Diplomová práce: Psychologická charakteristika lidí trpících alimentárně-konstituční obezitou. Co je nutriční obezita? Nutriční obezita stadium III

Při nadměrné konzumaci jídla snížena fyzická aktivita rozvíjí se nutriční obezita (primární, konstituční - další názvy patologický proces). Tento stav je charakterizován neúplným zpracováním a hromaděním tuků v těle. Přebytečný tuk obaluje vnitřní orgány a tvoří nadbytečnou vrstvu podkožního tuku. Tenhle typ poruchy je třeba odlišit od sekundární akumulace lipidů, ke které dochází na pozadí onemocnění nervové a endokrinní systém a také psychogenní poruchy.

Termín „obezita“ označuje zvýšenou akumulaci lipidů v těle. Směrem ke vzestupu velké množství tuková tkáň nevede vyvážená strava když ve stravě dominují vysoce kalorické potraviny, a přírodní zdravé jídlo nedostatek.

Příčiny a patogeneze

Metabolismus lipidů - složitý mechanismus. To zahrnuje endokrinní žlázy, nervový systém, hypotalamus. Energetická nerovnováha v těle - hlavní důvod geneze obezity. Na nadměrná chuť k jídlu a nedostatečným výdejem energie v těle dochází k poruchám fungování. Rychlost metabolismu zaostává za příjmem potravin produkujících energii. Vzhledem k tomu, že lipidy nemají čas na zpracování, hromadí se tuková tkáň.

Faktory vedoucí k nutričně-konstituční obezitě se dělí na endogenní (vnitřní) a exogenní (vnější).

Mezi vnitřní faktory patří:

Dědičnost. Pravděpodobnost vzniku onemocnění je vysoká, když má člověk příbuzné zatížené onemocněním.
Zvláštnosti anatomická struktura podkožní tukové tkáně.
Rychlost metabolismu lipidů.
Nesprávné fungování hypotalamických center zodpovědných za hlad a sytost.
Hormonální nerovnováha spojená s těhotenstvím, porodem, kojení, menopauza, menopauza.

Mezi vnější faktory Nutriční obezita se dělí na:

Dostupnost potravin, jejich nadměrná konzumace lidmi jakéhokoli věková kategorie.
Reflexy spojené s dobou jídla a objemem snědených porcí. Někteří jedí stres, jiní neustále něco mlsají a další se večer zajídají a sedí u televize s talířem přeplněným výborným, ale naprosto nezdravým jídlem.
Národní preference a stravovací návyky. Lidé jsou závislí na určitých stravovacích zvyklostech. Jejich jídelníček tvoří soubor jídel, která vedou k přejídání a obezitě. Nadměrně konzumují tučná jídla, sůl, sacharidy, sladkosti, alkohol a systematicky jedí před spaním.
Faktory způsobující fyzickou nečinnost: sedavé zaměstnání, statická poloha, ne aktivní obrázekživot.

formuláře

V závislosti na umístění tukové tkáně existují:

Android. Lipidy se hromadí v oblasti břicha. Tak roste tuková tkáň hlavně u mužů. Tento druh má podtyp - viscerální. Při ní se lipidy hromadí v podkoží břicha a na vnitřních orgánech.
Gynoidní. Stehna a podbřišek jsou porostlé tukovou tkání. Tato patologie se vyskytuje častěji u žen.
Smíšený. Tuková tkáň se tvoří v nadbytku po celém těle.

Nutriční obezita postihuje až 95 % pacientů s nadváha těla.

Fáze onemocnění

Tuk se začíná ukládat, když tělo není schopno zcela spotřebovat energii přijatou z potravy. Lékaři rozlišují 4 fáze onemocnění:

Na prvním stupni překračuje množství tuku normu o 10-30%.
Ve druhém stupni přebytek lipidů dosahuje 31-50%.
Ve třetím stupni tělesný tuk přesáhnout 50 % a může dosáhnout až 99 %.
Na stupni 4 dosahuje množství tuku kritické úrovně. Jsou lepší přípustná norma o 100 procent nebo více.

Diagnostika

Obezita se určuje 3 způsoby:

Změřte tloušťku záhybu vytvořeného na břiše. Ukazatel 1,5-2 cm je považován za normální V případě konstituční exogenní obezity tento parametr přesahuje 2 cm.
Změřte si pas. Technika se používá k určení břišní formy onemocnění. Za normu se považují hodnoty nepřesahující 88 cm u žen a 102 cm u mužů.
Index tělesné hmotnosti. Pojďme zjistit, co je BMI. Kritérium se vypočítá takto: hmotnost (kg)/výška 2 (m). Uvažujme příklad: výška - 167 (1,67), hmotnost 97 kg. S těmito parametry dostaneme následující index: 97:1,67 2 = 34,78. Po výpočtu BMI je diagnostikován stupeň obezity v souladu s přijatými standardy.

Stupeň	BMI pro normostenickou postavu u lidí ve věku 18-25 let	BMI pro normostenickou postavu u lidí starších 25 let
Přijatelná sazba	19-23	20-26
Nadváha	23-27	26-28
1. stupeň	27-30	28-31
2. stupeň	30-35	31-36
3. stupeň	35-40	36-41
4. stupeň	Více než 40	Nad 41

Přesně určit, kde se tuk hromadí, jeho množství a procento, metody diagnostiky hardwaru pomáhají:

CT vyšetření;
Rentgenová denzitometrie.

Příznaky

Hlavním příznakem nutriční obezity je zvýšená výživa a nadváhu. Na tomto pozadí pacienti zaznamenávají: nedostatečně vyvinuté svaly, dvojitou bradu, zvětšené mléčné žlázy, boky ve tvaru jezdeckých kalhot, visící tukové záhyby, pupeční nebo tříselnou kýlu.

Známky fází 1 a 2

Obezita 1. stupně a zejména druhého je provázena funkčními poruchami v organismu. U těžkých forem onemocnění pacienti trpí:

hojné pocení;
slabost a ospalost;
dušnost;
otok;
zácpa;
bolest kloubů.

Příznaky 3 a 4

Při srovnání obezity 2. stupně se 3. a 4. stupněm je zaznamenán vývoj závažnějších poruch v těle. U pacientů s těžkými formami onemocnění se zjistí:

tachykardie;
hypertenze;
respirační selhání;
výskyt cor pulmonale;
jaterní patologie: cholecystitida, pankreatitida;
bolesti kloubů (zejména páteře, kotníků, kolenních kloubů);
nepravidelná menstruace;
nadměrné pocení, které vede ke kožním onemocněním (ekzém, furunkulóza, akné);
strie na kůži stehen, břicha, ramen;
hyperpigmentace (vyskytuje se v místech zvýšeného tření, nachází se v krčním a loketním kloubu);
dysfunkce nervového a endokrinního systému.

Léčba

S nutričními konstituční obezita usazeniny jsou rozmístěny po problémových oblastech těla. Nemoc postupuje dlouho. Není vhodné ji léčit léky. Nepřinášejí trvalé pozitivní účinky.

Účinky léků jako Adiposin, Fenanin a Fepranon podporují hubnutí. Pozitivní výsledky jsou však krátkodobé, protože váha se brzy vrátí. Pacienti jsou léčeni s dietní výživa, psychoterapie, terapeutické cvičení.

Strava

Dietní terapie je klíčovým způsobem léčby tohoto onemocnění. Dietu pro pacienta připravuje lékař. V tomto případě se odborník na výživu opírá o obecně uznávané zásady zdravé výživy:

Nízkokalorická jídla jsou zavedena do menu (jejich energetickou hodnotu vypočítané s ohledem na IMS a pohodu pacienta);
výrazně omezit spotřebu tučných a uhlohydrátových potravin;
představit pokrmy z syrová zelenina a ovoce;
Doporučuje se konzumovat vodu s mírou, až 1,5 litru denně;
regulovat množství soli (4-5 g denně);
vykonat postní dny: jíst pouze ovoce, zeleninu popř fermentované mléčné výrobky(1krát za 7 dní);
užívejte multivitaminy, které jsou prospěšné výživové doplňky(doplňky stravy);
půst večer a v noci;
mezi hlavními jídly si dejte lehké občerstvení;
představit zlomková jídla, jíst v malých porcích;
odmítnout škodlivé potraviny;
očistit tělo bezpečnými způsoby;
přezkoumat a upravit stravovací návyky.

Dietní terapii nemůžete praktikovat sami. Výživový plán je vypracován společně s lékařem. Odborník na výživu vybírá metody pro čištění těla, produkty pro denní výživu a dny půstu, vypočítává obsah kalorií v jídle a v případě potřeby upraví připravenou stravu.

Fyzický trénink

Dietoterapie je podpořena výběrem adekvátní pohybové aktivity. Motorická aktivita se vypočítává individuálně s ohledem na stav a schopnosti pacienta.

Systematické sportovní aktivity na spalování tuků přispívají k rychlé hubnutí. Díky nim posiluje sval, zlepšuje se fungování kardiovaskulárního systému, snižuje se pravděpodobnost souvisejících patologií a zlepšuje se vaše nálada.

Psychologická rehabilitace

Psychoterapeuti korigují chování a stravovací návyky pacientů. Psycho-emocionální pozadí se obnoví rychleji, když komplexní léčba, který zahrnuje:

strava;
fyzioterapeutické procedury;
fyzioterapie;
procházky pod širým nebem.

Podmínky pro takovou léčbu byly vytvořeny v mnoha sanatoriích, léčebnách a letoviscích. Pro boj s nemocí je důležitá motivace. Je to zvláště důležité, když hmotnost není příliš kritická. Používá se k odstranění obezity 2. stupně a prvního, kdy v organismu ještě nenastaly nevratné funkční poruchy.

Fotografie slouží jako motivace. Díky nim pacient:

stanoví si cíl tím, že se podívá na svou fotografii, kde byl absolutně zdráv, líbil se mu vlastní obraz;
porovnává změny, ke kterým došlo v těle během léčby.

Když se obezita léčí dlouhodobě, nadváha odchází pomalu. Právě tento přístup zajišťuje, že se předchozí tělesná hmotnost nevrátí. Li léčebný kurz trvá 1-3 roky, váha se stabilizuje. Pacienti zřídka získají zpět ztracená kila.

Důsledky

Obezita vyvolává výskyt onemocnění srdce a cév. Stává se impulsem pro vznik patologií dýchací systém. Způsobuje zažívací potíže.

Pokud je kardiovaskulární systém zapojen do patologického procesu, dochází k následujícímu:

ateroskleróza;
křečové žíly nohou;
hypertenze;
ischemie;
mrtvice;
infarkt myokardu.

Podkožní tuková tkáň, která narostla v břišní dutině, zvedá brániční přepážku příliš vysoko. V důsledku toho plíce ztrácejí schopnost normálně fungovat. Ztrácejí elasticitu a nepřirozeně se zmenšují. U obézního pacienta dochází k selhání dýchání.

Stejný faktor vede k poruchám u poloviny pacientů s nadváhou gastrointestinální trakt. Rozvíjejí se u nich onemocnění jater (až cirhóza), onemocnění žlučových cest, zánět žaludku a další neduhy zažívací ústrojí.

Stranou nezůstávají ani endokrinní orgány. Jsou také vtaženi do patologického procesu. Diabetes mellitus se často vyvíjí na pozadí obezity. Obezita vede k onemocnění kloubů: artritida, artróza, osteochondróza.

Kvůli tomu vznikají problémy s orgány reprodukčního systému. Snižuje se plodnost a libido, je narušena menstruace, u žen se objevuje polycystická choroba. Nemoc vede k rakovinová onemocnění: zhoubné nádory postihují mléčné žlázy, vaječníky, dělohu, prostatu, tlusté střevo.

Lidé musí pochopit, že nutriční obezita je nebezpečná nemoc. Vede to k těžké komplikace. Ohroženi nejsou jen ti, kteří mají sklony k hromadění nadváhy. Jednoduché věci pomáhají chránit se před nemocí: preventivní opatření: vyvážená strava, cvičení, pozitivní emoce.

Každý dobrý den. Dnes na naší agendě nutriční obezita . Promluvme si o co to je , a jak se s tím vypořádat.

Ptáte se, jaké slovo je „výživné“? Na což vám odpovím - co takhle změřit tloušťku faldíku na břiše?

Standard krásy - včera a dnes

Seznamte se. To je Venuše z Willendorfu, jejíž velikost záhybů na břiše mluví sama za sebe. Pravděpodobně byla považována za velmi krásnou ženu podle měřítek před více než 25 000 lety. Jinak by se nám neznámý mistr sotva zavázal vyrobit její figurku.

Obézní žena se zaoblenými tvary může symbolizovat bohyni plodnosti, ale jisté je, že představuje zdraví, pohodu a prosperitu – něco, bez čeho starověk bylo velmi těžké přežít. Tloušťka nebyla dříve považována za neštěstí, ale za požehnání.

Na jídle nezáleželo, nestavěli supermarkety a co více lidí nahromaděné živiny v těle a s tím podkožního tuku, tím větší výhodu měl oproti svým bratrům.

Ale dnes je jiná doba. Být štíhlá a fit je v módě, nicméně svět zachvátila epidemie obezity. A tak vědci z výzkumné organizace NCD Risk Factor, pracující pod vedením Majida Ezzatiho, profesora na Imperial College London, zveřejnili v lékařském časopise Lancet svá smutná zjištění, že tímto tempem bude do roku 2025 18 % mužů a 21 % žen na celém světě bude obézních.

Navíc více než 6 % mužů a 9 % žen bude mít závažné onemocnění, což znamená, že jejich zdraví bude smrtelně ohroženo.

Klinický obraz, aneb jak se nemoc projevuje

Pro začátek se vraťme k tomu, co to je – nutriční obezita?

K obezitě dochází, když začne docházet ke zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku ukládání přebytečného tuku. Dělí se na 4 stupně , na základě procenta podkožního tuku v těle.

Nutriční je její první stupeň, kde se procento tukové tkáně pohybuje od 10 do 29 % oproti svalová hmota těla. V naprosté většině případů se objevuje v důsledku poruch příjmu potravy, nedostatku přiměřené fyzické aktivity, ale i dědičné dispozice. Lékaři také nazývají tuto formu obezity „nutriční-ústavní."

Je chybou považovat přebytečný tuk v oblasti břicha nebo stehen za bezvýznamný problém – od roku 1989 WHO klasifikuje tuto první fázi přibírání na váze jako nemoc a vyřazuje ji z kategorie „kosmetických problémů“. V této fázi již začal proces narušování životních funkcí našeho těla. A jsou další tři a jsou mnohem nebezpečnější.

2. stupeň vyznačující se ukazatelem 30-49%

3. stupeň – v 50-99 %

4. stupeň – nejnebezpečnější, tuková tkáň dosahuje 100%

Naše číslo jako ukazatel

Jako každá nemoc, i tato má své vlastní typy. Primární obezita se projevuje různými způsoby.

Typ Android typičtější pro muže. Tukové zásoby se objevují v oblasti břicha, v podpaží. Jejím podtypem je abdominální obezita, kdy se tuk hromadí především pod kůží břicha a obklopuje vnitřní orgány.
Gynoidní typčastější u žen. Tuk se ukládá v oblasti hýždí, stehen a podbřišku.
Smíšený typ charakterizujte příznaky obou výše uvedených. Tuková tkáň je rovnoměrně rozložena po celém těle.

Odkud problémy pocházejí?

Hlavní důvody vzhledu kila navíc každý ví

Hodně jíst, zneužívat vysoce kalorická jídla
Pohybuj se trochu
Získejte predispozici děděním
Mít onemocnění způsobená narušením endokrinních žláz
Deprese z jídla

Vyniká obezita u dětí . Pokud to není způsobeno nemocí nebo genetikou, pak to nejčastěji začíná obvyklým „krmením“ milovaného dítěte jejich rodiči. Nabádání jako „sněz všechno a pak jen odejdi od stolu“ a „lžíce pro mámu a tátu“ mohou mít vážné následky pro dětské tělo. A nadváha získaná v mladém věku může dítě provázet po celý život.

Ve všem je důležitá správná rovnováha

Zde stojí za zmínku, že tuk sám o sobě není hrozný, protože dodává našemu tělu energii, šetří tělo a vnitřní orgány před chladem a chrání před chladem. vnitřní poškození. Příroda sama o sobě má určitý obsah tuku; příliš hubená je zdraví neméně škodlivá.

Potíž je jinde. S nadměrnou tělesnou hmotností je neodmyslitelně spojeno různé nemoci, zvláště

kardiovaskulární,
diabetes mellitus typu 2,
obstrukční spánková apnoe(obtížné dýchání),
některé druhy rakoviny
artróza
Deprese.

Ale obecně, nadváha zkracují délku života a mají škodlivý vliv na naše tělo. Jejich zatížení kloubů, srdce a jater je zvláště patrné, když hmotnost překročí normu o 20%.

Změřte a zvažte

No, co je s tím záhybem na břiše? (Mimochodem, můžete se „štípnout“ nejen na břiše, ale i na jiných částech těla a výsledný záhyb změřit všude). Předpokládá se, že pokud je to kolem 2,5 cm, pak je vaše váha stále v pořádku. Sbohem.

Protože s věkem kila navíc nevyhnutelně přibývají. Nejméně 1,5-2,5 každých deset let. Tohle se počítá fyziologická norma, ale jak jsme viděli, existuje řada dalších faktorů, které tuto již tak nepříjemnou míru výrazně zvyšují.

Populární vzorec

Nejběžnějším způsobem, jak pochopit, jak se věci mají, je určit svůj index tělesné hmotnosti (BMI).

K tomu se hmotnost v kilogramech vydělí výškou v metrech na druhou.

BMI = hmotnost (kg) / výška (m) x výška (m)

Například výška 170 cm (1,7 m), hmotnost 75 kg

75 / (1,7 x 1,7) = 25,95

Pokud nejste obyvatelem některé ze zemí Jihovýchodní Asie, jako Japonsko, kde více nízké hodnoty. A ne profesionálního sportovce, na kterého mají své požadavky

Normální index tělesné hmotnosti (BMI) by měl být mezi 18,5 a 25.
Nadváha je považována za nadváhu, pokud BMI dosáhne 29,9
BMI nad 30 představuje zvýšené zdravotní riziko.

Pro potvrzení „diagnózy“ si můžete také vzít krejčovský metr a změřit si obvod pasu. Pokud je u žen více než 88 cm a u mužů 102 cm, jsou tukové zásoby patrné.

Řešení problémů s váhou

Co když vaše BMI neukazuje výsledek, ve který jste doufali?

Nejprve se poraďte se svým lékařem, i když jste si jisti, že jste zdraví.
No, za druhé, starej se o sebe. Začněte dělat gymnastiku, zajímejte se o speciální komplexy tělesné cvičení pro obezitu.
A samozřejmě jsou potřeba vážné změny strava . Váš jídelníček lze vylepšit snížením vysoké spotřeby vysoce kalorické potraviny, které obsahují hodně cukru a tuku. A také zvýšením spotřeby potravin s dietní vlákninou, mezi které patří čerstvá zelenina, zelenina, bobule a ovoce, ovesné vločky(ale ne obiloviny), fazole. Lékař vám také může předepsat léky na snížení chuti k jídlu nebo snížení vstřebávání tuků.

Co si zapamatovat

Obezita je nebezpečná již ve své první fázi
Pomocí vzorce pro výpočet BMI můžete určit, v jaké fázi se nacházíte
K úpravě váhy potřebujete dietu, fyzickou aktivitu a radu lékaře, který sám nemá nadváhu

A protože nemoci, jak víme, je lepší předcházet než ji léčit, je lepší se předem postarat, aby nedošlo k nechtěnému přibírání na váze.

Rozhodnutí jíst méně a koupit si za to talíř s nápisem „Liuba, jez méně“ přitom nebude řešením problému. Pouze racionální, vyvážená strava ve spojení s pravidelnou fyzickou aktivitou může udržet naši normální váhu a vyhnout se tomu, abychom se dostali do řad obézních.

Uvidíme se zase v nových článcích!

Pokud má člověk poruchy příjmu potravy ve směru neustálého přejídání, metabolismus sacharidů a tuků se v těle postupně zpomaluje, což vede k nárůstu hmotnosti. Když se z nadbytečných kilogramů nestane 5 nebo 10 a všechny příchozí sacharidy se přemění výhradně na tuk, který přechází do podkoží a obalování vnitřních orgánů lékaři diagnostikují „obezitu“. Označení „alimentární-konstituční“ nebo „exogenní-konstituční“ znamená přímou souvislost mezi narušeným stravovacím chováním a výskytem nadváhy.

Důvody rozvoje

Mechanismus vzniku tohoto onemocnění je jednoduchý - pod vlivem určitých faktorů tělo přestává správně distribuovat potravu, která do něj vstupuje. živin, raději je pouze skladovat. Tak se tvoří nadváha, která je v případě vážných selhání plná vzhledu tuku kolem vnitřní orgány včetně srdce. Faktory, které vedou k nutričně-konstituční obezitě, mohou být jak vnější povahy – něco, s čím je snadné se vypořádat, tak vnitřní: vrozené patologie atd. Lékaři podle nich rozdělují nemoc na:

hlavní;
sekundární.

Vnější faktory

Exogenní příčiny problémů postavy v lékařská praxe jsou častější než endogenní, zvláště u moderních lidí, kteří jsou nuceni spoléhat se spíše na práci než na zdraví. Hlavním faktorem vyvolávajícím nárůst hmotnosti je zde porucha příjmu potravy spojená s fyzickou nečinností (často sedavý obrazživot a nedostatek času na fyzickou aktivitu). Provokatéři alimentárně-ústavní obezity mohou být:

v dětství vytvořený návyk jíst „první chod, druhý chod a kompot“, který přetrvává až do dospělosti – to vede k vážnému překročení denního kalorického příjmu, protože výživa několikanásobně pokrývá přirozené potřeby těla;
zneužívání zdrojů jednoduché sacharidy a tuky – zpomalují metabolické procesy, obsahují „prázdné“ kalorie;
rysy národní kuchyně (a potravinářských tradic) - to je zvláště patrné u východních národů.

Vnitřní faktory

Endogenní příčiny se obtížněji identifikují i eliminují a lze je kombinovat s exogenními, zvláště pokud mluvíme o o duševních chorobách a nervové poruchy. Při depresi tak dochází k patologické chuti na sladké (zejména u žen), která se postupně může stát trvalou a být jednou z příčin alimentárně-konstitučního nadváhy. Existuje však několik dalších bodů, které byste neměli vynechat:

nesprávně fungující centra saturace hypotalamu a endokrinních žláz v důsledku patologie vyvolávají poruchy příjmu potravy;
onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, štítná žláza(často je diagnostikována obezita nutričně-konstitučního typu u žen s tyreotoxikózou);
kombinace genetických faktorů dědičná obezita a vrozené problémy metabolické procesy: pokud se podcení jejich rychlost, tělo začne ukládat i relativně malé porce tuku (a mírné přebytky normy) do rezervy;
struktura tukové tkáně, která obsahuje nadměrný počet adipocytů;
hormonální nerovnováha (obzvláště časté u žen během menopauzy a těhotenství).

Obezita alimentárně-ústavního původu

Jak bude nadváha rozložena, závisí na typu onemocnění, které je dáno předpoklady pro jeho vznik. Takže u lidí trpících syndromem polycystických vaječníků se tukové zásoby nacházejí v břiše a u žen, které mají problémy s hormony štítné žlázy, na bocích a v oblasti pánve. Celkem oficiální medicína rozlišuje 3 typy vkladů:

android (muž);
gynoidní (samice);
kombinovaný.

Typ Android

Obezitu mužského typu lze snadno určit – hlavní oblasti ložisek jsou podpaží a celou oblast břicha. Odborníci nazývají podtyp androidního nutričního přibírání na váze přibírání na břiše, lidově známé jako „pivní břicho“, které je nebezpečné kvůli hromadění tuku kolem vnitřních orgánů. břišní dutina. Při diagnostice lze zjistit rozložení tuku v břiše, pokud je obvod pasu pacienta větší než 88 cm u žen a 102 cm u mužů.

Gynoidní typ

Klasická verze u žen - když je nadměrná tělesná hmotnost pozorována hlavně v dolní části břicha a boků. Zbývající zóny také nabývají na objemu, ale ne tak zřetelně. Často je gynoidní typ alimentárně-konstituční obezity spojen s poruchou funkce vaječníků a nadměrnou produkcí pohlavních hormonů (zejména prolaktinu v důsledku nedostatku testosteronu). V menopauze většina žen také přibírá na váze podle tohoto schématu, ale ne vždy se dostanou do nebezpečné fáze.

Kombinovaný

Pokud osoba, u které byla diagnostikována, pozoruje nadváhu, rozloženou relativně rovnoměrně do všech oblastí, jedná se o kombinovaný/smíšený typ onemocnění. Postava nabírá obrysy jablka, množství tukové tkáně je zvláště vysoké na břiše, bocích a horní části trupu. Tato možnost je nebezpečnější než gynoidní a typ android, protože riziko komplikací ve formě průvodní onemocnění(zejména diabetes 2. typu) je velmi vysoká.

Obezita podle BMI

Odborníci na výživu raději určují, jak daleko problém zašel, pomocí výpočtu procentuální odchylky od normy. Na základě toho se rozlišují 4 stadia onemocnění, kde posledním je zvýšení hmotnosti 2krát nebo více od toho, co je považováno za normu pro konkrétní postavu a věk. Lékaři upozorňují pacienty, že:

Nemá smysl počítat počet kil navíc bez vazby na jednotlivé parametry.
Existuje několik metod pro hodnocení BMI: řada specialistů klasifikuje čísla do 30 jednotek (rozsah od 25 do 30) jako předobezitní fázi a někdo, kdo již má 27 jednotek, stanoví první stupeň.

1. stupeň

Pokud podíl nadváhy nepřesáhne 29 %, lékaři diagnostikují exogenně-konstituční obezitu 1. stupně. Při výpočtu indexu tělesné hmotnosti to budou hodnoty 27,6-30 jednotek, pokud je člověk ve věkové kategorii od 18 do 25 let, a hodnoty 28,1-31 jednotek pro osoby starší 25 let. Zde je však nutné počítat s individualitou postavy: pro ty, kteří mají tenká kost(astenický typ), tato čísla by měla být snížena o 10 %.

2. stupeň

Pokud jsou normativní ukazatele hmotnosti překročeny o 30-49%, lékaři diagnostikují „exogenní-konstituční obezitu 2. stupně“. Toto období je charakterizováno zvýšením BMI na 30,1-35 jednotek u osob do 25 let a na 31,1-36 jednotek u osob starších 25 let. Příznaky tohoto stavu zahrnují výskyt dušnosti při chůzi a tvorbu záhybů na břiše. S 2. stupněm se potýkají převážně lidé nad 50 let.

3. stupeň

V některých zdrojích se poslední stadium tohoto onemocnění nazývá 3. stupeň, ale lékaři jej raději oddělují od 4., kde je pacient zcela neschopen. Alimentárně-konstituční obezita 3. stupně je nadváha o polovinu i více oproti normálu (až 99 %) a podle indexu tělesné hmotnosti se jedná o hodnoty 35,1-40 a 36,1-41 jednotek pro osoby ve věku let. 18-25 let a starší 25 let.

4. stupeň

Poslední etapa je doprovázena viscerální tuk– nejnebezpečnější ze všech; postihuje všechny vnitřní orgány a systémy. V něm člověk ztrácí způsobilost k právním úkonům, nemůže se normálně pohybovat a jeho činnost je snížena na nulu. Přebytek normální hmotnosti je více než 100 %, index tělesné hmotnosti u lidí do 25 let je nad 40,1 jednotek a u osob starších 25 let je to více než 41,1 jednotek.

Doprovodné nemoci

Pokud nezačnete léčit nemoc počáteční fáze, později bude obtížnější se s problémem vypořádat, protože se k němu přidá mnoho patologií spojených se změnami ve fungování vnitřních orgánů. Nutričně-konstituční přibírání na váze, zejména v posledních fázích – nejen esteticky nepříjemný jev, ale také ohrožení zdraví, protože je doplněno:

hypertenze, která ve stáří může být i smrtelná;
onemocnění kloubů, které nevydrží zátěž;
diabetes mellitus - na pozadí obezity dochází k úplné ztrátě reakce periferních tkání na hormon inzulín, který má Negativní vliv na všechny systémy těla;
ischemie, která může dát zelenou dalším onemocněním kardiovaskulárního systému;
ateroskleróza - vzhled plaků na cévní stěny je plná blokování průtoku krve a prasknutí cévy.

Diagnostické metody

Můžete provést počáteční kontrolu, abyste zjistili přítomnost nebo nepřítomnost velkého množství tukových usazenin, které ohrožují zdraví i doma - některé z diagnostických metod nevyžadují pomoc odborníka. Chcete-li však získat přesnou diagnózu, zejména pokud jde o nutriční přírůstek hmotnosti, který je sekundární, měli byste se poradit s lékařem. Často se používá pro stanovení diagnózy:

výpočet BMI;
posouzení tloušťky břišní řasy;
psychodiagnostická metoda.

Výpočet indexu tělesné hmotnosti

Základním způsobem, jak zjistit, zda je přítomno velké množství nadváhy, je zjištění indexu tělesné hmotnosti (zkráceně BMI). Tato technika není považována za ideální, protože nebere v úvahu individuální vlastnosti lidská konstituce, ale s vysokou pravděpodobností pomáhá zjistit přítomnost nebo nepřítomnost vážných problémů s postavou. Schéma výpočtu je jednoduché: hmotnost (kg) je třeba vydělit druhou mocninou výšky (m). Výsledné číslo bude požadovaný index. Následně je porovnána se standardními ukazateli.

Měření tloušťky břišní řasy

Oblíbenou metodou bodymetrie je kontrola stupně tučnosti podle tloušťky záhybu umístěného na úrovni pupku na straně nebo v oblasti přední stěny - musíte ustoupit 5 cm od pupku , Můžete mluvit o nadměrné tělesné hmotnosti, pokud je tloušťka tuck větší než 3 cm Lékaři provádějí kontrolu pomocí speciálního nástroje - posuvného měřítka, ale stejné manipulace lze provádět i doma, s prsty: palcem a ukazováčkem.

Psychodiagnostika

Jelikož nutričně-konstituční obezita je často založena ani ne tak na hormonálních poruchách resp dědičné faktory, kolik na poruchy příjmu potravy, aby stanovil diagnózu, může lékař provést psychoanalytickou diagnózu. Neumožňuje posoudit rozsah onemocnění, nelze jej tedy použít samostatně, pomáhá však přesněji stanovit důvody, které k němu vedly, a nastínit možné způsoby řešení problému.

Léčba nutričně-konstituční obezity

Pokud můžete s přítomností několika (až deseti) kilogramů navíc bojovat výhradně dietami resp jednoduché odstraněníčokoláda a rychlé občerstvení z diety, pak když dojde na metabolický syndrom a přírůstek hmotnosti podle alimentárně-konstitučního typu, je nutné sestavit úplný léčebný cyklus, který se bude řídit následujícím schématem:

Odhalování příčin stravovacích problémů s psychologem.
Změna jídelníčku společně s výživovým poradcem.
Zavedení lehké/střední fyzické aktivity pod lékařským dohledem.
Předepisování léků, které upravují metabolické procesy, chuť k jídlu, inzulín (v případě potřeby) atd.

Dietní jídlo

Jídelníček je vhodné upravit s výživovým poradcem, který vám spočítá individuální potřebu kalorií. Alimentárně-konstituční obezita vyžaduje vzdát se zdrojů jednoduchých sacharidů a částečně snížit podíl komplexních sacharidů – odstranění brambor, snížení frekvence konzumace obilovin a všech druhů pečiva. Jídla jsou zlomková: porce jsou malé a časté. Bílkoviny a sacharidy se nekombinují. V poslední fázi onemocnění lékaři doporučují následující denní režim:

až 300 g libového masa;
až 300 g tvarohu;
až 400 ml mléka bez laktózy;
asi 700 g zeleniny (bez luštěnin);
500-700 g ovoce (neslazené);
ne více než 50 g černého chleba.

Tělesné cvičení

Lidem, u kterých byla diagnostikována nutričně-konstituční obezita, není předepsáno vážné sportování - nesmějí ani chodit na běžecký pás, protože klouby a páteř takovou zátěž nevydrží. V terapeutickém schématu však musí být přítomna motorická aktivita: zpočátku je pouze prezentována chůze, trvající 15-30 minut v klidném tempu. Poté se jejich trvání prodlouží a ve stádiích 1-2 onemocnění lze předepsat terapeutická cvičení.

Léčba drogami pod lékařským dohledem

aplikace léky u osob s nutričně-konstituční obezitou se nepovažuje za povinné, pokud se nevyskytují výrazná průvodní onemocnění (zejména postihující štítnou žlázu a játra). Většina léků má symptomatickou povahu:

Při poruchách příjmu potravy se používají léky kontrolující chuť k jídlu (Avikol, Fepranon).
Metabolické látky (Xenical) - urychlují metabolické procesy.
Regulátory metabolismu neurotransmiterů (fenytoin) jsou předepisovány těm, u kterých byla diagnostikována hypotalamická obezita.

Jak se zbavit psychické závislosti na jídle

Pokud příčina nadměrné tělesné hmotnosti spočívá (zcela nebo zčásti) v problémech se stravovacím chováním, jsou nutné konzultace s odborníkem na výživu a psychologem (méně často psychoterapeutem). Žádoucí skupinové třídy které vám pomohou uvolnit se mezi lidmi se stejnou nemocí a individuálními - v těch druhých se v procesu psychoterapie člověk naučí samostatně rozpoznat problém a hledat způsoby, jak jej vyřešit.

Chirurgické metody léčby obezity

Když konzervativní metody přestanou přinášet výsledky (hlavně u lidí, kteří mají endogenní příčiny nadváhy), může lékař mluvit o nutnosti chirurgického zákroku. Během několika desetiletí účinnost:

žaludeční bypass;
bandážování žaludku;
rukávová gastroplastika.

Video

Velké procento populace se musí potýkat s problémem nadváhy. Nejčastěji je u takových pacientů diagnostikována nutriční forma obezity, které se také říká primární nebo nutriční. A jelikož je problém primárně spojen s nesprávným životním stylem, je důležité předcházet zhoršení onemocnění.

Nutriční obezita: co to je?

Nutriční obezita označuje poruchu normálního fungování organismu, když je způsobena nedostatkem motorická aktivita a přejídání způsobuje nárůst tělesné hmotnosti. A protože onemocnění je založeno na faktorech, které lze ovlivnit, je zcela možné úplné uzdravení.

Je důležité pochopit, že obezita není neškodná nemoc. V závislosti na stupni jeho projevu se může výrazně zkrátit délka života. U velmi pokročilých forem onemocnění se může délka života člověka zkrátit až o 15 let. Pokud jste navíc obézní, můžete zapomenout na plnohodnotný a normální život.

Obezita může vést k následujícím onemocněním:

ateroskleróza;
Vysoký krevní tlak;
Psteochondróza;
diabetes;
Nemoci muskuloskeletálního systému;
Kardiovaskulární poruchy;
neurózy;
Choroby žlučníku.

V závislosti na závažnosti se rozlišují tři stupně obezity. A pokud je první nemoc nejpřístupnější k nápravě, pak následující již znamenají vážné změny v těle.

Úrovně obezity:

Pro identifikaci počátku onemocnění je nutné vypočítat BMI – index tělesné hmotnosti. Za tímto účelem se výška osoby v metrech vynásobí druhou mocninou. Výsledný údaj se vydělí hmotností, která se bere v kilogramech. Pokud je výstupní hodnota v rozmezí 30-35, pak bychom měli mluvit o 1. stupni onemocnění. V tomto stavu je docela snadné vrátit se zpět do normálu kontrolou špatné návyky a životní styl.
Když indikátor dosáhne 35-40, znamená to již obezitu 2. stupně. V tomto případě navíc ke zhoršení kvality Každodenní život přidávají se zdravotní problémy. Z takové zátěže a změn metabolismu začnou trpět plíce, trávicí orgány a kardiovaskulární systém. V v tomto případě již bez zdravotní péče nedostatek.
Na pokročilé stadium onemocnění, BMI dosahuje 40. Jedná se o 3. stadium obezity a s ním jsou již pozorovány závažné funkční změny v organismu. Během diagnózy je u mnoha pacientů diagnostikována pankreatitida, závažné změny v játrech a žlučník. Motorická schopnost je znatelně snížena a je možná artróza kloubů.

Pokud se nutriční obezita neléčí, riziko rozvoje koronární onemocnění srdce, neplodnost, ateroskleróza. Takoví pacienti jsou velmi omezeni v pohybu a stále častěji se stávají častými pacienty u lékaře.

Alimentárně-ústavní obezita

Při tomto typu obezity dochází v těle ke zvýšenému ukládání tuku. Podle statistik lze dnes toto onemocnění klasifikovat jako druh neinfekční epidemie. To je způsobeno tím, že kvalita produktů ponechává mnoho přání a zároveň samotná výživa je nevyvážená.

V dnešní době stále více lidí preferuje hotové droby se zvláštním důrazem na moučné výrobky a sladkosti. Mnoho lidí úplně zapomnělo na tak zdravé potraviny, jako je zelenina a ovoce, a začínají převažovat v každodenním jídelníčku. nezdravé tuky a sacharidy.

Hlavní příčiny nutriční obezity:

Sedavý životní styl;
Nevyvážená strava;
Časté stresové situace.

Poslední možnost lze považovat spíše za predisponující. Někteří lidé ve velkém stresu začnou své problémy „požírat“. V souladu s tím se zvyšuje množství konzumovaného jídla, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Zvláště nebezpečné je, pokud se z toho časem stane zvyk, pak mohou být následky neradostné.

Nezdravé stravovací chování se zase dělí na:

Emocionální;
Externí;
Kompulzivní;
Syndrom nočního jedení.

S emocionálním chováním při jídle, kromě stresové situace Jakékoli emocionální nepohodlí může vést ke zvýšené konzumaci jídla. Dokonce jsou situace, kdy člověk začne z nudy hodně jíst a nejsou důvody v podobě neúspěchů v jeho životě.

Vnější chování je pozorováno u těch lidí, kteří nesprávně reagují na vnější podněty pro konzumaci jakékoli potraviny. Krásně prostřený stůl, elegantně nazdobený pokrm nebo i běžná reklama na salát tak může způsobit zvýšení chuti k jídlu.

Zároveň je nutné pochopit rozdíl mezi tím, když člověk zažívá chuť k jídlu na pozadí pocitu, pak se jedná o fyziologickou potřebu lidského těla. Nebo k tomu může dojít, když hladina glukózy v krvi kolísá. Pak je reakce na vnější podněty v podobě potravy normou.

Při nutkavém stravovacím chování se mohou objevit krátkodobé záchvaty přejídání. V takové situaci se člověk se standardním životním rytmem může začít silně přejídat. V tomto případě může množství snědeného jídla výrazně přesáhnout objem žaludku. K úplnému nasycení dochází již tehdy, když začíná být pociťována bolest a tělo není schopno vyrovnat se s množstvím zkonzumovaného jídla.

Nejčastějším a nejnepříjemnějším stavem je syndrom nočního jedení. Tento jev je charakterizován zcela jiným způsobem.

S touto patologií je pozorováno následující:

Ráno je neochota jíst, protože chuť k jídlu úplně chybí;
V během dne a večer je tomu naopak silný pocit hlad;
V noci, na pozadí narušení trávicího systému, je zaznamenána nespavost a dokonce neurózy.

S tímto problémem se nejčastěji potýká kategorie lidí, kteří vedou aktivní životní styl. Nemají čas jíst ráno a během dne a v noci jedí velké množství jídla. Postupem času se tento proces stává zvykem a vzniká obezita.

Obezita alimentárně-ústavního původu

Tato forma obezity je považována za onemocnění, při kterém dochází k velkým změnám v metabolismu. V důsledku tohoto patologického procesu se mění poměr mezi produkcí tuků z konzumované potravy a jejich následným odbouráváním.

U žen se tuk ukládá především v oblasti:

Prsa;
Boky.

U mužů tukovou vrstvu se tvoří v oblasti břicha. Pokud se průběh onemocnění zhorší a BMI se zvýší, pak fyziologické rozdíly jako takové mizí. U tohoto typu již dochází k rovnoměrnému rozložení tuku. Postava se vzhledově podobá jablku, v horní části těla převažuje tuk.

Stížnosti na tuto formu onemocnění budou primárně záviset na závažnosti obezity. Čím déle to trvá tento stát, tím závažnější funkční poruchy se vyskytnou v různé systémy a orgány.

Klinický obraz může mít následující projevy:

Arteriální hypertenze;
Rezistence na inzulín;
Těžká dušnost;
Zvýšené pocení;
Metabolické choroby;
Ateroskleróza.

Na pozadí výrazného nárůstu hmotnosti u žen a mužů Mladá může trpět reprodukční funkce. Protože ke změnám dochází současně v několika fyziologických procesech.

Navíc podle nejnovější výzkum, když je tělo nasyceno jídlem, dochází k vážným hormonálním procesům, které přímo souvisejí pozitivní emoce. Ukazuje se, že kategorie lidí, kteří nevědí, jak získat radost ze života, hledá zdroj potěšení chutné jídlo. A jak víte, ve všem musí být umírněnost, jinak povede k dočasnému potěšení vážné problémy se zdravím.

Někdy mohou vnitřní faktory vést k rozvoji nutričně-konstituční obezity:

Špatná funkce endokrinních žláz;
Onemocnění nadledvin;
Onemocnění štítné žlázy;
Dědičný faktor;
Nesprávná struktura tukové tkáně s přebytkem adipocytů;
Těhotenství a klimatické období.

V některých případech, kdy je u žen narušena funkce vaječníků, dochází u mužů k ukládání tuku. To je způsobeno zvýšením hladiny testosteronu a snížením estrogenu

Diagnóza obezity

Pokud je obezita vyslovena, pak diagnostika takové patologie nebude obtížná. K objasnění diagnózy a identifikaci souvisejících faktorů je nutná konzultace s odborníkem. Lékař předepíše doplňková vyšetření a dát přesnou diagnózu. Kromě výpočtu BMI se posuzuje tloušťka břišní řasy a provádějí se psychodiagnostické techniky.

Odhad tloušťky záhybu se vztahuje k metodě bodymetrie. Pomáhá určit stupeň tloušťky. Záhyb se obvykle měří na úrovni pupku, ve vzácných případech v oblasti přední břišní stěny.

Pokud máte nadváhu, tloušťka tuck bude více než tři centimetry. Samotný postup se provádí pomocí speciálního posuvného měřítka. Ale pro stanovení takové diagnózy není nutné ji používat, dané měření lze provést pomocí ukazováčku a palce.

Psychodiagnostika je také velmi důležitá v léčbě obezity. Vzhledem k tomu, že tato forma obezity je téměř vždy pozorována genetická predispozice A hormonální poruchy, pak porucha příjmu potravy situaci jen zhoršuje.

Aby bylo možné správně posoudit stav pacienta, je nutné identifikovat faktory, které daly impuls k rozvoji onemocnění. S ohledem na tyto důvody bude snazší identifikovat způsoby řešení problému obezity.

Konstituční exogenní obezita u dětí

Hlavní důvod vývoje takové patologie u dětí spočívá také v iracionálních a špatná výživa. To je zvláště často pozorováno u dětí, které jsou náchylné k obezitě. Dnes existuje přímá souvislost mezi nadměrnou tělesnou hmotností při narození u dětí a v prvních letech života a následným rozvojem patologie v pozdějším věku.

U dětí s obezitou lze pozorovat následující:

hyperkortizolismus;
hyperinzulinismus;
Vývojové zpoždění;
Předčasné ucpání krevních cév.

Když se nemoc začne rozvíjet, děti jako takové nemusí mít žádné stížnosti. V průběhu času se může motorická aktivita snížit, je zaznamenána dušnost a orgány trávicího systému začnou trpět. Pokud se problém neřeší, dochází ve vyšším věku k nesprávnému rozložení tukové tkáně a na těle se objevují tukové tkáně. tmavé skvrny a strie.

Kromě toho duševní a fyzický vývoj dítě. Kvůli nízké fyzické aktivitě se nevyvíjí správně pohybového aparátu. NA puberta Dochází k vážným hormonálním nerovnováhám, které je velmi obtížné napravit.

Psychický vývoj dítěte trpí tím, že může být narušen kontakt s vrstevníky. Dítě může při komunikaci pociťovat nepohodlí, případně děti samy takové dítě nebudou plně vnímat. Na tomto pozadí se budou tvořit komplexy a psychologické problémy.

Nejčastěji tato forma obezity postihuje děti, jejichž strava obsahuje nadbytek sacharidů. Děti jsou obvykle krmeny lehce stravitelnými potravinami a produkty typu rychlého občerstvení. Převládající nápoje nejsou čistá voda a přírodní šťávy a sladká soda.

Obezita je závažná patologie a poměrně často je spojována s nezdravým životním stylem u dospělých i dětí. Nadměrná konzumace vysoce kalorických potravin vede k nárůstu hmotnosti a výrazné snížení kvalita života. Postupem času u takových lidí dochází k vážným poruchám fungování jejich vnitřních orgánů.

O metodách prevence obezity se můžete dozvědět z videa:

Pod pojmem obezita alimentárně-konstitučního původu nebo primární obezita se rozumí porucha fungování organismu, vyvolaná nedostatkem pohybové aktivity a nesprávně sestaveným jídelníčkem - tzv. přejídání. To není vůbec bezpečný problém. Jde však pouze o první formu onemocnění, a tak je šance na rychlé a konečné uzdravení.

Příčiny

Hlavním faktorem v patogenezi obezity je nerovnováha potravinové rovnováhy: příjem člověka více kalorií, než potřebuje pro normální život. V důsledku toho je metabolismus tuků narušen a nadbytečné kalorie se hromadí ve formě nadbytečných usazenin. Další nutriční faktory přispívající ke vzniku primární obezity jsou ústavní rysy tělo a nízké cvičební stres.

Jen 10 % populace má takový metabolismus, že se spokojí s jakoukoliv dietou. Dalších 55 % populace při rozumném příjmu potravy zůstává na normální hmotnosti. Zbývajících 35 % je náchylných k přibírání na váze. Takové vzorce jsou vysvětleny principy evoluce. Pokud k tomu přidáte sedavý způsob života, hned je jasné, proč tolik lidí trpí nadváhou.

Příznaky nutriční obezity

Břišní obezita se vyznačuje neustálým zvyšováním tělesné hmotnosti. U mužů se tuk ukládá na břiše, u žen - na pasu a bocích. Jak nemoc postupuje, tyto rozdíly mizí. Je důležité tomu rozumět psychické poruchy nebo poruchy ve fungování endokrinního systému nejsou ani příznaky, ani příčiny primární obezity. Pokud vás výše uvedené znepokojuje, může jít o jiný typ tohoto onemocnění.

1. stupeň

Chcete-li zjistit přítomnost a stupeň obezity, musíte vypočítat BMI - index tělesné hmotnosti. K tomu je nutné zvednout výšku osoby (v metrech) na druhou mocninu. Potom vydělte svou tělesnou hmotnost (v kilogramech) výsledným číslem. Hodnota BMI mezi 30–35 ukazuje na obezitu 1. stupně. Riziko doprovodných onemocnění je mírně zvýšené.

2 stupně

35-40 – toto BMI označuje 2. stupeň obezity. Výrazně se zvyšuje riziko doprovodných onemocnění. Pacienti často vykazují změny v kardiovaskulárním systému, plicích a trávicích orgánech. Tachykardie, tlumené srdeční ozvy, zvýšená krevní tlak. Důrazně se doporučuje poradit se s lékařem.

3 stupně

Lidé trpící obezitou třetího stupně mají BMI 40. Takoví pacienti vyžadují vážná léčba. U většiny pacientů jsou játra zvětšena a často jsou detekovány příznaky cholecystitidy a pankreatitidy. Objevit bolestivé pocity v dolní části zad, artróza kloubů. Onemocnění je doprovázeno poruchami menstruační cyklus, je možná amenorea. Alimentárně-konstituční obezita je rizikovým faktorem pro rozvoj diabetes mellitus, aterosklerózy, hypertenze, ischemická choroba srdeční.

Léčba nutriční obezity

V roce 1989 Světová organizace zdravotnictví prohlásilo obezitu nikoli za kosmetický problém, ale za nemoc. Je nutná její speciální léčba. Mělo by být komplexní, zahrnovat nejen užívání léků, ale i psychologické techniky, které mění postoj pacienta k problému a normalizují stravovací stereotypy. Před zahájením léčby je nutná konzultace s endokrinologem, nutričním specialistou, fyzioterapeutem a psychologem..

Důležité: léky na potlačení chuti k jídlu může předepsat pouze lékař pod dohledem. Pokud je výsledek léčby drogami neúčinný nebo chybí, je nutné kurz zastavit. Radikálnější přístup je chirurgický zákrok. Liposukce se však používá spíše jako a kosmetická procedura, a ne plnohodnotnou metodou boje proti obezitě.

Strava

Plánování stravy by mělo být provedeno společně s odborníkem. Je nutné vzít v úvahu vlastnosti těla. Mezi doporučení, která platí pro všechny, patří zakázané a povolené potraviny. Uzeniny, tučné maso, koláče a další potraviny jsou přísně zakázány. cukrovinky, sladké a alkoholické nápoje. Je důležité vyhnout se použití rychlé sacharidy. Dieta by měla obsahovat potraviny s zvýšený obsah vláknina, vitamíny a další biologicky aktivní složky: libové maso, ryby, všechny druhy zelí, fazole, čaj bez cukru.

Níže je uveden příklad denní dávka osoba. Zohledňuje se potřeba kalorií, vitamínů a mikroelementů. Po třech týdnech by měl být úbytek hmotnosti 5 kg. Dieta pokračuje až do normalizace hmotnosti. V případě potřeby můžete zorganizovat dny půstu, ale ne více než jednou týdně. Ani v takové dny byste však neměli konzumovat zakázané potraviny. Denní dieta.