Kardiorespiračná resuscitácia, ktorá bola správne vykonaná pred príchodom zdravotníkov, zvyšuje prežívanie pacientov približne desaťnásobne. Umelo podporujúce dýchacie funkcie a krvný obeh obete, dávame mu dodatočný a veľmi cenný čas potrebný na príchod profesionálnych lekárov.
Pamätajte, že zavolať sanitku nestačí na záchranu života inej osoby.
Dnes vám povieme, ako to správne vykonať umelé dýchanie a masáž srdca.
všeobecné informácie
V škole nás učia, ako robiť kardiopulmonálnu resuscitáciu. Poučenie bolo zrejme zbytočné, pretože väčšina ľudí presne nevie, ako človeka správne zachrániť, a sú stratení v kritická situácia. Začneme základnými princípmi KPR.Vlastnosti kardiopulmonálnej resuscitácie u dospelých
Skôr než sa pustíte do záchranných opatrení, radíme adekvátne posúdiť situáciu. Jemne potraste obeťou plecami a opýtajte sa, čo sa stalo.
- Ak môže hovoriť, opýtajte sa osoby, či nepotrebuje pomoc.
- Ak obeť odmieta pomoc, no vy sa domnievate, že je ohrozený jej život (napríklad osoba ležiaca na zemi v mrazivom dni), zavolajte políciu.
- Ak obeť nereaguje na trasenie a neodpovedá na vaše otázky, znamená to, že je in v bezvedomí a potrebuje pomoc. Zavolajte ambulancia a potom začať záchranné postupy.
Ak je postihnutý v bezvedomí, ale správne dýcha, položte ho na bok s hlavou mierne zaklonenou dozadu.
Dôležité upozornenie: Tehotné ženy by mali ležať na ľavom boku. Je to spôsobené tým, že pravá strana chrbtica prebieha cez hlavné dolná žila. Keď je tehotná žena uložená na pravom boku, zväčšená maternica môže tlačiť na chrbticu a brániť krvnému obehu.
Vlastnosti kardiopulmonálnej resuscitácie u detí
Kardiopulmonálna resuscitácia pre dieťa sa mierne líši od metódy pre dospelých. Začíname ho piatimi záchrannými vdychmi, pretože u detí dochádza k zástave srdca predovšetkým v dôsledku zástavy dýchania. Takže najprv musíte dodať vzduch do tela obete.
Ďalej musíte vykonať 30 kompresií postupne. hrudník a 2 nádychy a výdychy. Zároveň musíte jemne stlačiť hrudník do hĺbky 4-5 cm. Toto by sa malo robiť na jednej strane (u dojčiat - prstami). Pri vykonávaní umelého dýchania u dojčiat musíte zakryť ústa a nos obete ústami. Ak nie je nikto nablízku, už po jednej minúte život zachraňujúcich opatrení môžete zavolať sanitku.
Ako urobiť umelé dýchanie
Vykonáva sa, keď obeť nedýcha, a je zameraná na udržanie tejto životnej potreby dôležitá funkcia telo.
Tradičná metóda (z úst do úst): pokyny krok za krokom
- Uistite sa, že postihnutý nedýcha: priložte uši k jeho ústam a ruku k jeho hrudi. Sledujte, či sa hrudník pohybuje a z úst pacienta vychádza vzduch.
- Ak obeť nedýcha, okamžite zavolajte 911.
- Položte obeť na chrbát.
- Otvorte dýchacie cesty: nakloňte hlavu pacienta dopredu a posuňte bradu dvoma prstami.
- Stlačte mäkkú časť nosa obete dvoma prstami.
- Otvorte pacientovi ústa.
- Nadýchnite sa, pevne pritlačte ústa k ústam obete a vyfúknite mu vzduch do pľúc.
- Skontrolujte, či sa pacientovi dvíha hrudník.
- Postihnutému dvakrát zhlboka vdýchnite a potom zabezpečte, aby bol kyslík distribuovaný do celého tela. Za týmto účelom pozorujte 10 sekúnd, či pacient dýcha (alebo kašle) a či sa mení farba jeho kože.
- Ak pacient javí známky života, pokračujte v umelom dýchaní s frekvenciou 1 nádych každých 6 sekúnd, kým nepríde sanitka alebo kým obeť úplne nenadobudne vedomie.
- Samozrejme, najlepšie je robiť takéto manipulácie cez masku alebo kúsok čistej gázy. Ak však takéto predmety nemáte po ruke, nemali by ste strácať čas ich hľadaním.
Technika z úst do nosa
Toto je najviac efektívna metóda vetranie pľúc. Poskytuje lepšie zhutnenie vzduchu, čím sa znižuje riziko nafúknutia žalúdka a zvracania u obete. Tu je postup na vykonanie takejto resuscitácie:
- Fixujte hlavu pacienta tak, že ho jednou rukou uchopíte za čelo a druhou za bradu.
- Ústa obete by ste mali pevne zavrieť (aby ste zabránili úniku vzduchu).
- Zhlboka sa nadýchnite, zakryte nos obete ústami a intenzívne do nej fúkajte vzduch.
- Na konci inhalácie otvorte ústa pacienta, aby vzduch mohol ľahšie uniknúť.
- Uistite sa, že hrudník osoby sa pohybuje. Musíte tiež skontrolovať každých 10 nádychov a výdychov, či má pulz v krčnej tepne (ak nie, pokračujte v kardiopulmonálnej resuscitácii).
Masáž srdca
Srdcová masáž nie je nič iné ako mechanický zásah do práce srdcového svalu, keď je krvný obeh oneskorený. Vykonáva sa, ak obeť nemá pulz v krčnej tepne, napriek použitiu umelého dýchania.Technika resuscitácie srdca
- Kľaknite si vedľa postihnutého, rozkročte nohy tak, aby bola vaša poloha stabilná.
- Nahmatajte spodný okraj rebier a pohybujte ukazovákom a prostredníkom nahor, kým nenájdete horný koniec hrudného mostíka. Práve na tomto mieste budete musieť stlačiť, aby ste vykonali srdcovú masáž.
- Položte dlane krížom krážom vrchná časť hrudný most, spojte prsty a potom narovnajte lakte.
- Vykonajte 30 stlačení na hrudnom moste rýchlosťou asi 100 – 120 stlačení za minútu (t. j. menej ako sekundu na jedno stlačenie).
- Sila kompresie by mala byť dostatočne silná - hrudný mostík by mal klesnúť o 4-5 cm dovnútra.
- Po vykonaní 30 stlačení (malo by to trvať 15-20 sekúnd) vykonajte 2 vdychy umelého dýchania.
- Opakujte priebeh 30 stlačení a 2 nádychov (pre dieťa – 5 stlačení a 1 nádych), kým neprídu kvalifikovaní lekári.
Video o tom, ako robiť masáž srdca
Ak po vašich manipuláciách pacient obnoví dýchanie a pulz (aký by mal byť pulz -
Musíte začať čo najrýchlejšie, aby ste mali väčšiu šancu na úspech. Položte obeť na chrbát a vždy na niečo tvrdé - na podlahu, na asfalt, ak sa to stane na ulici alebo na nejakom povrchu. Na mäkkom povrchu si masáž nebude mať žiadny výsledok.
Nakloňte hlavu dozadu; Jednu ruku položte pod krk a druhou zatlačte na temeno hlavy tak, aby sa jazyk mierne vzdialil od steny hrtana a obnovil sa voľný priechod vzduchu ústami. Potom sa pokúste otvoriť ústa tým, že zatlačíte spodnú čeľusť dopredu a zatlačíte na bradu. Ak máte niečo v ústach, vyčistite ich a položte jednu vrstvu vreckovky na pery. Budete musieť súčasne masáž jesť srdiečka a umelé dýchanie - toto sa musí vykonávať v kombinácii, pretože inak nemožno osobu zachrániť. Samozrejme, ideálnou možnosťou by bolo, keby dvaja záchranári pracovali súčasne. Zatiaľ čo jeden áno masáž, iný môže vykonávať umelé dýchanie. Ale ak tam nie je žiadna iná osoba, môžete si poradiť sami.
Pevne zatlačte na hrudnú kosť narovnanými rukami (nemôžete ich ohýbať v lakťoch, inak rýchlo stratíte silu); využiť celú váhu svojho tela. Hrudná kosť by mala klesnúť približne o 5 centimetrov. Nepreháňajte to však, najmä ak pomáhate niekomu staršiemu, ktorého kosti sú krehkejšie. Po stlačení na hrudnú kosť ruky rýchlo uvoľnite. Tento cyklus by mal byť kratší ako jedna sekunda. Celkovo musíte urobiť asi 80 kliknutí za minútu.
Každých 15 stlačení a uvoľnení by ste mali dvakrát vdýchnuť vzduch do úst obete. Kontrolujte si pulz každú minútu.
Pri práci srdiečka, zreničky sa mu zúžia, ušné lalôčiky a pery zružovejú a objaví sa pulz. ale masáž pokračujte v tom, kým sa srdcová činnosť osoby úplne neobnoví. Ak človek začne dýchať sám, jeho zreničky sú úzke, ale nemá pulz, pokračujte v oživovaní, kým neprídu lekári – za žiadnych okolností neprestávajte.
Nepriama masáž srdca patrí do skupiny resuscitačných opatrení. Je potrebné vedieť to nielen urobiť, ale aj vedieť, kedy je to potrebné a kedy nie. Odporúča sa, aby túto techniku zvládli všetci.
Nepriama masáž srdca je umelá metóda obnovy krvného obehu. V tomto prípade sa postup vykonáva rytmickým a jemným tlakom na hrudník. Počas tohto procesu je srdce stlačené medzi hrudnou kosťou a chrbticou.
Indikácie a kontraindikácie
Hlavnou a jedinou indikáciou pre stláčanie hrudníka je absencia známok kontrakcie srdcového svalu: pulz krčných tepien, rozšírenie zreníc, nesprávne dýchanie alebo jeho úplné vymiznutie.
Sú však prípady, keď toto resuscitačné opatrenie nie je účinné – ide o zranenia nezlučiteľné so životom, najmä o poškodenie mozgu.
Technika vykonávania nepriamej masáže srdca
Postihnutého najskôr položte na tvrdý povrch, potom bude účinok masáže väčší. Je potrebné položiť ruky na dolnú tretinu hrudnej kosti: pod ňou sú umiestnené svalové formácie srdca - komory.
Tlak by nemal pôsobiť na celú plochu dlane, ale len na tú časť, ktorá je najbližšie ku kĺbu. Aby ste zvýšili kompresiu, môžete druhú ruku priložiť na chrbát jednej ruky. A rýchlymi stlačeniami zatlačte na hrudnú kosť. Po každom stlačení musíte odstrániť ruky. V tomto čase sa hrudník roztiahne a srdcové komory sa naplnia krvou.
Za účinnú sa považuje masáž vykonávaná súčasne s umelým dýchaním. Na jedno vstreknutie vzduchu by sa malo vykonať 4-5. masážne tlaky. Je vhodné, ak dve rôzne osoby vykonávajú masáž srdca a umelé dýchanie.
Známky účinnosti resuscitačných opatrení
Známky účinnosti nepriamej srdcovej masáže sú: objavenie sa pulzácie stehennej, karotickej a brachiálnych tepien, menej často ožarovanie, ako aj zníženie bledosti kože, zovretie žiakov.
Ak postup nie je dostatočne účinný, je potrebné zlepšiť prietok krvi do srdca obete. Na tento účel je potrebné zdvihnúť končatiny pacienta a tiež na ne aplikovať škrtidlá (nie dlhšie ako hodinu a pol) alebo vstreknúť 1-2 ml efedrínu alebo adrenalínu.
Podľa odborníkov vykonávať resuscitačné opatrenia potrebovať do 10-15 minút. Ak sa počas tejto doby stav obete nezlepší alebo sa na tele objavia kadaverózne škvrny, odporúča sa prerušiť resuscitáciu.
Umelé dýchanie (AR) je núdzové opatrenie núdzová pomoc v prípade, že vlastné dýchanie osoby chýba alebo je narušené do takej miery, že predstavuje ohrozenie života. Potreba umelého dýchania môže vzniknúť pri poskytovaní pomoci tým, ktorí dostali úpal, utopený, zasiahnutý elektrický šok, ako aj v prípade otravy niektorými látkami.
Účelom postupu je zabezpečiť proces výmeny plynov v ľudskom tele, inými slovami, zabezpečiť dostatočné nasýtenie krvi obete kyslíkom a odstránenie oxid uhličitý. Umelá ventilácia má navyše reflexný účinok na dýchacie centrum umiestnené v mozgu, v dôsledku čoho sa obnovuje nezávislé dýchanie.
Mechanizmus a metódy umelého dýchania
Len procesom dýchania sa krv človeka nasýti kyslíkom a odstráni sa z nej oxid uhličitý. Keď vzduch vstúpi do pľúc, naplní pľúcne vaky nazývané alveoly. Do alveol preniká neskutočné množstvo malých cievy. V pľúcnych vezikulách dochádza k výmene plynov - kyslík zo vzduchu vstupuje do krvi a oxid uhličitý sa odstraňuje z krvi.
Ak dôjde k prerušeniu zásobovania tela kyslíkom, životná aktivita je ohrozená, pretože kyslík hrá „prvé husle“ vo všetkých oxidačných procesoch, ktoré sa vyskytujú v tele. Preto pri zástave dýchania treba okamžite začať s umelou ventiláciou pľúc.
Vzduch vstupujúci do ľudského tela pri umelom dýchaní napĺňa pľúca a dráždi tie v nich. nervových zakončení. V dôsledku toho dostane dýchacie centrum mozgu nervové impulzy, ktoré sú stimulom pre tvorbu odozvových elektrických impulzov. Tieto stimulujú kontrakciu a relaxáciu svalov bránice, čo vedie k stimulácii dýchacieho procesu.
Umelé zásobovanie ľudského tela kyslíkom v mnohých prípadoch umožňuje úplne obnoviť nezávislý dýchací proces. V prípade, že sa zástava srdca pozoruje aj pri absencii dýchania, je potrebné vykonať uzavretú srdcovú masáž.
Upozorňujeme, že absencia dýchania spúšťa v tele v priebehu piatich až šiestich minút nezvratné procesy. Preto včasná umelá ventilácia môže zachrániť život človeka.
Všetky spôsoby vykonávania ID sa delia na výdychové (z úst do úst a z úst do nosa), manuálne a hardvérové. Manuálne a exspiračné metódy sa považujú za náročnejšie na prácu a menej účinné v porovnaní s hardvérovými metódami. Majú však jednu veľmi významnú výhodu. Môžu byť vykonané bez oneskorenia, takmer každý sa s touto úlohou dokáže vyrovnať a čo je najdôležitejšie, nie sú potrebné žiadne ďalšie zariadenia a nástroje, ktoré nie sú vždy po ruke.
Indikácie a kontraindikácie
Indikáciou pre použitie ID sú všetky prípady, keď je objem spontánnej ventilácie pľúc príliš nízky na zabezpečenie normálnej výmeny plynov. To sa môže stať v mnohých naliehavých a plánovaných situáciách:
- Pri poruchách centrálnej regulácie dýchania spôsobených porušením cerebrálny obeh, nádorové procesy mozgu alebo poranenia mozgu.
- Na liečivé a iné druhy intoxikácie.
- V prípade poškodenia nervových dráh a neuromuskulárnej synapsie, ktoré môže byť spustené úrazom krčnej oblasti chrbtica, vírusové infekcie, toxický účinok niektoré lieky, otravy.
- Na choroby a zranenia dýchacie svaly a hrudnej steny.
- V prípadoch pľúcnych lézií obštrukčnej aj reštriktívnej povahy.
Potreba použiť umelé dýchanie sa posudzuje na základe kombinácie klinické príznaky a externých údajov. Zmeny veľkosti zreníc, hypoventilácia, tachy- a bradysystola sú stavy, ktoré vyžadujú umelú ventiláciu. Okrem toho je potrebné umelé dýchanie v prípadoch, keď je spontánna ventilácia pľúc „vypnutá“ pomocou injekcií. lekárske účely svalové relaxanciá (napríklad počas anestézie chirurgická intervencia alebo počas intenzívna starostlivosť konvulzívny syndróm).
Pokiaľ ide o prípady, keď sa ID neodporúča, potom absolútne kontraindikácie neexistuje. Existujú iba zákazy používania určitých metód umelého dýchania v konkrétnom prípade. Ak je teda napríklad obtiažny venózny návrat krvi, režimy umelého dýchania sú kontraindikované, čo vyvoláva ešte väčšie narušenie. Pri poranení pľúc ventilačné metódy založené na vstrekovaní vzduchu z vysoký tlak atď.
Príprava na umelé dýchanie
Pred vykonaním výdychového umelého dýchania je potrebné pacienta vyšetriť. Takéto resuscitačné opatrenia sú kontraindikované pri poraneniach tváre, tuberkulóze, poliomelitíde a otrave trichlóretylénom. V prvom prípade je dôvod zrejmý a v posledných troch predstavuje vykonávanie výdychového umelého dýchania osobu vykonávajúcu resuscitáciu riziku.
Pred začatím výdychového umelého dýchania sa obeť rýchlo zbaví odevu stláčajúceho hrdlo a hrudník. Golier sa odopne, kravata je rozopnutá a opasok nohavíc sa dá odopnúť. Obeť sa položí na chrbát na vodorovnú plochu. Hlava je zaklonená čo najviac dozadu, dlaň jednej ruky je umiestnená pod zadnou časťou hlavy a druhá dlaň je stlačená na čelo, kým brada nie je v jednej línii s krkom. Táto podmienka je nevyhnutná pre úspešnú resuscitáciu, pretože pri tejto polohe hlavy sa otvoria ústa a jazyk sa vzdiali od vchodu do hrtana, v dôsledku čoho vzduch začne voľne prúdiť do pľúc. Aby hlava zostala v tejto polohe, pod lopatky je umiestnený vankúš zloženého oblečenia.
Potom je potrebné preskúmať ústnu dutinu obete prstami, odstrániť krv, hlien, nečistoty a cudzie predmety.
Práve hygienický aspekt vykonávania výdychového umelého dýchania je najcitlivejší, pretože záchranca sa bude musieť perami dotknúť kože obete. Môže byť použité ďalšie stretnutie: Uprostred vreckovky alebo gázy urobte malý otvor. Jeho priemer by mal byť dva až tri centimetre. Látka sa umiestni s otvorom na ústa alebo nos obete, v závislosti od toho, ktorá metóda umelého dýchania sa použije. Vzduch bude teda fúkaný cez otvor v tkanine.
Na vykonávanie umelého dýchania metódou z úst do úst musí byť osoba, ktorá bude poskytovať pomoc, na strane hlavy obete (najlepšie na ľavej strane). V situácii, keď pacient leží na podlahe, záchranár kľačí. Ak sú čeľuste obete zovreté, sú nútené od seba.
Potom sa jedna ruka položí na čelo obete a druhá sa položí pod zadnú časť hlavy, čím sa hlava pacienta nakloní čo najviac dozadu. Po vykonaní hlboký nádych, záchranca zadrží výdych a skloniac sa nad postihnutým si perami zakryje oblasť úst, čím vytvorí akúsi „kupoly“ nad ústami pacienta. Súčasne sú nosné dierky obete zovreté palcom a ukazovákom ruky umiestneným na čele. Zabezpečenie tesnosti je jedným z predpokladov umelého dýchania, pretože únik vzduchu cez nos alebo ústa obete môže anulovať všetko úsilie.
Po utesnení záchranca rýchlo, silovo vydýchne, vháňa vzduch do dýchacích ciest a pľúc. Výdych musí trvať asi sekundu a jeho objem musí byť aspoň liter, aby došlo k účinnej stimulácii. dýchacie centrum. Zároveň by sa mal zdvihnúť hrudník osoby prijímajúcej pomoc. Ak je amplitúda jeho stúpania malá, svedčí to o nedostatočnom objeme privádzaného vzduchu.
S výdychom sa záchranca uvoľní, pričom obeti uvoľní ústa, no zároveň nechá hlavu odhodenú dozadu. Pacient by mal vydychovať asi dve sekundy. Počas tejto doby, pred ďalším nádychom, sa záchranca musí aspoň raz normálne nadýchnuť „pre seba“.
Upozorňujeme, že ak veľké množstvo vzduch sa nedostane do pľúc, ale do žalúdka pacienta, čo výrazne skomplikuje jeho záchranu. Preto by ste mali pravidelne tlačiť na epigastrickú oblasť, aby ste vyprázdnili žalúdok.
Umelé dýchanie z úst do nosa
Tento spôsob umelej ventilácie sa vykonáva, ak nie je možné správne uvoľniť čeľuste pacienta alebo ak došlo k poraneniu pier alebo oblasti úst.
Záchranca položí jednu ruku obeti na čelo a druhú na bradu. Súčasne hodí hlavu dozadu a tlačí ho Horná čeľusť až na dno. Prstami ruky, ktorá podopiera bradu, musí záchranár tlačiť spodnú peru tak, aby boli ústa obete úplne zatvorené. Zhlboka sa nadýchne, záchranca zakryje nos obete perami a silne fúka vzduch cez nosné dierky, pričom sleduje pohyb hrudníka.
Po dokončení umelej inšpirácie musíte uvoľniť nos a ústa pacienta. V niektorých prípadoch mäkké nebo môže zabrániť úniku vzduchu cez nosné dierky, takže pri zatvorených ústach nemusí dôjsť k výdychu vôbec. Pri výdychu hlavu dovnútra povinné držal naklonený dozadu. Trvanie umelého výdychu je asi dve sekundy. Počas tejto doby musí záchranca urobiť niekoľko výdychov a nádychov „pre seba“.
Ako dlho trvá umelé dýchanie?
Na otázku, ako dlho sa má ID vykonávať, je len jedna odpoveď. Pľúca by ste mali v tomto režime vetrať a robiť prestávky maximálne tri až štyri sekundy, kým sa neobnoví úplné spontánne dýchanie, alebo kým sa neobjaví lekár a nedá iné pokyny.
Zároveň by ste mali neustále zabezpečiť, aby bol postup účinný. Hrudník pacienta by mal dobre napučiavať a pokožka tváre by mala postupne ružovieť. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnemu cudzie predmety alebo zvracať.
Upozorňujeme, že kvôli ID môže samotný záchranca pociťovať slabosť a závraty v dôsledku nedostatku oxidu uhličitého v tele. V ideálnom prípade by preto fúkanie vzduchu mali vykonávať dvaja ľudia, ktorí sa môžu striedať každé dve až tri minúty. Ak to nie je možné, treba každé tri minúty znížiť počet vdychov, aby osoba vykonávajúca resuscitáciu normalizovala hladinu oxidu uhličitého v tele.
Počas umelého dýchania by ste mali každú minútu kontrolovať, či sa srdce obete zastavilo. Ak to chcete urobiť, pomocou dvoch prstov nahmatajte pulz na krku v trojuholníku medzi nimi priedušnice a sternocleidomastoideus sval. Dva prsty sú umiestnené na bočnom povrchu laryngeálnej chrupavky, potom sa nechajú „skĺznuť“ do priehlbiny medzi sternocleidomastoideom a chrupavkou. Tu by sa malo cítiť pulzovanie krčnej tepny.
Ak v krčnej tepne nie je žiadna pulzácia, mali by ste okamžite začať nepriama masáž srdce v kombinácii s ID. Lekári varujú, že ak premeškáte moment zástavy srdca a budete pokračovať v umelej ventilácii, postihnutého už nebude možné zachrániť.
Vlastnosti postupu u detí
Pri dirigovaní umelé vetranie Pre deti do jedného roka používajte techniku z úst do úst a nosa. Ak dieťa starší ako rok, používa sa metóda z úst do úst.
Malých pacientov ukladáme aj na chrbát. Pre deti mladšie ako jeden rok umiestnite pod chrbát zloženú prikrývku alebo mierne nadvihnite hornú časť tela a položte im ruku pod chrbát. Hlava je hodená dozadu.
Osoba poskytujúca pomoc sa plytko nadýchne, zalepí pery okolo úst a nosa dieťaťa (ak má dieťa menej ako jeden rok) alebo len okolo úst a potom vyfúkne vzduch do dýchacích ciest. Objem vháňaného vzduchu by mal byť menší, čím je pacient mladší. Takže v prípade resuscitácie novorodenca je to len 30-40 ml.
Ak sa do dýchacieho traktu dostane dostatočný objem vzduchu, dochádza k pohybu hrudníka. Po vdýchnutí sa musíte uistiť, že hrudník klesá. Fúkanie príliš veľa vzduchu do pľúc vášho dieťaťa môže spôsobiť prasknutie alveol. pľúcne tkanivo, v dôsledku čoho bude vzduch unikať do pleurálnej dutiny.
Frekvencia insuflácií by mala zodpovedať frekvencii dýchania, ktorá má tendenciu s vekom klesať. U novorodencov a detí do štyroch mesiacov je teda frekvencia nádychov a výdychov štyridsať za minútu. Od štyroch mesiacov do šiestich mesiacov je toto číslo 40-35. V období od siedmich mesiacov do dvoch rokov - 35-30. Od dvoch do štyroch rokov sa znižuje na dvadsaťpäť, v období od šiestich do dvanástich rokov - na dvadsať. Nakoniec u tínedžera vo veku 12 až 15 rokov je frekvencia dýchania 20-18 dychov za minútu.
Manuálne metódy umelého dýchania
Existujú aj takzvané manuálne metódy umelého dýchania. Sú založené na zmene objemu hrudníka v dôsledku pôsobenia vonkajšej sily. Pozrime sa na tie hlavné.
Silvestrova metóda
Táto metóda je najpoužívanejšia. Obeť je umiestnená na chrbte. Pod spodná časť Hrudník by mal byť podložený tak, aby lopatky a zadná časť hlavy boli nižšie ako rebrové oblúky. Ak umelé dýchanie vykonávajú touto metódou dvaja ľudia, kľaknú si na obe strany obete tak, aby boli na úrovni hrudníka. Každý z nich jednou rukou drží ruku obete uprostred ramena a druhou tesne nad úrovňou ruky. Potom začnú rytmicky zdvíhať ruky obete a naťahovať ich za hlavu. V dôsledku toho sa hrudník rozširuje, čo zodpovedá inhalácii. Po dvoch alebo troch sekundách sú ruky obete pritlačené k hrudníku a súčasne ho stláčajú. To vykonáva funkcie výdychu.
V tomto prípade ide hlavne o to, aby pohyby rúk boli čo najrytmickejšie. Odborníci odporúčajú, aby tí, ktorí vykonávajú umelé dýchanie, používali svoj vlastný rytmus nádychu a výdychu ako „metronóm“. Celkovo by ste mali urobiť asi šestnásť pohybov za minútu.
ID pomocou Sylvesterovej metódy môže vykonávať jedna osoba. Musí si kľaknúť za hlavu obete, chytiť ruky nad ruky a vykonať pohyby opísané vyššie.
Pri zlomených rukách a rebrách je táto metóda kontraindikovaná.
Schaefferova metóda
Ak sú ruky obete zranené, Schaefferovu metódu možno použiť na umelé dýchanie. Táto technika sa tiež často používa na rehabilitáciu ľudí zranených pri vode. Obeť je uložená na bruchu s hlavou otočenou nabok. Ten, kto vykonáva umelé dýchanie, kľačí a telo obete by malo byť umiestnené medzi nohami. Ruky by mali byť položené na spodnej časti hrudníka tak, aby palce ležali pozdĺž chrbtice a zvyšok spočíval na rebrách. Pri výdychu by ste sa mali nakloniť dopredu, čím stlačíte hrudník a pri nádychu sa narovnáte, zastavte tlak. Lakte nie sú ohnuté.
Upozorňujeme, že táto metóda je kontraindikovaná pri zlomeninách rebier.
Laborde metóda
Laborde metóda je komplementárna k metóde Sylvester a Schaeffer. Jazyk obete je chytený a rytmicky ťahaný, čo simuluje dýchacie pohyby. Spravidla sa táto metóda používa, keď sa práve zastavilo dýchanie. Objavený odpor jazyka je dôkazom toho, že dýchanie osoby sa obnovuje.
Kallistova metóda
Táto jednoduchá a účinná metóda poskytuje vynikajúce vetranie. Obeť je uložená na bruchu, tvárou nadol. Uterák je umiestnený na chrbte v oblasti lopatiek a jeho konce sú presunuté dopredu, prevlečené pod podpazuší. Osoba, ktorá poskytuje pomoc, by mala vziať uterák za konce a zdvihnúť trup obete sedem až desať centimetrov od zeme. V dôsledku toho sa hrudník rozširuje a rebrá stúpajú. To zodpovedá vdýchnutiu. Keď je trup znížený, simuluje výdych. Namiesto uteráka môžete použiť akýkoľvek opasok, šatku atď.
Howardova metóda
Obeť je umiestnená na chrbte. Pod chrbtom je umiestnený vankúš. Ruky sú posunuté za hlavu a vystreté. Samotná hlava je otočená na stranu, jazyk je vysunutý a zaistený. Ten, kto vykonáva umelé dýchanie, si sadne obkročmo na oblasť stehna obete a položí dlane na spodnú časť hrudníka. S roztiahnutými prstami by ste mali chytiť čo najviac rebier. Pri stlačení hrudníka simuluje nádych, pri uvoľnení tlaku simuluje výdych. Za minútu by ste mali urobiť dvanásť až šestnásť pohybov.
Frank Eveova metóda
Táto metóda vyžaduje nosidlá. Sú inštalované v strede na priečnom stojane, ktorého výška by mala byť polovica dĺžky nosidiel. Obeť je umiestnená na bruchu na nosidlách, tvár je otočená nabok a ruky sú položené pozdĺž tela. Osoba je priviazaná k nosidlám na úrovni zadku alebo stehien. Pri spúšťaní hlavového konca nosidla sa nadýchnite, keď ide hore, vydýchnite. Maximálny objem dýchania sa dosiahne, keď sa telo obete nakloní pod uhlom 50 stupňov.
Nielsenova metóda
Obeť je umiestnená tvárou nadol. Jeho ruky sú ohnuté v lakťoch a prekrížené, potom sú položené dlaňami dole pod čelo. Záchranca kľačí pri hlave obete. Položí ruky na lopatky obete a bez toho, aby ich ohýbal v lakťoch, tlačí dlaňami. Takto dochádza k výdychu. Pri nádychu vezme záchranca obeť za ramená v lakťoch, narovná sa, zdvihne a pritiahne obeť k sebe.
Hardvérové metódy umelého dýchania
Hardvérové metódy umelého dýchania sa prvýkrát začali používať už v osemnástom storočí. Už vtedy sa objavili prvé vzduchovody a masky. Najmä lekári navrhli použiť krbové mechy na fúkanie vzduchu do pľúc, ako aj zariadenia vytvorené na ich podobu.
Prvé automatické identifikačné stroje sa objavili na konci devätnásteho storočia. Začiatkom dvadsiatych rokov sa objavilo niekoľko typov respirátorov naraz, ktoré vytvárali prerušovaný podtlak a pretlak buď okolo celého tela, alebo len okolo hrudníka a brucha pacienta. Postupne boli respirátory tohto typu nahradené respirátormi so vstrekovaním vzduchu, ktoré mali menej pevné rozmery a nebránili prístupu k telu pacienta, čo umožňovalo vykonávanie lekárskych zákrokov.
Všetky dnes existujúce ID zariadenia sú rozdelené na externé a interné. Externé zariadenia vytvárajú podtlaku buď okolo celého tela pacienta, alebo okolo jeho hrudníka, čím sa nadýchne. Výdych je v tomto prípade pasívny - hrudník sa jednoducho zrúti kvôli svojej elasticite. Môže byť aktívny aj vtedy, ak zariadenie vytvorí zónu pozitívny tlak.
O vnútorným spôsobom Pri umelej ventilácii je prístroj pripojený cez masku alebo intubátor k dýchaciemu traktu a inhalácia sa uskutočňuje vytvorením pretlaku v prístroji. Zariadenia tohto typu sa delia na prenosné, určené na prácu v „poľných“ podmienkach, a stacionárne, ktorých účelom je dlhodobé umelé dýchanie. Prvé sú zvyčajne manuálne, zatiaľ čo druhé fungujú automaticky, poháňané motorom.
Komplikácie umelého dýchania
Komplikácie v dôsledku umelého dýchania sa vyskytujú pomerne zriedkavo a aj keď je pacient dlhodobo na umelej ventilácii. Častejšie nežiaduce následky sa týkajú dýchacieho systému. V dôsledku nesprávne zvoleného režimu sa teda môže vyvinúť respiračná acidóza a alkalóza. Okrem toho môže predĺžené umelé dýchanie spôsobiť rozvoj atelektázy, pretože je narušená drenážna funkcia. dýchacieho traktu. Mikroatelektáza sa zase môže stať predpokladom pre rozvoj pneumónie. Preventívne opatrenia, čo pomôže vyhnúť sa výskytu takýchto komplikácií, je starostlivá hygiena dýchacích ciest.
Ak pacient dlho dýcha čistý kyslík, môže to vyvolať výskyt zápalu pľúc. Koncentrácia kyslíka by preto nemala presiahnuť 40-50%.
U pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná abscesová pneumónia, môže pri umelom dýchaní dôjsť k alveolárnym ruptúram.
Umelé dýchanie. Pred začatím umelého dýchania musíte rýchlo vykonať nasledujúce kroky:
− zbaviť postihnutého oblečenie, ktoré obmedzuje dýchanie (rozopnúť golier, rozviazať kravatu, rozopnúť gombík na nohaviciach atď.);
- položiť obeť na chrbát na vodorovný povrch (stôl alebo podlaha);
─ zakloňte hlavu obete čo najviac dozadu, pričom dlaň jednej ruky položte pod zátylok a druhou rukou zatlačte na čelo obete, kým nebude mať bradu v jednej rovine s krkom.;
− prehliadnite ústnu dutinu prstami a pri náleze cudzieho obsahu (krv, hlien a pod.) je potrebné ho odstrániť a súčasne odstrániť zubnú protézu, ak existujú. Ak chcete odstrániť hlien a krv, musíte otočiť hlavu a ramená obete nabok (môžete si dať koleno pod ramená obete) a potom použiť vreckovku alebo okraj košele omotanej okolo. ukazovák, oči-
Streamujte ústnu dutinu a hltan. Potom je potrebné dať hlavu do pôvodnej polohy a nakloniť ju čo najviac dozadu, ako je uvedené vyššie;
- fúkajte vzduch cez gázu, vreckovku, špeciálne zariadenie- „vzduchový kanál“.
Na konci prípravných operácií sa osoba poskytujúca pomoc zhlboka nadýchne a potom silne vydýchne do úst obete. Zároveň musí zakryť ústami celé ústa obete a prstami mu privrieť nos. . Potom sa osoba poskytujúca pomoc nakloní, uvoľní ústa a nos obete a znova sa nadýchne. Počas tohto obdobia hrudník obete klesá a dochádza k pasívnemu výdychu.
Ak sa po vdýchnutí vzduchu hrudník obete nerozšíri, znamená to obštrukciu dýchacieho traktu. V tomto prípade je potrebné zatlačiť dolnú čeľusť obete dopredu. Aby ste to dosiahli, musíte umiestniť štyri prsty každej ruky za rohy spodnej časti
čeľusť a položte palce na jej okraj a zatlačte dolnú čeľusť dopredu tak, aby spodné zuby stál pred tými najvyššími. Po vložení do úst je ľahšie posunúť dolnú čeľusť palec.
Pri vykonávaní umelého dýchania musí osoba poskytujúca pomoc zabezpečiť, aby sa vzduch nedostal do žalúdka obete. Ak sa do žalúdka dostane vzduch, o čom svedčí nafukovanie v žalúdku, jemne zatlačte dlaňou na žalúdok medzi hrudnou kosťou a pupkom.
Dospelý by mal dostať 10-12 úderov za jednu minútu (t.j. každých 5-6 sekúnd). Keď sa u obete objavia prvé slabé nádychy, umelá inhalácia by mala byť načasovaná tak, aby sa zhodovala so začiatkom spontánnej inhalácie a mala by sa vykonávať dovtedy, kým sa neobnoví hlboké rytmické dýchanie.
Masáž srdca. S rytmickým tlakom na hrudník, teda na predok
hrudnej steny postihnutého, je srdce stlačené medzi hrudnou kosťou a chrbticou a vytláča krv z jej dutín. Po zastavení tlaku sa hrudník a srdce narovnajú a srdce sa naplní krvou prichádzajúcou zo žíl.
Na vykonanie srdcovej masáže je potrebné, aby ste sa postavili na obe strany postihnutého do polohy, v ktorej sa nad ním môžete viac či menej výrazne zohnúť. Potom je potrebné palpáciou určiť miesto tlaku (malo by byť približne dva prsty nad mäkkým koncom hrudnej kosti) a položiť naň spodnú časť dlane jednej ruky a druhú ruku priložiť vpravo. uhol na vrch prvej ruky a zatlačte na hrudník obete, mierne pomáhajte tomuto nakloneniu celého tela. Predlaktia a ramenná kosť Ruky osoby poskytujúcej pomoc by mali byť úplne vystreté. Prsty oboch rúk by mali byť spojené a nemali by sa dotýkať hrudníka obete. Tlak by sa mal aplikovať rýchlym stlačením tak, aby sa spodná časť hrudnej kosti posunula dole o 3-4 cm a tučných ľudí o 5-6 cm Tlak pri stlačení by sa mal sústrediť na spodnú časť hrudnej kosti, ktorá je pohyblivejšia. Vyhnite sa stláčaniu vrchnej časti
hrudnej kosti, ako aj na koncoch dolných rebier, pretože to môže viesť k ich zlomenine. Netlačte pod okraj hrudníka (na mäkké tkaniny), keďže je možné poškodiť tu umiestnené orgány, predovšetkým pečeň.
Stlačenie (zatlačenie) na hrudnú kosť by sa malo opakovať približne 1 krát za sekundu. Po rýchlom zatlačení zostanú ramená v dosiahnutej polohe približne 0,5 s. Potom by ste sa mali mierne narovnať a uvoľniť ruky bez toho, aby ste ich vybrali z hrudnej kosti.
Na obohatenie krvi obete kyslíkom je súčasne so srdcovou masážou potrebné vykonať umelé dýchanie metódou „z úst do úst“ („z úst do nosa“).
Ak pomáha jedna osoba, mali by ste tieto operácie vykonávať striedavo v nasledujúcom poradí: po dvoch hlbokých úderoch do úst alebo nosa obete - 15 tlakov na hrudník. Účinnosť vonkajšej masáže srdca sa prejavuje predovšetkým v tom, že pri každom tlaku na hrudnú kosť je pulz zreteľne hmatateľný na krčnej tepne. Na určenie pulzu, indexu a stredné prsty obliecť si Adamovo jablko obeť a pohybom prstov do strany opatrne prehmatajte povrch krku, kým sa neidentifikuje krčná tepna.
teria. Ďalšími znakmi účinnosti masáže sú zúženie zreníc, objavenie sa spontánneho dýchania u obete a zníženie modrastosti kože a viditeľných slizníc.
Obnova srdcovej aktivity obete sa posudzuje podľa jej vlastného pravidelného pulzu, ktorý nie je podporovaný masážou. Na kontrolu pulzu prerušte masáž na 2-3 sekundy každé 2 minúty. Udržanie pulzu počas prestávky naznačuje obnovenie nezávislej funkcie srdca. Ak počas prestávky nie je pulz, je potrebné okamžite obnoviť masáž.
Dátum uverejnenia článku: 17.07.2017
Dátum aktualizácie článku: 21.12.2018
Z tohto článku sa dozviete: v akých situáciách je potrebné vykonať umelé dýchanie a stláčanie hrudníka, pravidlá vykonávania kardiopulmonálnej resuscitácie, postupnosť akcií v prípade obete. Bežné chyby pri vykonávaní uzavretá masáž srdce a umelé dýchanie, spôsoby ich odstránenia.
Nepriama srdcová masáž (skrátene CCM) a umelé dýchanie (skrátene ID) sú hlavnými zložkami kardiopulmonálnej resuscitácie (KPR), ktorá sa vykonáva u ľudí, ktorí prestali dýchať a cirkulovať. Tieto opatrenia pomáhajú udržiavať tok minimálneho množstva krvi a kyslíka do mozgu a srdcového svalu, ktoré sú potrebné na udržanie vitálnej aktivity ich buniek.
Avšak aj v krajinách s častými kurzami umelého dýchania a stláčania hrudníka sa resuscitačné opatrenia vykonávajú iba v polovici prípadov zastavenia srdca mimo liečebný ústav. Podľa veľkej japonskej štúdie publikovanej v roku 2012 približne 18 % ľudí so zástavou srdca, ktorí podstúpili KPR, dokázali obnoviť spontánny obeh. Po mesiaci zostalo nažive iba 5% obetí a neurologické poruchy chýbali len v 2 %. Napriek týmto nie príliš optimistickým číslam je vykonávanie resuscitačných opatrení pre človeka so zástavou srdca a dýchania jedinou šancou na život.
Moderné odporúčania pre KPR idú cestou maximálneho zjednodušenia resuscitačných úkonov. Jedným z cieľov takejto stratégie je maximalizovať zapojenie ľudí blízkych obeti do poskytovania pomoci. Klinická smrť je situácia, kedy je lepšie urobiť niečo zlé, ako nerobiť vôbec nič.
Práve pre tento princíp maximálneho zjednodušenia resuscitačných opatrení je v odporúčaniach aj možnosť vykonávať len NMS, bez ID.
Indikácie KPR a diagnostika klinickej smrti
Takmer jedinou indikáciou na vykonanie ID a NMS je stav klinická smrť, ktorá trvá od okamihu zastavenia krvného obehu až do vzniku nezvratných porúch v bunkách tela.
Predtým, ako začnete vykonávať umelé dýchanie a stláčanie hrudníka, musíte zistiť, či je obeť v stave klinickej smrti. Už v tejto prvej fáze môže mať nepripravený človek ťažkosti. Faktom je, že určenie prítomnosti pulzu nie je také jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. V ideálnom prípade by osoba poskytujúca pomoc mala cítiť pulz v krčnej tepne. V skutočnosti to robí dosť často nesprávne, navyše si mýli pulzáciu ciev v prstoch s pulzom obete. Je to práve kvôli takýmto chybám moderné odporúčania Položka o kontrole pulzu v krčných tepnách pri diagnostikovaní klinickej smrti bola odstránená, ak pomoc poskytujú ľudia bez lekárske vzdelanie.
V súčasnosti je potrebné pred spustením NMS a ID vykonať nasledujúce kroky:
- Po nájdení obete, o ktorej si myslíte, že môže byť klinicky mŕtva, skontrolujte, či sa v jej okolí nenachádzajú nebezpečné podmienky.
- Potom k nemu pristúpte, potraste mu ramenom a opýtajte sa, či je v poriadku.
- Ak vám odpovedal alebo nejako reagoval na vašu žiadosť, znamená to, že nemá zástavu srdca. V tomto prípade zavolajte sanitku.
- Ak postihnutý nereaguje na vaše volanie, otočte ho na chrbát a otvorte mu dýchacie cesty. Aby ste to urobili, opatrne narovnajte hlavu na krku a posuňte hornú čeľusť nahor.
- Po otvorení dýchacích ciest zhodnoťte normálne dýchanie. Nezamieňajte si agonické vzdychy, ktoré možno pozorovať aj po zástave srdca, s normálnym dýchaním. Agonálne vzdychy sú povrchné a veľmi zriedkavé, sú nerytmické.
- Ak postihnutý normálne dýcha, otočte ho na bok a zavolajte záchranku.
- Ak osoba nedýcha normálne, zavolajte na pomoc ostatných, zavolajte sanitku (alebo to nechajte urobiť niekým iným) a okamžite začnite KPR.
ABC kardiopulmonálna resuscitácia To znamená, že pre nástup NMS a ID stačí absencia vedomia a normálne dýchanie.
Nepriama masáž srdca
NMS je základom resuscitačných opatrení. Práve jeho realizácia zabezpečuje minimálne potrebné prekrvenie mozgu a srdca, preto je veľmi dôležité vedieť, aké úkony sa pri nepriamej srdcovej masáži vykonávajú.
Vykonanie NMS by sa malo začať ihneď po identifikácii obete ako bezvedomia a normálneho dýchania. Pre to:
- Päta vašej dlane pravá ruka(pre ľavákov - vľavo) umiestnite ho na stred hrudníka obete. Mal by ležať presne na hrudnej kosti, mierne pod jej stredom.
- Položte druhú dlaň na prvú a potom ich prsty prepleťte. Žiadna časť vašej ruky by sa nemala dotýkať rebier obete, ako v tomto prípade, implementácia NMS zvyšuje sa riziko ich zlomeniny. Spodná časť dlane by mala ležať striktne na hrudnej kosti.
- Umiestnite trup tak, aby sa vaše ruky zdvihli nad hrudník obete kolmo a boli natiahnuté v lakťových kĺboch.
- Pomocou váhy svojho tela (nie sily paží) ohnite hrudník obete do hĺbky 5-6 cm, potom mu dovoľte obnoviť svoj pôvodný tvar, to znamená úplne sa narovnať, bez toho, aby ste museli odstrániť dlaň z hrudnej kosti.
- Frekvencia takýchto kompresií je 100-120 za minútu.
Vykonávanie NMS je ťažká fyzická práca. Je dokázané, že po cca 2–3 minútach kvalita jeho výkonu jednou osobou výrazne klesá. Preto sa odporúča, ak je to možné, aby sa osoby poskytujúce asistenciu navzájom menili každé 2 minúty.
Algoritmus pre nepriamu masáž srdca Chyby pri vykonávaní NMS
- Oneskorenie začiatku podujatia. Pre človeka v stave klinickej smrti môže mať každá sekunda oneskorenia začiatku KPR za následok nižšiu šancu na obnovenie spontánneho obehu a zhoršenie neurologickej prognózy.
- Dlhé prestávky počas NMS. Je dovolené prerušiť kompresiu nie dlhšie ako 10 sekúnd. Robí sa to pri identifikácii totožnosti, zmene opatrovateľov alebo pri použití defibrilátora.
- Nedostatočná alebo príliš veľká hĺbka kompresie. V prvom prípade sa nedosiahne maximálny možný prietok krvi a v druhom sa riziko zvyšuje traumatické poranenia hrudník.
Umelé dýchanie
Umelé dýchanie je druhým prvkom KPR. Je určený na zabezpečenie prísunu kyslíka do krvi a následne (podľa NMS) do mozgu, srdca a iných orgánov. Práve neochota vykonávať ID metódou „z úst do úst“ vo väčšine prípadov vysvetľuje neposkytnutie pomoci obetiam zo strany blízkych osôb.
Pravidlá vykonávania ID:
- ID pre dospelé obete sa vykonáva po 30 stlačení hrudníka.
- Ak je tam vreckovka, gáza alebo iný materiál, ktorý umožňuje priechod vzduchu, zakryte ňou ústa obete.
- Otvorte mu dýchacie cesty.
- Uštipnite nosové dierky obete prstami.
- Udržujte dýchacie cesty otvorené, pevne pritlačte pery na jeho ústa a v snahe udržať pevné utesnenie vydýchnite ako zvyčajne. V tejto chvíli sa pozrite na hrudník obete a sledujte, či sa pri výdychu dvíha.
- Urobte 2 takéto umelé vdychy, nestrávte na nich viac ako 10 sekúnd, potom okamžite prejdite do NMS.
- Pomer stlačení k umelému vdychovaniu je 30 ku 2.
Vykonávanie umelého dýchania: a) predĺženie hlavy; b) vylučovanie spodná čeľusť; c) inhalácia; d) pri výdychu sa musíte stiahnuť, aby vzduch mohol uniknúť. Chyby pri vykonávaní ID:
- Pokúste sa konať bez správne otváranie dýchacieho traktu. V takýchto prípadoch vyfukovaný vzduch končí buď vonku (čo je lepšie), alebo do žalúdka (čo je horšie). Nebezpečenstvo vniknutia vzduchu do žalúdka zvyšuje riziko regurgitácie.
- Nepritláčate ústa dostatočne pevne k ústam obete alebo nezatvárate nos. To má za následok nedostatočnú vzduchotesnosť, čo znižuje množstvo vzduchu, ktorý vstupuje do pľúc.
- Pauza v NMS je príliš dlhá, ktorá by nemala presiahnuť 10 sekúnd.
- Vykonanie ID bez zastavenia NMS. V takýchto prípadoch sa fúkaný vzduch s najväčšou pravdepodobnosťou nedostane do pľúc.
Práve pre technickú náročnosť vykonávania ID a možnosť nechceného kontaktu so slinami obete je povolený (navyše dôrazne odporúčaný) u ľudí, ktorí neabsolvovali špeciálne kurzy KPR, v prípade asistujúcej dospelej osoby obete so zástavou srdca robiť len NMS s frekvenciou 100–120 stlačení za minútu. Viac ako osvedčené vysoká účinnosť resuscitačné opatrenia vykonávané v mimonemocničných podmienkach osobami bez lekárskeho vzdelania, ktoré pozostávajú iba zo stláčania hrudníka, v porovnaní s tradičnou KPR, ktorá zahŕňa kombináciu NMS a ID v pomere 30 ku 2.
Malo by sa však pamätať na to, že KPR pozostávajúcu iba zo stláčania hrudníka môžu vykonávať iba dospelí. Pre deti sa odporúča nasledujúci postup resuscitácie:
- Identifikácia príznakov klinickej smrti.
- Otvorenie dýchacích ciest a 5 umelých vdychov.
- 15 stlačení hrudníka.
- 2 umelé vdychy, po ktorých opäť 15 stlačení.
Zastavenie KPR
Resuscitačné opatrenia možno zastaviť po:
- Výskyt príznakov obnovenia spontánneho obehu (obeť začala normálne dýchať, pohybovať sa alebo nejakým spôsobom reagovať).
- Prišla sanitka a pokračovala v KPR.
- Úplné fyzické vyčerpanie.
Pre zväčšenie kliknite na fotografiu
