Existují pozitivní výsledky u psů s chronickým onemocněním ledvin? Příznaky a léčba selhání ledvin u psů: prognóza, strava a strava. Jaké ukazatele by měly vyvolávat obavy?

Při selhání ledvin existují dvě formy onemocnění: akutní a chronické. V obou případech se používají stejné léky. V akutní formě je však léčba zaměřena na odstranění příčiny, která záchvat způsobila. A v chronických případech je cílem stabilizovat stav zvířete.

Zvolená taktika léčby závisí na příčině patologický stav.

Pokud je důvod pyelonefritida je nutná dlouhá léčba antibiotiky.

Na glomerulonefritida jsou předepsány glukokortikoidní hormony, dávkování a doba trvání závisí na výsledcích vyšetření moči a krve.

Dobrý v obou případech léčivý účinek provádí plazmaferézu.

V případech, kdy je selhání ledvin způsobeno genetická predispozice zvíře, zbývá jen symptomatická léčba, protože léky na vrozené vady orgán neexistuje.

co ještě dělat?

Kromě léčby základního onemocnění je nutné provést čištění těla od metabolických produktů. Toho je dosaženo použitím střevních sorbentů, střevní dialýzou, nucenou diurézou ve formě kapání s diuretiky, peritoneální dialýzou, plazmaferézou nebo hemodialýzou, když plazmaferéza není možná.

Používají také společné adjuvantní terapie, který klade důraz na použití speciální diety a použití pomocných látek ke stabilizaci jiných tělesných systémů.

Drogy

K léčbě základního onemocnění se používá pyelonefritida antibiotika Tsifran-Baytril v dávce ½ až dvojnásobek podle potřeby. Použití jiných prostředků není vhodné a dokonce nebezpečné.

Například, biseptol, nitroxolin, amoxicilin dobré použít pro počáteční fáze, ale obvykle je zvíře přijato, když se nemoc stala závažnější. Použití těchto antibiotik v tomto případě jednoduše oddálí proces léčby.

Cyfalosporinová antibiotika 1 až 3, které se často doporučují k použití, mají nefrotoxický účinek. Tento vedlejším účinkem se projevuje, když dlouhodobé užívání a zvýšením dávky. Na rozdíl od nich fluorochinolony nemají toxický účinek, včetně dlouhodobého užívání.

V případě potřeby použijte glukokortikoidní hormony Zpočátku má nejlepší účinek dexamethoson v dávce 0,2 mg/kg, poté, když se stav stabilizuje, se používá metypred nebo prednisolon.

K čištění těla metabolických produktů se lék používá furosemid. V současné době je to nejlepší diuretikum pro selhání ledvin. Užívá se v dávce 0,1 ml/kg tělesné hmotnosti intramuskulárně 2x denně.

Za podporu gastrointestinální trakt Enterosgel se používá (pokud je lék dobře snášen a nedochází ke zvracení) v dávce 20 g/den na kg hmotnosti. Rantidin pomáhá zachovat žaludeční sliznici pokud požadovaný efekt Když to nevyjde, tak použijí léky omez nebo kvamatel.

Sáček Bifidum 791- Jsou to živé bifiduobakterie ve velmi velkém množství. Pomáhá snižovat hnilobné procesy ve střevech. Lactusan podporuje rychlá evakuace střevního obsahu a může být alternativou klystýru.

K odstranění dehydratace organismu a udržení vodně-alkalické rovnováhy používejte kapátka s roztokem 500 ml Ringer + 50 ml 40% glukózy. Kapátka musí být zavedena intravenózně s pomalou injekcí roztoku.

Požadované kontrola centrálního žilního tlaku. Pokud není možné ovládat centrální žilní tlak, je lepší použít subkutánní kapátka, rozdělující objem kapaliny na malé části, s povinným sledováním resorpce předchozí injekce. Pokud je draslík v krvi zvýšený, pak se místo Ringera použije fyziologický roztok. řešení.

Je nutné použít léky Panangin nebo Asparkam k udržení hladiny draslíku v organismu.

Postupy hemodialýzy. Plazmaferéza se provádí u zvířat o hmotnosti do 10 kg přísně v anestezii. Tento postup nelze použít, pokud je tělo silně intoxikováno.

V akutní období onemocnění, testy ke sledování stavu zvířete se provádějí každý den, když se stav stabilizuje - obden, poté jednou týdně, jednou měsíčně.

Kromě drogové podpory a procedur je potřeba podporovat nízkoproteinová dieta a frakční příjem potravy a vody, v mikrodávkách 8-10krát denně, je extrémně důležitý.

Doma

V akutním období by měla být léčba prováděna výhradně v nemocničním prostředí pod neustálým dohledem lékaře. Při stabilizaci stavu je možné nahradit režim domácím za předpokladu provedení všech procedur.

Další výhodou vedení části léčby doma je minimalizace stresu od návštěvy kliniky, což snižuje vynaložené úsilí na nulu.

Lidové léky

aplikace bylinné přípravky pro léčbu selhání ledvin je možné, ale to nemůže rovnocenně nahradit léky a postupy, ale spíše doplňuje a umocňuje účinek. Použití odvarů lze použít, když pes léky špatně snáší, nebo nedávají požadovaný účinek.

Bude užitečné sloučeniny, které mají diuretický účinek. Například odvar z březových pupenů. Nebo složená směs listů podbělu, kořenů pampelišky, listů fialky, medvědice, máty. Existují hotové urologické přípravky, kde se kromě diuretik přidává i heřmánek a měsíček lékařský na zmírnění zánětu.

Speciální případy

Různá plemena

Léčba, bez ohledu na plemeno, se provádí podle stejného schématu, v poměrech léků podle hmotnosti.

Významné rozdíly budou pouze v postupu plazmaferézy. U malých psů, o hmotnosti do 10 kg, se provádí pouze v narkóze, střední a velká plemena obejít se bez toho.

U psů s přítomností genu MDR1 - kolií, šeltií, australských ovčáků a dalších je nutné zkontrolovat seznam užívaných léků se seznamem léků, na které je přítomna plemenná intolerance.

Těhotná

Pokud je u psa zjištěno selhání ledvin během březosti, veterináři se shodují, že je nutné březost ukončit spolu se sterilizací.

Během těhotenství se množství tekutin cirkulujících v těle mnohonásobně zvyšuje a zátěž ledvin se velmi zvyšuje. Nošení štěňat v tomto stavu se pro fenu stává smrtící.

Ošetřovatelství

U kojících psů se v případě selhání ledvin doporučuje umístit štěňata pod mokrou ošetřovatelku a dodatečně předepsat léky na zastavení laktace. Například laktostop.

Štěňata

Štěňata podstupují stejné procedury jako dospělá zvířata s přihlédnutím k úměrnému snížení množství léků podle hmotnosti.

Předpověď

Prognózy selhání ledvin jsou vždy prováděny s velkou opatrností, protože proces je nevratný a lékaři nejčastěji vidí zvířata, u kterých jeden z párových orgánů již selhal a druhý pracuje na 2/3 výkonu.

Dodržování všech postupů se může zpomalit patologický proces. Je však třeba pochopit, že nedojde k trvalé remisi a udržovací léčba se musí používat po celý život psa.

Závěr

Medicína nestojí na místě, pro minulé roky Ve veterinární medicíně bylo objeveno mnoho léků ke zmírnění stavu psů se selháním ledvin. Ale až dosud zůstává hlavním faktorem úspěchu, kromě kvalifikace ošetřujícího lékaře, touha a schopnost majitele prodloužit život domácího mazlíčka a co nejvíce jej naplnit.

V kontaktu s

Onemocnění močového ústrojí se u domácích zvířat vyskytují poměrně často a zejména důležitá role roli hrají onemocnění ledvin. Některé z nich jsou velmi nebezpečné a způsobují vážné poškození zdraví zvířat. Například selhání ledvin u psů. Ihned poznamenejme, že taková nemoc v zásadě neexistuje: to je název pro celý komplex příznaků. Jednoduše řečeno, selhání ledvin samo o sobě může být způsobeno řadou důvodů. Podobné jsou v tom, že vedou ke zhoršení funkce ledvin a následně k jejich úplnému selhání. Představy o této patologii se za posledních 10-15 let výrazně změnily. O aktuální situaci v oblasti její diagnostiky a léčby se můžete dozvědět přečtením tohoto článku.

Existují patologie, které způsobují vývoj selhání ledvin u zvířat velké množství. Zde je třeba zvláště zdůraznit, že problémy s ledvinami jsou jedním z nejpalčivějších témat moderního života. veterinární medicína, protože se vyskytují velmi často a neexistují žádné „kanonické“ léčebné režimy. Samozřejmě u psů nejsou tato onemocnění zdaleka tak rozšířená jako u koček, u kterých je chronické selhání ledvin u starých zvířat téměř „normou“, ale frekvence jejich výskytu se každým rokem neustále zvyšuje. Mimochodem, bylo by zcela mylné předpokládat, že selhání ledvin je běžné pouze u více či méně starých zvířat. Některá plemena psů jsou k této patologii náchylná s velmi nízký věk. Selhání ledvin je extrémně nebezpečná nemoc také proto, že více či méně výrazné Klinické příznaky se může objevit až po ztrátě 80 % veškeré ledvinové tkáně. V této fázi se přirozeně nemluví o nějakém oživení. Obecně platí, že v případě onemocnění ledvin je nesmírně důležité identifikovat nástup onemocnění co nejdříve, protože v tomto případě existuje velká šance na úspěšný výsledek.

Syndrom selhání ledvin se nevyskytuje „náhle“. Proces lze rozdělit do několika jasně rozlišitelných fází. Pojďme si je vyjmenovat podrobněji:

Kompenzační fáze. Zabírá až 90 % doby rozvoje onemocnění. V tuto chvíli zvíře vypadá a cítí se absolutně zdravé, skáče a hraje si, aniž by zažívalo absolutně nějaké nepříjemnosti. Skutečný stav může odhalit pouze vyšetření moči na dobře vybavené klinice.

"Skryté" období. Morfofunkční poruchy začínají v ledvinové tkáni postupně přibývat, ale ještě zdaleka nedosahují kritického bodu. Test moči, stejně jako v předchozím případě, ukáže přítomnost patologie, ale biochemie krve ještě neodhalí žádné abnormality. Někdy může v této fázi odhalit selhání ledvin zkušený odborník.

Fáze dekompenzace. Objevují se první známky toho, že v těle psa není něco v pořádku. Celkový stav zvířete se výrazně zhoršuje, ale pes nadále pije. Ukáže test moči prudké zhoršení jeho kvalitu.

Koncová fáze. Ledviny již selhaly nebo jsou blízko selhání, zvíře může upadnout do ledvinového kómatu.

Přečtěte si také: Tracheální kolaps u psů: jednoduché a jasné informace o nemoci

Všimněte si, že akutní selhání ledvin u psů lze odhalit již v raných stádiích, protože schopnosti moderní diagnostické zařízení to je zcela možné. Nikdy neztrácejte čas ukazováním svého ocasatého mazlíčka veterinářům alespoň párkrát za měsíc: může mu to zachránit život (nebo podle alespoň, vážně to prodlužte)!
Jaké typy selhání ledvin existují?

Na rozdíl od akutního chronického selhání ledvin u psů nastává, když dlouhodobá expozice na ledvinové tkáni negativní faktory, kdy dochází k postupnému odumírání nefronů.

Hlavní predisponující faktory

Jak jsme již řekli, důvody nedostatku mohou být velmi různé. Rozlišují se následující hlavní skupiny predisponujících faktorů:

U zlaté retrívry a některá další plemena psů mají jeden dědičný problém - amyloidóza. Přirozeně, s úplnou degenerací ledvinové tkáně, není třeba mluvit o tom, že orgán vykonává svou přímou práci. Prognóza je v tomto případě nepříznivá, protože tato onemocnění nelze v zásadě léčit.

, otravy. Pro ledviny je zvláště špatné, když se do těla dostanou soli těžkých kovů. V některých případech je pozorována jejich úplná tuková degenerace. Výsledek je podobný jako u případů amyloidózy, ledviny nemohou plnit své přímé „odpovědnosti“.

na ledvinách. U psů existují případy, kdy tyto útvary nejsou ničím jiným než echinokokem nebo alveokokem. V některých případech může být stav orgánu částečně obnoven po odborně provedené chirurgické intervenci.

Novotvary- benigní popř zhoubné nádory. To platí zejména pro staré psy, zejména ty, kteří vyrůstali ve velkých městech.

Kameny a písek v ledvinách. K tomu dochází mnohem méně často než u koček, ale psi nejsou vůči této patologii vůbec imunní.

Přečtěte si také: Ischemická cévní mozková příhoda u psů a koček: příčiny, příznaky, léčba

Jak se nemoc projevuje?

Jaké jsou tedy hlavní příznaky? Nejprve se změní vzorec močení. Pes začne mnohem více močit. To je z velké části způsobeno prudkým nárůstem žízně ( polydipsie a). Stav zvířete zůstává po dlouhou dobu zcela stabilní, beze změn. Zpočátku, zatímco stav ledvin je stále kompenzován ochrannými rezervami těla, jejich složení zůstává prakticky nezměněno, ale následně se jejich hustota rychle snižuje. Mikroskopické vyšetření takové moči může odhalit mnoho buněk exfoliovaných z vnitřního povrchu ledvinové pánvičky. Pes pije stále více, trápí ho neustálé výzvy k močení a až 40 % z nich je falešných. Kvůli neustálému hromadění dusíkatých bází v krvi začíná kůže psa někdy cítit čpavkem, ze stejného důvodu se objevuje masivní stomatitida, jejíž léčba konvenčními metodami nedává žádný účinek.

Je třeba poznamenat, že pojem „selhání ledvin“ zahrnuje poškození nejen samotných ledvin, ale také nadledvin. Jejich „selhání“ může být mnohem nápadnější. Například pes může náhle, až kritická úroveň krevní tlak se zvyšuje. Mimochodem, zkušení veterináři mají jednu spojenou s touto funkcí: diagnostická metoda: U psů s podezřením na selhání ledvin se kontroluje fundus. Pokud je plná krevních výronů, je diagnóza téměř vždy pozitivní. A dál. Pokud se zrak vašeho mazlíčka náhle začne zhoršovat, musíte ho naléhavě vzít k veterináři: je možné, že problém je ještě vážnější, než by se mohlo zdát. Následně pes hubne a ztrácí chuť k jídlu úplně. Období těžkého profuzního průjmu se střídají se zácpou. Je to dáno stále se zvyšující autointoxikací organismu. V některých případech jsou možné závažné nervové jevy (záchvaty, křeče) a smrt na cerebrální encefalopatii.

Selhání ledvin je proces orgánové dysfunkce spojený se zhoršením celkového zdraví psa. V důsledku změn ve funkci ledvin vznikají problémy s odstraňováním toxinů a škodlivých látek z těla. Zpravidla je onemocnění diagnostikováno v pozdějších fázích, kdy nevratné změny, nebezpečné pro život domácího mazlíčka.

Selhání ledvin se vyvíjí jako komplikace na pozadí jiného onemocnění nebo patologie. V ohrožení jsou domácí mazlíčci, kteří měli dříve problémy s močovými orgány.

Typy poruch, proti kterým se rozvíjí selhání ledvin:

Zničení ledvinové tkáně v důsledku infekčních, zánětlivých a genetická onemocnění: pyelonefritida, leptospiróza, glomerulonefritida;
Otrava jedy nebo chemikáliemi;
Poruchy ve fungování močových cest;
Výsledkem je těžká ztráta krve požadované množství krev se nedostane do ledvin.

Možnost rozvoje komplikací onemocnění ledvin ovlivňují i faktory jako věk psa, podmínky jeho držení, příděl jídla, přítomnost zátěží, stejně jako dědičnost a predispozice plemen.

Plemena psů, která jsou náchylná k onemocnění ledvin:

pastevečtí psi;
kokršpanělé;
bulteriéři;
Shar-Pei;
Samojed psi;
Shih Tzu;
zlatí retrívři.

Nejčastěji je toto onemocnění pozorováno u zvířat starších 5 let. Pokud u psa dojde k selhání ledvin, pak příznaky a léčbu určí veterinář. Jak víte, poškozená ledvinová tkáň se časem nezotaví. To znamená, že zbavit se nedostatku v pozdějších fázích je téměř nemožné. V tomto případě je předepsána léčba zaměřená na udržení životních funkcí a zlepšení kvality života zvířete.

Vnější známky selhání ledvin se začnou objevovat až ve chvíli, kdy je již 60 % ledvinové tkáně zničeno, takže identifikace onemocnění v raných stádiích je velmi obtížná. Zhoršení fungování těchto orgánů lze určit pomocí krevních a močových testů.

Formy onemocnění

Pokud jsou problémy s ledvinami, může veterinář diagnostikovat chronické (CKD) nebo akutní (AR) formy selhání.

CRF se vyskytuje na pozadí jakýchkoli jiných onemocnění močového systému a požadavky včasná léčba. Jinak začíná intenzivní proces odumírání ledvinových buněk. Pokud ztráta nefronů přesáhne 65 % celkové hmoty orgánové tkáně, pak je močová funkce zvířete zcela ztracena.

Aby se zabránilo nevratným procesům, je nutné systematicky kontrolovat krevní a močové testy u plemen, která mají predispozici k selhání ledvin, stejně jako u všech psů, kteří trpí onemocněním ledvin.

Akutní selhání ledvin se také vyvíjí na pozadí onemocnění močového systému. Zpočátku zvíře vykazuje pouze známky základního onemocnění, ale po nějaké době se jeho stav prudce zhorší.

Příznaky

U chronického selhání ledvin mohou být příznaky nejasné nebo zcela chybět. Onemocnění probíhá v několika fázích; čím déle není léčba, tím jsou procesy v těle zvířete nevratnější.

Fáze rozvoje chronického selhání ledvin a jejich příznaky:

Počáteční fáze - zvíře se čas od času stává letargickým, hodně spí a odmítá jíst. V tomto případě mohou pouze testy moči a krve naznačovat přítomnost problému.
Stádium kompenzované insuficience – pes hodně pije, v důsledku čehož se zvyšuje objem tekutiny uvolněné při močení. Zvýšením množství moči se ledvinám daří čistit krev od toxinů. V této fázi fyzická aktivita zvíře zůstává normální.
Fáze dekompenzace – zdravotní stav zvířete se zhoršuje, jeho fyzická aktivita a hubnutí. Močení je časté a objevuje se falešné nutkání. Domácí mazlíček odmítá potravu, dochází ke zvracení a průjmu. Kromě toho se během této fáze může zhoršit zrak psa a zápach z úst. Při provádění testů moči je v ní detekován přebytek červených krvinek.
Terminální stádium je výrazné zhoršení stavu těla a všech jeho systémů. V této fázi jsou pozorována porušení Tepová frekvence, anémie, měknutí kostní tkáně, gastrointestinální potíže, neurologické poruchy, šokový stav, kóma. Kombinace těchto příznaků vede ke smrti.

Příznaky akutního selhání ledvin se rychle rozvíjejí. Toto onemocnění se zpravidla projevuje po vyléčení nemoci, která ji způsobila.

Příznaky akutního selhání ledvin u psů:

Krevní test ukazuje mírnou odchylku od normy;
Zvýšené močení;
Snížení množství uvolněné tekutiny;
Pes je oslabený, nejeví zájem o komunikaci a hry;
Nedostatek chuti k jídlu u zvířete, nevolnost a zvracení;
Průjem;
Přítomnost zápachu acetonu z tlamy psa;
Dochází k mírnému poklesu tělesné teploty zvířete.

V případě projevení mazlíček příznaky akutního selhání ledvin, musíte kontaktovat svého veterinárního lékaře, aby předepsal správné terapeutické činnosti. Doba léčby, zahájená včas, je 6-12 měsíců.

Diagnostika

Pro diagnostiku onemocnění vede veterinář rozhovor s majitelem a studuje příznaky onemocnění podle majitele psa. Poté se provede pečlivé vizuální vyšetření stavu těla, sliznic, palpace vnitřní orgány zvíře.

Další metody diagnostiky akutního selhání ledvin a chronického selhání ledvin:

Analýza krve;
Analýza moči;
Radiografie;
Ultrazvuk vnitřních orgánů.
Diagnostika k určení formy selhání ledvin: chronické nebo akutní.

Na základě výsledků vyšetření veterinární lékař předepisuje léčbu. Používání léky bez jmenování specialisty v tomto případě Nedoporučeno.

Léčba

Léčba selhání ledvin u psů závisí na formě onemocnění: akutní nebo chronické.

Při chronickém selhání ledvin, zejména v pozdějších stadiích onemocnění, je prognóza pro zvíře nepříznivá. V kompenzovaném stádiu insuficience existuje možnost vyléčení, proto je velmi důležité identifikovat problém s ledvinami co nejdříve. V tomto případě je přiřazen léčba drogami A speciální dieta, která zahrnuje dostatečné množství užitečné látky: tuky, soli a stopové prvky.

Léčba akutního selhání ledvin se provádí v několika fázích:

Stanovení a léčba hlavní příčiny onemocnění, proti kterému se vyvinulo akutní selhání ledvin;
Obnova močového systému: infuzní látky, antikoagulancia, protidestičkové látky;
Odstranění metabolických problémů, které způsobily renální dysfunkci: intravenózní podání glukózy, roztoky obsahující vitamíny, aminokyseliny;
Provádění detoxikace těla pomocí diuretik.

Během léčby je nutné zajistit zvířeti uspokojivé životní podmínky, odpočinek a hlavně vyváženou stravu.

Zásady výživy

Pokud mají zvířata selhání ledvin, je důležité sledovat jejich stravu. To, jaké krmivo váš mazlíček jí, výrazně ovlivňuje proces hojení a regenerace. Vlastnosti výběru potravin a počet krmení v každém speciální případ Nejlepší je konzultovat se svým veterinářem.

Pokyny pro krmení psů při selhání ledvin:

Je nutné krmit psa potravinami bohatými na tuky: maso, žloutek, zakysaná smetana, jogurt, kokos nebo máslo;
Jíst bílkoviny s minimální obsah fosfor: vejce, maso, speciální krmiva;
Vyloučení produktů obsahujících fosfor ze stravy zvířat, jako jsou droby, sýry, ryby a kosti;
Polovina stravy nemocného zvířete by se měla skládat z kaše s minimálním množstvím fosforu ve složení: rýže, krupice, brambory;
Je lepší vyloučit ze stravy vašeho mazlíčka rybí tuk, sójový, slunečnicový a kukuřičný olej.

V prodeji jsou speciální krmiva pro psy s chronickým selháním ledvin. Musí být vybrány na doporučení veterináře.

Šance na uzdravení

Jakmile je diagnostikováno akutní selhání ledvin, může být zvíře v budoucnu zcela vyléčeno bez jakýchkoli následků. Jedinou podmínkou je, že musíte okamžitě po objevení se alarmujících příznaků kontaktovat veterináře.

Při chronickém selhání ledvin bude možné při včasném záchytu onemocnění prodloužit stadium kompenzace. Jinak zvíře nebude žít dlouho, protože v současné době neexistuje žádná metoda léčby pozdní fáze tohoto onemocnění.

veterinární terapeut

Co je akutní selhání ledvin a proč k němu dochází?

Akutní selhání ledvin(OPN) je závažný patologický stav, který spočívá v porušení vylučovací funkce ledvina Tento proces má rychlý vývoj, je zpravidla reverzibilní a je doprovázen náhlé změny acidobazické, vodné a rovnováhy elektrolytů, snížené vylučování ledvinami různé látky z těla a v důsledku toho jejich hromadění.

Důvodem takových změn je prudký pokles průtok krve ledvinami, poškození ledvinové tkáně a/nebo obstrukce odtoku moči z ledvin. Jinými slovy, dochází k akutnímu selhání ledvin:

Prerenální(„prerenální“) – rozvíjí se prudkým poklesem krevního tlaku a narušením intrarenálního krevního oběhu v důsledku šoku různého původu(krvácení, otrava, infekce, úpal), dehydratace, srdeční selhání.
Renální(„renální“) – rozvíjí se, když bakteriální infekce ledviny (pyelonefritida), zánětlivá onemocnění ledvina ( akutní glomerulonefritida, intersticiální nefritida) a celosystémová infekční onemocnění (leptospiróza). Příčinou rozvoje akutního selhání ledvin může být ovlivnění tkáňových struktur ledvin různými toxickými látkami (etylenglykol, soli těžkých kovů, anilin), léky (aminoglykosidy, chemoterapeutika, radiokontrastní látky, nesteroidní antirevmatika - léky proti zánětům a některé další léky), hadí jed. Renální selhání ledvin může být způsobeno ucpáním renálních tubulů hemoglobinem ze zničených červených krvinek při jejich masivní hemolýze, například při piroplazmóze nebo v důsledku onemocnění doprovázených rozvojem DIC syndromu (otrava hemolytickým jedem, těžké formy sepse).
Postrenální(„postrenální“) – rozvíjí se, když dojde k zablokování nebo stlačení močového traktu (uretery, Měchýř nebo močová trubice), kvůli urolitiáza, nádory, zvětšení prostaty u mužů a dalších důvodů.

Kromě vylučovací funkce plní ledviny v těle řadu dalších funkcí – regulují složení krve a dalších tělesných tekutin, podílejí se na metabolismus voda-sůl, metabolismus bílkovin a sacharidů, syntetizují biologicky aktivní látky, které regulují krevní tlak a proces krvetvorby. Selhání ledvin (zejména chronické) proto vede k dalším poruchám, jako je pokles hladiny hemoglobinu, poruchy hormonálně závislých funkcí a metabolismu vápníku.

Nerovnováha tekutin a elektrolytů, stejně jako akumulace metabolických produktů v krvi, vedou ke komplikacím v kardiovaskulárním a nervovém systému, což vede k gastrointestinální poruchy a krvácení, stejně jako imunosuprese.

Jak se projevuje akutní selhání ledvin?

Klinické příznaky akutního selhání ledvin jsou nespecifické: celková deprese, změna objemu moči (snížení objemu moči až do úplného zastavení močení), slabost, zvracení, průjem, snížená chuť k jídlu nebo její nedostatek, zvýšená tepová frekvence, otok, bledost nebo zarudnutí ze sliznic. Tíha klinické projevy se může lišit od drobných porušení, neviditelných pro majitele, až po většinu těžké poruchy.
Pokud jsou takové příznaky zjištěny, zvíře by mělo být okamžitě převezeno na kliniku.

U kterých pacientů dochází nejčastěji k akutnímu selhání ledvin?

Do skupiny zvýšené riziko patří pacienti trpící onemocněním ledvin, těžkým traumatem popř systémové onemocnění(pankreatitida, diabetes mellitus, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění jater). Mezi další rizikové faktory patří dehydratace, nerovnováha elektrolytů, nízký nebo vysoký krevní tlak, horečka a sepse.

Jak lékař diagnostikuje akutní selhání ledvin?

Diagnóza akutního selhání ledvin je stanovena na základě informací poskytnutých majitelem zvířete (anamnéza), vyšetření a hlavně výsledků laboratorních testů. Důležitý příznak je snížení množství moči vylučované zvířetem (oligurie) nebo jeho úplná absence(anurie). Při vyšetření mohou být zjištěny všechny nebo některé z následujících příznaků: pach moči ve vydechovaném vzduchu, bledé sliznice, slabost, známky dehydratace, nízká teplota. Ledviny mohou být zvětšené a bolestivé. Podle laboratorních testů dochází k rychlému rozvoji azotemie, tedy ke zvýšení obsahu močoviny a kreatininu v krvi (jsou hlavními ukazateli funkce ledvin). Kromě toho se obvykle zvyšuje hladina fosforu a kyselost krve. Močový test odhalí přítomnost bílkovin a glukózy, stejně jako odlitky a renální epiteliální buňky v sedimentu, je také možný výskyt krystalů soli a červených krvinek. Kromě toho se používá rentgenová diagnostika, včetně zavádění speciálních látek do krve (například k vyloučení ledvinových kamenů, určení jejich velikosti, úrovně prokrvení ledvin a dalších patologií), ultrazvukové diagnostiky a, v některých případech biopsie ledvin.

Léčba

Léčba pacientů s akutním selháním ledvin by měla být komplexní a zaměřená na odstranění příčiny, stimulaci diurézy, úpravu nerovnováhy tekutin a elektrolytů, acidobazické poruchy odstranění nahromaděných toxinů z těla a odstranění systémových komplikací. Tito pacienti vyžadují intenzivní terapii na lůžkovém oddělení kliniky.

V první řadě se lékaři snaží odstranit příčinu, která způsobila rozvoj akutního selhání ledvin (šok, krvácení, dehydratace, infekce, srdeční dysfunkce atd.), které může samo o sobě pomoci obnovit diurézu. Při zjištění postrenálního selhání ledvin je nutné co nejdříve zajistit volný odtok moči (zavedení močového katétru, čerpání moči injekční stříkačkou přes břišní stěnu, popř. chirurgický zákrok). Paralelně jsou přijímána opatření k obnovení adekvátního procesu tvorby a vylučování moči (předepisují se léky zlepšující intrarenální průtok krve, mikrocirkulaci v tkáních ledvin, diuretika, která se podávají nitrožilně, přísně dávkovaná pomocí nitrožilních dávkovačů pod stálým dohledem ošetřující lékař).

K úpravě rovnováhy voda-elektrolyt a acidobazických poruch je nutná infuzní terapie. Výběr terapeutická taktika závisí na povaze hlavního a průvodní onemocnění, stupeň poškození ledvin a celkový stav pacienta. Infuzní terapie obvykle pokračují, dokud nedosáhnou hladiny močoviny a kreatininu normální úroveň bude zavedena a stabilizována adekvátní diuréza obecný stav trpěliví.

Během léčebného období je nutné neustále sledovat životní funkce. důležité funkce tělo nemocného zvířete: zhodnoťte to klinický stav, objem vyloučené moči za hodinu, ukazatele močoviny a kreatininu, elektrolyty a krevní plyny, ukazatele červené krve - hematokrit, hemoglobin, počet červených krvinek, barevný index krev (ke sledování vývoje anémie), stejně jako další laboratorní ukazatele.

Komplikací selhání ledvin může být zvýšení obsahu draslíkových iontů v krvi, což může vést k svalová slabost a poruchy srdečního rytmu. Zvracení je častou komplikací selhání ledvin. Jeho příčinou může být působení toxinů na centrál nervový systém a/nebo peptický vřed gastrointestinální trakt. K prevenci této komplikace se používají léky, které chrání sliznici trávicího traktu a léky proti zvracení.

V případě vývoje nevratné patologické změny v renální tkáni, když není funkce ledvin plně obnovena, se rozvine akutní renální selhání chronické stadium, který se postupně vyvíjí a je charakterizován progresivním nevratným poškozením ledvinového parenchymu. Terminálním stadiem chronického selhání ledvin je akutní selhání ledvin, které je však nevratné a prognóza je v tomto případě nepříznivá.

Pro pacienty se závažnými, neřešitelnými poruchami elektrolytů a jinými poruchami, stejně jako pro pacienty v terminální fáze chronické selhání ledvin, je indikována peritoneální dialýza. Tento postup se provádí pouze v klinickém prostředí. K provedení dialýzy zvířete do dutiny břišní pod Celková anestezie instalovat drenáže, kterými zavádějí speciální kapalina a nechat ji uvnitř břišní dutina na určitý čas. Během tohoto období tělo přechází do této tekutiny škodlivé látky a dochází k výměně elektrolytů a vody. Poté se z břišní dutiny odstraní tekutina. Proces se periodicky opakuje.

Navzdory včasnému zdravotní asistence A adekvátní léčba pacienti často umírají na akutní selhání ledvin v důsledku vývoje nevratných, se životem neslučitelných poruch fungování těla.

Výživa

Zvířata se selháním ledvin by měla dostávat živin. Pokud se zvíře živí samo, pak stačí pouze krmit ho speciálním léčivým dietním krmivem. Dieta při selhání ledvin se vyznačuje sníženým obsahem bílkovin, fosforu a sodíku ve stravě psa.

Pokud není chuť k jídlu, ale nedochází ke zvracení, pak se uchýlí ke krmení sondou. Pokud je přítomno zvracení, použijte parenterální výživy (intravenózní podání roztoky aminokyselin, lipidů a glukózy).

Selhání ledvin u psů stačí vážná nemoc. A pokud váš pes trpí takovou nemocí, pak musíte být o této nemoci dobře informováni, abyste pomohli vašemu mazlíčkovi zotavit se a pokračovat v plnohodnotném životě.

Příznaky onemocnění ledvin u psů

Dost vážná nemoc je selhání ledvin. Ledviny zcela neodstraňují látky, které je otráví, z těla zvířete. Fosfor, vápník, vitamín D3 se špatně vstřebávají a je narušena acidobazická rovnováha v celém těle.

Řada infekcí a toxických látek způsobuje onemocnění ledvin. Nemoc se vyvíjí kvůli předchozím onemocněním, všem druhům zranění a dokonce i kvůli nekvalitním produktům. Toto onemocnění může být přenášeno geneticky. Změny související s věkem může také způsobit selhání ledvin. Samotný pojem označuje onemocnění nejen samotných ledvin, ale také nadledvin.

Některé příznaky naznačují, že váš mazlíček trpí selháním ledvin. Všimněte si prosím, zda

Pes neustále pije a trpí nekonečnou žízní. Přes den zvíře, mající zdravé ledviny, vypije během dne až padesát mililitrů tekutiny. To vychází na jeden kilogram hmotnosti. Při selhání ledvin se dávka spotřebované vody zvyšuje na sto mililitrů.
Když psovi selhávají ledviny, výrazně se zvyšuje množství vyloučené moči. Pes může jít na záchod šestkrát až osmkrát denně. Postupem času ledviny již neprodukují potřebné množství moči. Ve výsledku vůbec nevyčnívá.
Snížená chuť k jídlu nemusí být náhodná. Toto je jeden z nejzávažnějších příznaků tohoto onemocnění. Zvíře si nejprve začne sbírat potravu. Pak nejí ani to, co se mu nabízí. Prudce hubne. Výsledkem je, že pes odmítá jíst vůbec.
Váš přítel přestal dovádět. Je mu to jedno. Je letargický, hodně spí nebo jen leží. Tento stav zvířete může naznačovat, že se u psa vyvíjí selhání ledvin.
Zvracení je také jedním z příznaků tohoto onemocnění. Na počátku onemocnění je zvracení vzácné. Ale postupem času jsou stále častější. Tento jev se může objevit po každém jídle nebo jednoduše po pití vody. Puls se zrychluje.
Objevuje se otok.
Ústa se zanítí a objeví se vředy.
Vize prudce klesá.
Střídají se poruchy trávení a zácpa.

Akutní selhání ledvin u psů

Akutní forma této nemoci má charakteristický rys: Vyvíjí se extrémně rychle. Je nutné kontaktovat odborníka včas, aby mohl nainstalovat správná diagnóza. Za těchto podmínek je možné toto onemocnění vyléčit, pokud je to možné v každém konkrétním případě, i když to bude vyžadovat dostatek času. Dalším problémem je, že akutní forma je poměrně vzácná. Faktorů, které vedou ke vzniku onemocnění, je celá řada.

Takže nefróza nebo nefritida znamená úplnou destrukci ledvinové tkáně.
Červi a toxiny, které produkují, vedou k onemocnění ledvin. Rozmanitost infekční choroby u psů často vede k akutnímu selhání ledvin.
Existuje číslo vrozená onemocnění ve kterém ledviny nezvládají své bezprostřední povinnosti.
Je možné, že toto onemocnění způsobuje i otrava.
Cysta psa zasahuje do funkce ledvin. Ale po jeho odstranění je orgán zcela obnoven.
Nádor může vyvolat nástup onemocnění.
Jedním z faktorů může být písek nebo ledvinový kámen.

Ledviny začnou pracovat špatně, pokud

Svodiče přepětí se dělí do následujících skupin:

Prerenální.

Současně prudce klesá tlak. To je možné, pokud v těle není dostatek tekutin nebo v důsledku úpalu.

Renální.

V ledvinách dochází k poškození tkání a buněk. To může být způsobeno pyelonefritidou, otravou drogami.

Postrenální.

V tomto případě je močovod stlačen a možná i ucpaný. To znamená přítomnost kamenů v ledvinách a močovodech. ARF, pokud je již sekundární, se stává nevyléčitelným.

Chronické selhání ledvin u psa

U psů se vyskytuje akutní a chronické selhání ledvin. Akutní forma selhání ledvin má velmi rychlý vývoj. A pokud se včas obrátíte o pomoc na odborníka, který dokáže rychle a správně diagnostikovat, můžete svému mazlíčkovi pomoci. Chronická forma u psů se často vyskytuje selhání ledvin,

Kdo žil šest a více let. Ale nejen věk může způsobit rozvoj onemocnění.
Může se jednat o genetickou dědičnost.
A také svodič přepětí, který vznikl mnohem dříve.

Potíž je v tom, že nástup selhání ledvin u psa majitel psa nezaznamená z prostého důvodu, že nemoc nemá jasnou výrazné znaky. A proto se nikdo moc neděsí. První známky chronického selhání ledvin jsou:

Nechutenství
Slabost.
Výsledky testů a některých testů naznačují přítomnost onemocnění.
Zvýšená žízeň.

V první fázi onemocnění zůstává pes aktivní a hravý. Ledviny se stále vyrovnávají se svými funkcemi a zvládají čistit krev. To je usnadněno tím velký počet moč. Dále ledviny již nezvládají své povinnosti a to má za následek zhoršení zdraví zvířete. Stane se zřejmé:

Ztráta váhy,
Vytrvalost.
Aktivita zvířete se ztrácí.
Pes hodně pije.
Výdej moči je pokaždé menší a menší. A objevují se falešné nutkání.
Srst se stává matnou.
Sliny jsou viskózní. Tělo se dehydratuje.
Teplota klesá na třicet sedm stupňů.
Objeví se bradykardie. Tepová frekvence nižší než šedesát tepů za minutu.
Z tlamy psa vychází zápach čpavku.
Zvracení nebo zvracení se objevují periodicky. V tomto případě je vidět nestrávené jídlo.
Poměrně často se objevují otoky končetin. I když se to nestává vždy.
Ledviny se při chronickém selhání ledvin postupně zmenšují.

Majiteli čtyřnohý přítel s takovými příznaky prostě musíte zajít k odborníkovi. Koneckonců, domácí mazlíček naléhavě potřebuje pomoc.

Léčba onemocnění u psů

Selhání ledvin u psů raná fáze Je to docela těžké určit, protože ledviny jsou párový orgán. Pokud jedna z ledvin onemocní, pak její funkci na nějakou dobu přebírá ta zdravější ledvina. A tělo funguje dál, zdánlivě bez odchylek.

Proto před zahájením léčby selhání ledvin u psa musí lékař předepsat řadu testů a vyšetření. V takovém případě se veterinář zeptá majitele na životní podmínky psa a jeho obvyklé chování. A také objasněte, co se v minulosti změnilo v chování zvířete Nedávno. Provedené testy, rentgeny, ultrasonografie vám umožní plně odhalit obraz nemoci vašeho mazlíčka. Na základě toho se lékař objedná.

Tato diagnóza vyžaduje léčbu v nemocnici. Pro terapeutickou léčbu u akutního selhání ledvin a chronického selhání ledvin se používají stejné léky. Při léčbě akutního selhání ledvin se eliminuje příčina, která k záchvatu vedla. A u chronického selhání ledvin je cílem udržet vitalita mazlíček S touto nemocí zvíře prožívá těžká intoxikace. V první řadě je potřeba ho eliminovat.

Zvířeti je intravenózně injikována kompozice pufru, glukóza a fyzikální roztok ve formě kapátek.
Kromě toho jsou játra a srdce podporovány některými léky.
Krevní transfuze v případě potřeby mohou někdy také podpořit život domácího mazlíčka.
Možné je i použití „umělé ledviny“. To si ale vyžádá velmi vysoké náklady.
Pro zlepšení celkového stavu vašeho mazlíčka a zlepšení trávení je nutné užívat vitamíny a probiotika.
Kromě toho lékař pacientovi s ocasem předepisuje léky, které mohou snížit krevní tlak, a také vyžaduje pilulky nebo injekce, které uklidňují nervový systém.
Pro udržení zdraví je velmi důležitá strava pro psy se selháním ledvin.

Je třeba poznamenat, že délka života domácího mazlíčka závisí na stadiu onemocnění, jeho typu a také na podmínkách, ve kterých se zvíře nachází.

Čím krmit psa s takovým nedostatkem

Jednou z podmínek léčby akutního selhání ledvin a chronického selhání ledvin, stejně jako vaší touhy prodloužit život vašeho mazlíčka, je výživa. Správně zvolený a vyvážený výběr produktů umožní vašemu čtyřnohému příteli opět žít plnohodnotný a radostný život. Chcete-li to provést, musíte znovu poslouchat názor a rady odborníka. Pokrmy pro svého mazlíčka přitom můžete připravit sami. K tomuto účelu můžete použít i speciální krmivo, které koupíte ve specializovaných prodejnách nebo veterinárních lékárnách.

Při výběru krmiva pro psy se selháním ledvin musíte dodržovat určité požadavky. Nejdůležitějším požadavkem při vaření je ale striktní omezení používání soli. Právě sůl je úhlavním nepřítelem pro ty, kteří trpí selháním ledvin. A pokud si majitel svého mazlíčka váží, bude toto pravidlo pečlivě dodržovat.

Ale tuky v jídle by měly být in dostatečné množství. Jsou nezbytné pro obnovení vitality vašeho mazlíčka. Vejce by měla být součástí stravy vašeho psa. máslo, jogurt s vysokým procentem obsahu tuku. Nesmí se však používat na vaření rostlinný olej. Při přípravě pokrmů doma si musíte pamatovat, že tuky by měly být zaváděny postupně a v malých porcích, aby nedošlo k narušení funkce žaludku a střev.

Proteinové potraviny nelze z jídelníčku zcela vyloučit. Ale stejně to musíte omezit. Svému mazlíčkovi můžete dát dva bílky a pouze jeden žloutek. Můžete zařadit do svého jídelníčku vaječné skořápky. Těsně před podáváním je potřeba dobře nakrájet. Toto použití skořápek umožní absorpci fosforu. Na půl kilogramu jakéhokoli vařeného jídla vám stačí jeden gram drcených vaječných skořápek.

Konzumace mléčných výrobků

Mléko a výrobky obsahující mléko a kosti by měly být podávány s určitou opatrností a v malých množstvích. Množství potravin, které obsahují fosfor, přímo závisí na závažnosti onemocnění. Čím složitější je stupeň onemocnění, tím méně fosforu by mělo být ve stravě zvířete.

Sacharidy, které mají nízké množství fosforu, by měly být také použity při krmení psa trpícího selháním ledvin. Můžete připravit pokrmy z krupice a rýže, stejně jako bílé brambory.

Dalším velmi důležitým faktorem dietní výživy je voda. Voda z kohoutku by se nikdy neměla používat k vaření, zejména u zvířat trpících selháním ledvin. Voda se proto odebírá na kulinářské produkty a jednoduše na pití, pouze filtrovaná.

Pokud váš mazlíček nechce jíst, je lepší mu připravit pokrmy, které má rád. Hýčkejte svého mazlíčka chutnými pokrmy. Jakmile se pes zotaví, sežere vše, co mu bude nabídnuto.

Existují speciální suchá krmiva pro psy () trpící onemocnění ledvin. A jejich škála je poměrně pestrá. Než si ale takové krmivo koupíte, musíte se ujistit, zda je pro vašeho mazlíčka vhodné.

Stojí za to vědět, že převedení psa na normální jídlo je možné až poté specifická léčba a provádění testů se souhlasem lékaře. To je možné, pokud je vašemu čtyřnohému příteli diagnostikováno akutní selhání ledvin. Pro chronické selhání ledvin dietní jídlo je neustále sledován a nelze jej opustit. Pokud má pes selhání ledvin staré časy Starší psi trpěli, ale nyní je PN mladší. A mnoho dalších oblíbených Mladá trpí touto nemocí. Dávejte pozor a milujte své mazlíčky.