Tenosynovitída dlhej hlavy bicepsového svalu. Tenosynovitída dlhej hlavy šľachy bicepsu

Nazýva sa tenosynovitída zápalové ochorenie postihujúce prevažne synoviálne puzdro svalu. Táto patológia môže spôsobiť invaliditu, ak je diagnostikovaná včas alebo ak je predpísaná nesprávna liečba.

Dôvody rozvoja

V súčasnosti existuje veľa teórií o vývoji synovitídy. Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku:

akékoľvek ochorenie sprevádzané zápalovým procesom (hlavne systémovým);
môže sa tiež prejaviť v dôsledku traumy alebo poranenia svalu, čo vedie k prasknutiu synoviálnej vagíny;
vystavenie určitým kmeňom vírusov a baktérií.

Existuje aj idiopatická forma tenosynovitídy, pri ktorej nie je známa presná príčina zápalu.

Najviac náchylné na ochorenie sú šľachy svalov zápästia, predlaktia a nôh. Je to spôsobené tým, že končatiny obsahujú svaly s najviac dlhé šľachy. Tenosynovitída je najbežnejšia kolenného kĺbu, pretože táto oblasť obsahuje pripevňovacie body štvorhlavého stehenného svalu, trojhlavého stehenného svalu a svalu sartorius. V niektorých prípadoch sa pri nedostatočnej liečbe môže vyskytnúť tenosynovitída operačná rana pri zásahoch na svaloch končatín.

Príznaky tenosynovitídy

Vývoj zápalu synoviálnej membrány je indikovaný nasledujúcimi klinickými príznakmi:

opuch v oblasti lézie šľachy, hmatateľný počas vyšetrenia;
porušenie pohybov kĺbov;
bolesť hlavne v oblasti postihnutých šliach;
bolesť pri práci postihnutej svalovej skupiny;
začervenanie pozdĺž celej šľachy.

Celkové vyšetrenie môže odhaliť opuch v mieste postihnutej šľachy. Pri palpácii je bolesť v mieste zápalu. Aktívne pohyby sú obmedzené kvôli bolesti svalov pri pohybe. Šľacha je palpovaná ako hustá a bolestivá šnúra.

Ako liečiť tenosynovitídu šliach?

V prvom rade treba postihnutej končatine poskytnúť čo najfyziologickejšiu polohu. okrem toho dôležitá úloha hrá vytvorenie odpočinku a dočasné obmedzenie aktívnych pohybov, aby sa zabránilo ďalšej progresii procesu. Na dočasnú imobilizáciu je možné použiť dlahy alebo ľahké obväzy na podopretie končatiny. Použitie studených obkladov môže znížiť bolesť a čiastočne zmierniť príznaky zápalu.

Medikamentózna liečba ochorenia by mala zahŕňať úľavu od bolesti a zmiernenie príznakov zápalu. Z liekov na liečbu tenosynovitídy sa dobre hodia NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ako je ibuprofén, masť diklofenaku (rumakar). Ak sú neúčinné, uchýlia sa k použitiu parenterálne podanie glukokortikosteroidy. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia.

Tenosynovitída spôsobená infekciou si vyžaduje okamžitý priebeh antibiotickej liečby (oneskorenie môže viesť k rozvoju abscesu alebo kontraktúr). Ak sú antibiotiká neúčinné, uchýlite sa k nim chirurgická liečba tenosynovitída s excíziou postihnutej vagíny a následnou obnovou normálnej polohešľachy.

Po medikamentózna terapia Je potrebné vykonať kurz cvičebnej terapie na obnovenie svalov, ktoré počas choroby atrofovali. Pre skoré uzdravenie elektroforéza s iónové roztoky, ako aj bahenná terapia a bioptron. Okrem toho možno kyselinu hyalurónovú použiť na prevenciu vzniku jaziev na synoviálnej vagíne.

Ak sa liečba začala včas, prognóza je priaznivá a úplné zotavenie je možné bez akýchkoľvek následkov. V prípade neskorého dodania zdravotná starostlivosť proces sa môže stať chronickým, s obmedzenou pohyblivosťou postihnutej končatiny alebo kĺbu. Oneskorenie pri liečbe infekčnej tenosynovitídy môže viesť k sepse.

Mnoho ľudí pozná zranenia, ako sú vyvrtnuté väzy a šľachy, no málokto vie, že v dôsledku úrazu môžu byť poškodené aj šľachy. Predčasná liečba vedie k zápalovému procesu, ktorý bráni človeku žiť normálny život. Tenosynovitída šľachy je zápal spojivové tkanivo puzdrá, ktoré sa nachádzajú v blízkosti šľachy. Ochorenie sa vyskytuje pri akútnych a chronická forma.

Pozrime sa, prečo sa choroba vyvíja.

Rany alebo zranenia. Ak je koža poškodená a patogénne mikroorganizmy vstupujú do tela, riziko vzniku tenosynovitídy sa niekoľkokrát zvyšuje. V prípadoch, keď poranenie malo za následok mikrotrhlinu resp úplná prestávka synoviálnej vagíny, ochorenie sa stáva nebezpečným a jeho liečba môže trvať dlho.

Nízka imunita. Telo nebojuje patogénne mikroorganizmy A zápalový proces rastie v šľache.

Degeneratívne zmeny v kĺbe. Často je choroba diagnostikovaná súčasne s reumatoidnej artritíde alebo burzitída. Je to spôsobené tým, že muskuloskeletálne tkanivá sú navzájom prepojené, a patologické procesy majú tendenciu sa rozširovať, čo vedie k zápalu šľachy.

Infekčné choroby - herpes, syfilis, tuberkulóza a HIV. Mikroorganizmy sa šíria krvným obehom po celom tele a infikujú rôznych oblastiach telá.

Starší vek. Tenosynovitída je často diagnostikovaná u ľudí nad 60 rokov, pretože výživa svalov a kostného tkaniva je porušené a akékoľvek negatívny vplyv na šľachu môže spôsobiť zápal.

Dedičnosť. Genetika trvá na tom, že sklon k chorobe je zdedený. Preto, ak máte člena rodiny s tenosynovitídou, mali by ste starostlivo sledovať svoje zdravie.

o konštantné zaťaženie jedna svalová kategória. Šľachy, ktoré sú neustále namáhané, sú ohrozené tenosynovitídou.

Liečba nie je predpísaná, ak nie je identifikovaný faktor, ktorý spôsobuje ochorenie. Účinnú liečbu môže predpísať iba lekár.

Klasifikácia

Zápalové procesy šľachy sú rozdelené do nasledujúcich typov:

Stenotické - ochorenie sa vyvíja v oblasti veľkých kĺbov. Šľachy, ktoré sú zapojené do motorická aktivita prsty. Počas zápalového procesu sú pohyby ťažké. Ak sa nelieči včas, kĺb sa zablokuje. Ženy sú náchylnejšie na tento typ tenosynovitídy.
Tuberkulózny - pacient je infikovaný tuberkulóznym bacilom. Patológia sa líši v tom, že bolesť nie je vyjadrená a choroba prebieha bez zjavných symptómov. Preto je problematické diagnostikovať a liečiť ochorenie včas. Tenosynovitída tohto typu pozorované u osôb starších ako 18 rokov.
Chronická - priebeh ochorenia je podobný tuberkulóznej tenosynovitíde, ale príčinou vývoja je reumatoidná artritída. Diagnózu možno vykonať až potom mikroskopické vyšetrenie krvi na prítomnosť mikroorganizmov.

Liečebný režim sa líši v závislosti od typu ochorenia. Ak včas nevyhľadáte lekársku pomoc, môže dôjsť k strate motorických schopností.

Symptómy

Tenosynovitída sa vyvíja pomaly a bez povšimnutia pacienta. Väčšina ľudí sa na to nesústredí nepohodlie v končatinách a pripisuje ich únave alebo nadmernej aktivite. Pacient sa obracia na špecialistov len v pokročilých prípadoch. Traumatológovia odporúčajú vyhľadať pomoc pri najmenšom nepohodlie, aby sa predišlo negatívne dôsledky a udržiavať motorickú aktivitu nohy.

Klinický obraz choroby:

Zranenú nohu nie je možné nijako pohnúť.
Počas práce poškodená šľacha vzniká tupá, bolestivá bolesť.
Pri jazde bolestivé pocity pribúdajú.
Hyperémia koža v mieste zápalového procesu.
Pri vyšetrení alebo palpácii sa zaznamená opuch šľachy.

Podrobnejšie príznaky závisia od lokalizácie ochorenia.

koleno

Počas zápalového procesu sa koleno zväčšuje, ak si všimnete tento príznak, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Symptóm je charakteristický pre zápal synoviálnej membrány, pričom kĺbové puzdro sa naplní tekutinou, čo je príčinou opuchu kolena. Ak je patológia akútna fáza, potom je zaznamenaná intenzívna bolesť, ktorú nemožno tolerovať, a vyžaduje sa anestetikum. V iných prípadoch je bolesť boľavý charakter.

Členok

Šľacha nemení farbu ani tvar, ale tkanivo sa hromadí vo vnútri veľké číslo kvapaliny. Lézie členkového kĺbu sú diagnostikované v dôsledku reumatoidnej artritídy alebo vážneho poranenia oblasti. Pacient udáva bolesť v predkolení alebo zadnej časti chodidla. S pokročilými stupňami tenosynovitídy je bolesť pozdĺž celej roviny chodidla. A ak narovnáte končatinu, bolesť sa zvyšuje. Keď sa človek sťažuje na pocit pálenia, choroba má neurologický charakter.

De Quervain

Zápalový proces sa vyvíja s vážnym stresom na palec ruky alebo zápästie. Tenosynovitída môže byť tiež spôsobená traumou. Choroba je asymptomatická.

Svalovina

Choroba sa vyskytuje u ľudí, ktorí neustále posúvajú ruku na stranu alebo za hlavu. Zápalový proces je zaznamenaný v hornej prednej časti bicepsu a môže sa natiahnuť až do lakťový kĺb. Pacient sa sťažuje na ostrá bolesť pri pohybe ruky.

Diagnostika

Pri kontaktovaní liečebný ústav konalo sa:

Odber anamnézy a fyzikálne vyšetrenie. Tento prístup umožní rozpoznať chorobu podľa skoré štádium a vylúčiť iné patológie.
História naznačuje: cestu zranenia, kedy sa infekcia objavila a aké boli prejavy tenosynovitídy.
V závislosti od veľkosti poškodenia môže byť potrebné zavolať chirurgovi.
Identifikácia príčiny infekcie.

TO dodatočné metódy Diagnóza zahŕňa röntgenové snímky postihnutej oblasti a bakteriologické vyšetrenie na identifikáciu patogénov. Iba na základe získaných údajov je predpísaný priebeh terapie.

Liečba

Terapia tenosynovitídy sa vyberá v závislosti od typu ochorenia a lokalizácie lézie. Na odstránenie patológie použite:

Medikamentózna liečba – predpisujú sa nesteroidné protizápalové lieky, ktoré dokážu zmierniť bolesť a účinne zastaviť zdroj zápalu. Tiež používané vitamínové prípravky a analgetiká. Iba špecialista môže predpisovať špecifické lieky.
Fyzioterapia – pomáha obnoviť motorickú aktivitu kĺbu. Dokázala sa účinnosť lasera, magnetoterapie a elektroforézy.
Prepichnutie – túto metódu používa sa len vtedy, ak liečba drogami a fyzikálna terapia nepriniesli výsledky. Postup zahŕňa odčerpanie kĺbovej tekutiny a injekciu liek. Pri použití antiseptických roztokov ťažký priebeh choroby - hormonálne lieky.

Na dosiahnutie úspechu špecialista neustále upravuje terapeutický program.

Pri včasnej liečbe môže byť tenosynovitída vyliečená do jedného mesiaca. Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale môže ovplyvniť kvalitu. Keďže odmietnutie liečby vedie k zhoršeniu motorickej aktivity, po určitom čase začnú svaly atrofovať a končatina sa stane neschopnou. Človek sa stáva zdravotne postihnutým.

O chorobe (video)

Mnoho ľudí pozná pojem podvrtnutie svalu alebo väziva. Ale vedľa týchto anatomických prvkov existujú šľachy, ktoré môžu byť tiež natiahnuté, roztrhnuté alebo poškodené. Často sprevádzané súčasným poškodením šliach. Ale každá choroba má svoje meno...

Čo je tenosynovitída?

Existujú dva pojmy: tenosynovitída a tenosynovitída. Niekedy sa nerozlišujú, pretože hovoríme o o zápal synoviálnej membrány šliach, ktorá pozostáva z spojivového tkaniva. Prečo boli pre tú istú chorobu vymyslené dva názvy? Pretože hovoríme o zápale rôznych vrstiev synoviálnej membrány. Tenosynovitída je zápal synoviálnej membrány šľachy zvnútra. Čo je tenosynovitída? Ide o zápal paratendonu, teda synoviálnej membrány šľachy na vonkajšej strane.

Tenosynovitída má tieto typy:

Dodáva sa vo forme:
- Ostrý;
- Chronický.
Z vývojových dôvodov:
- Aseptické – neurologické poruchy, zranenia, alergie, endokrinné poruchy. Delí sa na typy:

traumatické;
diabetikov;
Alergické;
Imunodeficiencia;
Endokrinné atď.

Infekčné - vyskytuje sa v purulentnej forme. Existujú typy:

Bakteriálne;
vírusové;
plesňové;
Špecifické;
Nešpecifické.

Všeobecné typy zápal šliach:

Stenóza – poškodenie konkrétneho kĺbu:
- Extenzorový palec.
- Dlhá hlava bicepsu (bicepsový sval);
- členok;
- koleno;
- Lakeť;
- Štetce;
- Bedro;
- Rádiokarpálny (de Quervainova tenosynovitída).
Tuberkulózne - označuje skupinu špecifických tenosynovitíd, ktoré sa vyvíjajú na pozadí tuberkulózy.
Zápalové chronické - vzniká v dôsledku reumatických ochorení.

Podľa výrazu:

minimum;
Mierne;
Vyjadrený.

Aké sú príčiny tenosynovitídy synovie šľachy?

Aké sú hlavné príčiny a faktory rozvoja tenosynovitídy synovie šľachy?

Rany a zranenia šliach. Ak sa vyskytne bez toho, aby sa infekcia dostala do poranenia, rana sa hojí rýchlejšie a ochorenie ľahko prechádza. Ak sa infekcia dostane dovnútra, oneskorí proces hojenia, čo si vyžaduje medikamentózna liečba. Človek na chvíľu stráca schopnosť plnohodnotne hýbať postihnutou končatinou ako predtým. Ak sa však zotavíte, funkčnosť sa vráti.
Reumatické ochorenia.
Nízka imunita, ktorá nedokázala prekonať infekciu, ktorá prenikla do synoviálnej membrány.
Degenerácia kĺbov. Stav, ako je burzitída, často postihuje šľachy.
Genetická predispozícia.
Iné infekčné choroby tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes atď. Tu sa infekcia šíri do celého tela krvou.
Staroba, ktorá je poznačená tým, že výživa kĺbov sa vekom zhoršuje.
Zaťaženie a nadmerná únava šľachy. Zvyčajne v odborná činnosťčlovek musí vykonávať rovnaké činnosti, to znamená zaťažiť konkrétnu svalovú skupinu, zatiaľ čo zvyšok je zapojený málo. Nedostatok rozmanitosti pohybov spôsobuje väčšie zaťaženie, čo spôsobuje tenosynovitídu. To platí nielen pre ľudí, ktorí aktívne vedú svoj život, ale aj pre tých, ktorí ho majú sedavá práca.

Symptómy a znaky

Celkové príznaky a príznaky tenosynovitídy sa vyvíjajú postupne. Všetko to začína miernym nepríjemným pocitom v konkrétnom kĺbe. Dospelí tomu zvyčajne nevenujú pozornosť, pretože veria, že je to dočasné. A skutočne: akútna tenosynovitída sa čoskoro zmení na chronickú, čo je len otázka času. Preto pri prvých takýchto príznakoch požiadajte o pomoc reumatológa:

Bolesť je ostrá, tupá, bolestivá, dlhotrvajúca alebo iná.
Opuch, ktorý je vidieť a cítiť.
Určitá nehybnosť kĺbu, žiadna schopnosť voľného pohybu.
Sčervenanie v oblasti postihnutej šľachy.
Bolesť sa zintenzívňuje pohybom.

Pozrime sa na príznaky v mieste zápalu:

Členkový kĺb:
- Akumulácia tekutín;
- Bolesť v celej alebo len v jednej časti chodidla;
- Bolesť sa zvyšuje pri dlhšej chôdzi alebo státí, ako pri artritíde;
- Nútená zmena chôdze.
Kolenný kĺb:

Opuch kolena, zvýšenie veľkosti;
Tupá bolesť;
Neschopnosť pohybovať postihnutým kolenom;
Akútna bolesť počas exacerbácie.
1. Dlhá hlava bicepsu:
Bolesť bicepsu, ktorá môže progredovať do ramenného pletenca.
1. De Quervainova tenosynovitída:
Bolesť na okraji palca alebo radiálneho karpu;
Bolesť sa môže rozšíriť do lakťa alebo ramena;
Bolesť má bolestivú povahu, pri pohybe sa stáva akútnou.

Tenosynovitída u dieťaťa

Je možné, aby sa u dieťaťa vyvinula tenosynovitída? Možno, ale často kvôli prenikavej rane, ktorá sa infikovala. Ďalšie dôvody, o ktorých sa hovorilo v tomto článku, sú typické skôr pre dospelých.

Tenosynovitída u dospelých

Tenosynovitída je bežná u dospelých. Infekčné druhy sa prejavujú v akomkoľvek veku, ako traumatické alebo alergické. Zvýrazňujú však zvláštny druh tenosynovitída, ktorá sa vyvíja u mužov a žien v starobe v dôsledku straty elasticity, napätia a sily.

Diagnostika

Tenosynovitída je diagnostikovaná podľa všeobecné vyšetrenie, krvné testy a röntgenových lúčov ktoré vylučujú osteomyelitídu, burzitídu alebo artritídu.

Liečba

Liečba tenosynovitídy sa uskutočňuje v troch smeroch: lieky, fyzioterapia a chirurgia. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Ako liečiť tenosynovitídu? Spočiatku s pomocou liekov:

Protizápalové lieky;
Antibiotiká pre infekčnej povahy choroby: klindamycín, cefotetam, penicilín;
Imunitné lieky na zvýšenie imunity;
Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus;
analgetiká;
Nesteroidné protizápalové lieky;
Lieky proti bolesti;
Kolchicín a NSAID vo vývoji ochorenia v dôsledku dny.

Ako inak sa lieči tenosynovitída?

Vďaka fyzioterapeutickým postupom:

Magnetoterapia;
Laserová terapia;
ultrazvuk;
elektroforéza;
Aplikácie za studena a tepla;
ultrafialové;
Terapeutická masáž postihnutého kĺbu.

Chirurgická liečba zahŕňa prepichnutie kĺbu, ktorý sa inak nehojí. Lekár odstráni tekutinu nahromadenú v kĺbe, ako aj exsudát zápalového procesu. Podáva hormonálne lieky na zmiernenie zápalu.

Všetko je sprevádzané znehybnením postihnutej časti tela, aby nevyvolávala bolesť. Končatina je fixovaná sadrou, obväzmi alebo dlahami. Používajú sa aj barle, aby sa zabránilo ďalšiemu namáhaniu šliach.

V štádiu zotavenia sa imobilizujúce obväzy odstránia, aby sa predpísal kurz fyzická terapia ktorú môže pacient vykonávať doma. Samotná liečba sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Môžete sa zotaviť doma. Tu je povolené používať ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zohrievať a ochladiť postihnuté miesto. akýkoľvek tradičné metódy treba sa dohodnúť s lekárom.

Diéta

Mám dodržiavať špeciálnu diétu? Neexistujú tu žiadne tvrdé a rýchle odporúčania. Zvýšiť môžete len príjem potravín bohatých na vitamíny a bielkoviny, ktoré posilnia imunitný systém a pomôžu hojiť sa šľachy.

Predpoveď života

Tenosynovitída dáva priaznivú prognózu života v prípade včasná liečba. Pacienti sa zotavia do jedného mesiaca. Ako dlho žijú bez liečby? Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale ak sa nelieči, môže spôsobiť invaliditu. Čoskoro svaly postihnutej oblasti atrofujú, čím sa končatina stáva neschopnou (nefunkčnou).

Mnoho ľudí pozná pojem podvrtnutie svalu alebo väziva. Ale vedľa týchto anatomických prvkov existujú šľachy, ktoré môžu byť tiež natiahnuté, roztrhnuté alebo poškodené. Často je poškodenie väzov alebo svalov sprevádzané súčasným poškodením šliach. Ale každá choroba má svoje meno. Dnes sa všetko bude diskutovať o tenosynovitíde na vospalenia.ru.

Čo je tenosynovitída?

Existujú dva pojmy: tenosynovitída a tenosynovitída. Niekedy sa nerozlišujú, pretože hovoríme o zápale synoviálnej membrány šliach, ktorá pozostáva z spojivového tkaniva. Prečo boli pre tú istú chorobu vymyslené dva názvy? Pretože hovoríme o zápale rôznych vrstiev synoviálnej membrány. Tenosynovitída je zápal synoviálnej membrány šľachy zvnútra. Čo je tenosynovitída? Ide o zápal paratendonu, teda synoviálnej membrány šľachy na vonkajšej strane.

Tenosynovitída má tieto typy:

V tvare môže byť: Ostrý; Chronický. Z dôvodov vývoja: Asepticko – neurologické poruchy, úrazy, alergie, endokrinné poruchy. Rozdelené na typy: Traumatické; diabetikov; Alergické; Imunodeficiencia; Endokrinné, atď Infekčné - vyskytuje sa v purulentnej forme. Existujú typy: Bakteriálne; vírusové; plesňové; Špecifické; Nešpecifické. Bežné typy zápalov šliach: Stenotické – poškodenie konkrétneho kĺbu: Extensor pollicis. Dlhá hlava bicepsu (bicepsový sval); členok; koleno; Lakeť; Štetce; Bedro; Rádiokarpálny (de Quervainova tenosynovitída). Tuberkulózne - označuje skupinu špecifických tenosynovitíd, ktoré sa vyvíjajú na pozadí tuberkulózy. Zápalové chronické - vzniká v dôsledku reumatických ochorení. Podľa výrazu: Minimálne; Mierne; Vyjadrený. ísť hore

Aké sú príčiny tenosynovitídy synovie šľachy?

Aké sú hlavné príčiny a faktory rozvoja tenosynovitídy synovie šľachy?

Rany a zranenia šliach. Ak sa vyskytne bez toho, aby sa infekcia dostala do poranenia, rana sa hojí rýchlejšie a ochorenie ľahko prechádza. Ak sa infekcia dostane dovnútra, oneskorí proces hojenia a vyžaduje lieky. Človek na chvíľu stráca schopnosť plnohodnotne hýbať postihnutou končatinou ako predtým. Ak sa však zotavíte, funkčnosť sa vráti. Reumatické ochorenia. Nízka imunita, ktorá nedokázala prekonať infekciu, ktorá prenikla do synoviálnej membrány. Degenerácia kĺbov. Stav, ako je burzitída, často postihuje šľachy. Genetická predispozícia. Iné infekčné choroby, ako je tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes atď. Tu sa infekcia šíri do celého tela krvou. Staroba, ktorá je poznačená tým, že výživa kĺbov sa vekom zhoršuje. Zaťaženie a nadmerná únava šľachy. Pri profesionálnych činnostiach musí človek zvyčajne vykonávať rovnaké činnosti, to znamená zaťažiť konkrétnu svalovú skupinu, zatiaľ čo ostatné sú málo zapojené. Nedostatok rozmanitosti pohybov spôsobuje väčšie zaťaženie, čo spôsobuje tenosynovitídu. Platí to nielen pre ľudí, ktorí aktívne vedú svoj život, ale aj pre tých, ktorí majú sedavé zamestnanie. ísť hore

Symptómy a znaky

Bolesť je ostrá, tupá, bolestivá, dlhotrvajúca alebo iná. Opuch, ktorý je vidieť a cítiť. Určitá nehybnosť kĺbu, žiadna schopnosť voľného pohybu. Sčervenanie v oblasti postihnutej šľachy. Bolesť sa zintenzívňuje pohybom.

Pozrime sa na príznaky v mieste zápalu:

Členok: hromadenie tekutín; Bolesť v celej alebo len v jednej časti chodidla; Bolesť sa zvyšuje pri dlhšej chôdzi alebo státí, ako pri artritíde; Nútená zmena chôdze. Kolenný kĺb: opuch kolena, zväčšujúci sa objem; Tupá bolesť; Neschopnosť pohybovať postihnutým kolenom; Akútna bolesť počas exacerbácie. Dlhá hlava bicepsu: Bolesť v bicepse, ktorá sa môže rozšíriť do ramenného pletenca. De Quervainova tenosynovitída: Bolesť na okraji palca alebo radiálneho karpu; Bolesť sa môže rozšíriť do lakťa alebo ramena; Bolesť má bolestivú povahu, pri pohybe sa stáva akútnou. ísť hore

Tenosynovitída u dieťaťa

ísť hore

Tenosynovitída u dospelých

Tenosynovitída je bežná u dospelých. Infekčné typy sa objavujú v akomkoľvek veku, napríklad traumatické alebo alergické. Existuje však špeciálny typ tenosynovitídy, ktorý sa vyvíja u mužov a žien v starobe v dôsledku straty elasticity, napätia a sily.

ísť hore

Diagnostika

Diagnóza tenosynovitídy sa vykonáva prostredníctvom všeobecného vyšetrenia, krvných testov a röntgenových lúčov, aby sa vylúčila osteomyelitída, burzitída alebo artritída.

ísť hore

Liečba

Liečba tenosynovitídy sa uskutočňuje v troch smeroch: lieky, fyzioterapia a chirurgia. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Ako liečiť tenosynovitídu? Spočiatku s pomocou liekov:

Protizápalové lieky; Antibiotiká na infekčnú povahu ochorenia: klindamycín, cefotetam, penicilín; Imunitné lieky na zvýšenie imunity; Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus; analgetiká; Nesteroidné protizápalové lieky; Lieky proti bolesti; Kolchicín a NSAID vo vývoji ochorenia v dôsledku dny. ísť hore

Ako inak sa lieči tenosynovitída?

Vďaka fyzioterapeutickým postupom:

Magnetoterapia; Laserová terapia; ultrazvuk; elektroforéza; Aplikácie za studena a tepla; ultrafialové; Terapeutická masáž postihnutého kĺbu.

V štádiu zotavenia sa imobilizujúce obväzy odstránia, aby sa predpísal priebeh fyzikálnej terapie, ktorú môže pacient vykonávať doma. Samotná liečba sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Môžete sa zotaviť doma. Tu je dovolené používať ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zahriať a ochladiť postihnutú oblasť. Akékoľvek tradičné metódy by mali byť dohodnuté so svojím lekárom.

ísť hore

Diéta

ísť hore

Predpoveď života

Tenosynovitída dáva priaznivú prognózu života, ak sa lieči včas. Pacienti sa zotavia do jedného mesiaca. Ako dlho žijú bez liečby? Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale môže spôsobiť invaliditu, ak sa nelieči. Čoskoro svaly postihnutej oblasti atrofujú, čím sa končatina stáva neschopnou (nefunkčnou).

Tenosynovitída - hlavné príznaky:

Bolesť kolena Bolesť svalov Bolesti chodidiel Bolesti šliach Hromadenie tekutín v kĺbovej dutineBolesti v oblasti členkov pri chôdzi Opuch šľachy Obmedzená pohyblivosťSčervenanie šľachy

Tenosynovitída je zápal membrán spojivového tkaniva obklopujúceho šľachu, vyskytujúci sa v akútnej a chronickej forme.

Etiológia

K rozvoju tenosynovitídy prispievajú tieto faktory:

zranenia a rany. Ak sa v dôsledku toho do ľudského tela dostanú infekcie, potom sa pravdepodobnosť tenosynovitídy výrazne zvyšuje. Okrem toho môžu zranenia a rany viesť k úplnej resp čiastočné pretrhnutie synoviálna vagína a potom sa priebeh ochorenia stáva závažnejším a nebezpečnejším; oslabený imunitný systém; reumatické ochorenia; degeneratívne procesy v kĺboch. Zmeny často ovplyvňujú šľachy, ktoré sa pripájajú v blízkosti svalov; vplyv určitých kmeňov baktérií a vírusov; Staroba. Tenosynovitída sa môže vyskytnúť u osoby v akomkoľvek veku, ale starší ľudia ňou trpia častejšie. Ide o to, že výživa sa vekom zhoršuje. kĺbového tkaniva; nadmerné zaťaženie. Aj človek, ktorý nevedie aktívny obrázokživota, môže vyvinúť tenosynovitídu, ak pravidelne namáha niektoré kĺby.

Pravidelný stres na kĺbe prispieva k rozvoju tenosynovitídy.

Druhy

Všetky zápaly šliach sú rozdelené do nasledujúcich typov:

stenózna tenosynovitída. Toto ochorenie sa tiež nazýva tenosynovitída lakťových, kolenných, členkových, bedrových a iných kĺbov. Najčastejšie sa zapáli anatomický útvar long abductor pollicis, teda tie šľachy, ktorými posúvate prst do strany. Okrem toho choroba postihuje m. extensor pollicis brevis. V dôsledku zápalu kĺbu je pohyb palca obmedzený. Ak sa tenosynovitída stane chronickou, na membránach kĺbu a šľachy sa objavia jazvy. Ak osoba nezačne liečbu, kĺb sa čoskoro zablokuje. Mimochodom, táto forma ochorenia sa prejavuje najčastejšie u žien; tuberkulózna tenosynovitída. Toto ochorenie sa objavuje na pozadí poškodenia tela tuberkulóznym bacilom. Tento formulár postihuje synoviálne obaly karpálnych šliach. Ruka opuchne a pohyb prstov je obmedzený. Prekvapivo je tento typ ochorenia bezbolestný. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 18 rokov; zápalová chronická tenosynovitída. Proces tejto formy je podobný priebehu tuberkulóznej tenosynovitídy. V dôsledku tohto ochorenia sa často objavuje reumatoidná artritída. Špecialista môže urobiť presnú diagnózu až po analýze výpotku (na zistenie bakteriálnej flóry).

Existuje klasifikácia ochorenia podľa lokalizácie zápalu. Najbežnejšia tenosynovitída je:

členkový kĺb; kolenný kĺb; lakťový kĺb; bedrový kĺb; zápästný kĺb(de Quervainova choroba); dlhá hlava bicepsu.

Symptómy

Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja pomaly, takže človek ani nevenuje pozornosť nepohodlie v končatinách. V skutočnosti musíte okamžite konzultovať s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky, pretože ak nezačnete včas kompetentná liečba, potom na to môžeš navždy zabudnúť plný život(kĺb sa môže jednoducho zablokovať):

opuch šliach, ktorý možno zistiť palpáciou; neschopnosť vykonávať pohyby; bolesť pri práci postihnutej svalovej skupiny a jednotlivých šliach; silné začervenanie v celej šľachy.

Príznaky a mechanizmus vývoja ochorenia závisia aj od toho, kde presne sa zápal objavil:

ochorenie členkového kĺbu. V tomto prípade samotné šľachy vyzerajú normálne, ale vo vnútri tkanív, ktoré ich obklopujú, je tekutina. Často je dôsledkom zápal členkového kĺbu reumatoidnej artritíde alebo mechanickým nárazom na šľachy. V tomto prípade človek trpí bolesťou, ktorá sa vyskytuje v zadnej, strednej alebo prednej časti chodidla. V niektorých prípadoch sa zápal členkového kĺbu môže prejaviť ako nepohodlie v celej nohe. Bolesť sa spravidla zintenzívňuje pri dlhšom státí alebo naopak dlhej chôdzi. V niektorých prípadoch sa tenosynovitída členku vyskytuje v dôsledku plochých nôh. Ak je bolesť veľmi horiaca, potom má neurogénnu povahu. V niektorých prípadoch dochádza k nepríjemným pocitom v členkovom kĺbe v dôsledku bolesti v chrbtici. Potom sa nepohodlie zintenzívni po natiahnutí a / alebo zdvihnutí narovnanej nohy; zápal kolenného kĺbu. Ak sa vaše koleno náhle zväčší, okamžite sa poraďte s lekárom. Toto je istý príznak zápalu kolenného kĺbu. Tento jav je spôsobený tvorbou v kĺbového puzdrašpeciálna tekutina, ktorej množstvo sa zvyšuje počas podráždenia synoviálnej membrány. Táto tekutina spôsobuje tenosynovitídu kolenného kĺbu, čo má za následok voľný pohyb nohy sú veľmi komplikované. Bolesť v oblasti kolenného kĺbu je spravidla nevýznamná a nudná. Ak sa choroba rozvinie do akútnej formy, potom človek začne zažívať ostrá bolesť; poškodenie dlhej hlavy bicepsu. Toto ochorenie sa tiež nazýva tenosynovitída bicepsového svalu. Najčastejšie toto ochorenie postihuje plavcov a tenistov, teda ľudí zapojených do športu, ktorý si vyžaduje opakované pohyby paže nad hlavou. Zápal dlhej hlavy bicepsu sa objavuje v dôsledku preťaženia bicepsového svalu a je lokalizovaný v hornej oblasti predného ramena. Niekedy sa táto choroba rozšíri na šľachy lakťového kĺbu; de Quervainova choroba. Toto ochorenie je výsledkom preťaženia palca alebo zápästia. Zápal sa môže objaviť nielen u ľudí, ktorí si neustále namáhajú ruky kvôli svojej profesionálnej činnosti (šičky, klaviristi, nakladačky, mechanici), ale aj u žien v domácnosti a letných obyvateľov. V druhom prípade sa de Quervainova choroba vyskytuje v dôsledku zranenia ruky. Často sa choroba vyvíja veľmi pomaly, takže človek odloží návštevu lekára a nezačne s plnou liečbou. Ak je de Quervainova choroba spôsobená zranením, potom sa zápal prejaví veľmi rýchlo. V tomto prípade je nebezpečenstvo, že liečba osoby dlho je zameraný na zbavenie sa príznakov modrín a odborníci si jednoducho nemusia všimnúť, že choroba sa už dávno zmenila na de Quervainovu tenosynovitídu.

Miesto zápalu pri de Quervainovej chorobe

Hlavným príznakom progresie tohto zápalu je bolesť v oblasti základne palca a pod ňou, ako aj pozdĺž okraja zápästia. V niektorých prípadoch sa nepohodlie rozšíri do lakťa alebo dokonca do ramena. Povaha bolesti s de Quervainovou chorobou je u všetkých pacientov odlišná. Niektorí ľudia sa sťažujú boľavá bolesť trvalé, zatiaľ čo iní pociťujú nepohodlie iba pri aktívnych pohyboch.

Liečba

Aby sa zabezpečilo, že zápal kolena, členka, zápästia (de Quervainova choroba) alebo lakťového kĺbu nevedie k smutné následky, je potrebné vykonať včasnú a kompetentnú liečbu. Spôsob liečby závisí od typu ochorenia a jeho lokalizácie:

lieky. Táto liečba zahŕňa použitie protizápalových liekov. Zníženie zápalového procesu, farmakologické látky viesť k ústupu edému a zníženiu bolesti. zapamätaj si to samoliečba nemusí dať žiadne výsledky (alebo dokonca viesť ku komplikáciám); fyzioterapia. Táto metóda je zameraná na urýchlenie metabolizmu v zapálenej oblasti. Špecialisti používajú tieto metódy: laserová a magnetická terapia, ultrazvuk a ultrafialové svetlo, elektroforéza. V niektorých prípadoch používajú masoterapia; prepichnutie kĺbu. Ak chronická tenosynovitída postupuje, špecialisti si vyberú túto metódu liečby. Lekár odstráni prebytok z kĺbu synoviálna tekutina, ako aj všetko, čo sa tvorí v dôsledku zápalu. V niektorých prípadoch sa injekcie vstrekujú do postihnutej oblasti. hormonálne činidlá, zastavenie zápalových procesov.

Poškodenie alebo podvrtnutie svalov, väzov a šliach je bežný výskyt s ktorými sa stretáva takmer každý človek. Ak to nebolo vykonané včas správna liečba, môže to viesť k vytvoreniu zápalového procesu, ktorý spôsobuje nepohodlie. Ochorenie tejto povahy sa nazýva tenosynovitída šľachy, ktorá sa vyskytuje v akútnej aj chronickej forme.

Ochorenie, ako je tenosynovitída väzov, sa prejavuje vývojom zápalového procesu mimo synoviálnej membrány kĺbu, ktorá obklopuje tieto väzy. Často je výsledkom tejto patológie rôzne zranenia, menej často - chronické choroby a komplikácie po liečbe zápalu. Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste diagnostikovali presná diagnóza a predpísať adekvátnu liečbu.

Typy a príčiny ochorenia

Tenosynovitída šľachy môže byť nasledujúcich typov:

Stenotický. Pri tejto chorobe sa šľachy palca zapália a pri ohybe a predĺžení sa pociťuje cvakavý zvuk. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou a obmedzenou schopnosťou pracovať. Ak sa liečba nezačne včas, potom sa okrem silného zjazvenia vytvorí aj zjazvenie nad styloidným procesom a následne sa kĺb zablokuje. Častejšie náchylné na ochorenie ženská polovicaľudskosť.
Tuberkulózny. Príčinou ochorenia je poškodenie organizmu tuberkulóznymi telieskami. Ide o chronické ochorenie, ktoré postihuje šľachy rúk. Prsty sú slabo pohyblivé, napoly ohnuté, nepociťujú žiadnu bolesť a tvoria sa výrazné opuchy. Choroba môže trvať viac ako dva roky.
Zápalové. Toto spoločná forma Choroba prebieha rovnako ako tuberkulóza. Následne toto ochorenie vedie k vzniku reumatoidnej polyartritídy.

Medzi najčastejšie príčiny ochorenia patria:

zranenia;
svalové napätie;
infekcie;
nie dosť silný ochranné sily telo;
reumatické ochorenia;
genetická predispozícia;
prepracovanosť;
Staroba.

Príznaky ochorenia

rozvoj patologický stav sa nevyskytuje rýchlym tempom, takže na začiatku ochorenia sa znaky prakticky necítia. Ale po čase, keď sa pokúsite pohnúť končatinou, pocítite bolesť, na mieste postihnutej časti sa vytvorí začervenanie a pri stlačení môžete cítiť opuch. Špecifické príznaky ochorenia závisia od lokalizácie.

Poškodenie členkového kĺbu je charakterizované bolesťou celého chodidla, začervenaním a opuchom. Pri pohybe sa bolesť zintenzívňuje. V tomto prípade sa typ šliach nemení.
V priebehu času sa objavuje v kolennom kĺbe bolestivý pocit a pokus ohnúť alebo narovnať končatinu sa stane nemožným.

Keď sa tieto príznaky stanú obzvlášť výraznými, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára a diagnostické štúdie a začať vhodnú liečbu. Rýchla a správna liečba pomáha získať pozitívny výsledok a rýchly návrat do plnohodnotného života. Ale ak lekárska starostlivosť nie je poskytnutá včas, kĺb môže stratiť svoju obvyklú pohyblivosť.

Členkový kĺb

Tenosynovitída šliach členku je zápalový proces s tvorbou tekutiny v tkanive šľachy. Spravidla je postihnutá jedna končatina, existujú však prípady, keď zápal pokrýva obe nohy. Prejavuje sa najmä po predchádzajúcej artritíde alebo úraze v tejto oblasti. Zápalový proces je sprevádzaný nielen bolesťou, ale aj obmedzením normálneho pohybu. Stáva sa nemožné zdvihnúť narovnanú nohu. Predtým sa toto ochorenie najčastejšie prejavovalo v starobe. V súčasnosti zhoršenie environmentálnej situácie vedie k tomu, že trpia ľudia všetkých vekových kategórií. Riziková skupina zahŕňa aj športovcov a ľudí s vysokým výkonom fyzické cvičenie. Diagnóza členkového kĺbu pri podozrení na tenosynovitídu sa vykonáva v zdravotníckom zariadení.

Kolenný kĺb

Kolenný kĺb je neustále v napätom stave a napriek tomu, že je pokrytý veľké množstvošľachy, býva často obnažená rôzne choroby a poranenia väzov, z ktorých jedným je tenosynovitída. V podstate sa vyskytuje pod vplyvom zaťaženia počas športové aktivity alebo pri vykonávaní namáhavých činností v bežnom živote. V šľachách sa tvorí synoviálna tekutina, ktorá sa postupne stáva hojnejšou, čo pomáha zväčšovať objem kolenného kĺbu. Stáva sa nemožným vykonávať akékoľvek pohyby končatinou. Priebeh tenosynovitídy sa často vyskytuje v akútnej forme so silnou popliteálnou bolesťou a opuchom miesta lokalizácie. Ale sú prípady, kedy akútna forma stáva chronickou. Vyžaduje sa okamžité vyšetrenie lekárom a účinná liečba.

Dlhá hlava bicepsu

Tenosynovitída dlhej hlavy šľachy bicepsu je ochorenie bicepsového svalu. Najčastejšie choroba postihuje ľudí, ktorí si neustále vykrúcajú ruku a nadmerne ju namáhajú. Vznikol v r horná časť rameno, ale postupne sa poškodenie dlhej hlavy presúva do lakťa. Pokus o zdvihnutie Horná končatina vedie k drastickému syndróm bolesti ako v oblasti ramien, tak aj v celej paži. Väčšinou trpia plavci a tenisti, ktorí neustále kývajú rukami.

De Quervainova choroba

De Quervainova choroba sa vyskytuje v dôsledku silného namáhania šliach palca a zápästia. Príčina ochorenia je najčastejšie nadmerné zaťaženie pri vykonávaní akejkoľvek opakovanej práce počas mnohých rokov. Najčastejšie sú na túto patológiu náchylní klaviristi, krajčírky a sadzači. Choroba sa vyvíja postupne, takže v prvých štádiách vývoja nemusí byť podozrenie. Ale postupne vzniká bolesť, ktorá pokrýva palec, zápästie a potom celú ruku. Niekedy sa de Quervainova choroba vyskytuje v dôsledku modrín pri vykonávaní nejakej práce. Bez ohľadu na príčinu ochorenia je potrebné podstúpiť diagnostické testy na presnú diagnózu a vykonanie vhodnej liečby.

Liečba a diagnostika

Iba skúsený lekár môže určiť zápalové procesy šliach pomocou diagnostické metódy výskumu. Najčastejšie sa vykonáva rádiografia a ultrazvuk.

Včasná liečba pomôže prekonať chorobu. Metódy liečby kolena, členkové kĺby, šľachy dlhej hlavy bicepsu, de Quervainova choroba závisí od stupňa poškodenia a lokalizácie ochorenia.

Terapeutické metódy zahŕňajú použitie lieky s analgetickým a protizápalovým účinkom. Toto nesteroidné lieky- Ibuprofén, diklofenak. Pri závažných ochoreniach sa používajú glukokortikosteroidy. Ak je zápalový proces vytvorený v dôsledku infekcie, podávajú sa antibiotiká.

Fyzioterapia zahŕňa použitie elektroforézy, ultrazvuku, magnetoterapie, ultrafialového žiarenia a laserovej expozície. Táto liečebná metóda pomáha obnoviť metabolizmus v postihnutej oblasti.

Kĺbová punkcia je manipulácia, ktorá sa vykonáva pri tenosynovitíde, zameraná na odstránenie synoviálnej tekutiny z kĺbovej dutiny.

Pamätajte, že samoliečba môže skomplikovať priebeh ochorenia alebo viesť ku komplikáciám. Preto pri výbere metódy liečby musíte dôverovať skúsenému lekárovi.