Ak je chrbtica zlomená, je dovolené masírovať chrbát, keď. Obdobie zotavenia po zlomenine chrbtice. Kompresná zlomenina chrbtice

Pri traume chrbtice sa pozorujú zlomeniny tiel stavcov, oblúkov, spinóznych a priečnych procesov. Časté sú kompresívne zlomeniny tiel stavcov. Zlomeniny stavcov sú často sprevádzané poškodením medzistavcových chrupavkových platničiek. Dochádza k pretrhnutiu vláknitého prstenca platničky, kde môže preniknúť nucleus pulposus, a môže vzniknúť takzvaná hernia platničky. Táto kýla stláča korene miechové nervy, čo spôsobuje zodpovedajúce príznaky. Ťažké zlomeniny chrbtice s kompresiou alebo prasknutím miecha sprevádzané hlbokou parézou alebo paralýzou svalov končatín a trupu, dysfunkciou panvových orgánov. Pri zlomenine chrbtice trpí jej funkcia, čo sa prejavuje znížením jej pružnosti, pohyblivosti a stratou pružiacich vlastností pri pohybe a pri palpácii dochádza v mieste zlomeniny k silnej bolesti. V mieste zlomeniny sa vytvorí hematóm a pozorujú sa poruchy pohybu. Hlavným cieľom liečby kompresívnych zlomenín tiel stavcov je zabrániť ďalšej deformácii poškodených tiel stavcov a miechy kompresiou, upraviť tvar poškodeného tela stavca, odľahčiť chrbticu a zachovať jej funkčnú schopnosť. Spôsob liečby kompresívnych zlomenín tiel stavcov je určený miestom, povahou a rozsahom poškodenia, ako aj vekom a celkovým stavom pacienta. Pri miernom stlačení je chrbtica vyložená u mladých ľudí a ľudí stredného veku. Za týmto účelom je pacient umiestnený na posteli s drevenou doskou. Používa sa trakcia, terapeutické cvičenia a masáž. Pri zlomeninách krčných a horných hrudných stavcov sa trakcia vykonáva pomocou Glissonovej slučky. V prípade zlomeniny bedrovej alebo dolnej hrudnej chrbtice sa trakcia vykonáva pomocou axilárnych popruhov. Glissonova slučka alebo popruhy na podpazušie sú pripevnené k hlavovému koncu postele, ktorá je zdvihnutá tak, aby tvorila naklonenú rovinu. Pacient je na prísnom pokoji na lôžku. Nesmie vstať, sedieť, ani sa otočiť na bok. Liečba pacientov so zlomeninami tela stavcov sa vykonáva v obdobiach. Prvá menštruácia (prvých 15 dní po poranení). Počas tohto obdobia začína masáž končatín od piateho do siedmeho dňa po zlomenine. Masáž je zameraná na zlepšenie krvného a lymfatického obehu a stimuláciu regeneračných procesov. Používa sa na končatiny všeobecná masáž. Na horných končatinách pozostáva z uchopenia súvislého hladenia, striedavého šúchania, hladenia, špirálovitého šúchania štyrmi prstami, hladenia, pozdĺžneho miesenia, hladenia, dvojitého kruhového miesenia a hladenia. Stačí masírovať každú ruku 5-7 minút denne. Na dolných končatinách sa používa: obálkovanie súvislé hladenie od spodnej časti prstov až po inguinálny záhyb, striedavé trenie, hladkanie, špirálovité trenie štyrmi prstami, hladkanie, pozdĺžne priebežné miesenie, hladkanie, priečne jednoduché priebežné miesenie a ukončenie uchopovacím priebežným hladkaním. Sedem až desať minút denne stačí na masáž každej nohy. Pri masáži horných a dolných končatín sa nepoužíva manuálna vibrácia. Už od prvých dní, aby sa predišlo preležaninám, sa miesta, kde sa môžu vytvárať, masírujú vyššie popísaným spôsobom. Brucho sa masíruje len vtedy, ak máte sklony k zápche pomocou vyššie uvedenej metódy. Druhá perióda (od pätnásteho do dvadsiateho prvého dňa). Účel tohto obdobia: ďalšie posilňovanie svalov končatín, ramenného a panvového pletenca, brušných svalov a chrbtových svalov. Na konci tohto obdobia sa pacientovi umožní otočiť sa z chrbta na žalúdok za predpokladu, že sa zachová rovná poloha chrbtice. V tomto období sa končatiny masírujú aj naďalej, no hĺbka masážneho účinku sa oproti prvému obdobiu zvyšuje a väčší dôraz sa kladie na miesenie. Po otočení na žalúdok, prvé dva až tri dni áno ľahká masáž chrbát, pozostávajúce z hladenia po rovnej ploche, striedavého trenia, hlbokého hladenia v troch kolách, pílenia, uchopovacieho hladenia v dvoch kolách, špirálovitého hladenia štyrmi prstami, hladenia na rovnej ploche. Zároveň je ušetrená oblasť zlomeniny. V nasledujúcich dňoch postupne zvyšujte silu tlaku pri vykonávaní masážnych techník vrátane polkruhového miesenia, priečneho kontinuálneho miesenia a rolovania. Tretie obdobie (od dvadsiateho prvého do dvadsiateho ôsmeho dňa). Účel masáže je rovnaký. Počas tohto obdobia pokračujú v postupnom zvyšovaní záťaže pri masáži. Ako sa pacient stáva aktívnejším, potreba masáže končatín a brucha postupne mizne. Masážny terapeut preto môže venovať viac času masírovaniu chrbta a najmä mäkkých tkanív pozdĺž chrbtice pozdĺž paravertebrálnych línií. Tu sa začína používať hladenie palcami, špirálové trenie dvoma palcami, hladenie, posúvanie, hladenie, prerušovaný tlak, hladenie, mechanické kmitanie guľovou vibratódou. Štvrté obdobie (od dvadsiateho ôsmeho do tridsiateho piateho dňa). Počas tohto obdobia je pacient pripravený postaviť sa. Všetky sú použité na zadnej strane masážne techniky okrem manuálnych prerušovaných vibrácií. Pacient by sa mal postaviť na nohy z ležiacej polohy na bruchu, bez ohýbania chrbta, opierajúc sa o narovnané ruky. Tri mesiace po zranení môže sedieť, aby sa predišlo sekundárnej radikulitíde. Pri liečbe pacientov so zlomeninami krčných stavcov sa využíva masáž krku, kde Osobitná pozornosť Vykonajte masáž trapézových a sternokleidomastoidných svalov. Pri adaptácii na vynútenú polohu pacienta využívajú techniky rovinného a kliešťového hladenia, špirálovitého trenia štyrmi prstami a kliešťového miesenia. Je pohodlnejšie vykonávať techniky jednou rukou, naopak. Voľná ruka masážneho terapeuta v tomto čase fixuje hlavu pacienta. Masáž šije nielen zlepšuje svalový tonus, ale aj zlepšuje krvný a lymfatický obeh, výživu tkanív, stimuluje regeneračné procesy, znižuje a odstraňuje bolesť. Pri príznakoch parézy a svalovej slabosti Horné končatiny masírujte horné končatiny podľa masážnej techniky ochabnutá paralýza. Najviac ochabnuté svaly sa masírujú selektívne, pričom sa používa hlavne kliešťovité miesenie a mechanické vibrácie s ebonitovou pologuľovou vibratódou. Pri aplikácii sadrového polokorzetu s golierom po jeho odstránení masírujte krk a ramenný pás. Na prednej ploche krku, keď je pacient v počiatočnej polohe v sede, sa aplikuje všeobecné hladenie oboma rukami od brady po uhol dolnej čeľuste, potom pozdĺž sternokleidomastoideálneho svalu až po manubrium hrudnej kosti a nad kľúčne kosti. do strán. ramenných kĺbov. V tom istom smere sa špirálové trenie vykonáva štyrmi prstami súčasne oboma rukami a oddelené hladenie striedavo ľavou a pravou rukou. Masážny terapeut naďalej stojí za pacientom a súčasne masíruje sternocleidomastoideus na oboch stranách. Jeho ruky sa pohybujú zhora nadol pozdĺž sternokleidomastoidných svalov zhora mastoidný proces na hrudnú kosť a kľúčnu kosť vpredu. V tomto čase jeho prsty smerujú ku koncovým falangám smerom k hrudnej kosti. Na sternocleidomastoideus sa používa rovinné hladenie vankúšikmi druhého, tretieho a štvrtého prsta. Nasleduje špirálovité trenie tromi prstami, kliešťovité hladenie vankúšikmi palca a ukazováka, kliešťovité miesenie rovnakými prstami a plošné hladenie. Potom prejdú na masáž zadnej časti krku a ramenného pletenca, kde aplikujú:

1. Objímajúce hladenie.
2. Striedajte trenie.
3. Rovinné hladenie od základne tylovej kosti k ramenným kĺbom v opačnom smere.
4. Pílenie.
5. Hladenie roviny v opačnom smere.
6. Špirálové trenie štyrmi prstami naopak.
7. Hladenie roviny v opačnom smere.
8. Špirálové trenie palec mäkké tkanivo pozdĺž paravertebrálnych línií medzi tŕňovými a priečnymi výbežkami krčných stavcov.
9. Hladkanie.
10. Kliešťové miesenie.
11. Objímajúce hladenie.

Masáž prednej a zadnej plochy krku a ramien trvá 15 minút denne. Masážny kurz pozostáva z pätnástich procedúr. Masáž začína nasledujúci deň po odstránení korzetu. Pri zlomenine priečnych a tŕňových výbežkov sa chrbtica na dva až tri týždne vyloží na lôžko so štítom. Masáž je predpísaná od druhého alebo tretieho dňa po poranení sa masíruje chrbát a mäkké tkanivá pozdĺž chrbtice. Masáž zlepšuje funkčný stav svalov, zmierňuje bolesť a reflexné svalové napätie, urýchľuje proces regenerácie. masážne procedúry sa vykonávajú denne počas 15-20 minút ústavná liečba, a v prípade potreby pokračovať ambulantne. Liečba pacientov so zlomeninami chrbtice komplikovanými poškodením miechy Pri miernej kompresii miechy a jej koreňov sa pozoruje nestabilná porucha citlivosti a zníženie funkčnej schopnosti svalov. V tomto prípade sa používa selektívna masáž svalov a svalových skupín. Ťažké poškodenie miechy vedie k rozvoju ochabnutej alebo spastickej parézy alebo paralýzy. Pri paréze a paralýze sa používa vhodná masážna technika.

Muskuloskeletálny systém v detstve nie je dostatočne silný, pretože kosti aktívne rastú. Kvôli tomu rôzne škody u detí sa vyskytujú oveľa častejšie ako u dospelých, avšak vzhľadom na vysoké kompenzačné schopnosti sa zlomeniny hoja oveľa rýchlejšie, samozrejme pri správnej a včasnej liečbe potrebnú pomoc. Napríklad pri kompresnom poranení chrbtice sa vykonáva celý rad opatrení, ktoré zahŕňajú fyzioterapeutické procedúry, masáže, fyzikálnu terapiu, nosenie podporného korzetu av niektorých situáciách je indikovaný chirurgický zákrok.

Čo je to kompresná zlomenina stavca?

Chrbtica, ktorá je hlavnou časťou muskuloskeletálneho systému, pozostáva zo stavcov - malých kostných krúžkov, ktoré majú telo, oblúk a tvoria miechový kanál obsahujúci miechu.

Kompresná zlomenina, porušenie integrity chrbtica, postihuje predovšetkým stavce. Kompresia znamená silné a / alebo prudké stlačenie, stlačenie chrbtice, v dôsledku čoho predná časť stavca (alebo niekoľko kostných prstencov) nadobúda klinovitý tvar. V niektorých prípadoch je stavec tak deformovaný, že jeho úlomky sú zapustené do miechového kanála a stláčajú alebo poškodzujú miechu.

Podľa štatistík v detstve tieto časti chrbtice „trpia“ anatomickými znakmi:

cervikálny - v 1,5% prípadov;
horná časť hrudníka - 5,8%;
stredný hrudník - 61,7%;
dolná hrudná - 21,5%;
bedrový - 9,5%.

Najvzácnejšie a najnebezpečnejšie z hľadiska nežiaduce následky Uvažuje sa o kompresnom poranení chrbtice v krčnej oblasti. Je plná paralýzy dýchacích svalov a ak je miecha zranená, dieťa čelí takmer úplnej nehybnosti.

Klasifikácia

Pri klasifikácii kompresných poranení chrbtice sa berie do úvahy niekoľko parametrov:

stupeň kompresie (deformácie) tela stavca v dôsledku mechanického pôsobenia;
vlastnosti poškodenia;
závažnosť symptómov.

Odborníci rozlišujú 3 stupne vertebrálnej deformity v dôsledku kompresnej zlomeniny:

Mierne - stavec je zmenšený najviac o 30% svojej pôvodnej veľkosti.
Mierna - existuje takmer 50% kompresia stavca.
Ťažký - charakterizovaný prudký pokles výška tela stavca - o viac ako 50%.

Pri štúdiu charakteristík poranenia lekári rozdeľujú kompresné zlomeniny do nasledujúcich typov:

Klinovitého tvaru. Predná časť tela stavca (smerovaná k hrudnej kosti) nadobúda klinovitý tvar.
Kompresia-trhanie. Tento typ poranenia je variantom predchádzajúceho typu zlomeniny. V dôsledku poranenia je predná časť stavca odtrhnutá, röntgen ukazuje líniu prasknutia s nerovnomerné kontúry. Tento fragment sa pohybuje dopredu a mierne nadol a poškodzuje väzy.
Fragmentácia. Pri takomto poškodení je telo stavca a dokonca aj medzistavcové platničky rozdelené na niekoľko častí. Úlomky zo zadných stavcov často prenikajú do miechového kanála a poškodzujú miechu.

Na základe závažnosti symptómov sú kompresné poranenia chrbtice rozdelené do dvoch typov:

Nekomplikovaný. Dieťa bezprostredne po zlomenine pociťuje krátkodobú bolesť strednej intenzity. Tento typ poškodenia sa často vyskytuje v skrytá forma pretože rodičia akceptujú vá ne zranenie na obyčajnú modrinu.
Zložité. Je veľmi ľahké si všimnúť takúto zlomeninu, pretože okrem bolesti existuje neurologické symptómy. Úlomky stavcov poškodzujú miechu alebo nervové korene, čo sa prejavuje napríklad stratou citlivosti.

Lekár o poškodení kompresie stavcov - video

Príčiny kompresnej zlomeniny

Hlavnou príčinou kompresných poranení chrbtice u detí je silný mechanický vplyv. Najčastejšie sa zlomenina vyskytuje, ak dieťa:

pády z výšky na chrbát alebo hrudník, nohy alebo zadok;
prudko ohýba chrbát počas kotrmelcov;
prijíma potiahnite prstom v oblasti chrbtice;
udrie do hlavy pri potápaní (takzvané poranenia potápača – hlavná príčina kompresie krčnej chrbtice chrbtica).

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú výskyt kompresných zlomenín u detí, odborníci identifikujú tieto predpoklady:

Zdravá chrbtica znesie pomerne vysokú fyzickú záťaž. V prípade ochabnutej alebo nedostatočne vyvinutej chrbtice už aj ľahké zaťaženie vedie k kompresným poraneniam.
Osteoporóza, ktorá sa vyskytuje aj u detí, znižuje hustotu kostí, čím sa zvyšuje riziko kompresných poranení aj pri bežné zaťaženie: jogging, chôdza, drepy.
Kvôli nedostatku vitamínov a určitých minerály(najmä vápnika) sa zhoršuje stav celého tela vrátane kostného tkaniva a svalov. To je dôvod, prečo chrbtica slabne a nemôže vždy vydržať fyzickú aktivitu.

Poranenia spôsobené kompresiou sa často kombinujú s inými zraneniami, napríklad zlomeninami rúk a nôh, panvového krúžku a otrasom mozgu. A „vinou“ je mobilita detí, pretože dieťa môže spadnúť pri hre, na hodinách telesnej výchovy a pri akejkoľvek inej činnosti.

Symptómy a znaky

Symptomatický obraz kompresie chrbtice nie je vždy výrazný, najmä ak je zlomenina nekomplikovaná. Hlavnými príznakmi poranenia chrbtice sú bolesť v rôznej miere intenzita a obmedzenie pohybu. Závažnosť týchto príznakov závisí od miesta zlomeniny:

Ak je hrudná oblasť poškodená, bolesť je lokalizovaná v medzilopatkovej oblasti, ale zvyčajne má pásový charakter. Po zranení bolestivé pocity silné, zadržte dych na 3-5 minút. V čom koža stať sa bledým a cyanotickým. Po zotavení dýchacie funkcie bolestivé pocity oslabujú a stávajú sa menej lokalizovanými.
Pri poranení bedrovej oblasti je dýchanie zachované, ale dieťa pociťuje silnú bolesť v brušnej oblasti, najmä pri otáčaní z chrbta na brucho. V niektorých situáciách je v mieste poranenia zvýšený tonus chrbtových svalov a zakrivenie chrbtice.
Ak si dieťa poranilo krčnú chrbticu, bolesť spôsobuje zvláštne nepohodlie pri pohybe hlavy a pri tlaku na poškodenú oblasť.

Viac zriedkavé príznaky Kompresné zlomeniny (v prípade komplikovanej traumy) u dieťaťa sú:

problémy s močením;
porucha defekácie;
čiastočná paralýza končatín;
zníženie krvného tlaku.

Niekedy po úraze dieťa nedokáže vstať a chodiť, preto ho k lekárovi odvezú v polohe na chrbte. Zvyčajne s miernymi kompresnými zlomeninami sa deti pohybujú nezávisle a relatívne normálne.

Niektoré deti preto chodia k lekárovi veľmi neskoro, keď sa ich stav výrazne zhorší. To je dôvod, prečo by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc pri akomkoľvek poranení chrbta, ako je poškodenie a vnútorné orgány.

Diagnostika

Diagnózu všetkých typov zlomenín vykonáva traumatológ, ktorý študuje okolnosti zranenia, klinický obraz a údaje o vyšetrení.

V prvom rade lekár prehmatá chrbticu, aby určil najbolestivejšie miesto s označením poškodeného miesta. V prípade silnej kompresie, ktorá je sprevádzaná posunom oblúkov, sa pozoruje patologická kyfóza - zvýšenie fyziologického zakrivenia chrbtice.

Malo by byť zrejmé, že vyšetrenie nie vždy poskytuje presný obraz o porušení integrity stavcov. Preto traumatológovia často predpisujú celý rad inštrumentálnych diagnostických metód:

Röntgenové vyšetrenie chrbtice je hlavným výskumným postupom na zistenie prítomnosti zlomeniny. Röntgenové lúče sa vykonávajú v bočných a priamych projekciách s cieľom presne určiť miesto poranenia a jeho stupeň.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) – voliteľné diagnostická metóda, ktorý je predpísaný na potvrdenie alebo vyvrátenie podozrení na poranenie nervových zakončení.
Počítačová tomografia (CT) sa používa na podrobnejšie vyšetrenie poškodenej oblasti na identifikáciu zmien v štruktúre kostí. Je tiež potrebné, ak sa v mieste zlomeniny vytvorila modrina - CT vyšetrenie pomôže odhaliť vnútorné krvácania.
Denzitometria - Röntgenové vyšetrenie kostnej minerálnej hustoty, ktorá je indikovaná pri podozrení na osteoporózu u dieťaťa.

Je dôležité odlíšiť kompresnú zlomeninu od juvenilná kyfóza(sklon), vrodené klinovité stavce a iné anomálie. Okrem toho, na určenie prítomnosti pridružených zranení môže lekár poslať dieťa k špecialistom v neurochirurgii a neurológii.

Liečba dieťaťa

Pri miernych kompresných poraneniach stavcov sa často vyskytujú prípady, keď rodičia odvezú dieťa do nemocnice, pretože príznaky sú mierne a deti zostávajú mobilné a sťažujú sa iba na bolesť lopatiek.

Lekári odporúčajú ihneď zavolať ambulancia pri akomkoľvek poranení chrbtice u detí. Ak sa dieťa nehýbe, je prísne zakázané ho ťahať, triasť alebo sa ho pokúšať prevrátiť na bruško. Rodičia musia upokojiť zranené dieťa a porozprávať sa s ním, kým nepríde lekársky tím.

Dieťa musí byť prepravované v polohe, ktorú zaujalo po zlomenine, pričom ho najprv položili na tvrdý povrch. Tým sa zníži riziko poškodenia miechového kanála úlomkami stavcov, ak sa vytvorili v dôsledku zranenia.

Dieťa, ktoré utrpelo nekomplikované kompresné poranenie, je ošetrené v nemocnici a potom sa v ňom zotavuje ambulantné zariadenie pod dohľadom chirurga alebo traumatológa. Pri komplikovanom poranení chrbtice sa dĺžka terapie určuje individuálne a rehabilitácia prebieha v špeciálnych centrách.

„Klasická“ liečba kompresívnej zlomeniny u dieťaťa pozostáva z nasledujúcich krokov:

Doktor rezne syndróm bolesti pomocou lieku (berúc do úvahy vek pacienta). V obzvlášť závažných prípadoch sa predpisujú opioidné analgetiká.
Na základe výsledkov diagnostiky ošetrujúci lekár určí závažnosť zlomeniny a zvolí konzervatívnu alebo chirurgickú metódu liečby.
Potom sa uskutočňujú rehabilitačné opatrenia, ktoré sú zamerané na obnovenie svalového tonusu a funkcie flexie a extenzie chrbtice.

Konzervatívna terapia

Zvyčajne sa liečia ľahké kompresné zlomeniny konzervatívna metóda. Na obnovenie poškodených stavcov sa na postihnuté miesto nasadí korzet. Okrem toho sú indikované nasledujúce metódy terapie:

Funkčné. Ak je telo stavca stlačené o tretinu a nedôjde k neurologickému poškodeniu, lekár predpíše dieťaťu korekciu chrbtice pomocou pozdĺžnej trakcie na naklonenej doske.
Premiestniť. Táto metóda zahŕňa konzistentné zvýšenie uhla sklonu pevného povrchu (napríklad ortopedického lôžka). Postup vám umožňuje postupne zlepšovať stupeň predĺženia chrbtice.

Chirurgické metódy

S miernym a ťažké lekári zvyčajne predpisujú chirurgické metódy liečbe. V detstve sú indikované nízkotraumatické (uzavreté) operácie v lokálnej anestézii:

Vertebroplastika. Počas tohto postupu sa do tela poškodeného stavca vstrekuje špeciálny kaliaci roztok. Táto manipulácia sa vykonáva pomocou malej punkcie v koži pomocou špeciálnej ihly.
Kyfoplastika. Metóda, ktorá umožňuje obnoviť tvar a výšku kostných krúžkov. Pomocou tenkej hadičky sa do poškodeného stavca zavedie maličký balónik, ktorý nadvihne jeho telo a vytvorí v ňom dutinu. Potom sa balónik vyberie a vzniknutý priestor sa naplní vytvrdzovacím roztokom. Tento postup vám umožňuje:

V obzvlášť závažných prípadoch je to indikované otvorené operácie vykonávané pod celková anestézia. Chirurgovia stabilizujú stavec tým, že ho spoja so susedmi pomocou špeciálnych upevňovacích prvkov.

Rehabilitácia

Správna liečba je len časťou liečby poškodenej chrbtice. Ďalší extrémne dôležitý prvok obnoviť stavce - súbor rehabilitačných opatrení. Ich vymenovanie a realizácia závisí od závažnosti poranenia, prítomnosti komplikácií (napríklad poranenia miechy) a úspešnosti terapie.

Hlavné opatrenia na obnovu:

fyzioterapia (parafínový zábal, ultravysokofrekvenčná terapia, magnetoterapia);
masáž (vykonávaná odborníkom, pretože úspech celého priebehu liečby závisí od kvality liečby);
plávanie (deťom sa často odporúča navštíviť bazén, aby sa obnovila pohyblivosť chrbtice a budovali svaly).

Hlavnou metódou zotavenia po kompresnej zlomenine sú cvičenia fyzická terapia(fyzikálna terapia), ktorá sa uskutočňuje súbežne s inými podujatiami. Pri miernom poškodení stavcov je cvičebná terapia predpísaná od prvých dní po poranení.

Fyzikálna terapia, podobne ako terapia, je rozdelená do niekoľkých etáp a prvé tri by sa mali vykonávať v polohe na chrbte:

V prvých 7 dňoch po kompresnom poranení jednoduché cvičenia, ktorej účelom je zlepšiť fungovanie gastrointestinálny trakt srdca a dýchacích orgánov a tiež zabraňujú svalovej atrofii. Dieťaťu sa napríklad zobrazí:
Cvičenia v druhej fáze (ďalšie 2-3 týždne) sú zamerané na zlepšenie krvného obehu, formovanie a spevnenie svalového korzetu. Dieťaťu je dovolené vykonávať cvičebnú terapiu v ľahu na bruchu. Pod vedením inštruktora dieťa:
V tretej fáze, ktorá trvá asi mesiac, sa chrbtica dieťaťa pripravuje na vertikálnu polohu posilňovaním panvových a miechových svalov. Vlastnosti cvičení:
Posledná etapa cvičebnej terapie je charakterizovaná dôležitá udalosť: Dieťa vstane z postele. Preto je dôležité zabezpečiť, aby si chrbtica zvykla na vertikálnu orientáciu a obnovila kombinézu motorická aktivita. Deti vykonávajú cvičenia opierajúce sa o posteľ alebo stenu:

Aj po skončení rehabilitačného obdobia sa dieťa pozoruje niekoľko rokov. Po celú dobu sa terapeutické cvičenia vykonávajú pod dohľadom špecialistov.

Terapeutická gymnastika doma - video

Životný štýl a stravovacie návyky

Pri liečbe a rehabilitácii kompresívnych poranení chrbtice je dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára. Napríklad je potrebné sledovať aktívne deti, ktoré ťažko vyhovujú pokoj na lôžku a obmedzený pohyb.

Po návrate dieťaťa domov by ste sa mali uistiť, že nosí korzet (ak je to potrebné), vezme lieky na posilnenie kostí, zdržali sa nadmernej fyzickej aktivity a zúčastnili sa terapeutických masáží.

Okrem toho musia rodičia malých pacientov upraviť stravu, aby sa posilnili a obnovili kostného tkaniva. K tomu strava obsahuje potraviny s vysoký obsah nasledujúce vitamíny a minerály:

vápnik - prítomný vo veľkých množstvách v mliečnych výrobkoch vrátane syrov, strukovín, orechov, sezamových semien, sleďov a lososových rýb;
horčík - prítomný v orechoch, šaláte, banánoch a morských plodoch;
zinok - nachádza sa vo veľkých množstvách v kakaovom prášku, morských plodoch, orechoch, hovädzom mäse, pohánke;
vitamín B6 a kyselina listová- tieto prvky sú prítomné v pečeni, strukovinách, repe, banánoch.

Počas liečby a rehabilitácie je potrebné, pokiaľ je to možné, vyhýbať sa potravinám, ktoré vymývajú vápnik z kostí (silná káva a čaj, sóda) a narúšajú jeho normálne vstrebávanie ( tučné jedlo). Syr je chutným a zdravým „dodávateľom“ vápnika Tvaroh obsahuje vápnik, ktorý je pre telo ľahko stráviteľný.
Strukoviny, najmä fazuľa, obsahujú veľa vápnika.
Možné komplikácie a následky
Rehabilitácia dieťaťa po kompresnej zlomenine chrbtice trvá dlho a vyžaduje veľkú trpezlivosť od rodičov. Najpriaznivejšia prognóza sa týka mierneho poškodenia stavcov, ktoré zvyčajne vedie k úplnému zotaveniu.
V prípade oneskoreného vyhľadania lekárskej pomoci alebo komplikovanej zlomeniny sa môžu vyskytnúť komplikácie ako:
zakrivenie chrbtice - posttraumatická kyfóza a skolióza;
osteochondróza ( degeneratívne zmeny v medzistavcových platničkách, stavcoch a blízkych kĺboch);
stenóza miechového kanála;
poškodenie nervových koreňov, čo v niektorých situáciách vedie k paralýze.

Samozrejme, je takmer nemožné ochrániť dieťa pred rôznymi zraneniami a pádmi. Rodičia však môžu zabrániť vzniku kompresívnych zlomenín, ak svojim deťom poskytnú správnu výživu, bohaté na vápnik a vitamíny, potrebnú úroveň fyzickej aktivity a nezabúdajte ani na pravidelné vyšetrenia kostry dieťaťa. Iba v tomto prípade zostane chrbtica dieťaťa silná a zdravá.

Hlavná časť liečby, ktorá sa vykonáva po kompresnej zlomenine chrbtice, je rehabilitačné obdobie. Pomáha nielen zlepšiť stav pacienta, ale aj vrátiť ho do normálneho životného štýlu.

Poranenie chrbtice, a najmä zlomenina, označuje závažný stupeň poškodenia chrbtice, po ktorom je vysoká pravdepodobnosť, že sa človek stane invalidom alebo zomrie. Je to spôsobené tým, že dochádza k poškodeniu miechy, ktorá vykonáva životne dôležité funkcie. dôležité funkcie v ľudskom tele. Počas rehabilitácie pacient prísne dodržiava pokyny špecialistov a vykonáva cvičenia a postupy zamerané na jeho zotavenie. Dôležitý bod rehabilitácia pacienta po zlomenine chrbtice je masáž, ktorej realizácia je pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Vlastnosti postupu

Zlomenina chrbtice sa považuje za vážnu patológiu a rôznych štádiách zotavenie zahŕňa špeciálnu masáž. IN lekárska prax Používajú sa tieto typy masáží:

reflex;
bod;
klasický.

Masáž, ktorá sa vykonáva pri kompresnej zlomenine, je zameraná na odstránenie pacienta z depresívneho stavu, ako aj na normalizáciu jeho metabolizmu a krvného obehu. Tento regeneračný postup je potrebné začať nasledujúci deň po prijatí pacienta na lôžkové oddelenie, to znamená pri prechode trakčnou fázou.

V neposlednom rade zohrávajú úlohu pasívne pohyby, ktoré pomáhajú znižovať reflexnú dráždivosť a stimulujú činnosť niektorých centier.

Výber jednej alebo druhej techniky závisí od toho, koľko stavcov bolo poškodených v dôsledku zlomeniny, ako aj od stupňa jej závažnosti. Akékoľvek trecie cvičenia by nemali sprevádzať vzhľad bolestivé pocity alebo zvýšené vzrušenie spastické svaly.

V prípade, že sa pacient poškodil krčných stavcov, potom sa vykonávajú relaxačné pohyby v polohe na chrbte a nie je potrebné odstraňovať Glissonovu slučku. Ďalej sa masáž začína, keď je pacient v sadrovom polokorzete.

Postup na vykonanie postupu v počiatočnej fáze

Regeneračný postup by mal začať hladkými pohybmi, ktoré nie sú schopné narušiť kontrakčný systém. V každej jednotlivej sekcii sa vykonávajú určité pohyby:

Na začiatku masáže je hrudník a pohyby ako:

hladkanie,
stláčanie;
miesenie;

Ďalšou časťou sú medzirebrové priestory, kde sa vykonáva priame a špirálové trenie.
Masáž brucha pomáha normalizovať črevná peristaltika a posilňovanie svalových vlákien.
Na bokoch sa masáž vykonáva formou hladenia, mierneho stláčania, kruhového dvojitého miesenia a opäť hladenia.
Masáž dolnej časti nohy sa vykonáva s ohnutou končatinou v bedrovom a kolennom kĺbe. Hlavný dôraz sa kladie na lýtkový sval, používajú sa techniky hladenia, stláčania, hnetenia a masáž predných tibiálnych svalov sa vykonáva pomocou okraja dlane aj vankúšika veľkého prsta.
Konečná fáza postupu sa vykonáva na rukách a predlaktí pomocou dobre známych techník.

Trvanie celej relácie nepresiahne 10-15 minút a musí sa vykonávať dvakrát denne. Pri masáži medzi 10. a 20. dňom od jej začiatku je pacientovi umožnené sadnúť si, postaviť sa a chodiť, pričom musí byť po celý čas v polokorzete. Od tejto doby prechádzajú k masáži zložitejšej štruktúry, ktorej trvanie sa zvyšuje na 25 minút.

Začnú vykonávať trecie pohyby zo zadnej strany pacienta, ktorý v tomto čase leží na bruchu, používajú sa hladenie a stláčanie a na najširších svaloch sa robí dvojitá tyč. Po miesení dlhých svalov prechádzajú do paravertebrálnych zón, medzirebrových priestorov v oblasti lopatiek a panvovej oblasti. Po prevrátení pacienta na chrbát začína masáž v oblasti hrudníka, ktorá sa vykonáva hladením, stláčaním, jednoduchým a dvojitým kruhovým miesením a trasením. Na miesenie hypochondria, hrudnej kosti a medzirebrových priestorov sa používajú rôzne metódy, pričom sa nezabúda ani na ramená a nadlaktie.

Masáž počas druhého obdobia liečby

Masážna technika, ktorá sa vykonáva v druhej fáze liečby, znamená, že náplasť bola pacientovi odstránená a on zostane bez nej. Tento faktor mení metodiku vykonávania regeneračných pohybov a teraz je hlavným cieľom obnoviť pohyblivosť krčnej chrbtice, pričom sa nezabúda ani na oblasť goliera, krku a ramenného pletenca. Pacient môže ležať na bruchu alebo byť v sedacej polohe. Masáž zahŕňa nasledujúcu postupnosť.

V lumbosakrálnej oblasti sa môže objaviť rôzne prejavy osteochondróza. Dnes je to pomerne bežný jav. Stáva sa to preto, že táto zóna je maximálne zaťažená. Spodná časť chrbta drží najviac z celej ľudskej hmotnosti. Zaťaženie sa tu nikdy neznižuje, pretože ani počas spánku toto oddelenie nedostáva silnú relaxáciu.

Z tohto dôvodu je masáž lumbosakrálnej oblasti veľmi užitočná, oplatí sa ju robiť aj na účely prevencie.

Najčastejšie je bolesť spôsobená kýlou medzi stavcami. Ide o prejav osteochondrózy, v dôsledku ktorej jeden disk medzi stavcami stráca funkciu tlmenia nárazov a tým trpia susedné platničky. Ak nezačnete liečiť tento problém, potom v dôsledku reťazová reakcia Disky môžu začať zlyhávať jeden po druhom.

Spravodajská linka ✆

Masáž chrbtice je veľmi užitočný postup ktoré môžu pomôcť zbaviť sa mnohých chorôb. Je schopný vykonávať nasledujúce funkcie:

zmierniť bolesť nielen vo svaloch, ale aj v kĺboch a oblastiach okolo nich;
normalizovať funkcie chrbtice, človek si bude môcť ľahnúť, sadnúť si atď.;
rozširujú možnosti hornej polovice tela a mnohé ďalšie pozitívne funkcie.

Masáž lumbosakrálnej oblasti

Keď sa vyskytnú akékoľvek poruchy platničiek chrbtice, ktoré sú počiatočná fáza ďalší vznik hernia, je potrebná masáž. Bude pôsobiť ako preventívne opatrenie. S jeho pomocou nebude chrupavka degenerovať, väzy budú v normálnom stave, nenatiahnuté. Masáž navyše nedovolí kostiam rásť, neberte prirodzená poloha kĺbov.

Keď sa objavia ochorenia lumbosakrálnej oblasti a vyskytnú sa aj zranenia, tieto postupy sa vykonávajú doma 3-krát:

pohlaďte túto časť oboma rukami, pohyby by mali byť masážne, smerované od širokých svalov k zadku a potom späť, zatiaľ čo masáž by sa mala robiť v smere hodinových ručičiek;
trieť končeky prstov, ktoré sú v pravom uhle k telu, krúživými pohybmi v blízkosti chrbtice, po ktorých sa vykoná hladenie;
takéto pohyby by sa mali vykonávať okrajom dlane, začínajúc od strán a končiac spodnou časťou zadku;
mali by ste stlačiť okrajom dlane a potom miesiť;
venujte čas zadkom, ktoré sú hladené, stláčané a miesené dlaňou alebo prstami;
Potriasť by sa mal aj zadok a pozornosť by sa mala venovať aj chvostovej kosti.

Ak urobíte masáž, stuhnuté svaly navyše zmiznú, táto procedúra uvoľní lokálnu stuhnutosť, ako aj bolesť, opuchy a zhutnenia, ktoré sa objavujú vo svaloch. To bude užitočné najmä pri ochoreniach chrbtice.

Keď človek práve začína s masážou, mal by byť opatrný, nevynakladať veľké úsilie, aby nespôsobil bolesť. Následne musíte pohyby trochu zintenzívniť.

Techniky používané pri masáži

Oblasť, ktorú je potrebné masírovať, je pomerne veľká. Toto by sa malo vziať do úvahy, takže je lepšie začať najskôr miesiť gluteálne svaly. Až potom sa odporúča začať masírovať tie oblasti, ktoré sú obzvlášť postihnuté.

Najprv sa pohladí oblasť panvy, po ktorej môžete začať stláčať a miesiť. Táto fáza vám umožňuje zahriať svaly, je potrebné ju znova dokončiť hladením.

Potom budú svaly pripravené na ďalšie, výkonnejšie procedúry. Môžete začať miesiť hrebeňmi pästí, ale mali by ste tieto akcie dokončiť znova hladením, pretože to môže upokojiť svaly, aby sa nedostali do stresu.

Trenie počas masáže môže byť rôznych typov:

prsty, môžete použiť podložky alebo kĺby;
dlane.

Ak človek nemá masérske skúsenosti, tak si treba dávať pozor, hlavne pri intenzívnych účinkoch. Ublížiť pacientovi je totiž veľmi jednoduché. Z tohto dôvodu je najlepšie kontaktovať špecialistu, ktorý pozná tajomstvá masáže, ktorá situáciu nezhorší, ale naopak zlepší.

Samozrejme, sú situácie, kedy nie je čas ani príležitosť navštíviť maséra. V tomto prípade môžete tento postup urobiť sami, ale povinné musíte sa oboznámiť s metódou implementácie. Aj keď to z človeka neurobí vynikajúceho špecialistu. Optimálne riešenie Napriek tomu by bola návšteva lekára.

Masáž pri kompresnej zlomenine chrbtice

Benígny nádor

Keď má človek benígny nádor akejkoľvek časti chrbtice, potom sa masáž považuje za zakázanú procedúru. V tomto prípade existujú iné metódy liečby. Ak stále masírujete, nádor môže začať rásť. Navyše na ňu negatívne vplýva zahrievanie. Všetky tieto postupy môžu viesť aj k zlomenine chrbtice.

Základné masážne metódy pri zlomeninách chrbtice

Keď dôjde k zlomenine chrbtice, masáž sa môže začať od druhého dňa po odporúčaní trakcie pacientovi. Masáž môže znížiť reflexnú excitabilitu, zlepšiť elasticitu kĺbov a zabrániť ich deformácii.

Ak má osoba poranenia lumbosakrálnej oblasti, špecialista vyberie masáž v závislosti od závažnosti zlomeniny, berúc do úvahy počet poškodených stavcov. Masážne techniky by mali byť prísne kontrolované, aby sa spastické svaly neprebudili a neobjavila sa bolesť.

Terapeutická masáž pri zlomeninách

K dispozícii je terapeutická masáž brucha. Vykonáva sa na posilnenie svalov a krv nebude stagnovať. Aj keď je chrbtica zlomená, nesmieme zabudnúť ani na boky, ktoré treba hladkať a krúživými pohybmi miesiť.

Mimochodom, musíte masírovať aj holene a ruky. To má pozitívny vplyv na kĺby a svaly.

Počas obdobia liečby po zlomenine pacient nosí korzet, s ktorým chodí, sedí a stojí. Z tohto dôvodu sa masážna technika stáva komplikovanejšou a trvanie procedúry sa zvyšuje. Pacient leží na bruchu a odborník vykonáva nasledujúce postupy:

najprv ho pohladí, potom stlačí;
kde sa nachádzajú dlhé svaly, hnetie dlaňou, palcom alebo falangami prstov;
Masíruje široké svaly dvojitými krúživými pohybmi;
šúcha medzi rebrami a venuje pozornosť aj lopatkám.

Potom si pacient ľahne na chrbát, následne sa mu masíruje oblasť hrudníka, čo má pozitívny vplyv na stav chrbtice.

Zlomenina síce nastala v lumbosakrálnej oblasti, no po odstránení sadry treba urobiť aj masáž krčnej chrbtice.

Masoterapia začať vystupovať od hrudník. Potom sa čas strávi na bruchu, ktoré sa hladí, a potom sa miesia šikmé a priame svaly. Hlavnou vecou nie je spôsobiť pacientovi bolesť. Aby boli končatiny počas masáže v uvoľnenom stave, pod koleno je umiestnený vankúš.

Používané špecialistami gáfrový alkohol keď sa v prvom období vykonáva masáž krížovej kosti a zadku. Pomôže to predchádzať vzniku preležanín. Okrem toho nebude narušený tkanivový trofizmus.

Keď začne druhé obdobie rehabilitácie po zlomenine, pacient už môže normálne chodiť. V tomto prípade sa odporúča posilniť chrbtové svalstvo, no nemal by zabúdať ani na nohy. Masáž a gymnastika pomôžu formulovať správne držanie tela a znovu získať silu po zranení.

Keď sa masáž vykonáva po zlomenine, lekár musí brať do úvahy prítomnosť ochorení chrbtice, ak nejaké existujú.

Kontraindikácie pre masáž

Existujú aj kontraindikácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy pred začatím masáže lumbosakrálnej oblasti. toto:

krvácanie, ochorenia krvi;
keď sú pozorované purulentné procesy;
ak máte kožné ochorenia;
prítomnosť vyrážok, podráždenia;
výskyt húb, trhlín, gangrény;
rozvoj zápalu, ktorý je sprevádzaný vysoká teplota, ako aj horúčka;
opuch;
rôzne zranenia;
akútne pohlavne prenosné choroby;
závažné alergie, ktoré sa prejavujú na koži;
vracanie alebo nevoľnosť;
bolestivé pocity pri dotyku žalúdka prstami atď.

Masáž bolestivých bodov lumbosakrálnej oblasti pri radikulitíde

Najlepšie je masírovať bolestivé body, keď sa pod oblasť brucha umiestni valec. Za žiadnych okolností nepoužívajte plnú silu, pretože to môže zhoršiť stav.

Masáž by sa mala začať, keď je osoba stále na lôžku.

Všetky pohyby budú zamerané na uvoľnenie svalov. Keď pacient cíti silnú bolesť, človek by mal byť obzvlášť opatrný. Najlepšie je najskôr zahriať chrbát. K tomu môžete použiť vyhrievaciu podložku alebo kúpeľ pomocou elektrického svetla. Pacient musí byť uložený na tvrdom povrchu a musí ležať tak, aby to bolo pre neho najmenej bolestivé. Masážna technika zahŕňa:

Od samého začiatku sa pozornosť venuje paraverbálnym bodom. Zároveň si krúživými pohybmi trieť prsty dlaňou. Na to je vyčlenených niekoľko minút.
Na oslabenie svalovej hypertonicity sa používajú aj špeciálne zariadenia.
Potom môžete začať masírovať dlhé chrbtové svaly. Aby ste to dosiahli, najskôr ich ľahko pohladíte a potom ich uchopíte hlbšie. Potom sa aplikuje trenie. Pacienti s radikulitídou v lumbosakrálnej oblasti môžu pociťovať kŕče, chlad v nohách, chlad, pretože sú veľmi vzrušení sympatické rozdelenie nervový systém. Na základe toho je pri masáži zakázané robiť prudké pohyby.

Ak dôjde k ohybu chrbtice, svaly sú natiahnuté a slabé. Preto ich treba posilniť. S tým môžu pomôcť vibrácie, ktoré by sa nemali prerušovať na strane oblúka, kde je konkávny. V takejto situácii nemôžete tlieskať, aby ste nepoškodili.

Masáž lýtkových svalov

Byť najlepší efekt po masáži lumbosakrálnej oblasti nezabúdajte na nohy. Pacient by mal ležať na bruchu a lekár by mal vykonať nasledujúce postupy:

najprv oboma rukami hladí končatiny od päty po stehno;
striedavo trie;
pokračuje v hladení pri použití väčšej sily;
trie pokožku štyrmi prstami;
potom ho odborník chytí oboma rukami a pohladí, pričom pohyby by sa nemali prerušovať.

Musíte masírovať vonkajšie brucho nohy a potom jej vnútornú časť. Pohyby by mali začínať od päty. Keď sa masíruje vnútorné brucho, palec Doktor sa posúva po vnútornej strane kosti a zvyšok prstov po vnútornej strane.

Nezabúdajte ani na predné svaly.

Tu by ste mali vykonávať všetky rovnaké pohyby. Môžete pridať špirálové trenie palcom alebo ho môžete pohladiť po pokožke. Okrem toho sa vykonávajú pohyby podobné kliešťom.

Pár masážnych trikov

Masáž lumbosakrálnej oblasti sa vykonáva v oblasti krížovej kosti, ako aj gluteálnych svalov a celej končatiny. Existuje niekoľko techník, ktoré masážni terapeuti používajú na získanie dobrý výsledok. Pacient leží na bruchu a odborník vykonáva tieto pohyby:

Umiestňuje dlane na hrebene iliakálne kosti, a potom vykonáva oscilácie medzi okrajom rebier a hrebeňom;
ruka je umiestnená na spodnej časti chrbta tak, že palec je umiestnený na krížovej kosti a potom robia kruhové, skrutkovacie pohyby a rukou prechádzajú cez všetky korene;
robte malé kruhové pohyby končekmi prstov, hlavná vec je, že tesne priliehajú k pokožke a postupne ju stláčajú;
svaly pracujú od osi, hrebeňa, pohybujú sa ku krížovej kosti (pohyby sú kruhové, ľahké, bez posunu);
rozvod veľký a ukazovákov na ruku, položte ich na chrbticu a potom vykonajte pohyby smerom k sebe.

Takže masáž lumbosakrálnej oblasti vyžaduje opatrnosť, najmä ak má pacient zranenia alebo choroby. Tento postup môže výrazne zlepšiť stav.

Nie je potrebné liečiť kĺby tabletkami!

Zažili ste už niekedy nepríjemný diskomfort v kĺboch alebo nepríjemnú bolesť chrbta? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, vy alebo vaši blízki ste sa s týmto problémom stretli. A viete z prvej ruky, čo to je:

neschopnosť pohybovať sa ľahko a pohodlne;
nepohodlie pri stúpaní a klesaní po schodoch;
nepríjemné chrumkanie, klikanie nie z vlastnej vôle;
bolesť počas alebo po cvičení;
zápal v kĺboch a opuch;
bezpríčinná a niekedy neznesiteľná bolesť kĺbov...

Určite ste vyskúšali kopu liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov, vyšetrení a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo... A má to vysvetlenie: pre lekárnikov sa jednoducho nevyplatí predávať fungujúci produkt, pretože stratia klientov! Práve proti tomu sa spoločne postavili poprední ruskí reumatológovia a ortopédi, ktorí predstavili dlho známy účinný liek na bolesti kĺbov, ktorý skutočne lieči, a nielen zmierňuje bolesť! so slávnym profesorom.

Význam masáže pri liečbe poranení chrbtice je ťažké preceňovať. Komponenty mechanizmus jeho pôsobenia dokonale zodpovedá cieľom a zámerom rehabilitačná liečba. Teoretické pozadie, technické a metodologické otázky využívania masáží v liečbe sú plne a dôkladne reflektované v literatúre. Preto nie je potrebné sa týmito otázkami zaoberať. Dali sme si za úlohu poukázať len na niektoré problémy súvisiace s využívaním masáží u osôb, ktoré utrpeli poranenie miechy.

Masáž má na organizmus rôzne účinky.

Reflexná akcia. Mechanická energia masážnych pohybov sa premieňa na energiu nervové vzrušenie, spúšťací komplex reflexné reakcie, čoho dôsledkom je normalizácia tonických pomerov a elasticity svalov. Pri masírovaní agonistov sa teda reflexne vyvíja inhibícia antagonistických svalov, čo zlepšuje svalovú reciprocitu.
Humorálny faktor. Vplyvom masáže sa tvoria v koži a biologicky sa dostávajú do krvi. účinných látok- acetylcholín a histamín, zvyšuje sa bioenergetika tkanív. Zvýšenie kvanta acetylcholínu pomáha doplniť nedostatok neurotransmiterov v podmienkach denervácie a tým zvyšuje vedenie impulzov, pričom zvyšuje excitabilitu, labilitu a kontraktilitu nervovosvalového systému. Histamín má vazoaktívny účinok.
Mechanický faktor. Prietok nervové impulzy, ku ktorému dochádza pri podráždení svalových proprioreceptorov, sa rúti do mozgovej kôry, posilňuje tam excitačné procesy a tým tonizuje celé telo. Pri masáži sú angioreceptory vystavené aj priamemu mechanickému pôsobeniu, čo v kombinácii so zvýšením hladiny histamínu vedie k zintenzívneniu krvného a lymfatického obehu, v dôsledku čoho sa zlepšuje bunková výživa, urýchľuje sa uvoľňovanie tkanív z nahromadených metabolitov. , zlepšujú sa redoxné procesy, to znamená, že trofizmus tkaniva je normalizovaný.

Liečebnú masáž používanú u pacientov s traumatickým ochorením miechy možno rozdeliť do 4 hlavných skupín: klasická manuálna masáž, segmentová masáž, akupresúra, hardvérová masáž(mechanická, vibračná, vzduchová alebo pneumatická masáž, vodná alebo hydromasážna).

Manuálny klasická masáž kombinuje 4 skupiny technických techník, ktoré sa líšia charakterom akcie: hladenie, trenie, miesenie, vibrácie.

Hladenie môže byť rovinné a uchopiteľné jednou rukou alebo dvoma rukami, vykonávané prerušovane a nepretržite. Existujú povrchové a hlboké hladenie av smere pohybov - špirálové a koncentrické.

Trenie je jednou z najbežnejších techník na spinálnej klinike. Najúčinnejšou akciou je miesenie. Technika sa môže vykonávať jednosmerne alebo viacsmerne a môže sa vykonávať položením jednej ruky na druhú, to znamená so zosilnením. Účinný prostriedok nápravy sú masážne techniky s vibráciou. Klasickú masáž je možné vykonávať nielen ručne, ale aj pomocou pomocných prístrojov a nástrojov – masážnych kefiek, valčekov, masážneho kladiva.

Segmentovou masážou sa prostredníctvom dráždenia určitých reflexogénnych zón dosahuje selektívne pôsobenie na jednotlivé vnútorné orgány a systémy tela, pričom sa cielene menia ich funkcie. V tomto prípade sa používajú základné techniky klasickej masáže, ale aj niektoré špeciálne techniky, najmä vŕtanie, pohyb, strečing, stláčanie atď. Akupresúra je v podstate typom segmentovej reflexnej masáže, ale s unikátnou technikou . V tomto prípade sú obnažené lokálne oblasti biologicky aktívnych bodov, ktoré sa od staroveku používali v ľudovom liečiteľstve Východu na lisovanie, kauterizáciu a akupunktúru s cieľom získať reflexné reakcie na tieto podráždenia vo forme reaktívna zmena jednu alebo druhú funkciu. Technika akupresúry zahŕňa tlak prstov dané body. O akupresúry vyvíjať tlak, trenie, vibrácie, prepichnutie, otáčanie. Súbor bodov je určený ich funkčným účelom a špecifickou terapeutickou úlohou v v tomto prípade. Masáž sa vykonáva v dvoch verziách - inhibičnej a vzrušujúcej. V prvom prípade sa postup vykonáva so zvýšením intenzity podráždenia a zvýšením časových parametrov - z 1-1,5 na 2,5-4 minúty; v druhom - silné, krátke a rýchle podráždenia, postupne aplikované na konkrétne body.

V posledných rokoch vzrástol záujem o hardvérové typy masáží.

Vibrácia – rytmické vibrácie elastického média – má široký terapeutický rozsah. Na vibračnú a vibračno-šokovú masáž sa používa hlavne nízkofrekvenčná vibrácia od 30-50 do 150-170 Hz.

Vodná masáž (hydromasáž) sa vykonáva v manuálnom a hardvérovom prevedení. Manuálna masáž pod vodou je klasická masáž vykonávaná v špeciálne podmienky. Existuje niekoľko typov hydromasáže pomocou zariadení:

Masáž vodným lúčom. Postupy sa vykonávajú prúdom vody (alebo niekoľkými prúdmi súčasne) vo vzduchu. Príkladom môže byť sprcha Charcot alebo kruhová sprcha. Na liečbu pacientov s traumatickým ochorením miechy môžete použiť masáž so závesnou sprchou (kruhový typ).
Masáž vodným prúdom pod vodou. Procedúry sa vykonávajú v špeciálnych kúpeľoch pomocou zariadenia. Prúd vody sa vypúšťa cez flexibilnú hadicu pod tlakom 2-3 atm. Ak chcete zmeniť výkon prúdu, môžete na hadicu nasadiť rôzne trysky. Mechanická sila Trysky je možné nastaviť aj zmenou vzdialenosti od oblasti tela a uhla dopadu. U pacientov s poranením chrbtice sa používa tlak 0,5 ati až 1-2 ati počas 15-20 minút. Hladenie sa vykonáva s medzerou 25-40 cm Pre kruhové trenie je nastavená medzera 10 cm, vibrácie sa vykonávajú s medzerou 30 cm.
Podvodná pneumomasáž sa vykonáva pomocou prúdu stlačeného vzduchu pod vodou. Metóda je mimoriadne jednoduchá a možno ju aplikovať v každej nemocnici.

G. Karelov

“Terapeutická masáž po poranení chrbtice” a ďalšie články zo sekcie