Prehľad klasifikácií obezity: jej typy, typy a stupne v závislosti od rôznych charakteristík ochorenia. Obezita: stupne, typy, príčiny, liečba

Obezita sa akosi nenápadne zmenila z problému jednotlivca na metlu moderná spoločnosť. Vo vyspelých krajinách, ako sú Spojené štáty americké, dosahuje počet ľudí trpiacich obezitou desivých 68 % a táto štatistika sa každým rokom len zhoršuje. Čo je však ešte horšie, obezita je pevne na druhom mieste medzi chorobami vedúcimi k smrti. Čo môžeme povedať o ostatných, ak v Rusku je 50% mužov a 62% žien nad 30 rokov obéznych. A to je priama cesta k rozvoju srdcových chorôb, aterosklerózy, cukrovky, a teda srdcového infarktu či mozgovej príhody.

Zdá sa, že dôvody rozvoja obezity sú každému dobre známe - sedavý obrazživot, vášeň pre rýchle občerstvenie, prejedanie sa a neustály stres, ale iba normalizácia výživy a aktívny životný štýl nie vždy zaručujú návratnosť štíhla postava a podpora zdravia. "Možno vynakladáte nesprávne úsilie!" - hovoria odborníci na výživu. Aby sa zbavili nadváhu a aby ste predišli zdravotným problémom, v prvom rade si musíte zistiť, či máte obezitu a aký je jej typ, a až potom na základe dostupných údajov zostaviť účinnú stratégiu chudnutia. Toto stojí za to podrobne preskúmať.

Definícia obezity podľa indexu telesnej hmotnosti

Po prvé, poďme zistiť, ako zistiť, či ste obézni. Na to nie je potrebné chodiť k lekárom, pretože stačí vypočítať index telesnej hmotnosti, aby ste zistili, či máte nadváhu a ak áno, v akom štádiu je obezita?

Index telesnej hmotnosti (BMI) sa vypočítava veľmi jednoducho. Na to potrebujete telesnú hmotnosť (v kilogramoch), delenú výškou (v metroch), na druhú. Napríklad pri výške 182 cm a hmotnosti 77 kg sa index telesnej hmotnosti vypočíta takto: BMI = 77: (1,82 x 1,82) = 23,3.

  • Pre ženu sa BMI pod 19 považuje za podváhu, 19–24 za normálnu hmotnosť, 25–30 za nadváhu, 30–41 za obezitu a nad 41 za ťažkú ​​obezitu.
  • U mužov sa BMI pod 20 považuje za podváhu, 20–25 za normálnu hmotnosť, 26–30 za nadváhu, 30–41 za obezitu a nad 41 za ťažkú ​​obezitu.

Ak sa pozriete na vzhľad osoby, všimnete si to telesný tuk sú lokalizované v rôzne časti telá. Na základe toho lekári rozlišujú 3 typy obezity:

  • gynoidný typ (obezita ženského typu);
  • androidný typ (obezita mužského typu).
  • zmiešaný typ.


Gynoidný typ obezity

Gynoidná obezita, často nazývaná ženská obezita, je nahromadenie tukových zásob na zadku, stehnách a nohách. Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u žien, ktorých telo má tvar hrušky. V tomto prípade aj po resetovaní nadváhu, prebytočná tuková hmota zradne zostáva v dolnej časti tela, čo vážne kazí vzhľad a negatívne ovplyvňuje sebavedomie.

Podľa lekárov tento typ Obezita sa vyvíja na pozadí zvýšenej produkcie ženských pohlavných hormónov. Preto tento problém najčastejšie trápi ženy, aj keď sa občas vyskytne aj u mužov, ktorých produkcia testosterónu je čiastočne alebo úplne narušená. Trpia ľudia s postavou typu hruška, ktorí majú sklony k obezite kŕčové žilyžily, hemoroidy, choroby pohybového ústrojenstva (osteochondróza, artritída, spondylóza a koxartróza), ako aj venózna nedostatočnosť a celulitídu.

S týmto typom obezity sa bojuje najťažšie, pretože tuk z bokov a zadku sa stratí ako posledný. Dôležité je obrniť sa trpezlivosťou, zmeniť jedálniček a zároveň precvičiť dolné končatiny behom, bicyklovaním a inými aktívnymi cvičeniami, pri ktorých sa väčšinou zapájajú nohy a zadok. Užitočná bude aj pravidelná masáž miestnych oblastí.

Ak hovoríme o výžive pri obezite žien, je dôležité si uvedomiť, že počet jedál by mal byť aspoň 5-krát denne, pričom hlavný dôraz by sa mal klásť na večeru, ktorá by mala obsahovať 40 % denná dávka. Faktom je, že u osôb s gynoidnou obezitou metabolické procesy zrýchliť večer, to znamená, že väčšina jedla by sa mala zjesť na večeru, hlavné je, aby to bolo najneskôr do 19:00 a najneskôr 3 hodiny pred spaním. Raňajky by mali tvoriť 20 %, obed by mal tvoriť 30 % dennej stravy a zvyšných 10 % by sa malo rovnomerne rozdeliť medzi dve desiaty.

Dôležité je tiež vylúčiť konzumáciu transmastných kyselín (jedlý olej, margarín), znížiť na minimum spotrebu čokolády, jemného karamelu, pečiva a cukrovinky. Biela múka, cukor, káva a alkoholické nápoje by mali byť tiež vylúčené. Základ ježko denná dávka by mala pozostávať zo surovej a varenej zeleniny a ovocia, otrúb, obilnín a celozrnného chleba.

Povedzme tiež, že tuk hromadiaci sa v oblasti bokov vyvoláva vznik celulitídy. Ak chcete čeliť tejto pohrome, musíte sa „oprieť“ o potraviny veľké množstvo antioxidanty, a to ovocie (citróny a jablká) a bobuľové ovocie (ríbezle, čučoriedky, maliny). Celkové množstvo ovocia alebo bobúľ spotrebovaných za deň by malo byť aspoň 300 gramov.


Android typ obezity

Android obezita sa často nazýva obezita mužského typu, a to všetko preto, že táto forma je bežnejšia u mužov (pivné brucho). Pri nej dochádza k hromadeniu tukových zásob v hornej časti tela, hlavne na bruchu, v oblasti hrudníka a axilárne oblasti. Lekári označujú túto obezitu za najnebezpečnejšiu pre človeka, od r väčšina z nich tuk sa hromadí v vnútorné orgány, viesť k vysoký krvný tlak, diabetes mellitus, neplodnosť (u žien) a impotencia (u mužov). Nadbytočný tuk navyše zhoršuje funkciu pečene a obličiek, čo bez liečby môže pacientovi ohroziť zlyhanie obličiek alebo pečene.

Nie je ťažké určiť tento typ obezity. Navonok si človek s takýmto problémom môže všimnúť vypuklé brucho a absenciu pásu, ktorý je obvodovo väčší ako obvod bokov. Autor: lekárske indikácie Obvod pása viac ako 80 cm u žien a viac ako 94 cm u mužov naznačuje riziko androidnej obezity. Prítomnosť tohto typu obezity sa navyše dá vypočítať vydelením obvodu pása obvodom bokov. Ak je výsledný index viac ako 1 pre muža a viac ako 0,85 pre ženu, je dôvod hovoriť o obezite mužského typu.

Je tu však niekoľko dobrých správ. Faktom je, že tento typ obezity sa lieči najjednoduchšie. Na tento účel je v prvom rade potrebné normalizovať výživu, kde 40% stravy by sa malo prideliť na raňajky, 30% na obed a 20% na večeru a zvyšných 10% na dve občerstvenie. Okrem toho musíte svoj deň začať jedlom bohatým na ťažké sacharidy (všetky druhy obilných kaší). Počas dňa by ste mali jesť chudé mäso, ryby s polynenasýtenými mastné kyseliny(tuniak, losos, halibut, pstruh), ako aj varené resp čerstvá zelenina a ovocia, v polievkach a šalátoch. Deň by ste mali zakončiť ľahkou večerou zeleninový šalát a kúsok chudého mäsa alebo s kefírom a chlebom.

Zmiešaný typ obezity

Ide o najčastejší typ obezity, pri ktorej sa tuk ukladá rovnomerne po celom tele – na rukách, nohách, bruchu, stehnách a chrbte. Nebezpečenstvo takejto obezity spočíva v jej neviditeľnosti, pretože po pribratí ďalších 10–15 kilogramov si človek prakticky nevšimne vizuálne zmeny na svojej postave. Hormonálne hladiny u ľudí s týmto problémom sú v norme, a preto je metabolizmus počas dňa rovnaký.

V tomto prípade je potrebné bojovať proti problému obezity podľa „klasického“ scenára, teda jesť päťkrát denne (3 hlavné jedlá a 2 ľahké jedlá), pričom hlavné jedlá by mali tvoriť 25 % dennej stravy. a občerstvenie by malo predstavovať 12 %, 5 %.

Typicky je tento typ obezity spojený so zadržiavaním tekutín v tele. Nemali by ste sa toho báť, rovnako ako by ste sa nemali obmedzovať v príjme tekutín (len tým znížite svoje šance na chudnutie). Snažte sa skonzumovať 1,5–2 litre tekutín denne (vrátane tekutej stravy), obmedzte príjem soli a tiež sa uistite, že vaša strava obsahuje proteínové jedlo. V priemere by sa malo vychádzať z normy 1 g bielkovín na 1 kg telesnej hmotnosti, norma bielkovín sa však môže zvýšiť na 2 g bielkovín, ak človek pravidelne zažíva fyzické cvičenie. V tomto prípade je vhodné získavať bielkoviny z chudého mäsa a rýb (králik, kuracie prsia, treska, treska, merlúza), ako aj z mlieka, vajec a rastlinná potrava(kaša, hrach, fazuľa a orechy).

Takže každý človek s obezitou, bez ohľadu na typ, by mal natrvalo prestať fajčiť a piť alkohol. Je dôležité minimalizovať spotrebu soli a cukru, vyhýbať sa konzervy, rôzne omáčky z obchodu (majonéza, kečup), znížiť spotrebu cukroviniek a sladkého pečiva. biely chlieb by mal byť tiež zakázaný a namiesto toho by sa mal konzumovať diétny chlieb vyrobený z celozrnnej múky.

Fyzická aktivita pri obezite

Nezabúdajme ani na fyzickú aktivitu, ktorá by mala rozprúdiť krvný obeh, zlepšiť metabolizmus, a teda urýchliť spaľovanie tukov a posilniť postavu. Lekár by mal zvoliť fyzickú aktivitu, pretože niektoré športy môžu byť pre ľudí s nadváhou traumatické.

Silne obézni jedinci sa jednoducho musia začať pravidelne hýbať. Na to potrebujú režim 200 minút kardio aktivity týždenne. Môžete jednoducho chodiť na každodenné prechádzky a ľahké jogging, ale najlepší spôsob, ako stráviť tento čas, je v bazéne, plávanie. Voda pomáha zmierniť stres na chrbtici a okrem toho sú pri plávaní zapojené všetky hlavné svaly tela, čo výrazne zvyšuje účinnosť akejkoľvek diéty.

Obézni ľudia môžu jazdiť na bicykli, tancovať alebo ísť do posilňovne a používať kardio zariadenia. Ale kolektívne športy, ktoré zahŕňajú skákanie a akékoľvek nárazové zaťaženie, sú pre takýchto ľudí kontraindikované, pretože môžu poškodiť členky a kolená. Vynikajúcim riešením by bola gymnastika, konkrétne kalanetika. Tento typ gymnastiky je špeciálne navrhnutý na chudnutie a zlepšenie zdravia tela. Dokonale zrýchľuje metabolizmus a zmenšuje telesný objem rýchlym spaľovaním tukových zásob. Ak budete robiť kalanetiku 3-krát týždenne po hodine, do mesiaca môžete zaznamenať úžasné výsledky chudnutia. Zdravie pre vás a krásna postava! Foto: “Fotobanka Lori”

S určitou zásobou tuku je človek „istý v budúcnosť“, pretože vie, že v prípade nepredvídaných okolností bude mať energiu a vodu v dôsledku rozkladu tuku. Vďaka tukovému tkanivu sa udržiava príjemná telesná teplota, vnútorné orgány sú chránené pred vonkajšie vplyvy, av niektorých prípadoch z šírenia zápalový proces(napríklad s apendicitídou a vredmi). Okrem toho subkutánne tukové tkanivo- toto je biologický generátor účinných látok ako sú vitamíny a hormóny, ako aj účastník metabolických procesov, najmä tých, ktoré sa vyskytujú v muskuloskeletálnom systéme. To vedie k záveru o výnimočných výhodách tuku pre človeka, ale aké je nebezpečenstvo obezity, pretože na základe vyššie uvedeného tuk v tele účinkuje dôležité funkcie? V skutočnosti áno. Ale len dovtedy, kým ho je priveľa a nezačne spomaľovať metabolické procesy, človeka pomaly zabíja. znižuje kvalitu života človeka, mení jeho správanie a psychiku a navyše spôsobuje množstvo chorôb, ktorých sa dá zbaviť rovnako ťažko ako samotnej nadváhy. Vyrobené načas výpočet stupňa obezity pomôže udržať situáciu pod kontrolou a zabráni rozvoju najmenej nutričná alebo primárna obezita.

Formy obezity v závislosti od príčiny patológie

Primárna (exogénna) alebo nutričná obezita spôsobené životným štýlom. Moderný človek veľa jedáva a málo sa hýbe a porušenie normálneho pomeru medzi prijatými a vydanými kalóriami nevyhnutne vedie k hromadeniu tuku. Dôležité je aj to, ako sa človek stravuje, pretože za rozvoj nutričnej a konštitučnej obezity môže ani nie tak bohatá strava, ako nevyvážená, napríklad s prebytočným obsahom tukov a sacharidov, ako aj nepravidelné jedlá. Nepravidelnosť výživy s výživou ústavná obezita(keď sa tuk ukladá pod kožu, mení kontúry tela) sa vyskytuje veľmi často a človek väčšinou nevie pochopiť, prečo mu pribúda, hoci celý deň okrem večere „nič“ neje... Okrem toho primárna forma ochorenia spôsobuje nezdravé stravovacie správanie, napríklad zneužívanie rýchleho občerstvenia a zvyk „jesť“ stres, čím sa zmierňuje psychický stres jedlom.

Sekundárna (organická, endogénna) obezita, sa vyvíja v dôsledku chorôb vnútorných orgánov človeka alebo má dedičnú povahu. V tejto forme ľudia priberajú aj napriek tomu, že jedia primerané množstvo jedla dobrá kvalita, a zbaviť sa kilá navyše Bez zásahu lekárov spravidla neuspejú. Navyše hovoríme o nielen o pomoci odborníkov na výživu, ale aj o účasti na procese úzkych špecialistov - endokrinológa a gastroenterológa.

Rozlišujú sa tieto typy sekundárnej obezity:

  • endokrinná obezita, ktorá je spôsobená chorobami orgánov, ktoré produkujú hormóny, tj. štítna žľaza(tyroidogénna obezita), hypofýza, nadobličky, ako aj pankreas a pohlavné žľazy; liečba tohto typu obezity sa vykonáva komplexne a predovšetkým sa normalizujú hormonálne hladiny pacienta;
  • cerebrálna (mozgová) obezita,čo je komplikácia po infekčné choroby poranenia mozgu a novotvary; veľmi závažná patológia vyžadujúca rovnako závažnú liečbu;
  • liečivá obezita, vznikajúce v dôsledku prijatia spravidla hormonálne lieky napríklad glukokortikoidy a perorálne antikoncepčné prostriedky, ako aj antidepresíva, najmä ak ich nekontrolovateľne užíva človek, ktorý v skutočnosti depresiou netrpí.

Formy obezity podľa dynamiky vývoja patológie

Len málo ľudí priberá na váhe spravidla, tuk sa postupne hromadí v priebehu niekoľkých rokov a skoré štádia rozvoj choroby človeka príliš nezaťažuje. Po dosiahnutí určitej hodnoty sa telesná hmotnosť stabilizuje: môže sa mierne znížiť alebo zvýšiť, ale vo všeobecnosti sa udržiava na určitej úrovni. Môžeme teda rozlíšiť:

  • progresívna (dynamická) obezita, pri ktorej sa telesná hmotnosť neustále zvyšuje;
  • stabilná obezita, pri ktorej je nadváha fixovaná na určité ukazovatele a nemá tendenciu sa zvyšovať.

Formy obezity podľa pohlavia

  1. Ženská obezita, ktorú nazývajú aj gynoidná obezita, odborníci nepovažujú za príliš nebezpečnú, keďže je typická pre ženy s normálnou hormonálnou hladinou a správne fungujúcim endokrinným systémom. Ak sa obezita vyvinie podľa ženského typu, potom sa v dolnej časti tela, to znamená v bokoch, dolnej tretine brucha a zadku, zaznamená prebytok tukového tkaniva, a preto sa postava podobá hruške. . Ak je pre dámy takéto prirovnanie predsa len prirodzené tenký pás v spojení s zakrivenými bokmi vyzerá veľmi atraktívne, ale ženský typ obezity nerobí mužov atraktívnymi a nepridáva sexualitu.
  2. Obezita mužského typu nazývaná aj androidná obezita, sa prejavuje ukladaním tuku na bruchu, ramenách a v oblasti hrudníka, vďaka čomu telo vyzerá ako jablko. Hoci vizuálne muži s týmto typom obezity nevyzerajú tak žalostne ako ich hruškoví súdruhovia (aspoň nevyvolávajú zbytočné asociácie), sú vážne problémy. Ak sa tuk ukladá najmä na bruchu, tak tzv brušný typ obezita, časom doplnená o viscerálnu obezitu, čiže ukladanie tuku v brušná dutina a priamo na vnútorných orgánoch. Mužská obezita je u žien pomerne častá, čo niekedy poukazuje na nadbytok mužských pohlavných hormónov.
  3. Zmiešaný typ obezity Považuje sa za najbežnejší a prejavuje sa rovnomerným rozložením tuku vo všetkých oblastiach tela. Odborníci poznamenávajú, že tento typ obezity je typický pre deti.

Typy obezity podľa depozičných zón

Tuk (triglyceridy) sa hromadí v špeciálnych bunkách - adipocytoch, ktoré sú zvyčajne guľôčkou s bublinou tuku vo vnútri. Prijímaním stále nových a nových porcií tuku sa adipocyty zväčšujú, ale keďže nemôžu rásť donekonečna, telo využíva iné, pôvodne netukové bunky, čo im dáva schopnosť akumulovať triglyceridy. Koľko tukových buniek bude mať človek a v akých oblastiach tela sa budú nachádzať - to je zakotvené v ľudskom genóme.

Typ obezity je určený typom tkaniva, ktoré „chráni“ tuk a môže byť:

  • periférne- triglyceridy sa ukladajú hlavne v podkožnom tukovom tkanive a v subfasciálnej (hlbokej) vrstve, vyjadrené hlavne na bokoch a bruchu;
  • centrálny() - griglyceridy sa ukladajú na vnútorných orgánoch.

Úrovne obezity

Úroveň obezity

Prekročenie normálnej* telesnej hmotnosti

Hodnota indexu telesnej hmotnosti**

I stupeň obezity

II stupeň obezity

III stupeň obezity

IV stupeň obezity

*Najjednoduchší spôsob, ako určiť normálnu telesnú hmotnosť, je odpočítať 100 od výšky v centimetroch. Napríklad: Pri výške 165 cm bude normálna hmotnosť 65 kg.

**index telesnej hmotnosti (Quetelet index) možno získať, ak sa hodnota hmotnosti v kilogramoch vydelí hodnotou výšky vyjadrenou v metroch. Osoba má normálnu hmotnosť, ak je jeho BMI medzi 18,5 a 24,5. Napríklad: človek, ktorý váži 90 kg a je vysoký 1,7 m, trpí prvým stupňom obezity (index 31).

Obezita prvého stupňa, spravidla nedoručuje špeciálne problémy, avšak v niektorých prípadoch dýchavičnosť, potenie a rýchla únavnosť. Hmotnosť sa upravuje stravou a fyzickou aktivitou.

Obezita druhého stupňa ovplyvňuje fyzický a psycho-emocionálny stav človeka, pre ktorý je ťažké vyliezť po schodoch, zohnúť sa a udržať rovnováhu. Dýchavičnosť sa objavuje aj pri pokojnej chôdzi, pozorujú sa tlakové skoky a niekedy sa objavuje bolesť srdca.

Výrazne zhoršuje kvalitu života človeka, ktorý sa začne cítiť trápne vzhľad a fyzická slabosť - spôsobuje aj menší fyzický stres bolestivé pocity vo svaloch a kĺboch. Výkon prudko klesá, neustále chcete spať, pozorujú sa poruchy tep srdca a hladina cukru v krvi stúpa.

Obezita štvrtého stupňa vo väčšine prípadov zbavuje človeka slobody pohybu – na to, aby prekonal čo i len krátku vzdialenosť, potrebuje zmobilizovať všetku svoju vôľu; Okrem ťažkostí s pohybom vo vesmíre v dôsledku problémov s kĺbmi zažívajú enormnú záťaž, choroby srdca, pečene a cukrovka.

Obezita: video

Pozor! Obezita akéhokoľvek stupňa ohrozuje rozvoj závažné patológie pohybového aparátu, pretože každý kilogram nadváhy značne zvyšuje záťaž chrbtice a kĺbov. okrem toho tukové tkanivo má schopnosť produkovať estrogény (ženské pohlavné hormóny) a tým ovplyvňovať hormonálnu hladinu človeka.

Rastúca telesná hmotnosť v dôsledku prebytočného tukového tkaniva nahromadeného v tele, ktoré má odchýlky viac ako dvadsať percent od normy, sa nazýva - obezita.

Existujú nasledujúce hlavné typy obezity:

1. Primárna obezita – spôsobená výdatnou výživou, sedavým životným štýlom, navyše v tomto zozname hrá dôležitú úlohu dedičná vlastnosť.

2. Sekundárna obezita vzniká v dôsledku endokrinné ochorenia. Navyše nie vždy dochádza k miernemu prírastku hmotnosti v dôsledku nahromadených tukových zásob. Napríklad niektoré problémy s obličkami a s tým spojené hromadenie nadbytočných tekutín môže viesť k obezite. Ak to vezmeme do úvahy, na to, aby bolo možné spoľahlivo konštatovať, že diagnóza ochorenia je obezita, potrebuje lekár okrem celkovej telesnej hmotnosti poznať aj množstvo tukového tkaniva prítomného v tele.

8. Pokúste sa odstrániť zo svojho jedálnička potraviny, ktoré stimulujú chuť do jedla – koreniny, mastné bujóny, nakladané uhorky, všetky druhy omáčok.

9. Alkoholické nápoje, ktoré znižujú kontrolu organizmu nad konzumovaným jedlom a výrazne zvyšujú chuť do jedla, keďže sú samy o sebe zdrojom energie, sa samozrejme striktne neodporúčajú konzumovať.

Na záver niekoľko ľudové recepty pre túto chorobu.

1. Dve polievkové lyžice ovsa nalejte do litra vody a varte, kým sa úplne neuvarí. Nechajte dvanásť hodín odležať, preceďte a konzumujte pol pohára trikrát denne.

2. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre citrón, potom harmančekový čaj s citrónom pomôže znížiť telesnú hmotnosť. Pripravuje sa takto: večer predtým uvarte dve čajové lyžičky kvetov harmančeka s pohárom vriacej vody. Potom pridajte polovicu citróna nakrájanú na plátky. Nechajte cez noc, ráno sceďte a vypite nalačno. Musíte ho vypiť úplne liečebný kurz na tridsať dní. Možná strata hmotnosti 2-3 kilogramy.

3. Ak je vaše telo fyzicky a psychicky pripravené na proces pôstu, potom sú denné dávky povolené týždenne pôstne dni. Pite iba vodu alebo čerstvé ovocné a zeleninové šťavy. Ale to opakujem tento postup by sa mala vykonať, ak je telo pripravené ju prijať a po konzultácii s lekárom.

Nech sú vaše myšlienky vždy výlučne o dobre, užívajte si každý deň, ktorý žijete, a nedajte melanchólii ani jednu šancu, potom bude váš život dlhý a šťastný.

Príčiny u žien sú spojené s genetickou predispozíciou, hormonálnou nerovnováhou v tele, správna strava a nedostatočne aktívny životný štýl. Pozrime sa na každý dôvod podrobne. Poďme analyzovať dôsledky obezity u žien a ako sa zbaviť nadbytočných kilogramov bez toho, aby ste si ublížili.

  • Odporúčame prečítať: a

Častou príčinou je genetická predispozícia ženy k obezite. Gény sú zodpovedné za chuť do jedla a metabolizmus v tele, za rozklad tukov a ich rozloženie.

Dôležitú úlohu tu však zohráva kultúra vzdelávania v oblasti stravovania, rodinný životný štýl a preferencie stravovania. Ak sa rodina stravuje neustále, mama robí každý deň tvarohové koláče, potom si dorastajúca generácia ťažko vytvorí iný pohľad na kultúru stravovania.

Hormonálne zmeny

V skutočnosti ženy veľmi často zažívajú hormonálnu nerovnováhu: zmeny v tínedžerskom veku puberta, zmeny v tehotenstve, menopauzálny syndróm. Navyše, po tridsiatich rokoch žena od prírody stráca svalová hmota a preto potrebuje menšiu spotrebu kalórií a naopak do jej jedálnička prichádza veľa vysokokalorických potravín. Významnú úlohu pri obezite zohráva aj stres. Žena sa „chopí“ svojich problémov v práci alebo rodinných problémov. Stres sám o sebe vyvoláva hormonálnu nerovnováhu v tele a ak sa navyše opierate o jedlo, tak k obezite určite dôjde!

Tehotenstvo a pôrod provokujú pozitívny faktor pre rozvoj rôznych Ide o to, čo sa deje počas tehotenstva? hormonálne zmeny telo.

Aby sa porodila včas a nie predčasne, dochádza k produkcii veľké množstvá ženský hormón– progesterón. Bábätko v brušku potrebuje dvojnásobok bežného kalorického príjmu. Počas tehotenstva musíte jesť za dvoch. Keď sa narodí dieťa, telo matky zažíva obrovský stres, ktorý tiež vedie k zlyhaniu hormonálna hladina.IN popôrodné obdobie laktácia začína, tento faktor neumožňuje výber stravy pre ženu. Priberanie na váhe trvá dlho a niektorí sa budú musieť dokonca uchýliť k liečbe choroby.

Hormonálne zmeny sú spôsobené: antikoncepciu ako sú antidepresíva, ochorenia hypofýzy, novotvary pankreasu, ochorenia štítnej žľazy a nádory vaječníkov a nadobličiek.

Menopauza tiež vedie k rôznym stupňom obezity. V tejto dobe trpí endokrinný systém a v starobe má žena veľa sprievodné ochorenia. Keď sa telo opotrebuje, podlieha obrovskému zaťaženiu kardiovaskulárneho a svalového systému, metabolizmus trpí, čo vedie k narušeniu gastrointestinálneho traktu. Okrem toho sa starší ľudia pohybujú veľmi málo.

Druhy obezity a ich dôsledky

K čomu vedie obezita? Rôzne viesť k rôzne problémy so zdravím.

Brucho

Najčastejšie ženy trápia brušné problémy, t.j. brušná obezita. Tuky sa ukladajú v oblasti brucha a pobrušnice. Tento typ nie je ťažké určiť. Na fotke majú ľudia s brušnou obezitou postavu, ktorá vyzerá. Tu trpí iba tvar brucha, zvyšok tela je v tomto štádiu normálny.

Brušný typ ukladania tuku je nebezpečný, pretože vedie k cukrovke, tehotenstvo je pre ženu nemožné, a teda neplodnosť.

Abdominálna obezita u žien sa môže vyvinúť do– keď sa na vnútorných orgánoch a okolo nich objavia tukové usadeniny. Tuk sa začína lokalizovať medzi vláknami srdcového svalu.

Viscerálna obezita sa považuje za hrozbu. Z fotografie takéhoto človeka o tomto štádiu obezity nevieme povedať, dá sa to zistiť testom a diagnostikou. Zmeny sa vyskytujú v tele kardiovaskulárneho systému, cukor v krvi stúpa, srdce trpí. Ľudia, ktorí sú chorí na tento typ obezity, sa nemôžu plnohodnotne pohybovať a chôdza na dlhé vzdialenosti im spôsobuje nepríjemnosti, spôsobuje dýchavičnosť a tachykardiu. Ak sa obezita dostane do maternice ženy, potom sexuálny život môžeš zabudnúť. Všetky tieto dôvody vedú k problémom s počatím, tehotenstvo nebude možné, dôjde k neplodnosti, liečba bude trvať dlho.

Obezita nohy

Obezita nôh (gynoidný typ) je obezita (lipodystrofia) a je klasifikovaná ako endokrinná. Pri tejto chorobe sa tuk hromadí iba na bruchu, stehnách a štruktúre nôh.

Postava takýchto ľudí pripomína hrušku. Spôsobuje komplikácie ako z kardiovaskulárneho systému, tak aj kostrový systém- osteoporóza, osteoartróza.

Postihnutí tohto typu sa sťažujú na choroby nôh a neschopnosť pohybu. Niekedy tuk narastie do takej miery, že človek bez pomoci nedokáže zdvihnúť nohy. Utrpenie rovnaké reprodukčná funkcia- tehotenstvo nemôže nastať.

Mužský typ

Je tu tiež androidná obezita - vtedy sa ukladajú tuky podľa mužského typu. Na fotografii môže byť tento stupeň určený poškodením takých častí tela, ako je horná časť brucha a hrudník. Tvar nôh a bokov zostáva normálny, ale pás nie.

Zmiešané

Zmiešaný typ, keď sú tuky distribuované v tele ženy. Charakteristické znaky zmeny v tomto type ochorenia možno určiť vizuálne. Postava na fotografii takejto osoby bude pokrytá tukovými nánosmi rovnomerne všade. Trpí tvar brucha, tvar nôh, rúk, chrbta atď.

Obezita akéhokoľvek typu spôsobuje nezvratné následky, ako je cukrovka, neplodnosť, rakovina hrubého čreva a tenkého čreva.

Obezita spôsobuje problémy menštruačný cyklus- amenorea, ktorá vedie k tomu, že žena nemôže otehotnieť. Neplodnosť u obéznych žien je 33% v porovnaní s 18% neplodnosťou u žien s normálnou hmotnosťou.

Etapy liečby

Ak je žena obézna, je jej predpísaná diagnóza a liečba. Na určenie stupňa obezity vypočítajte (BMI), index telesnej obezity (BII), typy obezity.

Analýzy

Určite utrácajte laboratórny test, daj sa otestovať. Lekár nariadi krvné testy na hladinu cukru a cholesterolu.

Nezabudnite predpísať testy na hormóny štítnej žľazy - trijódtyronín a tyreotropín Je tiež dôležité otestovať krv na prolaktín, možno neplodnosť ženy spočíva v odchýlke tohto hormónu od normy.

Abdominálna obezita sa môže vyskytnúť pri nízkej mužský hormón, ktorý sa nazýva testosterón, takže testovanie jeho prítomnosti a hladín v krvi bude užitočné. V závislosti od výsledkov testov a stupňa ochorenia lekár predpisuje liečbu.

Diéta, cvičenie

Pre všetky typy obezity vymenovať špeciálne diéty, športové cvičenia zamerané na celé telo ako celok a na problémové oblasti, napríklad brucho. Musí byť predpísaná liečba liekom.

Na hormonálnu obezitu ak existujú odchýlky testosterónu od normy, je predpísaná diéta, kde bude zahrnuté obmedzenie. Ak ide o stupne obezity, pri ktorých dochádza k poruchám endokrinný systém, potom bude predpísaná diéta s obmedzením cukru.

Denný režim aktívneho športovania, kúpaliska a každodenných prechádzok sa stanú povinnou súčasťou života obézneho pacienta.

V prípade obezity v dôsledku genetického faktora Vyberú aj diétu, určite vám lekár povie o správnej kultúre výživy, predpíše šport, predpíše žene lieky, ktoré tlmia pocit hladu. Hoci je veľmi ťažké bojovať proti genetickej obezite, keďže sa pridáva faktor abnormálnej životnej aktivity, vštepovaný z detstva.

Aby sa choroba nezhoršila ťažkéžena môže zmeniť stravu pozitívnym spôsobom pre svoje zdravie. Pokúste sa nahradiť vysokokalorické jedlá zdravá zelenina a ovocie. Veľké porcie Vymeňte jedlo za malé. Možno sa vám nepodarí schudnúť na požadovanú hmotnosť, ale zastavenie rastu tuku je celkom možné. Predídete tak mnohým komplikáciám.

Drogy

Medikamentózna liečba: predpisujú sa buď na zníženie hormónu, alebo na jeho zvýšenie. V závislosti od úrovne sa obnoví jeho rovnováha. Na liečbu ženskej obezity, ktorá bola vyvolaná faktorom nie správna výživa a nečinnosti sa využíva terapia, ako napr genetická obezita. Okrem medikamentózna liečba odborník na výživu môže poslať ženu k psychológovi, pretože je to neoddeliteľná súčasť terapie.

Konzultácia s psychológom

Väčšinou ženy začínajú kvôli zlej psychickej mikroklíme, ktorú napomáha osamelosť alebo odlúčenie od manžela. V týchto prípadoch jedlo pre ženu slúži ako náhrada za radostné emócie. Diéta predpísaná lekárom môže u ženy vyvolať ešte väčší stres, preto treba problém obezity riešiť aj v psychickej rovine.

V prípadoch, keď nepomáhajú ani lieky, ani šport, ani diéty, pri obezite 3 a 4 stupňov použite chirurgická metóda liečbe.

Liposukcia

Liposukcia zahŕňa odstránenie tuku, ktorý sa nahromadil pod kožou. Bandáž žalúdka, keď sa pás vloží do žalúdka, čím sa zmení jeho tvar. Po chirurgická intervenciažena bude určite potrebovať obdobie rehabilitácie, ktorá bude zameraná na udržanie psychického a emocionálneho zázemia ženy, ako aj na vytvorenie správnej výživovej kultúry a životného štýlu.

Toto ochorenie je spôsobené nadmerným ukladaním tuku v ľudskom tele (tkanivá, vláknina, orgány). Prekročenie normálnej hmotnosti o 20 percent a viac naznačuje problém, ktorý treba riešiť. Choroba je diagnostikovaná v akomkoľvek veku a vyskytuje sa u mužov aj žien. Hlavným dôvodom v 90% prípadov je nadmerná konzumácia potravín, prejedanie sa. Rozvoju ochorenia napomáha sedavý životný štýl a zdravotné problémy (metabolické poruchy, endokrinné ochorenia).

Typy obezity

V medicíne sa choroby zvyčajne klasifikujú podľa rôznych kritérií: miesto ukladania tuku, index telesnej hmotnosti, príčiny vývoja atď. Rozdelenie do kategórií pomáha budovať správna schéma liečbe. Hlavné klasifikácie choroby:

  • podľa BMI (index telesnej hmotnosti);
  • etiopatogenetické (na základe príčin a mechanizmu vývoja ochorenia);
  • klinické a patogenetické (podľa mechanizmov vedúcich k ukladaniu tuku);
  • v mieste ukladania tuku;
  • morfologické (podľa typu zmeny v tukovom tkanive).

Klasifikácia v dôsledku vývoja obezity

Podľa tejto klasifikácie sa rozlišuje primárna a sekundárna obezita. Rozdelenie do kategórií je založené na príčinách a mechanizmoch ovplyvňujúcich vývoj ochorenia. Nutričná obezita(primárne) sa stane:

  • spojené s poruchami potravinového systému;
  • Spojené s nervové poruchy, stres;
  • vyvolané metabolickými komplikáciami.

Často sa pozoruje symptomatická sekundárna obezita spôsobená chorobami a syndrómami. Existujú 4 typy patológie:

  • dedičné (s genetická predispozícia);
  • hypofýzy, spojené s poruchami hormonálne hladiny na endokrinné ochorenia;
  • liečivé, spôsobené užívaním hormónov, steroidov atď. lieky;
  • exogénno-konštitučné (pre metabolické patológie);
  • cerebrálna obezita spojená s problémami mozgu.

Klasifikácia podľa typu ukladania tuku v tele

Vyšetrenie pacientov s nadváhou objasnilo lekárom, že ukladanie tuku v tele nie je rovnomerne rozložené. V medicíne sa teda toto ochorenie štruktúrovalo podľa lokalizácie tukovej vrstvy v tele. Podľa tejto klasifikácie existujú:

  1. Typ Android. U pacienta vrchná časť trup, žalúdok, tvár, ruky. Tento typ sa nachádza hlavne medzi zástupcami silnejšieho pohlavia. Brušnú obezitu mužského typu možno pozorovať aj u žien, ktoré vstupujú do menopauzy.
  2. Gynoidný typ je nahromadenie tuku v dolnej časti tela (boky, zadok) a postava nadobúda tvar „hrušky“. Gynoidná obezita ženského typu prispieva k rozvoju ochorení chrbtice a kĺbov dolných končatín.
  3. Zmiešaný typ ochorenia. Podkožné tukové usadeniny sú rovnomerne rozložené po celom tele, postava má tvar „jablka“; línie hornej časti trupu, pásu, zadku a bokov sú na rovnakej úrovni.
  4. Viscerálna obezita u žien je ukladanie tukových buniek vo vnútorných orgánoch.

Morfologická klasifikácia obezity

Táto klasifikácia skúma správanie adipocytov (tukových buniek) v tele chorého človeka. Základom sú ich kvalitatívne a kvantitatívne zmeny. Podľa morfologická klasifikácia Existujú 3 typy chorôb:

  • Hypertrofické. Veľkosť adipocytov sa mení, ale počet tukových buniek zostáva nezmenený.
  • Hyperplastické. Zvyšuje sa počet tukových buniek v tele.
  • Zmiešané. Tukové bunky nielen rastú v počte, ale menia sa aj vo veľkosti.

Úrovne obezity

Na určenie rozsahu ochorenia sa používa index telesnej hmotnosti (BMI). Toto kritérium sa vypočíta podľa vzorca: telesná hmotnosť v kg delená výškou (v metroch) na druhú. Napríklad, ak vážite 60 kg a ste 1,70 m vysoký, výpočty budú: 60 / (1,70 * 1,70) = 20,7. Klasifikácia obezity podľa BMI zahŕňa 3 stupne (posledné 3 riadky v tabuľke):

Závislosť zdravia od telesnej hmotnosti

Indikátor (BMI)

Nedostatok hmotnosti

Ženy – do 19 rokov; muži – menej ako 20

Ženy – 19-24; muži – 20-25

Nadváha (pred obezitou)

Ženy – 25-30; muži – 26-30

Obezita

1. stupeň

2. stupeň

3. stupeň

Klasifikácia obezity u detí

Za patologické sa považuje, ak má dieťa nadváhu o 15 % alebo viac, ako sa odporúča pre jeho vek. Typy obezity u detí sa delia na primárnu a sekundárnu. Prvý je spôsobený spravidla skorým doplnkovým kŕmením, náhradou materské mlieko krava alebo koza; pozorované u detí, ktoré sa často prejedajú. Základom druhého typu je prítomnosť endokrinných ochorení. Stupňovanie patológie u detí (podľa stupňov):

  1. Hmotnosť dieťaťa presahuje normu o 15-24%.
  2. Nadváha sa pohybuje od 25 do 49 % normálu.
  3. Telesná hmotnosť je o 50-99% vyššia ako normálne.
  4. Najťažším stupňom je hmotnosť najmenej 2-krát vyššia ako požadovaná norma.

Diagnostika

Primárne znaky nadváha nie vždy povzbudzuje pacienta, aby navštívil lekára a začal liečbu. Plus-size ľudia sa často nepovažujú za tučných, a preto sa neradia s lekármi. Ak chcete začať s diagnostikou, musíte si vypočítať index telesnej hmotnosti a určiť, či skutočne existuje problém nadváhu k dispozícii. Je potrebné vziať do úvahy ústavný znak telo, svalová štruktúra.

Keď ste si istí, že existujú odchýlky od normy, poraďte sa s lekárom. Teraz v medicíne existuje niekoľko metód na zistenie obezity:

  1. Výpočet podľa indexu telesnej hmotnosti. Metóda sa považuje za najobľúbenejšiu, ale má významnú nevýhodu - neexistuje účtovníctvo individuálnych charakteristík stavba tela.
  2. Meranie obvodu bokov a pása. Metóda vám umožňuje určiť objem viscerálny tuk.
  3. Antropometrické. Táto metóda určuje hrúbku podkožného tuku pomocou špeciálneho zariadenia - strmeňa.
  4. Fotometria. Pomocou optického senzora sa meria pomer tukovej a vodnej zložky tela.
  5. Hydrostatický. Metóda je založená na porovnaní rozdielu telesnej hmotnosti pod vodou a na súši.

Liečba

Pri prvých príznakoch ochorenia si dohodnite stretnutie s endokrinológom, ktorý sa problémom nadváhy zaoberá. Lekár vykoná vyšetrenie, poradí av prípade potreby napíše odporúčanie iným odborníkom (gastroenterológ, gynekológ, odborník na výživu). Psychológovia a psychoterapeuti tiež poskytujú pomoc ľuďom s nadváhou pomocou rôznych techník kódovania a psychologických programov.

Pri liečbe pacientov s nadváhou sa používajú tieto metódy:

  • korekcia stravovacieho správania;
  • dodržiavanie diéty a správnej výživy;
  • dirigovanie aktívny obrázokživot (šport, prechádzky);
  • medikamentózna terapia;
  • aplikácie ľudové prostriedky na urýchlenie metabolizmu, zníženie chuti do jedla;
  • fyzioterapia;
  • psychoterapia;
  • chirurgický zákrok (redukcia žalúdka, liposukcia).

Všetky typy obezity sa liečia podľa špecifického programu, preto je vždy lepšie vyhľadať pomoc odborníkov. Napríklad exogénna konštitučná obezita sa lieči pod bdelým dohľadom lekára pomocou psychoterapie a fyzioterapie. Pre exogénny typ sa odporúča nízkokalorická diéta, užívanie špeciálnych doplnkov a liekov, povinná konzumácia čerstvého ovocia a zeleniny. Pri gynoidnom type sa sacharidy aktívne konzumujú, fyzická aktivita by mala byť malá, ale dlhotrvajúca.

Fotografie ženskej obezity u mužov

Video