 10 ml krve denně může vést k takovým ztrátám. patologické stavy Jak Anémie z nedostatku železa a sideropenický syndrom (křehké nehty, vlasy, olupování kůže atd.). Je to dáno tím, že krev obsahuje hodně železa a jeho odvod z těla převyšuje jeho příjem.

Tyto známky rektální trhliny ( bolest, křeče a krvácení) jsou charakteristickou triádou znaků pro tuto patologii a umožňují lékaři stanovit diagnózu po prvním rozhovoru s pacientem.

Léčba rektální trhliny:

Lékaři zahajují léčbu rektálních trhlin konzervativní metodou. Někdy stačí jednoduše normalizovat stolici, její frekvenci a konzistenci pomocí speciálních diet a léků. Dieta je předepsána po dobu až 6 týdnů a ze stravy by měly být vyloučeny všechny slané, kyselé potraviny a alkoholické výrobky.

V současné době se čípky používají jako jedno z konzervativních opatření k léčbě rektálních fisur. Existuje mnoho patentovaných rektálních čípků (ultraproct, procto-glivenol, hepatrombin a další). Čípky by se měly používat následovně: po defekaci je třeba si dát teplou sedací koupel a teprve poté vložit svíčku. Tyto manipulace se provádějí 2krát denně, podruhé v noci. Rektální čípky si můžete vyrobit i sami pomocí receptů tradiční medicína, o čem promluvime si níže.

Můžete použít speciální antiseptické a analgetické masti. Tyto masti se prodávají v lahvičkách se speciální špičkou, která umožňuje vytlačit mast do konečníku.

Neméně důležité jsou léky obsahující nitroglycerin, který pomáhá uvolnit svěrač konečníku. K tomu použijte 0,4% nitroglycerinovou mast, která se používá 2krát denně po dobu nejvýše 8 týdnů. Všechny manipulace se provádějí po defekaci a toaletě konečníku.

Účinnost konzervativních léčebných metod používaných v kombinaci je asi 72 %.

Pokud konzervativní léčba není účinná do 8 týdnů, pak chirurgická léčba.

Chirurgická operace:


Dokud se nevytvoří chronická rektální fisura, není operace indikována. Vlastní operace spočívá v excizi rektální štěrbiny podél roviny štěrbiny ve zdravé sliznici. Po excizi se rána obvykle zahojí do jednoho týdne. Během této doby je třeba pacienta podporovat měkké křeslo jak bezprostředně po operaci, tak po zbytek života.

Prognóza onemocnění: konzervativní a chirurgická léčba společně zajistí uzdravení téměř u 100 % pacientů.

Alternativní léčba rektálních trhlin:

Tak jako populární opatření Léčba zahrnuje látky, jako je šťáva z aloe a rybí tuk. Šťáva se vylisuje z tříletého aloe a smíchá se s rybím olejem v poměru 1:1. Zde se také přidává jedno syrové slepičí vejce. To vše se důkladně promíchá a zavede do konečníku pomocí injekční stříkačky. Pro úplné zhojení trhliny je třeba provést 15 takových postupů.

K léčbě tohoto onemocnění můžete použít pampelišku, nebo spíše prášek z jejího kořene. Tento prášek se jí denně, 1 čajová lžička 3x denně. Ke zvýšení účinku můžete použít nálev z řebříčku. Nať řebříčku rozdrtíme a spaříme 2 lžičky ve sklenici vody, necháme 30 minut louhovat. Nálev se pije teplý.

Do arzenálu tradiční medicíny patří také bylinky mateřídoušky a jitrocele, květy heřmánku . Ze všech těchto bylinek musíte vzít jednu čajovou lžičku a smíchat s roztaveným včelí vosk. Z této směsi se vyrábějí čípky o hmotnosti 130 gramů, které se zavádějí do konečníku 3krát denně.

Následující lidový lék má složení: 1 díl vlaštovičníku na 3 díly řebříčku, třezalka, heřmánek (květy) officinalis . Vše promíchejte. Přidejte toto 2 polévkové lžíce na sklenici vroucí vody a nechte 2-3 hodiny louhovat. Pijte půl sklenice 4krát denně.

Je také nutné provést hygienické postupy. Po defekaci je třeba řitní otvor omýt chladnou popř teplá voda. Toaletní papír by neměl být hrubý, ale je lepší ho úplně opustit.

A co je nejdůležitější, je snazší nemoci předcházet, než ji léčit. Snažte se správně jíst, jezte 5x denně, pijte asi 2 litry vody denně, řiďte aktivní obrázekživot, méně sedět u počítače, pravidelně dělat gymnastiku. Jedním slovem - vést zdravý obrazživot a všechny nemoci tě projdou.

Video: léčba anální trhliny

Trhliny v análním kanálu jsou běžné a běžné problémy. Pacienti s touto diagnózou jsou sledováni chirurgem proktologem. Patologie se vyskytuje stejně u mužů a žen, bez ohledu na věk. Praskliny způsobují bolestivé pocity během defekace - od slabého po řezání. Tento problém je hlavním důvodem pro vznik anorektálního krvácení u mladých pacientů.

Slzy a praskliny tkáně v konečníku se vyskytují u dospělých a dětí.

Popis problému

Rektální fisurou se rozumí diagnóza s proktologickým kódem K60.2 MKN-10 - řez, ruptura a prasknutí tkáně v řiti. Škrábnutí může sahat až do délky 20 mm, od řitního otvoru až po anální kanál. Defekt trojúhelníkového nebo oválného tvaru může postihnout přední a/nebo zadní stěnu.

Popraskání tkáně vede k obnažení nervů, které při podráždění vyvolávají křeč svěrače. Pohyby střev se stávají bolestivými. Hlavními příčinami problému jsou husté výkaly a/nebo zácpa, které v nepřítomnosti adekvátní léčba vede k trvalému traumatu střevní sliznice. S pravidelnými křečemi svěrače a podrážděním nervů přetrvávající syndrom bolesti.

Hojení vzniklých defektů je ztíženo neustálou expozicí patogenní flóry, která vyplňuje konečník. Dochází k infekci ran v trhlině, která se udržuje akutní fáze zánět. Protrahovaný proces vede ke zhutnění okrajů a prohloubení defektu ICD. Vyskytuje se chronická forma onemocnění.

Pokud dojde k vnitřní trhlině, když chronické hemoroidy, nachází se na straně análního kanálu. Proces je komplikován narušeným krevním oběhem v oblasti svěrače v důsledku hemoroidů, což snižuje rychlost regenerace tkání. Klasifikace trhlin:

  • akutní - s trváním onemocnění až 1 měsíc;
  • chronické - s delším průběhem.

Pokud zvolíte správný terapeutický postup s normalizací stolice a úlevou od bolesti, můžete dosáhnout dlouhodobé remise s hojením ran. Ale první průjem nebo zácpa způsobí recidivu onemocnění.

Faktory způsobující praskání

Hlavní faktory způsobující patologii:

  1. Dysfunkce střevního oběhového systému. Problém je typický, když sedavýživot.
  2. Mechanické poranění střeva.
  3. Hemoroidy. Se vzděláním hemoroidy Tonus stěn řitního střeva se snižuje, takže sliznice jsou při vyprazdňování neustále poškozovány.
  4. Poruchy centrálního nervového systému. Problémy této povahy vyvolávají prodloužené křeče svěračů.
  5. Vlastnosti konstrukce. Například u žen jsou svaly řitního otvoru u přední stěny slabší, takže v tomto místě dochází k praskání.
  6. Nadměrný tělesné cvičení nebo jeho nedostatek. To vyvolává vývoj hemoroidů a dalších poruch doprovázených trhlinami.
  7. Pozdní těhotenství a přirozený porod. Tlak rostoucí dělohy s plodem na konečník narušuje prokrvení sliznice, čímž dochází k oslabení stěn. Při přetažení při porodu tedy dochází k dlouho se hojícímu akutnímu poranění. anální trhliny.
  8. Průjem vyvolává silné chemické podráždění sliznice a bakteriální kontaminaci výsledných erozivních lézí. Problém je relevantní při nekontrolovaném užívání laxativ.
  9. Patologie charakterizované zvýšeným prodléváním, což způsobuje krvácení této části střeva s porušením nervová zakončení a procesy výživy tkání. Problém často má chronická forma, kterou lze řešit excizí štěrbiny MKN-10 a laserovou disekcí m. orbicularis anální.

Známky

Celkový obrázek:

  1. řezání a prodloužená bolest v anální oblasti během defekace;
  2. dotěrná bolest v křížové kosti a hrázi, která způsobuje problémy s močením a selhání menstruační cyklus;
  3. zácpa se vyvíjí v důsledku křeče svěrače a silného podráždění exponovaných nervů;
  4. krev ve stolici a/nebo její stopy toaletní papír;
  5. svědění a pálení během a po stolici;
  6. anální ekzém.

Příznaky akutní forma:

  • intenzivní bolest během a po stolici;
  • krvavé problémy;
  • těžké křeče řitního otvoru.

V chronickém stádiu jsou příznaky stejné, ale projevy jsou déle trvající. Bolest nastává bez nutkání na stolici, například při dlouhém sezení.

Vzhled trhliny v konečníku u dítěte

Anální škrábance se často vyskytují u dětí mladších 3 let.
Faktory vyvolávající patologii:

Symptomy patologie u dětí jsou stejné jako u dospělých. Navíc porušeno duševní stav dítě. Stává se ufňukaným, vrtošivým a nechce chodit na nočník. Pokud se krvácení zvýší, mohou se vyvinout hemoroidy nebo polypy.

Akutní anální trhliny u dětí vznikají v důsledku zácpy. Tento typ patologie lze vyléčit normalizací stolice.

Rektální praskání během těhotenství

Problém se vyskytuje u těhotných žen v důsledku několika specifických faktorů v závislosti na změnách v anatomii vnitřní orgány kvůli intenzivní růst děloha s plodem. příčiny:

  1. těhotné ženy často trpí zácpou, která způsobuje praskání střevních stěn;
  2. a vlivem zvětšení dělohy dochází k jejich stlačení cévy v pánevní oblasti, která narušuje přívod krve do blízkých orgánů;
  3. hormonální poruchy vedou ke snížení motility střev a zácpě;
  4. specifické stravovací návyky;
  5. špatná fyzická aktivita;
  6. rodit přirozeně.

Jedná se o rektální trhlinu patologický proces, ke kterému dochází se silnou bolestí v perineální oblasti, pálením uvnitř střev a v konečníku. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u žen ve věku 18 až 50 let, ale náchylní jsou k němu i starší muži, i když ve vzácných případech. Rektální trhlina je také nalezena u dětí, zejména malých dětí.

Příznaky rektální trhliny

První věc, která se člověku stane, když se objeví rektální trhlina, je bolest v konečníku. Vyskytují se spontánně během dne, ale znepokojují zejména při vyprazdňování. Když se takové příznaky objeví, rektální trhliny naznačují akutní formu onemocnění. Bolest po pohybu střev naznačuje chronický průběh onemocnění. Někdy si pacienti pletou příznaky tento fenomén s hemoroidy, ale ve skutečnosti to není pravda, protože trhlina v konečníku přináší delší a ostré bolesti, což může člověka při dalším útoku přimět nedobrovolně křičet. Kvůli této nepříjemnosti musíte schválně zadržovat výkaly ve střevech a nedovolit jim, aby se dostaly ven. Důsledkem tohoto procesu je zácpa. Následky rektálních fisur zahrnují výskyt bolesti v hrázi a křížové kosti, což ztěžuje močení, narušuje menstruační cyklus a vyvolává záchvaty anginy pectoris.

Hlavní příznaky rektální trhliny jsou následující:

  • Křeče análního svěrače, které lze vysvětlit silným podrážděním nervových zakončení umístěných v této oblasti;
  • Méně důležitý krvácející z řitního otvoru, které lze vidět ve stolici nebo jako malé stopy na toaletním papíru. Tato skutečnost odlišuje rektální fisuru od hemoroidů, u kterých je krvácení hojnější;
  • Pálení s průjmem;
  • Silná bolest během defekace, někdy stěží tolerovatelná;
  • Zácpa a nadýmání;
  • Prudké svědění s perianálním ekzémem.

Při vyšetření lze u dětí zaznamenat rektální trhlinu. Okraje poškození jsou zanícené. Dítě se snaží vyhnout defekaci a bolestivě reaguje na jakýkoli dotek postiženého místa.

Akutní forma onemocnění však zahrnuje téměř všechny výše uvedené příznaky chronický průběh má nějaké rozdíly. V tomto případě symptomy vznikají z neléčeného primárního poškození konečníku a jsou charakterizovány méně závažnými pocity. Ale tato forma je nebezpečná kvůli vážným komplikacím.

Typ rektální fisury lze diagnostikovat jak na základě stížností pacienta, tak pomocí speciálního vybavení.

Léčba rektální fisury

Léčba rektálních fisur se provádí konzervativně a chirurgické metody. Pacientům jsou předepisovány léky pro vnější použití jako gely, koupele, čípky a masti. U dospělého člověka k úplnému zhojení střeva dochází jen zřídka, ale moderní medicína může odstranit příznaky a snížit pravděpodobnost jejich opětovného výskytu.

Pokud nemoc již postoupila do chronické stadium, pak je nutná operace rektální fisury, při které se provede střevní excize.

Rektální fisura se projevuje odpovídajícími příznaky od několika týdnů do několika měsíců a vyžaduje urgentní ošetření, protože do rány se mohou dostat nejrůznější škodlivé mikroorganismy.

Pro účinná léčba musí být dodrženo přísná dieta, která je založena na konzumaci tekutých a lehkých potravin, které nedráždí střeva a změkčují stolici. Přednost by měla být dána přírodním fermentované mléčné výrobky a otruby, které normalizují funkce gastrointestinálního traktu a zmírňují zácpu. Lékař předepisuje laxativa a oleje/masti k úlevě od bolesti.

Prognóza léčby rektálních fisur je příznivá v 90 procentech případů.

Alternativní léčba rektálních fisur

Z lidových prostředků pro léčbu rektálních trhlin se používají masti, obklady a tinktury vyrobené z přírodních tuků, bylin a potravin. Pojďme si popsat některé recepty, které pomohou zbavit se střevních potíží:

  • Lžíce tříleté šťávy z aloe vera se smíchá lžící rybí tuk A slepičí vejce důkladně promíchejte a nastříkejte do řitního otvoru. Pro zotavení bude vyžadován kurz nejméně 10 procedur;
  • Prášek z kořene pampelišky se užívá perorálně, lžička třikrát denně. Toto se také doporučuje kombinovat tradiční léčba rektální štěrbiny výluhem z řebříčku, tedy zapíjejte směsí pampelišky. K přípravě produktu potřebujete 2 lžičky. Bylinky zalijte sklenicí vroucí vody a nechte půl hodiny působit. Tento nástroj pomáhá zejména při chronických onemocněních;
  • Doporučuje se jíst třikrát denně jednu čajovou lžičku předpařených otrub. Je povoleno je přidávat do jídla, poté se doporučuje postupně zvyšovat dávku;
  • Chcete-li zmírnit zánět a urychlit hojení, měli byste přestat používat toaletní papír po vyprazdňování. Případně je nejlepší praní. čistá voda nebo odvar z léčivých bylin;
  • V půl litru mléka uvařte 4 středně velké cibule, poté sedněte nad horkým vývarem, aby se pára dostala do postiženého místa. Proceduru se doporučuje provádět jednou týdně.

Na včasná léčba Chirurgie pro rektální fisuru není nutná.

Z hlediska prevalence se fisura konečníku řadí na třetí místo mezi střevními onemocněními (po hemoroidech a kolitidě). Jedná se o podélnou (elipsoidní, trojúhelníkovou nebo lineární) trhlinu v anální sliznici, jejíž velikost se může pohybovat od několika milimetrů do 1,5-2 cm.

Často je crack kombinován s vnitřní hemoroidy. Ženy jsou k onemocnění nejvíce náchylné kvůli svým anatomickým rysům.

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí v důsledku chronické zácpy a traumatu konečníku pevnými výkaly.

Proč k tomu dochází?

Vzhled trhliny může být způsoben několika faktory.

Nejběžnější z nich jsou mechanická poranění A zánětlivý proces v jakémkoli oddělení gastrointestinální trakt. Možná je i kombinace obou faktorů.

Bez ohledu na konkrétní umístění zánětu, i když se nachází v horní části Gastrointestinální trakt, výrazně zvyšuje riziko rozvoje onemocnění. To se vysvětluje skutečností, že všechny orgány trávicího systému spolu komunikují a infekční proces na jednom z oddělení vede k rozšíření patologie na celý trakt nebo jeho jednotlivé úseky.

U dětí často vzniká trhlina v důsledku kombinace těchto dvou faktorů. Tento jev je typický pro helmintiázu. Pokud jsou v něm červi spodní část ve střevech jsou pozorovány otoky a záněty. Vajíčka červů vedou ke vzniku silné svědění, nutí dítě škrábat řitní otvor, což vede k mechanickému poškození sliznice. Stav je komplikován průchodem stolice.

Příznivým faktorem pro vznik trhlin u dětí je také jejich nezralost. trávicích orgánů, v důsledku čehož dochází k častým poruchám střev: průjem nebo zácpa. Při zácpě je poškozena jemná sliznice konečníku při průchodu pevných výkalů a při průjmech způsobuje tekutá hmota podráždění a otoky vnitřní povrch střeva.

Mezi ostatními možné důvody výskyt trhliny by se měl nazývat:

  • oslabení svalů pánevního dna;
  • porodní poranění;
  • chronické patologie gastrointestinálního traktu;
  • poruchy v trávicím systému, což vede ke vzhledu chronický průjem nebo zácpa;
  • zánětlivý proces v jedné ze střevních částí;
  • zneužívání laxativ;
  • poranění konečníku (možné během análního sexu).

Příznaky

Prvním příznakem trhliny je bolest v konečníku. Bolest se může objevit nečekaně, zesílí při vyprazdňování a připomíná bolest hemeroidů. Na rozdíl od příznaků hemoroidů je u trhliny bolest mnohem silnější, ostřejší a déle trvající. Nutí člověka oddalovat vyprazdňování, což vede k rozvoji zácpy a dále komplikuje situaci.

Často dochází k bolesti v perineu a sakrální oblasti, což vede k poruchám močení a narušení rytmu menstruačního cyklu.

Hlavní příznaky trhliny jsou:

  • ostrá bolest během a po stolici;
  • spasmus análního svěrače v důsledku silného podráždění nervových zakončení;
  • krvácení z řitního otvoru - jejich intenzita je menší než u hemoroidů: jde především o drobné stopy krve ve stolici nebo na toaletním papíru;
  • častá zácpa;
  • svědění, často s perianálním ekzémem;
  • pocit pálení s průjmem.

V závislosti na komplexu příznaků se rozlišují dvě formy onemocnění: akutní a chronická.

Pro akutní forma Existují tři hlavní příznaky:

  • intenzivní bolest při defekaci (může po ní přetrvávat - asi 15 minut);
  • krvavý výtok z konečníku;
  • spasmus análního svěrače.

V důsledku nesprávného resp neúplná léčba nemoc přechází do chronického stadia.

Na chronický typy bolesti nejsou tak silné, ale trvají mnohem déle. Bolestivé pocityčasto se vyskytují bez defekace. Mohou být vyvolány dlouhodobým sezením. Často hrozí komplikace.

Chronické i akutní formy jsou charakterizovány obtížemi při defekaci spojenými se silnou bolestí. Zvláštní začarovaný kruh: fisury vedou k chronické zácpě a zácpa způsobuje komplikace v průběhu onemocnění

Pokud je u dětí nemoc silná bolest Při vyprazdňování to způsobuje, že jsou rozmarné, pláčou a děti se vyhýbají nočníku. Zadržování výkalů ve střevech vede k jejich zhutnění. Musíme se uchýlit k užívání léků.

Diagnostika rektální fisury

S charakteristikou klinický obraz U rektálních fisur se provádí vyšetření a digitální vyšetření k potvrzení diagnózy.

V případě intenzivní bolesti, stejně jako pro zamezení infekce, se retromanoskopie obecně neprovádí, s výjimkou případů, kdy je nutné vyloučit nebo potvrdit přítomnost nádoru rekta. V tomto případě se jistě provádí anestezie.

Prostřednictvím vyšetření se zjistí slizniční defekt lineárního charakteru s hladkými okraji - kdy akutní průběh onemocnění, trojúhelníkové nebo oválné s jizvou a přerostlými granulacemi - u chron.

Jsou tu také laboratorní testy: u dospělých - na syfilis, HIV, hepatitidu, krevní cukr, u dětí - na přítomnost vajíček červů (rozbor stolice).

Léčba

Léčí se především rektální trhlina pomocí léků. Cílem terapie je:

  1. Odstranění zácpy, zajištění pravidelné měkké stolice.
  2. Anestézie.
  3. Hojení ran a zmírnění případného zánětu.
  4. Léčba doprovodných onemocnění.

Pro změkčení stolice jsou pacienti předepsáni speciální dieta. Strava je založena na rostlinných a mléčných výrobcích. Rostlinná potrava obsahuje velký počet vláknina, která zvyšuje motilitu střev a pomáhá čistit tělo od odpadních látek, a mléčné výrobky tím, že zvyšují počet prospěšných laktobacilů, pomáhají obnovit normální mikroflóru.

Z jídelníčku by měla být vyloučena kořeněná, slaná, moučná a smažená jídla.

Strava by měla obsahovat mrkev, řepu, zelená jablka, sušené švestky, sušené meruňky a dýni. Kefír můžete pít v noci a zeleninový salát s olivami nebo jinými rostlinný olej k snídani nastartuje gastrointestinální trakt a zmírní chronickou zácpu.

V případě potřeby jsou předepsána mírná laxativa a očistné klystýry se slabým antiseptickým roztokem.

Pro zmírnění bolesti jsou pacientům předepsány teplé koupele a mikroklystýry. Skvělé pro zmírnění zánětu rakytníkové svíčky, stejně jako čípky s methyluracilem nebo benzokainem. K hojení ran a usnadnění pohybu střev jsou pacientům předepsány glycerinové čípky.

Vzhledem k tomu, že v mnoha případech je trhlina důsledkem onemocnění gastrointestinálního traktu, je současně nezbytná vhodná léčba základní patologie.

Většinou konzervativní metody dát pozitivní výsledek.

Při jeho nepřítomnosti a při progresi onemocnění do chronického stadia může být předepsán chirurgický zákrok.

Vůně chirurgický zákrok spočívá v excizi postižené oblasti konečníku.

Moderní medicína nabízí nízkotraumatické metody: kryodestrukci a laserovou koagulaci.

Tyto metody nevyžadují Celková anestezie a dlouhodobé pobyty v nemocnici.

U výrazných trhlin je indikována klasická operace.

Pod Celková anestezie se provádí sfinkterektomie. Jeho účelem je oslabit svalová vlákna svěrače pro uvolnění křečí. Poté jsou okraje trhliny vyříznuty a poté jsou okraje rány sešity.

Během rehabilitačního období, které trvá asi měsíc, je předepsána lokální protizánětlivá terapie a přísné dodržování diety, aby se zabránilo zácpě.

Tipy tradiční medicíny

Z tradiční metody může být použito rektální čípky ze včelího vosku. Vosk (150 gramů) rozpusťte, přidejte heřmánek, jitrocel a mateřídoušku (po 1 špetce), důkladně promíchejte, srolujte svíčky a dejte do lednice.

Používejte třikrát denně.

Další recept: připravte si mast na bázi nálevu z heřmánku, třezalky a měsíčku. Bylinky umelte, zalijte horkým olivovým olejem (poměr – 1:3). Necháme vychladnout, dáme do lednice. Použijte mast k promazání konečníku.

Jednou z nemocí, se kterou se lidé stále častěji obracejí na lékaře, je anální fisura - prasknutí nebo řez v anální sliznici, která pacientovi způsobuje nepohodlí a nepohodlí. nepohodlí. Otázka léčby a eliminace příznaků rektálních fisur proto zůstává aktuální.

Kolaps

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří: neustálé problémy se stolicí, záněty trávicích orgánů, poranění způsobená mechanickými předměty. Často se trhliny vyskytují na pozadí jiných onemocnění. Léčba fisur, které se objevují v konečníku, je povinná, když jsou detekovány první úzkostné příznaky. Jinak se nemoc stává chronickou.

Lékaři nazývají několik příznaků trhliny v konečníku:

  1. Bolest lokalizovaná v anální oblasti. Mohou být poměrně silné a vyskytují se nejen při vyprazdňování, ale i v jiných případech, například po dlouhém sezení na jednom místě.
  2. Krvácející. Zpravidla je malý, má šarlatová barva a nemísí se s výkaly. Vzhled je dán průchodem tvrdá stolice přes postiženou oblast.
  3. Problémy s vyprazdňováním a zpravidla zácpa. Příčinou je bolest. U pacientů se často rozvíjí citlivost na stolici, což zhoršuje průběh onemocnění.

Dalším příznakem rektální trhliny, který se vyskytuje u žen a mužů, je hnisavý výtok, která je spojena se špatnou anální hygienou nebo nedostatkem léčby. Pokud se rána infikuje, může dojít k otoku anální oblasti. Kromě toho se vyvíjejí známky intoxikace těla: teplo, slabost, bledost kůže.

Mnoho pacientů se zajímá o to, jak a co léčit trhlinu v konečníku, pokud se onemocnění stalo chronickým. K tomu můžete použít domácí svíčky, obklady, koupele. Kombinace různé způsoby terapie zajistí rychlé rozhodnutí Problémy.

  • Recepty tradiční medicíny

K léčbě rektálních trhlin a odstranění příznaků se používají různé lidové léky:

  1. Rybí olej a šťáva z aloe. Komponenty se smíchají se syrovým kuřecím vejcem a pomocí injekční stříkačky se vloží do konečníku. K hojení ran by mělo být provedeno patnáct procedur.
  2. Prášek z kořene pampelišky – měl by se užívat perorálně. Pozitivní efekt Nápravu umocňuje řebříček. Bylinu je třeba uvařit a nechat třicet minut. Nálev vezměte teplý.
  3. , mateřídouška a heřmánek. Bylinky se smíchají se včelím voskem, který se musí nejprve roztavit, a vyrobí se svíčky, které se zapíchnou do řitního otvoru.

Hygiena hraje důležitou roli při léčbě rektálních fisur prováděné doma.

Po každém vyprázdnění je třeba řitní otvor omýt teplou vodou. A na toaletní papír je lepší zapomenout.

  • Léčebné koupele

Koupele mají dobrý účinek v boji proti rektálním trhlinám. Vhodné pro jejich přípravu infuze heřmánku nebo roztok manganistanu draselného. Mají vynikající protizánětlivé vlastnosti.

Velmi užitečná je cibule vařená v mléce. Horký vývar se nalije do nádoby a přikryje se víkem s otvorem. Pacient by měl sedět tak, aby se unikající pára dostala do oblasti konečníku. Proceduru provádějte jednou týdně. Neméně účinná je koupel s přídavkem křídlatky, chmelových šišek a olivový olej. Byliny se musí nalít vroucí vodou a tři minuty vařit nad ohněm a poté vyluhovat. Hotová směs je odeslána do široká pánev, pak se posaďte, abyste problémové oblasti úplně umyli. Koupele se doporučují po vyprazdňování a pečlivé hygieně.

  • Domácí svíčky

Jednou z nejběžnějších metod léčby chronických rektálních trhlin a eliminace příznaků onemocnění jsou studené čípky, které mají hemostatické a analgetické vlastnosti. K přípravě budete potřebovat tansy, březové listy, heřmánek a šalvěj. Směs se vaří, vyluhuje a filtruje. Hotová infuze musí být zmrazena ve formě svíček a poté vložena přes noc. Bolest ustoupí po prvním zákroku.

Bramborové čípky jsou vhodné pro případy, kdy nedochází ke krvácení nebo silné bolesti. Je velmi jednoduché je připravit: ukrojte kousek ze syrových brambor, který vypadá rektální čípek. Svíčky se vkládají do řitního otvoru před spaním po namočení do medu. Svíčky z kukuřičné mouky a jitrocele si poradí i s těmi nejpokročilejšími prasklinami. Listy čerstvé lučiny rozemelte, vymačkejte šťávu, přidejte k ní mouku a vypracujte husté těsto. Vyrobte z něj svíčky a dejte je do mrazáku.

  • Komprimuje

Obklady lze také použít k léčbě fisury v konečníku. Jsou umístěny v noci, takže jsou účinnější. Recepty se mohou lišit:

  1. Rozdrťte ambrosie, uvařte a povařte. Ochlaďte vývar a namočte do něj gázu a poté ji přiložte na problémovou oblast. Ráno omyjte čistou vodou.
  2. Uvařte malinové listy a nechte v uzavřené nádobě. Po půl hodině můžete z nálevu dělat obklady. Kromě toho lze přípravek užívat perorálně - pomůže normalizovat fungování konečníku a zmírnit zánět.
  3. Propolis rozpusťte v měkkém máslo, naneste směs na ubrousek a přiložte na řitní otvor.

  • Strava

Při odpovědi na otázku, jak zacházet s rektální trhlinou doma, nelze zmínit správná výživa. Ve stravě by měly být přítomny fermentované mléčné pokrmy - normalizují funkci střev. Prospěšné jsou i pokrmy obsahující vlákninu. Mohly by to být sušené švestky pšeničné otruby, vařená mrkev a řepa. Lékaři povolují konzumaci vařeného masa, vývarů, vařená vejce. Je lepší se navždy vyhýbat kyselým, uzeným a kořeněným jídlům. Dostatečné množství kapalina pomáhá udržovat rovnováhu voda-sůl.

Pokud se neléčí, anální trhlina může způsobit nebezpečné následky:

  • krvácení, které zvyšuje riziko anémie;
  • infekce rány s následným hnisáním a tvorbou píštěle;
  • slabost vnějšího svěrače;
  • tvorba maligních nádorů;
  • paraproktitida;
  • poruchy menstruačního cyklu u žen.

Abyste zabránili rozvoji komplikací, když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste kontaktovat.

Hlavní část preventivní opatření– dodržování diety, která pomáhá odstranit chronickou zácpu. Kromě toho lékaři doporučují:

  • zvýšit fyzickou aktivitu;
  • cvičení;
  • vyhnout se hypotermii;
  • na sedavá práce dělat přestávky častěji.

Pokud se budete řídit těmito jednoduchá pravidla, anální trhlina vás nikdy nebude obtěžovat. Pamatujte, že je snazší nemoci předcházet, než ji později léčit.