Synoviální tekutina v loketním kloubu. V loketním kloubu se nahromadila tekutina, co mám dělat? Další tři dostupné recepty

Pokud se tekutina hromadí v loketním kloubu, pak mluvíme o zánětlivém procesu v jeho synoviální burze (burse).

Nachází se pod kůží na povrchu extenzoru lokte. Je nutné usnadnit pohyb svalů a kůže při extenzi a flexi kloubu.

Lidé nazývají hromadění tekutiny různě: pekařský loket, studentský loket, nemoc sportovců.

Tak široká škála synonym pro proces v lokti je způsobena skutečností, že zánět se obvykle vyvíjí u lidí, kteří jsou kvůli povaze svých profesionálních činností nuceni často zatěžovat loketní kloub.

Příčiny hromadění tekutin a typy onemocnění

Periartikulární burza se zanítí a postupně se plní exsudátem po pádu, úderu nebo delší flexi loketního kloubu.

Jak se onemocnění zhoršuje, tekutina uvnitř se infikuje a vzniká akutní burzitida.

Pacienti, kteří dlouhodobě trpí dnou a artritidou různého původu, jsou zvláště náchylní k této patologii:

revmatoidní;
lupénka;
lupus;
artritida se sklerodermií.

Nemoc se v závislosti na povaze tekutiny obvykle dělí na 3 hlavní typy (mohou být současně fázemi stejného procesu):

serózní (tekutina není infikována);
hemoragické (ve vaku jsou stopy krve, což je typické pro zranění);
hnisavý (exsudát je infikován).

Hnisavá forma onemocnění může být nespecifická. To je obvykle pozorováno během infekce streptokoky, stafylokoky a další nespecifickou mikroflórou. Příčinou infekce burzy může být přítomnost hnisavých ložisek na kůži: rány, vředy a abscesy. Mikroorganismy vstupují do kloubní dutiny lymfatickými cévami.

Pokud je akumulace tekutiny způsobena tuberkulózou, syfilisem nebo gonokoky, pak mluvíme o specifické burzitidě loketního kloubu.

Podle typu průběhu se onemocnění dělí na tyto formy: akutní, subakutní, chronická, recidivující.

Příznaky tekutiny v lokti

Prvním poplachovým zvoněním indikujícím přítomnost problémů v loketním kloubu bude otok. Objevuje se během několika hodin po přetížení nebo zranění ruky.

V počáteční fázi otok nezpůsobuje nepohodlí nebo potíže s pohybem. Často pacient tuto fázi vůbec necítí, což jen zhoršuje zánět a patologický proces.

Dále se periartikulární burza postupně zvětšuje v důsledku stagnace synoviální tekutiny. V tuto chvíli začíná člověk trpět otoky a jakékoli pohyby jsou značně bolestivé. Kůže nad postiženým kloubem zčervená, což způsobí zvýšení místní teploty.

Nebezpečí hromadění tekutiny v lokti spočívá v tom, že v důsledku infekce se hromadí hnis, kůže se napíná, kloub se výrazně zvětšuje, přesně tak vypadá burzitida loketního kloubu.

Uvedené příznaky jsou doprovázeny příznaky celkové intoxikace těla:

nevolnost;
bolesti hlavy;
zimnice a horečka až 40 stupňů.

Pokud je zánět v burze hnisavý, tvoří se intermuskulární a podkožní píštěle a flegmony. Patologický proces postupně ovlivňuje dutinu loketního kloubu, což způsobuje rozvoj purulentní artritidy. Chronické onemocnění je charakterizováno nepatrnými příznaky s častými exacerbacemi.

Je velmi důležité okamžitě konzultovat lékaře, když se objeví první příznaky charakteristické pro onemocnění. Při absenci terapie se akutní zánětlivý proces stává subakutní a chronický. Takové stavy se obtížně léčí léky a snižují výkonnost člověka.

Někdy může být vyžadován chirurgický zákrok. Z tohoto důvodu by léčba měla začít co nejdříve, než se tekutina v oblasti lokte nakazí a proces se stane chronickým.

Jak léčba probíhá?

Cílem léčby je zmírnit bolest a zmírnit zánět. Taktika takové léčby bude záviset na formě onemocnění. V počáteční fázi je důležité zajistit úplný odpočinek pro loketní kloub.

K tomu přiložte na loketní kloub těsný fixační obvaz nebo obvaz. Pro snížení projevů zánětu se na oblast postižené burzy aplikují teplé obklady.

Léčba léků se redukuje na použití protizánětlivých léků (Voltaren, Ibuprofen, Diclofenac) a antibiotik (antibakteriální látky).

Výběr léků bude záviset na stupni citlivosti těla pacienta na takové léky.

Mírné případy onemocnění lze rychle léčit různými farmaceutickými protizánětlivými mastmi a gely, ale za současného použití léků v tabletách. Pokud je zánět závažný a léčba nepřináší výsledky, pak lékař předepisuje intraartikulární injekce glukokortikosteroidů.

Fyzioterapie je skvělá možnost léčby. Při akutním i chronickém zánětu loketního kloubu pomůže zmírnit otok a bolest. Často používaný:

ultrazvuk;
studené a teplé.

Bezprostředně po poranění loketního kloubu je důležité aplikovat na něj chlad. Pokud se již vyvinula burzitida, je indikováno použití tepelných postupů.

Chirurgické metody léčby

V případech purulentního zánětlivého procesu se uchylují k chirurgické intervenci. Tato léčba je indikována, pokud je stav pacienta vážný. Lékaři praktikují několik typů operací:

propíchnout;
odvodnění;
bursektomie.

Při punkci chirurg propíchne kloubní pouzdro, čímž umožní vytékání hnisavé tekutiny, její zbytky se odčerpají pomocí injekční stříkačky a speciálními přípravky se vymyje samotná dutina pouzdra.

Během punkce může lékař podávat antibakteriální látky a kortikosteroidy. Takové léky se vyznačují výrazným protizánětlivým účinkem.

Ve zvláště závažných případech by měla být provedena drenáž. Jedná se o propíchnutí kloubního pouzdra a jeho odvodnění pomocí hadičky. Drenáž je ponechána v kloubu do odeznění příznaků zánětu.

Další chirurgickou možností je bursektomie. Tato excize ulnární burzy je zvláště indikována u chronických případů. Když se vyskytují časté exacerbace, pozorují se následující:

ztluštění stěn periartikulární burzy;
zvyšuje se;
objevují se záhyby.

Takové změny jsou důvody pro komplikaci lidské práce a každodenních činností. Konzervativní terapie poskytuje pouze dočasný účinek. Proto bude vhodná pouze excize.

Zákrok se provádí v lokální anestezii: provede se řez v oblasti lokte a vyřízne se burza. Po několika dnech lékař přiloží dlahu, aby zajistil úplný klid nemocného kloubu a rychlé zhojení rány. Během zotavení se z pojivové tkáně vytvoří nová burza.

Léčba jinými prostředky

Tradiční medicína nabízí mnoho receptů na léčbu zánětlivého procesu v lokti a odstranění tekutiny z něj. Může to být léčba lotiony, obklady na bázi infuzí a odvarů léčivých rostlin.

K léčbě se používají rostlinné materiály, které se vyznačují protizánětlivým, antibakteriálním účinkem, například šišky, jehličí nebo třezalka tečkovaná.

JE DŮLEŽITÉ VĚDĚT!

-->

Když je diagnostikována burzitida lokte, symptomy a léčba onemocnění závisí na jeho závažnosti a přítomnosti doprovodných patologií. Mnoho lidí ignoruje první signály těla o problémech. Bolestivost při pohybu a mírné otoky často nejsou důvodem k obavám. Je to však včasná diagnostika a včasná terapie, která může burzitidu rychle vyléčit. Jeho chronická forma snižuje schopnost pracovat a výrazně zhoršuje kvalitu života.

Popis onemocnění

Bursitida loketního kloubu je onemocnění, které je charakterizováno zánětlivým procesem v synoviální burze a hromaděním exsudátu v něm. Latinský název synoviální burzy – bursa synovialis – dal jméno této nemoci. Jeho mezinárodní kód podle ICD 10 je M 70.3. Bursitida označuje onemocnění měkkých tkání spojené se stresem, přetížením a tlakem.

Exsudát je kapalina vznikající během rozvoje zánětlivé reakce. Je bohatý na bílkoviny a obsahuje formované prvky krve. Synoviální burza je mírně zploštělá dutina – vak. Je připojen ke kostem, které tvoří kloub blízko okrajů kloubních ploch nebo v určité vzdálenosti od nich. Bursa hermeticky kryje kloub a chrání jej před mechanickým namáháním a infekčními lézemi. Synoviální burza je oddělena od tkání obklopujících kloub pouzdrem a naplněna synoviální (kloubní) tekutinou.

Vnitřek synoviální burzy je vystlán synoviální membránou. Matrice synoviální membrány je založena na kolagenových vláknech a elastických sítích. Tvoří tenký vláknitý rám. Horní integumentární vrstva synoviální membrány je orgánově specifická pro kloub. Jeho buňky (synoviocyty) produkují kyselinu hyaluronovou. Tato složka synoviální tekutiny jí dodává lubrikační vlastnosti.

Loketní kloub je tvořen třemi kostmi – pažní, vřetenní a loketní. Skládá se ze tří jednoduchých spojů:

humeroulnární;
brachioradiální;
proximální (nachází se blíže středu těla) radioulnární.

Loketní kloub obsahuje:

podkožní olecranon bursa;
radiobrachiální;
mezikostní ulna.

Všechny tři burzy jsou umístěny v kloubním pouzdru, které je společné všem třem kostem.

Loketní burzitida vyvolává usazování solí na stěnách kloubního vaku. Synoviální tekutina obsahuje značné množství vápenatých solí. Pomáhají chrupavce udržovat elasticitu a podporují rychlé hojení mikrotraumat. S rozvojem zánětu se vápenaté soli hromadí a ukládají se ve formě hustých útvarů. Usazeniny vápníku způsobují dysfunkci kloubů.

Infekční a aseptické typy burzitidy

Traumatická burzitida je způsobena traumatem. Zánětlivý proces nastává bezprostředně po zlomenině nebo dislokaci lokte. Příčinou onemocnění mohou být podvrtnuté nebo natržené vazy.

Posttraumatický zánět v synoviálním vaku se vyvíjí na pozadí změn způsobených zraněním. Často je onemocnění diagnostikováno během rehabilitační fáze po úrazu.

Traumatická a posttraumatická burzitida je klasifikována jako aseptická. V aseptické formě se infekční agens v kloubní dutině nenachází.

Infikovaná burzitida se objeví poté, co patogenní mikroorganismy proniknou do burzy. Nejčastěji gonokoky a stafylokoky vyvolávají zánět synoviálního vaku. Antibiotika pro burzitidu loketního kloubu infekční povahy jsou povinnou součástí terapie.

Infekční burzitida se dělí na specifickou a nespecifickou. Specifická onemocnění zahrnují onemocnění způsobená kapavkou, brucelózou, tuberkulózou a syfilitickými infekcemi. Když je diagnostikována bursitida lokte, jak ji léčit, závisí na typu infekce.

Klasifikace onemocnění podle formy

Bursitida loketního kloubu se rozlišuje podle klinického průběhu. Jsou akutní, chronické a recidivující.

Akutní forma kurzu je charakterizována živými příznaky, zvýšenou tělesnou teplotou a intoxikací. Závažné zánětlivé reakce mohou způsobit narušení vnitřních orgánů. Akutní formy onemocnění obvykle odezní samy během 1-2 týdnů. Ale opakovaná zranění mohou způsobit chronickou nemoc.
Chronický proces je doprovázen mírnými příznaky. Jsou pozorovány po dlouhou dobu.
V recidivující formě se onemocnění vyskytuje s periodickými exacerbacemi. Exacerbace mohou být vyvolány zraněním, infekcí nebo fyzickým stresem.

Typy burzitid podle charakteru exsudátu

Existuje další klasifikace burzitidy loketního kloubu podle povahy exsudátu.

Záněty synoviálního vaku jsou: serózní, hnisavé, vazivové a hemoragické.

Fotografie. Podkožní otok při bursitidě lokte

Serózní burzitida loketního kloubu se vyskytuje v počáteční fázi onemocnění. Při zánětu se uvolňuje velké množství exsudátu. Podle svých charakteristik serózní exsudát připomíná synoviální tekutinu. Kvůli přebytečné vnitřní tekutině bursa nabobtná a začne připomínat podkožní nádor (jako na fotografii). Někdy průměr zduřelé burzy přesahuje 8 cm.
Hnisavá burzitida je diagnostikována, když jsou v exsudátu nalezeny pyogenní mikroorganismy. Mohou pronikat do synoviální dutiny malými oděrkami na kůži podél lymfatických cest z blízkého ohniska pyogenní infekce (furuncle, carbunkle). Někdy se hnis může rozšířit za burzu a způsobit hnisavou artritidu nebo celulitidu (tavení sousedních tkání).
Fibrózní výpotek je charakterizován přítomností fibrinu (proteinu, který tvoří krevní sraženinu).
Hemoragický exsudát má načervenalý odstín, protože obsahuje červené krvinky. Pronikají do tekutiny ze zničených krevních cév. Hemoragická burzitida je často důsledkem zranění.

Existují také smíšené typy burzitidy (serózně-vláknité nebo purulentně-hemoragické).

Proč se vyvíjí bursitida lokte?

Bez ohledu na to, kde se burzitida lokte vyskytuje, příčiny jsou primárně spojeny s pravidelnou fyzickou aktivitou. Onemocnění se obvykle vyskytuje u lidí, kteří kloub hodně zatěžují při sportovním tréninku nebo při profesionální činnosti. Pravidelné fyzické přetěžování je doprovázeno drobnými poraněními, která po čase spouští patologický proces v kloubu.

Nemoc se vyvíjí u lidí, kteří jsou nuceni provádět monotónní akce s loketním kloubem. Je diagnostikována u:

zahradníci;
kreslíři;
Řidiči;
pekaři.

Studenti a studenti, kteří jsou nuceni ručně přepisovat velké množství textů, si stěžují na zánět synoviálního vaku. Nemoc se vyskytuje u programátorů a pianistů.

V tomto případě je obvykle postižena podkožní synoviální burza olecranonu. Nachází se v místě, kde je kůže při ohnutí lokte nejvíce napnutá. Bursitida radiohumerální burzy je méně často diagnostikována. Tento zánět se častěji vyskytuje u sportovců, kteří provádějí pohyby pomocí loketního kloubu (tenisté, basketbalisté, hokejisté, oštěpaři, boxeři).

Pravděpodobnost vzniku onemocnění se zvyšuje s věkem. Patologický proces je vyvolán endokrinními, zánětlivými a autoimunitními onemocněními, které se často vyskytují po 45–50 letech:

dna;
revmatoidní artritida;
systémový lupus erythematodes;
sklerodermie;
psoriáza;
Crohnova nemoc;
deformující artróza.

Negativně ovlivňuje stav synoviální burzy:

prodloužená hypotermie;
otrava;
nadváha;
alergické reakce.

Při alergické reakci se objevuje velké množství protilátek. V akutní fázi imunitní odpovědi se uvolňují zánětlivé mediátory a nastupuje zánětlivý proces.

Jak se nemoc projevuje?

Hlavním příznakem burzitidy lokte je otok. Vyskytuje se jako první a nejvíce znepokojuje pacienta. Někdy je synoviální burza kloubu, natažená z přebytečného exsudátu, jediným projevem onemocnění. Jak nemoc postupuje, kloub otéká a jeho pouzdro se zřetelně vyboulí směrem ven.

Nádor je dobře viditelný v oblasti lokte při natažení paže. V závislosti na stadiu onemocnění může oteklá burza připomínat tvar a velikost malého polštáře, švestky nebo jablka. Kůže v oblasti zánětu někdy zčervená. Zarudnutí naznačuje infekční nebo autoimunitní povahu onemocnění.

Deformace loketního kloubu nutí nemocného držet paži ve vynucené poloohnuté poloze. Není to natažená burza, co ho tolik trápí jako bolest. Může to být střelba, bolest nebo pulzace. Často bolest vyzařuje do paže. Zesilují během nočního klidu. Čím silnější je zánět, tím intenzivnější je bolest. Omezuje pohyb a zabraňuje napřímení lokte. Motorická aktivita je také narušena v důsledku ukládání vápenatých solí.

Pokud zánětlivý proces nepřesáhl synoviální burzu, zvýšení teploty a intoxikace zpravidla není pozorováno. V závažných případech onemocnění se mohou loketní a axilární lymfatické uzliny zvětšit a stát se bolestivými.

Léková terapie onemocnění

Při podezření na burzitidu loketního kloubu by léčba měla začít imobilizací paže. Kloub se fixuje pomocí tlakových nebo šátkových ortopedických obvazů. U těžkých poranění lze použít sádrovou dlahu. Někdy po krátké době klidu bolest v loketním kloubu sama ustoupí;

Pokud je otok malý, ke snížení se používá Višnevského mast nebo prostředky zlepšující krevní oběh Finalgon a Fastum. Lék se aplikuje na zanícený kloub. Nelze jej použít u akutních forem onemocnění. Může způsobit zvýšené otoky.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se používají ke zmírnění bolesti a snížení zánětu. Pokud se v synoviálním vaku nahromadilo malé množství tekutiny a nejsou silné bolesti, použijte externí léky ve formě mastí (Ibuprofen, Diclofenac). Aplikují se na zanícený kloub (pokud na kůži nejsou otevřené rány).

Když se příznaky zhorší, pacient užívá NSAID perorálně. Tableta se užívá po jídle, aby se snížil negativní dopad na trávicí systém.

Léčba burzitidy loketního kloubu se provádí pomocí:

diklofenak;
ibuprofen;
ketoprofen;
nimesulid.

V prvních dnech terapie mohou být také předepsány intramuskulární injekce. Doporučují se pacientům s patologiemi gastrointestinálního traktu. Silná bolest je eliminována intraartikulárními injekcemi NSAID nebo hormonálních léků. Dělat je sami je zakázáno. Intraartikulární injekci lze svěřit pouze zkušenému chirurgovi. Antibiotická léčba je předepsána výhradně pro purulentní burzitidu.

Po zastavení akutního procesu se používá fyzioterapie:

suché vytápění;
ultrafialová radiace.

Procedury UHF se provádějí současně s léčbou drogami. Radiační terapie se někdy používá k dosažení analgetického a protizánětlivého účinku.

Pro urychlení zotavení je pacientovi předepsán vitamínový komplex, doplňky vápníku a imunostimulační léky. Usazeniny vápníku se rozpouštějí pomocí hořčíkových přípravků.

Chirurgická léčba

V případě těžké exacerbace je exsudát z burzy odstraněn pomocí injekční stříkačky (aspirován). Aspirace se provádí výhradně za sterilních podmínek. Po odstranění exsudátu se do burzy vstříkne hormonální lék, který zmírňuje zánět (Kenalog).

Pokud je detekována purulentní burzitida, použije se drenáž synoviální dutiny. Během operace se provede malý řez ve stěně synoviální burzy. Prostřednictvím vytvořeného otvoru exsudát volně vychází. Někdy se do rány zavede hadička, aby se neuzavírala a nepřekážela odtoku tekutiny.

Zatímco probíhá drenáž, pacient je v nemocnici na pozorování. Může být předepsán výplach drenážované dutiny. Délku drenáže a počet výplachů určuje ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění.

V pokročilých případech, kdy se patologický proces vyvíjí po dlouhou dobu, se stěny synoviální burzy mění, zahušťují a tvoří záhyby. Deformovaný kloub je neustále zanícený a znemožňuje každodenní činnosti. Váš lékař vám řekne, jak v takových případech léčit bursitidu lokte. Může být doporučena bursektomie (odstranění burzy). Během operace se odstraní burza, povrch olecranonu se vyhladí a kůže se sešije. Během rehabilitačního procesu se v loketním kloubu vytvoří nová burza.

Bursitida loketního kloubu - léčba pouze odborníkem

Kolem lokte jsou interoseální ulnární, radiobrachiální a ulnární podkožní synoviální burzy, které obsahují trochu tekutiny, která zajišťuje bezbolestné fungování kloubu. Zánět vaků vede ke zvýšení množství tekutiny, změně její povahy a výskytu bolesti. Zánět burzy je burzitida loketního kloubu, jejíž léčba vyžaduje konzultaci s odborníky.
Obsah:

Příčiny a příznaky onemocnění
Léčba onemocnění
Léčba onemocnění lidovými léky

Příčiny a příznaky onemocnění

Bursitida lokte je ve většině případů důsledkem poranění, které má za následek poškození synoviální burzy a infekci patogenními agens. Například streptokok, stafylokok nebo patogeny syfilis, tuberkulóza, gonokok. Po infekci začíná zánětlivý proces. Mezi příčiny bursitidy lokte lze také považovat oslabenou imunitu, protože Ne všichni lidé, kteří si zraní lokty, vyvinou burzitidu.

Průběh onemocnění závisí na složení tekutiny, která se nahromadila v poškozeném vaku:

mírná forma burzitidy – serózní tekutina;
hemoragická forma - serózní tekutina a krev;
těžká forma - hnis.

Na základě doby trvání procesu vývoje onemocnění se burzitida loketních kloubů dělí na chronickou, recidivující a akutní.

Příznaky onemocnění jsou poměrně výrazné. Kolem poškozeného lokte se objeví bulka, která se následně rozvine v otok (velikost 7-10 cm). Oblast otoku je zdrojem lokalizované bolesti, která však nebrání pacientovi ohnout a narovnat loket (na rozdíl od příznaků při artritidě). Závažná forma burzitidy se při absenci kompetentní léčby šíří do sousedních tkání, což vede ke zvýšení tělesné teploty pacienta na 400 a jeho hospitalizaci.

Léčba onemocnění

Léčba onemocnění začíná diagnózou. Odborník může stanovit správnou diagnózu buď externím vyšetřením pacienta, nebo punkcí, která pomáhá získat informace o mikrobiální flóře a povaze zánětu v synoviální burze.

Léčba bursitidy lokte v časném stadiu začíná opřením lokte tlakovým obvazem. V této fázi onemocnění jsou účinné i hřejivé obklady. Jejich použití však musí být opatrné, aby nedošlo k urychlení rozvoje hnisavého procesu.

Aby se zabránilo rozvoji purulentní burzitidy lokte, jsou pacientům předepisována celková antibiotika. Pokud je po punkci známa skupina bakterií, která způsobila onemocnění, je vybráno antibiotikum s určitým spektrem účinku. Současně se doporučuje užívat protizánětlivé léky.

Léčba purulentní burzitidy je nemožná bez chirurgického zákroku: po punkci se poškozená burza umyje a do ní se vstříknou antibiotika s antiseptiky nebo kortikosteroidy.

Léčba onemocnění lidovými léky

Léčba burzitidy loketního kloubu pomocí tradiční medicíny vyžaduje povinnou návštěvu lékaře a příjem lékové terapie. Protože metody tradiční medicíny mají schopnost výrazně zmírnit průběh onemocnění, ale nemohou vést k úplnému uzdravení.

Recept na akutní burzitidu: vezměte 2 polévkové lžíce. lžíce medu, 1 polévková lžíce. lžíci šťávy z aloe, promícháme a směs dáme na gázový obvaz, který přiložíme na zanícené místo. Obvaz zabalíme do celofánu a obvaz na fixaci. Kompresi udržujeme asi dvě hodiny.

Recept na purulentní burzitidu lokte: vezměte jednu polévkovou lžíci. lžíce medu, jedna polévková lžíce. lžíce drceného mýdla na prádlo, jedna polévková lžíce. lžíci nastrouhané cibule, promícháme a přiložíme gázovým obvazem, který přiložíme na poškozené místo. Zabalíme do celofánu a zajistíme vlněným šátkem nebo šálou.

Je nutná operace?

Lidé, kteří mají burzitidu loketního kloubu, jejíž léčba někdy vyžaduje operaci, ji často do poslední chvíle odmítají. Existuje však několik fází onemocnění, kdy je chirurgický zákrok vysoce účinný při léčbě onemocnění.

Chronická burzitida lokte. Operace pomůže zbavit se neustálé léčby antibiotiky. Během operace lékař provede punkci, odstraní exsudát a opláchne synoviální burzu antibiotikem a antiseptikem.
Hnisavá burzitida lokte. Pokud není postup punkce účinný, lékař skryje synoviální burzu a odstraní hnis. Nevýhodou této léčebné metody je dlouhá doba hojení rány.

Účinnost léčby bursitidy lokte nastává pouze tehdy, pokud pacient dodržuje všechna doporučení lékaře.

Loketní kloub je základem motorické činnosti paže. S jeho pomocí člověk dělá mnoho různých pohybů nezbytných pro adaptaci v každodenním životě. V důsledku silné modřiny lokte se proto oběť často stává neschopnou vykonávat každodenní činnosti, které jsou blokovány bolestí.

Struktura loketního kloubu

Komponenty kolena jsou tři části, které se setkávají v jednom bodě a jsou spojeny pouzdrem kapsle. Fragmenty lokte: humerus, radius, ulna. Mezi nimi jsou tři spoje:

proximální;
sjednocení humerálních a radiálních sekcí;
sjednocení ramenních a loketních částí.

Pouzdro, které uzavírá klouby, má uvnitř synoviální burzu, která zase plní funkci ukládání mazací tekutiny. Tato tekutina umožňuje kostem „klouzat“ s minimálním třením.

Klasifikace modřin

Poranění lokte je vždy spojeno se silnou bolestí, protože v této oblasti prakticky neexistuje žádná měkká tkáň, která by mohla úder „ochutit“. Krev uvolněná v důsledku porušení integrity cévních stěn nemůže být absorbována do mezibuněčného prostoru tukové nebo svalové vrstvy, v důsledku čehož vyvíjí tlak na tělo ulnárního nervu.

Modřina lokte může být klasifikována podle závažnosti poranění:

mírný stupeň – mírný otok a změna barvy kůže (je možný růžový odstín);
modřina komplikovaná poškozením kůže (otevřené rány), jako zvláštní případ mírného stupně, může být vyjádřena v přítomnosti škrábanců nebo při vážném porušení integrity hlubokých vrstev epidermis;
střední závažnost - otok a bolest časem nezmizí, mohou se vyvinout zánětlivé procesy;
těžký stupeň je modřina, při které je podezření na zlomeninu nebo luxaci.

Příznaky pohmožděného loketního kloubu

Příznaky modřiny lokte se objevují živě, ale zároveň mohou oběť uvést v omyl, protože podobný klinický obraz je vlastní zraněním různého druhu.

Chcete-li nezávisle provést předběžnou diagnózu, musíte pečlivě analyzovat situaci na přítomnost všech nebo většiny příznaků:

poškození vaskulární sítě v oblasti lokte, jehož vnějším projevem je modřina tmavé, bohaté barvy (ve vínovém nebo namodralém odstínu);
hematomy vyplývající z tkáňového krvácení;
pohmožděný loket vydává ostrou bolest při pokusu o pohyby a také při palpaci poškozené oblasti;
zvýšená teplota v místě poranění (kůže se stává horkou na dotek);
omezený rozsah pohybu v kloubu.

První pomoc

Léčba pohmožděného loketního kloubu začíná první pomocí. Je velmi důležité to udělat správně, aby se předešlo příznakům poškození.

Nejprve se zafixuje ruka oběti. To lze provést pomocí obvazů a obvazů. Můžete si dokonce svázat ruku běžným šátkem. Hlavní věc je, že loket je znehybněn a ohnutý v anatomicky správném úhlu 45 stupňů.

Nesnažte se narovnat nebo ohýbat zraněnou paži (pokud je kost rozdrcena na úlomky, úlomky se stanou dynamickými a způsobí nové poškození).

Ledový obklad sníží otok a dočasně zmírní bolest. Neaplikujte led přímo na poškozené místo, je lepší jej nejprve zabalit do látky. Použít můžete i mražené potraviny z mrazáku a houbičku namočenou v ledové vodě.

Modřina lokte je doprovázena aktivním průtokem krve do poškozené oblasti. Mírným zvednutím ruky nahoru oběť nedovolí, aby končetina otekla a cévy se rozšířily.

Nepoužívejte kompresní obvazy nebo struktury, které mohou vyvíjet tlak na loket. To může dále zranit loket, pokud dojde ke zlomenině nebo dislokaci.

Metody léčby modřin lokte

Pohmožděný loketní kloub vyžaduje léčbu nejen proto, že zásah do procesu obnovy pomůže vyrovnat se s bolestivým syndromem. Komplexní léčba pomůže vyhnout se různým komplikacím, jako je hemartróza a posttraumatická artróza.

Pokud se v oblasti poranění vytvoří hematom, je nejlepší jít do nemocnice, kde lékař nahromaděnou tekutinu (krev a ichor) odsaje. Pokud se tak nestane, modřina s krvácením vyvolá hnisání v tkáních.

První dva týdny po incidentu musí oběť zraněnou končetinu odpočívat. To znamená vyloučení všech druhů sportu, domácího a průmyslového stresu. Ale neměli byste úplně omezovat své pohyby. Pohmoždění loketního kloubu může vést k degradačním procesům, pokud končetina zůstane delší dobu v jedné poloze.

Pokud pád nevedl k otevřeným ranám, můžete použít protizánětlivé léky a prostředky:

"Pěkný";
"ketonal";
"Febrofit";
"Indomethacin";
"Diclofencac";
"Fastum gel";
"Valtaren."

Léčba nádoru s pohmožděným loktem může být provedena aplikací léků Dolobene a Indovazin, mají protiedémový účinek.

Tradiční metody

Co dělat, když máte pohmožděný loket, když nemáte po ruce žádný lék? Je čas uchýlit se k tradiční medicíně. Existuje mnoho receptů, které fungují stejně efektivně jako léky na boule a modřiny.

List zelí umytý a rozdrcený ve vašich rukou vytáhne zánět. Tento obklad stačí aplikovat třikrát denně po dobu jedné hodiny. Ale produkt je absolutně neškodný, takže pokud máte čas, můžete zelí komprese používat častěji.
Pohmožděný loketní kloub můžete ošetřit březovými listy. Přikládají se čerstvé na místo poranění a omotávají se obvazem. Mladé lišky můžete dát do čisté punčochy nebo rukávu a nasadit na poraněnou končetinu.
Mezi potíráním, které lze použít k léčbě pohmožděného lokte, lze rozlišit potírání alkoholem (s kopřivou, skorocelem a březovými pupeny), potíráním pepřem a potíráním jezevcem (z jezevčího tuku).
Odvar z jehličí jakéhokoli jehličnatého stromu může uklidnit zánět. Po této pleťové vodě byste měli ponořit ruku do lázně ze soli a jedlového oleje.

Léčba pohmožděného lokte v důsledku pádu by neměla být ignorována. Věnujte pozornost svému zdraví a předejděte všem možným komplikacím užíváním léků a snížením zátěže. A neprovádějte léčbu doma bez předchozí konzultace s lékařem.

Otok kloubu s přítomností tekutiny uvnitř kloubní štěrbiny vzniká v důsledku mechanických otřesů nebo následně zánětlivých-destruktivních procesů artritidy, artrózy nebo rakoviny. Následky komplikací po neúspěšných operacích nebo po infikovaném otevřeném poranění lokte vedou k destrukci celistvosti synoviální burzy – burzitidě. Pokud není patologie léčena včas, zánět a infekce povedou k destrukci periostální hyalinní chrupavky a také k deformaci svalově-vazivového korzetu loketního kloubu. V tomto případě se synoviální tekutina hromadí v lokti a v okolních tkáních. Končetina ochrnula, jakýkoli pokus o pohyb paží je zbytečný, otok brání pohybu. Každý potřebuje vědět vše o tekutině v loketním kloubu: co to může být, příčiny, léčba, aby bylo možné včas reagovat a předejít komplikacím, včetně invalidity.

Loketní kloub je složitý kloub jeho anatomická stavba zahrnuje 3 komponenty: šroubovitý ulnohumerální kloub, kulovitý humeroradiální kloub a cylindrický radioulnární kloub. Triádu kostní kombinace spojují dva kolaterální vazy – ulnární vaz, který končí vějířovitě, a vaz radiální. K akumulaci synoviální tekutiny v loketním kloubu dochází v oblasti spojení humeru a ulny na laterální straně za sebou. Právě tato oblast je nejzranitelnější vůči zranění.

Reakce destrukce anatomické struktury synoviálního pouzdra nastává náhle nebo postupně, příčinou mohou být různé okolnosti mechanického, fyzikálního nebo chemického typu. Mezi nejčastější příčiny patří mechanická poranění v oblasti lokte; artritida, artróza, ruptury vazů a synoviálních burz, mikro a makrotrauma s otevřenými a zavřenými zlomeninami, rány s piercingovými předměty, střelná poranění a infekce. Tekutina opouští synoviální kapsu ihned po poranění nebo nějakou dobu po destruktivních procesech + přidání mikrobiální infekce.

Zánět synoviální kapsy articulatio cubiti - burzitida loketního kloubu se dělí na několik forem nebo typů, a to:

pikantní;
chronický;
opakující se forma.

Uvedené formy se liší intenzitou symptomů, komplikacemi a četností projevů. Akutní typ zánětu loketního kloubu s hromaděním mozkomíšního moku se vyvíjí akutně, tedy rychlostí blesku. Chronická forma je důsledkem přechodu akutního typu do chronické formy neopatrností pacientů nebo vinou neléčené burzitidy. Rekurentní burzitida je často se vyskytující akutní proces v důsledku neustálého traumatu v oblasti lokte nebo exacerbace artritidy. Tato forma částečně neomezuje pohyblivost lokte při palpaci je nahmatána bulka, je vidět erytematózní kůže, navíc je hmatně pociťována zvýšená lokální teplota.

Rada! Pokud jde o práci s trvalým poraněním horních končetin, je z důvodu vyhnutí se invaliditě nutné změnit profesi na bezpečnější. Pacientům s artrózou kloubů rukou je doporučeno časté vyšetření a preventivní ošetření 2-3x ročně + absolvování sanato-resortových procedur ve specializovaných penzionech.

Příznaky

Symptomaticky se burzitida projevuje odlišně v závislosti na zdroji léze a hloubce destrukce, stejně jako na chronických patologiích muskuloskeletálního systému. Bursitida, po úderu tupým nebo ostrým předmětem, při pádu z výšky těla nebo z velké výšky, je úplně jiná: v první možnosti se synoviální tekutina může rozšířit po nějaké době a při pádu - okamžitě , v tomto případě se kromě pohmoždění objevují praskliny a zlomeniny a také prasknutí synoviálního pouzdra. Lehký stupeň poranění lokte může nastat bez hromadění tekutiny v kloubu, motorická funkce je zachována, anatomický tvar není ovlivněn, kůže nad kloubem je normálního odstínu.

Příznaky burzitidy s přítomností tekutiny:

Klinický obraz	Stručný popis symptomů
Bolest	Po úrazu je zničena struktura měkkých a kostních tkání, nervy a cévy, navíc může být částečně nebo úplně natržena synoviální burza. Bolest se objeví okamžitě po úderu, otřesu mozku nebo zlomenině. Lze ji léčit pouze analgetiky nebo anestetiky. Akutní bolest je také charakteristická pro artritidu nebo artrózu, stejně jako pro revmatismus.
Edém a otok	Otok je důsledkem zánětu po destrukci loketní struktury akumulace tekutiny tvoří specifický nádor ve tvaru kužele. Je tvrdá na palpaci, ale není srostlá s okolními tkáněmi, což vylučuje onkologickou tvorbu.
Lokální zarudnutí kůže a teplota v oblasti loketního kloubu	Zánětlivá reakce v oblasti poranění se projevuje zarudnutím a lokální teplotou.
Omezení pohybu	Trauma a otok lokte zastaví pohyb loketního kloubu ve všech motorických úhlech. Jakýkoli pokus pohnout paží způsobuje nesnesitelnou bolest. Po odstranění nádoru a medikamentózní terapii + operaci bolest zcela mizí. Kloub bolí nebo bolí při změně povětrnostních podmínek.

Pokud je burzitida doprovázena hnisáním, doba zotavení závisí na době potřebné k vyčištění těla a kloubu od mikrobiální infekce. Po antibakteriální terapii a detoxikaci kapátky a také neustálém vnitřním mytí nemocného kloubu se pohybový orgán vrací do normálu. Pacient potřebuje podstoupit hemokulturu na přítomnost mikrobiálních kmenů a obecný krevní test ke studiu počtu leukocytů, jejichž pokles titru ukazuje na účinnost léčby + fázi zotavení.

Diagnostické metody

Laboratorně a instrumentálně se zjišťuje množství nahromaděné tekutiny, stupeň degenerativně-destruktivních procesů articulatio cubiti, ale i stav kloubních komponent (kosti, vazy, hyalinní povlak, synoviální kapsy). Získané výsledky jsou spolehlivými fakty při výběru taktiky léčby: medikamentózní terapie nebo operace.

Chcete-li stanovit správnou diagnózu, musíte provést:

Rentgenový snímek kloubu ve třech projekcích: Tato diagnóza určuje lokalizaci léze, stupeň zánětu a destrukce a také ukazuje přítomnost ruptury nebo zlomeniny.
Píchání kloubu: Nahromaděná tekutina se vyšetřuje na přítomnost infekčních agens.
Ultrazvuk a MRI: Vyšetření objasní stav cév, nervů, svalů, šlach, plus všechny mikrotrhlinky a zlomy.

Podrobnější obraz nahromaděné tekutiny v loketním kloubu poskytuje CT vyšetření, Účinnost spočívá v příčných řezech, které ukazují všechny jemné léze cév, nervů a tkání + strukturu kloubu jako celku. Tyto výsledky pomáhají při volbě správné chirurgické taktiky pro operaci kloubů.

Léčba

Bursitida s přítomností tekutiny v loketním kloubu vyžaduje okamžitou komplexní léčbu. Mírné formy burzitidy lze léčit pouze léky, jiné formy vyžadují lékařskou a chirurgickou léčbu. Po odeznění akutní fáze se na burzitidu používá fyzioterapie a alternativní medicína. Léčebný režim předepisuje traumatolog, artrolog nebo chirurg. Ke každému pacientovi přistupuje lékař individuálně, předepisuje vhodné léky, konkrétní typ operace a rekonvalescenční postupy.

Drogová terapie

Na základě výsledků instrumentálních a laboratorních studií jsou vybírány léky, které jsou zaměřeny na odstranění bolesti, zánětu, otoku a zničení kloubu. Seznam léků zahrnuje: narkotická a nenarkotická analgetika, NSAID (Diclofenac, Nimesil, Dicloberl, Movalis), desenzibilizátory (Difenhydramin, Tavegil, Suprastin), myorelaxancia (Piroxicam, Drotaverin, Papaverin, Mydocalm). Jsou také potřebná antibiotika, antioxidanty a chondroprotektory (Chondroxide, Aflutop).

Chondro-výživné léky pomáhají při rehabilitaci tkání synoviální burzy + vazů a svalů a při obnově buněk či regeneraci chondrocytů a elastinu. Na burzitidu jsou potřeba léky, které zlepšují nervové impulsy a prokrvení nemocného kloubu, např. Neurobion, Cocarnit, Cocarboxylase, Neurobex Forte.

Doporučení! Glukokortikoidy jsou předepisovány intramuskulárně nebo intraartikulárně pro komplexní formy burzitidy horních končetin. Lék se používá v ne více než 3-5 injekcích a je předepsán pouze ošetřujícím lékařem!

Fyzioterapeutické procedury

Posttraumatické procesy vyžadují „fyziologickou podporu“, tedy vnější impulsy tlačící k regeneraci a obnově, k tomu existuje řada fyzioterapeutických postupů založených na elektrických impulsech, ultrafialových paprskech a laserových efektech. UHF, elektroforéza, laserová terapie, účinky magnetické rezonance stimulují proces reprodukce a obnovy jakékoli tkáně. Aplikace parafínu, ozokeritu + bahna s mořským bahnem - zvyšují metabolické procesy, obohacují tkáně kyslíkem prostřednictvím zvýšeného prokrvení a zvýšeného prahu vzrušivosti z nervových větví. Délku procedur a celý terapeutický kurz určuje fyzioterapeut a artrolog.

Tradiční medicína

Recepty na lidové léky byly testovány po staletí, takže pacienti s onemocněním pohybového aparátu je široce používají k odstranění bolesti, otoku a zánětu. Mnoho přípravků je velmi účinných, ale ne všechny jsou vhodné kvůli zvýšenému alergennímu pozadí lidského těla. Pokud takové reakce nejsou, po odeznění akutní fáze lze použít některé z nich:

Léky na masti: propolis + med + šťáva z lopuchu + živočišný tuk (poměry: 10-15 g x 2 polévkové lžíce x 50 ml x 200 g). Do vychladlého rozpuštěného živočišného tuku se přidává propolis a med. Mast se louhuje asi 5-7 dní. Používejte na tření loktů a jiných bolavých kloubů.
Tinktura z květů kaštanu a šeříku: 100 g každé složky na 200 ml čistého lékařského lihu. Vyluhujte přípravek po dobu jednoho měsíce při pokojové teplotě. Užívejte 30-50 kapek před jídlem 3x denně. Přípravek lze použít k tření.
Zelená slupka brambor: Protáhněte 200 g kůry mlýnkem na maso, kolem lokte rozetřete čerstvou pastu, zabalte do fólie a nechte přes noc. Postup opakujte, dokud nádor nezmizí, a aplikujte, pokud není žádný hnis.
Alkoholová tinktura z dubové kůry nebo březových pupenů: 200 g drcených surovin na 0,5 litru lékařského lihu. Nechte měsíc působit, použijte na tření a obklady.
Cibulový obklad: Rozemlejte 2–3 středně velké cibule na pastu. Aplikujte na bolavé lokty, zakryjte filmem na jednu hodinu, opakujte až 3krát týdně

Uvedené léky dobře pomáhají při artritidě, artróze, zánětu šlach, synovitidě, myositidě a bursitidě. Všechny použité ingredience mají protizánětlivé, antioxidační a analgetické účinky, takže po 3 procedurách bolest částečně ustoupí a po 10 dnech užívání bolest zcela vymizí.

Chirurgická operace

V závislosti na hloubce poškození kloubní struktury (zejména synoviální burzy) v podobě poškození svalů, šlach a svalových fascií plus vaskulární a nervové rozvětvení je zvolena vhodná operační varianta. Existují 2 možnosti chirurgické léčby: otevřená a uzavřená operace. První je disekce všech vrstev měkkých tkání a otevření kloubu s čištěním nekrotických elementů destrukce, následuje restaurování. Artroskopická metoda, která je méně invazivní a bezpečná, spočívá v zavedení několika sond do kloubu. Ošetření se provádí v lokální a celkové anestezii. Nahromaděná tekutina je odčerpána, prvky destrukce a hnisu jsou odstraněny a natržená burza, vazy a svaly jsou obnoveny, plus vrstva chrupavkového povlaku je aplikována na odhalené kosti.

Komplikace

Zánět s výronem synoviální tekutiny z kloubního pouzdra loketního kloubu tvoří cystu kuželovitého tvaru. Pokud není správně léčena nebo není včas operována, může cysta nebo nádor způsobit mnoho komplikací.

Skupina komplikací burzitidy lokte zahrnuje:

Otrava krve (sepse).
Abscesy nebo celulitida.
Tvorba píštěle.
Lymfadenitida se zvětšenými axilárními lymfatickými uzlinami.
Pyoartróza.
Osteomyelitida.
Ankylóza a kontraktury.
Úplná paralýza lokte nebo invalidita.

Zánět akutních kloubů by měl být léčen ihned po prvních příznacích, jinak nahromaděná synoviální tekutina v přilehlých tkáních a vnitřním prostoru kloubu přitahuje mikrobiální infekci. Statika mazací kloubní tekutiny se hnisá rychlostí blesku a vytváří výše uvedené komplikace.

Loketní kloub je obklopen jakousi burzou, ve které se tvoří synoviální tekutina, která zajišťuje pohyb kloubu. V některých případech se však tekutina v loketním kloubu dramaticky zvyšuje a zhoršuje funkčnost kloubu. V medicíně je toto onemocnění klasifikováno jako burzitida.

Hlavní příčiny hromadění tekutin

První místo mezi všemi příčinami vývoje burzitidy je obsazeno zraněními (pády, údery, prodloužená komprese kloubu atd.). Dalším častým faktorem hromadění tekutiny v loketním kloubu je poškození kůže, přes kterou se může infekce dostat do kloubní dutiny s dalším rozvojem zánětlivého procesu.

Při přetěžování loketního kloubu a náhlých pohybech jsou možné trhliny ve stěně kloubního pouzdra a hromadění krve v kloubní dutině. Stupeň vývoje edému přímo závisí na objemu nahromaděné krve. To zase vede k zánětlivému procesu, který je doprovázen ztluštěním kloubních stěn burzy a výskytem symptomů bolesti způsobených tlakem na nervová zakončení. Navíc pacienti trpící brucelózou, syfilis, kapavkou, artritidou, tuberkulózou a dnou mohou být považováni za rizikové.

Všechny výše uvedené důvody pro rozvoj burzitidy mohou být doplněny poklesem imunitních sil, což může vést nejen k poruchám kloubní struktury, ale také kostní tkáně.

Sportovní úrazy jsou častou příčinou burzitidy.

Charakteristické příznaky

V některých případech se burzitida vyskytuje při absenci příznaků, aniž by zasahovala do motorické aktivity kloubu, a je detekována pouze při lékařské prohlídce. V chronickém průběhu onemocnění je docela možné zaměnit charakteristické znaky za projevy polyartritidy nebo dny, což vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem.

Příznaky burzitidy lokte jsou:

výskyt edému a zvětšení lymfatických uzlin;
horečka a hyperémie kolem lokte;
omezení pohybu v kloubu;
známky celkové intoxikace s apatií, pocením, ztrátou chuti k jídlu a bolestmi hlavy;
je pozorována obecná hypertermie;
bolest při ohýbání kloubu.

Při absenci včasné léčby se poškození synoviální burzy může stát hnisavým s tvorbou píštělí a subkutánního flegmonu v místě zánětu.

Klasifikace onemocnění

Bursitida se může vyskytovat v několika formách, z nichž každá je doprovázena vnějšími změnami a bolestmi různé intenzity.

Existují následující formy onemocnění:

chronické – charakterizované mírnými symptomy bolesti, které přetrvávají po dlouhou dobu. Neexistuje žádný nádor, ale palpace odhaluje malou hustou formaci v oblasti lokte;
akutní – hlavními příznaky této formy jsou hypertermie a celková intoxikace. Poměrně často se tato forma vyskytuje po úderech;
recidivující - pozorované se sekundárním poškozením celistvosti postižené oblasti, připomínající příznaky akutní formy burzitidy;
specifická burzitida - tento typ onemocnění se nejčastěji vyskytuje při monotónním výkonu energetických zátěží;
nespecifické - pozorované u pacientů s onemocněními, jako je syfilis, treponema a tuberkulóza;
hemoragické – charakterizované vstupem krve do synoviální tekutiny;
serózní - tato forma je nejbezpečnější a je doprovázena mírným otokem a bolestí v loketním kloubu;
hnisavý - u tohoto typu burzitidy si pacient stěžuje na praskající bolest a silný otok kloubu. Je třeba připomenout, že purulentní burzitida vyžaduje nouzovou léčbu.

Proces hnisání v loketním kloubu

Bez ohledu na to, jak výrazná je bolest, je nutné se poradit s odborníkem, což vám umožní vyhnout se pozdějším vážným komplikacím.

Diagnostické metody

Pokud se objeví otok a bolest v loketním kloubu, měli byste kontaktovat ortopeda nebo revmatologa. Zkušený lékař poměrně často diagnostikuje burzitidu při vstupním vizuálním vyšetření, ale existují i případy onemocnění se skrytými příznaky. V tomto případě se pacientovi doporučuje podstoupit řadu diagnostických vyšetření:

Ultrazvuk

Pomocí této metody může lékař získat nejpřesnější informace o množství tekutiny přítomné v kloubu a nutnosti chirurgického zákroku.

Radiografie

Rentgenový snímek jasně ukazuje přítomnost tekutiny v kloubu, což vám umožňuje předepsat správnější taktiku léčby.

MRI

Tato studie je předepsána v případě nouze k určení hloubky kloubního pouzdra.

Propíchnout

Pokud se rozvine hnisavá burzitida, doporučuje se provést punkci burzy, při které se z ní odstraní hnisavý obsah. Navíc během punkce je možné podávat intraartikulární léky, které tlumí zánětlivý proces.

Technika provádění punkce kloubu

Na základě diagnostických výsledků lékař předepíše léčebný balíček, který odpovídá závažnosti stavu a intenzitě zánětlivého procesu.

Terapeutická opatření

Pokud se v lokti hromadí tekutina v důsledku lehké modřiny, lze negativní projevy neutralizovat omezením pohybů v kloubu a také použitím obkladů s Dimexidem. V ostatních případech bude nutná delší a vážnější léčba.

Drogová terapie

Závažné zánětlivé projevy vyžadují předepisování NSAID (Ibuprofen, Naproxen, Ortofen, Diclofenac atd.). Tyto léky mají kromě protizánětlivého účinku také analgetický účinek.

U hemoragické burzitidy je po laboratorní diagnostice doporučena antibiotická terapie (Amoxiclav, Linkomycin aj.) podle typu infekce. V tomto případě je třeba vzít v úvahu možné kontraindikace, například těžké poškození ledvin, selhání jater a možnost alergické intolerance.

Léčba drogami se při léčbě burzitidy často uchýlí k použití externích léků. Takové léky obsahují složky, které zvyšují propustnost kapilár a zvyšují průtok krve. Nejúčinnějšími léky z této skupiny jsou Voltaren a Collagen Ultra.

Kromě toho si zvláštní pozornost zaslouží Višnevského mast, která obsahuje dehet, xeroform a ricinový olej. Tento lék má protizánětlivé, antimikrobiální a antiseptické účinky. Vishnevsky masť rychle řeší exsudát, což z něj činí nepostradatelný při léčbě zánětlivých procesů doprovázených tvorbou hnisavého obsahu. Mast lze použít ve formě obkladů a její jedinou kontraindikací je alergická reakce.

Vishnevsky mast urychluje regenerační procesy a účinně čistí rány

V těžkých případech onemocnění se doporučuje používat kortikosteroidy (Hydrokortison, Lokoid, Prednisolon atd.), ale ne více než 5–6 dní po sobě. Po zmírnění příznaků bolesti je předepsána fyzioterapie, akupresura a vakuová masáž, akupunktura, bahenní terapie atd.

V některých případech, přes všechna přijatá opatření, bursitida vyžaduje léčbu i ve stadiu remise. Požadovaný způsob léčby se vybírá individuálně, ale elektroforéza a ultrazvukové zahřívání jsou docela úspěšné při zmírnění napětí a křečí z postižených svalů. Kromě toho lze kryoterapii použít ke zmírnění otoků.

Chirurgická operace

Jako poslední možnost, když jsou tradiční metody léčby neúčinné, může být předepsán chirurgický zákrok.

V případě purulentní burzitidy se synoviální burza otevře pomocí punkce a odstraní se hnisavý obsah. Významnou nevýhodou tohoto způsobu zásahu je dlouhá doba hojení

V případě chronické akumulace tekutiny během operace lékař provede punkci k odstranění exsudátu a následné zavedení antiseptik a antibiotik do synoviální burzy. V některých situacích, pokud se navzdory všem přijatým opatřením velmi rychle nahromadí tekutina v kloubu, může být část nebo celá burza odstraněna (bursektomie).

Lidové léky

Po konzultaci s lékařem můžete použít tradiční recepty. Navzdory skutečnosti, že tradiční medicína není schopna zcela vyléčit onemocnění, s včasným a správným použitím je docela možné zmírnit příznaky bolesti.

Doma můžete použít obklad z čerstvých strouhaných brambor, který se aplikuje na postižené místo po dobu 2–3 hodin. Kromě toho je účinný obklad ze zlatého kníru, který je předem rozdrcen, naplněn malým množstvím vody a zahříván na ohni po dobu 10–15 minut. Po ochlazení se roztok přefiltruje, ponoří se do něj čistý ubrousek a přiloží se na loket.

Oblíbeným receptem na boj s bursitidou je obklad z kořenů lopuchu, které se rozdrtí, nalijí horkou vodou a nechají se 30 minut. Ke zmírnění příznaků bolesti můžete použít zmrazené listy Kalanchoe, které se přikládají na loket po dobu 1–2 hodin, předtím zabalené do čistého ručníku.

Když se tekutina hromadí v loketním kloubu, léčba lidovými léky může vykazovat velmi dobré výsledky pouze v počáteční fázi onemocnění v kombinaci s tradiční terapií. Před použitím těchto receptů byste se však měli vždy poradit se svým lékařem.

Při absenci včasné léčby je možná řada komplikací, například hemartróza, doprovázená závažným zvětšením loketního kloubu a silnou bolestí při jakémkoli pohybu paže. Další nebezpečnou komplikací může být navíc vznik hnisavé artrózy, při které se do zánětlivého procesu zapojí celý loketní kloub.

Pozitivní výsledek léčby burzitidy je zajištěn včasnou konzultací s lékařem při prvních příznacích onemocnění, kdy se právě vytvořil malý nádor v oblasti lokte. Pokud dodržíte všechna nezbytná doporučení, prognóza zotavení je pozitivní.

Mezi vážná zranění patří zlomenina loketního kloubu a pohmožděný loketní kloub. Léčba je předepsána léky, chirurgickým zákrokem, fyzioterapií a tradičními metodami léčby.

Při pohmoždění loketního kloubu se rozvine akutní nebo chronická burzitida a zanítí se periartikulární synoviální burza. Dislokace nebo zlomeniny loketního kloubu mohou vést ke změnám jeho tvaru a omezení pohybu.

Bursitida lokte se objeví náhle po nějaké době po pohmoždění lokte, léčba by měla začít ihned po vyšetření chirurgem, ultrazvuku, rentgenu a vyšetření kloubní tekutiny. Chcete-li vyloučit dnu a revmatoidní artritidu, lékař nařídí krevní test, aby zjistil revmatoidní faktor, kyselinu močovou a C-reaktivní protein.

Bursa (ulnární periartikulární burza) se nachází v místě flexe lokte pod kůží. Je navržen tak, aby usnadnil pohyb svalů během flexe a extenze kloubu. Po poranění lokte dochází k zánětu v burze, která se začíná plnit tekutinou, která se následně infikuje, což vede k purulentní burzitidě.

Pacienti s dnou a artritidou různé etiologie jsou zvláště náchylní k bursitidě lokte: revmatoidní, lupus, sklerodermie a psoriáza. Bursitida lokte může být serózní (s neinfikovanou výpotkovou tekutinou), hemoragická (s krví v burze v důsledku modřiny), purulentní (s infikovanou synoviální tekutinou burzy).

Příčinou purulentní nespecifické burzitidy mohou být stafylokoky, streptokoky a další nespecifické oblasti. Ulnární burza se zanítí v důsledku infikované rány v důsledku modřiny lokte, abscesu nebo varu. Pyogenní mikroorganismy vstupují do vaku lymfatickými cévami. Bursitida může být akutní, subakutní, chronická a recidivující.

Pokud dojde k modřině loketního kloubu, léčba akutní burzitidy se provádí chirurgicky. Lékař provede punkci, tedy propíchne synoviální burzu a znehybní kloub pomocí tlakového obvazu. Během tohoto období je pacientovi předepsána léčba protizánětlivými léky a léky proti bolesti.

Pokud si pacient stěžuje na vysokou teplotu, zhoršení celkového zdravotního stavu, je přijat do nemocnice k provedení operace – otevření a vypuštění vaku a předepsání antibiotik. Při přechodu zánětu do chronického stadia se používá punkce burzy, odstraňuje se exsudát (zánětlivý výpotek) a přikládají se tlakové obvazy. Při opakovaném průběhu zánětlivého procesu po úderu lokte se používá chirurgická léčba s excizí slizniční burzy - provádí se burektomie.

Po úderu loktem se může pod kůží a ve svalech vytvořit flegmóna a píštěle. V tomto případě se používají masti na loketní kloub, gely, pleťové vody a bylinné obklady. Léčba se provádí glukokortikosteroidy, které se injektují do dutiny zánětu. U modřin lokte se léčba provádí:

Apisatron ke snížení bolesti, aktivaci metabolických procesů, zvýšení elasticity pojivové tkáně a svalů.
Bystrumgel na poranění kloubů, vazů, šlach a svalů.
Venoruton - gel na akutní poranění, pohmožděniny, otoky, poškození burzovazivového aparátu.
Vipratox, obsahující hadí jed (používá se na pohmožděniny a poškození bursa-vazivového aparátu).
Voltaren emulgel na poranění, poškození synoviálních membrán a šlach a onemocnění měkkých tkání.
Heparinová mast poskytuje protizánětlivý účinek, řeší otoky a infiltráty.
Diflofenac (Voltaren, Ortofen) pro antipyretické a analgetické účinky při rozvoji zánětu v kloubu.
Indovazin ke snížení propustnosti kapilár, vyřešení hematomu po poranění, snížení otoku, zlepšení mikrocirkulace.
Ketonal (Ketoprofen) k léčbě zanícené burzitidy po úderu loktem a úlevě od bolesti.
Myoton obsahující oleje a léčivé rostliny pro aktivaci průtoku krve a poskytující protizánětlivé a analgetické účinky.
Fastum gel na zánětlivé procesy, bolesti, poranění šlach, pohmožděniny kloubů, výrony nebo natržené vazy.
Finalgon při zánětech burzovazivového aparátu po pohmožděninách.

Pokud je loket pohmožděný, kloubní dutina se promyje novokainem. Po podání kortikosteroidů (Hydrokortison) se aplikuje obvaz ke snížení otoku synovie, zpomalení vývoje fibroblastů a zmírnění bolesti. U modřin bez hemartrózy je Indomethacin předepisován pro zajištění analgetického a antiedematózního účinku, blokování syntézy prostaglandinů a pro antiosteogenní aktivitu. Pro obklady je předepsána mast Indometacin.

Při pohmoždění loketního kloubu je užitečné přikládat obklady z léčivých bylin, na které řepku (500 ml - 3 polévkové lžíce) povaříme 20 minut. Produkt rychle zmírní bolest a zánět. Těžké pohmožděniny loketního kloubu se lubrikují směsí růžového a eukalyptového oleje (každý 1 díl), lihové tinktury z cibule (2 díly) a vazelíny (15 dílů). Nejprve se směs dusí ve vodní lázni ne vyšší než 50˚C a míchá se, dokud nevznikne homogenní hmota. Mast skladujte v lednici.

Po pohmožděninách a zlomeninách loktů použijte mast z třezalkové šťávy (1 díl) smíchanou s máslem nebo vepřovým sádlem (4 díly). Dobrý hojivý účinek má mast z pasty ze stonků a listů zlatého kníru a vazelíny (2:3). Jako mast lze použít rozmačkaný žloutek a med (1 lžička), smíchaný s cibulovou tinkturou v alkoholu (1 lžička).

Na poraněný loket je třeba přiložit obklad z vodní infuze z pelyňku nebo křenové šťávy smíchané s alkoholem. Čerstvý kořen lopuchu (2 polévkové lžíce) napuštěný olejem (250 ml) se aplikuje jako obklad na místo modřiny nebo zlomeniny pro rychlé hojení a obnovení pohybu v kloubu. Olejová infuze se 15 minut předvaří v lázni, nechá se jeden den vařit a přefiltruje.

Na bolesti kloubů po pohmožděnině nebo zlomenině se používá i mast: do připravené hořčice se přidá med a semele s mořskou solí ve stejných hmotnostních dílech. Použijte jako obklad, izolujte horní část vatou nebo vlněným šátkem.

K rychlé obnově horních končetin s pohmožděninami nebo zlomeninami loketního kloubu se používá chirurgická léčba, fyzioterapie, léčba mastmi a gely, léky a bylinné přípravky.