Zlúčenina
účinná látka: pyridostigmín bromid;
1 tableta obsahuje pyridostigmíniumbromid 60 mg
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, hydrochlorid kyseliny glutámovej, stearát horečnatý, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, zrážaný oxid kremičitý.
Lieková forma"type="checkbox">
Lieková forma
Pilulky.
Základné fyzikálno-chemické vlastnosti: biele bikonvexné podlhovasté tablety s dávkovacím zárezom na jednej strane.
Farmakologická skupina"type="checkbox">
Farmakologická skupina
Lieky pôsobiace na centrálny nervový systém. Parasympatomimetiká. Pyridostigmín. ATX kód N07A A02.
Farmakologické vlastnosti"type="checkbox">
Farmakologické vlastnosti
Farmakologické.
Pyridostigmíniumbromid inhibuje cholínesterázu. Patrí medzi parasympatomimetiká nepriama akcia. Inhibícia enzýmu podporuje akumuláciu acetylcholínu na receptoroch v cholinergných synapsiách, čo vedie k výraznejšiemu a dlhotrvajúcemu účinku acetylcholínu. Liečivo primárne pôsobí na periférny nervový systém. Nemá vplyv na funkcie centrály nervový systém, pretože v dôsledku nízkej rozpustnosti v lipidoch nepreniká hematoencefalickou bariérou.
Farmakokinetika.
Maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu 1,7-3,2 hodiny po užití pyridostigmíniumbromidu. Po užití 60 mg pyridostigmíniumbromidu sa dosiahnu plazmatické hladiny 40-60 ng/ml. V štúdiách pacientov s myasténiou gravis sa maximálne hladiny v krvi dosiahli po 3:00 a klinické a neurofyziologické účinky sa pozorovali po 30 minútach a vrcholili po 120 – 150 minútach. Neexistuje jasný vzťah medzi dávkou a plazmatickými koncentráciami/hladinami alebo zmenami myastenických symptómov. Avšak pri hladinách vyšších ako 100 ng/ml sa účinnosť lieku nezvyšuje.
Distribučný objem pyridostigmíniumbromidu je približne 0,5-1,7 l/kg telesnej hmotnosti.
Pyridostigmíniumbromid sa metabolizuje v pečeni. Hlavným metabolitom je 3-hydroxy-N-metylpyridín. Vylučuje sa primárne obličkami, po podaní je plazmatický polčas približne 1,5 hodiny. Po perorálnom podaní sa polčas zvyšuje na 3-3,5 hodiny. Biologická dostupnosť pyridostigmíniumbromidu po podaní sa pohybovala od 8 % do 20 %. U pacientov s myasthenia gravis môže biologická dostupnosť klesnúť pod 4 %.
Indikácie
myasténia gravis;
myastenický syndróm (Lambert-Eaton-Rookov syndróm) v kompozícii kombinovaná terapia s guanidínom.
Kontraindikácie
Kalimin ® 60 N je kontraindikovaný na použitie so známou anamnézou precitlivenosť na zložky lieku, v prípade mechanickej obštrukcie gastrointestinálny trakt A močové cesty; pri ochoreniach sprevádzaných zvýšeným tonusom svalov priedušiek (napr. bronchiálna astma i spastická bronchitída), zápal oka (iritída), laktácia.
Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií
Kombinácia s inými inhibítormi cholínesterázy alebo parasympatomimetikami môže zvýšiť účinok pyridostigmíniumbromidu. Liečivo je schopné zvýšiť parasympatomimetické účinky morfínu a jeho derivátov. Pôsobenie depolarizovaných svalových relaxancií (napr. sukcinylcholínu) pokračuje. Antimuskarínové látky (napríklad atropín) inhibujú muskarínergný účinok pyridostigmíniumbromidu na slinné žľazy, oči, srdce, prieduškové svaly a črevá. Nikotínergné účinky na kostrové svalstvo zostávajú nezmenené. Metylcelulóza úplne inhibuje absorpciu pyridostigmíniumbromidu a aktívne uhlie ho takmer úplne absorbuje. Aminoglykozidové antibiotiká (napríklad streptomycín, neomycín, kanamycín, gentamicín), polypeptidové antibiotiká (polymyxín, kolistín), niektoré ďalšie antibiotiká, napríklad oxytetracyklín, klindamycín a linkomycín, početné antiarytmiká (chinidín, prokaínamid), penicilín, propranolín trankvilizéry benzodiazepínového typu a fenotiazíny (napríklad chlórpromazín) môžu oslabiť účinok pyridostigmínu a tým spôsobiť myastenické symptómy. Vysoké dávky kortikosteroidy môžu tiež oslabiť účinok pyridostigmíniumbromidu.
Vlastnosti aplikácie
Až po dôkladnom zhodnotení rizika a očakávaného priaznivého účinku je možné Kalimin ® 60 N predpísať pacientom so žalúdočnými vredmi, tyreotoxikózou, s dekompenzovaným srdcovým zlyhávaním a pacientom s infarktom myokardu. S veľkou opatrnosťou je potrebné Kalimin ® 60 N predpisovať pacientom s nízkou srdcovou frekvenciou (bradykardia), pacientom s diabetes mellitus, s ochorením obličiek (v prípade potreby je potrebné upraviť dávku lieku), pacientom s parkinsonizmom, s prekonané choroby pečene, ako aj po operáciách na gastrointestinálnom trakte.
Ak sa Kalimin ® 60 N neužil včas, nie je potrebné zvyšovať dávku, ale pokračovať v liečbe podľa opísaného dávkovacieho režimu. Neprestaňte užívať Kalimin ® 60 N bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, pretože príznaky ochorenia sa môžu opäť zhoršiť.
U pacientov s predchádzajúcim ochorením pečene sa má funkcia pečene pravidelne kontrolovať.
!}
Užívanie počas tehotenstva alebo dojčenia.
Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití lieku Kalimin ® 60 N počas tehotenstva. Použitie pyridostigmíniumbromidu v štúdiách na zvieratách neodhalilo teratogénne účinky ústne. Fetotoxicita a účinky na potomstvo sa však neskúmali. Je známe, že podávanie anticholínesterázy počas tehotenstva môže spôsobiť predčasný pôrod. Riziko predčasný pôrod vyššia pri užívaní Kalimin ® 60 N v treťom trimestri tehotenstva. Preto by sa liek mal použiť až po starostlivom zhodnotení rizika a očakávaného priaznivého účinku.
Kalimin ® 60 N preniká do materské mlieko Preto sa pyridostigmíniumbromid nemá používať počas dojčenia. V prípadoch, keď je použitie Kalimin ® 60 N absolútne nevyhnutné, dojčenie by malo byť zastavené.
!}
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidla alebo pri práci s inými mechanizmami.
Počas liečby by ste sa mali vyhýbať vedeniu vozidiel alebo iných strojov.
Návod na použitie a dávkovanie
Dávku a trvanie liečby určuje lekár v závislosti od priebehu ochorenia a odpovede pacienta na liečbu.
Myasthenia gravis.
Pre symptomatická liečba Myasthenia gravis u dospelých sa odporúča užívať 1-3 tablety Kalimin ® 60 N 3-4x denne (180-720 mg denne).
Pacienti s myasthenia gravis vyžadujú starostlivý individuálny výber dávky v závislosti od priebehu ochorenia a odpovede pacienta na liečbu. Vyššie uvedené dávky sú len orientačné, ale maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 720 mg.
Myastenický syndróm (Lambert-Eaton-Rookov syndróm).
Liečba by mala začať vymenovaním Kalimin ® 60 N v dennej dávke 180-720 mg, rozdelených do 3 alebo 4 dávok. Ak táto dávka nie je dostatočne účinná, je možné terapiu doplniť guanidínom v dávke 375-1000 mg, ktorý je potrebné predpisovať medzi dávkami Kaliminu ® 60 N.
Liečba pacientov s ochoreniami obličiek.
U pacientov s ochorením obličiek sa má liek predpisovať v nízkych dávkach, pretože nezmenený pyridostigmíniumbromid sa vylučuje z tela hlavne obličkami (75 %). Pri hladine kreatinínu v plazme 2 mg/dl sa má použiť polovica udržiavacej dávky alebo sa má dávkovací interval primerane zdvojnásobiť. Požadovaná dávka by sa preto mala zvoliť individuálne pre každého pacienta v závislosti od odpovede na liekovú terapiu. Odporúča sa starostlivé lekárske sledovanie takýchto pacientov.
Tablety sa nemajú užívať s veľké množstvo kvapalina (asi 0,5 šálky vody).
Tablety majú distribučnú linku na delenie.
deti. Kalimin ® 60 N by nemali používať deti.
Predávkovanie
V prípade náhodného predávkovania Kaliminom ® 60 N okamžite vyhľadajte pomoc lekára.
Príznaky intoxikácie. Slinenie, slzenie, začervenanie kože, zvýšené potenieúnava, slabosť, zúženie zreníc, rozmazané videnie, závraty, nevoľnosť, vracanie, mimovoľné uvoľnenie moču a stolice, kolika a ochrnutie svalov (v dôsledku nervovosvalovej blokády), bronchiálne spazmy, pľúcny edém, znížený krvný tlak, bradykardia , možná reflexná tachykardia Predávkovanie môže spôsobiť rozvoj cholinergnej krízy charakterizovanej ťažkou alebo narastajúcou svalovou slabosťou až paralýzou dýchací systém ktorý ohrozuje život pacienta. Ďalšie súvisiace účinky môžu zahŕňať zníženie krvný tlak predtým cievny kolaps, ako aj zníženie srdcovej frekvencie až do úplného zastavenia srdca alebo paradoxné zvýšenie srdcovej frekvencie (reflexná tachykardia).
Liečba predávkovania. Liek sa má okamžite prerušiť. Výplach žalúdka a použitie sú nevyhnutné aktívne uhlie. V prípadoch cholinergnej krízy sa má liek okamžite vysadiť a pomaly intravenózne podať atropín sulfát 1-2 mg. V závislosti od pulzovej frekvencie je možné podanie atropín sulfátu zopakovať po 2-4 hodinách. Je potrebné udržiavať priechodnosť dýchacích ciest a v prípade potreby zabezpečiť umelé dýchanie.
Myasthenia gravis je pomerne časté ochorenie. Prejavuje sa ako astenická bulbárna obrna. Charakterizovaná silnou slabosťou a únava svaly. Počas choroby môže byť postihnutá akákoľvek časť tela, ale pery, jazyk, hltan a krk sa považujú za zraniteľnejšie. Táto patológia vyžaduje profesionálne ošetrenie. Jeden z najpopulárnejších a kvalitné lieky Na liečbu myasthenia gravis sa zvažuje liek „Kalimin“. Návod na použitie je súčasťou balenia s tabletami.
Zloženie lieku
Liek "Kalimin" sa považuje za tablety biely, mierne konvexné. Majú podlhovastý tvar s miernou drsnosťou. Tableta je v strede rozdelená pruhom. Hlavnou látkou v kompozícii je pyridostigmín bromid v dávke 60 mg. Pomocné komponenty lieky sú kukuričný škrob, oxid kremičitý, polyvidón, hydrochlorid, čistená voda,
Liečivo sa vyrába v tmavých fľašiach, každá po 100 tabletách. Napriek tomu, že tablety Kalimin sú dostupné bez lekárskeho predpisu, pred začatím liečby je potrebné preštudovať si návod na použitie.
Účinok tabliet "Kalimin"
Droga zlepšuje nervovú a prenos svalov, zvyšuje gastrointestinálnu motilitu, zvyšuje tón močového mechúra, priedušky, sekrét Endokrinné žľazy. Spôsobuje bradykardiu, slabú miózu, spazmus akomodácie. Úspechy najväčší efekt v tele treba očakávať do 2 hodín. Biologická dostupnosť lieku je 20%.
Užívanie lieku s jedlom neznižuje biologickú dostupnosť, ale predlžuje čas na dosiahnutie účinku o 1,5 hodiny. Liek nepreniká cez hematoencefalickú bariéru. Liečivo sa vo všeobecnosti nekombinuje s plazmou. Metabolizuje sa do určitej miery v pečeni, pričom po rozpade vytvára neaktívne metabolity. Liek "Kalimin" sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Recenzie, svedectvá, správne dávkovanie- S týmto všetkým by ste sa mali oboznámiť pred začatím liečby.
Indikácie a kontraindikácie
Indikácie na použitie lieku sú myasthenia gravis. Liek by sa nemal predpisovať na bronchiálnu astmu a chronickú obštrukčnú bronchitídu. Kontraindikáciou je aj obštrukčná choroba žlčových a močových ciest. Tablety by ste nemali užívať počas mechanickej črevnej obštrukcie alebo myotónie. Kontraindikácie užívania lieku sú tehotenstvo a dojčenie, vek do 18 rokov. Ak ste precitlivený na zložky tabliet, neodporúča sa ich užívať.
Ľudia, ktorí majú tendenciu alergické reakcie. Musíte vedieť, že v prípade nízkeho krvného tlaku, zlyhania obličiek a srdca je liek predpísaný pod prísnym dohľadom lekára. Počas liečby je potrebné sledovať krvný tlak. Pri používaní tabliet opatrne cukrovka, žalúdočné vredy a dvanástnik, s hypertyreózou, po
Pred začatím liečby by ste si mali pozorne prečítať kontraindikácie používania Kaliminu. Návod na použitie, recenzie - to všetko sú dôležité informácie pre pacientov.
Dávkovanie lieku
Tableta sa užíva perorálne. Odporúča sa piť veľa tekutín. Ak chcete dosiahnuť rýchly účinok, mali by ste produkt používať na prázdny žalúdok. Na začiatku ochorenia musíte užiť polovicu alebo celú tabletu raz alebo dvakrát denne. V závažnejších prípadoch myasthenia gravis je predpísané užívanie jednej až troch tabliet dvakrát alebo štyrikrát denne. Maximálna prípustná dávka za deň je 12 tabliet. Denná norma a trvanie liečby určuje lekár individuálne. Zohľadňujú sa vlastnosti tela a progresia ochorenia.
Pacienti s patologickými stavmi obličiek by mali užívať liek v zníženej dávke. Stojí za zváženie, čo môže viesť k rozvoju vedľajšie účinky znamená "Kalimin". Návod na použitie obsahuje informácie o negatívnych reakciách spojených s liečbou.
Predávkovanie
V prípade predávkovania liekom sa zväčšia slinné, potné a slzné žľazy. Pacient sa stáva červeným, objavuje sa slabosť a zhoršuje sa videnie. Môže sa vyskytnúť nedobrovoľné močenie a defekácia. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť, vracanie, znížený krvný tlak a zvýšený bronchospazmus. V závažných prípadoch predávkovania môže dôjsť k zástave srdca, ktorá môže byť smrteľná. Tento stav si vyžaduje okamžitú pomoc. Antipódom tabliet Kalimin je atropín. Musí sa podávať intravenózne v dávke 2 ml.
Ďalej, v závislosti od stavu pacienta, podanie lieku sa môže opakovať po troch hodinách. Odporúča sa výplach žalúdka a podanie adsorbentu na pitie. Pacient musí byť pod dohľadom zdravotníckeho personálu, aby sa predišlo zástave dýchania. Podľa indikácií je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia. Takéto ťažké následky Môže dôjsť k predávkovaniu liekom "Kalimin". Recenzie to ukazujú zlé následky To by sa malo očakávať iba vtedy, ak sa liek používa nesprávne.
Interakcia s inými skupinami liekov
"Atropín" znižuje účinok lieku "Kalimin", ale nemá žiadny vplyv na kostrové svaly. Pyridostigmíniumbromid, ktorý je súčasťou tabliet, zosilňuje účinok morfínu a barbiturátov. Liečivo je úplne nekompatibilné s etanolom. Znížiť výrazný účinok lieky "Quinidín", blokátory ganglií, antidepresíva, antiepileptiká a antiparkinsoniká.
Neodporúča sa predpisovať liek počas tehotenstva a dojčenia. Zapnuté posledné mesiace tehotenstvo, môže spôsobiť predčasný pôrod. Pri kŕmení látka preniká do mlieka, čo môže u novorodenca spôsobiť otravu liekom "Kalimin". Návod na použitie je potrebné dôkladne preštudovať, aby sa tomu zabránilo nepríjemné následky terapiu.
"Kalimin" vyrába nemecký farmaceutický závod vo forme bielych tabliet s ryhou na jednej strane. V zložení prípravku dominuje pyridostigmín bromid, ktorý aktivuje nervovosvalový prenos a gastrointestinálnu motilitu, zvyšuje tonus priedušiek a močového mechúra.
Farmakokinetika
Biologická dostupnosť lieku je nízka. Čas dosiahnuť najvyššia hodnota v krvnej plazme je asi 3 hodiny. Nemá žiadnu súvislosť s krvnými bielkovinami. Malé množstvo látok sa syntetizuje v pečeni. Neaktívne metabolity sa vylučujú obličkami do 2,5 hodiny.
Indikácie
Pre takéto autoimunitné je predpísaný "Kalimin". svalové ochorenie ako myasthenia gravis. Tento liek sa používa na zmiernenie myastenickej krízy v nemocničnom prostredí. Pyridostigmíniumbromid je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby.
Kontraindikácie
"Kalimin" nie je predpísaný, ak ste alergický na jeho zložky. Pacienti s iritídou, bronchitídou a bronchiálnou astmou by mali liek odmietnuť. Pyridostigmíniumbromid nie je súčasťou liečby črevnej obštrukcie, problémov s žalúdočný trakt, obštrukcia močových ciest, šokový pooperačný stav.
Liek môže zhoršiť zdravotný stav pacienta trpiaceho myotóniou. „Kalimin“ sa má vylúčiť počas tehotenstva, počas dojčenia a v detstve.
Pri používaní tohto lieku by ste mali byť veľmi opatrní. vysoký krvný tlak, srdce a zlyhanie obličiek, srdcové problémy, žalúdočné vredy, cukrovka, dysfunkcia pečene.
Spôsob aplikácie
Tablety obsahujúce pyridostigmíniumbromid sa majú užívať s jedlom alebo bez jedla, s pohárom čistá voda. Dávkovanie vyberá iba lekár. Pri prvých príznakoch ochorenia lekári odporúčajú piť ½-1 tabletu 1-2 krát denne. S progresívnym štádiom myasthenia gravis sa predpisuje 60-180 mg lieku až 4-krát denne. Dospelý môže užiť maximálne 12 tabliet denne.
Vedľajšie účinky
Počas medikamentózna liečba pacienti si môžu všimnúť nevoľnosť, hnačku, žalúdočné kŕče, nadúvanie, zvýšené močenie, znížený krvný tlak, bradykardiu, zvýšené slinenie a potenie a kŕče. Pacienti sa často sťažujú na kožnú vyrážku.
V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť bronchospazmus a kolaps. V najťažších prípadoch dochádza k zástave srdca.
Náklady a analógy
100 tabliet „Kalimin“ s dávkou 60 mg od nemeckého výrobcu stojí v lekárni 820 rubľov. V predaji môžete vidieť identický liek „Pyridostigmín bromid“. Môžete tiež nahradiť liek tabletami Mestinon.
Všeobecné charakteristiky. zlúčenina:
Účinná látka: 60 mg pyridostigmíniumbromidu.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, polyvidón K 25, zrážaný oxid kremičitý, vysoko disperzný oxid kremičitý, stearát horečnatý, hydrochlorid kyseliny glutámovej, voda.
Popis.
Biele, bikonvexné, podlhovasté tablety s deliacou ryhou, hladkým povrchom, pevnými okrajmi a jednotným vzhľadom.
Farmakologické vlastnosti:
Farmakokinetika. Biologická dostupnosť 8 - 20 %, môže klesnúť na 4 %. Čas dosiahnuť maximálna koncentrácia 1,5-3 hodiny, súčasné podávanie jedlo neznižuje biologickú dostupnosť, ale môže oddialiť čas dosiahnutia maximálnej koncentrácie. Polčas je 2,5 hodiny. Nepreniká hematoencefalickou bariérou. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Čiastočne metabolizovaný v pečeni na neaktívne metabolity. Vylučuje sa obličkami nezmenený a vo forme metabolitov. Priemerný plazmatický klírens zdravých ľudí sa rovná 0,36-0,65 l/kg/hod.
Indikácie na použitie:
myasténia gravis;
.myastenický syndróm;
atónia svalov tráviaceho traktu a močového mechúra.
Dôležité! Zoznámte sa s liečbou
Návod na použitie a dávkovanie:
Myasténia: s počiatočné príznaky ochorenia Kalimin 60 N sa užíva v dávke 1/2-1 tablety 1-2x denne (zodpovedá 30-120 mg pyridostigmíniumbromidu). Pri progresii ochorenia sa užíva Kalimin 60 N v dávke 1 - 3 tablety 2 - 4 krát denne (zodpovedá 120 - 720 mg pyridostigmíniumbromidu). Maximálne denná dávka 12 tabliet (zodpovedá 720 mg pyridostigmíniumbromidu).
Atónia svalov tráviaceho traktu a močového mechúra: Kalimin 60 N sa predpisuje v dávke 1 tableta (60 mg pyridostigmíniumbromidu) každé 4 hodiny.
Vlastnosti aplikácie:
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a potenciálneho zapojenia sa do aktivít nebezpečných druhovčinnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.
U pacientov s ochoreniami obličiek sa liek predpisuje v nižších dávkach, potrebná dávka sa vyberá individuálne pre každého pacienta v závislosti od účinku lieku.
Počas liečby je pacientom prísne zakázané piť alkohol.
Ak pacient zabudol užiť ďalšiu dávku lieku včas, nemal by sa užiť. zabudnutá dávka liek navyše k predpísanému dávkovaciemu režimu.
Vedľajšie účinky:
Berúc do úvahy vysoký obsah účinná látka, Kalimin 60 N sa nepoužíva na liečbu atónie svalov tráviaceho traktu a močového mechúra u detí mladších ako 16 rokov.
Opatrne.
Arteriálna hypotenzia, srdcové a dvanástnikové vredy, bradykardia, operácie na gastrointestinálnom trakte,
Pokyny pre lekárske využitie liek
Opis farmakologického účinku
Reverzibilne inhibuje cholínesterázu, zvyšuje obsah acetylcholínu v oblasti cholinergných synapsií.
Zlepšuje nervovosvalový prenos, zvyšuje gastrointestinálnu motilitu, zvyšuje tonus močového mechúra, priedušiek, sekréciu exokrinných žliaz a spôsobuje bradykardiu.
Indikácie na použitie
Myasténia, myastenický syndróm, atónia tráviaceho traktu a močového mechúra, vr. pooperačná črevná atónia, atonická zápcha, zhoršené vyprázdňovanie močového mechúra po gynekologických operáciách a pôrode; na zastavenie svalovej relaxácie počas anestézie.
Formulár na uvoľnenie
Tablety 60 mg; fľaša z tmavého skla (fľaša) 100 kartónové balenie 1;
Tablety 60 mg; fľaša z tmavého skla (fľaša) 100 kartónové balenie 1;
Farmakodynamika
Reverzibilne inhibuje cholínesterázu, zvyšuje obsah acetylcholínu v oblasti cholinergných synapsií. Zlepšuje nervovosvalový prenos, zvyšuje gastrointestinálnu motilitu, zvyšuje tonus močového mechúra, priedušiek, sekréciu exokrinných žliaz a spôsobuje bradykardiu.
Farmakokinetika
Pri perorálnom podaní je Tmax 1,5–3 hodiny, biologická dostupnosť je 8–20 %, pri myasthenia gravis sa môže znížiť na 4 %. Prienik do centrálneho nervového systému je nevýznamný (kvôli nízkej rozpustnosti lipidov). Čiastočne metabolizovaný v pečeni na neaktívne metabolity. Vylučuje sa primárne obličkami nezmenený a vo forme metabolitov, T1/2 - 2,5 hodiny.
Užívanie počas tehotenstva
Počas tehotenstva je to možné, ak očakávaný účinok liečby prevyšuje potenciálne riziko pre plod.
Dojčenie sa má počas liečby prerušiť (pyridostigmíniumbromid prechádza do materského mlieka).
Kontraindikácie na použitie
Precitlivenosť, obštrukčná črevná obštrukcia, upchatie močových ciest, zvýšený tón bronchiálne svaly (bronchiálna astma, chronická obštrukčná bronchitída), predchádzajúci resp spoločné užívanie depolarizujúce svalové relaxanciá (napríklad suxametónium) kvôli možnosti synergizmu, iritída; spazmus gastrointestinálneho traktu, žlčových a močových ciest; myotónia, parkinsonizmus, tyreotoxikóza.
Vedľajšie účinky
Z nervového systému a zmyslových orgánov: svalové chvenie, svalové kŕče, mióza.
Zvonku kardiovaskulárneho systému a krv (hematopoéza, hemostáza): bradykardia, znížený krvný tlak.
Zvonku dýchací systém: zvýšená sekrécia prieduškových žliaz.
Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšená črevná motilita, žalúdočná kolika.
Ostatné: kožné vyrážky, zvýšené potenie zvýšené slzenie a slinenie, časté nutkanie pri močení, kožná vyrážka.
Návod na použitie a dávkovanie
Vo vnútri s vodou.
Pre počiatočné príznaky ochorenia - 1/2 - 1 tabuľka. (30-60 mg) 1-2 krát denne.
S progresiou ochorenia - 1–3 tabuľky. (60–180 mg) 2–4 krát denne (60–180 mg).
Maximálna denná dávka je 12 tabliet. (720 mg).
Dávkovanie pyridostigmíniumbromidu pre Myasthenia gravis sa vykonáva prísne individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a odpovede pacienta na liečbu. Preto by sa dávkovacie režimy odporúčané pre túto indikáciu mali považovať za orientačné.
Liečba pacientov s ochoreniami obličiek. U pacientov s ochorením obličiek sa liek predpisuje v nižších dávkach, pretože nezmenený pyridostigmíniumbromid sa vylučuje z tela hlavne obličkami. Preto sa potrebná dávka lieku vyberá individuálne pre každého pacienta v závislosti od účinku lieku.
Predávkovanie
Symptómy: pocit závratu, hypersalivácia, zvýšené slzenie, rinorea, potenie, začervenanie kože, ťažkosti s dýchaním, ťažká mióza, rozmazané videnie, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, hnačka, nedobrovoľný prechod moč a stolica, pocit únavy, silná slabosť, bronchospazmus, pľúcny edém, znížený krvný tlak až cievny kolaps, bradykardia až zástava srdca; niekedy reflexná tachykardia; cholinergná kríza (závažná alebo narastajúca svalová slabosť až po nástup svalovej paralýzy vrátane paralýzy dýchacích svalov).
Liečba: výplach žalúdka a použitie aktívneho uhlia. Špecifickým antidotom je atropín sulfát (pomalé IV v dávke 1–2 mg), v závislosti od pulzovej frekvencie, ak je to potrebné, úvodná dávka sa opakuje po 2–4 hodinách Dýchacie cesty boli zadarmo, ak je to potrebné - mechanické vetranie; pri zástave srdca - srdcová masáž; je potrebná kontrola rovnováhy vody a elektrolytov.
Interakcie s inými liekmi
Účinok znižujú m-Anticholinergiká, blokátory ganglií, chinidín, prokaínamid, lokálne anestetiká, tricyklické antidepresíva, antiepileptiká a antiparkinsoniká.
Pyridostigmíniumbromid zvyšuje účinok derivátov morfínu, barbiturátov a depolarizujúcich myorelaxancií. Nekompatibilné s etanolom.
Bezpečnostné opatrenia pri používaní
U pacientov s ochorením pečene v anamnéze sa má funkcia pečene pravidelne kontrolovať.
Vodiči by mali byť pri práci opatrní Vozidlo a ľudí, ktorých povolanie súvisí zvýšená koncentrácia pozornosť.
Podmienky skladovania
Zoznam A: Pri teplote nepresahujúcej 25 °C.
Dátum minimálnej trvanlivosti
Klasifikácia ATX:
** Adresár liekov je určený len na informačné účely. Ak chcete získať viac úplné informácie Pozrite si pokyny výrobcu. Nevykonávajte samoliečbu; Pred začatím užívania lieku Kalimin 60 N by ste sa mali poradiť s lekárom. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli. Akékoľvek informácie na stránke nenahrádzajú lekársku pomoc a nemôžu slúžiť ako záruka pozitívny efekt liek.
Máte záujem o liek Kalimin 60 N? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete vyšetrenie u lekára? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vyšetrí vás, poradí, poskytne potrebnú pomoc a stanoviť diagnózu. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.
**Pozor! Informácie uvedené v tomto návode na lieky sú určené pre lekárskych špecialistov a nemali by byť základom samoliečby. Opis lieku Kalimin 60 N je uvedený na informačné účely a nie je určený na predpisovanie liečby bez účasti lekára. Pacienti sa musia poradiť s odborníkom!
Ak máte záujem o nejaké iné lieky a liekov, ich opis a návod na použitie, informácie o zložení a forme uvoľňovania, indikácie na použitie a vedľajšie účinky, spôsoby aplikácie, ceny a recenzie o lieky alebo máte ďalšie otázky a návrhy - napíšte nám, určite sa vám pokúsime pomôcť.
