Neškodné dôvody pre výskyt krvavého výtoku po vyšetrení:
- Porušenia počas procedúry - ak sa žena extrémne bojí a stláča vagínu, čím bráni zákroku, alebo je lekár pristihnutý v kategórii neslušnosti, čo je extrémne zriedkavé, výtok bude nepatrný, s najväčšou pravdepodobnosťou tmavohnedej farby a zmizne preč za deň alebo dva;
- čas vyšetrenia sa môže zhodovať s nástupom menštruácie;
- sú povolené aj v nasledujúcich situáciách: ak bola vykonaná cervikálna biopsia, bola vykonaná aspirácia endometria na analýzu; po vykonaní minipotratu („regulácia cyklu“, vákuová aspirácia), odstránení/inštalácii IUD, polypov, kondylómov a iných útvarov na sliznici vagíny a krčka maternice ambulantne; bola vykonaná kauterizácia krčka maternice. Výtok by však mal byť výdatný, bez zrazenín a krvácania.
- pri odbere sterov z cervikálneho kanála - na onkocytológiu, pri testovaní na sexuálne prenosné infekcie metódou PCR.
Endometriálna aspirácia na analýzu Ak sa po intímnych vzťahoch objaví škvrnitosť alebo svetlá krv, toto sa považuje za alarmujúcejší príznak a jeden z prvých príznakov rakoviny krčka maternice. Medzi iné príčiny kontaktného výboja a tie, ktoré sú možné po vyšetrení u gynekológa, zvýraznenie: polypy cervikálneho kanála, erózia a ektopia krčka maternice, zápal krčka maternice, endometrioidné lézie krčka maternice.
Počas tehotenstva po vyšetreníŽeny si to spájajú s hrozbou vyrušenia. Najčastejšie sa však z krčka maternice objavuje špinenie alebo dokonca šarlátový výtok, pretože jeho tkanivá sú zraniteľné v dôsledku špeciálneho hormonálneho pozadia a venóznej stagnácie v panve pod tlakom rastúcej maternice. Malá škvrna by nemala spôsobiť alarm. Nadmerný výtok so zrazeninami je nebezpečný: môže sa objaviť s oddelením chorionu a hrozbou prerušenia.
Krvavý výtok v neskorších štádiách môže naznačovať odtrhnutie placenty a rozvoj život ohrozujúceho stavu pre ženu a dieťa. Nedá sa však vyprovokovať vyšetrením lekára. Jedinou možnou situáciou iatrogenicity (poškodenia ženy zdravotníckym personálom) je krvácanie bezprostredne po vyšetrení za stavu centrálnej placenty previa, ak o tom lekár nevie. Jeho charakteristickým znakom je, že je mimoriadne hojný priamo z vyšetrovacej miestnosti, žena je prevezená do nemocnice a s vysokou pravdepodobnosťou na operačnú sálu.
Možné nebezpečenstvá gynekologického vyšetrenia (ktoré nie sú ničím iným ako mýtom): v počiatočných štádiách tehotenstva môže vyšetrenie spôsobiť jeho ukončenie; neskôr po vyšetrení začala tiecť voda alebo začali kontrakcie (možno ak by v pošve prolapsoval plodový obal a voda by tiekla aj na druhý deň); lekár používa nesterilné vybavenie, takže môžete dostať infekciu; vyšetrenie vyvolalo exacerbáciu chronických ochorení.
Čo robiť, ak sa po vyšetrení objaví škvrna: povedzte to svojmu lekárovi pri najbližšom stretnutí; ak boli vykonané nejaké manipulácie, mali by ste prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára a zdržať sa pohlavného styku; vykonávať bežné hygienické postupy; Na kontrolu výtoku používajte radšej vložky ako tampóny; Ak výtok trvá dlhšie ako päť dní alebo sa zintenzívni, prípadne sa objavia ďalšie príznaky (svrbenie, pálenie, nepríjemný zápach), mali by ste sa poradiť s lekárom.
Na krvácanie okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ich znaky: každé dve hodiny musíte vymeniť maxi podložku, vychádzajú veľké zrazeniny; v dolnej časti brucha je dotieravá bolesť.
Prečítajte si viac v našom článku o špinenie po vyšetrení u gynekológa.
Prečítajte si v tomto článku
Neškodné príčiny krvavého výtoku po vyšetrení
Aj úplne zdravá žena môže mať po návšteve gynekológa otázky. Napríklad, ak po vyšetrení žena objaví krvavý výtok z vagíny.
Po prvé, môže to byť vyvolané nepríjemným vyšetrením - ak sa žena extrémne bojí a stláča si vagínu, čím bráni zákroku, alebo je lekár pristihnutý v kategórii drzosti, čo je mimoriadne zriedkavé. V tomto prípade môžu zrkadlá náhodne priškripnúť a poškodiť sliznicu. Výtok bude slabý, s najväčšou pravdepodobnosťou tmavohnedej farby a zmizne za deň alebo dva.
Navyše, náhodou sa čas vyšetrenia môže zhodovať s nástupom menštruácie. V tomto prípade sa tiež môže zdať, že výtok začal po návšteve gynekológa.
Tiež špinenie po vyšetrení gynekológom je povolené v nasledujúcich situáciách:
- ak bola vykonaná cervikálna biopsia;
- ak sa na analýzu vykonala aspirácia endometria;
- po vykonaní minipotratu („regulácia cyklu“, vákuová aspirácia);
- po odstránení / inštalácii špirály;
- po odstránení polypov, kondylómov a iných útvarov na sliznici vagíny a krčka maternice ambulantne;
- bola vykonaná kauterizácia krčka maternice.
Odstránenie polypov V týchto prípadoch by však výtok mal byť hojný a nemali by sa vyskytovať žiadne zrazeniny ani krvácanie.
Odborný názor
Krvavé stery sa najčastejšie objavujú po vyšetrení pri odbere sterov z krčka maternice – na onkocytológiu, alebo pri testovaní na sexuálne prenosné infekcie metódou PCR. To si vyžaduje škrabanie - povrchová vrstva buniek je exfoliovaná, po ktorej sa môže objaviť malý škvrnitý výboj.
Keď je výtok dôsledkom choroby
Ak sa po intímnych vzťahoch objaví špinenie alebo svetlá krv, považuje sa to za alarmujúcejší príznak a jeden z prvých príznakov rakoviny krčka maternice. Preto v tomto prípade treba ženu čo najrýchlejšie a dôkladne vyšetriť. To pomôže identifikovať nádor v počiatočných štádiách, hoci špinenie sa samo o sebe objaví druhýkrát a potom.
Medzi ďalšie príčiny kontaktného výtoku a tie, ktoré sú možné po vyšetrení gynekológom, patria:
- Polypy cervikálneho kanála. Veľký a zapálený krvavý výtok je obzvlášť bežný pri odbere náterov alebo jednoducho pri vaginálnom vyšetrení.
- Erozia a ektopia krčka maternice. V tomto prípade sú cievy blízko povrchového epitelu a ľahko sa zrania. Čím väčšia je veľkosť erózie alebo ektopie, tým vyššia je pravdepodobnosť výskytu výtoku po vyšetrení. Taktiež sú riziká vyššie pri zápaloch a degenerácii tkaniva (dysplázia, leukoplakia).
- Zápal krčka maternice. Tkanivá sú zároveň uvoľnené a prekrvené. Pri kontrole je jednoducho nemožné ich nezraniť. Po liečbe zvyčajne všetko zmizne.
- Endometrioidná lézia krčka maternice. Krvavý výtok sa nie vždy objaví iba vtedy, ak sú postihnuté ložiská endometriózy alebo poranené tkanivo.
Výtok môže byť vyprovokovaný vyšetrením, ak má žena patológiu dutiny maternice - najčastejšie polypy.
Odborný názor
Daria Shirochina (pôrodník-gynekológ)
Samostatne by sa malo povedať o výtoku po vyšetrení, ak existuje tehotenstvo. Väčšina žien si to spája s hrozbou vyrušenia. Najčastejšie sa však po vyšetrení z krčka maternice objaví špinenie alebo dokonca šarlátový výtok, pretože jeho tkanivá sú ľahko zraniteľné v dôsledku špeciálneho hormonálneho pozadia a venóznej stagnácie v panve pod tlakom rastúcej maternice.
Mierne špinenie by nemalo spôsobiť poplach, najčastejšie lekár na túto možnosť upozorňuje počas vyšetrenia. Sú nebezpečné - hojné, so zrazeninami, ale môžu sa objaviť iba vtedy, ak žena prišla na stretnutie už s choriovým oddelením a hrozbou prerušenia a samotné vyšetrenie vyvolalo výtok, ktorý sa nahromadil v dutine maternice.
Mali by ste sa obávať krvácania v neskorom tehotenstve?
Krvavý výtok v neskorom tehotenstve môže naznačovať odtrhnutie placenty a vývoj život ohrozujúceho stavu pre ženu a dieťa. V žiadnom prípade to však nemôže byť vyvolané lekárskym vyšetrením.
Jedinou možnou situáciou iatrogenicity (poškodenia ženy zdravotníckym personálom) je krvácanie bezprostredne po vyšetrení za stavu centrálnej placenty previa, ak o tom lekár nevie.
Pokus o palpáciu krčka maternice alebo pozorovanie dilatácie (napríklad ak žena rodí) môže viesť k poškodeniu placentárneho tkaniva a silnému krvácaniu. Jeho charakteristickým znakom je, že je mimoriadne hojný a priamo z vyšetrovacej miestnosti je žena prevezená do nemocnice, s vysokou pravdepodobnosťou - na operačnú sálu.
Zostávajúce špinenie počas neskorého tehotenstva spravidla nepredstavuje hrozbu pre ženu a dieťa. Cervix zostáva zraniteľný počas tehotenstva. A ak sú na ňom zmeny jazvy alebo erózia, zvyšuje sa riziko špinenia po vyšetrení.
Odborný názor
Daria Shirochina (pôrodník-gynekológ)
Ak žena pocíti špinenie po fyzickej aktivite, intímnom vzťahu alebo bez zjavného dôvodu, mala by sa okamžite poradiť s lekárom. Toto môže byť prvý príznak začínajúceho odtrhnutia placenty, kedy sa čas na záchranu matky a dieťaťa meria v sekundách, nie dokonca ani v minútach.
Potenciálne nebezpečenstvá gynekológa
Úlohou lekára je pomôcť, nie ublížiť alebo zhoršiť situáciu. Preto by ste sa pred vyšetrením gynekológa nemali báť a čakať na nejaké nebezpečenstvo. Najčastejšie mýty, ktoré počujete, sú:
- V skorých štádiách tehotenstva môže vyšetrenie spôsobiť jeho prerušenie. Niektorí veria a dokonca aj obviňujú lekára z toho, že po vyšetrení došlo k potratu alebo zmrazenému tehotenstvu, pričom sa domnievajú, že ak sa vyšetrenie vykoná v najskoršom štádiu, keď sa oplodnené vajíčko ešte neprichytilo k stene maternice, môže byť vyprovokovaný potrat.
To je však zásadne nesprávne. A ak sa stane, že príznaky interrupcie začali až po vyšetrení, tak je to náhoda, alebo to ohrozenie bolo aj predtým.
- V neskoršom štádiu tehotenstva po vyšetrení začala tiecť voda alebo začali kontrakcie. To je však možné za určitých podmienok – ak plodový vak prepadne do pošvy a voda by za každých okolností v najbližších 24 hodinách tiekla.
- Lekár používa nesterilné vybavenie, takže môžete dostať infekciu. Správne spracovanie, dezinfekcia a sterilizácia nástrojov sú prísne sledované, a preto svoje choroby väčšinou „pripisujú“ lekárovi. Treba tiež vziať do úvahy, že dnes sa čoraz viac uprednostňujú jednorazové sterilné nástroje.
- Vyšetrenie u gynekológa vyvolalo exacerbáciu chronických ochorení v panve. Často po návšteve gynekológa žena cíti zvýšenú bolesť v dolnej časti brucha a iné nepríjemné pocity. Nie je to však spôsobené neschopnosťou lekára, je to len znak prítomnosti chronických ložísk infekcie v panve.
Pozrite si toto video a príčiny krvácania na začiatku tehotenstva:
Čo robiť, ak sa po vyšetrení objaví škvrna
Najčastejšie lekár varuje, že po jeho vyšetrení sa môže objaviť výtok, aby sa žena zbytočne netrápila. Ak sa o tom nič nepovedalo, mali by ste o prepustení informovať lekára pri najbližšom stretnutí alebo keď budú pripravené výsledky testov. Toto je dôležitý doplnok k anamnéze ženy.
- ak boli vykonané nejaké manipulácie, mali by ste prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára;
- mali by ste sa zdržať pohlavného styku;
- vykonávať bežné hygienické postupy;
- Na kontrolu výtoku používajte radšej vložky ako tampóny;
- Ak výtok trvá dlhšie ako päť dní alebo sa zintenzívni, prípadne sa objavia ďalšie príznaky (svrbenie, pálenie, nepríjemný zápach), mali by ste sa poradiť s lekárom.
Krvácanie po vyšetrení: čo robiť
Ak má žena silný výtok a má podozrenie na krvácanie, mala by okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak nie je vylúčená alebo potvrdená gravidita, je potrebné venovať osobitnú pozornosť. Príznaky krvácania sú nasledovné:
- Existuje veľa výtoku - každé dve hodiny musíte meniť svoju maxi podložku;
- vychádzajú veľké zrazeniny;
- na pozadí silného výtoku - dotieravá bolesť v dolnej časti brucha (nemusí existovať).
Úlohou lekára je pomôcť pochopiť problémy ženy a nájsť najracionálnejšie východiská zo súčasnej situácie. Prítomnosť ochorení krčka maternice a iných stavov môže po vyšetrení vyvolať neškodné špinenie, ktoré samo odíde a neovplyvní zdravie ženy. V pochybných prípadoch by ste sa mali znova poradiť so svojím lekárom.
Užitočné video
Pozrite si toto video o príčinách krvácania v neskorom tehotenstve:
Každá žena by mala byť pravidelne vyšetrovaná gynekológom, aj keď nič nevyvoláva obavy. V prípade nepríjemných príznakov alebo tehotenstva lekár predpisuje individuálny harmonogram návštev. Zvyčajne sú postupy vykonávané lekárom neškodné, ale z určitých dôvodov sa po vyšetrení u gynekológa môže objaviť špinenie, a to aj počas tehotenstva.
Hlavné dôvody
Dôvody, prečo krv začala tiecť, môžu byť rôzne, vrátane toho, že lekár pri vyšetrení nebol opatrný. Faktom je, že na vykonanie postupu používajú špeciálne gynekologické zrkadlo, ktoré má tvrdý povlak. Pri neopatrnej manipulácii s predmetom existuje možnosť poškodenia vaginálnej sliznice, ktorá je veľmi jemná a jemná. Preto sa po vyšetrení u gynekológa môže objaviť krv. A dôvody môžu byť aj tieto:
- Vzhľadom na skúsenosti môže pacient robiť mimovoľné pohyby, ktoré povedú k poraneniu sliznice.
- Ak lekár urobí náter, bunky vaginálnej výstelky sa odlupujú. Táto manipulácia sa vykonáva čiastočným poškodením membrány, kvôli čomu sa objavuje výtok.
- Nástup menštruácie sa môže jednoducho zhodovať s vyšetrením. Môže sa zdať, že až po návšteve gynekológa sa objavilo krvácanie. V skutočnosti v poslednom týždni pred nástupom menštruácie môžu byť podobné prejavy. To nie je vždy dobré znamenie, pretože to niekedy naznačuje prítomnosť choroby.
Normálne alebo choré
Krvavý alebo hnedý výtok môže niekedy naznačovať patologický proces v tele. Tento jav sa nazýva kontaktné krvácanie. Tento príznak zvyčajne naznačuje nejaký druh ochorenia:
- endometrióza, ochorenie sprevádzané bolestivými bolesťami, niekedy zosilnené po návšteve lekára alebo počas menštruácie;
- polyp, s najväčšou pravdepodobnosťou prítomnosť krvavého výtoku po vyšetrení na prenatálnej klinike, ak je jeho lokalizácia v cervikálnom kanáli;
- hyperplázia endometria, dokonca aj pri starostlivom vyšetrení, môže dôjsť k poškodeniu sliznice;
- erózia krčka maternice, často po vyšetrení gynekológom, v tomto prípade sa objaví hnedý výtok, pretože epitel je v zapálenom stave a je schopný náhodne krvácať bez akéhokoľvek dôvodu;
- pohlavne prenosná choroba, pri ktorej sa sliznica stáva zraniteľnejšou;
- myóm;
- zhubný nádor.
Iné okolnosti
Veľmi často si žena ani nemusí byť vedomá, že je tehotná. V prvom týždni tehotenstva, keď je ťažké určiť prítomnosť oplodneného vajíčka v tele, môže ľahko dôjsť k poškodeniu, ktoré povedie k potratu.
Niekedy počas tehotenstva, po návšteve prenatálnej poradne (GC), sa môže objaviť špinenie. Môže to naznačovať odtrhnutie placenty, rôzne poškodenia krčka maternice alebo naznačovať, že sa začína predčasný pôrod. Dôvodov môže byť veľa a kontrola s tym nema absolutne nic spolocne.
Sú prípady, keď pri neopatrnom vyšetrení dôjde k silnému krvácaniu, pričom pacient pociťuje bolesť v podbrušku a krížoch. Ak k tomu dôjde, musíte urýchlene zavolať sanitku.
Algoritmus akcií
Ak sa po návšteve obytného komplexu spozoruje hnedý výboj, spôsobuje to určité obavy. Ak dievča nikdy predtým nebolo tehotné, mierna bolesť a mierne nepohodlie môžu byť spôsobené skutočnosťou, že vaginálne svaly nie sú dostatočne roztiahnuté . Nemali by ste znova odkladať návštevu lekára:
- keď cítite silnú bolesť;
- pálenie vo vaginálnej oblasti;
- so zvýšenou srdcovou frekvenciou a dýchavičnosťou;
- ak sa teplota zvýšila;
- Vo výboji sú viditeľné nejaké zrazeniny alebo iné nečistoty.
Pre mnohé ženy vzniká otázka, čo robiť, ak začne krvácanie. Najprv prestaňte panikáriť a sledujte, ako sa vaše telo správa. Ak krv vyteká v malom množstve a rýchlo prestane prúdiť, nie je potrebné sa obávať.
Každý organizmus má svoje vlastné individuálne vlastnosti. Preto, ak pocítite nejaké nepríjemné pocity alebo ľahké modriny, nemali by ste okamžite panikáriť. Ak sa výtok nezastaví do 7 dní, môže to byť už nebezpečné a je potrebné urýchlene vyhľadať pomoc.
Všetko je komplikovanejšie, ak existujú určité choroby. Najčastejšie ich lekár určuje nezávisle, alebo sa o nich dozvie zo záznamov v karte pacienta. V dôsledku určitých patológií v tele sa aj po starostlivom vyšetrení môže vyskytnúť bolesť a krvácanie.
Nezanedbávajte pravidelné návštevy gynekológa, pretože od toho závisí zdravie každej ženy. Len včasná detekcia ochorenia pomáha vo väčšine prípadov poskytnúť liečbu rýchlejšie a efektívnejšie.
Dievčatám po vyšetrení krčka maternice v nedeľu o 18:00 (vyšetrenie bolo veľmi bolestivé, 2 prsty boli rozšírené a krčok maternice mäkký), teraz v pondelok o 4:30 na toalete objavili hnedý výtok ako šmuhu a jeden. malá krvná zrazenina. Ale z popisov to nevyzerá ako dopravná zápcha. Čo to je? Výtok nie je silný. Zdá sa, že teraz nič nebolí. Ale predtým, pred spaním, ma všetko bolelo. A dieťa vo vnútri často škytá aj 10 minút (včera 2x). A divne zvuky zo zaludka po jedle (nie zajakava a nevyzera to na plyn), pocuvali sme to s manzelom ako keby nejaka voda klokotala sem a tam a kvokala mala žabka (tiež sa stalo 2x) pri najskôr ma zarazili zvuky, kým som sa dostala k manželovi, všetko zmizlo, a potom som mu stihla ukázať oči, stáli päť kopejok!!!)) Čo také môže byť?
http://www.site/blogs/post/42666944-7431449/
Výtok v neskorých štádiách tehotenstva V neskorších štádiách môže špinenie naznačovať hrozbu predčasného odtrhnutia placenty alebo znamenať predčasný nástup pôrodu. V takýchto prípadoch je potrebná núdzová pomoc gynekológov. Avšak vzhľad krvavého výtoku v 38! 40 týždňov skôr hnedej ako červenej v malých množstvách nie je dôvodom na veľké obavy. U mnohých žien sa takýto výtok vyskytuje v dôsledku slabého krvácania z ciev umiestnených na krčku maternice. Pri najbližšej plánovanej návšteve gynekológa mu však tehotná žena musí povedať o zaznamenanom pošvovom výtoku.
Predzvesť pôrodu
Ak je vaše tehotenstvo už ukončené a spozorujete hnedastý výtok, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o odlepenú hlienovú zátku. To znamená, že je čas pripraviť sa na pôrod: proces začne veľmi skoro. Ale kedy presne - to je individuálne. Od okamihu, keď zástrčka vyjde až do začiatku pôrodu, môže to trvať dve hodiny až dva týždne.
Čo robiť
Vo všeobecnosti možno s istotou povedať len jednu vec: aby ste neriskovali svoje zdravie a tehotenstvo, musíte v každom prípade navštíviť gynekológa a hneď ako spozorujete hnedý výtok. Nie je potrebné hádať, aké sú normálne, pretože najčastejšie medzi hnedým výtokom počas tehotenstva a normou nie je nič spoločné.
Ďakujem
Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!
Mnohé ženy považujú akýkoľvek výtok z pohlavných orgánov za prejav nejakého ochorenia a snažia sa ho zbaviť. Toto je zásadne nesprávna myšlienka. Vaginálny výtok sú rovnako fyziologické ako sekrécia slinných a slzných žliaz, žalúdočná šťava atď. Pokúšať sa zbaviť všetkých týchto sekrétov je nielen zbytočné, ale aj nebezpečné. V niektorých prípadoch to platí aj pre krvavý výtok. Ich vzhľad však zaujíma osobitné miesto gynekológia– prímes krvi v pošvových sekrétoch často slúži ako znak rôznych patológií. Pokúsme sa podrobnejšie pochopiť, čo znamená špinenie a v akých prípadoch, keď sa objaví, mali by ste sa poradiť s lekárom.Krvavý výtok u dievčat
Uvoľňovanie sekrétov z pohlavných orgánov je typické pre ženské telo takmer v každom veku, s výnimkou obdobia od narodenia do 9-11 rokov. Pred pubertou by dievčatá nemali mať vaginálny výtok. Je to spôsobené štruktúrou pohlavných orgánov a charakteristikou hormonálneho profilu v tomto vekovom období. Menštruačná funkcia zatiaľ neexistuje, vajíčka nedozrievajú, produkcia ženských pohlavných hormónov je veľmi nízka a ich vplyv na dievčenský organizmus je minimálny. Ide o takzvané obdobie fyziologického odpočinku.Preto výskyt vaginálnych sekrétov u dievčat mladších ako 10 - 12 rokov a ešte viac krvavý výtok u novorodenca jasne naznačuje prítomnosť problémov. Môže to byť patologicky skorá puberta, infekčná lézia alebo dokonca ochorenie tráviaceho alebo močového traktu, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.
V každom prípade je výskyt krvavého výtoku pred pubertou dôvodom na to, aby ste sa poradili s detským gynekológom.
Krvavý výtok u dievčat
Krvavý výtok počas tohto obdobia sa nazýva mladistvý alebo pubertálny.Najčastejšie ide o krvácanie z maternice, čo je narušenie menštruačného cyklu u dievčat vo veku 12-18 rokov. Často sa nazývajú aj dysfunkčné – spojené s poruchami hormonálnej funkcie vaječníkov.
Klinické príznaky
Najčastejšie sa špinenie u dievčat objavuje po oneskorení nasledujúcej menštruácie na niekoľko týždňov. Zvyčajne trvajú dlhšie ako týždeň. V niektorých prípadoch môže byť takéto krvácanie mladistvých pozorované niekoľko mesiacov, pravidelne slabnúce alebo silnejúce. Pri takomto dlhotrvajúcom krvácaní môže byť stav pacienta dosť vážny. Intenzívne a dlhotrvajúce krvácanie môže viesť k rozvoju anémie. Tento stav si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.
Liečba krvácania u dievčat
Adekvátna liečba juvenilného krvácania je nevyhnutná, aby sa zabránilo výskytu takých závažných komplikácií, ako je hemoragický šok alebo anémia.
Pri včasnej návšteve gynekológa a začatí liečby vo väčšine prípadov špinenie zmizne a menštruačný cyklus sa vráti do normálu. Ale ak krvácanie v dospievaní zostane neliečené, potom sa môže rozvinúť do krvácania v reprodukčnom veku, ktoré môže spôsobiť neplodnosť a rozvoj chorôb u dospelej ženy.
Krvavý výtok u žien v reprodukčnom veku
Kedy sa môžu bežne vyskytnúť?
Takýto výtok sa u žien spravidla objavuje asi niekoľko dní pred začiatkom menštruácie a plynule prechádza do silnejšieho menštruačného krvácania. Okrem toho môžu pokračovať aj niekoľko dní po skončení menštruácie. Najčastejšie sa tento jav pozoruje u žien, ktoré sú chránené pomocou vnútromaternicového zariadenia. V takýchto prípadoch, ak výtok nie je príliš hojný, potom sa to považuje za fyziologickú normu a nevyžaduje sa žiadna špeciálna liečba.Krvavý vaginálny výtok ako príznak patológie
Dôležitým faktorom pri určovaní nebezpečenstva, keď sa takýto výtok objaví, je jeho množstvo a spojenie s menštruačným cyklom ženy.Silné krvácanie
Ak žena zažije silné krvácanie, ktoré v žiadnom prípade nesúvisí s fyziologickým menštruačným cyklom, je to príznak vážnej patológie. Takúto pacientku by mal čo najskôr vyšetriť gynekológ. Tento príznak je pre ženu potenciálne život ohrozujúci a strata času môže mať vážne následky na zdravie žien.
Hnedé škvrny, v niektorých prípadoch dokonca čierne, sú dôsledkom deštrukcie krviniek v dutine maternice. Je potrebné čo najrýchlejšie určiť príčinu krvácania.
Mierne a bodavé krvácanie
Ak je špinenie, ktoré nie je spojené s menštruačným cyklom, nedostatočné, môže to znamenať nasledujúce patológie:
- menštruačné nezrovnalosti;
- prítomnosť endometriózy;
- ťažká erózia krčka maternice;
- rakovina krčka maternice;
- infekčné lézie (so systematickým špinenie, spojené alebo nesúvisiace s dňami menštruačného cyklu a majúce nepríjemný zápach).
Spojenie medzi krvácaním a menštruačným cyklom
Krvácanie pred a po menštruáciiKrvavý výtok po a pred menštruáciou je pomerne bežný jav. Takmer každá žena vo svojom živote aspoň raz zaznamenala nečakané krvácanie z pošvy.
Malo by sa pamätať na to, že šarlátové špinenie, ktoré sa postupne stáva hojnejším, sa považuje za normálne v prvý deň menštruácie.
Hnedé tmavé špinenie pred menštruáciou naznačuje prítomnosť patologického procesu v maternici: endometrióza, polyp, hyperplázia endometria (nadmerný rast) atď. Ružový výtok ako zriedená krv s nepríjemným zápachom pred a po menštruácii je príznakom chronickej endometritídy alebo chronickej endocervicitídy.
Silné a dlhotrvajúce krvácanie po a pred menštruáciou je najčastejšie dysfunkčné. Je potrebné ich zastaviť a potom zistiť a liečiť príčinu ich vzhľadu. Vznikajú v dôsledku porúch hormonálnej funkcie vaječníkov. Práve v týchto orgánoch cyklicky dozrievajú vajíčka a produkujú sa ženské pohlavné hormóny, ktoré sa podieľajú na udržiavaní normálneho menštruačného cyklu.
Príčiny špinenia po a pred menštruáciou môžu byť:
- hormonálne poruchy v tele počas rôznych chorôb a stresu;
- endokrinné patológie, najčastejšie – malé množstvo hormónov štítnej žľazy;
- vysadenie alebo začatie užívania hormonálnej antikoncepcie;
- používanie núdzových antikoncepčných liekov: Postinor, Ginepristone atď.;
- užívanie určitých liekov a začatie alebo vysadenie estrogénových doplnkov.
Odborníci tvrdia, že medzimenštruačné ľahké krvácanie z vagíny je jav, ktorý nepredstavuje nebezpečenstvo. Je to spôsobené hormonálnymi výkyvmi spojenými s nástupom ovulácie. Krvavý výtok medzi menštruáciami sa vyskytuje u takmer 30% žien. Normálny výtok počas ovulácie je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
- malý celkový objem (špinenie);
- trvanie - nie viac ako 72 hodín;
- slizká konzistencia šarlátovej, ružovkastej alebo hnedej farby;
- nie je potrebné používať dámske hygienické výrobky;
- Vyšetrenie neidentifikuje iné príčiny krvácania z genitálií.
Často nečakaný krvavý výtok z pohlavného traktu, aj v malom množstve, môže byť aj príznakom gynekologických ochorení.
Krvácanie medzi menštruáciami zvyčajne začína na 10-16 deň, počítajúc od prvého dňa poslednej menštruácie, teda od začiatku cyklu. Za normálnych okolností vyzerajú ako sotva viditeľný hlienový výtok posiaty krvou, ktorý trvá od pol dňa do troch dní. Ak bude krvácanie časom silnejšie a silnejšie, alebo sa nezastaví dlhšie ako tri dni, potom by ste sa mali určite poradiť s gynekológom.
Lekár musí zastaviť krvácanie a objednať potrebné vyšetrenia. Ale aj keď sa takéto krvácanie zastaví samo, stále stojí za to podstúpiť vyšetrenie u gynekológa a vykonať ultrazvuk panvových orgánov. Tento jav môže slúžiť ako jediný príznak prítomnosti skrytého gynekologického ochorenia.
Príčiny a liečba špinenia uprostred cyklu
Najčastejšou príčinou krvácania z maternice medzi menštruáciami u zdravej ženy je náhle prudké kolísanie hladiny estrogénu v tele. Počas ovulácie sa hladina tohto hormónu rýchlo zvyšuje. A keďže postihuje sliznicu maternice, objavuje sa podobný príznak. Krvavý výtok počas alebo po ovulácii sa považuje za fyziologickú normu, ak lekárske vyšetrenie neodhalí príznaky iných ochorení. Podliehajú však korekcii liekov. Na liečbu a prevenciu takýchto hormonálnych skokov sa ženám zvyčajne odporúča vyhýbať sa stresovým situáciám a predpisujú sa im bylinné prípravky.
Hnedé, ružové alebo tmavé škvrny uprostred menštruačného cyklu sa vyskytujú, keď:
- uvoľnenie vajíčka z folikulu v čase ovulácie;
- prítomnosť vnútromaternicového zariadenia;
- užívanie hormonálnej antikoncepcie;
- užívanie niektorých iných liekov, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus;
- vykonávanie gynekologických postupov, napríklad kauterizácia alebo konizácia krčka maternice;
- nízka funkčná aktivita štítnej žľazy;
- polypóza, endometrióza, erózia krčka maternice, chronický zápal maternice (endometritída);
- sexuálne prenosné infekcie (napríklad kvapavka);
- poranenia pohlavných orgánov;
- fibrómy a iné nádory pohlavných orgánov.
Neoddeliteľnou súčasťou menštruácie je samozrejme aj krvácanie. Avšak v niektorých prípadoch môže byť zmena konzistencie výtoku znakom patológie.
Ak teda špinenie namiesto menštruácie nadobudne charakter veľkých zrazenín, môže to znamenať:
- patologické ohýbanie krčka maternice;
- poruchy zrážanlivosti krvi a tendencia k trombóze;
- nedostatok vitamínov B;
- patologické procesy v maternici (fibroidy, polypy, endometrióza).
- konzultácia s gynekológom;
- bakteriologická a mikroskopická analýza sekrétov;
- Ultrazvuk panvových orgánov.
Krvavý výtok počas tehotenstva
Krvavý výtok ako znak tehotenstvaMenšie krvácanie z pohlavného traktu sa môže vyskytnúť, keď sa oplodnené vajíčko usadí do steny maternice. Je spojená s mikroskopickým poškodením maternice a možnou traumou malých ciev v nej. Takýto výtok, nazývaný implantácia, je skromný, nepostrehnuteľný a nepredstavuje žiadnu hrozbu pre zdravie.
Implantačné krvácanie sa najčastejšie vyskytuje približne 7-9 dní pred očakávaným začiatkom vašej ďalšej menštruácie. Mnohé ženy, ktoré si to všimli, veria, že ide o predzvesť normálnej menštruácie a nepovažujú tento príznak za znak tehotenstva.
Krvavý výtok u tehotných žien
Žena by si mala dávať pozor na akékoľvek špinenie (akéhokoľvek trvania, v akomkoľvek množstve, akejkoľvek farby), ktoré sa objaví počas tehotenstva, aj keď nie je sprevádzané bolesťou. Dôvodom takéhoto prepustenia môže byť:
- predčasné odtrhnutie placenty;
- oddelenie vajíčka;
- nesprávne umiestnenie placenty (previa);
- hrozba potratu.
Ďalšou, ale nie tak nebezpečnou príčinou krvácania počas tehotenstva je mikrotrauma a prasknutie ciev krčka maternice pri jeho erózii. Skutočnú príčinu krvácania môže presne určiť iba odborník, preto ak sa takýto výtok objaví, je potrebné podstúpiť vyšetrenie u gynekológa.
Krvácanie počas tehotenstva sa vyznačuje tým, že sa môže prudko a neočakávane zvýšiť, čo vedie k veľmi vážnym komplikáciám a následkom. Nebezpečenstvom pre zdravie a niekedy aj život tehotnej ženy môže byť výskyt hojného krvácania, ktoré je hnedé, šarlátové, ružové alebo tmavé.
Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je potrebné urýchlene zavolať sanitku:
- prudký pokles krvného tlaku;
- slabý pulz;
- všeobecná slabosť;
- bledá koža;
Krvavý výtok na začiatku tehotenstva
V počiatočných štádiách tehotenstva môže výskyt krvavého výtoku znamenať hrozbu spontánneho potratu. Spravidla sa takýto výtok vyskytuje v prvom trimestri, ak sa začne proces odmietnutia oplodneného vajíčka. Preto, aby sa predišlo prerušeniu tehotenstva a hrozbe straty dieťaťa, musí byť žena čo najskôr hospitalizovaná na gynekologickom oddelení. Iba špecialisti v nemocničnom prostredí budú môcť vykonať všetky potrebné opatrenia zamerané na udržanie tehotenstva.
Výtok v neskorom tehotenstve
V neskorších štádiách môže špinenie naznačovať hrozbu predčasného odtrhnutia placenty alebo môže znamenať predčasný nástup pôrodu. V takýchto prípadoch je potrebná núdzová pomoc gynekológov.
Avšak výskyt hnedých, nie červených škvŕn v malých množstvách po 38-40 týždňoch nie je dôvodom na zvláštne obavy. U mnohých žien sa takýto výtok vyskytuje v dôsledku slabého krvácania z ciev umiestnených na krčku maternice. Pri najbližšej plánovanej návšteve gynekológa mu však tehotná žena musí povedať o zaznamenanom pošvovom výtoku.
Krvavý výtok počas potratu
Krvavý výtok z pohlavných orgánov počas tehotenstva je najčastejším príznakom hroziaceho potratu. V tomto prípade môže výtok sprevádzať alebo predchádzať jeho vzniku, bolesti v dolnej časti chrbta a dotieravej bolesti v dolnej časti brucha.Treba mať na pamäti, že ak žena náhle krváca z vagíny a je diagnostikovaný „hroziaci potrat“, neznamená to v žiadnom prípade prerušenie tehotenstva. Väčšina žien, napriek prítomnosti špinenia v skorých alebo neskorých štádiách, s včasnou a adekvátnou liečbou úspešne prenesie svoje tehotenstvo do termínu a porodí zdravé deti.
Krvavý výtok po pôrode
Normálny výtok po pôrode (nazývaný lochia) je ružový a pripomína zriedenú krv alebo ichor. Ide o popôrodný fyziologický výtok z maternice, ktorý zahŕňa krv, hlien a odvrhnuté neživotaschopné tkanivo decidua maternice. Najčastejšie sa trvanie vypúšťania takejto lochie pohybuje od 3 do 6, príležitostne až 8 týždňov po narodení. Nevyhnutným znakom normálneho priebehu tohto procesu je tendencia znižovať množstvo a objasňovať výtok. Lochia v prvom týždni pripomína pravidelnú menštruáciu, len je hojnejšia a niekedy obsahuje krvné zrazeniny. Každým dňom by sa ich počet mal znižovať.
Postupne sa lochia stáva žltobielou v dôsledku zvýšenia množstva hlienu, začína pripomínať vaječný bielok, ale stále môže obsahovať drobné nečistoty krvi. Približne v 4. týždni po pôrode by sa mal pozorovať len slabý, „škvrnitý“ výtok. Do konca 6-8 týždňov po pôrode by mal pošvový výtok nadobudnúť rovnaký charakter a množstvo ako pred začiatkom tehotenstva.
Krvavý výtok po vyšetrení gynekológom
Výskyt slabého krvácania po gynekologickom vyšetrení nie je nezvyčajný a nemal by spôsobovať veľké obavy. Pri vyšetrení nie sú vylúčené mikrotrauma ciev a drobné poškodenia slizníc. Často k takémuto výtoku dochádza v prípadoch, keď lekár pri vyšetrení použije zrkadlo alebo urobí náter. Zo sliznice vagíny, močovej trubice a cervikálneho kanála sa odoberie náter. Jednoducho povedané, bunky sliznice sa jednoducho zoškrabú zo steny vagíny alebo iného orgánu. Je úplne prirodzené, že poškodené tkanivo môže nejaký čas krvácať.Hlavná vec na zapamätanie je, že krvácanie by sa malo čo najskôr zastaviť. V každom prípade bude pre ženu užitočné sledovať jej stav. Ak sa krvácanie nezastaví alebo je sprevádzané svrbením, pálením alebo bolesťou, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa a popísať všetky podrobnosti.
Krvavý výtok po potrate
Akýkoľvek potrat je spojený s viac či menej rozsiahlou traumou ciev steny maternice. Preto je výskyt krvavého výtoku rôznej farby a množstva po potrate takmer nevyhnutný.U približne 80 % žien po expozícii lieku dôjde do týždňa k úplnému potratu a špinenie sa úplne zastaví. U 95% žien dôjde k úplnému potratu do 14. dňa po manipulácii. Mierny výtok krvavej povahy po lekárskom potrate možno pozorovať až do nasledujúcej menštruácie.
Menštruácia po lekárskom potrate by mala začať približne po určitom čase, ktorého trvanie je pre konkrétnu ženu normálnym menštruačným cyklom. Okrem toho je normálne možné oneskorenie až 10 dní. Aj keď v niektorých prípadoch (asi 13 % pacientov) môže prvá menštruácia po interrupcii začať len 2 mesiace po zákroku.
Silné krvácanie po potrate je pomerne zriedkavé. To zvyčajne slúži ako indikátor porúch zrážanlivosti krvi. Je potrebné mať na pamäti, že po potrate sa krvácanie z maternice považuje za závažné, ak:
1.
Dve hygienické vložky s najväčšou veľkosťou sú v priebehu hodiny úplne nasýtené krvou.
2.
Toto pokračuje viac ako dve hodiny v kuse.
V takýchto prípadoch musí žena naliehavo podstúpiť druhú konzultáciu s gynekológom a urobiť ultrazvukové vyšetrenie. Na zastavenie krvácania z maternice môže lekár predpísať ďalšie lieky, ktoré sťahujú maternicu a znižujú krvácanie.
Bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu krvácania, týždeň po potrate by ste určite mali opäť kontaktovať svojho gynekológa a podstúpiť kontrolný ultrazvuk.
Krvavý výtok po pohlavnom styku
Krvavé, hnedé, ružové alebo tmavé škvrny, ktoré sa vyskytujú po pohlavnom styku, majú najčastejšie celkom bezpečné príčiny, ktoré sa dajú ľahko odstrániť, ak sa včas poradíte s gynekológom. Je však potrebné pamätať na to, že ak je krvácanie počas alebo po sexe hojné a sprevádzané silnou bolesťou, musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Krvavý výtok, ktorý sa vyskytuje u žien po pohlavnom styku, sa nazýva postkoitálne krvácanie. Pozrime sa na hlavné dôvody ich vzhľadu.
Mechanické poškodenie
Krvný výtok z pohlavných orgánov po sexe môže byť spôsobený fyzickou silou. Najčastejšie ide o zranenia, ktoré môže žena utrpieť pri príliš drsnom alebo aktívnom sexe:
- poranenia a prasknutia stien alebo klenby vagíny;
- poškodenie sliznice krčka maternice;
- poškodenie erodovaného krčka maternice.
Infekčné choroby
Príčinou špinenia po pohlavnom styku môže byť často infekcia - chlamýdie a iné pohlavné choroby. Ďalším príznakom infekčnej patológie reprodukčného systému je pridanie špinavého zápachu do výtoku.
Zápalové lézie
Krvavý výtok po a počas sexu sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov. Najčastejšie sa krvácanie po sexe vyskytuje v dôsledku cervicitídy (zápal krčka maternice) alebo vaginitídy (zápal vagíny). V oboch prípadoch sa krvavý výtok z ženských pohlavných orgánov vyskytuje nielen po sexe. Sexuálny styk je v tejto situácii len stimulačným faktorom.
Polypy a erózie krčka maternice
Bežnou príčinou špinenia po sexe sú polypy a erózie krčka maternice. Takéto vypúšťanie je spravidla veľmi prchavé, zmizne doslova po niekoľkých hodinách, ale znova sa obnoví pri ďalšom sexuálnom kontakte. Aby ste sa zbavili tohto príznaku, musíte kontaktovať gynekológa a podstúpiť priebeh liečby erózie krčka maternice. Ale polypy, ktoré môžu v budúcnosti spôsobiť vývoj malígnych nádorov, musia byť odstránené.
Užívanie liekov
Krvácanie po pohlavnom styku môže byť dôsledkom užívania niektorých liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (napríklad aspirín) a antikoncepčných piluliek. Užívanie takýchto liekov je spojené s rizikom vzniku hypoplázie (zníženie hrúbky) sliznice maternice, čo môže viesť k traume.
Príčinou krvácania môžu byť aj chyby pri užívaní antikoncepčných prostriedkov. Preskočenie ďalšej dávky týchto liekov alebo ich neskoré použitie môže spôsobiť krvácanie po sexe. V takýchto prípadoch môže gynekológ odporučiť zmenu lieku, ktorý spôsobil nežiaducu reakciu, alebo jeho dočasné vysadenie, ak príčinou špinenia bola chyba pri jeho použití.
Iné patológie
V zriedkavých prípadoch môžu byť príčinou špinenia po sexe patologické zmeny v bunkách krčka maternice (dysplázia), niektoré ochorenia krvi a rakovina maternice. Prítomnosť takýchto patológií sa určuje laboratórnou analýzou vaginálneho výtoku a inými vyšetreniami.
Krvavý výtok pri užívaní antikoncepčných prostriedkov
Hnedé špinenie v prvých dvoch mesiacoch po začatí užívania hormonálnej antikoncepcie sa považuje za normálne. Pri užívaní liekov ako Regulon, Yarina, Jess sa špinenie môže objaviť v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu, ktorá je spojená s potlačením ovulácie. Po použití postkoitálnej hormonálnej antikoncepcie, ako je Postinor, sa môže objaviť špinenie aj v dôsledku náhlych zmien hormonálnej rovnováhy v tele.Malo by sa pamätať na to, že ak sa krvácanie nezastaví v treťom a štvrtom mesiaci nepretržitého užívania lieku, žena by sa mala poradiť s gynekológom. S najväčšou pravdepodobnosťou jej táto perorálna antikoncepcia jednoducho nevyhovuje a musí ju nahradiť.
Krvavý výtok počas menopauzy
Krvácanie počas menopauzy (aj to najmenšie špinenie) je príznakom chorôb a niekedy aj dosť závažných, vrátane rakoviny maternice. Preto by sa takáto situácia v žiadnom prípade nemala ignorovať. Mnoho žien ťažko prechádza menopauzou. Príznaky jeho patologického priebehu sú:
- silné a časté návaly horúčavy;
- metabolické poruchy v tele;
- zvýšený krvný tlak;
- výskyt psychických porúch;
- periodické krvácanie z pohlavných orgánov.
Rozšírený názor, že počas menopauzy sú možné akékoľvek príznaky, vedie k tomu, že mnohé ženy ignorujú krvácanie, ktoré by sa normálne nemalo vyskytnúť. Vyskytujú sa pomerne často – podľa štatistík viac ako polovica pacientok nad 45 rokov konzultuje gynekológa kvôli krvácaniu počas menopauzy.
Príčiny a liečba krvácania počas menopauzy
Príznaky patologickej menopauzy sú spôsobené predovšetkým hormonálnymi zmenami v ženskom tele, to znamená, že sú nefunkčné. Nesmieme však zabúdať, že v niektorých prípadoch krvácanie naznačuje prítomnosť benígnych nádorov (polypy a fibroidy) alebo malígnych.
Krvavý výtok sa môže vyskytnúť, ak žena používa hormonálnu substitučnú liečbu po menopauze. V tomto prípade môže užívanie progesterónu stimulovať obnovenie ľahkého menštruačného krvácania. Môžu sa pozorovať 1-2 roky, zvyčajne prechádzajú bezbolestne a ľahko, netrvajú dlhšie ako 3-4 dni. Toto je jediný typ krvácania počas menopauzy, ktorý si nevyžaduje okamžité prerušenie kurzu a liečby. Ak však žena užíva progesterón a menštruačné krvácanie začne v nesprávny čas, trvá dlhšie, ako sa očakávalo, je veľmi silné alebo obsahuje krvné zrazeniny, určite by ste sa mali poradiť s gynekológom.
Počas menopauzy je potrebné rozlišovať medzi dvoma typmi krvácania:
1.
Krvácanie počas premenopauzy.
2.
Krvácanie počas postmenopauzy.
Krvavý výtok v premenopauze
Krvácanie počas premenopauzy je zvyčajne spôsobené poruchou tvorby pohlavných hormónov u žien vo veku 45-50 rokov až do úplného zastavenia menštruácie. Ich príčinou sú poruchy načasovania ovulácie, ktoré vedú k zlyhaniu cyklických zmien hrúbky sliznice maternice.
Typicky sa menopauzálne krvácanie v premenopauze objavuje po oneskorení menštruácie a niekedy sa jeho nástup vyskytuje v deň očakávanej menštruácie alebo dokonca o niečo skôr. Takéto špinenie môže mať rôznu intenzitu a môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Sú charakterizované relapsmi, ktoré sa niekedy vyskytujú v priebehu 4-5 rokov.
Krvavý výtok počas menopauzy je obzvlášť častý u žien trpiacich metabolickými poruchami a rôznymi endokrinnými ochoreniami. Preto je výskyt prvých príznakov krvácania v menopauze dôvodom na povinné vyšetrenie s cieľom identifikovať dysfunkciu štítnej žľazy a pankreasu, pečene, metabolizmu tukov a uhľohydrátov.
Krvavý výtok v postmenopauze
Akékoľvek krvácanie v postmenopauzálnom období, teda po úplnom zastavení menštruácie, treba vždy považovať za hrozivý príznak. Takéto krvácanie je znakom nádorov, vrátane malígnych. V takýchto prípadoch sa takmer vždy vykonáva diagnostická kyretáž s postihnutím sliznice tela maternice a cervikálneho kanála, ako aj následné histologické vyšetrenie zoškrabu.
Diagnostika a liečba krvácania
Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám krvavý výtok z pohlavného traktu?
Ak sa u žien a dievčat v akomkoľvek veku objaví krvavý výtok rôzneho charakteru a množstva, mali by ste kontaktovať gynekológ (objednajte sa). Ak hovoríme o tínedžeroch alebo dievčatách do 10 rokov, potom by ste sa mali obrátiť na detského gynekológa.Napriek tomu, že špinenie z pošvy môže byť dôkazom nielen ochorení ženských pohlavných orgánov, ale aj príznakom poruchy systému zrážanlivosti krvi, ak sa objavia, mali by ste aj tak kontaktovať gynekológa, keďže koagulopatie (zrážanie krvi poruchy) sú oveľa menej časté ako gynekologické patológie. To znamená, že lekár ženu vyšetrí a v prípade potreby ju odošle hematológ (dohodnúť si stretnutie).
Okrem toho by každá žena a dievča mali vedieť, že výtok krvi z pohlavného traktu je v niektorých prípadoch znakom núdzového stavu, ktorého podstatou je, že v tele dôjde k nejakej katastrofe a je potrebná okamžitá lekárska pomoc. zachrániť život. Ak sa objavia príznaky takéhoto nebezpečného stavu, mali by ste okamžite zavolať sanitku a ísť do nemocnice, aby vám lekári mohli poskytnúť potrebnú pomoc pri záchrane života.
Ak sa počas alebo po pohlavnom styku objaví silná bolesť brucha alebo vagíny a začne silné krvácanie, mali by ste urýchlene zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v nemocnici. V tejto situácii je potrebná naliehavá pomoc, pretože pri pohlavnom styku došlo k poraneniu orgánov a je potrebné zašiť ruptúry a traumatické poranenia, aby žena nezomrela na stratu krvi.
Okrem toho je nevyhnutné zavolať sanitku a hospitalizovať tehotné ženy v ktorejkoľvek fáze tehotenstva, ak zaznamenajú krvácanie z vagíny. Akýkoľvek výtok krvi z vagíny počas tehotenstva by sa mal považovať za nebezpečný. Hoci teoreticky môže byť krvácanie z pošvy počas tehotenstva neškodné, napríklad v dôsledku erózie krčka maternice je ťažké ich odlíšiť od nebezpečných. Okrem toho môže mať špinenie na začiatku známky neškodnosti, ale je to klamlivé, pretože sa môže kedykoľvek zintenzívniť, nadobudnúť svoj skutočný charakter a stať sa veľmi nebezpečným (napríklad pri mimomaternicovom tehotenstve, potrate, odlúčení placenty atď.). .).
Okrem toho by sa krvavý vaginálny výtok u žien a dievčat akéhokoľvek veku mal považovať za nebezpečný, ak sa časom zvyšuje alebo nezmenšuje, prípadne v kombinácii so silnou bolesťou v dolnej časti brucha (vpravo, vľavo, v strede alebo všade) alebo dolnej časti chrbta, vysokej telesná teplota, prudké a rýchle zhoršenie zdravotného stavu po začatí krvácania, bledosť, znížený krvný tlak, zrýchlený tep, nadmerné potenie, prípadne mdloby. Pamätajte, že keď dôjde k nebezpečnému výtoku krvi z vagíny, stav ženy sa rýchlo a prudko zhorší do tej miery, že doslova nemôže stáť ani sedieť a takmer omdlie.
Liečba krvácania z pohlavných orgánov u žien v akomkoľvek veku má niekoľko cieľov:
1.
Čo najrýchlejšie zastavenie silného krvácania a doplnenie straty krvi.
2.
Odstránenie príčiny, ktorá spôsobila krvácanie.
3.
Kompenzácia následkov straty krvi (napríklad anémia).
Vyšetrenie na krvavý výtok
Pred predpísaním liečby gynekológ vykoná vyšetrenie na určenie skutočnej príčiny krvácania.
Program vyšetrenia zvyčajne zahŕňa:
- podrobný prieskum pacientky, na základe ktorého lekár vyvodí závery o jej psychickom stave, dedičných chorobách v rodine a pod.;
- vizuálne vyšetrenie vagíny pomocou zrkadiel;
- laboratórne vyšetrenie vaginálnych náterov;
- vyšetrenie cervikálneho tkaniva pomocou kolposkopie alebo biopsie;
- ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
- v určitých prípadoch - diagnostická kyretáž dutiny maternice, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie endometriálneho tkaniva;
- stanovenie hladín hormónov;
- všeobecný rozbor krvi.
Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na krvavý výtok z pošvy?
Krvavý výtok z pošvy môže byť spôsobený rôznymi chorobami a stavmi, na diagnostiku ktorých sa používajú rôzne metódy. Výber diagnostickej metódy v každom konkrétnom prípade krvácania z pošvy vykonáva lekár individuálne v závislosti od sprievodných symptómov, vďaka čomu je možné predbežne predpokladať ochorenie, ktoré spôsobilo krvácanie alebo špinenie. Nižšie sa pozrieme na to, aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na krvavý pošvový výtok s rôznymi sprievodnými príznakmi, a dotkneme sa len tých situácií, keď nie je naliehavá potreba zavolať sanitku.Tmavý krvavý vaginálny výtok (hnedý, hnedastý, gaštanový, tmavočervený atď.) vo veľkých alebo malých množstvách, ktorý sa objavuje mimo menštruácie alebo pred menštruáciou, vyvoláva u lekára podozrenie na patologický proces v maternici (napríklad kanálik endometriálnych alebo cervikálnych polypov hyperplázia endometria, endometrióza atď.). V takejto situácii lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Bimanuálne gynekologické vyšetrenie;
- Vyšetrenie genitálneho traktu v zrkadle;
- Vaginálny náter na flóru (zaregistrovať sa);
- Hysteroskopia (prihlásiť sa);
- Ultrazvuk panvových orgánov (prihlásiť sa);
- Samostatná diagnostická kyretáž (prihlásiť sa);
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa);
- Všeobecná analýza krvi;
- Všeobecná analýza moču;
- chémia krvi;
- Koagulogram (zaregistrovať sa);
- Krvný test na luteinizačný hormón;
- Krvný test na folikuly stimulujúci hormón;
- Krvný test na testosterón.
Ak vyšetrenia neodhalia žiadne ochorenie, ale je prítomný krvavý výtok, lekár predpíše testy na sexuálne prenosné infekcie ( chlamýdie (zaregistrovať sa), mykoplazmóza (zaregistrovať sa), ureaplazmóza (zaregistrovať sa) trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka (zaregistrovať sa), syfilis (zaregistrovať sa)).
Ak žena systematicky pociťuje špinenie, špinenie a vydáva nepríjemný alebo páchnuci zápach a možno ich pozorovať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, lekár má podozrenie na infekčno-zápalový proces v genitáliách a predpíše testy na sexuálne prenosné infekcie (chlamýdie , mykoplazmóza, ureaplazmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka, syfilis), ako aj ultrazvuk panvových orgánov. Pre analýza pohlavne prenosných infekcií (zaregistrovať sa) Môžete darovať krv, výtok z pošvy a močovej trubice. Lekár spravidla odporúča žene presne, aké testy potrebuje a aký biologický materiál by mal byť na to poskytnutý.
Ak sa pred menštruáciou pravidelne objavuje ružovkastý výtok, pripomínajúci zriedenú krv a vydávajúci nepríjemný zápach, existuje podozrenie na endometritídu alebo endocervicitídu. V tomto prípade lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Gynekologické vyšetrenie (objednajte sa);
- Všeobecná analýza krvi;
- Flóra náter;
- Bakteriologická kultúra vaginálneho výtoku;
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- hysteroskopia;
- Samostatná diagnostická kyretáž s histologickým vyšetrením materiálu;
- Rozšírená kolposkopia (prihlásiť sa);
- Náter z krčka maternice na cytológiu (dohodnite si stretnutie);
- Bakteriologická kultúra náteru z cervikálneho kanála;
- Vyšetrenie krvi alebo vaginálneho výtoku na sexuálne prenosné infekcie (chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka, syfilis) metódami ELISA, PCR (zaregistrovať sa) atď.;
- Cervikálna biopsia.
Ak bola zistená endocervicitída, potom sa v prvom rade predpíše a vykoná rozšírená kolposkopia a odoberie sa náter na cytológiu, aby sa zistilo, či existuje rakovinová degenerácia buniek. Ďalej je predpísaný test krvi alebo vaginálneho výtoku na genitálne infekcie a bakteriologická kultúra náteru z krčka maternice, aby sa určil mikrób, ktorý sa stal pôvodcom infekčného procesu. Ak výsledky cytológie odhalia prítomnosť nádorových buniek, potom biopsia (zaregistrovať sa) krčka maternice na včasnú detekciu rakoviny.
Mierny a škvrnitý krvavý výtok akejkoľvek povahy (ružový, červený, hnedastý atď.) v rôznych častiach menštruačného cyklu (v strede, pred menštruáciou, po menštruácii) vyvoláva podozrenie na menštruačné nepravidelnosti, endometriózu, polypy, endometritídu, myómy, sexuálne prenosné infekcie, poranenia pohlavných orgánov, erózia krčka maternice, rakovina krčka maternice. V takejto situácii lekár v prvom rade predpisuje gynekologické vyšetrenie, vyšetrenie zrkadla, náter na flóru a ultrazvuk panvových orgánov, pretože tieto jednoduché vyšetrenia umožňujú identifikovať množstvo ďalších príznakov, pomocou ktorých existujú Ochorenie sa dá pomerne presne diagnostikovať a potom sa môžu vykonať ďalšie dodatočné štúdie na potvrdenie diagnostického odhadu.
Ak sa teda v dôsledku vyšetrenia zistí poškodenie pohlavných orgánov, lekár to opraví - zašitie sĺz, odstránenie cudzích predmetov, ošetrenie sliznice antiseptikom atď. V takejto situácii nie sú predpísané ďalšie vyšetrenia, pretože nie sú potrebné. Ak sa počas vyšetrenia a ultrazvuku zistí erózia alebo nezrozumiteľný útvar na krčku maternice, lekár predpíše kolposkopiu, cytologický náter alebo okamžite odoberie biopsiu postihnutej oblasti, aby zistil, či ide o eróziu alebo či ide o prerakovina alebo rakovina.
Ak je endometrióza zistená ultrazvukom, je predpísaná tomografia na objasnenie lokalizácie ektopických ložísk a krvných testov na hormóny - testosterón, luteinizačný a folikuly stimulujúci. Ak vyšetrenie a ultrazvuk odhalí polypy alebo nádor (fibroidy atď.), Predpíše sa dodatočná hysteroskopia. Ak vyšetrenie a ultrazvuk odhalí endometritídu, je dodatočne predpísaná samostatná diagnostická kyretáž. Ak ultrazvuk a vyšetrenie odhalí príznaky pohlavne prenosných infekcií, potom je predpísaný krvný alebo vaginálny výtok na patogény zápalu (chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kvapavka, syfilis). A keď výsledky ultrazvuku a vyšetrenia neodhalili žiadnu patológiu, lekár predpisuje krvný test na hormóny štítnej žľazy (zaregistrovať sa), pretože v takejto situácii je s najväčšou pravdepodobnosťou slabé krvácanie spôsobené poruchou tohto konkrétneho orgánu.
Keď sa počas menštruácie objavia veľké zrazeniny v krvi, naznačuje to ohyb krčka maternice, patológiu zrážania krvi, nedostatok vitamínov B, endometriózu alebo novotvary v maternici (polypy, fibroidy). V takejto situácii lekár v prvom rade vykoná gynekologické vyšetrenie a vyšetrenie zrkadla, predpíše ultrazvuk panvových orgánov, všeobecný krvný test, koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén, retrakcia zrazeniny atď.) . Ak výsledky koagulogramu odhalia patológiu, žena je odkázaná na hematológa. Ak podľa výsledkov Ultrazvuk (prihlásiť sa) a vyšetrenie odhalilo ohyb krčka maternice - predpísaná je terapia. Ak ultrazvuk a vyšetrenie odhalí endometriózu, je predpísaná tomografia a krvné testy na hormóny - testosterón, luteinizačný a folikuly stimulujúci hormón. Ak ultrazvuk a vyšetrenie odhalí polypy alebo fibroidy, je predpísaná hysteroskopia.
Ak sa u dievčaťa alebo ženy objaví silné a dlhotrvajúce dysfunkčné krvácanie pred alebo po menštruácii, existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu, v takom prípade lekár predpíše nasledujúce testy, aby pochopil, prečo vaječníky nefungujú normálne a neprodukujú potrebné množstvo hormónov udržiavať správny menštruačný cyklus:
- Krvný test na hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH, tyreotropín);
- Krvný test na hladinu trijódtyronínu (T3);
- Krvný test na hladinu tyroxínu (T4);
- Krvný test na hladiny folikuly stimulujúceho hormónu (FSH);
- Krvný test na hladiny luteinizačného hormónu (LH);
- Krvný test na hladinu prolaktínu (zaregistrovať sa);
- Krvný test na hladinu estradiolu;
- Krvný test na hladinu testosterónu.
Ak má žena po potrate silné krvácanie z maternice, lekár najprv urobí ultrazvuk, aby sa uistil, že v maternici nie sú žiadne zvyšky. Ak sa nejaké nájdu, vykoná sa kyretáž. Ak sa nenájde, predpíše sa koagulogram a žena sa odošle k hematológovi, pretože krvácanie sa považuje za spôsobené patológiou zrážania krvi.
Ak sa u ženy v menopauze objaví silné krvácanie, potom je potrebná samostatná diagnostická kyretáž s histologickým vyšetrením materiálu, pretože takáto situácia je často znakom nádorov alebo prekanceróznych ochorení.
Ak sa špinenie objaví u dievčaťa mladšieho ako 12 rokov, lekár predpíše celý rad diagnostických postupov - ultrazvuk panvových orgánov, testy na genitálne infekcie, testy na hormóny (kortizol, trijódtyronín, tyroxín, folikuly stimulujúci hormón, luteinizačný hormón prolaktín, estradiol, testosterón). Okrem toho je na vylúčenie ochorenia obličiek predpísaný všeobecný test moču a na vylúčenie patológie tráviaceho traktu biochemický krvný test a Ultrazvuk brušných orgánov (dohodnite si stretnutie).
Liečba krvácania
Konzervatívne metódy:1. Najčastejšie je základom terapeutického programu hormonálna terapia. Takéto liečebné kurzy sa zvyčajne predpisujú na obdobie do 3 mesiacov. Po jej ukončení nasleduje prestávka v liečbe, počas ktorej gynekológ vyhodnotí jej výsledky.
2. Okrem hormonálnych prostriedkov sa používa aj symptomatická liečba - hemostatické lieky a lieky, ktoré zvyšujú kontraktilnú aktivitu maternice.
3. Všeobecná posilňujúca terapia, ktorá pomáha obnoviť ženské telo ako celok.
4. Odborníci tiež odporúčajú vyhýbať sa fyzickým a psychickým stresovým situáciám.
Výber optimálneho liečebného režimu pre krvácanie prebieha individuálne. Malo by sa tiež pamätať na to, že liečba bude trvať 3-4 týždne až šesť mesiacov alebo viac, v závislosti od príčiny porúch. Obnovenie normálneho fungovania ženského reprodukčného systému môže trvať niekoľko mesiacov.
Operačné metódy
Na liečbu závažného krvácania sa používajú aj chirurgické metódy. Napríklad u pacientok v menopauze je hlavnou diagnostickou metódou kyretáž maternice. A v prípade juvenilného krvácania u dospievajúcich dievčat sa takýto postup vykonáva výlučne zo zdravotných dôvodov. Po aplikácii chirurgických metód je predpísaná liečba zameraná na prevenciu opätovného výskytu výtoku.
Záver
Liečbu krvácania z genitálneho traktu by mal vykonávať iba gynekológ. Samoliečba je absolútne neprijateľná, aj keď si je žena istá, že pozná pravú príčinu krvácania. Nesprávna diagnózaPravidelné návštevy gynekológa sú kľúčom k dobrému zdraviu. Lekári odporúčajú absolvovať preventívne prehliadky 2-krát ročne. Ale niekedy táto neškodná manipulácia spôsobuje žene veľa problémov. Po vyšetrení sa na gynekologickom kresle môže objaviť krvácanie. Čo spôsobilo ich výskyt a mám sa tým znepokojovať?
Príčiny
Napodiv, krvavý výtok po vyšetrení gynekológom nie je zriedkavý. Vinníkmi môžu byť:
- Chyba lekára. Na posúdenie stavu krčka maternice sa vykonáva vyšetrenie na gynekologickom kresle. Na to používajú gynekológovia špeciálne zrkadlo. Toto je jeden z hlavných diagnostických nástrojov v ambulancii gynekológa. Tvrdý povrch zrkadla a neopatrný pohyb lekára môžu zraniť jemnú vaginálnu sliznicu, čo povedie k vzniku krvi.
- Pacient. Samotná žena sa môže stať vinníkom ľahkého krvácania. Ak je počas vyšetrenia príliš nervózna a napätá, môže to viesť aj k poraneniu sliznice.
- Zber mazanice. Na stanovenie mikroflóry a skrytých infekcií sa odoberie náter z krčka maternice a vagíny. Materiál sa zbiera pomocou plastovej tyčinky alebo špachtle. Je nemožné to urobiť bez poškodenia sliznice. Preto po gynekologickom vyšetrení môžete trochu krvácať.
- Začiatok menštruácie. Menštruácia spravidla neprichádza náhle. Najprv sa objaví mierny výtok. Nie je žiadnym tajomstvom, že určité faktory môžu priblížiť dátum „červených dní“. Preto sa tento dátum môže zhodovať s dňom kontroly.
Všetky vyššie uvedené dôvody nie sú patológie, ale považujú sa za individuálne charakteristiky tela. Nie je dôvod na obavy. Tieto výboje skončia samy od seba v čo najkratšom čase. Ak sa však po vyšetrení u gynekológa krvácanie nezastaví, potom je vhodné okamžite vyhľadať pomoc odborníka.
Kedy sa obávať
Ak sa po rutinnom vyšetrení v kresle objaví špinenie, nie je to vždy norma. Prečo krčka maternice krváca? V lekárskej praxi existuje niečo ako „kontaktné krvácanie“, to znamená, že krvácanie sa objavuje v dôsledku existujúcich chorôb. Takéto patológie zahŕňajú:
- Endometrióza. Ide o rast endometriálnych buniek za vnútornou vrstvou steny maternice. Žena nemusí mať ani podozrenie na prítomnosť choroby. Symptomatický obraz nie je vyjadrený. Endometrióza sa dá zistiť pri vyšetrení u gynekológa. Žena môže pociťovať tupú bolesť v podbrušku a mierne krvácanie.
- Polypy. Ide o benígne formácie pozostávajúce z spojivového tkaniva. Polyp má tvar valca. Sú lokalizované v cervikálnom kanáli. Všetky polypy majú krvné cievy. Čím viac ich je, tým je bordová farba sýtejšia. Pri štandardnom vyšetrení pomocou zrkadla môže lekár zraniť polyp, čo povedie k výskytu krvi.
- Erózia. Ide o porušenie celistvosti sliznice krčka maternice. Erozia je asymptomatická, takže defekt možno identifikovať až pri vyšetrení. Pri kontakte so zrkadlom krčka maternice krváca. V závislosti od typu erózie môžu byť prítomné ďalšie vonkajšie príznaky patológie.
- Hyperplázia endometria. Ide o ochorenie vnútornej výstelky maternice, vyznačujúce sa zmenami v stróme a žľazách endometria. Endometrium výrazne zhrubne a bunky sliznice proliferujú. Patológia je často objavená počas bežného ultrazvuku alebo vyšetrenia u gynekológa-pôrodníka. Hyperplázia môže byť sprevádzaná príznakmi, ako sú menštruačné nepravidelnosti, špinenie medzi menštruáciami a neplodnosť.
- Myóm. Ide o benígnu formáciu, ktorá sa nachádza v tkanivách maternice. Myóm má heterogénnu štruktúru a pozostáva z vláknitého tkaniva a svalových prvkov. Pri fibroidoch sa pozoruje krvácanie, zimnica, slabosť, bolesť a menštruačné nepravidelnosti.
Ak pri vyšetrení krček maternice krváca, príčinou môžu byť pohlavné choroby (trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie a pod.). Infekcia spôsobuje uvoľnenie a krehkosť vaginálnej sliznice. Mnohé choroby v počiatočných štádiách sa môžu vyskytnúť skryté. Včasná diagnostika je kľúčom k úspešnej liečbe. Spustenie pohlavne prenosných chorôb je nebezpečné. To môže viesť k rozvoju nezvratných následkov.
Výtok u tehotných žien
Krvavý výtok rôzneho stupňa intenzity sa môže objaviť aj u tehotných žien po bežnom vyšetrení. Prečo sa to deje? Príčinou je často neopatrná kontrola. Sliznica sa počas tehotenstva uvoľní a najmenší mechanický náraz ju môže zraniť. Objem výboja je malý. Výtok sa zastaví sám do 2-3 dní.
Vyšetrenie vagíny môže vyvolať krvácanie pri nízkej placenty previa. Ide o patológiu, pri ktorej sa placenta nachádza v dolných častiach maternice. Prezentácia môže byť úplná alebo čiastočná. Ženy s takým fyziologickým znakom vyžadujú osobitnú pozornosť. Vaginálne vyšetrenia sa robia len ako posledná možnosť, pretože môžu spôsobiť nadmerné krvácanie a odtrhnutie placenty. Neopatrné vyšetrenie môže viesť k riziku potratu. Krvácanie v tomto prípade môže byť sprevádzané letargiou, nevoľnosťou a závratmi.
Dôležité! V treťom trimestri môže byť jedným z dôvodov výskytu červeného alebo tmavého výboja prechod hlienovej zátky. Toto je predzvesť skorého pôrodu. Ak je očakávaný dátum narodenia ďaleko, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.
Svetlé špinenie by nemalo spôsobovať veľké obavy, ak je krv jasne šarlátová, výtok je nevýznamný a neexistujú žiadne príznaky spojené s ochorením (svrbenie, pálenie, opuch, začervenanie, bolesť, vysoká teplota). Ak sa však nasledujúci deň po návšteve gynekológa krvácanie nezastaví a objavia sa nepríjemné pocity, mali by ste navštíviť lekára, aby ste zistili príčinu.
Prvá pomoc
Ak sa po vyšetrení v kresle krvácanie nezastaví alebo sa zintenzívni, potom je potrebné zavolať sanitku, obmedziť fyzickú aktivitu a dodržiavať pokoj na lôžku. Aby nedošlo k strate tekutiny v cievach, odporúča sa piť čo najviac tekutiny. Veľká strata krvi môže viesť k zníženiu krvného tlaku. Šálka sladkej kávy alebo silného čaju pomôže stabilizovať krvný tlak doma.
Ak u tehotnej ženy začne krvácanie, pred príchodom sanitky môžete užiť tabletu Dydrogesterónu. Predídete tak potratu. Antispazmické lieky ("No-shpa", "Viburkol") pomôžu zmierniť bolesť.
Po hospitalizácii na nemocničnom oddelení lekári vykonávajú niekoľko vyšetrení:
- kolposkopia;
- CTG.
Diagnostický postup. Manipulácia sa vykonáva pomocou špeciálneho kolposkopického zariadenia. Počas vyšetrenia lekár vyšetrí vagínu, krčok maternice a vulvu. Ak sa zistí podozrivý útvar, lekár vykoná biopsiu, pričom odoberie nejaký biomateriál na ďalšie laboratórne testy.
(Klikni na obrázok)
Ultrazvuk panvových orgánov je bezpečná a spoľahlivá diagnostická metóda, ktorá umožňuje posúdiť polohu, štruktúru a veľkosť maternice, jej krčka maternice, vaječníkov a prítomnosť útvarov. Chorobu môže diagnostikovať iba špecialista.
CTG (kardiotokografia) je neoddeliteľnou súčasťou hodnotenia stavu plodu. S jeho pomocou lekári zaznamenávajú kontrakcie maternice a tlkot srdca nenarodeného dieťaťa.
Liečebné metódy
Ďalšia taktika liečby závisí od príčiny patologického výtoku. Ak je príčinou krvácania endometrióza, potom je predpísaná kombinovaná liečba (chirurgická a hormonálna). V závislosti od závažnosti ochorenia lekári počas operácie vyrežú jednotlivé oblasti endometriózy alebo úplne odstránia maternicu.
Ak sa zistí malý polyp, môže byť predpísaná konzervatívna liečba. Hormonálne lieky znižujú hladinu estrogénu a zvyšujú hladinu progesterónu. Ako lieky lekári predpisujú Diferelin, Regulon, Gentamigin, Normkolut. Ak liečba liekom neprinesie výsledky, potom sa vykoná operácia.
Ak je krvácanie spôsobené eróziou krčka maternice, vykoná sa chemická koagulácia. Erózia je kauterizovaná špeciálnym roztokom. Lieky nemajú žiadne vedľajšie účinky. Po kauterizácii nezostávajú na krku žiadne jazvy. Cervikálny kanál nie je deformovaný. Ak je erózia veľká, vykoná sa niekoľko procedúr.
Ak bola zistená hyperplázia endometria, potom je predpísaná kyretáž. Operácia sa vykonáva pod vizuálnou kontrolou hysteroskopu. Výsledný materiál sa posiela na histologické vyšetrenie. Aby sa zabránilo rastu a proliferácii endometria, lekári po kyretáži predpisujú hormonálnu liečbu.
Dôležité! Fibrómy možno odstrániť dvoma spôsobmi, a to pomocou hysteroskopie alebo laparoskopie. Pri hysteroskopii sa nástroje zavádzajú transvaginálne, pri laparoskopii sa robia malé rezy v brušnej dutine.
Krv po gynekologickom vyšetrení by nemala zostať bez povšimnutia. Netreba však panikáriť dopredu. Nerobte diagnózy sami a nerobte žiadne rozhodnutia, najmä počas tehotenstva. Poraďte sa so svojím lekárom a v prípade potreby podstúpte vyšetrenie.
