Hormóny vám pomôžu prekonať stres, udržať sa v dobrej fyzickej kondícii a mať aktívny sexuálny život. Môžu spôsobiť aj rozvoj metabolického syndrómu či cukrovky, môžu negatívne ovplyvniť spánok a sexuálny život.
Problémy s hormónmi sa netýkajú iba tínedžerov a žien. Endokrinné poruchy môžu spôsobiť zmätok v živote muža, spôsobiť mu nadváhu, depresiu alebo bezmocnosť v posteli.
Mužský endokrinný systém je veľmi tenký a krehký. Pankreas, nadobličky, štítna žľaza a semenníky, ako aj epifýza, hypofýza a týmus sú súčasťou tohto jemne vyladeného systému. Ak niečo, napríklad pod vplyvom vonkajších vplyvov, začne fungovať zle, muž rýchlo odhalí nepríjemné problémy.
AKÉ HORMÓNY SÚ V MUŽSKOM TELE
Ako fungujú hormóny u mužov a čo ovplyvňujú?
- Stresové hormóny kortizol a adrenalín
- Energetický hormón tyroxín
Štítna žľaza reguluje metabolizmus, čo je mechanizmus premeny kalórií na energiu. Toto je ďalší reťazec príkazov: hypofýza vysiela signály štítnej žľaze, ktorá vylučuje tyroxín. Tento hormón sa dostáva takmer do každej bunky mužského tela. To všetko zvyšuje spaľovanie cukru a spotrebu kyslíka v bunkách a tiež zvyšuje telesnú teplotu a zvyšuje srdcovú frekvenciu.
Sú tieto hormóny normálne pre muža?
Zlá funkcia štítnej žľazy u mužov má za následok:
- rozpad svalov,
- slabosť,
- únava,
- nabrať váhu.
Hoci väčšina porúch súvisiacich s tyroxínom je genetická, existujú dôkazy, že určité zlúčeniny prostredia môžu blokovať tyroxín. Štúdia z roku 2009 naznačuje, že BPA môže blokovať tyroxín. Brómované retardéry horenia (BFR) a polychlórované bifenyly (PCB) tiež narúšajú normálnu funkciu štítnej žľazy. BFR sa nachádzajú v odevoch, nábytku a elektronike, doskách plošných spojov a v životnom prostredí, najmä v lososoch z farmových chovov. Keď muž dlhodobo pociťuje negatívne vonkajšie vplyvy, môže sa u neho objaviť nedostatočná tvorba tyroxínu a v dôsledku toho nízka hladina energie a priberanie.
Okrem hypotyreózy sa môže vyskytnúť aj nadprodukcia tyroxínu. Spôsobuje zvýšenú úzkosť, zrýchlený tep, chudnutie, zväčšenie štítnej žľazy a takzvané vypuklé oči. Na diagnostiku tohto stavu je potrebné vykonať krvný test na hormón stimulujúci štítnu žľazu () a urobiť ultrazvuk štítnej žľazy. Liečbu predpisuje lekár a môže zahŕňať zmeny v stravovaní, chirurgický zákrok a dlhodobú (zvyčajne celoživotnú) liečbu.
- Spánkový hormón melatonín
Keď slnko zapadne, epifýza začne svoju prácu. Vylučuje melatonín, hormón, ktorý vám pomáha spať a regulovať váš cirkadiánny rytmus (spánok-bdenie). V tomto čase klesá telesná teplota, ktorá je počas bdelosti o niečo vyššia. Produkcia melatonínu vrcholí uprostred noci a môže byť narušená prítomnosťou umelého (aj veľmi slabého) svetla.
Je tento hormón pre muža dôležitý?
Nedávny výskum ukázal, že vystavovanie sa svetlu v noci – či už človek spí alebo nie – môže zohrávať kľúčovú úlohu pri vzniku rakoviny, cukrovky a obezity.
Svetová zdravotnícka organizácia klasifikuje „cirkadiánne poruchy“ ako potenciálne karcinogénne a svetlo v noci podľa niektorých vedcov môže prispieť k narušeniu endokrinného systému spojenému s hormónmi melatonínom, kortizolom, ghrelínom, leptínom a testosterónom. Verí sa, že prebúdzanie sa uprostred noci je zlé a škodlivé. V skutočnosti je vystavenie svetlu v noci oveľa nebezpečnejšie.
Nemusíte spať, aby ste mali dobrú hladinu melatonínu, ale musíte byť v tme. Odborníci radia zavesiť v spálni hrubé závesy, vypnúť všetky svietiace predmety a použiť nočné svetlo s červeným svetlom v kúpeľni, keďže táto farba má menej negatívny vplyv na produkciu spánkového hormónu. Ak človek v noci v spálni nedokáže rozlíšiť ruku, je to dostatočná úroveň tmy na tvorbu melatonínu.
Okrem mužských hormónov sa tento článok zaoberá aj hormónmi zodpovednými za spánok, trávenie a stres. Pre viac informácií o iných hormónoch u mužov () - testosterón - prečítajte si odkazy.
Ľudské pohlavné hormóny sú špeciálne zlúčeniny, ktoré sa produkujú v zodpovedajúcich žľazách a kôre nadobličiek. Látky podľa svojej chemickej štruktúry patria do kategórie steroidov. Ženské a mužské hormóny sú gestagény, estrogény a androgény. Všetky sú v tele prítomné v tej či onej koncentrácii.
Všeobecné informácie
Estrogény zastupuje estradiol a jeho deriváty – estriol a estrón. Androgény sú hormóny testosterón a androsterón. Vyrábajú sa v intersticiálnych bunkách semenníkov. Nadobličky produkujú steroidy, ktoré majú androgénnu aktivitu. Ďalej sa pozrime na to, čo je to mužský hormón.
Androgény: základné informácie
Mužský hormón nie je detekovateľný v moči. Obsahuje steroidný metabolický produkt. Volá sa androsterón. K produkcii androgénov dochádza aj v kôre nadobličiek. V moči sú prítomné metabolity ako dehydroepiandrosterón a dehydroizoandrosterón. Okrem týchto zlúčenín sa v ňom nachádzajú aj androgénne biologicky inertné látky. Napríklad 3(a)-hydroxyetylcholan-17-ón.
Produkcia androgénov
Ten či onen mužský hormón v ženskom tele, ktorý sa vylučuje močom, je prevažne nadobličkového pôvodu. Niektoré androgény sa tvoria vo vaječníkoch. Niektorí muži vylučujú určité množstvo androgénov v moči. Sú tiež nadobličkového pôvodu. Dokazujú to výsledky testov moču eunuchov a kastrátov. Ako už bolo spomenuté vyššie, androgény sa u mužov tvoria hlavne v semenníkoch. Výrobcovia sú Leydigove bunky. Sú prítomné v intersticiálnom tkanive. Zistilo sa, že keď boli rezy semenníkov ošetrené fenylhydrazínom (látka, ktorá reaguje s keto zlúčeninami), pozitívna reakcia bola pozorovaná výlučne v Leidingových bunkách. Označuje prítomnosť ketosteroidov v tkanive. Na pozadí kryptorchizmu je zaznamenaná porucha spermatogénnej funkcie. Avšak počas relatívne dlhého obdobia zostáva produkcia androgénov normálna. Vedúce bunky zostávajú nedotknuté (nepoškodené).
Účinok androgénov
Mužský hormón a jeho deriváty majú selektívny účinok na vývoj sekundárnych závislých sexuálnych charakteristík. Pod vplyvom androgénov dochádza najmä k:
- Rast a tvorba nadsemenníka, penisu, prostaty, semenných vačkov.
- Rast vlasov mužského typu. Rastie najmä brada, fúzy a ochlpenie na tele, končatinách a ochlpenie (v tvare diamantu).
- Zväčšenie hrtana.
- Zhrubnutie hlasiviek. Zároveň sa znižuje zafarbenie.
- Vzhľad primeranej sexuálnej túžby.
- Stimuluje rast svalov a celého tela.
Regulačné mechanizmy
Hypotalamus sa nachádza v mozgu. Riadi funkcie mužských pohlavných orgánov. V jadrách hypotalamu dochádza k neustálej produkcii gonadoliberínu. U žien sa na rozdiel od mužov vyrába cyklicky. GnRH stimuluje hypofýzu umiestnenú v mozgu. Produkuje najskôr luteinizačný hormón (lutropín) a následne folitropín (FSH – folikuly stimulujúci hormón). Proces uvoľňovania GnRH hypotalamom je regulovaný mechanizmom spätnej väzby. Uvoľňovanie tejto zlúčeniny je znížené v dôsledku jej vlastnej vysokej koncentrácie, ako aj zvýšeného obsahu lutropínu a folitropínu, estrogénov a testosterónu.
Steroidná aktivita
Stimuláciu tvorby testosterónu v semenníkoch zabezpečuje luteinizačný hormón. Folitropín sa považuje za hlavný aktivátor rastu a tvorby semenných tubulov, ako aj tvorby spermií. Estrogény sa syntetizujú v malých množstvách v semenníkoch. Zo semenníkov sa mužský hormón distribuuje do celého tela. Transport sa uskutočňuje nosnými proteínmi. V tkanivách tela sa mužský hormón rozkladá na 2 typy steroidov. Sú aktívnejšie. Tieto steroidy sú dihydrotestosterón a malý počet estrogénov. Koncentrácia týchto látok sa zvyšuje s vekom a so zvyšujúcou sa telesnou hmotnosťou. Je to spôsobené tým, že u mužov sa produkcia estrogénu vyskytuje hlavne v tukovom tkanive.
Koncentrácia androgénov
U chlapcov v čase narodenia nie je hladina mužského hormónu oveľa vyššia ako u dievčat. Po narodení prvého sa koncentrácia začne výrazne zvyšovať, ale do prvého roku života klesá. Až do dospievania je mužský hormón obsiahnutý v malom množstve. A potom sa úroveň opäť zvýši. V období od 17 do 60 rokov je jeho koncentrácia takmer konštantná. Po šesťdesiatke začína hladina mužského hormónu u mužov klesať.
Nedostatok androgénov
Pri nedostatku pohlavných hormónov u mužov počas vnútromaternicového vývoja sa pravdepodobne vyvinú abnormality pohlavného traktu. Konkrétne:
- Microphalus.
- kryptorchizmus.
- Hypospadias.
Pred dospievaním „eunuchoidizmus“:
- Puberta sa nedodržiava.
- Existuje slabý vývoj svalov, čiastočná alebo úplná absencia telesného ochlpenia a zhoršená tvorba kostí.
- Porucha tvorby kostí: rozpätie rúk je neúmerné výške, zväčšuje sa o niekoľko centimetrov.
Po dospievaní:
- Porucha libida.
- Zachovanie väčšiny formovaných sexuálnych charakteristík sekundárneho typu.
- Erektilná dysfunkcia je vymiznutie spontánnych erekcií a erekcií vyvolaných primeranými stimulmi.
- Znížená veľkosť semenníkov, znížená kvalita spermií a znížená svalová sila.
- Vývoj sprievodných psycho-emocionálnych porúch vrátane depresie.
- Výskyt nedostatočných funkcií pohlavných žliaz s poruchou tvorby spermií a androgénov.
Výrazné zníženie koncentrácie testosterónu môže vyvolať mužskú neplodnosť.
Fyziologické vlastnosti androgénov
Mužský hormón má schopnosť ovplyvňovať metabolizmus bielkovín. Androgén má stimulačný účinok na tvorbu týchto zlúčenín, hlavne vo svaloch. Najvýraznejší anabolický účinok sa pozoruje pri metyltestosteróne a testosterónpropionáte. Súčasne iné androgény nemajú schopnosť stimulovať akumuláciu bielkovín. Medzi ne patrí najmä dehydroandrosterón.
Mužský hormón v ženskom tele
Androgény sú prítomné aj u predstaviteľov opačného pohlavia. Bežne sa však nachádzajú v nízkych koncentráciách. Ak má žena viac mužských hormónov, potom dochádza k endokrinnej poruche. Takéto porušenia sa v praxi pozorujú pomerne zriedkavo. Zvýšené mužské hormóny u žien sa spravidla vyskytujú v reprodukčnom veku.
Hlavné príznaky nadbytku androgénov
Ak sa mužské hormóny nachádzajú vo veľkých množstvách u žien, potom je zvykom hovoriť o vážnej nerovnováhe. Tento jav sa vyskytuje za určitých podmienok. V mužskom tele, ako je uvedené vyššie, je viac androgénov a v ženskom tele je viac estrogénov. Dámy spravidla nemajú taký rast vlasov: kryt je zaznamenaný na hlave a ohanbí, ale nie je pozorovaný na tele, perách, brade, krku, bruchu alebo chrbte. Keď sa však androgény produkujú vo veľkých množstvách, vzniká stav nazývaný hirsutizmus. Prejavuje sa objavením sa „mužských“ charakteristík. Najmä vyššie uvedené oblasti sú pokryté vlasmi. Tu je však potrebné poznamenať, že hirsutizmus je najčastejšie dedičná patológia a v niektorých prípadoch je spôsobená cystou vo vaječníkoch (polycystický syndróm). Na prítomnosť mužských hormónov u žien môže poukazovať aj zápal v mazových žľazách – akné. Spravidla sú lézie zaznamenané na čele a krku. V niektorých prípadoch sa akné objavuje v hornej časti chrbta, ramien a hrudníka. Na prebytok androgénov poukazujú aj poruchy menštruačného cyklu. Príčinou týchto porúch môže byť aj polycystický syndróm. A to je zase spôsobené produkciou androgénov vo veľkých množstvách. Nepravidelné cykly môžu zahŕňať vynechanie menštruácie a nadmerné krvácanie.
Vernosť a neplodnosť
Medzi najzávažnejšie komplikácie nadbytku androgénov u žien patrí neschopnosť otehotnieť. Môže to byť spôsobené tým, že nepravidelnosť menštruácie bude prerušená ovulačným cyklom. Verifikácia sa považuje za ďalšiu komplikáciu nadmernej produkcie mužských hormónov u žien. V tomto prípade hovoríme o rozvoji fyzických vlastností, ktoré sú pre nich nezvyčajné. Najmä ženský hlas môže byť hrubší a zafarbenie môže byť nižšie. Niektoré subjekty dokonca pociťujú plešatosť.
Rozbor krvi
Laboratórny výskum môže ukázať stav rôznych systémov a orgánov. Normálne, za primeraných podmienok, telo udržuje hormonálnu rovnováhu. Túto rovnováhu zabezpečuje určitá koncentrácia steroidov. Pri akýchkoľvek odchýlkach sa začínajú rozvíjať určité patológie. Krvný test vám umožňuje identifikovať hormonálnu nerovnováhu a určiť príčinu ochorenia. Na základe výsledkov výskumu odborníci vyberú optimálny terapeutický kurz. Analýzy sa využívajú v onkológii, endokrinológii, gastroenterológii, neuropatológii, gynekológii, urológii a iných medicínskych odboroch.
Kedy je potrebné dať sa otestovať?
Indikácie na predpisovanie estrogénového testu sú:
- Neplodnosť.
- Nepravidelnosti v menštruačnom cykle.
- Potrat.
- Nadváha.
- Akné.
- Mastopatia (cystická fibrózna).
Indikácie pre testovanie androgénov sú:
Počas tehotenstva sa odporúča hormonálne vyšetrenie, ak existuje podozrenie na patológiu vývoja plodu. Použitým materiálom je venózna krv. V súlade s klinickými príznakmi je predpísaná štúdia konkrétneho steroidu. Laboratórna analýza ľudského chorionického gonadotropínu, ktorý sa tvorí v bunkách zárodočnej membrány, umožňuje odhaliť tehotenstvo v skorých štádiách. Najmä sa dá určiť už na šiesty alebo desiaty deň po úspešnom oplodnení.
Výsledky testu. Dekódovanie hormónov
Normálne hodnoty estrogénu závisia od fáz cyklu. Zvýšené hladiny môžu naznačovať nádory vo vaječníkoch a kôre nadobličiek alebo cirhózu pečene. Môže sa tiež znížiť obsah estrogénu. V tomto prípade možno diagnostikovať sklerózu alebo nedostatočný vývoj vaječníkov. Norma pre progesterón: fáza 1 - 1,0-2,2; 2. fáza - 23,0-30,0, postmenopauza - 1,0-1,8 nM/l; pre estradiol - 1 - 198-284; 2 - 439-570; postmenopauza - 51-133 pM / l. Hladiny androgénov nezávisia od cyklu. Pre ženy je norma 0,38-1,97, pre mužov - 4,94-32,01 nmol / l. Ak existujú nejaké odchýlky, môžu sa predpísať ďalšie štúdie. V takýchto prípadoch je povinná konzultácia s endokrinológom, andrológom alebo gynekológom.
Základom reprodukčnej funkcie u mužov sú mužské hormóny. Práve tieto látky sú zodpovedné za tvorbu sexuálnych charakteristík u mužov a žien. Prirodzená funkcia reprodukcie môže byť realizovaná len vďaka ľudským hormonálnym hladinám.
Hormonálny vplyv na sexuálne vlastnosti
Bez týchto látok by nebolo možné určiť pohlavie človeka. Toto sa deje v tele u mužov v dôsledku pôsobenia rôznych hormónov:
- Objavujú sa a vyvíjajú sa semenníky, prostata, penis, semenné vačky
- Vytvárajú sa sekundárne pohlavné znaky. Rast vlasov sa vyskytuje podľa mužského typu: brada, ochlpenie na tele, končatinách a rast ochlpenia v tvare diamantu. Všeobecne sa uznáva, že muži, na rozdiel od žien, majú na krku Adamovo jablko. V skutočnosti ju majú všetci ľudia, no muži majú výraznejšiu črtu tela. Okrem toho sa samotný hrtan zväčšuje a hlasivky sú hrubšie. Z tohto dôvodu je zafarbenie mužského hlasu oveľa nižšie.
- Prítomnosť „libida“ efektu alebo sexuálnej túžby je prirodzeným dôsledkom hormonálneho vplyvu.
- Svaly rastú a telesná hmotnosť sa zvyšuje.
Druhy androgénov
Vo vaječníkoch a nadobličkách žien sa tvoria mužské hormóny – androgény. Čo sa týka mužského pohlavia, mužské hormóny sa v mužskom tele tvoria len v nadobličkách. Všetky sú rozdelené do niekoľkých odrôd:
- Najdôležitejším mužským hormónom je testosterón. Má steroidnú povahu. Testosterón sa nachádza aj v ženskom tele, no v oveľa menšom množstve.
- Najaktívnejším hormónom z celej skupiny androgénov je dihydrotestosterón. Je zodpovedný za zväčšenie vnútorných orgánov reprodukčného systému, penisu počas puberty a vzhľadu ochlpenia na tele a tvári.
- Androstenedione. Táto látka sa považuje za predchodcu známejších hormónov: testosterónu a estrónu. V porovnaní s inými nie je jeho účinok na telo taký aktívny ako napríklad testosterón. Androstenedion je veľmi populárny medzi kulturistickými športovcami, pretože jeho zvýšenie v tele spôsobuje rast svalov. Nekontrolovaný rast takéhoto hormónu v tele spôsobuje poruchy v endokrinnom systéme a má za následok plešatosť, obezitu a výskyt znakov ženského tela u mužov a naopak.
- Dehydroepiandrosterón, iný názov je „hormón mladosti“. Tvorí sa z cholesterolu a považuje sa za základ pre všetky ostatné hormóny. Aktívne ho používajú odborníci na výživu na zníženie telesnej hmotnosti, pretože má schopnosť spaľovať tukové usadeniny.
Voľný a viazaný testosterón
Tento hormón je základom všetkého mužského v človeku, a preto si zaslúži osobitnú pozornosť pri štúdiu mužského endokrinného systému. V tele sa vyskytuje v dvoch typoch: vo forme voľných a viazaných látok. Testovanie na mužský hormón testosterón sa tiež vykonáva odlišne v závislosti od typu látky. Voľný testosterón nie je viazaný na krvné bielkoviny a jeho množstvo je pre telo veľmi dôležité. Veľmi málo hormonálnych látok je schopných súčasného fungovania, takže voľný testosterón je veľmi aktívny vo svojom pôsobení. Mužský endokrinný systém neobsahuje viac ako 2% voľnej látky a u žien jeho množstvo nedosahuje 1%. Testosterón kontroluje kompetentný a včasný vývoj orgánov reprodukčného systému u mužov, vlastnosti správania tela a emócií typický pre mužský typ organizmu, reguluje spermatogenézu a sexuálnu túžbu.
Čo sa týka viazaného testosterónu, na rozdiel od voľného testosterónu nemá rovnakú biologickú aktivitu. Viazaná forma je charakterizovaná prítomnosťou väzbových proteínov nazývaných globulín a albumín. Takmer všetok testosterón v tele je viazaný. Ak je väzbovým proteínom albumín (53% v tele), potom má takýto testosterón biologický účinok v prípade globulínu (45%), neexistuje žiadna biologická aktivita látky.
Inými slovami, aktívny účinok v bunkách je odlišný medzi voľným testosterónom a testosterónom naviazaným na albumín.
Dysfunkcie
Názor, že hormonálna nerovnováha je výlučne ženskou výsadou, je veľkou mylnou predstavou. Mužská hormonálna nerovnováha môže spôsobiť vážne choroby alebo dočasné poruchy v tele. Nedostatočné množstvo hormónov u mužov môže mať negatívny vplyv na mužskú pohodu. Bežné prejavy hormonálnej nerovnováhy budú: nespavosť, depresia, úbytok svalovej hmoty, obezita v oblasti brucha, suchá koža až impotencia.
Množstvo testosterónu v tele sa môže znížiť z niekoľkých dôvodov:
- psychická trauma;
- nadbytok cholesterolu (konzumácia tučných jedál, nápojov, nadmerná konzumácia alkoholických nápojov);
- vedľajšie účinky akýchkoľvek lekárskych postupov alebo liekov;
- poškodenie reprodukčného systému;
- nedostatočne aktívny životný štýl, inými slovami, sedavý spôsob života.
Netreba prehliadať ani vekový faktor, kedy dochádza k hormonálnym zmenám v organizme a môže sa meniť hladina mnohých hormónov.
U dospievajúcich chlapcov hormonálna nerovnováha zahŕňa absenciu sekundárnych sexuálnych charakteristík (rast vlasov, zmeny hlasu). Počas tohto obdobia sa môže vyskytnúť gynekomastia - zväčšenie prsníkov a získanie ženského tvaru tela. Dospelí muži môžu zaznamenať zníženie množstva vlasov na pokožke hlavy, v oblasti ohanbia alebo na celom tele. Svalová hmota ustupuje tuku, semenníky sa zmenšujú, telo nadobúda ženské črty (tukové usadeniny sa hromadia najmä v oblasti pása). Existuje vysoké riziko osteoporózy alebo impotencie.
Hladina hormónu môže byť zvýšená, čo je oveľa nebezpečnejšie ako jeho nedostatok v tele. Táto situácia môže spôsobiť atrofiu pohlavných orgánov a fragmentáciu DNA. Hlavnými príznakmi porúch spojených so zvýšenou hladinou hormónu testosterónu v krvi môžu byť: vysoká agresivita (časté výbuchy), zvýšená ochlpenosť mužov, kožné vyrážky v podobe hnisavého akné, psychická nestabilita (samovražedné sklony).
Hlavným problémom, ktorý trápi mužov s hormonálnou nestabilitou, sú zmeny v erektilnej funkcii. Potencia je hlavným dôvodom, prečo venovať pozornosť svojim hormonálnym hladinám. Ak dôjde k poruchám v tejto funkcii mužského tela, nemali by ste utekať do lekárne a kupovať si lieky ako Viagra – tie nemajú žiadny vplyv na hormonálne hladiny, ale podporujú iba príval krvi do pohlavných orgánov, ktorý vedie k erekcii. Je potrebné liečiť hormonálnu nerovnováhu spolu s endokrinológom.
Je známe, že mužské telo obsahuje ženské hormóny a ženské telo obsahuje mužské hormóny. Pri správnom vyvážení týchto látok nepociťujú ženu a muža v bežnom živote žiadne nepríjemnosti. Hormonálna nerovnováha môže zahŕňať zvýšenie ženských hormónov v mužskom tele a naopak.
"Mužské" látky v ženskom tele
Množstvo „mužských“ látok v ženskom tele musí byť prítomné, ale v malom množstve. Napríklad testosterón, ktorý je v normálnom rozmedzí: 0,45-3,75 nmol/liter, dodáva sexuálnu príťažlivosť, podieľa sa na raste mliečnych žliaz, pomáha posilňovať kostrové kosti a rast svalov potrebných pre každého človeka. Počas tehotenstva sa hladina testosterónu v ženskom tele výrazne zvyšuje, ale netreba sa toho obávať. V tomto období sa tvorí placenta, ktorá môže produkovať ďalšie množstvá hormónov, najmä testosterónu. Ďalšia vec je, keď hladina mužských hormónov prekročí normu bez zjavného dôvodu. Hormonálna nerovnováha u žien neovplyvňuje len krásu tela a jeho ženských kriviek, ale aj reprodukčnú funkciu.
Hlavné príznaky zvýšeného testosterónu u žien budú:
- Nadmerný rast ochlpenia na tele, vzhľad ochlpenia na tvári. Mužský typ vlasov u ženy je okamžite viditeľný: nielen vlasy rastú, ale mení sa aj ich štruktúra: samotné vlasy sú tvrdé a tmavé.
- Zmeny v hlase. Hlas sa stáva hrubým a basovým.
- Dievča sa stáva nahnevané a podráždené.
- Zapália sa mazové žľazy. Akné, známe všetkým ženám, nie je nič iné ako výsledok práce mužského hormónu. Zápaly sa môžu vyskytnúť na tvári, krku a čele.
- Nepravidelný alebo chýbajúci menštruačný cyklus. Pri nadbytku androgénov, charakteristických pre muža, sa môže objaviť syndróm polycystických ovárií. Ak príde menštruácia, jej množstvo sa môže blížiť krvácaniu
- Najnebezpečnejším dôsledkom je neplodnosť. Syndróm polycystických ovárií môže výrazne skomplikovať proces počatia. Nestabilná menštruácia spôsobuje nepravidelné ovulačné cykly, bez ktorých nie je možné stať sa matkou.
Aj keď dievča nikdy nemalo problémy s hormónmi, v procese plánovania tehotenstva lekári odporúčajú podstúpiť vyšetrenie, ktoré odhalí nebezpečné poruchy alebo zistí ich neprítomnosť.
Terapeutické opatrenia
Endokrinológovia liečia hormonálne problémy. Špecifiká liečby u mužov závisia od veku pacienta, príčin nestability a prítomnosti sprievodných ochorení.
Nie je možné vybrať jednu liečbu pre každého, pretože endokrinný systém je čisto individuálna vec.
Nebudete sa môcť vyliečiť pomocou receptu svojho priateľa, aj keď sú problémy podobné.
Pre mladého muža sa spravidla vykonáva stimulačná terapia, ktorá aktivuje prácu pohlavných žliaz. Orgány, ktoré vylučujú hormóny, by mali fungovať lepšie. Pečeň a prostata si vymieňajú hormóny. Liečba musí zahŕňať vitamíny, bylinné lieky alebo syntetické. Niekedy sa liečba uskutočňuje podľa inej schémy: podporujú iné endokrinné žľazy pre ich normálne fungovanie (štítna žľaza, hypofýza). Stáva sa, že choroby spojené s hormónmi sú dedičné, vtedy sa liečba musí aplikovať od mladého veku po celý život.
Nedostatok mužských hormónov v starobe sa zvyčajne kompenzuje celoživotným užívaním testosterónových doplnkov. Opatrenia v tomto prípade sa netreba obávať: je oveľa lepšie brať do konca života podporné hormonálne lieky, ako si ho skracovať nezdravým stavom. Výhody sú zrejmé:
- Problémy kardiovaskulárneho systému sa výrazne znižujú: znižuje sa riziko mŕtvice a srdcového infarktu. Hypertenzia, ako vieme, je mimoriadne ťažké vyliečiť, ale hormonálna terapia poskytuje významnú odpoveď na ochorenie.
- Obezita je príčinou narušenia endokrinného systému, zmizne pri užívaní hormonálnych liekov. Ak máte cukrovku, je to oveľa jednoduchšie.
- Môžete zastaviť vyplavovanie vápnika z kostného tkaniva. Hormonálna terapia môže určite posilniť kostru a zvýšiť svalový tonus.
- Zlepšuje sa pamäť, pozornosť a celková pohoda. Výkon a nálada sa zlepšujú.
O použití hormonálnej terapie niet pochýb. Pri správnej príprave skutočne zlepšuje mnohé aspekty zdravia, ktoré zvyčajne trápia starších ľudí.
Pri akomkoľvek nestabilnom stave sexuálnej funkcie alebo vonkajších zmenách by ste mali kontaktovať endokrinológa. Analýza na určenie množstva hormónov je založená na odbere krvi. Pred krvným testom na hormóny je lepšie nejesť asi 8 hodín. Ak je možné pred testom nejesť 12 hodín, je to najlepšia možnosť. Požívanie alkoholu a drog je prísne zakázané! Nápoje by nemali obsahovať cukor, preto je lepšie zdržať sa pitia džúsov, sladkého čaju a kávy. Môžete piť vodu.
Po krvnom teste môže lekár preskúmať kostné tkanivo, duševný stav a srdce.
Mužský hormón testosterón sa tvorí v malom množstve a je syntetizovaný vo vaječníkoch a kôre nadobličiek. Jeho nadbytok vedie k vzniku ochlpenia na tvári a tele, akné, alopécii, zmenám postavy, dysfunkcii reprodukčného systému a neplodnosti.
Liečba hyperandrogenizmu sa uskutočňuje pomocou liekov, špeciálnej stravy, zmeny životného štýlu, alternatívnej terapie a chudnutia.
Správna výživa pre vysoký testosterón
Je možné znížiť zvýšené mužské hormóny u žien dodržiavaním diéty. Na zníženie produkcie testosterónu sa odporúča jesť sladkosti. To spôsobuje zvýšenú syntézu inzulínu, hormón pankreasu potláča produkciu a premieňa ich na estrogény.
Bohužiaľ, veľké množstvo uhľohydrátov negatívne ovplyvňuje postavu ženy a rýchlo priberá. Na prevenciu obezity a kontrolu hladiny mužského hormónu by sa sladkosti mali konzumovať vo forme ovocia (datle, banány, hrozienka, hrozno) a prírodného medu.
Nezrelý ovos a iné obilniny pomáhajú v boji proti hyperandrogenizmu. Je užitočné variť ovsené vločky na raňajky s medom a ovocím, maslom. Toto jedlo obsahuje komplexné sacharidy, ktoré sa v črevách dlho rozkladajú, normalizujú rovnováhu hormónov a dodávajú žene energiu na dlhé obdobie.
Pri varení je lepšie nahradiť rastlinný olej ľanovým, tekvicovým alebo olivovým olejom. Do šalátov musíte pridať bazalku. Toto korenie má výrazné antiandrogénne vlastnosti.
Glukokortikosteroidy (Prednizolón, Dexametazón) normalizujú metabolické procesy, stimulujú produkciu inzulínu, ktorý transformuje mužský hormón na ženský. Antiandrogény premieňajú aktívny testosterón na redukujúci. Lieky tejto skupiny (Androcur, Visanne) pomáhajú normalizovať menštruačný cyklus, liečia endometriózu, maternicové myómy a neplodnosť.
Na zníženie hladiny mužského hormónu možno predpísať aj nesteroidné antiandrogénne lieky (Flutamid, Flutafarm Femina). Tablety nemajú agonistické vlastnosti, pokiaľ ide o receptory glukokortikoidov, estrogénov, progestínov a mineralkortikoidov, blokujú androgénne receptory cieľových buniek v prostatickej žľaze u mužov, v hypotalame a hypofýze u žien a vo vaječníkoch u žien.
Okrem toho lieky inhibujú účinok endogénneho testosterónu na vaječníky, čo znižuje prejavy hyperandrogenizmu a lieči PCOS, neplodnosť, hirsutizmus a neplodnosť.
životný štýl
Zvýšené hladiny mužských hormónov u žien možno znížiť zmenou životného štýlu. Mali by ste sa vzdať zlých návykov a konzumácie alkoholu. Je potrebné dodržiavať režim dňa a pravidelne sa venovať miernej fyzickej aktivite.
Silové športy si však nemôžete vybrať, pretože intenzívne cvičenie naopak vedie k zvýšeniu testosterónu v krvi. Je užitočné navštíviť bazén, fitness, jogu, pilates. Na zmiernenie stresu a podráždenia je užitočné urobiť akupunktúru a reflexnú terapiu.
Aby ste účinne znížili hladinu mužského hormónu, musíte sa správne stravovať a zabezpečiť si dobrý nočný odpočinok. Spánok by mal trvať najmenej 6-8 hodín. Ženy potrebujú kontrolovať svoju telesnú hmotnosť a predchádzať rozvoju obezity. Úpravou životného štýlu si môžete udržať normálnu hladinu androgénov bez užívania liekov.
Výživové doplnky
Na zníženie vysokej hladiny mužského hormónu testosterónu u žien je možné v spojení s hlavnou liečbou použiť prírodné doplnky výživy. Dindolimethan sa vyrába z výťažkov z brokolice, karfiolu a kapusty.
Aktívne zložky pomáhajú udržiavať normálnu hormonálnu rovnováhu. Dávkovanie by mal predpisovať ošetrujúci lekár, pretože nesprávne použitie lieku môže mať opačný účinok, testosterón, naopak, zvýši a vyvolá rast rakovinových buniek.
Dobrý terapeutický účinok pri hyperandrogenizme u žien sa dosiahne užívaním glukonátu vápenatého v kombinácii s vitamínom D. Sójové izoflavóny od firmy Vivasan pôsobia ako prirodzené ženské hormóny a majú antiandrogénne vlastnosti.
Ľudové lieky na hyperandrogenizmus
Použitie liečivých bylín a ľudových receptov pomáha normalizovať hormonálne hladiny, zatiaľ čo produkcia ženských hormónov estrogénu sa zvyšuje, viaže a mení sa na neaktívnu formu.
Liečba ľudovými prostriedkami nespôsobuje vývoj vedľajších účinkov, znižuje hladinu mužských hormónov, koncentráciu cukru v krvi, zabraňuje rozvoju a zlepšuje využitie glukózy periférnymi tkanivami.
Recepty na zníženie mužského hormónu u žien:
- Mäta má antiandrogénne vlastnosti. Je užitočné pridať ju do čaju alebo pripraviť osviežujúci nápoj (1 polievková lyžica bylinky na pohár vriacej vody). 2 šálky mätového nálevu denne stačia na zlepšenie pohody, normalizáciu hormonálnej rovnováhy a zníženie produkcie testosterónu u žien.
- Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby hyperandrogenizmu je koreň sladkého drievka. Varí sa s čajom a rozdrvený prášok sa pridáva do pripravených jedál ako korenie.
- Pivoňka vyhýbavá sa používa na liečbu hormonálnych porúch u žien, je účinná pri nedostatku progesterónu. Z rastliny sa vyrába tinktúra: vezmite 2 polievkové lyžice suchej rastliny, nalejte 0,3 litra vodky a nechajte 10 dní. Potrebujete užívať liek na zníženie testosterónu rýchlosťou 1 kvapka na kilogram telesnej hmotnosti. Priebeh liečby je najmenej 1 mesiac. Tento produkt pomáha znižovať mužský hormón a normalizovať menštruačný cyklus.
- Olej z pšeničných klíčkov obsahuje fytosteroly, ktoré sú prekurzormi ženských pohlavných hormónov. Polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré produkt obsahuje, normalizujú metabolizmus a zabraňujú ukladaniu podkožného tuku. Musíte užiť 1 čajovú lyžičku oleja denne na prázdny žalúdok.
- Mužský koreň (Euphorium Pallas) obsahuje fytoandrogény, normalizuje rovnováhu mužského hormónu testosterónu, pomáha pri liečbe fibrocystickej mastopatie, menštruačných porúch a ženskej neplodnosti.
- Nezrelý ovos blokuje aktívnu formu hormónu testosterónu v ženskom tele, znižuje hladinu zlého cholesterolu a zlepšuje vzhľad pokožky. Odvar sa pripravuje z 1 litra vriacej vody a pohára ovsa (možno zakúpiť v oddelení pre diabetikov). Zložky sa infúzia 7–8 hodín, potom sa filtrujú a pijú 3 krát denne, 100 ml.
Liečba hyperandrogenizmu ľudovými prostriedkami sa môže uskutočniť až po konzultácii s gynekológom alebo endokrinológom. Je dôležité neustále sledovať hladinu mužských hormónov v krvi, dodržiavať zdravý životný štýl a jesť správne.
Normalizácia hladiny testosterónu umožňuje ženám zbaviť sa ochlpenia na tvári a tele, akné, mastnej pokožky a vlasov, normalizovať menštruačný cyklus, liečiť syndróm polycystických vaječníkov a neplodnosť.
Medzi ženským a mužským telom sú veľmi zreteľné rodové rozdiely, predovšetkým v dôsledku účinkov hormónov. Ak ženské telo funguje správne a harmonicky, všetky hormóny sa uvoľňujú včas a v správnom množstve, jej vzhľad bude príjemným odrazom takéhoto fyziologického „poriadku“. Ak existujú určité hormonálne poruchy, vzhľad takejto ženy sa zhorší. Hladiny mužských hormónov zohrávajú obzvlášť dôležitú úlohu u žien.
Najmä pre čitateľov stránky gynekológ-endokrinologička Alexandra Vladimirovna Krasovskaya hovorila o normálnom a patologickom obsahu mužských pohlavných hormónov v ženskom tele, ako aj o príznakoch a metódach nápravy patologického stavu.
Prečo je problematika mužských hormónov u žien aktuálna pre špecialistov estetickej medicíny?
Mužské pohlavné hormóny (androgény) sú bežne prítomné v krvi každej ženy. Vykonávajú dôležité funkcie, bez ktorých by telo nemohlo rásť a správne existovať. Napríklad androgény stimulujú rast svalového tkaniva, zvyšujú mozgovú aktivitu, zlepšujú pamäť a pozornosť, sú prírodnými antidepresívami atď. Ale s hyperandrogenizmom (hyperandrogenizmom – zvýšenou aktivitou mužských pohlavných hormónov a/alebo zvýšenou citlivosťou receptorov na androgény) pacient vyvíja sťažnosti, že ju vezmú k špecialistovi na estetickú medicínu. V prvom rade je to, samozrejme, akné, ako aj hypertrichóza a hirzutizmus.
O akých konkrétnych hormónoch hovoríme a aká je ich norma v ženskom tele?
Existuje veľa mužských hormónov a v závislosti od symptómov a ťažkostí pacientky je potrebné vyvinúť algoritmus na jej vyšetrenie.
Samozrejme, dermatológa a kozmetológa budú zaujímať hladiny nasledujúcich ukazovateľov: celkový testosterón (Tot), voľný testosterón (Tsv), dihydrotestosterón, globulín viažuci sexsteroidy (SSBG).
Testosterón je jedným z najvýznamnejších mužských hormónov u žien.
Je známe, že 50 % testosterónu v tele ženy tvoria nadobličky a vaječníky a ďalších 50 % vzniká periférnou premenou z androstendiónu. Obsah testosterónu v krvi nemusí odrážať skutočný stupeň androgenizácie, ktorý vo väčšej miere závisí od stupňa väzby testosterónu:
- 80% testosterónu je viazaných globulínmi (BGG)
- 18 % testosterónu sa viaže na albumín (CCSA)
- 2% testosterónu zostáva voľných a aktívnych.
A práve Tsv je schopný preniknúť do mazovej žľazy a vlasového folikulu, kde sa pôsobením enzýmu 5α-reduktázy mení na dihydrotestosterón (hormón, ktorý je 3-krát aktívnejší ako samotný testosterón).
SSSG sa syntetizuje v pečeni, hladina tohto indikátora bude závisieť od stavu pečene. Ženy s hyperandrogenizmom majú tendenciu mať nižšie koncentrácie KVO ako zdravé ženy.
Ak má pacient nejaké ťažkosti alebo symptómy, môže estetik podozrievať z hyperandrogenizmu u ženy?
Androgény stimulujú funkciu mazových žliaz a vlasových folikulov s hyperandrogenizmom, bude sa pozorovať hyperfunkcia týchto kožných derivátov. Pacienti sa v tomto prípade budú sťažovať na akné, seboreu, hypertrichózu, hirsutizmus (nadmerný rast vlasov), alopéciu.
Patogenetické faktory akné:
- Androgénmi indukovaná hypertrofia mazových žliaz s hyperprodukciou kožného mazu, hyperrecepcia buniek cieľového orgánu na androgény, zvýšená aktivita 5α-reduktázy;
- Zníženie baktericídnych vlastností kožného mazu;
- Folikulárna hyperkeratóza;
- Mikrobiálna hyperkolonizácia;
- Zápal a imunitná odpoveď.
Hirzutizmus je nadmerné ochlpenie u žien podľa mužského vzoru, a to: na hrudi, tvári v podobe bokombrád, v oblasti brady a nad hornou perou, pozdĺž bielej línie brucha, na krížoch, zadku, a vnútorné stehná.
Príčiny hirsutizmu:
- zvýšená produkcia androgénov;
- zvýšená aktivita enzýmu 5α-reduktázy.
Androgenetická alopécia je vypadávanie vlasov u žien v centrálnej parietálnej oblasti s oválnym obrysom, pričom na spánkoch a nad čelem nie je žiadna plešatosť.
Prečo sa hladina mužských hormónov u žien môže zvýšiť a viesť k vyššie uvedeným príznakom?
Existuje mnoho príčin hyperandrogenizmu. A je veľmi dôležité pochopiť, že hyperandrogenizmus nie je vždy zvýšená hladina mužských pohlavných hormónov.
Patogenetické formy hyperandrogenizmu (HA):
- Skutočné GA:
- nadobličky:
AGS (adrenogenitálny syndróm);
Nádor nadobličiek;
- vaječník:
PCOS (syndróm polycystických ovárií);
Nádor vaječníkov.
- Iné formy hyperandrogenizmu:
- doprava:
- periférne:
Receptor (zvýšenie počtu alebo aktivity androgénnych receptorov);
Metabolické (zvýšená aktivita 5α-reduktázy);
- iatrogénny;
- sekundárne:
Hypotalamo-hypofyzárny syndróm s gonadotropnou dysfunkciou;
Hyperprolaktinémia;
akromegália;
Itsenko-Cushingova choroba;
anorexia;
hypotyreóza;
Diabetes mellitus typu II, obezita;
Porucha funkcie pečene.
Pomerne často vidíme pacientku s akné a jej hladiny mužských pohlavných hormónov sú v norme. V tomto prípade môže byť príčinou hyperandrogenizmu transportný, periférny, iatrogénny alebo sekundárny hyperandrogenizmus.
Aké metódy ako gynekológ-endokrinológ odporúčate na normalizáciu hladiny mužských pohlavných hormónov?
Liečba pacienta musí byť nepochybne individuálna. Už sme zistili, že príčin hyperandrogenizmu je veľa, a preto treba pacienta riadne vyšetriť a odstrániť príčinu, ktorá príznaky hyperandrogenizmu vyvoláva.
Hormonálna liečba nie je vždy potrebná, keďže pri hyperandrogenizme sa nie vždy u žien stretávame so zvýšenou hladinou mužských hormónov.
Lieky, ktoré sa používajú na liečbu hyperandrogenizmu, sa nazývajú antiandrogény. Ich činnosť môže byť zameraná na:
- znížená sekrécia androgénov vo vaječníkoch;
- znížená sekrécia androgénov v nadobličkách;
- súťaž medzi androgénom a antiandrogénom o receptor;
- blokovanie aktivity 5-α reduktázy (testosterón sa NEkonvertuje na dihydrotestosterón);
- zvýšená produkcia SSSG (pokles aktívnych voľných frakcií testosterónu).
Existujú jednoduché antiandrogény – ide o nehormonálne lieky, ktorých mechanizmus účinku spočíva v súťaži o androgénny receptor. To znamená, že ich použitie sa odporúča pri zvýšenej citlivosti receptorov a/alebo zvýšení počtu androgénnych receptorov, ako aj pri normálnych hladinách androgénov. Známymi predstaviteľmi tejto skupiny liekov sú flutapharm a flutamid.
V našom arzenáli máme aj steroidné antiandrogény:
- antiandrogény-progestíny (cyproterónacetát a chlórmadinón),
- kombinované perorálne kontraceptíva (COC),
- kortikosteroidné hormóny.
COC a antiandrogény-progestíny ovplyvňujú niekoľko častí patogenézy hyperandrogenizmu, a to:
- majú lokálny antiandrogénny účinok,
- potlačiť produkciu androgénov,
- majú antigonadotropný účinok (potláčajú tvorbu luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH)).
Kortikosteroidy – potláčajú tvorbu androgénov.
V prípade syndrómu polycystických ovárií (PCOS), ovariálnej formy hyperandrogenizmu, je zlatým štandardom liečby na celom svete používanie COC (kombinovaných perorálnych kontraceptív). Musíte si však uvedomiť, že nie všetky antikoncepčné prostriedky sú rovnaké. A COC nemôžete používať podľa zásady „ak to pomohlo vášmu susedovi/priateľovi, pomôže to aj mne“.
Každá skupina antikoncepčných prostriedkov má svoj vlastný výklenok pacientok. Správnu COC môže zvoliť iba lekár počas konzultácie, berúc do úvahy všetky sťažnosti a výsledky vyšetrení pacienta.
Môže lekár estetickej medicíny sám odporučiť pacientke niektoré lieky na normalizáciu hladiny hormónov, alebo je potrebné poradiť sa s gynekológom?
Hormonálna homeostáza ženy je krehký systém, ktorý závisí od mnohých faktorov (výživa, režim práce a odpočinku, stres, prítomnosť chorôb), a preto musí byť liečba hormonálnymi liekmi jednoznačne odôvodnená. Povedal by som, že hlavná zásada liečby v takýchto situáciách vychádza z najstaršej zásady lekárskej etiky – „Neubližovať!“
Keďže pri zvýšení hladiny mužských hormónov u žien vznikajú okrem estetických problémov aj problémy s cyklom, neplodnosťou, potratmi, myslím si, že tieto pacientky by sa mali poradiť s gynekológom. A práve spoločným manažmentom takýchto pacientov gynekológom a estetičkou im vieme rýchlo a efektívne pomôcť.
