Zdravé ľudské chodidlo je pohyblivá kombinácia kostí, ktoré tvoria dva oblúky. To je nevyhnutné na vykonávanie funkcií tlmenia nárazov pri chôdzi. Ale za určitých podmienok alebo v dôsledku vrodených vývojových znakov noha získava plochý tvar. Stáva sa to 4-krát častejšie u žien ako u mužov. S najväčšou pravdepodobnosťou preto, že majú slabšie svaly a väzy chodidiel a je pravdepodobnejšie, že budú nosiť nepohodlnú obuv.
Niektorí ľudia nevedia, prečo sú ploché nohy nebezpečné. Preto sa poradia s lekárom, keď sa následky stanú nezvratnými. Ale už bolo dokázané, že často môžu byť následkom plochých nôh artritída, osteochondróza, zakrivenie chrbtice, bolesti hlavy a iné problémy.
Funkcie klenby chodidiel
Má len ľudská noha jedinečná nehnuteľnosť– pri pohybe pruží. Toto sa deje v dôsledku komplexný systém väzy, svaly a pohyblivé kĺby kostí. Tento dizajn funguje ako tlmič nárazov, ktorý absorbuje impulzy z krokov. Vďaka tomu je kompenzovaná záťaž chrbtice a kĺbov nôh a mozog je chránený pred otrasmi.
Noha dosahuje svoje vlastnosti tlmenia nárazov vďaka svojmu špeciálnemu dizajnu: má klenutú štruktúru. Pozdĺžna klenba je konkávna časť na vnútornej strane chodidla. Vďaka nej sa človeku darí udržiavať rovnováhu a vyhnúť sa zbytočnému zaťažovaniu kĺbov a chrbtice. Priečna je umiestnená na spodnej časti prstov a pomáha rovnomerne rozložiť záťaž pri chôdzi.
Príčiny
Deformácia chodidla s plochými nohami sa môže objaviť v dôsledku rôzne dôvody. Najčastejšie je to spôsobené zvýšeným stresom na nohách. Môže k tomu dôjsť pri športe, ťažkej fyzickej práci, zdvíhaní ťažkých bremien alebo pri dlhom státí. Plochými nohami preto často trpia nakladači, bežci, predajcovia, kaderníci, kuriéri. K zvýšenému namáhaniu nôh môže dôjsť aj počas tehotenstva alebo u ľudí s nadváhou.
Ale tí, ktorí nespadajú do týchto kategórií, musia vedieť, prečo sa ploché nohy stále vyvíjajú. Sploštenie chodidla môže nastať v dôsledku oslabenia väzov a svalov, ktoré držia klenby na mieste. správna poloha. To sa deje pri sedavom životnom štýle, keď človek najviacčas sedenie, alebo v starobe. Noha je tiež deformovaná v dôsledku rôzne zranenia, nosenie vysokých opätkov alebo úzkych topánok pohodlné topánky.
Niektoré choroby môžu viesť k metabolické poruchy v kostiach a mäkkých tkanív, v dôsledku čoho už nemôžu správne vykonávať svoje funkcie. Preto medzi príčiny plochých nôh patrí rachitída, cukrovka, poruchy trávenia a endokrinné ochorenia.
Problémom plochých nôh sa venuje aj nová veda, psychosomatika. Poznamenáva, že noha sa splošťuje u tých, ktorí sa necítia sebavedomí, nevidia podporu v živote a podporu od blízkych.
Veľké bremená a nepohodlná obuv často vedú k vzniku plochých nôh.
Symptómy
Zapnuté počiatočné štádiá veľmi ťažké rozpoznať. Človek nemusí večer venovať pozornosť rýchlej únave svalov nôh, pocitu ťažkosti alebo opuchu. Potom si môže všimnúť, že jeho topánky sa rýchlo začnú opotrebovávať a deformovať, najmä s vnútri. Stáva sa malým, keď sa noha zväčšuje. Ženy už majú problém nosiť podpätky, pretože spôsobujú bolestivé kŕče.
Bolesť s plochými nohami môže byť nielen vo svaloch nohy alebo lýtok. Kvôli strate funkcií tlmenia nárazov sa kĺby na nohách začínajú zhoršovať, trpí chrbtica a dokonca aj mozog.
Diagnostika
Ploché nohy u dospelých sú jednou z chorôb, ktoré rýchlo postupujú a je takmer nemožné ich vyliečiť. Preto je také dôležité včas určiť prítomnosť patológie. Stav nôh si môžete skontrolovať sami pomocou jednoduchého testu: namažte chodidlá olejom alebo bohatým krémom a postavte sa na list papiera. Potom si preštudujte stopy.
Aby ste však pochopili, či máte ploché nohy, musíte vedieť, ako vyzerá stopa zdravej nohy. Prehĺbenie na vnútornej strane by malo zaberať viac ako polovicu potlače a vpredu by mal byť voľný priestor medzi prstami a bruškou chodidla.
Ortopéd je profesionálny špecialista na diagnostiku plochých nôh. Deje sa tak na základe vizuálneho vyšetrenia a rozhovoru s pacientom o príznakoch, ktoré ho trápia. Ale diagnóza je potvrdená až po inštrumentálnom vyšetrení. Zadržané počítačová diagnostika chodidlo, podometria a rádiografia.
Špeciálne diagnostické postupy pomôže určiť prítomnosť plochých nôh a ich vlastnosti
Klasifikácia
Táto choroba je medicíne známa už dlho a je dobre študovaná. Preto sa klasifikácia plochých nôh vykonáva v rôznych smeroch. Ak si zoberieme príčinu vývoja, tak počas života rozlišujeme ploché nohy vrodené a získané. Môže sa tiež stanoviť diagnóza traumatického, rachitického alebo statického plochého chodidla.
V závislosti od miesta deformácie môže byť pozdĺžna, priečna alebo kombinovaná. A na vymenovanie správna liečba je dôležité určiť závažnosť ochorenia.
Vrodené ploché nohy
Niekedy je choroba spôsobená dedičnou predispozíciou alebo charakteristikami vnútromaternicového vývoja. Vrodená plochá noha je však zriedkavá a po narodení ju možno zaznamenať iba pri ťažkých deformáciách. Typicky sú deti diagnostikované vo veku 5-6 rokov.
Získané
Ale najčastejšie sa ploché nohy získajú počas života. Svalová slabosť zvýšené zaťaženie, nesprávny výber obuvi, zranenie resp rôzne choroby viesť k deformáciám. V súlade s tým sa rozlišuje niekoľko typov plochých nôh.
- Traumatické sa objavujú po dislokáciách kĺbov, vyvrtnutiach alebo pretrhnutiach väzov a zlomeninách kostí nohy. Najčastejšie sa to deje na jednej nohe.
- Paralytická nastáva po ochrnutí alebo paréze svalov pod kolenným kĺbom. Príčinou môže byť aj ťažká detská obrna.
- Rachitída plochá noha vzniká v dôsledku narušenia správneho procesu formovania chodidla v dôsledku krivice.
- IN V poslednej dobe Najčastejšie sa vyskytujú statické ploché nohy. Kvôli sedavý spôsob života V živote väčšiny ľudí sú svaly a väzy také slabé, že nie sú schopné podporovať klenby chodidiel. normálnej polohe. Situáciu zhoršujú vysoké podpätky, úzke topánky a dlhé státie na nohách.
Keď sa pozdĺžna klenba nohy splošťuje, vzniká pozdĺžna plochá noha.
Pozdĺžny
Tento stav, kedy postupne mizne pozdĺžna klenba nohy, sa vyskytuje najčastejšie u mladých ľudí vo veku 15 až 25 rokov. Niekedy sa táto forma plochej nohy objavuje v dôsledku obezity. Vyznačuje sa tým, že chodidlo sa stáva plochým, veľkosť nohy sa zväčšuje a päta sa úplne splošťuje. V tomto prípade po zaťažení nôh dochádza k silnej bolesti a opuchu, najmä v členkovom kĺbe.
Priečne
Viac ako polovica prípadov plochých nôh u dospelých je tohto typu. Priečna plochá noha vzniká, keď sa klenba nohy splošťuje pod prstami. Najčastejšie sa to deje v dôsledku zvýšeného stresu na nohe. Preto sa takéto deformácie vyvíjajú u ľudí starších ako 35 rokov. Na priečnu plochú nohu trpia najmä ženy, ktoré rady chodia na vysokých opätkoch. Rozvíja sa aj u ľudí dlho vodivé na nohách.
Najbežnejšia je obojstranná priečna plochá noha. Jeho zvláštnosťou je zväčšenie šírky chodidla, jeho skrátenie a rýchla únava. lýtkové svaly, ako aj silné zakrivenie palec. Tento stav sa tiež nazýva hallux valgus alebo jednoducho bunion.
Stupne
Pridelené podľa závažnosti deformácie. Pri plochých nohách 1. stupňa sa pozoruje len mierna únava nôh. Svaly môžu bolieť, ale len mierne. V druhom štádiu sú už viditeľné deformácie a vymiznutie klenby chodidla. Bolesť je takmer konštantná a môže byť veľmi silná. Pre človeka je ťažké chodiť a stáť. Ženy už nemôžu nosiť vysoké podpätky.
Na 3. stupni sa vyvinú ploché nohy rôzne komplikácie. Bolia nielen nohy, ale objavujú sa aj kĺby nôh, chrbta, bolesti hlavy. Noha je veľmi deformovaná, čo zbavuje pacienta možnosti nosiť bežnú obuv a niekedy sa dokonca vôbec pohybovať. Fotografia nôh človeka s posledným stupňom plochých nôh ukazuje, prečo je pre neho ťažké chodiť.
Pri ťažkom pozdĺžnom a priečnom plochom chodidle sa chodidlo úplne splošťuje
Vlastnosti plochých nôh u detí
Každé dieťa sa rodí s plochými nohami. Keď deti začnú chodiť, funkciu tlmiča nárazov neplnia klenby, ale špeciálny tukový vankúšik na podrážke. Správny tvar chodidla sa formuje až vo veku 3-5 rokov, takže pred týmto vekom je takmer nemožné zistiť, či má dieťa ploché nohy. Preto lekári odporúčajú, aby všetci rodičia vykonávali preventívne opatrenia: masírovať nohy, robiť gymnastiku, umožniť im chodiť naboso, najmä po kamienkoch, piesku, špeciálnych ortopedické podložky. Je veľmi dôležité vybrať správnu obuv pre vaše dieťa.
Ak je dieťaťu diagnostikované ploché nohy, musia sa dodržiavať všetky odporúčania lekára. To nedúfaj choroba prejde sám. Naopak, bez liečby sa deformácia len zhorší. A plochých nôh sa môžete zbaviť len do úplnej osifikácie kostry - do cca 15-18 rokov.
Dôsledky
Mnoho ľudí nevie, aké sú nebezpečenstvo plochých nôh, takže keď sa objavia prvé príznaky, nie každý ide k lekárovi. Z tohto dôvodu choroba postupuje a vedie k komplikáciám. Strata vlastností nohy absorbujúcich nárazy môže spôsobiť patológie kolenných kĺbov, keď sa ich zaťaženie zvyšuje. Trpí aj chrbtica – teraz je to chrbtica, ktorá musí kompenzovať trasenie a nárazy pri chôdzi. Preto sa objavujú intervertebrálna hernia, zovreté nervy, posunutie stavcov, osteochondróza alebo radikulitída.
Ale najčastejšie sú dôsledky plochých nôh viditeľné na stave nôh. Deformácia chodidiel vedie k vzniku mozoľov, kurieho oka, pätových ostroh a zmien tvaru prstov. Zmení sa aj chôdza a môžu sa objaviť palice. Nesprávne umiestnenie kosti chodidiel vedie k zlému obehu v nohách. Z tohto dôvodu sa môžu vyvinúť kŕčové žily.
Ak sa ploché nohy neliečia, vyvinú sa degeneratívne-dystrofické procesy v celom pohybovom aparáte
Liečba
Aby ste predišli komplikáciám, nemali by ste sa samoliečiť. A hoci takmer všetko terapeutické opatrenia sa vykonávajú doma, môže ich predpísať iba lekár po vyšetrení. musí byť komplexná. Deformity nie je možné rýchlo zbaviť a v mnohých prípadoch, najmä u dospelých, je možné iba zastaviť jej progresiu a zmierniť bolesť. Preto sa musíte naladiť na pravidelné, dlhodobá liečba, čo môže trvať aj viac ako jeden rok.
Terapeutické metódy treba voliť tak, aby nezmierňovali len symptómy. Liečba by mala posilniť svaly a väzy na chodidle, upraviť postavenie kostí a kĺbov a vytvoriť správnu chôdzu. Potrebujeme tiež opatrenia na normalizáciu metabolizmu v tele, zlepšenie krvného obehu a posilnenie imunitného systému.
Na zmiernenie bolesti nôh sa odporúča používať lieky proti bolesti a fyzioterapeutické postupy. Ale hlavné metódy liečby sú opatrenia zamerané na posilnenie svalov a korekciu deformácií chodidiel. Aká liečba sa najčastejšie predpisuje:
- podpery priehlavkov, špeciálne vložky do topánok, vložky, ortézy a iné ortopedické pomôcky;
- pri výbere topánok je obzvlášť dôležité používať správnu bežeckú obuv;
- špeciálne fyzické cvičenie;
- masáž;
- kúpele na nohy;
- v pokročilých prípadoch sa používa chirurgická liečba.
Na liečbu plochých nôh sa používajú špeciálne ortopedické vložky a iné pomôcky.
Aké topánky sú potrebné pre ploché nohy?
Hneď ako sa objavia prvé príznaky ochorenia, je veľmi dôležité vybrať si správnu obuv. Ženy sa budú musieť vzdať módnej obuvi s úzkymi špičkami a vysokými podpätkami. Topánky by mali mať správnu veľkosť, s nízkym podpätkom, 3-4 centimetre. Je potrebné, aby podošva a zvršok boli mäkké a špička by nemala byť úzka. Dôležitý je najmä výber správnej obuvi pre deti. Nemali by ste si ju kupovať pre rast, do 5-6 rokov nie je vhodné nosiť šľapky bez kulisy alebo opätkov.
V 2. a 3. štádiu si ploché nohy vyžadujú špeciálnu ortopedickú obuv. Lekári vám pomôžu vybrať jeden. Zvyčajne pokrýva členkový kĺb, má šnurovanie a špeciálnu podporu priehlavku.
Fyzické cvičenie
Hlavnou metódou liečby plochých nôh sú špeciálne cvičenia pre nohy. Je potrebné posilniť svaly a väzy. Cvičiť treba pravidelne, najlepšie aj 2-3x denne 10-15 minút. Všetky cvičenia na opravu plochých nôh sú jednoduché. Môžete ich robiť aj v práci. Sú to rotácie s chodidlami, stúpanie na prsty, chôdza na pätách, vnútorná a vonkajšia časť chodidla. Chôdza po piesku, kamienkoch a masážnych podložkách je užitočná.
Mnoho ľudí sa pýta lekárov, či je možné behať s plochými nohami. Nie je to zakázané, ale nemali by ste sa nechať uniesť. Ak si vyberiete správnu obuv, necvičíte príliš dlho ani príliš často, pred tréningom postupne zvyšujete záťaž a zahrejete svaly, potom beh s plochými nohami neuškodí, ba dokonca bude prospešný.
Špeciálne cvičenia pomôžu posilniť svaly a väzy chodidla
Prevencia
Pri dodržiavaní určitých pravidiel sa môžete vyhnúť deformácii a zachovať zdravie nôh. Najdôležitejšie je viesť od detstva aktívny obrázokživot na posilnenie svalov. Je užitočné zapojiť sa do plávania, bicyklovania, tanca. Naboso musíte chodiť častejšie, najmä nie po hladkom povrchu, ale po kamienkoch alebo piesku. Denná masáž chodidiel pomôže zlepšiť krvný obeh a posilniť svaly. Mali by ste sa pokúsiť vzdať nepohodlných tesných topánok a nosiť vysoké podpätky menej často.
Aby ste sa vyhli zvýšenému stresu, je potrebné sledovať svoju hmotnosť a netráviť dlhé obdobia na nohách bez odpočinku. Neodporúča sa venovať sa profesionálnemu behu alebo vzpieraniu. Treba sa vyhýbať aj športom ako lyžovanie či korčuľovanie.
Ploché nohy sú závažná patológia. Ovplyvňuje zdravie celého organizmu. Choroba sa musí liečiť. Koniec koncov, kvôli deformácii chodidla trpí celé telo.
Ploché nohy je stav charakterizovaný sploštením klenby chodidiel. Normálne má ľudské chodidlo tvar oblúka. V laterálnej projekcii je klenba reprezentovaná pozdĺžnou klenbou nohy, vo frontálnej projekcii je reprezentovaná priečnou klenbou. V stojacej polohe a pri chôdzi sú s povrchom v kontakte iba tuberkulóza päty a hlavy oboch. metatarzálnych kostí– 1. a 5.
Prirodzený tvar klenieb udržujú väzy spájajúce kosti chodidla a šľachy, ktoré pripevňujú svaly ku kostiam, ako aj tvar kostí. Bežne je klenba nohy elastická, kĺby neaktívne, vďaka čomu ľudské chodidlo ideálne plní podporné a tlmiace funkcie.
Ploché nohy sú vo väčšine prípadov spojené s neschopnosťou svalovo-väzivového aparátu, menej často s kostnými defektmi. Vyhladzovanie prirodzených kriviek vedie k dysfunkcii chodidla, čím sa zvyšuje záťaž kĺbov a svalov nôh a chrbtice.
Formy patológie
Existujú tri formy zmien nohy:
- podľa toho, ktorý z oblúkov je vyhladený, sa rozlišujú pozdĺžne, priečne a pozdĺžne priečne;
- v závislosti od načasovania výskytu sa rozlišujú vrodené a získané;
- V závislosti od stability deformácie sa rozlišujú pevné a nepevné (flexibilné, mobilné).
Choroba je tiež klasifikovaná v závislosti od jej závažnosti:
- pozdĺžne
Charakterizuje ju sploštenie pozdĺžnej klenby chodidla – vonkajšia a vnútorná sú narušené tlmiace a podporné funkcie chodidla, čo môže mať za následok vznik nesprávneho uloženia chodidla.
- priečne.
Priečna klenba je vyhladená, opora je vytvorená na hlavách všetkých metatarzálnych kostí a hallux valgus(v bežnej reči „kosť“) palca na nohe.
- pozdĺžne-priečny. Vyznačuje sa sploštením pozdĺžnej aj priečnej klenby chodidla.
Ploché nohy sú choroba deformujúce tvar ľudského chodidla so spodnou klenbou
Etiológia výskytu
Vrodená plochá noha vzniká v prenatálnom období a je spojená s vývojovými poruchami nervový systém, muskuloskeletálny systém. Dieťa sa rodí s planovalgóznou nohou.
Získaná plochá noha sa môže rozvíjať ďalej rôznych štádiáchživota a v závislosti od etiológie sa delí na tieto typy:
- statický;
- traumatické;
- rachitický;
- paralytický.
Pevné a nefixované ploché nohy
Pevný sa líši od nepevného v normálnej elasticite chodidla a objavuje sa len vtedy, keď je na ňom podopretý. Keď je opora odstránená (napríklad v sede alebo v ľahu, pri vstávaní na špičkách), chodidlo má normálny tvar klenby.
Štatistické údaje
Najbežnejší je priečny tvar. Ochorenie tvorí 80 % všetkých prípadov návštevy lekára a v 55 % prípadov u dospelých sa kombinuje s inými deformáciami chodidiel. Medzi ženami tento formulár pozorované 20-krát častejšie ako u mužov, zvyčajne sa vyvíja o 35-50 rokov. Mobilná forma sa pozoruje u 60% populácie.
Pozdĺžna plochá noha predstavuje 20 % všetkých prípadov a je kombinovaná s inými deformáciami v 29 % prípadov. Táto forma sa zvyčajne rozvíja medzi 16. a 25. rokom života.
Vrodená plochá noha je zriedkavá a predstavuje nie viac ako 2-3% všetkých prípadov patológie. Zo získaných foriem je najčastejšia statická, zaznamenaná v 82 % prípadov.
Prečo sa patológia vyvíja?
Vrodené ploché nohy sú zvyčajne spojené s ďalšími vývojovými anomáliami:
- PEC;
- skrátenie Achillovej šľachy;
- nedostatočný rozvoj fibuly;
- prídavná scaphoidná kosť;
- vertikálna poloha talu;
- valgusová deformácia metatarzu;
- kĺbová hypermobilita.
Abnormality vo vývoji kostry môžu byť spôsobené nepriaznivými faktormi ovplyvňujúcimi plod počas tehotenstva:
- oligohydramnión;
- nekontrolovaný príjem lieky;
- ionizujúce žiarenie.
Získaná plochá noha u dospelých je spojená s oslabením svalov, šliach a väzov a deformáciou kostí.
Niektoré typy zmien nohy:
- Mobilná plochá noha je dedičná a považuje sa za normálny variant.
- Rachitická forma je spojená so zriedkavosťou kostného tkaniva, v dôsledku čoho sa pod váhou tela deformujú kosti chodidla, čo vedie k ochabovaniu chodidla.
- Paralytická plochá noha je dôsledkom poliomyelitídy, mŕtvice, lumbosakrálnej radikulitídy a iných ochorení sprevádzaných neurologické poruchy so zníženým svalovým tonusom.
- Traumatická plochá noha vzniká v dôsledku zlomenín kostí chodidla, členkový kĺb, poškodenie svalové tkanivo a väzy.
- Statická plochá noha vzniká pri kombinácii oslabenia svalov a väziva kĺbov s vysokým zaťažením chodidla.
Rizikové faktory u dospelých:
- dedičná predispozícia;
- ťažká fyzická práca;
- nadmerná telesná hmotnosť;
- tehotenstvo;
- ochorenia žíl a tepien nôh;
- práca zahŕňajúca predĺženú chôdzu a státie;
- sedavá práca, fyzická nečinnosť;
- artritída a artróza;
- nepohodlné topánky - tesné, s príliš vysokým alebo príliš nízkym podpätkom, s tvrdou podrážkou;
- uzavreté topánky, ktoré zaisťujú nohu (tenisky);
- strednom a staršom veku.
Klinický obraz
Klinické príznaky do značnej miery závisia od formy a štádia patológie. Všeobecné znaky:
- zvýšená únava nôh, pocit ťažkosti;
- kŕče;
- bolesť v chodidle, v oblasti členku, v svaloch nohy, stehna, dolnej časti chrbta, kolena a bedrového kĺbu;
- opuch chodidiel a členkov;
- zmena tvaru a veľkosti chodidla.
- 0 – prodromálna;
- 1 – prerušovaná plochá noha;
- 2 – kombinovaná plochá noha;
- 3 – planovalgus noha.
- bolesť nôh;
- pocit ťažkosti, únava v nohách, opuch.
- bolesť v chodidlách, nohách a niekedy v kolennom kĺbe;
- opuchy a kŕče.
- menej intenzívna bolesť ako v štádiu 1;
- opuchy a kŕče;
- ostrá, trhavá chôdza;
- možný výskyt zápalových procesov v kĺboch.
- takmer konštantná bolesť - v chodidlách, nohách, kolenných a bedrových kĺboch, v chrbtových svaloch, zvyšujúca sa intenzita bolesti;
- možné pridanie zakrivenia chrbtice, bolesti hlavy;
- takmer konštantný opuch chodidiel a členkov;
- kŕče;
- artritída, artróza;
- chôdza je ťažká, nemotorná, ťažkosti s udržaním rovnováhy.
Na rozdiel od iných foriem môže byť iba pohyblivá plochá noha úplne asymptomatická. Pri tomto variante fyziologickej normy sa vyhladenie pozdĺžneho oblúka pozoruje iba pri podpore povrchu pri absencii podpory, oblúk sa opäť stáva výrazným. Táto forma patológie sa často pozoruje v detstve, prechádza do dospelosti. Niektorým ľuďom však nefixované ploché nohy môžu pretrvávať po celý život bez toho, aby spôsobovali nejaké problémy.
Pri plochých nohách je veľká záťaž na kĺby a chrbticu a rýchlo zlyhávajú
Pod vplyvom nepriaznivé faktory nefixovanú formu niekedy nahrádza patologická fixná.
Statická pozdĺžna plochá noha sa vyvíja postupne. Ak sa nelieči, choroba môže progredovať, čo vedie ku klinickej plochej nohe, ak sa liečba začne včas, choroba sa zastaví skoré štádia.
Vo vývoji choroby existujú 4 štádiá:
Prodromálne štádium
Tvar chodidla zostáva v tejto fáze nezmenený. Príznaky sú spojené s obzvlášť silným stresom na chodidlách.
Symptómy:
Prerušované štádium
Klenba nohy sa mierne splošťuje. Na konci dňa sa klenba zníži, do rána sa takmer vráti normálny stav. Bolesť sa zintenzívňuje. Príznaky sa objavujú častejšie - na konci dňa alebo po dlhšej chôdzi alebo státí.
Symptómy:
Kombinované štádium
Pozdĺžna a priečna klenba chodidla sú úplne vyhladené, päta je sploštená, zodpovedajúce rozmery chodidla sú zväčšené (pacient potrebuje obuv väčšia veľkosť). Chodidlo sa otáča dovnútra, členok zvnútra ostro vyčnieva a jeho obrysy sa na boku vyhladzujú. Scaphoidná kosť je jasne viditeľná pod kožou.
Príznaky sa už objavujú v dôsledku mierneho stresu na nohách.
Symptómy:
Štádium flatvalgus nohy
Chodidlo so sploštenými klenbami je ostro vytočené podrážkou dovnútra. Výber obuvi je veľmi ťažký a schopnosť pracovať je značne znížená.
Symptómy:
Posúdenie závažnosti ochorenia
Závažnosť pozdĺžnych zmien na nohe sa hodnotí meraním uhla a výšky klenby chodidla a pridaním deformácie kostného tkaniva:
- uhol oblúka – 131-140°, výška – 3,5-2,5 cm Nepozoruje sa deformácia kosti.
- uhol oblúka – 141-155°, výška – 2,4-1,7 cm Spoj deformácie kostí– skrátenie talu, artróza, kalcifikácia väzov.
- uhol klenby – viac ako 156°, výška – menej ako 1,7 cm Päta je zdeformovaná – sploštená, na povrchu má výbežok, naklonená vonku. Palec je vychýlený smerom von. Noha je otočená dovnútra.
Stupne plochých nôh označujú uhol a výšku klenby chodidla
Pri priečnom plochom chodidle sa chodidlo skráti, jeho predná časť sa sploští a rozšíri. Palec sa odchyľuje smerom von. Kĺb spájajúci falangu palca na nohe a metatarzálnu kosť podlieha degeneratívnym zmenám, môže sa v ňom vyvinúť zápalový proces a kalcifikácia. Kĺby spájajúce falangy 2-3 prstov s metatarzálnymi kosťami podliehajú subluxácii, a preto nadobúdajú tvar kladiva. Pod hlavičkami metatarzálnych kostí sa na koži chodidla tvoria mozole – „kurie oká“.
Pacienti majú ťažkosti pri výbere obuvi - masový predaj nemá požadovanú úplnosť.
Symptómy:
- bolesť v oblasti chodidla, bolestivá „kosť“;
- zarastený necht;
- rýchla únavnosť;
- stuhnutosť chôdze.
Závažnosť priečnej zmeny na nohe sa hodnotí meraním uhla medzi 1. a 2. metatarzálnymi kosťami a uhla odchýlky palca na nohe:
- uhol medzi kosťami metatarzu je 10-12°, uhol odchýlky palca na nohe je 15-20°.
- uhol medzi kosťami metatarzu je 13-15°, uhol odchýlky palca na nohe je 21-30°.
- uhol medzi kosťami metatarzu je 16-20 °, uhol odchýlky palca na nohe je 31-40 °.
- uhol medzi kosťami metatarzu je viac ako 20°, uhol odchýlky palca na nohe je viac ako 41°.
Diagnostika a liečba
Diagnóza sa robí na základe výsledkov fyzikálneho vyšetrenia a hardvérového vyšetrenia.
Výskumné metódy:
- plantografia – získanie odtlačku nohy;
- podometria – meranie a vyhodnotenie vonkajšie parametre nohy;
- podografia – identifikácia biomechanických znakov chôdze;
- elektromyografia – stanovenie svalového tonusu;
- RTG – identifikuje deformácie a poruchy v umiestnení kostí.
Diagnóza sa robí u dospelých a detí starších ako 3-4 roky. Deti majú viac nízky vek Ploché nohy sú najčastejšie fyziologické.
Na ktorého lekára sa mám obrátiť? Vo väčšine prípadov konzervatívnu liečbu predpisuje ortopedický chirurg. S II-III stupňami pozdĺžnej zmeny v chodidle a vysokých stupňov priečne, je predpísaná chirurgická intervencia.
Na liečbu plochých nôh je indikovaná samomasáž, cvičebná terapia a používanie ortopedickej obuvi.
Konzervatívna liečba
IN komplexná liečba zahŕňa užívanie liekov (v prípade potreby) - liekov proti bolesti a protizápalových liekov, nosenie ortopedickej obuvi resp. ortopedické vložky. Na zníženie bolesti a úľavu zápalový proces Využíva sa aj elektroliečba – induktotermia, elektroforéza, liečba rázovou vlnou.
Na normalizáciu svalového tonusu a zlepšenie trofizmu sa používa masáž a fyzické cvičenie sa používa na posilnenie svalov. O vrodená chyba predpísaná je masáž a sadrové dlahy.
Chirurgia
Chirurgická liečba je indikovaná pri ťažkých deformáciách chodidla, neúčinná konzervatívna liečba. V závislosti od tvaru a rozsahu lézie sa operácia vykonáva na svaloch, väzoch alebo kostiach.
Prevencia
Preventívne opatrenia možno vykonať tak pred nástupom ochorenia, ako aj v počiatočných štádiách, berúc do úvahy možné typy ploché nohy, aby sa zabránilo progresii ochorenia:
- chodiť naboso, ak je to možné detstva;
- nosenie otvorených topánok, ktoré nezabezpečujú nohu;
- nosenie pohodlnej obuvi - nie tesné, s výškou podpätku 3-5 cm pre dospelých a 1,5-2 cm pre deti;
- fyzické cvičenia na posilnenie svalov.
Ploché nohy by sa mali identifikovať čo najskôr a liečba by sa mala začať okamžite. Pri včasnom zásahu je prognóza priaznivá. Ak sa ploché nohy neliečia, môžu progredovať a viesť k závažným deformáciám chodidla, ako aj komplikáciám, ako sú degeneratívne ochorenia kolena, bedrového kĺbu a chrbtice.
Aby ste pochopili, čo sú ploché nohy, musíte pochopiť, akú úlohu hrá noha pri pohybe. Pri kroku sa chodidlo spočiatku opiera o oblasť päty, to znamená, že zaťaženie pozdĺžnych oblúkov a hľuzy päty sa zvyšuje, potom sa kladie dôraz na predný úsek. Vďaka tejto fyziológii je každý krok zmäkčený, kĺby a chrbtica človeka nie sú zbytočne zaťažované a netrpia svaly, väzy, fascie a kĺby samotného chodidla. Ale pod vplyvom rôzne faktory vrátane životného štýlu človeka, patologické procesy v tele sa u dospelých pacientov a detí vyskytujú ploché nohy, čo narúša funkciu tlmenia nárazov chodidlami. Pozrime sa, čo je plochá noha, dôvody, ktoré ju spôsobujú, formy ochorenia a znaky klinického obrazu.
Pri výskyte plochej nohy je dôležité určiť jej tvar a stupeň a zároveň identifikovať a eliminovať faktory, ktoré k nej prispievajú, pretože ochorenie má tendenciu neustále progredovať. Detekcia plochých nôh sa vykonáva vizuálnym vyšetrením, meraním výšky klenby a predpisovaním röntgenovej diagnostiky. Po stanovení diagnózy môžete začať aktívna liečba, tak sa podrobne pozrieme aj na to, ako sa tejto choroby zbaviť. Prevenciou patológie je sledovať, aké topánky človek nosí a či jeho nohy pociťujú bolesť. nadmerné zaťaženie, a dbá aj na celkové zdravie.
Klasifikácia a dôvody
Samotná choroba je spojená so sploštením klenieb chodidiel, formovaním správna forma chodidlá. To umožňuje chodidlu odtláčať sa pri pohyboch a zmierňuje pády z výšky pri skokoch. Keď sa zvyšuje zaťaženie nôh alebo rôzne ochorenia spôsobujú slabosť pohybového aparátu, je zaznamenané sploštenie týchto oblúkov. Existujúce typy ploché nohy môžu viesť k objaveniu sa rôznych klinických obrazov s vonkajšími rozdielmi a rôznymi príznakmi.
Analyzujme klasifikáciu choroby podľa príčin vzniku.
Formy plochých nôh
Najbežnejšou formou je teda forma vznikajúca pod vplyvom faktorov spojených so životným štýlom človeka, ktorá sa vyskytuje takmer v 80 percentách prípadov. Táto forma sa objavuje v dôsledku zvýšenia zaťaženia nôh, čo je spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:
- nadváha;
- práca, ktorá si vyžaduje dlhé státie alebo chôdzu (predavač, kaderník, učiteľ, čašník);
- športovanie so záťažou na prstoch (futbalisti, aj baleríny);
- Nepohodlná obuv, ktorá spôsobuje zvýšené namáhanie palca nohy.
Mimochodom, ploché nohy u žien najčastejšie spôsobujú topánky s úzkymi špičkami a vysokými podpätkami. Pre vašu informáciu, ploché nohy postihujú ženy štyrikrát viac ako mužov. Tento vzor je založený na láske ženská polovica na vysokých opätkoch, súvisí s tehotenstvom a pôrodom, kedy sa váha zvyšuje a mladá mamička je nútená nosiť dieťa na rukách, čím sa zvyšuje záťaž na jej nohy.
Túto formu ochorenia možno prirovnať. Je dokázané, že na toto ochorenie sú náchylné aj deti, ktorých rodičia trpeli plochými nohami. Práve preto treba pri dedičnej anamnéze venovať pozornosť prevencii, ktorej účelom je predchádzať plochým nohám.
Druhou formou ochorenia je traumatická plochá noha, ktorá je spojená s poškodením kostí, väzov alebo svalov nohy. V tomto prípade sa oslabuje funkcia väzivového aparátu, mení sa charakter chôdze, keďže výskyt plochých nôh po úrazoch zhoršuje už zlá kondícia svaly chodidiel.
Je ich viac vzácny druh ploché nohy, medzi ktoré patrí aj rachitická forma, ktorá vzniká v detstve v dôsledku nedostatku vitamínu D a zlého vstrebávania vápnika. Občas sa paralytická forma vyskytuje, keď človek utrpel neuroinfekcie, poliomyelitídu, to znamená, že počas ochrnutia svaly nôh atrofujú a pri strese sa vyvíja sploštenie klenby chodidiel.
Kritériá klasifikácie zahŕňajú variant pôvodu ochorenia. Takže zvýrazňujú vrodené formy(2-3 percentá všetkých prípadov) a získané. Existujú tiež tri typy plochých nôh: priečne, pozdĺžne, kombinované. V závislosti od formy sa objavia príznaky.
Symptómy
Pozrime sa na príznaky a štádiá plochých nôh. Pozrime sa na obvyklé príznaky pre každú formu ochorenia.
Priečny tvar
Najbežnejšia je priečna plochá noha (asi 60 percent všetkých prípadov). Priečna klenba chodidla je umiestnená vpredu, preto pri zvyšovaní zaťaženia chodidiel obuvou dochádza k jej plochosti, nadváhu, ťažká práca. Každý tvar má vlastný stupeň plochej nohy, z ktorých sú len tri.
Liečba
Pozrime sa, ako sa vysporiadať s plochými nohami. Po prvé, zaťaženie je obmedzené, topánky sú vylúčené vysoké opätky. Samozrejme, mnohí sa obávajú otázky, či je možné úplne opraviť ploché nohy. U dospelých pacientov nemožno dosiahnuť trvalé zotavenie, ale u malých detí je možné patológiu úplne vyliečiť.
Vo väčšine prípadov je predpísaná konzervatívna liečba. Začína sa výberom ortopedickej obuvi alebo aspoň vložiek. Terapeutická gymnastika, ktorá zohráva veľkú úlohu pri liečbe, je povinná. Vyžaduje sa masáž a fyzioterapia. Ak máte ostrohu na päte alebo vážne deformácie, lekári vám môžu odporučiť absolvovať kurz terapie rázovými vlnami. Vo všeobecnosti výsledok liečby závisí len od túžby osoby.
Zlepšuje účinnosť liečby plávaním v bazéne pomocou metód tradičná medicína(kúpele, obklady), ako aj bezšvové ponožky. Odporúča sa nielen absolvovať masážny kurz, ale aj pravidelne vykonávať samomasáž.
Samozrejme, každého zaujíma, ako sa vyhnúť plochým nohám. Aby ste to dosiahli, musíte nosiť pohodlnú obuv, športovať alebo cvičiť, aby ste posilnili svaly a väzy na nohách. Nohy by ste nemali preťažovať, odporúča sa robiť prestávky v stoji. Je lepšie premýšľať o tom, ako predchádzať plochým nohám, ako liečiť nebezpečnú chorobu.
Pre účely prevencie je potrebné chodiť viac naboso po piesku, zemi, kameňoch, ale nie po betóne. Mimochodom, môžete tancovať, ak máte ploché nohy, pokiaľ to nie je balet.
- Ide o sploštenie pozdĺžnej klenby chodidla. Chodidlo sa rozprestiera v pozdĺžnom smere, mierne sa predlžuje a prichádza do kontaktu s podperou nielen vonkajším okrajom, ako je bežné, ale takmer celým povrchom. To vedie k narušeniu funkcií nohy absorbujúcich nárazy, spôsobuje únavu a bolesť nôh a vyvoláva rozvoj patologické zmeny v nadložných častiach pohybového aparátu (v chrbtici a dolných končatinách). Diagnóza sa robí na základe podometrie, plantografie a rádiografie. Liečba je často konzervatívna.
Príčiny
Približne v 3 % prípadov ide o pozdĺžnu plochú nohu vrodená patológia, vznikajúce v dôsledku vnútromaternicového narušenia tvorby kostí a väziva nohy. Okrem toho môže byť vývoj tohto stavu spôsobený zraneniami, vrátane nesprávne zahojených zlomenín tarzálnych a metatarzálnych kostí a zlomenín členku. Existujú aj paralytické ploché nohy, ktoré sú výsledkom ochrnutia alebo parézy svalov chodidla a nohy, a rachitické ploché nohy, spôsobené deformáciou kostí v dôsledku ich nadmernej mäkkosti.
Najčastejšia je však statická pozdĺžna plochá noha, spôsobená slabosťou väzivového a svalového aparátu distálnych častí dolných končatín. Predisponujúcimi faktormi, ktoré sa podieľajú na vzniku statických plochých nôh, sú nadmerná telesná hmotnosť, tehotenstvo, nadmerná fyzická aktivita, aktivity spojené s dlhodobým státím (predavači, recepční, sústružníci a pod.), nosenie nepohodlnej nekvalitnej obuvi, ako aj oslabenie väzy a svaly chodidla v dôsledku starnutia alebo nedostatku dostatočnej fyzickej aktivity.
Patanatómia
Ľudské chodidlo sa skladá z 26 kostí, mnohých kĺbov, väzov a svalov. Všetky uvedené anatomické prvky sú vzájomne prepojené a predstavujú jeden útvar, ktorý zabezpečuje funkcie podpory a chôdze. Správne fungovanie chodidiel umožňuje optimálne rozložiť telesnú hmotnosť pri pohybe v priestore, udržiavať správne držanie tela a fyziologické postavenie členkových, kolenných a bedrových kĺbov. Noha pri chôdzi tlmí nárazy na zem, čím sa znižuje zaťaženie nadložných častí pohybového aparátu.
Prvky, ktoré sú navzájom spojené, tvoria dva oblúky chodidla v tvare oblúkov. Pozdĺžna klenba sa nachádza pozdĺž vonkajšieho okraja chodidla, priečna klenba sa nachádza na spodnej časti prstov. Vďaka takémuto zložitému klenutému tvaru sa chodidlo nedostáva do kontaktu s oporou celou podrážkou, ale v určitých bodoch: v oblasti calcaneus, základy I a V prstov. Pri pozdĺžnej plochej nohe sa výška pozdĺžnej klenby znižuje, chodidlo začína prichádzať do kontaktu s oporou takmer celou plochou.
To všetko vedie k nesprávnemu rozloženiu záťaže, zhoršeniu vlastností chodidla tlmiaceho nárazy, zhoršenému držaniu tela a rozvoju začarovaných motorických stereotypov. V dôsledku toho vznikajú progresívne patologické zmeny nielen na chodidlách, ale aj v iných častiach pohybového aparátu. Zvyšuje sa pravdepodobnosť koxartrózy, gonartrózy, osteochondrózy a iných degeneratívnych ochorení.
Klasifikácia
V ortopédii a traumatológii existujú tri stupne pozdĺžnej plochej nohy, ktoré sa líšia závažnosťou anatomické zmeny a klinické príznaky:
- 1. stupeň alebo mierne ploché nohy. Výška pozdĺžnej klenby je znížená na 25-35 mm, uhol klenby nohy je 131-140 stupňov. Nedochádza k žiadnej viditeľnej deformácii chodidiel. Pacienti uvádzajú, že sa cítia unavení po dlhšom behu, chôdzi alebo fyzickej aktivite. Môže sa vyskytnúť mierna porucha plynulosti chôdze. Vo večerných hodinách je niekedy zaznamenaný opuch distálnych častí dolných končatín. Pri stlačení na nohách sa objaví nepohodlie alebo mierna bolesť.
- 2. stupeň alebo stredne ťažké ploché nohy. Výška pozdĺžnej klenby je znížená na 24-17 mm, uhol klenby nohy je 141-155 stupňov. Odhalí sa viditeľné sploštenie chodidiel. Zmeny artrózy v talonavikulárnom kĺbe sú možné. Bolestivý syndróm je výraznejší a môže sa vyskytnúť aj po menšej námahe alebo v pokoji, bolesť sa šíri do členkov a holení. Hladkosť chôdze je narušená. Palpácia chodidiel je bolestivá.
- 3. stupeň alebo výrazné ploché nohy. Výška pozdĺžnej klenby je menšia ako 17 mm, uhol klenby nohy je viac ako 155 stupňov. Pacientov trápi neustála bolesť a opuchy chodidiel a nôh. Spolu s deformujúcou sa artrózou kĺbov chodidla dochádza k artróze kolenných kĺbov, objavuje sa bolesť v dolnej časti chrbta, vzniká osteochondróza. Chôdza je náročná a pracovná kapacita klesá. Použitie bežnej obuvi je nemožné;
Diagnostika
Hlavné metódy používané na diagnostiku a určenie stupňa pozdĺžnej plochej nohy sú podometria, plantometria a rádiografia chodidiel. Najjednoduchšie a cenovo dostupným spôsobom– výpočet podometrického indexu Friedlandovou metódou. Za týmto účelom zmerajte výšku chodidla od vrcholu klenby po podlahu a dĺžku chodidla od okraja päty po koniec prvého prsta. Potom sa výška nohy vynásobí 100 a vydelí sa dĺžkou. Výsledné číslo je podometrický index, ktorý by mal byť normálne 29-31. Keď sa index zníži na 27-29, možno predpokladať počiatočné stupne plochých nôh. Ak je index okolo 25, hovoríme o o vyslovenú vadu.
Na objasnenie stupňa patologických zmien sa používa plantografia a rádiografia. Plantografia je štúdia, pri ktorej je plantárny povrch chodidiel pokrytý farbivom a potom sa odtlačky skúmajú na hárku papiera. röntgenové lúče vykonaná v laterálnej projekcii, po ktorej sa odošle na popis rádiológovi, ktorý zmeria vzdialenosť a uhly medzi jednotlivými kosťami chodidla.
Liečba pozdĺžnej plochej nohy
V prípade patológie 1. stupňa sa hlavná pozornosť venuje preventívnym opatreniam. Pacientovi sa odporúča vyhnúť sa dlhodobému státiu a chôdzi. Ak to nie je možné z dôvodu profesionálnych alebo domácich aktivít, pacientovi sa odporúča zabezpečiť, aby prsty na nohách boli navzájom paralelné. Je užitočné posilniť nohy prírodné podmienky, vrátane chôdze naboso po kameňoch a piesku, po polenách a rôznych malých predmetoch (samozrejme, dbajte na to, aby ste si nezranili chodidlá).
Veľký význam má výber primeranej veľkosti pohodlnej obuvi s malým podpätkom a priestrannou špičkou. Pri mierne exprimovanej pozdĺžnej plochej nohe sa používajú špeciálne vložky pre stredne exprimované, pacient je vybavený na mieru ortopedické topánky. Preventívne opatrenia sú kombinované s masážou chodidiel, terapeutickými cvičeniami a fyzioterapiou. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, plochá noha 3. stupňa a závažná syndróm bolesti je indikovaná chirurgická liečba.
Chirurgické zákroky sa vykonávajú podľa plánu, na ortopedickom oddelení. Sú používané rôzne techniky, ktoré možno rozdeliť do troch skupín – operácie väzov a šliach, operácie kostí a kombinované zákroky. Chirurgické techniky sa vyberajú s prihliadnutím na príčiny, závažnosť a povahu patológie. Najčastejšie používaným postupom je transplantácia šľachy lýtkového svalu. Pri traumatickej a rachitickej plochej nohe sa vykonáva osteotómia. Na konci operácie sa na nohy nasadia sadrové čižmy na dobu 1-1,5 mesiaca. Potom sa omietka odstráni, predpíše sa cvičebná terapia, masáž a fyzioterapeutické procedúry.
Pozdĺžna plochá noha u detí
Charakteristickým znakom detskej plochej nohy sú výraznejšie dlhodobé následky. Telo dieťaťa v takýchto podmienkach rastie a vyvíja sa, zhoršené tlmenie nárazov a nesprávne rozloženie záťaže môžu spôsobiť rozvoj ťažkých porúch držania tela, skoliózy a skorej artrózy. Hlavnými metódami korekcie tejto patológie v detstve sú používanie vysokokvalitných topánok, kúpeľov na nohy a špeciálne cvičenia. Topánky by mali mať malý opätok vysoký 0,5 cm, tvrdý opätok a vložky s oporami klenby. Okrem toho je pacient požiadaný, aby chodil naboso po piesku a kameňoch, valil kamienky alebo špeciálne drevené valčeky s nohami.
Ploché nohy sú odchýlkou pohybového aparátu. Počas vývoja tohto ochorenia dochádza k silnému zhrubnutiu klenieb chodidiel. Patológia je charakterizovaná porušením všeobecnej mechaniky pohybu so súčasným vývojom množstva komplikácií. Môžu vyčnievať z bedrových, kolenných kĺbov, ako aj z chrbtice.
Patológiu tohto druhu možno identifikovať v počiatočných štádiách, ak venujete pozornosť určitým znakom . Je dôležité ich poznať, najmä vzhľadom na riziká ochorenia. Takže pri rozhodovaní o tom, ako určiť ploché nohy, je dôležité venovať pozornosť nasledujúcim znakom:
- Rýchla únava nôh;
- Neustála bolesť v nohách;
- Bolesť v dolných končatinách, ako aj v dolnej časti chrbta, ktorá sa pri chôdzi ešte viac zhoršuje;
- Ťažkosti pri výbere a nákupe obuvi;
- Silné napätie v lýtkach;
- Nohy napučiavajú;
- Vzhľad kukurice, často na spodnej časti prvého prsta;
- Topánky sa veľmi rýchlo opotrebúvajú na základni;
- Noha sa stáva širšou;
- Chôdza sa mení, stáva sa neprirodzenou a ťažšou.
Všetky vyššie uvedené príznaky priamo naznačujú, že môže byť prítomná choroba, ako je ploché nohy.
Je ich viac účinných metód určenie prítomnosti ochorenia, čo pomôže nezávisle určiť prítomnosť patológie.
Bolesť je priamym znakom problému
Keď už hovoríme o prítomnosti bolesti, možno poznamenať, že sa zvyčajne vyskytuje v chodidle, v oblasti hornej časti oblúka a na tuberkulóze päty. Tiež silná bolesť je cítiť vo svaloch lýtok, v oblasti pod kolenami, sú veľmi bolestivé kosti členkov a tarzu. Pre viac neskoré štádiá bolesť sa môže objaviť v bedrových kĺbov, ako aj v oblasti driekovej chrbtice.
Dôležité! Bolestivé pocity zvyčajne sa neobjavia okamžite, ale postupne a večer sa zintenzívnia. Ako dlhšia osoba Strávte čas na nohách, tým silnejšia je bolesť. Ak ochorenie nie je v pokročilom štádiu, ráno všetky príznaky vymiznú.
Ak nie je možné navštíviť špecialistu, môžete vykonať určitý orientačný diagnostický test doma. Na tento účel budete musieť vykonať nasledujúce manipulácie:
- Nohy musia byť namazané akýmkoľvek farbivom alebo veľmi bohatým krémom.
- Potom musíte na papieri nechať špeciálnu značku v stojacej polohe.
- Na kus papiera je nakreslená rovnobežná čiara vzhľadom na plantárny zárez od hornej časti prstov smerom k päte.
- Nakreslí sa k nemu aj kolmica, ktorá sa nachádza v hlbokej časti vonkajšieho okraja nohy.
Ak odtlačok vyšetrovanej nohy, teda jej najužšia časť, zaberá približne 50 % a o niečo viac pevnej druhej línie, možno usudzovať na prítomnosť plochých nôh.
Ak sa zistí choroba, stojí za to kontaktovať špecialistu, ktorý vysvetlí, čo sú ploché nohy, aké dôsledky má, a tiež predpíše liečbu na základe určitého vyšetrenia. Často dosiahnuť efektívny výsledok Lekár odporúča zakúpiť špeciálne vložky.
Dôležité! Musíte vedieť, že u detí sa normy mierne líšia od podobných ukazovateľov u dospelých. Často odtlačok zrelého človeka, ktorý naznačuje prítomnosť plochých nôh, u detí môže odrážať vývoj nohy bez prítomnosti patológie, ktorá zodpovedá určitým obdobiam vývoja.
Vyššie uvedené metódy na určenie plochých nôh sa vykonávajú doma, pretože presné výsledky nie sú schopní dať. Ak chcete získať viac spoľahlivý výsledok Aby ste sa vyhli následkom choroby, mali by ste vyhľadať pomoc od odborníkov.
Vysvetlia vám nebezpečenstvo plochých nôh, vykonajú určité štúdie na tému choroby, akou sú ploché nohy, a najprv sa zohľadnia príznaky.
Profesionálna diagnostika plochých nôh
V procese určovania prítomnosti patológie moderných špecialistov Používajú určité metódy - vyšetrenie, podografiu, plantografiu, podometriu, ako aj röntgen. Nižšie bude každá etapa diskutovaná podrobnejšie.
Pri bežnom vyšetrení odborník venuje pozornosť nielen samotnej nohe, ale aj obuvi, ktorú človek nosil. Preskúmajú sa aj dôvody a nasledujúce dôležité body:
- Celková farba kože na chodidle, ktorá má normálne svetloružový odtieň. Dostupnosť bledá farba indikuje určité poruchy krvného obehu, fialový odtieň naznačuje venózna stagnácia;
- Chodidlo sa vyšetruje na prítomnosť rôznych zhrubnutí, mozoľov alebo odrenín;
- Špecialista zvyčajne požiada pacienta, aby sa postavil rovno na nohy a položil nohy k sebe. Pri absencii patológie palce zvyčajne navzájom úzko spojené;
Skontroluje sa, či sa noha vychyľuje smerom von alebo naopak dovnútra, to znamená, či je pätová časť vychýlená alebo nie. Takéto zmeny zvyčajne spadajú do kategórie kontraindikácií použitia takých liekov ako polovičné vložky.
Používajú sa plnohodnotné terapeutické vysokokvalitné vložky alebo vložky, ktoré nielen liečia, ale odstraňujú príčiny patológie. Často už pri v tomto štádiu Po vyšetrení môže odborník určiť prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia a príčiny jeho výskytu. Ak existujú určité pochybnosti, lekár vykonáva ďalšie výskumné metódy v závislosti od príčiny ochorenia.
Podometria
Stanovenie prítomnosti ochorenia sa vykonáva aj podometriou. IN v tomto prípade meranie všeobecne vonkajšie ukazovatele nožičky na nastavenie priečneho a pozdĺžneho indexu. Parametre pozdĺžnej klenby sú pomer výšky chodidla k ukazovateľom jeho dĺžky, všetko by malo byť vyjadrené v percentách.
Dĺžka sa zvyčajne meria od samého špičky prvého prsta a siaha k zadnej časti päty. Keď už hovoríme o výške, možno poznamenať, že ide o segment z scaphoid, sama horný okraj k spoločnej povrchovej časti podpery. V ideálnom prípade by mal byť index 29-31%. Ak je tento parameter nižší, znamená to prítomnosť zhrubnutia oblúka.
Priečny index klenby je pomer šírky danej časti tela k jej dĺžke. Indikátory šírky sa merajú striktne na úrovni metatarzálnych kostí, od prvého po posledný. Za normálnych okolností by takýto index nemal presiahnuť 40 %. Ak je tento parameter vyšší, môžete určiť prítomnosť splošteného predného oblúka.
Táto technika umožňuje študovať všeobecnú biomechaniku procesu chôdze, ako aj určité časové parametre pohybu. Táto výskumná technika zvyčajne používa špeciálnu obuv alebo lekársku dráhu vyrobenú z kovu.
S pomocou túto metódušpecialista skúma vlastnosti chôdze, periódy kotúľov, ktoré prechádzajú pätou, špeciálnym spôsobom vypočítava koeficient celkového rytmu chôdze a venuje pozornosť tomu, ako noha vyzerá. V prítomnosti plochých nôh sa doba podpory znižuje, ale zvyšuje sa doba dvojitého kroku.
Elektromyografia
Tento spôsob určenia plochých nôh umožňuje určiť všeobecný stavľudské svaly. Tu sa zaznamenáva jeho bioelektrická aktivita, ktorá je zvyčajne prítomná na povrchu svalov. Ich stav priamo naznačuje úroveň závažnosti patológie a stupeň vývoja ochorenia.
röntgen zdravotný výskum v procese určovania plochých nôh umožňuje určiť stupeň ochorenia, ako aj sledovať dynamiku vývoja a progresie ochorenia. Je to výborná príležitosť na správne vyhodnotenie výsledkov liečby, čo je veľmi dôležité, najmä ak si uvedomíte nebezpečenstvo plochých nôh.
Ak sa zistí jedna alebo iná forma a vývoj ochorenia, špecialista predpisuje povinné terapeutické cvičenia, ako aj špeciálne vložky a, ktoré preukázali celkom efektívne výsledky pri eliminácii jeho vývoja. V pokročilých formách ochorenia je predpísaný chirurgický zákrok, ale to si bude vyžadovať viac moderné techniky diagnostika
