Klebsiella pneumónia - čo to je, aké choroby spôsobuje, príznaky a liečba. Klebsiella choroba: liečba u dospelých, symptómy a príznaky

Klebsiella je základná zložka normálna mikroflóračrevného prostredia. Keď však imunitný systém človeka zlyhá, Klebsiella v črevách nadobudne agresívnu formu a začne sa rýchlo množiť. To vedie k rôzne porušenia trávenie a patológie v črevách, urogenitálnom systéme a dýchacích orgánoch, ktoré je potrebné liečiť.

Escherichia coli Klebsiella sa stáva patogénnou, keď je imunitný systém oslabený. jej rýchle šírenie v črevách vedie časom k vzniku rôznych zápalov v orgánoch a ich systémoch. V prípade závažného vývoja ochorenia a dlhodobej neprítomnosti potrebná liečba dochádza k sepse a zvyšuje sa riziko úmrtia.

Klebsiella môže poškodiť nielen vnútorné orgány, ale aj sliznice a kĺby. V zriedkavých prípadoch v dôsledku patogénneho vývoja tohto coli mozog je poškodený.

Infekcia Klebsiella počas tehotenstva a po pôrode sa považuje za dosť nebezpečnú. Slabá imunitaženy nie sú pripravené bojovať s takým škodlivým mikroorganizmom, čo vedie k rozvoju endotoxického šoku alebo potratu.

Ako sa môžete nakaziť?

Klebsiella pneumónia sa môže objaviť v črevách z vonkajšie prostredie- ona dlho môže žiť v pôde a vode, má vysokú odolnosť voči teplotným výkyvom a dezinfekčným prostriedkom. Hlavný dôvod infekcia sa považuje za nedodržiavanie hygieny – jedenie neumytej zeleniny či ovocia, ako aj neumytých rúk.

Príznaky ochorenia čriev

Inkubačná doba po infekcii Klebsiellou môže trvať od 2 hodín do 2 dní. Potom sa začnú rozvíjať charakteristické vlastnosti akútne príznaky, ktoré sa prejavia v orgáne, kde je lokalizovaný patogénny bacil. Príznaky infekcie Klebsiella u dospelých a detí majú určité podobnosti, ale mali by ste poznať všetky charakteristické znaky rôzneho veku aby ste sa včas poradili s lekárom o pomoc.

U dospelých

Príznaky Klebsielly v črevách u dospelých môžu byť nasledovné:

zvýšené potenie;
vysoká horúčka;
náhle výkyvy telesnej teploty;
kašeľ bez zjavného dôvodu;
vykašliavanie hnisavého spúta;
ťažká dýchavičnosť;
sipot v pľúcach;
slabé dýchanie;
porucha stolice;
závraty;
nevoľnosť, niekedy vedúca k zvracaniu;
nadúvanie, plynatosť;
silná bolesť v pobrušnici vpravo.

U detí

Črevná infekcia Klebsiella pneumónia u detí spôsobuje akútne príznaky zápalové procesy. Deti sú rozmarné, odmietajú jesť a neustále plačú. Porušené normálny spánok dieťa, teplota sa môže zvýšiť na kritickú úroveň. Dojčatá začínajú mať hnačku, dieťa sa môže vyprázdňovať až 12-krát denne.

Možné komplikácie

Vývoj Klebsiella v črevách môže viesť k závažnej komplikácii choroby - sepse. Toto je najnebezpečnejšia situácia pre ľudský život. Pri sepse človek často stráca vedomie a telesná teplota stúpa na 41 stupňov. Chronická črevná klebsiellóza môže tiež spôsobiť hemoragický syndróm, pri ktorej vznikajú na koži charakteristické modriny v dôsledku úniku krvi z ciev. Úmrtnosť na vyššie opísané symptómy dosahuje 70 % u všetkých pacientov s touto diagnózou.

Pomerne často sa stáva, že Klebsiella neprenikne do gastrointestinálny trakt a do iných vnútorných orgánov, napríklad do obličiek alebo pľúc. V tomto prípade sa vyvinie zápal pľúc. Nástup ochorenia môže signalizovať náhla horúčka a teplo. Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj pneumónie:

bolesť v hrudnej kosti;
všeobecná slabosť;
kašeľ, po ktorom nasleduje spútum.

Ak je urogenitálny systém poškodený v dolnej časti brucha, ostrá bolesť, močenie sa stáva bolestivé, objavuje sa nevoľnosť a vracanie.

Diagnostické metódy

O charakteristické sťažnosti Lekár najprv stanoví anamnézu pacienta, vedie vstupné vyšetrenie, a potom po vykonaní predbežnej diagnózy odošle pacienta na výskum a testovanie. Potvrďte dostupnosť patogénne baktérie v črevách alebo iných orgánoch možno vykonať tým laboratórny výskum a analýzy s takými biomateriálmi, ako sú:

moč;
ústny tampón;
výter zo sliznice nosohltanu;
cerebrospinálnej tekutiny.

Aký materiál je potrebné preskúmať, závisí od príznakov ochorenia. Na potvrdenie diagnózy „klebsiella intestinálna dysbióza“ sa používajú laboratórne postupy, ako je bakterioskopia, sérologický rozbor, bakteriálna kultúra, koprogram.

Postup ľudskej liečby

Liečba Klebsiella v črevách by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára av závažných prípadoch - v nemocničnom oddelení infekčných chorôb. V prípade komplikovaného vývoja patológie sa používajú lieky, ako sú:

"cefotaxím";
"Ceftriaxón";
"Cifuroxím".

Na zvýšenie odolnosti imunitný systém na patogénne účinky Klebsielly sú predpísané lieky ako Pentoxil alebo Immunal.

Aby bola intestinálna liečba úspešná, vykonáva sa postupne: najprv sa zničia patogénne bacily, potom sa obnoví prirodzená mikroflóra a zvýši sa imunita. Existuje niekoľko základných pravidiel, ktoré by sa mali prísne dodržiavať pre rýchle a úspešné vyliečenie:

Lieky sa majú užívať striktne podľa predpisu lekára, bez vlastnej úpravy dávkovania a času podávania;
Počas febrilného stavu musí pacient pozorovať pokoj na lôžku a nevystavovať sa stresu a úzkosti;
Odporúča sa piť veľa tekutín, odporúča sa kompót alebo ovocný nápoj z marhúľ, jabĺk, ale aj nálev z púčikov yarrow, breza alebo osika.

Hlavným prostriedkom v boji proti patogénnej Klebsielle, ktorá sa objavuje v črevách, sú bakteriofágy, ktoré pozostávajú zo špeciálnych vírusov. Tieto baktérie sa aktivujú v črevnom prostredí a prenikajú do schránok patogénnych mikroorganizmov, narúšajú ich metabolické funkcie a vedú k smrti.

Klinický obraz

Hlavný lekár Moskovskej mestskej nemocnice č. 62. Anatolij Nakhimovič Machson
Lekárska prax: viac ako 40 rokov.

Bohužiaľ, v Rusku a krajinách SNŠ farmaceutické korporácie predávajú drahé lieky, ktoré len zmierňujú symptómy, čím ľudí naháňajú na jeden alebo druhý liek. To je dôvod, prečo je v týchto krajinách také vysoké percento infekcií a toľko ľudí trpí „nefungujúcimi“ liekmi.

Preventívne opatrenia

Hlavná preventívne pravidlo choroba je prísne dodržiavanie osobnej hygieny pred jedlom. Po návšteve ulice, verejných miest a toalety by ste si mali dôkladne umyť ruky mydlom alebo ich dezinfikovať antiseptikum. Pred jedlom treba ovocie a zeleninu dôkladne umyť a zaliať vriacou vodou.

Dôležité je tiež udržiavať zdravý imunitný systém, ktorý udrží množenie klebsielly v črevách pod kontrolou. K tomu je potrebné urýchlene liečiť choroby a infekcie, je potrebné venovať osobitnú pozornosť chronické patológie. Odporúča sa tiež veľa chodiť čerstvý vzduch, otužovať sa, športovať a viesť aktívny obrázokživot vo všeobecnosti. Ak sa však objavia príznaky infekcie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, v žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami - môže to viesť k; ťažké následky a dokonca aj smrť.

Mnoho patogénnych mikroorganizmov je rozšírených po celom svete, ale jedným z najznámejších je Klebsiella. Existuje niekoľko odrôd tejto baktérie, ktorá môže byť lokalizovaná v rôznych vnútorné orgány a sliznice, čo spôsobuje tam patologické procesy. Napríklad, keď sa v nose objaví Klebsiella pneumónia, rozvinie sa choroba nazývaná rinoskleróma, ktorá sa vyznačuje chronický priebeh a nepríjemné príznaky.

Klebsiella pneumónia sa môže dostať do dutín cez dýchacie cesty. Lekári si často mýlia aktívnu a neustálu proliferáciu Klebsielly v nose s bežnou nádchou. Odklad nevyhnutného správna liečba alebo pokus zbaviť sa negatívnych symptómov svojpomocne môže vyústiť do mimoriadne nepríjemných komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie a život.

Typicky je zdrojom infekcie zdravý človek je infikovaným nosičom Klebsiellovej pneumónie. Infekcia sa zvyčajne môže vyskytnúť pri kontakte s infikovanou osobou vzdušnými kvapôčkami. Klebsiella rhinoscleromatis je najčastejšie lokalizovaná v nosových dutinách a Klebsiella oxytoca je najčastejšie lokalizovaná v nazofarynxe.

V prípadoch, keď je imunitný systém zdravého človeka oslabený a nedokáže telo ochrániť pred vírusový útok, infekcia nastane okamžite a Klebsiella pneumónia pokračuje v reprodukcii u nového hostiteľa. Symptómy sa vyskytujú prostredníctvom krátky čas po prvom kontakte človeka s vírusovými mikroorganizmami.

Prvé príznaky choroby

Symptómy Klebsielly v nose sa vyskytujú náhle, 2-3 hodiny po infekcii. Všeobecný stav infikovaná osoba sa zhoršuje každú hodinu, k necítiť sa dobre malátnosť a ťažká slabosť, pacient ťažko vstáva z postele a neustále sa mu točí hlava. Okrem toho môžeme zdôrazniť nasledujúce charakteristické symptómy ktoré sa vyskytujú, keď je Klebsiella lokalizovaná v nose:

horúčkovitý stav;
zvýšené potenie;
bolesť hlavy;
ťažký dych;
dyspnoe;
vracanie, nevoľnosť;
teplo.

Spočiatku sa objavuje suchý kašeľ, ktorý sa postupne mení na vlhký. Pacienti sa často sťažujú na silnú piercingovú bolesť v hrudníku pri kašli. Postupne pacient úplne stráca chuť do jedla, objavujú sa príznaky ťažká intoxikácia telo, pacient neustále pociťuje nevoľnosť, stolica sa stáva tekutou a časté vracanie. V tomto stave by mal byť človek okamžite hospitalizovaný.

Spúta oddelené vykašliavaním, ako aj výtok z nosa, majú charakteristické nepríjemný zápach, čo naznačuje prítomnosť Klebsiella v dýchacom systéme. Po určitom čase, ak sa nelieči, sa v spúte objavia krvné zrazeniny. V takýchto prípadoch musí byť pacient urgentne hospitalizovaný na infekčnom oddelení. Okrem zápalu v pľúcach Klebsiella často postihuje sliznice nosa, hrtanu a priedušnice a vzniká akútny zápal pľúc.

Komplikácie

Pri infikovaní Klebsiellou dýchacie orgány zobrazí sa vysoké riziko výskyt komplikácií, ktoré sú dosť ťažko liečiteľné. Baktéria je veľmi odolná voči antibakteriálnym látkam, preto je hlavnou liečbou pre pozitívny efekt zvažuje sa postupnosť terapeutických metód.

Väčšina strašná komplikácia Klebsiellóza sa považuje za sepsu - otravu krvi, ktorá je v 70% prípadov smrteľná.

Ak sa v nose zistí Klebsiella, existuje možnosť nasledujúcich komplikácií:

pľúcny edém;
cerebrálny edém;
infekčný alebo toxický šok;
sepsa;
hemoragický syndróm.

Klebsiella oxytoca v nosových dutinách dieťaťa môže vyvolať rozvoj ťažkého zápalu pľúc, pri ktorom sa dieťa topí pred našimi očami. Častokrát rodičom chýba aj moment, keď to dieťa zažilo vážny stav. Preto pri prechladnutí, ktoré sa na prvý pohľad zdá neškodné, je lepšie poradiť sa s lekárom, než sa samoliečiť.

Diagnostické metódy

Na diagnostiku prítomnosti Klebsiella sa odoberá biomateriál mikroskopické vyšetrenie. Spravidla lekár na základe predbežnej diagnózy

anamnéza a klinický obraz a potom priradí potrebné testy. Ak sú príznaky lokalizované v dýchacom trakte, na vyšetrenie sa odoberie tampón z nosa a spútum z pľúc. Najčastejšie sa tieto vykonávajú laboratórne metódy na zistenie Klebsielly:

bakteriologická kultúra;
sérologické štúdie;
bakterioskopia;
všeobecný rozbor krvi.

Na vykonanie týchto analýz sa odoberie nasledujúci biomateriál:

hlien z hrdla;
kôry z nosa;
cerebrospinálna tekutina;
moč;

Ak sa zistí Klebsiella, liečba by sa mala začať okamžite. Akékoľvek oneskorenie môže spôsobiť komplikácie a samoliečba často vedie ku katastrofálnym výsledkom.

Interpretácia analýz

Mali by ste vedieť, že detekcia Klebsielly v biomateriáli z nosa ešte nie je dôvodom na paniku. Faktom je, že tento mikroorganizmus je prítomný v každej osobe, pretože je podmienene patogénny. Ak je imunitný systém v norme, reguluje počet klebsiel a nie sú nebezpečné, ale naopak, jedna zo zložiek črevnej mikroflóry. Ale niekedy pod vplyvom negatívnych faktorov so zníženou imunitou sa Klebsiella začína aktívne množiť a získavať agresívnu patogénnu formu.

Test na klebsielózu sa považuje za pozitívny, ak počet mikroorganizmov presiahne 10 až 5. mocninu na 1 gram testovaného biologického materiálu. Ak testy neodhalia prebytok normy, osoba sa považuje za zdravú.

Kurz liečby

Liečba Klebsiella v nose u dospelých vyžaduje osobitnú pozornosť a vykonáva sa pod dohľadom lekára. Spravidla sa používa integrovaný prístup k liečbe, pri ktorom sa používajú antibiotiká, ako napríklad:

"Ceftriaxón";
"ampicilín";
Fluorochinoly a iné.

Prestať infekčný proces v nose používajú antibiotiká so širokým spektrom účinku a špeciálne bakteriofágové prípravky, ktorých účinok smeruje priamo na patogénne baktérie.

V liečbe je potrebné použiť aj probiotické prostriedky na obnovu črevnej mikroflóry, ako sú Probifor, Bifiform, Linex a iné. Užívajte tieto lieky 2 týždne niekoľkokrát denne pred jedlom. Váš lekár vám dá presnejšie odporúčania na užívanie liekov na základe vášho individuálneho obrazu choroby.

Klinický obraz

Hlavný lekár Moskovskej mestskej nemocnice č. 62. Anatolij Nakhimovič Machson
Lekárska prax: viac ako 40 rokov.

Liečba Klebsiella v nose s bylinkami je tiež rozšírená. To je známe tradičná terapia pri liečbe klebsiellózy môže byť účinný len v kombinácii s antibiotikami. K tradičným liečivám patria najmä odvary a nálevy z bylín – rebríček, kôra osiky, púčiky brezy.

Výživa hrá dôležitú úlohu počas liečby: denná strava musí obsahovať denná dávka všetky potrebné mikro- a makroprvky. Odporúčaná spotreba brusnicová šťava a marhuľový kompót.

Po ukončení terapeutického kurzu sa opakujú laboratórne testy na prítomnosť Klebsielly v nose a iné biologické tekutiny telo. Ak klinické prejavyúplne chýba a nebola zistená žiadna Klebsiella, pacient sa považuje za úplne uzdraveného.

Aby ste sa vyhli infekcii, mali by ste vždy dodržiavať pravidlá osobnej hygieny: pred jedlom si umyte ruky, nejedzte neumytú zeleninu a ovocie. Odporúča sa ponechať zdravým spôsobomživota, chodiť veľa na čerstvom vzduchu, jesť veľa čerstvého ovocia a zeleniny, otužovať sa.

Infekcia Klebsiella je bežné ochorenie spôsobené patogénnymi mikroorganizmami. V závislosti od imunity človeka sa choroba môže prejaviť ako mierna forma infekčná choroba a v ťažkej septickej forme.

Choroba dostala svoje meno podľa patogénneho mikroorganizmu - Klebsiella z čeľade Enterobacteriaceae, ktorý je pôvodcom nebezpečná infekcia . Mikrób prvýkrát objavil nemecký vedec E. Klebs.

Klebsiella sú malé, nehybné gramnegatívne tyčinky, ktoré môžu byť usporiadané buď v pároch alebo vo forme reťaze. Tieto mikroorganizmy majú schopnosť rozmnožovať sa v úplná absencia kyslík. Klebsiella tvorí jedinú kapsulu, ktorá je odolná voči prostrediu.

Zdrojom nebezpečnej infekcie je osoba infikovaná chorobou Klebsiella. Klebsiella sa do tela dostáva pri porušení základných hygienických pravidiel, napríklad z neumytých rúk alebo špinavého ovocia. Najčastejšie mikroorganizmus žije v mlieku, zelenine a mäsové výrobky. Možný je aj prenos vzduchom(napríklad cez kašeľ), ku ktorému dochádza, ak má infikovaná osoba zápal pľúc.

Každý je náchylný na infekciu Klebsiella. Avšak Ohrozené sú dojčatá, novorodenci a starší ľudia s imunodeficienciou. okrem toho choroba sa často vyskytuje u ľudí trpiacich chronický alkoholizmus, cukrovka a onkológia. To môže zahŕňať ľudí, ktorí nedávno podstúpili transplantáciu orgánu alebo tkaniva.

V dôsledku dostať sa do Ľudské telo, nebezpečné Klebsiella produkuje niekoľko škodlivých toxínov, čo spôsobuje ujmu na zdraví:

endotoxín, čo spôsobuje infekčno-toxickú reakciu, ktorá sa prejavuje vo forme horúčky.
tepelne stabilný enterotoxín schopné infikovať črevný epitel. Jeho účinok vedie k riedkej stolici.
membránový toxín, bunkovej infekcie telo.

Príznaky ochorenia

Častejšie, Klebsiella u detí má príznaky podobné bežnej črevnej infekcii. Po prvé, dochádza k prudkému zvýšeniu teploty, nevoľnosti a vracaniu, ostrej bolesti brucha, spravidla sú príznaky sprevádzané rozrušenou stolicou. Choroba môže trvať niekoľko dní alebo viac ako päť dní.

Niekedy sa Klebsiella u dieťaťa zmení na ťažká forma . V tomto prípade vzniká zápal pľúc, objavuje sa zápal spojiviek a niekedy sa infikuje aj výstelka mozgu.. Klebsiella choroba môže tiež spôsobiť hnisanie rán na tele pacienta.

Diagnóza sa potvrdí kultiváciou moču, stolice a krvi. Okrem toho sa skúmajú potravinové produkty, ako aj miesto, kde boli pripravené, na prítomnosť škodlivých mikroorganizmov.

Charakteristiky priebehu infekcie u detí mladších ako jeden rok

IN nízky vek, imunitný systém dieťaťa je dosť slabý, v dôsledku čoho nie je telo chránené pred patogénmi. Ak je infikovaný, existuje možnosť vzniku ťažkej formy ochorenia. Dysbakterióza sa často vyskytuje u detí v dôsledku skutočnosti, že počet Klebsiella v črevách sa v tele prudko zvyšuje.

Klebsiella u novorodencov nemusí byť sprevádzaná vyššie uvedenými príznakmi, ale najčastejšie sa vyskytujú rôzne dyspeptické príznaky, ako napríklad: časté grganie, chudnutie, poruchy stolice.

Ak sa takéto príznaky objavia u novorodencov, rodičia by mali okamžite kontaktovať svojho pediatra. zapamätaj si to včasná liečba sa vyhne závažné komplikácie. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť!

Ochorenie má rovnaké príznaky ako množstvo iných ochorení. Preto urobiť správnu diagnózu bez vykonania dodatočný výskum, to nedokáže ani ten najskúsenejší lekár. Ak sa diagnóza potvrdí, novorodencovi budú predpísané určité lieky, ktoré pomôžu poraziť infekciu.

Diagnóza infekcie

Môžete iba predinštalovať klinická diagnóza , pretože špecifické príznaky choroba nie. Konečnú diagnózu možno urobiť až po laboratórnom vyšetrení moču, žlče, hlienu nosohltanu, spúta a výkalov. Vôbec nie je potrebné odovzdať všetok biologický materiál. Zvyčajne ošetrujúci lekár informuje pacienta o potrebe podstúpiť iba niekoľko testov.

Existuje niekoľko výskumných metód:

Bakterioskopia. Pri skúmaní materiálu sa pozorujú charakteristické gramnegatívne tyčinky. Môžu byť umiestnené buď jednotlivo alebo kombinované v pároch a tiež tvoria reťazce.
Bakteriologická metóda. Materiál odobratý od pacienta sa naočkuje na rôzne živné médiá. Potom sa skúmajú rastúce kolónie mikróbov. Po dni je možné získať kmeň žltozelených mikroorganizmov s charakteristickým kovovým leskom.
Sérologická metóda. V tomto prípade sa reakcia RA a RNGA uskutočňuje so sérom krvi odobratým od pacienta. Táto metóda je extrémne zriedkavá a používa sa iba v špeciálnych prípadoch.
Ďalšie metódy. Medzi ne patrí analýza moču a krvi pacienta, ako aj koprogram.

Liečba

zvyčajne Ako liečiť Klebsiellu, je určené závažnosťou ochorenia. V ľahších prípadoch (ak je nárast kolónií škodlivých mikróbov nevýznamný) sa odporúča ambulantný priebeh komplexná liečba. Na zbavenie sa infekcie sa používa množstvo bakteriofágov a probiotík. Pozrime sa bližšie na každú z kategórií.

Bakteriofágy. Mali by sa užívať trikrát denne pred jedlom. Veľkosť dávky závisí výlučne od veku pacienta. Dieťa do 6 mesiacov by malo užívať 5 ml bakteriofágov, od 6 mesiacov do 1 roka - 10 ml, dieťa do troch rokov - 15 ml, do 8 rokov - 20 ml, staršie ako 8 rokov - 30 ml. Ak pacient neužíva liek dobre, môže sa mu predpísať dodatočná klystírka (vykonáva sa raz denne). Trvanie liečebného obdobia určuje ošetrujúci lekár a zvyčajne sa pohybuje od 5 do 10 dní.

Probiotiká. Existuje mnoho rôznych druhov probiotík. Medzi nimi: bifilong, biovestin, bifiform, linnex a množstvo ďalších. Predpisujú sa minimálne na 10 dní, najčastejšie na 2-3 týždne. Probiotiká by sa mali užívať 2-3 krát denne pred jedlom. V závislosti od typu lieku sú predpísané rôzne jednotlivé dávky..

Ak je ochorenie závažnejšie, potom sa používajú iné taktiky liečby.

po prvé, hospitalizovať pacienta v nemocnici R. Počas prejavu horúčky musí pacient zostať na lôžku. V tomto prípade by mu mal lekár odporučiť diétu. Pacient vyžaduje piť veľa tekutín aby obdobie intoxikácie trvalo čo najmenej času.

Po druhé, pacient je predpísaná etotropná terapia a je mu predpísaných niekoľko antibakteriálne lieky . Najprv sa pacientovi odoberú materiály na testovanie v laboratóriu. Na čas, kým sú výsledky neznáme, je to predpísané empirická terapia . Znamená liečbu predpisovaním liekov s rôznymi mikroorganizmami. Po sprístupnení výsledkov štúdie sa pacientovi podá liek, ktorý priamo ovplyvňuje Klebsiellu. V každom jednotlivom prípade môžu byť priradené rôzne antibiotiká, nesmie byť umožnené vytváranie nových kmeňov nebezpečných mikróbov. Najčastejšie sa používajú cefalsporíny tretej a štvrtej generácie, tetracyklíny a fluorochinolóny.

Ďalšou fázou liečby je patogenetická terapia. Vďaka nemu je možné znížiť prejavy horúčky, potlačiť intoxikáciu a tiež predchádzať možným komplikáciám.

Nakoniec lekár predpisuje syndrómovú terapiu. Pacientovi sú predpísané probiotiká a expektoranciá.

Prevencia infekcie

Ako znížiť riziko infekcie na nulu? Pokiaľ ide o Klebsiellu, sú vhodné všetky metódy prevencie charakteristické pre štandardné. črevné infekcie . Tieto pravidlá sú veľmi jednoduché. Pred jedlom si musíte umyť ruky, hračky vášho dieťaťa by mali byť ošetrené špeciálnym roztokom na odstránenie nečistôt a škodlivé mikróby. Okrem toho stojí za to dodržiavať režim prípravy jedla a dodržiavať všetky základné hygienické pravidlá..

IN normálnych podmienkach, rast kmeňov Klebsiella môže byť ľahko kontrolovaný črevnou mikroflórou dieťaťa. Preto v tomto prípade nie sú potrebné žiadne antibiotiká.

Vôbec nie je potrebné vykonávať laboratórne testy „na prítomnosť dysbakteriózy“ vo výkaloch dieťaťa v ranom veku. Niekedy je tento postup dokonca škodlivý, pretože rodičia začínajú od lekárov vyžadovať liečbu, ktorá nie je vôbec potrebná. Po všetkom Telo dieťaťa sa dokáže vyrovnať so škodlivými mikróbmi samo. Niektorí rodičia sú vytrvalí a nútia lekárov predpisovať rôzne drogy, ktoré negatívne ovplyvňujú črevnú mikroflóru novorodenca. V dôsledku toho sa dieťa môže vyvinúť skutočné problémy so zdravím, hnačkou a zápchou môže dôjsť k prudkému oslabeniu imunitného systému a vzniku anémie. A to všetko kvôli nadmernému záujmu rodičov o zdravie ich dieťaťa. Samozrejme, musíte sa o dieťa postarať, ale dá sa to urobiť bez akýchkoľvek liekov, pri dodržaní jednoduchých pravidiel.

Aby sa zabezpečilo, že dieťa nie je infikované, je potrebné zabezpečiť včasné kŕmenie materské mlieko, správne zaviesť doplnkové potraviny, navyše kŕmiť dieťa rôznymi fermentovanými mliečnymi výrobkami, ktoré obsahujú veľa prospešných fermentovaných mliečnych baktérií.

V rôznych kútoch Ľudské telo existujú vlastné spoločenstvá mikroorganizmov. Podľa vedcov je počet mikróbov v človeku väčší ako počet vlastné bunky. Často toto odlišné typy jedna rodina. Napríklad Klebsiella v črevách je iná ako v pľúcach alebo močových cestách. Všetky však majú spoločnú schopnosť spôsobiť ochorenie.

Objavil ho Edwin Klebs, bacil Klebsiella má malé veľkosti, nehybný. Baktéria sa množí len v prostredí, kde nie je kyslík (anaeróbne). Dokáže okolo seba vytvoriť kapsulu, ktorá pomáha prežiť „ťažké časy“. U zdravého človeka žije mikrób v mnohých orgánoch bez toho, aby spôsobil ochorenie. Ale akonáhle imunitný systém oslabí, Klebsiella sa začne nekontrolovateľne množiť a otráviť telo.

Kde sa môžete nakaziť?

Okrem vlastnej rebelskej Klebsielly sa chorý človek môže stať zdrojom nákazy. Infekcia mikróbmi sa vyskytuje prostredníctvom predmetov pre domácnosť, neumytej zeleniny a ovocia a potravín. Nebezpečné je najmä mlieko rybie konzervy, hotové jedlá na miestach Stravovanie, torty so smotanou. Pri zahriatí resp dlhodobé skladovanie je možné klíčenie baktérií zo spór a ďalšie množenie Klebsielly. Baktéria sa ľahko šíri aj vtedy, keď pacient so zápalom pľúc kýcha alebo kašle. Je potrebné si ujasniť, čo treba „chytiť“ veľká dávka mikrób ochorieť.

Symptómy u dospelých

Keď sa mikróby dostanú do ľudského tela, začnú sa aktívne množiť. Toto obdobie môže trvať niekoľko dní (menej často hodín) až týždeň. Klebsiella produkuje dva typy toxínov:

Endotoxín – spôsobuje horúčku, zvracanie atď.
Enterotoxín – spôsobuje zápal v črevnej stene a uvoľňovanie veľkého množstva tekutiny do jej lúmenu (preto ťažká stolica).

Ochorenie je akútnejšie u ľudí, ktorí sú oslabení alebo majú chronické choroby napríklad problémy so srdcom a krvnými cievami, cukrovka, onkológia atď.

V závislosti od lokalizácie zdroja infekcie sa rozlišuje niekoľko typov ochorenia. Črevná forma prejavuje sa v troch hlavných komplexoch symptómov:

všeobecná intoxikácia;
dehydratácia;
gastroenterokolitída.

Všeobecná intoxikácia

Čím výraznejšie sú príznaky ochorenia, tým je stav pacienta závažnejší. Lekár to zohľadňuje pri výbere liečby a určovaní potreby hospitalizácie. Príznaky poškodenia toxínmi Klebsiella sú nasledovné:

Zvýšená teplota (niekedy až 38–40 °C).
Zimomriavky.
Slabosť.
Bledá koža.
Bolesť hlavy.
Bolesť kĺbov.
Ďalšie príznaky.

Dehydratácia

Vyvíja sa v dôsledku veľkých strát tekutín zvracaním a stolicou. Chýba nielen voda, ale aj ióny potrebné pre normálne fungovanie organizmu a udržanie rovnováhy kyselín a zásad. Nasledujúce prejavy ochorenia sa postupne zvyšujú:

Smäd.
Suché sliznice a pokožka.
Zvýšená srdcová frekvencia.
Znížený krvný tlak.
Znížený objem vylúčeného moču (diuréza).

Gastroenterokolitída

Poškodenie čriev toxínmi Klebsiella začína v žalúdku a horné časti, presun k tým nižším. Častejšie príznaky trvajú tri dni a potom ustúpia. Tie obsahujú:

Zvracanie (viacnásobné).
Hnačka (spenená stolica, s nepríjemný zápach, zelenkastej farby, až niekoľko desiatokkrát denne môže dôjsť k prímesi hlienu a krvi).
Bolesť v bruchu (začína v hornej časti, potom klesá, často kŕče).

Okrem čriev sa Klebsiella „happy“ usadzuje aj na iných miestach, napríklad v genitáliách a močové systémy spôsobujúce prostatitídu, pyelonefritídu, uretritídu, cystitídu atď. (žiadne špecifické príznaky).

Ďalším obľúbeným miestom sú orgány ORL. Po usadení sa v nose a horných dýchacích cestách mikrób vytvára špecifické uzliny - granulómy, v ktorých žije. Na pozadí všeobecná intoxikácia u pacienta sa objaví zapáchajúca nádcha, chrumkavý nos, bolesť hrdla a hnisavý spút(má tiež nepríjemný zápach).

Spôsobené baktériou charakterizovanou ťažký priebeh, prítomnosť mnohých ložísk v pľúcach a vysoká úmrtnosť pri oneskorenej liečbe.

Diagnostika

Na základe prejavov ochorenia lekár stanoví predbežnú diagnózu a predpíše liečbu. Potvrdí sa to až o pár dní, keď budú hotové výsledky vyšetrení. Materiálom na identifikáciu Klebsiella sú emetiká a výkaly, kvapalina získaná výplachom žalúdka.

5 metód detekcie:

Vyšetrenie náterov pod mikroskopom. Tyčinka nefarbí fialovo (Gram-negatívne), mikróby sa nachádzajú v pároch, jednotlivo a vo forme reťazí.
Inokulácia na špeciálne médiá s izoláciou kolónií mikroorganizmov a ich následná analýza.
Sérologické testy (zriedka používané). Podstatou metódy je zmiešanie krvi pacienta a hotového roztoku obsahujúceho Klebsiellu. Ak dôjde k infekcii týmto mikróbom, krv sa zrazí (hemaglutinačná reakcia).
Klinický krvný test. Dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov (bielych krviniek). Ak dôjde k dehydratácii, krv sa zahustí a zvýši sa počet erytrocytov (červených krviniek) a hemoglobínu.
Všeobecná analýza moču. Môže sa objaviť bielkovina.

Inštrumentálne vyšetrovacie metódy na identifikáciu Klebsielly nie sú predpísané, pretože nie sú informatívne.

Terapia

Pacienti s ťažkou resp stredná závažnosť prúd musí smerovať infekčná nemocnica. O mierny stupeň Liečba je možná doma, ale musí byť pod dohľadom lekára. Všetci ľudia žijúci s pacientom by si mali byť vedomí preventívnych opatrení, aby sa vyhli infekcii Klebsiellou.

Mierna závažnosť

Osoba nemá žiadne príznaky intoxikácie. Pacient je znepokojený častá stolica(až 5-krát denne) a vracanie (1-2-krát). Predpísaná je nasledujúca terapia:

Výplach žalúdka roztokom sódy alebo manganistanu draselného (manganistan draselný).
Enterosorbenty (aktívne uhlie, Enterosgel atď.).
Doplnenie straty tekutín (Regidron).
Purifikovaný polyvalentný bakteriofág Klebsiella (podľa schémy podľa pokynov).
Spazmolytiká (No-shpa, papaverín).
Lieky, ktoré zabíjajú „škodlivé“ mikróby v črevách (Intetrix, Enterol).
Probiotiká na obnovu vlastnej črevnej mikroflóry pacienta (Linex, Bifiform).
Enzýmové prípravky (Pancreatin, Creon).

Stredná závažnosť

Existuje horúčka a príznaky dehydratácie. Frekvencia stolice sa zvyšuje až 10-krát denne, zvracanie - až 5-krát. Liečba je rovnaká ako u miernych prípadov. Jediný rozdiel je v schéme rehydratácie. Začnú to intravenózne, potom prejdú na perorálne podávanie.

V tomto štádiu môžu byť starším ľuďom a deťom predpísané antibiotiká.

Ťažký priebeh

Príznaky intoxikácie mikrobiálnymi splodinami a dehydratácia sú veľmi výrazné. Zvracanie a stolica sa opakujú počas celého dňa. Pacientovi je predpísaná nasledujúca terapia:

Antibiotiká. Určené pre starších, oslabených ľudí, deti, ľudí s imunodeficienciou a tiež v prípade, že telesnú teplotu pacienta nemožno znížiť dlhšie ako päť dní. Pred potvrdením diagnózy infekcie Klebsiella, lieky, ktoré ovplyvňujú veľké množstvo baktérie, ako sú fluorochinolóny. Potom s prihliadnutím na citlivosť mikróbov.
Rehydratácia. Vykonáva sa iba intravenózne, aby sa rýchlo doplnili straty vody a elektrolytov.
Detoxikácia (odstránenie mikrobiálnych toxínov). Začína po obnovení rovnováhy tekutín a normalizácii telesnej teploty. Používa sa reopoliglucín.
Oddych lieky rovnako ako s liečba miernych stupeň závažnosti.

Na boj proti určitým prejavom ochorenia sa môže predpísať napríklad zápal pľúc spôsobený Klebsiellou, expektoranciá, antiemetiká a iné lieky.

Po zotavení sa u pacienta vyvinie imunita voči určitému druhu mikróbov. Ale neposkytuje ochranu pred inými odrodami Klebsiella. Preto môžete znova ochorieť. To znamená, že len dodržiavanie preventívnych opatrení a opatrnosť pri jedle v na verejných miestach ochráni vaše zdravie pred týmto mikróbom.

Najpravdepodobnejšia je otázka: "Klebsiella - čo to je?" budete sa čudovať v momente, keď vám lekár povie, že tento mikrób sa našiel vo vašom moči, nátere alebo stolici. Jeho rôzne druhy bežne žijú na koži, slizniciach a v črevách. Ale za určitých podmienok baktéria Klebsiella začína rásť, čo spôsobuje patologické procesy v rôznych oblastiach telo. Každý by mal vedieť, ako zistiť takúto infekciu a ako ju liečiť, pretože niekedy vedie k vážnym následkom.

Klebsiella spp oportúnne mikroorganizmy. To znamená, že tieto baktérie zvyčajne nemajú patogénne vlastnosti a žijú u ľudí. Pre aktívnu reprodukciu a fungovanie Klebsiella nepotrebuje vzduch (sú anaeróbne). U zdravého človeka nespôsobujú problémy, no u oslabeného organizmu môžu viesť k širokému spektru bolestivé stavy vrátane zápalu pľúc, infekcií močové cesty a mäkkých tkanív, sepsa, meningitída, hnačka.

Odborníci identifikujú nasledujúce typy Klebsiella, z ktorých každý je spojený s určitým typom infekčná patológia u ľudí:

(spôsobuje zápal pľúc, niekedy veľmi ťažký a smrteľný).
(môže spôsobiť kolitídu a sepsu).
Klebsiella rinoscleromatis (pôvodca rinosklerómu).
Klebsiella ozaenae (pôvodca ozeny).
Klebsiella mobilis (synonymum pre E. Aerogenes, baktériu, ktorá žije v gastrointestinálnom trakte a môže viesť k infekcii v dôsledku liečby antibiotikami, podávanie venózne katétre vykonávanie chirurgických zákrokov).

Čo je Klebsiella a problémy s ňou spojené, môžete zistiť, ak je imunitný systém z nejakého dôvodu oslabený – choroba, vek, transplantácia orgánov. Hlavnými cestami prenosu kmeňov tejto baktérie sú voda, pôda, potraviny a infikovaná osoba.

Prejavy chorôb

Symptómy Klebsielly, alebo skôr neduhy ňou spôsobené aktívny rast v tele sa veľmi líšia. Všetko závisí od konkrétneho kmeňa, lokalizácie baktérií a závažnosti chorobného procesu.

Choroby spôsobené Klebsiellou a symptómy, ktoré sa objavujú v súvislosti s nimi, môžu byť nasledovné:

Zápal pľúc ( zápalový proces v pľúcach, čo je sprevádzané náhle zvýšenie teplota, zimnica, kašeľ s vlhkým hlienom, pocit nedostatku vzduchu, bolesť na hrudníku).
Choroby močové cesty vrátane cystitídy, pyelonefritídy, uretritídy (v tomto prípade sú možné problémy s močením - zriedkavé, časté, neúplné, sprevádzané pocitom pálenia, bolesťou v dolnej časti chrbta, podbruška).
Meningitída (zápal mozgových blán, ktorá sa prejavuje v závislosti od formy bolesťami hlavy, nevoľnosťou, horúčkou, potením, zmenami vedomia).
Črevné infekcie, ako je kolitída, gastroenteritída, akútna gastritída(možné vracanie, bolesť brucha, hnačka).
Konjunktivitída (zápal sliznice oka, ktorý je sprevádzaný opuchom očného viečka, pálením, výtokom a zhoršením celkového stavu).
Dysbakterióza (narušenie črevnej mikroflóry, charakterizované poruchou trávenia).
Ozena (pri tomto vzácnom ochorení sa v nosovej dutine objavujú páchnuce krusty, suchosť, prípadne krvácanie).
Rinoskleróm (charakterizovaný výskytom infiltrátov na perách, nose a hrdle).
Sepsa (systémová zápalová reakcia, sprevádzaný prudký nárast teplota, horúčka, vyrážka, dýchavičnosť, znížený krvný tlak).

Len váš lekár môže určiť, ktorá infekcia Klebsiella sa u vás vyvinula. Budete musieť podstúpiť testy na identifikáciu špecifického mikróbu, ktorý spôsobil zápal.

Rizikové faktory

Deti mladšie ako 1 rok a starší ľudia sú najzraniteľnejší voči infekciám spôsobeným Klebsiellou. Vyznačujú sa zvýšenou náchylnosťou na aktivitu baktérií v dôsledku charakteristík ich imunity. U detí ešte nie je dostatočne vyvinutá obranyschopnosť organizmu, u starších ľudí je oslabená v dôsledku opotrebovania organizmu a sprievodných ochorení.

Klebsiella môže začať aktívne rásť u dospelých, ak užívajú drogy a alkohol. Choroby krvi a onkologické ochorenia, diabetes mellitus a cirhóza pečene sú ďalšie rizikové faktory.

Opatrnosť je potrebná u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov resp kostná dreň. Sú nútení dostávať imunosupresívnu liečbu, aby zabránili ich telu odmietnuť cudzie tkanivo. Preto si musia dávať obzvlášť pozor na hygienu a vyhýbať sa kontaktu s prenášačmi infekcie.

Tehotná žena by mala liečiť Klebsiellu, ak sa zistí v moči alebo nátere. zvýšené množstvo baktérie, pretože to môže ohroziť nebezpečné následky pre plod, pôrod v predstihu alebo potrat.

Boj s infekciou

Prvým krokom pri liečbe Klebsielly bude diagnostika. Na výskum použite krv, výkaly, hnis, výtery z nosa, hrdla, vagíny, cerebrospinálnej tekutiny. Mikrobiologické vyšetrenie je zameraná na identifikáciu špecifického kmeňa baktérií, ich početnosti a citlivosti na antibiotiká. Za odchýlku sa považuje Klebsiellov index nad 10 až 6. stupeň. Na základe analýzy bude lekár schopný určiť, ako liečiť infekciu spôsobenú ňou.

Lieková terapia

Liečba Klebsiella sa vykonáva komplexne. To znamená, že na boj s infekciou sa použijú lieky z rôznych skupín (antibiotiká, probiotiká, bakteriofágy). Vďaka tomu bude terapia čo najefektívnejšia. Bohužiaľ, antibiotiká nie sú vždy prospešné. Mnohé kmene Klebsiella sú voči nim rezistentné.

Vo väčšine prípadov sa liečba u dospelých a detí uskutočňuje v nemocničnom prostredí. Je to spôsobené tým, že infekcie spôsobené kmeňmi tejto baktérie sú dosť závažné.

Priebeh terapie závisí od konkrétnej choroby a vyberá sa individuálne. Napríklad zápal pľúc sa lieči cefalosporínmi 3. a 4. generácie, fluorochinolmi a karbapenémami (to sú antibiotiká). Väčšina účinný prostriedok nápravy vybrané pomocou dodatočných testov.

S chorobami zvršku dýchacieho traktu bojovať s antibiotikami veľký rozsah(Ampicilín, Levomycetin) a bakteriofágy. Pri postihnutí Klebsiellou genitourinárny systém, tieto sú odporúčané antimikrobiálne látky ako Gentamicín, Cephamycín.

Pri liečbe gastrointestinálnych infekcií sa používajú iba probiotiká a bakteriofágy, aby sa neničili črevnú mikroflóru. Vážne chorým pacientom sa predpisujú antibiotiká.

Po liečebný kurz pacient podstúpi kontrolné testy na posúdenie účinnosti terapie. Ak sa proces spôsobený Klebsiellou nezlepší, je predpísaná opakovaná terapia.

Na obnovenie rovnováhy mikroflóry v tele sa používajú probiotiká, ako sú Bifidumbacterin, Bifiform, Enterol.

V prípade relapsu, ktorého pravdepodobnosť sa zvyšuje s ťažkým oslabením ochranné sily telo, opakovaná terapia sa vykonáva pomocou viac mocné prostriedky a imunostimulanty.

Ďalšie možnosti

Dobre medikamentózna liečba môže zahŕňať drogy prírodného pôvodu. Pred liečbou ľudové prostriedky mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Hoci sú úplne prírodné a zdajú sa neškodné, môžu spôsobiť alergie a mať neočakávané reakcie s liečivami.

Infekcie Klebsiella sa liečia nasledujúcimi prostriedkami:

, rebríček, ktoré majú antibakteriálne a protizápalové vlastnosti.
Šípkový odvar je všeobecné posilňujúce a imunomodulačné liečivo.
Infúzie brezových a borovicových púčikov zmierňujú zápal a bojujú proti baktériám.
Šťava z čiernej reďkovky s medom (pri absencii alergií) poskytuje vitamíny, minerály a slúži ako choleretikum a diuretikum.
Brusnice sú zásobárňou vitamínov, ktoré bojujú proti infekciám a pomáhajú posilňovať imunitný systém.

V boji proti týmto chorobám veľmi pomáha aj strava. Počas terapie by ste sa mali vyhýbať konzumácii alkoholu, ťažkých jedál, sladkostí a škrobových jedál. Odporúča sa obnoviť silu bielkovinovými potravinami, dusená zelenina, fermentované mliečne výrobky. Jedlá by mali byť zlomkové.

Je nemožné chrániť sa pred Klebsiellou - je neoddeliteľnou súčasťou nášho tela. Aby nedošlo k jeho patologickému rastu, je potrebné sledovať osobnú hygienu, byť opatrný pri liečbe v nemocnici a snažiť sa posilniť imunitný systém. Ak sa zistia príznaky infekcie, nemali by ste očakávať, že všetko zmizne samo. Nebezpečná je aj samoliečba. Včasná návšteva lekára sa vyhne ťažké komplikácie a zdravotné problémy spôsobené Klebsiellou.