Zvýšené hladiny eozinofilů u dítěte. Eozinofily jsou u dítěte nízké: důvody, co dělat

Určete kolik eozinofily v krvi, je nezbytný při diagnostice mnoha nemocí. Úroveň eozinofily v krvi dítěte– důležitý ukazatel v diagnostice alergických reakcí, které se tak často objevují u dětí. Výsledky testů často odhalí pokles eozinofilů, popř eozinopenii . Co to znamená a jaké stavy těla to může znamenat?

Eozinofily u dětí

Ve srovnání s jinými formovanými prvky je v krvi málo eozinofilů. Obsah těchto těles může být vyjádřen ve výsledcích laboratorních testů buď v procentech nebo jako kvantitativní hodnota. Koncentrace eozinofilů se mění s věkem, od narození do 12-13 let.
Počet eozinofilů v zdravý člověk může kolísat v závislosti na působení různých faktorů.

Mezi tyto faktory patří pohlaví, věk, tělesná kondice, přítomnost chronická onemocnění, u žen dokonce fáze ovlivňuje počet těchto krvinek menstruační cyklus. Výsledný ukazatel je také ovlivněn denní dobou, kdy byla krev odebrána, takže se pokusí provést test ráno.

Normální počet eozinofilů u dětí odpovídá následujícím ukazatelům v procentech:

S přibývajícím věkem se tedy horní úroveň normálu mění, ale ne spodní. Proto bude hodnota počtu eozinofilů pod normou vždy vypočítána přibližně stejnou metodou.

Důvody poklesu eozinofilů

Proč by tam mohlo být eozinofily jsou sníženy u dětí?

Když v krvi dítěte eozinofily jsou sníženy, tento stav se nazývá eozinopenie. Za patologickou eozinopenii se začíná považovat pokles eozinofilů na úroveň pod 0,5 %. Je třeba chápat, že eozinopenie sama o sobě není onemocnění - je to symptom, který má své vlastní příčiny. Pokles eozinofilních částic není normální, ale je méně nebezpečný než jejich prudký nárůst.

Li eozinofily jsou u dítěte nízké od narození může být vrozená patologie imunitní systém, nebo důsledek jiného vrozená vada. Například podobný rys složení krve je pozorován u dětí s Downovým syndromem.

Pokud jsou eozinofily dítěte sníženy nebo zcela chybí od narození, ale neexistují žádné zjevné příznaky onemocnění, měl by být lékař po celý život sledován a mělo by být provedeno důkladné vyšetření těla.

Důvody, proč jsou eozinofily u dítěte blízko nulaúrovni, může se v takov patologické stavy jako je sepse nebo následky chirurgického zákroku. Obvykle takové státy mají jasný výrazné znaky a výsledky testů přicházejí po přijetí mimořádná opatření. Po nějakou dobu po prodělaném vážném onemocnění může hladina eozinofilů zůstat snížená, což je v takových případech normální.

Konečně, důvodem poklesu hladiny eozinofilů na nulu jsou poruchy normálního spánku nebo výživy a vážné psycho-emocionální přetížení. Je třeba mít na paměti, že v tomto případě mluvíme o nejde o to, že dítě někdy chodí spát později než obvykle nebo že nejí dostatek kaše, ale o vážný chronický nedostatek spánku nebo jídla, nervové zhroucení nebo neurotické stavy.

Podobné stavy se vyskytují u dětí, které zažily katastrofy, případy fyzického násilí nebo silného strachu nebo rozvod rodičů. To je pozorováno i u dětí, které se ztratily například v lese a byly několik dní zbaveny spánku a jídla. Tito. Reakce těla, jako je pokles eozinofilů, je reakcí na intenzivní stresový faktor.

Mezi další příčiny eozinopenie patří kromě silného stresu a těžkých hnisavých infekcí také intoxikace různými chemické sloučeniny a těžkých kovů.

Co lze udělat pro zajištění toho, aby eozinofily zůstaly normální?

Normální počet eozinofilů v krvi je jedním z faktorů zdravé a silné imunity. Pokud by bylo objeveno prudký pokles tyto krevní elementy by měl lékař předepsat soubor opatření.

Tak jako preventivní opatření aby se zabránilo poklesu eozinofilů u dítěte, je třeba zachovat jeho emocionální pohodlí a zabránit fyzickému a duševnímu vyčerpání.

Kromě toho je důležité poskytnout dítěti psychologický komfort v rodině, aby se zabránilo nervových zhroucení. Často se děti středního školního věku, prožívající nějaké rodinné či osobní drama, začnou tak či onak vyčerpávat – odmítají jídlo, intenzivně sportují nebo se celé dny věnují studiu. Toto chování ohrožuje i zdraví dítěte, proto je povinností rodičů být citliví a předcházet tomu nebezpečnými způsoby projevy stresu.

Velmi často se při provádění podrobného klinického krevního testu upozorňuje na změny v počtu leukocytů. Při podrobnějším zkoumání leukogramu může zkušený odborník mít podezření na určitou patologii. O čem svědčí? zvýšené eozinofily v krvi dítěte - to je otázka, kterou často kladou rodiče při návštěvě pediatra. Abychom tomu porozuměli, je třeba podrobněji zvážit morfologické a funkční vlastnosti tyto buňky.

STRUKTURA A FUNKCE EOZINOFILŮ

Eozinofily jsou podtypem leukocytů. Své jméno dostaly kvůli svému zbarvení. Tyto buňky jsou schopny intenzivně absorbovat pouze eosin - chemickou látku Růžová barva. Na rozdíl od jiných typů leukocytů nejsou eozinofily barveny bazickými barvivy.

Eozinofily tráví většinu svého životního cyklu mimo cévní řečiště. Nechají ho a jdou do poškozené tkáně. Zvýšení eozinofilů u dítěte naznačuje, že stávající buňky nejsou schopny omezit aktivitu patologického procesu.

DŮVODY ZVÝŠENÍ

Důvody pro zvýšení eozinofilů u dítěte jsou nejčastěji alergické reakce, které se mohou projevit ve formě:

broncho-obstrukční syndrom;
sezónní nemoci;
přecitlivělost na některé léky;
dermatologická patologie.

Detekce eozinofilů nad normou je typická pro rakovinu. Hladiny buněk se mohou výrazně měnit s pokročilá stádia nádory, zvláště když patologie postihuje regionální lymfatický systém a je doprovázena nekrotickými procesy.

Relativní eozinofilie je příznakem stavů imunodeficience, pojivové tkáně systémová onemocnění, zejména v dospělosti.

STANDARDY

Indikátory vzorce leukocytů závisí na věku dítěte a jsou vypočteny v relativních hodnotách. Výskyt eozinofilů u kojenců je mnohem vyšší než u starších dětí a může dosáhnout 7–8 % všech leukocytů. Postupem času se počet těchto buněk snižuje. Pokud jsou eozinofily 6 pro 4leté dítě, je to zvažováno fyziologický indikátor, pak u starších dospělých je normou 1–2 procenta z celkového počtu bílých krvinek. Pokud jsou eozinofily u dítěte zvýšené, měli byste se poradit s lékařem

Stojí za to připomenout, že výsledky klinická analýza krev je ovlivněna hormonálními faktory. Noční aktivita kůry nadledvin vede ke zvýšení počtu eozinofilů o třetinu, což je třeba vzít v úvahu při provádění studií v tuto denní dobu.

KLINICKÝ OBRÁZEK

U eozinofilie pacient nejčastěji vykazuje známky alergické patologie, která se může objevit na pozadí úplného zdraví:

hyperémie a otok spojivky;
slzení a hlenovitý výtok z nosu;
porušení nazálního dýchání;
bronchiální obstrukce;
kožní vyrážky.

U novorozence se zvýšenými eozinofily se mohou objevit patologické reflexy, celková slabost a úzkost. Často se takové dítě přisává zdlouhavě k matčině prsu, což vede ke zhoršení přibírání na váze.

Závažnost eozinofilie je přímo úměrná aktivitě patologického procesu v těle.

PRAVIDLA PRO ÚSPĚCH V ANALÝZE

Odborníci z veřejných i soukromých laboratoří jsou schopni vypočítat vzorec leukocytů. Aby byly výsledky analýzy spolehlivé, je třeba dodržovat obecná doporučení:

interval mezi odběrem krve a posledním jídlem by měl být alespoň 12 hodin;
neužívejte léky;
vyloučit fyzickou aktivitu;
Nedarujte krev po rentgenových diagnostických metodách nebo fyzioterapeutických procedurách.

CO DĚLAT S EOSINOFILIÍ

Pokud má dítě zvýšené eozinofily, pak nejprve je nutné zjistit důvody. K tomu musí odborník pečlivě shromáždit anamnézu života a nemoci, provést fyzikální vyšetření, určit rozsah laboratoře a instrumentální metody diagnostika Pokud máte příznaky alergické reakce, je důležité vyloučit kontakt s alergenem, pokud máte podezření na helminthickou invazi - provést vhodná vyšetření stolice.

Stojí za to připomenout, že eozinofilie je není nemoc, ale symptom. To znamená, že dítě může mít poškozenou tkáň různé míry závažnost a pouze bdělost rodičů a profesionalita pediatra dokáže identifikovat patologický proces v rané fázi, což usnadní terapii a zlepší prognózu malého pacienta.

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter

Eozinofily hrají v lidském těle zvláštní roli. Koncentrace těchto buněk je jednou z nejdůležitější parametry klinický krevní test. Eozinofily vytvářejí speciální bariéru proti cizím proteinům a alergenům a také podporují rychlé hojení ran. Pokud jejich počet nepřekračuje limity normální hodnoty, to znamená, že tělo dítěte je spolehlivě chráněno před patogeny. Snížení nebo zvýšení hladiny bílých krvinek - poplachový signál, varování před vývojem zánětlivých procesů.

Pediatři pravidelně doporučují své pacienty darovat krev. Lékařům se často podaří zabránit rozvoji mnoha onemocnění ještě dříve, než se objeví první příznaky.

Eozinofily a jejich role v těle

Eozinofilní granulocyty jsou podtypem leukocytů. Bílé krvinky jsou produkovány v kostní dřeni a dostaly své jméno kvůli své charakteristické barvě. Eozinofily na rozdíl od jiných typů bílých krvinek absorbují chemickou látku eosin, která buňce dodává jasně růžový odstín.

Většina eozinofilů se hromadí ve tkáních a orgánech, ale nejsou většina z zůstává v krevním řečišti. Buňky vystupují ochrannou funkci, jsou zaměřeny na zničení všech cizích činitelů v těle.

Interleukiny, látky syntetizované makrofágy, keratinocyty atd., stimulují produkci eozinofilů. Životní cyklus tělísek je v průměru 2–5 dní. Pokud se do těla dostane infekce, buňka, která splnila svou funkci, během několika hodin zemře. Pokud klinická analýza prokáže zvýšení hladiny kationtového proteinu eozinofilů, znamená to, že dostupný počet buněk nestačí k zadržení patologického procesu.

Normální hladina eozinofilů v krvi dítěte

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě zjistit, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

V porovnání s ostatními tvarované prvky V krvi je velmi málo eozinofilů. V laboratorní testy nejčastěji se zobrazují v procentech. Koncentrace krvinek se může měnit pod vlivem řady faktorů (věk, pohlaví, zdravotní stav atd.). Novorozenec a dítě do 12 let obsahují více leukocytů než dospělý. Zvýšený obsah kationtového proteinu eozinofilů je způsoben vleklými zánětlivými procesy, špatnou osobní hygienou, infekcí helminty a alergickými stavy.

Koncentrace buněk je také ovlivněna denní dobou zvolenou pro odběr testů, proto se odběr krve provádí ráno. Koncentrace buněk se vypočítá jako poměr jejich počtu k celkovému počtu leukocytů. Norma eozinofilů u dětí podle věku je uvedena v tabulce:

U dospívajících a dospělých je koncentrace eozinofilů vzhledem k celkovému počtu leukocytů běžně 1–5 %, což je v absolutním vyjádření (0,02–0,3) x 10 9 na litr. Počítání buněk se provádí na základě indexů leukocytů, takže pouze zkušený odborník může určit, zda jsou získané výsledky variantou normy, nebo zda mluvíme o vývoji patologického procesu.

Slavný pediatr O. E. Komarovsky doporučuje, aby rodiče nepropadali panice, pokud má dítě vysoké eozinofily a bazofily. V tomto případě nemusíme mluvit o rozvoji konkrétního onemocnění, ale o sklonu k alergiím. Musíte počkat 3-4 měsíce a poté znovu otestovat. Pokud se situace nezmění, musíte vyšetřit dítě na helmintiázu a určit hladinu imunoglobulinu E.

Důvody pro zvýšené hladiny eozinofilů

Když jsou eozinofily u dítěte zvýšené, často to naznačuje vývoj jedné nebo jiné patologie. Důvody pro zvýšení koncentrace tohoto typu leukocytů mohou být:

alergická reakce, často asymptomatická;
rozvoj přecitlivělosti na užívané léky;
nedostatek hořčíku v těle (vzácné);
helmintické napadení (zejména při infekci škrkavkami, lambliemi a echinokoky);
chronická onemocnění gastrointestinálního traktu;
kožní onemocnění (dermatitida, mykóza, ekzém atd.);
onkologie;
autoimunitní onemocnění.

Často poté, co matka vezme určité léky nebo jí kravské mléko u dětí, které jsou na kojení eozinofily mohou být zvýšeny v krvi. Někdy zvýšený obsah kationtový protein eozinofilů u kojenců je určen dědičnými faktory.

Někdy během dlouhá nemoc, přebytek koncentrace eozinofilů (ne vyšší než 10 %) ukazuje na pozitivní dynamiku. To znamená, že se dítě brzy uzdraví.

Proč počet eozinofilů klesá nebo je nulový?

Zvýšený počet eozinofilů obvykle nevěstí nic dobrého, ale jejich koncentrace je také pod normou resp úplná absence je také důvodem k obavám. Nízký počet eozinofilů (méně než 4 %) ukazuje na vyčerpání organismu a na to, že imunitní systém nezvládá zátěž.

Tento stav je typický pro děti, které nedávno podstoupily operaci, které utrpěly popáleniny, zranění nebo jsou na počáteční fáze rozvoj infekční proces. Někdy jsou bílé krvinky sníženy nebo chybí u dětí po vyčerpávající fyzické námaze nebo dlouhodobém psycho-emocionálním stresu.

Prudký pokles počtu eozinofilních buněk v krvi může signalizovat rozvoj apendicitidy, sepse nebo infekčních onemocnění. Existují důkazy, že u dětí s Downovým syndromem dochází k mírnému poklesu koncentrace eozinofilů.

Odchylku od normy nelze nijak ošetřit. Situaci lze změnit až po zjištění přesné příčiny, která k takovým stavům vedla. K tomu lékař provede komplexní vyšetření pacienta a předepíše vhodnou léčbu, jejíž účinnost bude sledována na základě výsledků laboratorních testů.

Eozinofily a další krvinky

Oběhový systém v Lidské tělo plní mnoho různých funkcí. Transporty krve užitečný materiál, vyživující tkáně a orgány, transportuje produkty rozkladu, které je třeba zlikvidovat. V krvi jsou buňky, které plní ochrannou funkci.

Lidská krev se skládá z tekuté části, včetně bílkovin, cukrů, tuků, stopových prvků a různé buňky(erytrocyty, leukocyty, krevní destičky atd.). Klinický krevní test pomáhá specialistovi získat informace o stavu malého pacienta.

Kromě eozinofilů cirkulují v lidské krvi i další typy leukocytů. Liší se v mnoha ohledech (struktura, vývoj, velikost, tvar atd.). To, co mají ochranné buňky společné, je přítomnost jádra a schopnost pohybu. Krvinky jsou bezbarvé, a proto dostaly svůj název „bílé krvinky“.

Ze všech bílých tělísek přítomných v krvi jsou většinou segmentované neutrofily. V procentech je jejich koncentrace 59 %. Když se neutrofily sníží, znamená to, že do těla vstoupila infekce. V krvi dítěte nad 6 let je o něco méně lymfocytů – asi 46 %. Zvýšení počtu lymfocytů může naznačovat vývoj zánětlivý proces. Nízké lymfocyty jsou často důvodem k obavám nízký výkon naznačují vývoj závažné patologie. Monocyty tvoří asi 8 %, bazofily – ne více než 1 % a pásové neutrofily – asi 2 %.

Když je alespoň jeden z ukazatelů v krevním testu dítěte zvýšený, rodiče to vždy alarmuje. Zvláště pokud mluvíme o jednom z typů leukocytů, protože mnoho matek ví, že tyto buňky střeží imunitu dítěte. To znamená, že jejich zvýšený počet může signalizovat, že syn nebo dcera má nějaký zdravotní problém. Proč může u dítěte dojít ke zvýšení počtu eozinofilů a jaké kroky rodičů by byly správné v případě takových změn v krevním testu?

Proč jsou potřeba eozinofily?

Eozinofily se tvoří v kostní dřeni, stejně jako jiné krvinky, a po vstupu do krevního řečiště sídlí buď v kapilárách nebo v různých tkáních těla (v dýchací trakt kůže, střevní buňky a další místa). V periferní krvi jsou detekovány v relativně malých množstvích. Zajímavá vlastnost takových buněk je, že eozinofily se mohou aktivně pohybovat pomocí améboidní metody. Takto „přistupují“ k požadovanému infekčnímu agens nebo toxinu, který je třeba neutralizovat.

Hladina eozinofilů se stanoví v krevním testu výpočtem vzorce leukocytů. Hladina těchto buněk je vyjádřena jako procento z celkového počtu bílých krvinek.

Za horní hranici normy pro děti se považuje:

Ne více než 5 % eozinofilů ve věku do jednoho roku (u novorozenců do 10. dne života horní limit budou 4 %).
Ne více než 4 % eozinofilů u dětí ve věku 1 roku.

Pokud jsou eozinofily v krvi dítěte zvýšené, tento stav se nazývá eozinofilie. Může být reaktivní (malý), když se hladina těchto leukocytů zvýší maximálně na 15 %. Střední eozinofilie je také izolována, pokud tento typ leukocytů tvoří 15–20 % všech bílých krvinek. Míra vyšší než 20 % ukazuje na vysokou eozinofilii. U některých dětí s aktivní patologický proces eozinofily představují 50 % všech leukocytů nebo dokonce více.

Příčiny eozinofilie

Většina běžné důvody překračující normální procento eozinofilů v dětství reprezentované alergickými reakcemi a helminthickými infestacemi. Pokud jsou přítomny, dítě vykazuje převážně reaktivní eozinofilii, to znamená, že míra zřídka přesahuje 10-15%.

Alergie jsou v dnešní době velmi časté patologie u dětí. Mohou být vyvolány alergenními látkami z potravy, domácí chemikálie, zvířecí srst, pyl rostlin a další věci. S Quinckeho edémem, kopřivkou, exsudativní diatézou, bronchiální astma a neurodermatitidy se hladina eozinofilů vždy zvyšuje.

Červi jsou také velmi společný problém u dětí, protože mnoho dětí nevyhovuje hygienická pravidla plně - nemyjí si ruce nebo je nemyjí dostatečně důkladně, jedí nemytou zeleninu, komunikovat se zvířaty. Všechny tyto faktory zvyšují riziko infekce helminty, mezi nimiž jsou u dětí nejčastější škrkavky a červi.

Vysoká hladina eozinofilních leukocytů je také detekována, když:

Nedostatek hořčíku.
Leukémie a další benigní nebo maligní nádory.
Polycytémie.
Revmatismus a systémová onemocnění.
Infekce způsobené prvoky.
Infekční mononukleóza.
Malárie.
Scarlet fever a další akutní infekce způsobené bakteriemi.
Dermatitida, psoriáza a další kožní onemocnění.
Vaskulitida.
Tuberkulóza.
Imunodeficience.
Popáleniny pokrývající velkou plochu těla.
Onemocnění plic.
Snížená funkce štítné žlázy.
Cirhóza jater.
Vrozené srdeční vady.
Odstranění sleziny.
Užívání některých léků, například sulfonamidy, nitrofurany, hormonální léky nebo antibiotika.
Zvýšený tonus bloudivého nervu.

Samostatně vyniká eozinofilie, která je způsobena genetickým faktorem. Kromě, zvýšený počet eozinofily mohou být detekovány u dětí, které nedávno prodělaly pneumonii nebo hepatitidu. Po těchto onemocněních, stejně jako v pooperačním období a po úrazech, lze eozinofilní leukocyty detekovat nadnormální poměrně dlouhou dobu.

Příznaky

Pokud má dítě eozinofilii, tento stav se neobjeví specifické příznaky, ale bude mít klinický obraz základní onemocnění, které vyvolalo změnu leukogramu. Dítě může mít vysoká teplota, chudokrevnost, zvětšení jater, srdeční selhání, bolest kloubů, hubnutí, bolest svalů, kožní vyrážka a další příznaky.

Na alergických onemocnění objeví se stížnosti na svědění kůže, suchý kašel, dermatitidu, rýmu a další příznaky alergických reakcí. Pokud jsou příčinou eozinofilie škrkavky nebo červi, bude mít dítě narušený spánek, svědění v konečníku a genitáliích a změny chuti k jídlu a tělesné hmotnosti.

Co dělat

Pokud v analýze vašeho dítěte najdete zvýšené eozinofily, měli byste se poradit se svým lékařem. Pediatr dítě vyšetří a odešle na opakované vyšetření, aby se vyloučila možnost chybného výsledku. V případě potřeby budou předepsány další studie - analýza moči, koprogram, biochemická analýza krev, kontrola stolice na vajíčka helmintů, sérologické testy a tak dále.

Na základě ukazatelů eozinofilů a stupně jejich odchylky od normy podle věku se posuzuje stav krve a imunitního systému člověka jako celku.

Norma eozinofilů, tabulka

Formulář krevního testu udává počet eozinofilů:

relativní – podíl ve vzorci leukocytů (v procentech);
absolutní - počet článků na jednotku objemu (v10 9 / l).

Normy eozinofilů v krvi podle věku, stejné u žen a mužů, jsou uvedeny v tabulce.

U dětí je podíl eozinofilů v leukocytárním vzorci vyšší než u dospělých. To je způsobeno nezralostí imunitního systému. U dětí jsou rozdíly v sazbách podle věku. Od 12 let je obsah eozinofilních granulocytů u dětí stejný jako u dospělých.

Neexistují žádné rozdíly v normách této populace na základě pohlaví. Po 50 letech se norma u dospělých podle věku mírně zvyšuje. Hodnoty 0,02 – 5,5 % jsou považovány za přijatelné.

Odchylky od normy

Falešné zvýšení výsledků testů v krvi je někdy způsobeno eozinovým barvením nejen eozinofilních granulí, ale také neutrofilů. V takový případ Zvýšení počtu eozinofilů bude doprovázeno poklesem neutrofilů.

V noci se zvyšuje počet eozinofilních granulocytů. Ráno a večer je obsah této populace pod denním průměrem, což souvisí s cyklickým fungováním nadledvin.

U mladých žen závisí cykličnost změn v počtu eozinofilů na fázi menstruačního cyklu:

do 15. dne se počet eozinofilů zvyšuje vlivem estrogenů na 6–12 %;
ve druhé polovině cyklu se pod vlivem hormonu progesteronu počet eozinofilních leukocytů snižuje k normálu.

Analýza eozinofilů v periferní krvi se používá k posouzení stavu vaječníků u žen, které věkem nedosáhly menopauzy.

Eozinopenie je stav, kdy je v krvi snížený (méně než 0,02 * 10 9 / l) počet eozinofilních leukocytů.

Eozinofilie

snadné – výsledky analýzy jsou;
střední – od 10 do 15;
těžký – nad 15.

Hodnoty výrazného (těžkého) stupně eozinofilie mohou dosáhnout 60 % a vyšší. Vysoké stupně pozorováno u autoimunitních procesů – periarteritis nodosa, revmatoidní artritida, pemfigus.

Překročení normy eozinofilů v krvi může být způsobeno Dühringovou dermatitidou - onemocnění kůže, častější u mužů než u žen. Dühringova herpetomorfní dermatitida se projevuje:

vyrážky na zádech, uvnitř kolena, lokty, hýždě;
svědivé erytematózní skvrny.

U mladých mužů je pravděpodobnější, že se u nich vyvine herpetomorfní dermatitida. Eozinofilní leukocyty s Dühringovou dermatitidou se zvyšují nejen v krvi. Významné nahromadění eozinofilů se nachází v puchýřovitých vyrážkách na postižených oblastech kůže.

Dühringova dermatitida je paratumorální (nádorem způsobené) onemocnění, které se často objevuje dříve klinické příznaky samotný nádor, což ukazuje na probíhající maligní procesy v těle.

Pokud se objeví známky herpetomorfní dermatitidy, je nutné absolvovat důkladné vyšetření, zejména u osob starších 65 let. Dühringova choroba může naznačovat rozvoj rakoviny plic, prostaty, prsu a žaludku.

Chcete-li nezávisle určit pravděpodobnost, že vaše tělo bude napadeno červy, můžete posoudit, zda musíte zažít podobné pocity:

Eosinopenie

Pod 0,02 * 10 9 /l klesají ukazatele eozinofilních granulocytů při hormonální onemocnění způsobené patologiemi nadledvin a štítné žlázy. Výsledky testů mohou v terminální fázi leukémie klesnout téměř na nulu.

Následující může způsobit snížení výsledků analýzy:

hnisavé infekce, sepse;
akutní stavy - apendicitida, bolestivý šok, záchvat pankreatitidy, cholelitiáza;
otrava těžkými kovy;
dlouhodobý stres.

Eozinofily klesnou na nulu první den infarktu myokardu. Stejně jako neutrofily se aktivně účastní eozinofilní granulocyty zánětlivé reakce, a při infarktu spěchají na místo poškození srdečního svalu.

Díky stimulačnímu účinku T-lymfocytů však již druhý den po infarktu kostní dřeň kompenzuje úbytek a hladiny eozinofilů v krvi se obnoví.

Změny ve vzorci leukocytů

Zástupci různých populací leukocytů se vzájemně ovlivňují během imunitních, zánětlivých a autoimunitních procesů. To znamená, že se zvýšením nebo snížením počtu eozinofilů se mění i potřeba dalších populací leukocytů – lymfocytů, monocytů, neutrofilů, bazofilů.

Eozinofily jsou vyšší než normální pro věk a zvýšené monocyty jsou pozorovány u virových a plísňových infekcí, sarkoidózy, mononukleózy, kapavky a tuberkulózní infekce.

Informační a konzultační centrum pro křečové žílyžíly

Kopírování materiálů je povoleno pouze v případě, že existuje aktivní odkaz na adresu článku.

Normální počet eozinofilů u dětí

Eozinofily jsou jednou ze složek bílých krvinek. Tato část leukocytů je zodpovědná za okamžitou vazbu a absorpci patogenního cizího proteinu. Eozinofily obsahují enzymy, které je dokážou neutralizovat.

Jak včas k tomuto procesu dojde, závisí na dostatečné množství buňky. Dojde-li k poruše v jejich výrobě, tělo ztrácí významnou část ochrany a onemocní. To je zvláště nežádoucí u dítěte, které roste a potřebuje spolehlivou ochranu před nemocemi.

Úloha eozinofilů v těle dítěte

Buňky vděčí za svůj název své schopnosti rychle absorbovat eosin, barvivo používané v laboratorní diagnostice.

Kostní dřeň je zodpovědná za produkci a zrání eozinofilů. Po dokončení tvorby zůstávají buňky v krvi několik hodin, poté jsou odeslány do plic, kůže, gastrointestinálního traktu - tkání a orgánů spojených s vnějším prostředím.

Buňky mají schopnost:

Rozpoznat škůdce. Eozinofily spolu s neutrofily okamžitě identifikují dráždivou látku, dostanou se k ní a absorbují ji. Buňky tedy zbavují tělo patogenů zabíjením a trávením cizího proteinu.
Chránit. Eozinofily obsahují biogenní sloučeninu, histamin, která pomáhá vyrovnat se s alergiemi.

Normální hladiny eozinofilů v krvi jsou klíčem k rytmickému fungování těla. V opačném případě je riziko vzniku patologií velmi vysoké.

Eozinofily u dětí: normální

Údaje o specifické hmotnosti eozinofilů jsou obsaženy ve vzorci leukocytů - součásti klinického krevního testu. Normální indikátor je stejný pro chlapce i dívky.

Někdy se počítá absolutní počet eozinofilů; odráží počet buněk v jednom mililitru krve.

Optimální hladina eozinofilů v % postupně klesá a po 16 letech odpovídá ukazateli stanovenému pro dospělé. Sečteno a podtrženo norma se nemění.

Absolutní počet buněk u dětí je větší než u dospělých, protože jejich celkový počet leukocytů je vyšší. S věkem se normální počet eozinofilů snižuje. Po šestém roce věku je jejich úplná absence celkem přijatelná.

Hladiny eozinofilů mohou během dne kolísat. Tento jev je vysvětlen zvláštnostmi nadledvin. V noci je obsah eozinofilů nejvyšší – je o třetinu vyšší než denní průměr.

Většina nízká úroveň eozinofily jsou zaznamenávány v ranních a večerních hodinách: téměř o 20 % nižší než průměrná hodnota za den.

Aby byly výsledky krevního testu správné, měl by být test proveden ráno a nalačno.

Eozinofily u dětí: odchylky od normy

Krevní test dítěte může odhalit dva protichůdné stavy:

Eozinofilie – obsah eozinofilů překračuje normální hodnotu.
Eozinopenie – měrná hmotnost buněk klesla pod optimální hodnotu.

Oba jevy jsou nežádoucí a vyžadují podrobnější vyšetření dítěte.

Zvýšené eozinofily: příčiny

Eozinofilie je mnohem častější. Její diagnostická hodnota poměrně významný, protože buňky jsou typem bílých krvinek. To znamená, že jsou zodpovědné za včasnou eliminaci tělu škodlivých látek.

Zvýšení eozinofilů je možné bez invaze škodlivých mikroorganismů, například v těle dítěte:

Existuje nedostatek hořčíku.
Vznikají krevní choroby a zhoubné novotvary.

Li zvýšená úroveň eozinofily jsou detekovány u kojence, může to znamenat:

přítomnost intrauterinní infekce;
negativní reakce na léky nebo složky kravského mléka.

U dětí starší důvody eozinofilie může být:

Rozvoj opisthorchiázy je obzvláště nebezpečný, protože jsou postižena játra a slinivka. To zaručuje, že dítě bude mít v budoucnu onemocnění, jako je pankreatitida nebo gastritida.

Eozinopenie nastává, když hladina buněk klesne na minimální hodnotu. To se nestává často a pro diagnostiku to není tak důležité jako opačný jev. Snížení hladiny eozinofilů však nelze ignorovat, protože to může znamenat přítomnost vážné patologie u dítěte.

Snižte koncentraci buněk ve stavu:

Těžké hnisavé infekce, včetně sepse.
Intoxikace těžkými kovy.
Chronický stres.

Stojí za to připomenout, že odchylka hladiny eozinofilů od normy ve většině případů odráží procesy, které se vyskytují interně a nejsou nezávislé onemocnění. Přesto je nutné složení krve u miminek neustále sledovat. A pokud jsou zjištěny odchylky, určitě se poraďte s pediatrem.

Eozinofily: k čemu jsou potřebné, normy v krvi, příčiny odchylek

Eozinofily (EO), které se tvoří v kostní dřeni, procházejí stejnými stádii jako neutrofily. Tkáňový fond eozinofilů, reprezentovaný buňkami koncentrovanými ve tkáních, tkáňových tekutinách, střevní submukóze, dýchacích cestách, v kůže, výrazně převyšuje jejich obsah v periferní krvi. Buňky nežijí dlouho, jen několik hodin, a když zemřou, jdou do tkání, kde jsou rozděleny na samostatné fragmenty (apoptóza) a absorbovány makrofágy.

Hlavní úkoly a funkce

Navzdory krátkému životu eozinofilů jsou považovány za velmi důležité obyvatele krve, obdařené určitými schopnostmi řešit důležité problémy:

To vše je však složité a nepochopitelné, takže se pokusme zvážit hlavní roli eozinofilů na jednoduchém příkladu.

Jednoduchý příklad

Řekněme, že do těla vstoupí nějaké činidlo, které je pro tělo cizí.

Eozinofily se dostávají do stavu „bojové připravenosti“: migrují na místo incidentu, čímž se prodlužuje jejich životnost, zvyšuje se produkce biologicky aktivních látek a na jejich povrchu se vytvářejí adhezní molekuly, kterými buňky ulpívají na epitelu. Můžeme předpokládat, že k seznámení došlo a tělo reagovalo svou reakcí: kašlem, slzením, vyrážkou atd.
Opakovaná návštěva mimozemského agenta neprobíhá hladce. Alergen se na své cestě setkává s imunoglobulinem E, vytvořeným poprvé, který rychle rozpozná nepřítele, spojí se s ním a vytvoří komplex „AT-AG“. Eozinofily, zachycující tyto komplexy (fagocytóza), uvolňují mediátory (hlavní bazický protein, leukotrieny, peroxidáza, neurotoxin). Vliv těchto mediátorů dobře znají i lidé, kteří mají vysokou odezvu na podněty, např. bronchospasmus astmatického původu (stažení průdušek, dušení, tvorba hlenu atd.).

Toto chování eozinofilů může vysvětlit zvýšení jejich hladiny, když člověk porazí infekci (mnoho lidí si samo všimlo, že na konci zánětlivého procesu se zvyšuje množství E. v analýze), protože musí shromáždit všechny reakční produkty mezi patogenem a protilátkami, které si tělo vytvořilo pro boj.

V této situaci může být hladina E. nad normálem velmi povzbudivým ukazatelem: nemoc ustupuje.

V číslech je jistota

Je třeba poznamenat, že eozinofily nejsou jedinými buňkami zapojenými do provádění odpovědí. Ve všech fázích jim aktivně pomáhá malé ale důležitá skupina granulocyty – bazofily a žírné buňky. Bazofily vzniklé v kostní dřeni nevytvářejí rezervu, ale jdou přímo do periferie. Jejich krev neobsahuje pouze nic - 0 - 1%. Jejich tkáňovou formou jsou mastocyty nebo mastocyty, in velké množstvížít v kůži pojivové tkáně a serózní membrány. Bazofily slabě fagocytují, nežijí dlouho, ale jsou produktivní.

Granule těchto buněk obsahují histamin, serotonin, heparin, proteolytické enzymy, peroxidázu a další biologické účinné látky, které se v případě potřeby uvolní, například při alergické reakci. Bazofily, které mají na svém povrchu velký počet receptory (pro vazbu IgE, komplement, cytokiny) a „cítí, že něco není v pořádku“, rychle migrují do místa průniku cizího antigenu, proto jsou téměř vždy přítomny v oblastech hlavní aktivity eozinofilů.

Norma a odchylky

Normálně se eozinofily v krvi pohybují od 1 do 5 % nebo v absolutních hodnotách se jejich obsah pohybuje od 0,02 do 0,3 x 10 9 /l (u dospělých) a jejich relativní množství v leukocytárním vzorci nezávisí na věku, ale závisí na úrovni v absolutních číslech.

Má se za to, že eozinofily jsou zvýšené u dospělého, pokud je počet buněk vyšší než 0,4 x 10 9 / l, zatímco u dítěte je eozinofilie považována za ukazatel přesahující hranici 0,7 x 10 9 / l. A tyto buňky se také vyznačují denními výkyvy: v noci je nejvyšší hladina, ve dne je naopak zaznamenána nejnižší hladina eozinofilů.

Eozinopenie, kdy jak v procentech, tak v absolutních číslech má hladina buněk tendenci k 0, je velmi charakteristická pro počáteční fáze zánětlivý proces (až do krize). Absence eozinofilů v krvi je vysvětlena skutečností, že všechny buňky jsou v zóně zánětu, ale v tomto okamžiku, kdy příznivý průběh onemocnění, bílé krvinky jsou znatelně zvýšené (leukocytóza), i když při analýze je pozorován opačný obraz leukopenie a eosinopenie nejsou povzbudivé příznaky.

Tabulka: normy pro eozinofily a jiné leukocyty u dětí podle věku

Zvýšené eonofily (eozinofilie)

Eozinofilóza(stejný jako eozinofilie) – zvýšení hladiny eozinofilních leukocytů u dospělých nad 0,4 x 0,4 x 10 9 / l, u dětí - 0,7 x 10 9 / l je pozorováno u následujících patologických stavů:

Jakákoli onemocnění s alergickým nástupem: bronchiální astma, kožní léze (ekzém, psoriáza, dermatitida, lichen planus), periarteritis nodosa, senná rýma, eozinofilní vaskulitida, helmintické zamoření. Do této kategorie by měla být zahrnuta i nemoc přecitlivělost na určité léky a jiné chemikálie, například při kontaktu s antibiotiky (penicilin, streptomycin). Nemusí se však nutně dostat dovnitř, někdy stačí pouhý kontakt s nimi, aby pokožka rukou začala svědit a praskat, což je často pozorováno u sester pracujících v nemocnicích.
Reakce na podání antibakteriálních léků.
Infekční-zánětlivý proces (fáze zotavení).

V jiných častých případech jsou příčinou zvýšení eozinofilů jiná onemocnění:

Vzhledem ke zvýšené hladině eozinofilů v krvi je užitečné pozastavit se nad fenoménem jako je hypereozinofilie ( hypereozinofilní syndrom) a jeho komplikace, které do značné míry postihují srdeční sval a způsobují nekrózu jeho buněk.

Hypereozinofilní syndrom

Důvody pro zvýšení eozinofilů až o 75 % nebyly důkladně prozkoumány, nicméně bylo poznamenáno, že důležitou roli ve vývoji tohoto stavu patří helmintické napadení, periarteritis nodosa, rak různé lokalizace, eozinofilní forma leukémie, bronchiální astma a léčivé onemocnění. No, důvodů je spousta...

Eozinofilóza, která přetrvává ve vysokých hladinách několik měsíců, vyvolává podezření na tkáňově destruktivní proces parenchymální orgány(srdce, játra, ledviny, slezina) a v jiných případech i postižení centrálního nervového systému.

dermatitida s hypereozinofilním syndromem

Na hypereozinofilní syndrom(HES) dochází nejen k nárůstu počtu eozinofilů, ale i jejich morfologická změna. Změněné buňky mohou způsobit nenapravitelné poškození srdce (Loefflerova choroba). Prosakují do svalové (myokard) a vnitřní (endokard) membrány a poškozují srdeční buňky proteinem uvolněným z eozinofilních granulí. V důsledku takových událostí (nekróz) se v srdci vytvářejí podmínky pro zvýšenou tvorbu trombů, poškození komor (jedné nebo obou), chlopenního a subvalvulárního aparátu s rozvojem relativní nedostatečnost mitrální a/nebo trikuspidální chlopně.

Eozinofilů je málo

Stav, kdy jsou eozinofily nízké (méně než 0,05 x 10 9 / l), se nazývá eozinopenii. Tento počet buněk především naznačuje, že tělo se špatně vyrovnává s vlivem různých cizích faktorů obývajících vnější a vnitřní prostředí.

Důvodem poklesu odolnosti těla, který se odráží v krevním testu, jsou často různé patologie:

Některé akutní střevní infekce (úplavice, břišní tyfus);
Akutní apendicitida;
Sepse;
Zranění, popáleniny, chirurgické operace;
První den rozvoje infarktu myokardu;
Akutní zánět (možná nulový, a pak naopak nadnormální - známka zotavení).

Je třeba poznamenat, že snížené eozinofily se vyskytují v případech, které jsou daleko od těch, které jsou uvedeny, a dokonce i od patologie obecně: psycho-emocionální stres, nadměrná fyzická aktivita, vliv hormonů nadledvin.

Jen na první pohled se může zdát, že tato populace leukocytů je neviditelná (jsou tam nebo ne?), protože v krevním testu se jejich hladiny příliš neliší. Ale eozinofily ano důležité funkce a k jejich určení žádné nepotřebujete speciální trénink: Významný je kompletní krevní test z prstu, který lidé nazývají kompletní krevní obraz (počet leukocytů). diagnostický indikátor, schopný vyprávět nejen o přítomnosti onemocnění, ale také o fázi patologického procesu.

Obecný (klinický) krevní test pro dítě: interpretace a norma v tabulce

Obecný krevní test u dětí - důležitý prvek lékařský dohled nad zdravím dítěte. Po porodu jde o druhé seznámení novorozeného miminka s lékaři. Průzkum kojenec nutné k získání diagnostických údajů o jeho zdravotním stavu. Další sledování dorůstající generace je prováděno až do uzavření dětské zdravotní karty 026/u ve věku 16 let.

Jen o obecném krevním testu

Kompletní krevní obraz (CBC) je standardní, nejpoužívanější klinický test v medicíně. Provádění tohoto typu vyšetření - nutná podmínka jakoukoli ambulantní léčbu, bez ní si nelze představit žádnou akademickou terapii.

Obecný krevní test se také nazývá klinické hodnocení krev, protože zdravotní klasifikace je součástí obecných klinických vyšetřovacích metod. Studie je rozdělena na úzkou (1-2 parametry), standardní (do 10 parametrů) a rozšířenou (více než 10 parametrů).

V výzkumný problém vyšetření zahrnuje studium erytrocytů - červených krvinek obsahujících polypeptid hemoglobin, který zbarvuje buňku do charakteristické šarlatové barvy; leukocyty - bílé krvinky, které nemají pigment (eozinofily, krevní destičky, bazofily, monocyty, neutrofily, lymfocyty); hladina hemoglobinu a hematokrit (objem červených krvinek k celkovému objemu krve); rychlost sedimentace erytrocytů; barevný indikátor (potřebný, pokud byla analýza provedena ručně).

Pozornost! Těla dospělého a dítěte se od sebe výrazně liší. Dítě má jiný metabolismus, jiný nervový systém, jiný životní cykly, další poradna nemocí.

Tabulka norem pro obecné krevní testy u dětí

Normy obecná analýza krevní testy u dětí jsou potřebné k tomu, abychom skutečně pochopili, kde je rozsah zvýšených a nižší hodnoty, navrhuje možné patologie zdraví dětí.

Pozornost! Normy pro klinické krevní testy u dětí uvedené v této tabulce se mohou lišit od podobných na internetu. V každém případě uvedené informace slouží pouze pro informační účely a nemají sloužit jako základ samoléčba rodiče svých dětí.

Příprava dítěte na obecný krevní test

Před testy je velmi důležité připravit dítě ani ne tak fyziologicky, jako psychicky - děti, zejména v nízkém věku, zažívají stres při odběru krve, takže v této části článku budeme hovořit nejen o fyziologických, ale také psychologická měřítka vlivu na malého pacienta.

Fyziologická opatření k přípravě dítěte na analýzu

Odběr krve pro analýzu se provádí ráno na lačný žaludek. V případě obecného krevního testu - ne povinné pravidlo, jako například u biochemické studie - tam jsou požadavky přísnější, ale přesto byste se před zahájením procedury měli zdržet vydatného jídla. Objem krve u dítěte v poměru k objemu těla je větší než u dospělého, proto jsou pro výsledek studie důležité jakékoliv fyziologické úkony, ať už spánek, jídlo nebo toaleta.

Před vyšetřením by se dítě mělo dostatečně vyspat – to ovlivňuje chování červených krvinek; jíst trochu - mírně sladký čaj, neslazené kaše s minimem tuku; jít na záchod – zbavování těla toxinů má vliv na kvalitu krve. Před zákrokem by dítě nemělo sportovat ani mít fyzickou aktivitu.

Pozornost! Obecný krevní test pro kojence má své vlastní charakteristiky přípravy, například pokud matka krmí dítě před výkonem, může to ovlivnit výsledek testu.

Psychologická příprava dětí před odběrem krve

V této části nebudeme hovořit o velmi malých dětech, za které je plně zodpovědná matka, pouze to poznamenáme psychický stav matka je pro dítě velmi důležitá. Pokud je maminka podrážděná a neklidná, určitě se to přenese i na miminko.

Počínaje okamžikem, kdy si dítě uvědomuje sebe sama jako individualitu, se začíná stavět proti svému okolí, což vede k různým druhům konfliktů. Děti prožívají strach silněji než dospělí. Je dobré, že tento pocit je iracionální a lze jej „vypnout“ přidáním pozitivní emoce. Proto je důležité během procedurálních okamžiků zůstat v kontaktu s dětmi klidný, srdečný a benevolentní.

Dekódování hodnot indikátorů UAC

Moderní laboratoře jsou vybaveny speciálními stroji, které omezují práci laborantů na minimum – stačí vložit materiál do přístroje a za chvíli je výsledek hotový. V moderní medicíně však neexistuje bezpodmínečná důvěra v automaty - většina rozborů je dvakrát kontrolována ručně. Strojově podporované promítání vyvolalo online boom zájmu o konkrétní lékařské termíny a zápisy. Pacienti, kteří obdrželi kus papíru vydaný laboratorním strojem, mají jen zřídka příležitost uhasit svou zvědavost na místě a zapojit se do nezávislého výzkumu svého zdravotního stavu.

Pozornost! Dekódování výsledků obecného krevního testu bude mít smysl pouze tehdy, pokud se použije tabulka norem pro děti. Normy uvedené v tabulce ukážou, kde jsou vysoké a nízké hodnoty.

Barevná varianta

Tento indikátor klinického krevního testu je potřebný, když mluvíme o studii provedené ručně. Co tento parametr ukazuje? Ve zjednodušeném vysvětlení tento indikátor měří obsah hemoglobinu v červených krvinkách.

Základní hodnoty barevný index tři:

hypochromie - v buňce není téměř žádný hemoglobin, proto je její jádro zbarveno;

Lymfocyty

Existuje mnoho různých typů a typů lymfocytů, které však nemají zvláštní význam v klinickém krevním testu. Lymfocyty jsou nedílnou součástí lidské imunity.

Otrava chemikáliemi a solemi těžkých kovů.

Užívání některých léků a terapeutická činidla, například med, aloe, fenytoin, kyselina valproová.

Užívání hormonálních léků.

Systémový lupus erythematodes.

Alergie, autoimunitní onemocnění.

Eosinofily

Eozinofily jsou bílé krvinky, které jsou citlivé na eosin, laboratorní barvivo, které je dokáže zobrazit na skle přístroje. Mají schopnost fagocytovat.

Infekce různé etiologie.

Helmintiáza a encefalitida.

Otrava solemi těžkých kovů.

bazofily

Největší z granulocytů (skupina bílých krvinek). Účastní se první fáze imunitní odpovědi (alergické reakce). Mohou nést granule imunoglobulinu E, jako zabijácké lymfocyty. Absorbujte jedy a zabraňte jim proniknout do tělesných tkání.

Myeloidní leukémie (nekontrolovaná proliferace krevních buněk).

Neutrofily

Neutrofily jsou bílé krvinky, které se účastní fagocytózy. Po fagocytóze umírají.

Většina bakteriálních invazí.

vnitřní zánětlivé procesy, hnisavý absces, sepse.

červené krvinky

Červené krvinky jsou buňky, které obsahují polypeptidový pigment hemoglobin. Červené krvinky hrají v těle důležitou roli, dodávají kyslík do tkání a přijímají uhlík.

Stenóza renální tepny.

Anémie různých typů.

Otrava organickými jedy.

Retikulocyty

Retikulocyty jsou lékařský termín pro nezralé červené krvinky. Děti mají více retikulocytů než dospělí, což se vysvětluje růstovým faktorem mladého těla.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Tento parametr slouží jako nespecifický ukazatel definice množiny různé neduhy. Výsledkem může být zrychlená rychlost sedimentace červených krvinek hladová dieta, dehydratace organismu, výrazná fyzická aktivita. Pokud rychlost sedimentace erytrocytů výrazně překročí normu, bude to znamenat vývoj infekční nemoc, zánětlivý proces, otravy organickými jedy. Přesná interpretace diagnózy závisí na dalších parametrech klinického krevního testu.

Leukocyty

Leukocyty – běžné jméno všechny bílé krvinky. Leukocyty dělíme na granulární (bazofilní, neutrofilní, eozinofilní granulocyty) a negranulární (agranulocyty – destičky, monocyty). Přítomnost leukocytů v krvi nad normou může být známkou infekčního onemocnění, leukémie nebo zánětlivého procesu. Pokud jsou leukocyty nižší než normální, bude to indikovat možný vývoj radiační zranění, virové infekce(zarděnky, břišní tyfus, AIDS, hepatitida, spalničky).

Hemoglobin

Hemoglobin je pigmentový polypeptid, který dokáže zadržovat a uvolňovat kyslík díky obsahu atomů železa.

Vrozené vady plic nebo srdce.

Nemoci urogenitálního systému.

Monocyty

Monocyty jsou mezi ostatními bílými krvinkami nejaktivnějšími fagocyty.

Infekce různé etiologie.

Chirurgická intervence.

Krevní destičky

Krevní destičky jsou bezjaderné, zploštělé buněčné útvary, které nemají žádnou barvu. Krevní destičky se tvoří z cytoplazmy megakaryocytů. Krevní destičky hrají důležitá role během procesu srážení krve.

Systémový lupus erythematodes.

Dítě se narodilo předčasně.

Pozornost! Trombocytóza je často ztotožňována s esenciální trombocytémií, onemocněním, které postihuje kostní dřeň. Trombocytémie je u dětí pozorována jen zřídka;