Ekzém. Príčiny, symptómy, príznaky, diagnostika a liečba patológie. Profesionálny ekzém: príznaky na rukách, príčiny a liečba choroby. Ako sa choroba prejavuje: príznaky profesionálneho ekzému

Profesionálny ekzém sa vyskytuje v chronickej, malátnej forme.

Tento druh kožné ochorenie priamo súvisí s pohlavím odborná činnosť v dôsledku neustáleho kontaktu s alergénmi alebo dráždivými látkami.

Tento typ ekzému sa vyznačuje:

začervenanie kože,
tvorba papúl a pľuzgierov,
zmoknutie.

Pri liečbe profesionálneho ekzému dôležitý aspekt je diagnóza, ktorá zahŕňa identifikáciu alergénu alebo iných faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie. Bez zistenia príčiny je začatie liečby jednoducho zbytočné. Po identifikácii príčiny môžete konať a začať správnu liečbu.

Ľudia zvyčajne trpia profesionálnym ekzémom lekárske povolanie, stavbári, lekárnici, pracovníci chemických závodov, nemocníc. Ruky spravidla trpia, pretože faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, sú:

Soli (chróm, nikel);
farbivá;
cement;
Živice (syntetické epoxidy);
terpentín;
Chemické činidlá, látky;
Niektoré typy lepidiel;
Mokrý/suchý vzduch v pracovni;
Neustále vystavenie prachu na exponovanej pokožke;
Opakované zranenie koža.

Profesionálny ekzém na rukách je svojimi príznakmi veľmi podobný idiopatickému ekzému. Ak sa liečba nezačne včas, jej progresia povedie k rozšíreniu vyrážky do iných otvorených oblastí kože: krku, tváre, rúk a predlaktia.

Profesionálny ekzém na rukách, liečba

Liečba profesionálneho ekzému na rukách a iných častiach tela má svoje charakteristický znak, menovite - individuálny prístup. Tak ako pri iných typoch ochorenia, typ ekzému, jeho závažnosť, pohlavie, vek, sprievodné choroby a celkový stav pacienta. Liečba pozostáva z komplexná terapia. Začnime s najdostupnejšími opatreniami:

Zmeňte svoj obvyklý životný štýl. To zahŕňa dodržiavanie spánku a stravy, mierne fyzické cvičenie a dostatočný odpočinok. Pokúste sa vyhnúť stresu a konfliktné situácie. Zbavte sa zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu, drogy);
Dodržujte svoj jedálniček. Všetky konzultácie o stravovaní vám môže poskytnúť dermatológ. Vyprážané, slané, údené, korenené, citrusové plody, čokoláda a iné sladkosti by mali byť vylúčené.
Správna a pravidelná starostlivosť o poškodenú pokožku rúk. Vyhnite sa priamemu úderu slnečné lúče, nosiť sterilné obväzy, pri umývaní rúk nepoužívajte mydlo.

Čo sa týka medikamentózna liečba, zvyčajne sa používajú glukokortikosteroidy (Kortikotropín, Dexametazón, Prednizolón atď.). Na zmiernenie svrbenia a zníženie senzibilizácie tela sú predpísané antihistaminiká ako Diazolin, Diprazin a Diphenhydramine. Pri silnom svrbení sú predpísané aj sedatíva.

Profesionálny ekzém je chronické, pomalé zápalové ochorenie kože, ktorého výskyt je spojený s profesionálnou činnosťou. Patologické symptómy sa začínajú objavovať, keď alergény (priemyselné chemikálie) negatívne ovplyvňujú ľudskú pokožku.

Hlavné charakteristiky choroby

Pri alergickej dermatitíde sa môže vyskytnúť bolestivý proces. Medzi základné príznaky patria:

začervenanie;
bublinové formácie;
papuly;
Svrbivá pokožka;
zmoknutie.

Pri diagnostike tohto ekzému je veľmi dôležité čo najpresnejšie určiť faktory vedúce k vzniku ochorenia. Zvyčajne sa tento proces vykonáva rozhovormi s pacientmi, ako aj vykonávaním testov na identifikáciu alergií.

Terapeutické terapie sa vykonávajú pomocou antihistaminík, sedatív, glukokortikosteroidov lieky, lokálne antipruritikum a adstringenty. IN rozšírené používanie sa ukazuje, že vykonáva fyzioterapeutické terapeutická terapia, laserová terapia, ako aj zakrivenie oblastí dermis, ktoré boli vystavené bolestivému poškodeniu.

Zdroje choroby

Príznaky tohto ekzému pociťujú väčšinou ľudia pracujúci v chemických, farmaceutických a strojárskych podnikoch. Choroba je prirodzená aj pre pracovníkov zdravotníckych zariadení. K rozvoju ochorenia dochádza v dôsledku alergickej citlivosti tela vystaveného škodlivým priemyselným faktorom.

Zároveň monovalentný obraz senzibilizácie, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, postupne prechádza procesom transformácie, prípadne nadobúda polyvalentný charakter. V tejto situácii dochádza v tele k alergickej reakcii v dôsledku exogénnych vplyvov.

Medzi faktory zodpovedné za rozvoj ekzému patria:

Prítomnosť solí chrómu a niklu;
Prítomnosť farbív;
Použitie cementu;
terpentín;
formaldehyd;
Syntetická epoxidová živica;
Bakelitové lepidlo.

Výskyt profesionálneho ekzému môže spôsobiť vzduch s vysokým stupňom vlhkosti alebo sucha, ktorý sa nachádza v pracovnej oblasti, usadzovanie prachu na koži, ako aj časté poranenia kože.

Citlivosť na škodlivé účinky sa zvyčajne vyskytuje u ľudí trpiacich ochorením pečene, ako aj gastrointestinálny trakt(príznaky chronická hepatitída cirhóza, cholecystitída, pankreatitída, peptický vred), endokrinné poruchy(diabetes mellitus, endokrinná obezita), dysfunkcia vegetatívneho charakteru (prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie), nehygienizované ložiská chronických infekčných ochorení ( chronická tonzilitída, alergická rinitída, bronchiálna astma).

Hlavné príznaky

Táto patológia sa vyvíja v súvislosti s alergiou kontaktná dermatitída. Ochorenie je charakterizované dlhodobým chronický priebeh charakterizované periodickými exacerbáciami a obdobiami remisie.

Proces remisie nastáva v momente, keď sa expozícia zastaví škodlivé faktory produkcie pri zmene pracovnej činnosti pacienta. Momenty exacerbácie ochorenia sa zvyčajne objavujú počas obdobia opakovaného vystavenia faktorom, ktoré spôsobujú ochorenie.

Klinický obraz profesionálneho ekzému je charakterizovaný podobnou formou progresie ako ekzém. pravý typ. Proces exacerbácie začína sčervenaním a opuchom kože, pokrývajúc veľké množstvo vezikuly a papuly. Samotný proces je charakterizovaný výskytom silného svrbenia.

Pri otvorení bublinových útvarov sa objavia malé erózie a plač. Najprv je ochorenie charakterizované zmenami v derme, ktoré sa objavujú na miestach interagujúcich so zdrojom Alergická reakcia. Počas opakovaných exacerbácií hlavné patologický proces sa môže vyskytnúť aj v iných oblastiach kože.

V priebehu času začnú lézie vystupovať, keď sa epidermis zahustí s transformáciou vzoru a objavením sa zápalu, ktorý má modrastú farbu. Môže sa tiež pozorovať olupovanie a zvýšená suchosť pokožky.

V tejto situácii začína byť koža posiata veľkým počtom rôznych prasklín. Pacient pociťuje silné pálenie a svrbenie. Existuje možnosť pridania ďalších infekčná choroba, ktorý bude charakterizovaný streptokokové impetigo alebo pyodermia.

Diagnóza

Profesionálny ekzém sa diagnostikuje najmä anamnézou, opatrne lekárska prehliadka, ako aj dematoskopia. Na identifikáciu vzťahu medzi chorobou a profesionálnou činnosťou dermatológ vykoná dôkladný prieskum pacienta, po ktorom sa vykoná alergická štúdia s látkami, ktoré ovplyvňujú telo pacienta počas jeho pracovnej činnosti.

Liečebné procedúry

Štandardná terapia vyžaduje nasledovné:

Fyzioterapia zahŕňa súbežné použitie:

Induktotermia oblasti nadobličiek;
Všeobecná galvanizácia (elektroforéza, bahenná elektroforéza);
Typy terapie DMV/SMV. Analýza mozgových segmentov (spinálnych);
elektrospánok;
Diadynamická terapia;
Ultrazvuk segmentálne;
Ultrafonoforéza mastí pozostávajúcich z naftalánu, síry, hydrokortizónu, vitamínu A;
Ultrafialové ožarovanie;
Peloidná terapia (bahenná terapia, ozokeritová terapia).

Profesionálny ekzém Vyskytuje sa chronicky, počas dlhého časového obdobia a často sa opakuje pod vplyvom nielen priemyselných, ale aj domácich dráždivých látok. Ak je na začiatku ochorenia profesionálny ekzém lokalizovaný v oblastiach kože, ktoré sú v kontakte s alergénom, potom sa vyrážka následne rozšíri do iných vzdialených oblastí kože. Postupne sa oblasti kože postihnuté ekzémom zhrubnú, zhrubnú, dochádza k lichenifikácii a vznikajú trhliny. Pravidelné recidívy sú sprevádzané exacerbáciou procesu, zvýšeným zápalom, výskytom opuchu, plaču a zvýšeného svrbenia.

Príčiny profesionálneho ekzému

Profesionálny ekzém môžu spôsobiť niektoré farbivá, soli niklu, chróm, najmä šesťmocný chróm obsiahnutý v cemente, parafenyléndiamín, formaldehyd, terpentín, bakelitové lepidlo, umelé epoxidové živice a pod.. Zvyčajne sa vyvíja na pozadí odborných alergická dermatitída. Pri jej liečbe sa na rozdiel od dermatitídy zaznamenávajú rovnaké ťažkosti ako pri liečbe neprofesionálneho ekzému.

Patogenéza ekzému

Polyvalentná (menej často monovalentná) senzibilizácia kože, v dôsledku ktorej neadekvátne reaguje na rôzne exogénne a endogénne vplyvy. Senzibilizáciu podporujú stresové zážitky, endokrinopatie, ochorenia tráviaceho traktu, pečene, ale aj mykózy nôh, chronické piokokové procesy a alergické ochorenia. IN detstva ekzém patogeneticky spojené s exsudatívnou diatézou.

Príznaky profesionálneho ekzému

Profesionálny ekzém je lokalizovaný najmä v otvorených oblastiach kože vystavených dráždivým látkam z povolania, spravidla sa vyvíja u pacientov s profesionálnou alergickou dermatitídou a prejavuje sa erytémom, vezikuláciou, papulóznymi vyrážkami, mokvaním a svrbením. Zastavenie kontaktu pokožky s alergénom nevedie k rýchlemu vyliečeniu, ako pri dermatitíde, ale kožné testy ukazujú, že títo pacienti majú vo väčšine prípadov polyvalentnú senzibilizáciu namiesto predtým monovalentnej.

Imunoalergické kožné testy s pracovnými alergénmi, ktoré sa vykonávajú in vitro, môžu byť pozitívne aj niekoľko rokov.

Profesionálna toxikoderma a urtikária sa klinicky nelíšia od bežných. U týchto pacientov sa alergén dostáva do tela cez gastrointestinálny trakt, inhaláciou atď., ale nie cez kožu. Zmena charakteru práce, teda vylúčenie kontaktu s alergénom, vedie k rýchle uzdravenie. Profesionálny chemické popáleniny vznikajú najčastejšie v dôsledku priemyselných havárií, havárií alebo porušení predpisov na ochranu a bezpečnosť práce.

Chemická onychia a paronychia sa vyvíjajú u pracovníkov, ktorí majú neustály kontakt s arzénom, formaldehydom, zásadami, lúhom sodným a bielidlom. Doštičky na nechty sa zakaľujú, strácajú lesk, stávajú sa pruhmi, lámu a deformujú sa. V dôsledku rozvoja subungválnej hyperkaratózy sa nechty odlupujú od nechtového lôžka. Zápal sa vyvíja s opuchom, hyperémiou a infiltráciou nechtových záhybov.

Táto lézia sa odlišuje od mykotickej a streptokokovej.

Liečba ekzému musia byť prísne individuálne, berúc do úvahy pohlavie a vek pacienta, Všeobecná podmienka, výsledky predchádzajúcej liečby, tolerancia liekov.

Hlavným typom liečby je patogenetická terapia; terapeutické opatrenia by mala byť zameraná na odstránenie alebo oslabenie škodlivý vplyv vychádzajúci z vonkajšie prostredie alebo zhoršené funkcie vnútorných orgánov.

Použiť lieky a metódy prijaté na klinikách vnútorných a nervových chorôb. Často sa predpisuje nešpecifická desenzibilizačná liečba: autohemoterapia, prekrvenie, pijavice, krvné transfúzie (krvné transfúzie), peptónová terapia, laktoterapia, hormonálna terapia(najmä inzulín a pohlavné hormóny); intravenózne injekcie izotonický roztok chlorid sodný, chlorid vápenatý, bromid sodný, tiosíran sodný, novokaín, rôzne druhy fototerapia, vitaminoterapia, dietoterapia, kúpeľná liečba.

Vitamíny: retinol sa najčastejšie predpisuje vo forme olejový roztok 2-3 krát denne až 100 000 jednotiek s jedlom; kyselina askorbová 0,1-0,3 g 3-krát denne; kyselina nikotínová perorálne 0,05-0,10 g 3-krát denne po jedle; vitamíny skupiny B vo forme injekcií; za kurz - 30 injekcií; tokoferolacetát perorálne 50-100 mg alebo subkutánne 50 mg denne počas 3 mesiacov; kyselina listová 0,01-0,03 g 2-3 krát denne počas 20-30 dní.

Široko používaný na liečbu ekzémov hormonálne lieky- kortikotropín a prednizolón, dexametazón, triamcinolón. Kortikotropín je predpísaný 40 jednotiek denne, celkovo 800-1000 jednotiek na liečebný cyklus; prednizolón - od 20 do 40 mg denne, po ktorom nasleduje zníženie dávky na 5 mg; triamcinolón - 10 mg denne; dexametazón - 2,5 tablety denne. Kortikosteroidné lieky by sa mali používať s veľkou opatrnosťou (nie viac ako 10-15 dní v miernych dávkach). Sú predpísané kedy odolné formy ekzém odolný voči konvenčným liekom.

Zobrazené vodné roztoky, pretrepané suspenzie, prášky, pasty a masti. Výber jednej alebo druhej formy závisí od lokalizácie, prevalencie a stupňa zápalovej reakcie.

Pri obmedzenom akútnom a subakútnom ekzéme sa odporúčajú protizápalové, slabo sťahujúce a svrbiace prostriedky vo forme pleťových vôd a obkladov: olovená voda, Burovova tekutina (1-2 polievkové lyžice na pohár vody); 1-2% roztok rezorcinolu, 0,1% roztok síranu meďnatého alebo síranu zinočnatého, 0,25% roztok dusičnanu strieborného, 1% roztok tanínu. Pleťové vody sú predpísané, kým nezmizne opuch a plač.

Na diseminovaný akútny ekzém dobrý efekt podávať prášky, pretrepané suspenzie, pasty, chladivé krémy. Prášky sa pripravujú z oxidu zinočnatého, bielej hliny, pšeničného škrobu, často v jednom recepte je vhodnejšie použiť pretrepané zmesi;

Po odznení akútnych javov prechádzajú na používanie indiferentných pást, zinkového oleja, indiferentných mastí, prípadne pridávajú 5-10% naftalánu, 1-2% ichtyolu, 0,5-1,0% kyselina salicylová, 2-5% síry, 2-5% dechtu atď.

Pri liečbe chronického ekzému je cieľom urýchliť resorpciu infiltrátu, na tento účel sú predpísané masti, fyzioterapeutické a balneologické procedúry. Na končatiny - kúpele z manganistanu draselného (1:10000), púčiky brezy, roztok tanínu, odvar dubová kôra, eukalyptus atď.

Medzi používané látky na upokojenie svrbenia patrí 0,5-1,0% roztok mentolu, 2-5% roztok fenolu, 1% roztok kyselina citrónová; 0,1% podofylínovej pasty alebo masti, 2-5% difenhydramínovej pasty alebo masti. Orálne sa predpisuje difenhydramín 0,03-0,05 g 3-krát denne, diazolín 0,05-0,10 g 3-krát denne, diprazín 0,025-0,030 g 2-3-krát denne. Kortikosteroidné lieky - prednizolón 5 mg 4-5 krát denne, triamcinolón 8-12 mg denne.

Fyzioterapeutické procedúry a metódy kúpeľnej liečby ekzémov

Pri predpisovaní fyzioterapeutických procedúr a kúpeľnej liečby je potrebné brať do úvahy závažnosť priebehu a formu, ktorú ekzém nadobudol, sprievodné ochorenia, sezónnosť procesu, prítomnosť alergií atď.

Štandardné liečebné postupy

Dvoj- alebo štvorkomorové vane
Radónové kúpele so suchým vzduchom
Spoločné kúpele s minerálka(balneoterapia)
Aeroterapia
Inhalácia difenhydramínu

V kombinácii s fyzioterapiou (podľa indikácií a s prihliadnutím na kontraindikácie):

Induktotermia oblasti nadobličiek
Všeobecná galvanizácia (elektroforéza, bahenná elektroforéza)
SMV a DMV terapia pre segmenty miechy
Electroson
Diadynamická terapia
Ultrazvuk segmentálne
Ultrafonoforéza mastí obsahujúcich naftalán, síru, hydrokortizón, vitamín A
Ultrafialové ožarovanie (pre zimné formy ekzému)
Peloidná terapia (bahenná terapia, ozokeritová terapia)

Liečba proti relapsu(vitamíny, hyposenzibilizačné a iné lieky) sa predpisujú s prihliadnutím na sezónnosť ochorenia, existujúce symptómy, funkčný stav koža, závažnosť alergií.

Profesionálny ekzém je kožná patológia charakterizovaná pomalým výskytom zápalový proces. Už samotný názov choroby napovedá, že ňou trpia ľudia spojení s určitým druhom činnosti. Profesionálny ekzém na rukách patrí do skupiny dermatóz, ktoré majú alergickú etiológiu.

Charakteristickým znakom tohto kožného ochorenia sú faktory, ktoré ho vyvolávajú. Priebeh ochorenia je v mnohom podobný prejavom iných foriem dermatóz, no na rozdiel od pravého či atopického ekzému, profesionálny ekzém niekedy vymizne bez špecifickej liečby.

Čo spôsobuje ochorenie kože, hlavné príčiny

Pri konštantnom vystavení dráždivým látkam na epidermis dochádza k patologickej reakcii. Príčiny profesionálneho ekzému často spočívajú v alergii na konkrétnu látku a vo vývoji dermatitídy.

Medzi tieto kategórie pracovníkov patriacich do rizikovej skupiny chorôb patria:

v chemickom priemysle;
vo farmaceutickom priemysle;
v stavebníctve a strojárstve;
v sektore služieb;
v nemocniciach.

Na druhej strane nie je ťažké určiť, čo spôsobuje profesionálny ekzém na rukách. Tie, ktoré vyvolávajú alergénne látky, sú spravidla:

soľ;
ťažké kovy;
syntetické živice;
formaldehyd;
rôzne druhy farbív, lakov;
terpentín;
domáce chemikálie.

Keďže dermatóza sa nevyskytuje u každej osoby, ktorá sa podieľa na jednej z vyššie uvedených oblastí činnosti, je mimoriadne dôležité pochopiť, prečo sa vyskytuje v konkrétnom prípade. Príčiny profesionálneho ekzému budú v tomto kontexte predstavovať podmienky priaznivé pre rozvoj ochorenia. Pozadie pre výskyt dermatózy sa považuje za vnútorné problémy v tele a dysfunkcia jednotlivých systémov:

choroby tráviaceho systému ( peptický vred cholecystitída, pankreatitída);
zlyhanie pečene a obličiek;
hepatitída a cirhóza;
genetická predispozícia;
narušenie fungovania endokrinného systému;
poruchy neurotrofickej regulácie tkanív;
cukrovka;
slabá imunita;
vegetatívno-vaskulárna dystónia;
prítomnosť chronických ložísk infekcie v tele;
potravinové alergické reakcie.

Ak nie sú žiadne komplikácie a príčina ochorenia je odstránená, skoré štádium Príznaky profesionálneho ekzému často zmiznú samy, bez dodatočných terapeutických opatrení. Najčastejšie sa jeho príznaky vyskytujú na rukách, menej často na iných otvorených oblastiach tela, ktoré sú náchylné na negatívny vplyv agresívne komponenty.

Ako sa choroba prejavuje: príznaky profesionálneho ekzému

Patológia sa spravidla nevyvíja do chronická forma, ak o akútna forma bol aplikovaný ekzém pod lekárskym dohľadom komplexná liečba, čo umožnilo skrátiť nepríjemné obdobie. Ako však ukazuje lekárska prax, pacienti sa často obracajú na špecialistov až vtedy, keď telo nedokáže odolať účinkom škodlivé látky. Premenlivý útlm choroby a recidívy sa stávajú známymi spoločníkmi života, čo ovplyvňuje obvyklý životný štýl pacienta.

Príznaky profesionálneho ekzému vám dajú predstavu o tom, ako sa prejavuje. túto patológiu. Ako už bolo uvedené, choroba je najčastejšie diagnostikovaná na pozadí alergickej dermatitídy. Klinický obraz dermatóza na rukách je v mnohých ohľadoch podobná idiopatickej forme.

Rovnako ako v tomto prípade pacient zažije:

opuch alebo opuch ramena;
výrazná hyperémia;
vývoj papulárno-vezikulárnych uzlín;
pálenie.

Po určitom období sa pľuzgierovité útvary samy otvárajú a na ich mieste vznikajú plačúce erózne ložiská. Vlastnosti symptómov tohto ochorenia po ruke sú:

Prvé prejavy dermatózy sa vyskytujú v bezprostredných oblastiach kontaktu s dráždivou látkou. Pri opakovaných prejavoch ochorenia sa zakaždým zapájajú ďalšie a ďalšie oblasti epidermis. Konštantná expozícia dráždivý faktor spôsobuje rozsiahle škody.
Postupom času sa vzor kože na postihnutých miestach mení, mení sa jej prirodzený tón a hrúbka. Dosiahnutie remisie je sprevádzané cyanózou na koži, tvorbou trhlín, suchosťou a odlupovaním hornej epiteliálnej vrstvy.
Svrbenie je hlavná vec alarmujúci príznak profesionálny ekzém. Napriek fázovej povahe ochorenia môžu rany po škrabaní viesť k pyodermii a impetigu spôsobenému streptokokovou infekciou.
Nezrovnalosti v práci nervový systém, nespavosť a nedostatok psycho-emocionálneho pohodlia, duševná nestabilita.

Ako začať liečbu dermatózy?

Na začatie liečby profesionálneho ekzému na rukách musí byť lekár stopercentne presvedčený o diagnóze. Predbežné vyšetrenie a anamnéza nie sú dostatočnými opatreniami na vynesenie akéhokoľvek lekárskeho „verdiktu“. Rozhodujúcimi momentmi sú spravidla zoškraby z postihnutých oblastí, dermatoskopia a alergické testy.

Po potvrdení bakteriálna infekcia Ošetrujúci lekár vám tiež odporučí poradiť sa s odborníkom:

zubár;
endokrinológ;
gastroenterológ;
otolaryngológ.

V prípade potreby sa vykonajú všetky štúdie predpísané odborníkmi, ktoré umožňujú odlíšiť chorobu od iných kožných patológií. Liečba profesionálneho ekzému závisí od štádia a závažnosti klinický prípad. Používajú sa komplexy liekov, ktorých účelom je poskytnúť protizápalové, antiseptické a imunostimulačné účinky.

Lokálna liečba ekzému: masti, krémy, roztoky

Na profesionálny ekzém veľkú hodnotu Majú tiež adstringenty a antipruritiká, ktoré sa používajú ako pleťové vody. Na rozdiel od väčšiny liekov na vonkajšie použitie sú tieto povolené na použitie aj v štádiu plaču až do úplného zotavenia.

Najpopulárnejšie riešenia sú:

rezorcinol;
tanín;
dusičnan strieborný;
olovená voda;
Burovov roztok;
sírany medi a zinku.

o normálny priebeh ochorenia, bez komplikácií a pridania bakteriálnej infekcie, sú indikované lieky na hojenie rán zamerané na zmiernenie zápalu a naštartovanie regeneračných procesov.

Použite nehormonálne masti a krém:

Zinková masť;
bór-naftalánová masť;
Ichthyolová masť;
Lekársky decht;
La Cree;
Čiapka na kožu;
Elidel.

Pri rozsiahlych léziách namiesto nehormonálne lieky Najprv sa predpisujú kortikosteroidy. V pokročilých prípadoch sa lieky používajú nielen lokálne, ale aj perorálne.

Najčastejšie sa vonkajšie masti používajú na profesionálny ekzém:

hydrokortizón;
prednizolón;
Elokom;
fluorocinoid;
Celestoderm;
Sinalar;
Flucourt;
Sinaflan;
Dermovate;
Galcinoid.

Na rozdiel od nehormonálne činidlá, nemali by sa užívať lieky s obsahom kortikoidov dlhé obdobie liečbe. Priebeh aplikácie steroidné masti, spravidla nepresahuje 2 týždne. U hormonálne masti a krémy majú veľa kontraindikácií a vedľajšie účinky Preto takéto lieky predpisuje lekár, neodporúča sa ich používať bez povolenia.

Iné lieky na liečbu ekzematóznych prejavov

Na posilnenie spoločnej a lokálne imunity Liečebný režim musí byť doplnený vitamínovo-minerálnymi komplexmi, ktoré zahŕňajú nasledujúce prospešné látky:

retinol;
vitamíny skupiny B, A, C;
kyselina nikotínová;
tokoferol acetát;
kyselina listová.

V prípade rozsiahlych lézií na pokročilé štádium Používajú sa aj iné lieky:

Antialergické tablety, kvapky.Účelom antihistamínového kurzu je zníženie citlivosti na alergén, zníženie svrbenia, pálenia a opuchu. Claritin, Azelastine, Citrine, Zyrtec, Cetirizine, Telfast, Erius sú žiadané.
Sedatíva. Pri poruchách spánku, nervozite a podráždenosti lekár predpisuje lieky na stabilizáciu psycho-emocionálneho pozadia pacienta (Novopassit, Sedaten, Persen, tinktúra valeriány).
Antibakteriálne látky. Sú povinnými zložkami liečby v prípade mikrobiálnej infekcie. Predpísať lieky na lokálne resp systémová terapia vrátane tetracyklínu, Oxycortu, Flucinaru, Levomekolu, Tridermu, Erytromycínu, Fucidínu.

Alternatívna medicína v liečbe profesionálneho ekzému

Liečba profesionálneho ekzému ľudové prostriedky– ďalší spôsob, ako sa zbaviť nepríjemných symptómov choroby. V kombinácii s drogový vplyv alternatívna terapia pomôže urýchliť proces odstraňovania infiltrátu. Väčšina domácich kompozícií dokáže zmierniť bolestivé svrbenie, ktoré je príčinou poškodenia kože v dôsledku poškriabania a najvyššie riziko bakteriálna alebo mikrobiálna infekcia.

Za zmienku stojí nasledovné ľudové recepty na profesionálny ekzém:

Bylinný odvar. Listy ríbezlí, kaliny a pelargónie sa nalejú vriacou vodou, zapália a privedú do varu. Pripravený a vychladnutý odvar sa používa na umývanie postihnutých oblastí pokožky 2-3 krát denne.
Komprimovať z zeleninový olej a aloe. Základom pre tento prostriedok môže byť rakytník, nerafinovaná slnečnica alebo olivový olej. Na 2 polievkové lyžice. l. rastlinný tuk vezmite 4 polievkové lyžice. l. kaša z listu agáve, dôkladne premiešajte a aplikujte obklad na postihnuté oblasti epidermy. Postup sa opakuje raz denne počas 2 týždňov.
Zemiakový kompres. Produkt je pripravený z surová koreňová zelenina, nastrúhaný na jemnom strúhadle a zmiešaný s medom. Zmes sa natrie na boľavú pokožku a nechá sa pol hodiny pôsobiť. Kompozícia pomáha zmierniť svrbenie a začervenanie.
Pleťové vody s brezovou šťavou. Kvapalina sa používa v čistej forme, a na ekzematózne prejavy sa aplikuje pomocou vatového tampónu. Postup sa má opakovať 2-3 krát denne.
Infúzia nechtíka a ľubovníka bodkovaného. Produkt sa pripravuje v pomere 2 lyžice. l. suché bylinná zbierka na 500 ml vody. Položte na oheň, priveďte do varu a ihneď odstavte zo sporáka, nechajte pár hodín vylúhovať a použite na umytie povrchu rany.

Základné metódy prevencie chorôb

Ako každé iné ochorenie, aj dermatóze sa dá ľahšie predchádzať, pretože liečba profesionálneho ekzému áno dlhý proces vyžadujúci integrovaný prístup. Osobitná pozornosť prevencia kožných ochorení si zaslúži.

Profesionálny ekzém – kožný zápalové ochorenie, vznikajúce na pozadí dlhodobej práce s chemickými, fyzikálnymi, mechanickými faktormi. Zároveň polymorfná vyrážka a svrbenie typické pre ekzém po zastavení kontaktu s provokujúcim faktorom rýchlo vymiznú. Toto ochorenie je typické pre pracovníkov v hutníckom priemysle, farmaceutických, potravinárskych, chemických podnikoch, pre osoby v neustály kontakt s chemikáliami (upratovačky, zdravotné sestry, poľnohospodárski pracovníci).

Príčiny

V dôsledku toho vzniká profesionálny ekzém precitlivenosť k istému chemický prvok. K prvým kontaktom s chemikáliou často dochádza bez prejavu príznakov ochorenia, no ako sa látka hromadí v organizme, vzniká alergická predispozícia, ktorá sa časom rozvinie do plnohodnotného ekzému. Pravdepodobnosť senzibilizácie na chemikáliu pri práci je vyššia u ľudí s chorobami tráviaceho traktu, inými alergických ochorení, cukrovka, obezita, labilita nervového systému.

Na začiatku ochorenia sa senzibilizácia vyvinie len na jednu látku, ale časom sa alergia transformuje z monovalentnej na polyvalentnú. Liečba polyvalentného ekzému je oveľa náročnejšia, preto je dôležité o probléme včas kontaktovať špecialistu.

Klinický obraz

Klinický obraz profesionálneho ekzému je v mnohom podobný príznakom skutočného ekzému. Po pôsobení provokujúceho faktora koža sčervenie a postupne napuchne. Potom sa na ňom objavia uzliny a bubliny. Po zničení škrupiny bublín zostávajú na ich mieste zapálené, erodované oblasti, na povrchu ktorých sa objavuje kvapalina (zvlhnutie). Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením.

Choroba je chronická, s novými vlnami vyrážok po kontakte s provokujúcim faktorom. V prvých epizódach ochorenia sa v mieste priameho kontaktu s alergénom (na rukách, tvári, nohách) objaví vyrážka, potom začne vyrážka zaberať veľkú plochu. V priebehu času sa koža v postihnutých oblastiach stáva hustá, suchá, získava modrastú farbu a je pokrytá malými prasklinami. V prípade poranenia môže dôjsť k sekundárnej infekcii a rozvoju pyodermie a erysipel. Vyrážka rýchlo zmizne po prerušení kontaktu s alergénom (zmena zamestnania, dovolenka).

Diagnostika

Diagnóza ochorenia zahŕňa niekoľko dôležitých etáp:

vyšetrenie a analýza symptómov umožňuje podozrenie na ekzém;
zistenie súvislosti medzi chorobou a pracovnými rizikami;
Pomocou dermoskopie lekár starostlivo vyšetrí pokožku pacienta, analyzuje tvar, štruktúru a hĺbku lézií;
Na identifikáciu provokujúceho faktora sa vykonávajú alergické testy.

Okrem vyššie uvedených metód výskumu sa paralelne uskutočňuje vyhľadávanie sprievodných patológií a ložísk sekundárnej infekcie. To si môže vyžadovať konzultácie so špecializovanými odborníkmi: gastroenterológ, neurológ, chirurg a iní.

Liečba

Často pacienti prichádzajú k špecialistovi s už polyvalentnou alergiou, takže liečba profesionálneho ekzému je náročná úloha. Nemôžete sa jednoducho zbaviť provokujúceho faktora, musíte sa pokúsiť znížiť predispozíciu na výskyt ložísk vyrážok, zabrániť zhoršeniu ochorenia a pridania sekundárnej infekcie.

Tablety na profesionálny ekzém rôzne lokalizácie(na ruky, tvár, iné oblasti) zahŕňajú celý rad liekov:

Antihistaminiká: klemastín, loratadín, difenhydramín, chlórpyramín - blokujú receptory hlavnej zložky alergickej reakcie - histamínu. Pomáhajú znižovať opuch, začervenanie a svrbenie.
Na zmiernenie opuchu a exsudácie sa používajú prípravky tiosíranu vápenatého a sodného.
Súčasne sa vykonáva korekcia neurologického stavu: spánok sa normalizuje, labilita nervového systému sa znižuje. Na tento účel sa používajú prípravky z valeriány, pivonky a materinej dúšky. Pri závažnejších poruchách sa používajú trankvilizéry (fenazepam, nozepam, diazepam a iné).
o ťažký priebeh Pri ekzémoch sa používajú glukokortikosteroidné lieky (prednizolón, betametazón, dexametazón).
Antibiotiká veľký rozsah akcie sa používajú v prítomnosti hnisavých zápalových procesov.

Externá terapia sa vykonáva súčasne so systémovou terapiou. Pleťové vody s Antiseptiká(manganistan draselný) sa používajú pri silnej exsudácii a zvýšené riziko sekundárna infekcia. Po normalizácii procesu prechádzajú na aerosóly a krémy s antiseptickým a sušiacim účinkom. Trhliny a rozsiahle erózie sa lubrikujú roztokmi brilantnej zelene a regeneračnými prípravkami (dexapanthenol).

Externé prostriedky (masti, pleťové vody, krémy, aerosóly) s hormonálnou zložkou (betametazón, hydrokortizón, prednizolón a iné) majú silný protizápalový účinok.

V kombinácii s medikamentózna terapia aktívne využívané fyzikálne metódy liečba profesionálneho ekzému: laser a ultrafialové ožarovanie. Pri ťažkých ekzémoch je účinná terapia PUVA.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ekzém môžete liečiť doma len po konzultácii s lekárom a získaní jeho súhlasu. Najvhodnejším miestom na liečbu doma je profesionálny ekzém na rukách. Na liečbu sa používajú kúpele, obklady a roztoky.

Kúpele so soľou. Táto metóda je vhodná, ak nedochádza k plaču. Na vykonanie postupu pridajte 2 polievkové lyžice do 1 litra horúcej vody. morská soľ. Ruky padajú do horúca voda a zostaňte vo vani, kým voda úplne nevychladne. Postup by sa mal vykonávať denne až do príznakov zlepšenia.
Domáca emulzia na exsudačné javy. Na prípravu emulzie pripravte zmes 50 ml stolový ocot, 1 kuracie vajce a 50 ml vody. Zložky sa dôkladne premiešajú, aby sa vytvorila emulzia. Hotový výrobok sa aplikuje na postihnuté miesta v noci, denne až do vymiznutia príznakov.
Kalanchoe šťava sa aplikuje na postihnuté miesta 2-3 krát denne. Táto rastlina podporuje hojenie a zmierňuje opuchy.

Predpoveď a dôsledky

Úplne sa zbaviť choroby je nemožné, ale môžete čo najviac predĺžiť obdobie remisie. Aby ste to urobili, musíte starostlivo dodržiavať pokyny lekára a hygienické opatrenia a vyhýbajte sa kontaktu so spúšťačmi. V každodennom živote by ste mali používať rukavice na ochranu rúk pred kontaktom s chemikáliami.

Fotografia

Bežná forma profesionálneho ekzému