Estrogenové tablety: seznam názvů léčivých a antikoncepčních léků. Preparáty ženských pohlavních hormonů ve farmakologii: použití, vliv a role v léčbě nemocí Léky zvyšující ženské hormony

Léky se používají k léčbě mnoha onemocnění ženského reprodukčního systému. Aby bylo užívání těchto léků bezpečné, je nutné znát jejich vlastnosti, indikace a kontraindikace.

- Jedná se o ženské steroidní pohlavní hormony estron, estriol a estradiol. Na jejich obsahu v krvi závisí schopnost otěhotnět, fáze menstruačního cyklu a také celková pohoda ženy.

Proto se estrogenové přípravky používají k terapeutickým účelům, v substituční léčbě a k antikoncepci.

Indikace pro použití

Lékař může předepsat pro následující indikace:

  • genitálie během menopauzy;
  • hypofunkce vaječníků spojená s různými onemocněními těchto orgánů, po ozařování, chemoterapii a jejich částečném odstranění;
  • postkastrační syndrom, který se vyvine po odstranění vaječníků z jednoho nebo jiného důvodu;
  • osteoporóza spojená s menopauzou;
  • hypogonadismus – nedostatečný vývoj gonád spojený s chromozomálními abnormalitami;
  • vypadávání vlasů a další patologické stavy, které se vyvíjejí se zvýšením hladiny mužských pohlavních hormonů v krvi ženy (hyperandrogenismus);
  • těžké akné, které nelze léčit lokálně;
  • antikoncepce ze zdravotních důvodů nebo na žádost pacientky. Obvykle jsou léky obsahující estrogen předepisovány ženám po operaci dělohy nebo potratu;
  • endokrinní neplodnost;
  • před provedením oplodnění in vitro pomocí vajíčka dárce. Užívání hormonálních léků je nezbytné pro synchronizaci menstruačního cyklu příjemce a dárce;
  • některé typy těhotenských patologií, například slabost při porodu, postmaturita atd.

Důležité! Užívání hormonálních léků bez indikací může vést k rozvoji závažných komplikací. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se před zahájením léčby konzultovat s lékařem a podstoupit všechny požadované diagnostické postupy.

Seznam léků a přípravků obsahujících estrogen

Mohou být předepsány v různých formách. Rozdíl bude pouze v rychlosti jejich vstřebávání a vstupu do těla. Váš ošetřující lékař by měl určit, co potřebujete.

Které tablety jej obsahují?

Hormonální léky ve formě tablet jsou hlavní lékovou formou používanou pro substituční léčbu. Je to dáno jeho vysokou stravitelností a účinkem na organismus jako celek.

Lékař může předepsat, pokud je přítomna některá z výše uvedených indikací. Nejčastěji se používá estradiol nebo estriol. Délka podávání a dávkování se volí individuálně v závislosti na úrovni.

Pro antikoncepci existuje samostatná skupina hormonálních léků. Zahrnuje fondy:

  • Diana-35;
  • Yarina;
  • Janine a kol.

Používají se v závislosti na dni menstruačního cyklu, na jehož konci si dávají 7 dní pauzu. Dávkování volí ošetřující lékař na základě výzkumných údajů v závislosti na typu antikoncepčního léku.

Názvy patchů

Transdermální hormonální léky jsou moderní dávkovou formou, která umožňuje dosáhnout účinku na ženské tělo po celý den.

Díky tomu zůstává hladina hormonů v krvi přibližně na stejné úrovni, nedochází k náhlým skokům, což snižuje pravděpodobnost rozvoje komplikací.

Zástupci této skupiny léků jsou Klimara, Extratherm, Evra. Mohou být použity jako antikoncepce, v období menopauzy a menstruačních nepravidelností.

Délka užívání se určuje individuálně v závislosti na účelu použití a závažnosti příznaků.

Vaginální čípky a masti

Obvykle se používá k léčbě menopauzálního syndromu. Mají výrazný lokální účinek, účinně snižují vaginální nepohodlí a další příznaky. Zástupci této skupiny léků jsou Ovipol Clio, Ovestin, Estrocad, Revitaxa atd.

Pro lokální terapii se používají i přípravky syntetického estrogenu ve formě mastí nebo gelů. Princip jejich působení a indikace se neliší od vaginálních čípků.

Jak zvýšit pomocí bylinných přípravků?

Někdy je s mírnou odchylkou rozumnější neužívat hormonální léky, ale využít darů přírody. To však musí být provedeno přísně po konzultaci s lékařem a nikdy se nesmí léčit samoléčbou.

Lněná semínka

Tento produkt je považován za nejúčinnější rostlinný prostředek indikovaný ke snížení hladiny estrogenu.

Lněná semínka nejen zvyšují obsah těchto hormonů v krvi, ale také pomáhají čistit organismus a působí protinádorově.

V lékárnách seženete extrakt z lněných semínek, který lze použít i při projevech menopauzy.

Prasečí královna

Tento bylinný lék má také poměrně vysokou účinnost při snižování hladiny estrogenu v krvi. Lékaři jej často předepisují pacientům s neplodností.

Důležité! Přípravky na bázi bórové dělohy se nedoporučují používat společně se syntetickými hormonálními léky. To je způsobeno vysokou pravděpodobností vzniku komplikací při současném užívání léků.

Před zahájením léčby byste se měli poradit s odborníkem a během léčby byste měli podstupovat pravidelné testy. Délka léčby by neměla přesáhnout tři měsíce.

Existují nehormonální?

Tyto léky jsou obvykle předepisovány k neutralizaci nepříjemných účinků menopauzy. Určitě se poraďte se svým lékařem.

V ampulích

K neutralizaci projevů menopauzálního syndromu lékaři často předepisují léky ovlivňující nervový systém.

Například lék, jako je Atarax, snižuje závažnost úzkosti, excitabilitu, poruchy spánku a normalizuje srdeční činnost. Je dostupný v ampulích o objemu 2 ml, doporučuje se intramuskulární podání v noci.

Léky od společnosti "Evalar"

Pro nehormonální terapii v menopauze můžete použít Qi-Clim od firmy Evalar. Jeho základem je extrakt z rostliny černé rasce, která obsahuje fytoestrogeny.

Použití Qi-klim pomáhá ulevit ženě od takových projevů menopauzálního syndromu, jako jsou:

  • poruchy nálady;
  • podrážděnost;
  • poruchy spánku;
  • pocení

Účinek užívání léku nastává postupně, vrchol je pozorován dva až čtyři týdny po zahájení léčby.

Rozdíl mezi syntetickým a přírodním

V první řadě je třeba poznamenat, že přírodní léky zvyšující hladinu estrogenu v krvi nejsou kompletní léky.

Jedná se o doplňky stravy, které mají menší a často neprokázanou účinnost, ale je mnohem méně pravděpodobné, že při užívání způsobí rozvoj nežádoucích účinků. Proto se používají jako doplněk primární terapie.

Kontraindikace

Kontraindikováno použití v následujících případech:

  • přítomnost benigních novotvarů reprodukčního systému a mléčných žláz;
  • mastopatie;
  • maligní novotvary jakékoli lokalizace, nejen orgány, které patří do reprodukčního systému;
  • zvýšené hladiny estrogenu v krvi ženy během menopauzy;
  • endometritida;
  • onemocnění spojená s nadměrným růstem endometria, například endometrióza.

Chcete-li vyloučit přítomnost kontraindikací pro použití, musíte nejprve podstoupit úplné vyšetření. Kromě toho by měl lékař po zahájení léčby pravidelně sledovat stav pacienta a výsledky laboratorních testů. Díky tomuto přístupu je možné rychle identifikovat rozvíjející se komplikaci a změnit léčebný režim.

Předávkování během léčby estrogenem

  • nevolnost, zvracení;
  • vaginální krvácení;
  • výrazný otok;
  • porucha vědomí v důsledku ztráty krve.

Důležité! Pokud máte podezření na vývoj tohoto stavu, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Pacientka je hospitalizována v nemocnici, kde musí být pod dohledem specialistů.

První pomoc

Neexistují žádná specifická opatření zaměřená na odstranění hyperestrogenismu v důsledku předávkování hormony. K odstranění zbývajících léků z těla se provádí výplach žaludku. Poté je předepsána udržovací terapie, která zahrnuje diuretika, vitamíny atd.

Vedlejší efekty

Existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje nežádoucích účinků spojených s poruchami srážlivosti krve, poškozením cílových orgánů a změnami metabolismu.

Častěji se uvádí:

  • rozvoj trombózy nebo tromboembolie v důsledku zvýšené srážlivosti krve. Pravděpodobnost této komplikace je zvláště vysoká, pokud je žena diagnostikována s křečovými žilami, za přítomnosti hematologických onemocnění;
  • nestabilita nálady, deprese;
  • pravidelné bolesti hlavy podobné migréně;
  • výskyt otoků dolních končetin spojených se změnami v metabolismu minerálů, zadržováním tekutin v těle;
  • selhání jater, cholecystitida, cholangitida. Tyto komplikace jsou spojeny se změnami metabolismu cholesterolu, změnami ve složení žluči;
  • zažívací potíže, které se mohou projevovat průjmem, zácpou, nevolností, nechutenstvím a dalšími příznaky.

Pokud je během užívání pozorován některý z uvedených nežádoucích účinků, je třeba změnit léčebný režim. Někdy stačí změnit léky, ale často je nutné úplně vysadit hormony.

Důležité! Při dlouhodobém užívání estrogenových léků se zvyšuje pravděpodobnost vzniku nádorů prsu a dalších orgánů a rakoviny endometria. Proto je během léčby nutné podstupovat pravidelné prohlídky u gynekologa.

Je možné zvětšit prsa a žlázy?

Velikost prsou závisí na dvou faktorech: hladině ženských pohlavních hormonů v krvi a genetických vlastnostech. Pokud žena dříve zažila hypoestrogenismus, to znamená snížení koncentrace estrogenu, pak při užívání hormonálních léků je možné mírné zvětšení mléčných žláz.

Estrogen je ženský hormon, který udržuje mikroflóru uvnitř celého těla, zlepšuje vývoj ženského těla a dává všechny rysy a vlastnosti, které jsou charakteristické pro ženy.

Existuje také fytohormon, tedy fytoestrogen, který se nachází v rostlinných buňkách. Při nedostatku tohoto hormonu se u žen objevují problémy, po kterých se objevuje bolestivá menstruace a odchylky ve vývoji vnějších znaků.

Při nadbytku tohoto hormonu dochází kromě gonád a mléčných žláz k nadměrné tělesné hmotnosti. Nadměrné množství estrogenu může ovlivnit i těhotnou ženu.

Estrogen a jeho role v ženském těle

Nalezeno ve vaječnících. Právě tento hormon ukazuje ženu v celé její kráse, odlišnou od mužů.

Hlavní účely estrogenu v ženském těle jsou:

  • Ukazatel ženskosti;
  • Regulace všech životně důležitých procesů těla;
  • Udržujte stabilitu;
  • Urychlit procesy chemických reakcí v těle.

Ženské hormony se začínají produkovat na začátku puberty před nástupem menopauzy.

Na počátku vývoje tohoto hormonu se u dívek začíná objevovat ženská postava:

  • Štíhlý pas;
  • Úzká ramena;
  • Široké boky;
  • Zvětšená prsa.

Navíc estrogen tvoří ženský měsíční cyklus. Aby menstruace probíhala nepřetržitě po dobu 4 až 7 dnů každý měsíc ve stejný den. Obvykle se počítá 27-32 dní po začátku poslední menstruace pro vývoj nových.

V těhotenství mizí a také při narušení cyklu se příchod menstruace může číselně změnit. Všechny tyto fyziologické procesy jsou nezbytné pro normální těhotenství žen a narození normálně vyvinutého dítěte.

Kromě estrogenu existuje ještě jeden ženský hormon, který je zodpovědný za ty poševní výtoky, které se objevují po nebo před menstruací.

Proces výtoku se nazývá ovulace, ke které obvykle dochází dva dny před menstruací a pokračuje ještě týden po menstruaci. Pokud tyto sekrece nejsou pozorovány, pak progesteron není v těle ženy. Progesteron je zodpovědný za druhou polovinu menstruace.

V jakém období života je potřeba estrogen v tabletách?

S nadbytkem nebo nedostatkem estrogenu v ženském těle může dojít k vážným onemocněním, které vedou k vážným následkům:

  • Obezita;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému;
  • Nemoci spojené s kapilárami, krevními cévami a žilami;
  • Ženské nemoci (například a jejich nemoci, infekční nemoci,).

Právě v těchto obdobích života ženy potřebují kontrolovat rovnováhu hormonů při orgasmu. Pokud je přebytek, lékaři doporučují aktivní životní styl, diety a léky, které regulují množství estrogenu v těle.

Léky by měly být používány přesně podle předpisu, jinak může předávkování způsobit smrt (jako počáteční příznak).

Ženské hormony v tabletách, případně v čajích a jiné formy estrogenu by se měly konzumovat pouze podle pokynů lékaře. Samozřejmě stimulují normální vývoj menstruačního cyklu, ale jejich přebytek není normální.

Výhody estrogenových pilulek

Nejprve se také musíte podívat na výhody pilulek obsahujících pohlavní hormony.

Obecně lze všechny typy hormonálních léků rozdělit do dvou skupin:

  • Léčebné skupiny
  • Antikoncepce

Podstata působení léčebné skupiny a antikoncepce je jasná. Antikoncepce by se měla brát výhradně při sexuální aktivitě, nedoporučuje se ji brát jen tak, protože může způsobit komplikace v reprodukčním systému.

Je také nutné oddělit hlavní třídy léků, které obsahují estrogen:

  • Steroidy přírodního původu, které se skládají z estrogenu. Získané biotechnologií.
  • Syntetické drogy získané uměle pomocí chemických přísad.
  • Fytoestrogeny. Získané pomocí biotechnologie izolací DNA z rostlin obsahujících rostlinný estrogen.

Musíte pochopit skutečnost, že fytoestrogen pro lidské tělo neposkytuje stejné látky, jaké se nacházejí v lidských hormonech, proto je při konzumaci fytoestrogenu potřeba velké množství. Například chmelové hlávky obsahují ženské hormony, ale k vaření čaje je třeba nasbírat několik kg listů, abyste získali 30-50 g estrogenu charakteristického pro člověka. To není ekonomicky únosné.

Výhody užívání estrogenových tablet:

  • Stoprocentní pravděpodobnost akce;
  • Eliminuje pravděpodobnost výskytu onemocnění v ženském těle;
  • Svěží a mladá pleť obličeje;
  • Během menstruace pomáhá snižovat bolest a velké množství krve.

Kontraindikace

Kromě výhod užívání estrogenu v tabletách nebo jiných lékových formách existují také kontraindikace nebo „proti“:

  • Nadměrná tělesná hmotnost;
  • Vzhled maligních nádorů;
  • Narušení endokrinního systému;
  • Poruchy nervového systému;
  • Poruchy v oběhovém systému.

Vše bude záviset na imunitě člověka, tedy na tom, jak moc jeho tělo snese užívání těchto pilulek a jak je dokáže odstranit a provádět chemické reakce.

Gynekologové také radí užívat doplňky stravy pro urychlení chemických reakcí v těle, ale ne všechny doplňky budou mít pozitivní vliv na zdraví! Měli byste kontaktovat několik specialistů najednou.

Absolutní kontraindikace

Zvažme absolutní kontraindikace užívání hormonálních léků jako antikoncepce:

  • Během těhotenství není povoleno používat antikoncepční prostředky;
  • Nemoci spojené se špatnou srážlivostí krve;
  • Rakovinné nádory, to znamená zhoubné;
  • Onemocnění jater nebo žaludku.

Všechny tyto poruchy se projevily po nesprávném užívání hormonálních léků obsahujících estrogen.

Relativní kontraindikace

Existují také relativní ukazatele při používání antikoncepce obsahující estrogen:

Všechny tyto relativní a absolutní kontraindikace se týkají specificky antikoncepce. Mohou se objevit i nežádoucí účinky, nejčastěji jsou uvedeny na papírku léčivého přípravku.

Nežádoucí reakce

Výskyt vedlejších účinků přísně závisí na stavu ženy jako celku:

  • Jaké nemoci měla před užíváním hormonálních léků?
  • Jaké nemoci aktuálně máte?
  • Alergie na různé účinné látky.

Při nákupu léku musíte věnovat pozornost účinné látce tohoto léku. Účinná látka je hlavní látkou, ze které se skládá celý lék. Na každého může působit jinak, záleží na jedinci. Důležitým faktorem je lidská imunita.

  • Vlašské ořechy a mandle
  • Heřmánkový čaj

Nežádoucí účinky při užívání antikoncepce

S užíváním antikoncepce jsou vždy spojeny velké obavy, protože na jejím užívání může záviset zdraví a vývoj nenarozeného dítěte, pokud žena náhle otěhotní. Jsou to právě oni, kdo může narušit rovnováhu v mikroflóře ženské vaginální oblasti.

Na samém začátku užívání hormonálních léků můžete zaznamenat:

Estrogeny mohou také způsobit účinky na tělo:

  • Karcinogenní. Označuje výskyt zhoubných nádorů.
  • Mutagenní. Způsobuje poruchy v genofonu ženského těla, kde je narušen počet chromozomů v DNA.
  • Eratogenní působením se tvoří špatný vývoj embrya v placentě matky, toto působení může vést k poruchám vývoje dítěte.

Předávkovat

V případě předávkování:

  • z ženské vagíny
  • Nevolnost a dávivé reflexy

Předávkování může být také smrtelné, proto byste měli sledovat a přísně konzumovat určité množství tohoto léku.

Je také nutné poradit se s odborníkem a provést analýzu interakce estrogenových léků s jinými. Například interakce estrogenu s léky, které obnovují tělo po záchvatech, je zakázána. Účinek estrogenu lze posílit doplňky stravy, stejně jako vitamin C.

Estrogenové pilulky

Obvykle se požadované množství pohlavních hormonů produkuje v určitou dobu.

Ale u dospělých žen tento proces trvá déle a někdy dokonce vůbec nenastane. Proto používají tablety s estrogenem, který normalizuje všechny procesy probíhající v ženském reprodukčním systému.

U žen při menopauze dochází k neustálému nepohodlí, dokonce se stává nepříjemným pro samotnou ženu, a proto užívají drogy.

Menopauza se obvykle vyskytuje v důsledku:

  • Poruchy vegetace v reprodukčním systému;
  • Zánět v urogenitální oblasti, stejně jako zánět vaječníků;
  • osteoporóza;
  • Věk ženy.

Mezi léky obsahující estrogen patří:

  • analogy estriolu a samotný estriol;
  • Microfollin.

Estriol

Microfollin

Každý z těchto léků má svou vlastní účinnou látku, některé mají stejnou a rozdíl je pouze v ceně.

Mnoho žen se ho bojí užívat v tabletách, ale více má kladný vztah k různým čajům a dokonce i kapačkám či injekcím. Je to dáno tím, že tablety s estrogenem působí na celé tělo a například vaginální čípky pouze na oblast genitálií.

Nebojte se ho užívat, protože v každém případě lékař doporučí určité množství příjmu za den, které nezpůsobí žádné komplikace v těle.

Pro zjištění, jaké hormony žena potřebuje, jejich rovnováhu v těle a množství, je nutné využít služeb speciálních ambulancí, které se zabývají lidskými hormonálními hladinami. Na běžných klinikách, kde se provádějí testy na různé infekce v reprodukčním systému ženy nebo muže, se takové postupy neprovádějí.

Perorální antikoncepce nebo antikoncepční pilulky umožňují ženě zastavit tvorbu zygoty po sexu, to znamená zastavit proces vzhledu embrya.

Existují následující typy:

Prezentováno s následujícími léky:

  • Yarina. Jedná se o antikoncepci, jejíž účinnou látkou je drospirenon. Tlumí účinky ovulace a různých sekrecí před a po menstruaci. Menstruace se začíná objevovat pravidelně, ale celková tělesná hmotnost se může zvýšit. Cena balení s 21 tabletami. — 1100 rublů., 63 tablet od 3000 rublů.
  • Belara. Léčivou látkou léčiva je chlormadinon acetát. Při dlouhodobém používání může snížit vaginální výtok. Úplně potlačuje ovulaci. To může také zvýšit hmotnost pacienta. Cena tablet je 21 ks. 730 rublů., 63 ks. 1900 rublů.
  • Janine. Ethinylestradiol je aktivní složkou antikoncepce. Menstruace probíhá bezbolestně a pravidelně v určitých obdobích bez narušení. Dramaticky snižuje silné krvácení během menstruace. Snižuje riziko zhoubných nádorů, to znamená, že není karcinogenní. Cena 21 tablet. od 1000 rublů, 63 tab. 2300 rublů.

Belara

Janine

Hormonální terapie

Hormonální terapie je proces, při kterém vaječníky vylučují pohlavní hormony u žen i mužů. Hormonální substituční terapie je náhrada funkce vaječníků chemicky odvozenými léky.

Mezi tyto léky patří ty, které obsahují:

  • Estrogen
  • Androgen
  • Gestagen

Mezi takové léky patří:

  • Premarin. Používá se během menopauzy. Aktivní složkou je samotný estrogen. Mezi kontraindikace patří: těhotenství, laktace, alergenicita. Aplikujte perorálně po dobu 20 dnů jednou denně. V závislosti na poruchách dávka neustále kolísá. Reguluje a chrání reprodukční systém dospělých žen.
  • Divina.Účinnou látkou tohoto léku je estradiol. Užívejte podle návodu také 20 dní. Nedoporučuje se užívat současně se sedativy, jako je glycin. Cena od 730 rublů.
  • Klymen. Estradiol je také účinná látka. Účinně kontroluje menstruaci. Snižuje. Cena 21 tablet. od 1350 rublů.
  • . Úplně stejně jako u léků Klimen a Divina - estradiol, účinná látka. Doplňuje estrogen v ženském těle. Snižuje emoční chování žen během menstruace a menopauzy. Má vysoké absorpční vlastnosti, takže se snadno a rychle vstřebává do těla. Cena od 950 rublů.

Femoston

Klymen

Divina

Premarin

Jak udržet normální hladinu estrogenu?

Abyste udrželi hormony v lidském těle na správné úrovni a zabránili jejich narušení, musíte si pamatovat důležitá pravidla života:

Samozřejmě, pokud přírodní prostředky nepomáhají člověku, musíte se poradit s odborníkem. Lékař vždy doporučí spolehlivou antikoncepci a některá antidepresiva.

Hormony mají významný vliv na ženský organismus a jeho funkce. Rovnováha vody a soli, metabolismus, zdraví kostí, sexuální vývoj a plodnost jsou jen některé z nich. Některé hormony, jako je inzulín, který kontroluje hladinu glukózy v krvi, nelze užívat perorálně, protože trávicí systém je zničí. Mnoho dalších se však dobře vstřebává a je dostupné ve formě tablet, kapslí a pilulek.

Gynekologové a endokrinologové často ženám předepisují hormonální léky k léčbě stavů nebo ke kontrole specifických tělesných funkcí, které úzce souvisejí s produkcí hormonů.

ŽENSKÉ HORMONÁLNÍ TABULKY: SEZNAM A POPISY

  1. Estrogeny

U žen jsou tyto pohlavní hormony normálně produkovány v dostatečném množství ve vaječnících. Lékař může předepsat estrogeny ve formě ženských hormonálních pilulek na menopauzu (například Femoston nebo Divina) k léčbě návalů horka, horečky, vaginální suchosti a dalších příznaků. Mohou být předepsány pro amenoreu a nedostatek tohoto ženského hormonu. Kromě toho mohou být estrogeny indikovány k prevenci osteoporózy a úbytku kostní hmoty u postmenopauzálních žen po 40–45 letech věku.

Ženské hormonální léky, které obsahují pouze estrogen, mohou zvýšit riziko rakoviny endometria. Kombinovaná hormonální substituční terapie, která obsahuje jak estrogeny, tak gestageny, obvykle tento nežádoucí účinek nezpůsobuje. Tato kombinace se také používá jako antikoncepce.

Nejoblíbenější hormonální pilulky a přípravky s estrogenem pro ženy v Rusku a SNS, které lze zakoupit v lékárně:

  • Náplast Climara - estradiol,
  • Proginova dražé - estradiol valerát,
  • Tablety Estrofem - estradiol,
  • gel Divigel - estradiol,
  • gel Oestrogel - estradiol (ve formě hemihydrátu),
  • Ovestin čípky - estriol.

Další seznam ženských hormonálních léků s estrogeny (názvy):

  • Tablety Cenestin (Senestin),
  • femtrace,
  • Ogen (Ogen),
  • Vivelle-Dot,
  • menest,
  • Elestrin (včetně ve formě gelu),
  • Femring (vaginální estrogen),
  • Premarin
  • Evamist (estrogenový sprej pro aplikaci na kůži),
  • Vagifem,
  • Minivelle (náplast),
  • Estrace (také jako vaginální krém),
  • Enjuvia,
  • Estrasorb,
  • Estring,
  • Estraderm (Estraderm),
  • Yuvafem,
  • Alora,
  • Delestrogen (Delestrogen),
  • depo-estradiol,
  • Esclim,
  • Estradot,
  • gynodiol,
  • Menostar,
  • Oesclim,
  • Ortho-Est.

Hormonální léky jsou léky na předpis! Použití kteréhokoli z nich je možné pouze na doporučení lékaře a po absolvování testů. Užívání hormonů má velký seznam kontraindikací a vedlejších účinků před jejich použitím, musíte si pečlivě přečíst pokyny.

Pokud se objeví příznaky (anovulace a neplodnost a/nebo mužská plešatost) a indikace založené na výsledcích testů, může být předepsán i dívce.

  1. Gestageny a jejich kombinace s estrogeny

Gestageny (progestiny, gestageny) jsou syntetické hormony, které při vstupu do ženského těla fungují jako přirozený progesteron. Jako antikoncepční pilulky se nejčastěji používají kombinované estrogenové a gestagenní přípravky. Potlačují ovulaci, bez níž je početí nemožné. Kombinovaná antikoncepce se také někdy předepisuje ke zmírnění bolesti nebo krvácení způsobeného endometriózou nebo myomy.

Místo COC jsou dívkám někdy předepisovány ženské hormonální pilulky, minipilulky. Neobsahují estrogen a obsahují pouze malou dávku progestinu. U nouzové antikoncepce mohou být předepsány také progestinové pilulky, ale ve vyšší dávce (plán B, další volba).

Progestiny se také používají k léčbě amenorey, premenstruačního napětí a abnormálního děložního krvácení.

Často předepisované progestinové léky pro ženy:

  • Duphaston tablety - dydrogesteron,
  • Utrozhestan kapsle (Utrogectan) - progesteron,
  • Progestogel gel - progesteron,
  • spirála Mirena - levonorgestrel,
  • Postinor tablety - levonorgestrel,
  • stůl Exluton - linestrenol,
  • tab. Norkolut - norethisteron.

Kombinované ženské hormonální léky estrogen-gestagen:

  • Femoston tablety,
  • femodenské dražé,
  • stůl Mercilon,
  • dražé Klimonorm,
  • tab. Marvelon,
  • stůl divina,
  • dražé Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
  • stůl Microgynon,
  • tbl. Marvelon,
  • drj Triquilar.

Další seznam léků:

  • Megace ES,
  • Plán B
  • Vřes,
  • Záložní sólo,
  • Další volba
  • Kyleena,
  • Megace (Megays),
  • Opcicon One-Step,
  • Makena,
  • Skyla,
  • Po,
  • Provera,
  • Implanon (Implanon NKST),
  • Ortho Micronor,
  • Aygestin,
  • Liletta,
  • Lisa (Lisa),
  • Jencycla,
  • Nexplanon (Nexplanon),
  • debo-subQ provera 104 (injekce),
  • Jolivette,
  • Nora-Be,
  • EContra EZ,
  • krinone,
  • Nor-QD,
  • endometrin,
  • První progesteron MC10,
  • Hylutin,
  • Prodrox.

  1. kortikosteroidy

Pilulky kortikosteroidního hormonu fungují stejným způsobem jako přirozený kortizol a další hormony produkované nadledvinami. Nejčastěji předepisovanými kortikosteroidy jsou hydrokortison (Cortef), dexamethason, methylprednisolon (Medrol) a prednison.

Tyto léky mají protizánětlivé vlastnosti a jsou často předepisovány k léčbě chronických zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění, včetně seboroické dermatitidy, psoriázy, astmatu, artritidy, lupus erythematodes, ulcerózní kolitidy atd. Hydrokortison je také indikován pro osoby s nedostatečností nadledvin a nízkou kortizol.

  1. levothyroxin

Levothyroxin (Synthroid, Levothroid) - léky s touto účinnou látkou se používají k léčbě lidí s hypotyreózou. Tento stav je častější u žen a obvykle se vyskytuje proto, že imunitní systém začne napadat štítnou žlázu. Riziko hypotyreózy se zvyšuje s věkem a vyskytuje se přibližně u 10 % žen a 6 % mužů starších 65 let.

Přípravky s obsahem ženských hormonů se používají k likvidaci gynekologických nádorů a k prevenci jejich vzniku a také k antikoncepčním účelům. Ženské pohlavní hormony v pilulkách se však mohou výrazně lišit. Jak si vybrat správný lék a v jakých situacích je to opravdu nutné?

Typy ženských pohlavních hormonů

Všechny druhy gynekologických onemocnění, různé druhy hormonální nerovnováhy, změny v těle způsobené menopauzou nebo těhotenstvím se často léčí léky na bázi ženských pohlavních hormonů.

Nejúčinnějším lékem jsou hormonální pilulky. A než začnete užívat takový lék, je nutná diagnóza a konzultace s ošetřujícím specialistou.

Ženské pohlavní hormony mají za úkol regulovat metabolismus a stabilizovat fungování reprodukčního systému. Tyto hormony jsou produkovány určitými orgány - vaječníky a mají svůj vlastní účel:

  • progesteron je zodpovědný za proces implantace oplodněného vajíčka, připravuje tělo na proces porodu a za zastavení menstruace (patří do skupiny gestagenů);
  • skupina estrogenů, která zahrnuje estradiol, estron a estriol, které zajišťují tvorbu ženských pohlavních znaků, jsou také zodpovědné za menstruační cyklus a fungování mazových žláz;
  • prolaktin, který je zodpovědný za proces laktace a zvětšení mléčných žláz, zabraňuje možnému těhotenství během laktace;
  • folikuly stimulující hormon - má funkci zrání a tvorby folikulů ve vaječnících, je hlavním v procesu ovulace;
  • luteinizační hormon – důležitý pro normální tvorbu estrogenů, zodpovědný za tvorbu žlutého tělíska.

Estrogeny se používají k antikoncepci a selhání gonád.

Při různých hormonálních nerovnováhách dochází k selhávání menstruačního cyklu, což obvykle způsobuje problémy se schopností otěhotnět, otěhotněním a může dokonce vyprovokovat neplodnost. Pomocí substituční terapie lze normalizovat hladinu ženských hormonů.

Jak fungují antikoncepční léky?

Dnes jsou orální antikoncepce velmi žádané. S jejich pomocí se v těle ženy vytváří hormonální pozadí, jako během těhotenství. Dochází tak k potlačení procesu ovulace a případného otěhotnění. Obecně lze princip fungování těchto léků rozdělit do tří fází:

  • potlačení ovulace;
  • zmenšení endometria, v důsledku čehož vajíčko není schopno zakořenit v děloze;
  • zvýšení množství hlenu v cervikální oblasti, což inhibuje pronikání spermií.

Perorální antikoncepce má jiné účinky, proto ji často předepisují nejen gynekologové, ale i dermatologové a dokonce i endokrinologové. Tyto zahrnují:

  • zlepšení stavu pokožky a snížení počtu akné a jiných zánětů;
  • snížení otoku;
  • snížení závažnosti a bolesti PMS;
  • snížení hojnosti menstruace a stabilizace cyklu;
  • odstranění známek hyperandrogenismu.

Často se jako terapie předepisují antikoncepce, které obsahují ženské pohlavní hormony. To je obvykle nutné k odstranění diagnóz, jako je syndrom polycystických ovarií, krvácení a poruchy cyklu. Stojí za zmínku, že existují případy, kdy perorální antikoncepce pomáhá otěhotnět. Děje se tak díky tzv.

Video „Co jsou ženské pohlavní hormony a jejich funkce“

Videoprogram, který vám pomůže pochopit, jaké jsou pohlavní hormony u žen a jaké jsou jejich hlavní funkce v těle.

Co je součástí pilulek s ženskými pohlavními hormony?

Typicky takové léky obsahují buď jednu nebo dvě účinné látky. Aby se zabránilo nechtěnému těhotenství, obvykle se používají gestageny nebo estrogeny. Oba hormony lze také užívat v kombinaci. V tomto případě se takové léky ve farmakologii označují jako kombinovaná perorální antikoncepce (COC).

Díky rozvoji oboru farmakologie bylo v poslední době možné vynalézt OK s minimální sadou vedlejších účinků, čehož bylo dosaženo snížením množství hormonů v tabletách.

Druhy drog

V každém případě hormonální terapii předepisuje pouze lékař a pouze v nezbytně nutných případech.

Existuje několik typů OK:

  • gestageny, mezi které patří léky jako Lactinet, Charozetta atd.;
  • jednofázové kombinované OK - Novinet, Zhanin, Yarina, Regulon, Logest a tak dále;
  • bifázická COC - Sequilar;
  • třífázové COC, mezi které patří Triziston, Triquilar a další.

COC jsou nejspolehlivější možností prevence nechtěného těhotenství.

Přípravky s hormony pro udržení těhotenství a terapii neplodnosti

Často jsou v důsledku nedostatečné produkce progesteronu pozorovány problémy s koncepcí a těhotenstvím. Při normálním průběhu těhotenství je tento hormon syntetizován ve žlutém tělísku - jedná se o dočasnou endokrinní žlázu.

Existují však případy, kdy produkovaný hormon nestačí, což způsobuje ztenčení endometria a nízkou pravděpodobnost početí. V tomto případě se vajíčko jednoduše nemůže připojit ke stěně dělohy.

Nízký progesteron navíc zhoršuje zásobování vajíčka kyslíkem a živinami, což se většinou stává prvním důvodem k ukončení těhotenství.

Zajímavý fakt:

Gynekologové bohužel poměrně často spojují nedostatek žlutého tělíska s neplodností.

V takových případech se jako terapie používají gestageny. Nejoblíbenějšími léky v tomto odvětví jsou Duphaston a Utrozhestan.

Obvykle jsou tyto léky předepisovány po dokončení určitých testů. Dávkování, doba užívání a samotný lék se stanoví individuálně.

Stojí za zmínku, že takové poměrně závažné pilulky by měl předepisovat pouze gynekolog a pouze v případě potřeby. Samoléčení v takových situacích může mít katastrofální následky.

Antimenopauzální léky

Hlavní podstatou těchto léků je zmírnění příznaků menopauzy. V důsledku užívání pilulek se během postmenopauzy obnoví potřebné množství ženských pohlavních hormonů.

Užíváním antimenopauzálních pilulek se ženské hormony vracejí do normálu, stabilizuje se činnost centrálního nervového systému, zlepšuje se metabolismus sacharidů a zabraňuje se řídnutí kostní tkáně.

Nejoblíbenější léky v této skupině:

  1. Gynodian Depot. Obsahuje dva hormony – estradiol a prasteron. Pomáhá eliminovat klimakterické syndromy, snižuje frekvenci a intenzitu návalů horka. Snižuje podrážděnost a suchost v pochvě. Lze je předepisovat i při nedostatečné tvorbě estrogenů, dále při diagnózách jako dysmenorea, amenorea, aby se předešlo komplikacím onemocnění kardiovaskulárního systému.
  2. Klimadinon. Jedna z nejčastěji užívaných drog. Tablety jsou vyrobeny z rostlinného extraktu černé rasce. Tato rostlina obsahuje fytoestrogeny s výraznou funkcí ženských pohlavních hormonů. Může být také předepsán jako podpora po operaci k odstranění vaječníků.
  3. Klimonorm. Hlavními látkami jsou levonogestrel a estradiol. Lékaři obvykle doporučují užívat Klimonorm jako prevenci a léčbu poruch v menopauze. Také předepsán pro menstruační nepravidelnosti a urogenitální dystrofii. Užívání tablet zabraňuje možnému ztenčení poševní sliznice a zabraňuje osteoporóze.
  4. Klimodien. Předepsáno pro nedostatek estrogenu. Kompozice obsahuje estradiolvalerát a dienogest. Při užívání tohoto léku dochází ke zvýšení hladiny estradiolu, což snižuje příznaky menopauzy.

Hormonální pilulky se užívají podle specifického schématu, který je vybrán v závislosti na přítomnosti menstruace a stupni příznaků menopauzy.

Antiestrogenní léky

Tyto léky pomáhají potlačovat účinky estrogenu. Tyto léky jsou předepisovány v případě diagnózy hyperestrogenismu, děložních myomů, endometriózy, neplodnosti a také v případě nutnosti nouzové antikoncepce.

Antiestrogenní tablety jsou také indikovány pro anovulaci, rakovinu prsu, ke které dochází v důsledku hormonální nestability, a další patologie.

Nejčastěji používané hormony v tabletách:

  • Aromasin - pomáhá blokovat tvorbu ženských pohlavních hormonů, je prevencí zhoubných novotvarů zejména v mléčných žlázách v období menopauzy;
  • Vero-tamoxifen - předepsaný pro onkologii ženského reprodukčního systému;
  • Clostilbegit - obsažený v tabletách tamifenu, díky kterému se stimuluje proces ovulace při diagnostikování amenorey, lék také pomáhá normalizovat menstruační cyklus, stimuluje proces tvorby a zrání folikulů.

Tyto léky se obvykle předepisují až po důkladné diagnóze, sérii laboratorních testů a vyšetření. Gynekologové nejčastěji doporučují terapii těmito léky při zjištění zvýšené hladiny estrogenu. V tomto případě délka léčby souvisí se závažností patologie a měla by pokračovat, dokud nedojde k remisi.

Pokud užíváte tyto pilulky jako nouzovou antikoncepci, musí být lék použit okamžitě po nechráněném pohlavním styku a 12 hodin po užití první hormonální pilulky.

Složení gestagenních látek zahrnuje progesteron a dydrogesteron, které působí na endometrium a zabraňují rozvoji tkáňové hyperplazie, což je možné při zvýšeném obsahu estrogenu v krvi.

Bez ohledu na typ hormonálního léku jej nelze užívat bez lékařského předpisu od gynekologa a pokud to není nezbytně nutné. Bohužel v poslední době narůstá počet předepisování hormonální terapie dermatology. Je to způsobeno tím, že změny v ženských tělech na hormonální úrovni pomáhají zlepšit stav vlasů a pokožky. Spolu s tím se může výrazně zhoršit situace v oblasti gynekologie, což bude mít za následek rozvoj nových patologií a nerovnováh.

Proto neprovádějte samoléčbu a pokud tuto terapii použijete k odstranění nedokonalostí, je lepší všechna možná rizika vícekrát zvážit.

Video „Vše o hormonálních pilulkách“

Informační video na téma porodnictví a gynekologie, které vám řekne vše, co potřebujete vědět o hormonálních pilulkách.

Většina lidí kvůli nedostatku znalostí v oblasti medicíny považuje hormonální léky za něco hrozného, ​​přinášejícího obrovské množství vedlejších účinků (od přibírání na váze až po výrazný růst vlasů). Takové obavy jsou neopodstatněné. Příkladem jsou hormonální pilulky pro ženy. Tyto léky jsou široce rozšířené a účinné při jejich použití. Co jsou to hormony, proč se berou a které z nich jsou nejlepší, rozebíráme v článku.

Hormonální léky zahrnují syntetické hormony nebo hormonoidy (látky, které mají podobné vlastnosti). Hormony jsou produkovány žlázami endokrinního systému. Při vstupu do krve se šíří po celém těle a dostávají se do cílových buněk, které přímo ovlivňují. Dochází tam ke specifickým reakcím, které řídí životní funkce těla.

Všechny hormonální léky lze rozdělit do následujících typů:

  • přípravky hypofýzy - zástupci jsou lidský choriový gonadotropin a oxytocin, který je znám každé ženě;
  • hormony štítné žlázy – používají se při léčbě nedostatečné nebo nadměrné syntézy hormonálně aktivních látek;
  • pankreatické látky (na bázi inzulínu);
  • přípravky příštítných tělísek;
  • hormony kůry nadledvin - glukokortikosteroidy, které se používají ve většině oblastí medicíny ke zmírnění nedostatečnosti, zánětlivých a alergických procesů;
  • přípravky pohlavních hormonů (estrogeny, progestiny, androgeny);
  • anabolické steroidy

K čemu se hormonální léky používají?

Hormonální léky se používají k léčbě a prevenci řady patologických stavů, jmenovitě:

  • jako antikoncepce;
  • pro substituční léčbu během menopauzy a menopauzy sem patří také muži s nedostatkem androgenů;
  • léčba zánětlivých a alergických onemocnění;
  • substituční terapie nedostatku určitých hormonů;
  • jako součást komplexní léčby nádorových procesů.

Ženské hormonální léky se používají pro následující účely:

  • menstruační nepravidelnosti;
  • prevence a léčba anémie;
  • období po mimoděložním těhotenství;
  • poporodní antikoncepce (3 týdny po ukončení laktace);
  • terapie gynekologických patologií;
  • stav po potratu.

Vlastnosti orální antikoncepce

Historie antikoncepce sahá až do starověku. Vše bylo využito až ve chvíli, kdy byla studována struktura steroidních hormonálně aktivních látek a objeven tlumivý účinek vysokých dávek pohlavních hormonů na ovulaci. To zahrnovalo přerušovaný pohlavní styk, různé případy namočené v nálevech a odvarech z bylin, rybí měchýř a dlouhodobé kojení.

S užíváním hormonů se začalo v roce 1921, kdy rakouský profesor Haberlandt potvrdil možnost inhibice procesu ovulace zavedením extraktu ze samotných vaječníků. V roce 1942 byl v USA poprvé syntetizován progesteron, který byl použit v roce 1954. Negativním bodem bylo, že hormony v tabletách obsahovaly v té době značnou dávku účinné látky (desítkykrát vyšší, než jakou bere žena nyní), a proto způsobilo mnoho vedlejších účinků.

Moderní látky, které jsou dobře snášeny, byly syntetizovány v 90. letech 20. století. Jak účinný je lék, se posuzuje Pearl Index. Tento indikátor objasňuje možnost těhotenství do 12 měsíců pravidelného užívání léku. Index moderních hormonálních léků se pohybuje od 0,3 % do 3 %.

Hormonální antikoncepce:

  • kombinovaný;
  • minipilulky (nekombinované);
  • léky pro urgentní antikoncepci.

Kombinovaná hormonální činidla

COC jsou skupinou nejoblíbenějších moderních antikoncepčních prostředků. Obsahují estrogen (ethinylestradiol) a gestagen (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) – hormonoidy podobné svým působením ženským pohlavním hormonům.

V závislosti na dávce a poměru gestagenů a estrogenů se rozlišuje několik skupin hormonálních tablet:

  1. Monofázické – mají stejné dávkování účinných látek v každé tabletě balení.
  2. Dvoufázový - množství estrogenu je konstantní a dávka gestagenu se mění v závislosti na fázi cyklu.
  3. Třífázový - variabilní obsah hormonů ve složení.

Poslední skupina je považována za nejvíce fyziologickou. Obsahuje tři druhy tablet. Množství hormonů u každého typu závisí na fázi menstruačního cyklu. Prvních 5 tablet odpovídá folikulární fázi, dalších 6 tablet napodobuje periovulační fázi, zbývajících 10 - luteální fázi. Množství estrogenu v každé z tablet je maximální a hladina gestagenu se postupně zvyšuje a nejvyšších hodnot dosahuje ve třetí fázi cyklu.

Mechanismus působení

Všechny antikoncepce na hormonální bázi jsou zaměřeny na zabránění tvorby a uvolňování účinných látek, jejichž působení je spojeno s ovulací a uhnízděním oplodněného vajíčka do dutiny děložní. Gonády se zmenšují, jako by „usnuly“.

Léky mají tu vlastnost, že dělají cervikální hlen hustší, což zabraňuje pronikání značného počtu spermií do dělohy. Kromě toho dochází ke změně funkčního stavu endometria, dochází k jeho ztenčování a snižuje se jeho schopnost přichytit oplodněné vajíčko k sobě, pokud dojde k početí.

Recenze od žen, které používají produkty z této skupiny, potvrzují účinnost užívání do 35 let. Balení obsahuje 21 tablet stejné barvy. Může existovat přísný vzorec použití, ale má malou hodnotu, protože všechny tablety mají stejné složení. Následuje seznam nejoblíbenějších a nejúčinnějších prostředků.

Lék obsahuje ethinylestradiol v množství 30 mcg a 2 mg dienogestu. Pravidelný příjem má následující vlastnosti:

  • Pearl index nepřesahuje 1%;
  • má androgenní aktivitu – užívají ji ženy se zvýšenou hladinou mužských hormonů;
  • normalizuje hladinu cholesterolu v krvi.

Dobrý výrobek vyrobený v Německu. Gestagen je zastoupen gestodenem (75 mcg). K dispozici ve formě dražé. Nedoporučuje se užívat s jinými léky, protože se zvyšuje riziko děložního krvácení.

Produkt je nejoblíbenějším zástupcem skupiny. Drospirenon působí jako gestagen. Vlastnosti jsou podobné jako u drogy Janine. Kromě snižování cholesterolu a antiadrogenních účinků má Yarina pozitivní vliv na stav pokožky. To vysvětluje, proč dermatologové předepisují tablety při léčbě akné a akné.

Je to analog Logestu. Výraznými rozdíly jsou země výroby, barva obalu tablety a mírně vyšší obsah estrogenu ve složení.

Jméno tohoto představitele je také neustále slyšet. Obsahuje ethinylestradiol a cyproteronacetát. Produkt je lékem volby pro ty ženy, které mají zvýšený růst vlasů, protože gestagen obsažený ve složení má silný antiandrogenní účinek.

Jeden z dobře tolerovaných léků, eliminující tvorbu otoků, přibírání na váze a zvýšenou chuť k jídlu. Drospirenon, který je součástí kompozice, má následující vlastnosti:

  • změkčuje účinek estrogenu;
  • zmírňuje projevy premenstruačního syndromu;
  • snižuje hladinu cholesterolu v krvi.

Monofázické léky tímto seznamem nekončí. Existuje také značný počet zástupců:

  • Miniziston;
  • Mercilon;
  • Nejtišší;
  • Regividon;
  • Dimia;
  • Midiana.

Dvoufázové a třífázové prostředky

Odborníci dávají přednost monofázickým lékům před zástupci těchto skupin kvůli menším vedlejším účinkům. Dvoufázové se používají zřídka, proto jsou mezi nimi tablety, jejichž názvy neznají ani lékárníci: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Třífázové léky jsou díky svému fyziologickému složení populárnější, ale vedlejší účinky a komplikace při jejich užívání nejsou méně výrazné. Zástupce skupiny se bude nazývat takto: jméno začíná předponou „tři“. Například Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Tablety jsou různě zbarveny v závislosti na fázi podávání. Takové léky musí být užívány přísně podle režimu, který je součástí balení.

Výhody a nevýhody

Moderní antikoncepce má mnoho pozitivních vlastností, díky čemuž jsou široce používány:

  • rychlý účinek a vysoká spolehlivost;
  • schopnost ženy sama kontrolovat stav své plodnosti;
  • znalost prostředků;
  • nízký výskyt nežádoucích účinků;
  • snadnost použití;
  • nedostatek vlivu na partnera;
  • snížení možnosti vzniku mimoděložního těhotenství;
  • pozitivní účinek v přítomnosti benigních nádorových procesů mléčné žlázy;
  • prevence nádorových procesů ženského reprodukčního systému;
  • úleva od projevů dysmenorey;
  • příznivě působí na stav kůže, trávicího traktu a pohybového aparátu.

K negativním stránkám COC patří nutnost pravidelného užívání podle konkrétního režimu a také možnost oddálení následných ovulačních cyklů po vysazení léku.

Kontraindikace

Mezi absolutní kontraindikace pro předepisování COC patří těhotenství, maligní nádory reprodukčního systému a mléčných žláz, patologie jater, srdce a cév, akutní trombóza nebo tromboflebitida a také děložní krvácení neznámé etiologie.

Mezi patologické stavy, které způsobují problémy při užívání drog, patří:

  • arteriální hypertenze;
  • epileptický stav;
  • migréna;
  • deprese, psychóza;
  • diabetes mellitus jakéhokoli typu;
  • chronické jaterní patologie;
  • bronchiální astma;
  • tuberkulóza;
  • porfyrinové onemocnění je patologie metabolismu pigmentů, doprovázená vysokou hladinou porfyrinů v krvi a jejich masivním vylučováním močí a stolicí;
  • benigní nádory dělohy;
  • nadcházející imobilizace nebo operace.

Faktorů, které snižují účinnost používaných přípravků, je celá řada. Patří mezi ně dyspeptické příznaky v podobě zvracení a průjmu, užívání laxativ, antibiotik a antikonvulziv. Pokud se do 3 hodin po užití poslední tablety objeví zvracení a průjem, musíte užít další.

Co jsou progestinová perorální antikoncepce?

Jde o alternativní léky (minipilulky), které obsahují výhradně gestageny. Hormony z této skupiny jsou potřebné v následujících případech:

  • starší žena;
  • během laktace;
  • ti, kteří kouří;
  • ti, u kterých jsou COC kontraindikována;
  • pacientů s hypertenzí.

Progestinová antikoncepce má vyšší Pearl index. Může dosáhnout 4 %, což je negativní bod pro antikoncepční proces. Zástupci - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Schéma příjmu

Tablety se musí užívat jednou denně ve stejnou dobu. Pokud žena vynechá dávku, měla by užít hormony, jakmile si vzpomene, i kdyby měla užít dvě tablety současně.

Pokud si žena vzpomene na pilulku nejpozději do 12 hodin od doby, kdy ji potřebovala užít, antikoncepční účinek zůstává, ale po 12 hodinách by měly být použity další metody ochrany.

Naléhavé opravné prostředky

Nouzovou antikoncepci představují léky užívané v době nouze. Tyto léky obsahují významné dávky hormonů, které zabraňují procesu ovulace nebo mění funkční stav endometria dělohy. Nejznámější jsou Postinor, Escapelle, Ginepriston. Případy, kdy je potřeba takové léky užívat, by měly být co nejvzácnější, protože způsobují obrovský hormonální nárůst v těle.

Jak si vybrat perorální antikoncepci

Specialista posoudí hormonální rovnováhu v těle pacienta a určí, jaká minimální dávka léku bude schopna vykázat požadovaný účinek. Dávka estrogenu by neměla být vyšší než 35 mg a gestagen (ve smyslu levonorgestrelu) - 150 mcg. Lékař také věnuje pozornost konstitučnímu typu ženy. Existují tři hlavní typy:

  • s převahou estrogenů;
  • Zůstatek;
  • s převahou gestagenů.

Zástupci prvního typu jsou vhodní pro ty produkty, které mají zvýšenou dávku gestagenů, třetí - se zvýšenou hladinou estrogenové složky. Pokud má žena známky zvýšeného množství mužských pohlavních hormonů, ideální možností by bylo užívání léků se zvýšeným antiandrogenním účinkem.

Gynekolog také hodnotí stav reprodukčních orgánů pacientky. Silná menstruace po dlouhou dobu, zvětšená velikost dělohy jsou faktory zvýšené hladiny estrogenu v těle. Slabá menstruace v kombinaci s hypoplazií dělohy ukazuje na vysoké hladiny gestagenu.

V současnosti jsou nejpoužívanější kombinovaná mono- a trifázická perorální antikoncepce, která má ve složení obsaženu nízkou dávku hormonálně aktivních látek. Tyto produkty mají stejnou účinnost a bezpečnost, pokud dodržujete pravidla pro jejich používání. Výběr mezi konkrétními zástupci se provádí na základě každého jednotlivého klinického případu. Potvrzením správného výběru antikoncepce je absence děložního krvácení nebo krvavého výtoku mezi menstruací.

Bibliografie

  1. Porodnictví: průběh přednášek. Razítko UMO pro lékařské vzdělání. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Vydavatel: Geotar-Media.
  2. Porodnictví. Národní vedení. Razítko UMO pro lékařské vzdělání. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Vydavatel: Geotar-Media.
  3. Preeklampsie: teorie a praxe. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Vydavatel: MEDpress-inform.
  4. Intrauterinní infekce: Management těhotenství, porodu a poporodního období. Razítko UMO pro lékařské vzdělání. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Vydavatel: MEDpress.
  5. Klinická doporučení. Porodnictví a gynekologie. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Vydavatel: Geotar-Media.