Грибковые заболевания широко распространенных среди людей. Причина их – размножение в организме специфических грибков. Чаще всего проявляются на коже стоп, ногтях.
Заражение грибковыми заболеваниями может произойти от контакта с уже большим человеком. Нередко причиной служат предметы обихода. Чаще всего заболевают люди, посещающие бани, маникюрные кабинеты, тренажерные залы, сауны. В зоне риска спортсмены, посетители открытых пляжей, люди, носящие долго тяжелую обувь, отличающиеся потливостью.
При подозрениях на грибковое заболевание лучше сразу же посетить врача-дерматолога. Лечение происходит с использованием различных средств (мазей, лаков, пластырей). Одним из них является Экзодерил – средство для наружного, местного применения.
Формы выпуска разные. Его можно приобрести в виде мази, геля, лака, спрея. Им лечат инфекции кожных покровов, ногтей (кандидозы кожи, дерматомикозы, микозы вторичной инфекции). В перечне излечимых болезней - отрубевидный лишай, который на практике очень устойчивый к различным препаратам.
Формы выпуска, состав и аналоги экзодерила
Крем
Крем (или мазь) – одна из форм выпуска. Имеет белый цвет, немного створоженную, однородную консистенцию и характерный слабый запах. Выпускается 1-процентным гелем по 15 или 30 г в тюбике.
Используется мазь согласно инструкции, для лечения дерматомикоза (грибка кожи) и онихомикоза (грибка ногтей). Вызываются они дрожжевыми грибками, дерматофитами и пр. По данным инструкции применяют при лишае отрубевидном, который провоцируется несовершенными грибками (Pityrosporum orbiculare).
Хотя данные инструкции многообещающие для разных грибковых поражений, считается, что он более эффективен при грибке кожи. Поэтому при заболеваниях ногтей лучше использовать в виде раствора, спрея.
Капли
Лекарство представляют 1-процентный раствор. На взгляд прозрачные, бесцветные или слегка желтоватые. Имеют запах этанола. Поставляются на рынок России в 10 мл флаконах из темного стекла. Продается аптеками без рецепта, в картонной коробочке. Обязательно с инструкцией, в которой рассказывается о его применении.
Хранение
При хранении нужно прятать от детей. Его нельзя «перегревать» - портится при температуре свыше +30°С.
Производитель гарантирует эффективность воздействия на грибковые заболевания в 5-летний период после выпуска. Позже препарат должен быть удален из домашней аптечки. Он не опасен для экологии и может быть выброшен в мусорное ведро.
Состав
1 мл в форме раствора содержит:
- 10 мг нафтифина гидрохлорид (действующее вещество) ;
- 50 мг пропиленгликоля (вспомогательное вещество) ;
- 400 мг этанола (вспомогательное вещество) ;
- 475 мг очищенной воды (растворитель).
1 г в форме крема содержит:
- 10 мг нафтифина гидрохлорид (активное вещество) ;
- натрия гидроксид, вода очищенная, изопропилмиристат, полисорбат 60, цетиловый спирт, цетила пальмитат, сорбитана стеарат, бензиловый спирт, стеариновый спирт.
Аналоги
В мире препарат с составом и эффектом Экзодерила можно встретить под названием «Нафтифин» Это его непатентованное международное название.
Показания и противопоказания для применения Экзодерила
Показания
Применение раствора, спрея, крема, согласно приложенной инструкции, эффективно при:
- грибковых инфекциях кожных складок, кожи (tinea inquinalis, tinea corporis) ;
- межпальцевых микозах (tinea pedum, tinea manum) ;
- онихомикозах (грибковых инфекциях ногтей) ;
- кожных кандидозах;
- отрубевидной лишае;
- дерматомикозах (без сопутствующего зуда или с ним).
Применяется для ушей. Но только для лечения грибковых заболеваний, проявившихся на наружном слуховом проходе.
Противопоказания
Противопоказаний мало. Это, в основном, гиперчувствительность к входящим в него веществам.
Нельзя наносить на открытые раны, ожоги. При применении нужно избегать его попадания в глаза. Экзодерил используют для лечения детей с осторожностью.
На сегодня не выяснено до конца действие лекарства на беременных и кормящих грудью женщин.
Лечение Экзодерилом
Процедура лечения сводится к нанесению лекарства на очищенную ранее пораженную область и участки кожи вблизи нее. Длительность лечения большая и зависит от вида грибка. Если это Candida spp., применять нужно 4 недели. Если онихомикозы – до полугода. После появления клинического излечения наносить его следует еще 2 и более недели. Если инфекция микотическая и наблюдается грибок ногтей на ногах, Наносят утром и перед сном (вечером).
При лечении, побочные действия проявляются в виде гиперемии кожи, ее жжения, сухости. Их проявление не требует прекращения лечения. Они исчезают после полного его курса.
В период использования можно принимать другие лекарства. Не влияет на снижение реакции, например, водителей автомобилей.
При беременности
Опасность препарата для женщин на первых стадиях беременности, при вынашивающих ребенка не выявлена. После родов, при кормлении грудью, тоже можно применять без опасений за здоровье малыша. Естественно, это должно происходить с соблюдением правил его использования. И обязательно под наблюдением врача.
Инструкция по применению
Инструкция является обязательным приложением к лекарству.
Состав Инструкции традиционен. Она состоит из разделов:
- название;
- фармакологическое действие: описывается для лечения каких заболеваний используется, как он действует;
- показания к применению;
- cпособ применения: сообщается о требованиях как подготавливается пораженное место, как наносится лекарство в форме крема, раствора; сообщается о длительности лечения, дозах и частоте использования;
- побочные действия: приводятся возможные при использовании препарата проявления, связанные с расстройством здоровья человека;
- противопоказания;
- беременность: рассказывается о возможности применения беременными женщинами, а также об использовании при лактации;
- взаимодействие с другими лекарствами: указывается можно ли применять одновременно и другие медикаменты;
- передозировка: описывается ситуации с использованием большого количества препарата, попаданием его вовнутрь организма; сообщается о мерах, которые нужно при этом применять;
- форма выпуска;
- условия хранения;
- синонимы: перечисляются название, которые употребляются наравне с данным;
- состав: перечисляется рецептура для разных форм выпуска.
В конце инструкции напечатан призыв пользоваться лекарством только после консультации с врачом
Противогрибковый препарат для наружного применения
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для наружного применения прозрачный, бесцветный или слегка желтого цвета, с запахом этанола.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 50 мг, этанол - 400 мг, вода очищенная - 475 мг.
10 мл - флаконы темного стекла c пробкой-капельницей (1) - пачки картонные.
20 мл - флаконы темного стекла c пробкой-капельницей (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы темного стекла c пробкой-капельницей (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат для наружного применения из группы аллиламинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза сквален-2,3-эпоксидазы, что приводит к снижению образования эргостерола, входящего в состав клеточной стенки гриба.
Препарат активен в отношении дерматофитов Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum, дрожжевых (Candida spp., Pityrosporum), плесневых грибов (Aspergillus spp.) и других грибов (Sporotrix schenckii). В отношении дерматофитов и аспергилл нафтифин действует фунгицидно. В отношении дрожжевых грибов проявляет фунгицидную или фунгистатическую активность в зависимости от штамма микроорганизма. Препарат оказывает антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые могут вызывать вторичные бактериальные инфекции.
Препарат оказывает противовоспалительное действие, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.
Фармакокинетика
Нафтифин быстро проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в разных ее слоях, что делает возможным его применение 1 раз/сут.
Показания
- грибковые инфекции кожи и кожных складок (tinea corporis, tinea inguinalis), в т.ч. межпальцевые микозы (tinea manum, tinea pedum);
- грибковые инфекции ногтей (онихомикозы);
- кандидозы кожи;
- отрубевидный лишай;
- дерматомикозы (с сопутствующим зудом или без него).
Экзодерил эффективен при лечении микозов, поражающих область кожи с гиперкератозом, а также в зоне роста волос.
Противопоказания
- беременность (безопасность и эффективность не определена);
- период лактации (безопасность и эффективность не определена);
- повышенная чувствительность к нафтифину или пропиленгликолю.
Противопоказано нанесение препарата на раневую поверхность.
С осторожностью: детский возраст (опыт клинического применения ограничен).
Дозировка
Экзодерил следует наносить на пораженную поверхность кожи и соседние с ней участки 1 раз/сут, после тщательной очистки и высушивания, захватывая приблизительно 1 см здорового участка кожи по краям зоны поражения.
Длительность лечения при дерматомикозах - 2-4 недели (при необходимости - до 8 недель), при - 4 недели.
При онихомикозах перед первым применением раствора необходимо максимально удалить пораженную часть ногтя ножницами и пилкой для ногтей. Препарат следует применять 2 раза/сут, длительность лечения - до 6 мес.
Для предупреждения рецидивов инфекции следует проводить терапию в течение не менее 2 недель после исчезновения клинических симптомов.
Побочные действия
Местные реакции: в отдельных случаях - сухость кожи, гиперемия, жжение.
Побочные эффекты обратимы и не требуют отмены терапии.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Не отмечено лекарственного взаимодействия препарата Экзодерил с другими препаратами.
Особые указания
Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза.
Экзодерил – это противогрибковый препарат, который выпускается только в лекарственных формах для наружного применения – в виде раствора, геля и крема. Экзодерил при беременности применять нельзя из-за того, что некоторая часть активного действующего вещества может всасываться в кровь и оказывать общее (системное) действие на организм.
Как действует экзодерил
В состав экзодерила входит активное действующее вещество нафтифин – противогрибковое средство из группы аллиламинов. Другим широко применяемым сегодня аллиламином является тербинафин (лимизил).
Экзодерил обладает высокой липофильностью, то есть склонностью накапливаться в жировой ткани. При нанесении на кожу он хорошо проникает во все ее слои, создавая в них концентрации, достаточные для подавления жизнедеятельности и уничтожения клеток основных возбудителей грибковых инфекций 
. Экзодерил проникает через средние слои кожи и накапливается в липофильном роговом (наружном) слое кожи, выделяясь затем сальными и потовыми железами, в результате чего создаются высокие концентрации в волосяных фолликулах области потовых желез. Механизм действия экзодерила связан с подавлением синтеза эргостерола – вещества, необходимого для постройки мембран клеток грибов. Это приводит к разрушению клеток грибов.
Накапливается экзодерил и в ногтевых пластинках. Лечебная концентрация в ногтях достигается в течение первых нескольких недель и сохраняются до полугода после окончания лечения, но в конечной (которая подлежит обрезанию) части ногтя лечебная конецентрация сохраняется менее длительно, в течение не более двух месяцев после отмены. Скорость проникновения экзодерила в ткани ногтя превышает скорость его роста.
При этом около 6% активного действующего вещества может попадать в кровь и оказывать системное действие, проникая во многие ткани. Выводится экзодерил в течение двух – трех суток с мочой и калом частично в неизменном виде, а частично в виде метаболитов (продуктов обмена).
Как действует экзодерил на беременных женщин
А вот этого никто не знает, так как испытания экзодерила на беременных женщинах не проводились. Но проводились лабораторные исследования на животных, которые не подтвердили факта отрицательного (в том числе тератогенного или мутагенного) воздействия экзодерила на организм беременной женщины и плода. При этом крысам и кроликам вводились внутрь дозы активного действующего вещества экзодерила нафтифина в 150 раз и больше превышающие дозу для человека при местном применении.
Тем не менее, нафтифин может попадать в кровь и оказывать общее воздействие на организм, поэтому применять его во время беременности не желательно. Конечно, при правильном применении по назначению врача отрицательное воздействие нафтифина на организм женщины и плода маловероятно. И все же такое развитие событий полностью исключить нельзя.
Почему экзодерил представляет опасность для беременных женщин
Совершенно очевидно, что для большинства женщин никакой опасности в наружном применении экзодерила нет. В то же время для некоторой части женщин отрицательное воздействие этого препарата на плод вполне возможно.
Это связано с тем, что всосавшиеся в кровь 6% нафтифина разлагаются в печени и выводятся затем через почки или кишечник. У разных женщин работа этих органов имеет свои особенности. Так, очень часто встречаются физиологические особенности ферментативной активности печени. Именно ферменты печени способствуют разложению того или иного вещества на продукты обмена (метаболиты). Выведение же вещества и его метаболитов осуществляется через желчные пути и кишечник или через кровь, почки и мочу. Все эти органы могут иметь свои физиологические особенности, в результате которых те или иные вещества могут накапливаться в организме.
Для беременной женщины, органы которой работают с повышенной нагрузкой, а ткани проявляют порой полную непредсказуемость на воздействие того или иного вещества, даже такие незначительные концентрации в крови могут иметь значение. Именно поэтому фармацевтические компании, производящие различные лекарственные препараты всегда очень осторожно подходят к возможности их назначения беременным женщинам.
Экзодерил принадлежит категории противогрибковых лекарственных препаратов, предназначением которых является наружное применение. Экзодерилом проявляется активность в отношении дерматофитов, плесневых, дрожжевых и некоторых других грибков. Им также оказывается противомикробное и противовоспалительное действия. В особенности Экзодерил является эффективным при проведении лечения грибковых инфекций, возникших на волосистых частях тела, кожи с гиперкератозом, под которым понимается возникновение утолщенных участков кожи, на которых ороговение повышенно. А можно ли применять Экзодерил от грибка при беременности?
Состав Экзодерила
Раствор для наружного применения Экзодерил в своем составе содержит нафтифина гидрохлорид, который является активным действующим веществом, а также этанол, очищенную воду и пропиленгликоль, являющиеся вспомогательными веществами. Когда активное вещество попадает на кожу, то оно проникает во все кожные слои, чем создаются устойчивые лечебные концентрации средства против грибка. Всасывание в кровь происходит около 6% препарата, оказывающих очень незначительное системное действие, которое имеет значение только при наличии аллергических реакций. Действие препарата в растворе и креме сохраняется в течение суток, в связи с чем допускается применение лекарственного средства 1 раз в день.
При попадании Экзодерила на кожу, им подавляется жизнедеятельность болезнетворных грибков, поскольку тормозится синтез биологически активного вещества, который необходим для того, чтобы осуществлялось строительство стенок клеток грибов. В результате жизнедеятельность клеток подавляется и наступает их гибель. Для Экзодерила, выпускаемого в виде раствора и крема, характерно также обладание антибактериальным и противовоспалительным действиями, благодаря чему препарат особенно эффективен при проведении лечения смешанных грибково-бактериальных инфекций.
Показания к применению раствора и крема Экзодерил
Показаниями к применению раствора и крема Экзодерил является наличие грибковых, грибково-бактериальных инфекций, к примеру, микроспории, эпидермофитии, кандидомикоза кожи и др. В особенности отмечается эффективность раствора Экзодерил в случае поражения кожи волосистой части головы, а также кожных участков кожи, на которых ороговение повышенно.
Применение раствора и крема Экзодерил
Перед тем как наносить раствор или крем Экзодерил, кожа должна быть тщательно очищена и просушена. Затем наносят раствор, которым рекомендовано покрывать пораженную и здоровую кожу, расположенную вокруг пораженной, в радиусе 1 см от краев, где отмечается наличие грибкового поражения. Под действием препарата подсушивается мокнущая поверхность, устраняется жжение и зуд. При наличии глубоких микозов продолжительность лечения может составлять от 4-х до 8-ми недель, в случае лечения кандидомикозов – 4 недели.
Применение раствора Экзодерил удобно при лечении онихомикозов, под которыми понимаются грибковые поражения ногтей. Перед тем как начинать курс лечения, пораженная грибком часть пластины ногтя удаляется с помощью ножниц, затем наносится раствор Экзодерил 2 раза в день на протяжении 6-ти месяцев. При лечении грибковых инфекций не рекомендуется применение герметичных повязок с Экзодерилом, если это не было назначено врачом.
Проводя лечение любых грибковых инфекций, нанесение раствора или крема Экзодерил рекомендовано еще в течение 2-х недель после исчезновения всех признаков заболевания.
Применение Экзодерила при беременности
Были проведены исследования препарата Экзодерил, в ходе которых было подтверждено, что местным применением Экзодерила не оказывается токсического воздействия на организм. Но при беременности применение Экзодерила должно быть обговорено с лечащим врачом, и им должны быть строго прописаны дозировки препарата.
Не стоит забывать о том, что применение препаратов, даже оказывающих местный токсический эффект, должно обговариваться будущими матерями с лечащим врачом. Кроме этого, использование того или иного средства при беременности целесообразно только тогда, когда ожидаемый положительный эффект от применяемого медикамента больше наносимого им ущерба.
Также раствор и крем Экзодерил следует с осторожностью применять при лактации, и после процедуры желательно особенно тщательно мать руки для избегания попадания препарата в каком-либо количестве на кожу и слизистые малыша.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Экзодерил представляет собой противогрибковое средство для наружного применения. Препарат эффективен для лечения грибковых заболеваний кожного покрова, вызываемых грибками группы дерматофитов: Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum (микозы межпальцевых складок, паховая дерматофития, дерматофития туловища, эпидермофития, трихофития, микроспория) и рода Candida (кандидоз кожи). Кроме того, Экзодерил применяется для лечения онихомикозов (грибка ногтей), отрубевидного лишая и грибковых поражений кожного покрова, осложненных бактериальной инфекцией . Препарат наиболее эффективен в лечении грибковых поражений, локализованных на волосистых участках тела, а также на кожных покровах с гиперкератозом.Формы выпуска, состав и названия
В настоящее время Экзодерил выпускается в двух лекарственных формах:
- Крем для наружного применения;
- Раствор для наружного применения.
И раствор, и крем Экзодерил в качестве активного компонента содержат нафтифин
. Причем концентрация нафтифина одинакова в обоих лекарственных формах, то есть и крем, и раствор 1%. Это означает, что в 1 мл раствора и в 1 г крема содержится по 10 мг нафтифина.
Раствор Экзодерил в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, этиловый спирт и очищенную деионизированную воду. Крем в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:
- Бензиловый спирт;
- Гидроксид натрия;
- Изопропилмиристат;
- Полисорбат 60;
- Стеарат сорбитана;
- Стеариловый спирт;
- Цетиловый спирт;
- Цетилпальмитат.
Крем представляет собой гомогенную однородную или немного створоженную массу белого цвета, блестящую, имеющую характерный запах. Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 15 г и 30 г.
Терапевтическое действие Экзодерила
Экзодерил обладает противогрибковым эффектом. Это означает, что лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки, являющиеся возбудителями грибковых инфекций кожного покрова и ногтей у человека. Соответственно, уничтожение возбудителя приводит к тому, что Экзодерил полностью излечивает грибковые инфекции кожи и ногтей у человека, вызванные грибками, чувствительными к действию препарата.
В отношении одних грибков Экзодерил действует фунгицидно, а в отношении других – фунгистатически. Фунгицидное действие заключается в уничтожении грибков, находящихся на любой стадии развития. А фунгистатическое действие заключается в том, что подавляется процесс размножения грибков, вследствие чего они просто доживают свой срок и погибают.
Противогрибковое действие препарата обеспечивается его способностью блокировать образование эргостерола – вещества, являющегося важнейшим структурным компонентом клеточной мембраны грибков. Вследствие того, что не образуется эргостерол, мембрана грибка становится непрочной, пропускает различные вредные для микроорганизма вещества, и он, в конечном итоге, погибает.
Экзодерил губительно воздействует на следующие виды грибков, способных вызывать инфекции кожного покрова и ногтей у человека:
1. Грибки группы дерматофитов:
- Трихофитоны (Trichophyton);
- Эпидермофитоны (Epidermophyton);
- Микроспорумы (Microsporum).
3. Дрожжевые грибки:
- Грибки рода Кандида (Candida spp.);
- Грибки Pityrosporum.
Помимо основного противогрибкового действия, Экзодерил обладает также антибактериальной активностью в отношении ряда микробов (золотистый стафилококк , синегнойная палочка , протей, кишечная палочка), которые часто вызывают бактериальные осложнения грибковых инфекций. Поэтому Экзодерил можно применять для лечения грибковых заболеваний, осложненных бактериальной инфекцией.
Также Экзодерил обладает умеренным противовоспалительным действием, благодаря которому быстро и надолго купирует зуд кожного покрова, а также уменьшает выраженность воспаления, что способствует быстрому заживлению и восстановлению нормальной структуры кожи.
Благодаря тому, что нафтифин быстро проникает во все слои кожи и надолго создает в них необходимые для противогрибкового эффекта концентрации, для достижения лечебного эффекта Экзодерил достаточно применять всего 1 раз в день.
Показания к применению
Раствор и крем Экзодерил показаны к применению для лечения одних и тех же следующих грибковых заболеваний гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей:
- Грибковые инфекции кожного покрова тела (tinea corporis) и кожных складок (tinea inquinalis) (например, трихофитии, микроспории, стригущий лишай , эпидермофитии и т.д.);
- Грибковые инфекции межпальцевых промежутков на руках (tinea manum) и ногах (tinea pedum);
- Грибковые инфекции ногтей рук и ног (онихомикозы);
- Кандидоз кожи;
- Отрубевидный лишай;
- Микоз (грибковая инфекция) наружного слухового прохода;
- Дерматомикозы (грибковое поражение гладкой кожи, кожи головы или ногтей), сопровождающиеся зудом;
- Микозы гладкой кожи и волосистой части головы, осложненные бактериальной инфекцией.
Экзодерил – инструкция по применению
Правила выбора лекарственной формы
И раствор, и крем применяются для лечения грибковых инфекций гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей. Но Экзодерил в форме раствора более эффективен по сравнению с кремом для лечения грибковых инфекций в области волосистой части головы или на гладкой коже с очагами гиперкератоза. Поэтому при локализации инфекции на голове под волосами или на гладкой коже с очагами гиперкератоза предпочтительнее использовать раствор, а не мазь Экзодерил, из-за более высокой эффективности первого в таких ситуациях. Во всех остальных случаях можно выбирать любую лекарственную форму, которая по каким-либо субъективным причинам больше нравится.
Однако необходимо помнить, что менять лекарственную форму после начала лечения не рекомендуется. То есть если лечение начато раствором, то следует до его окончания использовать именно эту лекарственную форм. Не следует начинать лечение раствором, затем переходить на крем и т.д. Но, в принципе, если по каким-либо причинам закончить лечение той же лекарственной формой, которой оно было начато, невозможно, то допускается замена раствора кремом, или наоборот, на оставшийся срок терапии.
Экзодерил крем и раствор – инструкция по применению
Крем и раствор Экзодерил применяются с соблюдением совершенно одинаковых правил. Более того, правила нанесения, длительность и частота применения крема и раствора также одинаковы, поэтому мы рассмотрим инструкцию по использованию обоих лекарственных форм совместно.
Для лечения гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки, дополнительно захватывая не менее 1 см здорового кожного покрова по границам очага локализации инфекции. Волосы на голове сбривать или остригать не обязательно, однако это можно сделать для того, чтобы сделать нанесение крема или раствора более удобным. Перед каждым нанесением крема следует в обязательном порядке при помощи ватного тампона промыть кожу теплой водой с мылом и обсушить мягким полотенцем, чистой ветошью или туалетной бумагой.
Для нанесения крема выдавливают небольшое количество из тюбика (0,5 – 1 см) на ладонь и мягкими массирующими круговыми движениями распределяют по пораженной поверхности кожи. Для нанесения раствора в ладонь руки отмеривают несколько капель и втирают их в кожу массирующими круговыми движениями.
Рекомендуется за один раз брать небольшое количество крема или раствора, чтобы их хватало для обработки участка кожи размером не больше 10х10 см. Если пораженный участок больше, чем 10х10 см, то лучше набирать крем и раствор несколько раз и обрабатывать очаг грибковой инфекции путем последовательного нанесения препарата на небольшие участки кожи. Последовательная обработка маленьких участков рекомендуется, чтобы быть уверенным, что лекарственным препаратом была захвачена вся поверхность кожи с грибковой инфекцией.
После нанесения препарата на некоторое время (5 – 10 минут) оставляют кожу открытой, давая крему или раствору впитаться, после чего одевают любую привычную одежду.
Для лечения грибковых инфекций гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор Экзодерил наносят по одному разу в сутки ежедневно, желательно в одно и то же время. Длительность лечения определяется видом грибковой инфекции и составляет 2 – 4 недели для дерматофитий (при тяжелом поражении длительность терапии увеличивают до 8 недель), 4 недели для кандидоза кожи и 4 – 8 недель для других микозов .
Однако длительность терапии можно определять индивидуально, в зависимости от того, с какой скоростью исчезают симптомы грибковой инфекции кожи. Но в любом случае всегда следует применять крем или раствор Экзодерил дополнительно две недели после того, как все симптомы грибковой инфекции исчезнут. Это необходимо для того, чтобы гарантированного уничтожить единичные грибки, оказавшиеся в глубоких слоях кожи и, тем самым, предотвратить рецидив инфекции.
Для лечения микозов наружного слухового прохода необходимо ватные турунды смачивать раствором либо наносить на них небольшое количество крема Экзодерил и вставлять в ухо на 5 – 8 минут по 1 – 2 раза сутки, в течение 2 – 4 недель.
Лечение грибковой инфекции ногтей следует начинать с удаления пораженного участка ногтя. Ноготь, пораженный грибком, удаляют либо сразу при помощи ножниц и пилочки, либо после предварительного размягчения мочевиной . Для размягчения ногтя его смазывают раствором мочевины, затем оборачивают полиэтиленом и накладывают тугую повязку на три дня. По прошествии трех дней повязка с мочевиной снимается, и пораженная часть ногтя удаляется ножницами.
После удаления пораженной части ногтя начинают лечение онихомикоза Экзодерилом. Для достижения максимальной терапевтической эффективности крем или раствор тонким слоем наносят на всю оставшуюся ногтевую пластинку, ногтевое ложе и кутикулу по бокам и у ногтевого основания по 2 раза в день. Для нанесения крем сначала выдавливают из тюбика, а раствор накапывают из флакона на палец руки, которым затем распределяют препарат равномерным тонким слоем по ногтю, ногтевому ложу и кутикуле. После нанесения крема или раствора на палец с пораженным ногтем накладывают плотную тугую повязку. Перед каждым нанесением крема или раствора весь палец с пораженным ногтем моют и обсушивают мягкой тканью. Длительность лечения онихомикозов Экзодерилом составляет 6 – 8 месяцев.
Если в течение 4 недель применения раствора или крема Экзодерил состояние кожи или ногтей не улучшилось и очаг инфекционного поражения не уменьшился, то следует прекратить использование препарата, обратиться к врачу для дополнительного обследования и уточнения диагноза.
Особые указания
После работы с раствором и кремом Экзодерил обязательно следует вымыть руки с мылом.
Необходимо избегать попадания раствора и крема в глаза и на открытые раны . Если же Экзодерил попал в глаза или в открытую рану, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и, в случае ухудшения самочувствия или возникновения необычных симптомов, обратиться к врачу.
После нанесения раствора или крема Экзодерил не следует накладывать герметичные повязки.
При беременности и кормлении грудью раствор и крем Экзодерил рекомендуется применять только в случае острой необходимости, когда польза превышает все возможные риски. Такое ограничение применения препарата связано с отсутствием точных данных о его безопасности, хотя в экспериментах на животных было установлено, что Экзодерил не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, а также на течение беременности.
Передозировка
Передозировка раствором и кремом Экзодерил не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим использованием лекарственного препарата.
Влияние на способность управлять механизмами
Крем и раствор Экзодерил не снижают способности человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В настоящее время не зафиксировано случаев значимого взаимодействия раствора и крема Экзодерил с другими препаратами. Поэтому и крем, и раствор Экзодерил можно применять совместно с другими лекарственными средствами. Однако если Экзодерил применяется в сочетании с другими средствами для наружного использования, то между их нанесениями следует выдерживать интервал длительностью минимум 15 минут.
Побочные эффекты Экзодерила
Раствор и крем обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызывать следующие побочные эффекты, одинаковые для обоих лекарственных форм:
- Покраснение кожи;
- Жжение в области нанесения;
- Аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Крем и раствор Экзодерил противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний:
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции к любым компонентам препарата;
- Беременность и период грудного вскармливания ;
- Открытая рана в области, на которую нужно наносить препарат.
Аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются две разновидности аналогов Экзодерила – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят противогрибковые препараты, которые так же, как и Экзодерил, содержат в качестве активного компонента нафтифин. К аналогам относят препараты, которые обладают сходным спектром противогрибковой активности, но содержат другие активные вещества, не такие, как в Экзодериле.
На рынке стран СНГ имеется единственный препарат-синоним Экзодерила – Микодерил (раствор и крем).
Аналогами Экзодерила на рынке стран СНГ являются следующие противогрибковые препараты:
- Атифин крем;
- Батрафен гель, крем, лак для ногтей;
- Бинафин крем;
- Ламизил крем, спрей, гель и раствор;
- Лоцерил раствор и лак для ногтей;
- Микозидин мазь;
- Миконорм крем;
- Микосептин мазь;
- Нитрофунгин раствор;
- Нихлоргин раствор;
- Нихлофен раствор;
- Октицил мазь и раствор;
- Офломил лак для ногтей;
- Тебикур крем;
- Тербизил крем, таблетки;
- Тербикс крем и спрей;
- Тербинафин крем, спрей, мазь;
- Тербинокс крем;
- Тербифин крем, спрей;
- Термикон крем, спрей;
- Унгусан крем;
- Ундецин мазь;
- Фонжиаль крем и лак для ногтей;
- Фунготербин крем и спрей;
- Фунготербин Нео гель и крем;
- Цинкундан мазь;
- Экзитер крем.
Дешевые аналоги Экзодерила
Более дешевыми по сравнению с Экзодерилом являются следующие его препараты-аналоги:
- Бинафин крем – 70 – 250 рублей;
- Микодерил – 200 – 350 рублей;
- Нитрофунгин – 106 – 260 рублей;
- Тербизил – 70 – 350 рублей;
- Тербинокс – 70 – 110 рублей;
- Тербинафин – 50 – 250 рублей;
- Фунготербин – 230 – 350 рублей.
Аналоги Экзодерила для ногтей
Для лечения ногтей можно использовать следующие аналоги Экзодерила:
- Батрафен лак для ногтей;
- Бинафин;
- Лоцерил;
- Микодерил;
- Офломил лак для ногтей;
- Фонжиаль лак для ногтей.
