Analgetikum-antipyretikum
Účinná látka
Forma uvolnění, složení a balení
◊ Tablety potahované filmem bílá, ve tvaru tobolky s plochým okrajem, na jedné straně tablety je vyražený znak ve tvaru trojúhelníku, na druhé straně je značka.
Pomocné látky: kukuřičný škrob - 21,4 mg, předbobtnalý škrob - 50 mg, sorban draselný - 0,6 mg, - 2 mg, mastek - 15 mg, kyselina stearová - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hypromelóza - 4,17 mg.
6 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.
12 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.
farmakologický účinek
Analgetikum-antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinek. Blokuje COX-1 a COX-2 především v centrálním nervovém systému, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace.
Protizánětlivý účinek prakticky chybí. Nezpůsobuje podráždění sliznic žaludku a střev. Nemá žádný vliv na metabolismus voda-sůl, protože neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.
Farmakokinetika
Sání a rozvod
Absorpce je vysoká, C max je dosaženo po 0,5-2 hodinách a je 5-20 μg/ml.
Spojení s proteiny - 15%. Proniká přes BBB. Méně než 1 % dávky paracetamolu požité kojící matkou přechází do mateřského mléka. Terapeuticky účinné koncentrace paracetamolu v plazmě je dosaženo při podání v dávce 10-15 mg/kg.
Metabolismus a vylučování
Metabolizováno v játrech (90-95 %): 80 % vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty za vzniku neaktivních metabolitů; 17 % podléhá hydroxylaci za vzniku 8 aktivních metabolitů, které se konjugují s glutathionem za vzniku neaktivních metabolitů. Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymatické systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP 2E1 se také účastní metabolismu léčiva.
T1/2 - 1-4 hodiny Vylučováno ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% nezměněno.
Farmakokinetika ve speciálních klinických situacích
U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a T1/2 se zvyšuje.
Indikace
Symptomatická terapie:
— bolestivý syndrom: bolest hlavy, migréna, bolest zubů, bolest v krku, bolest dolní části zad, bolest svalů, bolestivá menstruace;
— febrilní syndrom (jako antipyretikum): zvýšená tělesná teplota na pozadí nachlazení a chřipky.
Lék je určen ke snížení bolesti v době použití a neovlivňuje progresi onemocnění.
Kontraindikace
- děti do 6 let;
- přecitlivělost na složky léku.
S Pozor lék by se měl používat při selhání ledvin a jater, benigní hyperbilirubinémii (včetně Gilbertova syndromu), virové hepatitidě, deficitu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholovém poškození jater, alkoholismu, ve stáří, v těhotenství a při kojení.
Dávkování
Dospělí (včetně starších osob) lék je předepsán v dávce 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4krát denně, pokud je to nutné. Interval mezi dávkami je minimálně 4 hodiny, jednotlivou dávku (2 tablety) lze užít maximálně 4krát (8 tablet) během 24 hodin.
Děti ve věku 6-9 let předepsaná 1/2 tablety. V případě potřeby 3-4krát denně. Interval mezi dávkami je nejméně 4 hodiny. Maximální jednotlivá dávka pro děti ve věku 6-9 let je 1/2 tablety. (250 mg), maximální denní dávka - 2 tablety. (1 g).
Děti ve věku let 9-12 let předepsána 1 tableta. v případě potřeby až 4krát denně. Interval mezi dávkami je minimálně 4 hodiny, jednotlivou dávku (1 tabletu) lze užít maximálně 4krát (4 tablety) během 24 hodin.
Přípravek se nedoporučuje užívat déle než 5 dní jako analgetikum a déle než 3 dny jako antipyretikum bez lékařského předpisu a dohledu. Zvýšení denní dávky léku nebo trvání léčby je možné pouze pod dohledem lékaře.
Vedlejší efekty
Alergické reakce: někdy - kožní vyrážky, svědění, Quinckeho edém.
Z hematopoetického systému: zřídka - anémie, trombocytopenie, methemoglobinémie.
Z močového systému: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - renální kolika, nespecifická bakteriurie, intersticiální nefritida, papilární nekróza.
Předávkovat
Lék by měl být užíván pouze v doporučených dávkách. Pokud překročíte doporučenou dávku, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, i když se cítíte dobře, protože existuje riziko opožděného vážného poškození jater.
Poškození jater u dospělých je možné při užívání ≥ 10 g paracetamolu. Užívání ≥ 5 g paracetamolu může způsobit poškození jater u pacientů s následujícími rizikovými faktory:
- dlouhodobá léčba fenobarbitalem, fenytoinem, primidonem, rifampicinem, přípravky z třezalky nebo jinými léky stimulujícími jaterní enzymy;
- pravidelná konzumace alkoholu v nadměrném množství;
- možná máte nedostatek glutathionu (v důsledku podvýživy, cystické fibrózy, infekce HIV, hladovění a vyčerpání).
Příznaky Akutní otrava paracetamolem zahrnuje nevolnost, zvracení, bolesti žaludku, pocení a bledou kůži. Po 1-2 dnech se zjišťují známky poškození jater (bolest v oblasti jater, zvýšená aktivita jaterních enzymů). V závažných případech předávkování se může vyvinout jaterní selhání, akutní renální selhání s tubulární nekrózou (včetně nepřítomnosti závažného poškození jater), arytmie, pankreatitida, encefalopatie a kóma. Hepatotoxické účinky u dospělých se objevují při užívání ≥ 10 g paracetamolu.
Léčba: Přestaňte lék užívat a okamžitě se poraďte s lékařem. Doporučuje se vypláchnout žaludek a užívat enterosorbenty (polyphepan); podání dárců a prekurzorů SH skupiny pro syntézu glutathionu - methioninu 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - po 12 hodinách nutnost dalších terapeutických opatření (další podání, intravenózní podání N-acetylcysteinu). se stanovuje v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a také na době, která uplynula po jeho užití. Léčba pacientů s těžkou jaterní dysfunkcí 24 hodin po užití paracetamolu by měla být prováděna ve spolupráci s odborníky z toxikologického centra nebo specializovaného oddělení jaterních onemocnění.
Drogové interakce
Dlouhodobé kombinované užívání paracetamolu a jiných NSAID zvyšuje riziko rozvoje „analgetické“ nefropatie a renální papilární nekrózy a nástupu konečného selhání ledvin.
Současné dlouhodobé podávání paracetamolu ve vysokých dávkách a salicylátů zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin nebo močového měchýře.
Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50 %, což zvyšuje riziko hepatotoxicity.
Myelotoxické léky zvyšují projevy hematotoxicity léku.
Droga při dlouhodobém užívání zesiluje účinek nepřímých (warfarin a další kumariny), což zvyšuje riziko krvácení.
Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (barbituráty, fenytoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenytoin, ethanol, flumecinol, fenylbutazon a tricyklická antidepresiva) zvyšují riziko hepatotoxicity při předávkování.
Inhibitory mikrosomální oxidace (cimetidin) snižují riziko hepatotoxicity.
Metoklopramid a domperidon se zvyšují a cholestyramin snižuje rychlost absorpce paracetamolu.
Ethanol, pokud se používá současně s paracetamolem, přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy.
Lék může snížit aktivitu urikosurických léků.
Panadol je lék ze skupiny neselektivních nesteroidních antirevmatik. Lék obsahuje účinnou látku paracetamol, která má výrazný antipyretický a analgetický účinek. Mechanismus účinku léčiva je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů, ke které dochází v důsledku snížení aktivity enzymu cyklooxygenázy. Protizánětlivý účinek léku je slabý vzhledem k tomu, že paracetamol je inaktivován buněčnými peroxidázami. Analgetického a antipyretického účinku léčiva je dosaženo snížením množství prostaglandinů v centrálním nervovém systému.
Indikace a dávkování:
Lék se používá k odstranění bolesti různé etiologie, včetně:
- Bolest hlavy, migréna a bolest podobná migréně.
- Myalgie, artralgie, revmatická bolest, neuralgie.
- Algodismenorea, bolest zubů.
Kromě toho lze lék použít ke zmírnění příznaků chřipky, včetně horečky, bolesti hlavy a svalů.
Droga se užívá perorálně. Tablety Panadol se doporučuje polykat celé, bez žvýkání nebo drcení, s dostatečným množstvím vody. Tablety Panadol Soluble by měly být před užitím rozpuštěny ve sklenici vody. Délku průběhu léčby a dávku léku určuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta.
Dospělým a dospívajícím starším 12 let se obvykle předepisuje 500-1000 mg léku 3-4krát denně. Doporučuje se dodržovat interval mezi užíváním léku alespoň 4 hodiny.
Dětem ve věku od 6 do 12 let se obvykle předepisuje 250-500 mg léku 3-4krát denně. Doporučuje se dodržovat interval mezi užíváním léku alespoň 4 hodiny.
Maximální denní dávka pro dospělé je 4000 mg, pro děti ve věku 6 až 12 let - 2000 mg. Pokud je nutné užívat lék déle než 3 dny v řadě, měli byste se poradit se svým lékařem. Nedoporučuje se užívat lék déle než 7 dní v řadě.
Pacienti trpící poruchou funkce jater a/nebo ledvin vyžadují úpravu dávky léku.
Předávkovat:
Při dlouhodobém užívání vysokých dávek léku se mohou vyvinout poruchy hematopoetického systému, včetně trombocytopenie, pancytopenie, neutropenie, leukopenie, agranulocytózy a aplastické anémie. Navíc při použití nadměrných dávek léku je možný rozvoj intersticiální nefritidy, papilární nekrózy, bledosti kůže, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolesti břicha a poruchy jater. V některých případech byl při předávkování lékem zaznamenán vývoj ospalosti, psychomotorického neklidu, arytmie, třesu končetin a křečí. V případě těžké otravy lékem se mohou vyvinout poruchy metabolismu sacharidů a metabolická acidóza.
V případě předávkování je indikován výplach žaludku, příjem enterosorbentů a symptomatická terapie. Pokud od užití léku uplynulo méně než 48 hodin, je indikováno perorální podání methioninu a intravenózní podání N-acetylcysteinu. Předávkování by mělo být léčeno v nemocničním prostředí.
Vedlejší efekty:
Lék je pacienty obvykle dobře snášen, ale v některých případech se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:
Z gastrointestinálního traktu a jater: nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti, zvýšená aktivita jaterních enzymů, jaterní dysfunkce. Kromě toho jsou možné některé laxativní účinky léku.
Z krvetvorného systému: anémie, včetně hemolytické anémie, sulfhemoglobinémie a methemoglobinémie.
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, Quinckeho edém, anafylaktický šok.
Ostatní: bronchospasmus (hlavně u pacientů s přecitlivělostí na nesteroidní antiflogistika), snížená hladina cukru v krvi, včetně hypoglykemického kómatu.
Kontraindikace:
Zvýšená individuální citlivost na složky léku.
Těžká renální a/nebo jaterní dysfunkce, vrozená hyperbilirubinémie, nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
Lék není předepisován pacientům trpícím alkoholismem, dysfunkcí hematopoetického systému (těžká anémie, leukopenie), tromboflebitidou, trombózou, aterosklerózou a arteriální hypertenzí.
Lék se nepoužívá k léčbě pacientů trpících nespavostí, glaukomem včetně glaukomu s uzavřeným úhlem, epilepsií, hypertyreózou, poruchami srdečního převodu, dekompenzovaným srdečním selháním, onemocněním koronárních tepen, hypertrofií prostaty, diabetes mellitus a akutní pankreatitidou.
Lék by neměl být předepisován starším pacientům a pacientům náchylným k vazospazmům.
Lék je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení, stejně jako pro děti do 12 let.
Lék by měl být předepisován s opatrností pacientům s onemocněním jater a/nebo ledvin.
Lék nemá embryotoxické, mutagenní ani teratogenní účinky, nicméně vzhledem k tomu, že paracetamol proniká hematoplacentární bariérou, je jeho podávání v těhotenství možné pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku je vyšší než potenciální rizika pro plod.
Lék může předepsat během laktace ošetřující lékař, který musí vzít v úvahu možná rizika pro dítě.
Interakce s jinými drogami a alkoholem:
Při současném použití metoklopramid a domperidon zvyšují absorpci paracetamolu.
Při kombinaci s cholestyraminem je pozorováno snížení absorpce paracetamolu.
Při pravidelném kombinovaném užívání léku s kumarinovými antikoagulancii, včetně warfarinu, se může zvýšit riziko krvácení.
Při současném použití barbituráty snižují antipyretický účinek paracetamolu.
Induktory mikrozomálních jaterních enzymů, isoniazid a léky s hepatotoxickým účinkem zvyšují hepatotoxický účinek paracetamolu.
Při současném užívání lék snižuje účinnost diuretik.
Paracetamol se nepoužívá současně s ethylalkoholem.
Složení a vlastnosti:
1 potahovaná tableta Panadol obsahuje: Paracetamol – 500 mg; Pomocné látky.
1 potahovaná tableta Panadol Active obsahuje: Paracetamol – 500 mg; Pomocné látky, včetně hydrogenuhličitanu sodného.
1 rozpustná tableta Panadol Soluble obsahuje: Paracetamol – 500 mg; Pomocné látky.
Formulář vydání:
Tablety Panadol, potahované, 12 kusů v blistru, 1 blistr v kartonovém obalu.
Tablety Panadol Active, potahované, 12 kusů v blistru, 1 blistr v kartonovém obalu.
Panadol rozpustné rozpustné tablety, 2 kusy v laminovaných proužcích, 6 proužků v kartonovém obalu.
Panadol je dostupný ve formě tablet: Panadol rozpustné tablety a potahované tablety.
Rozpustné tablety Mají bílou barvu, plochý tvar, drsný povrch, zkosený okraj v kruhu a značku na jedné straně.
Tablety potahované filmem Mají tvar tobolky, ploché okraje, bílou barvu, linku na jedné straně a speciální ražení „Panadol“ na druhé straně.
farmakologický účinek
Antipyretikum-analgetikum. Aktivní složka má antipyretické a analgetické účinky. Princip účinku je založen na blokádě COX-1,2 především v centrální části nervového systému. Aktivní složka působí na centra termoregulace a bolesti.
Protizánětlivý účinek paracetamolu se prakticky neprojevuje. Aktivní složka nedráždí sliznice trávicího traktu (střeva, žaludek). Panadol není schopen ovlivnit proces syntézy v periferně lokalizovaných tkáních, proto lék neovlivňuje metabolismus voda-sůl .
Farmakodynamika a farmakokinetika
Lék se rychle vstřebává z lumen trávicího traktu pasivním transportem. Aktivní složka se vstřebává převážně z tenkého střeva. Maximální koncentrace paracetamolu po jednorázové dávce 500 mg je zaznamenána po 10-60 minutách (C(max) = 6 mcg/ml). Po 6 hodinách indikátor postupně dosáhne úrovně 11-12 mcg/ml.
Účinná látka se vyznačuje rovnoměrnou distribucí v tekutých médiích a tkáních těla, aniž by se dostala do mozkomíšního moku a tukové tkáně.
Míra vazby na plazmatické proteiny nepřesahuje 10 %, při předávkování se mírně zvyšuje. Glukuronidové a sulfátové metabolity nejsou schopny se vázat na plazmatické proteiny ani při relativně vysokých dávkách. Panadol je metabolizován primárně v jaterním systému v důsledku konjugace se sulfátem a glukuronidem a také v důsledku oxidace zahrnující cytochrom P450 a smíšené jaterní oxidázy.
N-acetyl-p-benzochinonimin (hydroxylovaný metabolit s negativním účinkem), vznikající v malých množstvích v ledvinovém a jaterním systému jako výsledek interakce smíšených forem oxidáz, je detoxikován vazbou na glutathion. V případě předávkování se N-acetyl-p-benzochinoneimin hromadí, což může způsobit poškození tkáně. Významná část paracetamolu se váže na kyselinu glukuronovou, malá část - na kyselinu sírovou. Uvedené konjugované metabolity nemají žádné biologické účinky a nejsou aktivní. Novorozenci a nedonošené děti se vyznačují metabolismem s tvorbou sulfátových metabolitů.
Poločas je 1-3 hodiny při T1\2 se výrazně zvyšuje. Renální clearance dosahuje 5 %. Prostřednictvím ledvinového systému je léčivo vylučováno močí ve formě sulfátových a glukuronidových konjugátů. Méně než 5 % paracetamolu se vylučuje v nezměněné podobě.
Indikace k použití, k čemu jsou tablety Panadol
Lék se používá pro symptomatickou terapii a úlevu syndrom bolesti :
- bolestivá menstruace;
- bolest svalů;
- bolest z popálenin;
- bolest zubů;
- posttraumatická bolest;
- algomenorea ;
- bolest v zádech, dolní části zad;
- bolavý krk.
Jako antipyretikum () je lék předepsán pro zvýšenou tělesnou teplotu (nachlazení, infekce). Lék neovlivňuje progresi a průběh základního onemocnění a používá se pouze ke snížení závažnosti symptomů bolesti.
Kontraindikace
V případě individuální přecitlivělosti se Panadol nepředepisuje. Věková hranice – do 6 let.
Relativní kontraindikace:
- Gilbertův syndrom;
- selhání jater;
- benigní hyperbilirubinémie;
- alkoholické poškození jaterního systému;
- selhání ledvin;
- těhotenství;
- virová hepatitida;
- starší věk;
- nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
- alkoholismus;
- kojení.
Vedlejší efekty
Negativní změny v močovém systému:
- intersticiální nefritida ;
- ledvinová kolika ;
- papilární nekróza ;
- nespecifická bakteriurie .
Další reakce:
- anémie ;
- neutropenie ;
- kožní vyrážky;
- dyspeptické příznaky;
- trombocytopenie ;
- svědění kůže;
- methemoglobinémie ;
- hepatotoxický účinek, poškození jater.
Návod k použití Panadol (způsob a dávkování)
Běžné tablety Panadol, návod k použití
Dospělým se v případě potřeby předepisuje 500-1000 mg až 4krát denně. Doporučený časový interval mezi dávkami jsou 4 hodiny. Můžete užít maximálně 8 tablet denně. Dlouhodobé užívání Panadolu jako analgetika (nejvýše 5 dnů) a antipyretika (ne déle než 3 dny) není povoleno. O zvýšení denní dávky nebo délky léčby rozhoduje ošetřující lékař.
Panadol šumivé tablety, návod k použití
Před použitím se tablety rozpustí ve sklenici vody. Můžete užívat maximálně 4 tablety denně. Rozpustný Panadol je předepisován především při potížích s polykáním tablet a v pediatrické praxi.
Předávkovat
Výrobce doporučuje užívat léky pouze v dávkách uvedených v návodu. Při užívání vyšších dávek je nutná okamžitá lékařská pomoc i při absenci negativních příznaků, protože Možné opožděné poškození jaterního systému. U dospělých pacientů jsou první známky poškození jater pozorovány při užívání více než 10 gramů léku. Užívání více než 5 gramů má toxický účinek u určité kategorie občanů s rizikovými faktory:
- pití nápojů obsahujících alkohol ve velkém množství a s vysokou frekvencí;
- recepce , , , , drogy třezalka tečkovaná a další léky, které stimulují produkci jaterních enzymů;
- nedostatek glutathionu (s cystická fibróza , špatná výživa, vyčerpání a hladovění).
Příznaky otravy:
- nevolnost;
- epigastrická bolest;
- bledá kůže;
- zvracení.
V případě těžké otravy se může vyvinout akutní renální selhání , kóma , tubulární nekróza , .
Léčba zahrnuje výplach žaludku, použití enterosorbujících léků (,), zavedení prekurzorů pro syntézu glutathion-methioninu a dárců skupiny SH. V případě vážného poškození jaterního systému se léčba provádí pod vedením specialistů z toxikologického centra.
Interakce
Riziko hepatotoxického poškození se zvyšuje při současné léčbě induktory mikrozomálních jaterních enzymů a léky, které vykazují hepatotoxické účinky. Je zaznamenáno mírné nebo mírné zvýšení indikátoru protrombinový čas .
Absorpce paracetamolu je snížena při předepisování anticholinergních léků. Závažnost analgetického účinku se snižuje a eliminace se s léčbou zrychluje. Paracetamol inhibuje aktivitu urikosurické léky . Biologická dostupnost Panadolu se při užívání snižuje Aktivní uhlí . Zaznamenává se pokles vylučování.
Dochází ke zvýšení postoje myelosupresivní účinek . V lékařské praxi byl registrován 1 případ těžkého toxického poškození jaterního systému. Při užívání se zvyšují toxické účinky. Dochází ke zrychlení metabolismu (oxidace, glukuronidace) paracetamolu a snížení jeho účinnosti při současném užívání následujících léků:
- Primidon ;
- (zvyšuje se hepatotoxicita).
Cholestyramin zpomaluje vstřebávání paracetamolu (pokud není dodržen časový interval mezi dávkami 1 hodina). Panadol urychluje vylučování. zvyšuje koncentraci paracetamolu v krvi a zvyšuje jeho absorpci. snižuje clearance Panadolu. Opačný efekt je pozorován ve vztahu k Sulfinpyrazon A . zvyšuje absorpci léčiva ze střevního lumen.
Podmínky prodeje
Vydává se na specializovaných místech a v lékárnách po předložení receptu od lékaře.
Podmínky skladování
Datum minimální trvanlivosti
speciální instrukce
Pro děti
Děti 6-9 let Lék je předepsán 3-4krát denně, 2 tablety. Výrobcem doporučený časový interval mezi dávkami jsou 4 hodiny. Maximální denní dávka je 1000 mg (2 tablety).
Děti 9-12 let Lék je předepsán až 4krát denně, 1 tableta. Můžete užívat maximálně 4 tablety denně.
Panadol během těhotenství (a kojení)
Aktivní složka je schopna procházet placentární bariéra . Nebyly zaznamenány žádné negativní účinky Panadolu na plod, což v případě potřeby umožňuje použití léku během těhotenství.
Panadol při kojení
Léčivá látka se uvolňuje během laktace s mlékem v koncentraci 0,04-0,23 % z dávky paracetamolu podané matkou. Před léčbou se posuzuje nutnost užívání Panadolu a očekávané poškození plodu/dítěte. Experimentální studie neprokázaly teratogenní, embryotoxické a mutagenní účinky paracetamolu.
Panadol- lék ze skupiny neselektivních nesteroidních antiflogistik. Lék obsahuje účinnou látku paracetamol, která má výrazný antipyretický a analgetický účinek. Mechanismus účinku léčiva je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů, ke které dochází v důsledku snížení aktivity enzymu cyklooxygenázy. Protizánětlivý účinek léku je slabý vzhledem k tomu, že paracetamol je inaktivován buněčnými peroxidázami. Analgetického a antipyretického účinku léčiva je dosaženo snížením množství prostaglandinů v centrálním nervovém systému.
Droga Panadol Active kromě paracetamolu obsahuje hydrogenuhličitan sodný, který urychluje vstřebávání účinné látky a zajišťuje rychlý nástup léčebného účinku paracetamolu.
Po perorálním podání se paracetamol dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální plazmatická koncentrace účinné látky je pozorována 30-120 minut po užití léku. Stupeň vazby paracetamolu na plazmatické proteiny je nízký. Metabolizováno hlavně v játrech, vylučováno ledvinami ve formě metabolitů. Poločas rozpadu je 2-3 hodiny.
Indikace pro použití
Droga Panadol používá se k odstranění bolesti různé etiologie, včetně: bolesti hlavy, migrény a bolesti podobné migréně; myalgie, artralgie, revmatická bolest, neuralgie; algodismenorea, bolest zubů.Kromě toho lze lék použít ke zmírnění příznaků chřipky, včetně horečky, bolesti hlavy a svalů.
Způsob aplikace
Droga se užívá perorálně. Tablety léku Panadol A Panadol Active Doporučuje se polykat celé, bez žvýkání nebo drcení, s dostatečným množstvím vody. Tablety léku Panadol rozpustný před použitím je třeba rozpustit ve sklenici vody. Délku průběhu léčby a dávku léku určuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta.Dospělým a dospívajícím starším 12 let se obvykle předepisuje 500-1000 mg léku 3-4krát denně. Doporučuje se dodržovat interval mezi užíváním léku alespoň 4 hodiny.
Dětem ve věku od 6 do 12 let se obvykle předepisuje 250-500 mg léku 3-4krát denně. Doporučuje se dodržovat interval mezi užíváním léku alespoň 4 hodiny.
Maximální denní dávka pro dospělé je 4000 mg, pro děti ve věku 6 až 12 let - 2000 mg. Pokud je nutné užívat lék déle než 3 dny v řadě, měli byste se poradit se svým lékařem. Nedoporučuje se užívat lék déle než 7 dní v řadě.
Pacienti trpící poruchou funkce jater a/nebo ledvin vyžadují úpravu dávky léku.
Vedlejší efekty
Droga Panadol je pacienty obvykle dobře snášen, ale v některých případech se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:Z gastrointestinálního traktu a jater: nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti, zvýšená aktivita jaterních enzymů.
Z hematopoetického systému: anémie, včetně hemolytické anémie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie. Kromě toho se může vyvinout methemoglobinémie, jejíž příznaky jsou cyanóza, dušnost a kardialgie.
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza a anafylaktoidní reakce.
Ostatní: snížená hladina glukózy v krvi až hypoglykemické kóma, bronchospasmus (objevující se hlavně u pacientů se zvýšenou individuální citlivostí na nesteroidní antiflogistika), papilární nekróza a intersticiální nefritida. Paracetamol může měnit laboratorní hodnoty cukru a kyseliny močové v krvi.
Kontraindikace
:Kontraindikace užívání léku Panadol jsou: zvýšená individuální citlivost na složky léčiva; hyperbilirubinémie, nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy; závažné poškození funkce jater a/nebo ledvin; poruchy hematopoetického systému, včetně anémie a leukopenie.
Droga Panadol A Panadol rozpustný nepoužívá se k léčbě dětí mladších 6 let.
Droga Panadol Active nepoužívá se k léčbě dětí mladších 12 let.
Lék by neměl být předepisován pacientům trpícím alkoholismem.
Lék by měl být předepisován s opatrností pacientům s onemocněním jater a/nebo ledvin.
Těhotenství
:Droga Panadol nemá embryotoxické, mutagenní ani teratogenní účinky, nicméně vzhledem k tomu, že paracetamol proniká hematoplacentární bariérou, je jeho podávání v těhotenství možné pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku je vyšší než potenciální rizika pro plod.
Lék může předepsat během laktace ošetřující lékař, který musí vzít v úvahu možná rizika pro dítě.
Interakce s jinými léky
Při použití v kombinaci lék Panadol zvyšuje terapeutický účinek kumarinových antikoagulancií, včetně warfarinu. Při současném použití metoklopramid a domperidon zvyšují absorpci paracetamolu. Cholestyramin, pokud se používá v kombinaci, snižuje absorpci paracetamolu. Při současném užívání léku s barbituráty je pozorováno snížení antipyretického účinku paracetamolu. Induktory mikrosomální oxidace, isoniazid a hepatotoxické léky zvyšují hepatotoxický účinek paracetamolu. Při současném užívání lék snižuje účinnost diuretik. Kombinované použití léku s ethanolem je kontraindikováno.Předávkovat
:Při užívání léku Panadol v dávkách výrazně vyšších, než je doporučeno, může u pacientů dojít k toxickému poškození jater. Kromě toho se první den po předávkování lékem může u pacientů objevit nevolnost, zvracení, bledá kůže, ztráta chuti k jídlu a bolesti břicha. Při dalším zvyšování dávky se může rozvinout metabolická acidóza a poruchy metabolismu sacharidů. V případě těžké intoxikace lékem je možný rozvoj encefalopatie, krvácení, hypoglykémie a kómatu.
V případě předávkování je indikován výplach žaludku a použití enterosorbentů. Specifickým antidotem je N-acetylcystein, který se užívá během prvních 24 hodin po užití nadměrných dávek léku. Pokud se u pacienta nevyvine zvracení, je v případě předávkování předepsán perorální methionin. Léčba předávkování paracetamolem by měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem v nemocničním prostředí.
Podmínky skladování
Droga Panadol Doporučuje se skladovat na suchém místě mimo dosah přímého slunečního záření při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.Doba použitelnosti léku Panadol- 5 let.
Doba použitelnosti léku Panadol Active- 3 roky.
Doba použitelnosti léku Panadol rozpustný- 4 roky.
Formulář vydání
Pilulky Panadol, potažené, 12 kusů v blistru, 1 blistr v kartonové krabici.Pilulky Panadol Active, potažené, 12 kusů v blistru, 1 blistr v kartonové krabici.
Rozpustné tablety Panadol rozpustný 2 kusy v laminovaných pásech, 6 pásků v kartonovém balení.
Sloučenina
:Panadol obsahuje: paracetamol - 500 mg; Pomocné látky.
1 potahovaná tableta Panadol Active obsahuje: paracetamol - 500 mg; pomocné látky, včetně hydrogenuhličitanu sodného.
1 tableta rozpustná Panadol rozpustný obsahuje: paracetamol - 500 mg; Pomocné látky.
Panadol je lék, který má nesteroidní, antipyretický, protizánětlivý účinek na tělo pacienta. Účinek aktivní složky paracetamolu je zaměřen na snížení vysoké tělesné teploty a poskytnutí analgetického účinku. Díky velkému množství dostupných forem mohou lék užívat nejen dospělí, ale i kojenci již od prvního měsíce života.
Doba použitelnosti závisí na formě uvolnění. V průměru se pohybuje od 3 do 5 let. Hlavními podmínkami skladování pro tabletovou formu je udržování teploty do 30 °C, sirup - do 25 °C, rektální čípky (čípky) do 20 °C.
Formulář vydání
Panadol přichází v několika formách.
Tablety jsou bílé a potahované. Měly by se užívat výhradně ústně. Každý blistr obsahuje 12 tablet. Jedna tableta obsahuje 500 mg paracetamolu.
Suspenze (sirup) je určena pro děti od 6 měsíců. K dostání ve skleněné lahvičce o objemu 50 ml nebo 100 ml s příchutí Malina. 5 ml suspenze obsahuje 120 mg paracetamolu.
Rektální čípky jsou určeny pro děti od 6 měsíců. K dispozici se 125 mg a 250 mg paracetamolu v každém čípku. Balení obsahuje 10 kusů.
Šumivé tablety Panadol Soluble jsou určeny k přípravě roztoku. Každá tableta obsahuje 500 mg paracetamolu, celkem 12 kusů v balení.
Farmakologické vlastnosti
Lék Panadol je nesteroidní, neselektivní, protizánětlivý lék. Účinná látka paracetamol má výrazný analgetický a antipyretický účinek. Při užívání je v důsledku snížení aktivity enzymu cyklooxygenázy inhibována syntéza prostaglandinů. Antipyretický a analgetický výsledek je způsoben snížením množství prostaglandinů v centrálním nervovém systému. Protizánětlivý účinek je mírně vyjádřen díky skutečnosti, že paracetamol je deaktivován buněčnými peroxidázami.
Další látky obsažené v Panadolu: kukuřičný a předbobtnalý škrob, sorban draselný, povidon, kyselina stearová, triacetin, mastek, hypromelóza.
Panadol Active, který obsahuje bikarbonát, urychluje vstřebávání paracetamolu, což zajišťuje nejrychlejší možný terapeutický účinek.
Panadol Extra má další složku - kofein, díky kterému dochází k rychlejšímu terapeutickému účinku. Schváleno pro použití pouze dospělými a dětmi staršími 12 let.
Po perorálním podání se lék rychle vstřebává do gastrointestinálního traktu, maximální plazmatická koncentrace je pozorována během 30–120 minut. Panadol působí 30–40 minut po užití a při perorálním podání bude teplota klesat rychleji, při rektálním podání teplota klesá pomalu, ale účinek trvá déle. Metabolizováno játry. Vylučuje se ledvinami po 2–3 hodinách.
Indikace pro použití
Lék pomáhá eliminovat bolest různé etiologie:
- migréna;
- bolesti hlavy;
- bolest zubů;
- bolest svalů;
- revma;
- neuralgie;
- algodismenorea.
Tablety Panadol se polykají bez žvýkání, zapíjejí se dostatečným množstvím vody. Vložte šumivou tabletu do 100 ml sklenice vody. Sirup pro děti se zapíjí vodou nebo džusem. V případě potřeby jej můžete naředit v malém množství vody. Čípky se používají rektálně. Mezi dávkami léku musí být dodržen interval 4 hodin.
Panadol základní návod k použití.
Užívání Panadolu ve formě tablet. Dospělý nebo dítě starší 12 let by mělo užít jednorázovou dávku 500 nebo 1000 mg, což odpovídá jedné nebo dvěma tabletám. Maximální povolená dávka pro použití během dne je 4000 mg (8 kusů). Pro děti od 6 do 12 let je doporučená dávka pro jednotlivou dávku 250–500 mg (0,5 nebo 1 tableta). Denní dávka by neměla být vyšší než 2000 mg.
Užívání Panadolu ve formě sirupu. Jedna dávka pro děti od šesti měsíců do jednoho roku je od 60 do 120 mg paracetamolu, což odpovídá 0,5–1 čajové lžičce suspenze. Od 1 roku do 3 let od 120 do 180 mg, což odpovídá jedné nebo 1,5 čajové lžičce; od 3 do 6 let od 180 do 240 mg paracetamolu (2-3 čajové lžičky); od 6 do 12 let od 240 do 360 mg paracetamolu (3–5 čajových lžiček); děti od 12 let: 360 až 600 mg paracetamolu (3–5 čajových lžiček).
Použití rektálních čípků Panadol Baby. Dávkování bude záviset na tělesné hmotnosti dítěte. Na 1 kg tělesné hmotnosti připadá 10–15 mg paracetamolu. Používejte podle potřeby, dodržujte interval 4–6 hodin, 3 až 4krát denně. Denní dávka by neměla být vyšší než 60 mg na 1 kg skutečné hmotnosti. U dětí s hmotností od 8 do 12,5 kg podávejte jeden 125mg čípek každých 4–6 hodin, 3–4krát denně. Je zakázáno používat více než 4 čípky denně.
Užívání Panadolu k normalizaci tělesné teploty a zmírnění bolesti je povoleno ne déle než 3 dny v řadě. Pokud se stav pacienta nelepší, je nutná konzultace s lékařem.
Kontraindikace, předávkování a vedlejší účinky
Mezi hlavní kontraindikace patří individuální nesnášenlivost jedné ze složek léku. Pro každou věkovou kategorii je nutné použít speciální lékovou formu (tablety, sirup, čípky). Používejte opatrně při virové hepatitidě, selhání ledvin a jater, alkoholismu a starším lidem.
Kontraindikováno pro:
- individuální nesnášenlivost;
- hyperbilirubinémie;
- dysfunkce jater a ledvin;
- poruchy krvetvorby (leukémie, anémie);
- Panadol Soluble je zakázáno používat u dětí mladších 6 let;
- Panadol Active je zakázáno používat dětem do 12 let.
Při striktním dodržení dávkování nebyly prakticky žádné vedlejší účinky. Možné nežádoucí účinky ve formě svědění, vyrážky, otoku, ledvinové koliky, anémie, intersticiální nefritidy.
Příznaky předávkování se objevují v intervalu od 6 hodin do 4 dnů ve formě gastrointestinálních potíží, profuzního pocení, slabosti, arytmie, křečí a respirační deprese.
Během těhotenství a kojení
Panadol by měl být užíván s opatrností a pouze podle pokynů lékaře během těhotenství a kojení. Nemá mutagenní účinek, proniká placentární bariérou a vylučuje se do mateřského mléka. Lék je nutné použít, když přínos pro matku převáží možnost negativních účinků na dítě.
Drogové interakce
Kombinace Paracetamolu a nesteroidních antirevmatik zvyšuje riziko vzniku renální nekrózy nebo selhání ledvin, nefropatie.
Diflunisal zvyšuje koncentraci léčiva o 50 %, což vede k hepatotoxicitě.
Myelotoxické léky, pokud jsou dlouhodobě kombinovány s Panadolem, zvyšují riziko krvácení.
Kombinace paracetamolu a ethanolu vyvolává rozvoj akutní pankreatitidy.
Analogy
Panadol má spoustu analogů, jedním z nejlevnějších a nejdostupnějších je Paracetamol.
U dětí můžete nahradit Cefekonem, Dětským Panadolem, Tylenolem. U dospělých užívejte Efferalgan, Perfalgan, Ifimol.
Efektivita a recenze
Paracetamol je vysoce účinný, má rychlý analgetický a antipyretický účinek. Díky různým formám uvolňování jej lze použít k léčbě jak velmi malých dětí, tak dospělých pacientů. Hlavní věc je dodržovat dávkování a požadovaný interval mezi užíváním Panadolu. Účinnost bude potvrzena hodnocením zákazníků.
Nina, Irkutsk: „Pracuji jako manažerka ve velké společnosti, musím velmi často jezdit na služební cesty. Změna klimatu často ovlivňuje zdraví. Objevuje se rýma, bolest v krku a horečka. Je pro mě velmi těžké brát běžné prášky. Proto kupuji Panadol rozpustné tablety. Velmi pohodlné, dejte do vody, rozpustilo se a bez potíží vypilo. Teplota začne klesat během 30 minut, což je velmi důležité, když se potřebujete setkat s obchodními partnery. Panadol mi vždy pomohl, takže ho mám vždy v cestovní tašce.“
