Symptómy subluxácie môžu byť špecifické a nešpecifické. S pomocou prvého môžete pochopiť problém a diagnostikovať chorobu, zatiaľ čo druhé neposkytujú presný obraz o zranení.
Medzi špecifické príznaky subluxácie krčných stavcov patria:
- výskyt kŕčov v rukách;
- , nižšie a Horná čeľusť, ramená;
- závraty;
- bolesť hlavy;
- husia koža a nepríjemné pocity v prstoch;
- poruchy spánku;
- znížená sila horných a dolných končatín.
Pri rotačnej subluxácii sa môžu objaviť ďalšie špecifické príznaky:
- bolestivé pocity pri pokuse o otočenie hlavy;
- zhoršenie zraku;
- strata vedomia.
Subluxácia C2-C3 má niekoľko ďalších charakteristických symptómov:
- nepohodlie pri prehĺtaní jedla;
- pocit opuchu jazyka.
Subluxácia C3-C4 môže spôsobiť:
- ktorý siaha až k ramenám;
- nadúvanie (nie vždy sa objaví);
- bolesť vľavo za hrudnou kosťou.
Subluxácia krčných stavcov u novorodencov je obzvlášť nebezpečná, pretože sa nevyskytujú žiadne iné príznaky ako mierny vír.
Nešpecifické príznaky zahŕňajú:
- nútená poloha hlavy (zvyčajne je otočená dopredu alebo na zdravú stranu, čím sa zabráni bolesti v krku);
- pohyby krku sú ťažké alebo obmedzené;
- opuch a bolesť v mieste subluxácie;
- v niektorých prípadoch môžete cítiť posunutý proces.
Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na diagnostiku a liečbu.
Odborníci rozdeľujú subluxácie krčných stavcov na 4 typy, ktoré vznikajú v dôsledku rôzne dôvody a líšia sa príznakmi.
Rotačná subluxácia
Vyskytuje sa pri otáčaní prvého krčný stavec vzhľadom na os druhého. K tejto subluxácii dochádza, keď sa hlava prudko ohýba dopredu, krúti a otáča. Často je tento typ diagnostikovaný u novorodencov a malých detí. Prvý stavec (Atlas) sa často otáča dovnútra pravá strana, axiálny stavec smeruje doľava.
Aktívna subluxácia
Dôvodom tohto javu je prudké napätie krčných svalov pri náhlych otáčkach hlavy. Častejšie sa tento typ určuje u detí a dospievajúcich v dôsledku nezrelosti pohybového aparátu. Medzi stavcami C1 a C2 dochádza v dôsledku otvorenia zloženej medzery k nesúladu.
Subluxácia podľa Kienbecka
Tento typ sa v praxi vyskytuje oveľa menej často ako predchádzajúce dva, ale je veľmi nebezpečný a vyžaduje si pomoc. urgentná pomoc. Subluxácia podľa Kinberga má nasledujúce príznaky: silná bolesť v krku a zadnej časti hlavy. Osoba si drží hlavu rukami, je takmer nemožné s ňou pohnúť. Tieto príznaky sa vyskytujú v dôsledku kompresie nervov miecha a plavidlá.
Cruvelierovo znamenie
Cruvelierov príznak je subluxácia medzi atlasom a axiálnym stavcom. Hlavné dôvody výskytu Cruvelierovho symptómu: anomália vo vývoji odontoidného procesu, medzera medzi telom druhého stavca a zubom, slabé väzy krku. Tento typ subluxácie je často diagnostikovaný po nadmernom zaťažení svalov a zraneniach krku. Kryverjeho príznak sa často vyskytuje u ľudí s Downovým syndrómom, reumatoidnou artritídou a Morquiovou chorobou.
Krk je pomerne problematickou oblasťou chrbtice kvôli jej najväčšej pohyblivosti.
Manuálna terapia
Chiropraktik nielen redukuje subluxáciu, ale pacienta aj rehabilituje. Špecialista skúma snímky a určuje stav stavcov a svalov, predpisuje liečbu, ktorá je potrebná na zlepšenie svalového tonusu.
Ortopedické pomôcky
Tieto zariadenia nie je možné zvoliť nezávisle, použitie je možné len podľa predpisu lekára. Ich hlavnou úlohou je chrániť chrbticu, ktorá je po úraze ešte krehká, pred náhlymi a nebezpečnými pohybmi a odľahčiť krčnú chrbticu. IN moderná medicína sa používajú Ortézy "Philadelphia". A Pneumatiky Shants.
Fyzioterapia
Fyzioterapeutické metódy sú zahrnuté v rehabilitačnom procese. Pre rýchle zotavenie pacienta môže odborník predpísať EHF (termálne procedúry), elektroforézu a ultrazvuk. Potom sa môže uskutočniť transkraniálna mikroprúdová stimulácia. Fyzioterapeutické metódy by sa mali používať iba v kombinácii s inými rehabilitačnými metódami.
Lieky
Liečba liekom by sa mala začať čo najskôr. Lekár v závislosti od charakteristík stavu pacienta predpisuje lieky: „Mydocalm“ na uvoľnenie svalov, „Milgamma“ alebo „Neurorubin“ na zlepšenie práce. nervový systém a krvný obeh, "Fenotropil" na normalizáciu cerebrálny obeh, „Diprospan“ na odstránenie bolesti a zápalu, „Trental“ na zlepšenie mikrocirkulácie, „Dikarb“ na normalizáciu intrakraniálny tlak.
Fyzikálnu terapiu môžete vykonávať ihneď po redukcii. Krk sa nezúčastňuje procesu cvičenia, všetky pohyby vykonávajú svaly ramenných pletencov a ramien. Práve tieto oblasti budú podporovať oslabené oblasti krku po odstránení ortopedického vybavenia. Hlavné pravidlo terapeutické cvičenia- postupné zvyšovanie záťaže.
Jemná masáž je ďalším spôsobom rehabilitácie po subluxácii. Môžete to urobiť sami: jemne si hladkajte líca pohybmi od nosa k ušiam, potierajte oblasť kľúčnej kosti. Svaly je možné iba hladiť, trieť a miesiť.
Akupunktúra
Aktívne body sú vystavené pôsobeniu ihiel. Táto metóda pomáha uvoľniť a tonizovať svaly, zmierniť bolesť v poškodených oblastiach a urýchliť proces regenerácie. Ak chcete absolvovať kurz akupunktúry, musíte kontaktovať akupunkturistu.
Liečba cervikálnej vertebrálnej subluxácie u dieťaťa
Liečba subluxácií u detí sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód. Po znížení subluxácie by malo byť dieťa pod neustálym dohľadom dospelých. Lekár predpisuje rehabilitačné procedúry, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od veku pacienta.
Video
Prevencia
Aby sa zabránilo subluxácii, je potrebné sledovať stav krčných stavcov a správne distribuovať fyzické cvičenie. Komplexné cvičenia a saltá by sa mali vykonávať až po zahriatí a vo vhodnej fyzickej forme.
Keď sa objaví prvá bolesť na krku, mali by ste naliehavo kontaktovať špecialistu a postupovať podľa jeho pokynov.
Posun krčných stavcov- jedna z bežných, ktorá môže byť vrodená, získaná po úraze, alebo sa objaví u dieťaťa v čase narodenia. Pri premiestnení sa vertebrálna chlopňa zužuje, čo spôsobuje bolesť a poruchy telesných systémov.
Posun krčných stavcov by sa nemal brať na ľahkú váhu, následky môžu byť vážne a nezvratné.
Prečo je posunutie krčných stavcov nebezpečné?
Najviac hlavné nebezpečenstvo posuny majú nepredvídateľné následky. Tento patologický stav vedie k silnej kompresii medzistavcových platničiek a vzhľadu. Pri výraznom posune dochádza k zovretiu nervových zakončení, zúženiu miechového kanála a v závislosti od polohy stavca sa môžu vyskytnúť rôzne neduhy a choroby.
Posun prvého krčného stavca môže spôsobiť závraty, amnéziu, nervových zrútení, migrény, vysoký krvný tlak a chronická únava. Posun druhého krčného stavca vedie k očným chorobám, strabizmu, hluchote, slepote, bolesť ucha a mdloby. Patológia tretieho stavec často vedie k zápalu nervov, ekzému a. Problémy so štvrtým stavce provokujú senná nádcha, strata sluchu, katar. Kvôli posunutie piateho stavca Vyskytuje sa chrapot, laryngitída a peri-mandľový absces. Dôsledky posunutia šiesteho stavca: bolesť v rukách, stuhnutý krk, kríže, čierny kašeľ, tonzilitída. Po posunutí siedmeho stavca Môže sa objaviť prechladnutie, burzitída a ochorenia štítnej žľazy.
Ak sa posun nelieči, získaná patológia môže viesť k veľké problémy so zdravím a bolesťou povedú k obmedzeniam v profesionálnej, športovej a domácej sfére.
Mnoho ľudí, ktorí tým pravidelne trpia, tomu nepripisuje veľký význam, pretože príčinou je únava, nepohodlná poloha počas spánku alebo práce, sedavý obrazživot atď. Často je však bolesť v krčnej chrbtici príznakom posunu stavcov.
Hlavné príznaky premiestnenia:
- Migréna, závraty, únava a ospalosť aj s správna rutina deň a nedostatok tvrdej práce.
- Bolesť v oblasti hrudník, dolné a horné končatiny, krk.
- Strata citlivosti v dlaniach a prstoch.
Pre túto patológiu sú charakteristické tieto príznaky:
- koža stráca citlivosť, hmat slabne a v niektorých prípadoch môže úplne chýbať;
- ostrá a častá bolesť v krku;
- problémy s nervovým systémom, neurózy, autonómne poruchy.
Ak pravidelne pociťujete bolesť krku a objavia sa vyššie opísané príznaky, nemali by ste strácať čas, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a začať liečbu.
Funkcie ofsetu
Symptómy a znaky prejavu patologického javu závisia od toho, ktorý krčný stavec sa posunul a ktorá časť nervového systému je poškodená.
Posun prvého krčného stavca
Atlas je prvý stavec umiestnený pod lebkou. Je to otočná podpera práve vďaka Atlasu môže človek hýbať krkom. V dôsledku posunutia tohto stavca sú stlačené vertebrálne tepny, ktoré sú zodpovedné za zásobovanie mozgu krvou a kyslíkom. Posunutie stavca vyvoláva rozvoj aterosklerózy, spazmu subokcipitálnych svalov a zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ak je venózny odtok v dôsledku posunutia narušený.
Posun druhého krčného stavca
Tento stavec sa nachádza pod mastoidný proces lebka na úrovni ušného lalôčika. Ak dôjde k posunu, potom pri palpácii pocítite výčnelok, po stlačení ktorého sa objaví bolesť. Ak je posun doprava, pozoruje sa hypotenzia, pretože tepna je stlačená. Pacient pociťuje závraty, únavu, skorú sklerózu, zlá pamäť, zvuky v hlave. Ak dôjde k posunu doprava, potom sa často objaví hypertenzia, bolesť hlavy a nevoľnosť, keď sa posunie doľava - hypotenzia a slabosť.
Posun tretieho krčného stavca
Nachádza sa 1,5 cm pod druhým a pri jeho posunutí trpí hrdlo a nervový systém. Človek pociťuje bolesť hrdla a hrčku v krku, trpí častými zápalmi hrtana, nespavosťou, nervovými poruchami.
Posun štvrtého krčného stavca
Nachádza sa o jeden prst pod tretím. Oblasťou jeho vplyvu je oblasť goliera na chrbte. Hlavné príznaky vytesnenia sú spojené s nepríjemnými pocitmi v tejto časti tela: pálenie, bolesť, brnenie.
Posun piateho krčného stavca
Koreň stavca inervuje ramenné a ramenné kĺby. Pri premiestnení tohto stavca sa vo väčšine prípadov vyskytujú ochorenia krčnej-brachiálnej oblasti: myozitída, cervikálna radikulitída, cervikálna spondylóza, glenohumerálna periartróza.
Posun šiesteho krčného stavca
Stavec a jeho korene inervujú lakťových kĺbov, spodná časť ramena, priedušiek a priedušnice. Korekcia polohy šiesteho stavca môže tiež zmierniť stav bronchiálna astma, alergie a chronická bronchitída.
Posun siedmeho krčného stavca
Posun stavcov môže nastať doprava, doľava, dozadu a dopredu. K posunu často dochádza počas spánku, najmä ak je človek zvyknutý spať na bruchu. Posun dopredu môže spôsobiť problémy so štítnou žľazou.
Diagnostika
Medicína ponúka niekoľko spôsobov liečby vysídlenia.
Hlavnou vecou je včas vyhľadať pomoc od špecialistu, stanoviť diagnózu a začať liečbu.
Na diagnostiku posunu lekár vykonáva rozhovor s pacientom, predpisuje a vyberá spôsob liečby (konzervatívny alebo chirurgický).
Štandardná liečba posunutých krčných stavcov
Konzervatívna alebo štandardná liečba by mala byť predpísaná iba odborníkom, ktorý správne určí štádium ochorenia a zohľadní prítomnosť alebo neprítomnosť bolesti.
Hlavné metódy konzervatívnej liečby:
Pomocou striedavého prúdu, ultrazvuku, magnetické pole alebo laserom.
Problémové oblasti sú ovplyvnené pomocou rúk.
Stavce sú zasiahnuté pomocou špeciálnych prostriedkov, ako sú ihly.
Pri bolestiach je predpísaná liečba liekom na odstránenie nepohodlia a kŕčov.
Nosenie korzetu
Lekár môže predpísať krátkodobé nosenie korzetu (dlhodobé používanie vedie k oslabeniu chrbtových svalov).
Pomáha dosiahnuť výtok medzistavcových platničiek a zabraňuje degenerácii a deštrukcii tkaniva.
V určitých štádiách liečby môže lekár predpísať radónové, sírovodíkové a terpentínové kúpele, parafínovú liečbu, bahno, vodoliečbu a iné termálne procedúry.
Gymnastika na posunutie krčných stavcov
Gymnastika alebo to môžete robiť v neprítomnosti symptómy bolesti, ak sú prítomné, potom sa cvičenia môžu vykonávať mimoriadne opatrne a len po povolení špecialistu.
Cvičenia pomáhajú zlepšiť krvný obeh, pomáhajú predchádzať svalovej atrofii a zmierňujú stres na krčných stavcoch.
Masáž
Masáž sa považuje za účinnú konzervatívne metódy liečba posunu krčných stavcov. Ale pozitívne výsledky možno dosiahnuť len vtedy, ak stav nie je pokročilý a iné liečebné metódy sa používajú v kombinácii.
Zákrok vykonáva osteopat a prvé sedenia sú šetrné a nespôsobujú svalové napätie. Masáž vám umožňuje zbaviť sa hlavných príznakov vysídlenia: bolesti hlavy, problémy so sluchom a zrakom, neuralgia, slabosť a ospalosť.
Prevádzka
TO chirurgická liečba uchýliť sa len k extrémne prípady keď je posun výrazný, napríklad po úraze chrbtice. Počas operácie lekár vykonáva činnosti na posilnenie chrbtice a používa špeciálne prostriedky na stabilizáciu stavcov.
Chirurgická liečba je účinným spôsobom liečby posunu krčných stavcov, ale nezabudnite, že intervencia môže byť neúspešná.
Liečba posunu u novorodencov
Počas pôrodu môže u bábätka dôjsť k posunu krčných stavcov, ide o pôrodné poranenie. Najdôležitejšou vecou na liečbu posunu stavcov u dieťaťa mladšieho ako 1 rok je včasné stanovenie diagnózy. Správna liečba môže problém úplne odstrániť.
Lekári zvyčajne predpisujú nosenie korzetu (nosenie bude trvať niekoľko mesiacov) a masáž. Ak sú však porušenia vážne, môže byť potrebná chirurgická liečba.
Liečba posunu krčných stavcov u detí
Ako staršie dieťa, tým ťažšie je vyliečiť vysídlenie bez následkov.
Pri silnej a akútnej bolesti predpisuje lekár novokaínové blokády , nosenie korzetu A protizápalové lieky.
Hneď ako skončí obdobie exacerbácie, môžete sa obrátiť na manuálna terapia , masáž, fyzická terapia, teda metódy, ktoré pomôžu posilniť chrbticu a chrbtové svaly.
Jeden z účinných metód liečba detí - vertebrálna-somatoterapia, pozostávajúci z reflexnej terapie a manuálnych techník. Táto terapia úplne eliminuje možnosť úrazu a zlepšuje funkciu krčných stavcov, chrbtového svalstva a vnútorných orgánov.
Prevencia
Nie je možné vyhnúť sa posunu v dôsledku zranenia alebo vrodenej dysplázie, ale každý človek môže zabrániť osteochondróze (najčastejšia príčina posunu).
Aby ste to dosiahli, musíte pravidelne vykonávať jednoduché cvičenia:
- Otáčanie hlavy do strán. Sadnite si alebo stojte rovno a pomaly otočte hlavu doprava čo najviac, aby ste si natiahli svaly. Pokúste sa zakaždým zväčšiť uhol otáčania.
- Otočte ramená dopredu a dozadu. Cvičenia sa vykonávajú intenzívne, ale opatrne. Spočiatku veľa ľudí počuje chrumkavý zvuk, ktorý naznačuje hromadenie solí v priebehu času, pri pravidelnom cvičení zmizne.
Pamätajte, že tieto cvičenia sa vykonávajú len na prevenciu. Ak už máte problémy s krčnou chrbticou, takáto gymnastika pri liečbe nepomôže. Po odstránení premiestnenia môžete začať triedy iba so súhlasom lekára.
U novorodencov ide o poškodenie, pri ktorom je narušená optimálna interakcia medzi povrchmi artikulujúcich kĺbov bez straty povrchového kontaktu medzi nimi. K tomu dochádza bez deštrukcie alebo prasknutia väzivového aparátu.
Integrita kostného tkaniva nie je narušená. Toto zranenie obmedzuje motorickú funkciu krčnej chrbtice a je nebezpečné z dôvodu poškodenia ciev zásobujúcich mozog. Prezentované poškodenie je pomerne rozšírené a vyskytuje sa u novorodencov v 10% prípadov v dôsledku pôrodnej traumy.
Príčiny zranenia
Posun krčných stavcov u dieťaťa sa vo väčšine prípadov pozoruje po ťažkom pôrode. Keď dieťa prechádza pôrodnými cestami, dochádza k ohybu v krčnej oblasti, čo vedie k poškodeniu. Okrem toho sa poznamenáva nasledujúce dôvody subluxácia krčných stavcov u novorodencov:
- Patologická krehkosť kostí.
- Prudký pohyb hlavy (so sprievodným odklonom od stredovej osi) vedie k (prvému krčnému stavcu). Tento typ poranenia sa vyskytuje u dojčiat najčastejšie v dôsledku ich neschopnosti držať hlavu hore.
- Spondylolýza, čo je vrodená patológia spojená s nefúziou vertebrálnych oblúkov.
- Ruptúry krčných väzov a šliach, ku ktorým dochádza v dôsledku ich nezrelosti alebo nedostatočného rozvoja.
- Nekoordinovaná kontrakcia svalov krku.
Prejavy subluxácie krčných stavcov
Príznaky prezentovaného poranenia sú spojené so skutočnosťou, že pri premiestnení sa medzistavcové otvory, cez ktoré veľké množstvo nervových zakončení a krvných ciev. Vo väčšine prípadov sa subluxácia krčných stavcov prejavuje nasledujúcimi charakteristickými príznakmi:
- Bolesť v oblasti krku, chrbta, končatín a ramien.
- Svalové napätie.
- Bolesť hlavy.
- Kŕče.
- Opuch v oblasti mäkkých tkanív.
- Nespavosť.
- Obmedzená pohyblivosť krku.
- Poruchy videnia.
- Svalová tuhosť.
- Strata citlivosti prstov.
- Charakteristický tinitus.
- Paralýza na jednej strane je možná.
- Interkostálna neuralgia.
- Charakteristický pocit brnenia a pálenia v danej oblasti ramenného pletenca.
Je potrebné zdôrazniť, že u novorodencov sa počas prvých mesiacov života môže toto zranenie prejaviť iba zakrivením krčka maternice. Keď dieťa začne chodiť, prejaví sa subluxácia, ktorá je spojená so zvýšením takzvaných vertikálnych zaťažení. Bábätko sa však nemôže sťažovať, že mu nie je dobre. Preto by rodičia mali byť opatrní, ak má ich dieťa nasledujúce príznaky:
- Porucha chôdze.
- Porucha pozornosti a neschopnosť bábätka sústrediť sa.
- Hyperaktivita.
- Plačivosť.
- Nadmerná náladovosť.
- Záchvaty bolesti hlavy.
- Zhoršenie pamäti.
- Rýchla únavnosť.
- Ospalosť.
- Mdloby, strata vedomia.
- Skolióza.
- Dysfunkcia rôzne systémy a orgány novorodenca.
- Bezdôvodná podráždenosť.
- Pomalý prírastok hmotnosti u dojčaťa.
- Pravidelná regurgitácia po jedle.
Podozrenie na subluxáciu tohto typu je možné aj vtedy, ak si bábätko začne sadnúť, prevrátiť sa atď. oveľa neskôr ako iné deti. Je veľmi dôležité to vedieť skoré štádia vývoj patológie u dojčiat, táto choroba sa dá ľahko vyliečiť bez akýchkoľvek komplikácií. Preto, ak má dieťa aspoň niekoľko z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa potrebnému vyšetreniu.
Hlavné typy subluxácií a možné komplikácie
Traumatológovia rozlišujú tri typy cervikálne subluxácie ktoré sa pozorujú u detí v dojčenskom veku. Pozrime sa na ne podrobnejšie:
- Subluxácia atlasu je jedným z najčastejších pôrodných poranení, obmedzuje pohyblivosť krčka maternice a vyznačuje sa silnou bolesťou v mieste poranenia.
- vzniká pri náhlych pohyboch hlavy, kedy sa odchyľuje od stredovej osi. Často toto zranenie sa môže vyskytnúť, ak hlavička dieťaťa nie je správne podopretá. Prezentovaný typ subluxácie je charakterizovaný tvorbou takzvaného torticollis.
- Aktívna subluxácia je nesúlad medzi krčnými stavcami, ktorý vzniká v dôsledku kĺbovej medzery. Príčinou tohto poškodenia je zvýšený svalový tonus a nezrelosť pohybového aparátu.
Zranenia krčných stavcov sú pre dieťa mimoriadne nebezpečné. Je to spôsobené predovšetkým nezrelým systémom detskej kostry. S absenciou potrebná liečba Subluxácie tohto typu môžu spôsobiť množstvo komplikácií. Medzi najčastejšie komplikácie patria nasledujúce faktory:
- Trvalé bolesti hlavy so sklonom k zvýšeniu.
- Poruchy cerebrálneho obehu.
- Zvýšený intrakraniálny tlak.
- Amyotrofia.
- Poruchy držania tela.
- Svalová slabosť.
- Ploché nohy.
- Juvenilná osteochondróza.
- Strabizmus.
- Poruchy chôdze.
- Poruchy zraku.
- Mentálna retardácia.
- Záchvaty.
- Poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov.
- Deficit pozornosti.
- Patologické zmeny v tkanive svalov a šliach.
- Mozgová ischémia.
- Pri súbežných poraneniach miechy sú možné také negatívne prejavy, ako sú poruchy motorických funkcií rúk a nôh.
Diagnostické metódy
Je dosť ťažké určiť kvôli podobnosti symptómov s príznakmi iných chorôb. Keďže novorodenec sa nemôže sťažovať na svoj stav, skúsený detský traumatológ musí toto zranenie identifikovať na základe štúdie znakov a metódy palpácie.
Na potvrdenie diagnózy a určenie rozsahu poruchy sa vykonávajú tieto postupy:
- CT vyšetrenie.
- RTG krčnej chrbtice. Táto metódaŠtúdia umožňuje nielen zistiť subluxáciu, ale aj určiť jej polohu, prítomnosť alebo neprítomnosť kompresie nervových zakončení a krvných ciev.
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou na posúdenie stavu mäkkých tkanív.
- Spondylografia v bočných a priamych projekciách.
- V obzvlášť ťažkých prípadoch malý pacient je predpísaná reoencefalografia.
Ako liečiť subluxácie krčných stavcov u novorodenca?
Liečba cervikálnej vertebrálnej subluxácie u detí je primárne založená na redukcii. Na vykonanie tejto manipulácie sa používa niekoľko techník:
- Redukcia pomocou Glissonovej slučky.
- Redukcia na princípe Rusche-Hüter.
- Manuálna redukcia pomocou manuálnej terapie.
Konkrétnu techniku vyberá detský traumatológ v závislosti od stupňa, charakteru poranenia, pridružených komplikácií, ako aj individuálnych charakteristík malého pacienta.
Každopádne po úprave sa bábätku dáva sadrový korzet alebo golier Shants na obdobie 1 až 6 mesiacov.
Okrem toho sa odporúča, aby sa dosiahli maximálne výsledky a rýchle zotavenie konzervatívna liečba, ktorý zahŕňa postupy ako:
- Masáž.
- Fyzioterapia.
- Fyzioterapia.
- Akupunktúra.
- Laserová terapia.
- Magnetická terapia.
- Vitamínová terapia.
- Užívanie liekov proti bolesti na úľavu bolesť.
Počas obdobia zotavenia je potrebné čo najviac obmedziť motorická aktivita dieťa. To je potrebné, aby sa predišlo možné recidívy, plná takých vážnych následkov, ako je jednostranná paralýza alebo strata zraku.
Vo všeobecnosti sa prognóza subluxácie krčnej chrbtice u novorodencov považuje za priaznivú. Pri včasnej liečbe je možné úplne odstrániť patológiu a všetky jej klinické prejavy.
Obsah článku: classList.toggle()">prepnúť
U detí je však rovnako ako u dospelých považovaný za jeden z najčastejších úrazov.
V niektorých prípadoch sa vykĺbenie jedného z krčných stavcov vyskytuje aj u novorodencov počas pôrodu, čo sa vysvetľuje slabosťou väziva a nezrelosťou celého pohybového aparátu.
V budúcnosti môže dôjsť k takémuto zraneniu z rôznych dôvodov.
V článku sa podrobne dozviete o dislokácii a subluxácii krčného stavca u dieťaťa a novorodenca, ako aj o liečbe úrazu.
Klasifikácia dislokácií a subluxácií
Najčastejšie dva krčné stavce (prvý a druhý), nazývané os a atlas, podliehajú dislokácii a subluxácii. Okrem vrodenej subluxácie stavcov, ktorá sa zvyčajne objavuje počas pôrodu, existuje niekoľko ďalších typov tohto poranenia, ktoré sú u detí celkom bežné. rôzneho veku a dokonca aj u dospievajúcich, najmä:
Príčiny dislokácie a subluxácie
Ak u dospelého človeka dochádza vo väčšine prípadov k dislokáciám stavcov pod určitým vplyvom vonkajšia sila alebo zvyk spať na bruchu s hlavou otočenou na jednu stranu, potom u detí býva príčinou tohto stavu najčastejšie neúmyselné dobrovoľné a prudké stiahnutie krčných svalov, aj keď ani tu nemožno vylúčiť faktor úrazu.
Niektoré deti môžu samostatne otočiť hlavu do polohy, ktorá je pre ňu úplne neprirodzená, čo v kombinácii s vysokou pohyblivosťou a fyzickou aktivitou detí často vedie k subluxácii alebo dislokácii.
U detí sa však subluxácia vyskytuje oveľa menej často ako u dospelých. Pretože detské kĺby a chrupavky, ako väzy, majú vysokú elasticitu a pružnosť. Kĺby majú vyššiu pohyblivosť, preto je ich artikulácia aj pri poranení často stabilnejšia ako u dospelých.
Dislokácia u novorodencov sa môže vyskytnúť počas pôrodu ak sa v okamihu prechodu pôrodnými cestami hlavička dieťaťa odchyľuje od hlavnej osi. Ale u bábätka môže po narodení dôjsť k dislokácii a subluxácii v dôsledku nezrelosti väzivového aparátu, napríklad pri rotácii hlavičky do nesprávnej polohy.
U detí staršej vekovej skupiny môže dôjsť pri cvičení k zraneniu. rôzne druhyšporty, napríklad pri korčuľovaní na kolieskových korčuliach, pri pádoch, pri potápaní a plávaní.
U gymnastov nie je dislokácia a subluxácia vôbec nezvyčajná, pretože sa môže vyskytnúť pri výkone rôzne postavy a cvičenia, najmä kotrmelce alebo stojky na hlave.
Vlastnosti dislokácie a subluxácie u detí
Najčastejšie sú dva krčné stavce dislokované z dôvodu, že ich štruktúra je trochu odlišná od ostatných. Vo väčšine prípadov dieťa zažije dislokáciu alebo subluxáciu 1. (prvého) stavca, nazývaného atlas, pretože je najzraniteľnejší. Malo by sa však pamätať aj na to, že tu prechádza aj miecha, ktorej poškodenie v tejto oblasti chrbtice môže byť život ohrozujúce.
Prvý stavec má tvar prstenca, pričom jeho bočné časti sú oveľa hustejšie ako zadná a predná časť. Bočné časti druhého stavca sú tiež zhrubnuté, ale vzhľad v istom zmysle pripomína prsteň. Na prednej strane stavca je špeciálny proces, ktorý zapadá do vnútorného prstenca atlasu, kde sa posúva, aby umožnil pohyb kĺbu.
Podobné články 
Otáčanie hlavy je zabezpečené vďaka tomu, že kĺbové plochy majú špeciálny povlak vo forme kapsuly, na ktorej povrchu sú záhyby.
Práve tento kĺb umožňuje otáčanie hlavy v rôznych smeroch a zvyšné krčné stavce umožňujú iba ohýbanie. Ak utrpíte zranenie na tomto mieste, otáčanie hlavy je nemožné.
Príznaky dislokácie a subluxácie krčného stavca u dieťaťa
Lekári rozdeľujú všeobecné príznaky dislokácie krku na rebre do dvoch kategórií: špecifické a nešpecifické symptómy. Nešpecifická skupina zvyčajne zahŕňa prejav bolesti, pocit napätia v krku, jeho nehybnosť, výskyt opuchu a opuchu v mieste poranenia.
V niektorých prípadoch u detí môžete cítiť existujúci posun rukami.
Príznaky tejto skupiny spravidla nedávajú určitú predstavu o vlastnostiach prijatého zranenia, jeho druhu a povahe.
Špecifická skupina zahŕňa symptómy, ktoré vám umožňujú získať predstavu o zranení a pochopiť jeho vlastnosti. To môže zahŕňať prítomnosť bolesti v oblasti čeľuste, v oblasti ramien a takmer po celej dĺžke chrbtice, objavenie sa kŕčov v rukách a zníženej sily v nich, závraty, hučanie v ušiach, silné bolesti hlavy a poruchy spánku. Ak je lézia dostatočne závažná, potom sa necitlivosť a slabosť môžu rozšíriť do dolných končatín.
Často s takýmto zranením je možné zaznamenať zablokovanie otáčania hlavy., v prvom rade smerom, ktorý je chorý. Vizuálne si niekedy môžete všimnúť, že dieťa drží hlavu neustále otočenú v opačnom smere, ako je zranenie.
Keď dostanete subluxáciu v kĺbe medzi 2. a 3. stavcom, príznaky zahŕňajú výskyt bolesti v krku, pocit opuchu jazyka a problémy s prehĺtaním.
Diagnostika
akýkoľvek diagnostické opatrenia v prípade poranenia krku začínajú úplným vyšetrením pacienta, pričom lekár požiada dieťa, aby urobilo nejaké pohyby, po ktorých prehmatá podozrivé miesto poranenia. V niektorých prípadoch sa môže vykonať špeciálna diagnostická analýza.
Samozrejme, hlavná diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje presne určiť typ dislokácie a všetky jej vlastnosti, je Röntgenové vyšetrenie, ktorý v v tomto prípade môžu byť vykonávané v troch typoch naraz, najmä:
- Röntgen urobený cez ústa pacienta. Iba tento typ výskumu môže poskytnúť úplná recenzia prvé dva stavce krčnej oblasti, čo umožňuje zistiť dislokáciu a subluxáciu atlasu rotačného charakteru.
- Šikmý röntgen. Táto metóda vyšetrenia vám umožňuje získať prehľad o procesoch kĺbov, ako aj o otvoroch medzi stavcami. Na jeho vykonanie musí pacient nakloniť hlavu na stranu pod uhlom 45°.
- Spondylografia. Štúdia vám umožňuje vidieť stav nielen samotných stavcov, ale aj kĺbov medzi nimi, ako aj medzistavcových platničiek. Táto diagnostická metóda je spravidla často hlavnou. Ďalšie dve metódy sa vo väčšine prípadov vykonávajú iba vtedy, keď spondylografia nestačí na stanovenie diagnózy.
Prvá pomoc
Je dôležité, aby sa prvá pomoc poskytovala nielen včas, ale aj správne, pretože od toho často závisí zložitosť procesu redukcie, ako aj dĺžka ďalšej liečby a obdobie následnej rehabilitácie. Ak existuje podozrenie na dislokáciu alebo subluxáciu krčného kĺbu, prvým krokom je znehybnenie všetkých stavcov tohto úseku.
Ak neexistuje špeciálny lekársky korzet, môžete dieťa jednoducho položiť na rovný, dosť tvrdý povrch, kým nepríde sanitka.
Až do tejto chvíle mala by sa vyrobiť špeciálna pneumatika zabrániť akémukoľvek možnému (aj nepatrnému) pohybu krčnej chrbtice alebo hlavy. Je potrebné dieťa upokojiť, pokúsiť sa mu vysvetliť dôležitosť existujúceho stavu a potrebu nehybnosti.
Dlaha môže byť dve ľahké dosky, dva ľubovoľné predmety umiestnené na oboch stranách hlavy, čo vytvára prekážku mimovoľný pohyb. Potom by sa mal na miesto poranenia aplikovať ľad, aby sa zabránilo vzniku opuchu, čo skomplikuje diagnostiku a ďalšiu redukciu.
Ak je krk vykĺbený alebo subluxovaný, nemali by ste sa pokúšať vziať dieťa do nemocnice sami, najlepšie je počkať na pohotovostných lekárov so špeciálnym vybavením.
Za žiadnych okolností sa nepokúšajte znížiť dislokáciu sami. Dokonca aj skúsený, kvalifikovaný lekár sa nepokúsi nastaviť vykĺbený krk bez vykonania všetkých diagnostických opatrení a určenia existujúcich charakteristík poranenia a jeho typu.
Liečba a jej vlastnosti u detí
Liečba dislokácií krčných stavcov vždy začína redukciou poranenia a je veľmi dôležité čo najrýchlejšie a správne vrátiť posunutý kĺb na jeho prirodzené miesto. Na zníženie dislokácií a subluxácií u detí existuje v medicíne niekoľko metód, ktorých výber závisí nielen od charakteristík existujúceho poranenia, ale aj od veku pacienta. Najčastejšie sa používa na vyrovnanie krku:
- Vitiugova technika, slúži predovšetkým na korekciu subluxácií, pri ktorých nie je č závažné komplikácie. Pred zákrokom je miesto poranenia lokálne znecitlivené, čo nielenže odstraňuje bolesť, ale tiež obnovuje normálny tonus krčných svalov. Potom v mnohých prípadoch dochádza k zníženiu dislokácie nezávisle s miernym sklonom alebo otočením hlavy. Ak sa tak nestane, lekár zníži zranenie manuálne s malým úsilím.
- Gleasonova slučka. Táto technika sa najčastejšie používa na korekciu dislokácie u starších detí a dospievajúcich, pretože postup si vyžaduje veľa času. Obeť sa položí na rovný, tvrdý povrch tak, aby jeho hlava bola mierne vyvýšená a vyššie ako telo. Mäkká látková slučka je umiestnená na bradu dieťaťa, pričom na koncoch je pripevnená závažie, jej hmotnosť sa vždy počíta striktne individuálne; Závesná záťaž vyvíja určitý tlak na čeľusť a krčnú chrbticu, čo vedie k jej postupnému naťahovaniu a prestavovaniu vykĺbeného kĺbu.
- Páková metóda. V tomto prípade sa redukcia vykoná v jednom okamihu. Zákrok je možné vykonať s lokálnou anestézou alebo bez nej, v závislosti od zložitosti dislokácie a veku dieťaťa.
Po repozícii vykĺbeného kĺbu treba krk zafixovať a znehybniť aspoň na 1 mesiac.
Najpohodlnejší spôsob, ako to urobiť, je pomocou špeciálneho lekárskeho zariadenia nazývaného golier Shants.
Veľkosti takéhoto zariadenia sú rôzne, takže nájdenie vhodnej možnosti pre konkrétne dieťa nebude ťažké.
Táto liečba je považovaná za konzervatívnu a jej cieľom je umožniť budovanie svalov a chrupavkového tkaniva v poranenej oblasti, aby sa ďalej zabezpečila stabilita krčných kĺbov.
Je dôležité, aby sa golier Shants nosil predpísaný čas, aby sa predišlo možnosti obvyklého vykĺbenia v budúcnosti.
Dôsledky dislokácie a subluxácie krčného stavca u dieťaťa
Hlavné nebezpečenstvá v prípade dislokácie alebo subluxácie spravidla vznikajú pri pokuse o nezávislé ošetrenie bez kontaktovania riadne kvalifikovaného odborníka, ako aj pri odmietnutí vykonania obnovovacích postupov a nedodržaní lekárskych odporúčaní.
Je dôležité si uvedomiť, že redukcia dislokácie je len prvou časťou terapie., po ktorom musíte podstúpiť obdobie imobilizácie a ďalšej rekonvalescencie. Samoliečba v tomto prípade, ako aj neoprávnené zmeny v rozvrhu rehabilitácie, môžu viesť k veľmi katastrofálnym následkom a mnohým komplikáciám.
Samoliečba takejto dislokácie často končí komplikáciou zranenia s dodatočným pretrhnutím väzov alebo výskytom dislokácie plnej kategórie.
Nemali by ste si ordinovať sami zdravotnícky materiál, pretože výber každého lieku sa vykonáva iba individuálne a porušenie tohto pravidla môže spôsobiť poruchy vo fungovaní mnohých systémov a orgánov. Fyzioterapeutické procedúry a ich vykonávanie by mal predpisovať iba lekár, inak spolu s očakávanými výhodami môžete dosiahnuť úplne opačný účinok.
Antelistéza je typ posunu stavcov. Táto patológia sa najčastejšie vyvíja na pozadí artrózy a vrodenej spondylolýzy. Pri antelestéze sa stavec posúva dopredu. Ak nie je správne liečená, táto patológia môže viesť k radikulárny syndróm a obmedzená pohyblivosť chrbtice.
Typy a štatistiky
Vertebrálna antelistéza je patológia, ktorá najčastejšie postihuje bedrovú oblasť. Vyšší stavec je posunutý vzhľadom k nižšiemu. Najčastejšie sa diagnostikuje L5 antelistéza. Menej často sa do procesu zapája tretí a štvrtý driekové stavce. Niekedy je patologický proces lokalizovaný na vrchu.
Oveľa menej časté je posunutie krčných stavcov. Väčšinou sú postihnutí mladí ľudia do 40 rokov. Prevalencia tejto patológie medzi populáciou je asi 2%. Anterolistéza môže byť izolovaná alebo kombinovaná s inou patológiou. Veľmi často majú títo ľudia osteochondrózu, patologickú kyfózu, skoliózu a spondylolýzu. Týmto problémom sa zaoberajú neurológovia, vertebrológovia a ortopédi.
Sú známe nasledujúce typy posunu stavcov:
- posttraumatické;
- involutívny;
- istmický;
- dysplastické;
- patologické.
Posun môže byť stabilný alebo nestabilný. V druhom prípade je pri zmene polohy tela narušená vzájomná poloha stavcov. Známe sú 4 stupne posunutia. Existuje Meyerdingova klasifikácia. Podľa nej sa posun prvého stupňa diagnostikuje, ak sa umiestnenie stavca zmení o 1/4 jeho dĺžky. Spondylolýza spondylolistéza 2. stupňa je charakterizovaná posunutím nie viac ako polovice dĺžky stavca. V závažnejších prípadoch sa toto číslo zvyšuje.
Prečo sa choroba vyskytuje?
Dopredný posun tela stavca je spôsobený rôzne faktory. Nasledujúce príčiny vývoja tejto patológie sú známe:
- vrodené malformácie;
- zlomeniny;
- nadmerne intenzívne predĺženie chrbtice;
- hrať nejaké športy;
- neaktívny životný štýl;
- degeneratívne zmeny v kostnom a chrupavkovom tkanive;
- patologické hrudná kyfóza;
- silne výrazné bedrové zakrivenie;
- Pagetova choroba;
- nádory chrbtice;
- artrogrypóza;
- modriny;
- Bekhterevova choroba;
- intervertebrálna hernia;
- výčnelok;
- nefúzia vertebrálneho oblúka.
Spondylolistéza driekovej oblasti najčastejšie spojené s nesprávnym vývojom tkaniva. Dôvodom je vrodená patológia. Môže ísť o dyspláziu výbežkov, nefúziu klenby, hypopláziu a vysoké postavenie l4 stavca. S týmto problémom sa často stretávajú športovci, ktorí sú nútení neustále narovnávať a ohýbať chrbát.
Medzi ohrozené osoby patria veslári, hráči rugby a gymnasti. Vysoké zaťaženie prispieva k zlomeninám. Vyvíja sa spondylolýza. Ide o poruchu klenby bedrových a krčných stavcov. S podobný problém s ktorými sa často stretávajú starší ľudia. Po 60 rokoch sa vyvinie degeneratívna forma anterolistézy. Dôvodom je rednutie a deštrukcia chrupavkového tkaniva kĺbov v dôsledku artrózy.
Pravá predná spondylolistéza je možná v dôsledku traumy. Príčiny zahŕňajú pády, dopravné nehody, zlé bezpečnostné postupy a priame nárazy. Oveľa menej často je posunutie stavcov c2 a c3 spojené s defektom kostného tkaniva. Toto sa pozoruje pri Pagetovej chorobe a malígnych novotvaroch.
Známky posunu
Skúsený lekár musí poznať príznaky tejto patológie. Väčšina konštantný znak je bolesť. Má nasledujúce vlastnosti:
- mierny alebo silný;
- lokalizované v krku alebo dolnej časti chrbta;
- v kombinácii s neurologickými príznakmi.
Tento príznak nie je medzi ľuďmi rovnaký. rôzneho veku. U detí je bolesť najčastejšie pociťovaná v krížoch a bedrách. Ľudia stredného veku sa sťažujú na nepohodlie v oblasti krku a dolnej časti chrbta. Pri anterolistéze sa mení vzhľad pacientov. Panva sa nakláňa dopredu alebo sa otáča dozadu. V závažných prípadoch sa zistí relatívne zväčšenie dolných končatín.
Trup pacientov sa skracuje. Chrbtová drážka sa prehlbuje. Hrudná kyfóza sa zvyšuje. Človeku sa vytvorí hrb. V závažných prípadoch sa bedrový oblúk narovná. Pri nestabilnom posune stavca dopredu sa pacienti sťažujú na svalové napätie v panvovej oblasti.
Zintenzívňuje sa pri práci, náhlych pohyboch a zdvíhaní ťažkých predmetov. Keď je postihnutá krčná chrbtica, pozoruje sa sklon. Michaelisov kosoštvorec v sakrálnej oblasti sa stáva asymetrickým. Často sa pozoruje ochabovanie svalov a kontraktúra (obmedzenie pohybu). Pri palpácii chrbtice je zaznamenaná bolesť.
S touto patológiou sa chôdza môže zmeniť. Chorí ľudia kladú nohy do jednej línie. O ťažký priebeh antelestéza, objavujú sa neurologické príznaky. Pozorujú sa tieto príznaky:
- pocit ťažkosti v nohách;
- pozitívny symptóm Lasegue;
- parestézia;
- zníženie niektorých reflexov;
- paréza;
- posilnenie reflexov kolena.
Pri premiestnení stavcov sa môže vyvinúť syndróm cauda equina. Je charakterizovaná inkontinenciou moču, stratou citlivosti v perineu a ochabnutou parézou dolných končatín. Bolesť sa objavuje v zadku, krížoch a stehnách. Keď sú nervy zovreté, môže vyžarovať do dolnej časti nohy a chodidla.
Negatívne dôsledky anterolistézy
Potrebujete vedieť nielen príčiny spondylolistézy a čo to je, ale aj to, ako je táto patológia nebezpečná pre ľudí. Keď sú stavce posunuté na úrovni c2 alebo c4, sú možné tieto negatívne dôsledky:
- strata sluchu;
- silná bolesť hlavy typu migrény;
- chronická cerebrálna hypoxia;
- znížená pozornosť a pamäť;
- strabizmus;
- poruchy spánku;
- zhoršená citlivosť horných končatín.
Keď sú nervové korene stlačené, môže sa vyvinúť paraparéza a paraplégia. Na pozadí posunu stavcov je možné narušenie autonómneho nervového systému. Objavujú sa príznaky ako čkanie, vracanie a pocit hrče v krku. Kompresia krvných ciev stavcami je nebezpečná, pretože prívod krvi do mozgu je narušený. Rozvíja sa syndróm vertebrálna artéria. Možné zúženie miechového kanála. Existuje možnosť tvorby arachnoidálnych cýst. V závažných prípadoch sa tok lymfy stáva ťažkým. Pri anterolistéze bedrovej chrbtice je niekedy narušená funkcia genitourinárnych orgánov.
Plán vyšetrenia pacienta
Liečba antelestézy by sa mala začať po objasnení diagnózy a vylúčení iných patológií. Budú potrebné nasledujúce štúdie:
- CT alebo MRI;
- elektroencefalografia;
- Röntgenové vyšetrenie.
Je potrebné odobrať anamnézu a vykonať fyzikálne vyšetrenie. Počas rozhovoru musí lekár identifikovať hlavné ťažkosti, čas nástupu symptómov, povahu syndrómu bolesti (intenzita, trvanie, čas výskytu, vzťah s fyzickou aktivitou a denná doba) a možné faktory riziko.
Je potrebná konzultácia s neurológom. Utráca úplná kontrola. Zisťujú sa meningeálne príznaky, patologické reflexy, rozsah pohybu, povrchová a hlboká citlivosť.
Röntgenové lúče môžu odhaliť posunutie stavcov dopredu. Často sa zistí zúženie miechového kanála. Stavce môžu byť deformované. Toto sa pozoruje pri artróze.
Rádiografia sa vykonáva v dvoch projekciách. Je veľmi dôležité presne určiť úroveň posunu stavcov. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebná počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. V prípade potreby sa vykoná kontrastná štúdia. Klinické testy pri antelestéze je to najčastejšie normálne.
Taktika liečby
Pri absencii komplikácií sa vykonáva konzervatívna terapia. Hlavným cieľom liečby je obnovenie prirodzenej polohy stavcov. Konzervatívna terapia zahŕňa:
- gymnastické cvičenia;
- vodné procedúry;
- masáž;
- fyzioterapia;
- nosenie špeciálneho fixačného korzetu;
- užívanie liekov proti bolesti.
Pacientom sú zakázané všetky silové športy. Nemali by ste nosiť ťažké predmety a preťažovať sa.
Pomáha cvičebná terapia (komplex fyzikálnej terapie). Cvičenia by mali byť zamerané na odstránenie skoliózy a posilnenie svalov. Odporúča sa kombinovať cvičebnú terapiu s plávaním. Je to dobré pre váš chrbát. Dobrý účinok má balneoterapia.
Hydroterapia zlepšuje imunitu, tonizuje, rozširuje cievy a uvoľňuje svaly. Pacientom sa odporúča kúpať sa, vykonávať zavlažovanie a oblievať sa vodou. V prípade syndrómu silnej bolesti samotná cvičebná terapia nestačí. Je potrebná fyzikálna terapia. Elektroforéza sa najčastejšie vykonáva s novokainom.
S antelestézou s syndróm bolesti NSAID sú zobrazené vo forme tabliet, kapsúl a vonkajších činidiel. V závažných prípadoch sa vykonávajú epidurálne injekcie. Liek sa podáva injekčne cez dura mater mozgu. Ak je príčinou posunu stavcov spondylolýza, potom je potrebné nosiť korzet. Fixuje chrbticu, bráni jej natiahnutiu. Pri kompresii nervov sú navyše predpísané vitamíny B (Kombilipen, Milgamma).
Ak stavce nadobudnú skalariformný vzhľad a konzervatívna terapia nepomôže, vykoná sa operácia. Najbežnejším postupom je spinálna fúzia. Chrbtica chorého človeka je fixovaná. Pre nestabilnú antelestézu je často potrebný chirurgický zákrok. Ak je miechový kanál zúžený, môže byť potrebná laminektómia. Niekedy sa používajú umelé implantáty. Po operácii sa odporúča dodržiavať pokoj na lôžku 2 mesiace a spať s pokrčenými nohami. Je znázornené nosenie sadrového korzetu.
Zdravotná prognóza a prevencia
Keď sú stavce posunuté dopredu, prognóza je najčastejšie priaznivá. Zhoršuje sa s rozvojom syndrómu vertebrálnej artérie alebo kompresiou koreňov. Špecifická prevencia spondylolistéza nebola vyvinutá. Aby sa zabránilo tejto patológii a možné komplikácie, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- správne organizovať svoje pracovisko;
- viesť aktívny životný štýl;
- spať na tvrdom a rovnom povrchu;
- okamžite liečiť skoliózu;
- zabrániť rozvoju osteochondrózy a artrózy;
- dobre najesť;
- vzdať sa alkoholu a fajčenia;
- robiť gymnastiku počas dlhej písomnej práce;
- meniť polohu častejšie;
- vzdať sa monotónnych pohybov s predĺžením chrbta;
- nezdvíhajte ťažké predmety;
- nezaoberajte sa kulturistikou;
- plávať;
- podstúpiť periodickú rádiografiu;
- odmietnuť topánky na vysokom podpätku;
- vylúčiť zranenia chrbta;
- používajte pásy proti radikulitíde.
Pri jazde autom netreba nakláňať hlavu dopredu. To môže v budúcnosti viesť k osteochondróze a posunu stavcov. Odporúčajú sa ľahké športy (chôdza, beh, plávanie).
Ak už došlo k posunu, potom, aby ste predišli negatívnym následkom, musíte sa poradiť s lekárom (neurológ, terapeut, ortopéd, traumatológ).
Predná spondylolistéza je teda veľmi častá. Väčšinou sú postihnutí dospelí. Pri včasnej a správnej liečbe je zachovaná pracovná schopnosť pacientov.
Čo je subluxácia: príznaky a liečba kĺbu
Existuje množstvo chorôb, ktoré sa na prvý pohľad zdajú bezvýznamné a neškodné, no následne sú čoraz vytrvalejšie v oslabujúcej bolesti.
Medzi týmito špeciálne miesto zaberá subluxáciu – získaný stav, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu funkčnosti kĺbu a ďalšiemu narušeniu motorických funkcií končatín alebo určitej časti tela.
Zhoršenie pohyblivosti kĺbov nie je vždy sprevádzané akútna bolesť- najčastejšie sa proces vyskytuje v subakútnom štádiu, s cyklickými exacerbáciami nie silná bolesť a obmedzený pohyb.
Z určitých dôvodov pacient okamžite nevenuje vážnu pozornosť vzniknutému problému, pripisuje určité nepohodlie v pohybe alebo prejav bolesti nádche, vystaveniu prievanu alebo to ospravedlňuje dlhodobým zaujatím nepohodlnej polohy, ktorá viedlo k znecitliveniu končatiny.
Tento ľahkomyseľný postoj k problémom zdravia je typický pre väčšinu populácie a je výsledkom množstva mylných predstáv o vlastnom stave.
Väčšina charakteristické dôvody takéto správanie je:
- osoba si neuvedomuje, že utrpela dislokáciu kĺbu;
- zvyk nevenovať potrebnú pozornosť vlastným zdravotným problémom;
- nádej, že „časom sa všetko vyrieši samo“;
- absencia silnej bolesti a iných výrazných faktorov motivujúcich výlet do nemocnice;
- nedostatok vedomostí o závažnosti problému a možnosti vzniku patológie na pozadí prebiehajúcej subluxácie.
Najčastejšie sú tieto faktory rozhodujúce pre nečinnosť a vedú k zanedbaniu choroby. Výsledkom je, že v čase, keď je pacient „zrelý“ na to, aby vyhľadal lekársku pomoc, je ochorenie už v pokročilom stave: v poranenej oblasti je narušený krvný obeh a priechodnosť nervov. A to následne vedie k pretrvávajúcemu obmedzeniu pohyblivosti kĺbov a k zhoršeniu celkovej kvality života.
Preto je veľmi dôležité včasné vyšetrenie lekárom, ktorý zranenie diagnostikuje a prijme opatrenia na nápravu.
Hlavné vlastnosti a klasifikácia
V medicíne sa stav, pri ktorom sa kĺbové spojenia navzájom rozchádzajú bez straty styčných bodov, nazýva subluxácia.
Od úplnej dislokácie kĺbu sa líši tým, že počas dislokácie nemajú kĺbové povrchy pri premiestnení žiadne body kontaktu. Pri subluxácii dochádza k čiastočnému narušeniu funkčných schopností kĺbu, pričom dislokácia je charakterizovaná závažnejším narušením fungovania končatiny.
Poranenie možno diagnostikovať až po objektívnom vyšetrení:
- metóda počítačovej tomografie
- rádiografiu.
Poškodenie kĺbového kĺbu môže byť určené prítomnosťou bolesti pri pokuse o pohyb, stvrdnutím mäkkých tkanív, opuchom, pocitmi vnútorné teplo v postihnutej oblasti.
Moderná medicína rozdeľuje subluxácie do dvoch skupín:
- vrodené
- získané.
Vrodená subluxácia sa najčastejšie tvorí v dôsledku vnútromaternicových patológií, v ktorých nesprávna formácia kĺby Ide napríklad o dyspláziu bedrových kĺbov. Typicky sa patológia týka bedrových kĺbov, keď je kĺbová dutina nedostatočne vyvinutá a hlavica kĺbu je nadmerne zaoblená.
Získané subluxácie sa zase delia podľa spôsobu nadobudnutia:
- v dôsledku zranenia;
- v dôsledku predchádzajúcej choroby.
Traumatická subluxácia sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku vystavenia nadmernému fyzickému stresu. Najčastejšie sú ich obeťami športovci alebo pracovníci zapojení do fyzická práca. Subluxácia však môže byť spôsobená zlým pádom, ťažká modrina, náhle pohyby a trhnutia.
Subluxácia v dôsledku traumy môže byť izolovaná alebo kombinovaná. Kombinované poškodenie môže byť sprevádzané prasknutím kĺbového puzdra, poranením krvných ciev a nervových procesov, poranením kostí, väzov, svalov a šliach s charakteristickou ruptúrou alebo vyvrtnutím.
K subluxácii môžu viesť aj ochorenia ako detská obrna, osteomyelitída a iné ochorenia pohybového aparátu.
Každý kĺb v tele má špecifické vlastnosti a plní špecifické funkcie. Klinické príznaky Všetky typy kĺbov majú tiež svoje charakteristické vlastnosti. Preto existuje klasifikácia kĺbových dislokácií alebo subluxácií, ktorá zohľadňuje:
- typ postihnutých kĺbov;
- ich počet;
- prítomnosť zlomenín, modrín a iných typov poškodenia.
Okrem symptómov špecifických len pre určitý typ kĺbu existujú všeobecné znaky, ktoré umožňujú diagnostikovať subluxáciu bez ohľadu na jej lokalizáciu.
Lokalizácia a príčiny vývoja subluxácií
Patológia, ako je dislokácia alebo subluxácia, sa môže vyvinúť u pacientov v akomkoľvek veku: od novorodencov až po starobu. U malých detí sa subluxácie vyskytujú oveľa menej často ako u dospelých, častejšie majú povahu vrodenej patológie. Príznaky detských subluxácií sú tiež odlišné klinické charakteristiky než u dospelých.
Frekvencia výskytu patológie je ovplyvnená nasledujúcimi faktormi:
- zlý stav šliach, kĺbového puzdra, väzov;
- vzťah medzi charakteristikami stavu kĺbov a zaťaženiami, ktoré sú na ne kladené počas výkonu určitých funkcií.
V detskom veku sa tvorí pohybový aparát, kedy sú kĺby pohyblivejšie a menej náchylné na rôzne druhy poranení. U dospelého človeka je už dokončená tvorba kostry a spojovacích prvkov a menia sa aj funkčné zaťaženia tela. určitá skupina kĺbov.
Zvyčajne u dospievajúcich, ako aj u dospelých nadmerné zaťaženie ramenného pletenca a Horné končatiny. To je presne dôvod, prečo sa subluxácia alebo dislokácia v 85% prípadov vyskytuje v oblasti kľúčnej kosti, ramena alebo lakťa. Zvyšných 15% takýchto zranení sa vyskytuje v iných kĺboch.
Najčastejšie u dospelých sú postihnuté tieto skupiny kĺbov:
- rameno;
- lakte;
- interfalangeálne;
- koleno;
- bedro;
- čeľusť;
- medzistavcové.
Subluxácia alebo dislokácia sa najčastejšie vyskytuje v kĺboch, ktoré majú väčšiu pohyblivosť a rozsah pohybu vo viacerých rovinách, čo je typické predovšetkým pre kĺby ramenného pletenca. To však nevylučuje riziko patológie v iných skupinách kĺbov.
Pri subluxácii dochádza k posunu povrchov kĺbov, čo spôsobuje anatomické zmeny blízke krvné cievy a nervové vetvy.
Pri premiestnení kĺbov dochádza k stlačeniu periartikulárneho mäkkého tkaniva, čo vedie k poruchám obehu a inervácie.
Počas subluxácie alebo dislokácie krčných stavcov túto patológiu môže viesť k veľmi vážnym následkom, ktoré ohrozujú život obete.
Liečba subluxácií
Terapia subluxácií rôznej miere lézie, lokalizácia, bez ohľadu na zložitosť poranenia, sa vykonáva v troch fázach:
- prvá pomoc
- redukcia kĺbu
- obdobie úľavy od bolesti, rehabilitácia.
Je veľmi dôležité okamžite poskytnúť obeti prvú pomoc zdravotná starostlivosť po úraze: zmierni to stav pacienta a zníži riziko posttraumatických komplikácií. Okrem toho včasná prvá pomoc poskytuje maximálnu príležitosť na úspešné zníženie subluxácie traumatológom. Na poskytnutie prvej pomoci potrebujete:
- znehybniť poškodený kĺb pomocou dostupných prostriedkov;
- aplikujte studený obklad na miesto poranenia;
- dopravte postihnutého na najbližšiu pohotovosť.
Ako materiál po ruke, ktorým môžete opraviť dislokáciu alebo subluxáciu, môžete použiť odevy, šatku, plachtu, obväz, ako aj podlhovastý pevný predmet, aby ste zaistili tuhosť fixácie. Môže to byť kus preglejky, palica, doska.
Pre studený obklad vyberte ľad z chladničky, najskôr ho vložte do plastového vrecka, veľmi studenú vodu do vyhrievacej podložky, plastová fľaša, alebo len namočené studená voda textilné.
Vykĺbený kĺb by ste sa nemali pokúšať narovnať sami. Toto by mal robiť iba traumatológ po predbežnej diagnóze. Zraneného je preto potrebné čo najskôr previezť do zdravotníckeho zariadenia, kde je ortopedický lekár. Tu sa poskytuje prvá pomoc pri výronoch.
Iba traumatológovia alebo chiropraktici majú právo opraviť dislokáciu alebo subluxáciu. To je odôvodnené skutočnosťou, že nedodržanie techniky redukcie kĺbov nevyhnutne povedie k zhoršeniu zranenia.
Ak sa to urobí nesprávne, môže sa vyvinúť úplná dislokácia, môže dôjsť k pretrhnutiu väzov, čo povedie k vážne následky. Redukciu vykĺbeného kĺbu je možné vykonať iba pri absencii iných vážnych zranení - pretrhnutia väzov, prasklín alebo zlomenín kostí. Preto pred pristúpením k redukcii lekár určite objedná röntgen, aby mal presnejší obraz o získaných zraneniach.
Subluxácia musí byť diagnostikovaná a znížená na maximum krátke obdobie po zranení, kým sa nevyvinie silný opuch okolo poškodeného kĺbu, čo spolu so zvyšujúcou sa bolesťou výrazne komplikuje manipuláciu lekára.
Okrem toho zovretie v dôsledku poškodenia kĺbového tkaniva vedie k množstvu komplikácií, ktoré si niekedy vyžadujú chirurgickú intervenciu.
Obdobie rehabilitácie
Po korekcii subluxácie bude pacient musieť podstúpiť rehabilitačný kurz, počas ktorého sa prijmú opatrenia na obnovenie štruktúry a motorických funkcií poškodeného kĺbu.
Na základe zložitosti poranenia môže rehabilitácia pacienta trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.
Počas tohto obdobia obnoviť funkčnosť kĺbu a vrátiť pacienta do plný život Používajú sa tieto rehabilitačné metódy:
- lieková úľava od bolesti a liečba zameraná na regeneráciu poškodených tkanív;
- fyzioterapia;
- užívanie vitamínov;
- terapeutická masáž a regeneračné cvičenie.
Fyzická aktivita je pre pacienta počas celého rehabilitačného obdobia kontraindikovaná. V budúcnosti, aj po úplnom návrate funkčných schopností poraneného kĺbu, by ste mali každý deň postupne posilňovať svalový korzet – tým ešte viac predídete poškodeniu kĺbov a väzov.
Pomocou príkladu videa v tomto článku môžete zvážiť mechanizmus subluxácie.
Poranenia krčnej chrbtice sú považované za jedno z najnebezpečnejších. S tým je spojené vysoké riziko poškodenia miechy a bezprostredného ohrozenia života. Stáva sa to nielen pri zlomeninách, ale aj pri dislokáciách krčných stavcov. Navyše, tieto sa vyskytujú u dospelých aj detí od novorodeneckého obdobia. A aby ste sa ochránili pred takýmto zranením, mali by ste poznať jeho vlastnosti.
Príčiny
Krk plní motorickú a podpornú funkciu, je schránkou pre životne dôležité štruktúry nervového a cievne systémy. Je náchylnejší na vonkajšie faktory, najmä mechanické, ako iné časti chrbtice. Preto je subluxácia krčného stavca pomerne bežným javom. U dospelých je to uľahčené:
- Potápanie do vody.
- Údery do hlavy.
- Pády z výšky.
- Športové a pracovné úrazy.
- Dopravné nehody na cestách.
Dislokácie sa vyskytujú, keď sa na ohnutý alebo narovnaný krk aplikuje dostatočne silný mechanický faktor, ako aj v polohe otáčania. Okrem vonkajší vplyv, výrazný svalový kŕč vedie k podobným následkom. Nezabudni na zápalové ochorenia chrbtice, ktoré často vedú k subluxáciám: ankylozujúca spondylitída, reumatoidnej artritíde, lupus erythematosus.
Deti sú v dôsledku nezrelosti väzivového aparátu a šliach náchylné na dislokácie pri náhlych pohyboch hlavy a celkom drobných poraneniach. U novorodencov je krk často poškodený počas rýchly pôrod alebo s aktívnym pôrodníckym zásahom: aplikácia klieští, vákuová extrakcia. Je to možné aj v dôsledku neopatrnej manipulácie s dojčaťom.
Dislokácie krčnej chrbtice musia byť diagnostikované a liečené včas, pretože od toho závisí budúci život pacienta.
Klasifikácia
Dislokácia je posunutie horného stavca voči dolnému s porušením spojenia vo fazetových kĺboch. To znamená, že vzniká nesúlad medzi polohou chrupkových povrchov v krčných kĺboch. Vzhľadom na mechanizmus poranenia sa rozlišujú tieto dislokácie:
- Predné a zadné.
- Jedno alebo obojstranné.
- Úplné a neúplné (subluxácie).
- Flexia, rotácia, extenzia.
- Spriahnuté, posuvné.
Pri úplných dislokáciách dochádza k pretrhnutiu väzivového aparátu a kĺbového puzdra, zatiaľ čo neúplné dislokácie sú sprevádzané menším štrukturálnym poškodením. Najčastejšie sú poškodené artikulácie atlasu (C1) a osového stavca alebo osi (C2), ale časté sú aj posuny v segmentoch C5–C7.
U detí sa vyskytujú tieto typy poranení krčnej chrbtice:
- Rotačná subluxácia C1 je najbežnejšia a vyskytuje sa pri náhlych rotačných pohyboch hlavy.
- Kienbeckova subluxácia je neúplná dislokácia prvého stavca, ktorá sa vyvíja pri poškodení osi.
- Aktívna subluxácia - vzniká v dôsledku hypertonicity krčných svalov. Nazýva sa to aj pseudosubluxácia.
Niektoré typy poranení zahŕňajú subluxáciu atlasu v prítomnosti prekrývajúceho sa rudimentárneho stavca. Táto anomália vedie k ďalšiemu preťaženiu axiálneho kĺbu. Niekedy dochádza ku Kovacsovej subluxácii, keď v dôsledku nezrastenia oblúka kĺbové výbežky pri ohýbaní hlavy skĺznu späť. Hlavne v kombinácii s osteochondrózou.
Posun kĺbových plôch krčných stavcov je často sprevádzaný zlomeninami krčných stavcov. Najčastejšie sa to pozoruje na atlantoaxiálnom kĺbe, keď sa odontoidný proces C2 zlomí (transdentálna luxácia). Okrem toho sú zranené aj mäkké tkanivá - môžu sa vyskytnúť modriny a rôzne rany.
Dislokácie v krčnej chrbtici sú dosť rôznorodé. Pri stanovení diagnózy si musíte pamätať, že ďalšie liečebné opatrenia budú závisieť od typu poranenia.
Symptómy
Poranenia krčnej chrbtice majú pomerne jasný klinický obraz. Symptómy sa spravidla objavia ihneď po vystavení mechanickému faktoru, niekedy však detekcii dislokácie predchádza pomerne dlhé obdobie. To je často vidieť u detí, keď patologické znaky sa začnú objavovať počas aktívny rast a vývoj dieťaťa. Ale dôkladné vyšetrenie nám umožní zistiť posunutie krčných stavcov a navrhnúť jeho pôvod.
Nešpecifické znaky
Keď sú krčné stavce vykĺbené, objavujú sa symptómy spoločné pre väčšinu zranení. Preto sa nazývajú nešpecifické. Medzi nimi sú subjektívne aj objektívne znaky. Ale vo väčšine prípadov majú miestny charakter:
- Bolesť v krčnej oblasti.
- Opuch v postihnutej oblasti.
- Nútená poloha hlavy.
- Obmedzenie pohybov.
- Bolestivé na dotyk.
Môžete si tiež všimnúť odreniny alebo modriny na koži a deformáciu krku. Spravidla väčšina sťažností vzniká bezprostredne po zranení a časom sa zvyšuje. Pikantné a ostré bolesti sú nahradené ťahaním alebo bolesťou, svalový kŕč sa zintenzívňuje, čo fixuje stavce v nesprávnej polohe a zhoršuje patológiu. V krčnej chrbtici môže byť rôzny stupeň nestability.
Dislokácia krčného stavca u dieťaťa sa nemusí nijako prejaviť alebo môže vyvolať rozvoj torticollis.
Špecifické znaky
Ako je známe, v oblasti krku sú cievy dodávajúce krv do mozgu, ako aj vlákna inervujúce vrchná časť telá. A zranenia tohto oddelenia často vedú k narušeniu týchto procesov. Subluxácia krčného stavca má často tieto príznaky:
- Bolesť v zadnej časti hlavy a krku.
- Závraty.
- Blikajúce „muchy“ pred očami.
- Hluk v ušiach.
- Porucha spánku.
Rotačný posun atlasu sa prejavuje aj bolesťou krku pri otáčaní hlavy, niekedy aj krátkodobou stratou vedomia. Pri poškodení segmentov C2–C3 dochádza k nepríjemným pocitom pri prehĺtaní (dysfágia) a pocitu opuchu jazyka. A subluxácia krčného stavca na úrovni C5–C7 je charakterizovaná prejavmi z horných končatín:
- Necitlivosť, mravčenie, „mravčenie“.
- Znížená citlivosť pokožky.
- Konvulzívne svalové kontrakcie, slabosť.
U detí môžu byť neúplné dislokácie sprevádzané rýchlou únavou, náladovosťou a zníženou pozornosťou. Vyskytujú sa u novorodencov, vedú k oneskorenému psychomotorickému vývinu a vytvárajú nesprávny stereotyp chôdze.
Za nebezpečné následky poranení krčnej chrbtice sa považuje ischémia a edém mozgu, poškodenie dýchacích a vazomotorické centrum. Okrem toho dochádza k ochrnutiu horných a dolných končatín, čo má za následok invaliditu pacienta.
Špecifické príznaky umožňujú podozrenie, že pacient má subluxáciu krčných stavcov, a nie všeobecné zranenie.
Diagnostika
Posunutie prvého stavca alebo dislokácie v iných segmentoch krčnej chrbtice možno zistiť pomocou metód dodatočná diagnostika. Používa sa inštrumentálne vyšetrenie, ktorého výsledky umožňujú vyhodnotiť štrukturálne poruchy v chrbtici. Zahŕňa nasledujúce postupy:
- Röntgen v niekoľkých projekciách: rovný, bočný, šikmý, s flexiou a predĺžením krku.
- Počítačová tomografia.
- Magnetická rezonancia.
Najťažšie sa diagnostikujú subluxácie C1, ale moderné metódyštúdie môžu presne určiť posunutie kĺbových povrchov aj na ťažko dostupných miestach. Pacient tiež potrebuje konzultáciu s neurológom a traumatológom.
Liečba
Keď diagnóza dislokácie nezanecháva žiadne pochybnosti, musí sa začať liečba. Treba si uvedomiť, že v mnohých prípadoch hovoríme o akútnom úraze, ktorý si vyžaduje naliehavé opatrenia. A každé oneskorenie môže stáť príliš veľa. Preto by ste sa mali po objavení sa príznakov okamžite poradiť s lekárom.
Prvá pomoc
V prípade poranenia krčka maternice je nevyhnutné poskytnúť obeti prvú pomoc. Nielen jeho zdravie, ale aj život často závisí od správneho konania druhých. Najprv musíte opraviť krk a poskytnúť odpočinok chrbtici. Imobilizácia sa vykonáva pomocou improvizovaných prostriedkov - palica, doska, domáci golier, valček alebo servisné dlahy. Na postihnuté miesto môžete aplikovať chlad. Ak dôjde k poraneniu vo vode, s najväčšou pravdepodobnosťou budú potrebné resuscitačné opatrenia. Pacient je preložený na pevných nosidlách v polohe na chrbte.
V žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť narovnať stavce sami - to môže len zhoršiť situáciu a viesť k zbytočnému riziku.
Konzervatívna redukcia dislokácie
Po poskytnutí prvej pomoci musí byť postihnutý čo najrýchlejšie transportovaný do zdravotníckeho zariadenia. Bez ohľadu na diagnózu poskytnú kvalifikovanú pomoc akéhokoľvek pacienta. Lekári sa snažia okamžite eliminovať posunutie stavcov, pričom stále nedochádza k opuchu mäkkých tkanív a pretrváva svalový kŕč ktoré komplikujú postup. Vo väčšine prípadov sa vykonávajú nasledujúce manipulácie:
- Jednostupňová redukcia – vykonáva sa ručne.
- Trakcia Glissonovou slučkou - slučka spojená so záťažou je pripevnená k brade a zadnej časti hlavy pacienta ležiaceho na tvrdom gauči. Postupne dochádza k naťahovaniu krčnej chrbtice, čo pomáha eliminovať dislokáciu.
- Nútená trakcia - k parietálnym tuberkulám pacienta je pripevnená konzola, na ktorej je zavesené zaťaženie, začínajúce od minima a dosahujúce 10–20 kg. Potom pod kontrolou röntgenového žiarenia sa dislokácia eliminuje.
- Vitiugova metóda - po úľave od bolesti a odstránení svalového kŕče stavce samostatne zaujmú správnu polohu alebo sa vyžaduje len mierne úsilie lekára.
Konzervatívna redukcia je indikovaná pri akútnych dislokáciách, kedy je potrebné rýchlo obnoviť tvar miechového kanála a krvného obehu a eliminovať kompresiu miechy. Každá metóda má svoje vlastné charakteristiky a používa sa v závislosti od typu posunu a jeho závažnosti.
Liečbu cervikálnych dislokácií vykonáva traumatológ spolu s neurológom. Manuálne odstránenie posunu stavcov by sa malo vykonávať s dostatočnou kvalifikáciou špecialistu.
Chirurgická liečba
Ak sa dislokácia nedá odstrániť konzervatívne, potom sa vykoná operácia. Okrem toho indikácie na chirurgickú intervenciu budú zahŕňať progresívne a komplikované posuny a poškodenie miechy. Z predného alebo zadného prístupu sa anatomicky správna poloha krčných stavcov obnoví pomocou nasledujúcich techník:
- Transpedikulárna fixácia.
- Spinálna fúzia.
- Osteosyntéza.
Zároveň sa eliminuje kompresia miechy a koreňov, čo pomáha eliminovať bolesť a neurologické prejavy.
Lieková terapia
Pri subluxáciách krčnej chrbtice sa často používa lieky– pred redukciou aj v štádiu rehabilitácie. To je nevyhnutné na odstránenie bolesti a svalových kŕčov, normalizáciu prietoku krvi a metabolických procesov v nervové tkanivo. Spravidla sa používajú tieto lieky:
- Nesteroidné protizápalové lieky (Dicloberl, Ketanov).
- Svalové relaxanciá (Mydocalm).
- Vitamíny (Milgamma, Vitaxon, Compligam).
- Cievne (Actovegin).
- Nootropiká (Gammalon).
Na odstránenie silnej bolesti sa používajú paravertebrálne blokády s anestetikami (Novocaine) a hormónmi (Diprospan, Kenalog). Možno bude potrebné použiť iné lieky– všetko závisí od klinického obrazu a sprievodných stavov.
Používajú sa iba tie lieky, ktoré preukázali svoju účinnosť a bezpečnosť pri liečbe pacientov s ochoreniami chrbtice.
Rehabilitačné aktivity
Po korekcii posunu stavcov musí pacient 1–2 mesiace nosiť fixačný golier Shants. Tým sa zabráni opakovaným vykĺbeniam a stabilizuje sa krčná chrbtica, keďže väzivový aparát je stále slabý a nadmerné pohyby môžu viesť k recidíve. Kedy akútne obdobie trauma už prešla a tiež kedy staré poškodenie zobrazené rehabilitačná liečba. Zahŕňa tieto činnosti:
- Fyzioterapia.
- Masáž.
- Terapeutická gymnastika.
Tieto metódy sú použiteľné aj u novorodencov, pomáhajú eliminovať subluxácie stavcov, ktoré sa objavili počas pôrodu. Trvanie rehabilitácie je určené závažnosťou poranenia, jeho následkami a vekom pacienta.
Subluxácia krčného stavca je teda dosť vážny problém, vyžadujúce včasné odhalenie a aktívna liečba. Zabrániť nebezpečné komplikácie, musíte ihneď po obdržaní zranenia konzultovať s lekárom. A aby sa zabránilo dislokácii, dodržiavaniu bezpečnostných pravidiel v športe a každodennom živote, ako aj Pozorný postoj pre tvoje zdravie.
