Jak říká název recenze, laparoskopie, jako nějaké vzrušující dobrodružství, byla v mém životě přítomna až 3krát.

1. - Diagnostická laparoskopie, s podezřením na apendicitidu (ukázalo se, že jde o cystu, ale operovat kvůli nízká úroveň o kvalifikaci lékaře nebylo rozhodnuto)

2. - O měsíc později laparoskopie s odstraněním dermoidní cysty na vaječníku. Resekce vaječníků

3. - Po 4 letech - laparoskopie a odstranění dermoidní cysty na druhém vaječníku

Nikdy by mě nenapadlo, že budu moci v klidu napsat svůj názor na laparoskopii z pozice sebevědomého „zkušeného“ člověka – první operace jsem se bála jako ohně, číst děsivé příběhy na internetu. Když jsem se svého chirurga s hysterickým tónem v hlase zeptal: „To je ale jednoduchá operace, ne?“, moje teta, chirurgička s neuvěřitelnými pracovními zkušenostmi, vyštěkla něco jako: „Neexistují žádné jednoduché operace, ne promluvte si o tom!“ A vyřadili mě pod narkózou) Ale nejdřív.

Jak se mi to stalo při mé poslední laparoskopii

PŘÍPRAVA NA LAPARoskopii VAJEČNÍKŮ

První den hospitalizace (pondělí), operace byla naplánována na středu. Vyšetření u lékaře, přihlášení na oddělení, setkání s dívkami, které se pak o mě budou starat

V úterý ráno jsem snídal, k obědu jsem směl pít pouze vývar z polévky a večer místo večeře - sladký čaj. To je ono, už nemůžete jíst. Přišel za mnou anesteziolog, prohlédl mě a řekl mi, jak bude narkóza probíhat.

Úterní večer – potřesení rukou, nervózní SMSky mamince, očistný klystýr a sedativum na noc)

DEN PROVOZU

Vzbudili mě v 6 hodin ráno a poslali mě skočit si na záchod pro druhý klystýr.

Poté jim bylo nařízeno počkat v místnosti a necukat. Ale jsem dívka s mnoha nemocničními zkušenostmi - rychle jsem se osprchovala a umyla si vlasy - po operaci se nebudete moci dlouho umýt (a kdo chce ležet v Anyuchce). V 9:30 přišla sestra, zavedla močový katétr (nepříjemné, měla jsem pocit, že se mi opravdu chce na záchod) a v 10:00 mě za soucitných povzdechů mých spolubydlících odvezli na nosítkách na záchod. operační sál.

Na operačním sále jsem si lehl na stůl, snažil jsem se ze zvyku vtipkovat s chirurgy, ale rychle mi dali do žíly infuzi a řekli mi, abych se připravil na operaci (natřete si bříško a nohy antiseptikem)

Mimochodem, dámy! Buďte připraveni na to, že váš žaludek, i když má velmi tenké chmýří, může být nucen se oholit – taková jsou pravidla (ne všude, ale v mnoha nemocnicích). Po upozornění jsem všude předem depiloval do stavu hladké broskve (no, nebo nektarinky).

Pak mi anesteziolog nasadil masku, pohladil mě po hlavě (no, soucítí, takový dobrák) a požádal mě, abych se zhluboka nadechl, na třetí nádech jsem usnul a probudil se na jednotce intenzivní péče, kde všechny pacienti jsou odebíráni po operaci.

VÝSTUP Z NARKÓZY

Probudil jsem se, intenzivní péče. Um, byl jsem vůbec na operaci? Zvedám deku, kterou mě lékařský personál pečlivě přikryl – sakra, ano, operovali mě. Na břiše jsou 3 náplasti - už vím, že jsou pod nimi stehy a z levé strany trčí drenáž - hadička, kterou prosakuje krev do lahvičky a přebytečná tekutina(Toho jsem se taky nebál, báli jsme se).

Z nudy jsem se začala zapojovat do hovorů sestřiček, kopat si nohu (narkóza ještě úplně neodezněla - vůbec žádná bolest) a zpívat si na sotva slyšitelnou písničku z rádia. Poté, co jsem lékařům dal jasně najevo, že se mám velmi dobře a že mě obecně pustí zpět na oddělení, chtěl jsem zavolat své matce - stále jsem prosil lékaře, aby mě vzali domů. Doma je samozřejmě pooperační oddělení a ne domov pro kočku.

Po operaci večer si smíte sednout na lůžko. Chtěla jsem se vzpamatovat tak rychle, že jsem prosila sestry, aby mě vyzvedly, prošly se po pokoji a pak jsem šla dlouhou chodbou na záchod a zpět. Byli důrazně proti, ale moje motivace „princezny nečůrají do kachen“ na ně zapůsobila a vzdali se bez boje

Obecně platí, že čím více se budete v následujících dnech pohybovat, tím rychleji to uběhne zotavení a tím méně pravděpodobné, že budou srůsty (samozřejmě se souhlasem lékaře).

Ano, ramena mě hodně bolela – to vše kvůli plynům, které se v nich nahromadily a kterými se při operaci vyplnila břišní dutina. Když mi vyndali stehy, byla jsem v šoku - na jedné straně mě místo úhledné jizvy čekal stroupek o průměru 2 centimetry. Mdloby a vzlykání byly blízko, ale dal jsem se dohromady - nejdůležitější je, že jsem naživu a zdráv, a zbytek mě nezajímá!

V důsledku toho si většina lidí všimne mých jizev až poté, co jim je ukážu, ale já si jich vůbec nevšímám.

Každá jizva po laparoskopii je pro mě vítězstvím nad nemocí, ze které jsem vyšel vítězně! Jako Xena Warrior Princess, jen lepší

NÁVRAT DO BEŽNÉHO REŽIMU.

REZERVACE PO LAPARoskopii

Po laparoskopii je nutný odpočinek, ale zotavení nastává mnohem rychleji než po operaci břicha, takže při absenci komplikací je návrat do práce možný do týdne až dvou po operaci.

Můj operující lékař mě upozornil, že po dobu 2 měsíců po laparoskopii vaječníků jsem kontraindikován k horké koupeli, zvedání těžkých předmětů (více než 2 kg) a intenzivnímu sportování.

Intimní život je možný nejdříve 2-3 týdny po operaci a těhotenství po laparoskopii lze plánovat téměř okamžitě, jak řekl můj lékař: "Takto je ještě více šancí."

Ano, laparoskopie je především operace, se všemi jejími nevýhodami a bolestivými pocity. Ale s optimismem, vírou v profesionalitu vašeho lékaře a pozitivním přístupem vám to bude připadat jen jako nepříjemný zákrok, na který můžete po propuštění snadno zapomenout.

Všem holkám přeji hodně štěstí a zdraví!

__________________________________________________________

Rozhodl jsem se přidat Užitečné tipy a pozorování pro dívky, které se chystají podstoupit operaci

10 ŽIVOTNÍCH HACKŮ PRO TY, KTEŘÍ JSOU NA LAPARSKOPII

Pokud je Nemocnice obyčejná, městská, pak vám lékařský personál většinou radí vzít si s sebou do hospitalizace hrnek, talíř, vidličku, lžičku. Doporučuji vzít ještě pár čajových sáčků a cukru, aby se do těla přidala glukóza a bylo možné se vyhnout zhroucení do hladové mdloby, když už vám lékaři nedovolí jíst.

Nezapomeňte si vzít s sebou těsnění. Často den po laparoskopii může začít menstruace nebo jiné krvácení.

Po operaci mám žízeň (takovou, že je to, jako bych jedl krabičku šampaňského v jedné osobě). Vstát z postele, abyste se napil ze sklenice nebo láhve, je poměrně obtížné, proto by bylo dobré si nějaké přinést z domova. trubička (brčko) na vodu.

Nabijte si telefon. Pokud je operace ráno, můžete své rodině zavolat později večer a je lepší, aby byl telefon plně připraven)

Připravit se předem a nasaďte si na horní část tašky (nebo ji vložte do samostatné tašky) věci, které budete po laparoskopii potřebovat (pohodlné kalhotky, pyžamo, župan, vložky, láhev s vodou, nabíječku na telefon, hygienický sáček na rty) . Tímto způsobem bude pro sestru mnohem snazší vám pomoci, aniž by prokopávala všechny kmeny)

Oblečení po operaci by měl být co nejvíce volný. Mohou to být volné kalhoty nebo noční košile, ale nejpohodlnější je, když nic netlačí na žaludek

Je lepší vzít Linex nebo jiné s sebou do nemocnice léky, které obnovují flóru. Antibiotika ji nemilosrdně zabíjejí. Ze stejného důvodu, pokud je problém s drozdem, je lepší chytit vhodné léky, aby se škodlivá kandida zastavila včas

Udělejte mi laskavost - dejte PLUS, pokud pro vás byla moje recenze užitečná!

Rehabilitace po laparoskopii je mnohonásobně rychlejší a jednodušší než po operaci pruhu. Moderní minimálně invazivní metoda endoskopická operace umožňuje výrazně zkrátit dobu regenerace tkání a orgánů. Tím pádem, nepohodlí po laparoskopii se sníží na minimum.
Rekonvalescence po laparoskopii je však stále nezbytná. Jeho trvání závisí na typu a složitosti operace a na individuálních vlastnostech pacienta. Někteří lidé se cítí dobře po několika hodinách, zatímco u jiných tento proces trvá několik týdnů.

Nejkritičtější jsou první 3–4 dny po laparoskopii. Většina pacientů tráví tyto dny v nemocnici.
Po operaci jsou na místa zavedení laparoskopů umístěny stehy, aseptický obvaz. Rány jsou ošetřovány každý den roztokem brilantní zelená nebo jód. Stehy se odstraňují ve dnech 5.–7.
Pro obnovení tonusu břišních svalů, natažených od vložení do břišní dutiny oxid uhličitý, potřebují obvaz. Někdy je instalována drenážní trubice k odvodnění ichoru. Po pár dnech stráví ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů ke sledování dynamiky hojení.
Pooperační obvaz se aplikuje na 2 až 4 dny. Nelze jej odstranit. Doporučuje se odpočívat na zádech. Pokud se pacient cítí dobře, netrápí ho stehy a nemá zavedenou drenážní hadičku, může spát na boku. Je přísně zakázáno ležet na břiše.
První hodiny jsou nejtěžší. Pacient se probere z účinků anestezie a je v polospánku. Možná zimnice a pocit chladu.

Často se také vyskytují:

mírný dotěrná bolest podbřišek;
nevolnost;
zvracení;
závrať;
časté nutkání močit.

To jsou normální příznaky pooperační období které odejdou samy. Pokud je bolest silná, jsou indikována anestetika.

Dodatečné informace! NA normální symptom zahrnují také nepříjemné pocity v krku - objevují se v důsledku zavedení anestetické trubice. Navíc se 2. den po laparoskopii často objevuje bolest v rameni a krční páteř– pocity se vysvětlují tlakem plynu na bránici.

Po laparoskopii je rekonvalescence rychlá a snadná. Zdravotní stav pacienta je obvykle uspokojivý a komplikace se objevují jen zřídka. Vyvolává je především nedodržování doporučení lékaře pacientem.

Jak dlouho zůstat v nemocnici a dočasná invalidita

Období rehabilitace po laparoskopii je u každého jiné. Někteří mohou jít domů ihned po odeznění anestezie. U ostatních trvá zotavení 2–3 dny.
Lékaři však důrazně doporučují strávit první den v nemocnici. Toto je nejkritičtější období, během kterého se mohou vyvinout komplikace.
Jak dlouho poté můžete vstát, se určuje individuálně. Obvykle po 3–4 hodinách může pacient trochu chodit. Pohyby by měly být co nejopatrnější a nejplynulejší. Je nutné chodit - to normalizuje průtok krve a uvolňování oxidu uhličitého, zabraňuje tromboflebitidě a tvorbě srůstů.
Hlavním režimem by ale měla být postel. Většinačas je nutné ležet nebo sedět. Po několika dnech, kdy můžete beze strachu vstát, se doporučuje projít se po nemocničních chodbách nebo na nádvoří kliniky.
Pacienti jsou obvykle propuštěni po 5 dnech, pokud nejsou žádné komplikace nebo stížnosti. Úplná rehabilitace však vyžaduje 3–4 týdny. Měly by se zahojit nejen jizvy, ale také vnitřní orgány.
Nemocenská se vydává na 10–14 dní. V případě komplikací je potvrzení o pracovní neschopnosti individuálně prodlouženo.

Vlastnosti výživy během období zotavení

První den po laparoskopické operaci máte zakázáno jíst. Když anestezie odezní, můžete pít čistou neperlivou vodu.
Po operaci můžete jíst druhý den. Jídlo by mělo mít tekutou konzistenci a pokojová teplota. Jsou povoleny nízkotučné vývary, jogurty, želé, ovocné nápoje, kompoty.

Třetí den zahrnuje:

kaše s vodou;
mléčné výrobky- kefír, tvaroh, jogurt, ne tučné odrůdy sýr;
lehce stravitelné ovoce a bobule bez slupky - jablka, banány, meruňky, jahody, melouny a další;
dušená zelenina - cuketa, paprika, mrkev, lilek, řepa, rajčata;
plody moře;
vařená vejce;
celozrnný chléb;
dietní maso a ryby ve formě pokrmů z mletého masa.

Do konce týdne jsou omezení snížena na minimum. Po dobu jednoho měsíce, během období zotavení po laparoskopii, jsou ze stravy vyloučeny:

Mastné, kořeněné, uzené jídlo. Maso se peče, vaří v dvojitém kotli nebo pomalém hrnci. Polévky se připravují bez smažení. Klobásy, tučné ryby, konzervy, marinády a vepřové maso jsou zakázány. Upřednostňuje se kuřecí, králičí, krůtí a telecí maso.
Produkty, které způsobují tvorbu plynu. Vyloučit luštěniny (fazole, hrách, čočka), syrové mléko, pečivo ( bílý chléb, housky, jakékoliv domácí koláče), cukrářské výrobky.
Alkohol a sycené nápoje. Je povoleno pít slabý čaj, ovocné nápoje, kompoty, minerální voda bez plynu. Džusům, zejména těm z obchodu, se raději vyhněte, protože je obsahují kyselina citronová a cukr. Na měsíc, jakýkoli alkoholické nápoje. Po laparoskopii je také vhodné vyhnout se kávě – od druhého týdne můžete pít pouze slabou kávu bez smetany.

Důležité! Lékaři nemají na cigarety jednotný názor. Někteří lidé kategoricky zakazují kouření po dobu 3–4 týdnů, protože nikotin a těžké kovy zpomalují regeneraci a vyvolávají krvácení. Jiní tomu věří náhlé odmítnutí z zlozvyk a výsledný abstinenční syndrom může naopak stav pacienta zhoršit.

Během celé rehabilitace, zejména v prvních dnech, by měla být jídla dílčí. Musíte jíst v malých porcích 6-7krát denně. Je nutné sledovat pravidelnost a konzistenci stolice.
Sestavte si vyváženou a výživnou stravu. Potravinářské výrobky musí obsahovat vše esenciální vitamíny, minerály, prvky. Přesnou dietu vybírá ošetřující lékař s přihlédnutím ke konkrétnímu onemocnění a individuální vlastnosti trpěliví.

Co si můžete vzít a proč?

Chirurgie je pouze jedna fáze terapie. Proto je po laparoskopii indikována léčba drogami. Obvykle se předepisuje:

Antibiotika široký rozsah akce. Nezbytné k prevenci infekčně-zánětlivého procesu.
Protizánětlivé, enzymatické léky a léky na hojení ran. Potřebné k prevenci jizev, srůstů a infiltrace - bolestivá bulka, vytvořený na místě chirurgický zákrok. Za tímto účelem jsou po laparoskopii nejčastěji předepisovány masti Levomekol, Almag-1, Wobenzym, Kontraktubeks, Lidaza.
Imunomodulační léky - „Immunal“, „Imudon“, „Likopid“, „Tactivin“.
Hormonální léky. Určeno pro normalizaci hormonální hladiny, pokud byla laparoskopie provedena u žen v souvislosti s gynekologickými onemocněními - adnexitida (zánět děložních přívěsků), endometrióza (abnormální proliferace buněk ve vnitřní vrstvě dělohy), s hydrosalpinxem (neprůchodnost vejcovodů), . Longidaza, Clostilbegit, Duphaston, Zoladex, Visanne jsou předepisovány ve formě čípků, injekcí pro injekce, méně často - tablety a orální antikoncepce. Musíte pít OK po laparoskopii po dobu šesti měsíců.
Vitamínové komplexy. Doporučeno pro všeobecnou podporu těla.
Léky proti bolesti. "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" a další. Předepsáno pro silnou bolest.
Produkty na bázi simetikonu. Potřebný k odstranění tvorby plynu ve střevech a nadýmání. Nejčastěji předepisované léky jsou Espumisan, Pepfiz, Meteospasmil, Disflatil, Simikol.

Také po laparoskopii můžete užívat léky, které snižují srážlivost krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin - Escusan, Aescin. Jsou nezbytné k prevenci trombózy.

Základní pravidla chování v období rehabilitace

Po propuštění z nemocnice musí pacient po laparoskopii přísně dodržovat následující doporučení:

každý den ošetřete stehy antiseptiky a vyměňte obvazy;
nepokoušejte se stehy sami odstranit nebo jinak narušit jejich celistvost;
obvaz nesnímejte, dokud se neobnoví břišní svalstvo – obvykle se nosí 4, maximálně 5 dní;
činidla resorpce jizev by se neměla používat dříve než 2 týdny po laparoskopii;
střídat odpočinek s motorická aktivita– chůze, domácí práce;
měsíc po operaci dodržujte dietu vyvinutou lékařem;
užívat předepsané léky v souladu s předepsaným kurzem - několik týdnů nebo několik měsíců;
pít vitamínové komplexy;
Noste pohodlné oblečení, které neškrtí, nestahuje ani nedře.

Pro urychlení zotavení a prevenci vzniku jizev a srůstů je po operaci indikována fyzikální terapie. Nejčastěji se doporučuje magnetoterapie. Pokud byla provedena laparoskopie v diagnostické účely, pak není předepsána fyzická léčba.
Také nepřehřívejte, berte Horká koupel, zůstaňte dlouho na slunci, protože teplo může vést k vnitřnímu krvácení. Kdy můžete jít k moři nebo do lázní, určuje váš ošetřující lékař po absolvování kontrolních testů. Pokud jsou normální a stav pacienta je uspokojivý, měsíc po laparoskopii je povolen výlet do resortu nebo návštěva sauny.
Pro rychlejší zotavení po laparoskopii je třeba přísně dodržovat všechny pokyny lékaře. Pokud ignorujete radu, mohou se vyvinout komplikace nebo relaps onemocnění.

Sportování v období rekonvalescence

Vzhledem k tomu, že kompletní rehabilitace trvá minimálně měsíc, je nutné omezit fyzickou aktivitu. Následující jsou zakázány:

gymnastika, fitness, kalanetika, jóga;
trénink v tělocvičně;
plavání;
tanec.

Z fyzická aktivita Po laparoskopii abstinujte 4–6 týdnů. Svaly nemůžete nijak zatěžovat břišní dutina. Jsou povoleny pouze klidné procházky čerstvý vzduch. Dlouhou chůzi si pacient určuje individuálně na základě své pohody. Doporučuje se chodit ne déle než půl hodiny v kuse. Je důležité, aby se pacient vyhýbal nerovnému terénu - trámům, roklím atd. Cesta by měla být hladká, bez stoupání a klesání.
Měsíc až měsíc a půl po laparoskopii můžete vstoupit tělesné cvičení. Se sportem je nutné začít postupně, zátěž zvyšovat týdně.
Postupně byste měli zavádět jednoduchý soubor cviků – obraty, záklony, švihy nohou. Pak se zařazují náročnější činnosti. Práce se zátěží (činky, závaží) nebo na posilovacích strojích je povolena nejdříve 1,5 - 2 měsíce po laparoskopii.

Co nedělat po laparoskopii

Vzhledem k tomu, že se tělo po jakémkoli chirurgickém zákroku zotavuje dlouho, je nutné se zdržet zvýšené zátěže. V pooperačním období je včetně laparoskopie uložena řada omezení. Mezi nimi:

Nezvedejte závaží vážící více než 2 kg;
je nutné minimalizovat domácí práce - úklid, vaření;
je potřeba jakékoli omezit pracovní činnost včetně duševních;
Je zakázáno koupat se, navštěvovat lázně, solárium nebo plavat v bazénu nebo rybníce;
lety vyloučeny, dlouhé výlety v autě, autobuse, vlaku;
sexuální abstinence je uložena po dobu jednoho měsíce, zejména pokud žena podstoupila laparoskopii na pánevních orgánech;
jakékoliv sportovní aktivity - povolena je pouze chůze.

Je také nutné provádět opatrně hygienické postupy. Neexistují žádné přímé kontraindikace, ale je lepší omezit se na otírání vlhkou houbou. Teplá sprcha je povolena, pokud stehy překryjete voděodolným obvazem a rány netřete žínkou.

Dodatečné informace! Stehy a jizvy se nesmí žádným způsobem dotýkat: česání, tření nebo obírání zaschlých krust.

Rychlost rehabilitace přímo závisí na tom, jak se pacient chová. Negativní důsledky se vyskytují extrémně zřídka, pokud pacient dodržuje všechna doporučení lékaře.

Příznaky vyžadující kontakt s odborníkem

V pooperačním období se objevuje řada příznaků. Některé z nich jsou považovány za normální pro rehabilitaci, jiné naznačují vývoj možných komplikací.
Standardní důsledky období zotavení po laparoskopii se berou v úvahu:

Nadýmání. Vyskytuje se v důsledku zavedení oxidu uhličitého do břišní dutiny, který je potřebný pro lepší recenze. Ke zmírnění jejích projevů předepisují speciální léky, doporučuje se dodržovat dietu, která snižuje tvorbu plynů a udržovat mírnou fyzickou aktivitu.
Obecná slabost. Charakteristické pro jakýkoli chirurgický zákrok. Rozvíjí se ospalost rychlá únavnost. Za pár dní odejdou samy.
Nevolnost, nedostatek chuti k jídlu. Jde o běžnou reakci na podání anestezie.
Bolest v místě řezu. Zhoršují se pohybem a chůzí. Po zahojení rány samy odcházejí. Pokud jsou pocity závažné, jsou předepsány léky proti bolesti.
Bolestivé pocity v břiše. Může táhnout popř bolavá postava. Objevují se v reakci na poškození integrity vnitřních orgánů. Postupně ustupují a do týdne úplně vymizí. Pro úlevu se doporučují anestetika.
Vaginální výtok. Objevují se během operace na pánevních orgánech u žen. Ichor s malými příměsemi krve je považován za normální.
Mimořádná období. Pokud byl ženě odstraněn vaječník, je možná neplánovaná menstruace.

Abnormální nálezy z laparoskopie, které ukazují na komplikaci, zahrnují:

Silná bolest v břišní oblasti. Měli byste se obávat, pokud nezmizí, nezesílí a jsou doprovázeny zvýšením teploty.
Hojný výtok z genitálního traktu. Silné krvácení, výtok s krevními sraženinami nebo hnisem naznačuje vývoj negativních důsledků.
Mdloby.
Otoky a hnisání stehů. Pokud se po laparoskopii rána nehojí, vytéká, objevuje se z ní infiltrát a její okraje jsou husté a červené, musíte informovat svého lékaře. To naznačuje přidání infekce a rozvoj infiltrace.
Dysfunkce moči.

Mezi takové důsledky patří také těžká intoxikace těla. Vyjadřuje se jako:

nevolnost a zvracení, které nezmizí během několika hodin;
teplota nad 38 °C, která po několik dní neklesne;
zimnice a horečka;
těžká slabost a ospalost;
poruchy spánku a chuti k jídlu;
dušnost;
kardiopalmus;
suchý jazyk.

Poznámka! Jakékoli neobvyklé účinky nebo pocity by měly být okamžitě hlášeny svému lékaři. Naznačují vývoj vážné komplikace. Samoléčba nepřijatelný.

Rehabilitační období po laparoskopii je jednodušší a rychlejší než po klasické břišní operaci. Nicméně jako každý chirurgická operace, ovlivňuje činnost orgánů a celkovou pohodu. Proto omezení sportu, cestování, volný čas, konzumace určitých potravin. Kromě toho je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře: navštěvovat fyzioterapeutické procedury, užívat předepsané léky.

Laparoskopie- jedná se o jeden z typů moderních chirurgických operací, kdy bez řezu, pomocí optických nástrojů (gastroskop nebo laparoskop) může lékař vyšetřit orgány zevnitř. Laparoskopie v doslovném překladu je vyšetření břišních orgánů.

Existuje diagnostická a operační laparoskopie.

Diagnostická laparoskopie je chirurgická výzkumná technika, při které lékař zkoumá břišní orgány vlastním okem bez velkých řezů na břišní stěně. Při laparoskopii můžete okem přímo vidět vnitřní pohlavní orgány ženy a díky tomu získat komplexní informace o jejich stavu. Na diagnostická laparoskopie Po vyšetření břišních orgánů lékař potvrdí nebo zamítne jakoukoli diagnózu, nebo zkontroluje například průchodnost vejcovodů.

Při chirurgické laparoskopii lékař odstraní zjištěné patologické změny.

laparoskopická gynekologie - novou příležitost účinná léčba gynekologická onemocnění, což umožňuje minimalizovat dobu zotavení a nezanechává kosmetické vady

Jaké operace lze provádět při laparoskopii?

Pomocí laparoskopického přístupu můžete provádět téměř všechny operace, které se provádějí otevřená metoda, tj. pomocí řezu. Jedná se o: odstranění různých cyst na vaječnících, oddělení srůstů a obnovení průchodnosti vejcovodů, odstranění myomových uzlin (se zachováním dělohy), odstranění těla děložního a děložních přívěsků a také operace na vejcovody s mimoděložním těhotenstvím.

Řešení některých chirurgických problémů, jako je odstranění genitální endometriózy, je obecně nemožné bez použití laparoskopie. Tato technologie se otevřela nová éra v diagnostice a léčbě neplodnosti, což umožňuje výrazné zlepšení výsledků. Včasná detekce a laparoskopické odstranění ovariálních cyst významně snížilo výskyt rakoviny vaječníků. S jistotou můžeme říci, že stupeň rozvoje a implementace endoskopické techniky je klíčem ke kvalitě poskytovaných služeb. zdravotní služby. To je třeba vzít v úvahu při výběru gynekologické nemocnice.

Jak probíhá laparoskopická operace?

Chirurg provede 3 malé vpichy přední břišní stěny o průměru 5 a 10 milimetrů (tloušťky jako kuličkové pero). Na rozdíl od tradičního (laparotomického) řezu přední břišní stěny o délce 15 až 20 centimetrů tyto vpichy nezraňují svalová tkáň, takže pacienti po operaci pociťují mnohem méně bolesti a obvykle se mohou vrátit normální život během jednoho týdne. Punkce břišní stěny se provádí tenkou speciální trubicí - trokarem. Přes něj se do břišní dutiny (pro vytvoření objemu) přivádí malé množství plynu, tubusu dalekohledu, na který je připojena speciální malá videokamera a zdroj světla. To vám umožní sledovat obraz břišních orgánů a manipulace chirurga během operace na obrazovce speciálního televizoru s velkým zvětšením a zaznamenávat průběh operace na videorekordér. Prostřednictvím dalších dvou trokarů jsou do břišní dutiny zavedeny speciální nástroje (manipulátory) nutné k provedení operace.

Diagnostická laparoskopie se obvykle provádí pod lokální anestezie, ta operační je v narkóze a obě netrvají déle než běžná operace. Bolestivé pocity v oblasti vpichu zmizí zpravidla po 1-2 dnech, po kterých pacient nepociťuje nepohodlí charakteristické pro pooperační období tradičních chirurgických operací. Pacient je propuštěn domů 2-3 dny po operaci a vrací se do plný život podaří do 5-6 dnů. Po celou dobu rekonvalescence je však nutný lékařský dohled, aby se předešlo komplikacím.

Jaké jsou výhody laparoskopických operací v gynekologii?

Výhoda endoskopické operace spočívá v jejich nízké nemocnosti, krátkém pobytu pacientů v nemocnici (2-3 dny), rychlé obnově zdraví a pracovní schopnosti po zákrocích. Provedení operace pod vícenásobným zvětšením umožňuje provádět jakýkoli chirurgický zákrok přesněji a méně traumaticky. K tomu přispívá minimální traumatizace přední břišní stěny rychlé zotavení funkce všech orgánů a systémů: dýchání, činnost kardiovaskulárního systému, motoricko-evakuační funkce střev a Měchýř. Během období hojení nejsou žádné rány bolestivé pocity, což eliminuje potřebu předepisování silných léků proti bolesti. Kromě toho neexistují žádné pooperační jizvy, která je pozorována při konvenčních operacích řezu.

Kontraindikace laparoskopie

Diagnostická i operační laparoskopie nemusí být provedena u všech pacientů. Hlavní kontraindikací laparoskopie je masivní adhezivní proces v dutině břišní spojený s velkými břišní operace kterým byl pacient v minulosti vystaven například v důsledku zánětu pobřišnice, střevní obstrukce atd. V tomto případě je vysoké riziko život ohrožujícího poškození střeva při laparoskopii s vážnými následky pro pacienta.

Další závažnou kontraindikací laparoskopie je těžká srdeční dysfunkce, protože Tato operace se provádí s pacientem hlavou dolů a s břišní dutinou naplněnou plyny, které mohou způsobit srdeční dekompenzaci.

Jaké komplikace mohou nastat po laparoskopii?

Komplikace po laparoskopii jsou vzácné, včetně krvácení v důsledku poranění cév břišní stěny a břišních orgánů (u laparoskopie, stejně jako u každé jiné operace, vždy hrozí poškození vnitřních orgánů), perforace orgánů, popř. infekce.

Testy před laparoskopií. Doba použitelnosti testů pro laparoskopickou operaci

Přibližný seznam testů potřebných pro hospitalizaci:(v případě potřeby může rozsah vyšetření rozšířit váš ošetřující lékař)

*		Doba platnosti testů od data porodu do operace
	1. Obecná analýza krev	2 týdny
	2. Obecný test moči
	3. Doba srážení
	4. Počet krevních destiček
	5. Obsah protrombinu
	6. Obsah fibrinogenu
	7. Obsah bilirubinu
	8. Obsah celkové bílkoviny krev
	9. Hladina glukózy v krvi
	10. Obsah močoviny
	11. Krevní skupina a Rh faktor (razítko v pase nestačí)
	12. Wassermanova reakce, krev na HIV, HBs Ag, HB C Ag.	3 měsíce
	13. Vaginální nátěr pro flóru a stupeň čistoty	2 týdny
	14. Nátěr na onkocytologii	1 rok
	15. Fluorografická data	11 měsíců
	16. EKG (s interpretací)	1 měsíc
	17. Výkaly na vejcích helmintů	1 rok
	18. Konzultace s terapeutem

Který den cyklu se provádí laparoskopie?

Operace laparoskopie se neprovádí během menstruace a 1-3 dny před menstruací. Je také nemožné provést operaci na pozadí akutní zánětlivé procesy(ARI, herpes atd.). Většina optimální čas provedení laparoskopického vyšetření neplodnosti - po ovulaci (s 28denním cyklem - od 15. do 25. dne cyklu), a u některých operací - první fáze cyklu (bezprostředně po menstruaci).

Příprava na laparoskopii

K přípravě na laparoskopii toho moc nepotřebujete. V závislosti na vašem věku, pohlaví a zdravotním stavu vám lékař předepíše sadu testů, včetně krevního testu, EKG, Rentgenové studie, ultrazvuk atd. Před zákrokem se musíte zdržet jídla po dobu 8 hodin. Je nutné informovat lékaře o tom, jaké léky užíváte, protože několik dní před laparoskopií se doporučuje vysadit některé léky (např. aspirin, ibuprofen atd.)

Příprava gastrointestinálního traktu před laparoskopií:

Během týdne před operací vylučte potraviny ze svého jídelníčku způsobující tvorbu plyny ve střevech – luštěniny, černý chléb, brambory, zelenina, ovoce, čerstvé mléko. Můžete jíst ryby, libové maso, kuřecí maso, tvaroh, kefír, kaši, vývar.
Začněte užívat 5 dní před operací aktivní uhlí 2 tablety po jídle 3krát denně (můžete použít Mezim-Forte, Festal, Pancreatin, Panzinorm).
Nějaký očistné klystýry večer před operací a jednu ráno v den operace.
V předvečer operace, k obědu - pouze tekutá strava (první a třetí chod), k večeři - pouze nápoje. V den operace byste neměli pít ani jíst.

Příprava operační oblasti před laparoskopií

Ráno v den operace se musíte osprchovat a oholit chloupky v oblasti pupku, podbřišku a hráze.

Psycho-emocionální příprava před laparoskopií

Pár dní před operací je vhodné začít užívat bylinné sedativa (kozlík lékařský, mateřídouška, persen).

Antikoncepce před laparoskopií

V cyklu, ve kterém se operace provádí, je nutné chránit před otěhotněním nehormonálními prostředky(kondom).

Po laparoskopii

Ve srovnání s klasickou operací je laparoskopie méně traumatizující (svaly a další tkáně jsou méně poškozené). Z tohoto důvodu k vašemu fyzická aktivita Existuje méně omezení, než byste čekali. Chůze je povolena a dokonce podporována během několika hodin po operaci. Začněte s krátkými procházkami, postupně prodlužujte vzdálenost a trvání. Není třeba se lepit přísná dieta. Léky proti bolesti byste měli užívat podle pokynů svého lékaře.

Jakýkoli chirurgický zákrok, dokonce i něco tak minimálně invazivního, jako je laparoskopie ovariální cysty, vyžaduje určitou dobu zotavení. V této době tělo zvláště potřebuje živin, vitamíny a mikroelementy pro posílení imunitního systému, který aktivuje regeneraci tkání a urychlí proces hojení ran. Dieta po laparoskopii ovariální cysty je nedílnou a důležitou součástí období rekonvalescence.

Nutnost dodržovat pravidla dietní výživa z následujících důvodů:

Režim Zdravé stravování posiluje ochranné síly tělo, přispívající výrazné snížení riziko rozvoje pooperačních komplikací;
Vyvážená strava minimalizuje zátěž trávicího traktu, usnadňuje funkci střev, předchází příznakům zvýšená tvorba plynu a problémy s pohybem střev. Přebytečné plyny ve střevě praskají jeho kličky v těsné blízkosti operovaných vaječníků, což negativně ovlivňuje jejich proces hojení, proto jsou ze stravy vyloučeny plynotvorné produkty. Prevence zácpy je důležitým úkolem, protože po operaci je nežádoucí nadměrné napětí a namáhání v břišní oblasti, aby se zabránilo divergenci stehů;

Pomáhá správná výživa zrychlená eliminace toxiny po použití anestezie během operace, pomáhá vyložit játra;
Zdravé, výživné potraviny bohaté na vitamíny mají pozitivní vliv na rovnováze hormonálních hladin, pomáhá k rychlejší obnově reprodukční funkcežen, hrajících důležitou roli v normalizaci menstruační cyklus.

Co můžete jíst?

Souvisí s aplikací Celková anestezie, takže někteří pacienti mohou zažít plicní záchvaty závratě a nevolnost během prvních dnů po operaci. Chybí chuť k jídlu, což je normální reakce těla na anestezii. V této době se doporučuje pít čištěnou vodu bez plynu.

Od druhého dne můžete jíst slabý masový vývar z drůbeže nebo křepelky, pyré ze zeleniny. Třetí den jsou povoleny vařené maso nebo dušené rybí kotlety, vařená pohanková kaše.

Jemné menu pro pár prvních pooperační dny lze dohodnout s lékařem. Je třeba poznamenat, že dieta je indikována nejen v době pobytu v nemocnici, ale také v prvním měsíci po propuštění z nemocnice. Dietní strava podporuje rychlé zotavení a zabraňuje rozvoji srůstů.

Můžeš jíst:

dušená zelenina: cuketa, mrkev;
brambory ve slupce;
zeleninová pyré polévka;
parní kotlety z libového masa (krůtí, kuřecí, králičí) nebo masové kuličky;
masové (kuřecí) nebo rybí soufflé;
vařené libové ryby;
pohanka, ovesné vločky;
parní omeleta;
pečená jablka, banány;
želé, Bylinkový čaj;
sušenky.

Nezbytná omezení během časného zotavení

V prvním týdnu po operaci jsou ze stravy zcela vyloučeny:

moučné pečivo, housky, těstoviny;
uzená masa, klobásy, smažené maso a ryby;
salát z čerstvého zelí, brokolice, květák;
ředkev, šťovík, zelená cibule;
konzervy, paštiky;
houbová jídla;
všechny druhy luštěnin (hrách, čočka, fazole);
marinády, omáčky, kečupy, majonézy, hořčice, okurky;
plnotučné mléko a fermentované mléčné výrobky;
čokolády, dorty;
celozrný chléb;
čerstvé ovoce a citrusové plody;
káva, silný čaj;
soda a všechny nápoje obsahující alkohol;
koření, pálivé koření, pepř.

Pro amatéry žvýkačka budete ho muset dočasně opustit, protože může způsobit zvýšené hromadění plynů a nadýmání v zažívací trakt kvůli nadměrnému polykání vzduchu při žvýkání.

Rozšíření stravy

Po odstranění stehů a dobré hojení rány v místě vpichu je strava poněkud rozšířena, aby se normalizovala střevní funkce.

K tomu se doporučuje zařadit do jídelníčku kysané mléčné výrobky ve formě kefíru, kysaného pečeného mléka, zakysané smetany, tvarohu s nízkým obsahem tuku a také potraviny bohaté na vlákninu: müsli, chléb, saláty čerstvá zelenina. Je povoleno jíst sušené ovoce mírně změkčené teplou vodou. vařící voda: rozinky, sušené meruňky, sušené švestky. Příznivě působí na činnost střev.

Funkce střev by měla být neustále sledována a měli byste jíst, abyste se vyhnuli zácpě.

Pokud se vám stále nedaří normalizovat stolici před odstraněním stehů, můžete se uchýlit k mírnému projímadlu nebo pít bylinný čaj s projímavým účinkem.

Činnost střev je ovlivněna pravidelností a četností jídel, proto se doporučuje oddělovat, aby nedošlo k přetížení denní dávka jídlo do 6-8 malých porcí a snažte se jíst ve stejnou dobu.

Aby bylo jídlo kompletní, vyvážené, rozmanité a zdravé, je vhodné získat předběžnou konzultaci s odborníkem na výživu.

Na plné zotavení po laparoskopii ovariální cysty to trvá 1,5 až 2 měsíce, takže během této doby musí být žena vybíravá ve stravě a dodržovat všechna doporučení lékaře. Zdravé jídlo bez smažených a uzených jídel, okurky a nakládaných potravin, pikantní koření a koření, pomůže obnovit stabilní fungování gastrointestinálního traktu a normalizovat stolici. Po 2 měsících dodržování pooperační dieta můžete se vrátit ke své běžné stravě.

Recepty

Obvyklé kaše, zeleninový guláš nebo vařené maso pro dietní dietu, zvládne to každý, ale na pokrm, jako je masové nebo rybí soufflé, dáme pár receptů.

Vaření masa a ryb tímto způsobem dodává pokrmům vynikající chuť a drobivou strukturu, podporuje dobré trávení a pocit plnosti.

Kuřecí filet suflé

Budete potřebovat:

kuřecí řízek - 1 ks.
brambory – 2 ks.
slepičí vejce - 2 ks.
mléko - 0,5 šálku
bílý chléb - 1 plátek
špetka soli

Příprava: Brambory je třeba nakrájet na jemném struhadle, maso v mixéru a krajíc chleba změkčit v mléce. Vezměte vejce, nejprve oddělte žloutek od bílku. Smíchejte všechny ingredience kromě bílku a soli a dobře promíchejte v míse. Z bílků a soli ušlehejte pěnu, opatrně je přidejte k hlavním surovinám a jemně promíchejte. Vložíme do vymazaných formiček a pečeme v troubě 20 minut na 180°.

Rybí soufflé

Budete potřebovat:

nízkotučné rybí filé (štikozubce, candát) – 200 g
slepičí vejce - 1 ks.
zakysaná smetana – 3 polévkové lžíce. l.
vařená mrkev - 1 ks.
špetka soli

Příprava: Rybí filé umelte s vařenou mrkví v mixéru nebo pomocí mlýnku na maso. Do připraveného mletého masa přidáme žloutek a zakysanou smetanu. Bílky a sůl vyšleháme do pěny, spojíme s mleté ryby. Vložte do formy nebo rozdělte na porce a pečte v troubě 25 minut na 180°.

Když odpovídáte na otázku, co můžete jíst po laraposkopii ovariální cysty, měli byste pochopit, že můžete nezávisle kombinovat a měnit různé recepty, jejímž hlavním cílem je dosažení regeneračních schopností organismu v pooperačním období.

» Co je laparoskopie?

Co je laparoskopie?

Laparoskopie je jednou z moderních a nejméně traumatických metod chirurgie, kdy se provádí operace vnitřních orgánů v tomto případě vaječníky - provádí se přes malé, do 1,5 cm, řezy. Laparoskopickou intervencí se provádí odstranění vaječníků, hysterektomie, operace mimoděložního těhotenství, cystózy, nádorů a další gynekologické operace.

První den po operaci laparoskopií

V gynekologická praxe Laparoskopie je nejpohodlnější metodou chirurgické intervence. Operace trvá od 40 minut do 2 hodin v závislosti na náročnosti práce. Po laparoskopii vaječníků a dělohy zůstává pacientka nějakou dobu v nemocnici pod dohledem lékařů. Na rozdíl od klasické operace s velkým řezem snižuje laparoskopie riziko krevní ztráty, zkracuje dobu rekonvalescence po operaci a stav pacientky po kompetentně a odborně provedeném zákroku umožňuje po 2-3 hodinách vstát a chodit, pít vodu a jíst jídlo ve stejný den, kdy byla operace provedena.

Výtok po laparoskopii

Obvykle se výtok objeví během 2-3 dnů. Žádná zvláštní omezení Během pobytu v nemocnici nemá rutinu. Návrat do práce je možný po 5-7 dnech po operaci za předpokladu, že žena nepracuje v podmínkách zvýšené fyzické aktivity. Není zakázáno pracovat v kancelářském prostředí ani 4. den po operaci. Klid na lůžku není podmínkou pro ženu, která podstoupila laparoskopii, ale přesto je jakákoliv operace pro tělo stresem a příčinou snížené imunity, takže není třeba využívat nemocenskou k provedení jarní úklid, rytí zahrady a další energeticky náročné práce. Měli byste se také vyhnout opalování a dlouhodobému pobytu na slunci, podchlazení a přepracování. To vše negativně ovlivní vaše zdraví a může vést ke komplikacím.

Rehabilitace po laparoskopické operaci

Zotavení po laparoskopii cysty na vaječníku bude vyžadovat zvýšenou pozornost vašemu zdraví. Je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, dodržovat předpisy a uložená omezení.

Rehabilitace po laparoskopii je někdy doprovázena profylaktické použití antibiotika. Jsou předepsány, aby se zabránilo možným komplikacím a infekci těla, oslabeného po operaci. Spolu s antibiotiky musíte pro normální fungování užívat přípravky na suchou flóru. zažívací ústrojí. Je možné předepsat vitamíny a další mikroelementy, například železo, jód. Během tohoto období lze jiné léky užívat pouze podle předpisu nebo se svolením lékaře. Pokud potřebujete neustále užívat léky na alergie, normalizovat krevní tlak, stabilizovat hladinu glukózy, pak je to také dohodnuto s lékařem.

Sexuální aktivita může být uskutečněna po 2-3 týdnech. Po vyšetření je lepší koordinovat obnovení sexuální aktivity s gynekologem.
Pokud bylo účelem ovariální laparoskopie léčit neplodnost, pak od příštího menstruačního cyklu možná nebudete muset používat ochranu. Současně s užíváním antibiotik a jiných účinných a aktivní fondy musí být dokončeno.
Pokud byla operace určena k odstranění cysty, pak je nutné chránit se před otěhotněním alespoň dva menstruační cykly.
Pokud byl důvod operace mimoděložní těhotenství, Že nové těhotenství lze naplánovat po 6-9 měsících po dohodě s lékařem.
Při odstraňování myomatózních cyst laparoskopií musíte minimálně rok používat antikoncepci.

Co můžete jíst po laparoskopické operaci?

Stravování po laparoskopii by mělo být pestré a lehké. Velmi vhodné jsou mléčné výrobky, čerstvá, vařená, dušená a dušená zelenina, čerstvé a pečené ovoce, vařené nebo dušené maso a ryby. Je třeba vzít v úvahu, že při hormonální obnovovací terapii po laparoskopii můžete přibrat na váze kvůli neustálé touze po jídle. Proto si musíte stanovit plán s pěti až šesti jídly denně a držet se ho po celou dobu užívání hormonů. Tři jídla denně nestačí a pacient má neustále hlad. Dieta po laparoskopii ovariální cysty zahrnuje proteinové jídlo(maso, ryby, drůbež, mléčné výrobky, vejce), sacharidy (obiloviny, ovoce, zelenina) a tuky ( rostlinné oleje a malé množství máslo v kaši nebo na chlebíčku z šedého nebo černého chleba). Pokud vaše strava obsahuje tvrdé sýry, vejce a vepřové maso, pak není potřeba žádný další tuk.

Při užívání antibiotik a další měsíc po laparoskopii byste neměli pít alkohol. Pokud pacientka po operaci plánuje těhotenství, měla by se alkoholu zcela zdržet.

Další terapeutická opatření po operaci

Léčba po laparoskopii se provádí ambulantně. Pacientka navštíví ošetřujícího gynekologa. Pooperační rehabilitační období obvykle trvá až 2 měsíce. Během této doby se pacientka vrací k normálnímu životnímu stylu a absolvuje kúry hormonální, vitamínové a jiné terapie.

Kdy je nutné navštívit lékaře?

V prvních dnech po operaci je to možné mírná bolest v místech řezu a uvnitř břišní dutiny. Tato bolest je obvykle způsobena procesem hojení. Musíte o tom informovat službukonajícího lékaře na oddělení. Do doby propuštění z nemocnice by pacient neměl mít žádné bolesti resp nepohodlí. Pokud jsou všechny zachovány nebo se náhle objeví, nelze je namočit. Někdy ženy, které se snaží vrátit domů, nemluví s lékařem v nemocnici o bolesti a jiných potížích, jsou propuštěny a poté krátký čas skončit zpět v nemocnici sanitkou se zánětem, infekcí, adhezivní procesy a další závažné komplikace.

Když by neměla být žádná bolest

močení,
defekace,
Koitus po období sexuálního klidu,
kašel,
kýchání,
Náhlá změna polohy těla.

Pokud se objeví bolest, měli byste to okamžitě oznámit svému lékaři.