Subchondrálna skleróza kĺbových povrchov. Osteoskleróza

Osteoskleróza je patologický proces v kostného tkaniva, sprevádzané jeho zhutnením. Podľa ICD-10 má choroba kód M85.8. Ide o pomerne bežný problém, ktorý sa umiestnil na druhom mieste po osteoporóze. Zvláštnosťou patológie je dlhé asymptomatické obdobie, ktoré môže komplikovať diagnostiku a liečbu. Touto chorobou sa zaoberajú traumatológovia a ortopédi.

Podstata patológie

Osteoskleróza - čo to je? S chorobou sa kostné tkanivo patologicky zhutňuje. Výsledkom môže byť úplné uzavretie medulárneho kanála a transformácia kosti do jedinej štruktúry. To spôsobuje obehové problémy, poruchy motorickú funkciu, zmeny v krvi. Veľkosť samotnej kosti sa nemení.

Zaujímavé!
Ochorenie postihuje celé telo, ako Kostná dreň plní dôležité funkcie hematopoézy a udržiavanie imunity.

Dôvody rozvoja

Príčiny sklerózy kostí:

Genetická predispozícia;
Chronické infekcie v tele;
Nadváha;
Sprievodné ochorenia kostného tkaniva;
Zvýšená fyzická aktivita;
Časté zranenia.

Ložiská osteosklerózy môžu vzniknúť okolo malígnych nádorov a ich metastáz.

Druhy

Na základe príčinného faktora sa zostavuje klasifikácia sklerózy kostí:

idiopatické – s nešpecifikovanou príčinou;
Zápalové - kvôli infekčná lézia kosti;
Posttraumatické – v dôsledku zvýšeného rastu kostí po úraze;
Toxické - v dôsledku vystavenia rôznym toxínom;
Genetické.

Existuje taká forma ako fyziologická osteoskleróza - vyskytuje sa u detí v období intenzívnej tvorby kostného tkaniva.

Patologický proces môže byť lokalizovaný priamo v kostnom tkanive alebo v kĺboch, kde sa kosť spája s tkanivom chrupavky. IN v tomto prípade hovoriť o vývoji subchondrálnej osteosklerózy. Táto forma sa vyznačuje viacerými rýchle porušenie motorická funkcia končatiny.

V závislosti od lokalizácie patologického procesu existujú:

Poškodenie bedrového kĺbu;
Osteoskleróza ilium;
Osteoskleróza stehennej kosti;
Porážka kolenného kĺbu;
Poškodenie členkového kĺbu;
Poškodenie nôh.

Ak patologický proces zahŕňa jednu kosť, hovoria o lokálnej osteoskleróze. Ak je v rôznych oblastiach veľa ohniskov, ide o difúznu léziu.

Prejavy

Príznaky ochorenia závisia od lokalizácie patologického zamerania a závažnosti zmien v kosti. Charakteristická vlastnosť je absencia akýchkoľvek vonkajších príznakov patológie.

Keď je postihnutý bedrový kĺb, človek sa sťažuje na bolesť pri dlhom sedení alebo chôdzi. Chôdza sa stáva chromou. Príznaky osteosklerózy ilium môžu naznačovať nástup ankylozujúcej spondylitídy.

Osteoskleróza kolenného kĺbu sa prejavuje bolesťou pri státí, chôdzi alebo behu. Výsledkom ochorenia je úplná nehybnosť kolena.

Poškodenie kostí chodidla je sprevádzané rozvojom plochých nôh a bolesťou pri chôdzi. Rozsah pohybov je výrazne znížený.

Osteoskleróza kĺbových plôch sa prejavuje bolesťou pri vykonávaní akýchkoľvek pohybov. Patologický proces rýchlo vedie k nehybnosti kĺbu.

Vrodené formy patológie

Geneticky podmienená osteoskleróza sa objavuje takmer okamžite po narodení dieťaťa. Existuje niekoľko typov patológie:

Osteopetróza – veľkosť hlavy je výrazne zväčšená v porovnaní s veľkosťou tela. Ultrazvuk odhalí hydrocefalus. Röntgenové snímky ukazujú zhutnené kosti lebky. Sú tiež ovplyvnené vnútorné orgány- pozorujú sa zmeny v pečeni a slezine. Stlačenie nervových vlákien kosťami lebky vedie k poškodeniu sluchu a zraku;
Dysosteoskleróza sa prejavuje už v ranom detstve. Keďže lézie sa nachádzajú vo všetkých kostiach, dieťa zaostáva v raste a má poruchy sluchu, zraku a reči. V dôsledku poškodenia zubnej skloviny vzniká mnohopočetný kaz;
Pyknodyzóza - sprevádzaná poškodením kostí tvárovej lebky. Preto má detská tvár konkrétny typ– veľké predné tuberkuly, mohutná spodná čeľusť, široko posadené oči. Niekedy sa pozoruje skrátenie horných končatín;
Sklerosteóza. Postihnuté sú takmer všetky kosti. Pozorujú sa kraniofaciálne deformity a nedostatočný rozvoj končatín;
Meloreostóza alebo Leriho choroba. Osteoskleróza postihuje jednu kosť alebo niekoľko kostí jednej končatiny. Typickými príznakmi sú bolesť, svalová slabosť. Ochorenie vedie ku kalcifikácii a fibróze mäkkých tkanív, čo spôsobuje nehybnosť končatín.

Deti s vrodené formy choroby sa rýchlo znemožnia.

Získané formuláre

Niektoré typy osteosklerózy sa u ľudí vyvíjajú už v dospelosti:

Pagetova choroba. Typicky pre mužov nad 40 rokov. Po dlhú dobu môže byť asymptomatická. Tuhosť kĺbov sa postupne rozvíja, až kým nie sú úplne zrastené;
. Tiež väčšinou ochorejú muži. Postihnuté sú dlhé tubulárne kosti. Najprv sa v kosti objaví ohnisko zápalu, potom sa tkanivo okolo neho zahustí. Osoba zažíva intenzívnu bolesť, ktorá sa zintenzívňuje v noci;
Brodyho absces. Najčastejšie stehenná resp holennej kosti. V kostnom tkanive sa tvorí absces spôsobený Staphylococcus aureus. Ochorenie sa prejavuje ako nevyjadrená bolesť.

Osteoskleróza podporuje častý výskyt zlomeniny, pretože kosť stráca svoju elasticitu a elasticitu. Ak je takýto príznak prítomný, je potrebné vykonať príslušné vyšetrenie.

Komplikácie

Osteoskleróza je sprevádzaná zvýšenou krehkosťou kostí. Najčastejšou komplikáciou sú preto zlomeniny, ktoré vznikajú pri menšom zaťažení.

Komplikáciou charakteristickou pre osteosklerózu bedrového kĺbu je aseptická nekróza hlavice stehennej kosti.

Výsledkom všetkých foriem ochorenia je zhoršená motorická funkcia, tvorba kĺbových a svalových kontraktúr.

Diagnostické metódy

Hlavnou diagnostickou metódou je röntgenové vyšetrenie. Na röntgenovom snímku vyzerajú ložiská osteosklerózy takto:

Zníženie celularity kostného tkaniva;
Zhrubnutie kortikálnej kosti;
Zúženie lúmenu kanálika kostnej drene.

Ložiská osteosklerózy v kosti môžu byť rozdelené rovnomerne alebo chaoticky. Preto sa rozlišujú jednotné a pestré formy ochorenia.

Lézie v niektorých vrodených a získaných formách majú špecifické znaky:

Pri melorheostóze sa lézia podobá kvapkám tečúceho vosku;
Garreho osteomyelitída je sprevádzaná fusiformným zhrubnutím kosti;
Brodieho absces sa javí ako okrúhla hrčka s jasnými hranicami.
Laboratórne diagnostické metódy nie sú orientačné.

Terapeutické opatrenia

Liečba osteosklerózy sa vykonáva komplexne. Používajú sa konzervatívne a chirurgické metódy. Včasné začatie liečby má veľký význam, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.

Diéta

Mliečne a fermentované mliečne výrobky;
Syr, tvaroh;
Vajcia.

Je užitočné jesť zeleninu vo veľkých množstvách, ovocie a zeleninu. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín – denne jedzte mäso a ryby.

Medikamentózna liečba

Lieková terapia osteosklerózy je zameraná na odstránenie symptómov. Príčina ochorenia sa liekmi nedá ovplyvniť, ale dá sa spomaliť jeho progresia. Používajú sa lieky z rôznych skupín:

NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Majú protizápalové a analgetické účinky. Predpísané lieky ako Nimica, Ibuprofen, Movalis. Používa sa na perorálne, vonkajšie a intramuskulárne injekcie;
Glukokortikoidy. Indikované pri intenzívnom zápale a rýchlej progresii ochorenia. Liek Prednizolón je predpísaný podľa špeciálnej schémy zvyšujúcej sa a klesajúcej;
Keď je lézia lokalizovaná v oblasti kĺbu, predpisujú sa lieky s chondroprotektívnym účinkom - Artra, Teraflex. Užívajú sa dlhodobo, pretože účinok sa nevyvinie okamžite. Tieto lieky pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky a chrániť ho pred ďalšou deštrukciou;
Vitamínové a minerálne komplexy. Nevyhnutné na zlepšenie krvného obehu v tkanivách.

Keď sa anémia rozvinie v dôsledku poškodenia kostnej drene, predpisujú sa doplnky železa a kyselina listová.

Chirurgia

Operácia je indikovaná, ak kanály kostnej drene úplne zmiznú a je ovplyvnená významná oblasť kosti. Toto je najbežnejší spôsob liečby osteosklerózy bedrového kĺbu, pretože v tomto prípade sa často vyvíja motorická porucha.

Ak je postihnuté telo kosti, lézie sa vyrežú a v prípade potreby sa vykoná štepenie kosti. Zničenie kĺbov vyžaduje ich nahradenie umelými. Operácia neposkytuje záruku úplné vyliečenie, pretože ložiská osteosklerózy sa môžu opäť tvoriť v iných kostiach.

Masáž a cvičebná terapia

Toto sú dve povinné etapy liečby osteosklerózy. Masážne a liečebné cvičenia sú nevyhnutné na prevenciu pohybových porúch, zlepšenie mikrocirkulácie tkanív, posilnenie svalovo-väzivového aparátu.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sa aktívne používajú pri liečbe osteosklerózy:

elektroforéza;
Magnetoterapia;
Bahenné kúpele;
Aplikácia parafínu a ozokeritu.

Fyzioterapia sa vykonáva v kurzoch 10-15 procedúr.

Osteoskleróza je chronické a nevyliečiteľná choroba. Prognóza je pomerne priaznivá - s výhradou prebiehajúcej liečby. Môže sa vyvinúť bez liečby rôzne komplikácie, niektoré z nich sú veľmi ťažké. Špecifická prevencia tohto ochorenia neexistuje.

Osteoskleróza - patologický stav, pri ktorej kostné tkanivo pri absencii závažných symptómov zhrubne. Postihnuté kostné tkanivo je jasne viditeľné na röntgenovom snímku. Rozmery a geometrické tvary kostí sa nemenia.

ICD-10	M85.8, Q77.4
ICD-9	756.52
ChorobyDB	15823
MeSH	D010026

Osteoskleróza je druhou najčastejšou chorobou po osteoporóze, ktorá je sprevádzaná porušením kostných štruktúr. Liečba zmien kostí a chrupaviek sa uskutočňuje pod dohľadom traumatológa a.

Zapnuté počiatočné štádiá Choroba sa prakticky vôbec neprejavuje, čo je dôvodom nedostatku včasnej liečby. Komplikácie choroby sú dosť vážne a zahŕňajú ochrnutie končatín a vývoj zhubných nádorov.

Ohniská osteosklerózy

Ohniská osteosklerózy sú patologické zmeny v kostiach a chrupavkového tkaniva, ktoré majú rôzne veľkosti, tvary a jemne slučkové štruktúry. Vznikajú v dôsledku nerovnováhy medzi vnútornými procesmi zodpovednými za tvorbu a deštrukciu kosti v prospech prvých.

Ložiská osteosklerózy na röntgenovom snímku majú:

prítomnosť hrubej trabekulárnej jemne slučkovej štruktúry hubovitej látky;
vyčnievanie kostného tieňa na pozadí mäkkých okolitých tkanív;
zhrubnutie vrstvy kortikálnej kosti, ktorá má nerovný vnútorný obrys;
zúženie lúmenu a niekedy úplné uzavretie medulárneho kanála.

Ložiská osteosklerózy v kostiach na röntgenovom snímku sa objavujú v rovnomernej a škvrnitej forme. Bodkovaná forma ochorenia (strakatý) sa vyznačuje prítomnosťou viacerých svetelných defektov na všeobecnom pozadí transparentnosti kostného vzoru. Kortikálna vrstva zároveň sa nestenčuje, ale vnútorná sa uvoľňuje a mení sa na tkanivo hubovitého typu.

Jednotné lézie majú pravidelnú difúznu priehľadnosť homogénneho vzhľadu. V tomto prípade nie sú žiadne ohniskové vyjasnenia a hubovitá látka má riedke trabekuly. Liečba škvrnitej a dokonca aj osteosklerózy je zameraná na odstránenie príčin a zníženie príznakov ochorenia.

Dôvody rozvoja

Dôvody rozvoja osteosklerózy môžu spočívať v genetických faktoroch. Toto ochorenie postihuje najmä ženy s vrodenými ochoreniami kĺbov a kostného tkaniva. Patologické zhrubnutie kostného tkaniva sa často vyvíja s intoxikáciou tela a prítomnosťou chronických foriem zápalových ochorení, ako je kostná tuberkulóza a terciárny syfilis.

Existujú získané a environmentálne príčiny osteosklerózy:

nadváha;
nedostatok estrogénu počas menopauzy;
získané ochorenia kostného a kĺbového tkaniva;
poranenie kĺbu.

K rozvoju osteosklerózy dochádza pri intoxikácii a chorobách, ako je saturnizmus, Albers-Schönbergova choroba a fluoróza. Poškodenie jednotlivých kostí sa pozoruje v prítomnosti metastáz rakoviny prsníka, prostaty a priedušiek.

Typy chorôb

V závislosti od príčiny vývoja sa rozlišujú tieto typy chorôb:

Idiopatické – poruchy vývoja kostných štruktúr pri chorobách, ako je choroba mramoru, osteopoikilia a melorheostóza.
Fyziologické – vyvíja sa v období rastu kostry.
Posttraumatické - charakterizované patologickými procesmi, ktoré sa vyskytujú počas obdobia hojenia zlomenín.
Zápalové - nastáva, keď je v tele zápal, ktorý mení štruktúru hubovitej látky.
Reaktívna – je reakciou na nádory a degeneratívne zmeny a prejavuje sa vznikom zhutneného kostného tkaniva.
Toxický – vzniká v dôsledku toxických účinkov kovov a iných látok na organizmus.
Deterministické dedičné. Rôznorodá povaha ochorenia a jeho kombinácia s inými príznakmi umožnili identifikovať nasledujúce formuláre tohto patologického procesu: dysosteoskleróza, skleroostenóza, pinkodysostóza a osteopetróza.

Symptómy

Príznaky osteosklerózy sú pomerne všestranné a závisia od oblasti lokalizácie ochorenia a formy jeho priebehu. V kostiach a kĺboch sa pozorujú ohniská osteosklerózy, čo vedie k rozvoju určitých symptómov.

Pri poškodení kostných štruktúr vznikajú vo vnútri kosti enostózy a kompaktné ostrovčeky, ktoré sa prejavujú v podobe kostnej resorpcie a deštrukcie. Prítomné sú aj periostálne zmeny, vytvárajú sa sekvestrácie a dutiny. Pri poškodení kĺbového tkaniva symptómy v počiatočných štádiách ochorenia prakticky chýbajú, takže ich identifikácia je dosť ťažká, čo bráni včasnej liečbe.

Hlavnými prejavmi osteosklerózy sú vnútorná bolesť, ktorá sa pri zaťažení zvyšuje. Pri škvrnitých formách osteosklerózy je možné zvýšenie telesnej teploty, čo tiež naznačuje prítomnosť zápalových procesov. Vonkajšie znaky patologické zmeny úplne chýbajú. Osteoskleróza kĺbových povrchov sa nazýva subchondrálna a je charakterizovaná poškodením nie kosti, ale chrupavkového tkaniva.

Subchondrálna osteoskleróza je závažné poškodenie kĺbov, ktoré pri včasnej liečbe vedie k ich imobilizácii. Tento typ ochorenia nie je prakticky diagnostikovaný v počiatočných štádiách vývoja, pretože nemá žiadne výrazné príznaky.

Poškodenie bedrového kĺbu

Ak je v krčku stehennej kosti ohnisko osteosklerózy, pozoruje sa neustála bolesť, ktorá je lokalizovaná v oblasti krížovej kosti pri dlhšej chôdzi alebo sedení. Osteoskleróza bedrového kĺbu sa vyvíja u ľudí, ktorých odborná činnosť spojené s dlhodobým sedením (vodiči, kancelárskych pracovníkov atď.).

Pri poškodení bedrového kĺbu sa kosť zhutní natoľko, že aj pri menšom zaťažení môže dôjsť k vážnej zlomenine. Liečba osteosklerózy bedrového kĺbu by sa mala vykonávať až po konzultácii s odborníkom, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií.

Poškodenie ramenného kĺbu

Subchondrálna forma osteosklerózy v ramennom kĺbe sa vyskytuje pomerne často, pretože horné končatiny sú najaktívnejšou časťou pohybového aparátu. Hlavným príznakom je vzhľad bolesť s aktivitou ramenného kĺbu a pri pohybe paží dozadu. Viditeľné zmeny samotného kĺbu, ako je opuch, deformácia a začervenanie kože úplne chýbajú.

Poškodenie kolenného kĺbu

Subchondrálna osteoskleróza kĺbových plôch sa rozširuje aj na kolená. Príznaky ochorenia v takomto prípade nemusia byť dostatočne výrazné, preto pacienti s týmto ochorením často o jeho existencii ani nevedia. Návšteva lekára nastáva v okamihu, keď zranenie vyplývajúce z patologických zmien v tkanive chrupavky vedie k porušeniu motorická aktivita. V tomto prípade je liečba osteosklerózy kolenného kĺbu výrazne komplikovaná. Poškodenie kĺbových plôch oblasti kolena je sprevádzané rýchlou únavou pri chôdzi a menšou bolesťou pri sedení.

Spinálna lézia

Subchondrálna osteoskleróza chrbtice, menovite koncových platničiek tiel stavcov, je vážna patológia, ktorú možno diagnostikovať iba pomocou MRI. Symptómy patologických zmien v tejto oblasti sa prejavujú boľavou bolesťou, ktorá neumožňuje úplné státie a ležanie, ako aj deformáciou chrbtica a štruktúry. Podobné znaky sú typické pre iné ochorenia, takže liečba nie je predpísaná bez presnej diagnostickej štúdie.

Subchondrálna osteoskleróza koncových platničiek vyvoláva vývoj ochorení chrbtice, ako je kyfóza, osteochondróza a intervertebrálna hernia. V pokročilých štádiách ochorenia je vysoká pravdepodobnosť vzniku nerovnováhy kostných štruktúr v bunkovej úrovni, čo vedie k vzniku zhutnení a malígnych novotvarov.

Liečba

Liečba osteosklerózy sa dnes uskutočňuje pomocou rôznych terapeutických metód. Operácia (transplantácia kostnej drene) je potrebná až v pokročilých štádiách ochorenia.

Liečba subchondrálnej osteosklerózy zahŕňa použitie kombinovanej terapie:

Medikamentózna liečba. Predpísané sú lieky obsahujúce glukozamín a chondroitín. Dĺžka liečby je od 3 do 6 mesiacov a končí viditeľnými zmenami.
Fyzioterapia. Na osteosklerózu je najúčinnejšie cvičenie na rotopede. Ak dôjde k zápalovému procesu, mali by byť obmedzené a kĺb by mal byť dočasne imobilizovaný.
Správna výživa. Pri akejkoľvek forme a štádiu ochorenia je prvým krokom normalizácia telesnej hmotnosti správnou výživou, ktorá zahŕňa vyhýbanie sa vyprážaným a tučné jedlá. Obmedziť treba aj sladkosti.

Liečba osteosklerózy chrbtice a kĺbov nevedie k úplnej eliminácii patologických zmien. Napriek tomu sa každému pacientovi odporúča podstúpiť podpornú terapiu, zapojiť sa do terapeutických cvičení a dodržiavať správnu výživu. Tento prístup odstráni nepríjemné príznaky ochorenia vo forme boľavá bolesť a zastaviť patologické zmeny, čím sa zabráni rozvoju komplikácií osteosklerózy.

Predpovede a prevencia

Pri osteoskleróze je prognóza života priaznivá, ale iba vtedy, ak sa opatrenia na liečbu prijmú včas. Bez liečby je vysoká pravdepodobnosť vzniku závažné komplikácie ako sú deformácie kostry, parézy tvárový nerv a anemické zmeny v zložení krvi. Anémia sa v tomto prípade lieči splenektómiou alebo transfúziou červených krviniek. Osteoskleróza sa nedá úplne vyliečiť bez transplantácie kostnej drene, teda ak na to máte predispozíciu túto chorobu Aby sa zabránilo jeho rozvoju, mali by sa použiť preventívne opatrenia.

Prevencia osteosklerózy:

sledujte svoje držanie tela;
spať na matraci strednej tvrdosti;
viesť aktívny životný štýl;
Zdravá strava;
Prestaň fajčiť;
nezneužívajte alkohol.

Najdôležitejšie preventívne opatrenie je cvičenie, ktoré by sa malo vykonávať denne. Ľahké fyzické cvičenie obnovuje krvný obeh, čo pomáha predchádzať vzniku ochorení kĺbov a kostí.

Osteoskleróza a armáda

O počiatočné formy osteoskleróza, odklad z armády sa dáva, len ak je určený dostatočné množstvo príznaky choroby. V počiatočných fázach vývoja túto chorobu nie je nebezpečný, takže maximum, ktoré možno dosiahnuť, je oneskorenie o rok. Až po diagnóze sa rozpozná nespôsobilosť na odvod, čo však spravidla naznačuje prítomnosť vážneho štádia ochorenia, ktorého znaky sú jasne viditeľné na röntgenovom snímku.

Osteoskleróza je zmena normálna štruktúra kostného tkaniva, ktoré spočíva v jeho zvýšenej hustote. Medzi patologickými zmenami kostí je skleróza na druhom mieste po osteoporóze.

Prečo sa tento stav považuje za nebezpečný? Napriek zvýšenej hustote strácajú kosti s osteosklerózou svoju elasticitu. To vedie k riziku zlomenín aj pri menšom vystavení traumatickému faktoru.

Čo je podstatou patológie

Subchondrálna osteoskleróza je jedným z hlavných prejavov takých degeneratívno-dystrofických ochorení muskuloskeletálneho systému, ako je osteoartritída a osteochondróza, ako aj najbežnejší typ zhutnenia kostného tkaniva.

Slovo „subchondrálny“ by sa malo chápať ako „subchondrálne“, to znamená, že zhutňovanie kostí sa vyskytuje v tých oblastiach, ktoré priamo susedia s kĺbmi postihnutými patologickým procesom.

Tieto subchondrálne oblasti kostí sa nazývajú koncové platničky.

Osteoskleróza môže byť aj fyziologická, napríklad u detí sa pozoruje zvýšená hustota v oblastiach rastu kostí (označené šípkami)

Subchondrálna skleróza kĺbových povrchov sa nevyvinie okamžite. Objavuje sa počas degeneratívnej progresie dystrofické zmeny v kĺboch, ak kauzálny faktor nebola eliminovaná a nebola predpísaná účinná liečba.

Viac o príčinách osteosklerózy a jej typoch sa dozviete tu.

Samotná skleróza koncových platničiek nespôsobuje žiadne príznaky, všetky prejavy sú spôsobené primárnou patológiou, ktorá spôsobuje takéto zmeny v kostiach. Zhutnenie subchrupinových oblastí kostného tkaniva však môže spôsobiť kompresné zlomeniny deformácie tiel stavcov a končatín.

Subchondrálna skleróza má tiež diagnostická hodnota, pretože je jedným z hlavných rádiologických kritérií deformujúcej sa artrózy kĺbov a osteochondrózy chrbtice.

Príčiny

Ako je zrejmé, príčiny subchondrálnej osteosklerózy sa nelíšia od príčin s artrózou a osteochondrózou:

nadmerná hmotnosť;
konštantná mikrotrauma kĺbov (ťažká fyzická práca, profesionálne športy);
hypodynamický životný štýl;
zostať v jednej polohe po dlhú dobu;
endokrinné a metabolické poruchy;
genetická predispozícia;
pokročilý vek;
sprievodné reumatologické a cievne ochorenia;
anamnéza traumy;
vrodené alebo získané patológie muskuloskeletálneho systému;
nezdravá strava;
slabý vývoj svalového korzetu.

Nadváha a nezdravá strava sú priamou cestou k artróze kĺbov a osteochondróze chrbtice

Príznaky ochorenia

Príznaky subchondrálnej sklerózy závisia od ochorenia, ktoré spôsobilo zmeny v kostiach, jeho štádia a lokalizácie.

V počiatočných štádiách degeneratívno-dystrofických zmien sa skleróza nijako neprejavuje a dá sa zistiť len pri röntgenovom vyšetrení.

Ako patológia postupuje, charakteristická Klinické príznaky. Asi najviac časté typy subchondrálna osteoskleróza porozprávame saďalej.

Subchondrálna skleróza chrbtice

Zhutnenie kostného tkaniva stavcov sa pozoruje pri osteochondróze v oblasti, ktorá je v priamom kontakte s poškodeným medzistavcovým diskom.

Prejavy subchondrálnej sklerózy chrbtice závisia od lokalizácie (krčnej, hrudnej alebo driekovej), od stupňa poškodenia miechového tkaniva a od prítomnosti komplikácií (medzistavcová prietrž, zúženie miechového kanála, zovretie nervových koreňov a pod.).

Pacienti sa sťažujú na chronické bolesti krku a chrbta. Z času na čas dochádza k exacerbáciám so syndrómom akútnej bolesti. V neskorších štádiách sa vyskytujú neurologické komplikácie a deformácie chrbtice, ktoré môžu spôsobiť stratu výkonnosti a invaliditu.

MRI chrbtice umožní nielen zistiť skutočnosť osteosklerózy, ale aj nájsť jej príčinu

Hlavným nebezpečenstvom sklerózy tiel stavcov je zvýšené riziko spontánnych kompresívnych zlomenín, ku ktorým môže dôjsť aj pri minimálnej fyzickej aktivite. Preto je potrebné identifikovať problém čo najskôr a urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo jeho progresii a rozvoju komplikácií.

Osteoskleróza bedrového kĺbu

Takáto lokalizácia sklerózy takmer vždy komplikuje priebeh artrózy bedrového kĺbu.

Pacienti sa sťažujú na chronické bolesti bedrového kĺbu, ktoré sa najskôr objavia pri fyzickej aktivite a potom ich obťažujú v pokoji.

Rozsah pohybu v kĺbe sa postupne obmedzuje a vzniká krívanie.

Ak sa patologický proces nezastaví včas, potom sa kĺb po čase úplne zničí a funkcia dolnej končatiny sa stratí. Iba operácia náhrady bedrového kĺbu môže takýmto pacientom obnoviť schopnosť samostatného pohybu.

Na druhom röntgenovom snímku je možné zaznamenať absenciu kĺbovej štrbiny bedrového kĺbu a zvýšenie hustoty subchondrálneho kostného tkaniva, čo sú príznaky koxartrózy

Nebezpečenstvo sklerózy tejto lokalizácie spočíva vo zvýšenom riziku takejto ťažké patológie ako je zlomenina krčka stehennej kosti a aseptická nekróza jeho hlavice. Preto pri identifikácii osteosklerózy bedrového kĺbu je najprv potrebné zaoberať sa prevenciou možných ťažkých následkov.

Skleróza kolenného kĺbu

Zisťuje sa s rozvojom deformujúcej sa artrózy kolien. Pacienti sa sťažujú na bolesť kolien počas fyzickej aktivity a potom v pokoji, chrumkanie pri pohybe, postupné znižovanie ich amplitúdy, deformáciu kolien a dolných končatín.

Častým dôsledkom subchondrálnej sklerózy kolena je vznik varóznych resp deformácia hallux valgus(O- a Nohy v tvare X).

O-i Deformácia v tvare X dolných končatín

Osteoskleróza ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je jedným z najpohyblivejších kĺbov v našom tele. Preto je postihnutý artrózou pomerne často. Vývoj patológie je indikovaný bolesťou počas pohybov, kliknutím a chrumkavosťou a obmedzenou amplitúdou.

Napriek tomu, že skleróza ramenného kĺbu nie je príčinou ťažkého zdravotného postihnutia, ako je osteoskleróza bedrového alebo kolenného kĺbu, výrazne zhoršuje kvalitu života takýchto ľudí v dôsledku chronická bolesť a funkčná nedostatočnosť kĺbu.

Diagnostické metódy

Hlavnou metódou intravitálnej diagnostiky zmien kostného tkaniva, vrátane osteosklerózy, je röntgenové vyšetrenie.

Na röntgenových snímkach dobrá kvalita Môžete podrobne preskúmať ložiská sklerózy rôznych umiestnení. Ale, bohužiaľ, to nestačí na stanovenie diagnózy. Pretože v prvom rade je potrebné identifikovať príčinu zhutnenia kostného tkaniva.

Na tento účel sa vykonáva niekoľko diagnostických postupov:

MRI alebo CT;
denzitometria (meranie hustoty kostí);
laboratórne testy krvi a moču;
Ultrazvuk kĺbov;
genetické testy na vylúčenie dedičných foriem osteosklerózy.

Zásady liečby

Liečba musí byť komplexná. Zahŕňa tieto činnosti:

Medikamentózna terapia. Používa sa spravidla v prítomnosti exacerbácií artrózy a osteochondrózy, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou. Používajú sa lieky z nasledujúcich skupín: analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory, svalové relaxanciá, vitamíny B, vazodilatanciá a dekongestanty, glukokortikoidy a lokálne anestetiká na blokády.
Terapeutická gymnastika. Je hlavnou metódou liečby degeneratívno-dystrofických ochorení pohybového aparátu. Umožňuje posilniť svaly, ktoré budú chrániť a podporovať poškodené kĺby.
Masáže a iné manuálne techniky na ovplyvnenie kĺbov ( manuálna terapia osteopatia, postizometrická relaxácia).
Rôzne fyzioterapeutické procedúry (laser, ultrazvuková terapia, magnetoterapia, elektroforéza, UHF, balneoterapia, terapeutické bahno, spinálna trakcia atď.).
Diétne jedlo.

Je dôležité pochopiť, že sa nemôžete zbaviť osteosklerózy, môžete len spomaliť patologický proces alebo ho zastaviť.

Preto pri prvom alarmujúce príznaky na stanovenie diagnózy a formulácie je potrebné vyhľadať špecializovanú lekársku pomoc optimálny program prevenciu a liečbu.

Len tak sa ochránite pred ťažkými následkami subchondrálnej osteosklerózy.

Zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Subchondrálna osteoskleróza kĺbových povrchov a chrbtice: príznaky a liečba

Jedným zo znakov artrózy, spolu s deštrukciou chrupavkového povrchu kĺbu a poškodením periartikulárnych väzov a svalov, je subchondrálna osteoskleróza.

Ide o zvýšenie hustoty oblasti kosti ležiacej bezprostredne pod chrupavkovou časťou. Tento stav sa vyvíja v dôsledku zvýšenia mechanického zaťaženia kostného tkaniva.

K tomuto preťaženiu dochádza, keď chrupavka vystielajúca kĺbové puzdro degeneruje.

Subchondrálna osteoskleróza

Dôvody rozvoja

Subchondrálna osteoskleróza nie je choroba, ale morfologická, tzn štrukturálne zmeny. Spôsobuje ju osteoartróza, progresívne ochorenie kĺbov sprevádzané opotrebovaním kĺbovej chrupavky.

Priamou príčinou subchondrálnej osteosklerózy sú zmeny v kĺbe spôsobené jeho vrodenou slabosťou (dysplázia), traumou alebo autoimunitným ochorením. zápalový proces(napríklad s reumatoidnou artritídou).

Dôvody rozvoja osteosklerózy

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie:

obezita;
genetická predispozícia;
dna;
predchádzajúce operácie kĺbov;
patologická menopauza.

Procesy tvorby kostí začínajú prevládať nad fyziologickou deštrukciou kostného tkaniva. Tkanivo ležiace priamo pod epifýzou (koncom kosti) sa zahusťuje a remodeluje.

Objavujú sa klinické a rádiologické príznaky osteosklerózy.

Symptómy subchondrálnej osteosklerózy

Známkou tvrdnutia kostného tkaniva pod kĺbovým povrchom kosti je bolesť. Jeho charakteristiky sa líšia v závislosti od základného mechanizmu výskytu.

Pevnosť kostí je zabezpečená mikroskopickými trubicami - trámy navzájom prepletenými.

Keď je chrupavka absorbujúca nárazy zničená, celá záťaž padá na kosť. V dôsledku toho sú nosníky deformované.

Remodelácia kostí dráždi receptory bolesti v perioste a spôsobuje bolesť.

Bolestivý syndróm sa objavuje po zaťažení kĺbu hlavne večer. Okrem toho narúša pacientovu chôdzu a dlhodobé státie. Po nočnom odpočinku sa intenzita bolesti znižuje alebo úplne zmizne.

Preťaženie kostí vedie k rozšíreniu choroidálnych plexusov a stagnácii žilovej krvi. To spôsobuje podráždenie receptora cievna stena a vedie k objaveniu sa dlhotrvajúcej nočnej bolesti, ktorá je v prírode prasknutá.

Symptómy subchondrálnej osteosklerózy

Subchondrálna osteoskleróza je diagnostikovaná pomocou rádiografie a Počítačová tomografia kosti. Röntgenové príznaky tejto patológie:

kostná látka sa stáva jemne slučkovou, sú v nej viditeľné malé priečky - trabekuly, dôvodom tejto zmeny štruktúry je reštrukturalizácia procesov tvorby a resorpcie kostí;
povrchová (kortikálna) vrstva sa zahusťuje a stáva sa nerovnomernou;
lúmen kanálika kostnej drene sa zužuje až do jeho úplnej obliterácie (prerastania);
tieň epifýzy sa stáva jasným a kontrastuje s okolitými tkanivami.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa zriedka používa na diagnostiku subchondrálnej osteosklerózy. Táto technika je informatívna na rozpoznanie lézií v orgánoch bohatých na vodu. V kostnom tkanive je málo tekutiny, takže MRI nemusí odhaliť všetky zmeny.

Liečba osteosklerózy bedrových a iných kĺbov

Osteoskleróza je príznakom artrózy, preto by sa mala liečiť základná choroba, aby sa spomalila jej progresia.

Princípy liečby artrózy:

strata váhy;
fyzioterapia;
obmedzenie zaťaženia postihnutého kĺbu;
užívanie chondroprotektorov a liekov proti bolesti.

Všetky tieto opatrenia môžu len zmierniť príznaky a dočasne spomaliť vývoj patológie.

Kĺbová endoprotetika je hlavnou metódou liečby artrózy, pomáha tiež zbaviť sa subchondrálnej osteosklerózy.

Liečba osteosklerózy bedrových a iných kĺbov

Na zníženie intenzity bolesti spôsobenej osteosklerózou lekári predpisujú protizápalové lieky.

Znižujú prietok krvi a znižujú uvoľňovanie prozápalových látok.

Používané skupiny liečivých látok:

Na základe tejto tabuľky si môžete vybrať rôzne lieky farmakologické skupiny, zmiernenie bolesti kĺbov.

Mnohé z uvedených liekov sú dostupné nielen v tabletách, ale aj vo forme injekčných roztokov. Intramuskulárne podanie indikované na syndróm akútnej bolesti sú vhodné na nepretržité užívanie;

Niektoré NSAID sa dodávajú vo forme čapíkov. Ich účinnosť je často vyššia ako u tabliet. Negatívny vplyv však na gastrointestinálny trakt je uložený.

Je užitočné používať masti s analgetickými a cievnymi zložkami (troxevasin, fastum-gel a ďalšie). Lokálna liečba osteosklerózu sa odporúča doplniť masážou postihnutej oblasti, ktorá zmierňuje opuchy a remodeláciu kostí.

Liečba subchondrálnej osteosklerózy chrbtice

Subchondrálna osteoskleróza stavcov sa vyskytuje v závažných prípadoch osteoartrózy chrbtice. Na zmiernenie príznakov sa používajú nasledujúce metódy:

liečba liekmi vrátane nesteroidných protizápalových liekov a chondroprotektorov;
fyzioterapia: liečba magnetickým poľom, ultrazvuk, injekcia liekov proti bolesti do paravertebrálnych tkanív pomocou elektroforézy;
podvodná trakcia, terapeutické kúpele, kruhová sprcha;
masáž;
fyzikálna terapia zameraná na posilnenie chrbtových svalov.

Liečba subchondrálnej osteosklerózy chrbtice

V závažných prípadoch je možná chirurgická liečba: implantácia umelého stavca alebo denervácia na odstránenie syndróm bolesti.

Subchondrálna osteoskleróza je stvrdnutie kostnej oblasti pod kĺbovou chrupavkou. Vyskytuje sa pri nadmernom zaťažení kostného tkaniva v dôsledku deštrukcie chrupavkovej vrstvy lemujúcej kĺby. Príčinou tohto stavu je artróza.

Osteoskleróza vzniká najčastejšie v bedrovom, kolennom alebo 1. metatarzofalangeálnom kĺbe nohy.

Prejavuje sa ako bolestivý syndróm, na zmiernenie ktorého sa používajú protizápalové lieky a lieky na obnovu chrupavky, fyzioterapia, masáže a špeciálna gymnastika.

V závažných prípadoch sa vykonáva operácia výmeny kĺbu za umelý – endoprotetika.

Zdroj: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Súčasťou je subchondrálna kosť ľudská kostra, ktorý robí dve základné funkcie. Jeho dutina obsahuje miechu a regeneračné biele a červené krvinky.

A tiež jeho rozšírená časť je pevným základom pre kĺbovú chrupavku a vďaka bohatému prekrveniu si zachováva jej štruktúru a normálny trofizmus.

Subchondrálna osteoskleróza je patologický stav kostí, pri ktorom dochádza k nadmernej tvorbe kostného tkaniva, čím sa zvyšuje jeho hustota a vedie k zníženiu medulárneho kanála.

Mechanizmus osteosklerózy

Čo je osteoskleróza a ako dochádza k tvorbe nadbytočnej kostnej hmoty? V kostrovom tkanive neustále prebiehajú procesy deštrukcie a obnovy. Sú za to zodpovedné špeciálne bunky – osteoblasty a osteoklasty.

Vplyvom osteoblastov sa tvorí nové kostné tkanivo a napomáhajú aj ukladaniu vápenatých solí do medzibunkovej hmoty. Osteoklasty zase odstraňujú tkanivové bunky rozpustením vápnika a kolagénu.

V tele tieto zodpovedné bunky spolupracujú pod vplyvom komplexu hormonálna regulácia, vďaka čomu kostné tkanivo zostáva nezmenené.

Ale prichádza určitý bod a pôsobenie osteoklastov, teda buniek, ktoré ničia kostné tkanivo, sa stáva menej výrazným ako osteoblasty a kostné tkanivo začína rásť a hrubnúť.

Poznámka!

Vzniká tu paradox – napriek tomu, že kostné tkanivo je hustejšie, stáva sa krehkejším. Dá sa to porovnať s liatinou a oceľou.

Hustota liatiny je oveľa vyššia ako hustota ocele, ale pri náraze môže prasknúť.

U ľudí trpiacich osteosklerózou sú jedným zo znakov ochorenia časté zlomeniny.

Táto patológia je tiež nebezpečná, pretože kostné tkanivo, rastúce dovnútra, nahrádza kostnú dreň a bráni jej normálnemu fungovaniu. Preto je ochorenie často sprevádzané anémiou.

Subchondrálna patológia

Subchondrálna osteoskleróza nie je nezávislou chorobou. Vyskytuje sa buď ako dôsledok zmien kostí súvisiacich s vekom, alebo je prejavom základnej patológie, najčastejšie osteoartrózy.

Prečítajte si tiež: Príznaky a liečba sakralizácie stavcov

Toto lekársky termín definuje skupinu ochorení, ktoré sú si podobné svojimi morfologickými a klinickými prejavmi.

Keď dôjde k ochoreniu, patologický proces zahŕňa:

subchondrálna kosť;
kĺbovej chrupavky;
kapsula;
väzy;
svaly;
synoviálna membrána.

Hlavnými klinickými prejavmi artrózy sú deformácia kostí a bolesť pri pohybe.

Podstatou patológie je zmena chrupavky, sprevádzaná zápalovým procesom.

V priebehu ochorenia môže byť postihnutý buď jeden kĺb alebo generalizovaná lézia všetkých veľkých kĺbov (polyosteartróza).

Najčastejšie ochorenie postihuje:

prvý kĺb nohy;
kĺby rúk;
chrbtica;
bedrových a kolenných kĺbov.

Najťažšie formy zahŕňajú poškodenie krčnej, driekovej chrbtice, kolien a bedrovej časti kostry.

Najbežnejšie typy patológie v závislosti od miesta dostali samostatné definície:

gonartróza (ďalšie grécke „koleno“) – artróza kolenného kĺbu;
koxartróza (latinský „bedrový kĺb“) - artróza bedrového kĺbu;
Osteochondróza (staroveká gréčtina: „chrupavka“) – dystrofické patológie v chrupavke, najčastejšie postihujúce medzistavcové platničky.

Sklerotické zmeny v kosti počas choroby možno určiť iba pomocou rádiografie. Počas diagnostiky sú postihnuté oblasti na snímkach viditeľné ako stmavnutie.

Príčiny a rizikové faktory

Osteoartritída je multifaktoriálne ochorenie, ale existujú tri hlavné príčiny:

dysplázia;
zranenie;
zápal.

Pri primárnej forme ochorenia sú hlavnými rizikovými faktormi dedičné mutácie a poruchy. Rolu môže zohrávať pohlavie a rasa človeka.

Medzi nededičné príčiny patria:

nadváha;
Vek;
špecifický typ činnosti;
hypotermia;
zranenia alebo časté mikrotraumy;
pôsobenie toxínov;
chirurgická intervencia.

Osteoartritída môže tiež spôsobiť rôzne poruchy tela:

endokrinné poruchy;
nedostatok mikroelementov v tele;
metabolické poruchy;
neurodystrofické prejavy v chrbtici.

Pomerne častou príčinou je dysplázia, čiže porucha vývoja kostí, ale aj rôzne získané ochorenia kĺbov a kostí.

Poškodenie kolenného kĺbu

Okrem bolesti je subchondrálna osteoskleróza kĺbových plôch sprevádzaná charakteristickým chrumkavým zvukom pri pohybe a stuhnutosťou.

Pri gonartróze sa v kolennom kĺbe vyskytujú degeneratívne-dystrofické zmeny a koncovka „oz“ naznačuje, že v tomto prípade nejde o zápal. Pri zápalovom procese by bol stav kolenného kĺbu definovaný ako gonartróza.

Zaťaženie, ktoré na človeka pôsobí zemská gravitácia, je absorbované kĺbmi.

Koleno je jeden z najväčších a najzložitejších kĺbov, ktorý pozostáva z dvoch subchondrálnych kostí – stehennej a holennej kosti.

Vo vnútri sú chrupavkové vrstvy– menisky, ktoré pôsobia ako tlmiče nárazov pri pohybe.

Ak sa tieto časti chrupavky opotrebujú alebo poškodia zranením, nové nerastú.

Množstvo medzikĺbovej tekutiny klesá, takže kosti sa jednoducho začnú o seba trieť, dochádza k zápalu, čo v konečnom dôsledku vedie k tvorbe nadbytočného kostného tkaniva a jeho deformácii.

Poškodenie bedrového kĺbu

Osteoartróza bedrového kĺbu zaberá popredné miesto medzi ochorenia pohybového aparátu, keďže je postihnuté najdôležitejšie spojenie ľudských kostí.

Mechanizmus poškodenia je rovnaký ako u kolenných kĺbov – chrupavka sa poškodí a zmizne synoviálna tekutina. Keď sa končatina pohybuje, dochádza k silnej bolesti.

Často sa choroba vyskytuje u ľudí, ktorí aktívne športujú alebo sú neustále na nohách.

Často sklerotickým zmenám na stehennej kosti predchádza ochorenie, ako je aseptická nekróza hlavice stehennej kosti, ktorá je asymptomatická.

Známky sa objavujú, keď je hlava kosti už zničená. Preto sa osteoskleróza bedrového kĺbu najlepšie lieči v počiatočných štádiách, keď je ešte indikovaná konzervatívna liečba.

V štádiách 3-4 môže byť liečba iba chirurgická.

Subchondrálna osteoskleróza kĺbových povrchov môže viesť k úplnej strate funkcie končatín a následne k strate výkonnosti človeka.

Spinálna lézia

Existujúca osteoskleróza chrbtice je vyjadrená bolesťou pri otáčaní hlavy do strán. To sa vysvetľuje zovretými nervami medzi stavcami.

Chrbtica má tri hlavné funkcie:

podpora;
ochranný, pretože chráni miechu;
odpisy

K znehodnoteniu dochádza v dôsledku väzov medzistavcových platničiek, ktoré zabraňujú dotyku stavcov pri chôdzi a pohybe.

Pri oddeľovaní vlákien a mikrotrhnutiach dochádza k zmene na samotných stavcoch – spondylóze, pri ktorej zrastajúce okraje stavcov zmenšujú otvory, ktorými prechádzajú miechové nervy.

Samotné zarastené stavce začnú dráždiť nerv, a teda bolesť.

Prečítajte si tiež: Príznaky a liečba lumbago syndrómu doma

Nebezpečná je aj osteoskleróza chrbtice, pretože zvyšuje riziko vzniku intervertebrálnej hernie.

Ide v podstate o výbežok zmäkčeného medzistavcovej platničky smerom von medzi stavce.

To vedie aj k zvieraniu nervov, ale ak hovoríme o O krčnej chrbtice chrbtice, potom sa bolesť ponáhľa do ruky.

Zaujímavé! Podľa toho, ktorý prst je bolestivý a znecitlivený, môže neurológ určiť, na ktorom stavci sa zmeny vyskytujú.

Zmenené osteosklerózou krčných stavcov môže byť príčinou vertebrobazilárnej choroby, pri ktorej je párová kostná tepna podráždená. Je zodpovedný za krvný obeh v mozgu, a teda za arteriálny tlak srdcový rytmus a vestibulárna stabilita.

Liečba osteosklerózy

Liečba kostných zmien je v niektorých prípadoch zložitá kvôli oneskoreniu pacienta pri hľadaní pomoci.

Odvtedy počiatočná fáza neexistujú žiadne zjavné choroby závažné príznaky, lekár je konzultovaný, keď kĺby alebo chrbtica už nemôžu normálne fungovať.

V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická intervencia, nahradenie medzikĺbovej tekutiny a medzikĺbovej chrupavky implantátmi.

Ak hovoríme o liečbe samotnej aterosklerózy, potom je potrebné liečiť chorobu, ktorej prejavom je zmena kostného tkaniva.

Osteoskleróza sa ťažko lieči, keď je dutina subchondrálnej kosti prerastená kostným tkanivom. K nedostatku imunity dochádza pri prerastaní kostnej drene, kde sa rodia biele krvinky.

Na tomto pozadí sa často vyskytujú zápalové procesy, takže počas liečby sú predpísané protizápalové a imunitu podporujúce lieky.

V obzvlášť závažných prípadoch je dokonca potrebné uchýliť sa k transplantácii kostnej drene.

Medzi metódami všeobecná terapia sú predpísané fyzioterapia, masáže a terapeutické cvičenia, ktoré sa vykonávajú pod dohľadom špecialistu. V prípade silnej bolesti môžu byť predpísané lieky proti bolesti a lieky na zmiernenie svalových kŕčov.

Aby sa nespustil proces výmeny kostí, je dôležité počúvať vlastné telo, pretože bolesť je jeho obranná reakcia, čo sa nedeje bez príčiny. A najdôležitejšie je mať na pamäti, že najlepším liekom na akúkoľvek chorobu je prevencia.

Jedným zo znakov artrózy, spolu s deštrukciou chrupavkového povrchu kĺbu a poškodením periartikulárnych väzov a svalov, je subchondrálna osteoskleróza. Ide o zvýšenie hustoty oblasti kosti ležiacej bezprostredne pod chrupavkovou časťou. Tento stav sa vyvíja v dôsledku zvýšenia mechanického zaťaženia kostného tkaniva. K tomuto preťaženiu dochádza, keď chrupavka vystielajúca kĺbové puzdro degeneruje.

Dôvody rozvoja
Symptómy subchondrálnej osteosklerózy
Liečba osteosklerózy bedrových a iných kĺbov
Liečba subchondrálnej osteosklerózy chrbtice

Dôvody rozvoja

Subchondrálna osteoskleróza nie je choroba, ale morfologická, teda štrukturálna zmena. Spôsobuje ju osteoartróza, progresívne ochorenie kĺbov sprevádzané opotrebovaním kĺbovej chrupavky.

Priamou príčinou subchondrálnej osteosklerózy sú zmeny v kĺbe spôsobené vrodenou slabosťou (dysplázia), traumou alebo autoimunitným zápalovým procesom (napríklad reumatoidná artritída).

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie:

obezita;
genetická predispozícia;
dna;
predchádzajúce operácie kĺbov;
patologická menopauza.

Subchondrálna osteoskleróza sa vyskytuje v neskorom štádiu osteoartrózy. V tomto čase je už chrupavka zničená a obnažené povrchy kostí sa začínajú o seba trieť. V dôsledku toho sú poškodené a nerovnomerné. Procesy tvorby kostí začínajú prevládať nad fyziologickou deštrukciou kostného tkaniva. Tkanivo ležiace priamo pod epifýzou (koncom kosti) sa zahusťuje a remodeluje. Objavujú sa klinické a rádiologické príznaky osteosklerózy.

Symptómy subchondrálnej osteosklerózy

Známkou tvrdnutia kostného tkaniva pod kĺbovým povrchom kosti je bolesť. Jeho charakteristiky sa líšia v závislosti od základného mechanizmu výskytu.

Pevnosť kostí je zabezpečená mikroskopickými trubicami - trámy navzájom prepletenými. Keď je chrupavka absorbujúca nárazy zničená, celá záťaž padá na kosť. V dôsledku toho sú nosníky deformované. Remodelácia kostí dráždi receptory bolesti v perioste a spôsobuje bolesť.

Preťaženie kostí vedie k expanzii choroidných plexusov a stagnácii venóznej krvi. To spôsobuje podráždenie receptorov cievnej steny a vedie k objaveniu sa dlhotrvajúcej nočnej bolesti, ktorá má povahu prasknutia.

Subchondrálna osteoskleróza sa diagnostikuje pomocou rádiografie a počítačovej tomografie kostí. Röntgenové príznaky tejto patológie:

kostná látka sa stáva jemne slučkovou, sú v nej viditeľné malé priečky - trabekuly, dôvodom tejto zmeny štruktúry je reštrukturalizácia procesov tvorby a resorpcie kostí;
povrchová (kortikálna) vrstva sa zahusťuje a stáva sa nerovnomernou;
lúmen kanálika kostnej drene sa zužuje až do jeho úplnej obliterácie (prerastania);
tieň epifýzy sa stáva jasným a kontrastuje s okolitými tkanivami.

Liečba osteosklerózy bedrových a iných kĺbov

Osteoskleróza je príznakom artrózy, preto by sa mala liečiť základná choroba, aby sa spomalila jej progresia.

Princípy liečby artrózy:

strata váhy;
fyzioterapia;
obmedzenie zaťaženia postihnutého kĺbu;
užívanie chondroprotektorov a liekov proti bolesti.

Všetky tieto opatrenia môžu len zmierniť príznaky a dočasne spomaliť vývoj patológie. Umožňujú zachovať normálnu kvalitu života až do chirurgickej liečby. Kĺbová endoprotetika je hlavnou metódou liečby artrózy, pomáha tiež zbaviť sa subchondrálnej osteosklerózy.

Na zníženie intenzity bolesti spôsobenej osteosklerózou lekári predpisujú protizápalové lieky. Znižujú prietok krvi a znižujú uvoľňovanie prozápalových látok. Odporúčané prijatie modernými prostriedkami– selektívne inhibítory cyklooxygenázy, ktoré prakticky nepoškodzujú tráviace orgány. Ide o celekoxib, movalis, nimesulid.

Používané skupiny liečivých látok:

Na základe tejto tabuľky môžete vybrať lieky z rôznych farmakologických skupín, ktoré zmierňujú bolesť kĺbov.

Mnohé z uvedených liekov sú dostupné nielen v tabletách, ale aj vo forme injekčných roztokov. Pri syndróme akútnej bolesti je indikované intramuskulárne podanie tablety a kapsuly.

Niektoré NSAID sú dostupné vo forme čapíkov. Ich účinnosť je často vyššia ako u tabliet. Negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt však zostáva.

Je užitočné použiť masti s anestetickými a cievnymi zložkami (troxevasin, fastum-gel a iné). Lokálnu liečbu osteosklerózy sa odporúča doplniť masážou postihnutej oblasti, ktorá zmierňuje opuchy a remodeláciu kostí.

Liečba subchondrálnej osteosklerózy chrbtice

Subchondrálna osteoskleróza stavcov sa vyskytuje v závažných prípadoch osteoartrózy chrbtice. Na zmiernenie príznakov sa používajú nasledujúce metódy:

liečba liekmi vrátane nesteroidných protizápalových liekov a chondroprotektorov;
fyzioterapia: liečba magnetickým poľom, ultrazvuk, injekcia liekov proti bolesti do paravertebrálnych tkanív pomocou elektroforézy;
podvodná trakcia, terapeutické kúpele, kruhová sprcha;
masáž;
fyzikálna terapia zameraná na posilnenie chrbtových svalov.

V závažných prípadoch je možná chirurgická liečba: implantácia umelého stavca alebo denervácia na odstránenie bolesti.

Osteoskleróza vzniká najčastejšie v bedrovom, kolennom alebo 1. metatarzofalangeálnom kĺbe nohy. Prejavuje sa ako bolestivý syndróm, na zmiernenie ktorého sa používajú protizápalové lieky a lieky na obnovu chrupavky, fyzioterapia, masáže a špeciálna gymnastika. V závažných prípadoch sa vykonáva operácia výmeny kĺbu za umelý – endoprotetika.

Osteoskleróza

Osteoskleróza je stav, ktorý je charakterizovaný zvýšenou hustotou kostí, nárastom kostných trámcov, kompaktnej a hubovitej hmoty na jednotku objemu kostného tkaniva, pričom veľkosť kosti sa nemení.

Zdalo by sa, čo je zlé na tom, že kosť je hustejšia? Faktom je, že osteoskleróza vedie k výraznému zníženiu elasticity zmenenej oblasti kosti, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku zlomenín aj pri malých vonkajšia sila vplyv.

Osteoskleróza je na druhom mieste po osteoporóze medzi ochoreniami kostného tkaniva. Vyvíja sa, keď sú narušené funkcie osteoklastov a osteoblastov (bunky, ktoré syntetizujú a ničia kostné tkanivo).

Tento stav je príznakom veľkého počtu ochorení, vrátane infekčných, nádorových lézií, genetických ochorení, intoxikácií a degeneratívnych ochorení pohybového aparátu. Liečba osteosklerózy prebieha pod dohľadom lekárov takých špecializácií, ako sú ortopédi a traumatológovia.

Typy a dôvody

Existuje niekoľko klasifikácií osteosklerózy. Zlatý klinec:

fyziologický - vyvíja sa v oblastiach rastu kostí u detí a nepovažuje sa za patológiu;
patologické – sprevádza choroby a rôzne patologické stavy.

V závislosti od času vzniku zhutnenia existujú:

vrodené,
získané.

V závislosti od umiestnenia lézií a rozsahu lézie môže byť osteoskleróza:

lokálne (fokálne) – vyskytuje sa na malej ploche, napríklad v mieste zrastu kostí po zlomenine;
obmedzený (lokálny) - najčastejšie má reaktívnu povahu a tvorí sa v oblasti, ktorá oddeľuje zdravé a poškodené kostné tkanivo patologickým procesom, napríklad s osteomyelitídou, kostnou tuberkulózou, Brodyho abscesom, sklerotizujúcou sakroiliitídou;
rozšírené - diagnostikované, keď sa patologický proces rozšíri na niekoľko kostí dolných končatín, horných alebo iných kostrových štruktúr (melorheostóza, Pagetova choroba, metastatické kostné nádory);
systémové - je ovplyvnená takmer celá kostná hmota, tento proces má mnoho príčin, medzi ktorými môžu byť závažné genetické ochorenia.

V závislosti od príčiny sa rozlišujú tieto typy osteosklerózy:

Idiopatická – príčina zhutnenia kostnej hmoty zostáva neznáma (melorheostóza, mramorová choroba, osteopoikilia).
Posttraumatické – vzniká v dôsledku zlomenín skeletu.
Fyziologické - pozorované u detí počas obdobia aktívneho rastu.
Reaktívna - reakcia kostného tkaniva na patologický proces vo vnútri (osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis, Brodyho absces, nádory).
Toxický – vzniká ako reakcia na pôsobenie ťažkých kovov a iných toxických látok.
Dedičné - kombinované s genetickými chorobami.
Degeneratívno-dystrofická - osteoskleróza koncových platničiek kĺbových plôch je jedným z rádiologických príznakov artrózy kĺbov a osteochondrózy chrbtice.

Osteoskleróza ako znak osteoartrózy a osteochondrózy

Je dôležité pochopiť! Osteoskleróza nie je samostatné ochorenie, je to len jeden z mnohých príznakov primárnej patológie, ktorá viedla k prestavbe kostí a riziku patologickej zlomeniny.

Lekári aj pacienti majú pri používaní tohto pojmu najčastejšie na mysli zhutnenie štruktúry subchondrálnej kosti, teda oblasti, ktorá je v tesnej blízkosti kĺbu postihnutého artrózou. V takýchto prípadoch tento proces pôsobí iba ako dodatočné kritérium na diagnostiku osteoartritídy počas rádiografie. Klinicky sa nijako neprejavuje a všetky symptómy prítomné u pacienta sú spôsobené degeneratívno-dystrofickým poškodením kĺbov či chrbtice.

Uvažujme o hlavných príznakoch, ktoré vznikajú v dôsledku osteosklerózy a iných patologických zmien v rôznych kĺboch s artrózou.

Chrbtica

Pri poškodení chrbtice vzniká osteoskleróza v oblasti tiel stavcov, ktoré sú v priamom kontakte s medzistavcovou platničkou poškodenou osteochondrózou.

Konsolidácia kostného tkaniva štruktúr chrbtice nemá žiadne samostatné príznaky, ale prejavuje sa príznakmi primárnej patológie. Sťažnosti pacienta závisia od lokalizácie lézie (cervikálna, hrudná, lumbosakrálna), závažnosti patologických zmien a prítomnosti komplikácií, napríklad intervertebrálnej hernie, deformácie chrbtice, zúženia miechového kanála, zovretia nervových koreňov , atď.

Nebezpečenstvo spinálnej osteosklerózy spočíva v tom, že v dôsledku takýchto zmien sa stavce stávajú veľmi krehkými a náchylnými na zlomeniny. Preto minimálna trauma alebo fyzický stres môže spôsobiť rozvoj kompresnej zlomeniny.

Nie je možné stanoviť diagnózu iba pomocou röntgenu, tu sú potrebné podrobnejšie metódy vyšetrenia: magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

Bedrový kĺb

Osteoskleróza tejto lokalizácie často komplikuje priebeh koxartrózy. Pacienti sa sťažujú na neustála bolesť v oblasti stehennej kosti pri chôdzi aj v pokoji. Postupne sa rozvíja obmedzenie rozsahu pohybu v bedrovom kĺbe a pacienti začínajú krívať.

Hlavným nebezpečenstvom je zvýšené riziko zlomeniny krčka a aseptická nekróza hlava stehennej kosti. Toto je veľmi ťažké zranenia ktoré sú spojené so zvýšenou predčasnou úmrtnosťou a invaliditou. Preto, ak identifikujete bolesť v bedrovom kĺbe, musíte podstúpiť diagnostické vyšetrenia a začať liečiť patológiu čo najskôr, aby ste predišli komplikáciám.

Kolenný kĺb

Osteoskleróza kolenného kĺbu veľmi často sprevádza rozvoj gonartrózy a je pre ňu diagnostickým rádiologickým kritériom. Pacienti sa sťažujú na bolesť v kolene počas fyzickej aktivity, obmedzenú pohyblivosť v kĺbe a chrumkavý zvuk pri pohybe. Postupom času sa vyvinie výrazná deformácia dolných končatín, ako je valgozita alebo varóznosť (nohy v tvare O a X) a funkcia kolena je takmer úplne stratená. V tomto prípade môže pomôcť iba operácia náhrady kolena.

Ramenný kĺb

Táto lokalizácia patologického procesu je celkom bežná. Ramenný kĺb je najpohyblivejším kĺbom v našom tele, preto je náchylný na degeneratívne procesy a rozvoj artrózy.

Osteoskleróza ramena nie je obzvlášť nebezpečná, ale stáva sa vinníkom chronickej bolesti a obmedzenej pohyblivosti Horná končatina, čo zhoršuje kvalitu života takýchto ľudí.

Ilium

Osteoskleróza tejto lokalizácie je zriedkavá a je dlhodobo asymptomatická.

Je dôležité vedieť! Skleróza iliosakrálnych kĺbov (sakroiliitída) je jedným z najdôležitejších diagnostických kritérií ankylozujúcej spondylitídy. Preto, ak sa na röntgenovom snímku zistí osteoskleróza takejto lokalizácie, je nevyhnutné podrobiť sa podrobnému vyšetreniu. diagnostické vyšetrenie na ankylozujúcu spondylitídu.

Kosti chodidiel

Osteoskleróza calcaneus a iných štruktúr skeletu nohy sa vyskytuje pri mnohých ortopedických a traumatologických ochoreniach. Tu sú niektoré z nich:

osteochondropatia scaphoidnej kosti,
osteochondropatia hlavičiek metatarzu,
osteochondropatia sezamskej kosti,
disekcia osteochondrózy talu,
osteochondropatia tuberosity kalkanea.

Tieto patológie zvyčajne postihujú deti a prejavujú sa podobné príznaky(bolesti chodidla, jeho deformácie, narušenie normálnej stavby, ploché nohy, zmeny chôdze). Konzervatívna liečba neposkytuje vždy pozitívny výsledok, takže niekedy sa musíte uchýliť k operácii.

Osteoskleróza pri genetických ochoreniach

Je ich viacero genetické poruchy ktoré sprevádza osteoskleróza. Spravidla má rozšírený alebo systémový charakter, čo vedie k ťažké následky. Uvažujme o hlavných chorobách, ktorých hlavným príznakom je osteoskleróza.

Meloreostóza

Toto ochorenie sa nazýva aj Leriho choroba. Ide o vrodenú chybu skeletu, ktorá sa prejavuje zvýšením hustoty určitého segmentu jednej končatiny alebo niekoľkých susedných zón. V niektorých prípadoch sa ložiská osteosklerózy nachádzajú aj na stavcoch, rebrách a dolnej čeľusti.

Hlavné klinické príznaky: bolesť, slabosť, zvýšená únava, rozvoj svalových kontraktúr.

Liečba je symptomatická, ktorá spočíva najmä v prevencii kontraktúr. Prognóza života je priaznivá.

Mramorová choroba

Toto genetické ochorenie sa tiež nazýva osteopetróza. Je to ťažké dedičná patológia, ktorý má 2 možnosti toku. Prvý typ sa objavuje hneď po narodení. Pacienti majú hydrocefalus, zväčšenú pečeň a slezinu a malformácie orgánov sluchu a zraku.

Takéto deti sú mentálne retardované a fyzický vývoj, majú ťažkú anémiu, systémovú osteosklerózu a mnohopočetné spontánne zlomeniny. Na röntgenových snímkach sú kosti husté, homogénne a nemajú kostný kanálik. Druhý variant ochorenia má rovnaké príznaky, ale začína sa prejavovať približne vo veku 10 rokov. Prognóza života je nepriaznivá.

Osteopoikilia

Ide o vrodené ochorenie kostry, ktoré je sprevádzané mnohopočetnými ložiskami osteosklerózy. Je asymptomatická a je diagnostikovaná náhodne, keď Röntgenové vyšetrenie. Prognóza je priaznivá.

Dysosteoskleróza

Ide o genetickú patológiu, ktorá sa prejavuje u detí v ranom veku. Hlavné rysy:

spomalenie rastu,
systémová osteoskleróza,
porušenie vývoja zubov,
slepota,
paralýza.

Prognóza tejto patológie je spravidla nepriaznivá, deti zomierajú v ranom veku.

Pyknodysostóza

Ide o ťažkú genetickú poruchu, ktorá sa zisťuje u detí v ranom veku. Patológia je charakterizovaná:

spomalenie fyzického vývoja;
narušenie normálnej štruktúry kostry tváre a zubov;
skrátenie rúk;
systémová osteoskleróza a mnohopočetné patologické zlomeniny.

Prognóza je nepriaznivá, špecifická liečba neexistuje.

Pagetova choroba

Toto ochorenie sa tiež nazýva osteitis deformans. Príčiny patológie, žiaľ, dnes nie sú známe. Pri Pagetovej chorobe je narušený proces normálnej syntézy a zničenie kostného tkaniva. V dôsledku toho sa kosť stáva mozaikou s ložiskami osteoporózy a osteosklerózy, veľmi krehkou a náchylnou na zlomeniny.

Osteoskleróza v dôsledku infekcií kostí

Zápalové lézie kostného tkaniva infekčnej povahy sú často sprevádzané lokálnou osteosklerózou, ktorá obmedzuje zdravú oblasť od poškodenej. Najčastejšie toto rádiologický príznak zistené pri nasledujúcich ochoreniach:

chronická Garreho osteomyelitída,
Brodyho absces,
syfilitické gumy s terciárnym syfilisom,
kostnej tuberkulózy.

Osteoskleróza teda nie je samostatné ochorenie, ale len jeden z prejavov viacerých patológií, získaných aj vrodených. Táto zmena normálnej štruktúry kostí však môže výrazne zvýšiť riziko spontánnych zlomenín, a preto musí byť diagnostikovaná včas na terapeutické a preventívne opatrenia.

Osteoskleróza – tak sa to volá patologická zmena kostných štruktúr. Nachádza sa v diagnózach starších ľudí, profesionálnych športovcov a ďalších. Čo vyvoláva takéto procesy v tele?

Čo je osteoskleróza?

Osteoskleróza - čo to je? Ide o ochorenie kostného tkaniva, ktoré sa prejavuje zvýšením hustoty kostnej štruktúry, ako aj objemovým zúžením kanálika kostnej drene. Pri ťažkých formách procesu je kanál kostnej drene úplne uzavretý a kosť získava homogénnu štruktúru.

Vyvíja sa v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou, prítomnosti nádoru alebo chronickej infekcie. röntgen - jediná cesta definovanie choroby na stanovenie diagnózy. Na röntgenovom snímku sú postihnuté oblasti kosti tmavšie v porovnaní s zdravá kosť. Pri skúmaní kostí postihnutých chorobou na obrázku vyzerajú silno, no tento dojem klame. Osteoskleróza znižuje elasticitu kostí, kvalitu a mechanickú funkciu, zvyšuje ich krehkosť.

Typy osteosklerózy

Osteoskleróza sa vyznačuje lokalizáciou:

Miestne. Oblasť osteosklerózy malá veľkosť V podstate sa tu lámu kosti.
Obmedzené. Vyvíja sa na hranici medzi zdravou kosťou a léziou chronický zápal napríklad so syfilisom alebo osteomyelitídou.
Časté - zahŕňa kosti jednej alebo viacerých končatín.
Systémové. Nachádza sa pri chorobách rôznej povahy, vrátane genetických. Ovplyvnená je celá kostná hmota.

Osteoskleróza je rozdelená do troch hlavných typov v závislosti od príčiny jej výskytu:

Fyziologické. Vyvíja sa v detstva, v procese tvorby a rastu kostry. Dôvod - vrodené chyby vývoj kostného tkaniva.
Posttraumatické. Pozoruje sa pri patológii hojenia zlomenín kostí, ako aj pri zápalových procesoch, ktoré menia štruktúru kostného tkaniva.
Reaktívny. Výskyt osteosklerózy je reakciou na nádorové procesy a môže byť tiež výsledkom toxického účinku na telo.

V závislosti od pôvodu ochorenia:

vrodené;
získané.

Genetické dôvody

O chorobe, akou je osteoskleróza, môžeme povedať, že ide o patologický jav, ktorý deformuje zdravú štruktúru kosti. Nie je to nezávislá choroba, ale pôsobí ako prejav iných chorôb. Môže to byť spôsobené dedičnými chorobami:

Melorheostóza (Lehryho choroba). Vrodená patológia kostry, ktorá sa prejavuje zvýšením hustoty kostnej oblasti. Ložiská osteosklerózy sa nachádzajú aj v rebrách a stavcoch. Prejavy: zvýšená únava, bolesť, slabosť, neschopnosť ohýbať a predlžovať kĺby.
Ide o ťažkú genetickú patológiu. Môže sa objaviť hneď po narodení alebo približne vo veku desiatich rokov. Sprevádzaný hydrocefalom (kvapnutím mozgu), malformáciami orgánov sluchu a zraku, zväčšením pečene a sleziny. Deti trpia ťažkou anémiou, systémovou osteosklerózou, sú zaostalé v duševnom a fyzickom vývoji, majú časté zlomeniny.
Osteopoikilia. Genetické ochorenie kostra, ktorá je sprevádzaná početnými ložiskami osteosklerózy. Nevykazuje žiadne príznaky a zistí sa po skiaskopii.
Dysosteoskleróza. Objavuje sa v ranom veku. Hlavné príznaky: retardácia rastu, narušený vývoj zubov, systémová osteoskleróza, paralýza, slepota.
Pyknodysostóza. Ťažká porucha, zistená v ranom veku. Charakteristické znaky: deti zaostávajú vo fyzickom vývoji, majú skrátené ruky, narušenú stavbu tvárového skeletu a zubov, vzniká systémová osteoskleróza, časté patologické zlomeniny.
Pagetova choroba (osteitis deformans). Sprevádzané deštrukciou kostného tkaniva. Kosť získava mozaikovú štruktúru s ložiskami osteosklerózy a osteoporózy, veľmi krehká a náchylná na zlomeniny.

Získané dôvody

Infekcie kostí. Zápalové procesy kostného tkaniva spôsobené infekciou sú často sprevádzané lokálnou osteosklerózou, ktorá sa vyvíja na hranici postihnutých a zdravých oblastí. Prejavuje sa chorobami, ako je chronický syfilis, Broddyho absces a kostná tuberkulóza.
Vystavenie toxickým látkam na tele.
Rakovinové nádory, ktoré metastázujú do kostí.

Osteoskleróza je teda patológia kostného tkaniva, ktorá sprevádza rôzne ochorenia kostí, vrodené alebo získané.

Príznaky osteosklerózy

Neexistujú žiadne zjavné príznaky osteosklerózy. Človek sa môže cítiť rýchlo unavený, unavený pri chôdzi, ale to môžu byť príznaky akejkoľvek choroby, takže osteosklerózu kostí možno diagnostikovať iba röntgen. Výstražné znamenie môžu byť časté zlomeniny končatín. Najčastejšie sa ochorenie zistí náhodne pri diagnostike iných ochorení. Ak človek trpí nejakým ochorením pohybového aparátu, veľmi často ho sprevádza osteoskleróza.

Subchondrálna osteoskleróza

Subchondrálna osteoskleróza je najbežnejším typom zhutnenia tkaniva. Toto je jeden z hlavných prejavov chorôb pohybového aparátu, ako je osteochondróza a artróza. Zhutnenie kostí sa vyskytuje na hraniciach s oblasťami postihnutými zápalovým procesom. Oblasťou, kde je postihnutá, je chrbtica, najčastejšie krčná a bedrové oblasti, a kĺby - koleno, bedrový kĺb, prsty.

Samotný výraz subchondrálny znamená „subchrupkový“. Kostné tkanivo pod poškodenou chrupavkou hrubne, rastie a časom vznikajú výrastky – osteofyty. V počiatočnom štádiu sa neprejavujú, v ťažkej forme spôsobujú bolesť pri ohýbaní a v konečnom dôsledku môžu znemožniť proces flexie a extenzie kĺbu. Ak patologické procesy vyskytujú v chrbtici, znamenajú osteosklerózu koncových platničiek, ktoré sa nachádzajú medzi platničkou stavca a jej telom.

Príčiny subchondrálnej osteosklerózy

Keďže subchondrálna osteoskleróza je sprievodným prejavom artrózy a osteochondrózy, ich príčiny sú rovnaké:

Nezdravá strava a nadváha.
Zmeny súvisiace s vekom.
Vrodená predispozícia.
Nadmerná fyzická aktivita počas práce alebo športu, časté zranenie kĺbov.
Sedavý životný štýl, dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe.
Poruchy endokrinného systému.
Cievne ochorenia, poruchy krvného zásobovania.
Patológie vývoja kostry alebo svalov.
Poruchy v endokrinnom systéme.

Symptómy subchondrálnej osteosklerózy

Príznaky subchondrálnej osteosklerózy závisia od choroby, ktorá ju spôsobila, od povahy lézie, závažnosti a komplikácií, ak nejaké existujú. Zapnuté skoré štádium nemá žiadne zjavné prejavy. Ak je proces lokalizovaný v kĺboch, môže to spôsobiť deformáciu končatín. Osteoskleróza stavca sa prejaví až vtedy, keď spôsobí osteofyty (patologický rast na kostnom tkanive), potom bolesť a neurologické poruchy, to sa deje v dôsledku ťažkostí v motorickom procese a zovretých nervov. Pacienti cítia neustálu bolesť v krku alebo dolnej časti chrbta. V ťažkej, pokročilej forme spôsobuje zlomeniny stavcov a vyvoláva stratu výkonnosti.

Kĺby

Osteoskleróza kĺbových povrchov rozširuje svoj účinok na kostné platničky umiestnené pod chrupavkou kĺbu. Najčastejšou príčinou vývoja sú trvalé poranenia kĺbov alebo fyzická aktivita spôsobujúca artrózu a v dôsledku toho osteosklerózu. Ďalší spoločný dôvod - starší vek. sa časom opotrebováva a to spôsobuje stvrdnutie kĺbovej časti kosti.

Osteoskleróza kĺbov sa v počiatočnom štádiu neprejavuje, ale ako sa patológia vyvíja a postihnutý povrch sa zväčšuje, počas cvičenia a chôdze sa pociťuje bolesť, ktorá zmizne, ak je kĺb v pokoji. V závažnejšom štádiu je bolesť konštantná a pri znížení záťaže nezmizne.

Liečba subchondrálnej osteosklerózy

V prvom rade je potrebné liečiť choroby, ktoré spôsobili rozvoj osteosklerózy, a to by sa malo robiť v počiatočnom štádiu ochorenia. Liečba pokročilých chorôb už neprinesie výsledky, ale iba zastaví alebo spomalí ničenie. Problém je v tom, že takéto ochorenia nespôsobujú pacientovi veľa nepohodlia, takže sa neponáhľa k lekárovi. Ale čo skoršie ochorenie Po diagnostikovaní je ľahšie sa s tým vyrovnať. Ak hovoríme o samotnej osteoskleróze, jej liečba zahŕňa užívanie protizápalových liekov a liekov proti bolesti (ak je to potrebné). Lekár môže predpísať ďalšie lieky podľa existujúcich príznakov, napríklad tie, ktoré zmierňujú svalové kŕče.

Po zmiernení bolesti liečba zahŕňa fyzioterapiu a masáž. Používa sa aj terapeutická gymnastika, ktorá sa musí vykonávať prísne podľa pravidiel, hladko, bez zaťaženia chorého kĺbu, ale poskytuje celý rozsah pohybov. Ak bol priebeh osteosklerózy dlhý a už spôsobil takú komplikáciu ako osteofyty, nie je možné sa ich zbaviť (je možné len chirurgická metóda), preto je liečba zameraná na udržanie pohyblivosti kĺbov.

Prevencia ochorenia kostí

Najlepšou liečbou je prevencia. A aby bola plodná, musíte vedieť všetko o osteoskleróze, čo to je a čo ju spôsobuje. Hlavné pravidlá prevencie:

Výkon fyzické cvičenie. Pasívny spôsob života má neblahý vplyv na kĺby a chrbticu, ako aj nadmerne veľké zaťaženie. Správne zvolené cvičenia však zlepšujú funkciu a štruktúru kostného tkaniva, stabilizujú zásobovanie krvou, zabraňujú rednutiu a strate kĺbovej chrupavky. hlavná funkcia- pohyb. Napríklad beh je prevenciou artrózy, a teda aj osteosklerózy. Aktívny životný štýl navyše nedovolí, aby sa objavila nadváha, ktorá je veľkým nepriateľom pre kĺby a chrbticu a zdravie vôbec.
Výživa má veľký význam. Všetky konzumované potraviny majú pozitívny alebo negatívny vplyv na telo. Môžu zvýšiť alebo znížiť počet voľných radikálov, ktoré ničia kĺby, zmierňujú alebo vyvolávajú zápalové procesy.
Pozorne počúvajte svoje telo. Pre akékoľvek nepríjemné pocity nečakajte, kým to prejde samo, ale poraďte sa s lekárom a prípadne absolvujte vyšetrenie, aby sa nespustil nezvratný deštruktívny proces.