Odstráňte rast kostí. Príčiny, diagnostika a liečba exostózy kalkanea a nohy

- nezhubný osteochondrálny výrastok, ktorý sa tiež niekedy nazýva. Objavuje sa na povrchu kosti a pozostáva z chrupavky a kostného tkaniva. Najčastejšie je to sekundárne, ako komplikácia konkrétneho ochorenia. Je mimoriadne zriedkavé byť primárnym.

Takéto formácie sa vyskytujú najčastejšie rôzne tvary a veľkosti a môžu sa podobať čiaram, loptičkám, hrotom, hubám. Najčastejšie, skôr ako sa objavia prvé prejavy, rozmery nie sú väčšie ako 10 mm, v pokročilých prípadoch môžu byť už 15 alebo 20 mm a niekedy aj viac.

Najčastejšie sa nádor objavuje v oblasti dlhých kostí. Najprv ide o malý chrupkový novotvar, ktorý sa nedá nijako diagnostikovať. Faktom je, že tkanivo chrupavky nie je viditeľné na röntgene. A až keď začne proces osifikácie a jeho premena na hubovitý výrastok, môže byť možná diagnóza pomocou rádiografie.

Ďalší rast formácie je zabezpečený tým, že je na vrchu pokrytý hyalínovou chrupavkou.

Príčiny

Kostná exostóza je ochorenie, ktoré sa neobjaví len tak. Vždy existujú dôvody na to alebo provokujúce faktory, ktoré spúšťajú mechanizmus vývoja nádoru. Dôvody môžu byť napríklad:

  1. Zranenia a modriny.
  2. Zápal sliznice vnútornej strany kĺbu.
  3. Osteomyelitída.
  4. Fibróza.
  5. Inkarcerácia periostu.
  6. Chronický zápal v kostiach.
  7. Aseptická nekróza.
  8. Poruchy vo fungovaní endokrinných žliaz.
  9. Pretrhnutie väzov.
  10. Chronické ochorenia kĺbov.
  11. syfilis.
  12. Anomálie kostrového systému.
  13. Chondromatóza kostí.

Ak príčina nie je jasná, hovorí sa o idiopatickej forme. Dedičná predispozícia je tiež jasne viditeľná, takže exostóza kostí sa takmer vždy nachádza v niekoľkých generáciách tej istej rodiny. Okrem toho je patológia najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku 8 až 18 rokov.

Ako sa to prejavuje

Príznaky tohto ochorenia môžu byť veľmi odlišné. Často sa choroba neprejavuje žiadnym spôsobom a je objavená len náhodou počas rádiografie, ktorá sa robí z úplne iného dôvodu. Niekedy je dôvodom detekcie veľká veľkosť nádoru, keď sa dá ľahko cítiť alebo dokonca vidieť.

V niektorých prípadoch, kedy veľké veľkosti Exostózy môžu spôsobiť bolesť alebo určité nepohodlie a môžu spôsobiť obmedzenú pohyblivosť. Samostatne by sa malo povedať o rastoch, ktoré môžu degenerovať do malígneho nádoru. Stáva sa to, keď je exostóza vystavená silnému a konštantnému tlaku a nachádza sa aj v oblasti zápalu. Najčastejšie sa to stane, keď sa nádor nachádza v danej oblasti calcaneus.

Tiež kosti, ktoré sú náchylné na vývoj takýchto výrastkov, zahŕňajú stehennú kosť, holennú kosť, rebrá, predlaktia, stavce a lopatky.

Výrastky na končekoch prstov sú veľmi zriedkavé. Tu rastú pod nechtami a môžu dosiahnuť veľkosť 1 cm Tento typ najčastejšie spôsobuje bolestivé pocity, a tiež vedie k odlupovaniu nechtovej platničky.

V iných častiach tela marginálne exostózy nespôsobujú bolesť. Ak sa to však stane, mali by ste si myslieť, že nádor sa začal degenerovať do rakoviny, to znamená, že sa začal proces malignity.

Okrem toho môže osteochondróm začať rásť vo vnútri kĺbu. Najčastejšie sa to deje v oblasti kolena. Bez rýchlej a presnej diagnózy, ako aj bez odstránenia exostózy to môže viesť k výraznej deformácii samotného kolena, čo v konečnom dôsledku spôsobí invaliditu. Ako stavce rastú, môžu tiež zaznamenať zmeny, ako je stlačenie nervových koreňov alebo dokonca poškodenie miecha.

Diagnostika

Je dosť ťažké diagnostikovať rast na samom začiatku jeho vývoja, pretože chrupavkové tkanivo, z ktorého pozostáva, nie je viditeľné na röntgenových snímkach. A až potom, čo sa objavia inklúzie vápenatých solí a začne proces osifikácie, rádiografia sa stane samotnou metódou, ktorá identifikuje chorobu.

Malo by sa pamätať na to, že veľkosť osteochondrómu na obrázku sa môže výrazne líšiť od skutočných, pretože vonkajší povrch je pokrytá chrupavkovým tkanivom.

Vyšetrenie magnetickou rezonanciou možno využiť aj pri diagnostike, no táto metóda má určité kontraindikácie, o ktorých by ste si určite mali uvedomiť.

Ako sa zbaviť

Liečba exostózy je možná len chirurgicky. žiadne konzervatívna liečba alebo tradičné metódy zbaviť sa tohto ochorenia nepomôže. Ak bola tvorba zistená pred dosiahnutím veku 20 rokov a nezasahuje do bežného životného štýlu a nedáva žiadne príznaky, operácia sa nevykoná. Pacientovi sa každoročne robí röntgenový snímok tejto oblasti a je kontrolovaný ortopédom.

Mimochodom, môže vás zaujímať aj nasledujúce ZADARMO materiály:

  • Knihy zadarmo: „TOP 7 škodlivých cvičení pre ranné cvičenia veci, ktorým by ste sa mali vyhnúť" | „6 pravidiel pre efektívny a bezpečný strečing“
  • Rehabilitácia kolien a bedrových kĺbov na artrózu- bezplatný videozáznam z webinára vedeného lekárom fyzioterapie a športová medicína- Alexandra Bonina
  • Bezplatné lekcie o liečbe bolesti dolnej časti chrbta od certifikovaného lekára fyzioterapie. Tento lekár sa vyvinul unikátny systém obnova všetkých častí chrbtice a už pomohla viac ako 2000 klientov s rôzne problémy s chrbtom a krkom!
  • Chcete vedieť, ako liečiť štípanie? ischiatický nerv? Potom opatrne pozrite si video na tomto odkaze.
  • 10 základných zložiek výživy pre zdravú chrbticu- v tejto reportáži sa dozviete aká by mala byť denná strava aby ste vy a vaša chrbtica boli vždy in zdravé telo a ducha. Veľmi užitočné informácie!
  • Máte osteochondrózu? Potom odporúčame študovať účinných metód liečba bedrových, krčných a hrudná osteochondróza bez drog.

Takmer dve storočia sa študovalo správanie tvorby kostí, ktorých vzhľad a progresiu si ľudia nie vždy uvedomujú. Nie je známe, aká bežná je patológia medzi populáciou, pretože vo väčšine prípadov sa vyskytuje latentne a asymptomaticky. Medicína má veľký arzenál metód chirurgická liečba, no do dnešného dňa nebola vyvinutá žiadna jednotná taktika. Ochorenie exostózou sa vyskytuje u detí, dospievajúcich a mladých dospelých vo veku 8-20 rokov počas puberty. Neexistujú žiadne údaje o výskyte detí mladších ako 6 rokov.

Čo je exostóza

Jedno alebo viacnásobné benígny novotvar, vznikajúce na povrchu kosti z postupného tvrdnutia chrupavkového tkaniva, má dva názvy - kostná exostóza alebo osteochondróm. Tento nádor má veľkosť od 10 mm do 10 cm a má guľovitý, tŕňovitý, hríbovitý, lineárny tvar. Zodpovedná za rast kostrového tkaniva v dospievaní, epifyzárna platňa, ktorá sa nachádza na koncoch dlhých tubulárnych kostí končatín, je platformou, z ktorej začína tvorba osteochondrómu.

Exostotické ochorenie je bežný primárny defekt, ktorý predstavuje 10-12% všetkých typov kostných nádorov a 50% benígnych formácií. Zapnuté počiatočná fáza vývoj, je to chrupavka, pripomínajúca kĺbovú, a časom sa mení na hubovitú kosť, orámovanú chrupkovitým plášťom s hrúbkou až 1 cm Pokrytie chrupavkového tkaniva neustále rastie a tvrdne, čím sa zväčšuje veľkosť nádoru. Formácia je pretrvávajúca, ale boli zaznamenané skutočnosti, keď sa postupne vyhladila a navždy zmizla.

Dôvody pre vznik exostózy

Etiológia nádoru nie je vždy určená lekármi. Je známe, že k jedinému zhutneniu dochádza v dôsledku zvýšeného rastu chrupavkového tkaniva spôsobeného mnohými dôvodmi a viacnásobné novotvary sú dedičnými rodinnými chorobami. Existuje číslo vonkajšie faktory, ktoré prispievajú k tvorbe hubovitého rastu:

  • chronický zápalové ochorenia kostné alebo chrupavkové tkanivo;
  • intenzívny rast tkanivá v miestach poranení, zlomenín, modrín, uškrtenia kostry;
  • infekčné choroby;
  • abnormality vo vývoji periostu a chrupavky;
  • prebytok vápnika v tele, stimulácia vývoja kostného tkaniva;
  • zvýšený rast kostry počas puberty u dospievajúcich;
  • narušenie endokrinného systému.

Príznaky exostózy

Príznaky patológie závisia od jej polohy a veľkosti. Odhaliť nádor môže byť niekedy ťažké, pretože dlho jeho vznik je bezpríznakový – pomalý a nebolestivý. Hrčka je spravidla objavená náhodou, keď sa začína prehmatávať a stáva sa viditeľnou pri vyšetrení. Bolestivý syndróm sa vyskytuje, keď sa rast zvýši na určitú veľkosť.

Keď je nádor veľký, dochádza k stlačeniu cievy a nervy, vzniká syndróm bolesti pri pohybe, fyzickom strese, tlaku na kosť a ako zhutnenie rastie, bolesť sa zintenzívňuje. V tejto fáze je to tiež možné bolesť hlavy a závraty, necitlivosť v častiach tela a pocit husej kože na koži. Patológia je sprevádzaná bolesťou, keď sa degeneruje do malígneho nádoru. Exostóza je charakterizovaná silnou bolesťou kolenného kĺbu, zničenie alebo odlupovanie nechtu vplyvom rastúceho výrastku a pod.

Formy a lokalizácia exostóz

Osteochondrálne patológie možno rozdeliť na solitárne (jednorazové) a viacnásobné. Oba typy formácií majú rôzne dôvody výskyt, príčina rôzne komplikácie, štrajk inak vekové kategórie z ľudí:

  • solitárna osteochondrálna exostóza je jeden nepohyblivý výrastok, ktorý pri svojom raste stláča blízke nervové kmene a cievy, čo spôsobuje silná bolesť. Choroba je získaná a je výsledkom zranení, infekčných a zápalových procesov v tele. Napríklad po zlomenine bedra sa pravdepodobne rozvinie exostóza. stehenná kosť. V 70 % prípadov sa defekt vyskytuje u pacientov mladších ako 30 rokov. U adolescentov proces postupuje počas zvýšeného rastu kostného tkaniva a zastaví sa po dokončení tvorby kostry;
  • mnohopočetná exostotická chondrodysplázia – viaceré lokalizované v rôzne miesta výrastky, ktoré sa pri raste dotýkajú susednej kosti, poškodzujú a deformujú kĺby. Takéto novotvary sú choroby, ktoré sa dedia podľa autozomálne dominantného typu dedičnosti, pri ktorej na rozvoj patológie stačí iba jeden defektný gén. Nádor sa vyskytuje častejšie u pacientov mladších ako 20 rokov.

Spočiatku sa defekt nachádza na metafýze - zaoblenom, rozšírenom koncovom úseku tubulárnej kosti končatiny. Ako kostra rastie, pohybuje sa smerom k diafýze - centrálne oddelenie dlhá kosť. Defekt rastie smerom od kĺbového spojenia kostí, ale sú známe skutočnosti opačného rastu, čo vedie k narušeniu funkčnosti kĺbu.

Lokalizácia nádoru je často panvová, holenná a stehenná kosť, predlaktie, kľúčna kosť, lopatka, rebrá, stavce, kolenné kĺby. Bežná je exostóza kalkanea, kolenného kĺbu a chrbtice. Rast sa zriedkavo objavuje na falangách prstov na rukách a nohách, prípady výskytu nádoru na lebke nie sú známe. Okrajové exostózy sa tvoria na koncoch kostí.

Diagnostika

Detekcia patológie sa často vyskytuje neočakávane, keď sa dotknete miesta, kde sa cíti nepohodlie. Ďalšou nehodou je odraz nádoru na röntgen vykonávané v súvislosti s iným ochorením. Často dôvodom diagnostické postupy Pacient sa sťažuje na bolesti kĺbov a chrbtice, sprevádzané závratmi, necitlivosťou v častiach tela a pod. röntgenové vyšetrenie povinné v každom prípade - pri absencii bolesti a v jej prítomnosti.

Ak dôjde k náhlemu zvýšeniu rastu nádoru, zvýšeniu jeho priemeru o viac ako 5 cm a hrúbke povlaku chrupavky o viac ako 1 cm, je potrebný urgentný röntgen. Z obrysu vyplýva podozrenie na malignitu nepravidelný tvar s neostrými okrajmi. Niekedy sa nádor javí ako škvrnitý a kosť okolo lézie je opuchnutá. Na objasnenie diagnózy sa vykoná biopsia na základe materiálu odobratého z viacerých oblastí. Niekedy MRI resp CT vyšetrenie.

Obrázok jasne ukazuje, že obrysy podkladu hubovitá kosť novotvary sa spájajú. Chrupavkový uzáver nie je viditeľný, ale sú rozpoznané ložiská kalcifikácie v ňom prítomné. Pri mikroskopii povlaku chrupavky sú jasne viditeľné náhodne umiestnené chondrocyty - tkanivové bunky rôznych veľkostí. U starších ľudí môže chrupavková čiapočka chýbať. Hrúbka škrupiny by nemala byť väčšia ako 1 cm pre väčšie hodnoty je potrebné skontrolovať prítomnosť sekundárneho, malígneho chondrosarkómu.

Liečba exostózy

Vo väčšine precedensov sa ohnisko patológie správa pokojne - po 20 rokoch sa nemení na veľkosti, nespôsobuje bolesť a neobmedzuje funkčnosť častí kostry. V tomto prípade nie je potrebná liečba defektu, vykonáva sa iba pozorovanie. Ak dôjde k bolesti, nádor rýchlo rastie, v mieste nádoru sa vyvinie ťažká deformácia kostí, pocítite nepohodlie, vyreže sa úplné odstránenie chrupkový uzáver a zoškrabanie okostice priľahlej k nej pomocou lekárskeho dláta.

Ak je potrebné odstrániť výrastok spolu s koreňom, môže sa vytvoriť kostný defekt, ktorý je potrebné vyplniť štepom. Na tomto mieste kostnej štruktúry bude obnovená až po 2 rokoch. Výhodnejšie sú konzervačné operácie, počas ktorých sa útvar zlomí v mieste prechodu do materskej kosti a odstráni sa ako jeden blok. Pomocou frézy sa povrch materskej kosti spracuje bez toho, aby sa z nej odstránil koreň výrastku.

Exostóza je benígny, hustý, tvrdý výrastok v rovine kosti. Ovplyvňuje ústnu dutinu a postupne sa tvorí zo stvrdnutého tkaniva chrupavky. Tieto novotvary vyzerajú ako uzly, ohraničené konvolúciami.

Ich počet sa pohybuje od jedného po niekoľko naraz. Esteticky podobné ružovým až ostnatým slizničným zhutneniam biele kvety. Ich veľkosť sa pohybuje od hrachu až po veľkosť veľkého jablka. Najčastejšie sa usadzujú v blízkosti molárov na strane podnebia alebo na ohybe dolnej čeľuste.

Trvanie ochorenia je určené výraznou bolesťou rôznej intenzity a bolestivého pôvodu. Veľmi často dochádza k poruche normálny stav kĺb, ktorý stojí vedľa výrastku. Charakteristická je akumulácia bolesti v prílohách a epimetafýzach dlhých tubulárnych kostí.

Ako nádor rastie, kôra sa stáva tenšou. V oblasti metafýzy kosti je možné zriedenie a opuch koncovej dosky prívesku;

Príčiny exostózy

Typicky exostóza odkazuje na dedičné choroby, ale niekedy je ťažké určiť jeho prítomnosť, pretože sa vyvíja bez toho, aby spôsoboval nositeľovi nepohodlie a dlho o sebe nedáva vedieť. Aj keď niekedy sa to dá sondovať.

Okrem dedičných faktov existujú zápalové procesy rôzneho charakteru(tok, syfilis), zranenia(nesprávne spojenie kostí vedie k vytvoreniu výrastku), abnormality vývoja čeľuste, niektoré endokrinné ochorenia.

Stáva sa tiež, že exostóza sa tvorí po komplexné odstránenie zub Sú informácie, že to môže ísť samo, jednoducho vyriešiť.

Osteochondrálne exostózy sú rozdelené do 2 typov:

  • Viacnásobná exostotická chondrodysplázia (odchýlka smeru počas rastu na území chrupavkovej platničky a rastovej zóny chrupavky);
  • Solitárna osteochondrálna exostóza (vrodená benígne vzdelanie- osteochondróm).

Na základe pôvodu exostózy možno vyvodiť závery o jej veľkosti, tvare a umiestnení. Ak sa rast vyskytne po poranení, potom môže byť lokalizovaný na fúzii kostí. V prípade zápalového procesu sa miesto dislokácie nachádza vedľa zdroja hnisu.

Dedičná choroba sa zisťuje v nízky vek, jej maximálny rast nastáva v puberta dieťa a najčastejšie nepotrebuje liečbu, pretože do 18 rokov zvykne ustúpiť. Konečná diagnóza môže byť založená na röntgenovom vyšetrení.

Symptómy

  • neznámy pôvod;
  • Existuje pocit, že pre jazyk nie je dostatok miesta;
  • Trenie jazyka v oblasti ďasien,
  • Bolestivá bolesť v oblasti čeľuste.

Indikácie na odstránenie exostózy

Priamym základom na odstránenie exostózy je jej rýchly rast . Jednou z indikácií pre chirurgickú intervenciu môže byť aj plánovaná protetika(náhrada zubov alebo chrupu zubnými protézami).

Zväčšený rast nielenže vyzerá vizuálne neprijateľne, ale nebezpečné pre celkové zdravie a je plná komplikácií a oneskorená chirurgický zákrok sľubuje, že bude oveľa viac traumatizujúce ako aktuálne. Človek sa môže jednoducho sťažovať periodická bolesť, pretože dochádza k tlaku na korene zubov.

Benígny nádor v pľúcach sa môže zmeniť na malígny nádor (rakovinu).

Odstránenie je prípustné len chirurgicky, nie lokálna terapia neprinesie výsledky. Extra kostného tkaniva je potrebné odstrániť.

Chcete biele a zdravé zuby?

Aj pri starostlivej starostlivosti o zuby sa na nich časom objavia škvrny, stmavnú a zožltnú.

Okrem toho sa sklovina stenčuje a zuby sú citlivé na studené, horúce, sladké jedlá či nápoje.

V takýchto prípadoch naši čitatelia odporúčajú použiť najnovší liek- Zubná pasta Denta Seal s výplňovým efektom.

Má nasledujúce vlastnosti:

  • Vyrovnáva poškodenie a vypĺňa mikrotrhlinky na povrchu skloviny
  • Účinne odstraňuje zubný povlak a zabraňuje tvorbe kazu
  • Navracia zubom prirodzenú belosť, hladkosť a lesk

Technika odstránenia exostózy

Predtým, ako pôjdete pod nôž chirurga, musíte prejsť dôkladné vyšetrenie. Zistite presnú príčinu a poznajte dôsledky. Operáciu musí vykonať vysokokvalifikovaný odborník. Prevádzkový čas je nie viac ako 2 hodiny a všeobecné resp lokálna anestézia(všetko závisí od objemu vykonaných odstránení).

Dochádza k striedaniu viacerých etáp. Lekár dezinfikuje špeciálnymi dezinfekčnými zlúčeninami ústna dutina. Na ďasne sa urobí malý rez. Nastáva samotný proces zbavovania sa pomocou dláta alebo lasera.

To znamená, že kostný útvar sa najskôr odstráni a potom sa vyhladí brúsením vŕtačkou. Po nevyhnutných narážkach sú umiestnené stehy a súkromné ​​obliekanie. Pri neglobálnych zásahoch môže pacient odísť liečebný ústav v rovnaký deň.

Obdobie rehabilitácie trvá od 2 do 5 dní. Niekedy po zákroku zostáva mierny opuch a bolesť v mieste operácie. V takejto situácii by ste mali užívať anestetiká a lieky predpísané lekárom na hojenie rany. Samozrejme, mali by ste sledovať švy, zabrániť ich roztrhnutiu a sledovať tvrdosť jedla, ktoré jete. Prognóza v takmer 100% prípadov je dobrá, tkanivá rýchlo rastú a dochádza k rýchlemu zotaveniu.

Príbehy od našich čitateľov!
"Zuby začali byť veľmi citlivé na chlad a teplo, okamžite začala bolesť. Priateľ mi odporučil pastu s výplňovým efektom. Do týždňa nepríjemné príznaky Prestali ma trápiť a zbeleli mi zuby.

O mesiac neskôr som si všimol, že malé praskliny sa vyrovnali! Teraz mám vždy svieži dych, rovné a biele zuby! Budem ho používať na prevenciu a udržanie výsledkov. Radím."

Kontraindikácie na odstránenie

Je potrebné vziať do úvahy existujúce kontraindikácie chirurgická intervencia:cukrovka (endokrinné ochorenie, zvýšená hladina krvný cukor) slabá zrážanlivosť krvi(pri operácii sa rana nemusí uzavrieť a krvácať), problémy s endokrinný systém (hormonálna nerovnováha), zlé fungovanie nadobličiek, ochorenie štítnej žľazy.

Po operácii sa v zriedkavých prípadoch zhoršujú chronické choroby, najmä kardiovaskulárny systém.

Mnohí pacienti sa sťažujú na nadmernú citlivosť, zmenu farby skloviny a kazu. Zubná pasta s vyplňujúcim efektom sklovinu nezriedi, ale naopak maximálne spevní.

Vďaka hydroxyapatitu pevne uzatvára mikrotrhlinky na povrchu skloviny. Pasta zabraňuje skorému zubnému kazu. Účinne odstraňuje zubný povlak a zabraňuje tvorbe kazu. Odporúčam.

Komplikácie vznikajúce po operácii

Komplikácie často spočívajú na pacientovi. Dehiscencia stehov na rane vo väčšine prípadov nastáva v dôsledku nečestného postoja pacienta k jeho zdraviu. Aktívne žuvanie tvrdého jedla je takmer absolútnou zárukou zlého výsledku operácie.

Neodporúča sa používať alkoholické nápoje, žuvačka a jemné sladkosti, tabakové výrobky. Malo by byť vylúčené orálny sex. Starostlivo si vyčistite zuby. Fyzická aktivita jogging by sa mal odložiť telocvičňa- nebude prospešné počas rehabilitačného obdobia.

Ošetrujúci lekár predpisuje antibiotiká a ústne výplachy. špeciálne zlúčeniny a riešenia. Rana musí byť chránená pred akýmkoľvek nárazom a infekciou. Ak máte nízku imunitu a veľká kvantita mikróbov v ústach, proces hojenia sa oneskorí až o kalendárny mesiac.

Prevencia

Jediná prevencia exostózy môže byť stála a kvalitná vyšetrenie. Samokontrola ústnej dutiny na cudzie výrastky a nepohodlie, ktoré potrebujete na palpáciu ďasien a vyšetrenie na krvácanie a akékoľvek zmeny. Ak beriete svoje zdravie vážne - pozitívny výsledok vás nenechá čakať.

Nemali by ste šetriť peniaze a čas na kontrolu a údržbu normálne funkcie svoje telo a svojich blízkych. Práca, štúdium, domáce práce sú dôležité veci, no v porovnaní s vašou pohodou sú druhoradé. Dnes človek ušetrí na svojom zdraví a zajtra minie majland na jeho obnovu. Buď opatrný, nedovoľte, aby vás choroba porazila. dobré zdravie a na zdravie vám!

Len málo ľudí vie o exostóze, napriek tomu, že táto choroba nie je zriedkavá. Choroba sa môže vyvinúť u dieťaťa aj u dospelého. Najčastejšie však človek o tejto chorobe ani netuší, pretože nespôsobuje nepohodlie a je asymptomatická.

Príčiny ochorenia

Exostóza je kostný alebo osteochondrálny výrastok na povrchu kosti. Toto benígny nádor niekoľko milimetrov hrubé, pozostávajúce z chrupavkového tkaniva. Ale ako nádor rastie, stvrdne a premení sa na kostná ostroha. Choroba sa môže vyvinúť aj u malého dieťaťa, ale spravidla sa neprejaví až do veku 7–8 rokov.

Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná v dospievania počas kontroly. Nebezpečenstvo osteochondrálna exostóza je, že sa nemusí veľmi prejavovať na dlhú dobu, rastie do obrovská veľkosť. Aj keď je to celkom jednoduché diagnostikovať: rast je cítiť pod kožou. Nové výrastky sú viditeľné aj na röntgenových snímkach.

Príčiny ochorenia sú nasledovné:

  • zranenia a poškodenia v detstve a dospievaní, keď dochádza k intenzívnemu rastu tkaniva;
  • chronické ochorenia kostrového systému;
  • komplikácie po zápalových procesoch v tele;
  • vrodené anomálie kostry;
  • prebytok vápnika v tele, uložený na kostiach;
  • dedičnosť.

Pri exostóze možno pozorovať niekoľko výrastkov naraz. Niekedy ich počet dosahuje niekoľko desiatok. Môžu byť rôzne veľkosti a formy. Existujú výrastky vo forme gule, obrátenej misky a dokonca aj v tvare kvetu.

Klasifikácia a diagnostika

Typicky sú novotvary zaznamenané počas röntgenového vyšetrenia. Na obrázku je však viditeľná len skostnatená časť výrastku a „čiapka“ chrupavky, ktorá výrastok zakrýva, zostáva neviditeľná. Preto je skutočná veľkosť nádorov vždy väčšia, ako je viditeľná na röntgene. ale röntgenové vyšetrenie dokonale ukazuje počet, tvar a štádium vývoja nádoru.

Exostóza sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sa choroba môže rozvíjať roky, kým ju neodhalí lekár. Ale sú chvíle, keď nádor vyvíja tlak nervových zakončení a plavidlá. Potom človek pociťuje bolesť pri stlačení určitých oblastí tela alebo cíti necitlivosť.

Ak sa výrastok nachádza v blízkosti kĺbu, obmedzuje pohyb končatín. Niekedy je exostóza sprevádzaná závratmi. V takýchto prípadoch pacient podstúpi dodatočné vyšetrenia. Ak sa ochorenie vyvíja s komplikáciami a samotný rast rýchlo rastie, existuje riziko transformácie novotvaru na malígny nádor. Potom sa vykoná biopsia s odberom tkaniva pre lepšie štúdium vývoj choroby.

Ochorenie je rozdelené do 2 typov:

  1. Osamelá exostóza, prejavujúca sa vo forme jediného rastu.
  2. Viacnásobné, charakterizované niekoľkými novotvarmi. Viacnásobné výrastky sa objavujú v niekoľkých oblastiach naraz. Tento typ ochorenia je dedičný.

Najčastejšie je exostóza diagnostikovaná na nasledujúcich častiach tela:

  • kľúčna kosť;
  • bedrový kĺb;
  • ramenného kĺbu;
  • holenná kosť;
  • hrana;
  • špachtľa

V polovici prípadov je diagnostikovaná exostóza stehennej kosti alebo viac holennej kosti.

Jedným z najzávažnejších typov ochorenia je exostóza chrbtice. Nádor na chrbtici môže ovplyvniť miechu, čo vedie k problémom s jej fungovaním. Okrajové exostózy tiel stavcov narúšajú ich normálnu pohyblivosť. Okrem toho sa vertebrálne výrastky často vyvinú do malígnych formácií.

Nemenej nebezpečná je exostóza kolenného kĺbu. Rastúci nádor spôsobuje zápal a vedie k deformácii kĺbu, čím sa zhoršuje jeho funkcia.

Najmenej často sú postihnuté ruky a nohy. Zvyčajne sa zistí dedičná exostóza kalkanea a metatarzálnych kostí.

Nezasvätení ľudia mylne nazývajú rast päty „ostrohou“ a zamieňajú si ho s inou chorobou.

Metódy liečby

Exostóza sa lieči iba jedným spôsobom - chirurgickým zákrokom. Niektorí pacienti však nemusia vyžadovať operáciu. Zvyčajne je operácia predpísaná pre deti, ktoré dosiahli dospelosť. Do tejto doby sa môže rast zmenšiť a úplne vyriešiť. Takto sa správa napríklad exostóza rebier, ktorá sa zisťuje u detí vo veku 8–18 rokov. Vo väčšine prípadov ide o komplikáciu rôzne choroby a časom spontánne zmizne. Ak kostný výrastok nerastie a nespôsobuje žiadne nepohodlie, niektorí ľudia s tým žijú celý život a z času na čas navštívia lekára.

Indikácie na odstránenie exostóz sú:

  • významná veľkosť nádoru alebo rýchly rast;
  • riziko transformácie rastov na zhubné novotvary;
  • bolesť v dôsledku tlaku výrastkov na cievy a nervové zakončenia;
  • rôzne kozmetické chyby.

Operácia na odstránenie nádorov spravidla nevyžaduje špeciálnu prípravu. Nádory sa odstránia spolu s periostom susediacim s nádorom, aby sa zabránilo relapsu. Operácie sa vykonávajú podľa nižšie uvedeného celková anestézia a pod lokálna anestézia, ak je prípad jednoduchý. Aj po operácii v oblasti bedra alebo chodidla sa pacient vracia do plný život už o pár týždňov.

Keď má byť postihnutá oblasť tela chránená, po operácii sa na nejaký čas znehybní sadrovou dlahou. Pacient potom podstúpi kúru obnovujúcich procedúr. Ak sa dodržiavajú všetky lekárske odporúčania, pacient sa rýchlo zotaví. Len v zriedkavých prípadoch sú možné komplikácie pri relapse ochorenia. Rast sa znova objaví a je predzvesťou zhubné novotvary. Častejšie zhubný nádor postihuje stavce, bedrové a panvové kosti, ako aj lopatky.

Tradičné metódy

Napriek tomu, že exostóza je choroba, ktorá vyžaduje chirurgická intervencia, mnohí sa snažia vyliečiť rast kostí doma. Niektorí sa obracajú na tradičných liečiteľov, iní berú informácie z internetu, prezerajú si pochybné fotografie liečby a používajú neoverené recepty. Bohužiaľ, samoliečba často len skomplikuje situáciu.

Typicky liečba ľudové prostriedky pacienti začínajú, keď rast kostí spôsobuje vážne nepohodlie. Na zmiernenie bolesti mnohí ľudia vyrábajú bylinné obklady a pleťové vody. Takéto metódy nespôsobujú poškodenie zdravia, ale neliečia exostózu.

Bez dosiahnutia výsledkov pomocou bylinkové recepty, pacienti prechádzajú na radikálne lieky – lieky proti bolesti a rôzne masti. Avšak podobné metódy sú už plné komplikácií.

  1. Po prvé, bezmyšlienkovité užívanie liekov proti bolesti negatívne ovplyvňuje vnútorné orgány ako pečeň, obličky a žalúdok.
  2. Po druhé, môže sa vyvinúť benígny nádor malignita a lieky používané bez lekárskeho predpisu len urýchľujú tento nebezpečný proces.

Napriek tomu tradičné metódy nie sú také škodlivé pri liečbe exostózy, ak majú preventívny charakter. V prvom rade sa to týka životného štýlu.

Normálna výživa, posilňovanie imunitného systému, športovanie – to všetko chráni pred vznikom exostózy aj po úraze.

Niektoré choroby vnútorné orgány môže tiež spôsobiť výskyt nádorov na kostiach. Aby ste tomu zabránili, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a včas liečiť rôzne ochorenia.

Aby ste zabránili tomu, aby exostóza postihla vaše nohy, mali by ste im častejšie dopriať odpočinok. Je dôležité rovnomerne rozložiť záťaž na nohy, a preto je užitočné nosiť pohodlné topánky a ortopedické vložky.

Lekári často predpisujú pacientom rôzne obklady a kúpele na zmiernenie bolesti či zmiernenie opuchov. Domáce metódy možno použiť aj po operácii, ale bez konzultácie s lekárom by sa nemal používať žiadny recept.

Taký nepríjemný defekt, akým je kostný výrastok, sa môže objaviť na ktorejkoľvek časti ľudského tela. Jeho vývoj sa najčastejšie pozoruje u detí a dospievajúcich, keď sa ich kostné tkanivo a kĺby vyvíjajú obzvlášť intenzívne. Benígne kostné ostrohy sa môžu tvoriť kdekoľvek na kosti, dokonca aj bez prejavov akýchkoľvek príznakov. Keď sú však blízko nervu a stláčajú ho, objavuje sa bolesť a pohyby sú obmedzené. To často vedie k deformácii kostí. Chrupavkové alebo kostné výrastky sa u ľudí vyskytujú z viacerých dôvodov.

Vzhľad zhutnenia na kostiach človeka spôsobuje nepríjemný životný štýl alebo prácu.

Príčiny ochorenia

Môže sa objaviť:

  • počas proces obnovy po zraneniach;
  • v dôsledku modrín alebo úderov;
  • so zápalovými procesmi v slizniciach;
  • ak sú v kostiach chronické zápalové procesy;
  • v dôsledku aseptickej nekrózy;
  • v prípade narušenia funkčnosti endokrinného systému;
  • keď sú väzy roztrhnuté v mieste ich pripevnenia;
  • ako komplikácia nezhubných útvarov;
  • po niektorých operáciách.

Klasifikácia a lokalizácia

Najčastejšie lekári diagnostikujú kožné výrastky (exostózu) v krčnej oblasti(ramenný kĺb a kľúčna kosť), na stehennej a holennej kosti, na lopatke. Lézia sa môže vyvinúť na oboch lopatkách. Menej časté sú kostné výrastky na rukách a nohách. IN klinickej praxi Na hlave alebo lebke nie sú žiadne výrastky. Ak sa na chrbtici objavia novotvary, môžu pri nesprávnej liečbe viesť k stlačeniu miechy.


Najčastejšie sa výrastky objavujú na kostiach rúk a nôh.

Vbočené palice na palci sú veľmi častým problémom deformácie chodidla s neestetickosťou vzhľad. Podľa výskumu 98% tých, ktorí trpia výrastkami palce nohy - ženy. Prečo nádor začína rásť na kosti? palec nohy? Výrastok na strane palca má lekársky termín - hallux valgus prvý prst na nohe. Ochorenie na prstoch sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho rozloženia tlaku na šľachy v dôsledku plochých nôh. Výrastok na prste je niekedy mylne považovaný za ochorenie nazývané dna. Dna má však iný charakter pôvodu (ukladanie solí v kĺboch) a vyskytuje sa hlavne u mužov. Dna sa často vyskytuje na priehlavku nohy, kde sa stretáva holenná a lýtková kosť.

Veľmi častým problémom sú aj kostné výrastky na prstoch. Najčastejšie sa objavuje u žien rôzneho veku. V lekárskej terminológii sa kostný výrastok na paži nazýva synoviálna kosť alebo hygroma. Novotvary vyzerajú ako hrbolčeky, vo vnútri ktorých sa hromadí hustá tekutina. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku zranení, artritídy a dedičnej predispozície.

Príznaky a diagnostika kostných výrastkov


Najviac opodstatnená je hardvérová diagnostika výrastkov na kostiach.

Exostózu možno zistiť počas kontroly a palpácie podozrivých oblastí na chodidle, dolnej časti nohy, ramene a kľúčnej kosti. Choroba sa rozvíja postupne a dlho sa nemusí prejaviť. Bolestivé pocity sa môže objaviť len vtedy, keď výrastok vyvíja tlak na najbližšiu cievu alebo nerv. Niekedy sú výrastky kostí a chrupaviek objavené náhodou počas röntgenového vyšetrenia. Röntgenové vyšetrenie poskytuje podrobné informácie o type a tvare výrastku, jeho veľkosti a stupni vývoja. Je potrebné pamätať na to, že novotvar nie je viditeľný na röntgenovom obrázku chrupavkového tkaniva. Z tohto dôvodu je rast na fotografii vždy menší ako v skutočnosti.

Dieťa má na tele výrastky – čo robiť?

U detí je výskyt ochorenia na ktorejkoľvek z kostí vyvolaný nádorovou povahou novotvaru. Pre dieťa je charakteristická absencia iných príčin ochorenia - časté mechanické otrasy alebo zanedbané zranenia. U detí sú vrodené choroby klasifikované:

názovKlasifikácia
OsteómPozostáva z kostného materiálu, ktorý sa nachádza v zóne tubulárnych kostí. Ochorenie sa nijako neprejavuje len pri palpácii sa cíti malý hrbolček pod kožou, ktorý je spojený s kostným tkanivom. V zásade sú takéto výrastky normálne počas vývoja detskej kostry a nespôsobia veľké problémy v raste a vývoji tela.
OsteochondrómPrejavuje sa ako výrastky v oblasti kĺbu. U detí sa kostné tkanivo intenzívne rozvíja, takže prejavy ochorenia ešte nie sú také nápadné. Ale ak sa začne tvoriť nádor, deformácia sa stane viditeľnou. Osteochondróm na nohách v oblasti ohybov kolenného kĺbu štvorhlavý sval bedra a tlak výrastku na kosť môže spôsobiť zlomeninu. Májová forma falošný kĺb na báze rastu kostí.

Liečba exostózy

Ak exostóza malá veľkosť a v priebehu rokov sa nezvyšuje, nespôsobuje nepohodlie, potom sa jednoducho sleduje požadované obdobiečas. Liečba v tomto prípade nie je potrebná. Nesmieme zabúdať, že na miestach, kde sa výrastok objavuje, sú nebezpečné akékoľvek fyzikálne procedúry. Takáto expozícia môže viesť k rozvoju rakovinové bunky v poraste. Ak sa hrbole vyvíjajú rýchlo a spôsobujú nepríjemné pocity v Každodenný život, ovplyvňujú sebaúctu kvôli svojmu neestetickému vzhľadu, potom sa musia počas operácie odstrániť. Počas chirurgickej intervencie je potrebné odstrániť nielen samotný nádor, ale aj kostné tkanivo, aby sa v budúcnosti zabránilo relapsu.