Štádium vývoja tuberkulózy. Pokročilé štádium tuberkulózy: hlavné príznaky. Extrapulmonálne typy tuberkulózy

Jeden z najviac nebezpečných chorôb lebo telo je tuberkulóza, choroba postihuje orgány v rôznej miere, preto boli identifikované štádiá pľúcnej tuberkulózy. Napriek tomu, ako hlboko sa tuberkulózne mykobaktérie rozšírili po orgánoch, vo väčšine prípadov sa do tela dostávajú cez vo vzduchu. Na základe toho môžeme usúdiť, že poistiť sa proti poškodeniu organizmu týmto ochorením je takmer nemožné.

Doteraz boli identifikované tieto štádiá ochorenia:

• primárna infekcia;
• skrytá forma lézie;
• recidivujúce štádium.

Počas primárnej infekcie sa pozoruje lokálny vývoj zápalový proces. Toto štádium je charakterizované penetráciou patogénov tuberkulózy do lymfatický systém. V dôsledku takejto lézie vzniká prvý komplex ochorenia. Primárna infekcia sa vyskytuje bez objavenia sa výrazných príznakov patológie, ktoré ju spôsobujú závažné príznaky a nutnosť rýchlej hospitalizácie. Fáza 1 v zriedkavých prípadoch ukazuje počiatočné príznaky infekcia.

V prípade latentnej formy infekcie sa patogény šíria po celom tele a začína sa rozvíjať pľúcna tuberkulóza.

Táto fáza je obzvlášť aktívna u ľudí s oslabeným imunitným systémom. Táto intenzívna fáza infekcie je tiež charakterizovaná tvorbou ložísk infekcie.

Keď telo zdravého človeka zasiahne recidivujúce štádium tuberkulózy, patogén z vytvorených ložísk choroby začne infikovať zdravé tkanivá a bunky. Vo väčšine prípadov takýto úder padá na bunky pľúc. Čím viac ložísk infekcie, tým silnejší je stupeň poškodenia tela. Ak takéto ložiská preniknú, kanál sa prehĺbi do prieduškovej dutiny, čo naznačuje možnosť rozšírenia infekcie touto osobou medzi ostatných, čo znamená, že tuberkulóza sa stala otvorenou formou a je potrebné urgentná liečba.

Typy pľúcnej tuberkulózy

Vedci objavili niekoľko foriem pľúcnej tuberkulózy. V závislosti od typu patológie v tele sa stanoví vhodná diagnóza a predpíše sa liečba.

Rozlišujú sa tieto typy pľúcnej tuberkulózy:

1. Infiltratívne;
2. Rozšírené;
3. Cavernózna;
4. Vláknité;
5. ohnisková;
6. OTVORENÉ;
7. ZATVORENÉ.

Keď je telo postihnuté infiltratívnou tuberkulózou, pľúcne tkanivo sa začne zapáliť a prestane vykonávať svoje vlastné funkcie. Aktívny zápalový proces môže súčasne ovplyvniť rôznych oblastiach pľúca, zasiahnuť ich. V tomto prípade je centrálna oblasť akejkoľvek postihnutej oblasti obsadená kazeóznou nekrózou. Tento útvar je tkanivovej povahy, podobne ako bielkovinovo-tvarohová hmota. Nebezpečná oblasť sa rýchlo zväčšuje a vedie k dynamickému rozpadu pľúcnej štruktúry. Ak máte nejaké podozrenie o túto patológiu, vtedy je potrebné urgentne liečiť, aby ochorenie nezničilo celé pľúca.

Na diseminovanú tuberkulózu, poškodzujúce bunky pľúc, charakterizované infekciou krvou alebo lymfou.

V niektorých prípadoch sa na procese šírenia zápalového procesu podieľajú obe vnútorné prostredia tela:

1. Ak sa infekcia šíri lymfou, ovplyvňuje spodná oblasť pľúca.
2. V hlavnej úlohe obehový systém– ochorejú horné pľúcne úseky.

Toto štádium tuberkulózy pľúc vyžaduje včasná liečba, schopné potlačiť šírenie patogénov tuberkulózy do zdravých orgánov.

V prípade kavernóznej pľúcnej tuberkulózy vzniká takzvaná tenkostenná dutina, postihujúca pľúcne tkanivo. Ak v tele postupuje štádium infiltratívnej tuberkulózy, aktívne dutiny začínajú svoj dynamický vývoj. Rovnaký obraz sa pozoruje počas rozpadu tuberkulózy. Záverečná fáza lézie z kavernóznej pľúcnej tuberkulózy sú obzvlášť nebezpečné, pretože kaverny sú značnej veľkosti.

Počas primárnej infekcie sa pozoruje latentná forma šírenia choroby. Patogény tuberkulózy ľahko prenikajú do tela zdravého človeka aerogénnou cestou. 4 z 5 prípadov takejto infekcie končia výskytom katarálnych javov v pľúcach. Na röntgenových snímkach sú jasne viditeľné okrúhle dutiny, čo signalizuje potrebu začať urgentnú liečbu. Liečebné postupy zahŕňajú nielen pacient užívajúci rôzne lieky, ale aj imunostimulačné lieky, ako aj povinné fyzioterapeutické postupy.

Ak je telo postihnuté fibrotickým štádiom pľúcnej tuberkulózy, potom špeciálna diagnostika potvrdiť prítomnosť vláknitých dutín v chorom tele.

Tieto formácie menia výkon pľúcnych tkanív, v dôsledku čoho sa funkcia výmeny plynov prestáva vykonávať. V 4 z 5 prípadov tento formulár Tuberkulóza postihuje nielen pľúca, ale aj blízke priedušky, čo vedie k rozvoju pneumosklerózy, bronchiektázie a emfyzému.

Fokálna tuberkulóza, ktorá postihuje štruktúru pľúc, sa vyznačuje tvorbou ložísk infekcie s jemnými príznakmi. V 4 z 5 prípadov táto forma vykazuje fibrózny typ lézie. Pacient začína trpieť teplo telo a častý kašeľ.

o otvorená tuberkulóza pľúc, postihuje v 4 zo 4 možných prípadov, infekcia začína jednoduchým vdýchnutím vzduchu obsahujúceho Kochove bacily. Práve vzdušnou cestou preniká patogén tuberkulózy z tela infikovaného do tela zdravého občana. Na základe toho sa na legislatívnej úrovni rozhodlo o izolácii pacientov otvorený formulár tuberkulóza z zdravých ľudí.

Diagnóza tohto štádia tuberkulózy sa vykonáva vyšetrením vzorky spúta pacienta. Zvyčajne tento hlien už obsahuje aktívne mycobacterium tuberculosis. Liečba tohto štádia sa musí vykonávať v počiatočných štádiách identifikácie infekcie, pretože to zvyšuje skutočné šance na úplné uzdravenie. Ak ignorujete predpísané liečebné procedúry, potom si Mycobacterium tuberculosis bude môcť vyvinúť rezistenciu na mnohé lieky.

Ak je telo postihnuté uzavretou formou pľúcnej tuberkulózy, nedochádza k aktívnemu šíreniu infekčných agens vzduchom. Včasné očkovanie Mantoux pomáha identifikovať patológiu v tele. Podľa najnovší výskum uzavretá tuberkulóza bola zistená u tretiny obyvateľov sveta.

Určenie formy tuberkulózy u pacienta je dôležitým prvkom diagnózy, ale nedáva lekárovi úplný obraz o procese. Je potrebné vyhodnotiť jeho kvalitatívne charakteristiky, ktorých prvky sú uvedené v klasifikácii. Hlavné prvky charakteristík sú:

lokalizácia a rozsah procesu;

fáza vývoja procesu tuberkulózy;

bakteriálne vylučovanie.

Lokalizácia a rozsah procesu v pľúcach je stanovená v súlade s projekciou lalokov a segmentov na priamych a bočných rádiografoch, čo ich indikuje v diagnostike. Ak je proces lokalizovaný vo vnútrohrudných lymfatických uzlinách mediastína, potom je potrebné uviesť skupiny postihnutých lymfatické uzliny.

Podľa klasifikácie V. A. Sukennikova (1920) existujú 4 skupiny lymfatických uzlín: 1) paratracheálne; 2) tracheobronchiálny; 3) bronchopulmonárne; 4) rozdvojenie.

Lokalizácia a rozsah sú charakteristiky, ktoré umožňujú lekárovi urobiť určité diagnostické a prognostické závery. Lokalizácia má diferenciálnu diagnostickú hodnotu a rozsah procesu tuberkulózy je dôležitým faktorom určiť budúci osud pacienta. Prognóza ochorenia je vždy horšia pri rozšírených formách tuberkulózy ako pri obmedzených.

Fázy procesu tuberkulózy. Charakteristickým znakom procesu tuberkulózy je vlnenie priebehu, v ktorom sú obdobia aktívneho prejavu ochorenia (exacerbácia) nahradené obdobiami reverzného vývoja (remisie). Každé obdobie tuberkulózneho procesu pozostáva zo vzájomne prepojených fáz, ktoré predstavujú samostatné štádiá vývoja tuberkulózy.

Fázy procesu: 1) infiltrácia; 2) rozpad; 3) kontaminácia - naznačujú, že diagnostikovaná forma tuberkulózy je v aktívnom, progresívnom stave. Navyše u niektorých pacientov možno tuberkulózu zistiť iba vo fáze infiltrácie, u iných - vo fáze infiltrácie a rozpadu, u iných - proces môže mať všetky tri fázy vývoja (infiltrácia, rozpad, kontaminácia).

Fázy procesu: 1) resorpcia; 2) zhutňovanie; 3) zjazvenie; 4) kalcifikácia (kalcifikácia) - odrážajú obdobie reverzného vývoja (remisie) choroby.

Stanovenie fázy procesu tuberkulózy nám teda umožňuje zistiť, v akom štádiu vývoja sa táto konkrétna forma tuberkulózy nachádza. Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné použiť súbor povinných a dodatočných testovacích metód na tuberkulózu.

Fáza infiltrácie. Patomorfológia. Táto fáza je charakterizovaná prevahou alteratívnych a exsudatívnych reakcií s tvorbou ložísk kazeóznej nekrózy bez známok deštrukcie, okolo ktorých sa vždy vyskytuje perifokálny zápal rôznej šírky. V dôsledku toho každý novoobjavený čerstvý tuberkulózny proces, exacerbácie okolo starých tuberkulóznych zmien alebo reaktivácia tuberkulózy počas alebo po liečbe majú vždy infiltratívno-exsudatívnu povahu.

POLIKLINIKA. Fáza infiltrácie je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi ochorenia:

slabosť, malátnosť, únava, strata chuti do jedla, potenie;

suchý kašeľ, bolesť na hrudníku;

zvýšená telesná teplota;

parašpecifické reakcie ( erythema nodosum fykténa, keratokonjunktivitída);

bolesť a napätie svalov ramenného pletenca;

miestne malé vlhké chrasty, hluk pri pleurálnom trení;

leukocytóza, zvýšenie pásových neutrofilov, zrýchlená ESR;

obrat tuberkulínových reakcií, zvýšená citlivosť na tuberkulín, hyperergická reakcia na tuberkulín, pozitívny test Koha;

infiltratívna tuberkulóza priedušnice a priedušiek.

Röntgenová diagnostika. Fáza infiltrácie zistených patologických zmien v pľúcach vo forme ložísk, ložísk a diseminácií je indikovaná nasledujúcimi znakmi:

intenzita tieňa - nízka a stredná;

obrysy útvarov sú rozmazané;

prítomnosť tieňa odtokovej „cesty“ do koreňa pľúc, spôsobeného infiltráciou peribronchiálneho a perivaskulárneho tkaniva.

Pri postihnutí vnútrohrudných lymfatických uzlín je fáza infiltrácie indikovaná takými zmenami, ako je expanzia, deformácia tieňa pľúcneho koreňa, tieň stredného bronchu nie je definovaný alebo nie je definovaný v celom rozsahu, vonkajší obrys tieňa koreň pľúc sa stáva nevýrazným, rozmazaným (s infiltratívnou formou tuberkulózy vnútrohrudných lymfatických uzlín) alebo jasným, polycyklickým (v nádorovej forme). V prítomnosti iba infiltračnej fázy je uvoľnenie MVT necharakteristické.

Fáza rozpadu. Patomorfológia. Zaznamenáva sa topenie kazeóznej nekrózy s tvorbou dutín v rôznych orgánoch a výskytom vredov na slizniciach. V pľúcach sú roztavené kazeózne hmoty odmietnuté a uvoľnené do okolitého priestoru cez priedušky. V mieste kazeózy sa vytvára vzduchová dutina, ktorej steny pozostávajú z dvoch vrstiev: vnútornej kazeózno-nekrotickej a vonkajšej - vo forme pneumónneho zmeneného pľúcneho tkaniva. Takáto čerstvá dutina sa nazýva pneumoniogénna alebo akútna a je to vznikajúca dutina. Odráža fázu rozpadu pri všetkých formách pľúcnej tuberkulózy. Vo vnútrohrudných lymfatických uzlinách sa dezintegračná fáza prejavuje tavením kazeóznych hmôt a ich prienikom do lumen priedušiek cez vzniknuté lymfobronchiálne fistuly.

POLIKLINIKA. Fáza rozpadu zavádza výrazné symptómy do klinického priebehu akejkoľvek formy tuberkulózy. Vo fáze rozpadu sa zaznamenávajú:

kašeľ so spútom;

vlhké, rôzne chrasty v pľúcach;

hemoptýza;

pridelenie MVT.

Frekvencia týchto príznakov závisí od veľkosti dutiny, stavu drenážnych priedušiek a závažnosti tuberkulóznych zmien priedušiek. Niektorí pacienti preto nevykazujú všetky príznaky fázy rozpadu, ale iba jej jednotlivé prvky.

Röntgenová diagnostika. Fáza rozpadu v pľúcach je reprezentovaná syndrómom formujúcej sa dutiny:

osvietenie, uzavreté po obvode;

forma osvietenia - akákoľvek;

vnútorný obrys dutiny je jasný;

vonkajší obrys dutiny nie je definovaný, pretože sa spája s infiltráciou pľúcneho tkaniva obklopujúceho dutinu.

Pri takejto forme pľúcnej tuberkulózy, ako je tuberkulóza, sa rozpad niekedy prejavuje vo forme polmesiaca od strany „cesty“ ku koreňu pľúc.

Pri diseminovanej pľúcnej tuberkulóze môže byť čerstvá deštrukcia prezentovaná vo forme jednej alebo niekoľkých okrúhlych tenkostenných dutín s jasnými vnútornými a vonkajšími obrysmi bez perifokálneho zápalu. Historický názov týchto dutín „vyrazené dutiny“ možno nájsť v literatúre minulých rokov. Tvoriaca dutina v lymfatických uzlinách nie je určená röntgenovou tomografiou.

Fáza dezintegrácie vo vnútrohrudných lymfatických uzlinách sa posudzuje podľa prítomnosti ulceróznych lézií lymfobronchiálnych fistúl, zistených bronchoskopiou, alebo podľa prítomnosti MVT v obsahu priedušiek.

Fáza siatia. Tvorba rozpadu pľúcneho tkaniva môže viesť k bronchogénnemu šíreniu tuberkulózy v pľúcach. Malé častice spúta pri kašli, hlboké dýchanie pozdĺž priedušiek sa dostanú do zdravých oblastí pľúc. Bronchogénne ložiská sa spočiatku vyvíjajú v oblastiach pľúc obklopujúcich dutinu, potom v protiľahlých pľúcach. Pri tuberkulóze vnútrohrudných lymfatických uzlín môžeme hovoriť o fáze bronchogénneho výsevu v prípade, keď sa kazeózne hmoty uvoľňujú do priedušiek cez lymfobronchiálne fistuly a odtiaľ vstupujú do blízkych oblastí pľúcneho tkaniva.

POLIKLINIKA. Vo fáze výsevu vystupujú do popredia postupne narastajúce javy intoxikácie, zrýchlenie ESR, zvýšenie počtu leukocytov, narastajúci posun leukocytového vzorca doľava atď.

Röntgenová diagnostika. Röntgenový snímok ukazuje výskyt čerstvých ložísk (ohniská) v predtým nepostihnutých oblastiach rovnakých alebo iných pľúc.

Je potrebné poznamenať, že nie všetci pacienti s aktívnou respiračnou tuberkulózou vykazujú všetky vyššie uvedené príznaky. Každý človek za rovnakých podmienok reaguje na tuberkulóznu infekciu inak. anatomické zmeny. Okrem toho sa môžu vyskytnúť obmedzené čerstvé procesy bez akýchkoľvek sťažností pacienta. Aktivita tuberkulóznych zmien sa niekedy diagnostikuje len na základe rádiologických, inštrumentálnych a laboratórne metódyštúdie, čo sa zvyčajne stáva u pacientov identifikovaných počas preventívnej fluorografie.

Fázy resorpcie, zhutnenia, zjazvenia a kalcifikácie. Absencia vyššie uvedených fázových znakov u pacienta aktívna tuberkulóza môže naznačovať, že tuberkulózne zmeny sú vo fáze remisie, ktorá je charakterizovaná prevahou produktívneho zápalu, rozvojom spojivového tkaniva a absenciou zóny perifokálneho zápalu. Klinicky dochádza k normalizácii funkčného stavu tela. röntgen V niektorých prípadoch je zaznamenaná resorpcia zápalových zmien a čerstvých lézií - ich zhutnenie a zvrásnenie, zapuzdrenie a dokonca aj kalcifikácia.

Stanovenie bakteriálnej exkrécie. Informácie o prítomnosti izolácie Mycobacterium tuberculosis sú povinným prvkom diagnózy pacienta s tuberkulózou. Prítomnosť alebo neprítomnosť bakteriálnej exkrécie je označená symbolmi MBT+ alebo MBT-.

U pacienta s respiračnou tuberkulózou možno na vyšetrenie MVT použiť: spútum, bronchiálnu výplachovú vodu, bronchiálny obsah získaný po dráždivých inhaláciách, bronchoskopiu, exsudát, laryngeálny náter; u detí - voda na výplach žalúdka. Na detekciu MVT sa využíva celý rad mikrobiologických štúdií: jednoduchá bakterioskopia metódou Ziehl-Neelsen, fluorescenčná mikroskopia, kultivácia (vrátane systému VASTES), biologické metódy a PCR. Výskum sa vykonáva najmenej 3 krát. Pacient sa považuje za vylučovača baktérií, ak mal aspoň raz zistenú MVT akoukoľvek metódou v prítomnosti klinických a rádiologických prejavov ochorenia. Po získaní informácií o vylučovaní baktérií je lekár povinný zahrnúť ich do diagnózy. Ak sa zistí MBT, je vhodné uviesť metódu výskumu, ktorá poskytuje predstavu o stupni bakteriálnej exkrécie. Ak sa zistí lieková rezistencia, uvedie sa, na ktoré konkrétne lieky.

Súdiac podľa vašej stravy, vôbec sa nestaráte o váš imunitný systém alebo vaše telo. Ste veľmi náchylní na choroby pľúc a iných orgánov! Je čas milovať sa a začať sa zlepšovať. Je naliehavé upraviť stravu, minimalizovať mastné, škrobové, sladké a alkoholické jedlá. Jedzte viac zeleniny a ovocie, mliečne výrobky. Vyživujte telo užívaním vitamínov, pite viac vody (presne čistenej, minerálnej). Posilnite svoje telo a znížte množstvo stresu vo svojom živote.

• Čo je tuberkulóza
• Iná klasifikácia
• Príčiny a symptómy
• Liečba choroby

Tuberkulóza - infekcia, spôsobené mikroorganizmami tuberkulózneho bacila. Zlatý klinec rôznych štádiách tuberkulóza. Existujú dva veľké podtypy ochorenia: a extrapulmonárny typ (postihujúci genitourinárny systém, kosti, koža atď.). Zvláštnou formou ochorenia je intoxikácia tuberkulózou keď nie je možné identifikovať zdroj choroby.

Predtým odborníci identifikovali dve štádiá ochorenia:

1. Primárne štádium (bezprostredný priebeh ochorenia).
2. Stupeň reinfekcie ( recidivujúce ochorenie alebo relaps predtým neliečenej tuberkulózy).

Ale od polovice 20. storočia sa lekári zhodli, že existujú tri štádiá tuberkulózy. Ale neexistuje jednota v tom, aké sú tieto štádiá. Niektoré zdôrazňujú:

1. Primárny typ.
2. Po primárny typ choroby.
3. Štádium pleurisy.

Návrat k obsahu

Iná klasifikácia

Ďalšia klasifikácia navrhuje rozlišovať nasledujúce štádiá tuberkulózy:

1. Primárna tuberkulózna infekcia (zápal v mieste infekcie).
2. Latentná infekcia (šírenie infekcie po celom tele).
3. Recidivujúci typ (zápal rôzne orgány ktorí boli infikovaní po preniknutí infekcie do ľudského tela).

Vo všeobecnosti choroba postupuje v každom prípade rovnako, bez ohľadu na lokalizáciu. Najčastejšie sa lekári stretávajú s pľúcnymi ochoreniami. Na druhej strane môžu byť otvorené alebo zatvorené. Otvorená forma je vysoko nákazlivá; infekcia z pľúc spôsobuje zápal pľúc a môže sa prenášať cez dýchacie cesty vzdušnými kvapôčkami. Okrem toho je táto fáza tuberkulózy charakterizovaná zvýšenými príznakmi ochorenia a rýchle šírenie infekcie v iných orgánoch.

Ale najčastejšie sú pľúca. Táto fáza je charakteristická úplná absencia symptómy, stanovenie ochorenia pomocou testov spúta alebo röntgenových lúčov nie je možné, jediným indikátorom ochorenia je test Mantoux; mikroorganizmy nie sú aktívne, nemnožia sa a môžu zostať v tele po zvyšok svojho života bez toho, aby spôsobovali akékoľvek nepohodlie.

Návrat k obsahu

Príčiny a symptómy

Odborníci nazývajú príčiny choroby nielen infekciou, hoci to je nepochybne hlavný faktor, ale aj:

• krátky sociálnej úrovniživot;
• udržiavanie nezdravého životného štýlu;
• stres;
• znížená imunita;
• prítomnosť sprievodných ochorení.

Príznaky pľúcnej tuberkulózy sú spravidla rovnaké pre všetky štádiá a formy, možno okrem primárnych a uzavretá tuberkulóza keď sa infekcia neprejaví. Symptómy zahŕňajú:

• dlhý kašeľ;
• zvýšenie teploty;
• znížený výkon;
• zvýšená únava;
• zmeny chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• všeobecná nevoľnosť;
• bolesť kĺbov;
• zvýšené potenie;
• vzhľad hnedých podkožných uzlín.

Existujú rôzne stupne pľúcnej tuberkulózy, hlavné sú:

• pleurálna choroba;
• problémy s priedušnicou;
• fibrózno-kavernózna tuberkulóza orgánov;
• cirhóza (zničenie pľúc);
• kazeózna pneumónia (s nekrózou). pľúcne tkanivo);
• kavernózny vzhľad (vzhľad dutín v pľúcnom tkanive);
• tuberkulóza orgánu (tvorba nádoru);
• akútne miliary (preniknutie infekcie do krvi a objavenie sa nových ložísk infekcie v pľúcach);
• enfiltratívne-pneumonické ochorenie orgánov;
• ohniskový vzhľad pľúc;
• hematogénny diseminovaný typ pľúc (symetrická lézia).

Tuberkulóza je špecifické infekčné ochorenie s prevládajúcou léziou pľúcne tkanivo. Napriek tomu ťažké následky a komplikácie, umožňuje včasná diagnostika tejto patológie úspešná liečba a dosiahnuť úplné zotavenie.

A v akých prípadoch by mal byť pacient vyšetrený lekárom: príznaky tuberkulózy na skoré štádium u dospelých to zvážime v našej recenzii a videu v tomto článku.

Podľa štatistík je tuberkulóza jednou z 10 hlavných príčin smrti na svete:

• Každý rok ochorie na túto infekciu asi 10 miliónov ľudí;
• viac ako 95 % úmrtí sa vyskytuje v krajinách s nízky levelživot ( Juhovýchodná Ázia, Stredná Afrika, Latinská Amerika);
• tuberkulóza je hlavnou príčinou smrti u pacientov s HIV;
• asi 500 000 ľudí na svete ročne ochorie na MDR formy tuberkulózy (multirezistentné);
• vďaka včasná diagnóza a liečbe zachránia lekári každý rok až 50 miliónov ľudských životov.

Klinické prejavy

Inkubačná doba

Od chvíle, keď sa baktéria Koch dostane do tela, kým sa u človeka neobjavia prvé prejavy tuberkulóznej infekcie, uplynie určité obdobie, ktoré sa v medicíne nazýva inkubácia. V priemere je to 3-12 mesiacov.

V tom čase patologické zmeny už začali v pľúcach, ale klinické prejavyžiadna tuberkulóza. Ak je imunita človeka silná, infekcia je úplne potlačená a choroba sa nerozvinie. U osôb so zníženou ochranné sily vedie k objaveniu sa prvých príznakov ochorenia.

Skoré znamenia

Ako sa TBC prejavuje? Je potrebné venovať veľkú pozornosť vášmu zdraviu, aby ste nezmeškali prvé príznaky infekcie.

Medzi nimi:

• záchvaty závratov;
• letargia, apatia, určitá ľahostajnosť ku všetkému, čo sa deje;
• nespavosť;
• nočné potenie;
• bledá pokožka s jasným začervenaním na lícach;
• charakteristická iskra v očiach;
• nevysvetliteľná strata hmotnosti;
• prudké zhoršenie chuti do jedla;
• subfebrilná telesná teplota 37 °C.

O niečo neskôr sú tieto príznaky v počiatočnom štádiu tuberkulózy nahradené príznakmi špecifického poškodenia pľúcneho tkaniva:

• pretrvávajúci kašeľ s hlienovým alebo mukopurulentným spútom;
• dýchavičnosť, ktorá sa prejavuje aj pri miernej fyzickej námahe;
• výskyt krvných pruhov v spúte;
• bolesť na hrudníku v pozadí zhlboka sa nadýchni alebo pri fyzickej aktivite.

Teplota

Hypertermia alebo horúčka je jedným z hlavných príznakov infekcie Mycobacterium tuberculosis. Tento príznak je obranná reakcia tela k prenikaniu mikrobiálnych častíc do Dýchacie cesty a ich kolonizácia.

Pre tohto ochorenia charakterizované tak dlhodobými subfebrilnými hodnotami (s fokálnym, infiltratívnym, diseminovaným zápalom), ako aj veľmi vysoký výkon teplomer (pre diseminovanú tuberkulózu a kazeóznu pneumóniu).

Poznámka! o aktívne formy choroba a rozvoj komplikácií, teplota môže dosiahnuť 41 ° C.

Kašeľ

Kašeľ je jedným zo špecifických prejavov infekcie Kochovými bacilmi. Aký je kašeľ s tuberkulózou? počiatočná fáza?

Tabuľka: Charakteristika kašľa pri tuberkulóze:

Je choroba nákazlivá?

Predtým, ako sa naučíte identifikovať tuberkulózu v počiatočnom štádiu, musíte pochopiť, či je táto forma ochorenia nákazlivá alebo nie. Patológia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a nikto nie je imúnny voči jej vývoju.

Poznámka! Ročne sa pacientom s otvorenou tuberkulózou nakazí v priemere 15 ľudí.

Počiatočné formy tuberkulózy (fokálna, infiltračná) však nie sú sprevádzané uvoľňovaním Mycobacterium tuberculosis. Zvláštnosťou ochorenia je však to, že prechod z uzavretej do otvorenej formy prebieha nepozorovane buď samotným pacientom, alebo jeho okolím.

Symptómy patológie sa ľahko zamieňajú s bežným ARVI alebo prechladnutím, zatiaľ čo infikovaná osoba predstavuje epidemiologické nebezpečenstvo.

Diagnostické princípy

Ako teda rozpoznať tuberkulózu na samom začiatku?

Štandardné pokyny zahŕňajú nasledujúce diagnostické vyšetrenie:

• bakterioskopické vyšetrenie náteru spúta;
• bakteriologická kultúra spúta;
• fluorografické a Röntgenové vyšetrenie OGK;
• dodatočné diagnostické testy.

Diagnóza tuberkulózy u dospelých v počiatočnom štádiu zahŕňa trojakú mikroskopické vyšetrenie spúta. V prvom rade umožňuje identifikovať pacientov s otvorenou formou ochorenia, ktorí sú nebezpeční pre ostatných a hospitalizovať ich v protituberkulóznej nemocnici.