Mírná bolest v uchu. Bolest ucha: příčiny, léčba, co dělat před návštěvou lékaře

Bolest ucha je poměrně častým problémem. Případy bolesti ucha lze rozdělit do tří kategorií:

    bolestivé pocity jestliže máte onemocnění uší;

    bolest ucha v přítomnosti onemocnění jiných orgánů;

    bolest ucha u relativně zdravých lidí.

V závislosti na onemocnění může mít bolest ucha nebo uší různý charakter - pulzující, vystřelující, řezající, lisující, bodavá a nejčastěji je doplněna dalšími příznaky, které jsou charakteristické pro patologii, která bolest v uchu vyvolala.

Seznam nemocí a stavů, které jsou zahrnuty v prezentovaných skupinách

Bolest ucha u zdravých lidí

Bolest ucha v přítomnosti sekundárních patologií

    zvýšená citlivost zvukovodu na chlad;

    narušení mechanismu vyrovnávání tlaku v uchu přes sluchovou trubici.

    intrakraniální nádory;

    obří buněčná arteritida;

    nádor slinné žlázy;

  • Eagleův syndrom;

    neuralgie;

  • nádory hrtanu a hltanu;

    zánětlivá onemocnění hltanu;

    patologie krční páteř páteř;

    zubní onemocnění;

    nemoci temporo-inferior čelistního kloubu.

Bolest v přítomnosti ušní patologie

    nádory uší;

    poranění ucha;

    mastoiditida;

    zánět středního ucha;

    otitis externa

Bolest ucha u zdravých lidí

Narušení mechanismu, který vyrovnává intraaurikulární tlak přes sluchovou trubici

Pod tímto dlouhým názvem se skrývá mnohým dost známá situace – vznik bolesti ucha při potápění do hloubky při potápění nebo na palubě letadla při cestování letadlem. Podobný problém Může se objevit i u zcela zdravých lidí. Tlak v bubínkové dutině za normálních atmosférických podmínek odpovídá okolnímu tlaku. Cirkulace vzduchu sluchovou trubicí je mechanismus, který je navržen tak, aby vyrovnal tlak uvnitř a vně ucha. Li Atmosférický tlak se poměrně rychle mění, vyrovnávání nitroušního tlaku se opožďuje, což vyvolává bolest.

Co dělat: pokud je třeba tlak vyrovnat pod vodou, uchýlí se k Valsalvově manévru (musíte se pokusit vyfouknout vzduch nosem, když prsty držíte jeho křídla). Během letu, při stoupání a klesání, je užitečné polykat nebo žvýkat. Valsalvův manévr můžete využít i při létání.

Nadměrná citlivost zvukovodu na chlad

Existuje kategorie občanů, kteří v chladném větru trpí bolestmi ucha, zatímco v ušní dutině nejsou žádné patologické změny. Důvody tohoto jevu nejsou plně pochopeny, ale existuje předpoklad, že kůže zvukovodu obsahuje abnormální počet senzorických nervových zakončení.

Co dělat: kardinální rozhodnutí tento problém Bohužel ne, jen si uši můžete pečlivěji chránit před větrem.

Bolest v přítomnosti ušní patologie

Otitis externa

Zánět kůže uvnitř zvukovodu se nazývá otitis externa. Většinou tuto patologii se vyvíjí po koupání v jezírku, kdy se voda dostane do ucha. V takových případech kůže zvukovodu náhle oteče a zčervená. Vzhledem k tomu, že oteklá kůže je omezena pevným kostním pouzdrem, začíná se vyvíjet bolest.

Co dělat: Abyste mohli diagnostikovat přítomnost zánětu ve zvukovodu, musíte se poradit s lékařem. Ale pokud je známo, že se bolest objevila po plavání v otevřeném vodním tělese, pak s vysokou pravděpodobností jde o vnější otitis.

Zánět středního ucha

Otitis media se obvykle nazývá vývoj zánětlivého procesu v tympanické dutině. Štěrbinovitý prostor, který je oddělený bubínkem, je bubínková dutina. Sliznice této zóny je poměrně hojně inervována. Proto při sebemenším zánětu dochází k bolesti. U dětí je bolest ucha nejčastěji spojena s akutním zánětem středního ucha. V přítomnosti chronické formy zánětu středního ucha nejčastěji chybí syndrom bolesti. Výskyt bolesti při chronickém zánětlivém procesu je zvláště poplachový signál, což může naznačovat vývoj závažné komplikace patologie.

Pro stanovení diagnózy zánětu středního ucha je nutná konzultace s ORL specialistou popř rodinný doktor, který ví, jak provádět vyšetření uší.

Mastoiditida

Mastoiditida je zánět mastoidního (mastoidního) procesu spánkové kosti. Tato kostní struktura se nachází za boltcem. Mastoidní dutina je považována za součást středního ucha, protože komunikuje s bubínkovou dutinou. Ve většině případů je mastoiditida jednou z komplikací zánětu středního ucha a jen zřídka může působit jako nezávislé onemocnění. S rozvojem této patologie je bolest téměř vždy přítomna.

Diagnostika: abyste mohli diagnostikovat mastoiditidu, musíte kromě vyšetření lékařem provést počítačovou tomografii nebo rentgen časové oblasti.

Poranění ucha

Je zřejmé, že když je ucho zraněno, dochází k bolesti ucha. Neměli bychom ale zapomínat, že zranění není jen rána do ucha nebo následky vystavení cizím předmětům na uchu.

Pro diagnostiku poranění ucha a všechny možné následky takového poškození, musíte kontaktovat specialistu ORL. Lékař může předepsat i další rentgenová vyšetření nebo i audiometrii (vyšetření sluchu pomocí speciálního přístroje).

Nádor ucha

Vyskytuje se poměrně zřídka. Tento malignita se stejně jako spinocelulární karcinom vyskytuje v 0,8-1 případě na 1 milion obyvatel. Bolest je obvykle přítomna s nádorem ucha.

Diagnóza nádoru provádí lékař ORL. K upřesnění diagnózy se používá CT a MRI (magnetická rezonance) spánkových kostí.

Bolest ucha v přítomnosti sekundárních patologií

Pokud je v uchu zánětlivý proces, dochází k bolesti v takových situacích prakticky neexistují žádné diagnostické potíže. Mnohem obtížnější je, když člověka bolí ucho, ale při vyšetření lékař pozoruje, že je absolutně zdravý. zvukovod a bez poškození ušní bubínek.

Musíte si uvědomit, že akutní nebo tupá bolest ucha může být způsobena také patologií orgánů, které lemují sluchadlo a mají stejné nervové kanály. Podobný bolestivý syndrom, při kterém je bolest v uchu, ale žádný zánět, se běžně nazývá otalgie.

Onemocnění temporomandibulárního kloubu

Poměrně často pacienti mylně považují bolest ucha za bolestivý syndrom, který se vyvíjí v temporomandibulárním kloubu. Tento kloub(ANS) spojuje spánkovou kost a dolní čelist. Nachází se přímo za přední stěnou zvukovodu. Stejně jako každý jiný kloub Lidské tělo, ANS je náchylný k dislokacím, artróze a artritidě. Patologie temporomandibulárního kloubu je poměrně často doprovázena bolestí ucha, lokální bolestí před uchem nebo cvakavými zvuky v oblasti kloubního pouzdra.

Diagnostika: nutná konzultace se zubním lékařem a rentgenové vyšetření kloubu.

Zubní onemocnění

Zubní problémy jsou možná nejčastější příčinou otalgie. Bolest, která vyzařuje do ucha, se může objevit na pozadí široké škály stavů zubního systému, od zubního kazu až po instalaci nepohodlných zubních protéz. Je to dáno tím, že inervaci zubů a ucha zajišťuje třetí větev trojklaného nervu.

Diagnostika: důkladné vyšetření zubním lékařem a rentgenové vyšetření.

Patologie krční páteře

Osteochondróza krční páteře, následky zranění, myofasciální syndrom, poměrně často vyvolávají vývoj bolesti ucha. Stejně jako u zubů se jedná o společné nervové zásobení krku a ucha. Periferní nervová zakončení odcházejí z nervového plexu krku a jdou do zvukovodu.

Diagnostika: patologie krční páteře léčí neurolog.

Zánětlivá onemocnění hltanu

Přítomnost bolesti v uchu při polykání může naznačovat zánětlivé onemocnění hltanu: absces v krku (peritonzilární absces), bolest v krku, faryngitida. Hlavním příznakem těchto patologií je horečka a bolest v krku. Bolest může vyzařovat do ucha v důsledku toho, že trigeminální a glossofaryngeální nerv jsou přítomny jak v krku, tak v uchu. Poměrně často se taková krátkodobá bolest v uchu objevuje bezprostředně po tonzilektomii (odstranění mandlí).

Diagnostika S patologiemi krku se mohou vypořádat lékaři v těchto oblastech: specialista na infekční onemocnění, terapeut, specialista na ORL.

Nádory hrtanu a hltanu

Bolest v uchu se může objevit na pozadí nádorových lézí hrtanu a hltanu. V tomto případě nemusí hrdlo ani bolet a další příznaky mohou chybět. Téměř vždy se taková bolest projevuje na jedné straně v pravém nebo levém uchu. Pokud je k dispozici normální obrázek ušní bubínek a přítomnost bolesti, je nutné přistupovat k diagnostice obzvláště opatrně, protože existuje vysoká pravděpodobnost latentního nádorového procesu.

Diagnostika onkologické patologie hrtanu a hltanu provádí lékař ORL. Pokud nejsou zjištěny příčiny otalgie, je nutné pečlivě vyšetřit všechny části hrtanu a hltanu pomocí endoskopu.

Sinusitida

Při bolesti ucha se může objevit i zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida). Hlavními příznaky této patologie jsou bolest hlavy, bolest v dutinách, výtok z nosu a ucpaný nos.

Co dělat: pokud máte podezření na sinusitidu, měli byste kontaktovat specialistu na ORL.

Neuralgie

V některých případech může být bolest ucha způsobena podrážděním nervů. Takové patologické stavy se obvykle nazývají neuralgie. Ucho může bolet v důsledku neuralgie glosofaryngeálního nebo trojklaného nervu.

Diagnostika tohoto onemocněnířeší neuropatolog.

Orlí syndrom

Orlí syndrom je docela dost vzácné onemocnění který může být doprovázen bolestí ucha. Důvodem vývoje takové bolesti v této patologii je prodloužení styloidního procesu temporální kosti, které se v takových případech může cítit za mandlemi. Jak název napovídá, tento kostní výrůstek má tvar šídla a může dráždit glosofaryngeální nerv, což vyvolává rozvoj otalgie. Kromě otalgie zahrnují známky Eagle syndromu tinnitus, potíže s polykáním, bolest v obličeji a jednostrannou bolest v krku.

Diagnostika tohoto syndromuřeší ORL lékař nebo neurolog.

Příušnice

Zánět slinné příušní žlázy se nazývá příušnice. Vzhledem k anatomické blízkosti struktur mohou příušnice vyvolat bolest ucha. Parotidní slinná žláza umístěný vpředu od ušní boltec. Je zřejmé, že s rozvojem patologie této struktury bolest vyzařuje do ucha. Mezi další příznaky příušnic patří bolest hlavy, zvýšená tělesná teplota a otok v oblasti žlázy.

Léčba: V závislosti na příčinách vývoje mohou příušnice léčit lékaři různých specializací: zubní lékaři, specialisté na infekční onemocnění, terapeuti.

Nádory příušní žlázy

Nádor příušní žlázy je také doprovázen bolestí v oblasti ucha. Syndrom bolesti může být jediným projevem patologie. Pokud se tedy v této oblasti objeví pravidelné bolesti, rozhodně byste měli navštívit lékaře.

Léčba: Nádory příušních žláz jsou obvykle léčeny onkology nebo orálními chirurgy.

Obří buněčná arteritida

Obří buněčná arteritida je jednou z revmatických patologií. Zánětlivý proces postihuje stěny krevních cév. Pokud se zánět rozšíří do ušní tepny, může se objevit bolest ucha. Obří buněčná arteritida obvykle postihuje starší ženy. Symptomy patologie jsou snížené vidění, bolesti hlavy, zahušťování temporálních tepen, bolest ve spáncích, horečka, celková slabost.

Diagnostika od terapeuta nebo revmatologa je diagnóza stanovena na základě biochemických a obecných klinických krevních testů a vyšetření.

Intrakraniální nádory

Řádek intrakraniální nádory například akustický neurom, může vyvolat rozvoj otalgie. Akustický neurom je benigní nádor. Bolest a hluk v uchu, ztráta sluchu různého stupně - takové známky mohou doprovázet tuto patologii. Nejčastěji se však bolest již objevuje pozdní fáze. Některé další nádory uvnitř lebky mohou způsobit bolest v uších a hlavě. Pokud máte takové příznaky, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Diagnostika: ORL lékaři, neurochirurgové, neuropatologové. K objasnění diagnózy se používá CT a MRI.

Co dělat, když vás bolí ucho:

    prvním krokem je konzultovat lékaře, protože bolest ucha může být příznakem přítomnosti latentních nebezpečných patologií;

    někdy odstranění příznaku vyžaduje interakci několika specialistů najednou, aby bylo možné určit hlavní příčinu bolesti;

    léčba syndrom bolesti v uchu může být nejvíce odlišné typy terapie, od termických procedur až po chirurgické zákroky.

Na druhou stranu stojí za zmínku, že ne vždy je možné okamžitě navštívit lékaře. Proto by si každý měl být vědom povahy bolesti uší a prostředků, jak ji zmírnit.

První věc, kterou musíte vzít, pokud máte akutní bolest v uchu, je lék proti bolesti.

Zdálo by se, co by mohlo být jednodušší? Na to ale dost často lidé zapomínají a spěchají uprostřed noci do lékárny pro kapky do uší, místo aby si vzali jen tabletu Ibuprofenu nebo Paracetamolu a klidně čekali, až přijede lékař. Ibuprofen je v tomto případě výhodnější, protože má výraznější analgetický účinek a působí protizánětlivě.

Rýma a bolest uší - vazokonstrikční léky

Pokud se s bolestí rozvine i rýma, bude užitečné nakapat do nosu vazokonstrikční kapky, aby se zlepšila ventilace sluchovou trubicí do ušního bubínku.

U kapek do uší je situace jiná.

Různé kapky jsou určeny ke korekci různých klinických situací. Některé kapky lze vkapat, pokud je v ušním bubínku díra, jiné nikoli. Podle statistik se procento nesprávného použití ušních kapek po vlastním předpisu blíží 50.

Proto byste si kapky do uší měli vkapávat sami pouze tehdy, pokud jste si zcela jisti diagnózou. Pokud se například u dítěte objeví akutní bolest ucha na pozadí rýmy a plavání v otevřené vodě, můžeme s téměř 100% jistotou mluvit o zánětu středního ucha. V takových případech jsou vhodné kapky s anestetickým účinkem: „Otinum“, „Otizol“, „Otipax“.

Nemělo by se používat kapky do uší s poraněním ucha. Je lepší vzít si lék proti bolesti a co nejdříve navštívit lékaře.

Pokud se akutní bolest ucha objeví během prvních 2-3 hodin, může být účinné použití lokálního tepla.

V budoucnu je zahřívání ucha bez konzultace s lékařem nebezpečné. Tepelné postupy na pozadí purulentního zánětu mohou stávající situaci pouze zhoršit.

FAQ

Jaké suché teplo, kromě vajíčka natvrdo, lze doma využít?

Jak již bylo zmíněno výše, zahřívání ušní oblasti bez vyšetření lékařem je dosti riziková činnost, kterou lze ospravedlnit pouze při vzniku akutní bolesti. V případě katarálního otitidy je indikováno použití suchého tepla, ale v případě purulentního otitidy je to nebezpečné pouze zkomplikovat situaci. Sůl nebo cereálie můžete ohřát na pánvi a přiložit si je v plátěných sáčcích na ucho, vhodné jsou také gelové nahřívací polštářky a modrá lampa.

Pokud vás bolí ucho, je možné léčit silným solným roztokem popř boritý alkohol?

Solný roztok by se neměl používat, používá se pouze k vytažení hnisu při otevření varu. Borový alkohol je výborný lék, který se osvědčil při léčbě bolestí uší, ale dnes je lepší použít chloramfenikol nebo furacilin alkohol.

Jak používat boritý alkohol?

Můžete nakapat 2-3 kapky zahřátého alkoholu a zakrýt zvenčí vatou, je vhodné provést postup přes noc. Můžete také použít turundu, ale ne více než 3krát denně, navlhčí se v teplém alkoholu a vloží se do zvukovodu a poté se po vysušení, obvykle na několik hodin, odstraní.

V jakých případech můžete nezávisle použít boritý alkohol k léčbě ucha bez předchozí konzultace s lékařem?

Pouze pokud je vidět zarudnutí zvukovod, není tam žádný hnis, můžete použít borový alkohol, v ostatních případech se musíte ujistit, že bolest vznikla právě v důsledku zánětu středního ucha, protože nakapání alkoholu na sírovou zátku to může ještě zhoršit.

Nejlepší postup pro nedávnou bolest ucha je:

    vzít perorální lék proti bolesti;

    pokud od začátku bolesti uplynulo méně než 2-3 hodiny, můžete na ucho aplikovat teplo;

    pokud máte rýmu, aplikujte nosní kapky;

    pokud se důvěra v diagnózu blíží sto procentům, můžete použít ušní kapky;

    Navštivte co nejdříve svého lékaře.

Bolest ucha je příznakem řady nemocí, které znepokojují dospělé i děti. Bolest ucha se často stává nesnesitelnou, bolestivou, zbavuje vás spánku a brání vám soustředit se na práci. Příčiny bolesti jsou nejčastěji patologie sousedních orgánů - akutní a chronické, artritida a artróza maxilárního kloubu, nádory.

Chcete-li se zbavit bolesti ucha navždy, musíte vidět lékaře, který bude poslouchat vaše stížnosti a provádět důkladné lékařské vyšetření uši, hlavu a krk. Pokud nenavštívíte otorinolaryngologa včas a nezačnete léčbu ušní patologie, může se u vás vyvinout těžké komplikace, která povede dále k .

Příčiny

Bolest ucha se může objevit u absolutně zdravých lidí po chůzi v silném větru, s nebo kvůli jeho nedostatku, jako výsledek. Bolest ucha často trápí lidi, kteří létají nebo se potápějí do hluboké vody.

Nejčastější příčiny bolesti uší:

  • Zranění, omrzliny a popáleniny.
  • Zevní ucho v důsledku toho často bolí infekční zánět a rozvoj omezené nebo difuzní otitidy. Furunkulóza - hnisavý zánět vlasových folikulů, ke kterému dochází při poškození zvukovodu vatovými tampony a jinými předměty. V důsledku kožního traumatu a přidání stafylokokové infekce vzniká lokální zánět.
  • Otitis externa je výsledkem bakteriální infekce, která vstupuje do ucha podél s vodou při plavání. Normálně ušní maz chrání lidské ucho před škodlivé účinky faktory vnější prostředí. Nadměrné hromadění nebo nedostatečná tvorba je jednou z příčin bolestivých pocitů v uších a poškození sluchu.
  • Rozvíjí se zánět středního ucha a eustachitida kdy zárodky pronikají z nosní dutiny nebo orofaryngu do středního ucha a projevuje se bolestí. Když je poškozena celistvost ušního bubínku, dostávají se do něj bakterie bubínková dutina zvenku. Pokud jsou v těle ložiska chronické infekce, šíří se po těle hematogenní cestou.

Otitis, eustachitis jsou běžné příčiny bolesti uší

  • Na mastoiditida dochází k pulzující bolesti, která je doprovázena příznaky intoxikace, otokem a hyperemií za uchem a výskytem hnisavého výtoku.
  • Zdravé ucho může bolet se zánětem větví lícního nebo trojklaného nervu.

Nejméně časté kauzální faktory bolest ucha:

  1. Neuralgie - bolest ucha při otáčení nebo naklánění hlavy,
  2. Zubní kaz a pulpitida - bolest vyzařuje do ucha, krku a spánku,
  3. deformující se osteoartróza čelistního kloubu,
  4. Absces nebo cysta příušní žlázy,
  5. Erysipelas nebo ušní ekzém,
  6. ušní šindele,
  7. Zánět spánkových tepen,
  8. Zánět štítné žlázy,
  9. Nemoci jícnu, jazyka, kardiovaskulárního systému,
  10. Lymfadenitida příušních lymfatických uzlin,
  11. Nemoci krku,
  12. , tonzilitida,
  13. Nádory hltanu a hrtanu.

Příznaky doprovázející bolest ucha

Nemoci uší

Bolest ucha je hlavním klinickým příznakem vnější otitis. Povaha a intenzita bolesti může být různá: menší popř silná bolest v uchu, ruší spánek. Bolestivé pocity jsou často doprovázeny krátkodobá ztráta sluch, nespavost. Bolest postupně ustupuje a poté úplně zmizí. V těžkých případech se rozvíjí intoxikace a místní značky zánět - zarudnutí a otok kůže za uchem.

Na furunkulóza na kůži zvukovodu se objevuje kuželovitá formace, bolestivá na dotek a obklopená zónou hyperémie. Hnisání, když je zralé, způsobuje akutní a pulzující bolest.

Zánět středního ucha je komplikací chřipky. Projevuje se nesnesitelnou, bodavou bolestí uvnitř ucha, která se zhoršuje žvýkáním a polykáním. Pacienti přitom odmítají jíst a zaujímají nucenou polohu – leží na straně bolavého ucha. Mezi další příznaky patří nepohodlí, svědění a tinitus. Je možné zhoršení sluchu a rozvoj intoxikace. Pokud není nemoc včas léčena, akutní forma se stává chronickým.

Vlastnosti anatomické struktury dětského ucha a ne zcela vytvořená imunita přispívají k rozvoji zánětu středního ucha u dětí. V tomto případě jsou bolesti a další známky zánětu středního ucha intenzivnější. Dítě pláče, křičí, odmítá jíst a zvrací. Při křiku se dítě chytne rukama za uši a otočí hlavu. Při tlaku na tragus se pláč zesílí, miminko se snaží vzdálit od ruky dotýkající se bolavého ouška. Pokud si dítě stěžuje na bolest ucha, musí být předvedeno dětskému lékaři ORL.

– nejnebezpečnější forma otitidy, často končící úplná ztráta ztráta sluchu a vyžadující okamžitou hospitalizaci. Pacienti pociťují závratě, nystagmus, neklidnou chůzi, nevolnost, zvracení, bolest ucha, zvýšené pocení a snížený sluch.

Zánět sluchové trubice, projevující se bolestí v uších různé intenzity, praskáním a zvoněním, pocitem transfuze tekutiny v uchu, autofonií. U dětí sluchová trubice má jinou strukturu než dospělí. Širokou a krátkou Eustachovou trubicí snadněji pronikají patogenní mikroby.

Projevuje se prudkým nárůstem teploty do vysokých čísel, malátností, nedostatkem chuti k jídlu a spánku, hlukem a bolestí v uších, vyzařující do spánku, horní čelist, oko. Z ucha vytéká hodně hnisu. Kůže za uchem je oteklá a hyperemická, boltec je vystouplý.

Zranění

Pokud je ucho zraněno, pacient si stěžuje na bolest a krvácení. Krev hromadící se ve zvukovodu jej blokuje, což se projevuje vývojem . Na kůži se objevují hematomy a ve zvukovodu se objevují jizvy. Pokud se po úderu nebo pádu objeví nesnesitelná bolest, je třeba mít podezření na zlomeninu spodiny lební a pacienta urychleně hospitalizovat.

Cizí tělesa a hmyz pronikají do zvukovodu dítěte mnohem častěji než dospělí. Dráždí jemnou pokožku ucha, která otéká a brání volnému odstranění cizího předmětu. To způsobuje bolest a svědění v uších.

S tepelným poškozením uší, ostrá bolest, sluch je narušen.

Nemoci sousedních orgánů

Docela často je bolest uvnitř ucha způsobena onemocněními orgánů umístěných v blízkosti. Bolest vyzařuje do ucha, když bolest v krku, oční a zubní onemocnění. Otalgie- bolest ucha bez charakteristických zánětlivých změn v uchu.

Na artróza čelistního kloubu nastává ráno. Nemoc má dlouhý a trvalý průběh. Bolest v uších a kloubech pokračuje celý den a ztěžuje žvýkání. V tomto případě dochází v časové oblasti k charakteristickému křupání. Časem se čelisti přestanou normálně zavírat, což má za následek porušení skusu a artikulace.

Artritida čelistního kloubu je zánětlivé onemocnění projevující se příznaky zánětu středního ucha a artrózy. Pacientům se snižuje sluch, ranní ztuhlost v dolní čelisti. Při pohybu to cvaká a křupe. Když zánět začne hnisat, bolest ucha dosáhne maxima, kůže nad kloubem oteče a zčervená, objeví se horečka.

Na zánět příušních a krčních lymfatických uzlin je bolest v uchu. Bolestivé otoky a hyperémie jsou detekovány pod kůží; pacienti mají potíže se žvýkáním a mohou mít poruchu sluchu.

Sinusitida se projevuje katarální příznaky a těžká intoxikace. Pacienti jsou postiženi dýchání nosem a čich, bolest uší, bolest hlavy a bolest zubů, hlas se stává nosní, hrdlo pociťuje bolest.

Bolest ucha v kombinaci s bolestí hlavy je známkou chřipka a další, cévní a oběhové změny v mozku.

Bolest zubůčasto se šíří do dalších částí obličeje a hlavy, včetně uší. Obvykle se objevuje jednostranná, pulzující nebo vystřelující bolest, která se večer zhoršuje a ráno se uklidňuje.

Když je bolest vnímána jako bolest ucha kvůli blízkému umístění příušní žlázy slinná žláza. Příznaky onemocnění jsou bolest hlavy a horečka a silný otok kolem ucha.

Diagnostika a léčba

Diagnostika onemocnění projevujících se bolestí ucha spočívá ve studiu stížností pacienta, vyšetření otoskopem, provádění dalších diagnostických metod - audiometrie, radiografie nebo tomografie krku a hlavy, laboratorní výzkum krevní a mikrobiologické vyšetření výtoku z ucha.

Chcete-li se zbavit bolesti uší, musíte určit její příčinu. K tomu byste měli kontaktovat otorinolaryngologa, který po úplné vyšetření stanovit diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Pokud je bolest ucha známkou otitis, doporučuje se před návštěvou lékaře užít antipyretikum a nakapat vazokonstrikční kapky do nosu. Při bolesti ucha v důsledku poranění přiložte na ucho led.

První pomoc při bolestech uší

Pokud nějaké jsou, je zakázána samoléčba, nelze používat ušní kapky, nahřívat uši ani podávat masti. Pokud je poškozena celistvost ušního bubínku, jakákoli neopatrná činnost může vést ke ztrátě sluchu.

Pokud z opatření první pomoci nedojde k žádnému terapeutickému účinku, musíte kontaktovat lékaře ORL.

Tradiční terapie

Antibakteriální terapie- užívání antimikrobiálních léků perorálně a lokálně ve formě ušních kapek.

Kojencům jsou předepsány ušní kapky"Otipax" a "Albucid", pro starší děti a dospělé - "Anauran", "Otofa".

Abyste se zbavili bolesti uší, měli byste úplně vyléčit rýmu. K tomu používají nosní kapky"Protargol", vazokonstrikční kapky podle věku - "Nazivin", "Tizin", "Otrivin", antivirotika ze skupiny interferonů - "Grippferon", kombinované léky"Vibrocil."

Pokud se objeví hnisavý zánět, horečka nebo zvětšené lymfatické uzliny, předepište systémová léčba antibiotiky. Léky volby jsou peniciliny - Flemoxin Salutab, Amoxiclav, Oxacilin, cefalosporiny - Cefazolin, Cefotaxim, makrolidy - Erythromycin, Clarithromycin, fluorochinolony - Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Pokud existují vhodné indikace, provádí se chirurgická operace ušní patologie. V nemocnici se provádějí následující typy operací: myringotomie - punkce bubínku k odtoku hnisu; antromastoidotomie - odstranění hnisu z mastoidního procesu.

etnověda

Doma vám následující pomohou snížit intenzitu bolesti ucha nebo se jí úplně zbavit: tradiční medicína:

Než začnete používat tradiční medicínu, měli byste se poradit s odborníkem, abyste se vyhnuli vážným komplikacím.

Video: jak odstranit bolest ucha v programu „O nejdůležitější věci“

Poměrně častým příznakem u dospělých a dětí je bolest ucha, která se objevuje z různých důvodů.

Lidské ucho účinkuje sluchová funkce, zachycení a rozlišení vibrací zvukových vln od okolí. Jedná se o párový orgán sestávající ze tří částí: vnější, střední a vnitřní, který se nachází ve spánkových kostech lebky a je zvenčí omezen ušními boltci.

Nachází se také ve vnitřním uchu vestibulární systém, zodpovědný za udržování rovnováhy a zrychlení.

Bolest v oblasti ucha může signalizovat vývoj jakéhokoli akutního nebo chronického onemocnění, jednoho z nejvíce nebezpečné následky což může mít za následek trvalé poškození sluchu: hluchotu nebo ztrátu sluchu.

Pokud se tedy objeví takový extrémně nepříjemný příznak, měli byste okamžitě vyhledat pomoc. zdravotní péče k objasnění diagnózy a předpisu správné ošetření. Podívejme se blíže na hlavní nemoci, které mohou být doprovázeny bolestí uší.

Zánětlivá onemocnění sluchových orgánů

Otitis externa

Zevní část sluchového orgánu zahrnuje vnější ucho, sestávající z boltce a zevního zvukovodu, odděleného od středního ucha bubínkem. Příčinou jeho zánětu jsou nejčastěji akutní bakteriální infekce kůže zvukovodu, v některých případech vznikající po úrazech vniknutím do ucha. cizí těleso.

Někdy je však zevní otitida alergické nebo plísňové povahy, která se vyvíjí jako komplikace po chřipce, poté, co se do ucha dostane voda, zředí ušní sekrety (tzv. „ucho plavce“), což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj patogenní bakterie.

Je charakterizována přítomností následujících příznaků:

  • zarudnutí a otok povrchových tkání;
  • mírná nebo silná bolest;
  • zúžení zvukovodu;
  • ztráta sluchu (vodivá forma ztráty sluchu);
  • svědění, pocit ucpaného ucha;
  • vzhled hnisavého nebo serózního výtoku ze zvukovodu.

Bolest zesílí při zatažení boltce a stlačení tragusu. Ušní bubínek se může také mírně zanítit, ale při otitis externa jeho pohyblivost zůstává. Pokud onemocnění trvá déle než 4 týdny nebo jsou pozorovány více než 4 relapsy za rok, zánět středního ucha je definován jako chronický.

Léčba probíhá antibiotiky nebo kombinací antibiotik a kortikosteroidů ve formě ušních kapek ke snížení zánětu. Pro silnou bolest jsou předepsány analgetika pro alergickou nebo plísňovou povahu onemocnění, antihistaminika nebo antimykotika. V některých případech může absces a chronická otitis externa vyžadovat chirurgický zákrok.

Zánětlivá onemocnění střední části sluchového orgánu

Střední část sluchového orgánu se nachází v pyramidě spánkové kosti, je oddělena od vnějšího ucha bubínkem a od vnitřního ucha oválné okno, pokrytý kožovitou membránou. Skládá se z bubínkové dutiny o objemu asi 1 cm 3, ve které je umístěn systém sluchových kůstek, sluchová (Eustachova) trubice navazující na nosohltan, vnitřní buňky mastoidního výběžku, antrum (jeskyně) - největší stálá buňka procesu a průchodu do antra. Zánětlivá onemocnění ve středním uchu jsou téměř vždy doprovázena bolestí v různé míře expresivita.

Zánět středního ucha (zánět středního ucha)

Záněty středního ucha mohou být jednostranné i oboustranné, podle délky onemocnění – akutní a chronické, podle charakteru vzniklého zánětlivého exsudátu – katarální a hnisavé. Příčinou jejich vývoje je zánětlivý proces v tkáních tympanické dutiny, způsobený pronikáním bakteriální nebo virové infekce z vnějšího ucha nebo nosohltanu.


Příznaky akutní katarální otitis střední ucho:

  • ostrá, pulzující bolest v uchu, vyzařující do čelisti, zadní části hlavy;
  • subfebrilie nebo zvýšená tělesná teplota na 38o C;
  • pocit ucpaného ucha;
  • ztráta sluchu.

Příznaky akutního purulentního zánětu středního ucha:

  • rostoucí bolest v uchu;
  • zvýšení tělesné teploty na 38-39o C;
  • celková intoxikace těla, slabost;
  • hnisavý výtok z oblasti bubínku.

Příznaky chronického zánětu středního ucha:

  • pravidelný hlenovitý nebo hnisavý výtok z ucha;
  • ztráta sluchu.

Léčba zánětu středního ucha s bolestí ucha zahrnuje použití antibakteriálních léků (pouze u bakteriálních infekcí), ušních kapek s analgetickým a protizánětlivým účinkem, zahřívání bolavého ucha suchým teplem (pouze při absenci horečky) a předepisování fyzioterapie. Pokud je hnisavý zánět středního ucha provázen nesnesitelnou bolestí a bubínek sám o sobě neperforuje, doporučuje se jeho napíchnutí u otolaryngologa.

Eustachitida (tubootitida)

Za nejčastější příčiny dysfunkce sluchové (Eustachovy) trubice, lokalizované ve střední části sluchového orgánu, jsou považovány chronické resp. akutních onemocnění nosohltanu.

Eustachitida není vždy doprovázena bolestí uší, je charakterizována silným ucpáním uší, které dočasně odezní zíváním; výrazné snížení sluch Absence včasná léčba vede k rozvoji chronické formy onemocnění, výskytu purulentního zánětu středního ucha s příznaky silné bolesti.

Mastoiditida

U primární mastoiditidy je zánětlivý proces v mastoidní proces, jehož vnitřní buňky a antrum patří do oblasti středního ucha, se vyvíjí bez předchozího zánětu středního ucha v důsledku traumatických lézí struktury buněk, zavedení infekce hematogenní cestou, izolovaného poškození procesu během specifické infekce. Sekundární mastoiditida se vyskytuje jako komplikace zánětu středního ucha.

Příznaky:


Pro léčbu mastoiditidy, konzervativní a chirurgické metody. Základem konzervativní metody je antibiotická terapie, s chirurgický zákrok antrum je otevřeno a mastoidní proces je trefinován úplné odstranění patologické tkáně.

Otitis vnitřního ucha (labyrintitida)

Vnitřní část sluchového orgánu má nejsložitější stavbu a patří do systému vnímání zvuku. Obsahuje receptorový aparát vestibulární analyzátor, která zahrnuje vestibul hlemýždě a polokruhové kanálky, a sluchový analyzátor, který zahrnuje kochleu a Cortiho orgán. Kostěná dutina vnitřního ucha se skládá z kostěného a blanitého labyrintu.

Otitis vnitřního ucha se často nazývá labyrintitida. Způsobují ji viry, bakterie a jejich toxiny a také chemická, mechanická a tepelná poranění ucha. Když se infekce dostane ze středního ucha, rozvine se tympanogenní labyrintitida, přes membrány mozku - meningogenní, přes krevní řečiště - hematogenní.

První den vývoje onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

  • těžké závratě, doprovázené nevolností, zvracením;
  • nerovnováha;
  • zvýšené pocení.

Druhý den vývoje labyrinthitidy se objevují následující příznaky:

  • bolest ucha, která se zhoršuje náhlými pohyby;
  • tinnitus, který se zhoršuje, když otočíte hlavu;
  • ztráta sluchu.

Medikamentózní léčba labyrinthitidy zahrnuje použití širokospektrých antibiotik, diuretik, roztoků hořčíku a chloridu draselného. Komplikace labyrinthitidy mohou zahrnovat hluchotu, meningitidu a paralýzu obličeje.

Bolest ucha nesouvisející s onemocněním sluchového orgánu, vyzařující bolest

Vzhled bolesti ucha není vždy spojen se zánětlivými onemocněními samotného sluchového orgánu. Může to být jeden z příznaků jakéhokoli onemocnění sousedních oddělení, ozařovat (vydávat) podél nervů z jiných oblastí. Může být volána následující nemoci, nesouvisející se sluchovým orgánem:

  • příušnice („mumps“) – zánět příušní žlázy;
  • sialadenitida - zánět slinných žláz;
  • cervikální lymfadenitida - zánět děložního čípku lymfatické uzliny;
  • artritida nebo artróza temporomandibulárního kloubu;
  • faryngitida - zánět sliznice a lymfoidní tkáň hltan;
  • akutní a chronická tonzilitida - zánětlivý proces v palatinových mandlích;
  • sinusitida - zánět vedlejších nosních dutin nos: čelní, adnexální, sfenoidální;
  • zubní onemocnění: pulpitida, kaz, zánět dásní;
  • zánět trojklaného nervu.

Silná a dlouhotrvající bolest v oblasti ucha může signalizovat vývoj nebezpečného onemocnění, což vede k nejzávažnějším následkům, včetně úplné ztráty sluchu, šíření infekčního procesu na membrány mozku a rozvoj sepse. Tento příznak by nikdy neměl být ignorován, zejména u dětí, takže bolest ucha je velmi důležitým důvodem naléhavé odvolání navštivte otolaryngologa.

Každý člověk alespoň jednou v životě zažil bolest ucha. První otázka, která vás napadne, když ucho bolí, je co dělat, jak odstranit tento projev, který je pekelně nesnesitelný, střelba, bodání, někdy doprovázené bolestí hlavy. Tento problém se vyskytuje u dětí a dospělých, jejichž příčiny jsou zcela odlišné faktory, od infekčních onemocnění až po běžné nachlazení. Tento článek vám pomůže pochopit, co a jak léčit ucpané uši u dětí nebo těhotných žen, stejně jako účinnost metod tradiční medicíny.

Příčiny bolesti uší

Iniciátorem bolesti v uchu může být:

  • Rozvíjející se zánětlivý proces.
  • Reflexní bolest v důsledku akutní a chronická onemocnění(tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha, angína, chřipka, bakterie).
  • Dříve obdržel vnější zranění, modřiny a barotrauma.
  • Patologie čelisti, záněty mandlí, sinusitida.
  • Pronikání hmyzu do ucha.
  • Atypická (ušní) forma infarktu myokardu – pacient si stěžuje na bolest v uchu, nikoli v srdci. Diagnostikovat takový infarkt je obtížné i pro dobrého odborníka.

Z výše uvedených faktorů vyplývá, že je extrémně obtížné nezávisle určit příčinu bolesti ucha, protože nevíte dostatečné množství lékařské znalosti. Budete potřebovat radu dobrý specialista(otolaryngolog), možná ne jeden, ale několik najednou (kardiolog, zubař, neurolog).

Co dělat, když je uvnitř ucha bolest a střelba

Pokud cítíte lumbago v pravém nebo levém uchu zevnitř, co můžete udělat, abyste si pomohli? Zpočátku je nutné určit povahu bolesti, proto je lepší kontaktovat kvalifikovaného odborníka. Pokud znáte příčinu bolesti, existuje několik možných způsobů, jak ji zmírnit. Pokud se v důsledku takových manipulací bolest zvyšuje v přírodě nebo je doprovázena zvýšením teploty, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Na zánět středního ucha

Jak poznáte, že máte zánět středního ucha? Udělejte si jednoduchý test: pokud se bolest při vytahování laloku zvyšuje, s největší pravděpodobností máte otitis externa. Jedná se o onemocnění orgánů ORL, jehož charakteristickým znakem je přítomnost zánětlivého procesu. Poté je nejlepší ucho zakápnout alkoholem (lze použít kyselinu boritou), navrch pak dát přípravek ze zvířecích chlupů (například šátek, vlněný šátek), chránící zvukovod před pronikáním chladu.

Kvůli vniknutí infekce dovnitř

Tradičně se používá léčba zánětů středního ucha a vnitřních infekcí (virové popř bakteriálního původu) umístěný na předepisování antibiotik popř sulfa léky(ciprofloxacin). Užívání těchto léků je relevantní, když vyjádřený proces zánět a horečka. Důležité je také dodržovat klid na lůžku a přísně dodržujte pokyny lékaře.

Kvůli nachlazení

Pokud je bolest ucha ovlivněna bělením krku nebo nosu, pak nejlepší způsob jsou speciální ušní kapky. V tandemu s teplou šálou to bude rychle jednodušší. Dobrým způsobem, jak se zbavit bolesti uší tohoto charakteru, je použití nosních kapek. vazokonstrikční kapky. Tato možnost je vhodná pro dospělé i děti a předejde také dalším komplikacím.

Pokud je vaše ucho foukané

Po průvanu a sezení pod klimatizací trpí naše uši. Výborným pomocníkem je suchý obklad ze soli nahřátý na pánvi, což při hnisavém výtoku nelze. Vynikající možností by bylo kapat ucho speciálními kapkami nebo boritým alkoholem. Pamatujte, že při léčbě bolesti uší je účinné pouze „suché teplo“!

Jak léčit silnou bolest ucha u dítěte

Běžné důvody výskyt bolesti ucha u dítěte jsou záněty středního ucha, jako komplikace z Respiračních onemocnění, bolest v krku nebo zanícené adenoidy. Tělo dítěte má více oslabený imunitní systém (ne zcela vytvořený), takže i když po níže uvedených manipulacích bolest ustane, nezapomeňte se poradit s lékařem.

Při prvních příznacích byste měli:

  • Obnovte dýchání nosem.
  • Přidejte několik kapek (3-4) teplého roztoku kyselina boritá.
  • Podávejte léky proti bolesti podle věku.
  • Při normální teplotě - obklad z vlněného šátku.

Lidové prostředky pro léčbu bolesti uší

Při bolestech uší různého původu mohou metody tradiční medicíny pomoci:

  • Dejte si do ucha několik kapek (2-3) teplého oleje (ořechový, mandlový).
  • Aplikujte obklad z červené řepy připravený s medem.
  • Výplach uší heřmánkovým nálevem.
  • Instilace meduňky a infuze propolisu.

Kontraindikace bolesti ucha

Při odstraňování bolesti uší musíte jasně pochopit, že existují určité kontraindikace pro postupy. Již výše bylo zmíněno, že aplikovaný zdroj tepla musí být suchý. Je nutné zahrabat v teple alkoholový roztok. A pro hnisavý výtok z uší by neměly být prováděny žádné oteplovací postupy.

Projev bolestivých pocitů se může objevit s různé příznaky, mít různé důvody výskyt, ale je třeba připomenout, že mohou naznačovat onemocnění jiného orgánu. Pouze kvalifikovaný odborník může určit příčinu a předepsat účinnou léčbu. Mějte na paměti, kdy ucho bolí a co s tím dělat, musí být rozhodnuto po návštěvě specialisty. Protože účinnost léčby závisí na jasné a včasné identifikaci a odstranění počátečních příčin onemocnění.

Bolest ucha je častým příznakem, který může obtěžovat děti i dospělé. Může to být způsobeno následujícími důvody:
  • zánětlivá onemocnění uší (otitis) a sousedních orgánů;
  • poškození nervového systému a Sluchový nerv;
  • patologie sousedních orgánů (krk, orgány ENT, krevní cévy, mozek atd.);
  • nádorové procesy.
Na různé patologie bolest v uchu má jiný charakter: může být bodavá, vystřelující, lisující, pulzující. Často je doprovázena dalšími příznaky. O tom všem musí pacient při lékařské schůzce sdělit lékaři, aby to bylo zjištěno správná diagnóza a byla předepsána účinná léčba.

Možné příčiny bolesti uší u zdravých lidí

Bolest ucha není vždy příznakem nemoci. Někdy se může vyskytnout v zdravý člověk v důsledku následujících důvodů:
1. Mnoho lidí často pociťuje bolest ucha po procházce ve větrném počasí. Pokud je boltec vystaven silným poryvům větru, vzniká tzv. bolestivá modřina: kůže ucha v postižené oblasti získává namodralý odstín a stává se bolestivou. Tento stav po nějaké době sám odezní bez léčby.
2. Častou příčinou bolestí ucha je tzv. plavecké ucho. Pokud se voda neustále dostává do zevního zvukovodu, přispívá to ke změkčení kůže a tvorbě otoků. Pokud se tento stav vyskytuje po dlouhou dobu, může vést k rozvoji otitis externa.
3. Někdy může být projevem nadměrné produkce bolest, pocit plnosti a tinitus ušní maz. Hromadí se ve velkém množství, ucpává zvukovod a vede k nepříjemným pocitům.
4. Bolest a sucho v uších naopak svědčí o nedostatku síry.

Bolest ucha v důsledku zánětlivých onemocnění

Otitis externa

Otitis externa je zánětlivé onemocnění, které postihuje boltec a zevní zvukovod. S touto patologií je hlavním příznakem bolest ucha. Pro vnější otitis je typický následující klinický obraz:
  • Bolestivé pocity mohou být vyjádřeny v různé míře: někdy jsou nevýznamné a někdy jsou v uchu velmi silné bolesti, které narušují spánek, práci a další činnosti.
  • Obvykle bolest trvá několik dní a poté začne sama ustupovat.
  • Bolest je doprovázena dočasnou ztrátou sluchu.
  • Vznikají další nepohodlí v uších: pocit ucpání, hluk, svědění, zvonění.
  • Vzhledem k tomu, že otitis externa je zánětlivé onemocnění, bolest ucha je často kombinována se zvýšením tělesné teploty.
  • Zarudnutí kůže v oblasti uší.
  • Bolest zesílí, pokud lehce zatáhnete za ucho pacienta nebo zatlačíte na určité části boltce.
Diagnóza zevní otitidy je stanovena po vyšetření pacienta lékařem ORL. Léčba je předepsána ve formě ušních kapek, antibiotik a léků proti bolesti.

Akutní bolest ucha s zánětlivé léze kůži ušního boltce a v oblasti vnějšího sluchového otvoru
Tyto stavy lze klasifikovat jako typy otitis externa:
1. Perichondritida- zánět kůže, která pokrývá chrupavku boltce. V tomto případě je bolest, svědění a další nepříjemné pocity, zarudnutí kůže.
2. Furuncle ucha je hnisavý-zánětlivý útvar, který je běžně známý jako vřed. Na kůži ucha se objevuje kuželovitá vyvýšenina, velmi bolestivá na dotek, a v jejím středu je purulentně-nekrotická „hlava“. Kolem něj je otok a zarudnutí kůže. Vaření je doprovázeno akutní bolestí ucha a pocitem nepohodlí, ale v žádném případě se nedoporučuje jej vytlačovat sami, protože to může vést k rozšíření infekce do lebeční dutiny.

Zánět středního ucha

Zánět středního ucha je zánětlivé onemocnění středního ucha, které se odděluje od vnějšího bubínku. V důsledku toho je tato patologie závažnější než otitis externa, i když není vždy možné je od sebe odlišit.

Hlavní důvody pro rozvoj zánětu středního ucha:
1. Průnik infekce do bubínkové dutiny.
2. Zranění.

Zánět středního ucha je téměř vždy doprovázen silnou bolestí v uchu. Při žvýkání a polykání výrazně zesiluje, v důsledku čehož může pacient odmítat jíst. Také je pozorováno výrazné zvýšení bolesti při tlaku na boltec a tahání za ucho. Pro snížení bolesti pacient leží na straně odpovídající postiženému uchu. U dětí je tento příznak ještě výraznější.

Kromě toho jsou u zánětu středního ucha přítomny následující příznaky:

  • Dočasná ztráta sluchu a pokud je bubínek zničen infekčním procesem, může se na jedno ucho vyvinout úplná hluchota.
  • Zvýšená tělesná teplota, celková malátnost.
  • Nepříjemné pocity v uchu, jako u otitis externa: zvonění, hluk, ucpanost.
  • Silná bolest v uchu se zánětem středního ucha může trvat poměrně dlouho a v nepřítomnosti adekvátní léčba nemoc může progredovat do chronická forma a vést k vážným komplikacím.
Diagnózu zánětu středního ucha provádí otolaryngolog. Pokud zaznamenáte silnou bolest ucha nebo jiné příznaky, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Léčba zahrnuje použití ušních kapek a předepisování antibakteriálních léků.

Vnitřní otitis

Zánětlivé poškození vnitřního ucha je snad nejzávažnějším typem zánětu středního ucha, který může vést k úplné ztrátě sluchu a dalším těžkým postižením. Lékaři ORL toto onemocnění často nazývají labyrintitida, protože je postižen kostní labyrint - hlemýžď ​​a polokruhové kanály. Zde jsou sluchové receptory a také orgán rovnováhy - vestibulární aparát.

Hlavními příznaky vnitřního otitidy jsou bolest a tinitus, ztráta sluchu, závratě. Obvykle se objevují 1-2 týdny poté, co pacient měl bakteriální infekce. Tato doba stačí na to, aby se patogeny dostaly krevním řečištěm do vnitřního ucha a vyvolaly v něm zánětlivý proces.

Kromě bolesti a tinnitu je vnitřní otitida doprovázena následujícími příznaky:

  • těžké záchvaty závratě, doprovázené nevolností a zvracením - obraz silně připomíná mořskou nemoc;
  • narušený smysl pro rovnováhu, nejistá chůze;
  • cukání oční bulvy– nystagmus;
  • horečka je příznakem charakteristickým pro jakýkoli zánětlivý proces;
  • pokud se onemocnění stane hnisavým, vede to k úplné ztrátě sluchu v postiženém uchu a přetrvávajícím poruchám v orgánu rovnováhy.
K identifikaci příčin bolesti a tinnitu během vnitřní otitis Pacient je vyšetřen lékařem ORL. Tyto se používají doplňkové metody diagnostika, jako je počítačová tomografie a magnetická rezonance. K léčbě jsou předepsána antibiotika a další léky. Někdy je v závažných případech potřeba hospitalizace pacienta.

Pomoc při bolestech uší způsobených zánětem středního ucha

Pokud zaznamenáte bolest ucha a další příznaky zánětu středního ucha, je lepší okamžitě kontaktovat otolaryngologa. Před návštěvou lékaře může pomoc s bolestí ucha zahrnovat následující:
  • dejte si kapky do nosu, abyste si usnadnili dýchání;
  • kápněte tři kapky 1% roztoku dioxidinu do postiženého ucha;
  • Vezměte si jednorázové antipyretikum.

Akutní bolest v uších v důsledku zranění

Bolest je hlavním příznakem poranění uší. Nejčastěji dochází k traumatickým zraněním:
1. Modřiny boltce a kůže kolem ucha způsobené nárazy a pády. V místě poranění se často tvoří modřina. Pokud je v uchu silná bolest a vytéká z něj krev nebo čirá tekutina, je podezření na zlomeninu spodiny lební. Oběť musí být okamžitě převezena do nemocnice.
2. Barotrauma– prudké zvýšení tlaku uvnitř bubínkové dutiny. Může k tomu dojít například při hlasitých, ostrých zvucích (výstřel z pistole) nebo při změnách tlaku v letadle. Objevuje se bolest a přetížení a tinnitus. Tyto příznaky obvykle samy odezní. Někdy pacienta trápí pouze ucpání ucha, bez bolesti. Pokud pociťujete silné bolesti a delší ztrátu sluchu, měli byste navštívit lékaře ORL.
3. Cizí těleso v uchu. Často se vyskytuje u dětí. Jakmile jsou malá cizí tělíska ve zvukovodu, vedou k otoku kůže - v důsledku toho jsou uvnitř upevněny jako kotva a je velmi obtížné je odstranit. Bolest a svědění v uchu, snížený sluch (v důsledku zablokování průchodu). Neměli byste se pokoušet odstranit cizí těleso z ucha sami, protože neopatrné jednání může poškodit bubínek. Měli byste se poradit s lékařem ORL.
4. Popáleniny a omrzliny boltce, kůže v oblasti ucha. Projevují se formou akutní bolesti v uchu různé závažnosti a sluchovým postižením. Postižená kůže má charakteristický vzhled.
5. Prasknutí ušního bubínku nejčastěji vznikají v důsledku vniknutí cizích těles do uší a čištění uší ostrými předměty, které k tomu nejsou určeny. V době poranění je v uchu silná ostrá bolest, pocit hluku. Někdy oběť ztrácí vědomí. Dochází ke ztrátě sluchu. Pokud bylo poškození drobné a následně nedošlo k infekci, dojde ke spontánnímu zhojení – sluch je obnoven. V jiných případech může být vyžadován chirurgický zákrok.

Jak zmírnit bolest po úrazu?

Pokud je bolest v uchu způsobena modřinou, pak lze první den po poranění aplikovat lokální chlad. Následně 3. den se používají termální procedury: teplý obklad, jódové mřížky atd. Pokud bylo zranění dostatečně závažné, musíte okamžitě jít na pohotovost.

U popálení ucha závisí první pomoc na stupni poškození:

  • Při popáleninách prvního stupně (pokud je pouze zarudnutí) musíte kůži v postižené oblasti namazat roztokem alkoholu; Bolest ucha a další příznaky zpravidla poměrně rychle odezní.
  • Pokud dojde k popálenině druhého stupně (puchýře na kůži), musíte postiženou oblast umýt studená voda, přiložte čistý obvaz a okamžitě jděte na pohotovost.
  • Pokud dojde k vážnějšímu popálení, pak je třeba co nejdříve na pohotovost.
  • Pokud máte podezření na prasklý bubínek, zakryjte si ucho vatovým tamponem a okamžitě jděte do nemocnice.
Při omrzlinách je první pomoc standardní: oběť se přivede do místnosti, kůže se potře alkoholem. Pokud se na kůži objeví puchýře nebo zčernalé oblasti nebo pokud je v uších silná, dlouhotrvající bolest, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

V žádném případě si cizí těleso z ucha sami neodstraňujte. Správně to může udělat pouze lékař ORL.

Hluk a zvonění v uchu bez bolesti: Meniérova choroba

Někdy se nepříjemné pocity v uchu, jako je hluk a zvonění, vyskytují izolovaně a nejsou doprovázeny bolestí.

Často hluk a zvonění v obou uších bez bolesti jsou příznaky zvýšeného arteriálního a intrakraniálního tlaku, poruchy cerebrální oběh, hypotenze.

A pokud tyto příznaky přetrvávají v jednom uchu, můžete mít Meniérovu chorobu, patologii, která se vyskytuje v důsledku zhoršeného průtoku krve v malých tepnách, které přivádějí krev do vnitřního ucha, a zvýšeného tlaku tekutiny v kochlei a kostním labyrintu. Tyto poruchy se obvykle rozvíjejí mezi 25. a 40. rokem života.

Nejčastěji se hluk a přetížení v uchu s Meniérovou chorobou kombinují s následujícími příznaky:

  • léze postihuje pouze pravou popř levé ucho; bilaterální povaha onemocnění je extrémně vzácná;
  • závratě, ztráta rovnováhy;
  • nevolnost a zvracení;
  • útok může trvat několik hodin až jeden den;
  • obvykle po záchvatu dochází ke snížení sluchu, které postupuje s každým novým časem.
Pokud se Meniérova choroba neléčí, může časem vést k úplné hluchotě. Osoba, která objevila zvonění a hluk v uších bez bolesti a dalších příznaků, by měla kontaktovat lékaře ORL. Jsou předepsány léky a fyzikální terapie.

Eustachit

Eustachova trubice je tenký kanál, který spojuje hltan a bubínkovou dutinu (střední ucho). Při akutních respiračních onemocněních se do něj může dostat infekce, která vede k rozvoji eustachitidy. S touto patologií může mít bolest ucha různou intenzitu. Někdy je velmi silný a v některých případech zcela chybí. Při eustachitidě se objevují následující příznaky:
  • přetížení v uších;
  • pacient slyší praskání;
  • váš vlastní hlas je slyšet velmi hlasitě, zatímco váš sluch je obecně narušen, řeč ostatních je špatně vnímána;
  • je to, jako by v uchu přetékala tekutina: pokud se vám při plavání dostala voda do uší, pak tento nepříjemný pocit znáte.
Pokud se eustachitida neléčí, často se stává chronickou a následně způsobuje časté hnisavé záněty středního ucha, což znovu a znovu vede k akutní silné bolesti v uchu. Diagnostiku a léčbu patologie provádí lékař ORL. Je poskytována léková terapie s použitím antibakteriálních léků.

Bolest v uchu v důsledku patologií sousedních orgánů a formací

Artróza temporomandibulárního kloubu

Pokud pacienta ráno trápí vystřelující bolesti do ucha vpravo nebo vlevo (někdy oboustranně), s největší pravděpodobností se jedná o artrózu temporomandibulárního kloubu - degenerativní onemocnění postihující kloubní chrupavku.

Na rozdíl od akutní otitis, kdy bolest ucha trvá krátkou dobu a poté odezní, má artróza temporomandibulárního kloubu obvykle dlouhý, přetrvávající průběh.

Kromě vystřelujících bolestí do uší ráno při probuzení má toto onemocnění následující příznaky:

  • bolest v uších a v samotném kloubu vás může obtěžovat neustále po celý den, zatímco je spíše bolestivého charakteru a je střední;
  • pohyby dolní čelisti jsou obtížné;
  • při otevírání a zavírání úst je v časové oblasti cítit křupání;
  • na dlouhodobý artróza narušuje normální uzávěr čelistí, je narušen skus pacienta, což někdy, ve zvláště závažných případech, může vést k poruchám žvýkání a artikulace.
Artróza temporomandibulárního kloubu není infekční ani zánětlivé onemocnění, proto nejsou žádné známky zánětlivého procesu. Pacienti trpící touto patologií nikdy nemají vysokou tělesnou teplotu.

Často si pacienti sami spojují vystřelující bolesti do ucha způsobené artrózou temporomandibulárního kloubu s projevy zánětu středního ucha. Přesná diagnóza lze určit pouze po vyšetření lékařem ORL a radiografii. Léčba onemocnění je obvykle dlouhodobá a zahrnuje použití léků a fyzikálních procedur.

Artritida temporomandibulárního kloubu

Artróza temporomandibulárního kloubu je onemocnění, které má nejčastěji zánětlivý charakter a příznaky připomínají artrózu nebo akutní zánět středního ucha. Artritida temporomandibulárního kloubu je charakterizována následujícími projevy:
  • bolest v uchu na postižené straně může mít různé stupně závažnosti: od mírného nepohodlí až po velmi silné, bolestivé;
  • Často dochází ke snížení sluchu, někdy až k jeho úplné ztrátě;
  • Ztuhlost v dolní čelisti po ránu je velmi typická: pacient nemůže téměř vůbec otevřít ústa;
  • Při pohybech v dolní čelisti pacient pociťuje hluk jiné povahy: cvakání, křupání, šustění.
Pokud se rozvine hnisavá artritida, může být doprovázena intenzivní bolestí v uchu, ztrátou sluchu a pocitem plnosti v uších. V oblasti temporomandibulárního kloubu dochází k zarudnutí a otoku kůže. Tělesná teplota stoupá.

Příčina bolesti ucha v důsledku artritidy temporomandibulárního kloubu je diagnostikována na schůzce s lékařem ORL. Léčebná opatření mohou zahrnovat speciální obvaz, antibakteriální a protizánětlivé léky. Pokud je hnisavý proces závažný, může být nutná chirurgická intervence.

Mastoiditida

Za uchem na lebce je kostěný výběžek zvaný mastoidní výběžek. U různých lidí může být buď vyplněn kostní hmotou, nebo uvnitř může obsahovat dutinu. Pokud se do nich dostanou patogenní mikroorganismy krevním řečištěm nebo dojde k poranění, může se vyvinout zánětlivý proces v mastoidním procesu – mastoiditida.

Hlavním příznakem mastoiditidy je pulzující bolest v uchu a za boltcem. Kromě toho jsou často přítomny další příznaky:

  • může se objevit otok za uchem, zarudnutí kůže;
  • hustý výtok z uší;
  • slabost, zvýšená tělesná teplota, horečka;
  • ztráta sluchu, až do jeho úplné ztráty.
Aby mastoiditida, jejímž příznakem je v tomto případě je pulzující bolest za uchem, nezpůsobila komplikace a nestala se chronickou, je nutná správná léčba. Pokud se objeví výše popsané příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat otolaryngologa.

Mumps (zánět slinné žlázy)

Slinná žláza se nachází pod kůží před uchem. Hnisavý příušnice je způsoben stafylokoky nebo streptokoky a vstupuje do žlázy jedním ze tří způsobů:
  • s průtokem krve;
  • s průtokem lymfy;
  • z nemocného zubu.
Onemocnění je charakterizováno akutní bolestí v oblasti ucha. Je doprovázena dalšími příznaky, jako jsou:
  • zvýšená tělesná teplota, horečka, celková slabost a malátnost;
  • bolest v oblasti uší může předcházet bolest hlavy, pocit slabosti;
  • bolest se může objevit nebo zesílit během polykání nebo žvýkání;
  • před ušním boltcem pod kůží je bolestivý otok, jehož palpace vede k ještě většímu zvýšení bolesti;
  • Pokud prozkoumáte ústní dutinu, pak v místě otevření kanálu slinné žlázy můžete vidět zarudnutí a uvolňování kapiček hnisu.
Pokud se objeví popsané příznaky, stejně jako akutní bolest před pravým nebo levým uchem, měli byste se poradit se zubařem nebo chirurgem. V závislosti na stádiu příušnic může být použita antibiotická terapie nebo chirurgická léčba.

Zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida)

V oblasti ušního boltce pod kůží jsou příušní lymfatické uzliny. Když jsou zanícené, může pacient pociťovat bolest ucha. Častěji se lymfadenitida vyvine v důsledku infekce, která se do lymfatické uzliny dostane z nemocného zubu nebo z jiných ložisek infekce v těle průtokem krve nebo lymfy.
Kromě bolesti ucha jsou pro zánětlivé onemocnění charakteristické i další příznaky lymfadenitidy:
  • v oblasti postižené lymfatické uzliny pod kůží je bolestivý otok a zarudnutí;
  • tělesná teplota pacienta stoupá a může se vyvinout horečka;
  • celková slabost, malátnost, slabost, jakoby infekce dýchacích cest;
  • někdy je v důsledku otoku a bolesti obtížné žvýkat, dochází k překrvení, hučení v uších a poškození sluchu.
Diagnostiku a léčbu bolesti ucha v důsledku lymfadenitidy provádí lékař ORL a chirurg. Je předepsána antibakteriální terapie. Pokud je detekován hnisavý proces, provádí se chirurgická léčba.

Bolest ucha při polykání

Nejčastěji je bolest při polykání v uchu příznakem akutního zánětu středního ucha. Pokud mluvíme o onemocněních sousedních orgánů, pak je tento příznak charakteristický pro následující patologie:
1. Zhoubné nádory hrtanu a dutiny ústní. V tomto případě může mít bolest v uchu při polykání různou intenzitu a obtěžuje pacienta po dlouhou dobu. Zároveň se může objevit bolest v krku, celková únava a apatie, hubnutí, zvětšené lymfatické uzliny na krku.

ORL specialistu byste měli kontaktovat také v případě, že pulzující bolest v uchu a za uchem je způsobena mastoiditidou, to znamená, že je neustále přítomná v kombinaci s otokem a zarudnutím za uchem, hustý výtok z uší, slabost, zvýšená teplota těla, ztráta sluchu.

Pokud je otitida způsobena varem v oblasti ušního boltce nebo perichondritidou (zánět kůže pokrývající chrupavku boltce), můžete kontaktovat nejen otolaryngologa, ale také chirurg (domluvit si schůzku).

Když se bolest ucha objeví v důsledku barotraumatu (například došlo k ohlušení ostrým a hlasitým zvukem, poklesem tlaku v letadle) a je kombinována s hlukem a přetížením v uších, musíte kontaktovat otolaryngologa.

Při bolestech ucha v důsledku modřiny, úderu, uvíznutí cizího tělesa v uchu a také v důsledku prasknutí ušního bubínku (například při čištění ucha špendlíkem), je vhodné poradit se s otolaryngologa (ORL), ale můžete zajít i k chirurgovi.

V případě popálenin a omrzlin boltce byste měli nejprve kontaktovat komustiolog (odborník na popáleniny a omrzliny) (domluvit si schůzku) a určitě se poraďte s otolaryngologem. Není-li z nějakého důvodu možné dostat se ke komustiologovi, pak se obrátí na chirurga a otolaryngologa současně.

Pokud se bolest ucha objeví při záchvatech, které trvají několik hodin a odezní samy, zanechávají poruchu sluchu, zatímco bolest při záchvatu je kombinována se zvoněním, tinnitem, závratí, nerovnováhou, nevolností a zvracením, lze mít podezření na Meniérovu chorobu a podobně. v tomto případě byste měli kontaktovat otolaryngologa (ENT).

Pokud bolí ucho různé intenzity a charakter (střelba, tahání atd.), v kombinaci s různými zvuky (křupání, hluk, cvakání atd.) při pohybu spodní čelist(otevírání, zavírání úst, žvýkání atd.), někdy s teplotou, zarudnutím a otokem ve spánkové oblasti, pak je podezření na artritidu nebo artrózu temporomandibulárního kloubu. V tomto případě musíte kontaktovat otolaryngologa, ortopedický zubař (domluvit si schůzku) nebo traumatolog (domluvit si schůzku). V jejich nepřítomnosti můžete kontaktovat revmatolog (objednat se) nebo chirurg.

Pokud je akutní a silná bolest v oblasti ucha, která se zesiluje při polykání a žvýkání, je kombinována se zvýšenou tělesnou teplotou, slabostí, malátností, bolestmi hlavy, bolestivý otok před boltcem, pak je podezření na příušnice a v tomto případě je nutné kontaktovat infekční lékař (domluvit si schůzku), zubař nebo chirurg.

Když se bolest ucha vyvine v kombinaci s překrvením, tinnitem, ztrátou sluchu, bolestivým červeným otokem v oblasti zvětšené lymfatické uzliny, zvýšenou tělesnou teplotou, celkovou malátností, slabostí, potížemi se žvýkáním - je podezření na lymfadenitidu, v tomto případě jde o nutné kontaktovat otolaryngologa nebo chirurga.

Pokud se při polykání objeví bolest v uchu, objeví se na pozadí existujících příušnic, sinusitida (sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida), faryngitida (bolest a bolest v krku), tonzilitida (bolest v krku), nachlazení, to znamená v kombinaci s bolestí a bolest v krku, rýma, kašel, horečka a další příznaky onemocnění dýchacích cest (ARVI), měli byste kontaktovat otolaryngologa popř. terapeut (domluvit si schůzku).

Pokud je bolest ucha kombinována s bolestivým, červeným, oteklým, vybouleným útvarem na krku, vysokou tělesnou teplotou, pak je podezření na absces (vřed) krku a v tomto případě byste se měli poradit s chirurgem.

Pokud je bolest ucha kombinována s bolestí hlavy (obzvláště silná ve spáncích a v zadní části hlavy), hlukem a zvoněním v uších, ztrátou sluchu, nevolností a zvracením bez úlevy a zhoršuje se hlasitými zvuky a jasným světlem, pak je zvýšený intrakraniální tlak podezřelý. V tomto případě musíte kontaktovat Kardiolog (domluvte si schůzku) nebo neurolog (domluvit si schůzku), a v jejich nepřítomnosti můžete zajít k terapeutovi.

Když je bolest ucha kombinována s pulzující, bolestivou nebo vystřelující bolestí v zubu, která je buď neustále přítomná, nebo je vyvolána studeným a teplým jídlem, velmi sladkými, kyselými nebo slanými potravinami, pevně sevřenými čelistmi, někdy v kombinaci se zvýšenou teplotou a otokem v oblasti oblast nemocného zubu – podezření na kaz nebo pulpitidu. V tomto případě je nutné kontaktovat zubař (domluvit si schůzku).

Pokud při polykání pociťujete bolest v uchu a nezmizí po dlouhou dobu, je kombinována s bolestí v krku, apatií, zvýšenou únavou, úbytkem hmotnosti a zvětšenými lymfatickými uzlinami na krku, jedná se o maligní novotvar hrtanu nebo je podezření na dutinu ústní. V tomto případě byste měli kontaktovat onkolog (objednat se).

Jaké testy může lékař nařídit na bolest ucha?

Protože bolest ucha je způsobena širokou škálou různé nemoci, je zřejmé, že k jejich diagnostice jsou předepisována a využívána různá vyšetření a testy. Navíc v každém případě nepředepisují všechna teoreticky používaná instrumentální vyšetření a testy, ale vybírají z tohoto velkého seznamu pouze ta, která umožňují potvrdit podezření na onemocnění, bolestivý v uchu. Výběr konkrétních testů a vyšetření se v každém případě provádí v závislosti na doprovodné příznaky, které nám umožňují stanovit předběžnou klinickou diagnózu a následně ji potvrdit výzkumem.

Když je bolest v uchu způsobena zánětem ucha nebo eustachitidou, to znamená, že je neustále pociťována, zesiluje se při tlaku nebo tahu na ucho, někdy při polykání nebo žvýkání, je kombinována s vysokou tělesnou teplotou, pocitem ucpanosti a někdy hluchotou v uchu, hluk, zvonění, svědění v uších, někdy s pocitem nadměrné hlasitosti vlastního hlasu, závratě, nevolnost a zvracení, lékař předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Obecný rozbor krve;
  • Bakteriologická kultura výtoku z ucha k identifikaci patogenního původce zánětlivého procesu;
  • Audiometrie (přihlášení);
  • Otoskopie (přihlášení);
  • Stanovení běžeckých schopností Eustachova trubice;
  • Měření akustické impedance;
  • Ušní manometrie;
  • rentgen (přihlásit se) spánková kost;
  • Počítač popř Magnetická rezonance (přihlášení);
  • Elektronystagmografie.
U vnějšího otitis lékař předepisuje pouze otoskopii a obecný krevní test, protože pro stanovení diagnózy nejsou nutné další studie. Při podezření na zánět středního ucha je vždy předepsán celkový krevní test a bakteriologická kultivace výtoku z ucha (pokud existuje) a také otoskopie (vyšetření ucha lékařem). V případech těžkého nebo dlouhodobého chronického zánětu středního ucha je předepsán rentgen spánkové kosti ke zjištění stavu a rozsahu poškození kosti. A pokud je podezření na otitis vnitřního ucha (labyrintitida), lékař předepíše obecný krevní test, rentgen temporální oblasti, audiometrii (určení sluchu) a elektronystagmografii. Pokud existuje podezření na mozkové nádory nebo mrtvici, je předepsána další tomografie. Při podezření na eustachitidu je předepsán obecný krevní test, otoskopie (nebo mikrootoskopie), audiometrie, vyšetření sluchu ladičkou, stanovení průchodnosti trubice, manometrie a vyšetření akustické impedance.

Při neustálé pulzující bolesti v uchu a za uchem v kombinaci s přítomností červeného otoku za uchem, hustým výtokem ze zvukovodu, celkovou slabostí, vysokou teplotou a zjevným zhoršením sluchu je podezření na mastoiditidu a lékař předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Audiometrie;
  • Bakteriologická kultura výtoku z ucha;
  • CT vyšetření;
  • Rentgenové vyšetření spánkové kosti.
Otoskopie, bakteriologická kultivace výtoku z ucha a rentgen spánkové kosti jsou povinné, protože tyto studie obvykle ve velké většině případů postačují ke stanovení diagnózy. Počítačová tomografie může být předepsána místo rentgenového záření, pokud je to technicky možné, nebo může být doplněno rentgenovým zářením, pokud se objeví diagnostické potíže. Audiometrie se obvykle provádí k posouzení, jak velkou ztrátu sluchu má pacient. Pokud je ztráta sluchu mírně snížena, nemusí být audiometrie předepsána.

Pokud je otitis vyprovokována varem nebo perichondritidou, může lékař předepsat pouze obecný test krve a moči k posouzení celkový stav tělo. Jakékoli specializované instrumentální studie není nutné provádět diagnózu - koneckonců všechno charakteristické vlastnosti viditelný okem.

Pokud je bolest ucha způsobena barotraumatem (pokles tlaku v letadle, ostrý a hlasitý zvuk), lékař předepíše pouze otoskopii (vyšetření ucha speciálním přístrojem). A pokud se během otoskopie zjistí hnis nebo jiné známky infekce ušních struktur, lékař navíc odebere stěr a předepíše bakteriologickou kultivaci výtoku, aby se určil mikrob, který se stal původcem infekčně-zánětlivého onemocnění. proces.

Pokud je bolest v uchu způsobena modřinou, úderem, nárazem a uváznutím cizího tělesa, ale i prasknutím ušního bubínku (např. při náhodném píchnutí do ucha perem apod.), lékař předepisuje následující vyšetření:

  • Otoskopie (nebo mikrootoskopie);
  • Vyšetření knoflíkovou sondou ke zjištění stupně poškození kosti a chrupavčitých stěn zvukovodu;
  • RTG lebky (přihlásit se);
  • Počítačové zobrazování nebo zobrazování magnetickou rezonancí;
  • Audiometrie;
  • Měření sluchu ladičkou;
  • Měření akustické impedance;
  • elektronystagmografie;
  • vestibulometrie;
  • Stabilografie.
Když je bolest ucha spojena se zaseknutým cizím tělesem, lékař předepisuje pouze otoskopii. Ve všech ostatních případech při podezření na poranění zevního ucha lékař předepíše otoskopii a vyšetření celistvosti kosti a chrupavčitých stěn zvukovodu sondou. Vyšetření knoflíkovou sondou však může být nahrazeno rentgenem lebky. Při podezření na poranění středního ucha je předepsána otoskopie, rentgen lebky, audiometrie, měření sluchu ladičkou a měření akustické impedance (zjišťuje poškození sluchových kůstek). Při podezření na poranění vnitřního ucha je nutný rentgenový snímek lebky (je-li to technicky možné, vymění se počítačová tomografie), otoskopie, Magnetická rezonance mozku (přihlášení). Pokud je stav pacienta uspokojivý, je navíc předepsána elektronystagmografie, audiometrie, vestibulometrie a stabilografie k posouzení poruch ve fungování vestibulárního aparátu a stupně ztráty sluchu.

Pokud je bolest ucha způsobena popáleninou nebo omrzlinami, lékař předepíše pouze různé krevní testy (všeobecné, biochemické) a testy moči (obecné, Nechiporenko vzorek (zaregistrovat se), Zimnitsky (zaregistrovat se) atd.) v období terapie, které jsou nutné ke sledování celkového stavu těla. Žádný speciální studia k potvrzení diagnózy se neprovádějí, protože je zřejmé.

Když se bolest ucha objeví ve formě periodických záchvatů, které trvají několik hodin a odezní samy, v kombinaci se závratěmi, ztrátou rovnováhy, nevolností, zvracením, zvoněním a tinnitem, existuje podezření na Meniérovu chorobu a lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Audiometrie;
  • Studujte s ladičkou;
  • Měření akustické impedance;
  • elektrokochleografie;
  • Otoakustické emise;
  • Promontoriální test;
  • otoskopie;
  • Zobrazování mozku magnetickou rezonancí;
  • vestibulometrie;
  • Nepřímá otolitometrie;
  • Stabilografie;
  • Elektronystagmografie.
Diagnóza bývá stanovena na základě charakteristických klinických příznaků, k vyloučení zánětlivých a jiných změn ve strukturách ucha je však nutná otoskopie a k vyloučení nádoru sluchového nervu magnetická rezonance mozku. Poté se pro stanovení stupně ztráty sluchu provádí audiometrie, testování ladičkou, testování akustické impedance, elektrokochleografie, otoakustická emise a promontoriální test. K posouzení stupně vestibulárních poruch se předepisuje a provádí vestibulometrie, nepřímá otolitometrie, stabilografie a elektronystagmografie.

Když je bolest v uchu jiné povahy a je nutně kombinována s různými zvuky (křupání, hluk, cvakání atd.) při pohybu dolní čelisti (otevírání, zavírání úst, žvýkání atd.) a někdy s teplotou, zarudnutí a otok v temporální oblasti, lékař má podezření na artritidu nebo artrózu temporomandibulárního kloubu (TMJ) a předepisuje následující vyšetření a testy:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní test na revmatický faktor a C-reaktivní protein;
  • RTG kloubu (přihlásit se) nebo ještě lépe zvětšovací rentgen;
  • Počítačová tomografie kloubu;
  • Artrografie;
  • Ultrazvuk kloubu (přihlásit se);
  • Společná punkce s plotem synoviální tekutina a s jeho následným cytologickým a mikrobiologickým rozborem;
  • Scintigrafie kloubu a okolních tkání;
  • Ortopantogram čelisti;
  • elektromyografie;
  • reografie;
  • Artrofonografie;
  • axiografie;
  • Gnatografie.
Nejprve je předepsán rentgen nebo zvětšovací rentgen kloubu. Pokud jsou na rentgenovém snímku známky artritidy, pak tomografie, artrografie, ultrazvuk a scintigrafie kloubu, stejně jako cytologické a mikrobiologický rozbor synoviální tekutina. Ultrazvuk se obvykle provádí při podezření na kloubní výpotek a k vyhodnocení reakce kosti na zánět je potřeba scintigrafie. Artrografie a tomografie se obvykle předepisují pouze tehdy, když je diagnóza artritidy sporná pouze na základě rentgenových dat.

Pokud na rentgenovém snímku nejsou žádné známky artrózy, je nezbytně předepsána tomografie. Pokud rentgen vykazuje známky artrózy, pak tomografie není předepsána. Dále k posouzení stavu kloubu a závažnosti patologické změny předepisuje artrografii a ortopantogram. Pro studium činnosti žvýkacích a temporálních svalů je předepsána elektromyografie. A k posouzení funkcí kloubu se předepisuje a provádí reografie, artrofonografie, gnatografie a axiografie.

K posouzení aktivity zánětlivého procesu je předepsán obecný krevní test a vždy se provádějí krevní testy na revmatický faktor a C-reaktivní protein, aby bylo možné pochopit, zda je onemocnění kloubu způsobeno systémovým revmatickým procesem.

Při akutní bolesti v oblasti ucha, zhoršené polykáním a žvýkáním, v kombinaci s vysokou horečkou, slabostí, malátností, bolestí hlavy, otokem před boltcem, má lékař podezření na příušnice a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Aktivita alfa-amylázy v krvi;
  • Přítomnost protilátek proti viru příušnic (IgG, IgM) v krvi pomocí ELISA.
K posouzení celkového stavu těla je obvykle předepsán obecný krevní test. A další specifikované testy jsou v praxi předepisovány zřídka, protože diagnóza příušnic je založena na klinický obraz a přístrojová a laboratorní diagnostika ve skutečnosti není potřeba.

Pokud je bolest ucha kombinována s ucpáním, tinnitem, ztrátou sluchu, bolestivým červeným otokem v oblasti zvětšené lymfatické uzliny, zvýšenou tělesnou teplotou, celkovou malátností, slabostí, potížemi se žvýkáním, má lékař podezření na lymfadenitidu a předepisuje následující testy a vyšetření pro potvrzení:

  • Obecná analýza krve;
  • Ultrazvuk postižených lymfatických uzlin (přihlásit se) a tkaniny;
  • Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování postižených uzlů;
  • Dopplerografie (přihlásit se) blízké lymfatické cévy;
  • Rentgenová kontrastní lymfografie;
  • Biopsie (přihlášení) zanícená lymfatická uzlina.
Nejprve se obvykle předepisuje obecný krevní test a ultrazvuk lymfatických uzlin, protože tato vyšetření umožňují pochopit, zda je zánět způsoben jinými, závažnějšími onemocněními. Pokud taková podezření neexistují, žádná další vyšetření se neprovádějí. Kdyby ale lékaři tušili víc vážná nemoc, všechna ostatní výše uvedená studia jsou předepsána.

Když se bolest v uchu při polykání objeví na pozadí existujících příušnic, sinusitidy (sinusitida, sinusitida, etmoiditida), faryngitida (bolest a bolest v krku), tonzilitida (bolest v krku), nachlazení, lékař předepíše obecný krevní test , celkový rozbor moči a vyšetření krku, dutin a ucha s okem a také otoskopie. Další vyšetření a testy zpravidla nejsou předepsány, protože diagnóza je v tomto případě zřejmá a otoskopie umožňuje identifikovat nebo vyloučit zánětlivý proces v samotném uchu.

Když se bolest ucha spojí s bolestivou, červenou, oteklou bulkou na krku a vysokou horečkou, má lékař podezření na absces. V tomto případě lze předepsat pouze obecný krevní test k posouzení stavu těla a koagulogram k posouzení systému koagulace krve před operací k otevření abscesu.

Když se bolest ucha kombinuje s bolestí hlavy, hlukem a zvoněním v uších, ztrátou sluchu, nevolností a zvracením bez úlevy a zhoršuje se jasným světlem a hlasitými zvuky, existuje podezření na zvýšený intrakraniální tlak a jsou předepsána následující vyšetření a testy:

  • Obecná analýza krve;
  • Biochemický krevní test (cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou, kreatinin);
  • Vyšetření fundu (domluvte si schůzku);
  • Elektroencefalografie (přihlásit se);
  • Echoencefalografie (zaregistrovat se);
  • Rheoencefalografie (zaregistrovat se);
  • Tomografie (počítačové zobrazování nebo zobrazování magnetickou rezonancí).
Za prvé, pro diagnostiku zvýšeného intrakraniálního tlaku je předepsáno vyšetření očního pozadí, protože pouze tato metoda umožňuje přesně identifikovat tento patologický stav. Všechny ostatní výše uvedené metody nám umožňují pouze identifikaci možný důvod zvýšený intrakraniální tlak. Pokud tedy výsledky vyšetření očního pozadí neodhalí známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, další vyšetření nejsou předepisována. Pokud jsou nějaké identifikovány, provedou se všechna specifikovaná vyšetření.

Pokud je bolest v uchu kombinována s bolestí zubu pulzující, bolavé nebo vystřelující povahy, která je naopak buď neustále přítomná, nebo je vyvolána studenými, horkými, kyselými, sladkými nebo slanými jídly, stejně jako pevně je podezření na uzavření čelisti, kaz nebo pulpitidu. V takové situaci se provádí kontrola ústní dutina zubní lékař, který na základě toho identifikuje kaz. Pokud má zubař podezření na pulpitidu, předepíše rentgen zub (přihlásit se). Pro tuto formu bolesti ucha nejsou předepsána žádná další vyšetření.

Pokud je bolest ucha pociťována při polykání, je přítomna po dlouhou dobu, je kombinována s bolestí v krku, silnou únavou, letargií, ztrátou hmotnosti a zvětšenými lymfatickými uzlinami na krku, je podezření na zhoubný nádor hrtanu nebo dutiny ústní. V tomto případě lékař předepisuje široký rozsah různá vyšetření - tomografie, rentgen, vyšetření přístroji, biopsie podezřelých oblastí atd. Konkrétní seznam vyšetření stanoví lékař v každém případě individuálně.

Léčba

První pomoc při bolestech ucha při různých stavech jsme již probrali výše. Li tento příznak dojde bez zjevného důvodu, musíte provést následující akce:
1. Okamžitě navštivte lékaře nebo pokud je bolest v uchu velmi silná a je doprovázena poruchou všeobecné blaho- Zavolejte sanitku.
2. Udělejte alkoholový obklad na ucho:
  • první vrstva je gáza namočená v alkoholu s výřezem pro boltec;
  • druhá vrstva je celofán, rovněž s výřezem;
  • třetí vrstvu – izolaci – svažte teplým šátkem.
3. Můžete zkusit léčit bolest ucha užíváním léků proti bolesti.
4. Můžete použít i ušní kapky, například Otipax.

Je třeba si uvědomit, že správnou a účinnou léčbu příčin bolesti ucha může provádět pouze profesionální lékař ORL. Po poskytnutí první pomoci byste proto měli co nejdříve vyhledat pomoc zdravotnického zařízení.

Lidové léky na bolest uší

U bolesti uší způsobené zánětem středního ucha a zánětlivými patologiemi sousedních orgánů mohou pomoci některé lidové léky:
1. Vkapněte 2-3 kapky teplého ořechového nebo mandlového oleje do ucha, kde je cítit bolest.
2. Výplach uší heřmánkovým nálevem (1 lžička suchého rostlinného materiálu na sklenici horké vody – nechte vychladnout).
3. Komprese z řepy vařené v medu.
4. U zánětu středního ucha, který vzniká jako komplikace infekce dýchacích cest, je účinné umístění tamponu s cibulí nebo česnekem do zevního zvukovodu.
5. Instilace infuze meduňky (1 čajová lžička na sklenici vroucí vody, chladná); lze konzumovat i jako čaj.
6. Kapky vyrobené z medu a alkoholová tinktura propolis v poměru 1:1. Aplikujte 2-3 kapky do postiženého ucha jednou denně na noc.

Pokud lidové léky nepomáhají s bolestí uší, pak byste neměli čekat na komplikace: je lepší okamžitě konzultovat lékaře o předepisování léčby.