Je nemožné vyhnout se životnímu stresu. To znamená, že před nimi nesmíme utíkat, ale naučit se je zvládat, reagovat klidně, adekvátně posuzovat vzrušující situace a umět vzdorovat jejich destruktivním následkům. Zvládneš to, máš nervy v pořádku? Pojďme zkontrolovat?
Nejprve musíte zjistit, jak jste podráždění a nervózní, abyste zjistili práh své sebekontroly. Přece na stresové situace lidé reagují nejen odlišně, ale také odlišně v určitých obdobích života. Absolvováním testu tolerance stresu budete schopni posoudit, jak budete reagovat obtížná situace, což se může stát ve velmi blízké budoucnosti. Budete schopni posoudit jeho destruktivní rozsah a pochopit, jakým směrem pracovat - posílit vytrvalost a odolat stresu. Ale nezapomeňte, že stres může být způsoben zvýšeným stresem.
Test odolnosti proti stresu
Odpovězte na testové otázky a vypočítejte počet bodů.
1. Co uděláte, když se vám během nejzajímavější části pořadu nebo filmu porouchá televize?
- 1. Hodím mu do srdce dálkový ovladač, stejně to nebude horší (3)
- 2. Pokusím se problém vyřešit sám (2)
- 3. Půjdu hledat telefonní číslo opraváře (1)
2. Můžete uvést názvy tří knih, které si plánujete v nejbližší době přečíst?
- 1. je těžké odpovědět (1)
- 2. ne (3)
- 3. ano (2)
4. Chodíte rádi do přírody?
- 1. Raději obdivuji přírodu na obrázcích (3)
- 2. ano, využívám každé příležitosti dostat se alespoň do nedalekého parku (1)
- 3. ano, ale za předpokladu, že to nevyžaduje zvláštní úsilí nebo potíže (2)
4. Máš nějaký koníček?
- 1. ne, nerad ztrácím čas nesmysly (3)
- 2. ano (1)
- 3. Raději relaxuji doma nebo se jdu někam bavit (2)
5. Co děláš ve volném čase?
- 1. užívat si úžasného nicnedělání! (2)
- 2. něco, co jsem dlouho chtěl, ale neměl jsem příležitost to udělat, věci mi překážely (1)
- 3. Cítím se nepohodlí, protože nemám co dělat, nemůžu najít místo (3)
6. Jak zareagujete na to, že očekávaný důležitý hovor ve váš jediný volný den je již o půl hodiny zpožděn?
- 1. Během čekání něco udělám, abych neztrácel čas (1)
- 2. Budu se zlobit na takovou lidskou dezorganizaci (3)
- 3. Budu sedět u televize, nemůžu se dočkat, budu se tak bavit (2)
7. Vaše oblíbené hry jsou:
- 1. šachy, dáma, backgammon a další deskové hry (2)
- 2. karty, loterie, hrací automaty (3)
- 3. nic z výše uvedeného (1)
8. Máte neustále co dělat, nebo je to problém?
- 1. Mám mnoho různých zájmů, takže obtížnost je samotná volba (1)
- 2. Nesnáším nečinnost: je lepší více pracovat (2)
- 3. Dělám, co chci, nikoho se to netýká (3)
9. Jaká bude vaše reakce, když na vás bude cizí člověk hrubý (v MHD, ve frontě atd.)?
- 1. Odpovím na borec stejným stylem (3)
- 2. s obtížemi, ale dokážu se ovládnout (2)
- 3. Budu ignorovat, otočím se a zapomenu (1)
10. Co uděláš, když ti u pokladny trochu chybí?
- 1. Poradím si s neschopnou pokladní, budu hájit své zájmy (2)
- 2. naléhavě, ale zdvořile vyžadovat šéfa (3)
- 3. no, přemýšlejte, to se stává každému, pokladní je také člověk - vzdám to a odejdu (1)
Vypočítejte výsledky testu odolnosti vůči stresu a zjistěte výsledek:
10-14 bodů. Gratuluji, máš nervy v pořádku v naprostém pořádku. Jste docela schopní ovládat své vlastní emoce, je těžké vás vyvést z rovnováhy a nebojíte se občasného stresu. V každém případě tento týden, protože získaný výsledek může být jak důkazem vaší absolutní odolnosti vůči stresu, tak důsledkem momentálně dobré nálady. A je čas to zjistit, mohou vám o vás hodně říct.
15-25 bodů. Snažíte se být v jakékoli situaci klidní, ale vaše odolnost vůči stresu je nestabilní a vyskytuje se s různou mírou úspěchu. Tím, že zadržujete své emoce a nedovolíte si zbytečně znervózňovat, se čas od času zlomíte. I nešťastná náhoda vám může způsobit starosti a konflikty a vaše odolnost vůči stresu závisí do značné míry na vaší náladě. Zkuste se uvolnit a častěji měnit aktivity. Možná bude nutné provést změny ve vaší práci nebo životním stylu. Takové výsledky mohou naznačovat, že jste příliš unavení obtížné okolnosti pro vaši duševní rovnováhu.
26-30 bodů. Pro vás je život bitevní pole, kde dochází k vážným bitvám. Vojáci v první linii si však musí občas odpočinout. Možná je vaše tělo velmi silné, ale je stěží „železné“. Naléhavě se musíte naučit ignorovat vnější útoky, nebrat si vše k srdci nebo na vlastní náklady a distancovat se od životních dramat. A my vám prozradíme, jak uklidnit nervy a zachovat si střízlivý postoj k okolní realitě.
Lidský nervový systém je docela složitá struktura, který prokrvuje tělo a umožňuje nám zajistit jeho normální fungování, neboť s jeho pomocí reagujeme na jakékoliv vnější i vnitřní vlivy. V tuto chvíli již existují důkazy nervová zakončení přítomen i v různé orgány imunitní systém a hlavní funkcí tohoto systému je přijímat, ukládat a zpracovávat veškeré přijaté informace.
Je pravděpodobné, že jste si sami všimli, že se občas stáváte příliš podrážděným, vznětlivým a také se rychle unavíte. To vše má v konečném důsledku extrémně negativní dopad na vaši práci. nervový systém a také ovlivňuje zdraví. Každý zná výraz „jakákoli nemoc vzniká kvůli nervům“. To je důvod, proč je důležité porozumět Současný stav nervy, míru vaší rovnováhy a schopnost nedělat si zbytečné starosti, protože často je tento pocit prostě značně přehnaný. Chcete-li na sebe trávit co nejméně stresu, snažte se dělat více toho, co vám přináší pozitivní emoce. Udělejte si test a zjistěte, jak zdravý je váš nervový systém.
Udělejte si online test na stav nervového systému
- a) Ne
- b) Nevím
- c) Někdy můžete
- d) Je to možné
2. Šli byste na určitou dobu studovat, abyste úspěšněji pokračovali ve své profesní činnosti Dělá vám velkou radost pracovat opatrně, ale pomalu?
- a) Ne
- b) Nevím
- c) Někdy
- d) Ano
3. Máte často důvody k podráždění a rozhořčení?
- a) Ano
- b) Někdy
- c) Nevím
- d) Ne
4. Máte sklon stát se netrpělivým, když jste nuceni čekat?
- a) Ano
- b) Někdy
- c) Nevím
- d) Ne
5. Baví tě těžká fyzická práce?
- a) Ne
- b) Někdy
- c) Nevím
- d) Ne
6. Obtěžují vás často lidé kolem vás?
- a) Často
- b) Někdy
- c) Velmi zřídka
- d) Nikdy
7. Představoval jste si, že byste něco takového dělal? Byli k vám vaši soudruzi často nespravedliví a hrubí?
- a) Velmi často
- b) Často
- c) Zřídka
- d) Velmi zřídka
8. Necháte se snadno odvést od práce nebo čtení literatury?
- a) Snadné
- b) Různými způsoby
- c) Snažím se nenechat se rozptylovat
- d) Nenechám se rozptylovat
9. Snadno se rozcházíte se starými přáteli, abyste získali nové přátele?
- a) Snadné
- b) Různými způsoby
- c) S obtížemi
- d) Se spoustou práce
10. Lze vás nazvat pilným a trpělivým člověkem?
- a) Ne, nemůžete
- b) Nevím
- c) Někdy můžete
- d) Ano, můžete
1. Lze vás nazvat klidným a sebevědomým člověkem?
Váš nervový systém je nevyvážený. Vypadá to, že byste měli vážně začít léčit své nervy a také co nejvíce omezit přítomnost faktorů, které vás dohánějí k šílenství, ať už je to vaše práce nebo neúspěšný vztah. Neodkládejte řešení svého problému, protože nervy jsou velmi důležité.
Test ukázal, že máte nervovou nerovnováhu. Měli byste věnovat více času klidu a relaxaci a snížit množství dráždivých látek ve vašem životě. Pamatujte, že nejdůležitější věcí v životě jste vy. Nenechte lidi negativní faktory zkazit si drahocenné nervy.
Stav vašeho nervového systému je bohužel nejistý. Doporučujeme test opakovat. Máte příliš mnoho protichůdných a vzájemně se vylučujících odpovědí. Možná budete chtít o některých z nich lépe přemýšlet.
Existuje rovnováha. I přes drobné trable a starosti máte nervy v pořádku. Víte, jak se uvolnit a dát se dohromady včas. Vaše nervy jsou dostatečně pevné, aby vám umožnily mít dobrou náladu a být produktivní.
Páni! Máte to, čemu se říká „nervy z oceli“. Problémy a potíže vás jen velmi těžko rozzlobí. Lidé kolem vás se s vámi mohou cítit klidněji a jistěji. Dobrá nálada A hluboký spánek, určitě jsou vašimi životními společníky. Máš velké štěstí!
T testy jsou určeny k posouzení pacientovy pozornosti, jeho orientace v čase a prostoru, paměti, přiměřeného sebevědomí, úsudku a schopnosti vnímat informace. Všeobecné. Pacientovi může být nabídnuta číselná řada s požadavkem na označení určitého čísla (test pozornosti). Požádají vás, abyste uvedli své jméno, místo, den v týdnu a datum. Fixační paměť a okamžité vyvolání se posuzují stanovením schopnosti opakovat řadu čísel při zachování jejich sekvence. Krátkodobá (pracovní) paměť se posuzuje podle schopnosti reprodukovat řadu pojmů po určitých časových úsecích (například 5 minut a 15 minut). Paměť na vzdálenější události se hodnotí podle schopnosti předložit přesvědčivou chronologickou historii vlastní nemoci nebo životopis. Reprodukce podle předmětu hlavní historické události a data nebo významné aktuální události mohou pomoci při ocenění akcií Všeobecné znalosti. Studie řečová funkce zahrnuje hodnocení spontánní řeči, pojmenování, opakování, čtení, psaní a porozumění. Také důležité dodatečné testy- posouzení schopnosti kreslit a opisovat, schopnost provádět početní operace, interpretovat přísloví nebo logické úlohy, určovat správné a levá strana, pojmenovat a identifikovat části těla.
Vyšetření hlavových nervů
I hlavový nerv
Uzavřete pacientovi jednu po druhé nosní dírky a aplikujte mírně dráždivé prostředky (mýdlo, zubní pasta, káva, citronový extrakt), aby zjistil, zda dokáže rozlišit pachy a správně je identifikovat.
II hlavový nerv
Otestujte svou opravenou a nekorigovanou zrakovou ostrost pomocí Snellenovy tabulky zrakové ostrosti (na dálku) a Jaegerova optotypu (před vašima očima). Sestavte mapu zorného pole tak, že zhruba identifikujete hranice zorných polí v každém kvadrantu pro každé oko. Nejlepší způsob k tomu: posaďte se čelem k pacientovi ve vzdálenosti 60-90 cm, požádejte ho, aby zavřel oko dlaní, aniž byste tlačili na oční bulvu. Druhé oko by mělo být otevřené a upevněné na hřbetu nosu vyšetřujícího. Malá položka bílý(např. aplikátor obalený bavlnou) se přesune z periferie do středu zorného pole, dokud jej pacient nevidí. Mapa zorného pole pacienta je porovnána s referencí. Přibližná perimetrie a kampimetrie umožňují stanovit hranice malých defektů zorného pole. Fundus se vyšetří oftalmoskopem a popíše se barva, velikost a také stupeň edému (otoku) a vyvýšení bradavky. zrakový nerv. Je nutné zkontrolovat velikost a soulad s normou retinálních cév, přítomnost „zkříženého fenoménu“, ke kterému dochází v důsledku deprese tepny v místě jejího průniku s dilatovanou žílou, přítomností krvácení, exsudátů , aneuryzmata atd. Určete přítomnost patologické pigmentace a dalších lézí na sítnici, včetně žluté skvrny.
Nemocné, IV a VI hlavové nervy
Popište velikost, normálnost a tvar zornic, jejich reakci na světlo (přímou a přátelskou) a sbíhavost očí. Všimněte si přítomnosti nebo nepřítomnosti ptózy horní víčko na jedné nebo obou stranách zpoždění očního víčka při pohybu nebo zatažení víčka. Požádejte subjekt, aby sledoval, jak se váš prst pohybuje vodorovně a poté svisle doprava a doleva, protože oko je nejprve v plné addukci a poté v úplné abdukci. Zkontrolujte dopravní omezení oční bulvy v jakémkoli směru, stejně jako přítomnost pravidelných rytmických mimovolních záškubů oka (nystagmus). Můžete provést test na rychlé dobrovolné pohyby očních bulv (sakády) a také sledování (například prstem výzkumníka).
V hlavový nerv
Prohmatejte žvýkací a spánkový sval (pacient musí zatnout zuby), proveďte testy otevření čelisti, posunutí dopředu a laterální pohyb proti odporu. Citlivost pokožky obličeje a také rohovkové reflexy zkontrolujte lehkým dotykem rohovky kouskem vaty.
VII hlavový nerv
Věnujte pozornost asymetrii obličeje v klidu a během pohybu (spontánní pohyby; emočně řízené pohyby, například při smíchu). Subjekt je požádán, aby zvedl obočí, svraštil čelo, zavřel oči, usmál se,
zamračit se, nafouknout tváře, pískat, našpulit rty, zkontrolovat stažení svalů brady. Speciální pozornost všimněte si rozdílu v síle kontrakce horní a dolní části obličejové svaly. Chuťové vjemy na předních dvou třetinách jazyka může dojít ke změně v důsledku poškození segmentu VII hlavového nervu, umístěný proximálně k chorda tympani. Testování chuti na sladkou (cukr), sůl, kyselou (citron) a hořkou (chinin) se provádí aplikátorem obaleným bavlnou, navlhčeným vhodným roztokem. Aplikátor se přibližně uprostřed dotýká laterálního okraje pacientova vyčnívajícího jazyka.
VIII hlavový nerv
Vyzkoušejte pacientovu schopnost slyšet zvuk ladičky, cvakání prstů, tikot hodinek nebo šeptanou řeč. Sluchová ostrost se posuzuje na určitou vzdálenost a pro každé ucho zvlášť. Zkontrolujte vzduchové a kostní vedení zvuku (Rinneův manévr) a lateralizaci zvuku ladičky přiložené do středu čela pacienta (Weberův manévr). Přesný kvantitativní výzkum Sluchová ostrost vyžaduje audiometrii. Nezapomeňte si zkontrolovat ušní bubínky.
IX a X hlavových nervů
Prohlédněte patro a uvulu. K tomu je pacient požádán, aby vyslovil zvuk „e“. Určete, zda existuje převis měkké patro zda je jazyk umístěn symetricky. Určete polohu uvuly a palatinových oblouků v klidu. U některých lidí je citlivost detekována v oblasti mandlí, zadní stěna hltanu a jazyka. Faryngeální dávivý reflex se kontroluje dotykem zadní stěny hltanu na obou stranách tupým předmětem (například špachtlí). V některých případech může být nutná kontrola. hlasivky pomocí laryngoskopu.
XI hlavový nerv
Vyzkoušejte schopnost zvednout ramena (lichoběžník) a otočit hlavu na každou stranu (sternocleidomastoideus) proti odporu (obstrukce ze strany vyšetřujícího).
XII hlavový nerv
Zkontrolujte velikost a tón svého jazyka. Je nutné si všimnout, zda se jedná o atrofii, zda se jazyk vychyluje při vysunutí ze střední čáry nebo zda je přítomen třes, chvění či záškuby jazyka.
Studium motorické aktivity
Svalová síla je postupně určována při základních pohybech v každém kloubu (tabulka 160-1). Výsledky testu aktivního pohybu by měly být zaznamenávány pomocí hodnotící stupnice (například 0 – žádný pohyb; 1 – záškuby nebo slabé kontrakce, při kterých nedochází k žádnému pohybu v kloubu; 2 – dochází k pohybu v kloubu, ale je nemožné překonat váhu končetiny 3 - existuje
Obr, 160-1. Rozložení kožní citlivosti (vlevo) a kožní zóny inervované jednotlivými nervy (vpravo). Zadní plocha (názvy)
vzhůru nohama).
Rýže. 160-2. Rozložení kožní citlivosti (vlevo) a kožní zóny inervované jednotlivými nervy (vpravo).
stůl 1 60- 1 Svaly, které provádějí pohyby v kloubech
Tabulka 160-1 Svaly, které provádějí pohyby v kloubech
pohyb s překonáním váhy končetiny, ale při odporu je nemožný; 4 - pohyb v kloubu se provádí s určitým odporem vyšetřujícího; 5 - pohyb se provádí v plná síla; V rámci stupnice můžete zadat další gradaci přidáním znaménka (+) nebo (-) k výsledku. Kromě toho dbejte na rychlost pohybu, schopnost rychle změnit svalovou kontrakci na relaxaci a na nástup únavy při opakování pohybů. Zkontrolujte ztrátu svalového objemu a hmoty (atrofii), stejně jako mimovolní kontrakce samostatné skupiny svalových vláken (fascikulace). Nedobrovolně svalové kontrakce v klidu, při zachování určitého držení těla a aktivního dobrovolného pohybu. Rytmické mimovolní svalové kontrakce jsou definovány pojmem třes, méně pravidelné svalové kontrakce spadají pod pojmy choreoatetóza, hyperkineze velkých končetin, myoklonus a tiky.
Reflexy
Následují důležité reflexy natažení svalů, které se běžně studují, stejně jako segmenty mícha, ve kterém jsou prezentovány reflexní oblouky: reflex od šlachy bicepsu C 56; reflex od šlachy m. triceps ramene C 67 8; karporadiální reflex C 5 6; koleno (patelární, kvadricepsový reflex, Westphalský reflex, Erbův reflex) L 234; Achillův (patní) reflex L 5, S r Používá se tato stupnice: 0 - žádný reflex, 1 - oslabený reflex, 2 - normální, 3 - zesílený reflex (hyperaktivní), 4 - zesílený reflex + klonus (opakované rytmické svalové kontrakce když se zvětšily protažení). Plantární (plantární) reflex je vyvolán pomocí tupého konce jakéhokoli předmětu, například rukojeti neurologického kladívka, klíče. Reflex se zkoumá aplikací podráždění linie na kůži vnějšího okraje podrážky (od paty k základně palec chodidla). Babinského patologický reflex je prodloužení palce nohy. V některých případech je to doprovázeno roztažením zbývajících prstů a flexí v hlezenních, kolenních a kyčelních kloubech různé míry expresivita. (Normálně mírná plantární flexe palce nohy.) Někdy je důležité zkontrolovat břišní (břišní) a anální reflexy, stejně jako další reflexy natažení svalů.
Studie citlivosti
Ve většině případů stačí vyšetřit bolest, hmat, svalově-kloubní a vibrační citlivost každé ze čtyř končetin (obr. 160-1 a 160-2). V některých případech je však potřeba více podrobná studie. U pacientů s poškozením mozku lze pozorovat změny „diskriminační citlivosti“, například schopnost rozlišovat mezi dvěma stimuly, jsou-li jim vystaveny současně, přesně určit umístění stimulu, rozlišovat mezi injekcemi aplikovanými současně na blízký dosah(rozlišení dvou bodů), identifikace předmětů pomocí hmatu (stereognóza), hodnocení hmotnosti předmětu, jeho textury, rozpoznávání znaků a písmen napsaných na kůži (grafestézie).
Koordinace a chůze
Motorické koordinační testy: Schopnost dotknout se špičky ukazováček na prst vyšetřujícího (test prstu na noze), schopnost pohybovat patou jedné nohy podél holeně druhé nohy z kolenní kloub dolů (zkouška pata-koleno). Pro některé pacienty jsou užitečné další testy: kreslení předmětů ve vzduchu prstem, přesné přizpůsobení ukazováčku palcem (nebo jinému) prstu. Ve všech případech by měla být zkontrolována schopnost pacienta stát se špičatými prsty a patami. zavřené oči(Romberg póza), chůze v přímé linii, umístění jedné nohy před druhou (tandemová chůze), otočení.
