Streptokokové infekcie tvoria skupinu ochorení spôsobených streptokokovou flórou rôzneho typu a postihujú dýchacie cesty, sliznice a koža. Medzi streptokokové infekcie patria infekčné ochorenia ako napr streptokokové impetigo, streptoderma, streptokoková vaskulitída, reumatizmus, glomerulonefritída, erysipel, tonzilitída, šarlach a niektoré ďalšie ochorenia.
Pôvodca streptokokových infekcií a komplikácií choroby
Príčinou streptokokovej infekcie je patogén Streptococcus - fakultatívne anaeróbne grampozitívne sférické mikroorganizmy, ktoré sú v prostredí celkom stabilné. Tieto patologické mikroorganizmy sú odolné voči vysychaniu, v sušených biologických materiáloch môžu prežiť až mesiac. Keď sú vystavené teplotám 60 stupňov a viac, uhynú do 30 minút, ak sú ošetrené účinným potentom dezinfekčné prostriedky- smrť streptokoka nastane do 15 minút.
Zdrojom streptokokovej infekcie je nosič týchto mikroorganizmov alebo osoba trpiaca jednou z foriem takéhoto infekčného ochorenia spôsobeného Streptococcus. Streptokoková infekcia a ňou spôsobené choroby sú nebezpečné predovšetkým v dôsledku postinfekčných komplikácií, ktoré postihujú mnohé orgány a systémy Ľudské telo.
Pôvodca streptokokových infekcií, Streptococcus, sa prenáša z chorého človeka alebo nosiča na zdravého človeka aerosólom. Mikroorganizmy uvoľňuje infikovaná osoba pri kašľaní, kýchaní alebo rozprávaní. Infekcia sa vyskytuje prevažne vzdušnými kvapôčkami, preto hlavným zdrojom sú ľudia s poškodením horných dýchacích ciest. Ak je zdroj streptokoka z zdravý človek na vzdialenosť 3 metrov sa už od nej nakaziť nedá.
Niekedy sú možné iné spôsoby prenosu patogénnych mikroorganizmov - špinavými rukami, kontaminovanými potravinami alebo osobnými predmetmi, detskými hračkami, ako aj počas sexuálneho kontaktu s nosičom infekcie.
Streptokoková infekcia môže u žien postihnúť sliznice hrdla, nosa, úst, čriev, kĺbov, vagíny a maternice. Okrem toho môžu byť streptokoky pôvodcami rôznych urologických ochorení.
Streptokok môže spôsobiť mnoho rôznych ochorení – od bolesti hrdla až po otravu krvi, z ktorých každá sa vyznačuje svojimi príznakmi a priebehom. Proti tomuto patogénu neexistuje očkovanie, preto je takmer nemožné sa pred ním chrániť.
Človek môže pôsobiť ako nosič streptokokov, cítiť sa skvele a ani nepochybovať o prítomnosti týchto mikroorganizmov v tele. To je možné vďaka vysokým ochranným vlastnostiam tela dospelého človeka.
Tieto baktérie v priebehu svojej životnej činnosti uvoľňujú toxické látky, ktoré majú jedovatý účinok na ľudský organizmus - nosič infekcie. Okrem toho majú mikroorganizmy tendenciu sa rýchlo šíriť po tele, čo sa prejavuje rôznymi chorobami.
Ohniská infekcie sa pozorujú hlavne v chladnom období, keď je telo oslabené prechladnutím. Tiež streptokoky sa rýchlo množia a šíria vzduchom v období, keď je nízka teplota vzduchu a vysoká vlhkosť - jar-jeseň.
Medzi možné komplikácie streptokokovej infekcie patrí poškodenie ľudského srdca, ciev a krvi, ako aj niektorých brušných orgánov.
Streptokoková infekcia v nose a hrdle
V prírode existuje niekoľko druhov streptokokov. V 70% všetkých prípadov ochorení hrdla je príčinou zápalových procesov beta-hemolytický streptokok skupiny A.
Streptokoky sa v bezpečnom množstve nachádzajú na sliznici ústnej dutiny každého človeka. Ale ako väčšina ostatných oportúnne mikroorganizmy, za priaznivých podmienok sa prejavujú v podobe rozvoja niektorých chorôb.
Ak je v nose streptokoková infekcia, začne sa rýchlo množiť, streptokoky z jej dutiny okamžite vstupujú do hltana, čo spôsobuje charakteristické ochorenia.
Streptokoková infekcia hrdla spôsobuje vývoj chorôb, ako je bolesť hrdla, faryngitída, tonzilitída, šarlach. Infekcia sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi - vzduchom, kontaktom v domácnosti a blízkym kontaktom s chorým človekom. Nie každý človek je však náchylný na rozvoj týchto infekcií hrdla spôsobených streptokokom. Na infekciu sú náchylné iba osoby s nízkou lokálnou imunitou mandlí. Z toho vyplýva, že čím je imunita nižšia, tým je väčšia pravdepodobnosť nakazenia sa streptokokovou infekciou.
V prípadoch, keď je všeobecná imunita oslabená, streptokok sa môže prejaviť ako ochorenia hrdla a hltana v prítomnosti priaznivých faktorov - v dôsledku podchladenia tela, alergické reakcie alebo nepriaznivými podmienkami prostredia.
Ihneď po preniknutí streptokoka do ústnej sliznice sa baktérie začnú rýchlo množiť. V dôsledku aktívnej reprodukcie lokálna imunita mandle nie sú schopné samostatne bojovať veľké množstvo patogénne mikroorganizmy. Potom, čo streptokok prekonal lokálnu imunitu mandlí, vstúpi do krvného obehu a rýchlo sa šíri po celom tele, uvoľňuje toxíny a spôsobuje intoxikáciu a zápalové procesy.
Akútne a chronické formy stafylokokovej infekcie
Zápalový proces v krku spôsobený streptokokmi môže mať niekoľko foriem v závislosti od charakteru jeho priebehu - katarálny, folikulárny, lakunárny, nekrotický a hnisavý. Táto klasifikácia vysvetľuje vzhľad bolesti v krku v jeho rôzne formy– katarálny, folikulárny, lakunárny a hnisavý. V tomto prípade sa infekcia, ako každá iná choroba, môže vyskytnúť v dvoch formách - akútnej a chronickej.
Ochorenia hrdla spôsobené pôsobením mikroorganizmov Streptococcus môžu mať nasledujúce príčiny:
- hypotermia tela;
- pokles všeobecná imunita na pozadí iných zápalových procesov v tele;
- mechanické poranenia slizníc úst, hrdla a hrtana;
- ochorenia zubov;
- ochorenia nosovej sliznice - sinusitída, sinusitída, chronická rinitída.
Pôvodca infekčných zápalových procesov uvoľňuje toxíny, ktoré majú škodlivý účinok na celé telo a spôsobujú výrazné príznaky. Odborníci nazývajú tieto hlavné príznaky streptokokovej infekcie hrdla:
- zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov a viac;
- bolesť hlavy všeobecná nevoľnosť, bolesti svalov a kĺbov;
- plak na jazyku a mandlích;
- bolesť hrdla;
- suchý kašeľ;
- pri lekárska prehliadka sčervenanie a hyperémia mandlí a zadného podnebia sú viditeľné;
- tvorba hnisavých zátok - tento príznak je charakteristický pre folikulárnu a nekrotizujúcu tonzilitídu;
- malá svrbivá vyrážka - pozorovaná pri šarlach;
- zníženie krvného tlaku;
- zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín;
- všeobecná intoxikácia tela.
Streptokoková infekcia hrdla, bez ohľadu na typ ochorenia, vyžaduje okamžitú a účinnú liečbu. Pri absencii adekvátnej liečby predpísanej odborníkom sú možné komplikácie - glomerulonefritída, myokarditída, reumatizmus, poškodenie mozgu, pneumónia a iné ťažké patológie, ktoré sa ťažko liečia a môžu viesť k invalidite a dokonca k smrti.
Metódy diagnostiky streptokokovej infekcie
Otolaryngológ môže identifikovať patogén a príčinu infekčnej choroby až po úplné vyšetrenie pacient. Je dôležité vylúčiť iné ochorenia, ktoré majú podobné príznaky ako streptokoková infekcia. Na tento účel musí vykonať špecialista odlišná diagnóza, ktorý odlíši choroby spôsobené streptokokmi od infekčných chorôb iného pôvodu, ako sú osýpky, záškrt, ružienka a infekčná mononukleóza.
Typ a kmeň patogénu možno určiť pomocou nasledujúcich diagnostických metód pre streptokokovú infekciu:
- chémia krvi;
- Analýza moču;
- bakteriologická kultúra;
- elektrokardiografia.
Ako sa prejavuje streptokoková infekcia: príznaky ochorenia
Príznaky streptokokovej infekcie sú pomerne rôznorodé, čo je spôsobené rôznymi lokalitami zdroja infekcie a rôznymi typmi patogénov. Streptokoky skupiny A infikujú horné dýchacie cesty, naslúchadlo, koža. Táto skupina zahŕňa pôvodcov infekčných chorôb, ako je šarlach, streptoderma a erysipel.
Ochorenia spôsobené streptokokmi skupiny A možno rozdeliť na primárne a sekundárne. Primárne formy sú zápalové infekčné lézie orgány, cez ktoré sa infekcia dostala do ľudského tela - faryngitída, laryngitída, bolesť hrdla, impetigo. Sekundárne formy sa začínajú rozvíjať v dôsledku zaradenia do zápalový proces autoimunitné a toxicko-septické mechanizmy vývoja ochorenia rôznych orgánov a systémov. Ide o ochorenia ako reumatizmus, glomerulonefritída a streptokoková vaskulitída.
Príznaky streptokokovej infekcie u detí v novorodeneckom období sa prejavujú vo forme symptómov charakteristických pre ochorenia, ako je zápal pľúc, bakteriémia a meningitída. V polovici prípadov sa infekcia, ktorá bola prenesená na dieťa počas vývoja plodu alebo počas procesu prechodu pôrodnými cestami, spravidla prejavuje v prvý deň života novorodenca. Streptokokové infekcie u detí v novorodeneckom období a detstvo sú mimoriadne ťažké a často vedú k smrti. Meningitída a bakteriémia sa objavia neskôr, približne 10 – 12 % postihnutých detí zomiera a polovica z tých, ktoré prežijú, má vážne vývojové problémy.
Streptokokové infekcie skupiny B sú pôvodcami ochorení ako napr popôrodná endometritída, cystitída, adnexitída u žien po pôrode. Tiež tieto mikróby spôsobujú veľa popôrodné komplikácie u žien, ktoré rodili cisárskym rezom.
Streptokoková bakteriémia postihuje aj iné kategórie ľudí s oslabeným imunitným systémom:
- starší ľudia;
- pacienti s diabetes mellitus;
- osoby so syndrómom imunodeficiencie;
- pacientov s prítomnosťou malígnych nádorov, bez ohľadu na ich lokalizáciu.
Liečba streptokokových infekcií hrdla u detí
Liečba streptokokových infekcií hrdla sa môže uskutočňovať buď ambulantne alebo ústavne. Výber závisí od typu ochorenia, jeho formy a závažnosti. Hlavnou metódou liečby je antibiotická terapia, čo je použitie antibakteriálnych liekov, ktoré sú účinné proti tomuto patogénu. Táto terapia vám umožňuje ničiť patogénne mikroorganizmy a eliminovať zápalový proces v krku.
Streptokokové infekcie u detí sa liečia aj antibiotikami. Odborníci zvyčajne predpisujú antibiotiká veľký rozsah akcie – erytromycín, penicilíny, cefalosporíny. Ide o lieky ako Ampicillin, Sumamed, Penicilin, Augmentin, Fromilid, Macropen. Vyrábajú sa v rôznych farmakologické formy– tablety, suspenzie pre deti, kapsuly alebo ampulky na injekciu.
Spolu s antibiotikami je potrebné užívať probiotiká, ktoré pri užívaní antibiotickej terapie ochránia črevnú mikroflóru pred vznikom dysbiózy. Táto liečba streptokokovej infekcie je indikovaná najmä u detí, ktorých lokálna črevná imunita buď ešte nie je úplne vytvorená, alebo je v porovnaní s dospelými slabá. Najčastejšie používané probiotiká sú Linex, Bifiform, Lactovit a iné.
Ako inak liečiť streptokokovú infekciu v tele?
Ako liečiť streptokokovú infekciu okrem antibiotík a probiotík? Deťom aj dospelým možno predpísať lieky z nasledujúcich farmakologických skupín:
Antipyretické a protizápalové lieky -
Paracetamol, Ibuprofen.
Antihistaminiká -
Claritin, Suprastin,
Tavegil, Zodak,
Diazolin, Cetrin.
Sprej do krku, ktorý má analgetické, antiseptické a protizápalové účinky -
Orasept, Ingalipt,
Kameton, prepošt.
Lízance a pastilky zamerané na zmiernenie bolesti hrdla -
Faringosept,
dekatylén,
trachisan,
Strepsils,
Lisobakt.
Recepcia vitamínové komplexy a imunostimulačné lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zvýšenie imunity .
Na suchý kašeľ, ktorý často sprevádza bolesť hrdla a šarlach, sa predpisujú mukolytické a antitusické lieky -
Ambroxol, Lazolvan,
Sinekod a ďalšie.
Okrem recepcie zdravotnícky materiál pri liečbe streptokokovej infekcie u detí v krku sa odporúča pacientom piť veľa tekutín, pokoj na lôžku a vylúčenie fyzickej aktivity. Dobre liečivý účinok na tieto účely sa používa kloktanie antiseptickými roztokmi
Furacilín a Decasan,
a bylinné infúzie má protizápalové vlastnosti -
harmanček, nechtík,
Dubová kôra.
bohužiaľ, medikamentózna liečba nie vždy dáva pozitívne výsledky. Ak sa exacerbácie objavujú čoraz častejšie, je potrebné chirurgicky odstrániť mandle, ktoré sú zdrojom šírenia streptokokov.
Treba poznamenať, že používanie antibiotík pri liečbe infekčných ochorení spôsobených Streptococcus je povinné. Podľa štatistík v 90% prípadov, pri absencii antibiotickej terapie, streptokoková infekcia v tele spôsobuje vývoj množstva závažných ochorení.
Ako sa streptokoková infekcia prejavuje na tvári?
Streptokoková infekcia na tvári sa prejavuje chorobami, ako je erysipel a streptoderma, ktorých pôvodcom sú streptokoky skupiny A. Pri erysipeloch zápal kože postihuje obmedzenú oblasť kože a vlákna. Streptokoky prenikajú do kože cez rany a odreniny, ako aj iné poškodenia kože. Patogén sa aktívne množí v lymfatických kožných kapilárach.
Streptokoky počas svojej životnej aktivity v kožných bunkách vylučujú toxické látky, ktoré spôsobujú serózne, častejšie hnisavo-serózne zápaly. Tento proces vedie k nekróze - deštrukcii mäkkého tkaniva.
Streptokoková infekcia kože u detí a dospelých
Ako sa streptokoková infekcia prejavuje na koži u detí a dospelých? Odborníci nazývajú tieto príznaky streptokokovej infekcie kože:
- sčervenanie oblastí kože, ktoré sa stali miestom lokalizácie patogénu;
- opuch kože;
- tvorba pľuzgierov so serózno-hnisavým obsahom.
Pri erysipelách kože sú dolné časti postihnuté častejšie ako Horné končatiny, infekcia sa šíri aj do tváre. Pri erysipelách sa mikrobiologické vyšetrenie zvyčajne nevykonáva v diagnostickom štádiu. Povinnou metódou liečby infekčných ochorení je používanie cefalosporínových antibiotík.
Streptoderma je infekčné ochorenie spôsobené streptokokmi, ktoré postihuje predovšetkým pokožku tváre, trupu a končatín. Vonkajšie znaky choroby - tvorba zaoblených červených škvŕn na koži a ich ďalšie olupovanie. Táto streptokoková infekcia sa vyvíja prevažne u dospelých, ale náchylné na jej rozvoj sú aj deti.
Streptoderma môže mať niekoľko foriem prejavu, najčastejšie z nich je streptokokové impetigo. Infekčné ochorenie sa prejavuje tvorbou pustúl – vezikúl s hnisavým obsahom v povrchových alebo hlbokých vrstvách kože. Pustuly umiestnené v hlbokých vrstvách kože zvyčajne zanechávajú jazvy. Povrchové útvary s hnisavým obsahom po vyliečení nezanechávajú žiadne stopy. Ochorenie začína vždy akútne, postihnuté miesto sa zapáli a sčervenie. Na postihnutej oblasti pokožky sa vytvorí bublina, ktorá sa rýchlo zväčšuje a potom sa spontánne otvorí. Nahá oblasť horné vrstvy epidermis sa rýchlo pokryje žltohnedými kôrkami. Choroba je sprevádzaná silným svrbením a škrabanie oblastí postihnutých streptokokmi vedie k rýchlemu šíreniu infekcie. Prostredníctvom domácich predmetov sa infekcia šíri do iných oblastí pokožky.
Streptokoková infekcia u detí na koži sa často prejavuje vo forme mikrobiálny ekzém, ktorý sa vyskytuje na pozadí pridania inej patogénnej bakteriálnej flóry. V niektorých prípadoch k klinický obraz Môže sa vyskytnúť všeobecná nevoľnosť a nevoľnosť, čo je spôsobené intoxikáciou tela v dôsledku aktivity patogénnej mikroflóry. Hlavnou liečbou streptokokových infekcií kože je užívanie antibiotík a vitamínu C.
Pri streptokokových infekciách kože sa okrem interných antibiotík, antimikrobiálnych a Antiseptiká na ošetrenie postihnutej kože.
Streptokoková infekcia v gynekológii a tehotenstve
Streptokoky môžu postihovať nielen sliznice dýchacích ciest a kožu, ale aj vnútorné pohlavné orgány. Streptokoková infekcia v gynekológii je pomerne bežný jav, ktorý sa prejavuje množstvom špecifických ochorení. Vznikajú v dôsledku šírenia streptokokov krvným obehom alebo v dôsledku rýchleho rozmnožovania patogénne baktérie v ženskej vagíne pri vytváraní priaznivých podmienok na to.
Častou príčinou streptokokovej infekcie v gynekológii je potrat, ktorý sa vykonáva pomocou nesterilných nástrojov a mimo zdravotníckych zariadení. Gynekológovia to nazývajú charakteristické príznaky gynekologická streptokoková infekcia:
- zvýšená telesná teplota a zimnica;
- silná bolesť v dolnej časti brucha;
- zvýšenie veľkosti maternice v dôsledku tvorby hnisavého nádoru v jej dutine;
- citlivosť maternice pri palpácii počas gynekologické vyšetrenie, ako aj počas pohlavného styku;
- narušenie močenia a vyprázdňovania;
- závažné menštruačné nepravidelnosti.
Prítomnosť streptokokov v ženskom nátere môže naznačovať vývoj vaginálnej dysbiózy alebo sexuálne prenosných infekcií. Liečba streptokokovej infekcie v gynekológii je dlhý a veľmi bolestivý proces, ktorý je spôsobený predĺženým hojením vnútorného abscesu. Chronická streptokoková infekcia pohlavných orgánov je často príčinou ženskej neplodnosti.
Liečba sa musí vykonávať s použitím silných širokospektrálnych antibiotík. Špecialisti používajú metódu kombinovania antibakteriálnych liečiv, zvyčajne kombináciu Ampicilínu a Benzylpenicilínu, ktorých dávkovanie a pomer určuje gynekológ v r. individuálne pre každého pacienta zvlášť. Používajú sa aj lieky miestna akcia– Batadin a probiotiká na normalizáciu črevnej mikroflóry.
Pri streptokokových infekciách počas tehotenstva sa v gynekológii používa penicilínová terapia, ktorá sa predpisuje v priebehu 10 dní. Tiež, ako to predpisuje ošetrujúci lekár, je možné použiť antibakteriálne lieky zo skupiny cefalosporínov a makrolidov.
Streptokoková infekcia zahŕňa komplex rôznych ochorení spôsobených jedným patogénom - streptokokom. Normálne môže byť prítomný v ľudskom tele a harmonicky s ním žiť. Ale za nepriaznivých podmienok sa tento priateľský mikrób mení na patogénna flóra, čo spôsobuje bolestivý proces v tele dieťaťa.
Okrem toho sú jeho typy rôzne: od mierneho výtoku z nosa až po smrteľné septické formy.
Druhy
Streptokok je baktéria oválneho tvaru. Zvyčajne sú usporiadané v skupinách, ktoré tvoria dlhú reťaz. Môžu žiť takmer vo všetkých telesných systémoch: dýchacie, tráviace, reprodukčné, nervové. Ale ich obľúbené miesta sú nos, hrdlo a koža. Streptokok sa dobre množí v krvi a optimálna teplota je preň 37°.
V prírode existuje asi 100 druhov týchto baktérií. Všetky sú rozdelené do 3 skupín v závislosti od ich schopnosti spôsobiť hemolýzu (deštrukciu) červených krviniek:
- alfa-hemolytické - viesť k úplná hemolýzačervené krvinky;
- beta-hemolytické - podporujú úplnú hemolýzu. Sú pôvodcom chorôb ako angína, šarlach, reuma a iné. Najrozsiahlejšia skupina streptokokov s typmi A, B, C... U;
- nehemolytické - nespôsobujú hemolýzu.
Zvláštny význam Vo vývoji patologické procesy majú nasledujúce formy streptokokov:
- Streptococcus pyogenes – patrí do beta-hemolytickej skupiny. Jeho obľúbeným biotopom je hltan, rovnako ako koža. Jedným z najčastejších ochorení spôsobených týmto kmeňom je šarlach. Osobitnú úlohu zohráva streptokok pyogenes pri výskyte pyodermie, ako je impetigo. Môže sa prejaviť vo forme pľuzgierov, záchvatov, lišajníkov;
- pneumokok - tento mikrób sa podieľa na vzniku pneumónie a bronchitídy streptokokového pôvodu;
- enterokoky - spôsobujú závažné procesy vrátane septikémie;
- mitis - žije v ústnej dutine, nemožno vylúčiť jej úlohu pri tvorbe kazu;
- aureus - obľúbené stanovište - sliznica horných dýchacích ciest, koža.
Špeciálna skupina sú streptokoky typu viridans. Tento typ baktérií má tento názov z nejakého dôvodu. V preklade z latinčiny to znamená „zelená“. Presne taká farba je výsledkom ich hemolýzy. Tento typ Je mierne toxický a prakticky sa nezúčastňuje na rozvoji chorôb.
Ako je uvedené vyššie, Streptokok môže existovať v ľudskom tele v neškodnej forme, bez toho, aby spôsoboval nejaké prejavy.
V tomto prípade dochádza k prenosu: mikrób je tam, ale choroba nie je.
Príčiny
Streptokok môže vstúpiť do tela dieťaťa niekoľkými spôsobmi:
- vzduchom je najbežnejšia cesta. Počas kašľa alebo rozhovoru sa vo vzduchu hromadia kvapky slín s mikroorganizmami, potom ich vdýchne zdravý človek;
- domácnosť: mikróby môžu prežiť v sušenom spúte niekoľko mesiacov. Zároveň vysoká vlhkosť a nízka teplota sú priaznivým prostredím pre ich rozvoj;
- sexuálne;
- nutričné – infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kontaminovaných potravín a špinavých rúk;
- U novorodencov dochádza k infekcii od matky cez kontaminovanú plodovú vodu a pri prechode pôrodnými cestami.
Existuje aj spôsob infekcie nazývaný samoinfekcia.
Príčiny streptokokovej infekcie môžu byť:
- zubné zákroky;
- chronické infekčné procesy;
- invazívne manipulácie;
- stláčanie pupienkov.
Patogenéza
V prvom rade sú vstupnou bránou pre streptokoky horné dýchacie cesty. Na druhom mieste je poškodenie kože. Sú to primárne ložiská zápalu, kde sa začína rozvíjať infekcia, kde mikroorganizmy uvoľňujú svoje toxíny a dochádza k deštrukcii tkaniva.
Streptokok útočí na telo v troch smeroch.
Infekcia
Pri koncentrácii v primárnom ohnisku infekcie sa patogén začína rýchlo deliť, čo spôsobuje zápal tkaniva. Proces môže byť lokalizovaný alebo sa môže rozšíriť za vstupnú bránu a postihnúť iné orgány a regionálne lymfatické uzliny. Streptococcus produkuje množstvo enzýmov, ktoré urýchľujú vývoj patologického procesu:
- streptokinázy: Počas zápalu sa uvoľňuje fibrín, ktorý brzdí jeho šírenie. Streptokináza ju rozkladá, a preto sa zápalový proces stáva difúznym a môže viesť k tvorbe flegmónu;
- hyaluronidáza: ničí membrány buniek spojivového tkaniva, zvyšuje sa ich priepustnosť, zintenzívňuje zápalový proces.
Intoxikácia
Streptokok vylučuje množstvo toxínov, ktoré po vstrebaní spôsobujú intoxikáciu organizmu. Jeho závažnosť závisí od imunity pacienta a dávky patogénu:
- má streptolyzín toxický účinok na červených krvinkách;
- leukocidín ničí leukocyty a inhibuje fagocytózu, čím znižuje imunitnú odpoveď;
- nekrotoxín spôsobuje hnisavý zápal;
- erytrogénny toxín je charakteristický pre šarlach. Má všeobecný tlmivý účinok na organizmus.
Alergia
Streptokok sa nielen chráni pred ľudským imunitným systémom, ale spôsobuje aj senzibilizáciu organizmu a naprogramuje imunitný systém tak, aby proti nemu pracoval. Zároveň vaša vlastná imunita namiesto ničenia patogénu ovplyvňuje vlastné bunky a spôsobuje autoimunitné ochorenia. Na tento účel streptokok produkuje niekoľko látok, ktoré spúšťajú tento proces:
- patogén je pokrytý kapsulou, ktorá ho chráni pred fagocytózou;
- kapsula vylučuje proteín M, ktorý vyvoláva voj autoimunitné ochorenia ako je reumatizmus, glomerulonefritída a vaskulitída. Vyťahuje fibrín z spojivového tkaniva. V 3. týždni choroby telo vylučuje protilátky, ktoré sú omylom prijaté spojivové tkanivo z ich tela pre proteín M a zničia svoje vlastné bunky.
V týchto troch smeroch má streptokok masívny a odvážny útok na telo dieťaťa.
Symptómy, znaky a prejavy
Streptokoková infekcia u detí má pomerne široké spektrum poškodenia a môže postihnúť akýkoľvek orgán v závislosti od typu ochorenia. Ale napriek forme choroby existujú znaky, ktoré ich spájajú:
- inkubačná doba - do 5 dní;
- akútny nástup;
- dieťa je letargické, adynamické, odmieta jesť;
- vysoká teplota až 40 °;
- nevoľnosť, vracanie;
- vyrážka;
- slabosť, bolesť hlavy.
Konkrétne prejavy závisia od lokalizácie procesu:
- V ústach infekcia sa môže prejaviť ako kazu. Streptokoky podporujú uvoľňovanie kyseliny mliečnej, ktorá spôsobuje deštrukciu skloviny.
- V hrdle Streptokoková infekcia sa prejavuje nasledovne:
- bolesť hrdla alebo tonzilitída: objaví sa silná bolesť hrdla. Mandle sú hyperemické a opuchnuté. Sú pokryté bielym povlakom. Lymfatické uzliny sa zväčšujú;
- faryngitída: červené hrdlo, bolesť pri prehĺtaní. Malé deti sú nepokojné a odmietajú jesť;
- Ak je vstupná brána nos alebo nosohltan, potom sa najskôr prejaví choroba výtok z nosa. Nos je upchatý. Objaví sa hustý purulentný zelený výboj. Charakterizovaný kašľom.
- Na koži sa prejavuje streptokoková infekcia dermatitída a pyodermia. Na koži tváre, trupu a končatín sa objavujú rôzne druhy vyrážok. Môžu to byť malé bodky alebo červené rozliate škvrny. U detí mladších ako jeden rok je plienková vyrážka častou príčinou pyodermie.
Pri nedodržiavaní hygieny bábätka dochádza k ich infekcii a hnisaniu.
- Samostatne by sa malo povedať o lokalizácii procesu vo vagíne. Tu sa stáva infekčný agens Streptococcus agalactia. V tomto prípade sa u dievčat objaví hnisavý výtok, svrbenie, bolesť pri močení a bolesť v dolnej časti brucha. Ak je tehotná žena nosičom streptokoka agalactia, potom s najväčšou pravdepodobnosťou infikuje svoje dieťa streptokokovou infekciou.
- V prípade porážky nervový systém u dieťaťa sa vyvinie streptokok meningitída.
- Ak patogén vstúpi do dýchacieho traktu, môže sa vyvinúť zápal pľúc, bronchitída, ako aj poškodenie prínosových dutín.
- Keď patogén cirkuluje v krvi vyvinie sa generalizovaná forma ochorenia - sepsa.
Formuláre
Existujú akútne a chronické formy infekcie. Chronická je charakterizovaná mat závažné príznaky, má pomalý tok. Medzi jeho hlavné vlastnosti patrí:
- zvýšenie teploty;
- slabosť, zvýšená únava;
- bolesť hlavy;
- bolesť kĺbov;
- zástava srdca;
- rýchle dýchanie;
- hnisavý výtok z nosa.
Akútna forma charakterizované rýchlym nástupom a rýchlym priebehom. V závislosti od miesta zavedenia patogénu sa rozlišujú tieto typy:
- Angína resp akútna tonzilitída- tonzilitída. Sprevádzané bolesťou v krku a výskytom bieleho plaku na mandlích. Ich zápal môže mať lakunárny, folikulárny a nekrotický charakter.
- Faryngitída. S touto formou sa zadná stena hltana zapáli. Charakteristický bolestivý pocit bolesť hrdla, kašeľ, mierne zvýšenie teploty. Ak sa infekcia zníži, môže sa vyvinúť bronchitída alebo zápal pľúc.
- Šarlátová horúčka. Ide o detskú infekciu. Charakterizované tým vysoká teplota. Choroba začína akútnou purulentnou tonzilitídou. Zároveň je hltan „horiaci“ - jasne červený. Na koži sa objaví ostrá vyrážka, drsná na dotyk. Veľkoryso si zakrýva tvár, oblasť slabín, dolná časť chrbta, ohybové plochy. Potom sa vyrážka začne odlupovať.
- Paradentóza. Ide o ochorenie ďasien, ktoré sa vyvíja v dôsledku zlej ústnej hygieny alebo prítomnosti sprievodné ochorenia. Ďasná sú zapálené a krvácajú.
- Erysipelas. Ide o zápal hlbokých vrstiev kože. Vyvíja sa, keď je poškodená celistvosť pokožky. Všeobecný stav je narušený. Telesná teplota stúpa na vysoký výkon. Postihnutá oblasť kože napučí a zmení sa na šarlátovú. Po určitom čase sa na erysipelách objavia bubliny naplnené kvapalinou.
- Streptoderma. Zápal povrchových vrstiev kože. Najmenej závažná forma je impetigo. Charakterizované tvorbou pľuzgierov s hnisavým obsahom. U detí sa prejavuje záchvatmi, ako aj vo forme lišajníkov. Najagresívnejšou formou streptodermy je ecthyma vulgaris. Vyvíja sa u detí mladších ako 1 rok. Na koži sa objaví hrudka s bublinou v strede. Potom sa infiltrát pokryje kôrkou a pod ním sa objaví vred.
Celkový stav dieťaťa je narušený. Teplota stúpa a lymfatické uzliny sa zväčšujú.
- Endokarditída. Závažné ochorenie srdca, pri ktorom dochádza k zápalu chlopní. Sprevádzané horúčkou, zvýšeným potením, srdcovou dysfunkciou a dýchavičnosťou.
Streptoderma
- Meningitída. Vyvíja sa ako sekundárne ochorenie z iných ložísk infekcie. Spôsobuje zápalový proces membrán mozgu. Objavujú sa neznesiteľné bolesti hlavy, hypertermia, vracanie, zahmlené vedomie a všetky charakteristické meningeálne príznaky.
- Infekcie reprodukčný systém.
- Sepsa. Vyvíja sa, keď sa baktérie množia v krvi. Ide o závažnú infekciu, ktorá sa vyznačuje porušením celkového stavu, horúčkou, ale absenciou infekčného zamerania.
Streptokoková infekcia môže zanechať veľa komplikácií, ale medzi najbežnejšie patria:
- reuma- Toto je dôsledok bolesti hrdla. Je charakterizovaný autoimunitným procesom, pri ktorom imunitný systém napáda tkanivá tela. V prvom rade trpí srdce a kĺby. Vyskytujú sa poruchy vo fungovaní srdca, dýchavičnosť, zvýšené potenie, hypertermia. Bolesť sa objavuje vo veľkých a stredne veľkých kĺboch. Opuchnú, koža nad nimi sčervenie a objaví sa stuhnutosť;
- glomerulonefritída- zápal glomerulov obličiek. Má tiež imunitu. Funkcia obličiek je narušená. V bedrovej oblasti sa objavuje opuch a bolesť. Krvný tlak stúpa na vysoké hodnoty;
- systémová vaskulitída – cievne ochorenie, pri ktorom vzniká hypertrofia ich stien. Cievny lumen klesá, čo vedie k zlému obehu.
Dieťa náhle schudne a objaví sa bolesť svalov, dermatitída, problémy s dýchaním, bolesť na hrudníku, nervové prejavy.
Diagnostika
Na potvrdenie prítomnosti streptokokovej infekcie sa vykoná bakteriologické vyšetrenie. Existujú rýchle testy, ktoré vám umožňujú určiť výsledok za 30 minút. Ale častejšie používajú bakteriologické kultúry, na ktorého výsledky si treba počkať niekoľko dní. Umožňujú nielen identifikovať patogén, ale aj určiť jeho typ a citlivosť na antibiotiká.
Výsadba baktérií sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:
- výter z hrdla a nosa, ako aj pošvový výtok a hnisavý obsah rán. Manipulácia sa vykonáva sterilným tampónom a obsah sa aplikuje na médium, kde bude patogén rásť;
- škrabanie z povrchu kože;
Odborníci tvrdia, že ľudská flóra obsahuje malé percento streptokokových baktérií, ktoré nepoškodzujú zdravie, pretože telo nezávisle zastaví vývoj choroby. Ochorenie je vo väčšine prípadov dôsledkom prenikania cudzích baktérií do organizmu z vonkajšieho prostredia s celkovo oslabeným imunitným systémom. Najviac náchylné sú deti túto chorobu, pretože ich imunita ešte nebola vytvorená a nemôže kontrolovať vývoj patogénnej flóry.
Čo je streptokok
Streptokok je reťazec okrúhlych baktérií, ktoré obývajú ľudské telo. Dnes je diagnostikovaných niekoľko druhov streptokokových baktérií rozdelených do skupín podľa stupňa nebezpečenstva – od úplne neškodných až po tie, ktoré spôsobujú vážne ochorenia. Väčšina bežný patogén Ochorenie je beta-hemolytický streptokok. Jeho hlavné nebezpečenstvo spočíva v deštrukcii krviniek s následným uvoľňovaním toxínov.
Spôsoby infekcie streptokokom u detí
Novorodenci a deti s slabá imunita sú ohrozené týmto ochorením, pretože práve v ich tele získajú baktérie priaznivé prostredie pre vývoj. Ochorenia u detí, ako je zápal stredného ucha, konjunktivitída, tonzilitída a dermatitída, majú v 70 % prípadov streptokokový charakter a vyžadujú si starostlivú liečbu.
Takmer jedinou príčinou ochorenia je infekcia. Existuje mnoho mechanizmov pre vstup baktérií do tela dieťaťa:
Vo vzduchu;
Kontakt;
Jedlo;
Placentárna.
Novorodenci môžu dostať túto chorobu aj cez pupočnú ranu.
Takýto rozsiahly zoznam spôsobov infekcie má na svedomí predovšetkým samotná baktéria – streptokok je pokrytý akousi nepreniknuteľnou schránkou (spórou) a môže dlho nečinne ležať oddelene od hostiteľa, baktéria je odolná voči mrazením, ohrevom a môžu byť umiestnené na akomkoľvek povrchu a dokonca aj vo vzduchu. Preto sa toto ochorenie najčastejšie prenáša vzdušnými kvapôčkami, najmä medzi deťmi.
Príznaky streptokoka u detí
Keď baktérie vstúpia do tela, začnú sa aktívne množiť a prichytia sa na sliznicu. Pri tomto procese sa uvoľňujú toxíny, ktoré ničia okolité tkanivo – takto je možné sledovať cesty prenikania streptokoka do tela – ak sa dostane cez dýchacie cesty, bude pozorovaný zápal hrdla a nosa, ak áno preniká cez poškodené oblasti kože, v ich okolí bude aj zápal, prípadne vznik streptokokov na orgánoch genitourinárny systém, ale u detí je to spravidla veľmi zriedkavé.
Druhy streptokokov u detí:
Streptokokové oko
Streptococcus nazofarynx
Streptokoková koža
Streptokoková krv
Chronický streptokok.
Streptokoková infekcia oka u detí
Toto ochorenie, konjunktivitída, je charakterizované poškodením sliznice očných viečok a hnisavým výtokom. Navonok sa to prejavuje zápalom a opuchom očného viečka, tvorbou hnisavých kôr a uvoľňovaním tekutých hnisavých hmôt zo slzných žliaz. Telesná teplota dieťaťa nepresahuje 37,5 stupňov s jednou infekciou bez iných chorôb (bolesť hrdla, nádcha atď.), Dieťa spravidla nepociťuje úzkosť, ak sa hygiena očí vykonáva včas. Liečba takejto konjunktivitídy sa vykonáva na základe odporúčaní lekára pomocou antibiotík a oftalmických kvapiek.
Respiračný streptokok
Toto je najbežnejší typ ochorenia spôsobeného streptokokovými baktériami - môže sa prejaviť angínou aj streptokokovou pneumóniou. Keď sa streptokok dostane do tela, prichytí sa na sliznicu dýchacieho traktu (hrdla) a začne sa aktívne množiť.
Hlavné príznaky choroby:
Teplota nad 39 stupňov;
- všeobecný depresívny stav (letargia, náladovosť, odmietanie jedla, zlý spánok atď.);
- zväčšené lymfatické uzliny a mandle;
- bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním;
- biely povlak na jazyku a belavé lézie na zadnej strane hrdla (streptokoková stomatitída).
Je to posledný bod, ktorý by mal aj počas vyšetrenia signalizovať špecialistovi možnú prítomnosť hemolytický streptokok v hrdle.
Ak sa v nose vyvinú streptokokové baktérie, hnisavý výtok z nosa, bolesť hlavy a lisovanie bolesti na oči pri predklone.
Liečbou, ako pri všetkých ostatných ochoreniach tohto charakteru, sú antibiotiká spolu s liekmi, ktoré zmierňujú bolesť hrdla, zmierňujú opuchy nosových ciev, aby sa uľahčilo dýchanie.
Streptokoková koža
Toto ochorenie môže postihnúť povrchové aj vnútorné vrstvy kože s tvorbou veľkých postihnutých oblastí, hnisavý zápal a možná sepsa. Na zabránenie zväčšenia plochy vyrážok a zastavenie zápalu sa používajú masti obsahujúce antibiotikum a gély na obnovu pokožky. Okrem hlavného zdravotného rizika v tomto prípade môže zápal bez náležitej starostlivosti poškodiť hlboké vrstvy kože a zanechať jazvy.
Krvný streptokok u detí (novorodenecký streptokok)
Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u novorodencov a je pre dieťa najviac život ohrozujúca. Prenikanie baktérií do krvi spôsobuje sepsu a ťažkú intoxikáciu. Diagnóza ochorenia sa vyskytuje počas prvých 12 hodín života dieťaťa na základe nasledujúcich príznakov:
teplo;
- sťažené dýchanie;
- porucha srdcového tepu;
- inhibované reakcie atď.
Chronický streptokok u detí
Chronická forma streptokoka u detí je extrémne zriedkavá - predovšetkým preto, že chronická forma ochorenia znamená prítomnosť ochorenia po dlhú dobu. Dnes sú lekári vyzbrojení mnohými diagnostickými metódami a najširšou škálou liekov, aby infekciu nepremeškali a zabránili jej chronickej forme. Avšak pre výnimočné prípady chronického streptokoka, časté prejavy infekcie - zápaly sliznice hrdla, nosa, bolesti hlavy. Počas obdobia exacerbácie ochorenia sa pozoruje zvýšenie teploty a celková slabosť. Stojí za zmienku, že v týchto obdobiach je dieťa najnebezpečnejšie pre ostatných, pretože je roznášač aktívne baktérie, teda na toto obdobie odporúča sa karanténa.
Dôležité! Pri diagnostike dieťaťa môžu byť v tele zistené spóry streptokoka a ak dieťa nepociťuje nepohodlie, jeho telo infekciu kontroluje a nedovolí, aby ovplyvnila jeho zdravie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o dieťati ako o nosiči choroby. Počet takýchto detí dosahuje 15% a potom sa názory lekárov rôznia - niektorí sa domnievajú, že je potrebná proaktívna liečba - baktérie zlikvidovať priebehom antibiotík a nečakať, kým na telo zaútočia, zatiaľ čo niektorí veria, že ak dieťa je nosičom, potom nemôže byť nebezpečný pre ostatných, jeho zdravie nie je depresívne a nie je potrebná žiadna liečba. Konečné rozhodnutie v tejto veci zostáva na rodičoch a ošetrujúcom lekárovi.
Diagnóza streptokoka
Najpresnejšou metódou diagnostiky je kultivácia flóry - výtery z hrdla, nosa, zoškraby z postihnutých oblastí - umožňujú určiť prítomnosť baktérií. Dnes existujú rýchle testy - indikačné prúžky na určenie infekcie v krku pri prvej návšteve lekára.
Ako vyliečiť streptokok u dieťaťa
Ako väčšina infekcií, streptokoky zabíjajú antibiotiká penicilínového spektra. Po obdržaní výsledkov testov a vyšetrení odborník predpisuje komplexnú liečbu:
Antibiotikum (penicilín, ampicilín, amoxicilín atď.) v rôznych formách - tablety, suspenzie, injekcie, v závislosti od veku dieťaťa - na liečbu infekcie.
Paracetamol (ibuprofén a pod.) na zníženie teploty aj v rôznych formách – tablety, suspenzie, čapíky.
Linex alebo bifiform (probiotiká) na udržanie mikroflóry v tele dieťaťa počas liečby antibiotikami.
Na liečbu lokálnych ložísk zápalu sa používajú masti a krémy na zmiernenie zápalu a hojenie poškodenia kože. Pri léziách hrdla lekár predpíše lieky, ktoré znižujú bolestivé pocity, dezinfekcia postihnutých oblastí, zmiernenie bolesti. Často aj len opláchnutie prináša výraznú úľavu.
Dôležité! Keďže liečba streptokokovej infekcie bude úspešná iba so správnym antibiotikom, mali by ste starostlivo sledovať zdravotný stav dieťaťa – ak po 4-5 dňoch nedôjde k úľave, musíte znova kontaktovať špecialistu, aby zmenil liek. Táto situácia zvyčajne nastáva, ak bolo dieťa predtým liečené antibiotikami a jeho telo už nie je náchylné na konkrétny liek. Pred začatím liečby sa kontroluje citlivosť baktérií na antibiotiká, čo však trvá týždeň. Preto je možné liečbu upraviť po obdržaní výsledkov testov.
Diéta počas liečby streptokoka
Pre tento čas nie je odporúčaná žiadna špecifická diéta, ale malo by sa chápať, že choré dieťa nebude schopné prehĺtať tvrdé jedlo, korenené alebo horúce jedlá spôsobia bolesť hrdla zraneného infekciou. Počas choroby sa odporúča deťom variť kurací vývar a podávať im pyré, mäkké jedlá. Tiež by ste nemali zabúdať na ďalší zdroj vitamínov, ale nedávajte pomaranče bohaté na kyseliny, ale varte čaj s prídavkom bylín a bobúľ, pripravte ovocné nápoje - teplý nápoj upokojí bolesť hrdla a bobule bohaté na vitamíny posilnia imunitný systém.
Prevencia streptokokov u detí
Samozrejme, vzhľadom na vzdušnú povahu choroby je ťažké chrániť dieťa pred infekciou, ale je možné znížiť jej riziko:
Dodržiavanie hygienických pravidiel
Dôkladné umývanie rúk a manipulácia s jedlom pred jedlom zníži riziko infekcie o viac ako polovicu, ale okrem toho by sa malo dieťa naučiť pravidlám osobnej hygieny na verejných miestach:
- nemôžete používať rozlúčky iných ľudí, hrnčeky, vreckovky atď.
- nemôžete vyskúšať jedlo niekoho iného - odhryznite si nahryznuté jablko alebo cukrík, aj keď veľmi chcete
Dodržiavanie pravidiel liečby rán
Aby ste sa vyhli infekcii cez kožu, mali by ste svoje dieťa zvyknúť na to, že rany je potrebné liečiť - vždy mu môžete navrhnúť nakresliť auto, kvetinu na rozbité koleno alebo nalepiť naň svetlú náplasť.
Zdravý životný štýl
Nezabúdajte, že baktérie sa vyvíjajú len v oslabenom organizme, takže otužovanie, cvičenie a správna výživa posilnia imunitný systém a nedajú chorobe šancu.
Výsledky
So všeobecným vzrušením okolo choroby, s výnimkou jej extrémnych, najnebezpečnejších foriem, je liečba ľahko tolerovaná a ak je všetko vykonané včas a správne, nezanecháva žiadne stopy. Streptokok u detí je možno jednou z najindikatívnejších chorôb, ku ktorej môže viesť samoliečba smutné následky, teda, čo a ako liečiť streptokoka, musí určiť lekár.
Dnes je streptokoková infekcia u dieťaťa pomerne bežnou a rozšírenou chorobou, ale nie všetci dospelí chápu, s čím súvisí a ako sa s ňou vysporiadať. V tomto článku sa pozrieme na príčiny, symptómy a metódy liečby tejto patológie u detí rôznych vekových kategórií.
u dieťaťa: čo je to choroba?
V skutočnosti existuje veľa ochorení patriacich do tejto kategórie a všetky sú spôsobené streptokokmi, ale mikroorganizmy majú odlišné typy(kmene). Pozrime sa na najbežnejšie z nich:
- Choroby spôsobené streptokokmi skupiny A zahŕňajú choroby hrdla a kože, ako aj zápal pľúc a takéto choroby dávajú telu závažné komplikácie vo forme autoimunitnej patológie (reumatizmus, glomerulonefritída atď.);
- Ochorenia spôsobené streptokokmi skupiny B sa vyskytujú u novorodencov aj dospelých. Deti trpia meningitídou a sepsou, ale dospelí trpia chorobami urogenitálneho systému, diabetickými vredmi a artritídou.
Streptokoková infekcia u dieťaťa sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, ako aj špinavými, neumytými rukami a poškodenou pokožkou. U novorodencov sa baktérie môžu preniesť cez nezahojenú pupočnú ranu.
Príznaky ochorenia
Je veľmi dôležité pochopiť príznaky, ktoré sa vyskytujú pri množení streptokokov v tele, pretože takéto infekcie sú u detí veľmi časté. Inkubačná doba trvá asi tri až štyri dni. Prvé príznaky sa objavia 72-96 hodín po infekcii. Pre dieťa je veľmi ťažké prehltnúť a telesná teplota stúpa. Mandle sa zväčšujú, môže sa na nich vytvoriť hnisavý plak. Lymfatické uzliny zapáliť a bolieť.
Je veľmi dôležité včas identifikovať pôvodcu ochorenia, pretože ak nie je včasné resp nesprávne zaobchádzanie Môžu sa vyvinúť veľmi vážne komplikácie.
Zvyčajne sa choroba prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Prvá vec, ktorá začína obťažovať dieťa, je slabosť v celom tele, bolesť hlavy.
- Ďalej sa zvyšuje telesná teplota.
- Niekoľko hodín po nástupe horúčky môže byť viditeľná vyrážka. Vyrážka sa najprv objaví na rukách a nohách a potom sa šíri do iných častí tela.
- Zvyčajne maximálne množstvo Vyrážka sa objavuje už na tretí deň choroby. Vyrážky sa znížia až po týždni. Takto sa prejavuje streptokoková infekcia.
Dieťa môže mať imunitu proti streptokokom. V tomto prípade sa šarlach nevyvinie a dieťa znáša obvyklé
Keď je koža postihnutá streptokokmi, dochádza k opuchu a hyperémii. V niektorých prípadoch sa na koži objavia pľuzgiere a dochádza ku krvácaniu.
Prejavy infekcie u novorodencov
Baktérie môžu napadnúť telo aj tak malé dieťa. V tomto prípade sa ochorenie často vyskytuje v prvých hodinách života dieťaťa. Zvyčajne choroba začína postupovať podľa princípu akútnej sepsy. Na koži a slizniciach sú oblasti krvácania. Telesná teplota prudko stúpa, dýchanie sa stáva ťažkým a sú možné záchvaty apnoe. Slezina a pečeň sa zväčšujú.
Druhy streptokokov
Streptokoková infekcia u detí, ktorej fotografiu je možné vidieť v tomto článku, je ochorenie spôsobené grampozitívnymi streptokokovými baktériami. Baktérie dosahujú priemer až 1 mikrón. Zvyčajne majú tvar oválu alebo gule, usporiadané do párov a reťazí. K dnešnému dňu skupina streptokokov zahŕňa 21 zástupcov. Sú označené písmenami anglickej abecedy. Najčastejšie sa baktérie skupiny A nachádzajú u dospelého človeka, zatiaľ čo baktérie skupín D, C, B sa nachádzajú u novorodenca.
Po usadení sa v ľudskom tele baktérie začnú produkovať rôzne toxické látky. Za najnebezpečnejší z nich sa považuje exotoxín. Vedie k výraznému poškodeniu tkanív v celom tele a prudko znižuje imunitu.
Streptokoky si dokážu zachovať svoje vlastnosti aj pri nízkych a vysokých teplotách. Ale môžu byť zničené použitím špeciálnych antibiotík. V prostredí existujú baktérie dlho, byť na rôznych predmetoch, ako aj v hnise a spúte.
Diagnostické metódy
Streptokoková infekcia u detí na koži aj v hrdle musí byť potvrdená špeciálne metódy, a až potom môžete začať liečbu. Vďaka bakteriologický výskumšpecialisti budú schopní identifikovať patogén a určiť, do ktorej skupiny patrí. Je veľmi dôležité urobiť test na stanovenie citlivosti na antibiotiká. Dnes existuje veľké množstvo baktérie odolné voči určitým typom antibiotík.
Streptokoková infekcia u detí na koži sa dá veľmi ľahko určiť, ak je spôsobená baktériami skupiny A. Expresnú diagnózu možno vykonať len za dvadsať minút. Aj keď testy ukázali, že v tele dieťaťa sú prítomné streptokoky, nebude to dôkaz, že ochorenie spôsobili. V skutočnosti môže byť dieťa nositeľom a zároveň ochorenie môžu spustiť iné baktérie alebo vírusy.
Streptokoková infekcia hrdla u detí: príznaky a príčiny vývoja
Ako viete, malý počet streptokokov sa nachádza v ústnej dutine každého zdravého človeka. Z nejakého dôvodu sa však ich počet začína zvyšovať, čo vedie k rozvoju závažných ochorení.
Ak streptokoky infikujú hrdlo, možno si to všimnúť nasledujúcimi príznakmi:
Dôvody rozvoja streptokokovej infekcie v tele
Streptokoková infekcia u detí, ktorej symptómy a liečba si môžete prečítať v tomto článku, sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku oslabenia lokálnej alebo celkovej imunity tela dieťaťa. Okrem toho však existujú aj ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú vývoj takejto patológie:
- niekedy streptokoky začínajú svoju aktívnu činnosť po ťažkej hypotermii;
- imunita môže byť oslabená, ak sú v tele iné vírusové ochorenia;
- ďalším dôvodom je prítomnosť stomatitídy a iných infekcií v ústnej dutine;
- choroba sa môže vyskytnúť na pozadí zubných ochorení;
- streptokokových infekcií začnú postupovať v prítomnosti rôznych ochorení nosovej dutiny.
Existuje však veľké množstvo ďalších dôvodov, ktoré môžu prispieť k rozvoju streptokokovej infekcie v tele dieťaťa. Lekár bude schopný identifikovať pravdepodobné rizikové faktory po vyšetrení malého pacienta.
Streptokoková infekcia kože
Streptokoková infekcia u detí na koži (foto je možné vidieť v tomto článku) sa najčastejšie prejavuje vo forme erysipelu. Infekcia je zvyčajne akútna a proces zahŕňa krv a kožu lymfatické cievy. Najčastejšie sú na túto chorobu náchylné malé deti. Často sa infekcia objavuje na koži tváre. Niet divu, pretože táto časť tela je najbližšie k dýchaciemu traktu, v ktorom sa hromadí najväčší početškodlivé mikroorganizmy. Erysipelas kože sa môže vyskytnúť aj v dôsledku infekcie chirurgické rany alebo na pozadí plesňových kožných lézií na absolútne akejkoľvek časti tela.
Streptokoková infekcia kože u detí, ktorej liečba bude popísaná nižšie, sa rozvíja veľmi rýchlo. Spočiatku postihnutá oblasť začne svrbieť a svrbieť. Potom sa u dieťaťa objaví slabosť a bolesti hlavy. Potom sa na koži objaví zápalový proces. Postihnutá oblasť kože je na dotyk veľmi horúca a nadobúda červený odtieň. Zároveň sú hranice zapálenej kože nejasné. Na postihnutom mieste sa môžu vytvoriť pľuzgiere, ktoré po čase prasknú a vytvorí sa z nich kôra.
Stojí za zváženie, že príznaky streptokokovej infekcie u dieťaťa sú veľmi živé a je dosť ťažké si túto chorobu nevšimnúť. Vyrážka je často sprevádzaná horúčkou a celkovou nevoľnosťou. Na maximum rýchla likvidácia Je veľmi dôležité včas konzultovať s lekárom chorobu.
Ako liečiť?
Streptokoková infekcia hrdla u detí sa lieči ambulantne a ústavne. Spôsob liečby však závisí od individuálnych charakteristík pacienta, ako aj stupeň zanedbania ochorenia Hlavnou metódou terapie je použitie antibiotík, ktoré sú účinné proti streptokokom. Pomocou takejto terapie je možné eliminovať baktérie, ktoré napadajú hrdlo, ako aj eliminovať zápalové procesy v ňom.
Liečba antibakteriálnymi liekmi sa vykonáva u dospelých aj detí rôzneho veku. Špecialisti zvyčajne predpisujú mladým pacientom širokospektrálne antibiotiká. Tieto lieky zahŕňajú penicilíny a cefalosporíny. Takéto látky sú obsiahnuté v takých liekoch ako Fromilid, Penicilín, Augmentin, Macropen, Sumamed a mnoho ďalších. V tomto prípade môžu mať antibiotiká rôzne formy uvoľňovania. Môžu to byť suspenzie pre deti, ampulky na injekciu alebo kapsuly a tablety na vnútorné použitie. Výber konkrétneho lieku bude závisieť od identifikovaného pôvodcu ochorenia, liekovej rezistencie, veku pacienta a prítomnosti sprievodnej patológie. Bez porady s lekárom je zakázané užívať antibiotiká! To ohrozuje rozvoj Nežiaduce reakcie A ťažké komplikácie.
Streptokokové infekcie hrdla u detí, ktoré sú liečené antibiotikami, môžu viesť k ďalším zdravotným problémom. Napríklad užívanie antibiotík bude vždy sprevádzané poruchou črevnej mikroflóry. Lekári dôrazne odporúčajú počas liečby užívať probiotiká, ktoré ochránia a obnovia črevnú mikroflóru. Toto by sa malo brať do úvahy najmä pri liečbe malých detí, ktoré majú črevnú mikroflóru sa ešte úplne nesformoval. Pomerne často lekári odporúčajú užívať lieky ako Linex, Laktovit, Bifiform a mnoho ďalších.
Ošetrenie pleti
Závažnosť vyrážok u dieťaťa a dospelého môže byť odlišná a výber liečebnej metódy je primárne určený závažnosťou stavu pacienta. To nedúfaj choroba prejde samostatne a pokožke to neublíži. Nie, to sa nestane. Keď sa objavia prvé príznaky, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Po diagnostikovaní je potrebné okamžite začať liečbu.
Za účelom zapálená koža Ak svrbí menej, musíte ho posypať mastencom alebo práškom s obsahom oxidu zinočnatého. Praktizuje sa mazanie postihnutých oblastí bielou hlinkou. Ale maximálne terapeutický účinok možno dosiahnuť len pomocou špeciálnych mastí. Všetky obsahujú antibakteriálne zložky. Je dôležité si uvedomiť, že detská pokožka by sa nemala ošetrovať prípravkami obsahujúcimi alkohol. Pre deti boli vyvinuté špeciálne masti, ktoré súčasne zmierňujú zápal, odstraňujú svrbenie a majú tiež antibakteriálny účinok.
Preventívne opatrenia
Očkovanie proti streptokokovej infekcii pre deti je najviac účinnými prostriedkami zabrániť rozvoju ochorenia. Očkovanie proti streptokokom nie je zahrnuté v očkovacej schéme. Toto očkovanie sa však odporúča deťom s imunodeficienciou, ktoré dosiahli vek dvoch rokov. Očkovať by sa mali aj deti trpiace chorobami obličiek a sleziny.
Veľmi dôležité preventívna metóda je zvýšiť imunitu dieťaťa. Ako na to?
- Uistite sa, že máte pod kontrolou svoju stravu.
- Nezabudnite na otužovanie.
- Nájdite si čas na šport a hry vonku.
- Chráňte svoje dieťa pred kontaktom s už infikovanými deťmi. Streptokokové infekcie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami a kontaktom v domácnosti.
- Vždy oblečte svoje dieťa podľa počasia. Je veľmi dôležité neprechladnúť, pretože tento stav môže viesť k rozvoju streptokokovej infekcie.
- Nezabudnite liečiť iné choroby prítomné v tele dieťaťa. Vôbec nezáleží na tom, akej sú povahy. akýkoľvek chronická patológia znižuje imunitu.
Buďte zdraví a starajte sa o seba. Pamätajte: streptokoková infekcia, ktorá sa usadila v tele, nie je rozsudkom smrti. o včasná diagnóza a liečbu, môžete sa zbaviť choroby a vyhnúť sa rozvoju komplikácií.
Všade nás obklopujú baktérie Streptococcus, škodlivé a úplne bezpečné pre ľudský organizmus. A často volajú vážnych chorôb- a u detí oveľa častejšie ako u dospelých. Ako spoznať, že sa u dieťaťa rozvinie streptokoková infekcia? A ako ho správne liečiť?
Najčastejšie hovoríme o streptokokoch a ich škodlivé účinky na zdravie detí príde, keď sa dieťa sťažuje na bolesť hrdla...
Kto sú streptokoky?
Streptokoky sú veľmi široký a početný rod baktérií, ktoré zvyčajne postihujú dýchací a tráviaci trakt, najmä hrdlo, nos a hrubé črevo.
Streptokoky spôsobujú u detí mnohé ochorenia. A väčšina rodičov dobre pozná tieto „vredy“: paradentózu, erysipel, lymfadenitída, streptodermia a iné... Streptokoky navyše môžu spôsobovať aj hnisavé ochorenia (bolesti hrdla, zápaly pľúc, erysipel a pod.), ako aj nehnisavé (napríklad reuma).
Spravodlivo by sa však malo povedať, že v rodine streptokokov spolu s škodlivé druhy, existujú aj užitočné. Napríklad niektoré druhy streptokokov z kyseliny mliečnej pomáhajú premeniť mlieko na kefír alebo fermentované pečené mlieko.
Okrem toho niektoré druhy streptokokov žijú celkom pokojne v gastrointestinálnom trakte a hrdle bez toho, aby spôsobili poškodenie zdravia dieťaťa.
Keď sa množia v ľudskom tele (a tým označujú vývoj infekcie), baktérie streptokokov sa zvyčajne nachádzajú v pároch alebo v skupinách párov alebo tvoria akýsi reťazec. Symptomaticky sa prejavuje zvýšenie počtu streptokokov silný nárast
telesná teplota dieťaťa.
Ak vás bolí hrdlo, znamená to streptokok?
A napriek tomu si lekári a rodičia najčastejšie pamätajú aktivitu streptokokov práve v súvislosti s vývojom konkrétnej choroby. Vo väčšine prípadov - hneď ako . Avšak na rozdiel od všeobecného názoru, ktorý je obzvlášť rozšírený medzi rodičmi, nie všetky zápaly v nosohltane dieťaťa sú výsledkom aktivity streptokokov.
Len asi 30 % zo všetkých akútne ochorenia v oblasti nosohltanu sú spôsobené práve aktivitou streptokoka. Zvyšných 70% je spôsobených aktivitou rôznych vírusov, ktoré spôsobujú akút respiračné infekcie(). V tomto ohľade by rodičia mali pochopiť, že lieky používané v jednom a druhom prípade sú radikálne odlišné - lieky, ktoré účinne zabíjajú baktérie, sú úplne bezmocné proti vírusom a naopak.
Prvou úlohou, ktorej rodičia detí čelia, keď sa ich dieťa necíti dobre (najmä čo sa týka problémov vznikajúcich v dýchacom trakte), je teda jednoznačne určiť: má dieťa virózu alebo streptokokovú infekciu?
Rodičom sa s tým dá pomôcť v každej modernej liečebný ústav, pri ktorom sa používa takzvaný rýchly test na priamu detekciu streptokokového antigénu u dieťaťa: lekár doslova na niekoľko sekúnd priloží špeciálny pásik papiera na mandľu (niekedy len na zadnú stenu hrdla) dieťaťa. a na základe zmenenej (alebo nie) farby testu získa jasný obraz o prítomnosti (alebo neprítomnosti) streptokokov v hrdle dieťaťa.
V moderných lekárňach si môžete často kúpiť špeciálne prostriedky na expresnú diagnostiku doma – takzvané streptotesty. Stačí doslova slintať na jednoduchých prúžkoch, aby ste zistili, či má dieťa streptokoka v krku alebo nie.
Liečba streptokokovej infekcie u dieťaťa
Baktérie Streptococcus majú dva charakteristické znaky:
- streptokoky môžu spôsobiť značný počet smrteľných chorôb u detí;
- naproti tomu streptokoky sú extrémne neefektívne pri vytváraní rezistencie na antibiotiká (čo znamená, že je pomerne jednoduché nájsť liek na liečbu streptokokových infekcií u dieťaťa a ten istý liek možno použiť aj po rokoch).
Dávkové formy antibiotík na liečbu streptokokových infekcií môžu byť rôzne - a nie vždy sú potrebné injekcie. Veľmi často sa lieky (po ich predpísaní kvalifikovaným lekárom!) môžu podávať v tabletách, sirupe atď. Najdôležitejšie je, aby sa liek dostal k zdroju zápalu a mal potrebný účinok na streptokokové baktérie.
V priemere liečba streptokokov u detí trvá asi 10 dní - to je priebeh užívania antibiotík. Lieky by mal, samozrejme, predpisovať lekár (a nie mama, otec alebo sused na poschodí!), ale vo väčšine prípadov sú na účinnú liečbu najvhodnejšie jednoduché a cenovo dostupné antibiotiká, ako je penicilín alebo erytromycín. streptokokových infekcií.
Penicilín a erytromycín účinne bojujú proti aktivite škodlivých streptokokov u detí – a stačí jeden deň užívania, aby sa pacient so streptokokom stal pre ostatných neinfekčným. Je to však veľmi dôležité, a to aj pri zreteľnom zlepšení blaha dieťaťa (ktoré, kedy správny príjem antibiotiká dôjde v priebehu niekoľkých hodín), vydržať prísne a poslušne plný kurz užívanie lieku.
Čo robiť, ak má dieťa streptokoka, ale nemá túto chorobu?
Často sa vyskytujú opačné situácie - počas analýzy alebo testu sa v hrdle dieťaťa zistí prítomnosť nebezpečných streptokokov, ale dieťa nevykazuje žiadne príznaky streptokokovej infekcie. Ako sa zachovať v tomto prípade?
Zvyčajne domáci lekári presviedčajú rodičov na takzvanú preventívnu liečbu dieťaťa antibiotikami. V iných krajinách je v našej dobe prístup k streptokokom jemnejší - verí sa, že ak tieto baktérie, hoci sú prítomné v tele dieťaťa, nespôsobujú v ňom ochorenie, potom takéto dieťa vôbec nepotrebuje žiadnu liečbu.
Podľa štatistík medzi dospelou populáciou je asi 15-18% ľudí trvalými nosičmi škodlivých streptokokov. U detského publika je toto číslo o niečo vyššie – približne 30 %. Kým je však samotné dieťa zdravé, pre ostatných nie je vôbec nákazlivé. A nevyžaduje žiadnu liečbu.
Ako sa môžete nakaziť streptokokmi?
Škodlivé streptokoky sa dajú „chytiť“ iba od osoby, ktorá má streptokokovú infekciu. Opakujeme: jednoducho nosič streptokokov je zbavený možnosti zdieľať ich s ostatnými.
Streptokoky u detí sa prenášajú nasledujúcimi spôsobmi:
- Kontakt;
- Vo vzduchu;
- S jedlom.
Spôsobov je viac než dosť!
Čo sa stane, ak sa streptokoková infekcia dieťaťa vôbec nelieči?
Možno sa v mysliach niektorých rodičov objavila otázka: ak je možné neliečiť samotnú prítomnosť streptokokov v tele dieťaťa (keď analýza alebo test ukáže ich prítomnosť, ale nie sú žiadne známky infekcie), potom je to tiež možné ignorovať liečbu streptokokových infekcií? Nie, určite nie.
A dôvod je veľmi vážny - pri absencii správneho a včasná liečba akákoľvek streptokoková infekcia sa vám vráti s vážnymi komplikáciami a pravdepodobne bude mať negatívny vplyv na Všeobecná podmienka zdravie dieťaťa.
Takže neliečené streptokokové infekcie môžu dieťa „odmeniť“. nasledujúce choroby a komplikácie:
- Závažné formy alergií;
- Hnisavý;
- Chronická lymfadenitída;
- Zápal membrán srdca a iné.
Medzi najviac nebezpečné komplikácie- vznik autoimunitných lézií orgánov a systémov (ochorenia, pri ktorých si detská imunita „pomýli“ zdravé bunky telesných tkanív, modifikované baktériami za samotné baktérie a začne ich napádať), ako aj výskyt toxikoseptických poškodení na orgány a systémy.
Inými slovami, bez liečby streptokokovej infekcie v hrdle dieťaťa (napríklad bežnej angíny) riskujete, že toto dieťa „zavediete“ do hrozné choroby ako sepsa reumatoidnej artritíde (nevyliečiteľná choroba, ktorá časom dehydruje telo a vedie k smrti udusením, glomerulonefritída ( autoimunitný zápal obličky) a iné.
Streptokoky a novorodenci
Najväčšie nebezpečenstvo pre novorodencov predstavujú škodlivé streptokoky.
Ak sa plod počas pôrodu nakazí streptokokovou infekciou (čo je veľmi pravdepodobné, ak sa streptokoky dostanú napr. pôrodným kanálom nastávajúca matka), potom existuje vysoké riziko, že sa dieťa narodí s vážnymi príznakmi: vysoká horúčka, kožné lézie, neschopnosť samostatne dýchať. Niekedy takéto deti majú zápal membrán mozgu. Všetky tieto príznaky sú spôsobené špeciálnou streptokokovou infekciou krvi dieťaťa. Bohužiaľ, nie všetky deti narodené so streptokokovou infekciou prežijú.
Ujasnime si, že nie všetky streptokoky, ktoré by matka mohla potenciálne infikovať, sú hrozbou pre nenarodené dieťa – napríklad tie baktérie, ktoré sa nachádzajú v nose alebo hrdle tehotnej ženy, prakticky nie sú nebezpečné. Ďalšia vec je špeciálny druh pošvového streptokoka, ktorým hrozí, že sa dieťa nakazí počas pôrodu.
Spravidla, aby rozptýlili obavy budúcej matky, lekári jej test na streptokoka robia približne v 35-37 týždni tehotenstva.
Ak je budúcej matke diagnostikovaný nebezpečný streptokok, potom je riziko streptokokovej otravy krvi u novorodenca 1:200. Ak je žene podané špeciálne antibiotikum priamo počas pôrodu, riziko vzniku hroznej infekcie u dieťaťa sa zníži na 1:4000.
Streptokoky u dieťaťa: najdôležitejšia vec
Takže streptokoky (podobne ako stafylokoky) s nami od nepamäti žijú v najbližšom neviditeľnom susedstve - okolo každého z nás sa zrejme aj v súčasnosti nachádzajú ľudia, ktorí sú neustálymi prenášačmi potenciálne nebezpečných streptokokov.
A predsa, každý nosič môže nosiť svoje streptokoky so sebou celý život, ale nikdy nedostane streptokokovú infekciu. A teda bez infikovania kohokoľvek, pretože nie je možné „chytiť“ infekciu od nosiča (a možné len od chorého človeka).
Existuje veľké množstvo streptokokových ochorení a takmer všetky sú veľmi časté u detí. Leví podiel na týchto ochoreniach má vysoké riziko závažné komplikácie, ak ich neliečite a takmer „v žiadnom momente“ zmiznú bez stopy - ak ich liečite správne a včas.
Prevažná väčšina streptokokových infekcií sa lieči pomocou jednoduchých (a všimnite si - veľmi dostupných pre každú peňaženku) antibiotík - ako je penicilín a erytromycín.
