Obecný koncept příznaků letargie, slabosti, malátnosti
Slabost, letargie a malátnost jsou extrémně časté stížnosti pacientů. Důvody pro výskyt takových stížností u pacienta jsou velmi četné. Vzhledem k tomu, že slabost, letargie a malátnost jsou projevy celkové reakce těla, vyskytují se u celé řady akutních a chronických, dlouhodobých nebo těžkých onemocnění. Podobné potíže jsou pozorovány u pacientů s infekčními chorobami, systémovými onemocněními pojivové tkáně, ledvin, jater, střev, rakoviny, nervových a endokrinních onemocnění.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti při infekčních onemocněních
Virová hepatitida
Slabost, letargie, malátnost, snížená pracovní schopnost, poruchy spánku a bolesti hlavy jsou projevy astenovegetativního syndromu u virové hepatitidy. Virová hepatitida je infekční onemocnění charakterizované celkovou intoxikací, dominujícím poškozením jater, metabolickými poruchami, často s rozvojem žloutenky. Byla prokázána virová povaha onemocnění. Existují různé viry, které způsobují hepatitidu: virus A - původce infekční hepatitidy a viry B, C - původci sérové hepatitidy. Zdrojem infekce je člověk trpící ikterickou nebo anikterickou formou onemocnění, dále osoby, které v minulosti prodělaly sérovou hepatitidu a jsou přenašeči viru. U infekční hepatitidy je hlavním mechanismem přenosu fekálně-orální. U sérové hepatitidy má primární význam parenterální cesta infekce.
Příznaky Inkubační doba infekční hepatitidy se pohybuje od 25 do 45 dnů. Se sérem - od 60 do 160 dnů. Trvání preikterického období je 1–2 týdny. Častěji se vyskytuje dyspeptického typu (slabá chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, tupá bolest v epigastrické oblasti, někdy poruchy stolice). Při artralgickém syndromu se kromě bolesti kloubů objevuje bolestivá bolest kostí a svalů. Asthenovegetativní syndrom je vyjádřen.
Žloutenka se postupně zvyšuje: nejprve se objevuje na skléře, měkkém a tvrdém patře a nakonec kůže zežloutne. Téměř všichni pacienti mají zvětšená játra, méně často slezinu, bradykardii, hypotenzi, často svědění kůže, bolesti hlavy a poruchy spánku. Moč ztmavne ("barva sametového piva"), výkaly se stanou acholickými. Ikterické období trvá 2 týdny.
Podle klinických projevů se virová hepatitida může vyskytovat ve čtyřech formách:
1) ikterický;
2) vymazáno;
3) anikterický;
4) subklinické.
Mezi ikterickými formami jsou mírné, střední a těžké. Posledně jmenované, jak nemoc postupuje, mohou poskytnout obraz selhání jater s rozvojem prekomatózního a komatózního stavu.
Diagnostika virové hepatitidy je založena na klinických a epidemiologických datech a také na výsledcích biochemických studií (zvýšení hladiny bilirubinu v krvi, zejména přímého bilirubinu, aktivace sérových enzymů, zejména alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, výskyt urobilinu a pigmentů v moči). Důležitým diagnostickým kritériem je průkaz antigenů patogenů virové hepatitidy nebo specifických protilátek v krvi pacienta.
Tyfoparatyfoidní onemocnění
S projevem celkové slabosti, letargie, malátnosti, bolestí hlavy, nechutenství a poruch spánku začíná břišní tyfus a paratyfus A a B jsou akutní infekční onemocnění, projevující se bakteriémií, intoxikací. roseolózní-papulózní vyrážka a poškození lymfatického systému, hlavně tenkého střeva. Původci břišního tyfu a paratyfu A a B patří do rodu Salmonella, kteří jsou ve vnějším prostředí stabilní, ale působením dezinfekčních roztoků, přímého slunečního záření a varem rychle hynou. Zdrojem infekce je nemocný člověk a přenašeč bakterií. Infekce může být zavedena do těla zdravého člověka z rukou kontaminovaných výkaly pacienta nebo nosiče bakterií.
Příznaky Inkubační doba trvá 7–20 dní (obvykle 10–14). Onemocnění začíná pozvolna, během 3–5 dnů se příznaky intoxikace zintenzivňují, teplota dosahuje maxima (39–40 °C) a zůstává na vysoké úrovni 14–18 dnů. Existuje letargie pacientů, silná bledost kůže a viditelné sliznice. V těžkých případech je možná ztráta vědomí, halucinace a delirium (tyfos). Jazyk je suchý, potažený šedohnědým povlakem a ztluštělý. Hyperémie sliznice hltanu. Břicho je nafouklé („vzduchový polštář“), při palpaci je zaznamenáno kručení, někteří pacienti mají retenci stolice, jiní mají průjem. U některých pacientů je zjištěno zkrácení poklepového zvuku v pravé ilické oblasti (Padalkův symptom). Do konce 1. týdne se zvětší játra a slezina.
8.–10. den nemoci se objeví vyrážka, která vypadá jako malé jednotlivé růžové skvrny (roseola). Vyrážka není rozšířená, lokalizovaná na kůži břicha, méně často na hrudi, zádech. Rovněž jsou zaznamenány tlumené srdeční ozvy, relativní bradykardie a snížený krevní tlak. Často jsou postiženy dýchací orgány (difuzní bronchitida, méně často zápal plic). Někdy se v moči objevují bílkoviny a bílé krvinky. Ve výšce onemocnění se počet leukocytů v periferní krvi snižuje, ESR zůstává normální nebo je mírně zvýšený.
Charakteristické rysy kliniky paratyfu A: kratší inkubační doba (8–10 dní), onemocnění začíná akutně, často rýmou, kašlem, horečkou, často provázenou třesavkou, její pokles je doprovázen vydatným potem, a vyrážka se objevuje 4.–5. den a vyznačuje se polymorfismem, intoxikace bývá středně těžká, průběh nebývá těžký.
U paratyfu trvá inkubační doba 5–10 dní. Onemocnění začíná akutně a je doprovázeno silnou zimnicí, bolestí svalů a pocením. Příznaky intoxikace jsou mírné a často se kombinují s příznaky akutní gastroenteritidy. Vyrážka se objeví 2.–3. den, je polymorfní povahy a může být hojná.
Diagnóza břišního tyfu a paratyfu A a B se provádí s přihlédnutím k epidemiologickým údajům, klinickému obrazu onemocnění a výsledkům laboratorních vyšetření (krevní kultivace od prvních dnů onemocnění a po celé febrilní období, aglutinační reakce a nepřímá hemaglutinace od 8.-10. dne nemoci v dynamice). K detekci mikrobů v krvi 10–12 hodin po naočkování se používá imunofluorescenční metoda.
Brucelóza
Pacienti v počátečním období akutní brucelózy si stěžují na slabost, letargii, malátnost, depresivní náladu, poruchy spánku a zhoršenou výkonnost. Brucelóza je infekčně-alergické onemocnění, které mívá vleklý, často chronický průběh, charakterizovaný prodlouženou horečkou, poškozením pohybového, nervového, kardiovaskulárního, urogenitálního a dalšího systému. Brucelóza je zoonotická infekce.
Zdrojem onemocnění u lidí jsou malá i velká hospodářská zvířata, prasata, někde i sobi. K nákaze lidí dochází alimentární cestou mlékem nebo mléčnými výrobky, kontaktem se zvířaty nebo živočišnými produkty (při péči o hospodářská zvířata, zejména pomoc při telení, zpracování kadáverů apod.).
Akutní brucelóza
Akutní brucelóza často začíná náhle. Někteří pacienti uvádějí bolesti hlavy, podrážděnost, bolesti svalů a kloubů. Charakteristické jevy obecné intoxikace jsou: horečka, zimnice, pot. Játra, slezina a lymfatické uzliny se zvětší. Často se rozvíjejí hemoragické projevy: krvácení z dásní, krvácení z nosu, prodloužená menstruace. V podkoží se mohou objevit bolestivé, husté útvary (fibrozitida, celulitida). Často jsou postiženy genitourinární orgány.
Subakutní brucelóza
U subakutní brucelózy (přibližně 3 měsíce od začátku onemocnění) se kromě intoxikace objevují ložiskové léze ve formě artritidy, neuritidy, plexitidy atd. Zvyšuje se senzibilizace těla.
Chronická brucelóza
Chronická brucelóza (po 6 měsících od začátku onemocnění) je charakterizována další restrukturalizací reaktivity těla se zapojením nových orgánů a systémů do patologického procesu jevy obecné intoxikace v těchto případech obvykle chybí. Průběh chronické brucelózy je dlouhý, s častými relapsy a exacerbacemi.
Diagnóza brucelózy se provádí s přihlédnutím k epidemiologické anamnéze (nejčastěji jsou postiženi pracovníci na farmách, masokombinátech, veterinární personál), charakteristický klinický obraz a laboratorní údaje (testy Wright, Heddilson, RSC a Burke).
Tuberkulóza
Pacienti s tuberkulózou, zejména menšími formami tuberkulózy, jako je fokální plicní tuberkulóza, si stěžují na slabost, letargii a malátnost. Respirační tuberkulóza je infekční onemocnění charakterizované tvorbou ložisek specifického zánětu v postižených tkáních a výraznou celkovou reakcí těla. Původcem je Mycobacterium tuberculosis (MT), převážně lidského, méně často bovinního a ptačího typu. Hlavním zdrojem nákazy jsou nemocní lidé nebo domácí zvířata, především krávy.
Obvykle jsou infikováni aerogenně vdechováním drobných kapiček sputa vylučovaného pacienty do vzduchu, které obsahují MT. Infekce se může dostat do těla při konzumaci mléka, masa, vajec od nemocných zvířat a ptáků.
Fokální plicní tuberkulóza se týká malých forem tuberkulózy s pokrytím ne více než 1–2 segmenty. Fokální procesy zahrnují procesy s ohniskovým průměrem ne větším než 1 cm Klinicky probíhá bez výrazných příznaků. Pacienti si stěžují na celkovou slabost, letargii, malátnost, únavu, sníženou výkonnost, podrážděnost, poruchy spánku a chuti k jídlu, zvýšené pocení, suchý kašel, prodlouženou nízkou tělesnou teplotu a někdy i bolest na hrudi. Při hromadění ložisek lze poklepem odhalit mírné zkrácení zvuku, auskultaci - tvrdé nebo vezikulárně-bronchiální dýchání a při rozpadu ložisek - dýchání s vlhkými jemnobublinnými chrasty. Pokud jde o hemogram a ESR, neexistují žádné odchylky od fyziologické normy. Při opakovaném vyšetření sputa nebo výplachů průdušek bakteriologickou metodou na fokální plicní tuberkulózu lze pouze v 15–25 % případů detekovat Mycobacterium tuberculosis. V diagnostice fokální plicní tuberkulózy hraje rozhodující roli rentgenová metoda vyšetření. Nově vznikající čerstvé léze na rentgenovém snímku jsou reprezentovány zaoblenými malými ložisky nízké intenzity ztmavnutí s rozmazanými obrysy. Když se staré léze zhorší, je kolem nich viditelná zóna perifokálního zánětu. Rentgenové změny jsou podrobně popsány tomografickým vyšetřením plic. V tomto případě je odhaleno až 80 % malých rozpadových dutin, které jsou neviditelné na průzkumu a dokonce i na cíleném rentgenovém snímku.
Klinická charakteristika slabosti, letargie, malátnosti při onemocněních krve
Leukémie
U pacientů s akutní a chronickou leukémií je pozorována slabost, letargie a malátnost. Mezi akutní leukémie patří nádorová onemocnění krevního systému, jejichž hlavním substrátem jsou blastové buňky: myeoloblasty, lymfoblasty, monoblasty, erytroblasty, promyelocytární a nediferencované blasty. Mezi chronické leukémie patří nádorová onemocnění krevního systému, kdy hlavní nádorovou hmotu kostní dřeně a krve tvoří zralé nebo zralé buňky (lymfocyty - u chronické lymfocytární leukémie mladé bodné a segmentované buňky - u chronické myeloidní leukémie erytrocyty - v erythremie atd.).
Klinicky společné všem akutním leukémiím jsou rostoucí „nepřiměřená“ slabost, letargie, malátnost, pocení, závratě, krvácení, zvýšená tělesná teplota a bolesti kostí. Periferní lymfatické uzliny, játra, slezina mohou být zvětšeny v různé míře a je zaznamenána hyperplazie dásní. Diagnóza je založena na průkazu blastových buněk v krvi a kostní dřeni. Hemogram - může být pozorována anémie a trombocytopenie. Počet bílých krvinek může být zvýšený, snížený nebo normální. V leukocytárním vzorci je lymfocytóza, blasty, jejichž cytochemické charakteristiky zakládají variantu akutní leukémie. Myelogram – blastové buňky tvoří od 20 do 90 %. V pochybných případech se provádí další trepanobiopsie pro cytologické a histologické vyšetření kostní dřeně.
Chronická myeloidní leukémie
Při chronické myeloidní leukémii na začátku pokročilého stádia onemocnění pacient nemá žádné obtíže nebo dochází ke snížení výkonnosti a bolesti v levém hypochondriu. Objektivně - neutrofilní leukocytóza, posun doleva, zvětšená slezina, někdy eozinofilně-bazofilní asociace. Postupně se zvyšuje počet leukocytů, zaznamenává se posun doleva, relativní lymfopenie, trombocytóza, zvyšuje se anémie, slezina dosahuje významné velikosti, objevují se bolesti kostí a hepatomegalie. Kostní dřeň – omlazení bílého klíčku, často megakaryocytóza, zvýšení leuko-erytrocytového indexu. Trefinová biopsie – téměř veškerá tuková tkáň je nahrazena myeloidní tkání. V terminálním stadiu se objevuje vysoká konstantní horečka, progreduje kachexie, těžká slabost, bolesti kostí, těžká splenomegalie a hepatomegalie, zvětšené lymfatické uzliny a hemoragická diatéza. Hemogram - pancytopenie: anémie, leukopenie, trombocytopenie nebo leukocytóza, zvýšený počet blastových buněk. Myelogram – blasty od 25 do 95 %, aneuploidní buňky.
Chronická lymfocytární leukémie
U chronické lymfocytární leukémie mohou být prvními příznaky slabost, letargie, malátnost, pocení a zvýšená únava. Chronická lymfocytární leukémie je nezhoubný nádor imunokompetentního systému, jehož morfologický substrát tvoří zralé a zralé lymfocyty, které jsou převážně řazeny mezi funkčně méněcenné, avšak s dlouhou životností B-lymfocyty.
Pacienti pociťují úbytek hmotnosti, zvětšené periferní (cervikální, axilární, tříselné) lymfatické uzliny, zvětšenou slezinu, játra, mediastinální, břišní a retroperitoneální lymfatické uzliny. Kvůli snížené odolnosti vůči bakteriálním infekcím pacienti často trpí bronchitidou, zápalem plic, tonzilitidou atd. Časté jsou kožní léze (Sézaryho syndrom), erytrodermie, ekzémy, psoriatické vyrážky atd., často je zaznamenán pásový opar. Hemogram - leukocytóza, méně často je počet leukocytů normální nebo snížený, relativní a (nebo) absolutní lymfocytóza v důsledku zralých lymfocytů; Gumprechtovy stíny (jádra zničených lymfocytů). Anémie, trombocytopenie a zvýšená ESR se objevují s progresí chronické lymfocytární leukémie. Někdy pozitivní Coombsův test. Množství imunoglobulinů je sníženo. Myelogram - prudké zvýšení lymfocytární (více než 20–90 %) metaplazie a zúžení dalších oblastí krvetvorby.
Klinická charakteristika slabosti, letargie, malátnosti při revmatismu
Slabost, letargie, malátnost, únava, bušení srdce, jakákoli delší teplotní reakce po bolestech v krku, faryngitida nebo akutní respirační infekce vzbuzují podezření na diagnózu revmatismu. Revmatismus je systémová zánětlivá léze pojivové tkáně s převládající lokalizací procesu v kardiovaskulárním systému a pohybovém aparátu. Byla prokázána přesvědčivá souvislost mezi streptokokovou infekcí nosohltanu (streptokoková sérologická skupina A) a revmatismem. Ve vývoji revmatického procesu jsou 3 období.
První období (od 1 do 3 týdnů) je obvykle charakterizováno asymptomatickým průběhem nebo mírnou malátností, artralgií.
Může se objevit krvácení z nosu, bledá kůže, nízká tělesná teplota, zvýšená ESR, titry protilátek proti streptokokům (ASL-0, ASG, ASA), změny EKG. Toto je pre-choroba, nebo preklinické stádium nemoci. Během tohoto období dochází k imunologické restrukturalizaci těla po prodělané streptokokové infekci.
Druhé období je charakterizováno rozvojem onemocnění a projevuje se polyartritidou nebo artralgií, karditidou nebo poškozením jiných orgánů a systémů. V tomto období jsou pozorovány změny laboratorních, biochemických a imunologických parametrů, otoky mukoidů nebo fibrinoidní poruchy.
Třetí období je obdobím různých klinických projevů recidivujícího revmatismu s latentními a kontinuálně recidivujícími formami onemocnění.
Diagnóza revmatismu je založena na diagnostických kritériích Kisel-Jones-Nesterov.
Hlavní kritéria revmatismu jsou:
1) karditida;
2) polyartritida;
4) podkožní uzliny;
5) prstencový erytém;
6) revmatická anamnéza;
7) doklad o diagnóze ex juvantibus.
Další (obecná) kritéria:
1) zvýšení tělesné teploty;
2) adynamie;
3) únava, slabost, bledá kůže;
4) vazomotorická labilita;
5) zvýšené pocení;
6) krvácení z nosu;
7) břišní syndrom.
Laboratorní kritéria:
1) leukocytóza;
2) dysproteinémie;
3) zvýšení ESR;
4) hyperfibrinogenemie;
5) vzhled SRB;
6) zvýšení hladiny alfa a gama globulinů;
8) kapilární propustnost;
9) průkaz streptokokového antigenu.
Identifikace dvou hlavních nebo jednoho hlavního a dvou dalších kritérií u pacienta umožňuje stanovit diagnózu „revmatismu“ s velkou jistotou.
Klinická charakteristika slabosti, letargie, malátnosti u somatických onemocnění
Chronická hepatitida
Chronická hepatitida se projevuje různými bolestmi v pravém podžebří, dyspeptickými poruchami (snížená chuť k jídlu, nevolnost, říhání, špatná tolerance tuků, pocit plnosti a tlaku, plynatost, nestabilní stolice), celková slabost, artralgie, mírná horečka, krvácení z dásní, svědění kůže, tmavá moč, světlá stolice; hepatomegalie, splenomegalie, žloutenka kůže a skléry; extrahepatální příznaky - palmární erytém, gynekomastie, trofické změny na kůži, snížený růst vlasů, metličkové žilky.
Laboratorní testy v krvi ukazují zvýšenou aktivitu AST, ALT, LDH4, LDH5, fruktóza-1-fosfátaldolázy, sorbitoldehydrogenázy, aldolázy atd.; zvýšená aktivita alkalické fosfatázy v séru, zvýšené hladiny beta lipoproteinů a cholesterolu.
Diagnóza chronické hepatitidy je založena na stížnostech pacienta, detekci jaterních změn, údajích z funkčních testů, biopsii jaterní punkce a instrumentálních metodách výzkumu.
Již v počáteční fázi chronického selhání ledvin začínají pacienti pociťovat slabost, letargii, malátnost, sníženou výkonnost, únavu, poruchy spánku a chuti k jídlu. Chronické selhání ledvin je chronicky rozvinutá porucha tělesné homeostázy, způsobená nevratným poškozením funkce ledvin. Chronické selhání ledvin se rozvíjí postupně, obvykle po období kompenzační polyurie s nízkou relativní hustotou moči. Postupně se objevuje nechuť k jídlu, nevolnost, občasné zvracení, někdy i nestabilita stolice. Objevuje se svědění kůže způsobené vylučováním dusíkatých exkrementů z ledvin potními žlázami kůže. Poruchy nervového systému se projevují rostoucí ospalostí a někdy nemotivovaným neklidem. V jednotlivých svalových skupinách se vyskytují jednotlivé, ale často opakované záškuby, hyperkreatininémie dosahuje 0,88–1,32 mmol/l, sérová urea dosahuje 33,3–49,9 mmol/l. V závislosti na stupni anurie se hyperkalémie zvyšuje, což způsobuje odpovídající příznaky. Konečné stadium chronického selhání ledvin je charakterizováno výskytem těžké slabosti a tendencí ke snížení diurézy. Poruchy nervového systému přibývají. Při výrazné arteriální hypertenzi se vrství projevy srdečního selhání. Je pozorována těžká anémie a leukocytóza s neutrofilním posunem. Typická je fibrinózní perikarditida a pleurisy.
Diagnóza je založena na anamnestických údajích o přítomnosti chronického onemocnění ledvin, v počátečním stadiu - na středně těžké azotemii, v pozdějších stadiích - potvrzeném poměrně charakteristickým komplexem symptomů s těžkou hyperkreatininémií, hyperazotemií a poruchami minerální homeostázy.
Amyloidóza
Pacienti s amyloidózou si mohou stěžovat na rostoucí slabost, letargii, malátnost a prudký pokles aktivity. Amyloidóza je systémové onemocnění, které je založeno na složitých metabolických změnách, které vedou ke vzniku a ztrátě speciální látky v tkáních, což v konečném důsledku způsobuje dysfunkci orgánů. Tuto látku nazval R. Virchow amyloid, protože v reakci s jódem připomínala škrob.
Etiologie amyloidózy není známa, i když je tento stav obvykle spojen s přítomností chronického zánětu (tuberkulóza, syfilis), chronického hnisání (osteomyelitida, plicní hnisání). Jedná se o tzv. sekundární amyloidózu. Kromě ní existuje primární amyloidóza (sporadické případy amyloidózy při absenci „kauzálního“ onemocnění), z níž je izolována amyloidóza u myelomu a Waldenströmovy choroby, dále dědičná (familiární), senilní a lokální (nádorová). jako) amyloidóza.
Klinický obraz amyloidózy je pestrý a závisí na lokalizaci amyloidních ložisek – poškození ledvin (nejčastější lokalizace), srdce, nervové soustavy, střeva, stupni jejich prevalence v orgánech, délce onemocnění, popř. přítomnost přidružených komplikací. Největší význam má poškození ledvin u amyloidózy. Pacienti s amyloidózou nemusí mít po dlouhou dobu žádné stížnosti. Pouze výskyt otoků, jejich šíření, zvýšená celková slabost, snížená aktivita, rozvoj renálního selhání, arteriální hypertenze a přidání komplikací nutí tyto pacienty k návštěvě lékaře. Někdy je zaznamenán průjem. V některých případech jsou stížnosti pacientů podmíněny poškozením srdce amyloidem (dušnost, arytmie), nervového systému (poruchy citlivosti) a trávicích orgánů (makroglosie, malabsorpční syndrom).
Nejdůležitějším příznakem renální amyloidózy je proteinurie, která se rozvíjí ve všech svých formách. Dlouhodobá ztráta bílkovin ledvinami, ale i řada dalších faktorů vedou k rozvoji hypoproteinémie a s ní spojeného edematózního syndromu. Velmi častým příznakem těžké amyloidózy je hyperlipidémie způsobená zvýšenou hladinou cholesterolu, beta-lipoproteinů a triglyceridů v krvi. Kombinace masivní proteinurie, hypoproteinemie, hypercholesterolémie a edému, tvořící klasický nefrotický syndrom, je charakteristickým klinickým příznakem amyloidózy s převažujícím poškozením ledvin. Při vyšetření moči se kromě bílkovin zjišťují odlitky, erytrocyty a leukocyty. U některých pacientů je detekován protein Bence Jones.
Metodou spolehlivé diagnostiky amyloidózy je v současnosti orgánová biopsie – především ledviny, dále sliznice konečníku, méně často dásní.
Crohnova nemoc
Chronická forma Crohnovy choroby se projevuje slabostí, letargií, malátností a únavou. Crohnova choroba (regionální terminální ileitida) je recidivující onemocnění trávicího traktu, charakterizované zánětlivými a granulomatózně-ulcerózními lézemi různých částí trávicího traktu.
Etiologie onemocnění není známa. Někteří autoři považují Crohnovu chorobu za pozdní stadium tuberkulózního procesu s rozvojem autoimunitních reakcí. Onemocnění je založeno na ucpání lymfatických cév mezenteria s následným rozvojem zánětlivého edému střevní stěny, vznikem granulomu s epiteloidními buňkami bez kaseonizace.
Existují akutní a chronické formy onemocnění. Akutní forma připomíná apendicitidu: náhle se objeví bolest v pravé ilické oblasti, nevolnost, zvracení a horečka. Neutrofilní leukocytóza se zvyšuje v krvi a zvyšuje se ESR. Na rozdíl od apendicitidy se vyskytuje plynatost, průjem, někdy s příměsí krve a nejsou žádné známky podráždění pobřišnice. Chronická forma se projevuje slabostí, malátností, nízkou horečkou, nechutenstvím, hubnutím, polyartralgií, dále vyhublostí, průjmem, středně silnými bolestmi a nadýmáním. Pokud je postiženo tlusté střevo, stolice je ještě častější a může obsahovat krev. Někdy je v pravé ilické oblasti nebo v centrálních částech břicha pociťován útvar podobný nádoru.
Crohnova choroba je podezřelá na základě příznaků, jako je průjem, nízká horečka, bolesti břicha a polyartralgie. Diagnostiku usnadňuje přítomnost píštělí, známky chronické střevní obstrukce, hmatné zhutnění v pravé ilické oblasti a palpační prsty. Charakteristickými rentgenovými příznaky jsou zúžení průsvitu střeva („příznak šňůry“), buněčná struktura sliznice a píštěle. Kolonoskopie a biopsie odhalí zánětlivé změny a granulomy v submukózní vrstvě.
Rakovina žaludku
Slabost, letargie a malátnost mohou být příznaky rozvoje rakoviny žaludku a často i jiných rakovin. Rakovina žaludku je multifaktoriální onemocnění, tvoří asi 40 % všech zhoubných nádorů. Na vzniku rakoviny žaludku se podílí zvyky v domácnosti (dlouhá období špatné výživy, pití velmi teplého jídla, čaje apod.) a genetická predispozice (krevní skupina A). U řady potravin existuje podezření na karcinogenní účinek, především u uzených, smažených, masných a tučných jídel. Důležitost přikládají nitrosaminu tvořícím se v žaludku. Jejich syntéza je inhibována vitamíny C a E.
V časných stádiích nemá rakovina žaludku typické příznaky. V klinickém obrazu rozvíjejícího se rakoviny lze však identifikovat určitý komplex příznaků („syndrom malých znaků“) - výskyt bezpříčinné slabosti, snížená schopnost pracovat, únava, snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu, vymizení fyziologického pocitu uspokojení z přijatého jídla, pocit tíhy, někdy bolest v epigastrické oblasti, občasná nevolnost, zvracení, postupné hubnutí, ztráta radosti ze života, zájem o okolí, o práci, apatie, odcizení. Pozdní stadia karcinomu žaludku se projevují dyspeptickými (snížená chuť k jídlu, úplná nechuť k jídlu), febrilními (nízká nebo febrilní teplota), anemickými (hypochromní anémie) klinickými syndromy. Tyto syndromy se často vzájemně kombinují a závisí na lokalizaci, velikosti, rychlosti růstu nádoru a jeho metastázách.
Diagnóza je založena na vznikajících bolestech břicha, které se obvykle zvyšují, dyspeptických příznacích, snížení chuti k jídlu až k úplné anorexii, rostoucí slabosti a úbytku hmotnosti. Někdy je prvním příznakem krvácení do žaludku.
V epigastrické oblasti je často zaznamenána bolest a určitá ztuhlost břišní stěny. V pozdějších fázích přitahuje pozornost světle žlutá nebo žlutavě zemitá barva kůže. Občas se palpuje nádor žaludku, zvětšená, hustá, hrudkovitá, nebolestivá játra, zvětšené lymfatické uzliny v levé nadklíčkové oblasti a ascites. Zjišťuje se anémie, neutrofilie, trombocytóza, zvýšená ESR; pozitivní reakce na obsah krve ve stolici. RTG známky karcinomu žaludku: defekt plnění, ztráta elasticity a roztažnosti žaludeční stěny, změna reliéfu sliznice, ztráta peristaltiky, porušení záhybů žaludeční sliznice před defektem plnění, kruhové zúžení břicho. Pomocí fibrogastroskopie je možné vizuálně vyšetřit žaludeční sliznici a cíleně provést biopsii jejích podezřelých oblastí, což umožňuje určit povahu nádoru, zhoubnost vředu nebo polypu.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti v endokrinní patologii
Hypotyreóza
Pacienti s hypotyreózou si mohou stěžovat na slabost, letargii, malátnost, únavu a ospalost. Hypotyreóza je způsobena snížením nebo úplnou ztrátou funkce štítné žlázy. Existuje primární a sekundární hypotyreóza.
Primární hypotyreóza může být vrozená a vzniká v důsledku aplazie, hypoplazie žlázy a získaná, která se objevuje v důsledku chirurgických zákroků na žláze, rozvojem akutní a chronické tyreoiditidy, strumitidy, nedostatku jódu v prostředí, užívání J131, léky proti štítné žláze atd.
Sekundární hypotyreóza nastává, když je poškozena hypotalamo-hypofyzární oblast a mozková kůra, což má za následek sníženou produkci hormonu uvolňujícího hormon štítné žlázy hypotalamem a hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzou.
Onemocnění se rozvíjí pomalu, objevuje se a postupně narůstá únava, pomalost, ospalost, zimomřivost, suchá kůže, plynatost, zácpa, vypadávání vlasů, zejména ve vnějších oblastech obočí a řas. Obličej je nafouklý, oteklý, jazyk je oteklý, proto se špatně otáčí v ústech, řeč je pomalá, nosní. Otoky se šíří na trup a končetiny: otok je hustý, při stlačení nezůstávají digitální otisky. V tělních dutinách se může objevit mucinózní tekutina. Tělesná teplota je nízká, bradykardie. Na EKG je kromě bradykardie pokles napětí všech vln, interval S - T je pod izoelektrickou čárou a charakteristické je prodloužení intervalu P - Q. Rozvoj celkové aterosklerózy. Běžné jsou spontánní potraty. U sekundárních forem se mohou vyskytovat i neurologické příznaky způsobené patologickým procesem v centrálním nervovém systému. Hypotyreóza u dětí vede k opoždění fyzického a duševního vývoje. Zvláště závažný stupeň retardace je pozorován u vrozeného myxedému a myxedému raného dětství.
Při hypotyreóze se snižuje vychytávání radioaktivního jódu štítnou žlázou, bazální metabolismus a hladina jódu vázaného na bílkoviny v krvi (pod 3,5 mcg %). Typické je zvýšení hladiny cholesterolu v krvi.
U pacientů s chronickou nedostatečností nadledvin se vyskytuje letargie, únava a svalová slabost. Chronická adrenální insuficience (Addisonova choroba, bronzová nemoc, hypokortizolismus) je závažné chronické onemocnění způsobené snížením nebo ztrátou funkce kůry obou nadledvin.
Rozlišuje se primární nedostatečnost nadledvin, ke které dochází v důsledku ztráty funkce kůry nadledvin, a sekundární, způsobená porušením funkčního stavu systému „hypotalamus-hypofýza-kůra nadledvin“, tj. v produkci ACTH a sekundární pokles funkce nadledvin a atrofie jejich kůry.
Příčinou primární insuficience nadledvin je často tuberkulózní poškození v důsledku hematogenní diseminace z jiných orgánů (plíce, urogenitální systém, kosti atd.). Příčinou může být také autoimunitní proces v kůře nadledvin, amyloidóza nebo primární kortikální atrofie.
Sekundární adrenální insuficience se vyvíjí v důsledku snížení nebo zastavení produkce ACHT hypofýzou. Klinický obraz se vyvíjí postupně. Silná únava, svalová slabost a ztmavnutí kůže se objevují v důsledku zvýšené tvorby a ukládání melaninu pod vlivem zvýšené produkce ACHT hypofýzou. Kůže získá bronzovou barvu. Pigmentace je zvláště výrazná na otevřených a třecích oblastech kůže: obličej, krk, dvorce bradavek, extenzorové plochy kloubů, palmární záhyby.
Časté jsou dyspeptické poruchy: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, hubnutí. Často je pozorováno snížení kyselosti žaludeční šťávy. Neuropsychické poruchy jsou zaznamenány: zvýšená podrážděnost nebo deprese, bolesti hlavy, nespavost. Rentgenové vyšetření orgánů hrudníku odhalí zmenšení velikosti srdce. EKG vykazuje známky hyperkalémie. Snižuje se exokrinní funkce slinivky břišní. Všechny jaterní funkce jsou narušeny, glomerulární filtrace, reabsorpce sodíku a chloridů je snížena, draslík je zadržován v důsledku nedostatku mineralokortikoidů. V krvi - sekundární normochromní anémie, ESR je variabilní, závisí na procesu v nadledvinách, leukocytóza, eozinofilie, lymfocytóza, nízký obsah cukru, vysoká citlivost na inzulín. Vylučování 17-hydroxykortikosteroidů a 17-ketosteroidů močí je sníženo.
Závažnou a nebezpečnou komplikací adrenální insuficience je Addisonova krize (akutní insuficience kůry nadledvin), ke které dochází při nedostatečně aktivní léčbě chronické insuficience a přidružených úrazů, infekčních onemocnění, operací, porodů, potratů, tedy v jakékoli stresové situaci. Addisonova krize se může vyvinout pomalu, během několika dnů, nebo akutně, během několika hodin. Zvyšuje se celková slabost a slabost a všechny projevy adrenální insuficience se zintenzivňují, až dojde ke kolapsu.
Při stanovení diagnózy jsou nejdůležitější laboratorní vyšetření snížení hladiny 17-hydroxykortikosteroidů, 17-ketosteroidů v denní moči, snížení hladiny 17-hydroxykortikosteroidů v plazmě, snížení hladiny cukru v krvi nalačno a zploštělý cukr. křivka. Normálně je obsah 17-hydroxykortikosteroidů v plazmě podle Porter-Silberovy metody modifikované Yudaevem a Pankovem 50–200 μg/l (5,0–20,0 μg/100 ml).
V moči podle Porter-Silberovy metody se obsah 17-hydroxykortikosteroidů pohybuje od 2,5 do 5,5 mg; 17-ketosteroidy pro ženy - 6-13 mg denně a pro muže - 9-23 mg denně. Mimo krizi obecný krevní test odhalí anémii, relativní nárůst lymfocytů a eozinofilů a pomalou ESR.
Simmondsova nemoc
Adrenální insuficience u Simmondsovy choroby se projevuje celkovou slabostí, letargií a ospalostí. Simmondsova choroba (hypotalamo-hypofyzární kachexie) se projevuje progresivním vyčerpáním a poklesem všech funkcí přední hypofýzy. Při Simmondsově chorobě dochází ke ztrátě funkcí všech tropických hormonů hypofýzy. Hlavním etiologickým bodem je septický stav a především poporodní sepse.
Simmondsova choroba může být také způsobena nádory a chirurgickým odstraněním hypofýzy. Charakterizováno extrémním vyčerpáním, projevy hypofunkce nadledvin, štítné žlázy a gonád.
Adrenální insuficience se projevuje silnou slabostí, adynamií, poklesem krevního tlaku, hladin krevního cukru až po rozvoj hypoglykemického kómatu. Snížená funkce štítné žlázy je charakterizována poklesem bazálního metabolismu, tělesné teploty, suchou kůží, vypadáváním vlasů a lámavými nehty. Snížená funkce gonád vede k narušení menstruace, atrofii mléčných žláz u žen, snížení sexuálního cítění a atrofii pohlavních orgánů u mužů a žen.
Změny v gastrointestinálním traktu jsou pozorovány: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha. Poškození hypotalamu se projevuje nespavostí a diabetes insipidus. Průběh onemocnění může být akutní nebo chronický.
Itsenko-Cushingova choroba
Pacienti s Itsenko-Cushingovou chorobou si stěžují na celkovou slabost, letargii, únavu a ospalost. Onemocnění je založeno na zvýšené produkci adrenokortikotropního hormonu v hypofýze a nadprodukci glukokortikoidů a mužských pohlavních hormonů v nadledvinách. K nadměrné produkci adrenokortikotropního hormonu (ACTH) v hypofýze může dojít v důsledku poškození hypotalamu a stimulačního účinku faktoru aktivujícího kortikotropin na přední hypofýzu nebo v přítomnosti bazofilního adenomu hypofýzy. Symptomy Itsenko-Cushingovy choroby jsou pozorovány u rakovinného nádoru v plicích, slinivce, vaječnících a děloze. Tyto nádory produkují látku podobnou ACTH, která zvyšuje funkci kůry nadledvin.
Itsenko-Cushingova choroba je častěji pozorována u žen, zejména ve věku 20 až 40 let. Pacienti si stěžují na celkovou slabost, únavu, bolesti hlavy, ospalost, žízeň, bolesti kostí a především páteře a nohou.
Charakteristický je vzhled pacienta. Dochází k redistribuci tuku: jeho ukládání v oblasti obličeje, krku, břicha, trupu a ramen. Nohy a ruce ztenčují, hýždě jsou vyhlazené, strie v břiše, vnitřní straně stehen, ramen a mléčných žlázách. Obličej je kulatého tvaru, purpurově červené barvy s kyanotickým nádechem (matronismus). Kůže je tenká, je zde mnoho pustul a vředů.
U žen je pozorován růst chloupků na obličeji, je narušen menstruační cyklus a u mužů klesá libido a potence.
Hlavními příznaky onemocnění jsou arteriální hypertenze a poškození srdce (elektrolytová steroidní kardiopatie). Možný rozvoj steroidního diabetu. Pozorují se změny v psychice: objevuje se podrážděnost, euforie nebo naopak depresivní stav, někdy se objevuje stav reaktivní.
Největší diagnostický význam má zvýšení hladiny 17-hydroxykortikosteroidů v krvi a 17-hydroxykortikosteroidů a 17-ketosteroidů v moči.
Rentgenové vyšetření sella turcica, hrudní a bederní páteře může odhalit adenom hypofýzy a osteoporózu.
Klinické charakteristiky slabosti, letargie, malátnosti s neurastenií
Pacienti s neurastenií si mohou stěžovat na slabost, letargii, malátnost, únavu a sníženou výkonnost.
Neurastenie je nejčastější neurózou, která se projevuje jako dráždivá slabost. Neurózy zahrnují psychogenně způsobené poruchy vyšší nervové činnosti, které vznikly v důsledku přepětí v souvislosti s obtížnou životní situací. Existují čtyři typy neurózy: neurastenie, hysterie, psychastenie a obsedantně-kompulzivní neuróza.
Pacienti s neurastenií jsou podráždění, rychle temperamentní, ale rychle vyčerpaní. Stěžují si na bolesti hlavy, poruchy spánku (problémy s usínáním, mělký spánek), sníženou výkonnost, zvýšenou únavu, sklon ke konfliktům s okolím, sníženou chuť k jídlu, bolesti srdce, bušení srdce, nepříjemné pocity v žaludku provázené kručením, zácpou nebo průjmem, nadýmání břicho, říhání vzduchu atd.
Často trpí vazomotorickou labilitou, pocením, sexuální dysfunkcí (slabá erekce nebo předčasná ejakulace) atd. Charakteristickým rysem neurastenie je množství různých potíží. Neexistují žádné známky organického poškození nervového systému.
Léčba nemocí doprovázených slabostí, letargií, malátností
Léčba slabosti, letargie, malátnosti při infekčních onemocněních pomocí tradičních metod
Virová hepatitida
Pacienti s virovou hepatitidou jsou hospitalizováni. Hlavní léčbou je obecný režim a výživa. Během celého akutního období je doporučováno důsledné dodržování klidového režimu na lůžku, který se pouze v období rekonvalescence mění na klid na lůžku. V akutním období je předepsána tabulka č. 5 (jaterní), s vyloučením smažených, mastných a kořeněných jídel, uzených jídel a silných vývarů. Doporučené jsou vařené maso a ryby, zeleninové polévky, tvaroh, ovesné vločky, pohanková a krupicová kaše, kompoty, želé, med. Předepište tekutinu do 2–3 litrů denně. Dobrý účinek má pití alkalických minerálních vod, 5% roztoku glukózy a zeleného čaje. U středně těžkých forem hepatitidy se tekutiny podávají parenterálně.
Preskripce (u těžkých forem) vitamínů C a E je patogeneticky opodstatněná.
Hojně se používají hepatoprotektory, tedy léky ovlivňující membránu jaterní buňky (stabilizátory membrán) - Essentiale a Legalon. U středně těžkých a těžkých forem se Essentiale podává první 2 týdny nitrožilně 5–10 ml v 5% roztoku glukózy a zároveň perorálně v kapslích (1–2 kapsle 3x denně). Během následujících 2 měsíců přejděte pouze na perorální tobolky. Legalon se podává perorálně po dobu 2–3 měsíců (3–4 tablety denně). U těžkých forem komplexní terapie zahrnuje glukokortikoidní hormony.
Tyfoparatyfoidní onemocnění
Pacienti s tyfem paratyfem podléhají povinné hospitalizaci. Je předepsán přísný klid na lůžku a dieta. Z antibiotik byl nejúčinnější chloramfenikol, který se užívá 4x denně 0,5 g do normalizace teploty a poté ještě 2-3 dny. Poté se dávka antibiotika sníží na 0,5 g 3x denně - a podává se dalších 7-10 dní. Pokud nelze chloramfenikol užívat perorálně (časté zvracení), předepisuje se chloramfenikol sukcinát sodný intramuskulárně (2–3 g denně). Úspěšně se používá ampicilin (2–4 g denně). K odstranění intoxikace se předepisuje polyglucin, hemodez, 5% roztok glukózy, albumin atd. Vitamíny jsou široce používány: kyselina askorbová, rutin, B 1, B 6. Pokud je onemocnění komplikováno střevním krvácením, klid, nachlazení. žaludku, krevní transfuze v malých dávkách, vikasol, kyselina aminokapronová, v případě perforace střeva - chirurgický zákrok.
Brucelóza
Pacientům s akutními formami brucelózy jsou předepisována antibiotika (chloramfenikol nebo tetracyklin 2–3 g denně). Délka kurzu je 2–3 týdny. Druhý cyklus léčby se provádí po 10–15 dnech. U chronických forem jsou hlavními metodami léčby vakcína a hormonální terapie, široce se používají aplikace Sollux, UHF, parafín a bahno, stejně jako transfuze krve a plazmy. U zbytkových forem se doporučují masáže, terapeutická cvičení a léčba v sanatoriu.
Tuberkulóza
Léčba pacientů s plicní tuberkulózou se provádí přísně individuálně v závislosti na povaze procesu tuberkulózy a celkovém stavu pacienta. Hlavní léčebnou metodou je chemoterapie. Používají se také desenzibilizační prostředky, hormonální léky a vitamíny, tuberkulínová terapie, hygienicko-dietní a sanatorium-resortní léčba. V indikaci se používá terapie kolapsu a chirurgická léčba.
Všechny léky proti tuberkulóze jsou rozděleny do 3 skupin. Mezi léky skupiny 1 patří isoniazid (tubazid), ftivazid, metazid, rozpustný saluzid, rifampicin. Léčba nově diagnostikovaného pacienta s tuberkulózou začíná zpravidla třemi antibakteriálními léky (streptomycin + isoniazid + PAS). Streptomycin se podává intramuskulárně 1 g jednou denně po dobu 3–4 měsíců. Následně léčba pokračuje až 12 měsíců isoniazidem perorálně v dávce 0,6–0,9 g denně ve 2–3 dílčích dávkách a PAS perorálně v dávce 9–12 g denně ve 2–3 dílčích dávkách.
Léčiva skupiny 2 (ethionamid, prothionamid, cykloserin, terivalidin, pyrazinamid, ethambutol, streptomycin, kanamycin, viomycin) se používají především v léčbě pacientů s destruktivními a chronickými formami tuberkulózy.
Mezi léky skupiny III patří PAS a Tibon (thioacetazol), které se vyznačují střední účinností. Úspěšně byly použity rifampicin (rifadin, benemycin) a ethambutol (diambutol). Rifampicin je polosyntetické antibiotikum, dostupné v kapslích po 0,15 a 0,3 g Denní dávka je 0,45 g užívaná jednou, 1 hodinu před jídlem. Lék má hepatotoxické vedlejší účinky a měl by být předepisován s opatrností pacientům s onemocněním jater v anamnéze. Ethambutol je dostupný v tabletách o hmotnosti 0,1–0,2–0,4 g a podává se perorálně v dávce 25 mg/kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 2 g denně. Lék má vedlejší účinky na zrakový nerv, takže při jeho užívání by se měl pacient měsíčně poradit s oftalmologem.
Účinné jsou metody nitrožilního podávání některých antituberkulotik a aerosolová terapie antibakteriálními léky pod vlivem stejnosměrného proudu.
Léčba pacientů s tuberkulózou by měla být komplexní, to znamená, že současně s léky proti tuberkulóze je nutné použít prostředky patogenetické terapie: některé fyzikální metody léčby, vyvážená výživa, tuberkulinace, steroidní hormony, ultrazvuk.
Léčba slabosti, letargie, malátnosti v důsledku onemocnění krve pomocí tradičních metod
Leukémie
U akutní myeloblastické, lymfoblastické a všech ostatních forem akutní leukémie u dospělých je účinný režim VAMP (8denní kúra: methotrexát - 20 mg/m2 intravenózně 1. a 4. den, vinkristin - 2 mg/m2 denně 2. den léčebné kúry intravenózně, 6-merkaptopurin - 60 mg/m 2 denně od 1. do 8. dne, prednisolon - 40 mg/m 2 denně od 1. do 8. dne v tabletách). Opakujte průběh léčby po 9denní přestávce. U akutní promyelocytární leukémie se kombinují rubomycin a prednisolon, cytosar a rubomycin s contricalem a heparinem (pod kontrolou hemostasiogramu), čímž se syndrom DIC zastaví. V období remise u těchto forem akutní leukémie se provádí udržovací terapie jednou za 2–3 měsíce podle režimu, který remisi způsobil. Lékařské vyšetření pacientů - 1x za 1–2 měsíce.
Léčba chronické myeloidní leukémie
Léčba chronické myeloidní leukémie začíná s postupem procesu. K normalizaci krevního obrazu a počtu leukocytů na 7–20 g/l se používá myelosan – 2–6 mg denně, poté se přechází na udržovací léčbu – 2–4 mg myelosanu týdně. Krevní stav se sleduje jednou za 10–14 dní, poté jednou za měsíc. Pacienti jsou sledováni ambulantně jednou za 1–2 měsíce. Léčba může začít ambulantně.
Při neúčinnosti myelosanu se předepisuje myelobromol - 0,25 g 1x denně, průběh do 2-6 g. Při těžké splenomegalii je vhodné R-ozařování sleziny (3-7 gHR). V terminálním stádiu jsou předepsány léčebné režimy používané pro akutní leukémii; VAMP, cytosar a rubomycin, vinkristin a prednisolon.
Léčba chronické lymfocytární leukémie
V případě benigního průběhu onemocnění je nutné upustit od specifické terapie, i když leukocytóza dosahuje 100–200 × 109/l a počet lymfocytů dosahuje 80–95 %. Pacientům se doporučuje racionální režim práce a odpočinku, vitaminoterapie a mléčně-zeleninová strava. Je nutné vyvarovat se ochlazení, slunečnímu záření, přestat kouřit a pít alkoholické nápoje. Leukocytózu (více než 150 g/l) bez výrazné lymfoidní metaplazie orgánů lze korigovat lymfocytaferézou (4-5 sezení exfuze krve 400-500 ml s návratem červených krvinek a plazmy pacientovi). Slabost, pocení, rychlé zvětšení lymfatických uzlin, sleziny a jater, anémie, trombocytopenie jsou indikacemi k aktivní cytostatické, radiační, hormonální a komponentní substituční terapii. Používá se cyklofosfamid (u nádorových forem - do 7–12 g na kúru, 200–400 mg nitrožilně nebo intramuskulárně obden nebo denně), chlorbutin (leukeran) - u leukemických variant - 10–15 mg denně, do 200 -300 mg za kurz. Degranol je účinný (pro těžkou splenomegalii a poškození břišních lymfatických uzlin) - 50-100 mg intravenózně, až 10-20 injekcí na kurz, fotrin - 7-10 mg intravenózně. Ke snížení autoimunitních reakcí a cytopenických komplikací jsou předepisovány glukokortikoidy (prednisolon - 30–60 mg denně). Radiační terapie je indikována u splenomegalie, komprese orgánů lymfatickými uzlinami (až 3–15 gPR v kúře, 0,5–1 gPR denně nebo obden). V případech těžkého hypersplenismu se provádí splenektomie.
Léčba slabosti, letargie, malátnosti v důsledku revmatismu pomocí tradičních metod
K léčbě revmatismu se používají:
1) etiopatogenetická, antialergická terapie: antibiotika, nesteroidní antiflogistika (salicyláty, deriváty pyrazolonu, brufen (ibuprofen), voltaren, indomethacin, kyselina mefenamová), glukokortikoidy, imunosupresiva (chinoliny, cytostatika, antilymfocytární globulin);
2) antidystrofická činidla;
3) symptomatické prostředky pro oběhové selhání, narušený metabolismus voda-sůl atd.
Léčba slabosti, letargie, malátnosti u somatických onemocnění pomocí tradičních metod
Chronická hepatitida
U chronické hepatitidy by měla být strava bohatá na vitamíny, živočišné tuky by měly být středně omezeny, částečně nahrazeny rostlinnými oleji, měl by se zvýšit obsah bílkovin a sacharidů. Je vhodné konzumovat tvaroh, sýr, tresku, luštěniny, libové maso a ryby, mléko a mléčné výrobky, ovesné vločky, sladké odrůdy bobulovin a ovoce, zeleninové a ovocné šťávy a protlaky, ovesné a otrubové odvary.
Základní terapie zahrnuje léky, jejichž působení je zaměřeno na zlepšení metabolických procesů, normalizaci regenerace a zvýšení odolnosti hepatocytů. Patří sem vitamíny: pyridoxin, thiamin, kyselina nikotinová a pantotenová 50–100 mg denně, kyselina askorbová, vitamin E v kapslích s obsahem 0,05–0,1 g tokoferolacetátu, perorálně nebo 5%, 10%, 30% roztok 1 ml intramuskulárně. Mezi léky základní terapie dále patří Essentiale (5-10 ml nitrožilně) nebo Essentiale-Forte (1 kapsle 3x denně perorálně); legalon (1-2 tablety 3-4krát denně po dlouhou dobu); Liv-52 (2 tablety 3krát denně po dobu 1–2 měsíců); kyselina lipoová, která plní koenzymové funkce při oxidativní dekarboxylaci a je detoxikačním faktorem, 0,025 g 3-4x denně, průběh - 1-2 měsíce.
Při těžce aktivní hepatitidě, zejména pokud bylo prokázáno zapojení autoimunitních mechanismů do jejího vzniku, se používají léky, které mají imunosupresivní účinek (steroidy, imuran, D-penicilamin).
U nízkoaktivních forem hepatitid se doporučují jaterní hydrolyzáty - sirepar, progepar, ripason 5-10 ml intramuskulárně. Při svědění kůže se užívá cholestyramin - 8-12 g denně, antihistaminika (suprastin, pipolfen, diazolin 2-3 tablety denně), bilignin 1-2 tablety denně.
Chronické selhání ledvin
Při léčbě chronického selhání ledvin lze určitého úspěchu dosáhnout léčbou základního onemocnění způsobujícího chronické selhání ledvin. Dieta je zaměřena na snížení tvorby močoviny a kyselých metabolických produktů. V dietě se množství bílkovin snižuje na 22–25 g, z toho 10 g tvoří kompletní živočišné bílkoviny, nejlépe vejce nebo tvaroh, a zároveň se prudce zvyšuje kalorický obsah potravy (až 3000 kcal). na sacharidy a tuky. Jídlo pro pacienty s hypertenzí je připravováno bez přidání kuchyňské soli. Denně se doporučuje vyplachovat žaludek nalačno 1–1,5 litrem 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného.
Kompenzace funkce ledvin je možná pomocí programové hemodialýzy. Nejradikálnější jsou krátká sezení v délce 4–5 hodin 2–3krát týdně. To je možné pouze při dodržení známých dietních omezení: denní příjem bílkovin 0,75–1 g/kg, výrazné omezení soli, užívání natriuretik u maligní hypertenze a také dávkové podávání sodíku, částečně ve formě chloridu a částečně ve formě bikarbonátu v nepřítomnosti arteriální hypertenze.
Dialýza zahrnuje pravidelné návštěvy pacienta ve speciálním centru po celý život. V poslední době se stále více využívá kadaverózní transplantace ledviny od imunokompatibilního dárce.
Amyloidóza
Při léčbě amyloidózy je důležité aktivně léčit onemocnění, které vedlo k rozvoji amyloidózy. Pacientům se doporučuje užívat syrová játra dlouhodobě (8–10 měsíců) (100–120 g denně).
V počátečních stádiích onemocnění jsou předepisovány léky 4-aminochinolinové řady, například delagil 0,25 g 1krát denně, dlouhodobě, pod kontrolou počtu leukocytů v krvi (leukopenie!) a refrakční média očí (možnost ukládání derivátů léčiv).
Dále se používá unithiol (6–10 ml 5% roztoku denně intramuskulárně v opakovaných 30denních cyklech s intervalem 1,5–2 měsíce), dimethylsulfoxid (5–8 g drogy denně po mnoho měsíců).
Objem symptomatické terapie je dán závažností klinických projevů (diuretika při výrazných otocích, antihypertenziva atd.). Léčba pacientů ve stadiu chronického selhání ledvin probíhá podle stejných zásad jako u selhání ledvin způsobené glomerulonefritidou.
Crohnova nemoc
Léčba je převážně konzervativní: vysokokalorická strava bohatá na bílkoviny s omezeným množstvím vlákniny, mléka a mléčných výrobků.
Z medikamentů se doporučuje sulfasalazin v kombinaci s glukokortikoidy, polosyntetické peniciliny na hnisavé komplikace, sedativa, anticholinergika a spazmolytika a vitamíny. Provádí se celková posilující a detoxikační terapie. V případě perforací, stenóz, píštělí a selhání konzervativní léčby se přistupuje k chirurgické intervenci.
Rakovina žaludku
Jedinou radikální léčbou rakoviny žaludku zůstává operace, ale pouze její včasná diagnostika a forma rozhoduje o úspěšnosti léčby. U inoperabilních nádorů použijte 5% 5-fluorouracil - 5 ml v 500 ml 5% roztoku glukózy intravenózně denně nebo obden, dávka kurzu - 3-5 g; 4% roztok Ftorafuru - 10 ml intravenózně 1–2krát denně; na průběh léčby - 30-40 g.
Je předepsána výživná dieta v mezích diety č. 1 a symptomatická detoxikační terapie v případě indikace jsou předepsány léky;
Léčba slabosti, letargie, malátnosti v důsledku endokrinní patologie pomocí tradičních metod
Hypotyreóza
Léčba probíhá pomocí léků na štítnou žlázu a hormonů. Thyroidin se užívá v dávce 0,05–1 g ráno a odpoledne, 3-jodtyronin (liothyronin – Maďarsko; Tibon – Německo; Tsintamol – USA; tritiron – Francie) perorálně v dávce 25–100 mg denně, počínaje malými dávkami pod kontrolou stavu kardiovaskulárního systému. Dávkování léků musí být individuální.
Chronická adrenální insuficience
U lehkých forem onemocnění se doporučuje strava chudá na draslík s dostatkem bílkovin, tuků, sacharidů, sodných solí, vitamínů C a skupiny B (maso je omezeno). Z jídelníčku jsou vyloučeny hrách, fazole, ořechy, banány, brambory, kakao a další potraviny bohaté na draslík. Dále je předepsáno až 10 g kuchyňské soli denně a až 0,5–1 g kyseliny askorbové. U středně těžkých a těžkých forem se provádí substituční terapie gluko- a mineralokortikoidy.
Hydrokortison se používá 25-50 mg 2-3krát denně intramuskulárně, 0,5% olejové roztoky deoxykortikosteronacetátu (DOXA) - 1-2 ml intramuskulárně 1krát denně. Po dosažení kompenzace je předepisován prednisolon - 5–15 mg denně, dexamethason - 1–2 mg/den, přičemž ve stresových situacích se dávka těchto léků zvyšuje 1,5–2krát. V přítomnosti tuberkulózního procesu se současně provádí antituberkulózní léčba.
Během Addisonovy krize se intravenózně injikují 2-3 litry 5% roztoku glukózy v roztoku chloridu sodného s přidáním 125-250 mg hydrokortizonu nebo 75-150 mg prednisolonu a až 50 ml 5% roztoku kyseliny askorbové. Pro zvýšení krevního tlaku přidejte do kapátka 3–4 ml norepinefrinu nebo 2–3 ml mesatonu. Současně se každé 4 hodiny intramuskulárně podává 125 mg hydrokortizonu a prednisolonu, když je proces kompenzován, pacienti jsou převedeni na perorální glukokortikoidy.
Simmondsova nemoc
Léčba by měla být patogenetická, zaměřená na odstranění hlavní příčiny onemocnění. Provádí se substituční terapie zaměřená na odstranění adrenální insuficience, insuficience funkce štítné žlázy apod. Prefisone se užívá 1–2 ml intramuskulárně denně, kortikotropin 40 jednotek intramuskulárně 1x denně, glukokortikoidy v dávkách, které eliminují příznaky nedostatečnosti nadledvin, gthyroidin 0,05 2krát denně, thyrocomb 1-2 tablety denně, 3-jodthyronin 25 mcg 2krát denně, gonadotropiny, pohlavní hormony.
Itsenko-Cushingova choroba
U mírné a středně těžké formy onemocnění se v oblasti intersticiální hypofýzy (2500–3500 rad a 4000–5000 rad) v opakovaných cyklech provádí rentgenová a telegama terapie.
V těžkých případech onemocnění je indikována chirurgická léčba – oboustranná adrenalektomie s následným podáním hormonů nadledvin. Existují léky (chloditan, elipten), které blokují syntézu glukokortikoidů v kůře nadledvin.
Léčba slabosti, letargie, malátnosti s neurastenií pomocí tradičních metod
Při léčbě pacienta s neurastenií je nutné zjistit příčinu neurózy a možnost jejího dopadu buď minimalizovat, nebo zcela odstranit.
Je užitečné poskytovat uklidňující, uklidňující a povzbuzující psychoterapii. Je třeba dát doporučení ke zefektivnění denního režimu, normalizaci vztahů doma i v práci a k zaměstnání.
Léčba drogami závisí na charakteristikách stížností a pohody pacienta.
Při celkové slabosti, letargii, snížené výkonnosti a únavě je užitečné užívat různé stimulanty centrálního nervového systému (pantokrin a tinktury z kořene ženšenu, schizandry, leuzey, zamanikha, sterculia nebo aralinu, 15-30 kapek na dávku).
Léky se užívají dvakrát denně (ráno a odpoledne, ale ne večer), nalačno nebo několik hodin po jídle. Sidnocarb má výraznější stimulační účinek (5–10 mg ráno a odpoledne). Elektrospánek, akupunktura a některé fyzioterapeutické postupy pozitivně působí v celkovém komplexu terapeutických opatření u neurotických stavů.
Léčba slabosti, letargie, malátnosti u tuberkulózy pomocí netradičních metod
Lék pro konzumaci ruských vesnických léčitelů se skládá z těchto látek: lipový med - 1,2 kg, jemně nasekané aloe - 1 sklenice (jedná se o silný lék, neměl by se podávat pacientům se slabým srdcem), provensálský olej - 100 g, pupeny břízy - 150 g, lipový květ - 50 g, voda - 2 šálky. Postup přípravy léku: v hrnci rozpusťte med, poté k medu přidejte aloe a směs dobře provařte. Odděleně spařte březová poupata a lipový květ ve 2 sklenicích vody a vařte je 1–2 minuty. Z pupenů břízy a lipových květů vymačkáme šťávu a nalijeme do medu. Nalijte směs do dvou lahví a do každé přidejte stejné množství provensálského oleje. Před použitím protřepejte. Dávka - 1 polévková lžíce. l. 3x denně.
Mnoho lékařů ruského lidového léčitelství, kromě jiných prostředků proti konzumaci, s úspěchem používalo psí sádlo (medvědí sádlo je mnohem lepší než psí, ale ne vždy je možné ho sehnat). Kumis byl široce používán k léčbě pacientů s tuberkulózou. Léčitelé často doporučovali zvýšenou výživu při tuberkulóze, doporučovali konzumaci sádla, mléka, vajec a sádla.
Každý z nás zná tyto pocity: únava, ztráta síly, slabost, letargie, kdy tělo odmítá normálně fungovat. Nechci nic dělat, mám jedinou touhu: ležet na pohovce a na nic nemyslet. Často se přidávají další negativní příznaky: bolesti, bolesti kloubů a svalů, závratě, ospalost a nedostatek chuti k jídlu. Tento stav je označován obecným pojmem - malátnost.
Důvodů pro tento jev může být mnoho - od banální únavy až po nebezpečné nemoci. Pokud vás tedy nevolnost neopouští dlouhodobě, je lepší zjistit její příčinu. Navštivte svého lékaře a nechte se vyšetřit.
Proč existuje pocit celkové slabosti, malátnost, příznaky, léčba, důvody tohoto jevu, co by to mohlo být? Jak zlepšit svou pohodu? Promluvme si o tom dnes:
Malátnost, celková slabost těla - příčiny špatného zdraví
Podívejme se stručně na nejčastější příčiny obecné slabosti a malátnosti:
Intoxikace, otrava jídlem. Tyto patologické stavy jsou kromě jiných příznaků doprovázeny malátností, celkovou slabostí a letargií.
Anémie. Člověk pociťuje slabost, ztrátu síly, závratě v důsledku snížené hladiny hemoglobinu.
Ženy často zažívají takové negativní pocity před menstruací, zvláště když je menstruace obtížná a bolestivá.
Pokud jsou negativní vjemy doprovázeny zvýšenou ospalostí, přibíráním na váze, zimnicí a menstruačními nepravidelnostmi, může být podezření na nedostatečnost štítné žlázy.
Onemocnění srdce a plic. S těmito patologiemi jsou popsané příznaky doprovázeny bolestí v oblasti hrudníku a dušností.
Stres, nervové pocity a také extrémní únava z těžké práce bez dostatečného odpočinku také velmi často způsobují negativní příznaky.
Často se člověk před blížící se nemocí cítí velmi špatně. Nejprve se objevuje slabost, letargie, snižuje se pracovní schopnost a po chvíli se objevují první příznaky onemocnění.
Stejné negativní příznaky jsou vlastní nedostatku vitamínů. Při dlouhodobém nedostatku vitamínů jsou kromě těch, které jsou uvedeny, pozorovány další příznaky. Nedostatek vitamínů se může objevit při monotónní, iracionální stravě, zejména při dlouhodobých nebo častých monodietech.
Kromě toho lidé závislí na počasí často pociťují celkovou nevolnost při náhlých změnách počasí a těhotné ženy, jejichž tělo je vystaveno vážnému stresu.
Příznaky celkové tělesné slabosti
Celková slabost a malátnost jsou charakterizovány ztrátou síly. Pokud jsou tyto příznaky předzvěstí infekčního onemocnění, objevují se vždy náhle a postupně se zvyšují v závislosti na rychlosti rozvoje infekce.
Pokud se u zdravého člověka objeví v důsledku silného přepracování, únavy nebo nervového stresu, jejich intenzita souvisí s množstvím fyzického, psychického a nervového přetížení. Obvykle postupně přibývají a jsou doprovázeny ztrátou zájmu o oblíbené činnosti, práci a blízké. Objevují se další příznaky – ztráta koncentrace, neschopnost se soustředit, roztržitost.
Malátnost a slabost způsobená nedostatkem vitamínů jsou přibližně stejné povahy. Dalšími příznaky jsou: bledá kůže, lámavé nehty, vlasy, časté závratě, ztmavnutí očí atd.
Prodloužená nemoc z neznámých důvodů
V tomto případě uvedené příznaky pronásledují osobu po mnoho měsíců a je důvod k poplachu. Je bezpodmínečně nutné konzultovat s lékařem a podstoupit důkladné vyšetření k určení přesné příčiny tohoto stavu. Faktem je, že déletrvající onemocnění může být příznakem nástupu velmi závažných onemocnění, zejména rakoviny, virové hepatitidy, HIV atd.
Jak se zbavit nevolnosti a únavy? Léčba celkové slabosti
Léčba je vždy založena na identifikaci a odstranění příčiny, která negativní příznaky vyvolala.
Například, pokud je diagnostikována nemoc, je prováděna léková terapie, jsou předepsána opatření zaměřená na zlepšení stavu imunitního systému a je předepsán průběh užívání vitamínových a minerálních komplexů.
Špatné celkové zdraví člověka v důsledku přepracování a nervových pocitů po řádném odpočinku a normalizaci spánku zmizí beze stopy. Odpočinek je nezbytný pro obnovení síly a zlepšení stavu nervového systému těla.
Pacientům se doporučuje udržovat denní režim, normalizovat práci a odpočinek a vyhýbat se negativním emocím a dráždivým faktorům. Obnovení síly je velmi usnadněno masáží, plaváním a používáním bylinné medicíny, o které budu mluvit o něco později.
V mnoha případech je nutná úprava stravy: musíte jíst více čerstvých rostlinných potravin bohatých na vitamíny a minerály. Doporučuje se také zvýšit příjem bílkovinných potravin. Je lepší snížit množství sacharidů.
Například k snídani jezte kaši, nejlépe pohankovou. Pokud nemáte čas uvařit si ji k snídani, uvařte ji v termosce. Večer cereálie zalijte vroucí vodou nebo horkým mlékem. Ráno bude kaše hotová. Ovesná kaše se připravuje stejným způsobem za 5 minut. To znamená, že nemá smysl ho vařit večer.
Nahraďte sendvičový chléb chlebem. Místo klobásy si udělejte sendvič s plátkem čerstvého měkkého sýra nebo snězte vejce naměkko. Místo instantní kávy vypijte šálek zeleného čaje. Nyní si můžete koupit čaj s přísadami nebo si je přidat sami zakoupením šípkového, ibiškového čaje a máty v lékárně samostatně v supermarketu. Sodu nahraďte čistou minerální vodou bez plynu. Svačinu si dejte ne s chipsy, ale s jablkem nebo sušenými švestkami. Večer před spaním vypijte šálek bio-kefíru nebo snězte přírodní jogurt.
Výrazně omezit, nebo dokonce úplně přestat pít alkohol a přestat kouřit. Choďte častěji do lesa, na čerstvý vzduch, nebo si jen zvykněte chodit několikrát týdně do parku.
Lidové recepty
Koupele, do kterých se přidává jedlová silice, jsou velmi účinné při silné únavě, slabosti a malátnosti. Takové procedury uvolňují, uklidňují a pomáhají tělu zotavit se. Naplňte vanu vodou o teplotě, která vám vyhovuje, nalijte do ní polovinu farmaceutické lahvičky jedlového oleje a zamíchejte. Již po první proceduře pocítíte příval síly a energie. Délka koupele je 20 minut.
Pro posílení imunity a zvýšení odolnosti organismu proti různým infekcím sbírejte březovou mízu brzy na jaře. Léčivé vlastnosti březové mízy jsou takové, že pouhé 2-3 šálky denně stačí k tomu, abyste se za týden cítili mnohem lépe a za měsíc obecně skvěle.
Pokud jste v poslední době prodělali nějakou nemoc, nebo je váš organismus oslabený z jiných důvodů, pomůže vám ovesné želé z ovesných vloček. Do pánve nasypte 1 lžíci zrn (ne vloček!) a přidejte půl litru vody. Vařte při nízké teplotě, dokud zrna nezměknou. Pak je trochu rozdrťte mačkadlem a vývar přeceďte. Pijte sklenici denně, mezi obědem a večeří, po dobu 2 týdnů.
Pro zlepšení vaší pohody, odstranění letargie, apatie, použijte aromalampu, kam přidáte pár kapek pomerančové silice nebo silice ylang-ylang. Vdechování těchto vůní zlepšuje náladu a zvyšuje tón.
Pokud výše uvedené rady a recepty nepomáhají, pokud vás negativní příznaky pronásledují dlouhodobě a váš stav se stále zhoršuje, neváhejte s návštěvou lékaře. Být zdravý!
V moderním světě, který se vyznačuje rušným životním tempem, může být pro lidi velmi obtížné odolat všem druhům stresu. Všechny ženské představitelky pravidelně zažívají pocit neustálé únavy a apatie.
Špatné zdraví přitom často připisují špatnému počasí, protože v zimě a na podzim je denní světlo velmi krátké a příliš citlivé dámy v této době propadají blues. V některých případech lze špatný zdravotní stav a náladu vysvětlit jet lagem, chronickým nedostatkem spánku a přepracováním.
Pokud žena zažije takový stav zřídka a zmizí sama od sebe, pak nemá důvod k obavám. Pokud však pocit neustálé únavy a melancholické nálady nezmizí, ale pouze se zesílí, musí k tomu dívka najít důvody, protože takový stav někdy naznačuje přítomnost té či oné nemoci.
Důvody, proč se necítíte dobře:
Špatná krev
Někdy dochází ke špatnému zdraví v důsledku anémie. Nedostatek železa, poměrně důležitého mikroelementu, který je součástí krve a zásobuje buňky kyslíkem, může způsobit pocity únavy, slabosti a letargie. Tyto příznaky se objevují, když je hladina hemoglobinu v krvi nízká.
Typicky se anémie z nedostatku železa vyskytuje v důsledku přísné diety nebo silné menstruace. Tato diagnóza se provádí obecným krevním testem, který ukazuje nízkou hladinu hemoglobinu a malý počet červených krvinek.
Pokud se diagnóza potvrdí, terapeut předepíše speciální léky, které obsahují železo, a také doporučí dodržovat speciální dietu.
Díky všem těmto akcím bude člověk schopen obnovit požadované množství železa v krvi. Co se týče stravy, musíte jíst potraviny, které obsahují hodně železa. Mezi takové produkty patří čočka, hovězí maso, luštěniny, pohanka, červené ryby a granátová jablka.
Akutní infekce
Chronická únava, špatný zdravotní stav, únava a apatie jsou někdy důsledkem virové infekce, jako je mononukleóza. Kromě únavy je toto onemocnění doprovázeno zvětšenou slezinou a játry, bolestmi hrtanu, záněty lymfatických uzlin a změnami ve složení krve.
Mononukleóza vzniká v důsledku viru Einstein-Barrové, herpetického viru. Proto je jeho nositeli 95 % dospělých.
Proto je pro odborníka při vstupním vyšetření poměrně obtížné pochopit, zda letargie a chronická únava jsou důsledkem tohoto onemocnění, nebo je příčina v něčem jiném.
Aby se člověk mohl poradit, potřebuje kontaktovat infekčního specialistu nebo imunologa, aby ho mohl vyšetřit a stanovit správnou diagnózu. Pro zjištění skutečného stavu věci je také nutné darovat krev na rozbor. V každém případě odborníci jako prevenci doporučují jíst v zimě a na podzim co nejvíce zeleniny a ovoce a také pravidelně cvičit pro obnovení dobré nálady.
Nespavost
Spánková apnoe, neustálá nespavost, tedy problémy se spánkem a usínáním, časté probouzení v noci, pauzy a krátké pauzy v dýchání během spánku mohou také vést ke zhoršení zdravotního stavu člověka, bude letargický a pociťuje denní ospalost. Může se také snížit jeho výkon. Navíc, čím déle žena nemá řádný spánek, tím hlasitěji v noci chrápe.
Zastavení dýchání ve spánku je alarmujícím varováním, které vyžaduje konzultaci s kardiologem a kontrolu činnosti srdce. Pravidelný nedostatek spánku může nastat z jiných důvodů.
Například kvůli obtížnému pracovnímu plánu, vášni pro návštěvu nočních klubů, depresi. Proto, aby se člověk zbavil špatného zdraví a chronické únavy, musí přehodnotit svůj životní styl a udělat vše pro jeho zefektivnění. Aby bylo možné přesněji diagnostikovat, co nespavost způsobilo, měl by člověk kontaktovat psychologa a neurologa, od kterého může získat potřebná doporučení.
Zvýšená hladina cukru
Neustálá letargie a slabost jsou někdy příznaky onemocnění, jako je cukrovka. Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou: neustálá žízeň, protože je sucho v ústech, velké množství tekutin, časté močení.
Pokud žena pociťuje tyto příznaky, měla by si nechat vyšetřit krev, aby zkontrolovala hladinu cukru. Pokud je výsledek vysoký, pak musíte co nejdříve navštívit endokrinologa, aby mohl předepsat léčbu a doporučit speciální dietu.
Pokud má žena cukrovku, měla by se co nejvíce hýbat a také si musí hlídat vlastní váhu. Diabetes mellitus vzniká často nepozorovaně a následky tohoto onemocnění se začínají objevovat velmi pozdě.
Nedostatek vitamínů
Letargie, slabost a zvýšená únava se mohou objevit kvůli přítomnosti nedostatku vitamínů, to znamená nedostatku vitamínů B, C, A. K tomu může dojít v důsledku těhotenství, zvýšené fyzické a duševní aktivity.
Chcete-li kompenzovat nedostatek vitamínů, musíte jíst čerstvé ovoce a užívat multivitaminy.
Pojďme se podívat na 7 hlavních důvodů, proč se necítíte dobře.
Trápí vás neustále hlad, cítíte únavu nebo nepřiměřenou úzkost? Nebo možná jíte špatně?
Prostrace. Únava.
To znamená, že nepřijímáte dostatek sacharidů. Hlavním zdrojem energie jsou sacharidy. Jejich nedostatek vede k psychickému i fyzickému vyčerpání.
Další příčinou únavy je dehydratace, stejně jako nedostatek železa v těle.
Zařaďte do svého jídelníčku sacharidy a následující potraviny:
Ovesné vločky
Špenát (zdroj železa)
Kuřecí guláš se zeleninou a rýží
Rýže a fazole
Celozrnné vločky s ovocem
Hnědá rýže s ořechy
Libové hovězí
Špatná nálada.
Důvodem špatného zdraví a špatné nálady je nedostatek omega-3 mastných kyselin, vitamínů skupiny B a kyseliny listové.
Ryby 2-3x týdně
Luštěniny
Polévka pyré z mořských plodů
Sendviče s červenou rybou
Špenátový salát s dýní
Hrách a fazole
Čočka se zeleninou
Kuřecí salát s okurkou a rajčaty.
Hormony jsou zodpovědné za náladu a zdraví.
Předmenstruační syndrom.
Méně sladkostí
Více mléčných výrobků
Obiloviny, luštěniny
Kukuřičná kaše se zeleninou
Domácí sýr
Tvaroh s ořechy a ovocem
Fazolová polévka s obilným chlebem
Nízkotučný jogurt
Kefír se sušenými meruňkami
Ovesná kaše s ořechy.
Neustálý hlad.
Pomohou vám následující produkty:
Celulóza
Vločky jejich celozrnné
Kuře na krajících chleba s hořčicí
Pečená červená paprika
Brokolice
Paprika
Fazolové polévky
Záchvaty obžerství. Touha po určitých potravinách.
Ovoce místo sladkostí a dortů
Jogurt s mandlemi a ovocem
Ovocný salát s citronovou šťávou
Sušené švestky s ořechy
Jahody se sušenými meruňkami
Pocit hladu nastává při nedostatku glykogenu. Tato látka je ta, která produkuje glukózu. Zásoby glykogenu v játrech vydrží člověku jen jeden den. Jakmile tuto rezervu začnete spotřebovávat – hýbete se, pracujete, jen přemýšlíte; játra vysílají do mozku signál o nedostatku glykogenu. Mozek dává signál, že máte hlad.
Podrážděnost. Úzkost.
Příčinou může být nadměrná konzumace kávy nebo čaje. Kofein zůstává v těle až 15 hodin.
Cereální vločky s mlékem, sezamová semínka
Ovesná kaše s kousky ananasu
Jogurt s ovocem
Zeleninový guláš
Pečený losos s citronovou šťávou
Kuře s pohankou
Libové hovězí
Listy salátu
Pečená cibule a paprika
Bylinné čaje.
Mlha v hlavě.
K snídani - ovoce, černé hrozny, rozinky, sušené švestky, pomeranče. Při ostatních jídlech jezte následující potraviny:
bílé zelí
Borůvkové palačinky
Hrozny s moučkovým cukrem
Hnědý chléb s medem
Bramborová kaše s cuketou.
Doufám, že jste dostali odpověď na otázku: proč vás špatné zdraví provází neustále?
Nebo možná nastal čas na očistu? Tady
V moderním světě s uspěchaným životním tempem je velmi těžké odolávat různým stresům. Každá žena zažívá čas od času pocit apatie a neustálé únavy. Přitom nejčastěji špatnýpohodu dámy to mají tendenci dávat za vinu špatnému počasí, protože na podzim a v zimě se denní doba zkracuje a zvláště citlivé dívky mají tendenci propadat do blues. Někdy špatný pohodu a nedostatek nálady se vysvětluje jet lag, přepracováním a chronickým nedostatkem spánku. Pokud tento stav odezní poměrně rychle a vyskytuje se velmi zřídka, pak není žádný zvláštní důvod k obavám. Pokud však pocit chronické únavy a melancholické nálady nezmizí, ale pouze zesílí, je naléhavé zjistit důvody, protože to může sloužit jako signál nějakého druhu onemocnění.
Špatnýpohodu může být důsledkem anémie. Nedostatečné množství železa, velmi důležitého mikroelementu v krvi, který zásobuje buňky kyslíkem, může způsobit pocity chronické únavy, letargie a slabosti. Tyto příznaky doprovázejí nízkou hladinu hemoglobinu v krvi. Anémie z nedostatku železa může být obvykle důsledkem silné menstruace nebo přísné diety. Tato diagnóza se provádí pomocí rutinního obecného krevního testu, který ukazuje nízkou hladinu hemoglobinu a počet červených krvinek. Pokud se diagnóza potvrdí, terapeut většinou předepíše speciální léky s obsahem železa a doporučí speciální dietu. Tyto akce pomohou obnovit optimální množství tak důležitého prvku v krvi. Jídelníček by měl obsahovat potraviny bohaté na železo, zejména hovězí maso, čočku, játra, pohanku, luštěniny, granátová jablka a červený kaviár.
Akutní infekce
Špatný
pohodu chronická únava, apatie a únava mohou být důsledkem takové akutní virové infekce, jako je mononukleóza. Kromě únavy je toto onemocnění doprovázeno zvětšením jater a sleziny, bolestí hrtanu, zánětem lymfatických uzlin a specifickou změnou složení krve. Mononukleózu způsobuje virus Einstein-Barrové, což je herpetický virus. Proto je stejně jako v případě oparu 95 % lidí jeho nositeli. 
dospělé populace naší planety. Z tohoto důvodu je pro lékaře při vstupním vyšetření velmi obtížné určit, zda je chronická únava a letargie důsledkem tohoto onemocnění, nebo zda je příčina v něčem jiném. Pro konzultaci je třeba kontaktovat imunologa nebo specialistu na infekční onemocnění, který po vyšetření stanoví konkrétní diagnózu a krevní test vám řekne o skutečném stavu věcí. Ať je to jakkoli, lékaři preventivně radí jíst na podzim a v zimě více ovoce a zeleniny a dobrou náladu obnoví pravidelný pohyb.
Nespavost
Neustálý nedostatek spánku, spánková apnoe, tzn. problémy s usínáním, pravidelné noční probouzení, zastávky a krátké zadržování dechu během spánku mohou také vést ke špatnému zdraví, letargii, denní ospalosti a v důsledku toho ke snížení výkonnosti. Kvůli chrápání a neklidnému spánku během dne se cítíte vyčerpaní. Navíc, čím déle je dívka zbavena řádného spánku, tím hlasitěji v noci chrápe. Zastavení dýchání ve spánku je velmi alarmující varování, které vyžaduje konzultaci s kardiologem a kontrolu činnosti srdce. Trvalý nedostatek spánku může být důsledkem jiných faktorů, jako je obtížný pracovní rozvrh, deprese nebo vášeň pro návštěvu nočních klubů. Abyste se tedy zbavili chronické únavy a špatného zdravotního stavu, musíte přehodnotit svůj životní styl a pokusit se jej zefektivnit. Chcete-li stanovit přesnější diagnózu toho, co způsobilo nespavost, můžete navštívit neurologa a psychologa, který poskytne potřebná doporučení.
Neustálá slabost a letargie mohou být příznaky onemocnění, jako je cukrovka. Jeho hlavními příznaky jsou neustálá žízeň způsobená suchem v ústech a v důsledku toho zvýšená spotřeba tekutin a frekvence močení. Pokud se takové příznaky objeví, musíte provést krevní test na cukr. A pokud je výsledek pozitivní, okamžitě kontaktujte endokrinologa, který předepíše léčbu a specifickou dietu. Ženy s cukrovkou se musí co nejvíce hýbat a hlídat si váhu. Velmi často se diabetes mellitus začíná rozvíjet nepozorovaně a jeho 
následky se dostavují příliš pozdě.
Málo vitamínů
Zvýšená únava, slabost a letargie mohou být důsledkem nedostatku vitamínů, tzn. nedostatek vitamínů A, C a vitamínů B v ženském těle atd. Zejména to může být důsledek zvýšené psychické a fyzické zátěže, těhotenství, během a po nemoci, v přítomnosti gastrointestinálních onemocnění, například kolitida. V důsledku toho je narušeno normální vstřebávání prospěšných vitamínů a minerálů v těle. Nedostatek vitamínů dokonale obnoví multivitamíny a čerstvé ovoce.
Slabá játra
Poruchy normální funkce jater mohou také způsobit špatné zdraví a únavu. Odborníci proto doporučují pečlivě sledovat jeho práci. Hojnost tučných, uzených, sladkých a slaných jídel přetěžuje játra. Zneužívání alkoholu je hlavní příčinou jaterní cirhózy. Pro zdraví žen jsou škodlivé i různé přísné diety, které ze stravy vylučují bílkoviny. Játra také trpí nezávislou nekontrolovanou konzumací léků. Pro podporu funkce jater jsou samozřejmě nutné léky, ale je lepší si je nechat předepsat od lékaře.
