"Užívejte tyto tablety jednu po druhé 2krát denně po jídle." Toto doporučení jsme asi všichni slyšeli více než jednou. Nyní se zamysleme nad tím, jak je to přesné a zda to vyžaduje dodatečné pokyny. Při předepisování některých léků totiž lékař očekává, že budou správně použity.
Pravidlo 1. Mnohonásobnost je vším
Při předepisování užívání pilulek několikrát denně má většina lékařů na mysli den – ne 15–17 hodin, kdy jsme obvykle vzhůru, ale všech 24. Protože srdce, játra a ledviny pracují nepřetržitě, a proto mikrobi fungují bez přerušení na oběd a spánek. Užívání tablet by proto mělo být co nejvíce rozděleno do stejných intervalů, to platí zejména pro antimikrobiální látky.
To znamená, že při dvojnásobné dávce by interval mezi užitím každé dávky měl být 12 hodin, třikrát - 8, čtyřikrát - 6. To však neznamená, že by pacienti měli každou noc vyskočit z postele. Léků, jejichž přesnost podání se počítá na minutu, není tolik a většinou se nepředepisují ve formě tablet. Ale přesto 2, 3, 4krát denně - to není, když je to pro pacienta vhodné („teď a za hodinu, protože jsem ráno zapomněl pít“), ale v určitých intervalech. Aby se předešlo výkladům při užívání například dvakrát denně, je odůvodněné předepsat konkrétní časy pro užívání tablety: 8:00 a 20:00 nebo 10:00 a 22:00. Je to pro pacienta pohodlnější a není možné to pochopit oběma způsoby.
Pravidlo 2. Soulad nebo závazek k přijetí
S krátké kurzy Při užívání pilulek jsou věci víceméně normální: obvykle je několik dní nezapomeneme vzít. S dlouhými kurzy se to zhoršuje. Protože spěcháme, protože jsme ve stresu, protože nám to prostě uniklo. Mince má i druhou stranu: někdy lidé berou léky mechanicky, v polospánku, a pak na to zapomenou a berou další. A je dobré, když to není silná droga.
Mezi lékaři, než si na to stěžují pacientům, navrhují provést na sobě experiment: vezměte si skleněnou nádobu z tmavého skla s 60 neškodnými tabletami (glukóza, glukonát vápenatý atd.) a užívejte jednu denně. Experimentátorů bylo mnoho, ale jen málo těch, kterým po dvou měsících zbylo 2 až 5-6 tablet „navíc“.
Každý si volí způsoby, jak s takovou „sklerózou“ bojovat sám: někdo umístí léky na viditelné místo, zaškrtnutí v kalendáři pomáhá pedantům a budíky a upomínky pomáhají těm, kteří jsou obzvláště zapomnětliví. mobilní telefon a tak dále. Farmaceutické společnosti dokonce vyrábějí speciální kalendáře, kde si můžete označit každou schůzku. Není to tak dávno (i když jako obvykle ne v Rusku) se objevily hybridní budíky a minilékárničky, zvonící a vydávající tablet v určitou dobu.
Pravidlo 3. Před nebo po jídle je důležité
Podle vztahu k jídlu jsou všechny tablety rozděleny do skupin: „stejně“, „před“, „po“ a „během jídla“. Navíc podle lékaře pacient jí přísně podle plánu, nesvačí o přestávkách a nepije čaj. Ale v pacientově mysli jablko, banán a cukroví nejsou jídlo, ale jídlo je boršč s kotletou a kompot s koláči. Bohužel tato přesvědčení také přispívají k nesprávnému užívání léků.
"Před jídlem". Pro začátek je dobré porozumět tomu, co má lékař na mysli, když říká „vezměte si 30 minut před jídlem“. Znamená to, že po užití pilulky je třeba hodně jíst, nebo se lék bere jen nalačno?
V většina případy, kdy lékař předepisuje léky „před jídlem“:
- že jste před užitím pilulky nic nejedli (vůbec nic!);
- že minimálně po stanovenou dobu po užití léku také nic nebudete jíst.
To znamená, že tato tableta by měla jít na lačný žaludek, kde ji nebude rušit žaludeční šťáva, složky potravy atd. Z vlastní praxe můžeme říci, že to je třeba mnohokrát vysvětlovat. Protože se například ničí účinné látky léků ze skupiny makrolidů kyselé prostředí. V tomto případě může konzumace cukrovinek nebo vypití sklenice džusu dvě hodiny před užitím léku nebo hodinu po něm dramaticky ovlivnit výsledek léčby. Totéž platí pro mnoho dalších léků a nejde jen o žaludeční šťávu, ale také o načasování vstupu léku ze žaludku do střev, poruchy vstřebávání a prostě chemickou reakci složek léku s potravou.
Z tohoto pravidla samozřejmě existují výjimky, kdy se po odběru potřebujete najíst přesně ve stanovené lhůtě. Například u gastrointestinálních onemocnění nebo endokrinopatií. Proto je pro vaše vlastní pohodlí lepší objasnit, co přesně měl lékař na mysli, když předepisoval lék „před jídlem“.
"Během jezení": tady je vše jasné. Jen znovu zkontrolujte, co dělat a kolik sníst s pilulkou, zvláště pokud je vaše jídlo organizováno podle zásady „pondělí-středa-pátek“.
"Po jídle" Užívá se výrazně méně léků. Zpravidla se jedná o léky, které dráždí žaludeční sliznici nebo pomáhají normalizovat trávení. "Jídlo" v tomto případěčasto neznamená tříchodovou změnu, zvláště pokud je třeba lék užívat 4-5-6krát denně. Postačí omezené množství jídla.
Pravidlo 4. Ne všechny tablety lze užívat společně
Většina tablet by měla být užívána samostatně, pokud užívání „hromadné šarže“ není výslovně schváleno vaším lékařem. To není příliš pohodlné, ale je nemožné provádět výzkum interakce všech léků na světě a polykáním tablet po hrstičkách je snadné již dosáhnout nepředvídatelného účinku. počáteční fáze. Pokud není uvedeno jinak, mezi dávkami různé drogy by mělo uplynout alespoň 30 minut.
Nyní o kompatibilitě. Pacienti často rádi vnášejí do léčby vlastní kreativitu. Například: „Užívám lék předepsaný lékařem, a protože je pravděpodobně škodlivý, je dobré současně užívat nějaké vitamíny nebo něco jiného.“ A skutečnost, že vitamíny mohou lék neutralizovat nebo vést k nepředvídatelným následkům při užívání hlavního léku, se nebere v úvahu.
Hepatotektory, vitamíny, kombinované prostředky na nachlazení a bylinky, doporučené vaší milovanou babičkou, můžete užívat během léčby pouze po konzultaci s lékařem. Pokud vás léčí několik specialistů z různých důvodů, měli by vědět o svých receptech.
Pravidlo 5. Ne všechny tablety mají zlomkové dávkování
Existují různé tablety a ne všechny lze rozdělit na několik dávek. Některé tablety jsou navíc potaženy, což může poškodit vlastnosti léku. Absence „dělícího proužku“ by proto měla být alarmující - nejčastěji takovou tabletu nelze rozdělit. A otázky vyvolávají i dávkování jedné čtvrtiny nebo dokonce osminy tablety – v takových případech je téměř nemožné správně změřit. Pokud takový předpis vystavil lékař, můžete se ho zeptat, jaké jsou důsledky. No, o samoléčbě už ani nemluvme.
Pravidlo 6. Léky se až na vzácné výjimky zapíjejí pouze vodou.
Ne čaj-káva, ne džus, ne, nedej bože, sladká soda, ale personalizovaná voda - ta nejobyčejnější a nesycená. Této problematice se věnují dokonce i samostatné studie.
Pravda, existuje určité skupiny léky, které se zapíjejí zakysanými nápoji, mlékem, zásaditou minerální vodou a dalšími samostatně určenými nápoji. Ale to jsou výjimky a určitě budou uvedeny při předepisování a v návodu.
Pravidlo 7. Žvýkací tablety se žvýkají, dražé se nedrtí.
Přímé zákazy, stejně jako pokyny na zvláštní způsoby použití, objeví se z nějakého důvodu. Žvýkací popř sací tableta, který jste spolkli celý, zabere po jiné době nebo nebude účinkovat vůbec.
Forma uvolňování léku také není zvolena náhodou. Pokud má tableta speciální povlak, neměla by se drtit, lámat ani kousat. Protože tento obal před něčím něco chrání: účinnou látku tablety před žaludečními kyselinami, žaludek před účinnou látkou, jícen popř. zubní sklovina před poškozením apod. Kapslová forma uvolňování také říká, že účinná látka by se měla vstřebávat pouze ve střevech a po určitou dobu. Proto lze tobolky otevírat pouze podle pokynů lékaře, s ohledem na pokyny.
Pravidlo 8. Existují zvláštní případy, ale musí je posoudit lékař
Různí lékaři mají své vlastní léčebné režimy, které jsou léty testovány a někdy se může dávkování a způsob užívání léků lišit různé skupiny pacientů. Stejně tak, pokud existují charakteristiky pacienta ( doprovodné nemoci, individuální reakce atd.) lze zadání upravit speciálně pro tento případ. Výběr léku a způsob jeho užití přitom ovlivňují faktory, které nejsou pro člověka vždy zřejmé. lékařské vzdělání faktory. Pokud tedy váš dědeček s hypertenzí bral stejné léky podle jiného režimu předepsaného nejlepším lékařem na světě, není to důvod, abyste je bral stejně. Ber prášky jako každý jiný léky, je to nutné bez iniciativy, přičemž absolutně jakékoli inovace nedohodnuté s lékařem jsou zbytečné.
Leonid Shchebotansky, Olesya Sosnitskaya
Pravidla stravování jsou tak jednoduchá, že se nám zdají nepodstatná a velmi často je ignorujeme. A mimochodem, jejich zanedbávání znamená poškození zdraví. Dodržování těchto pravidel je tak účinné, jak je přirozené. Stále na pochybách? Pak „rozložme všechno na kousky“.
Jako děti nás všechny učili jíst pomalu, v tichém a klidném prostředí a dlouho a důkladně žvýkat. Jako důkaz toho byly podány lidová rčení: "Když jím, jsem hluchoněmý" nebo "Kdo dlouho žvýká, dlouho žije." A je to pravda.
Proces trávení potravy začíná během žvýkání. Faktem je, že lidské sliny obsahují enzymy (amyláza, maltáza atd.), pod jejichž vlivem začíná chemické trávení potravy přímo v ústní dutina. Tato vlastnost slin velmi usnadňuje práci všem ostatním oddělením. zažívací trakt. A čím více je jídlo během žvýkání nasyceno slinami, tím efektivnější je proces trávení. Na tom je založeno dietní pravidlo:
"Před požitím alespoň 30krát žvýkejte kousek jídla."
Žvýkané jídlo připravené ke spolknutí by mělo mít kašovitou konzistenci. Mimochodem, samotný proces žvýkání stimuluje vylučování slin a žaludeční šťávy. Kromě toho sliny obsahují enzym lysozym, který má antibakteriální vlastnost a schopné ničit patogenní bakterie.
A ještě jednou výhodou dodržování tohoto pravidla je, že je téměř nemožné se přejídat, pokud vás během jídla nic nerozptyluje, soustředíte se pouze na jídlo a jezte pomalu. A samozřejmě se tím nebuďte nervózní. Je známo že negativní emoce negativně ovlivnit nervový systém, a to vše dohromady negativně ovlivňuje proces trávení.
Nepřejídat se.
Objem jídla na jedno jídlo by měl být od 300 do 500 ml nebo o něco více, pokud jste vysoký člověk. Toto pravidlo vyplývá z pochopení funkcí žluči:
- za prvé, hraje antiseptickou roli,
- za druhé emulguje tuky,
- a co je nejdůležitější, odstraňuje metabolity (toxiny) z jater.
Žluč se uvolňuje ze žlučníku reflexně, jakmile se potrava dostane do dvanáctníku. Pokud jídlo nestačí vázat veškerou žluč (například jste svačili sušenku s bonbóny), pak se volná žluč stane destruktivní: dráždí střevní stěny a je absorbována zpět spolu s toxiny.
Když je jídla více, než je nutné, není dostatek žluči na dezinfekci a emulgaci a v důsledku toho - hniloba, fermentace, zvýšená tvorba plynu ve střevech.
Pamatujte, že od stolu musíte vstát ne s dušností a žaludkem naplněným do posledního místa, ale s lehkým pocitem hladu. A to je mimochodem také lidová moudrost, ověřená staletími. Žaludek by měl být naplněn pouze ze 3/4 Vše, co se bude jíst shora, se vám samozřejmě vejde, protože se snadno natáhne a při běžném objemu 1 litr pojme 3 - 4 litry jídla. ale jídlo v tomto případě nebude schopné normálně trávit a asimilovat. Pokud začnete zmenšovat porce, váš žaludek se postupně vrátí do své přirozené velikosti a rychleji se začnete cítit sytí.
Nesvačinu mezi jídly.
Přestávky mezi jídly by měly být od 3 do 5 hodin. Je lepší, když sníte 300-500 ml jídla každé 3,5 - 4 hodiny. Výhodou tohoto typu výživy je, že mezi jídly je dostatek času, aby trávicí systém plně vstřebal snědené.
Mezi jídly je lepší nesvačit, ale pít vodu. Svačina mezi jídly vážně narušuje práci zažívací ústrojí(viz pravidlo „Nepřejídat se“). Nahraďte četné svačiny plnou odpolední svačinkou. Nejlepší možností je, pokud se tato odpolední svačina skládá z ovoce, lesních plodů nebo zeleninové saláty, ořechy.
Dodržujte svůj jídelníček.
Tři jídla denně tradiční jídlo odpovídá rytmu života moderní muž: Ráno jsem doma snídal, o polední pauze obědval v práci a večer jsem večeřel doma. Je lepší přijímat jídlo ve stejnou dobu, to znamená snídat, obědvat a večeřet v určité hodiny. V tomto případě se vyrábí podmíněný reflex a jak se blíží čas jídla, žaludeční šťáva se začíná vylučovat, probouzí se chuť k jídlu, což přispívá k dobré trávení. Pokud jíte nepravidelně, aktivity trávicí žlázy selže, přejídáte se a to vše vede k onemocněním trávicího traktu.
V ideálním případě by mezi jídly měla uplynout stejná doba. Tak,
- Je lepší snídat mezi 6:00 a 8:00,
- obědvat v 12:00 - 15:00,
- večeřet - v 18:00 - 20:00 (nejpozději 2,5 - 3 hodiny před spaním).
Syrová zelenina a ovoce by se měly jíst před jídlem, ne po něm.
Syrová zelenina a ovoce, konzumované nalačno, stimulují trávicí žlázy a gastrointestinální motilitu. To je způsobeno vlákninou, na kterou jsou bohaté. Dietní vláknina, otok, vytváří jakousi desku, kudy pak proudí potrava, vylévá se pankreatický sekret a žluč. Potrava prochází střevy rovnoměrně, dutinové trávení probíhá plně.
Dietní vláknina má navíc vlastnost sorbentu: váže a odstraňuje produkty rozkladu žluči a karcinogeny z potravy.
Syrová zelenina a ovoce konzumované bezprostředně po jídle přispívají k procesům nadýmání a kvašení ve střevech.
Zeleninu a ovoce je dobré jíst jako samostatné jídlo. Například jako odpolední svačina mezi snídaní a obědem nebo mezi obědem a večeří.
Během dne vypijte 1,5 - 2 litry vody.
Nedoporučuje se pít bezprostředně před jídlem, během jídla nebo bezprostředně po jídle. Za prvé, voda a další nápoje odplavují sliny z úst a za druhé ředí koncentraci žaludeční šťávy, čímž je proces trávení potravy neúplný. Přestaňte pít vodu 20 minut předem. před jídlem a pokračujte v něm alespoň 1,5 hodiny po něm snadný příjem(rostlinných nebo škrobových) potravin nebo 2-2,5 hodiny po požití těžkého (bílkovinného nebo tučného) jídla.
Nejezte příliš studené nebo příliš horké jídlo.
Příliš mnoho studené jídlo zpomaluje a uhasí proces trávení, odvádí pryč z těla Termální energie abych ji zahřál.
Příliš horké jídlo, zejména nápoje, by neměly pálit sliznice úst, hltanu a jícnu. Moderní výzkum naznačují, že konzumace příliš horkého jídla může být faktorem přispívajícím k rakovině jícnu. Navíc mezi amatéry horké jídlo jsou porušovány chuťové pohárky, což vede k postupné ztrátě chuti.
To jsou všechna základní pravidla pro stravování. Sledujte je a buďte zdraví!
Jak užívat lék: před jídlem nebo po? Vliv chemické složení jídlo pro farmakologická aktivita léky. Léky obsahující cukr (informace pro pacienty s diabetes mellitus). Mohu užívat lék s čajem nebo mlékem?
Jakýkoli lék zakoupený v lékárně je doprovázen speciální instrukce aplikací. Jak často ale těmto informacím věnujeme pozornost? Přitom dodržování (nebo nedodržování) pravidel podávání může mít velký, ne-li rozhodující dopad na účinek léku. U většiny léků je to způsobeno procesy probíhajícími v gastrointestinální trakt. Jídlo, stejně jako žaludeční šťáva, Trávicí enzymy a žluč, které se uvolňují při jejím trávení, mohou interagovat s léky a měnit jejich vlastnosti. Proto není vůbec lhostejné, kdy se lék užívá: nalačno, během jídla nebo po jídle.
Pokyny nebo doporučení lékaře obsažené v návodu k použití léku jsou určeny především známými fakty o fyziologii trávení. 4 hodiny po jídle nebo 30 minut před další schůzka jídlo (tento čas se nazývá „na lačno“) žaludek je prázdný, množství žaludeční šťávy v něm je minimální (doslova několik polévkových lžic). Žaludeční šťáva v této době obsahuje málo kyseliny chlorovodíkové. Jak se blíží snídaně, oběd nebo večeře, množství žaludeční šťávy a kyseliny chlorovodíkové v ní narůstá a s prvními porcemi jídla se její sekrece stává obzvláště hojnou. Jak jídlo vstupuje do žaludku, kyselost žaludeční šťávy postupně klesá v důsledku její neutralizace jídlem (zejména pokud jíte vejce nebo pijete mléko). Během 1-2 hodin po jídle se však znovu zvýší, protože žaludek je v této době prázdný a sekrece žaludeční šťávy stále pokračuje. Tato sekundární kyselost je zvláště výrazná po konzumaci tučných jídel. smažené maso nebo černý chléb. Každý, kdo zná pálení žáhy, to může potvrdit. Navíc při použití tučná jídla jeho výstup ze žaludku je zpožděn a je dokonce možné, že pankreatická šťáva produkovaná slinivkou může být refluxována duodenum do žaludku (tzv. reflux).
Do počáteční sekce přechází potrava smíchaná se žaludeční šťávou tenké střevo- dvanáctník. Začne tam proudit i žluč produkovaná játry a pankreatická šťáva vylučovaná slinivkou. Díky obsahu velké množství začíná trávicí enzymy v pankreatické šťávě a biologicky aktivní látky ve žluči aktivní proces trávení potravy. Na rozdíl od pankreatické šťávy je žluč vylučována neustále, a to i mezi jídly. Vniká nadměrné množství žluči žlučník, kde se vytváří rezerva pro potřeby těla.
Když víme, co se děje s jídlem v našem žaludku a střevech během dne, zkusme si odpovědět na otázku, kdy je lepší brát léky: před jídlem, během jídla nebo po něm?
Pokud v pokynech nebo v předpisu lékaře nejsou žádné další pokyny, je lepší užívat léky nalačno, 30 minut před jídlem, protože interakce s jídlem a trávicími šťávami může narušit mechanismus vstřebávání nebo vést ke změnám vlastností. z léků.
Vezměte na prázdný žaludek:
– všechny tinktury, nálevy, odvary a je podobné drogy vyrobené z rostlinných materiálů. Obsahují množství účinné látky Některé z nich mohou být pod vlivem kyseliny chlorovodíkové v žaludku stráveny a přeměněny na neaktivní formy. Navíc pod vlivem potravy může být narušena absorpce jednotlivých složek takových léků a v důsledku toho nedostatečné nebo zkreslené působení;
– všechny doplňky vápníku, i když některé z nich (např. chlorid vápenatý) mají výrazný dráždivý účinek. Faktem je, že vápník, když je vázán s mastnými a jinými kyselinami, tvoří nerozpustné sloučeniny. Proto užívání léků jako např glycerofosfát vápenatý, chlorid vápenatý, glukonát vápenatý a podobně během jídla nebo po jídle, podle alespoň, Zbytečný;
- léky, které se sice vstřebávají při jídle, ale z nějakého důvodu nepříznivě ovlivňují trávení nebo uvolňují hladké svaly. Příkladem je lék, který odstraňuje nebo oslabuje křeče hladkého svalstva ( spazmolytikum ) drotaverin(všem známý jako No-shpa) a další;
Bezprostředně po jídle je lepší užívat léky, které dráždí žaludeční sliznici: indomethacin , kyselina acetylsalicylová , steroidy , metronidazol , reserpin a další. Vyhnout se dráždivý účinek výše uvedené léky a doplňky vápníku, je lepší je zapít mlékem, želé nebo rýžovou vodou.
Zvláštní skupinu tvoří léky, které by měly působit přímo na žaludek nebo na samotný proces trávení. Tedy léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy ( antacida ), stejně jako prostředky, které oslabují dráždivý účinek jídla na bolavý žaludek a zabraňují vydatný výtokžaludeční šťáva, obvykle užívaná 30 minut před jídlem.
10-15 minut před jídlem se doporučuje užít léky, které stimulují sekreci trávicích žláz (hořkost), a choleretika . Náhrady žaludeční šťávy se užívají s jídlem a náhražky žluči (např. Allohol) na konci nebo bezprostředně po jídle. Léky, které obsahují trávicí enzymy a napomáhají trávení potravy, se obvykle užívají před jídlem, během jídla nebo bezprostředně po jídle. Léky, které potlačují uvolňování kyseliny chlorovodíkové do žaludeční šťávy, jako např cimetidin by se měly užívat ihned nebo brzy po jídle, jinak blokují trávení hned v první fázi. Všechny multivitaminové přípravky se také užívají s jídlem nebo bezprostředně po jídle.
Samozřejmě existují léky, které působí bez ohledu na příjem potravy, a to je obvykle uvedeno v pokynech.
Avšak nejen přítomností potravinové masy v žaludku a střevech ovlivňuje vstřebávání léků. Tento proces může změnit i složení potravy. Například při stravě bohaté na tuky se zvyšuje koncentrace vitaminu A v krevní plazmě (zvyšuje se rychlost a úplnost jeho vstřebávání ve střevě). Tuky, zejména rostlinné, snižují sekreci žaludeční šťávy a zpomalují stahy žaludku. Pod vlivem jídla nasycený tuk, absorpce je výrazně snížena, a tedy i účinnost působení anthelmintické léky , nitrofurany , sulfonamidy . Ve stejný čas bohaté na tuky jídlo se doporučuje v případech, kdy je nutné zvýšit vstřebávání léků rozpustných v tucích - antikoagulancia , vitamíny A, D a E, metronidazol , trankvilizéry benzodiazepinová skupina. Sacharidy také zpomalují vyprazdňování žaludku, což může narušovat vstřebávání sulfonamidů, antibiotik ( makrolidy , cefalosporiny ). Mléko zvyšuje vstřebávání vitaminu D, jehož nadbytek je nebezpečný především pro centrální nervový systém. Proteinová výživa nebo konzumace nakládaných, kyselých a slaných potravin zhoršuje vstřebávání léků proti tuberkulóze isoniazid, a bez bílkovin naopak zlepšuje.
Zvláště pozoruhodné jsou léčivé přípravky obsahující aromatizační činidlo cukr (sacharóza, glukóza). Kromě dodatečné sacharidové zátěže (která je mimochodem malá, vzhledem k malému objemu tablety nebo lžičky sirupu) je to potenciální zdroj nebezpečí pro lidi s cukrovkou. Informace o obsahu cukru v léku je obsažena v příbalovém letáku a/nebo uvedena na obalu léku.
Změna kyselosti v žaludku může nastat při užívání léků s různými druhy ovoce a zeleninové šťávy, tonické nápoje a mléčné výrobky. Čaj obsahuje tanin, který tvoří sloučeniny s pro tělo nestravitelnými látkami obsahujícími dusík: papaverin, kodein, kofein, aminofylin, amidopyrin, antipyrin, přípravky z belladonny, srdeční glykosidy a další. Pokud člověk trpící chudokrevností užívá doplňky železa a zapíjí je čajem, vysráží se komplex „tanin + železo“ – lék se tedy nevstřebá. Nepijte sedativa popř prášky na spaníčaj, protože stimuluje centrální nervový systém. Existují však výjimky: přípravky s vitamínem C lze užívat s čajem, který sám jako každá rostlina obsahuje vitamín C. Tetracyklin, doxycyklin, metacyklin a další tetracyklinová antibiotika nelze užívat s mlékem, protože vápník v něm obsažený interaguje s mlékem. lék, snižuje jej Účinek. Ze stejného důvodu je třeba se při léčbě tetracykliny zdržet uzené maso a klobásy. nicméně sulfa léky Doporučuje se zapít alkalickým roztokem (např. minerální voda s mírně alkalickou reakcí), aby se zabránilo tvorbě ledvinových kamenů.
Pojďme si to tedy shrnout. Nelze kombinovat :
- antibiotika tetracyklinové skupiny, linkomycin, přípravky obsahující kofein (askofen, citramon, kofetin) - s mlékem, kefírem, tvarohem;
- doplňky železa - s čajem, kávou, mlékem, ořechy, obilnými produkty;
- doplňky vápníku – se sycenými nealkoholickými nápoji a džusy obsahujícími kyselinu citronovou;
- erythromycin, ampicilin - s ovocnými a zeleninovými šťávami;
- sulfadimethoxin, sulgin, biseptol, cimetidin, theofylin - s masem, rybami, sýry, luštěninami obsahujícími hodně bílkovin;
- aspirin a léky obsahující kyselina acetylsalicylová, furagin, 5-NOK - s máslem, zakysanou smetanou, tučnými jídly;
- paracetamol, sulfadimethoxin, biseptol, furosemid, cimetidin - se sušenými švestkami, řepou, sladkými a moučnými pokrmy;
- sulfonamidy: biseptol, etazol, sulfalen - s bylinkami, špenát, mléko, játra, obilné produkty;
- baralgin, analgin, panadol, spazgan, paracetamol, maxigan - s uzenými klobásami.
Literatura
- Anichkov S.V., Belenky M.L. Učebnice farmakologie. – Sdružení MEDGIZ Leningrad, 1955.
- Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K. Klinická farmakologie a farmakoterapie: Průvodce pro lékaře. – M.: Universum, 1993. – 398 s.
- Karkishchenko N.N. Farmakologický základ terapie: Průvodce a reference pro lékaře a studenty. – M.: IMP-Medicine, 1996. – 560 s.
- Základní a klinická farmakologie/ Ed. Bertram G. Katzung; Za. z angličtiny upravil doc. Miláček. věd, prof. E.E. Zwartau: Ve 2 svazcích. – M. – Petrohrad: Binom – Něvský dialekt, 1998. – T. 1, 2.
- Krylov Yu.F., Bobyrev V.M. Farmakologie. – M.: VUNMC Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, 1999. – 352 s.
- Kudrin A.N., Ponomarev V.D., Makarov V.A. Racionální použití léky: řada „Medicine“. – M.: Poznání, 1977.
- Moderní lékařská encyklopedie. / Ed. R. Bercow, M. Birsa, R. Bogin, E. Fletcher. Za. z angličtiny pod generální redakcí G.B. Fedoseeva. – Petrohrad: Norint, 2001 – 1264 s.: ill.
- Charkevič D.A. Farmakologie: Učebnice. – 6. vyd., přepracované. a doplňkové – M.: GEOTAR MEDICINE, 1999. – 664 s.
- ČERVENÁ KNIHA a Drudová témata. – 106. vyd. – Thomson Medical Economics, 2000. – 840 s.
- Materiály z webu www.AIF.ru.
Kdy je lepší ho pít – večer nebo ráno? Jak jej kombinovat s jídlem: užívejte nalačno, během jídla nebo po?
Jak se kombinuje se šťávou, kterou jste pili před půl hodinou, a jak se spojuje s aspirinem, který jste si vzali dříve?
Překvapivě jasné odpovědi na tyto fatální otázky často nedávají ani dlouhé návody na léky, ani lékaři, kteří je předepisovali. Navíc to často zůstává pro výrobce léků tajemstvím. Farmaceutické společnosti nejsou povinny provádět takové testy. Studují bezpečnost a účinnost, ale ne tyto nuance. Většinu znalostí proto čerpáme z výsledků různých mimořádných situací, které nastaly u lidí, kteří předtím užili stejnou pilulku. Například pacient užívající statiny ke snížení cholesterolu utrpěl selhání jater. Při vyšetřování se ukázalo, že je vždy zapíjel grapefruitovou šťávou. Pak se zjistilo, že tato šťáva způsobuje předávkování statiny a mimochodem mnoha dalšími léky. A nyní všechny nové produkty v některých zemích vyžadují testování kompatibility s touto šťávou. A měli bychom se naučit: když bereš léky - oh grepový džus radši zapomeň. Mimochodem, játra mohou být zničena stejným způsobem, když se paracetamol kombinuje s alkoholem.
Otázka, zda užívat ráno nebo večer, je důležitá především pro kardiaky. Jak nedávno prokázali vědci z vlivného Cochrane Collaboration Institute, léky na hypertenzi snižují krevní tlak lépe, pokud se polykají večer před spaním. Stejně tak je pro kardiaky lepší užívat aspirin – pravděpodobnost vzniku krevních sraženin v noci je vyšší. Ale u většiny ostatních drog to není tak důležité. Když musíte být léčeni několika léky najednou (některé vám předepsal terapeut, jiné neurolog atd.), riziko vedlejší efekty prudce narůstá. Proto je nutné zkontrolovat kompatibilitu všech předepsaných léků. Mezi nimi by neměly být finanční prostředky nejen se stejnými účinné látky(když je vezmete dohromady, zdvojnásobíte dávku), ale se stejným mechanismem účinku. Chcete-li to zjistit, podívejte se do návodu, do které skupiny lék patří – neměly by tam být dva léky ze stejné skupiny. Typický příklad: kardiolog předepsal aspirin a revmatolog ibuprofen na klouby. Oba léky patří do stejné skupiny, tzv. NSAID a ibuprofen budou působit proti ochrannému účinku aspirinu. A nezapomeňte si prostudovat část, která se obvykle nazývá „lékové interakce“. Obvykle ukazují, jak se některé léky navzájem ovlivňují. Je možné, že takové „válčící“ drogy různých lékařů registrovány společně z důvodu nedopatření.
Co potřebujete vědět, než začnete užívat léky
Pokud příbalová informace neobsahuje jasné informace o pravidlech užívání léků, je lepší dodržovat následující pravidla:
Nejnepředvídatelnější drogy
Antibiotika, mnoho antialergických a antifungální látky, prášky na spaní(zejména oxazepam a diazepam), antidepresiva (zejména tricyklická a ze skupiny inhibitorů MAO), paracetamol, statiny (snižují hladinu cholesterolu), cimetidin (používá se při vředech), omeprazol a další tkzv. inhibitory protonová pumpa(snižuje kyselost vředů), cyklosporin (používá se k transplantaci), revmatoidní artritida a další systémová onemocnění), cisaprid (žaludeční slabost, refluxní ezofagitida), warfarin (zabraňuje tvorbě krevních sraženin).
Máš pravdu? užívání léků? Koneckonců, 80% lidí nečte návod k použití drogy. V důsledku toho lék nefunguje podle očekávání nebo nefunguje podle očekávání.
Jak brát léky do hodiny
Pokud je předepsáno užívání léků několikrát denně, interval mezi dávkami by měl být vypočten na základě 24 hodin. Mikrobi totiž nepřerušují svou činnost, aby spali. Pokud je třeba lék užívat 2krát denně, bude interval mezi dávkami 12 hodin (například v 8:00 a 20:00), pokud 3krát - pak 8 hodin, pokud se užívá čtyřikrát, interval bude 6 hodin. Zvláště pečlivě je nutné dodržovat intervaly při užívání antibiotik. Pokud není antibiotický režim přijat, mikroby si mohou vyvinout rezistenci na lék a léčba bude muset být změněna.
Kdybys neměl čas brát léky a máte zpoždění více než 2 hodiny, pak počkejte na další dávku, abyste se vyhnuli předávkování.
Absolvujte celý průběh léčby
I když během léčby dojde ke zlepšení, absolvujte kúru předepsanou lékařem. léky do konce. Přerušení průběhu léčby může způsobit chronické onemocnění.
Při předepisování léčby je obvykle specifikováno, jak užívat léky ve vztahu k jídlu. Pokud návod k použití léku neuvádí, kdy užívat tablety, můžete je vzít kdykoli, ale stále je lepší 20-40 minut před jídlem.
Jak užívat pilulky před jídlem
Většina léků se užívá 30-40 minut před jídlem. Takto se lépe vstřebávají složky potravy a žaludeční šťáva nenarušuje vstřebávání léku. Vyvarujte se jídla mezi jídly a nejezte 30 až 40 minut po užití léku.
Před jídlem užívají léky: probiotika (Hilak-Forte, Lactobacterin, Linex), léky proti vředům a kyselinám (Maalox, Almagel, Gastal), gastroprotektory (de-Nol, sukralfát), antiarytmika (Papangin, Pulsnorma, Cordarone) , choleretika, doplňky železa a vápníku, protizánětlivé léky, mnoho léků na srdce. Antivirový lék Arbidol se doporučuje užívat 30 minut před jídlem.
Jak užívat pilulky s jídlem
Kyselost žaludeční šťávy během jídla je velmi vysoká a to ovlivňuje vstřebávání léků do krve.
Během jídla užívejte trávicí enzymy, jako je mezim, festal, kreon, pankreatin (protože pomáhají žaludku trávit potravu), některá diuretika a vitamíny rozpustné v tucích(A, D, E). Projímadla je vhodné užívat s jídlem, které lze strávit (kůra řešetláku, senna, kořen rebarbory).
Jak užívat pilulky po jídle
Malá část léků se užívá po jídle. Zpravidla se jedná o léky, které dráždí žaludeční sliznici. Patří sem tablety na bolesti hlavy, antipyretika, aspirin, furagin, furadonin, metronidazol, antibakteriální léky(například biseptol). Po jídle je bezpodmínečně nutné užívat léky, které jsou součástí žluči (Allahol, Cholenzym).
Jak užívat prášky bez ohledu na jídlo
Bez ohledu na příjem potravy berte většina antibiotika, prostředky ke zlepšení cerebrální oběh(glycin, cavinton, nootropil), léky snižující krevní tlak a také léky, které je třeba vstřebat (validol, nitroglycerin). Užívá se bez ohledu na čas jídla pomoc v nouzi(antipyretika a léky proti bolesti).
Léčba více léky
Většina léků se musí užívat odděleně, protože není možné předvídat, jak se budou vzájemně ovlivňovat. Mezi schůzkami různé tablety Interval musí být alespoň 30 minut. Pokud vám předepsal léčbu např. oční lékař nebo terapeut, musíte je informovat o lécích, které vám předepsal.
Způsob užívání léků
Ujistěte se, že si přečtěte pokyny, jak tablety užívat: spolkněte, rozkousejte nebo rozpusťte. Pokud se tableta musí rozpustit, pak by se neměla žvýkat, pokud je indikováno, že se musí žvýkat, pak by se tableta neměla spolknout. Pokud návod neobsahuje speciální instrukce Jak brát prášky, pak to klidně spolkněte a zapijte vodou.
Pokud tableta nemá oddělovací proužek, pak ji s největší pravděpodobností nelze zlomit. V opačném případě, pokud je skořápka poškozena, mohou se vlastnosti léku změnit.
Jak brát prášky
Téměř všechny léky by se měly užívat s neperlivou vodou.
Tablety byste neměli užívat s čajem, protože čaj může změnit jejich účinek: od zvýšení nebo snížení nežádoucích účinků až po intoxikaci. Zvláště byste neměli pít čaj s léky, které obsahují rostlinné složky (codelac, papaverin atd.), sedativa, léky na snížení krevního tlaku, léky na léčbu srdečních onemocnění, žaludečních vředů, dvanácterníkových vředů, orální antikoncepce, doplňky železa a antibiotika.
Mléko zpomaluje vstřebávání mnoha léků. Například vstřebávání antibiotik při mytí mlékem se snižuje o 80 %.
Tablety nemůžete užívat s džusy, Coca-Colou nebo kávou. Šťávy, zejména grapefruitová, zhoršují odstraňování toxických drogových produktů z těla. To vede ke zvýšeným nežádoucím účinkům a předávkování.
Léky byste neměli kombinovat s alkoholem. Například užívání paracetamolu i s malá dávka alkohol může způsobit selhání ledvin. Kombinace alkoholu a antibiotik způsobuje nevolnost, závratě a nával krve do hlavy.
A co je nejdůležitější, poslouchejte své tělo. Pokud se vám léky zhorší, přestaňte brát prášky a ihned se poraďte se svým lékařem.
