Léčba akustické neuropatie. Obnova a prevence sluchu. Zánět se dělí na tři typy

Kochleární neuritida je zánět Sluchový nerv ucho, příznaky a léčba lidové prostředky, stejně jako metody tradiční medicína, dnes byly lékaři poměrně dobře prostudovány. Říká se mu také kochleární, protože ovlivňuje kanál, který přenáší impulsy do mozku. Podle statistik nejčastěji nemoc postihuje muže ve věku 60 let a starší, kteří nejsou nakloněni znovu jít do nemocnice.

Příčiny

Kochleární neuritida je polyetiologická patologie. Příznaky onemocnění se mohou objevit pod vlivem řady faktorů:

  • Infekce způsobená onemocněními orgánů krku a hlavy (ARVI, chřipka, zarděnky, meningitida, vyrážka a břišní tyfus, příušnice, brucelóza).
  • Otrava drogami, alkoholem, tabákem. Možný vliv výroby chemické substance a sloučeniny jako fosfor, rtuť, olovo, benzín, barviva.
  • Traumatická poranění mozku doprovázená kapilárními krváceními, otoky a poruchami krevního oběhu. Nebezpečné jsou zejména zlomeniny spodiny lebeční, které svědčí cévní poruchy a poškození NS vláken.
  • Náklady odborná činnost(práce s hlučnou technikou v dílnách, střelba, nemoc z vibrací).
  • Vrozené a dědičné patologie.
  • Stáří. Po šedesátce se pod vlivem aterosklerózy, zvýšené tvorby trombů a hypertenze rozvíjejí změny související s věkem.

Onemocnění také vyvolávají nádory, alergie, mrtvice, syfilis, barotrauma a otoskleróza.

Akutní a chronická neuritida sluchového nervu, jejíž léčba se poněkud liší, jsou hlavními formami onemocnění - zánětu ušního nervu. Nemoci mohou být jednostranné nebo oboustranné.

Akutní forma se objevuje náhle, bez jakýchkoliv předpokladů, a vyvíjí se rychle, někdy během 2-3 dnů nebo dokonce několika hodin. Jeho hlavní rysy:

  • sluchové postižení, které progreduje a může se pohybovat od lehkého postižení až po úplnou hluchotu (zhoršuje se především vnímání vysokofrekvenčních zvuků);
  • přetrvávající hluk a zvonění v uších, chybí pouze s úplnou hluchotou;
  • Možná těžké závratě a nevolnost u lidí s touto poruchou vestibulárního aparátu;
  • nepřítomnost bolesti a znatelné známky zánětlivého procesu.

Charakterizované obdobími exacerbace a remise chronická forma onemocnění, jehož příznaky se projevují takto:

Diagnostika

K určení onemocnění a adekvátnímu rozhodnutí o tom, jak léčit kochleární neuritidu sluchového nervu, jejíž příznaky nejsou jasně vyjádřeny, se provádí hloubková diagnostika.

  • otoskopie (vyšetření ucha pomocí speciálního vybavení);
  • rozhovor s pacientem ohledně předchozího stavu a přítomnosti příznaků;
  • audiometrie (určující vnímání zvuků různých frekvencí);
  • tympanometrie (studium pohyblivosti malých vnitřních kostí a ušního bubínku pomocí tlaku vzduchu);
  • Renneův test, Weberův test (studium vibrační citlivosti a zvukové vodivosti pomocí ladičky);
  • radiografie, CT vyšetření, MRI, ultrazvuk krčních cév, testy krve a moči, mikrobiologické studie.

Otoskopie obvykle nevykazuje žádné patologie, snížení vnímání zvuku se nejčastěji zjistí pomocí ladičky.

Na akutní zánět sluchového nervu v uchu, léčba musí být zahájena urgentně a prováděna v nemocničním prostředí otolaryngologického oddělení, aby nedošlo k nevratným změnám (odumření NS buněk). V tomto případě jsou přiřazeny následující:

  • léky na aktivaci krevního oběhu v mozku (Cavinton);
  • diuretika (hypothiazid);
  • prostředky pro zlepšení metabolismu (kokarboxyláza);
  • antikonvulziva (No-Shpa);
  • provádění detoxikace těla (hemodéza).

Poškození indikující chronickou povahu onemocnění je téměř nemožné úplně vyléčit. Pacientův sluch je sledován, pokud je po určitou dobu stabilní. dlouhá doba, terapie se vůbec neprovádí.

Léčba onemocnění způsobeného intoxikací je složitý a zdlouhavý proces, který zahrnuje:

  • použití protijedů - speciálních látek, které mohou vázat škodlivé látky a odstraňovat je z těla;
  • symptomatická terapie pro individuální projevy otrava jednou nebo jinou látkou;
  • nelékové metody (balneoterapie, bahenní terapie, minerální koupele).

Pokud se objeví ušní neuritida, jejíž příznaky naznačují akutní otravy, terapie by měla být provedena okamžitě. Záchranný tým zároveň podává antidota nitrožilně, zmírňuje nejtěžší známky intoxikace, v případě obtíží klinická smrt vede resuscitační opatření (umělá ventilace plíce, nepřímá srdeční masáž).

Pokud dojde k poškození sluchového nervu v důsledku poranění lebky, symptomy to potvrzují, pak se terapie provádí v nemocnici. Hlavním úkolem v tomto případě je odstranění samotného traumatického poranění mozku. Vyžaduje se ECHO-encefalografie, radiografie a vyšetření specializovanými specialisty (oftalmolog, neurolog). Kromě toho lékaři předepisují:

  • diuretika pro zlepšení odtoku tekutiny z lebečních dutin a zmírnění otoku v nich;
  • léky proti bolesti a antikonvulziva;
  • léky na zlepšení průtoku krve v cévách mozku.

Po zlepšení stavu pacienta jsou předepsány minerální doplňky. vitamínové komplexy a biologicky aktivní látky jako jedna z metod prevence.

Když profesních důvodů rozvoj sluchové neuritidy, co to je, nelze okamžitě pochopit, protože člověk si zvykne na změny v těle spojené s charakteristikami práce. Změnit své působiště na výhodnější je přitom prostě nutné. Zvýšený hluk a vibrace stav jen zhorší. Jako terapie je předepsáno:

Pacient je registrován u audiologa a dvakrát ročně absolvuje terapeutické kurzy. V případě ztráty sluchu v důsledku pracovních rizik jsou k dispozici sluchadla.

Chronické onemocnění způsobené změnami souvisejícími s věkem je obtížné léčit.

Terapie se scvrkává na celoživotní užívání léků, které přispívají k maximu dlouhodobé uchování ztrátu sluchu nebo zpomalit jeho zhoršování. Jejich akce je zaměřena na:

  • snížení srážlivosti krve (působí proti tvorbě trombů);
  • snížení hladiny cholesterolu v krvi (s aterosklerózou);
  • snížení krevního tlaku;
  • zlepšení krevního oběhu v cévách mozku pro dodání živin a kyslík;
  • zvýšení funkčnosti mozkových buněk.

Tradiční metody

Léčba akustické neuritidy lidové způsoby je doplňkem tradiční terapie. Používá se jako pomocný nástroj, zpravidla ke zmírnění skrytého zánětlivého procesu a zlepšení imunity.

  1. Tymiánovou bylinku zalijte vroucí vodou (4 lžíce) a zabalte do gázy. Za tepla přiložte na 10 minut do ucha. Doba trvání - 10 dní.
  2. Mumiyo (0,2 g tablety) by se mělo užívat nalačno po dobu 10 dnů. Paralelně s tím se vyrábějí obklady z 10% roztoku mumie. K dispozici jsou 3 kurzy s 10denními přestávkami.
  3. Květy měsíčku lékařského, plody hlohu (po 1 dílu), šípek, kořen Rhodiola rosea, leuzea provázku a světlice (po 2 dílech), hnědé šípky (3 díly). Jedna polévková lžíce směsi se zalije vroucí vodou. Infuze se užívá třikrát denně, 70 ml.

Když dojde ke ztrátě sluchu nebo se zhorší na úroveň, která narušuje normální fungování, zvažuje se otázka, jak zlepšit sluch a obnovit sluchový nerv. K tomu se používají speciální technické prostředky:

  • Je nainstalováno a nakonfigurováno speciální zařízení pro zesílení zvuku (za uchem nebo do ucha). počítačový program na základě výsledků audiometrie.
  • Kochleární implantace je nabízena pacientům, pro které je takový přístroj neúčinný. Během operace jsou elektrody instalovány do hlemýždě, přijímač pod kůži a řečový procesor (mikrofon, mikroprocesor a vysílač) na vlasy nebo pokožku hlavy.

Prevence onemocnění spočívá v včasná léčba Orgány ORL, neužívání ototoxických léků, ochrana sluchu a audiometrie 2x ročně pro pracovníky v nebezpečných odvětvích, nošení klobouku v mrazech, užívání vitamínů na podzim a na jaře, dále např. zdravý obrazživot.

Zdroje: medscape.com,

Spalničky mohou vést k zánětu sluchu, který se projevuje poruchou sluchu.

Akustická neuritida je „problém“ vnitřní ucho a sluchový nerv. Onemocnění se vyskytuje poměrně často, zejména v chronické formě. Hlavními příznaky akustické neuritidy jsou snížená sluchová ostrost a výskyt hluku v uchu, který může být jednostranný nebo oboustranný. Toto onemocnění má mnoho příčin. Diagnostika vyžaduje řadu doplňkové metody výzkum. Léčba akustické neuritidy je do značné míry určena příčinou, která ji způsobila. Ve většině případů je to zobrazeno cévní léky, léky, které zlepšují mikrocirkulaci, vitamíny a antioxidanty. Tento článek obsahuje informace o všem, co souvisí s akustickou neuritidou.

Synonymem pro termín „sluchová neuritida“ je kochleární neuritida. Někdy, dokonce i v běžné mluvě, se akustická neuritida nazývá senzorineurální ztráta sluchu. Z hlediska oficiální medicíny není poslední tvrzení zcela správné. Senzorineurální ztráta sluchu je ztráta sluchu spojená s poškozením jakýchkoli nervových struktur, od receptorových buněk vnitřního ucha až po nervové buňky mozku. Akustická neuritida zahrnuje poškození pouze receptorových buněk vnitřního ucha a samotného nervu.

Je třeba říci, že sluchový nerv je nedílná součást VIII pár hlavových nervů (vestibulární-kochleární), to znamená, že jeho vlákna procházejí ve stejném svazku s vestibulárními. Poměrně často proto dochází k poškození sluchového nervu současně s poškozením vestibulárních vodičů. A pak se kromě ztráty sluchu a výskytu tinnitu mohou objevit další příznaky (zejména závratě, nevolnost, zvracení, třes oční bulvy poruchy rovnováhy a chůze). Ale nemají nic společného přímo s neuritidou sluchového nervu.


Příčiny onemocnění


Akutní respirační virové infekce mohou být komplikovány akustickou neuritidou.

Co způsobuje poškození sluchového nervu? Důvodů je poměrně dost. Lze je seskupit přibližně takto:

  • infekce (virové a bakteriální). Jsou to viry chřipky, zarděnky, příušnice, patogen,;
  • cévní poruchy, tedy poruchy prokrvení vnitřního ucha a sluchového nervu. Nejčastěji toto hypertonické onemocnění cerebrální ateroskleróza;
  • , chirurgické zákroky na mozku (v oblasti spánková kost a mozkový kmen), akustické trauma a barotrauma (potápění, cestování letadlem);
  • toxické účinky. Zvláště nebezpečné pro vnitřní ucho a sluchový nerv jsou soli těžkých kovů (rtuť, olovo), arsenu, fosforu, benzínu a alkoholu. Do této skupiny patří také léky jako jsou aminoglykosidová antibiotika (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin a další), protinádorová činidla (Cyklofosfamid, Cisplatina), léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou;
  • dlouhodobé (pracovní) vystavení hluku a vibracím;
  • nádory (nejčastěji vestibulární schwannom a metastatické nádory).

To samozřejmě nejsou všechny příčiny poškození sluchového nervu, ale nejčastější. Také výskyt akustické neuritidy může být někdy „obviněn“. alergické reakce, autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, sarkoidóza a další). V některých případech zůstává příčina ztráty sluchu záhadou a pak je sluchová neuritida považována za idiopatickou.

Příznaky


Ztráta sluchu u senzorineurální nedoslýchavosti je často kombinována s hlukem a zvoněním v uších.

Onemocnění je charakterizováno výskytem pouze dvou příznaků:

  • ztráta sluchu;
  • výskyt dalších zvuků v uších (hluk, zvonění, pískání atd.).

Ztráta sluchu může postihnout jedno ucho v jednostranném procesu nebo obě uši v oboustranném případě. Při mírném snížení sluchu na jedno ucho s pomalým rozvojem onemocnění může tento příznak zůstat bez povšimnutí kvůli kompenzaci zdravé ucho. Takové změny lze odhalit pouze provedením dalších výzkumných metod (audiometrie). A obecně, ztrátu sluchu si pacient nemusí všimnout. Zvláště, když se onemocnění objevuje postupně a není ještě doprovázeno dalšími znaky.

Vzhled dalších zvuků v uchu pacienti téměř vždy okamžitě zaznamenají. Tento příznak je někdy zavede k lékaři a po vyšetření se zjistí ztráta sluchu. Hluk, zvonění, pískání, ťukání, šustění zesiluje v noci, kdy je kolem ticho. Ve skutečnosti intenzita těchto zvukových jevů zůstává stejná, jen se na pozadí poklesu zvuků zvenčí zdají silnější. Pokud ztráta sluchu dosáhne úrovně hluchoty, pak všechny dodatečné zvuky zmizet.

Všechny ostatní příznaky onemocnění (například horečka, rýma, zvracení, bolest hlavy a podobně) nejsou specifické, to znamená, že v žádném případě nenaznačují poškození sluchového nervu. Pomáhají však zjistit skutečnou příčinu poškození sluchového nervu.

Dojde-li ke ztrátě sluchu akutně, během několika hodin nebo dnů, znamená to akutní neuritidu sluchového nervu. Nejčastěji je způsobena virovými nebo bakteriálními infekcemi nebo úrazy. Pokud příznaky přetrvávají déle než měsíc, pak hovoří o subakutním průběhu onemocnění. Pokud jsou příznaky onemocnění přítomny déle než tři měsíce, jedná se o chronickou neuritidu sluchového nervu. Přirozeně, čím dříve je nemoc diagnostikována, tím větší je šance na úplnou úlevu od nemoci.


Diagnostika

Probíhá vstupní vyšetření lékař může mít pouze podezření na poškození sluchového nervu. K potvrzení tohoto odhadu je zapotřebí sada dalších vyšetřovacích metod.

Nejprve pacient se stížnostmi na problémy se sluchem podstoupí audiometrii. Metoda je poměrně jednoduchá a nevyžaduje speciální trénink nemocný. Audiometrie umožňuje určit úroveň a stupeň sluchového postižení (tedy zda souvisí se strukturami zevního či středního ucha nebo s vnitřním uchem a sluchovým nervem). Mohou být také potřebné testovací metody, jako jsou sluchové evokované potenciály a neurozobrazení (počítačová tomografie nebo magnetická rezonance). Neurozobrazovací techniky umožňují objasnit (nebo vyloučit) řadu příčin sluchového neuritidy.


Léčba

V akutní případy u pacienta je indikován výskyt ztráty sluchu nemocniční ošetření. V subakutních případech se o této otázce rozhoduje individuálně u chronické formy, téměř vždy začínají ambulantním vyšetřením a léčbou. V akutních a subakutních případech usilují o obnovení sluchu na 100 %, v chronické případy většinou to už není možné, takže mluvíme o především o stabilizaci stavu a prevenci progrese příznaků onemocnění. Taktika léčby se tvoří především na základě zjištěné příčiny onemocnění.

Takže pokud je viníkem virová infekce, pak antivirotika. Pokud je zjištěn typ viru, pak je výhodnější selektivní terapie (například pokud je sluchový nerv poškozen herpes virem, předepisují se léky Acyclovir). U bakteriálního procesu jsou indikována antibiotika. V tomto případě je třeba se vyhnout předepisování známých ototoxických léků (aminoglykosidů). K dosažení dostatečných terapeutických koncentrací antibiotika musí být typicky použity vysoké dávky.

Pokud je příčinou ztráty sluchu otrava jakoukoli toxickou látkou, provádí se detoxikační terapie (intravenózní kapací infuze roztoků Reopoliglyukin, Ringer, fyziologický roztok chlorid sodný atd.).

Na traumatická zranění jsou indikovány léky proti bolesti a diuretika (poslední jsou předepsány ke snížení otoku sluchového nervu). Pro autoimunitní procesy se používají hormonální činidla.

Široce se používají léky, které zlepšují průtok krve a výživu nervů. Tato skupina vaskulární činitelé a léky, které zlepšují mikrocirkulaci (například Cavinton (Vinpocetin), Vasobral, Nicergolin (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Jako antioxidanty lze použít Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamíny E a C. Pozitivní efekt poskytují komplexy vitamínů B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit a další).

Někdy je možné použít léky, které zlepšují vedení vzruchů podél nervu. Jedná se o léky jako Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Aksamon) a Proserin.

Při léčbě akustické neuritidy se aktivně používají nedrogové metody léčby: elektroforéza léky, akupunktura, hyperbarická oxygenace, .

V případech, kdy je příčina ztráty sluchu primární nádorový proces, uchýlit se k chirurgické léčbě. Může se jednat o jemnou stereotaktickou operaci (s použitím gama nože) nebo o traumatičtější kraniotomii (když se lebka otevře, aby se dostala k nádoru).
Pokud je příčinou metastáza jiného nádoru, pak je radiační terapie obvykle omezena.

Úplná ztráta sluchu na jednom nebo obou uších vyvolává u lékaře otázku sluchadel. Tato oblast je v současnosti poměrně široce rozvinutá, což nám umožňuje pomáhat lidem, kteří mnoho let neslyšeli.

Prognóza a prevence onemocnění

Akutní formy akustické neuritidy dobře reagují konzervativní léčba, můžete často dosáhnout plné zotavení sluchové funkce. Subakutní případy se těžko předpovídají. V chronickém průběhu onemocnění vede léčba zřídka k obnovení ztracených funkcí. Častěji je možné pouze zastavit nebo zpomalit postup procesu.

Prevence zánětu sluchového nervu spočívá v dodržování zdravého životního stylu, otužování, racionální výživy. To vše zvyšuje ochranné vlastnosti těla, čímž se snižuje riziko virových a bakteriálních infekcí. Pokud se objeví příznaky infekčního procesu, neměli byste se sami léčit (ještě více neužívejte antibiotika sami), ale je lepší okamžitě vyhledat pomoc. zdravotní péče. Při výskytu průmyslových rizik (kontakt s toxickými látkami, hluk, vibrace) je třeba dodržovat hygienu práce. Důležitá jsou také opatření k prevenci zranění. Pacienti, kteří mají cévní onemocnění které mohou způsobit výskyt sluchové neuritidy (například hypertenze, mozková ateroskleróza), je nutné je nejprve léčit.

Akustická neuritida je tedy onemocnění, které může člověka zneschopnit a připravit ho o jeden z nich nejdůležitější orgány pocity. Je třeba si uvědomit, že včasné vyhledání lékařské pomoci, když se objeví příznaky charakteristické pro tuto chorobu, ve většině případů umožňuje porazit nemoc raná fáze.

Otorinolaryngolog V. Stas hovoří o neuritidě akustiky:


Akustická neuritida je patologie nervový systém, který je charakterizován výskytem zánětlivého procesu s porušením sluchová funkce.

Provokující faktory pro rozvoj sluchové neuritidy

Příčiny vývoje jsou různé, ale nejčastěji se onemocnění vyvíjí jako komplikace infekčního procesu v těle. Může to být chřipka, akutní respirační virová infekce nebo zarděnky, kdy se patogen šíří krví tělem. S meningitidou, příušnice Hlavní roli hraje blízkost zdroje infekce ke sluchovému nervu. Při nekontrolovaném dlouhodobém užívání dochází k toxickému poškození nervů léky nebo pod vlivem škodlivé látky ve výrobě. Kromě toho nezapomeňte na vliv alkoholu a kouření na nervový systém. Poškození kochleárního nervu je pozorováno při traumatickém poranění mozku, stejně jako pod vlivem škodlivého profesionální faktory(hluk, zvuk nebo vibrace). Neuritida způsobená změnami souvisejícími s věkem je zvláště obtížně léčitelná, protože několik škodlivých faktorů působí současně. Kochleární neuritida může mít navíc alergický původ.

Klinické příznaky sluchové neuritidy

Když je kochleární nerv poškozen, přichází do popředí ztráta sluchu, protože je tento příznak starosti nejvíce. Stupeň sluchové dysfunkce se pohybuje od lehké až po úplnou ztrátu. Pokud se navíc neléčí, nemoc postupně progreduje a ztráta sluchu se zvyšuje. Stálým společníkem ztráty sluchu je zvonění nebo hluk v uších, ale s úplnou ztrátou sluchové funkce tyto příznaky chybí. Jiné klinické projevy mohou být znepokojivé v závislosti na stupni zánětlivé aktivity, délce trvání a zapojení patologický proces doplňkové struktury. Patří mezi ně závratě, nevolnost, nestabilita při chůzi, bolest ucha, zvýšený krevní tlak, hypertermie, bolest hlavy a další příznaky zánětu sluchu.

Pokyny pro léčbu akustické neuritidy

Pokud je stanovena diagnóza neuritidy, jak ji léčit, závisí na povaze jejího výskytu, protože taktika použitá v jednom případě může být v jiném případě kategoricky nepřijatelná. Za prvé, stojí za to podívat se na nejčastější příčinu vývoje neuritidy - to je infekční agens a také způsoby, jak to ovlivnit. Před zahájením léčby zánětu sluchového nervu je nutné zjistit typ patogenu. Takže pokud existuje virové etiologie měla by být použita antivirová léčiva a bakteriální infekce– užívat antibiotika racionálně. Pro správný výběr léku, je nutné nejprve pěstovat kulturu na živné médium a určit citlivost bakterií na antibakteriální látky. Lék tedy bude specificky působit na patogenní mikroorganismus, což zkrátí dobu léčby. Kromě patogenetické terapie je však nutné snížit intenzitu klinické projevy a zlepšit lidskou pohodu. K tomuto účelu se používají následující:

  • antioxidanty, zejména ve formě vitamínů kyselina askorbová. Zabraňuje poškození buněk a tkání;
  • hojný pitný režim nutné stimulovat eliminaci toxických odpadních produktů virů a bakterií, a tím snížit závažnost syndromu intoxikace;
  • mír a dobrá výživa nutné k udržení síly a příjmu zdroje energie.

Jak léčit neuritidu, pokud je příčinou jejího vývoje intoxikace. Může se objevit v důsledku chronické otravy různými látkami, jejichž škodlivé účinky jsou zaměřeny na sluchový nerv. Vzhledem k dlouhodobému vlivu destruktivního faktoru je pozorována postupná destrukce nervu. Chcete-li snížit jeho dopad, použijte:

  • speciální antidota, která dokážou vázat toxické látky a odstraňovat je z těla;
  • symptomatická terapie, která zahrnuje použití léků, které eliminují nežádoucí reakce a symptomy způsobené toxickou látkou;
  • Pro konsolidaci výsledku a konečné odstranění toxinů je nutné použít fyzioterapeutické metody, balneoterapii, minerální koupele, bahenní terapii a sanato-resortní léčbu.

Pokud je pozorována akutní otrava, je třeba zavolat sanitku, která poskytne první pomoc a transport do nemocnice k hospitalizaci. Specializovaná pomoc zahrnuje:

  • detoxikační terapie, jejímž účelem je odstranění toxinů z těla. K tomuto účelu se používají speciální roztoky pro intravenózní infuze a antidota těch látek, které způsobily otravu;
  • symptomatická terapie zaměřená na odstranění nebo snížení závažnosti klinických projevů intoxikace;
  • neurotropní léky a vitamíny, zejména skupiny B, které poskytují ochranu nervové buňky a zlepšit jejich fungování;
  • resuscitační opatření pomocí mechanické ventilace, nepřímá masáž srdce a speciální léky nutné v případech klinické smrti v důsledku otravy.

V případě traumatického poranění mozku je nutné použít komplexní léčba zabránit rozvoji vážné komplikace včetně akustické neuritidy. Léčba se provádí v nemocničním prostředí pod dohledem specialistů. Musíte tedy používat diuretika, která snižují otok mozkové tkáně, což zabraňuje herniaci prodloužená medulla do velkého otvoru lebky. Kromě toho jsou zapotřebí léky, které kontrolují krevní tlak a zlepšují krevní oběh cévami mozku. Ke snížení intenzity se používají léky proti bolesti syndrom bolesti a pokud se objeví záchvaty, je třeba použít antikonvulziva. Aby bylo možné vizualizovat poškození tkáně a kostí lebky a také určit stupeň závažnosti, je vhodné provést rentgenové vyšetření, magnetická rezonance a ECHO-encefalografie. K vyloučení patologie je navíc nutné vyšetření neurologem a oftalmologem. V budoucnu, pokud dojde k poškození sluchového nervu, je nutný chirurgický zákrok, ale při zachování jeho integrity je nutné použití léků, které zlepšují cerebrální oběh, podporující činnost nervových buněk, stejně jako vitamin a minerální komplexy. Léčba ušní neuritidy způsobené pracovními riziky nebude dostatečně účinná, pokud bude vystavení škodlivému faktoru pokračovat. Maximálního výsledku bude dosaženo změnou zaměstnání, kde nejsou žádná škodlivá data. Pro specifickou a nespecifickou ochranu těla před škodlivými účinky můžete použít:

  • fyzioterapeutické postupy, zejména elektroforéza v oblasti lebky. Díky elektrické pole dochází k průniku léčivé látky přes všechny vrstvy kůže přímo do sluchového nervu;
  • balneoterapie, bahenní terapie, užívání radonových koupelí a sanatoriová léčba mají stimulační a posilující účinek a také aktivují regenerační procesy, což vede k rychlému hojení mikrotraumat nervových vláken tvořících sluchový nerv;
  • Magnetoterapie ovlivňuje strukturu nervů, mění jejich fyzikální a chemické vlastnosti;
  • akupunktura se používá s terapeutický účel a ke snížení bolesti;
  • biostimulanty a biologicky aktivní látky zvyšují odolnost nervu vůči působení široký rozsahškodlivé fyzikální a chemické faktory a činitele;
  • vitamíny – pro aktivaci a normalizaci metabolické procesy ve sluchovém nervu.

Taková terapie by měla být opakována několikrát ročně a registrována u audiologa (lékaře, který se zabývá patologií sluchu). V případě úplné ztráty funkce sluchu v důsledku dlouhodobého nebo intenzivního vystavení škodlivým výrobním faktorům je nutné použít protetiku. V případě akutního poškození zvuku by měly být použity léky proti bolesti a léky, které aktivují prokrvení nervu a nervového systému jako celku prostřednictvím malých cév, jakož i sedativa pro lidskou sedaci. Antibakteriální léky A antiseptiky nezbytné, aby se zabránilo aktivaci patogenní flóry v uchu. V budoucnu je racionální používat fyzioterapeutické postupy, užívat vitamíny a biostimulanty (adaptogeny). Léčba sluchové neuritidy, jejíž vývoj je založen na změnách souvisejících s věkem, nebude schopna zajistit úplnou obnovu nervové struktury. Používá se pro zlepšení místního krevního oběhu, podporu kognitivních funkcí mozku, kontrolu krevního tlaku, cholesterolu a mnoho dalšího. Vzhledem k tomu, že atrofický proces je charakterizován chronický průběh, pak zotavení a léčba zánětu ucha také vyžadují dlouhodobé užívání léků:

  • ty, které snižují krevní tlak, používané k jeho normalizaci a prevenci náhlého vzestupu;
  • léky, které mají hypocholesterolemický účinek, což je nutné pro aterosklerotická léze mozkové cévy;
  • léky, které mohou ovlivnit systém srážení krve. Používá se v přítomnosti trombózy popř vysoké riziko jeho vývoj;
  • léky zlepšující mozkovou cirkulaci, která zajišťuje dostatečný přísun kyslíku a potřebné látky Sluchový nerv;
  • trofické látky, které podporují plné fungování mozkových buněk a tkání;
  • vitamínové komplexy a biologicky aktivní látky;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • balneoterapie a sanato-resortní léčba.

Navzdory příčině zánětu nervu a stupni jeho aktivity je klíčem k úspěchu včasný kontakt s odborníkem za účelem včasná diagnóza a dirigování patogenetická léčba. Pokud je terapie zahájena v časném stadiu onemocnění, pravděpodobnost úplného obnovení sluchové funkce může dosáhnout 100 %. Čím delší je patologický proces, tím menší je šance na normalizaci sluchu.

Akustická neuritida je onemocnění, jehož nejčastějšími příznaky jsou tinitus a ztráta sluchu. Právě v důsledku zánětu nervů se nejčastěji objevuje zdánlivě neškodný tinnitus, tedy když podobný příznak Pro konzultaci a diagnostiku byste měli okamžitě kontaktovat otolaryngologa.

Příčiny neuritidy

Důvody, proč se může objevit zánět sluchového nervu, se mohou lišit. Lékaři uvádějí nejčastější z nich:

    komplikace po meningitidě, spalničkách, příušnicích, zarděnkách, ARVI, chřipce;

    vedlejší efekty léčiv se silnými toxickými složkami (po dlouhodobé užívání protinádorové léky a antibiotika);

    intoxikace nikotinem, alkoholem, benzínem, fosforem, arsenem, olovem, rtutí;

    alergická reakce;

    poruchy krevního oběhu v mozku;

    traumatické zranění mozku;

    hypertenze, vaskulární poruchy;

    poškození sluchového nervu v důsledku přirozeného stárnutí těla;

    dlouhodobé vystavení vibracím a hluku.

Neuritida může být pracovní (škodlivé pracovní podmínky), věkem podmíněná, mechanická (úraz), toxická (kdy je kvalita sluchu ovlivněna toxiny) povahy.

Symptomy a léčba akustické neuritidy

Hlavním příznakem zánětu nervu je zvonění a hluk v uších a snížený sluch. V některých případech může pacient zaznamenat přítomnost částečné nebo úplné hluchoty a mohou být postiženy obě nebo pouze jedno ucho najednou. Může se objevit zvonění a hluk různé intenzity. Tyto příznaky dost často vedou k tomu, že člověk začíná ztrácet rovnováhu, objevují se u něj poruchy pozornosti, závratě, bolesti hlavy a výrazně se zhoršuje i jeho celkový stav.

Při jednoduchém vyšetření lékařem je diagnostika zánětu nervu poměrně obtížná. Definitivní diagnózu lze provést pouze pomocí speciální výzkumúroveň sluchu - audiometrie.

Zacházet tuto patologii je nutné rychle zabránit rozvoji nevratných změn v nervových tkáních ucha. Za přítomnosti akutní formy patologie by pacienti měli být hospitalizováni. Terapie začíná určením příčiny zánětu nervu, po které jsou předepsány léky, které pomohou obnovit nervová tkáň a nastolí normální metabolickou aktivitu. Pacientům jsou předepsány vitamínové komplexy, vazokonstriktory A biogenní stimulanty. Léčba musí být komplexní.

Pokud se neuritida opakuje nebo progreduje do chronická forma, doporučuje se absolvovat preventivní kurzy terapie 1-2krát ročně. Stává se také, že hluchotu po zánětu nervu nelze vyléčit. V takových případech mohou lékaři doporučit protetiku: výběr nejvhodnější naslouchátko. Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost, že se sluch zcela a pouze díky medikamentózní terapii obnoví.

Prevence neuritidy zahrnuje kontrolu nad dopadem stálého a hlasitého hluku, toxických složek a vibrací na sluchové orgány. Taky důležitý bod je prevence a včasná adekvátní léčba infekční choroby, a to: chřipka, ARVI. Je nutné rutinní očkování proti příušnicím, zarděnkám a spalničkám.

Někdy může neškodný tinnitus naznačovat přítomnost nebezpečného a vážného onemocnění. Proto byste neměli čekat na ztrátu sluchu, je lepší okamžitě kontaktovat otolaryngologa, protože existuje možnost, že příčinou může být neuritida akustiky.

Ušní neuritida je spojena s poruchami nervového systému. Nerv, který zásobuje náš sluch, se může zanítit a způsobit tyto problémy. Lékařský název pro toto onemocnění je kochleární neuritida. Zánět ušního nervu se vyskytuje zvláště často po 50 letech, muži jsou k němu náchylnější než ženy. V poslední době se tato nemoc stala mladší a stále častěji jí trpí obyvatelé velkých měst.

Akutní neuritida sluchového nervu (kód – MKN-10) – nebezpečná nemoc, v jejichž přítomnosti pacienti ihned nevyhledají pomoc lékaře, ztrácejí sluch a možnost účinné terapie.

Pamatujte, že ztráta sluchu není vždy spojena se stárnutím těla, proto tento stav vyžaduje kvalifikovanou léčbu specialistou ORL a dalšími odborníky.

Podstata nemoci

Oblast umístění sluchového nervu - vnitřní ucho. Je pověřen prováděním dvou důležitých funkcí:

  1. Přenos signálů z vestibulárního aparátu do oblasti mozku.
  2. Přeměna zvukových vibrací na elektrické vibrace, jejich přenos do mozku.

Na neuritidu zánětlivý proces ovlivňuje jak samotný nerv, tak i drobné vláskové buňky, které se na něm nacházejí vnitřní povrch ucho. Dále se patologický proces přesune do nervových center mozkový kmen, kde dochází k rozpoznávání zvuku.

Vezměte prosím na vědomí, že vlasové buňky mohou rychle zemřít a poté se již nezotaví. Z tohoto důvodu velmi trpí ostrost sluchu a objevuje se ztráta sluchu.

Neuritida postihuje jedno ucho nebo obě. Vše závisí na jeho příčině a vlastnostech. U benigního nádoru je postižena pouze jedna strana.

Příznaky

Zánět akustiky, jehož příznaky se neprojeví okamžitě a v chronické formě vás nemusí dlouho trápit, se stal velmi častým onemocněním. Jak ukazují lékařské statistiky, obyvatelé megacities častěji trpí touto patologií. Je to způsobeno komplexem důvodů: vysoký rytmus života, špatná ekologie, neustálý stres akustické znečištění atd. Jedním z hlavních důvodů je neustálý hluk na pozadí, který postupně snižuje funkci sluchu.

Hlavní příznaky jsou:

  • slabost;
  • závratě, nepohodlí v okcipitální oblasti;
  • bolest, zvonění v uších;
  • zvýšená teplota;
  • kašel;
  • nevolnost;
  • bolavý krk;
  • skvrny před očima;
  • zvýšený krevní tlak;
  • ztráta sluchu.

Rozvoj akutních a chronická neuritida se liší svými příznaky. Na akutní forma Patologický proces nastává náhle a rychle se rozvíjí. Před tím člověk necítil vůbec žádné příznaky a byl zcela zdravý. Následné příznaky jsou mírné, v postižené oblasti není žádné zarudnutí ani bolest.

Jakmile pocítíte, že se váš sluch snižuje, okamžitě jděte k lékaři. Léčba by měla začít v této fázi, aby se nespustil patologický proces. Pokud je zcela ignorován, může vést k řadě komplikací (tinnitus, zvonění až úplná hluchota). Na správné ošetření prognóza je většinou příznivá. Pokud se neléčí, začnou poruchy vestibulárního systému a nevratné patologie sluchových orgánů.

U chronické formy se remise střídá s exacerbací . Hlavní příznaky chronického průběhu:

  • Neuralgie. Může být levostranný, pravostranný nebo smíšený.
  • Opojení. Dává o sobě vědět záchvaty nevolnosti a slabosti.
  • Může se objevit hluk, bzučení a bzučení v uších a přetížení.

Příčiny

Starší lidé trpí především zánětem nervů. Tato situace je způsobena tím, že s věkem je narušen krevní oběh v oblasti hlavy. Starší lidé se často potýkají s problémem zvýšeného krevního tlaku, dochází u nich k mrtvicím, trombóze, ateroskleróze tepen a dalších cév mozku.

Sluchadlo reaguje extrémně negativně na neustálý hluk v pozadí. Pracovníci závodů, továren a dalších zařízení spojených s prací často trpí zánětem nervů. vysoká úroveň hluk. Patologii může také spustit akustické nebo barotrauma, neustálé vibrace.

Je nesmírně důležité léčit včas infekční procesy, protože viry často vedou ke komplikacím. Chřipka je v tomto ohledu velmi nebezpečná, protože virus rychle proniká všemi sliznicemi a jakmile se dostane do krve, rychle se šíří po celém těle. Pro kojence a starší osoby jsou nebezpečné zejména parainfluenza a adenoviry.

Malátnost se může objevit po meningitidě, kdy se zánět z membrán mozku šíří do sluchového nervu. Děti se s ní často setkávají po prodělaném příušnic nebo zarděnkách. Patologický proces začíná tím, že jsou postiženy slinné žlázy, které se nacházejí v blízkosti uší. Se zarděnkami se virus rychle dostává do krve, což způsobuje toxická otrava v celém těle, poskytující Negativní vliv na nervovou soustavu.

Patologie může být způsobena dlouhodobým užíváním určitých zdravotní zásoby, antibiotika. Ovlivňují sluchové orgány toxické účinky, může poškodit sluchový nerv a vestibulární aparát. Negativně na sluchové orgány působí také léky používané k léčbě rakoviny a přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou.

Nemoc může způsobit kontakt s takovými nebezpečné látky, jako je olovo, rtuť, arsen, fosfor, benzín, ropné produkty, alkohol, nikotin. Neuritida u dospělých je často důsledkem. Může dokonce nastartovat proces tvorby nádoru. To je způsobeno skutečností, že při poranění dochází k poškození krevních cév, narušení krevního oběhu a vzniku zánětu. Nerv může být poškozen úlomky kostí nebo infekcí, ke které dochází při poranění.

Druhy

Podle délky kurzu se rozlišují tyto formy:

  • akutní;
  • subakutní;
  • chronický.

Hlavním příznakem je snížený sluch. Pacienti se domnívají, že viníkem je tvorba sirných zátek.

Chronická kochleární neuritida se vyskytuje skrytě. Pacient si svou nemoc nemusí ani uvědomovat, protože necítí žádné příznaky. Pouze s výskytem periodických exacerbací může mít podezření na vývoj onemocnění.

Etiologie

Akustická neuritida se nejčastěji vyvíjí na pozadí jiných onemocnění. Toto onemocnění může být způsobeno:

  1. otitis;
  2. osteochondróza;
  3. otoskleróza;
  4. chřipka;
  5. atrofie sluchového nervu;
  6. kardiovaskulární choroby.

Jeden z běžné důvody neuritida – nedostatek kyslíku tkání. Ve většině případů se kochleární neuritida stává komplikací infekcí. Kromě výše uvedených důvodů může být patologie vyvolána kouřením, alkoholismem a hlukem v práci.

Dalším onemocněním je neurom. Jedná se o nezhoubný nádor, který je svými příznaky velmi podobný neuritidě. Mezi tyto příznaky patří brnění a necitlivost v určité části obličeje.

Velmi vzácně může vést k zánětu nervů genetická onemocnění, kdy je narušen genetický kód pacienta.

Diagnostika

Pokud je sluchová neuritida přesně diagnostikována, léčba bude ovlivněna formou onemocnění a jeho příčinou. Přesné a včasná diagnóza. Jakmile vás začnou obtěžovat první projevy nemoci, je třeba jít k lékaři. Je třeba provést co nejdříve komplexní diagnostika. Absolutně nemůžete ignorovat příznaky a doufat, že zmizí samy. Poškození sluchového nervu je pozorováno i při absenci viditelných příznaků. Pamatujte, že úleva může být pouze dočasná a pak se nemoc vrátí, ale v chronické formě.

Nejprve lékař shromáždí anamnézu, vyšetří pacienta a zeptá se na jeho pohodu a projevy patologie. Umí klást upřesňující otázky týkající se druhu odborné činnosti, chronická onemocnění atd.

Existuje řada vyšetřovacích metod, které pomohou určit přesnou diagnózu a forma onemocnění, jakož i příčiny jeho výskytu:

  1. Tympanometrie.
  2. Audiometrie.
  3. Weberův test.
  4. Reného test.

Je velmi důležité stanovit patogenezi, tedy příčinu rozvoje neuritidy. K jeho instalaci se mohou připojit specialisté s úzkým zaměřením. Někdy je předepsáno CT vyšetření, rentgen lebky a krevní test pro biochemii.

Existují patologie, jejichž příznaky jsou velmi podobné neuritidě (neurinom nebo jiná onemocnění sluchadla). Při diagnostice je třeba je vyloučit.

Obvodový nervových vláken Velmi rychle se ničí, proto je důležité zahájit terapii co nejdříve. Ti pacienti, kteří požádali o léčbu, jsou zcela vyléčeni. zdravotní asistence když se objeví první příznaky. Absence adekvátní léčba vede ke zvýšenému riziku komplikací, včetně hluchoty.

Konečný závěr píše ORL specialista. Nezbytně bere v úvahu výsledky všech studií, stížnosti pacienta, aktuální stav sluchadla a celého těla.

Léčebné metody

Pro vypracování léčebného plánu musí lékař zjistit, co způsobilo onemocnění. Na tom přímo závisí účinnost léků. Pro zkušeného ORL specialisty to nebude těžké.

Poté by měla následovat komplexní léčba. Jeho cílem je odstranit příčiny onemocnění a jeho symptomů a obnovit ztracené funkce sluchadla. Důležité je zajistit dostatečnou výživu nervu a odstranit z těla látky, které se staly faktorem rozvoje onemocnění. Laxativa pomohou očistit organismus, protizánětlivé léky pomohou odstranit zdroj infekce. Rovněž jsou indikovány prostředky, které mohou zužovat krevní cévy, a biostimulanty.

V akutní formě se léčba provádí v nemocnici. Přísně se nedoporučuje léčit akutní formu doma, protože lékař musí neustále sledovat dynamiku procesu, stav tkání, zvukovodu a oblasti za uchem.

Upozorňujeme, že akutní forma neuritidy může být smrtelná v důsledku poškození mozkové tkáně.

V akutních případech je potřeba omezit příjem tekutin a dodržovat speciální dieta. Tradičně se při léčbě používají následující skupiny léků:

  1. Diuretika.
  2. Léky, které stabilizují metabolismus.
  3. Léky, které normalizují krevní oběh v mozkové tkáni.
  4. Detoxikační produkty.

Terapeutický účinek z nich se nedostaví okamžitě, takže léčba drogami může být poměrně zdlouhavá. Je důležité ji nastartovat dříve, než dojde k nevratným změnám. K prevenci onemocnění a zlepšení sluchu může být Akustin předepsán v kombinaci s uvedenými léky.

K vyléčení chronické formy onemocnění je důležité identifikovat etiologický faktor. U infekčních neuritid jsou indikovány antivirové a protizánětlivé léky a antibiotika. Pro urychlení metabolismu v buňkách jsou předepsány antioxidanty a vitamíny.

Na toxická forma– speciální protilátky, které rychle odstraňují toxiny z těla. Léčba intoxikace trvá dlouho, protože není možné odstranit všechny toxiny najednou. Spolu s léčba drogami Pro zmírnění příznaků otravy se doporučuje minerální a bahenní koupele a fyzioterapie.

Nezhoubný nádor na pravé nebo levé straně může vyžadovat ozařování popř chirurgické odstranění. Pokud je definitivně benigní a přestala růst, může lékař takového pacienta pouze pozorovat.

Úplně vyléčit tuto nemoc je možné pouze v jeho první fázi vývoje. V pokročilých případech je nemožné zcela obnovit sluch, můžete se pouze pokusit zastavit jeho pokles. Pokud je sluch velmi poškozen, doporučuje se pacientovi nainstalovat sluchadlo. Při neléčení vede neuritida k hluchotě a při extrémně nepříznivém vývoji může být smrtelná.

Doktor se také vyvíjí symptomatická léčba, provádí rehabilitační a rekondiční činnost.

Vezměte prosím na vědomí, že léčba tohoto onemocnění je přísně kontraindikována tradiční metody a fondy. Lidé nabízejí takový běžný lék jako propolis. Dokonce se doporučuje dávat ho do zvukovodu. S takovou diagnózou nestačí jen pít bylinné infuze nebo kapat kapky do uší. Nejzázračnější bylinka nepomůže, pokud je zánět nervu již diagnostikován. To vyžaduje důkladnou diagnostiku, na jejímž základě se sestaví plán léčby.

Důležité je nejen užívat celou řadu léků, ale také zlepšit jídelníček. Strava musí obsahovat mléčné a masné výrobky, žloutek, sýr, luštěniny. Z fyzioterapeutických procedur je zajímavá akupunktura, dlouhodobou účinností je elektroforéza.

Lidová léčba nejen nepomůže, ale může dokonce uškodit, pokud k věci přistoupíte nezodpovědně. Mohou dočasně zastavit patologický proces, ale velmi zřídka zcela eliminují jeho příčinu. Osoba může cítit úlevu, ale její sluchadlo se bude nadále zhoršovat. I specialista zahajuje léčbu zánětu nervu až po vyšetření pacienta neurologem. Jednou z komplikací této patologie je neuróza, neurastenie, neuropatie, které se vyvíjejí kvůli neustálému nepohodlí a bolesti. K vyloučení vývoje nádoru je často předepsán rentgenový snímek lebky.

V standardní schéma léčba je přítomna:

  • diuretika;
  • antikonvulziva;
  • analgetika;
  • vitamíny;
  • nootropní léky.

Pokud jsou léky správně vybrány podle příčiny onemocnění, dokážou celkem rychle zlepšit celkový stav, ale důležité je nevzdávat léčbu napůl. Bolest odejde jako první, ale patologické změny může ještě pokračovat. Vysadit předepsané léky by měl pouze lékař. Musí neustále sledovat dynamiku léčby, protože neléčená nemoc se může rychle vrátit a stát se chronickou.

Staří lidé musí téměř do konce života užívat předepsané léky.

Medikamentózní léčba je často doplněna fyzioterapií a účinná je akupunktura. Během léčby se doporučuje úplný klid, správná výživa, musíte pít hodně vody, užívat vitamín C (zabraňuje destrukci buněk).

Komplikace

Celý komplex komplikací je spojen s procesem destrukce sluchadla. Jaké komplikace se objeví přímo závisí na příčině, která vyvolala onemocnění. Jednou z nejvážnějších je porážka trojklaného nervu, ztráta sluchu, poškození vestibulárního aparátu, zóny mozkového kmene a dalších částí mozku.

Kojenci a starší lidé jsou zvláště náchylní ke komplikacím, protože jejich organismus a imunita mohou být oslabeny.

Závěr

Akustická neuritida je běžný a extrémně nebezpečný jev. Pamatujte, že následky zánětu nervů mohou být extrémně vážné, včetně smrti. Pokud se začnete obávat, okamžitě kontaktujte svého lékaře sebemenší příznaky tento zákeřná nemoc. Při včasné léčbě je výsledek docela příznivý.

Zajímavostí je, že existuje netradiční metoda pro obnovu sluchu, zraku a dalších funkcí. Vyvinul jej M. S. Norbekov, známý představitel alternativní medicína. Tato technika je založena na intuitivním vnímání. Oficiální medicína tento způsob restaurování neuznává a zpochybňuje jeho výsledky, ale jsou pozitivní.