Na liečbu a prevenciu OCHORENÍ OČA používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými oftalmológmi a oftalmológmi v Rusku, ktorí sa rozhodli vystúpiť proti farmaceutickým nezákonnostiam a predstavili liek, ktorý NAOZAJ LIEČI! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa vám ju dať do pozornosti.
Ak existuje vysoký stupeň krátkozrakosti, potom sa pacientovi neodporúča športovať. V tomto prípade je potrebné vykonať hygienické cvičenia pre oči, ktorých trvanie je približne desať minút. Zostava cvikov by mala byť zostavená tak, aby si človek precvičil nielen vnútorné, ale aj vonkajšie očné svaly. Pacientovi je prísne zakázané v priebehu ochorenia vykonávať rôzne skoky a skoky, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť videnie. A tiež sa neodporúča vykonávať cvičenia, pri ktorých je zrak dlhodobo namáhaný. Očná gymnastika by sa mala robiť každý deň, čo bude mať pozitívny vplyv na jej účinnosť.
Len lekár vie, čo je krátkozrakosť a ako ju správne liečiť. Preto, keď sa toto ochorenie objaví, pacient by mal vyhľadať pomoc od špecialistov. Iba lekár po vykonaní príslušného vyšetrenia bude môcť pacientovi predpísať správnu liečbu, ktorá bude mať pozitívny vplyv na víziu osoby s vysokou krátkozrakosťou. Pacient musí neustále používať korekčné metódy.
Ako zabudnúť na problémy s očami?
Zažili ste niekedy problémy so zrakom? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, stretli ste sa s tým vy alebo vaši blízki. A viete z prvej ruky, čo to je:
- Keď sa videnie v jednom oku prudko zhorší;
- Pocit čierneho závesu pred očami, ktorý pokrýva určitú časť zorného poľa;
- Ostrá bolesť v oku, začervenanie, rozmazané videnie;
- Rozmazaný, nejasný obraz;
- Tmavé škvrny, čiastočné opacity, pocit hmly alebo oparu pred očami;
- Pocit pálenia, piesok v očiach, pocit cudzieho telesa, slzenie alebo naopak pocit sucha;
- Plávajúce škvrny pred mojimi očami...
Určite ste vyskúšali kopu liekov, kvapiek, injekcií, lekárov, vyšetrení a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo... A má to vysvetlenie: pre lekárnikov sa jednoducho nevypláca predávať fungujúci produkt, pretože stratia zákazníkov! Práve proti tomu sa spoločne postavili poprední oftalmológovia a oftalmológovia Ruska, ktorí predstavili medzi ľuďmi dlho známy účinný liek na OČNÉ PROBLÉMY, ktorý SKUTOČNE LIEČI, a nielen zmierňuje výrazné príznaky!
Kritériá hodnotenia kvality plánovanej lekárskej starostlivosti
ICD kód- 10: N.521
I. Dočasné ukazovatele kvality: bežná lekárska starostlivosť
Konečná diagnóza v zložitých prípadoch trvá od 3 do 10 pracovných dní (ak je to indikované, EPI, MRI, CT, konzultácia s neurológom).
II. Procedurálne ukazovatele kvality liečby:
Diagnostika:
1. Preberanie histórie
2. Všeobecné vyšetrenie pacienta, určenie polohy očí a fórie. V prípade strabizmu sa vyšetrujú binokulárne funkcie.
3. Stanovenie zrakovej ostrosti každého oka zvlášť a oboch očí bez korekcie a s korekciou.
4. určenie stavu ubytovania.
5. stanovenie statickej refrakcie v podmienkach cykloplégie. Vykonávanie vyšetrení refraktometrie, oftalmometrie, určovanie predozadnej osi oka, očného tlaku.
6. Vyšetrenie média oka a očného pozadia na identifikáciu komplikovaných foriem krátkozrakosti.
7. Stanovenie korekcie po pôsobení cykloplegických liekov.
8. Ak zraková ostrosť nie je dostatočne vysoká, nedá sa korigovať a v prítomnosti patologických zmien na funduse sa vykonajú perimetria, kampimetria a elektrofyziologické štúdie.
Kompletná oftalmologická diagnostika:
1. Podľa obdobia výskytu:
Vrodené;
Predčasne získané (v predškolskom veku);
Získané v školskom veku;
Neskoro získané (vo veku 17 rokov a viac).
2. Po prúde:
Stacionárne;
Pomaly progresívny (menej ako 1,0 D do 1 roka);
rýchlo progresívny) 1,0 D alebo viac za 1 rok).
3. Podľa tvaru toku:
Nekomplikovaný;
Zložité:
Chorioretinálne:
S myopickou makulopatiou,
Vitreal:
zmiešané,
šedý zákal,
Glaukóm.
4. Podľa stupňa:
Slabý stupeň (do 3,0 D vrátane);
Stredný stupeň (3,25 - 6,0 D);
Vysoký stupeň (viac ako 6,0 D).
5. Podľa rovnosti lomu oboch očí:
izotropný;
Anizometropný.
6. Podľa stupňa poklesu korigovanej zrakovej ostrosti VIS (relatívna tupozrakosť s vrodenou myopiou; myopická makulopatia).
1) 0,8 - 0,5 - svetlo;
2) 0,4 - 0,2 - priemer;
3) 0,75 - 0,05 - vysoká;
4) 0,04 a menej - veľmi vysoké.
Liečba:
1. Korekcia krátkozrakosti:
Kontakt;
ortokeratológia;
Chirurgický (ak je indikovaný).
2. Konzervatívna liečba.
Konzervatívna liečba je zameraná na prevenciu komplikácií krátkozrakosti a jej progresie: medikamentózna a funkčná (hardvér).
V prípade progresívnej vysokej krátkozrakosti sa riešia otázky chirurgickej liečby: operácia spevnenia skléry. V prípade komplikácií (periférne a centrálne dystrofie a zlomy sietnice) sa vykonávajú laserové operácie na sietnici.
III. Preventívne ukazovatele kvality:
Základom prevencie krátkozrakosti je celkové posilnenie a fyzický rozvoj tela dieťaťa, prevencia a liečba bežných chronických ochorení.
Pri prevencii krátkozrakosti je dôležité vykonávať sanitárnu a výchovnú prácu s rodičmi o dennom režime detí, výžive, vizuálnej a fyzickej aktivite.
Deti s krátkozrakosťou akéhokoľvek stupňa sú evidované v ambulancii.
Dynamické pozorovanie oftalmológom: medikamentózna terapia, funkčná liečba, skleroplastika, v prípade potreby laserová koagulácia.
Možné komplikácie liečbu a prirodzenú progresiu ochorenia
Zníženie nekorigovanej zrakovej ostrosti v dôsledku progresie krátkozrakosti - 80%;
Zníženie korigovanej zrakovej ostrosti v dôsledku vývoja makulopatie - 15%;
Odlúčenie sietnice - 6%;
Krvácanie v makulárnej zóne - 5%;
Neovaskulárna membrána - 2%;
Katarakta - 30%;
Glaukóm - 10%.
Prevencia možných komplikácií
1. Lieková terapia
2. Chirurgická liečba (skleroplastika a laserová koagulácia)
Ľudí so zrakovým postihnutím každoročne pribúda. Tento pokrok je spojený so stresmi moderného života a krátkozrakosť je toho jasným príkladom.
Podľa zdravotných údajov má až 30 % obyvateľov sveta diagnostikovanú krátkozrakosť (rôzneho stupňa). To znamená, že v priemere 3 z 10 sú krátkozraké.
Práve kvôli refrakčnej chybe je obraz zblízka vidieť lepšie ako z diaľky. Ak chcete zobraziť predmet, musíte ho držať bližšie k očiam na dĺžku paže. Medzi ľuďmi má krátkozrakosť druhé, populárnejšie meno - krátkozrakosť.
Symptómy
Problémy so zrakom sa prejavujú v detstve a dospievaní. Krátkozrakosť u dieťaťa možno identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:
- často sa sťažuje na bolesti hlavy;
- prepracovaný, cíti stratu sily;
- keď sa snaží vidieť predmety v diaľke, žmúri;
- trie oči a žmurká;
- snaží sa priblížiť predmety (knihy, telefón), aby ich mohol čítať a skúmať.
Ak je krátkozrakosť progresívna, príznaky sa len zhoršia. Včasným venovaním pozornosti zmenám v správaní dieťaťa a zdravotným ťažkostiam môžu rodičia v budúcnosti predísť zhoršeniu zraku svojho dieťaťa. Koniec koncov, včasná liečba krátkozrakosti dáva pozitívne výsledky.
Kód ICD-10: Krátkozrakosť (H52.1)
Príčiny
Príklad diagnostiky krátkozrakosti pomocou špeciálnej tabuľky od oftalmológa Dobré videnie nastane, ak sú svetelné lúče prechádzajúce cez šošovku a rohovku normálne zaostrené na sietnicu oka. U krátkozrakých ľudí je miesto zaostrenia zmenené a je pred sietnicou. Očná guľa rastie a podľa toho sa znižuje videnie.
Existuje na to niekoľko dôvodov:
- Porušenie pracovnej a študijnej hygieny, čo spôsobuje vysoký zrakový stres a prepracovanie očných svalov.
- Dedičný faktor prejavujúci sa v slabom spojivovom tkanive, predisponovaný k zväčšeniu očnej gule.
- Vysoký očný tlak, teda zmena oftalmický tón, vedie k deformácii očnej gule.
Fyziologické faktory zhoršenej akomodácie očných svalov majú tendenciu progredovať. Preto je také dôležité diagnostikovať krátkozrakosť, identifikovať jej príčinu a začať liečbu.
Ako oftalmológ diagnostikuje krátkozrakosť?
Pri diagnostikovaní krátkozrakosti lekári tradične používajú oftalmologické testy. Najprv sa zraková ostrosť kontroluje pomocou špecializovaných tabuliek (najčastejšie je to Sivtsevova tabuľka).
Potom, po predchádzajúcom rozšírení zrenice pacienta špeciálnym roztokom, sa očný fundus vyšetrí zrkadlovým oftalmoskopom.
Príklad toho, ako ľudia s krátkozrakosťou vidia svet okolo seba bez okuliarov a s okuliarmi
Zvyčajne sú výsledky týchto postupov dostatočné na diagnostiku krátkozrakosti. Aby sa však vylúčila progresívna krátkozrakosť, je predpísaných množstvo ďalších testov, ako je MRI, EKG, ultrazvuk, moč a krvné testy.
Liečba krátkozrakosti
Ľudia často hovoria: „Jedzte viac mrkvy pre váš zrak“, „Pite čučoriedkový čaj pre váš zrak“ alebo „Masírovanie a cvičenie očí vám pomôže.“ Áno, tieto metódy určite pomôžu pri prevencii očných chorôb. A na liečbu krátkozrakosti sú najdôležitejšie tieto metódy:
- Korekcia okuliarmi a kontaktnými šošovkami. Táto metóda je široko používaná pri korekcii zraku pri krátkozrakosti, nie však pri jej liečbe! Pri úpravách oftalmológ určí dioptriu, nájde šošovku, ktorá je pre oko mäkká, a so zameraním na želanie pacienta a všeobecné ukazovatele jeho zdravia vyberie okuliare alebo kontaktné šošovky.
- Chirurgická intervencia. Liečba je indikovaná pri krátkozrakosti, ktorá má tendenciu progredovať. Pre skleroplastiku existuje množstvo indikácií a kontraindikácií, ako aj mnohé riziká, no úspešná chirurgická korekcia zaručuje 100% videnie bez rizika zhoršenia.
- Laserová korekcia zraku indikované pre vysokú krátkozrakosť a neochotu pacienta nosiť okuliare alebo kontakty. Vo všeobecnosti ide o bezbolestný, krátky, ale nákladný postup, ktorý môže obnoviť stratené videnie.
Medicína pozná prípady, kedy bolo možné obnoviť videnie pomocou liekov. Ale kurz vitamínov je vo väčšej miere prevencia, nie liečba. A keď sa začal proces zmeny tvaru očnej gule, bohužiaľ, nemali by ste sa spoliehať na kurzy vitamínov a potravinových doplnkov ako liečbu.
Predpoveď
Vedúcu úlohu pri vzniku krátkozrakosti zohráva hygiena vo výchove u detí a hygiena u dospelých. Dodržiavanie zrakovej hygieny v kombinácii so správnou stravou a užívaním vitamínov výrazne zníži riziká.
Pre udržanie zdravého zraku sú dôležité aj preventívne prehliadky. Nemali by byť ignorované alebo zanedbávané odporúčaniami oftalmológa.
Prognóza okamžitej liečby krátkozrakosti všetkých stupňov je upokojujúca. Vízia pacientov je obnovená a zachovaná. Pri liečbe progresívnej krátkozrakosti hrozia ťažkosti a komplikácie. Preto oftalmológovia dôrazne odporúčajú dodržiavanie konzervačných, preventívnych a liečebných opatrení.
Riziká komplikácií
Najzávažnejšou komplikáciou krátkozrakosti je odlúčenie sietnice. Toto je proces oddelenia sietnice a cievneho systému oka, čo vedie k slepote. Sietnica stráca výživu (pacient si môže všimnúť určité zakalenie pred očami) a časom atrofuje a stáva sa príčinou invalidity.
Okrem spomínaných foriem môže byť krátkozrakosť progresívna alebo neprogresívna. Prvá forma je nastavená, keď sa zrak v priebehu roka zhorší aspoň o 1 dioptriu. Takáto krátkozrakosť môže byť nebezpečná úplnou stratou zraku a viesť k malígnej forme - krátkozrakosti. Všetky tieto choroby sú tiež zahrnuté v ICD-10.
Je to oveľa jednoduchšie, keď stupeň zrakového postihnutia prestane napredovať a ustáli sa na rovnakej úrovni. V tomto prípade liečba poskytuje väčšie výsledky a výber metód boja proti tejto chorobe je širší.
Príčiny a faktory vzniku stredne ťažkej krátkozrakosti
To, či sa vyvinie stredná krátkozrakosť, závisí od toho, ako skoro si pacient všimne abnormality vo videní a začne liečbu.
V tejto fáze nemusia cvičenia priniesť požadovaný výsledok.
Za určitých podmienok však možno povedať, že riziko nákazy je vyššie.
- Riziko vzniku ochorenia je najvyššie, ak jeden z nich, a ešte väčšie, ak majú obaja rodičia krátkozrakosť.
- V období rastu je telo obzvlášť citlivé na stres. Krátkozrakosť sa preto často dá zistiť už v školskom veku. Podľa štatistík sa výskyt krátkozrakosti u detí v posledných rokoch výrazne zvýšil.
- Zmeny v hormonálnom stave môžu ovplyvniť stav očí.
- Ak dôjde k podvýžive očí, nedostatok živín a vitamínov spôsobuje zhoršenie zraku.
- Zmena stravy, zlá výživa bez vitamínov im bráni dostať sa do očí. Medzitým tento orgán skutočne potrebuje určité množstvo látok.
- Poranenia oka často spôsobujú zhoršenie zraku. V tomto prípade sa môže vyskytnúť na jednom oku, ale druhé oko stále nedokáže kompenzovať stratu zraku v druhom.
- Ak je v štádiu miernej krátkozrakosti nesprávny výber šošoviek, začína progresívna forma a prechádza do stredného stupňa.
- Čítanie pri slabom osvetlení spôsobuje únavu očí. Dôležité je aj umiestnenie televízora a telefónu bližšie k odporúčanej vzdialenosti.
- Poranenia hlavy často postihujú oči.
- Zvýšený tlak, najmä vnútrolebečný, spôsobuje napätie v krvných cievach v očiach, čo tiež narúša tok kyslíka a časom spôsobuje stratu zraku.
- U detí patológia často začína s. Pri dlhom procese, aj keď je problém spazmu vyriešený, sa často vyvíja krátkozrakosť.
- Stres z pôrodu spôsobuje u určitej časti žien krátkozrakosť.
- Predchádzajúce infekcie zriedka vedú k poškodeniu zraku, ale existuje určitá pravdepodobnosť.
Stredná krátkozrakosť u detí
Ak sa u detí v ranom veku pozoruje mierna krátkozrakosť, potom hovoria o vrodenej povahe patológie. Najčastejšie je to spôsobené porušením tvorby očných štruktúr v prenatálnom období. Aby sa zabezpečilo jasné videnie predmetov, parametre očí musia byť v určitom pomere. Pri zistení má pozdĺžna os hodnotu nad normálom.
Získaná stredná krátkozrakosť je spojená so záťažou, ktorú orgán zraku zažíva počas procesu učenia. Zrakové postihnutie sa objavuje v dospievaní, keď dochádza k intenzívnemu rastu očných štruktúr.
Krátkozrakosť u tehotných žien
Počas tehotenstva sa často vyskytujú výživové nedostatky: výživa matky sa vynakladá aj na tvorbu orgánov u dieťaťa.
Preto zvyčajne hovoria, že je veľmi dôležité zabezpečiť primeranú výživu, aby matka aj dieťa mali dostatok vitamínov a minerálov.
Nie každý stupeň krátkozrakosti je počas tehotenstva nebezpečný: ak mala žena pred počatím absolútnu víziu, potom sa môže počas procesu zhoršiť. Zvyčajne to nie je nebezpečné a vyžaduje len pozorovanie.
Hrozba vzniká, ak mala žena pred tehotenstvom problémy so zrakom. Pôrod sa považuje za taký výrazný stres, že môže spôsobiť odlúčenie sietnice.
Taktika sledovania žien počas tehotenstva sa však v posledných rokoch výrazne zmenila. Ak sa predtým pri miernom a vysokom stupni krátkozrakosti zvažovala možnosť cisárskeho rezu, teraz môže prirodzene rodiť každá žena.
Cvičenia na krátkozrakosť
Cvičenia sú najúčinnejšie pri miernej krátkozrakosti, ale aj pri strednej krátkozrakosti môžu pomôcť posilniť svaly a väzy očí. Okrem toho sú cvičenia navrhnuté a dokončené tak, že počas tréningového procesu očná šošovka zmení svoje zakrivenie na požadovanú hodnotu a vráti obraz na sietnicu.
Tu sú niektoré komplexy, ktoré môžu pomôcť.
- Často minútu žmurkajú, po 20 – 30 úkonoch si dajú 3-5 sekundovú prestávku.
- Na dĺžku paže sa musíte pozrieť na špičku prsta alebo pera a potom ho priblížiť. Je potrebné objekt odsunúť a priblížiť 6-9 krát.
- Podobne je prst umiestnený na úrovni očí a potom sa pohybuje zo strany na stranu, pričom nasleduje iba oči.
- Je potrebné urobiť kruhové pohyby s očami v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek 5-6 krát v každom smere.
- Okrem krúživých pohybov je potrebné pohľadom kresliť osmičky. Cyklus pohybov je podobný.
- Je potrebné zavrieť oči dlaňami, ktoré ste ich predtým zahriali proti sebe. Potom opisujte ľubovoľné tvary 2-3 minúty priemernou rýchlosťou.
Kľúčom k výhodám cvičenia je robiť ho pravidelne. Okrem toho by ste nemali zabúdať na ďalšie odporúčania lekára.
Najlepší účinok cvičenia sa dosiahne pri súčasnom príjme vitamínov, topicky a perorálne, ako aj pri optimálnom výbere výživy.
Liečba stredne ťažkej krátkozrakosti
Progresívna stredná krátkozrakosť sa lieči ťažšie ako neprogresívna forma.
Liečba by v každom prípade mala byť komplexná: konzervatívna terapia av prípade potreby chirurgické metódy.
Všetko závisí od toho, či existujú komplikácie krátkozrakosti. Časté sú napríklad prípady krátkozrakosti s astigmatizmom, kedy je obraz zaostrený na viacero bodov. A v tomto prípade môže byť myopický astigmatizmus jednoduchý alebo zložitý. Liečba v tomto prípade zahŕňa špeciálne cvičenia, korekciu astigmatickými okuliarmi alebo šošovkami, prípadne chirurgickú liečbu.
Liečba začína výživou a vitamínmi. Ďalej sa vykoná korekcia a okuliare sa spravidla musia nosiť pri čítaní alebo pri prezeraní predmetov na diaľku. U detí a počas tehotenstva sa v tomto štádiu zastavia.
Ak existuje progresívna forma, potom sa vykonáva periodická korekcia podľa zhoršenia zraku. Neprogresívna forma často vedie k riešeniu problému pomocou laserovej korekcie.
Protokol o poskytovaní zdravotnej starostlivosti pacientom s krátkozrakosťou
Príznaky a diagnostické kritériá:
Krátkozrakosť- krátkozrakosť. Pri krátkozrakosti pacient vidí dobre na blízko a zle na diaľku, kvôli ametropii a zlej akomodácii. Vrodená krátkozrakosť v prvom roku života slabne a lomivosť oboch očí sa zbližuje. V prípadoch, keď bola vysoká krátkozrakosť, regulačné mechanizmy nestačia na normalizáciu refrakcie. Vo veku 3-7 rokov sa prejavuje ametropia, ktorá pri vrodenej krátkozrakosti vedie k rozvoju relatívnej amblyopie. V tomto období vzniká získaná krátkozrakosť – pseudomyopia. Deti, u ktorých sa v tomto období rozvinie krátkozrakosť, tvoria prognosticky nepriaznivú skupinu – ich úplný stupeň krátkozrakosti môže byť veľmi vysoký. Vo veku 7-18 rokov, akonáhle sa objaví krátkozrakosť, má tendenciu progredovať, najmä v prvých 4 rokoch od začiatku. V období 18-45 rokov zostáva u väčšiny ľudí krátkozrakosť konštantná, u niektorých z nich po 30 rokoch mierne klesá a u malej časti sa naďalej zvyšuje, s obdobiami progresie („skoky“), po ktorých nasledujú obdobia stability. Tieto „skoky“ často vedú ku komplikáciám. Vek 45-60 rokov - vzniká presbyopia, ktorú krátkozrakosť pociťuje oveľa neskôr, krátkozrakosť sa môže mierne znížiť, u niektorých nastupuje nová vlna progresie. Dekompenzácia krátkozrakosti je sprevádzaná: zníženým videním bez korekcie, progresiou krátkozrakosti, astenopickou bolesťou a divergentným strabizmom.
Druhá úroveň - oftalmológ kliniky
Katarakta - kódy ICD-10
Sivý zákal- ochorenie charakterizované rôznymi stupňami pretrvávajúcich zákalov látky a/alebo puzdra šošovky, ktoré sú sprevádzané progresívnym znižovaním zrakovej ostrosti človeka.
Klasifikácia typov šedého zákalu podľa ICD-10
H25 Senilná katarakta.
H25.0 Starecká počiatočná katarakta.
H25.1 Senilná nukleárna katarakta.
H25.2 Senilná žmurkajúca katarakta.
H25.8 Iný senilný šedý zákal.
H25.9 Nešpecifikovaná starecká katarakta.
H26 Iný šedý zákal.
H26.0 Detský, juvenilný a presenilný katarakta.
H26.1 Traumatická katarakta.
H26.2 Komplikovaná katarakta.
H26.3 Sivý zákal spôsobený liekmi.
H26.4 Sekundárny katarakta.
H26.8 Iná špecifikovaná katarakta.
H26.9 Sivý zákal, nešpecifikovaný.
H28 Katarakta a iné lézie šošovky pri ochoreniach zatriedených inde.
H28.0 Diabetická katarakta.
H28.1 Sivý zákal pri iných ochoreniach endokrinného systému, metabolických poruchách, poruchách výživy, ktoré sú zatriedené pod inými položkami.
H28.2 Katarakta pri iných chorobách zatriedených inde.
Súhrnná analýza celosvetových údajov o slepote ukazuje, že choroba je obzvlášť častou príčinou slepoty, ktorej sa dá predchádzať v rozvinutých a rozvojových krajinách. Podľa informácií WHO je dnes na svete 20 miliónov ľudí oslepených v dôsledku šedého zákalu a približne 3 tisícom je potrebné vykonať operáciu. ťažobných operácií na milión obyvateľov za rok. V Ruskej federácii môže byť prevalencia šedého zákalu podľa kritéria odvolateľnosti 1201,5 prípadov na 100 tisíc skúmanej populácie. Táto patológia rôznej závažnosti je zistená u 60-90% ľudí vo veku šesťdesiat rokov.
Pacienti so šedým zákalom tvoria približne tretinu ľudí hospitalizovaných v špecializovaných očných nemocniciach. Takíto pacienti tvoria až 35 – 40 % všetkých operácií, ktoré vykonávajú oftalmológovia. Do polovice 90. rokov 20. storočia bol počet operácií extrakcie katarakty na 1 000 obyvateľov: v Spojených štátoch - 5,4; vo Veľkej Británii - 4.5. Dostupné štatistiky pre Rusko sú veľmi variabilné v závislosti od regiónu. Napríklad v regióne Samara je toto číslo 1,75.
V nozologickom profile primárnej invalidity z očných chorôb sú ľudia so sivým zákalom na 3. mieste (18,9 %), na druhom mieste za pacientmi s následkami úrazov oka (22,8 %) a pacientmi s glaukómom (21,6 %).
Zároveň je 95% prípadov extrakcie katarakty úspešných. Táto operácia je všeobecne považovaná za jednu z najbezpečnejších a najefektívnejších medzi zásahmi do očnej buľvy.
Klinická klasifikácia
Z dôvodu nemožnosti zistiť príčiny zákalu šošovky neexistuje ich patogenetická klasifikácia. Preto sa katarakta zvyčajne klasifikuje podľa času výskytu, lokalizácie a formy opacifikácie a etiológie ochorenia.
Podľa času výskytu sú všetky katarakty rozdelené do dvoch skupín:
vrodené (geneticky podmienené) a získané. Vrodená katarakta spravidla nepostupuje, je obmedzená alebo čiastočná. Získaný šedý zákal má vždy progresívny priebeh.
Na základe etiológie sú získané katarakty rozdelené do niekoľkých skupín:
V závislosti od umiestnenia zákalov a ich morfologických charakteristík sa patológia delí takto:
- predná polárna katarakta;
- zadná polárna katarakta;
- fusiformná katarakta;
- vrstvená alebo zonulárna katarakta;
- nukleárna katarakta;
- kortikálna katarakta;
- zadná katarakta subkapsulárna (v tvare pohára);
- úplná alebo úplná katarakta.
Podľa stupňa zrelosti sa všetky katarakty delia na: počiatočné, nezrelé, zrelé, prezreté.
Kód Schlatterovej choroby podľa ICD 10
Schlatterova choroba je stav, pri ktorom sa pozoruje aseptické ochorenie Kódovať podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10: Q75.1. Online verzia Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. revízia (MKN 10 online) Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia (MKN -10). I NIEKTORÉ XXII Kódy na špeciálne účely. (U00-U89). Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a problémov s nimi spojených a ich obsah, trieda XIII, choroby pohybového ústrojenstva, choroby spojivového tkaniva, chondropatie. [lokalizačný kód pozri vyššie]. S úplným zoznamom chorôb, pri ktorých môžete získať úľavu od systému - zápal obličiek, pyelonefritída, urolitiáza.
Súčasná generácia brancov navyše nie je v dobrom zdravotnom stave, preto sa oplatí trpieť a podrobiť sa lekárskej prehliadke. Možnosť získať „biely lístok“ alebo veľké meškanie vždy existuje. „Rozpis chorôb“ v novom vydaní.
Zoznam chorôb, ktoré nie sú povolené do armády, neustále aktualizuje vojenské vedenie krajiny. V roku 2014 vstúpilo do platnosti nové vydanie, ktoré bude pokračovať aj v roku 2015. Choroby zaradené do kategórie D sú tie, pri ktorých je branec úplne a úplne prepustený z armády.
Oficiálny dokument, v ktorom sú uvedené všetky choroby, sa nazýva „Schedule of Diseases“, ktorých je viac ako dvetisíc. Kompletný zoznam chorôb, na ktoré môžete dostať výnimku alebo dočasný odklad, nájdete nižšie. - ochorenia pohybového aparátu - ťažká skolióza, ploché nohy 3. stupňa a iné; - gastrointestinálne ochorenia - všetky typy vredov, polypov atď.
; - ochorenie srdca; - neurologické ochorenia – epilepsia, následky ťažkých úrazov, obrny; - ochorenia močového systému - nefritída, pyelonefritída, urolitiáza; - tuberkulóza; - endokrinné ochorenia – cukrovka, obezita; - patológie orgánov zraku; - nedostatočný fyzický vývoj; - enuréza; - potravinová alergia. Keď branec nájde svoju chorobu v „Rozvrhu“, môže určiť, či bude mať úplnú slobodu od vykonávania „občianskej povinnosti“ alebo či môže dostať odklad.
Nižšie uvádzame podrobnejšie zváženie každej položky v pláne choroby pre brancov. Nižšie sú teda rozdelené do podsekcií choroby, pre ktoré bude brancovi buď udelený odklad, kým sa nevylieči a neprešetrí, alebo nebude vôbec prijatý do armády.
O tom už rozhoduje lekárska komisia v závislosti od závažnosti ochorenia. Infekčné choroby.
tuberkulóza dýchacieho systému a iných systémov; syfilis a iné sexuálne prenosné infekcie; Novotvary. zhubné novotvary; benígne formácie, ktoré zasahujú do správneho fungovania orgánov. Choroby krvi a hematopoetických orgánov.
všetky typy anémie; poruchy v štruktúre červených krviniek alebo hemoglobínu; dysfunkcia krvných doštičiek leukocytov;
porušenie hemostázy so zvýšeným krvácaním; dedičná krehkosť kapilár; vaskulárna pseudohemofília; a iné choroby krvi a obehových orgánov zahŕňajúce imunitný mechanizmus. Choroby endokrinného systému, poruchy výživy a metabolické poruchy. eutyroidná struma; obezita 3. a 4. stupňa;.
cukrovka;. ochorenia štítnej žľazy; choroby hypofýzy a nadobličiek; ochorenia prištítnych teliesok a pohlavných žliaz; poruchy príjmu potravy; hypovitaminóza;
nedostatok telesnej hmotnosti. Mentálne poruchy. poruchy spojené so sexuálnou orientáciou; poruchy psychického vývoja;
reaktívna depresia; mentálna retardácia;. poruchy osobnosti. a iné duševné poruchy v dôsledku traumy, mozgových nádorov, encefalitídy, meningitídy a tak ďalej. Choroby nervového systému. roztrúsená skleróza; poranenia a ochorenia mozgu a miechy s dysfunkciou;
dedičné ochorenia centrálneho nervového systému (mozgová obrna, Parkinsonova choroba atď.); traumatická arachnoiditída; a iné choroby spojené s poškodením nervového systému. Ochorenia oka.
fúzia očných viečok medzi sebou alebo očnou guľou;. inverzia a everzia očných viečok; ulcerózna blefaritída; chronická konjunktivitída;
ochorenia slzných ciest; závažná patológia očných viečok;
odlúčenie a prasknutie sietnice; atrofia zrakového nervu; taperetinálna abiotrofia;
strabizmus pri absencii binokulárneho videnia; pretrvávajúci lagoftalmus; prítomnosť cudzieho telesa vo vnútri oka.
ťažká krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť; a iné ochorenia oka, ako aj následky poranení a popálenín skléry, rohovky, dúhovky, riasnatého telieska, šošovky, sklovca, cievovky, sietnice, zrakového nervu.
Choroby uší. vrodená absencia ušnice; bilaterálne mikrotiá; chronický zápal stredného ucha; bilaterálna pretrvávajúca perforácia ušného bubienka;
pretrvávajúca strata sluchu; vestibulárne poruchy. Choroby obehového systému. srdcové zlyhanie stupne 2,3,4; reumatické srdcové lézie; vrodené a získané srdcové chyby;
defekt predsieňového septa; prolaps mitrálnych alebo iných srdcových chlopní;
kardioskleróza myokardu; hypertrofická kardiomyopatia; Atrioventrikulárna blokáda 1. stupňa. hypertenzia s dysfunkciou cieľových orgánov; koronárna choroba srdca s dysfunkciou; ateroskleróza a trombóza;
neurocirkulačná asténia; hemoroidy s prolapsom uzlín štádium 2-3. a iné choroby obehového systému. Ochorenia dýchacích ciest. útočný výtok z nosa (ozena);
chronická purulentná sinusitída; pretrvávajúce respiračné zlyhanie s respiračným zlyhaním; vrodené abnormality dýchacieho systému; mykózy pľúc; sarkoidóza štádium III;. bronchiálna astma akéhokoľvek stupňa; poškodenie hrtana a priedušnice;
alveolárna proteinóza; chronické ochorenia bronchopulmonálneho aparátu a pleury.
Choroby tráviaceho systému, čeľuste a zubov. periodontitída, periodontálne ochorenie; ochorenia ústnej sliznice, slinných žliaz a jazyka;
aktinomykóza maxilofaciálnej oblasti; absencia 10 zubov alebo viac v jednej čeľusti; defekty hornej alebo dolnej čeľuste s dysfunkciou; ťažké formy ulceróznej enteritídy a kolitídy; pažerákovo-bronchiálne fistuly; vrodené anomálie tráviacich orgánov; vred žalúdka a dvanástnika;
cirhóza pečene; chronická hepatitída; chronická gastritída, pankreatitída a cholecystitída s častými exacerbáciami; biliárna dyskinéza;
hernia s dysfunkciou orgánov. Choroby kože. chronický ekzém; psoriáza, atopická dermatitída; bulózna dermatitída; systémový lupus erythematosus;
bežné formy alopécie alebo vitiliga; chronická urtikária; fotodermatitída; ichtyóza, lišajník;. ulcerózna pyodermia. mnohopočetné konglobálne akné.
a iné opakujúce sa kožné ochorenia v závislosti od závažnosti. Choroby muskuloskeletálneho systému. chronická reumatoidná a reaktívna artritída; séronegatívna spondyloartritída; psoriatická artropatia;
systémová vaskulitída; arteritída obrovských buniek; polyarteritis nodosa;
Kawasakiho choroba; Wegenerova granulomatóza;
mikroskopická polyangiitída; eozinofilná angiitída; kryoglobulinemická vaskulitída; kostné defekty s dysfunkciou; Kümmelova choroba; spondylolistéza I - IV stupne so syndrómom bolesti;.
skolióza stupňa II alebo vyššie; ploché nohy III a IV stupne;. skrátenie ramena o 2 centimetre alebo viac; skrátenie nohy o 5 centimetrov alebo viac; absencia končatiny. a iné ochorenia a lézie kostí, kĺbov, chrupaviek, v závislosti od zložitosti ochorenia.
Pri ťažkých poškodeniach, ktoré zasahujú do normálneho fungovania orgánov, bude branec s najväčšou pravdepodobnosťou poslaný do záloh. Choroby genitourinárneho systému. chronické ochorenie obličiek; chronická pyelonefritída; urolitiázová choroba; cystitída a uretritída s častými exacerbáciami;
chronická glomerulonefritída; vráskavá oblička, renálna amyloidóza a absencia obličky; bilaterálna nefroptóza štádium III;. ochorenia mužských pohlavných orgánov s dysfunkciou; chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov; genitálny prolaps;. inkontinencia moču;
poruchy ovariálnej-menštruačnej funkcie. a iné choroby urogenitálneho systému, ktoré bránia normálnej službe v armáde. Zoznam ďalších chorôb a stavov. defekty a deformácie maxilofaciálnej oblasti; ankylóza temporomandibulárnych kĺbov; následky zlomenín chrbtice, trupových kostí, horných a dolných končatín;
poranenia vnútorných orgánov hrudnej dutiny, brušnej dutiny a panvy; aneuryzma srdca alebo aorty;
následky poranení kože a podkožného tkaniva (popáleniny, omrzliny a pod.); choroba z ožiarenia;. nedostatočný fyzický vývoj (telesná hmotnosť menej ako 45 kg, výška menej ako 150 cm);
poruchy reči, koktanie; anomálie rôznych orgánov spôsobujúce dysfunkciu orgánov;
potravinové alergie (na potraviny, ktoré dostane armáda). Pár rád pre brancov.
Ak ste „šťastným majiteľom“ choroby, ktorá vám nedovolí užívať si bojovú službu, postarajte sa o zdokumentovanie diagnózy vopred na klinike v mieste vášho bydliska. Zhromaždite všetky dokumenty: lekárske záznamy, testy, röntgenové snímky, správy z nemocníc a sanatórií. To všetko je potrebné predložiť pri lekárskej prehliadke na vojenskom registračnom a zaraďovacom úrade. Malý trik: prezentujte len kópie – originály môžu v šikovných rukách vojenských registračných a náborových lekárov bez stopy zmiznúť a je takmer nemožné ich obnoviť.
A vaša choroba si jednoducho nemusí všimnúť. Toto je rada zo života.
Mnoho chorých bolo poslaných slúžiť práve kvôli „strate“ lekárskych dokumentov. Nechcete sa vrátiť ako invalid.
Krátkozrakosť u detí alebo krátkozrakosť (kód choroby podľa ICD-10 - H52.1) je jednou z najčastejších porúch zraku.
Jeho hlavným príznakom je zhoršenie schopnosti vidieť predmety umiestnené ďaleko, spojené s refrakčnou chybou.
V závislosti od času výskytu, povahy ochorenia, stupňa dysfunkcie sa rozlišuje niekoľko jeho odrôd.
Klasifikácia krátkozrakosti
Vrodené a získané
Podľa času výskytu rozlišovať medzi vrodenou a získanou krátkozrakosťou. Prvý sa tvorí počas vnútromaternicového vývoja. V závislosti od anatomických dôvodov môže byť refrakčná alebo axiálna.
V prvom prípade sa zachová normálna veľkosť oka, ale nadmerne sa zvýši refrakčná sila jeho vnútorného prostredia. V druhom prípade sa predozadná os oka zvyšuje pri zachovaní normálnej refrakčnej sily.
Hlavnými príčinami vrodenej formy sú predčasnosť a patológie vnútromaternicového vývoja spôsobené chorobou, ktorou trpí matka.
Vrodená krátkozrakosť je tiež charakterizovaná vysokým stupňom a sprievodnými ochoreniami zrakového aparátu, napríklad zmenami na očnom pozadí. Sú spojené s abnormálnym vývojom zrakového nervu a makulárnej oblasti.
Diagnózu v počiatočných štádiách komplikujú vekové faktory. Keďže novorodenec sám nevie opísať svoje subjektívne vnímanie a nemôže sa sťažovať, špecialisti sa musia spoliehať na údaje z anamnézy od rodičov, externého vyšetrenia a inštrumentálnej diagnostiky.
Čoho sa rodičia môžu obávať:
- Prítomnosť patológie štruktúry oka (napríklad vrodená) - deti s takýmito problémami sú ohrozené krátkozrakosťou.
- Do štyroch týždňov dieťa neupiera svoj pohľad na jasný pohybujúci sa predmet alebo sa k nemu otáča len jednou stranou.
- Bábätko nejaví záujem o dianie okolo seba alebo je naopak prehnane úzkostlivé a bojazlivé.
Tieto znaky môžu naznačovať prítomnosť výrazného zníženia videnia, charakteristického pre vrodenú formu ochorenia. Rodičia by mali kontaktovať oftalmológa bez toho, aby čakali na rutinné vyšetrenie.
Zmeny na očnom pozadí nemusia byť výrazné, preto sa vykonávajú vyšetrenia na určenie veľkosti oka, priehľadnosti sklovca a refrakčnej sily.
Ak je diagnostikovaná krátkozrakosť, je potrebné čo najrýchlejšie vykonať korekciu. Ak to neurobíte, naruší sa tvorba tej časti nervového systému, ktorá je zodpovedná za analýzu vizuálnych obrazov. Potom nebude možná úplná korekcia.
Získaná krátkozrakosť sa u detí vyvíja pod vplyvom vonkajších faktorov alebo ako dôsledok iných ochorení. Na základe veku, v ktorom sa objavia prvé príznaky ochorenia, sa rozlišujú predškolské a školské varianty. Nasledujúce príznaky zvyčajne naznačujú problém u predškolského dieťaťa:
- Dieťa škúli pri pohľade na predmety vzdialené od neho, napríklad pri pohľade z okna;
- Tiež prižmúri oči, keď sa snaží prečítať malé písmo, napríklad cenovky v obchode.
- Snaží sa sedieť bližšie k televízoru alebo monitoru počítača.
Pre školákov je hlavnou nepríjemnosťou krátkozrakosť vznikajú počas vzdelávacieho procesu:
- Má problémy s čítaním z tabule.
- Nízko sa skláňa nad pracovným stolom alebo stolom.
- Sťažnosti na bolesť hlavy po triedach alebo dlhom čítaní.
- Má ťažkosti na hodinách telesnej výchovy súvisiace s presnosťou.
Na stanovenie presnej diagnózy a korekcie je tiež potrebné ďalšie vyšetrenie. Podrobnejšie informácie nájdete v samostatných článkoch na našej stránke.
Pozrite si video o tejto chorobe:
Anizometropia
Niekedy je refrakcia narušená len na jednom oku, zatiaľ čo druhé funguje normálne alebo má výrazne menej výraznú odchýlku od normy. Vtedy hovoríme o anizometropii. Môže byť súčasťou perinatálnej patológie, ako aj dôsledok vývoja iných ochorení– je to napríklad bežný dôsledok chirurgickej liečby sivého zákalu u detí.
Hlavným nebezpečenstvom je prenos záťaže zo slabšieho na silnejší orgán. Vzniká lenivé oko, teda jeho funkcia je ešte viac oslabená.
Dochádza k strate binokulárneho videnia. Aby sa predišlo týmto nežiaducim následkom, lekári vykonávajú regeneračnú terapiu, ktorá „núti“ slabšie oko pracovať.
Oftalmológ vám povie, čo je to anizometropia:
Zložité a nekomplikované
Na základe povahy ochorenia možno určiť komplikované a nekomplikované formy. Ak je možné vykonať korekciu pomocou šošoviek na podmienenú normu („na jednu“), pacient trpí nekomplikovaným ochorením.
Sprievodné ochorenia, ako je tupozrakosť s vrodeným šedým zákalom, môže byť spojená s krátkozrakosťou. Tu samotná korekcia vonkajšími šošovkami neprinesie výsledky a diagnóza sa stáva komplikovanou krátkozrakosťou.
Ťažkosti spočívajú vo včasnom rozpoznaní jeho prítomnosti, pretože symptómy sa prekrývajú s inými ochoreniami v tejto oblasti. Ak sa rodičia sťažujú na zhoršenú schopnosť vidieť do diaľky, čítať drobné písmo, únavu a bolesť očí po náročnej práci, mali by na to upozorniť lekára.
Progresívne
Na základe miery straty zraku sa rozlišuje neprogresívna, pomaly progresívna a rýchlo progresívna forma ochorenia.
Prvá forma má najpriaznivejšiu prognózu. Vyznačuje sa stabilizáciou po počiatočnom páde.
Pomaly postupujúca odroda sa vyznačuje nízkou mierou straty zraku - až jedna dioptria za rok. Čas jeho vývoja v nekomplikovanej podobe sa zhoduje s obdobím rastu tela. Jeho stupeň zvyčajne nepresahuje priemer a korekcia okuliarmi alebo šošovkami nie je náročná.
Nárast o viac ako jednu dioptriu za rok svedčí o rýchlo postupujúcej forme tohto ochorenia. Rýchlo sa objavia porušenia na organickej úrovni - zvyšujú sa zmeny v očnom pozadí a zvyšuje sa hrozba odlúčenia sietnice. Ak sa dieťa viac ako raz do roka sťažuje, že mu okuliare prestali pomáhať, možno tušiť rýchlo postupujúci variant. Na jej odstránenie lekári odporúčajú používať laserovú korekciu zraku.
O progresívnej krátkozrakosti si pozrite nasledujúce video:
Nepravdivé
Falošná krátkozrakosť je akomodačný kŕč spôsobený porušením ciliárneho svalu oka, ktorý riadi zmenu tvaru šošovky. Najčastejšie sa vyskytuje u novorodencov a nevyžaduje špecifickú liečbu.
Vo vyššom veku ona sa stáva dôsledkom dlhodobého namáhania očí. Z hľadiska príznakov sa nelíši od toho skutočného. Pre presnejšiu diagnózu sa uskutočňuje lieková terapia zameraná na uvoľnenie vnútroočných svalov. Zvyčajne to trvá 5 dní, potom sa vykoná druhá kontrola.
Ak oko pod vplyvom týchto liekov vykazuje normálnu reakciu, lekár potvrdí, že pacient má falošnú krátkozrakosť. Je mu predpísaná komplexná terapia: gymnastika, hardvérová liečba, diéta, režim aktivity, obmedzenie zaťaženia.
Typ falošnej krátkozrakosti je prechodný alebo prechodný. Vzniká pod vplyvom endokrinných ochorení (napríklad cukrovka) alebo pri užívaní liekov (sulfónamidy), ktoré spôsobujú poruchu zraku ako vedľajší účinok užívania.
Formy a štádiá
Slabý stupeň krátkozrakosti na jednom aj oboch očiach u detí sa zvyčajne zhoduje s neprogresívnou, nekomplikovanou formou.
Toto je najmenej alarmujúci scenár. Táto forma sa prejavuje v školskom veku ako reakcia na zrakovú záťaž.
Sťažnosti sa budú týkať práce s doskou, ktorá je v zadnom rade. Ako terapeutické a preventívne opatrenia je predpísané poskytovanie vyváženej stravy, udržiavanie denného režimu so striedaním stresu a odpočinku a korekcia okuliarov.
Pri rôznych formách krátkozrakosti je možná mierna (od 3 do 6 dioptrií) a silná (viac ako 6 dioptrií). Takéto poškodenie zraku vyžaduje povinnú terapiu v niektorých prípadoch je indikovaná laserová korekcia;
„Hrozba“ v diagnostike - čo to je?
Lekári často varujú rodičov, ktorí prídu na stretnutie, že ich deťom „hrozí krátkozrakosť“. Oftalmológ musí vykonávať preventívne vyšetrenia dieťaťa, aby zistil existujúce patológie a riziká ich výskytu. Pre dieťa do 6 rokov ďalekozrakosť sa považuje za normálnu a s vekom klesá.
Je spojená s rastom oka a zväčšením jeho predozadnej veľkosti. Ak je videnie dieťaťa vo veku troch alebo štyroch rokov alebo mladšieho už takmer normálne pre dospelého, lekár spustí poplach. Rezerva ďalekozrakosti sa znižuje s ďalším rastom oka, objaví sa krátkozrakosť.
Cieľom tohto varovania je upozorniť rodičov na potrebu ďalšieho posilneného monitorovania a preventívnych opatrení.
Rôzne typy ochorenia majú spoločný príznak – zhoršenú schopnosť vidieť na diaľku pri zachovaní dobrého videnia na blízko. Ale zmeny vo výkonnosti, prítomnosť alebo absencia bolesti a rýchlosť, akou dochádza k zhoršeniu, umožňujú presnejšie určiť typ krátkozrakosti, ktorému muselo dieťa čeliť.
V tomto videu sa dozviete veľa užitočných informácií na tému krátkozrakosti u detí:
V kontakte s
Čo to je?
Krátkozrakosť (preložené zo starovekej gréčtiny - "prižmúrte oči") je porucha zraku, pri ktorej sa obraz nevytvára na sietnici, ako je bežné, ale pred ňou.
Pri krátkozrakosti človek zvyčajne škúli pri pohľade na vzdialené predmety, pretože na sietnici oka sa objaví neostrý, rozmazaný obraz.
Typy krátkozrakosti
Stupne krátkozrakosti
Príčiny
Krátkozrakosť môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená krátkozrakosť je zriedkavá, ale spravidla je komplikovaná, to znamená, že je sprevádzaná patológiami vývoja oka a slabým videním. Niekedy sa to dá napraviť. ale sú prípady, kedy sa vrodená krátkozrakosť nedá vyliečiť. Získaná krátkozrakosť sa vyskytuje z viacerých dôvodov a môže progredovať, čo vedie k ďalšiemu zhoršovaniu zraku.
Krátkozrakosť sa považuje za progresívnu, ak sa videnie zníži o jednu alebo viac dioptrií ročne.
Krátkozrakosť môže byť tiež spôsobená:
Choroba sa často vyvíja so zvýšeným rastom očnej gule, takže progresia krátkozrakosti sa pozoruje hlavne u malých detí. V tomto prípade sa proces stabilizuje na približne 18-20 rokov.
Rozvoj krátkozrakosti podporuje intenzívna vizuálna práca na blízko.. To vysvetľuje časté zhoršovanie zraku u detí počas základnej školy. Nadmerný stres stimuluje vývoj falošnej krátkozrakosti u dieťaťa a pri absencii včasnej liečby sa falošná forma ochorenia môže zmeniť na skutočnú.
V posledných rokoch dochádza v dôsledku používania zobrazovacej techniky (počítače, mobilné telefóny, e-čítačky a pod.) k nárastu počtu pacientov s akomodačným kŕčom. Mnohí oftalmológovia sa domnievajú, že dlhotrvajúca prítomnosť spazmu prispieva k zvýšeniu veľkosti očnej gule, čo vedie k myopizácii oka.
Fyziologická krátkozrakosť nie vždy vedie k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti v budúcnosti. Ak sa však proces nestabilizuje a očná guľa naďalej rastie, dochádza k myopickej chorobe.
Krátkozrakosť môže u študentov rýchlo napredovať (zvyčajne na pozadí maximálnej zrakovej záťaže) súbežne s rastom ich tela. Vysoká krátkozrakosť je závažné ochorenie, ktoré vedie k patologickým zmenám cievovky a sietnice oka. Môže to viesť ku komplikáciám, ako sú:
Symptómy a diagnóza
Včasný nástup krátkozrakosti môže signalizovať zvýšené riziko vzniku myopie vysokého stupňa. Prvé príznaky krátkozrakosti:
Je mimoriadne dôležité včas identifikovať problémy so zrakom. Odporúča sa dať dieťaťu kontrolovať zrakovú ostrosť každý rok od začiatku školskej dochádzky. Ak sa zistí pokles, liečba sa má okamžite začať.
Očný lekár môže diagnostikovať krátkozrakosť. V závislosti od stupňa zložitosti ochorenia môže lekár predpísať nasledujúce typy očného vyšetrenia:
Liečba
Krátkozrakosť sa nedá a priori vyliečiť, ale dá sa napraviť.
Metódy korekcie krátkozrakosti
Dnes oftalmológovia úspešne používajú 7 všeobecne uznávaných metód na korekciu krátkozrakosti:
V závislosti od závažnosti ochorenia môže človek pociťovať trvalú alebo dočasnú potrebu okuliarov (napríklad pri čítaní alebo videní predmetov na diaľku, pri sledovaní televízie alebo filmov, pri práci na počítači alebo pri šoférovaní). Sila okuliarov a kontaktných šošoviek je označená záporným číslom. Moderná chirurgia môže znížiť alebo úplne odstrániť potrebu okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Najčastejšie sa takéto operácie vykonávajú pomocou špeciálnych laserov.
V posledných rokoch sa objavila inovatívna technológia na korekciu krátkozrakosti – fotorefrakčná keratektómia (PRK), ktorá využíva excimerové lasery s vlnovou dĺžkou 193 nm. Táto metóda poskytuje najlepšie výsledky pri krátkozrakosti do 6,0 dioptrií. Pri vyšších stupňoch krátkozrakosti sa odporúča použiť techniku TransPRK, aby sa eliminovala možnosť regresie ochorenia.
Laserová keratomileuza je kombinovaná laserová a chirurgická operácia na korekciu nielen krátkozrakosti, ale aj ďalekozrakosti. ako aj astigmatizmus. Takáto operácia je dnes uznávaná ako najmodernejšia a pre pacienta najpohodlnejšia, pretože je bezbolestná a umožňuje vám rýchlo vrátiť maximálne možné videnie bez okuliarov a kontaktných šošoviek. Pomocou laserovej operácie je možné korigovať vysokú krátkozrakosť (až ? 13 dioptrií).
Náprava neznamená úplné vyliečenie ochorenia zraku.
Korekcia umožňuje použiť iba laser na kompenzáciu krátkozrakosti zmenou profilu hornej vrstvy rohovky. Počítačom riadený laserový lúč urobí rez v hornej vrstve rohovky a v priebehu niekoľkých sekúnd zmení optický povrch rohovky, čo spôsobí presné zaostrenie obrazu na sietnicu. Narezaná chlopňa sa potom vráti na svoje miesto, čím sa zabráni poškodeniu vrchnej vrstvy rohovky. Vyskytli sa prípady vedľajších účinkov, jedným z nich je zničenie sklovca. Aby sa minimalizovali riziká, pred operáciou je potrebné dôkladné vyšetrenie.
Komplikácie
Ak sa krátkozrakosť nelieči včas alebo sa správne nekoriguje, ochorenie môže progredovať, ako aj výskyt komplikácií, ako sú:
Prevencia
V poslednom období rýchlo narastá prevalencia krátkozrakosti medzi mladými ľuďmi v ázijských krajinách (Hongkong, Taiwan, Singapur), kde je týmto ochorením postihnutých 80 – 90 % školákov. V USA a európskych krajinách sú čísla oveľa nižšie, ale aj vysoké (20 – 50 %). V Rusku má v súčasnosti prípady krátkozrakosti viac ako 50 % absolventov stredných škôl a gymnázií.
Prevencia vzniku krátkozrakosti má teda dnes prvoradý význam.
Táto patológia vedie k zníženiu videnia v produktívnom veku, čo má mimoriadne negatívne dôsledky.
Ako hlavné preventívne opatrenie sa odporúča každoročné vyšetrenie očným špecialistom na identifikáciu začiatku straty zraku a včasnú korekciu krátkozrakosti.
Potrebujete okuliare na prácu na počítači Prečítajte si tu.
Myopia - krátkozrakosť - kód ICD
Laserová korekcia videnia vo Volgograde. - Zdravie. Som veľmi vďačná klinike Yasny Vzor. Koniec koncov, pomohli mi vyliečiť moje dieťa bez operácie.
Liečba krátkozrakosti, ktorá spôsobuje abnormálnu štruktúru Potom lekár začne presúvať špeciálnu značku z periférie gule do jej stredu a pacient musí
Kúpte si okuliare na korekciu zraku v Moskve. Vyberte okuliare Zhoršenie binokulárneho videnia bez ohľadu na príčinu. Šošovky pre okuliare Čína, Južná Kórea, Taliansko,
Fisher — Cena — Okuliare pre deti kúpiť v Moskve — Galéria Dnes sme dostali okuliare a sme spokojní so všetkým. Kolekcia rámov podľa farby a tvaru, materiálu a štruktúry
Diagnostika počítačového videnia – PROZRENIE-PERM Operácia zraku v recenziách Medlife. Samotná operácia trvá minúty, nie viac, potom ďalšiu hodinu
Módne rámy na okuliare 2017 (FOTO) ženský časopis Získajte prispôsobené odporúčania, ako nájsť perfektný pár okuliarov, pomocou nášho sprievodcu štýlom.
Kontaktné šošovky v Kazan Linzadarom.ru Všetky produkty majú značkový obrázok krokodíla a okuliare nie sú výnimkou,
Po laserovej korekcii zraku Ako každý liek môže spôsobiť alergické reakcie. Neexistujú žiadne prísne obmedzenia používania
„Ako sa mi upravil zrak. Deň operácie." /Bubr. ru Neľutujem operáciu, pretože som sa konečne prestal cítiť bezmocný
Kancelária kontaktnej korekcie zraku « Kontakt Brjansk, sv. Krakhmaleva D. Táto technika vám umožňuje dosiahnuť vysokú zrakovú ostrosť aj vo väčšine
Vekové obmedzenia pre laserovú korekciu a môže sa líšiť od svojho oficiálneho stanoviska. Rozhodnutie o uskutočniteľnosti a spôsobe nápravy
Jedinečné cvičenia na obnovenie zraku u detí Keď sa nahromadila zraková únava, obrátili svoj pohľad na tento vzácny kameň a potom
Očné cvičenie na zlepšenie videnia Po približne minútach odstráňte obklad. Ďalekozrakí ľudia si predstavujú, že ich oči sa naťahujú ako
Efektívne očné cvičenia (na zlepšenie videnia) Keď toto cvičenie zvládnete, zlepší sa videnie oboch očí. Zároveň sa zdajú
Laserová korekcia zraku na klinikách v Petrohrade Omsk koľko stojí laserová korekcia Ceny za laserovú korekciu zraku. Saint Petersburg,
Jedna odpoveď na „Ako obnoviť víziu doma Tak sa všetci pripravili. Nohy na šírku ramien, žmurkli, upokojili sa a začali. Začali sme k oknu. A
Zlepšenie videnia bez okuliarov pomocou Batesovej metódy (Bates Ak cvičíte pred zatvoreným oknom, potom sa nie je čoho obávať. Toto povoľuje
Jedno oko je krátkozraké a druhé ďalekozraké z dôvodov a Pri tak extrémne vysokej krátkozrakosti oko prechádza výraznými zmenami. iný generál
Metódy korekcie zraku Indikácie pre túto operáciu sa určujú po dosiahnutí krátkozrakosti, dioptrií, v
Jedinečná metóda obnovy zraku. Celá technika. V tejto polohe ideme nižšie a nižšie, striedavo prenášame telesnú hmotnosť s Hovorí sa táto metóda
Detské rámy 2017-2016 v internetovom obchode značky Zakážeme výmenu bežného balunu za balunový panel. Detské rámy a detské slnečné okuliare už sú
Myopia (krátkozrakosť). Liečba, prevencia, Prechodná oblasť je prstencová oblasť rohovky obklopujúca optickú zónu, v ktorej
Ako nosiť okuliare na astigmatizmus a ktoré z nich je lepšie vybrať? Kopaeva V.G. Ochorenia oka. Dopytovanie ľudí, ktorí už dlhší čas používajú progresívne okuliare.
Laserová korekcia zraku a tehotenstvo Jednotný štátny zdravotnícky informačný systém je jednotný štátny informačný systém v oblasti zdravotníctva. Predseda vlády D.
Byliny na zlepšenie videnia - ľudové metódy. Návšteva lekára nezaberie veľa času ani námahy, no prípadné problémy dokážete odhaliť včas.
Využitie fototerapie na korekciu krátkozrakosti u detí kortikálne zrakové oblasti a okulomotorické centrá v mozgovom kmeni. Potom som prešiel ďalej
Program liečby zraku a sluchu [Cosmoenergetika] - Kontakt na srdce s frekvenciou Ninalis by sa mal použiť až po infarkte, na resorpciu
Ďalekozrakosť u detí vo veku 4 rokov Kde získať radu Tomu sa nedá vyhnúť, môžete pred tým utiecť, ale nemôžete sa skryť. Skôr či neskôr proces starnutia
Laserová otoplastika, ceny za laserovú korekciu uší, Uhol medzi a rovinou ušnice sa zväčší. Cena služby Mezoterapia periorbitálnej oblasti.
Očné cvičenia Pozrite sa zblízka na najväčšie písmeno tabuľky. Jedna časť písmena je viditeľnejšia ako čierna
Alkohol po laserovej korekcii zraku - je to možné? Nedostatočná a nadmerná korekcia. Vyskytuje sa v dôsledku odstránenia rohovkového tkaniva vo väčšej alebo menšej miere
Okuliare – návod na výber NOVINKY. Keď si ich Jean Reno oblečie, účinkujúci v úlohe Leonakilera vyzerá veľmi slušne a pôsobivo. Často
Vráťte svoj zrak. Prednášky o prírodnom Začal sa dvíhať, zrazu mal krvácanie do pravého oka, stratu zraku, do nemocnice a
Metódy na obnovenie zraku. Kto čo skúšal.. Fotografie samotnej operácie a akcií obnovy nájdete na webových stránkach,
Krátkozrakosť – krátkozrakosť – kód ICD 10
Protokol o poskytovaní zdravotnej starostlivosti pacientom s krátkozrakosťou
Príznaky a diagnostické kritériá:
Krátkozrakosť- krátkozrakosť. Pri krátkozrakosti pacient vidí dobre na blízko a zle na diaľku, kvôli ametropii a zlej akomodácii. Vrodená krátkozrakosť v prvom roku života slabne a lomivosť oboch očí sa zbližuje. V prípadoch, keď bola vysoká krátkozrakosť, regulačné mechanizmy nestačia na normalizáciu refrakcie. Vo veku 3-7 rokov sa prejavuje ametropia, ktorá pri vrodenej krátkozrakosti vedie k rozvoju relatívnej amblyopie. V tomto období vzniká získaná krátkozrakosť – pseudomyopia. Deti, u ktorých sa v tomto období rozvinie krátkozrakosť, tvoria prognosticky nepriaznivú skupinu – ich úplný stupeň krátkozrakosti môže byť veľmi vysoký. Vo veku 7-18 rokov, akonáhle sa objaví krátkozrakosť, má tendenciu progredovať, najmä v prvých 4 rokoch od začiatku. V období 18-45 rokov zostáva u väčšiny ľudí krátkozrakosť konštantná, u niektorých z nich po 30 rokoch mierne klesá a u malej časti sa naďalej zvyšuje, s obdobiami progresie („skoky“), po ktorých nasledujú obdobia stability. Tieto „skoky“ často vedú ku komplikáciám. Vek 45-60 rokov - vzniká presbyopia, ktorú krátkozrakosť pociťuje oveľa neskôr, krátkozrakosť sa môže mierne znížiť, u niektorých nastupuje nová vlna progresie. Dekompenzácia krátkozrakosti je sprevádzaná: zníženým videním bez korekcie, progresiou krátkozrakosti, astenopickou bolesťou a divergentným strabizmom.
Druhá úroveň - oftalmológ kliniky
???????????? (??????) — ????????, ???????, ???????????, ???????.
??????? ????????
???????????? (??????) — ??? ?????????, ??? ??????? ???????????? ????, ?????? ?? ????????????? ????? ?????????, ??????????? ??????? ????????.
- H52.1 ?????
- Slabé (až -3 dioptrie);
- Stredná (medzi -3 a -6 dioptriami);
- Vysoká (viac ako -6 dioptrií).
???????
?????????, ????????? . ?????? ???? ????? ??????????? ?????????? ????????????? ??? ?????, ???? — ?????????? ???????????? ????? ??? ?????????? ????. ???????? ???????????? ???????????? ??????????? ?????????? ?????? ?? ??????? ?????????? ??? ??????????? ??????????? ? ?????????????? ????????????????. ??? ???????? ?????? ?????????? ??????????????? ?????????? ???????? ??????, ??????? ????? ? ?????????? ? ?????????? ? ???????? ?????????. ?????????? ??????????? ? ?????????? ?????? ????? ????????? ??? ???????? ????? ???????? ? ????????????, ??????????? ??????? ? ????????? ?????? ???????.
????????, ??????? . ????????? ??????? ??????, ???????? ?????. ?????? ?????????? ?? ???????????? ? ?????? ????????????? ????. ??? ?????? ?? ??????? ?????????? ????? ????????? ???? ? ??????, ? ??????? ??? ? ??????. ?????? ???????????? ???????? ??????????? ? ????????? ??????? ?????. ??????? ?? ? ?????????? ??????? ?????????? ????????????? ?? 18 — 20 — ??????? ????????. ? ???? ??????? ????????? ???????? ?????? ????? ????????? ?????????????? ????????, ??????? ??????????? ? ????????? ????????????? ? ??????? ??????? ?????, ??????? ???????? ???????? ? ?? ????????, ?????????? ????????????? ????. ??? ???????????? ?? ??????????????? ?????? ???????????? ?????????? ?????????? ?????? ?????????? ?????? ???? ? ?????????? ???????? ? ??????????? ???????????? ?????? ????? ???????????? ? ????????? ???????????? ??????????.
???????????
??????? ???????????? ?? ??????????? ????????? ????? ??????????? ? ???????????????? ????? 0,5 — 1 % ???????? ???????? ???????? 2 ???? ? ???? (????? ? ???????) ?? ?????????? 3 ????.
???????
??????? . ??? ?????? ? ??????? ??????? ????????????, ??? ???????, — ?????? ??? ????? ?????? ?????????? ????????? ??? ???? ? ????? ?????? (?? 1 — 2 ????) ????? ??? ?????? ?? ??????? ??????????. ??? ??????? ??????? ???????????? — ?????????? ?????????, ???????? ??????? ??? ???? ? ??? ????? ???????????? ?? ?????????????. ???? ???? ???????????? ???????? ??????? ??????, ????????????? ?????????? ?????????. ?????????? ??? ????????? ????? ? ????? ????????? ??????????????? ???????????. ?????????? ?????????? ??????? ?????? ? ????? ? ???? (??????????? ????????? ???????? ?????, ?????????? ??????? ??? ?????? ? ?????? ? ??.), ??????????????? ??????? ?????????? ????????? ? ??????? (?? ?????????? ?????!), ?????????? ????? ???, ?????? ??????????? ?????????? ???????? ? ??????? ??? ???? (????? ?????? 30 — 40 ??? ??????? 10 — 15 ??? ??????, ????? ?? ?????? ???????). ??? ???????????????? ???????????? ????????? ??????????????? ???????: ???????? ??????? ?? 0,5 ? 3 — 6 ??? ????? ? ??????? 10 ????, ???????????? ??????? ?? 0,05 — 0,1 ? 2 — 3 ???? ? ???? ? ??????? 3 — 4 ???, ??????????? ??????? ?? 0,005 — 0,05 ? 3 ???? ? ???? ?? ?????????? 20 ????, ??????? ?? 0,05 — 0,1 ? 2 ???? ? ???? ? ??????? 2 — 3 ???. ??? ???????????????? ??????????? — ???????? ?? 0,125 — 0,25 ? 3 ???? ? ???? ?? ?????????? ??????, ???? — ??? ?? 0,05 — 0,1 ? 3 ???? ? ???? ????? ??? ? ??????? ??????, ?????????? ?? 0,002 — 0,005 ? 2 — 3 ???? ? ???? ? ??????? 1 — 1,5 ???, ??????????????????? ???????? 0,2% ???????? ??? ?? 0,2 ?? ????????? ??? ????? ????, 10 — 12 ????????; ????????? ?? 0,05 — 0,1 ? ? ??????????? ???????? ?? 0,02 — 0,1 ? 2 — 3 ???? ? ???? 2 — 3 ??? ?????? ? ????????? ?? 2 — 3 ???, ????? ?? ?????????? 10 — 15 ????; ???????? ?????????, ????? ?????? ???????? ?? 1 ?? ?/? 1 ??? ? 7 — 10 ????, ?? ???? 3 — 4 ???????? (???????? ????????? ?? ??????? ????????? ? ?????? ???????? ??????????). ??? ???????????? ? ??????? ?????????? — ????? ?? 0,02 ? ? ???????????? ???????? ?? 0,05 — 0,1 ? 2 — 3 ???? ? ???? ??? ????????? ?? 0,05 ? 2 — 3 ???? ? ???? ? ??????? 3 — 4 ???; ??????????????? ??????? ?? 0,5 ? 2 — 3 ???? ? ???? ?? ?????????? 3 — 5 ????, ??????? ?? 0,01 — 0,02 ? 2 ???? ? ???? ? ??????? 3 — 4 ????. ??? ????????? ?????????? ? ???????????? ???? ???????????? ???????? 20 ?? 40% ???????? ??????? ? 2 ?? 5% ???????? ???????????? ??????? (20 ????????), ????? ????? ????? ?????? ?? 0,3 — 1 ? 3 — 4 ???? ? ???? ?? ?????????? 10 — 15 ????. ??? ??????? ???????????????? ?????? — ????????????????? ???????? ??? ??? (???????? ?????????????????). ??? ??????????? ????????????, ????????????? (????? ?? ??????????? ?????????? ?????????) ???????? ????????????? ???????? ?? ????????.
??????? . ??? ???????????? ????????????? ?????? ?????? ?????? ????????????? ??????. ?????????? ??????? ?????????? ??? ???????????????? ?????? ? ????????????? ??????????.
???????????? . ????? ?????????? ?????????. ??????????? ?????????? ?????? ?? ??????? ??????????. ?????????? ???? ?????????? ??????? ??????. ?????????? ????????? ????? ??? ??????????? ???????????. ?????????? ????????????.
10 . ?52.1
Krátkozrakosť (krátkozrakosť)
Krátkozrakosť (označenie ICD-10, kód H52.1; známejší názov pre bežného človeka je krátkozrakosť) je stav, pri ktorom sú lúče nadmerne lámané šošovkou zaostrené pred sietnicou.
V tomto prípade je zhoršené videnie do diaľky, ale videnie do blízka (na vzdialenosť cca 40 cm) väčšinou zhoršené nie je.
Typy a stupne
Krátkozrakosť môže byť vrodená
Existujú dva typy krátkozrakosti: refrakčná (spojená s nadmerným zakrivením šošovky a/alebo rohovky) a axiálna (spojená s predĺžením očnej gule). Na ceste je progresívna (nepriaznivejšia) a stacionárna krátkozrakosť. Podľa sily krátkozrakosti sa rozlišujú stupne:
Predpoklady
Prudký nárast krátkozrakosti môže súvisieť s užívaním pilokarpínu, sulfónamidov, rozvojom diabetes mellitus a keratokonusu, sklerózou jadra šošovky/predným posunom alebo depresiou časti skléry po operácii odlúčenia sietnice.
Falošná krátkozrakosť
Spazmus ubytovania
Akomodačný kŕč je funkčná porucha zraku. Vyvíja sa v dôsledku nadmerného namáhania zrakového aparátu, slabosti krčných a chrbtových svalov, nedostatku vitamínov a fyzickej aktivity. Symptómy zahŕňajú rozmazané videnie do diaľky aj do blízka, bolesti hlavy a únavu očí.
Patológia je spôsobená pretrvávajúcim napätím ciliárneho svalu. Táto diagnóza sa robí po vyšetrení s rozšírenou zrenicou. Nie je ťažké vyliečiť falošnú krátkozrakosť: musíte vykonávať cvičenia zamerané na uvoľnenie svalov oka, používať kvapky, ktoré rozširujú zrenicu, absolvovať masážny kurz, najmä v oblasti goliera, a kompenzovať nedostatok mikroelementov a vitamínov. . V prípade dlhotrvajúceho spazmu je možný vývoj dystrofických porúch.
Korekcia krátkozrakosti
Na korekciu krátkozrakosti sa používajú mínusové okuliare (s divergenciami) alebo kontaktné šošovky a minimálna refrakčná sila sa volí tak, aby sa zachovala existujúca rezerva akomodácie.
Výber okuliarov na korekciu krátkozrakosti sa vykonáva v niekoľkých fázach:
- prvé vyšetrenie v najprirodzenejších podmienkach;
- vyšetrenie na cykloplégiu (kvapkajú sa kvapky do očí na rozšírenie zrenice);
- druhé vyšetrenie v prirodzených podmienkach, po ktorom nasleduje predpis na šošovky;
- vyšetrenie s hotovými okuliarmi.
Pri prechode z okuliarov na kontaktné šošovky sa výkon šošovky znižuje (pretože vzdialenosť od šošovky je znížená, je potrebný menší rozptyl).
Včasná korekcia zraku je veľmi dôležitá. Podľa oftalmológov, keď je videnie korigované iba na diaľku, videnie klesá 1,7-krát rýchlejšie a pri absencii okuliarov - 2,6-krát rýchlejšie v porovnaní s tými, ktorí mali úplnú korekciu (na diaľku aj na blízko).
Konzervatívna liečba
Laserová stimulácia zraku
Ďalšie metódy liečby zahŕňajú:
Chirurgická liečba
Výber metódy chirurgickej liečby je prísne individuálny. Zohľadňuje sa nielen stupeň krátkozrakosti, ale aj sprievodné ochorenia, vek pacienta, stav tehotenstva a dojčenia u žien.
Laserové ošetrenie očí
Laserové ošetrenie. Podstatou metódy je, že pomocou laserového lúča sa nepotrebné časti rohovky „odparia“, jej vonkajšie vrstvy zmenia svoje zakrivenie a pri sploštení tak získajú tvar „prirodzenej“ šošovky. Vhodné pri krátkozrakosti do 15 dioptrií. Parametre vykonaných zmien sa vypočítavajú individuálne. Existuje niekoľko typov metódy (LASEK, LASIK, EPI-LASIK atď.).
Výmena šošovky. Touto metódou sa liečia prevažne vyššie stupne krátkozrakosti (okolo 20 dioptrií). Zvyčajne pri tomto stupni krátkozrakosti šošovka buď vôbec nie je schopná zmeniť svoje zakrivenie, alebo je príliš vypuklá. Lensektómia (odstránenie šošovky) je malá operácia vykonávaná mikrorezom. Šošovka, rozdrvená pomocou ultrazvuku, sa odstráni a na jej miesto sa nainštaluje umelá.
Inštalácia fakických šošoviek. Ak si šošovka zachová svoje vlastnosti a pozorujú sa silné stupne krátkozrakosti (do 25 dioptrií), do očných komôr sa inštalujú ďalšie šošovky. Najčastejšie sa to robí za dúhovkou a pred šošovkou. Operácia je tiež vykonaná vo veľmi krátkom čase s minimom rezov.
Radiálna keratotómia. Metóda, ktorá sa predtým považovala za prelom v oftalmológii. Pomocou viacerých nepriechodných rezov rohovky sa mení jej zakrivenie a zlepšuje sa optická mohutnosť. Dnes táto metóda nie je „zlatým štandardom“ kvôli vývoju vedľajších účinkov:
Plastická operácia rohovky. Namiesto vlastného sa nainštaluje darcovské tkanivo a vyberie sa požadovaná sféricita výslednej rohovky.
Alternatívna liečba
Amblyocor
V súčasnosti je na liečbu krátkozrakosti vyvinuté veľké množstvo prístrojov a prístrojov ako Almedics, Amblyokor, špeciálne dierované sklá a mnohé iné. Žiadna z týchto alternatívnych liečebných metód nemá dostatočnú dôkazovú základňu.
Volgograd je pôsobiskom doktora Korotkova, ktorý obhajoval patent na vynález špeciálnej metódy na liečbu krátkozrakosti. Domnieva sa, že patológia sa v tomto prípade vyvíja v dôsledku prerušenia prívodu krvi do špeciálneho jadra v mozgu zodpovedného za fungovanie šošovky, a preto je súbor terapeutických opatrení zameraný na nápravu (zlepšenie prietoku krvi v vertebrálne tepny, posilňovanie stien očnej buľvy a svalov, jej pohyb).
Ľudia široko používajú infúzie nevädze, obočia, ihličia, nechtíka, ako aj čučoriedok.
Cvičenia
Gymnastika pre oči pre krátkozrakosť
Ak vaša práca zahŕňa používanie počítača alebo zariadení/nástrojov umiestnených v blízkosti vašich očí, mali by ste vykonávať špeciálne cvičenia každých 40-45 minút. Posaďte sa vzpriamene a zdvihnite dlane na úroveň očí. Na niekoľko sekúnd sa pozorne pozerajte na spojenie svojich dlaní, potom presuňte pohľad do vzdialeného rohu miestnosti a na pár okamihov sa zastavte. Potom sa vráťte do dlaní. Opakujte 5-6 krát.
Okrem extraokulárnych svalov musíte „zahriať“ svaly tváre a svaly očných viečok. Preto sa odporúčajú cviky, pri ktorých by ste mali zdvihnúť/znížiť obočie, pevne zavrieť oči a doširoka ich otvoriť, rýchlo žmurkať a dokonca sa aj trochu zaškeriť. To dá prácu nielen zvyčajne slabo napätým svalom, ale zvýši aj lokálny prietok krvi.
Pomerne dlho existujú počítačové programy, ktoré dokážu pomocou videa simulovať približovanie/odstraňovanie predmetov, čím sa uvoľňujú a namáhajú svaly oka. Je jasné, že tieto cvičenia by nemali nahrádzať skutočné schopnosti oka.
V minulom storočí sa objavila Batesova technika, ktorá si rýchlo získala popularitu medzi západnými a najmä americkými nemedicínskymi ľuďmi. Takmer všetky očné choroby sú podľa tvorcu spojené so svalovým napätím. Cvičenia zaznamenané v jeho metodike (napríklad palming) prispievajú k ich uvoľneniu a precvičeniu. Moderní vedci považujú tieto komplexy za potenciálne užitočné iba v prípadoch strabizmu a tupozrakosti, ale niektorí pacienti tvrdia, že dosiahli zlepšenie videnia pri iných očných ochoreniach. Môže to byť spôsobené psychosomatickými stavmi.
Jóga pre krátkozrakosť
Joga pre oči
Joga je veľmi účinná metóda relaxácie, rozvoja pozornosti a rozvoja flexibility. Niektoré ásany vykonávané v polohe so sklonenou hlavou by však nemali vykonávať tí, ktorí majú veľké dioptrie: môže to viesť k negatívnym dôsledkom.
Samostatným druhom jogovej terapie pre oči je trataka. Okrem toho, že si precvičíte očné svaly, naučíte sa sústrediť a relaxovať. Tí, ktorí trpia zápalovými očnými chorobami, glaukómom, odchlípením sietnice alebo novotvarmi oka alebo mozgu, by sa nemali venovať tratake.
Každé sedenie pozostáva z prípravy a samotnej trataky. Tento komplex sa najlepšie robí pred spaním. Najprv budete potrebovať vodu pri izbovej teplote. Trochu sa predkloňte (nad umývadlom alebo umývadlom), naberte vodu do rúk a ráznymi pohybmi si ju 6-8 krát špliechajte do široko otvorených očí. Potom minútu rýchlo žmurkajte. Po takejto jedinečnej masáži sa pohodlne usaďte (na stoličke alebo na podlahe), vykonávajte pohyby so zatvorenými očami: zo strany na stranu, zhora nadol, krúživými pohybmi, zakaždým, keď sa na pár minút zastavíte v maximálnom bode. sekúnd.
Teraz ste pripravení na trataku. Na jeho vykonanie budete potrebovať nehybný predmet, ktorý budete pozorovať: môže to byť kruh/bodka na papieri, figúrka, znak na stene, pokojný plameň horiacej sviečky, zapadajúce slnko atď. ., všetko závisí od vašich preferencií. Mali by ste sa uvoľniť a pozorovať vybraný objekt bez zatvárania očí tak dlho, ako je to možné. Na konci cvičenia môžete jemne masírovať očné buľvy cez očné viečka.
Make-up pre krátkozrakosť
Správny make-up vám pomôže, aby vaše oči vyzerali väčšie s okuliarmi na krátkozrakosť.
Táto časť článku je venovaná ženám, ktoré trpia krátkozrakosťou a používajú okuliare každý deň. Šošovky v okuliaroch používané na krátkozrakosť spôsobujú, že všetko vyzerá o niečo menšie. To znamená, že vaše oči budú pod okuliarmi vyzerať bez výrazu. Čo robiť? Na začiatok nezúfajte. Okuliare sú hlavným akcentom vášho vzhľadu. Okrem toho, že musia byť správne vybrané, je potrebné pamätať na to, že musia pevne „sedieť“ na mostíku nosa, nesmú mať deformácie a nosové vankúšiky by nemali byť zelené.
Vo všeobecnosti o make-upe: nahé a vyblednuté farby sú pre vás absolútne nevhodné. Recenzie od žien tvrdia, že pri ich používaní sa očné viečka stratia za šošovkami. Aby ste sa toho zbavili, make-up by sa mal robiť v jasnejších farbách, môžete použiť iba dve hlavné farby: prvá je menej nasýtená a druhá je viac nasýtená, čím vytvára jasné akcenty. Okrem toho je nevyhnutná maximálna presnosť. Žiadne neostré čiary ani nenatreté miesta. Časti, na ktoré dopadá tieň rámu, je potrebné zvýrazniť (použite korektor a/alebo svetlý toner). Obočie by tiež nemalo odstávať, a preto sa jeho farba môže líšiť od farby okuliarov maximálne o dva odtiene.
Ak chcete vizuálne zväčšiť oko, musíte použiť očné linky. Jeho maximum by malo byť na vonkajšej časti oka a jeho šírka by mala byť zmenšená smerom von na tenkú čiaru a nie je potrebné použiť čisto čiernu, môžete použiť akúkoľvek inú farbu.
Pri nanášaní tieňov použite tmavší tón na záhyb očného viečka a najsvetlejší pod obočím: horné viečko tak bude vizuálne väčšie. Mihalnice by mali byť starostlivo namaľované, maximálne nad a pod zrenicou. Nezabudnite na bielu ceruzku na sliznicu viečka. Na záver naneste tužku na pery a lesk alebo rúž v jemnom odtieni.
Krátkozrakosť a tehotenstvo
Tehotenstvo je ďalším dôvodom na preventívne stretnutie s oftalmológom. Týka sa to predovšetkým žien s už rozvinutou patológiou oka (relevantnejšie pre krátkozraké tehotné ženy), ale aj úplne zdravé budúce matky by mali pravidelne navštevovať lekára najmenej dvakrát počas tehotenstva: prvý - v 10-14 týždni a druhý - v 30. - 32 týždňov. V tomto prípade sa posudzuje nielen zraková ostrosť, ale vo väčšej miere aj stav sietnice.
Rôzne sprievodné stavy (zmeny tlaku, metabolické poruchy a pod.) môžu viesť k degenerácii sietnice, podieľať sa na vzniku ruptúr a v konečnom dôsledku aj odchlípení. Okrem týchto dôvodov môže krátkozrakosť postihnúť sietnicu: v dôsledku zmien tvaru oka sa sietnica natiahne a môžu sa tvoriť mikroslzy.
Aj keď stupeň možných porúch v sietnici nezávisí od dioptrií krátkozrakosti (pri slabom stupni sú možné ťažké odlúčenia a pri silnom stupni naopak), krátkozraké tehotné ženy by mali byť pod dohľadom oftalmológa a navštevovať ho aspoň raz za mesiac. Očná katastrofa môže nastať náhle a treba sa na ňu pripraviť najmä namiesto prirodzeného pôrodu môže byť indikovaný cisársky rez.
Niekedy, aby sa zabránilo prasknutiu, môže oftalmológ odporučiť periférnu laserovú koaguláciu. Takýto zásah umožní „privarenie“ zaostávajúcich častí sietnice k stene oka a nedovolí ďalší vývoj. Tento postup je možné vykonať kedykoľvek až do 35 týždňov.
Krátkozrakosť a detstvo
Krátkozrakosť sa zvyčajne začína rozvíjať u detí v školskom veku. V zriedkavých prípadoch sa jeho prejavy objavujú u detí predškolského veku. U detí a dospievajúcich je pomerne rozšírený (častejšie ako u dospelých) akomodačný kŕč – tzv. falošná krátkozrakosť. Detstvo je obdobím, kedy je dôležité nepremeškať patologický proces, preto je na preventívne prehliadky vždy pozvaný oftalmológ. Detský oftalmológ by mal nielen identifikovať poruchy, ale aj učiť očné cvičenia a spôsoby sledovania zrakovej ostrosti doma.
Hodiny telesnej výchovy by mali byť obmedzené len na deti s vysokým stupňom krátkozrakosti, mali by sa zapojiť do špeciálnych skupín fyzioterapie. Deti s miernym a stredným stupňom krátkozrakosti sa môžu venovať cyklickým športom bez veľkej záťaže (stredne), napríklad behu a plávaniu. Prevencia by sa mala vykonávať počas vyučovania v škole, ako aj pri používaní počítača alebo televízora doma.
Krátkozrakosť 2. stupňa je oftalmologická porucha, pri ktorej človek ťažko vidí predmety na diaľku. Najprv by ste mali pochopiť, čo je krátkozrakosť. Hovoríme o krátkozrakosti (latinsky krátkozrakosť), čo je očné ochorenie, pri ktorom sa svetelné lúče smerované šošovkou zbiehajú pred sietnicou a tým vzniká na samotnej sietnici rozmazaný obraz.
Dôležité! V súlade s medzinárodným systémom klasifikácie chorôb ICD-10 má krátkozrakosť kód H52.1
Spravidla je dôvodom nadmerná dĺžka osi očnej gule menej často, porucha je spôsobená krehkosťou optického systému zrakového orgánu (hlavne vrodená). Hlavným príznakom krátkozrakosti, vrátane strednej krátkozrakosti, je zlé videnie vo vzťahu k vzdialeným objektom. Myopia 2. stupňa sa vo väčšine prípadov koriguje okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, v niektorých prípadoch sa odporúča chirurgická intervencia.
Podľa dioptrií sa krátkozrakosť delí na rôzne stupne:
- nízka (myopia 1. stupňa) – od 0 do -3 dioptrií;
- priemerná/stredná (krátkozrakosť 2. stupňa) – od -3 do -6 dioptrií;
- vysoká (patológia 3. stupňa) – od -7 dioptrií.
Klasifikácia priemernej krátkozrakosti
Typickým predstaviteľom priemernej krátkozrakosti je školská krátkozrakosť. Táto porucha sa zvyčajne objavuje vo veku 6-7 rokov a zriedka presahuje 6D. Vo väčšine prípadov porucha postupuje pomaly (0,3-0,5 D/rok) a stabilizuje sa na konci puberty (u dievčat o niečo skôr).
Neskorá krátkozrakosť 2. stupňa sa vyskytuje vo veku okolo 18 rokov a nemá tendenciu progredovať do vyššieho stupňa (zvyčajne pretrváva pri -3D).
Zriedkavá vrodená krátkozrakosť (myopia congenita) sa spravidla tiež nezhoršuje. Častejšie má vrodená porucha jednostranný charakter (menej často sa vyskytuje stredne závažná krátkozrakosť na oboch očiach), vyskytuje sa najmä u predčasne narodených detí a je spojená s tupozrakosťou, ktorá nie je charakteristická pre krátkozrakosť.
Intermediálna krátkozrakosť je forma krátkozrakosti, pri ktorej oftalmologický nález nie je úplne fyziologický. Vyznačuje sa väčšou dĺžkou predozadnej osi oka (25,5-32,5 mm) a miernymi zmenami očného pozadia. Jeho vývoj sa po 20 rokoch prudko spomalí. Vízia sa stabilizuje hlavne vo veku 20 až 25 rokov.
Progresívna stredná krátkozrakosť sa objavuje veľmi skoro, často už v 1. roku života. Čím skôr sa porucha objaví, tým vyšší je jej stupeň. Porucha sa zhoršuje o 1-4D za rok.
Príčiny poruchy 2. stupňa
Presná príčina krátkozrakosti nie je v súčasnosti známa. Bolo identifikovaných niekoľko rizikových faktorov spojených s touto poruchou.
Úlohu zohrávajú genetické faktory. Vzhľadom na to, že celková refrakcia (refrakčná sila) oka je vždy výsledkom vzájomnej kombinácie viacerých faktorov (hrúbka a zakrivenie rohovky, hĺbka prednej komory, zakrivenie prednej a zadnej plochy šošovky , dĺžka očnej buľvy), krátkozrakosť môže byť spôsobená niekoľkými génmi, ktoré sa môžu rôzne kombinovať.
Oftalmológovia diskutovali o úlohe genetiky pri vzniku krátkozrakosti už mnoho rokov. Niektorí veria, že predispozícia na krátkozrakosť môže byť zdedená, ale skutočná porucha je výsledkom environmentálnych a genetických faktorov. Environmentálne faktory môžu byť reprezentované nasledujúcimi faktormi:
- práca s predmetmi umiestnenými v tesnej vzdialenosti od očí;
- práca pri počítači a iných zariadeniach, ktoré vyžarujú svetlo (elektrónové mikroskopy, fotografické zariadenia, lasery);
- stres;
- namáhanie očí.
Vrodená krátkozrakosť nemá nič spoločné s dedičnosťou – najčastejšie je výsledkom poruchy zraku v dôsledku predčasného pôrodu.
Aj keď krátkozrakosť vzniká najčastejšie pod vplyvom genetických faktorov, dá sa jej predchádzať alebo ju zmierniť dodržiavaním určitých zásad.
Pestrá strava je dôležitá najmä v období rastu. Okrem toho je potrebné udržiavať dostatočné osvetlenie a udržiavať správnu vzdialenosť pri činnostiach, ktoré namáhajú oči.
Dôležité! Ľuďom trpiacim stredne ťažkou krátkozrakosťou sa odporúčajú pravidelné prehliadky u očného lekára, aby sa predišlo ďalšiemu zhoršovaniu zraku.
Priemerná krátkozrakosť (až -6D) spravidla nie je sprevádzaná žiadnymi systémovými ochoreniami. Korekcia sa teda zameriava len na opravu defektov.
Priemerná krátkozrakosť tehotenstvo a pôrod
Ak máte počas tehotenstva miernu krátkozrakosť, zdravie očí a prirodzený pôrod sú ohrozené. Myopickí ľudia majú slabšiu sietnicu. Tehotenstvo môže prispieť k namáhaniu sietnice, preto je potrebné vykonať očné vyšetrenie, aby sa zistilo, či sú v sietnici praskliny a či je taká tenká, že hrozí odlúčenie sietnice. Pôrodné kontrakcie a s nimi spojený tlak môžu spôsobiť poškodenie zraku. V tomto prípade sa žene odporúča rodiť cisárskym rezom (našťastie je táto situácia typická skôr pre vysoký stupeň poruchy, menej častá je pri stredne ťažkej krátkozrakosti). Trhliny sietnice sa môžu počas tehotenstva liečiť laserom, aby sa predišlo riziku odlúčenia. Tento postup je celkom šetrný a nezaťažuje tehotenstvo. Ak sa dodržia všetky preventívne opatrenia, zrak budúcej mamičky je bezpečný a nič jej nebráni v prirodzenom pôrode.
Medzi prvé príznaky krátkozrakosti patrí škúlenie očí pri zaostrovaní na predmety na diaľku. Odtiaľ pochádza aj názov choroby (slovo „krátkozrakosť“ preložené z gréčtiny znamená „zatvorené oči“).
Človek trpiaci priemernou krátkozrakosťou jasne vidí blízke predmety, ale potrebuje sa sústrediť na predmety na diaľku – zdajú sa mu rozmazané a zahmlené.
Príznaky krátkozrakosti u detí
Príznaky možnej krátkozrakosti u detí sú reprezentované predovšetkým nadmerným ohýbaním sa nad knihou alebo zošitom. V škole sú často rozptýlení, pretože nevidia, čo je napísané na tabuli.
Stredne ťažká krátkozrakosť môže priniesť stres a zvýšené finančné náklady (okuliare, kontaktné šošovky), ale na rozdiel od vysokého stupňa poruchy neobmedzuje schopnosť uspieť v rôznych profesiách.
Oftalmologické vyšetrenie
Na to musí lekár určiť zrakovú ostrosť. Táto štúdia je založená na určení minimálneho diskriminačného uhla, teda uhla, pod ktorým je oko schopné vnímať dva oddelené body ako dva. Na diagnostiku zrakovej ostrosti sa používajú dva typy štúdií.
Subjektívne testy, jednou z takýchto štúdií je subjektívne testovanie. Nazýva sa subjektívnym, pretože si vyžaduje spoluprácu pacienta. Hovoríme o známom oftalmologickom vyšetrení v rámci preventívnej prehliadky u lekára. Zo špeciálnej tabule zo vzdialenosti 6 metrov človek číta písmená (čísla), ktoré sa každým riadkom zmenšujú.
Objektívne testy. Objektívne vyšetrenie vykonáva prístroj nazývaný refraktometer, ktorý premieta obraz na sietnicu a automaticky analyzuje počet dioptrií potrebných na korekciu defektu.
Liečba a korekcia stredne ťažkej krátkozrakosti
Táto porucha zvyčajne nie je spojená s inými očnými komplikáciami, preto sa na liečbu stredne ťažkej krátkozrakosti používajú okuliare alebo kontaktné šošovky, niekedy v kombinácii so špeciálnymi cvičeniami.
Okuliare na patológiu
Okuliare vždy boli a zrejme ešte dlho budú najdôležitejším pomocníkom pri korekcii väčšiny refrakčných porúch oka. Napriek tomu, že okuliare sú v posledných rokoch obľúbeným módnym doplnkom, mnohí ich nosenie neakceptujú, keďže ich prácu či koníčky do istej miery obmedzujú. Okuliare sú však najmenej invazívnou metódou korekcie.
Každého krátkozrakého človeka zaujíma otázka, či mu okuliare ešte viac kazia zrak, či ich používanie ovplyvňuje progresiu krátkozrakosti od strednej po vysokú, nie, nie. Naopak, človek, ktorý okuliare nenosí, no vyžaduje korekciu, sa čoskoro stretne s komplikáciami v podobe problémov s akomodáciou, bolesťami očí či hlavy.
Krátkozraký človek, ktorý si nasadí prvé okuliare, môže byť sklamaný, že po korekcii vidí ostro, ale menej ako predtým. Pri pohľade cez okuliarovú šošovku je dôležité pochopiť, že najostrejší a najkvalitnejší obraz sa získa cez jej optický stred a približne 30º do strán od nej. Na obvodovej časti skla je už obraz trochu skreslený sférickou aberáciou a prizmatickým efektom. Čím väčší je priemer skla, tým výraznejšie je periférne skreslenie.
Pri strednej krátkozrakosti sa dnes uprednostňujú vysokoindexové šošovky vyrobené z plastu alebo skla, ktoré majú vďaka vyššiemu indexu lomu menšiu hrúbku okraja a hmotnosť pri podobných dioptriách. Takéto sklo je však vysoko reflexné, preto je potrebné mať antireflexnú vrstvu, ktorá zlepšuje priepustnosť svetla a výrazne znižuje nežiaduce odlesky.
Kontaktné šošovky
Priemerná krátkozrakosť sa dá okrem okuliarov ľahko korigovať aj kontaktnými šošovkami. Poskytujú kvalitné, pohodlné a neobmedzené videnie. Kontaktné šošovky sa vďaka svojim výhodám (zachovanie zorného poľa, lepšia kvalita obrazu, možnosť slobodnejšieho a aktívnejšieho životného štýlu) stali v mnohých profesiách nepostrádateľnými. Majú nielen optické, ale aj estetické výhody. S ich pomocou môžete nielen zachovať prirodzený vzhľad tváre, ale pomocou niektorých moderných farebných šošoviek aj zmeniť farbu očí.
Nosenie kontaktných šošoviek má oproti okuliarom nielen estetické, ale aj niektoré praktické výhody. Priame napojenie kontaktných šošoviek na rohovku vytvára na sietnici obraz, ktorý sa čo najviac približuje videniu zdravého oka. Pri korekcii okuliarmi je nemožné dosiahnuť takýto efekt.
Chirurgia
Stredná krátkozrakosť sa dá korigovať aj laserom alebo chirurgicky. Laserová chirurgia zahŕňa odstránenie niekoľkých tisícin milimetra hrúbky rohovky, a teda úpravu jej povrchu tak, aby pôsobila ako šošovka.
Chirurgická korekcia sa využíva najmä pri korekcii závažných defektov alebo pri poškodení šošovky. Princípom je výmena šošovky.
Dôležité! Chirurgický prístup pri stredne ťažkej krátkozrakosti sa odporúča, ak korekcia okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami nie je vhodná.
Metóda korekcie priemernej krátkozrakosti závisí od finančných možností, celkového stavu pacienta, zdravia jeho druhého oka alebo prítomnosti sprievodných ochorení.
Krátkozrakosť je očné ochorenie, ktoré postihuje viac ako tretinu populácie. Ak patríte do tejto skupiny, nebojte sa, krátkozrakosť, vrátane strednej krátkozrakosti, má riešenie – kontaktné šošovky alebo kvalitné okuliare, ktoré vám nielen korigujú zrak, ale dodajú vašej tvári aj moderný vzhľad.
