- dost běžný příznak, což může být příznakem různých onemocnění. Samo o sobě to není nebezpečné, ale přesto byste se měli poradit s lékařem - hluk může znamenat zvýšený krevní tlak nebo nemoc nervový systém, kterou nelze ignorovat.
Orgán sluchu je docela komplexní vzdělání, která se skládá z vnější, střední a vnitřní ucho, Sluchový nerv A sluchové analyzátory v mozku. Patologie se může objevit na každém článku tohoto řetězce a jedním z jejích projevů může být tinnitus.
Výskyt tinnitu u patologií vnějšího ucha je spojen s cizím tělesem nebo méně často s vnějším nebo velkým papilomem v oblasti vnějšího zvukovodu. V tomto případě bude hluk pouze v jednom uchu, jeho intenzita se může změnit, když pohnete hlavou.
Střední ucho - více složitý orgán, velmi malá velikost, a proto jakákoli její patologie ovlivňuje stav sluchu.
Tinnitus v důsledku patologie středního ucha může být způsoben:
- Zánět středního ucha
- Eustachit.
- Nádor středního ucha.
- Cizí těleso dovnitř Eustachova trubice nebo střední ucho (pokud je poškozené ušní bubínek).
- Otoskleróza.
- Strukturální porušení.
Vnitřní ucho je poškozena extrémně vzácně, ale jeho onemocnění nejvážněji poškozuje sluch. Tinnitus je v tomto případě způsoben přímým účinkem poškozujícího faktoru na sluchové receptory. To může být vnitřní otitis, senzorineurální nedoslýchavost, nádorové procesy ve vnitřním uchu, vedlejší účinek léky (ototoxický účinek), senilní nedoslýchavost (presbyauze).
S tím souvisí poškození sluchového nervu a sluchových analyzátorů v mozku nádorové procesy PROTI nervová tkáň, poranění obličeje a hlavy, neurotoxické látky, zánětlivé jevy. Systémová onemocnění jako např arteriální hypertenze, cukrovka, a další mohou také způsobit degenerativní procesy ve sluchovém nervu a v důsledku toho ztrátu sluchu a výskyt tinnitu.
Jaké příznaky vyžadují lékaře?
Jakýkoli tinnitus vyžaduje zjištění příčiny a léčbu u odborníka. To platí jak pro systémová onemocnění, jako je cukrovka, tak pro relativně neškodné manipulace typu odstranění vosku nebo cizího tělesa z ucha – to vše by měli provádět odborníci a samoléčba může být zdraví škodlivá. Jsou ale podmínky, za kterých zdravotní péče potřeba okamžitě.
V tomto případě se spolu s tinnitem objevují následující příznaky:
- Jednosměrný hluk a ostrá bolest v uchu ( cizí těleso s ostrými hranami, které mohou poškodit ušní bubínek).
- Tinnitus je doprovázen „plaváky“ před očima, bolestmi hlavy, prudké zhoršení zdravotní stav (podezření na hypertenzní krizi).
- Pacient se udeřil do hlavy nebo ji má zjevné známky poranění hlavy nebo obličeje.
- Tinnitus je doprovázen zmateností, dvojitým viděním, poruchou paměti a únikem mozkomíšního moku z nosu nebo ucha (známky traumatického poranění mozku).
V druhém případě si pacient nemusí pamatovat, že spadl nebo se udeřil, a může být také zaujatý při hodnocení svého stavu. Úkolem lidí poblíž je proto co nejrychleji dopravit pacienta do nemocnice.
Jak může být nebezpečný?
Hluk sám o sobě není pro pacienta nebezpečný, riziko je spojeno právě s jeho příčinami. Pokud nejsou včas identifikovány, hrozí nebezpečí vážná nemoc. Chronický tinnitus může rušit sluchové vnímání, což má škodlivý vliv na poslech hudby a může být nebezpečné v situacích, kdy je důležité orientovat se v situaci sluchem. To může být nebezpečné pro řidiče nebo pracovníka, který je zvyklý zjišťovat mechanické poruchy sluchem.
Více informací o tinnitu naleznete ve videu:
Silný a přetrvávající hluk v uchu může narušit spánek, což má opět negativní dopad na bdělost, vyrovnanost a schopnost rychle se rozhodovat. Pokud není příčina hluku léčena, může tento příznak způsobit neurózy a ve vážných případech - duševní poruchy u pacienta.
Ale mnohem víc nebezpečné následky mají samy nemoci, které způsobují tinnitus. Cizí těleso může poranit ušní bubínek (vnější, střední a zejména vnitřní) - vést k zánětu nervů, otravám a traumatickým poraněním mozku jsou velmi těžké následky až do totální ztráta schopnost pracovat. Hypertenzní krize A těžká zranění hlavy jsou životu nebezpečné.
Jaká vyšetření je třeba absolvovat?
Vyšetření ke zjištění příčiny hluku začíná v ordinaci ORL sběrem stížností a anamnézy. Pacient si potřebuje přesně zapamatovat, jak hluk slyší – v jednom uchu nebo v obou, uvnitř hlavy atd., za jakých okolností zesílí, za jakých okolností zeslábne, jak dlouho jej slyší. Velmi důležité jsou doprovodné příznaky - bolest ucha a hlavy, nepohodlí, sluchové postižení.
Vyšetření ucha může pomoci určit příčinu, pokud souvisí s poškozením vnějšího ucha. Pokud tohle sírová zátka nebo cizí těleso, lze jej odstranit, jakmile pacient vyhledá lékařskou pomoc.
Vyšetření zhodnotí i stav bubínku, který může naznačovat patologii středního ucha.
Aby se zjistilo, zda onemocnění ovlivnilo stav sluchu, provádí se Weberův test s ladičkou a čistě tónová prahová audiometrie, které umožňují přesně určit pacientovu sluchovou ostrost.
Kde hledat příčinu příznaku:
- Weberův test se provádí velmi jednoduše – na čelo nebo temenní oblast pacienta se umístí zvonící ladička.Je velmi důležité, aby se dotýkal hlavy, ale nevyvíjel na ni tlak. Zdravý člověk slyší zvuk uprostřed hlavy, kde je umístěn přístroj, a posunutí zvuku ukazuje na poruchu vedení zvuků. Pokud pacient slyší zvuk ze strany zdravé ucho To znamená, že došlo k poškození vnitřního ucha. Pokud je zvuk slyšet ze strany nemocného ucha, pak je poškozeno vnější nebo střední ucho, ale schopnost vnímat zvuky je zachována.
- Audiogram je přesnější metodou identifikace sluchového postižení. Pacient musí nosit sluchátka, která produkují zvuky různé výšky a hlasitosti. Pokud je pacient slyší, stiskne tlačítko. Na základě výsledků je sestaven graf, který jasně ukazuje, v jakých rozsazích má pacient sluchové potíže. Mnoho nemocí poskytuje velmi charakteristický obraz. Například senzorineurální ztráta sluchu je ztráta vnímání vysokých tónů, senilní nedoslýchavost je dobrá slyšitelnost při vysoké hlasitosti a špatná při nízké hlasitosti.
- Pro určení možná zranění hlavy a cév, používá se radiografie, MRI, CT a dopplerografie mozkových cév. Tyto metody identifikují poranění, nádory, cévní abnormality a jsou nejvíce přesné metody diagnostika mozkových patologií.
- Kromě toho obecné a biochemická analýza krev, rozbor hormonů a glukózy. Tyto ukazatele odrážejí obecný stav těla a také identifikovat nepřímé známky zánětu, nádorů, traumatické zranění mozek.
Co dělat, jak to odstranit?
Léčba tinnitu zcela závisí na tom, co ho způsobuje. Pokud to lze úplně odstranit, pak by to mělo být provedeno, pokud úplné vyléčení je nemožné, pak je nutné snížit vliv poškozujícího faktoru. Pokud je příčinou lék, je vysazen a nahrazen bezpečnějším analogem. Systém chronická onemocnění léčit a stabilizovat stav pacienta.
Li mluvíme o tom o pracovních rizicích (průmyslový hluk, vibrace, otravy toxickými látkami), pak by měl pacient přemýšlet o změně zaměstnání, případně o rekvalifikaci. Pokud je tento proces zahájen, existuje vysoké riziko ztráty schopnosti pracovat a rozvoje hluchoty.
Pokud je ztráta sluchu a z toho plynoucí tinnitus nevratné, pak je pacientovi doporučena instalace kochleárního implantátu - jde o malý přístroj, který nahrazuje poškozené struktury středního ucha, což umožňuje obnovit sluch. Schopnost rozlišovat zvuky bude poněkud omezená, ale pacient se bude moci zbavit hluchoty.
Tinnitus je vnímání zvuků, které ve skutečnosti nejsou přítomny, ušima. Takové zvuky mohou být různé povahy, objevují se jak v jednom uchu, tak ve dvou najednou. Často má nemocný nepříjemný pocit, že je v hlavě hluk. Tento patologický pocit se může objevit jak u dospělých, tak u dětí a jeho příčiny jsou obvykle patologické. V lékařské literatuře má tento stav svůj vlastní termín – tinnitus. Pokud je v uších hluk, pak to je vážný důvod Požádejte o radu kvalifikovaného lékaře, protože tento příznak obvykle naznačuje progresi v těle osoby nebezpečné patologie, která může být spojena nejen se sluchadlem.
Podle toho, jak dlouho a za jakých okolností se u pacienta objevil tinnitus, můžeme předpokládat skutečný důvod jeho vzhled, který je důležitý pro další předepisování správné a účinné léčby.
V lidském vnitřním uchu se nacházejí specifické sluchové buňky s chloupky, jejichž hlavním úkolem je převádět zvukové signály vstupující do ucha na elektrické impulsy tak, aby je mohl lidský mozek plně vnímat. Pokud není stav těchto buněk narušen, chloupky se pohybují v souladu s vibracemi zvuků vstupujících do zvukovodu. Pokud jsou vystaveny poškozování popř dráždivé faktory, pak se citlivé chloupky začnou náhodně pohybovat, což vede ke vzniku různých elektrických signálů. Mozek je vnímá jako neustálý hluk.
Etiologie
Existuje mnoho důvodů, které by mohly vyvolat výskyt hluku v uších a hlavě, a to nejsou jen patologie naslouchátko.
Nejčastější příčiny hluku v uších a hlavě:
- onemocnění vnějšího ucha. Hluk může být způsoben sirnými zátkami a také přítomností cizího tělesa v ušní boltec;
- onemocnění středního ucha. Nejčastěji je výskyt tinnitu předzvěstí exsudativního zánětu středního ucha resp. Často jsou tyto patologie také doprovázeny závratěmi. Tinnitus se často projevuje v důsledku traumatu ušního bubínku, přítomnosti nádorové formace benigní nebo maligní povahy;
- onemocnění vnitřního ucha. Běžné důvody projevy hluku v uších a hlavě jsou následující patologie: (také doprovázené těžkými závratěmi), presbyauze.
Příčiny hluku v uších a hlavě, které nesouvisejí s patologií sluchadel:
- . Na pozadí této nemoci se objevuje nejen neustálý tinnitus, ale také závratě různé míry intenzita;
- . V tomto případě není příznak, jako je tinnitus, neobvyklý. V závažných případech se stává trvalým a způsobuje pacientovi mnoho nepohodlí. Současně se může objevit příznak, jako je závratě, způsobené aterosklerotické léze mozkové cévy;
- Často je důvodem, proč se u člověka tinnitus objeví různé neduhy metabolismus. Různé hlukové efekty tedy začnou člověka rušit, když , ;
- a krční žíly. Tinnitus je jedním z charakteristických příznaků těchto onemocnění. Klinický obraz doplňuje také bolest hlavy, závratě, poruchy vědomí, celková slabost atd.;
- , postupuje v cervikální oblasti páteř. V tomto případě se hluk ve sluchadle objevuje poměrně často. Obvykle je doprovázena dalšími příznaky, jako je bolest v krku a uchu, potíže s výkonem jednoduché pohyby krk, závratě, někdy ztráta orientace v prostoru;
- silný stres;
- otravy průmyslovými jedy. V tomto případě klinický obraz zcela jasně vyjádřeno. Člověk zažívá nejen tinnitus, ale také nevolnost, zvracení, závratě, průjem, bolest hlavy a další znaky;
- poranění hlavy různé závažnosti. V tomto případě je tinnitus doprovázen závratěmi;
- do ucha se dostane nějaká tekutina.
V některých případech mohou určité tablety a injekce následujících skupin léčiv způsobit hluk:
- kardiovaskulární léčiv, zejména digitalis;
- aminoglykosidová antibiotika;
- kličková diuretika;
- nesteroidní protizánětlivé léky.
Odrůdy
Lékaři rozlišují 4 typy tinnitu:
- subjektivní. V tomto případě hluk slyší výhradně nemocná osoba;
- objektivní– hluk slyší nejen nemocný, ale i jeho ošetřující lékař. V lékařská praxe tato odrůda je nejméně běžná;
- nevibruje. Různé patologické zvuky slyší pouze pacient. Obvykle se vyskytují v důsledku podráždění nervová zakončení ve sluchadle;
- vibrující. Zvuky reprodukuje samotné sluchadlo a může je slyšet nejen pacient, ale i jeho lékař.
Diagnostika
Pokud se takový příznak objeví náhle a nezmizí dlouho, a je také kombinován s dalšími příznaky, jako je bolest hlavy, závratě, pak je důležité okamžitě jít na schůzku s kvalifikovaným otolaryngologem. První věc, kterou váš lékař udělá, je provést fyzické vyšetření a vyslechnout vás. Na základě obdržených informací bude schopen odhadnout, proč člověk slyší cizí zvuky. K objasnění předběžné diagnózy, laboratorní a instrumentální metody diagnostika
Instrumentální:
- Rentgenový snímek lebky. Provádí se při podezření, že šlo o poranění hlavy, které vyvolalo vznik tinnitu a jiné nepříjemné příznaky jako je závratě, bolest hlavy;
- Weberův test;
- audiometrie čistého tónového prahu;
- rentgenový snímek páteře;
- CT sken lebky pomocí speciálního kontrastní látka;
- Dopplerografie mozkových cév se provádí při podezření na aterosklerózu nebo ischemii (zejména pokud je jedním z hlavních příznaků závratě);
Laboratoř:
- sérologický krevní test;
- analýza ke stanovení hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou.
Terapeutická opatření
Jak se zbavit tinnitu lze říci pouze tím kvalifikovaný odborník provedením důkladné a komplexní diagnostiky. Je důležité pochopit, že hluk je pouze symptom. Úkolem lékaře je odstranit nemoc, která ji vyvolala. Léčba tinnitu se obvykle provádí pomocí konzervativních metod.
- pokud příčina spočívá v progresivní osteochondróze, pak léčebný plán zahrnuje antikonvulziva, protizánětlivá, nenarkotická analgetika a myorelaxancia. Mohou být předepsány buď jako tablety nebo jako injekce;
- cerumenová zátka se ze zvukovodu odstraňuje pouze propláchnutím fyziologickým roztokem, který je dodáván přes Janetovu stříkačku (je třeba postupovat opatrně, aby nedošlo k poškození bubínku). V tomto případě nejsou účinné ani injekce, ani tablety;
- pokud existují patologie mozkových cév, terapie musí zahrnovat nootropika (obvykle ve formě tablet) a také předepisovat léčiva, která zlepšují krevní oběh v orgánu;
- pokud byl tinnitus způsoben užíváním pilulek, které negativně ovlivňují sluchová funkce, pak první věc, kterou musíte udělat, je úplně odstranit data léky a nahradit je jinými.
Pacientům s tinnitem se kromě tablet a injekcí doporučují i fyzioterapeutické procedury. Obvykle se předepisuje:
- elektrofonoforéza;
- hardwarové ošetření;
- magnetoterapie;
- laserová terapie.
Je důležité si uvědomit, že je nežádoucí dělat cokoli, pokud máte tinnitus sami, bez konzultace s lékařem, protože můžete svůj stav pouze zhoršit. A pak nepomohou ani prášky, ani fyzioterapie. Kromě toho stojí za to opustit terapii lidovými léky.
Zvonění a hluk v uších nebo pocit hučení či jiných zvuků, které ve skutečnosti nejsou, není diagnóza, ale pouze symptom, takže úkol zjistit, k jaké nemoci se to vztahuje, leží zcela na bedrech lékaře. Přibližně 30 % populace zažilo tento jev v té či oné míře. Chcete-li zjistit důvody jeho vzhledu, měli byste provést řadu vyšetření a shromáždit anamnézu onemocnění. V medicíně se termínem tinnitus označuje zvonění v uších.
Tinnitus může být oboustranný nebo jednostranný. V některých případech může být zcela fyziologický a nenaznačuje žádnou patologii. Pokud se tinnitus vyskytuje v úplném okolním tichu, může být způsoben pohybem krve v malých cévách vnitřního ucha.
Patologický šum nastává, když různé nemoci: onemocnění sluchového nervu, vnitřního ucha, otravy, při užívání některých léků. Zvuková povaha hluku může být podobná zvonění, pískání, syčení nebo hučení. Hluk se může lišit v intenzitě zvuku. Všechny tyto nuance jsou velmi důležité pro stanovení patologie, stanovení diagnózy a předepisování léčby.
Tinnitus může být doprovázen zvýšenou citlivostí na zvuky, ztrátou sluchu, která při absenci správné ošetření může vést k úplné hluchotě. Tinnitus může být hlavním příznakem, ale často je s ním spojen bolestivé pocity různého původu a lokalizace, zvukové aberace, fotofobie a další příznaky.
Tinnitus obvykle indikuje patologii sluchových orgánů, ale v 10-16% případů jsou jeho příčinami poruchy mozkové cirkulace, které jsou diagnostikovány během změny související s věkem, po úrazech, ze stresu a nervového přetížení, se zvýšeným arteriálním a intrakraniální tlak. Příčinou tinnitu může být syndrom vertebrální tepna, který se postupně rozvíjí, jak se osteochondróza zintenzivňuje.
U 90 % lidí lze mnohočetný tinnitus klasifikovat jako normální. Neustálý hluk v uších a v hlavě je důležitý příznak u 80 % pacientů se sluchovým postižením. Tento syndrom se nejčastěji rozvíjí v věková skupina 40-80 let. U mužů se hluk vyskytuje častěji, protože jsou častěji vystaveni průmyslovému hluku. Provokujícími faktory pro vznik tinnitu jsou tedy kouření, poranění hlavy, zneužívání kávy, přepracování, stres, dlouhodobé vnější výrobní hluk, starší věk.
Symptom musí být diagnostikován a nenechat náhodě. Tento pocit může být doprovázen pocitem stresu, úzkosti, strachu, může vést k nespavosti, zvyšuje únavu, zhoršuje výkonnost, narušuje koncentraci a slyšení jiných zvuků. Z déletrvajícího nepříjemného stavu se u lidí může vyvinout deprese a další nepříjemné psychické příznaky.
Jaké jsou typy tinnitu?
Osoby trpící tinnitem mohou být rušeny zvuky různých typů:
- monotónní - syčení, bzučení, sípání, hučení, rytmické cvakání, pískání;
- komplexní - zvonění, hudba, hlasy - obvykle jsou tyto zvuky způsobeny drogová intoxikace, psychopatologie a sluchové halucinace.
Tinnitus lze také rozdělit na:
- objektivní zvuky - slyší je pacient i lékař (velmi vzácná patologie);
- subjektivní – slyšitelné pouze samotným pacientem.
Kromě toho lze hluk rozdělit na:
- vibrační - zvuky produkované orgánem sluchu a jeho systémem (to jsou zvuky, které slyší pacient i lékař);
- nevibrační - zvuky vznikají podrážděním nervových zakončení centrálního sluchového traktu, vnitřního ucha. Tyto zvuky může slyšet pouze pacient sám.
Obvykle jsou zvuky nevibrační subjektivní a jsou důsledkem patologie centrálních nebo periferních sluchových drah. Proto důležitý cíl diagnostika je vyšetření k identifikaci nebo vyloučení onemocnění sluchové dráhy.
Tinnitus způsobený léky
Některé léky mohou způsobit tinnitus:
- léky tlumící činnost centrálního nervového systému - antidepresiva, haloperidol, tabák, aminofylin, marihuana, kofein, levodopa, lithium;
- protizánětlivé - chinin, kyselina mefevamová, prednisolon, indomethacin, naproxen, salicyláty, zamepirac;
- diuretika - furosemid a etakrin;
- kardiovaskulární - digitalis a B-blokátory;
- antibiotika - vibramycin, metronidazol, klindamycin, aminoglykosidy, tetracykliny a sulfonamidy;
- organická rozpouštědla - methylalkohol a benzen.
Nemoci, které mohou způsobit tinnitus
- Patologie tělesného metabolismu - diabetes, patologie štítné žlázy, hypoglykémie.
- Zánětlivá onemocnění - hnisavá, akutní, chronická otitida vnější a střední ucho, exsudativní zánět středního ucha, chřipka, ARVI, hepatitida, sluchová neuritida, labyrintitida. Otorinolaryngologické patologie, jako je eustachitida nebo otitida, vedou k akumulaci v sluchová trubice kapaliny. Kvůli tomu se objevují vyzváněcí zvuky, které připomínají klikání a mění se i rychlost zvukové vlny, proto se tvoří smíšené zvuky, které lze zaměnit za šum.
- Cévní onemocnění - ateroskleróza mozku, aneuryzmata krční tepna, nedostatečnost aortální chlopně, horečka, anémie, žilní hluk, vegetativně-vaskulární dystonie atd. Aterosklerotické změny v cévách krku vedou ke změnám v průsvitu cévy. Krev se během svého pohybu setkává s lipidovými plaky podél cesty krevního toku a podléhá turbulenci (vír). Výsledkem je zvukový efekt podobný syčení. Současně je pozorován pulzující šum, protože při vypuzení krve z levé komory je pozorován vířivý tok v zúženém lumen cévy.
- Novotvary — meningiom, nádor mozkového kmene, popř temporální lalok, tumor cerebellopontinního úhlu, tympanická membrána, epidermoidní tumor. Skryté novotvary, jako je akustický neurom, mohou vést k tomu, že člověk začne slyšet prodloužené a zvonivé zvuky s postupně se zvyšující intenzitou.
- Degenerativní patologie - ateroskleróza, arteriální hypertenze, osteochondróza, Meniérova choroba. Osteochondróza, která má za následek přerůstání kostní tkáně a mačkání nervových vláken a vertebrální tepny vede ke zúžení průřezu. V důsledku toho proudící krev iniciuje zvukové vibrace, které se přenášejí na sluchové receptory.
- Poranění hlavy a sluchu, barotrauma.
- Anemické stavy.
Také příčinou tinnitu může být: cerumenová zátka nebo cizí těleso, osteomy, exostózy, stenóza zevního zvukovodu, ucpání zvukovodu. Také zvonění v uších může být jedním z projevů toxikózy u těhotných žen. Také příčiny tinnitu mohou být neurózy, deprese, syndrom chronická únava, migréna a další typy nerovnováhy nervového systému.
Před několika lety došli rakouští vědci k závěru, že riziko vzniku tinnitu zvyšuje neustálé používání mobilního telefonu. 100 dobrovolníků trpících tinnitem a 100 zdravých lidí. Ukázalo se, že tinnitus trápí lidi více než 70 % případů, pokud je užívali mobilní telefon více než 10 minut denně.
Diagnostika
U některých nemocí je to velmi důležité okamžité odvolání k doktorovi. Například kochleární neuritida je doprovázena subjektivním pocitem hluku na pozadí postupné ztráty sluchu. Pokud neuritida není léčena do týdne, pak pravděpodobnost plné zotavení sluch.
K diagnostice příčiny hluku se používá auskultace lebky fonendoskopem:
- pulzující hluk je vaskulární, pravděpodobně důsledkem nádoru, arteriálního aneuryzmatu, arteriovenózní malformace a dalších podobných onemocnění, které vyžadují chirurgický zákrok;
- cvakání je svalový hluk produkovaný kontrakcemi středního ucha a měkké patro. V tomto případě je indikována léčba antikonvulzivními léky.
Není-li hluk při vyšetření slyšet, jedná se o subjektivní hluk. Subjektivní hluk není měřen audiometrickými testy. Proto musí lékař provést důkladnou anamnézu. ORL lékař může pacienta odeslat k audiologovi, neurologovi, kardiologovi a dodatečně mu předepsat vyšetření jako:
- Dopplerovský ultrazvuk karotických a vertebrálních tepen,
- krevní chemie,
- radiografie krční páteř s funkčními testy.
Léčba
Po diagnóze lékař předepisuje léčbu, která závisí na diagnóze. Pro komplikace po ARVI jsou předepsány kapky: Albucid, Otinum, Sofradex, Otipax atd. Pro zmírnění zánětu se používají roztoky polymyxinu, rivanolu, risorcinolu, etonia. Při zánětu středního ucha jsou předepsány chloramfenikol, cefuroxim, ceftriaxon a augmentin.
Medikamentózní léčba se skládá z metabolických, vaskulárních, antihistaminik:
- nootropní - Omaron, Fezam, Cortexin;
- psychofarmaka jsou předepisována po konzultaci s neuropsychiatrem;
- antikonvulziva jsou předepsána pro tinnitus, ke kterému dochází v důsledku klonické kontrakce svalů středního ucha nebo měkkého patra - karbamazepin (Finlepsin, Tegretol), fenytoin (Difenin), valproáty (Convulex, Depakin, Encorat);
- pomalé blokátory vápníkové kanály— Cinnarizine atd.;
- antihypoxický - účinná látka trimetazidin (Trimectal, Preductal, Angiosil, Rimekor atd.);
- antihistaminika se předepisují pouze tehdy alergické reakce ve kterém dochází ke stagnaci tekutiny v uchu;
- léky, které aktivují cerebrální oběh- Betaserc, Vinpocetin, Cavinton.
Až na léčba drogami Fyzioterapeutická léčba je považována za účinnou - endaurální elektrofonoforéza, laserová terapie. Při otitis a zánětlivá onemocnění Indikována je pneumasáž ušního bubínku. Někdy jsou předepsána sezení hypnoterapie, meditace, jógy, afirmací a dalších technik autohypnózy. Můžete využít masáže a vodoléčbu.
Člověk nikdy není v absolutním tichu. Výzkum zaměřený na zjišťování vlivu zvuků na psychiku odhalil, že absence jakýchkoli akustických podnětů působí na organismus extrémně nepříznivě. Schopnost slyšet tlukot vlastního srdce a produkované zvuky trávicích orgánů při absenci vnějších zvukových signálů „mate“ smysly. Neméně nepříjemná je však situace, kdy se zvuky objevují ve známých podmínkách periodicky nebo neustále bez přítomnosti hmatatelného zdroje. Příčiny tinnitu byly studovány již dlouhou dobu a dnes existuje mnoho domněnek a ověřených teorií týkajících se etiologických faktorů.
"Tinnitus, příčiny, jak se ho zbavit?" - Tento skutečná otázka pro každého pacienta, který se setkal s dráždivým vlivem v podstatě neexistujících zvuků. V davu na ulici nebo v tichu vaší oblíbené místnosti je v jednom nebo obou uších trvalý hluk. Možnosti zvukových vjemů se mohou lišit – například nejen hluk, ale také hučení a syčení. Typ zvuku neurčuje závažnost stavu pacienta.
Co způsobuje tinnitus? Nejlepším místem, kde toto vysvětlení začít, je předložení vědecké definice tinnitu. Vnímání akustických podnětů, které jsou pro ostatní neslyšitelné, se nazývá tinnitus. Tinnitus je klasifikován jako:
- Hlavní.
- Sekundární.
Pokud je v uších hluk, důvody nejsou vždy objektivně jasné a často zůstávají nejasné i po vyšetření. V tomto případě se mluví o idiopatickém tinnitu. U sekundárního tinnitu může lékař najít příčiny – tinnitus se může objevit jako následek různých patologických procesů.
Existují nepříjemné a nevtíravé tinnity - rozdíl je v míře snížení kvality života a vývoje funkční poruchy, jejichž příčiny jsou spojeny s příčinami tinnitu. Existuje také koncept nedávného tinnitu, přetrvávajícího po dobu 6 měsíců. Trvalý hluk v uchu, jehož příčiny nejsou vždy jasné, může pacienty obtěžovat déle než šest měsíců.
Proč mi hučí v uších? Příčinou tinnitu může být:
Heterogenita pravděpodobné příčiny tinnitus vyžaduje důkladné odebrání anamnézy od pacienta.
Abyste pochopili, proč je v uchu hluk, musíte si pamatovat, kdy se zvuk objevil, jak intenzivní je, zda je pozorován neustále nebo se vyskytuje pravidelně. Všechny tyto podrobnosti jsou důležité při vytváření předpokladů o faktorech způsobujících hluk, brum atd. Příčiny tinnitu mohou být způsobeny předchozím infekčně-zánětlivým onemocněním. Pokud pacient mluví o vzhledu hluku na pozadí plné zdraví, bude nutné rozšířit diagnostické vyhledávání. Před návštěvou lékaře byste si měli ujasnit, zda nedošlo k poranění hlavy, zda nedošlo k zánětu středního ucha (zejména pokud mluvíme o zánětu vnitřních struktur sluchového orgánu). Pro diagnostiku jsou neméně důležité i další příznaky – například obsedantní bolesti hlavy, závratě.
Když přemýšlíte o tom, co může způsobit tinnitus, musíte pochopit: tento patologický jev je vysvětlen různými provokujícími faktory. Odborníci proto identifikují několik hlavních klinické možnosti Podle příčiny hluku v uších:
- Vestibulární.
- Krční.
- Neuronální.
- Kontralaterální.
- Centrální.
Rozdělení hluku na typy vám umožní zúžit kruh diagnostické vyhledávání. To snižuje čas strávený specializovaným výzkumem a přibližuje ověřování diagnózy. Je známo že včasná léčba umožňuje dosáhnout toho, kde nejlepší výsledky spíše než terapii nemocí zjištěných v pozdější fázi jejich průběhu.
Vestibulární typ se vysvětluje výskytem poruch v periferní části vestibulární analyzátor, kvůli kterému se tinnitus kombinuje se závratí.
Klinické příznaky vestibulárního typu mohou být způsobeny zánětlivým procesem během interní oddělení orgán sluchu – labyrintitida.
Zdůvodnění, proč se tinnitus objevuje, když cervikální typ, je přítomnost traumatického poranění nebo degenerativního procesu v oblasti kostí a neuromuskulárních struktur krku. V tomto případě je často pozorována tvorba sekundárních patologických změn a přetrvávající tinnitus.
U neuronálního typu je pozorováno poškození kořene sluchového nervu, což způsobuje, že tinnitus se stává konstantním a rušivým. V v tomto případě stlačení nervu je pouze důsledkem existujícího patologický proces, jejichž možnosti se mohou lišit. Zpravidla se jedná o nádorovou formaci.
Zvláštností kontralaterálního typu je „přenos“ zvukového vjemu - například pacienti zaznamenávají hluk v levém uchu, jehož příčiny jsou způsobeny patologickými změnami na pravé straně.
Centrální typ je pozorován u poruch funkce centrálních částí analyzátorů - sluchových i vestibulárních. Proč mám v uších hluk? Příčinou tinnitu může být:
- ischemie mozkového kmene;
- roztroušená skleróza;
- nádor zadní lebeční jámy;
- nádory jiné lokalizace.
Pokud je příčinou hluku v uchu encefalitida, mluví také o centrálním typu tinnitu. Patologie centrálního nervového systému a mozku se zřídka projevuje pouze jedním příznakem, nicméně zvukové vjemy bez vnějšího generování by měly pacienta v každém případě upozornit.
Tinnitus není vždy bilaterální. V mnoha případech si pacienti stěžují na rušivé zvuky, které jasně ukazují stranu léze. Co je příčinou hluku v pravém uchu a zvukových vjemů v levém? Nejběžnější nemoci, které vyvolávají zvukové jevy, jsou:
- Nádor zadní lebeční jámy.
- Akustický neurom.
- Exsudativní zánět středního ucha.
- Adhezivní zánět středního ucha.
- Eustachit.
Na jedné straně jsou příčiny hluku v uchu poměrně četné. Je třeba poznamenat, že nádor zadní jámy lebeční vyvolává zvukové vjemy lokalizované vpravo nebo vlevo pouze v asymetrické lokalizaci.
Akustický neurom neboli vestibulární schwannom roste pomalu a někdy se několik let neprojevuje jinými příznaky než tinnitem. Je považován za jednu z hlavních příčin hluku a pískání v uších. V tomto případě lokalizace zvukových jevů odpovídá lokalizaci nádoru. Při rozhodování, proč je ucho hlučné vlevo nebo vpravo, nelze vyloučit možnost neuromu.
Příčiny tinnitu u dítěte mohou být různé, ale často se jedná o zánětlivé léze struktur sluchového orgánu, nebo o otitis. Během období nárůstu a špičky jsou pozorovány různé zvukové vjemy. patologické projevy, odezní s poklesem aktivity zánětlivý proces. Tento typ tinnitu nepřetrvává dlouho, pokud nedojde k trvalým sekundárním změnám.
Příčiny hluku v pravém uchu mohou být záněty ve zvukovodu (eustachitida), ke kterým dochází při akutní Respiračních onemocnění. Průnik patogenní flóry podporuje nesprávné smrkání, neustálé zácpy nos Důležité jsou nejen akutní, ale i chronické zánětlivé léze dýchacích orgánů. 
systémy.
U Meniérovy choroby je hluk v uchu pouze jednostranný počáteční fáze.
Vzhled rušivého „zvukového pozadí“ lze také vysvětlit chirurgický zákrok. Hluk v jednom uchu, jehož příčinou je chirurgická manipulace, je způsoben rozvojem pooperačního syndromu dráždění labyrintu.
Příčiny hluku a – prudké změny tlak ( náhlá změna rozdíly mezi atmosférický tlak a tlak v dutinách sluchového orgánu). Barotrauma vzniká při vzdušných letech, při potápění do značné hloubky nebo naopak, když potápěči rychle stoupají k hladině. Při hluku v uchu může být příčinou porušení vzduchotěsnosti kabiny letadla. Barotrauma lze pozorovat i v kombinaci s akustické trauma– v tomto případě má pacient hučení v uchu. Důvody jsou různé – například nečekaný výstřel v okamžiku zvyšujícího se atmosférického tlaku.
Proč vzniká tinnitus? Jak již bylo zmíněno dříve, jeho vzhled usnadňují různí provokatéři a zdroj generování zvuku není vždy umístěn přímo v orgánu sluchu. Akustické jevy, neviditelné pro ostatní, se vyskytují u následujících onemocnění:
- otoskleróza;
- bilaterální otitis;
- Meniérová nemoc;
- senzorineurální ztráta sluchu.
Je třeba si uvědomit, že hluk uší nevylučuje přítomnost patologie v lebeční dutině.
Tinnitus s otosklerózou je kombinován se snížením sluchové ostrosti, někdy s příznaky poškození vestibulárního analyzátoru. Při oboustranném zánětu středního ucha nebo labyrinthitidě může být hluk kombinován s přetížením, ztrátou sluchu nebo závratí. Snížení sluchové ostrosti senzorineurálního typu může nastat po užívání léků, které mají ototoxický účinek. Jedná se o chinin, antibiotika ze skupiny aminoglykosidů, nesteroidní antiflogistika (Indometacin, Diclofenac).
U Meniérovy choroby v období vyslov klinické projevy hluk se může stát konstantní, zesílit během útoků a slábnout v interiktální periodě. Pokud je pacient dotázán na doprovodné příznaky, indikuje ztrátu sluchu, nevolnost, zvracení a závratě.
Ve všech případech tinnitu je nutné zjistit, proč je v uších hluk. Co dělat a na kterého specialistu se obrátit? Praktický nebo dětský lékař (v závislosti na věku pacienta) může provést vstupní vyšetření, shromáždit anamnézu a určit nutnost odeslání pacienta ke specialistům. Pokud jsou akustické jevy doprovázeny příznaky, které naznačují zánět středního ucha, otosklerózu nebo jinou patologii sluchových orgánů, měli byste se poradit s otolaryngologem. Akustický neurom a další onemocnění spojená s poškozením nervového systému patří do okruhu odborných úkolů neurologa a neurochirurga.
Tinnitus je vnímání hluku sluchadlem, které ve skutečnosti není přítomno. Pro obyvatele města je to častý jev, protože je neustále v podmínkách napětí a shonu. Z velké části se jedná o psychologický jev, někdy však svědčí o závažnějších onemocněních.
Skutečný příčiny hluku v levém uchu a bzučení v hlavě může určit pouze lékař.
Hlučné nepohodlí v jednom nebo obou uších, které slyší pouze samotný pacient, může mít jinou povahu:
- Zvonění.
- Kvičet.
- Pulzující, monotónní.
- Trvalé, dočasné.
- Ostré, tlumené.
- Hlasité, téměř nepostřehnutelné.
Existují případy, kdy nemusíte navštívit lékaře? Jak je poznat? Věnujte pozornost důvodu, který by mohl způsobit nepříjemnosti.
Pokud jste byli na hlučném místě, kde bylo příliš mnoho hudby hlasitá hudba, stavební technika pracovala, cestoval letadlem popř dlouhá cesta některé nepohodlí po dobu několika hodin poté jsou zcela normální.
Pokud potíže přetrvávají několik dní a neustupují, musíte začít bít na poplach. I když žádné nejsou další příznaky ne, určitě navštivte odborníka - provede vyšetření a případně Vás odešle doplňková diagnostika. V případě zjištění problému bude pacient odeslán ke specialistům užšího profilu – neurologovi, cévní chirurg, kardiolog atd.
Vlnění- příčiny
Pokud se v uchu na levé straně hlavy objeví konstantní pulzující zvuk, může to znamenat následující onemocnění:
- Nádor mozku typu Glomus.
- Aneuryzma mozkových tepen.
- Ústa tepen a žil mozku.
- Hypertenze.
- Chronická senzorineurální ztráta sluchu.
Pulzní šum v oblasti sluchadla na jedné straně - vlevo - při zanedbání může vést ke krvácení do mozku, v důsledku nebezpečné poškození mozkové buňky a krevní cévy.
Pokud existuje vaskulární patologie, pak bude hlukový projev vlevo , tzn. uslyší to nejen pacient, ale i lékař.
To se kontroluje pomocí zařízení speciální účel-fonendoskop. S jeho pomocí můžete také určit, jak významný je příznak - stupeň vývoje onemocnění.
Příznaky
Současně se zvoněním a hučením v uchu vlevo může pacient pociťovat další příznaky:
- Závratě, bolest hlavy, ztráta koordinace.
- Nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu.
- Prudké zhoršení nálady, apatie.
- Bolest, pocit dusna, tíha v levé části hlavy.
- Bolest v oblasti krku.
- Snížení nebo ztráta sluchu.
Každý z těchto projevů může naznačovat konkrétní onemocnění:
- Otitis, neuritida.
- Ateroskleróza mozkových cév.
- Poranění hlavy atd.
Všechny jsou určeny pomocí speciálních diagnostické postupy, kde jsou zapojeni laboratorní výzkum a kontrola pomocí přístrojů.
Diagnostika
Hluky, které jsou slyšet v jednom uchu, jsou diagnostikovány počínaje obvyklým vstupní vyšetření doktor. Opatření ke zjištění povahy onemocnění se skládají ze dvou hlavních bloků:
- Laboratoř.
- Hardware.
První skupina lékařské práce spočívá ve stanovení složení pacientovy moči a krve, identifikaci patogenních příznaků - přítomnost bílkovin, hlenu, hladiny cholesterolu, produkovaných hormonů štítná žláza a tak dále. Tato kontrola se provádí v počáteční fázi - za účelem stanovení dalších akcí.
- Vysoce přesné diagnostické a léčebné zařízení.
- Tým zkušených specialistů.
- Efektivní metody.
Léčíme poruchy jakékoli složitosti, máme bohaté zkušenosti s odstraňováním i těch nejpokročilejších poruch. Pro každého pacienta je vypracován individuální program.
