Příznaky:
Příznaky hyperfunkce štítné žlázy jsou ztráta hmotnosti (i přes někdy zvýšenou chuť k jídlu), neustálý pocit horko, zvýšená srdeční frekvence (tachykardie), žízeň, nadměrné pocení, někdy výrazná svalová slabost, třes rukou, zvýšená nervová dráždivost. Tyto příznaky mohou být zpočátku mírné, ale někdy se okamžitě stanou akutními.Příčiny hypertyreózy:
Hyperfunkce štítné žlázy může nastat po těžkém nervovém šoku (osobní zkušenosti), dopravní nehodě, minulá infekce, užívání některých léků (například pod vlivem nekontrolovaného příjmu jódu, předávkování léčebné účely hormony štítné žlázy).Intermitentní hyperfunkce může být způsobena i zánětlivým stavem štítné žlázy.
K výskytu těchto onemocnění existuje i určitá dědičná dispozice.
Hyperfunkce štítné žlázy se nejčastěji projevuje formou Gravesovy choroby, charakterizované převážně rovnoměrným zvětšením štítné žlázy, v některých případech i vypoulenýma očima. Vypouklé oči mohou být někdy velmi závažné a pak mohou být doprovázeny slzením, otoky očních víček, fotofobií, dvojitým viděním (diplopie).
Druhou formou hyperfunkce štítné žlázy je nodulární struma s nerovnoměrným nodulárním růstem štítné žlázy bez vypouklých očí.
První forma se někdy objevuje náhle u mladých lidí, zatímco druhá se rozvíjí pomalu, nejčastěji u starších lidí, a může být doprovázena poruchami oběhového systému.
Každý typ hypertyreózy vyžaduje léčbu od lékaře. Při absenci terapie se hyperfunkce, byť zpočátku mírná, může stát velmi těžkou. bolestivý stav tzv. tyreotoxická krize.
Léčba hypertyreózy:
Léčba hyperfunkce štítné žlázy dává obecně dobré výsledky a ve většině případů končí vyléčením.Existují tři známé způsoby léčby:
farmakologické;
chirurgický;
radioizotop radioaktivního jódu.
Každá metoda má své výhody a nevýhody, takže posouzení stavu pacienta a výběr léčebné metody provádí endokrinolog. Zpočátku může terapii provádět praktický lékař.
Farmakologická léčba:
Farmakologická léčba je založena na užívání speciálních léků (metizol, trijodthyronin hydrochlorid, propyltriuracil aj.), jejichž účinek je založen na snížení tvorby hormonů ve štítné žláze.Po použití těchto léků obvykle dochází k rychlému zlepšení. Další léčba je založena na užívání tzv. udržovacích dávek léků po dobu jednoho roku.
Pacient by neměl dobrovolně, bez souhlasu lékaře, vysadit léky, protože přes wellness, to obvykle vede k relapsu. Když začnete užívat tyto léky, váš lékař by měl nařídit krevní testy, aby určil váš počet granulocytů - speciální typ bílý krvinky protože v některých případech se jejich počet může náhle snížit, což vede k agranulocytóze, charakterizované náchylností těla k těžkým bakteriální infekce. Pokud je lék dobře snášen, krevní testy při další léčba jsou nadbytečné.
Pravidelně sledujte pacienty užívající léky, které ovlivňují štítná žláza, je nutné, protože překročení dávky těchto léků vede k hypofunkci štítné žlázy, která se projevuje otokem obličeje, suchou kůží, letargií a zimomřivostí. Tyto příznaky rychle vymizí při krátkodobém (2-3 týdny) vysazení léků.
Chirurgická operace:
Chirurgická léčba se používá při velké strumě nebo selhání farmakologická léčba. Skládá se z neúplné odstraněnížláza, kdy zbývá malé množství její tkáně, dostatečné k plnému zásobení těla hormony.Pacient musí být na operaci dostatečně připraven užíváním léků a jódu.
Léčba radioaktivním jódem:
Léčba radioaktivní jód je třetí léčebnou metodou používanou od roku 1942 (v Polsku od roku 1960). Jód v jakékoli formě je selektivně absorbován štítnou žlázou. Radioaktivní jód, užívaný pro léčebné účely, se hromadí ve štítné žláze, ozařuje folikuly žlázy a snižuje její funkci.Léčba radioaktivním jódem pouze v některých případech vyžaduje pobyt v specializovaná nemocnice(extrémně rozvinutá hyperfunkce, případy komplikované jinými nemocemi, např. poruchy oběhového systému, cukrovka atd.). Lehké případy hypertyreózy lze léčit ambulantně, tzn. pacient si vezme určitou dávku radioaktivního jódu v centru izotopové medicíny a poté se vrátí domů s příslušnými pokyny ohledně režimu. Radioaktivní jód se užívá perorálně ve speciálních kapslích nebo rozpuštěný ve vodě. Terapeutický účinek radioizotopu se projeví po několika týdnech nebo dokonce měsících. Během tohoto období by měl být pacient sledován lékařem; Někdy je nutné užívat specifické léky.
Pokud léčba radioaktivním jódem nemá žádný účinek, pacient dostává druhou a další dávku radioizotopu, dokud nedojde k vyléčení, nebo může být zvolena jiná léčebná metoda (například operace). Terapie radioaktivním jódem se využívá především u starších pacientů, s lékovou intolerancí, ale i kontraindikací k operaci nebo při relapsu onemocnění. Tato léčba dává ve většině případů dobré výsledky a jedinou komplikací může být vývoj po několika snadné roky hypofunkce štítné žlázy. Obavy spojené s výskytem rakoviny štítné žlázy nebo leukémie (krvácení) po takové léčbě jsou zcela neopodstatněné.
Léčba vypouklých očí doprovázejících hyperfunkci štítné žlázy je někdy náročná a vyžaduje velkou trpělivost ze strany pacienta a úzkou spolupráci endokrinologa a oftalmologa. I velmi silně vypoulené oči lze zcela eliminovat nebo výrazně omezit.
Štítná žláza je endokrinní orgán o hmotnosti 20 gramů, který se nachází na přední ploše krku v oblasti průdušnice. Žláza vnitřní sekrece Vylučuje hormony obsahující jód, které regulují metabolismus, duševní, nervové, zažívací, kardiovaskulární a imunitní fungování těla. Kolují v krvi, dosáhnou vnitřní orgány a systémy, ovlivňující Lidské tělo, jeho výška, váha, duševní aktivita. Pokud jsou funkce štítné žlázy narušeny, orgán vylučuje nedostatečné množství nebo nadbytek hormonů štítné žlázy. Tyto stavy se nazývají hypo nebo hypertyreóza.
Štítná žláza je jedním z těch orgánů, pro které je důležitá zlatá střední cesta.
Činnost je narušena, pokud dojde i k nepatrné poruše orgánového systému a hormony jsou produkovány s odchylkami od normální hodnota. Bez hormonů štítné žlázy není možný plný metabolismus, zpracování a vstřebávání bílkovin, tuků, vitamínů, mikro a makroprvků. Při provádění studií pacientů se syndromem dráždivého tračníku to bylo odhaleno velké množství pacientů se změnami endokrinní orgán. Z rozboru vyplynulo, že stav štítné žlázy úzce souvisí s činností trávicí soustavy a praxe to potvrdila úspěšná léčba střevní onemocnění dává pozitivní výsledky s kloubní obnovou štítné žlázy.
Hypofunkce neboli hypotyreóza je charakterizována nedostatkem produkovaných hormonů. Snížená funkce štítné žlázy má několik projevů, které se projevují:
- zvýšení tělesné hmotnosti;
- nízká tepová frekvence;
- zácpa;
- zvýšená únava, slabost, ospalost;
- suchá kůže, lámavé vlasy, nehty;
- špatná koncentrace, pomalá duševní činnost.
- poruchy libida u mužů, menstruační krvácení u žen.
V podmínkách nedostatku hormonální látka endokrinní žláza, tvorba energie ve tkáních je prudce narušena. Celková aktivita srdce a gastrointestinálního traktu klesá, což vede ke zpomalení dalších tělesných procesů.
Nedostatečná funkce je mnohem častější u žen než u mužů. Ženské pohlavní hormony estrogeny prudce zvyšují citlivost na hormon žlázy - thyrotropin. Toto je jedna z nejvíce pravděpodobné příčiny proč jsou ženy náchylnější k patologii štítné žlázy. Nedostatek hormonů vede u žen k neplodnosti, případně způsobuje zvýšené riziko intrauterinní patologie plodu.
Endokrinní hyperfunkce
V některých případech orgán vnitřní sekrece pracuje nadměrně a uvolňuje velké množství hormonů. Vylepšená funkceŠtítná žláza odráží následující stavy:
- rychlá ztráta hmotnosti;
- častý puls a zrychlený srdeční tep, arytmie;
- nadměrné pocení bez příčiny;
- náhlé změny nálady, nervozita, agresivita;
- třes končetin;
- nespavost.
Zdá se, že lidé se zvýšenou produkcí hormonů by měli mít zvýšenou svalovou aktivitu, vitalita a energie, ale stav zvýšené hormonální produkce se projevuje především v práci kardiovaskulárního systému. Tělo se dostává do stavu nerovnováhy v důsledku narušení činnosti srdečního svalu, na rozdíl od relativního klidu ostatních orgánů a systémů, které nejsou schopny rychlé obnovy. Činnost srdečního svalu se zvyšuje stimulací nervového systému. Výsledkem je, že člověk dostane srdce štítné žlázy a zažije pocit svalové slabosti.
Kvůli nesouladu mezi nervovým a srdečním systémem svaly nepřijímají živin, porušeno dýchací funkce. Při přebytku hormonů štítné žlázy vede nedostatečná stimulace k prudké změně procesů trávení a vstřebávání potravy.
Diagnostika
Při posuzování vitality těla lékaři doporučují vzít v úvahu 3 faktory:
- odolnost vůči chorobám.
- schopnost zotavit se.
- připravenost bojovat s rozvíjející se patologií.
Pokud jsou nemoci časté a jejich léčba trvá dlouho, je to známka toho, že imunitní systém trpí, což přímo závisí na produkci žlázy. Existují kompetentní imunitní buňky, které jsou vybaveny speciálními receptory pro hormony štítné žlázy. Nedostatek nebo nadbytek hormonů štítné žlázy může způsobit dramatické změny ochranný systém. To vše vede k autoimunitním patologiím a onemocněním imunodeficience.
K určení onemocnění štítné žlázy ji terapeut při vstupním vyšetření prohmatá, aby zjistil, zda se změnila velikost orgánu nebo zda jsou v tkáni nějaké zhutnění. Jakýkoli novotvar nahrazuje část tkáně štítné žlázy svou vlastní, čímž se snižuje objem orgánu. Jeho velikost se stává nedostatečnou k produkci vitálních důležité hormony PROTI správné množství. S rozvojem poruch hormonální funkce příznaky a léčba jsou určeny studiem endokrinních látek a na základě ultrazvukových dat.
Palpace štítné žlázy
Patologie a štítná žláza
Onemocnění, která narušují funkce štítné žlázy v lidském těle, se dělí do skupin podle stavu orgánu - hypo nebo hypertyreóza a příčiny těchto stavů: 
- Banální nedostatek mikroelementu, který je součástí hormonu - jódu.
- Autoimunitní onemocnění – změny stavu imunitní systém a jí zvýšená aktivita ve vztahu k buňkám endokrinního orgánu.
- Nádorová onemocnění - uzliny, rakovina žlázy.
Uzlíky ve štítné žláze vyvolávají zvýšenou produkci hormonů nebo snižují jejich hladinu. Tyto státy jsou různé nemoci. Uzliny se často vyskytují s nezměněnými hormony a vysoká produkce hormonů žlázou nemusí být spojena s uzlinami.
Dočasné stavy, jako je těhotenství, poporodní období, menopauza u žen nejčastěji vyvolává hyperfunkci. U mužů mohou být poruchy způsobeny dlouhodobým užíváním jódových léků, dědičností, vedlejší účinek z medikamentózní terapie.
Aby se funkce štítné žlázy v lidském těle plodně realizovaly, musí přijímat potřebný podíl jódu – stopového prvku, který je hlavním stavebním materiálem pro sekreci. Bez jódu se nemohou tvořit hormony tyroxin a trijodtyronin. Denní norma jód s jídlem pro dospělého - 150-200 mikrogramů. Jeho nedostatek nebo přebytek vede k narušení syntézy a v důsledku toho k výskytu různých onemocnění.
Hypertyreóza je běžný klinický syndrom, který je detekován u žen, mužů, dětí nebo novorozenců. V širokém smyslu je hypertyreóza zvýšením hormonu stimulujícího štítnou žlázu TSH v krvi, což vede k intoxikaci lidského těla. Důsledky tohoto onemocnění se stávají příčinami rozvoje závažných onemocnění.
Co je hypertyreóza štítné žlázy
Při hyperfunkci štítné žlázy u člověka dochází ke zvýšení hladiny tyroxinu (T4), snížení hypofýzy ( hormon stimulující štítnou žlázu TSH) a zvětšení uzlin. Klinický syndrom může být primární, sekundární nebo terciární. V praxi je nejčastějším případem první možnost. Ohroženy jsou ženy jakéhokoli věku s dysfunkcí štítné žlázy a lidé s dědičnými dispozicemi.
Příčinou hyperfunkce štítné žlázy je často autoimunitní patologie resp nekontrolovaný příjem hormonální léky. Hlavními původci hypertyreózy jsou onemocnění a abnormality štítné žlázy. Většina pacientů, kteří se obrátí na endokrinologa, již ano autoimunitní tyreoiditida, toxický adenom štítné žlázy popř difuzní struma. Přesycení krve hormony štítné žlázy pomáhá urychlit všechny tělesné procesy.
Primární hypertyreóza má tři formy vývoje:
- subklinická hypertyreóza (nemoc se vyvíjí asymptomaticky, je pozorován pokles hladiny TSH);
- manifestní hypertyreóza ( hladina TSH klesá, objevují se první příznaky onemocnění);
- komplikovaná hypertyreóza (objevují se všechny příznaky onemocnění štítné žlázy).
Rozvoj hypertyreózy je způsoben změnami v těle dospívajících, pravidelným psychickým traumatem nebo strachem, těžkým těhotenstvím, těžkým porodem a sexuální dysfunkcí. Nedostatek jódu špatná výživa, zneužívání špatných návyků a genetická predispozice jsou jedním z hlavních důvodů vzhledu a rychlý vývoj hypertyreóza.
Příznaky
Příznaky hypertyreózy u mužů a žen zahrnují: různé formy. V některých případech se nemoc rozvíjí téměř bez povšimnutí člověka. Závažnost symptomů závisí na úrovni abnormalit v sekreci hormonů. Onemocnění je častější u žen. Mezi muži je onemocnění štítné žlázy vzácné a projevuje se méně závažné příznaky.
Mezi ženami
U žen se projevuje hypertyreóza následující příznaky:
- Změny nálady a charakteru (žena se stává podrážděnou, agresivní, její emoční pozadí se neustále mění, spánek je narušen, pozornost a paměť klesá).
- Prudký pokles tělesná hmotnost (chuť k jídlu se nemění nebo se zvyšuje, ale tělesná hmotnost klesá).
- Srdeční dysfunkce (zvýšená krevní tlak, tepová frekvence, porucha rytmu).
- Rozvoj oční příznaky(vypoulené oči, fotofobie, slzení, časté mrkání).
- Změna celkový stav(třes rukou, zvýšené pocení, náhlé změny tělesná teplota).
- Ženské abnormality (problémy s procesem početí, porušení menstruační cyklus, absence menstruace).
U mužů
U mužů se hyperfunkce štítné žlázy projevuje ve formě následujících změn:
- Odchylky ve fungování kardiovaskulárního systému (dušnost, poruchy Tepová frekvence, krevní tlak).
- Svalová slabost (hlavní důvod příznakem je aktivní štěpení bílkovin v mužském těle).
- Ztráta tělesné hmotnosti a svalová hmota.
- Obecné změny(agresivita, třes rukou, zvýšené pocení, nespavost).
- Vnější změny(bolest v očích, vypoulené oči, nadměrné slzení, nepohodlí z sluneční paprsky a světlo).
Léčba hypertyreózy
Hypertyreóza se léčí pomocí komplexního přístupu ke štítné žláze. Konkrétní techniky volí endokrinolog na základě vyšetření a přítomnosti jednotlivých faktorů. Zvláštní roli hraje věk pacienta, existující onemocnění a úroveň projevů příznaků hypertyreózy.
Tradičně se onemocnění štítné žlázy léčí třemi způsoby:
- operace (odstranění samostatné části nebo celé štítné žlázy);
- terapie radiojodem (užívání kapslí popř vodní roztoky radioaktivní jód);
- léčba drogami.
Lidové léky
Ukazují se dobré výsledky při léčbě hypertyreózy nedrogové metody, které patří do kategorie tradiční medicíny. Hliněné obklady a odvar z čekanky jsou nejčastějšími složkami, které mohou normalizovat funkci štítné žlázy. Doporučuje se je používat v kombinaci s tradičními pomocí léčebných metod.
Hyperfunkci štítné žlázy se doporučuje léčit pomocí odvarů ze škvor, kozlíku, měsíčku, třešňových větví a pupenů. Odborníci na vědomí vysoká účinnost alkoholová tinktura tomel Před použitím tradiční medicíny byste se měli poradit s endokrinologem a identifikovat možnou nesnášenlivost jednotlivých složek.
Drogy
Hlavním cílem medikamentózní léčby je snížení sekreční činnosti štítné žlázy a produkce hormonů. Pacientovi je předepsán kurz antityreoidálních a tyreostatických léků. Po terapii radiojodem dochází k nedostatku jódu. Jeho hladina je kompenzována pomocí léků s vysokým obsahem složky. Nejběžnější léky jsou Mercazolil, Tyrozol, Levoteroxin, Eutirox, Propicil. Léky blokují tvorbu hormonů štítné žlázy, většinu z nich ničí.
Jak léčit hypertyreózu
Pacient s diagnózou hypertyreózy musí změnit svůj životní styl, stravu a odmítnout špatné návyky. Emocionální klid je důležitou součástí léčebného procesu. Pravidelné vyšetření endokrinologem by mělo být prováděno i v případě, že symptomy ustupují a objevují se zjevné známky zlepšení stavu těla.
U dětí
Hlavní metody léčby hyperfunkce štítné žlázy u dětí jsou: medikamentózní terapie a chirurgie. Druhá metoda se používá pouze v případě, že léky nevedou k požadovaný výsledek. Terapie radiojodem v dětství nepoužívá. Funkce štítné žlázy dítěte se rychle upraví. Komplikace vznikají pouze v důsledku dědičnosti.
Během těhotenství
Hyperfunkce štítné žlázy během těhotenství je pozorována u velké množstvíženy. Hypertyreóza se začíná rozvíjet neustálým nekontrolovatelným zvracením, tvorbou toxických uzlin nebo strumou, trofoblastickou a Gravesovou chorobou. Na raná stadia Během těhotenství se hypertyreóza léčí pomocí antityreoidálních léků. Ve druhém trimestru, za přítomnosti komplikací, se metoda používá chirurgický zákrok. Taková opatření jsou přijímána pouze v nouzové situace. Při operacích musí být přítomen porodník.
Výživa pro hypertyreózu
Negativní dopad hyperfunkce štítné žlázy na lidskou psychiku je zohledněn při určování jídelníčku a předepisování speciální diety. Všechny produkty, které dokážou nadchnout nervový systém, stanou se zakázanou konzumací. Živými příklady jsou káva, koření a koření, hořká čokoláda, alkohol, silný čaj. Hlavní strava pacienta by měla být bohatá na sacharidy, bílkoviny, vitamíny, minerály a tuky. Rostlinné a mléčné složky jsou nutně součástí stravy a stávají se jednou z jejích hlavních složek.
Diagnóza onemocnění
Diagnostika hypertyreózy se provádí ve třech směrech. Za prvé, odborné studie vzhled pacient, srovnává to se stížnostmi. Na základě vstupní vyšetření jsou objednány testy a úplné vyšetření. Pokud se zjistí v krvi zvýšený obsah hormony T3, T4, snížené hladiny TSH, pak se podezření na hypertyreózu stává diagnózou.
Při vyšetření pacienta je nutné provést ultrazvuk a tomografii štítné žlázy. Účelem výzkumu je identifikovat nodulární útvary, jejich velikost nebo umístění. Kromě toho je předepsáno EKG k určení úrovně abnormalit v kardiovaskulárním systému. Scintigrafie a biopsie uzlů štítné žlázy jsou nezbytné k potvrzení diagnózy, pokud má odborník pochybnosti, nebo k určení stádia vývoje onemocnění.
Video: co je hypertyreóza
Existuje mnoho informací o hypertyreóze, ale ne vždy je možné najít zdroje, které plně popisují příčiny, fáze, důsledky a způsoby léčby tohoto onemocnění. Video tutoriál podrobně popisuje podstatu hyperfunkce štítné žlázy, preventivní techniky a způsoby, jak se zbavit nemoci. Po zhlédnutí videa nezůstanou žádné otázky týkající se diagnostiky abnormalit štítné žlázy a nezávislé identifikace jejich hlavních příznaků.
Stanovení hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza)
Endokrinolog diagnostikuje hypertyreózu (hypotyreózu), pokud štítná žláza produkuje nadbytek hormonů štítné žlázy L-tyroxin a trijodtyronin. Dochází k jakési hormonální explozi a tělo je doslova přesyceno hormony. Typické příznaky nemoci jsou:
- hubnutí i přes dobrou chuť k jídlu
- zvýšená srdeční frekvence
- vysoký krevní tlak
- poruchy spánku
- průjem
- Nadměrné pocení
- menstruační nepravidelnosti u žen
- ztráta vlasů
- změny nálady
- agresivita
- únava a slabost
Při hyperfunkci štítné žlázy je tělo neustále ve stavu vzrušení, takže onemocnění nutně vyžaduje léčbu lékařem. Hyperfunkce štítné žlázy může vést k nebezpečná komplikace- tyreotoxický popř hypertenzní krize. Provokujícím faktorem může být zavedení radiokontrastní látky obsahující jód během rentgenového vyšetření. Štítná žláza náhle začne produkovat nadměrné množství hormonů, tělesná teplota pacienta stoupá, objevuje se slabost a je narušeno vědomí. Ve zvlášť závažném případě pacient ztrácí vědomí (tyreotoxické kóma) a umírá. Pacient s tyreotoxickou krizí by měl být okamžitě hospitalizován.
Synonyma: hypertyreóza
Termín je zapnutý anglický jazyk: hypertyreóza
Popis hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza)
Z hlediska výskytu onemocnění štítné žlázy je hypertyreóza na druhém místě nodulární struma(struma). Endokrinologové diagnostikují hyperfunkci štítné žlázy především u žen, u nich se toto onemocnění vyskytuje pětkrát častěji než u mužů. Hypertyreóza se obvykle vyskytuje ve věku 20 až 40 let.
Když je štítná žláza nadměrně aktivní, hormony trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4) jsou produkovány a uvolňovány do krve v nadměrném množství. Na abnormální hyperfunkci štítné žlázy tělo reaguje nadměrnou aktivitou.
Typickými příznaky hyperfunkce u pacientů jsou výrazná úzkost, zvýšená srdeční frekvence, pocení, zvýšená podrážděnost a nervozita. Pokud je hyperfunkce štítné žlázy vyvolána Morbus Basedowovou chorobou, charakteristický rys má vypoulené oči. Léčba hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza) léky předepsanými endokrinologem dává v mnoha případech dobré výsledky.
Příčiny hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza)
Endokrinologové identifikují několik příčin, které způsobují hyperfunkci štítné žlázy (hypertyreóza), nejčastěji nazývané:
- Autonomie štítné žlázy
Autonomie v tomto případě znamená, že štítná žláza pracuje chaoticky, podle svého vlastní pravidla, bez jakéhokoli kontrolního vlivu z vyšších center. Celý orgán nebo jeho jednotlivé části začnou nezávisle produkovat hormony a náhodně je uvolňovat do krve. Tento proces může být vyvolán zvětšením štítné žlázy. Následný výskyt strumy (strumy) endokrinologové vysvětlují nedostatečným příjmem jódu v těle.
- Autoimunitní onemocnění štítné žlázy (imunitní hypertyreóza), projevující se formou Morbus Basedowovy choroby
Při Morbus Basedowově chorobě tělo z neznámých důvodů začíná produkovat protilátky, které bojují s buňkami vlastní štítné žlázy. Buňky odpovědné za produkci hormonů jsou stimulovány, v důsledku čehož se produkce hormonů štítné žlázy zvyšuje a neodpovídá skutečné potřebě těla. To zase vede k rozvoji hypertyreózy (hypertyreózy).
Méně často se hyperaktivní štítná žláza (hypertyreóza) vyskytuje v důsledku zánětu resp rakovinaštítná žláza.
V případě v počáteční období Během těhotenství se určitý hormon syntetizovaný v placentě produkuje v nadměrném množství a může se vyvinout dočasná hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza). Předávkování hormonálními léky během hormonální terapie také vyvolává onemocnění štítné žlázy. Snížením dávky užívaných léků mizí příznaky hypertyreózy (hypertyreózy).
Co můžete dělat, pokud máte hyperaktivní štítnou žlázu (hypertyreóza)
Vztah mezi obsahem jódu v těle a funkcí štítné žlázy je třeba posuzovat individuálně v každém jednotlivém případě. Endokrinolog Vám poradí, zda je ve Vašem případě při hypertyreóze (hypertyreóze) nutné dodržovat speciální dieta S nízký obsah Yoda.
Měli byste se však vyvarovat rentgenkontrastní kontrastní látky obsahující jód. dezinfekční prostředky pro ošetření ran nebo obsahující jód léčivé koupele a také přestat pít kávu, alkohol a Coca-Colu, protože navíc stimulují tělesné funkce.
Při hypertyreóze se doporučuje bohaté na vitamíny dieta s vysokým příjmem zeleniny, ovoce a bílkovin. V prvé řadě je nutné zařadit do svého jídelníčku potraviny s nejvyšším obsahem vitaminu C, jako např paprika nebo pomeranče. Měli byste se vyhnout konzumaci kiwi a černého rybízu, protože obsahují velké množství jódu.
Vzhledem k tomu, že hyperfunkce štítné žlázy a především Gravesova nemoc zanechává otisk na pacientově duševním stavu a představuje pro něj další zátěž, je třeba se vyhnout stresové situace a v případě potřeby požádat o odbornou pomoc psycholog.
Váš lékař vám v této věci poradí.
Pomoc od specialistů
V závislosti na příznacích může kromě konzultace s vaším ošetřujícím lékařem následovat podrobná diagnóza od různých specialistů. Tyto zahrnují:
- endokrinologové
Co můžete očekávat na schůzce u svého endokrinologa?
Než endokrinolog zahájí vyšetření, zahájí rozhovor (anamnézu) ohledně vašich aktuálních potíží. Kromě toho se vás také zeptá na minulé stížnosti a také na přítomnost možných onemocnění.
Mohou na vás čekat následující otázky:
- Jak dlouho se příznaky objevily?
- Mohl byste příznaky přesněji popsat a lokalizovat?
- Zaznamenali jste nějaké změny v progresi příznaků?
- Pociťujete další příznaky, jako je dušnost, bolest na hrudi, závratě?
- Už jste to zažili? Vyskytly se podobné příznaky v rodině?
- Máte v současné době nějaké onemocnění nebo dědičnou predispozici k onemocnění a léčíte se?
- Užíváte v současné době léky?
- Trpíte alergiemi?
- Ocitáte se doma často ve stresu?
Jaké léky pravidelně užíváte?
Endokrinolog potřebuje revizi léky které berete pravidelně. Před první schůzkou s endokrinologem si prosím připravte tabulku léků, které užíváte. Ukázku takové tabulky najdete na odkazu: .
Vyšetření (diagnostika) prováděná endokrinologem
Na základě charakteristik příznaků zjištěných během anamnézy a vašeho současného stavu se endokrinolog může uchýlit k následujícím vyšetřením:
- palpace krku
- krevní testy
- stanovení hladiny hormonu TSH
- ultrasonografie(sonografie)
- scintigrafie štítné žlázy
Pohmatem na krku může endokrinolog zjistit zvětšenou štítnou žlázu. Provedení dalších vyšetření, jako je stanovení hladiny hormonu TSH a použití lékařských zobrazovacích metod, jako je ultrazvuk a scintigrafie, pomůže potvrdit podezření na hyperaktivní štítnou žlázu (hypertyreóza) a poskytne endokrinologovi potřebné informace o příčinách onemocnění. choroba.
Hormon TSH je produkován v hypofýze, reguluje tvorbu hormonu štítné žlázy a jeho uvolňování do krve. V přítomnosti onemocnění, hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza) úrovni hormon TSH je zpravidla pod normální hodnotou, zatímco hladina hormonu štítné žlázy v krvi je zvýšená nebo normální.
Pokud dojde k hyperfunkci štítné žlázy, projevující se formou Morbus Basedowovy choroby, endokrinolog zjistí v krvi protilátky proti štítné žláze u 90 procent pacientů.
Při provádění scintigrafie endokrinolog vstříkne pacientovi do žíly radioaktivně značenou látku, která je distribuována do všech tkání těla. Pokud máte hyperaktivní onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza) jednotlivé oblasti nebo celý orgán štítné žlázy intenzivně absorbuje velké množství značené látky.
V v některých případech je nutné provést dodatečné počítačová tomografie krku (CT) nebo tracheální rentgen.
Léčba (terapie)
Pro léčbu (terapii) hyperfunkce štítné žlázy má endokrinolog k dispozici různé metody:
- léčba drogami
- radioterapie
- chirurgická operace
Endokrinolog zpravidla nejprve předepisuje léčbu drogami. Na počáteční fáze terapie se provádí tyreostatiky, které „blokují“ štítnou žlázu. Pokud léčba drogami nepřináší výsledky, následuje průběh radioterapie nebo operace.
Při radioterapii endokrinolog vstřikuje pacientovi radioaktivní jód, aby zničil buňky štítné žlázy, jejichž hormonální metabolismus byl narušen. Tyto buňky intenzivně absorbují radioaktivní jód. Radioterapie dává ve většině případů dobré výsledky, ale negativním důsledkem může být rozvoj hypofunkce štítné žlázy po několika letech.
Endokrinologové zvažují chirurgickou léčbu, pokud zvětšená štítná žláza tlačí na stěny průdušnice nebo pokud v důsledku toho lékařské vyšetření Bylo objeveno mnoho uzlů, které produkují zvýšené množství hormon. Mezi komplikace, které mohou nastat během operace, patří poškození nervů hlasivky nebo příštítná tělíska. Operace může zanechat jizvu na krku. Po operaci je nutné užívat hormony štítné žlázy, aby se zabránilo vzniku hypotyreózy a zabránilo se nekontrolovanému růstu zbývající tkáně štítné žlázy.
Prevence
Rozvoji hyperfunkce štítné žlázy (hypertyreóza) je obtížné zabránit, protože může vzniknout kvůli různé důvody. Pokud je hyperfunkce způsobena nějakým onemocněním, jehož vznik nelze ovlivnit, je přijetí preventivních opatření k jeho prevenci komplikované.
Pokud se příznaky hypertyreózy (hypertyreóza) objeví v důsledku předávkování hormony štítné žlázy, nebylo by správné diagnostikovat pacienta s hypertyreózou. To naopak znamená, že štítná žláza se snaží snížit množství hormonů T3 a T4, které produkuje, protože. tělo jí signalizuje, že už je jich v krvi dostatečné množství. V takovém případě vám endokrinolog doporučí snížit dávku léků, které užíváte na léčbu štítné žlázy. Před předepsáním léků obsahujících jód musí endokrinolog provést důkladné vyšetření funkcí štítné žlázy.
Pokud se již ve vaší rodině vyskytly případy onemocnění štítné žlázy, měli byste štítnou žlázu pravidelně vyšetřovat endokrinologem.
Předpověď
Pacienti s diagnózou hyperaktivní štítné žlázy (hypertyreóza) mohou ve většině případů normální obrázekživot. Po úspěšné léčbě (terapii) musí pacient celý život docházet na kontrolní vyšetření štítné žlázy a pravidelně darovat krev na hormony. V zájmu prevence negativní důsledky Užívání hormonů štítné žlázy může být také nutné po celý život. V případě tyreotoxická krizeúmrtnost se pohybuje mezi 20 a 30 procenty.
Pro jasné pochopení mechanismu vývoje patologie je nutné definovat, co to je - hyperfunkce štítné žlázy. Syndrom je charakterizován narušením orgánu, což vede ke zvýšené syntéze hormonů. Patologický stav může také vzniknout v důsledku fyziologické změny v těle, například během těhotenství.
U 20 % těhotných žen je hypertyreóza pozorována na začátku těhotenství, u 10 % ve druhém, u 7-8 % ve třetím trimestru
Na základě povahy změn se rozlišují primární a sekundární formy patologie.
Charakteristické příznaky
Projevy hyperfunkce štítné žlázy mohou být výrazné nebo latentní (skryté). Existuje přímý vztah mezi závažností symptomů a množstvím hormonu, které je produkováno nad normální hodnotu.
NA nespecifické příznaky s hyperfunkcí štítné žlázy zahrnují:
- zvýšená únava;
- střídání opačných stavů – ztráta síly a hyperaktivita;
- nervozita, emoční nestabilita.
Specifické projevy hypertyreózy jsou:
- třes horních končetin;
- hojné pocení;
- zvýšená srdeční frekvence v klidu;
- záchvaty hladu;
- ztráta váhy;
- ztráta vlasů;
- záchvaty dušení.
Poznámka. Hypertyreóza u dětí se může projevit ve formě výrazného zrychlení růstu, výskytu hyperaktivity a snížené koncentrace.
Hyperfunkce štítné žlázy vede ke zrychlení metabolické procesy v organismu. Energie získaná z potravy se zpracovává zrychleným tempem. Člověk proto pociťuje úbytek síly.
Důvody rozvoje patologie
Mezi běžné příčiny syndromu patří:
- silný emoční šok, stres;
- změna hormonální hladiny(těhotenství, potrat, nepravidelné sexuální život menopauza);
- těžké formy onemocnění, včetně chronických;
- poškození hypofýzy.
Rozvoj hyperfunkce štítné žlázy může vést k následující nemoci a uvádí:
- Toxická struma (difuzní) - nejvíce společný důvod autoimunitní hypertyreóza.
- Tyreoiditida:
- subakutní - charakterizované destrukcí buněk štítné žlázy, v důsledku čehož se do krve uvolňuje velké množství hormonů;
- autoimunitní – následkem působení dochází k destrukci tkáně štítné žlázy vlastní buňky imunitní systém.
- Tyreotoxikóza vyvolaná jódem se rozvíjí, když dlouhodobé užívání jodové přípravky.
- Onkologická onemocnění pohlavních orgánů (vaječníků), štítné žlázy, hypofýzy.
- Virová onemocnění (hepatitida C).
Poznámka. Důležitá role hraje ve vývoji syndromu dědičný faktor. Zejména patologie se často přenáší prostřednictvím ženské linie.
Diagnostika poruch štítné žlázy
Detekce syndromu zapnuta raná stadia pomáhá předcházet vážným patologické procesy, ovlivňující strukturu a funkce orgánu. Po objevení prvních klinických příznaků je nutné ihned konzultovat endokrinologa.
Po shromáždění anamnézy je předepsána řada laboratorních a instrumentálních studií:
- krevní test ke stanovení koncentrace hormonů štítné žlázy (T4, T3);
Odchylka ukazatelů v velká strana indikuje přítomnost hypertyreózy. Na základě rozdílu mezi normou a získanou hodnotou se určí stupeň progrese patologie.
- stanovení množství hormonů hypofýzy (TSH);
- Ultrazvuk štítné žlázy;
- scintigrafie.
Léčebné metody
Konkrétní způsob léčby určuje lékař na základě důvodů, které vedly k rozvoji syndromu. Léčba hyperfunkce štítné žlázy zahrnuje použití konzervativních a radikálních metod.
Pacient musí především eliminovat všechny faktory vedoucí ke zvýšené podrážděnosti. Je také nutné vyvážit stravu, včetně mléčných, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, čerstvé ovoce, zelenina, libové ryby, maso.
Léčebná metoda zahrnuje destrukci extra hormony produkovaný žlázou. Za tímto účelem jsou předepsány tyreostatika - Tyrosol, Propicil, Mercazolil. Užívání léků na hypertyreózu začíná minimální dávkování, které se mění podle doporučení lékaře. Průběh léčby může trvat až 3 roky.
Současně se provádí hormonální substituční terapie: L-tyroxin, Eutirox.
Pokud je neúčinný konzervativní léčba aplikovat izotopovou (radiační) expozici popř chirurgické odstraněníštítná žláza
Poznámka. Po operaci nebo terapii radioaktivním jódem musí pacient doživotně užívat hormonální substituci.
Závěr
Hypertyreóza štítné žlázy je patologický stav, což může vést k invaliditě, úplné hormonální nerovnováha, vývoj onkologická onemocnění. Vyhnout se těžké následky Při zjištění prvních příznaků poruchy je nutné kontaktovat endokrinologa.
