Čo robiť v prípade akútnej retencie moču? Zadržiavanie moču

Zhoršený prietok moču, neschopnosť vyprázdňovania močového mechúra vedie k ischúrii – u mužov sa vyskytuje retencia moču, ktorej príčiny a liečbu musí určiť lekár.

Porucha moču vylučovací systém- bežný jav najmä u starších mužov. Blokovaný prietok moču vedie k bolesti a nepohodliu, zhoršuje sa všeobecné zdravie osoba Choroba je plná komplikácií, ak sa nelieči, prechádza z akútnej do chronickej formy a obštrukcia močovodu sa stáva trvalou.

Ťažkosti s prirodzeným odtokom moču sa vyskytujú náhle a nesúvisí to s fungovaním obličiek. Preplnený močový mechúr začne vyvíjať tlak na steny slabín a rozširuje ich. Možno prudký nárast horúčka, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, slabosť v celom tele, bolesť pri palpácii v oblasti slabín, zvýšenie jej veľkosti. Ak sú tieto príznaky prítomné, zadržiavanie moču možno považovať za exacerbáciu základného ochorenia a mali by ste urýchlene vyprázdniť močový mechúr pomocou katétra a poradiť sa s lekárom. V opačnom prípade môže takýto stav viesť k komplikáciám:

zápal pobrušnice;
urogénna sepsa;
renálna kolika, zlyhanie;
ruptúry močového mechúra s únikom močovej trubice do brušnej dutiny.

Najčastejšie sa patológia vyvíja pri zníženej rýchlosti odtoku moču, pri hodnote PSA nad normou 2,5 ng/ml a pri objeme prostaty nad 40 ml.

Ak dôjde k akútnej retencii moču, ako núdzová pomoc je potrebné urýchlene odstrániť moč mäkkým alebo kovovým katétrom, zavolať sanitku, ostrá bolesť priložte teplú vyhrievaciu podložku na oblasť slabín alebo sa vykúpte.

Močenie sa stáva zriedkavé, bolestivé, s nedostatočným vyprázdňovaním močového mechúra u muža s:

urolitiáza v dôsledku upchatia močových ciest;
zúženie predkožka;
existujúce hematómy, aneuryzmy v panvovej oblasti;
infekčné choroby;
zápal prostaty, predkožka hlavy penisu;
poranenie močovej trubice alebo močového mechúra.

Ako ďalšie príznaky možno pozorovať:

krvácanie, výtok krvné zrazeniny;
, prostatická žľaza, v iných orgánoch v oblasti panvy;
vrodené nepravidelná štruktúra, bráni odtoku moču;
zápal, poškodenie močovej trubice, čo vedie k zúženiu lúmenu v ňom;
adenóm prostaty, považovaný za najčastejšie ochorenie u mužov.

Môže mať neurogénnu povahu a objaviť sa, keď:

roztrúsená skleróza;
poškodenie miechy, mozgu;
ťažká intoxikácia alkoholom, drogami, v prípade predávkovania tabletkami na spanie;
hypotermia tela;
silný a častý stres;
nemožnosť včasného vyprázdnenia močového mechúra, napríklad kvôli nedostatku toalety (retencia moču sa časom stáva dobrovoľnou).

Muž má často problémy s močením:

prostatitída;
kamene v močovom mechúre alebo močovej trubici;
adenómy prostaty;
fimóza;
nádory;
rakovina prostaty;
ochorenia centrálneho nervového systému vo forme poranení miechy alebo mozgu.

Akútny stav spojený s oneskorením vyprázdňovania močového mechúra je možný, ak je človek v opilstvo, pri strese, hystérii, po operáciách konečníka, hrádze, v dôsledku dlhšieho pobytu muža na lôžku, ako aj intoxikácie drogami.

Možné príčiny ťažkostí s močením

Náhle prerušenie alebo akútne zadržanie močenia sa najčastejšie pozoruje pri adenóme prostaty u mužov vo veku 60 – 65 rokov. Tiež kedy sedavýživot, časté hnačky alebo zápcha, keď žľaza zažíva silný príval krvi. Pre adenóm prostaty je typické oneskorenie: moč neprechádza úplne, je bolestivá, s krvou, pacient má horúčku, teplota stúpa. Zlomeniny panvových kostí a poranenia močovej trubice tiež vyvolávajú zadržiavanie moču.

Akútna retencia moču u mužov môže mať zvláštnu formu: najprv moč prejde, potom sa náhle zastaví, zatiaľ čo močový mechúr zostáva neúplne vyprázdnený. Ide o jasný príznak, že v močovom mechúre sú kamene blokujúce otvor močovej rúry resp močového kanála. Keď sa poloha pacienta zmení, močenie sa môže zaviesť a pokračovať. Ak sa retencia moču stane konštantným javom, svalové steny močového mechúra a zvierača sa postupne naťahujú, event nedobrovoľný prechod kvapôčky moču, malé porcie.

Akútna retencia moču je sprevádzaná bolesťou v slabinách, bolesťou pri odtoku moču a nutkaním. Je potrebné vykonať pomocou gumového katétra a liečiť chorobu na základe diagnózy, identifikovať pôvodné príčiny, ktoré viedli k takejto chorobe.

Liečebné metódy

Ako už bolo spomenuté, zadržiavanie moču je spôsobené základným ochorením, ktoré pacient má. Muži musia podstúpiť dôkladné vyšetrenie. Po stanovení diagnózy lekár zvolí liečbu, predpíše protizápalové lieky, antibakteriálne lieky. Zavedený katéter minimalizuje akútny priebeh ochorenie, uľahčí stav pacienta. Ale toto je jednorazová manipulácia, potom musíte odstrániť základnú chorobu medikamentózna liečba. Okrem toho sa liečba môže uskutočniť ľudovými prostriedkami.

Ak je narušený prietok moču mechanické dôvody, možný chirurgický zákrok. Ak je ochorenie spojené so zápalovými infekčnými procesmi v tele, predpisujú sa antibiotiká a sulfónamidy.

Do steny močového mechúra je možné všiť špeciálny implantát, ktorý sa stane stimulátorom normálnej svalovej kontrakcie, čím sa zlepší odtok moču, stane sa pravidelným a úplným.

Ľudové prostriedky

Ľudové prostriedky nie sú schopné vyliečiť základné ochorenie, ale slúžia len ako doplnok k medikamentózna terapia, sú schopné zmierniť nepríjemné bolestivé príznaky, zmierniť celkový stav pacienta. Užitočné je brať plody čajovej ruže napustené alkoholom, odvar z kôry borievky, šípkovú infúziu s alkoholom a mušle orech, rozdrvená na prášok alebo infúzia s alkoholom. Predtým, ako sa budete liečiť sami, je lepšie najskôr konzultovať s lekárom, inak môžete situáciu zhoršiť bez toho, aby ste o tom vedeli skutočný dôvod vzhľad choroby.

Zadržiavanie moču je dôsledkom inej patológie, ktorá sa vyvíja v tele, včasné odhalenie a identifikácia znamená zbavenie sa. vedľajšie príznaky vo forme meškania bolestivý stav močovej trubice.

Na zmiernenie príznakov pomôže, ak plody čajovej ruže zalejete vodou alebo alkoholom a necháte niekoľko dní pôsobiť, kým nezískajú slamovo žltý odtieň. Tento liek sa má užívať 10 kvapiek 2-krát denne po zriedení kompozície malým množstvom vody.

Kôru a listy orecha môžete rozdrviť na prášok, užívať 8-10 g 2-3 krát denne, zapiť teplou prevarenou vodou.

Suché brezové listy môžete nasekať, naliať do suchého bieleho vína (1 liter), zmes povariť 20-25 minút, potom vychladnúť a precediť. Pridajte 3 polievkové lyžice. l. med, užívajte 3 krát denne po jedle, 1/3 šálky.

Pomôže, ak šípky nasekáte, do polovice vložíte do sklenenej fľaše, zalejete vodkou, necháte 7 dní odležať. tmavé miesto, občas zatrasenie. Pripravená tinktúra by mal získať svetlohnedý odtieň, musíte ho užívať 10 kvapiek 2-3 krát denne, 1 polievkovú lyžičku. l. pol hodiny pred jedlom.

IN akútna fáza Prášková kačica pomáha pri zadržiavaní moču. Vezmite 3 krát denne pred jedlom, 1 polievkovú lyžičku. l., opláchnutý vodou.

Retencia moču u mužov vyžaduje úplnú diagnózu genitourinárny systém. Moč sa odoberá na analýzu odberom z močového mechúra cez katéter, krv na prítomnosť alebo vylúčenie infekcie v močovej rúre, ultrazvuk močovodu a močového mechúra v prípade oslabených svalov, CT, MRI pri nervových poruchách chrbtice alebo mozgu . Možno lekár predpíše cystómiu tak, že urobí malú punkciu nad močovým mechúrom a vloží gumovú hadičku, aby sa zabezpečil úplný odtok moču, alebo zavedením novokaínu, proserpínu alebo pilokarpínu do močovej trubice.

Liečbu retencie moču alebo ischúrie by mali vykonávať kompetentní špecialisti, ktorí si môžu vybrať správne metódy obnovenie prúdu moču a úľava od problémov spojených s močením.

Stav, pri ktorom moč neprúdi, sa nazýva ischúria. S týmto problémom sa stretávajú najmä zástupcovia najstaršej generácie, no dá sa diagnostikovať aj u malých dievčat. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, je dôležité pamätať na príčiny patológie a základné metódy jej liečby.

Vlastnosti choroby

Pri ischúrii je močový mechúr plný, do mozgu sa vysiela signál na jeho vyprázdnenie a steny orgánu sú veľmi napäté. Avšak pod vplyvom nepriaznivé faktory zvierača močovej trubice neotvára, čo bráni odtoku moču.

Existujú dve hlavné formy tohto problému:

Pikantné. Prichádza náhle. V sprievode silný kŕč a bolesť.
Chronický. Vyvíja sa na pozadí predĺženého zablokovania lumen močovej trubice.

Ishuria môže byť úplná alebo čiastočná. V prvom prípade sa oddelenie moču u žien vôbec nevyskytuje. Táto podmienka vyžaduje núdzové ošetrenie, keďže ohrozuje nielen zdravie, ale aj život. Pri čiastočnej ischúrii moč vyteká v malých častiach. Nie je možné úplne vyprázdniť močový mechúr.

Fyziologické faktory

Dôvody slabého vylučovania moču nemusia nevyhnutne súvisieť s ochorením. Problém môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

Dlhodobé užívanie liekov. Negatívny vplyv poskytujú anticholinergiká, analgetiká, antidepresíva, spazmolytiká a lieky na liečbu arytmií.
Závislosť na alkoholických nápojoch.
Tehotenstvo. Počas nosenia dieťaťa sa veľkosť maternice zvyšuje na pôsobivú veľkosť. Začína stláčať orgány genitourinárneho systému, čo vedie k prejavu problému.
Predĺžené udržanie polohy na chrbte. S týmto problémom sa najčastejšie stretávajú starší ľudia alebo tí, ktorí utrpeli vážne choroby.

Ishuria sa tiež stáva dôsledkom prirodzených procesov starnutia tela. Vedú k narušeniu fungovania všetkých systémov tela vrátane močového systému.

Ischuria u malých dievčat je často vyvolaná dlhotrvajúcim zadržiavaním močenia. To vedie k reflexným poruchám.

Možné patológie

Celý proces močenia je ovplyvnený mnohými rôznych faktorov. Medzi hlavné dôvody, prečo žena nemôže močiť, patria:

Úplný odtok moču sa môže zastaviť v dôsledku dlhodobého stresu alebo duševného preťaženia. Preto prvou vecou, s ktorou treba začať s terapiou, je zotavenie pokoj v duši a normalizácia rovnováhy medzi prácou a odpočinkom.

Pridružené symptómy

Išúria v akútna forma sprevádzaná omšou nepríjemné príznaky ktoré žene spôsobujú muky. Medzi nimi sú:

Vyskytovať sa pravidelne silné nutkania Vyprázdnite močový mechúr, no pri odchode na záchod nevyteká žiaden moč.
V dolnej časti brucha sa objavuje silná bolesť.
Močový mechúr sa výrazne zväčšuje. Osoba má tenkú postavu a stáva sa viditeľnou.
Existujú príznaky nevoľnosti a zvracania.
Časté nutkanie na defekáciu, z ktorých väčšina sa ukáže ako falošná.
Arytmia.

Symptómy sú sprevádzané všeobecné zhoršenie blahobyt. Žena sa neustále cíti preťažená, stráca chuť do jedla a znižuje sa jej výkonnosť. Často sa objavujú bolesti hlavy a závraty. Ak problém súvisí s infekčná lézia, potom telesná teplota stúpa.

Diagnostické opatrenia

Ak sa moč nevytvára, je dôležité čo najskôr zistiť príčinu. Presnú diagnózu je možné urobiť až po absolvovaní lekárska prehliadka. Špecialisti používajú nasledujúce diagnostické opatrenia:

Vypočúvanie pacienta, zber anamnézy, štúdium anamnézy. Lekár musí identifikovať faktory, ktoré by mohli problém spustiť.
Vyšetrenie vzoriek krvi. Pomocou tejto analýzy je možné určiť prítomnosť zápalový proces v organizme.
Analýza moču. Stanovia sa jeho fyzikálne a chemické vlastnosti. Pomocou takejto štúdie sa identifikujú problémy s obličkami.
Profilometria. Počas tejto štúdie sa meria tlak v močovom systéme. To vám umožňuje vyhodnotiť fungovanie uzatváracieho zariadenia.
Cystoskopia – vyšetrenie močového mechúra. Pomáha identifikovať prítomnosť patológií.
Ultrazvuk. Vyšetria sa všetky panvové orgány. Počas tohto procesu možno určiť zmeny, ktoré sa vyskytli v tkanivách.
Magnetická rezonancia a CT vyšetrenie. Takéto diagnostické techniky sú považované za najpresnejšie. Umožňujú vám fotografovať vnútorné orgány pacienta vo všetkých možných projekciách.

Na základe výsledkov štúdií lekár vyvodzuje záver o tom, prečo moč prestal normálne prechádzať. Po tomto sa rozvíja efektívna technika terapiu.

Núdzová pomoc

Ak nedošlo k močeniu 24 hodín, žena potrebuje núdzová pomoc. Intoxikácia tela, ku ktorej došlo počas tejto doby, ohrozuje život pacienta. Ak sa objavia príznaky problému, je dôležité urobiť nasledovné:

Zavolajte ambulancia.
Poskytnite obeť pokoj na lôžku a úplný pokoj.
Uvoľnite kŕče pomocou bezpečný liek No-shpa.
Teplý kúpeľ pomôže zmierniť bolesť. Môžete do nej pridať trochu manganistanu draselného. Táto látka má antiseptické vlastnosti.
Ak to bolí extrémny smäd, môžete dať pacientovi pár dúškov sladkého čaju. V takejto situácii nemôžete piť veľa vody.

Sanitka, ktorá príde, odvezie postihnutého do nemocnice. Na klinike je umiestnený katéter, pomocou ktorého sa z tela odstraňuje moč. Najčastejšie sa používa jednorazový výrobok. V niektorých situáciách môže byť potrebné umiestniť hadičku a nechať ju na mieste niekoľko dní.

Vlastnosti terapie

Lekár vám na základe výsledkov diagnostiky povie, čo robiť, ak máte ischúriu. Samoliečba v takejto situácii ohrozuje život pacienta. Moderná medicína ponúka niekoľko spôsobov riešenia problému:

Chirurgická intervencia.
Užívanie liekov.
Fyzioterapia.

Liečba by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu. Žena bude musieť dodržiavať diétu a vzdať sa všetkého zlé návyky. IN denné menu musí prevládať rastlinná potrava, mliečne výrobky, nízkotučné odrody ryby a mäso. Všetky jedlá musia byť pečené v rúre alebo v pare.

Chirurgická intervencia

Ak chcete normalizovať tok moču, v mnohých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgická intervencia. Len tak rýchlo zväčšíte lúmen močovej trubice a odstránite všetky prekážky, ktoré bránia močeniu. Používajú sa tieto metódy:

Kapilárna punkcia. Pomocou špeciálneho nástroja sa urobí punkcia v stene močového mechúra. Cez ňu sa odvádza moč. Táto metóda terapie má veľa vedľajšie účinky, a preto sa používa iba v extrémnych prípadoch.
Epicystostómia. Na normalizáciu procesu močenia sa do dutiny močového mechúra vloží špeciálne drenážne zariadenie.
Chirurgické odstránenie kameňov. Vykonáva sa na urolitiázu. Niekedy má kameň, ktorý blokuje močové cesty, pôsobivú veľkosť. Nie je možné ho rozdrviť pomocou hardvérových metód, musíte ho vystrihnúť operatívne.
Odstránenie nádorov z genitourinárneho systému.

Predtým podobné postupy pacient je starostlivo pripravený. To pomáha znižovať riziko komplikácií. Potom je predpísaný priebeh antibakteriálnych liekov, aby sa zabránilo rozvoju sepsy.

Užívanie liekov

Pomocou liekov sa liečia choroby, ktoré vyvolávajú poruchy močenia. Povolené sú tieto prostriedky:

Antibiotiká. Sú predpísané kedy infekčné choroby. Najčastejšie sa predpisuje amoxicilín, azitromycín, ciprofloxacín. S ich pomocou je možné rýchlo zvládnuť pôvodcu ochorenia a zastaviť nárast negatívnych symptómov.
Lieky, ktoré zmierňujú atóniu močového mechúra. Predpísané sú v prípadoch, keď je ischúria spojená s vystavením neurogénnym faktorom. Najúčinnejšie sú Atropín, Papaverín Hydrochlorid, Prozerín. Je možné použiť takéto lieky v kvapkadlách.
Diuretiká sú diuretiká, ktorých použitie je povinné pri urolitiáze. Furosemid a Lasix sú účinné. Dá sa tiež použiť liečivé byliny, ktoré majú podobný účinok. Z púčikov brezy, prasličky, semien kôpru a medvedích klasov sa pripravuje diuretická zmes.
Hemostatiká. Liečba s ich pomocou sa vykonáva v prítomnosti poranení panvových orgánov a zvýšené riziko spontánne krvácanie. Dicynone sa používa častejšie.

Výber liekov vykonáva výlučne ošetrujúci lekár. Ten určuje dávkovanie a trvanie kurzu. Výsledkom neoprávnenej úpravy terapeutického programu môže byť rozvoj komplikácií.

Pred začatím liečby si pozorne prečítajte pokyny k lieku. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek a okamžite vyhľadajte lekára.

Fyzioterapia

Pomocou tejto techniky je možné úspešne liečiť chronickú ischúriu. Pravidelné cvičenie môže zabrániť svalovým kŕčom a udržať ich v tóne. Nasledujúce cvičenia sú účinné:

Napnite všetky svaly zodpovedné za močenie a vydržte v tejto polohe niekoľko sekúnd. Potom sa uvoľnite. Cvičenie by sa malo vykonať 10 krát za sebou.
Posaďte sa na podlahu, ležte na bruchu. Stlačte svaly čo najsilnejšie panvového dna a podržte päť sekúnd.
Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená. Hladko zdvíhajte a spúšťajte panvu bez toho, aby ste zdvihli lopatky z podlahy. Cvičenie opakujte minútu.

Pravidelné cvičenie pomáha nielen normalizovať vylučovanie moču, ale aj zlepšiť celkovú pohodu. Dostatočný fyzická aktivita Pozitívne vplýva aj na fungovanie imunitného systému.

Možné komplikácie

Čím skôr sa liečba ischúrie začne, tým väčšia je šanca na udržanie zdravia. Ak diagnóza nie je stanovená včas alebo je nesprávne zvolená liečebná stratégia, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku nasledujúcich komplikácií:

Štrukturálne zmeny tkaniva močového mechúra. Výsledkom je strata funkčnosti orgánov.
Sepsa. Ak moč na dlhú dobu nemôže odísť, vzniká zápalový proces. Výsledkom je prenikanie infekcie do krvi a jej šírenie po celom tele.
Zlyhanie obličiek. S rozvojom patológie sa výkon postupne znižuje. V poslednom štádiu môže pacienta zachrániť už len transplantácia orgánu.
Divertikul močového mechúra. Formy na stenách orgánu prídavná dutina, v ktorej sa hromadí moč. V dôsledku toho moč úplne neopustí, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu.
Hydronefróza. V dôsledku toho, že žena nie je schopná močiť, dochádza k zväčšeniu veľkosti. obličkovej panvičky a poháre. To vedie k atrofii parenchýmu.
Mikrohematúria. Aby moč mohol začať prúdiť, žena musí silne namáhať panvové svaly. To môže spôsobiť menšie poškodenie stien močového mechúra alebo močovej trubice. V dôsledku toho dochádza k krvácaniu. To je obzvlášť nebezpečné pre ľudí s poruchami krvácania.

Ishuria – nebezpečná choroba, ktorý ohrozuje život ženy. Preto je dôležité prijať opatrenia, ktoré zabezpečia, že moč čo najskôr prejde. Ďalšia liečba sa musí vykonávať pod prísnym dohľadom odborníka pri dodržaní všetkých jeho pokynov.

Ak je telo zdravé, metabolický proces v ňom by mal fungovať ako hodinky. Človek dostáva energiu výživou a pri močení sa vylučujú metabolické produkty. Ale ak niektoré systémy a orgány nefungujú správne vylučovacia funkcia môžu byť porušené.

Jeden z alarmy- zadržiavanie moču u žien (ischuria). Ide o neschopnosť močiť, keď je močový mechúr plný a existuje silné nutkanie na močenie. Môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi a vyžaduje si okamžitú lekársku intervenciu. Kód choroby podľa ICD je R33.

Možné príčiny retencie moču u žien

Najčastejšie sa obštrukcia stáva porušením normálneho odtoku moču močové cesty v dôsledku prítomnosti nejakej mechanickej prekážky (kamene, cudzie predmety, nádory). V tomto prípade sa porucha postupne rozvíja.

Existujú 2 formy ischúrie:

Akútna retencia moču - nastáva náhle na pozadí normálu Všeobecná podmienka v dôsledku zranení, ťažkej obštrukcie močových ciest.
Chronický- spôsobené pretrvávajúcim zúžením močovej trubice resp.

Retencia moču môže byť úplná alebo neúplná. Pri úplnej ischúrii je močenie vôbec nemožné, pri neúplnej ischúrii je to veľmi ťažké, ale moč sa čiastočne uvoľňuje.

Faktory vyvolávajúce zadržiavanie moču u žien môžu byť:

Infekčné choroby močové orgány. Spôsobujú opuch tkanív a zvierača.
Dlhodobé užívanie určitých liekov. Patria sem antidepresíva, tabletky na spanie, spazmolytiká, antihistaminiká a iné.
Oslabenie inervácie močového mechúra v dôsledku poranenia miecha, panva, myelitída, cukrovka a iné choroby.
Deformácia močovej trubice, ktorá spôsobuje zúženie jej lúmenu.
Herniálne výčnelky močového mechúra alebo močovej trubice (ureterokéla) v dôsledku oslabenia svalového tkaniva. Z tohto dôvodu je močový mechúr alebo močová trubica vtlačená do pošvy a môže vypadnúť cez jej vchod.
Traumatizácia panvových orgánov v dôsledku ťažkého pôrodu, nesprávne vykonaných operácií, intenzívneho pohybu, keď je kontraindikovaný.
Pravidelné záchvaty retencie moču sa môžu vyskytnúť, keď je močovod zablokovaný kameňmi. Keď je kameň premiestnený, močenie sa vráti do normálu.

Získajte informácie o príčinách vývoja a liečebných metódach choroby u dospelých a detí.

Inštrukcie na používanie kukuričný hodváb na liečbu obličiek je popísaná na stránke.

Zadržiavanie moču sa vyskytuje u tehotných žien posledné mesiace v dôsledku zhoršeného odtoku moču. Maternica narastie do takej veľkosti, že vyvíja tlak na močový mechúr.

Príčiny patologického stavu môžu byť nielen mechanické faktory. Proces močenia môže byť ovplyvnený aj narušením centrálneho nervového systému. Ischuria sa môže vyskytnúť v dôsledku stresu, nervová porucha, nadmerné vzrušenie. A ak už žena má problémy s močovým systémom, potom sa môžu určite zhoršiť.

Ak žena zostane dlho intoxikovaná, ťažká intoxikácia telo. To môže viesť k čiastočnej obštrukcii močových ciest.

Prvé príznaky a symptómy

Pri ischúrii existuje silné nutkanie na močenie, ale proces močenia chýba alebo je prítomný v minimálnych množstvách. Tento stav je takmer vždy sprevádzaný silná bolesť V spodná časť brucho.

Počas vyšetrenia môže lekár zaznamenať plný močový mechúr. Je vizuálne viditeľný výčnelkom prednej steny brušná dutina u ľudí s astenickou postavou. U obéznych pacientov je tento príznak ťažko rozpoznateľný. Pri stlačení na guľovitý výbežok v podbrušku žena pociťuje bolesť.

Zadržanie odtoku moču môže byť sprevádzané ďalšími príznakmi, ktorých prejavy závisia od príčiny poruchy:

bolesť hlavy;
slabosť;
strata chuti do jedla;
nevoľnosť a zvracanie;
falošné nutkanie na defekáciu;
zvýšenie teploty;
hypertenzia;
porucha srdcového tepu;
krvavý výtok z vagíny a močovej trubice.

Možné komplikácie

O akútne oneskorenie moč môže spôsobiť vážne následky:

zmenšenie močového mechúra, strata jeho funkčnosti;
peritonitída v dôsledku prasknutia stien orgánov a uvoľnenia obsahu do brušnej dutiny;
infekcia obličiek a močových ciest, urosepsa.

Diagnostika

Keďže ischúria môže skrývať rôzne patologické stavy, terapeutické opatrenia možno vykonať až po kompletnom vyšetrení.

Klinické a laboratórne štúdie:

vyšetrenie odborníkom, ktorý pomocou perkusie močového mechúra určí objem moču;
meranie množstva moču pomocou metódy;
a krv;
(vykonajte ihneď po močení);
rádiografiu.

Efektívne metódy liečby ischúrie

Ak máte obavy z retencie moču, potom musíte zistiť, či nie je obštrukcia močových ciest. Mali by ste overiť prítomnosť alebo neprítomnosť ,. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je vyprázdniť močový mechúr. Potom začnite liečbu na odstránenie príčiny ischúrie.

Informujte sa o príčinách u žien a možnostiach liečby tohto ochorenia.

O liečivé vlastnosti a spôsoby použitia brusníc na obličky sú napísané na stránke.

Prejdite na adresu a prečítajte si pokyny na použitie lieku Palin na liečbu cystitídy.

Katetrizácia močového mechúra

Ide o opatrenie prvej pomoci pri retencii moču, ktoré sa vykonáva v klinickom prostredí. Na vykonanie postupu musí žena ležať na vodorovnom povrchu. Nohy by mali byť rozkročené čo najďalej od seba. Na zber moču je umiestnená nádrž. Perineum je ošetrené antiseptikom, aby sa zabránilo infekcii.

Katéter je veľkoryso namazaný vazelínou alebo glycerínom. Veľmi opatrne ho vložte do močovej trubice. Musíte konať veľmi pomaly, aby ste náhodne nepoškodili orgán. Po zavedení trubice spustite jej druhý koniec do panvy. Bude tam prúdiť moč. Ak je proces močenia pomalý, môžete použiť mierny tlak na pubis. Silný tlak môže spôsobiť prasknutie bubliny.

Po odstránení celého obsahu orgánu sa katéter pomaly a opatrne odstráni. Ak je situácia vážna, katéter môže zostať v tele niekoľko dní. Počas tohto obdobia musíte neustále kontrolovať stav perinea, liečiť ho antiseptikami a nahradiť katéter čistým.

Zákrok nie je možné vykonať v prípade poranenia močovej trubice, akútneho poranenia alebo prítomnosti kameňov v močovom kanáli. V tomto prípade sa vykoná cystostómia. Koža v oblasti močového mechúra sa prepichne a cez vpich sa vloží elastická hadička, cez ktorú bude prúdiť moč.

Liečba základných ochorení

Po vylúčení moču je možné liečiť príčinné ochorenia. Ak sa nájdu cudzie predmety, musia sa odstrániť.

Taktika liečby urolitiázy závisí od veľkosti, zloženia a lokalizácie. Malé hladké kamene, ktoré môžu voľne prechádzať močovým traktom, je možné odstrániť konzervatívnou terapiou. Na zmiernenie bolesti je potrebné použiť spazmolytiká. Odporúča sa piť veľa vody.

Ak vklady veľké veľkosti, vykonajte operáciu. Častejšie sa to robí pomocou ultrazvuku alebo lasera. Niekedy sa musíte uchýliť otvorené operácie, ak nemožno použiť iné spôsoby ťažby kameňa.

Nádorové formácie je možné liečiť iba chirurgicky. O zhubné nádory dodatočne chemoterapia a liečenie ožiarením. V prítomnosti benígnych malých útvarov, ktoré nevykazujú tendenciu k intenzívny rast, ponúkajú taktiku pozorovania a neustálej kontroly.

Infekcia močových ciest sa lieči antibakteriálne látky, ktoré účinne pôsobia proti zápalovým pôvodcom.

Účinné antibiotiká:

amoxicilín;
Ceasolin;
ofloxacín;
ciprofloxacín;
azitromycín.

Pre neurogénne faktory vo vývoji ischúrie sú predpísané lieky, ktoré zmierňujú atóniu detruzora močového mechúra:

prozerín;
atropín;
hydrochlorid papaverínu.

Na poznámku! Ak je príčinou tohto stavu porucha vo fungovaní centrálneho nervového systému, stresové situácie, žena musí nejaký čas zostať v posteli, teplé kúpele a tiež piť sedatíva.

Pri poraneniach močových ciest sa predpisuje niekoľko skupín liekov:

hemostatiká;
antibiotiká;
protišokové a detoxikačné činidlá.

Reflexné poruchy odtoku moču je možné odstrániť teplým kúpeľom. Uvoľní sa zvierač močového kanála a žena sa ľahšie vymočí. Pilokarpín alebo Prozerin sa podávajú intramuskulárne. 1% Novocaine sa vstrekuje do močovej trubice.

Ľudové lieky a recepty

Bylinná medicína nemôže nahradiť tradičná liečba. Ľudové lieky zmierňujú príznaky a podporujú tok moču.

Osvedčené recepty:

15 kvetov konvalinky zalejte 200 ml vriacej vody. Nechajte vylúhovať, pite 1 lyžicu trikrát denne.
Ak nie je žiadne korenené jedlo, je užitočné žuť bobule borievky.
40 g ovsenej slamy nalejte pohárom vriacej vody. Dajte na oheň na 10 minút. Pite 200 ml trikrát denne.
Uvarte 1 lyžicu chmeľových šištičiek v pohári vody. Pite 3x denne 1 lyžicu.
Zmiešajte fenikel, bazové kvety, rascu, adonis (1 diel), borievky, petržlenovú vňať (3 diely). Vylúhujte 1 lyžicu zmesi v pohári studená voda 6 hodín. Obsah pite počas dňa.

Aby sa zabránilo zadržiavaniu moču, ženám sa odporúča:

rýchlo diagnostikovať a liečiť infekcie močových ciest;
vyhnúť sa stagnácii moču, močiť včas;
navštíviť gynekológa najmenej 2 krát ročne;
jesť správne, aby sa zabránilo usadzovaniu a rozvoju soli;
užívať lieky iba podľa pokynov lekára;
držať sa pitný režim najmenej 1,5 - 2 litre denne.

Zadržiavanie moču u žien naznačuje dysfunkciu močového systému. Môžu jej zavolať rôzne dôvody. Je potrebné čo najrýchlejšie zabezpečiť normálny prietok moču a odstrániť hlavnú príčinu. Dlhodobá stagnácia moču v močovom mechúre môže viesť k nezvratným procesom, strate funkčnosti orgánov alebo vážnejším komplikáciám.

Video. Špecialista z kliniky Moskovského lekára vám povie viac o príčinách a metódach liečby retencie moču u žien:

Zadržiavanie moču u mužov je nebezpečné patologický stav keď nie je možné svojpomocne vyprázdniť močový mechúr napriek jeho preplneniu. V medicíne sa takéto porušenie fyziologickej funkcie nazýva ischúria.

Mnoho ľudí zamieňa patológiu s anúriou, pri ktorej sa močenie tiež nevyskytuje, ale kvôli nedostatku moču. Pri ischúrii má pacient neznesiteľné nutkanie na defekáciu, čo nevedie k výsledkom. Ak sa močenie neobnoví, stav môže spôsobiť ťažké komplikácie ako akútny zápal panvových orgánov alebo prasknutie stien močového mechúra.

Typy a formy

Ishuria sa často vyskytuje v akútnej forme a vyvíja sa náhle, niekedy na pozadí úplného zdravia. O chronický priebeh oneskorenie sa vyvíja postupne od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov.

Ak časť biologická tekutina vyčnieva, ale nie úplne, diagnostikuje sa neúplné oneskorenie. V tomto prípade sa moč, ktorý nevyteká, nazýva zvyškový. Pri absolútnej absencii močenia hovoria o úplnom zadržaní.

Je potrebné zvážiť samostatne paradoxná ischúria. Toto je názov jednej z foriem akútneho oneskorenia. S touto patológiou moč pomaly opúšťa močový mechúr po kvapkách. Pacient sa nemôže úplne vymočiť a cíti ukrutná bolesť a distenzia v suprapubickom bruchu. Patológiu je potrebné odlíšiť od inkontinencie, ktorá nespôsobuje bolesť.

Etiológia

Akútna retencia moču u mužov sa vyskytuje tak v dôsledku sprievodných ochorení, ako aj v dôsledku zranení. Často je patológia dôsledkom porúch vo fungovaní centrálneho nervový systém, otravy a užívanie liekov.

IN pooperačné obdobie, pri močení môže byť pozorované oneskorenie reflexu. Vymizne niekoľkými katetrizačnými postupmi a úplne vymizne, keď sa pacient zotaví.

Medzi hlavné príčiny retencie moču u mužov:

lézie prostaty (rakovina, prostatitída, adenóm);
mechanické prekážky (obštrukcia) vyvinuté v dôsledku ochorenia obličiek alebo močovej trubice (kamene, nádory, zranenia);
neurogénne a psychogénne poruchy všeobecný;
lokalizované poruchy inervácie v akejkoľvek oblasti močového traktu;
traumatické poranenia panvových orgánov;
organické a funkčné lézie mozgu a miechy;
malígny a benígne novotvaryčrevá a močové cesty.

Zadržiavanie moču podporuje aj sexuálna aktivita a fyzická únava. Pasívny životný štýl nie je o nič menej škodlivý. Pri dlhšom sedení, ležaní alebo prejedaní sa moč nie je úplne vylúčená, čo vedie k zápche a stagnácii krvi s následným zápalom v panvových orgánoch.

Dôležité! Akútne porušenie u mužov je často jedným z hlavných príznakov vývoja malígnych novotvarov konečníka a prostaty.

Symptómy

Klinický obraz retencie moču u mužov je akútny a má charakteristiky. Pacienti pociťujú bolestivé nutkanie na močenie, ktoré sa časom stáva častejšie a stáva sa nepretržitým.

Bolesť v dolnej časti brucha (nad pubis) sa stáva neznesiteľnou. To vás núti zaujať vynútenú polohu (na kolenách, v podrepe). Často, keď muži nemočia, snažia sa situáciu zmierniť tlakom na brucho a stláčaním penisu. To nepomôže močiť a ešte viac zhorší stav.

Správanie pacientov s ischúriou je nepokojné, vzhľad trpia, sú pripravení na akúkoľvek manipuláciu rýchla likvidácia od bolesti.
Pozor! Pri ischúrii spôsobenej ochoreniami močových ciest s poruchou inervácie, klinické prejavy Bolesť vo forme bolesti nemusí byť, aj keď moč nevychádza asi deň. Ak sa oneskorenie nezistí včas, môže dôjsť k prasknutiu močového mechúra s následnými komplikáciami.

Vonkajšie prejavy oneskorenia

Ak sa pacient dlhodobo sťažuje na nedostatok močenia, mali by ste najskôr preskúmať oblasť brucha nad pubisou. Konfigurácia v tejto časti sa mení a je viditeľný opuch vo forme gule. Tieto zmeny sú obzvlášť zreteľne viditeľné, keď moč neprechádza u muža s nízkou hmotnosťou. Koža cez močového mechúra sa stáva napnutým a hladkým.

Pri pokuse o palpáciu (palpáciu) cítite vysokú elasticitu a napätie nad pubisou. Perkusie (klepanie) vytvára tupý zvuk.

Na poznámku! S retenciou moču v dôsledku silného syndróm bolesti Môže sa vyskytnúť reflexná porucha čriev. V tomto prípade sa pozoruje všeobecné nadúvanie.

Diagnóza

Bez ohľadu na príčiny retencie moču u mužov je potrebné okamžite poskytnúť pomoc a liečbu. Hlavnými ukazovateľmi počas vyšetrenia sú klinické príznaky, sťažnosti a údaje o externom vyšetrení. Je tiež potrebné zozbierať podrobnú anamnézu a zistiť prítomnosť sprievodných ochorení obličiek a močového systému. Pri diagnostike by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

čas nástupu súčasného záchvatu (posledné normálne vyprázdnenie močového mechúra);
znaky močenia pred rozvojom obštrukcie (zriedkavé alebo časté, voľné alebo ťažké);
vzhľad a množstvo poslednej vzorky moču (zakalený, krvavý alebo nezmenený);
prítomnosť faktorov prispievajúcich k chronickej retencii moču (trauma, zápal vylučovacích a reprodukčných systémov);
možná konzumácia deň vopred veľká kvantita tekutiny alebo alkohol, užívanie liekov.

Ak to nie je prvýkrát, čo mužský moč tečie zle, je potrebné objasniť, ako sa problém vyriešil skôr a ako dlho trval výsledok liečby.

Po prvej pomoci, aby ste zistili, prečo sa vyvinulo oneskorenie alebo zablokovanie, predpíšte úplné vyšetrenie muži. Zahŕňa testy moču podľa Nechiporenka a Zimnitského, ako aj ultrazvukové alebo CT vyšetrenie obličiek a močového mechúra.

Podľa indikácií sa retrográdna cystouretrografia vykonáva pomocou kontrastnej látky. Okrem toho je pacient odoslaný k nefrológovi a urológovi. Pri podozrení na adenóm prostaty, najmä u starších mužov, sa robí vyšetrenie cez konečník. Pomáha presnejšie určiť konzistenciu žľazy, jej veľkosť a patologické zmeny formulárov.

Ak sa nezistí zápalové ochorenia, mechanické prekážky vo forme kameňov (nádorov), ale stále nedochádza k odtoku moču, potom je pacient odoslaný k neurológovi na vylúčenie psychogénnych a neurogénnych porúch.

Urgentná starostlivosť

Čo má muž robiť, ak mu moč tečie zle alebo netečie vôbec? V závislosti od vášho celkového stavu musíte zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice. Pred príchodom lekára uľavte bolestivé pocity, a niekedy pomáha obnoviť močenie teplý polovičný kúpeľ alebo vyhrievacia podložka na podbrušku.

Ak ste predtým diagnostikovali zhubné alebo benígne nádory v panve, teplé procedúry sú zakázané.

Ak sa ischúria vyvinie na pozadí poranení orgánov a kostí panvy, muž je transportovaný do liečebný ústav na tvrdej doske v polohe „žaba“, v ľahu na chrbte s ohnutými kolenami do strán. Pod hlavou by mal byť vankúš a pod kolenami vankúš.

Liečebné metódy

V medicíne existuje niekoľko základných metód liečby retencie moču. Používajú sa v závislosti od dôvodov a stavu pacienta. O tom, ako odobrať mužovi moč a čo robiť, ak netečie sám, rozhoduje iba lekár.

Najčastejšie sa akútna retencia rieši katetrizáciou so súčasným podávaním lieky. Následne sa vykoná úplné vyšetrenie a liečba základnej choroby.

Lieky

Terapia lieky zahŕňa injekcie Urotropínu, Prozerínu a Atropínu na zmiernenie atónie. Ak existuje hrozba infekcie, predpisujú sa antibiotiká (Cefazolin, Azitromycin, Ceftriaxone). Na zmiernenie kŕčov sa No-shpa alebo Spazgan injikuje intramuskulárne v dávke 2 ml. Pri poraneniach sú indikované hemostatické a protišokové lieky (Vikasol, Prednizolón, Adrenalín).

Katetrizácia

Väčšina bezpečným spôsobom vyprázdňovanie močového mechúra. Katetrizáciu vykonáva sanitár alebo zdravotná sestra. Špecialista zavedie katéter z mäkkej gumy cez močovú rúru, kým nevyjdú prvé kvapky biologickej tekutiny. Všetko vybavenie musí byť sterilné. Moč sa odoberie do špeciálnej misky, zmeria sa jeho množstvo a odošle sa na analýzu. Indikáciou k výkonu je akútna retencia moču na viac ako 12 hodín.

Stačí urobiť 4 alebo 5 katetrizácii denne. Pri nájdení ťažké patológie Pacient je prijatý do nemocnice a na niekoľko dní je zavedený permanentný katéter. V tomto prípade je predpísaný profylaktický priebeh antibiotík na prevenciu uretrálnej horúčky.

Pri ischúrii spôsobenej chirurgickým zákrokom alebo stresom stačí jeden postup na obnovenie nezávislého močenia. Prednastavenie fyziologický proces skúste dať pacientovi sedacej polohe, pustením vody z kohútika a vytvorením pokojného prostredia bez prítomnosti cudzích ľudí.

Týmto spôsobom možno pacientom pomôcť po odstránení zápalu slepého čreva alebo chirurgickom zákroku na pečeni a žalúdku. Ak bola intervencia vykonaná na orgánoch močového systému, v zriedkavých prípadoch je možné urobiť bez katetrizácie.

Katetrizácia sa nevykonáva, ak:

hnisavý zápal v močovej trubici;
orchitída;
abscesy prostaty;
poranenia močovej trubice;
upchatie lumen močového traktu kameňmi.

Zákrok je kontraindikovaný aj pri prerastaní nádoru z čreva do oblasti močových ciest a pri patologickom spazme zvierača močového mechúra.

Pri vykonávaní manipulácie by ste mali venovať pozornosť stavu pacienta. Normálne by sa mal katéter voľne pohybovať po dráhach bez odporu. Pre akút bolestivé pocity podávanie sa má prerušiť a má sa zistiť príčina obštrukcie.

Dôležité! Je prísne zakázané vykonávať katetrizáciu sami, môže to spôsobiť poškodenie stien močového kanála a spôsobiť krvácanie alebo infekciu.

Epicystostómia

Ak je oneskorenie spôsobené traumou močovej trubice alebo patológiami vyžadujúcimi vážnu liečbu, pacienti podstúpia epicystostómiu. Používa sa na umelý chov moč po dlhú dobu.

Počas operácie sa urobí malý rez v suprapubická oblasť. Nástroj trokar sa vloží do otvoru. Ďalej je nainštalovaná drenážna trubica, ktorá je prišitá horné vrstvy kožu na fixáciu v jednej polohe. Švy sú zhora uzavreté sterilným materiálom. Rúrka sa spustí do nádoby a odtok sa neustále monitoruje. Po odstránení príčin retencie moču u mužov sa drenáž odstráni.

Ak nie je možné obnoviť spontánne močenie, je nainštalovaná trvalá cystostómia. Drenážna trubica sa vkladá do mäkkého pisoárového vaku, ktorý si pacient umiestni pod oblečenie na vhodné miesto.

Aby ste predišli náhlemu rozvoju akútnej retencie u mužov, mali by ste byť opatrní pri procese močenia. Ak moč dlho nevychádza, mali by ste kontaktovať urológa. Choroby, ktoré spôsobujú ischúriu, musia byť diagnostikované a liečené včas. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám vyžadujúcim vytvorenie cystostómie a zabrániť zníženiu kvality života muža.

Prepichnutie

Vykonáva sa, keď katetrizácia nie je možná alebo ak existujú kontraindikácie. Zákrok sa vykonáva len vtedy, keď je močový mechúr plný a má guľovitý tvar. Urobia punkciu pomocou ihly a počkajú, kým nevytečie moč. V prípade potreby umyte dutinu antiseptikmi. Punkcia sa musí opakovať každých 10 alebo 12 hodín za predpokladu, že je močový mechúr plný.