Všechny vytvořené prvky krve se dělí na červené a bílé krvinky. Segmentované neutrofily jsou klasifikovány jako bílé krvinky nebo leukocyty.
Neutrofily se podle stupně zrání dělí na myelocyty, pásové a segmentované neutrofily. Liší se také svým vzhledem a praktickými funkcemi. Všechny beztvaré buňky, které nemají jádro viditelné pod mikroskopem a slouží jako přechodný model, se nazývají myelocyty. Další fázi zrání představují pásové neutrofily. Za svůj název vděčí zvláštnímu tvaru ve tvaru písmene S. Při relativně malém počtu (asi 1 % všech leukocytů) nese tato skupina buněk poměrně velkou zátěž na ochranu těla před vnější agresí. Největší část bílých krvinek jsou segmentované neutrofily. Jejich počet se pohybuje od 40 do 80 % všech leukocytů v krevní plazmě. Proces jejich zrání je téměř dokončen, o čemž svědčí přítomnost hustého jádra v buňce.
Téměř celá fagocytární funkce krevní plazmy spočívá v segmentovaných neutrofilech. Místem jejich trvalé dislokace je kostní dřeň, odkud se buňky při ohrožení zdraví jedince uvolňují do cévního řečiště. Z tohoto důvodu se pro sledování hladiny segmentovaných neutrofilů u různých patologií provádějí nejen obecné a podrobné krevní testy, ale také se vyšetřuje punkce tkáně kostní dřeně.
Při průniku patogenů různých infekčních, mikrobiálních nebo virových onemocnění do lidského těla a také v přítomnosti ložisek nekrózy v tkáních se projevuje ochranná funkce těchto buněk. Vzhledem k tomu, že segmentované neutrofily mají schopnost ničit různé škodlivé částice (vstupující do krve a tkání pacienta), jakož i neutralizovat jejich patogenní účinek na tělo, jejich práce tvoří základ lidského imunitního systému.
V lékařské komunitě se tento jev nazývá fagocytóza.
Bylo zjištěno, že při provádění laboratorních testů během výšky zánětu vždy dochází k poklesu procenta neutrofilů v krevní plazmě. Během obnovy těla se jejich počet postupně normalizuje.
Norma segmentovaných neutrofilů u dospělých a dětí
Je třeba si uvědomit, že lidský imunitní systém prochází v průběhu života významnými změnami. Protože hladina neutrofilů v plazmě interaguje s tímto ochranným systémem, mění se také s věkem člověka. Změny v procentu segmentovaných neutrofilů v různých věkových skupinách mohou být uvedeny:
- od narození do 1 roku života – 10–40 %;
- věk od 1 roku do 6 let – 20–45 %;
- teenageři 8–14 let – 30–60 %;
- mládež 16–20 let – 35–65 %;
- muži 25–60 let – 50–80 %;
- ženy 25–55 let – 40–70 %.
Pokud dekódovací testy vyžadují absolutní čísla, pak se norma liší v závislosti na věku pacienta od 1,5 do 8,2 g/l.
Při laboratorním vyšetření se někdy stanoví pouze procento neutrofilů k leukocytům. V tomto případě se doporučuje provést jednoduché aritmetické výpočty pro stanovení absolutního indikátoru - vynásobte obsah leukocytů v plazmě a relativní indikátor segmentovaných neutrofilů.
Norma a patologie segmentovaných neutrofilů u dětí
U dítěte je důležitým ukazatelem správného a stabilního fungování jeho imunitního systému. Kvantitativní ukazatele a procento všech forem leukocytů, včetně segmentovaných neutrofilů, závisí na věku dítěte.
Změny segmentovaných neutrofilů s věkem
Přebytek všech forem neutrofilů nad stanovenými normálními ukazateli naznačuje možnou vážnou patologii v těle dítěte. U dětí, stejně jako u dospělých, však abnormální hladiny segmentovaných neutrofilů nejsou vždy spojeny s onemocněním. Užívání velkých dávek analgetik, hormonů a barbiturátů může vést k nízkým hladinám neutrofilů v krevní plazmě. Někdy jsou pozorovány i dědičné poruchy.
Ukazatele obsahu segmentovaných neutrofilů v krevní plazmě neumožňují lékaři provést konečnou diagnózu, protože jejich změny jsou charakteristické pro různé nemoci. K přesné diagnostice možné patologie jsou nutné další vyšetřovací metody. Normální hodnoty přítomnosti segmentovaných neutrofilů v krevní plazmě však ukazují na dobré fungování imunitního systému a úplný zdravotní stav testovaného pacienta.
Segmentované neutrofily, nazývané také neutrofilní granulocyty, patří do jedné z podskupin leukocytů. Díky antibiotickým proteinům ve svých granulích hrají neutrofily důležitou roli v boji proti bakteriálním a plísňovým infekcím.
Neutrofily jsou nejpočetnějším typem leukocytárních buněk. Jejich podíl na celku se pohybuje od 48 do 78 procent. Hlavním úkolem neutrofilů je aktivně migrovat do místa zánětu, pronikat do poškozených tkání a ničit tam umístěné patogenní mikroorganismy.
Všechny neutrofily cirkulující v lidské krvi jsou obvykle klasifikovány podle stupně zralosti. V tomto ohledu se rozlišují mladé (normálně do 0,5 % všech neutrofilů v krvi), pásové (od 1 do 6 %) a segmentované neutrofily (od 47 do 72 %).
Segmentované neutrofily jsou zralé neutrofilní buňky, které mají segmentované (sestávající ze tří až pěti segmentů spojených tenkými můstky) jádro a tmavě fialová granula v cytoplazmě. Průměr segmentovaného neutrofilu je přibližně 15 mikronů, to znamená, že tyto buňky jsou dvakrát větší než červené krvinky.
Cytoplazma neutrofilních buněk obsahuje dva typy granulí:
- specifické (malé a nejpočetnější, obsahují látky s bakteriostatickým a baktericidním účinkem - lysozym a alkalickou fosfatázu (ALP));
- azurofilní (velká, méně početná, fialově červená granula). Vzhledem k obsahu lysozomálních enzymů a myeloperoxidázy patří tyto granule k primárním lysozomům – tedy zajišťují specifické „trávení“ absorbovaných patogenů.
Kromě lysozymu a alkalické fosfatázy, které zajišťují destrukci bakteriálních membrán, obsahují specifická granula segmentovaných neutrofilů laktoferin.
Jedná se o specifický protein, který zajišťuje vazbu Fe iontů a podporuje aktivní adhezi bakterií. Poskytuje také regulační funkci, na principu zpětné vazby inhibuje produkci neutrofilních buněk kostní dření.
Po opuštění kostní dřeně do systémové cirkulace zde segmentované neutrofily zůstávají asi osm hodin a poté se přesunou do tkáně. Jejich životnost se pohybuje od pěti do devíti dnů. Hlavní funkcí zralých neutrofilů je zajištění aktivní fagocytózy (proces zachycování a trávení cizích agens).
Migrace segmentovaných neutrofilů do místa zánětu je zajištěna uvolněním bazofilů, makrofágů a lymfocytů do krve tzv. chemotaktických faktorů – chemických látek, které neutrofily „přitahují“. Aktivní fagocytóza bakterií, jejich metabolických produktů, mrtvých buněk atd. zajišťují speciální enzymy a vysoce aktivní volné radikály obsažené v neutrofilních granulích.
Pro referenci. Je třeba poznamenat, že pásové formy mají zrnitost podobnou segmentovaným neutrofilům, liší se však v jádru ve tvaru S nebo podkovy.
Přečtěte si také k tématu
Rh faktor krve v lidském životě. Jak nebezpečný je Rh konflikt?
Důkazem aktivní práce pásových a segmentovaných neutrofilů v zánětlivém ohnisku je hnis, skládající se z mrtvých neutrofilů a jiných buněk, bakteriálních částic atd.
Kdy provádět výzkum
Pásové a segmentované neutrofily se hodnotí během obecného krevního testu s počtem leukocytů
vzorce. Studium leukogramu je nezbytné při diagnostice infekčních onemocnění (včetně diferenciální diagnostiky etiologie patogenu: viry nebo bakterie), krevních onemocnění, jaterních patologií, maligních novotvarů atd. Při interpretaci analýzy je nutné vzít v úvahu, zda je neutrofilie:
- relativní (to znamená, že podíl neutrofilů mezi všemi buňkami leukocytů se zvyšuje);
- absolutní (zvýšení hladiny neutrofilů je kombinováno s obecným zvýšením leukocytů).
Pozornost. Měli byste také zvážit přítomnost posunu v leukogramu . Například posun doleva (zvýšené pásové formy) nejčastěji indikuje akutní infekce, zatímco posun doprava (zvýšení segmentovaných neutrofilů) je charakteristický pro megaloblastickou anémii, onemocnění ledvin a jater atd.
Je také důležité vzít v úvahu věkové normy.
Segmentované neutrofily. Normální pro dospělé a děti
Odběr krve by měl být prováděn nalačno, po krátkém odpočinku. Den předem je nutné vyloučit kouření, pití alkoholu, tučná a smažená jídla, emoční a fyzické přetížení. Hodnoty neutrofilů se zaznamenávají v procentech.
U dospělých se normální hodnoty segmentovaných neutrofilů pohybují od čtyřiceti sedmi do sedmdesáti dvou procent.
U novorozenců se norma segmentovaných neutrofilů pohybuje od 47 do sedmdesáti.
V prvních dvou týdnech života se děti pohybují od třiceti do padesáti.
Segmentované neutrofily, norma u dětí od dvou týdnů do jednoho roku, se pohybují od 16 do 45.
Od jednoho do dvou let - od 28 do 48.
Od dvou do pěti let - od 28 do 48.
Od šesti do sedmi let - od 38 do 58.
Od osmi do devíti let - od 41 do šedesáti.
Od deseti do jedenácti let - od 43 do šedesáti.
Od dvanácti do patnácti let - od čtyřiceti pěti do šedesáti.
Od šestnácti let je stanovena dospělá norma segmentovaných neutrofilů - od padesáti do sedmdesáti procent.
Segmentované neutrofily jsou zvýšené. Příčiny
Zvýšení počtu neutrofilů (bez posunu doleva) je charakteristické pro: 
- mírné infekce;
- opojení;
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
- léčba glukokortikosteroidy;
- eklampsie;
- urémie;
- diabetes mellitus;
- první den po infarktu nebo mrtvici;
- nekróza tkáně;
- popáleniny;
- omrzlina;
- poškození ledvin a jater;
- zánětlivé procesy (dermatitida, pankreatitida, tyreoiditida atd.);
- systémová onemocnění pojivové tkáně;
- stavy po očkování;
- dna;
- krvácející;
- hemolýza.
Důležité. Normálně lze nárůst segmentovaných neutrofilů pozorovat během těhotenství, po vystavení teplu nebo chladu, při fyzické nebo duševní únavě nebo přejídání.
U žen je během menstruace pozorována střední neutrofilie.
Krev je jednou z nejdůležitějších tkání těla, která se skládá z několika formovaných prvků, z nichž každý plní soubor funkcí. Každý si ze školní biologie pamatuje, že v krvi jsou červené krvinky a bílé krvinky. Bílé krvinky – leukocyty – se dělí do skupin. Buňky patřící do každé skupiny mají zase svou klasifikaci podle způsobu reakce na barviva, která se používají k analýze pod mikroskopem.
Neutrofily jsou podtypem leukocytů, které reagují na jakýkoli typ barviva. Odtud název lze dešifrovat jako „platí pro všechny stejně“. Mezi ostatními skupinami leukocytů je tato nejpočetnější (více než 50 %).
V těle se tvoří v kostní dřeni, v krvi žijí několik hodin a až několik dní v tkáních. Tak krátká životnost těchto buněk naznačuje, že proces jejich obnovy musí probíhat nepřetržitě. A pokud tělo bojuje s infekcí, životnost neutrofilů se zkracuje, protože po dokončení svého úkolu se samy zničí. Je jasné, že pouze plnohodnotné zralé buňky účinně bojují se zdroji infekce. Takové neutrofily se nazývají segmentované a běžně je jich v nátěru na krevní test nejvíce – až 70 %.
- jedná se o mladé buňky, je jich méně než zralých - od 1% do 6%. V krvi by neměly být žádné embryonální formy neutrofilů - myelocyty a metamyelocyty (nazývají se také mladé buňky), protože neopouštějí hematopoetické orgány, dokud nedokončí všechna stádia vývoje.
Rovnováha je narušena, pokud v těle dojde k akutnímu infekčnímu procesu, a všechny ochranné zdroje jsou mobilizovány k boji s ním - zralé buňky rychle umírají, je naléhavě nutné je nahradit novými, i když ještě nejsou zcela připraveny.
Procento forem neutrofilů v krvi můžete vidět v podrobném krevním testu s leukocytovým vzorcem. Pro odchylky od normy, když už mluvíme o , jsou přijímány pojmy „posun doleva“ a „posun doprava“. Co to znamená?
Pokud rozložíte všechny fáze vývoje neutrofilů zleva doprava, bude to vypadat takto:
myelocyt – metamyelocyt (mladý) – pás – segmentovaný
Když počet mladých neutrofilů v krvi překročí normální limity, vzorec se posune doleva. A pokud počet segmentovaných zralých forem přesahuje normu, jde o posun vzorce doprava.
Norma
Normy neutrofilů v lidské krvi jsou stejné pro obě pohlaví, ale liší se v závislosti na věku. U neutrofilů jsou obvykle 2 ukazatele: NEUT abs (absolutní obsah neutrofilů), který se měří v miliardách buněk na litr krve (109/l) a NEUT% - to je procento neutrofilů ve vztahu k ostatním typům leukocytů.
Normální limity pro obsah neutrofilů v krvi pro různé věkové kategorie jsou uvedeny v tabulce:
| Věk: děti a dospělí | Referenční hodnoty, 109/l | Referenční hodnoty, % |
| < 1 года | 1,5 — 8,5 | 16 — 45 |
| 1-2 roky | 1,5 — 8,5 | 28 — 48 |
| 2-4 roky | 1,5 — 8,5 | 32 — 55 |
| 4-6 let | 1,5 — 8 | 32 — 58 |
| 6-8 let | 1,5 — 8 | 38 — 60 |
| 8-10 let | 1,8 — 8 | 41 — 60 |
| 10-16 let | 1,8 — 8 | 43 — 60 |
| > 16 let (dospělí) | 1,8 — 7,7 | 47 — 72 |
Podrobnější studie - vzorec leukocytů nebo leukogram - ukazuje procentuální poměr mezi typy neutrofilů:
Tabulka referenčních hodnot pro poměr druhů neutrofilů pro různé věkové kategorie:
| Stáří | Pásma, % | Segmentované, % |
| novorozenci | 3-12 | 47-70 |
| < 2 нед | 1-5 | 30 — 50 |
| 2 týdny - 1 rok | 1-5 | 16-45 |
| 12 let | 1-5 | 28-48 |
| 25 let | 1-5 | 32-55 |
| 6-7 let | 1-5 | 38-58 |
| 8 let | 1-5 | 41-60 |
| 9-11 let | 1-5 | 43-60 |
| 12-15 let | 1-5 | 45-60 |
| > 16 let (dospělí) | 1-3 | 50-70 |
Důležitým diagnostickým ukazatelem je počet neutrofilů a poměr mezi a celkovým počtem všech mladých forem. Koneckonců, pokud je počet posledních neutrofilů zvýšen, znamená to, že v těle je ohnisko onemocnění, s nímž aktivně bojuje.
povýšení
Jiný název pro tento stav je neutrofilie nebo neutrofilóza.
Neutrofilie může být různého stupně, což lze určit i podle výsledků krevního testu a vyvodit závěr o závažnosti onemocnění.
Hodnoty odpovídající stupňům neutrofilie:
- Mírný stupeň– méně než 10*109/l – v tomto případě s největší pravděpodobností v těle probíhá lokalizovaný zánětlivý proces;
- Vyjádřený titul– od 10 do 20 *109/l – při této hodnotě ukazatele může být zánět rozsáhlejší;
- Těžký stupeň– od 20 do 60 *109/l – typické pro generalizované stavy (, zánět pobřišnice), v tomto případě se při těžké neutrofilii mění nejen kvantita, ale i kvalita buněk, hemogram vykazuje výrazný posun doleva;
Existuje však něco jako fyziologická neutrofilie - to je mírné zvýšení počtu neutrofilů u zdravých lidí v důsledku nedávného fyzického nebo emočního stresu, stejně jako během těhotenství. V druhém případě se zatížení neutrofilů v těle ženy zvyšuje, protože se musí vyrovnat se zvýšeným množstvím toxinů vstupujících do krve. V těhotenství je sledování hladiny neutrofilů zvláště důležité – výrazné zvýšení hladiny může naznačovat např. hrozbu potratu.
Degradace
Nebo neutropenie (jiný název je agranulocytóza).
může záviset na různých důvodech:
- Závažná virová onemocnění (chřipka, zarděnka, spalničky, hepatitida B);
- Nemoci způsobené bakteriálními infekcemi (tyfus, tularémie);
- Užívání léků (analgetika, imunosupresiva a cytostatika, antibakteriální léky, léky obsahující interferon);
- Onkologická onemocnění krvetvorných orgánů;
- Chemoterapie;
- Radiační terapie;
- Radiační expozice;
- aplastická anémie;
- Poruchy výživy (nedostatek vitamínů, jako je kyselina listová a B12)
Závažnost těchto procesů, stejně jako v případě neutrofilie, ukazuje stupeň neutropenie:
- Měkký– od 1 do 1,5 *109/l
- Mírný– od 0,5 do 1 *109/l
- Těžký– od 0 do 0,5 *109/l
Neutropenie může být nechronický, dočasný jev – například při užívání antivirotik. Po ukončení léčby se počet neutrofilů rychle vrátí k normálu. Pokud u pacienta nebylo diagnostikováno žádné závažné onemocnění, stojí za to znepokojovat, pokud je počet neutrofilů nízký po dlouhou dobu.
Zvláštní případy neutropenie
V některých případech je neutropenie způsobena vlastnostmi těla a je normou pro jejich nosiče, takové případy jsou zpravidla genetické povahy a jsou poměrně vzácné.
Benigní chronická neutropenie
Benigní chronická neutropenie se nejčastěji vyskytuje v dětském věku, kdy ještě není plně vytvořen krvetvorný systém. Tento stav se však může objevit i u dospělých. Ne vždy je však doprovázena nějakými příznaky. Pokud se zjistí, že chronická neutropenie není důsledkem vážného onemocnění, je třeba tento faktor vzít v úvahu při interpretaci výsledků laboratorních testů.
Cyklická neutropenie
Cyklická neutropenie je vzácný stav, který se vyskytuje v 1-2 případech na 1 milion lidí. Projevuje se tím, že čas od času počet neutrofilů v krvi nositele takové patologie klesne pod normální hodnotu, ale po určité době se přirozeně obnoví. Patologie je dědičná a obecně výrazně nesnižuje kvalitu života.
Kostmannův syndrom
Je to také dědičné onemocnění, při kterém se neutrofily nevyvinou do zralých forem. V důsledku toho je nosič patologie zbaven přirozené ochrany před infekcemi a neustále trpí infekčními chorobami. Nyní, po včasné identifikaci, je tento stav korigován léky.
Co dělat, pokud dojde k odchylce od normy
Pokud vykazuje snížený nebo zvýšený počet neutrofilů, je v první řadě nutné pochopit příčiny odchylek – ať už jsou dočasné nebo chronické, vznikly v důsledku již vzniklého onemocnění a jsou vedlejším účinkem léčby.
V každém případě je nutná konzultace s odborníkem - terapeutem, hematologem nebo specialistou na infekční onemocnění. Lékař vám v případě potřeby pomůže kvalifikovaně provést další diagnostiku a upravit medikamentózní terapii, pokud se vyskytnou problémy kvůli lékům, které užíváte.
Některá opatření můžete udělat sami; To zahrnuje odvykání kouření a alkoholu, dodržování zásad zdravé výživy a užívání sezónních multivitaminů.
Pokud vám například během antivirové léčby klesne počet neutrofilů, existují jednoduché způsoby, jak snížit riziko nákazy dalšími infekcemi.
Jako:
- dodržování hygienických pravidel - časté mytí rukou a dezinfekce sliznic úst a nosu po návštěvě přeplněných míst;
- včasné očkování proti chřipce a dalším nemocem;
- pečlivě zpracovávat potraviny před jídlem, vyhýbat se syrovým potravinám (například vejcím a mořským plodům).
Video - Krevní test, neutrofily:
Krevní test je vizitkou každého člověka, který může vypovídat o jeho zdravotním stavu. Leukocyty, které jsou zodpovědné za stav imunity a schopnost těla eliminovat viry a bakterie pronikající zvenčí, mají několik odrůd. Největší počet jsou neutrofily. Tyto buňky jsou prezentovány ve formě přesných shluků, které se snadno barví během laboratorního testování. Co jsou neutrofily, jaké jsou jejich funkce a význam, budeme dále zvažovat.
Neutrofily jsou bílé krvinky příbuzné leukocytům. Své jméno získaly díky své jedinečné schopnosti přijmout barvu jakéhokoli činidla a přizpůsobit se podmínkám prostředí. Tyto buňky jsou produkovány kostní dření v reakci na zdravotní stavy, takže jejich počítání v krevním testu pomáhá posoudit, zda jsou v těle problémy.
Aby byly neutrofily užitečné a zabránily neustálým útokům mikrobů zvenčí, musí projít šesti fázemi tvorby: od syntézy buňkami kostní dřeně až po zralost.
V důsledku toho se získají dva typy neutrofilů:
- Pruty - dostaly své jméno kvůli své charakteristické tažnosti. Jsou to mladé buňky, které se po určité době přemění na segmentované buňky.
- Segmentované buňky jsou zralé buňky, které mohou aktivně bojovat s patogenními mikroorganismy. Jejich unikátní vlastností je, že když jsou bakterie a viry neutralizovány, jsou schopny sebezničení.
Struktura, role a funkce
Neutrofily jsou produkovány nepřetržitě buňkami kostní dřeně, protože životnost zralé buňky je krátká: od 2 hodin do 2 dnů. Aby leukocytová buňka mohla plnit své funkce, musí projít 6 fázemi tvorby. Konečným výsledkem tohoto procesu je tvorba pásových a segmentovaných neutrofilů.
Pásové neutrofily jsou nezralé buňky. Jedná se o mezistupeň tvorby neutrofilů, kdy se tvoří buňka jako taková, ale její funkce nejsou plně vyvinuty. Když tělo není napadeno mikroby, tyto buňky se dále tvoří a vyvíjejí se do segmentované formy.
Když je člověk nemocný, pásové neutrofily se aktivně uvolňují do krve, aby se rychle snížila koncentrace patogenních mikroorganismů.Kvantitativní ukazatel tyčinkových buněk se může neustále měnit a přizpůsobovat stavu těla. Obvykle není více než 6% podílu všech leukocytů v krvi. Jakékoli odchylky od normy mají platné důvody, které vyžadují pozornost.
Protože pásové neutrofily jsou mezistupněm tvorby neutrofilů, je seznam jejich funkcí v těle malý. Jejich hlavním úkolem je rychlý růst a zrání ve schopnou buňku. V případě, že tělo pociťuje nedostatek neutrofilů (při rozsáhlém zánětlivém procesu), posílá tělo do ložisek zánětu právě tyto „mladé“ buňky, které nejsou schopny plně plnit své funkce.
Položte svůj dotaz lékaři klinické laboratorní diagnostiky
Anna Poniaeva. Vystudovala lékařskou akademii v Nižním Novgorodu (2007-2014) a stáž v klinické laboratorní diagnostice (2014-2016).
Segmentované neutrofily jsou hotové buňky, které mohou odolávat bakteriím. Jejich počet je 10-15krát větší než počet nezralých buněk.
Právě tyto buňky jsou zodpovědné za schopnost těla bojovat s cizími bakteriemi.
V těle jsou schopny vykonávat následující funkce:
- Vysoká migrační aktivita - neutrofily jsou schopny pronikat membránovými bariérami, přesahující oběhový systém. Tato vlastnost pomáhá rychle koncentrovat velké množství imunitních buněk v místě zánětu, neutralizovat ho a zabránit rozsáhlému šíření infekce po těle.
- Zrychlená fagocytóza – tyto buňky obsahují na svém povrchu speciální inkluze, které jsou schopny cizí buňku zachytit a neutralizovat. V tomto případě se neutrofil, který splnil svou hlavní funkci, sám zničí a vyloučí se z těla.
- Adheze – neutrofily jsou schopny se spojit s cizími buňkami.
- Podmíněné trávení patogenní buňky - neutrofilu se po pohlcení bakterie několikrát zvětší, poté začíná zrychlený proces neutralizace „nepřítele“. Rozštěpením a rozpadem jeho složek.
- Posílení antibakteriálního účinku – v okamžiku, kdy segmentované neutrofily pohlcují a neutralizují patogenní bakterie, umírají, tedy přestávají svou biologickou existenci. V tuto chvíli se z jejich obalu uvolňuje speciální enzym myeloperoxidáza, který zvyšuje antibakteriální schopnost ostatních buněk a zvyšuje jejich odolnost. Tento enzym má zelenošedý odstín, který každý zná jako hnis.
Granularita pomáhá akumulovat velké množství mikrosložek, které zajišťují jejich hlavní biologický účel. Mezi ně patří:
- myeloperoxidáza;
- lysozym;
- kolagenáza;
- proteinové molekuly;
- laktoferin.
Kromě pozitivních vlastností, které neutrofily mají, lze identifikovat i jednu negativní. V okamžiku, kdy buňky vylučují enzymové inkluze, je proveden útok na zdravé buňky těla, což následně způsobí jejich smrt.
Tato vlastnost nepředstavuje zvláštní zdravotní riziko, ale je zohledněna při použití různých antibiotik a antivirových látek.Mechanismus provozu
Podívejme se na mechanismus práce neutrofilů krok za krokem:
- Když cizí agens vstoupí do těla, je přijat signál o nutnosti soustředit se a přesunout segmentované neutrofily do léze. Tyto buňky procházejí všemi bariérami, překračují krevní oběh a vstupují do tkání, kde začnou ovlivňovat patogen.
- Projev adhezivních vlastností – neutrofil se při kontaktu jejich membránových membrán dostane co nejblíže k cizí buňce, neutrofil produkuje speciální enzymy, které narušují mikrobiální membránu.
- Stádium fagocytózy - segmentované neutrofily absorbují bakterii obsahující její hmotu, přičemž membrána membrány je vysoce elastická a dobře se natahuje.
- Fáze trávení a rozpadu – po vstřebání začnou aktivní složky neutrofilu aktivně rozkládat bakterii. Produkované složky jsou škodlivé jak pro samotnou bakterii, tak pro neutrofil, takže tato imunitní buňka umírá spolu s cizím agens.
- Fáze uvolnění a využití - v okamžiku zamrznutí buňky se uvolní speciální složka, jejíž vysoká koncentrace umocňuje antibakteriální účinek. Likvidaci odumřelých buněk provádějí játra.
Krevní test podrobně odráží procesy probíhající v celém těle. V situaci, kdy je přítomen zánětlivý proces, je jedním z důležitých diagnostických markerů zvýšený počet bílých krvinek – leukocytů. Nejčastější situace je, když jsou segmentované neutrofily zvýšené. Představují největší část těchto buněk imunitního systému.
V kontaktu s
Spolužáci
Příčiny zvýšené hladiny v krvi
Důvody nárůstu segmentovaných neutrofilů v krvi jsou velmi odlišné. Četné studie prokázaly, že jejich vysoká aktivita je pozorována při bakteriální infekci. Funkcí těchto buněk je identifikovat, následně pohltit a trávit infekční agens prostřednictvím fagocytózy.
Zvýšení segmentovaných neutrofilů je pozorováno v následujících situacích:
- zánět středního ucha, bronchitida, zápal plic, tonzilitida a další bakteriální infekce;
- alergická onemocnění, diabetes mellitus, různé metabolické poruchy;
- autoimunitní skupina patologií: revmatismus, lupus erythematodes, revmatoidní artritida;
- purulentně-septické stavy;
- psoriáza, dermatitida a další kožní problémy;
- otevřené rozsáhlé poškození kůže - popáleniny, trofické vředy;
- onemocnění oběhového systému, kostní dřeně.
Existují i jiné příčiny neutrofilie – to je termín používaný v lékařské literatuře, když je v testech přítomen zvýšený počet neutrofilů. Segmentovaní zástupci jsou vyspělé formy, které plní celou škálu zamýšlených funkcí. Jsou také nazývány granulocyty kvůli obsahu specifických inkluzí s biologicky aktivními složkami ve své struktuře.
Segmentovaný neutrofil pod mikroskopem
V určitých situacích je pozorován následující obrázek: na pozadí nárůstu segmentovaných neutrofilů v krvi dochází ke snížení hladiny lymfocytů - dalších zástupců frakce leukocytů. Ty jsou zase zodpovědné za boj proti virovým a plísňovým infekcím a také nádorovým buňkám. Podobná nerovnováha je u hematologických onemocnění a užívání glukokortikosteroidů.
Závažná virová onemocnění, vrozené a získané imunodeficience a maligní novotvary mohou vést ke snížení počtu lymfocytů. Pokud na tomto pozadí dojde k zánětlivému procesu, zejména purulentní povahy, krevní test ukazuje zvýšenou hladinu neutrofilů.
Zvýšení počtu agranulocytů lymfocytů u dospělých
Přítomnost ohniska infekce je nejčastěji indikována stavem, kdy je u dospělého zjištěna zvýšená hladina neutrofilů. Imunitní systém se s věkem stává stabilnější, a proto je zpravidla méně náchylný k nachlazení a bolestem v krku. Existuje však určitý seznam nemocí, které jsou mnohem častější u dospělých než u dětí:
- Zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů. Nejčastěji se jedná o slepé střevo, žlučník, slinivku břišní, vejcovody. Segmentované neutrofily jsou nejvýrazněji zvýšeny u purulentního zánětu.
- Tromboflebitida – obvykle postihuje žíly dolních končetin. Předchůdcem patologie jsou křečové žíly, jejichž riziko se zvyšuje se stárnutím těla.
- Srdeční selhání, infarkty, mrtvice. Všechny tyto stavy ohrožují starší lidi. Zvýšení počtu segmentovaných neutrofilů v takových případech není diagnosticky významným kritériem.
- Onkologická onemocnění.
V dospělosti jsou častěji předepisovány hormonální léky. U dospělých je zvýšená hladina segmentovaných neutrofilů a snížená hladina lymfocytů. To je způsobeno tím, že glukokortikosteroidy snižují produkci lymfocytů a zároveň stimulují uvolňování neutrofilů z kostní dřeně do periferní krve.
Krvinky
Změna během těhotenství
Těhotné ženy mohou zaznamenat zvýšený počet bílých krvinek. To je vysvětleno skutečností, že genové složení dítěte je pouze z poloviny stejné jako u matky. Je pro tělo cizí, což znamená, že je schopen vyvolat imunitní odpověď. To ukazuje zvýšená hladina segmentovaných neutrofilů u těhotné ženy. Tato fyziologická reakce je mírná a bezpečná pro matku i plod.
Jiná věc je, zda je indikátor během těhotenství výrazně zvýšený nebo jsou přítomny jiné příznaky zánětu. V takovém případě byste se měli naléhavě poradit se svým lékařem.
Pravidelně je pozorován nárůst segmentovaných neutrofilů u dětí. To je způsobeno skutečností, že imunitní systém reaguje akutněji na přítomnost cizích látek v těle. Existuje řada nemocí, které jsou vlastní dětskému věku. Nejběžnější jsou uvedeny níže:
- bolest v krku, tonzilitida;
- spála;
- meningitida;
- bronchitida, zápal plic.
Segmentované neutrofily jsou zvýšené u různých typů otrav, které jsou častěji příčinou onemocnění u dětí než u dospělých. Existuje něco jako fyziologická neutrofilie: s nervovým nebo fyzickým stresem, rychlými změnami teploty. V takových situacích se hladina leukocytů rychle vrátí k normálu, když se podmínky normalizují.
Kromě segmentovaných jsou v krvi každého člověka pásové neutrofily, které jsou předchozí nebo nezralou formou tohoto typu leukocytů. Normálně neobsahují více než 6 % všech leukocytárních buněk. Zvýšení naznačuje akutní infekční proces, stejně jako aktivitu reakce kostní dřeně na něj.
Užitečné video
Podívejte se na užitečné informace o účincích neutrofilů na lidské tělo:
Závěr
- Pokud je hladina segmentovaných granulocytů v krvi zvýšená, znamená to, že v těle není vše v pořádku. Tato reakce má charakteristiky související s věkem.
- V určitých případech může být segmentovaná neutrofilie normální variantou.
- Za přítomnosti patologie umožňují další diagnostické techniky, laboratorní i instrumentální, přesněji určit lokalizaci a povahu zánětlivého procesu.
V kontaktu s
