Cudzie telesá gastrointestinálneho traktu u mačiek a psov
Cudzie telesá v gastrointestinálnom trakte domácich zvierat sú bohužiaľ častým a veľmi vážnym problémom. Chyba v diagnostike je extrémne nepriaznivé dôsledky. V takýchto prípadoch je mimoriadne dôležité okamžite kontaktovať špecialistu v dobre vybavenom veterinárna klinika.
Klinika Vetus vykonáva úspešné operácie na odstránenie cudzích telies z gastrointestinálneho traktu mačiek a psov:
Používame najlepšie informatívne metódy klinickej a inštrumentálnej diagnostiky, čo nám umožňuje rýchlo a presne identifikovať patológiu a začať liečbu;
Kombinácia ultrazvukových a endoskopické metódy vyšetrenia, ako aj obyčajná rádiografia umožňuje presne odlíšiť túto diagnózu od patológií s podobnými príznakmi;
Počas operácie na odstránenie cudzieho telesa z gastrointestinálneho traktu zviera dostane modernú vysokokvalitnú anestéziu, ktorá mu umožňuje mäkšie a ľahšie prechádzať zo spánku;
Po operácii dostanete od popredných odborníkov z kliniky rady o opatreniach pooperačná starostlivosť pre zviera;
Nenechajte situáciu zájsť! Pri prvých príznakoch patológie okamžite kontaktujte kliniku Vetus!
Telefón 24/7:
Typický obraz choroby je:
- vracanie a zhoršená evakuácia obsahu žalúdka do tenkého čreva;
- dlhodobé odmietanie jedla alebo dlhodobé vracanie bezprostredne po jedle.
V dôsledku toho existuje potreba diferenciálnej diagnostiky s množstvom stavov, predovšetkým s infekčné procesy, otrava jedlom atď.
Súbor diagnostických opatrení zahŕňa:
- obyčajná rádiografia brušných orgánov psa alebo mačky;
- ultrasonografia gastrointestinálny trakt pre kyvadlové pohyby;
- niektoré predmety sa dajú rozpoznať pohmatom, treba to však robiť veľmi opatrne, pretože môžu mať ostré hrany (ihly, kamene, háčiky, sklo) a môžu ľahko poraniť sliznicu orgánu.
Úlohou rádiografie tráviacich orgánov je odhaliť samotné cudzie teleso, ako aj identifikovať príznaky dôsledkov jeho prítomnosti v lúmene gastrointestinálneho traktu, ktoré predstavujú priamu hrozbu pre život a zdravie pacienta.
Prieskumná rádiografia brušnej dutiny sa správne vykonáva v bočnej projekcii - na pravej strane a v priamej projekcii - na chrbte.
Rozmanitosť predmetov, ktoré sa stávajú obsahom gastrointestinálneho traktu, je pozoruhodná svojou rozmanitosťou. Toto vianočné dekorácie, lopty, gumené a plastové hračky, ihly, háčiky, sklo, vlna, drôty, kovové predmety a samozrejme kosti. Všetky z nich možno rozdeliť na röntgenkontrastné a röntgenkontrastné alebo rádionegatívne. Prevažná väčšina takýchto predmetov patrí do prvej kategórie, t.j. viditeľné na röntgenových snímkach, hmota mäkkého tkaniva obklopujúca cudzie teleso a chemické procesy ktorému je vystavený v žalúdku pod vplyvom „potravinových štiav“ môže viesť k výraznému zhoršeniu vizualizácie.
Hlavné dôsledky:
- Divertikul (vrecko) v stene pažeráka.
- Traumatická gastritída.
- Črevná obštrukcia (čiastočná alebo úplná).
- Nekróza črevnej steny, v mieste, kde sa nachádza cudzie teleso.
- Perforácia čreva (prasknutie).
- Peritonitída.
- Smrť.
Po diagnostikovaní je možné tento problém vyriešiť niekoľkými spôsobmi.
Prvá a menej traumatická operácia pre zviera je endoskopické odstránenie cudzie telesá z pažeráka a žalúdka pomocou optického gastroskopu s ďalšími manipulátormi. Cudzie teleso sa zachytí a opatrne vyberie z dutiny pažeráka alebo žalúdka v závislosti od lokalizácie.
Ak sú predmety v medzere tenký rezčrevá alebo ich nemožno dosiahnuť pomocou gastroskopu, vykoná sa operácia brucha, pri ktorej sa cudzí predmet lokalizuje s následným jeho odstránením.
Hlavnou a najdôležitejšou úlohou majiteľa je nikdy nenechávať malé hračky, nite, ihly a mnoho ďalších predmetov, ktoré môžu zvieratá prehltnúť na miestach, ktoré sú im prístupné. Pri prechádzke pozorne sledujte svoje zviera a nenechajte ho zbierať žiadne predmety na ulici.
Cudzie telesá vstupujú do tela psov a mačiek vo väčšine prípadov cez tráviaci kanál. Toto je bežné najmä u šteniatok a mačiatok. Milujú sa hrať s rôznymi predmetmi, chytať ich zubami a často ich prehĺtať. Cudzie telesá zahŕňajú guľôčky nití, orechy, biliardové gule, ihly a nite, kusy gumových hadičiek, hadice, kamienky, ponožky, rukavice, kosti a iné predmety. Nedostatok minerálov predisponuje k zachyteniu cudzích predmetov. (Nedostatok minerálnych látok v krmive).
U psov sa pri besnote pozoruje zvrátenie chuti do jedla a prehĺtanie cudzích predmetov, a preto pri prijímaní zvierat na ošetrenie je potrebné vyžadovať od ich majiteľov pas a skontrolovať čas očkovania proti besnote.
Prehltnuté ihly a iné ostré predmety často uviaznu v ústach alebo pažeráku a spôsobujú hnisavé procesy v hltane a krku. Počas zvracania sa niekedy odstránia cudzie telesá, ako sú ponožky, rukavice a iné veľké predmety.
Ihla a niť môžu prejsť celým črevom a vyjsť s výkalmi. V prípade, že sa ihla zasekne v črevnej stene, niť sa pri peristaltických pohyboch čriev dostane pred ňu a zo zaseknutého miesta sa odstráni.
Pokiaľ sa cudzie teleso voľne pohybuje v čreve peristaltickou vlnou, zviera nevykazuje žiadne známky abnormálneho stavu. Ak cudzie teleso uviazne v lúmene črevnej trubice, vzniká klinický obraz črevnej obštrukcie: vracanie, odmietanie kŕmenia, depresia, nafukovanie čriev, nedostatočná stolica, bolesť pri prehmataní brucha.
stanovené podľa anamnézy, klinického obrazu, perinefrickej blokády a rádiografie. Cudzie teleso v čreve je často možné prehmatať cez brušnú stenu pomocou bimanuálneho vyšetrenia.
Prvá pomoc.
Ihneď po prehltnutí predmetu si môžete dať lyžicu kuchynskej soli na koreň jazyka, aby ste vyvolali zvracanie. Pri zvracaní sa niekedy prehltnutý predmet odstráni.
S rozvojom kliniky akútna obštrukcia v liečebnom ústave vykonávajú perinefrickú blokádu podľa A.V. Višnevského alebo epipleurálne podľa V.V. Ak nedôjde k pozitívnym zmenám, vykoná sa operácia - laparotómia (otvorenie brušnej dutiny) pozdĺž bielej čiary alebo rovnobežne s ňou. Zaseknuté teliesko sa odstráni rezom v čreve, alebo ak nie je životaschopné, resekuje sa.
Rana brušnej steny sa zašije obvyklým spôsobom. V pooperačnom období sa podávajú antibiotiká. Strava by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín: slizničné odvary (ryža, ovsené vločky), mlieko, vývar.
Migrujúce ostré cudzie telesá (ihly) sa chirurgicky odstránia po objasnení ich polohy pomocou rádiografie. Rez tkaniva musí byť vedený kolmo na dĺžku ihly.
Prevencia.
Zvieratám, najmä šteniatkam a mačiatkam, je potrebné poskytnúť primeranú výživu, najmä vitamíny a minerály. Treba ich mať na očiach a zabrániť im hrať sa s predmetmi, ktoré by mohli prehltnúť. Doprajte kostiam mäkké a ľahko žuteľné.
Patologický rast určitého tkaniva v dôsledku proliferácie jeho zmenených buniek sa nazýva nádor (novotvar). Charakteristický znak nádor je atypickosť štruktúry rastúceho tkaniva a jeho buniek v porovnaní s normou.
V závislosti od tkanív, z ktorých nádory rastú, sa delia na: epitelové - papilóm, adenóm, rakovina; spojivové tkanivo - fibróm, lipóm, myxóm, chondróm, osteóm, sarkóm; svalový - leiomyóm, rabdomyóm; cievne - hemangióm, lymfangióm atď.. Existujú aj zmiešané novotvary - fibromyxochondróm, fibrochondroosteóm atď.
Na základe závažnosti a prognózy sa rozlišujú benígne a malígne nádory. Relatívne pomalý rast, prítomnosť jasnej hranice s zdravé tkanivá, a v mnohých prípadoch okolité puzdro, absencia metastáz sú charakteristické znaky benígnych nádorov. Zhubné nádory, naopak, rastú rýchlo, napádajú okolité tkanivá, často sa rozpadávajú a metastázujú.
Etiológia
výskyt a vývoj nádorov nie je úplne objasnený.
Známky choroby.
V oblastiach tela prístupných kontrole je patologický rast rôznych tvarov a veľkosť. Benígne nádoryčasto dosahujú veľké veľkosti (lipómy), často majú okrúhly tvar a hladký povrch (fibrómy, myómy, lipómy); papilómy v mnohých prípadoch pripomínajú karfiol a vykazujú viacnásobný primárny rast. Zhubné nádory sa často vyvíjajú z jedného ohniska, podliehajú rozkladu a často sú sprevádzané vychudnutím zvieraťa.
Iné
Cystitída
Cystitída je akútny alebo chronický (pomalý) zápalový proces v sliznici močového mechúra. Cystitída je ochorenie hlavne...
Mikroflóra hrubého čreva
Relevantnosť témy. Zostáva akútna dyzentéria (shigelóza). najpálčivejším problémom dnes infektológia. Význam črevných infekcií...
Tehotenstvo po termíne. Predčasný pôrod
POMARGEMENT TEHOTENSTVA PREDČASNÝ PÔROD Cieľ hodiny: oboznámiť študentov s problematikou neskorého a predčasného tehotenstva...
Huba Meitake
Huba Meitake Čeľaď: Albatrellaceae Albatrellaceae Rod: Grifola Latinský názov: Grifola frondosa (grifola kučeravá) A...
Cudzie telesá sú predmety organického a anorganického pôvodu, ktoré sa do tela zvierat dostali náhodne pri poraneniach, s potravou alebo sa do tela dostali úmyselne terapeutický účel. Rozlišujú sa tvarom, veľkosťou, kvalitou, množstvom a umiestnením. Cudzie telesá u zvierat môžu byť najčastejšie ihly, špendlíky, klince, sponky do vlasov, korienky, kusy dreva, drôty atď. strelné rany- úlomky nábojov, mín, guliek a „sekundárnych nábojov“ - kusy železa, dreva, tehál, zvyšky postrojov atď. (obr. 64a)
U hovädzieho dobytka cudzie telesá najčastejšie prenikajú do tráviaci trakt, čo spôsobuje poškodenie brušnej a hrudnej dutiny. Až 1,5-2% hovädzieho dobytka sa zistí s príznakmi retikuloperitonitídy a perikarditídy. Prítomnosť kovových predmetov v pletive (klince, kusy drôtu, kusy železa, ihly, špendlíky, orechy a pod.) sa zisťuje u viac ako 80 % kobercov, čo je spôsobené vysokou kontamináciou krmiva pre zvieratá a priemyselným odpad s kovovými predmetmi Potravinársky priemysel, pasenie v oblastiach posiatych kovovým odpadom, v blízkosti stavenísk.
Kovové cudzie telesá prežúvavce často prehĺtajú v dôsledku hladovania minerálmi alebo hltavého jedenia nedostatočne rozžuvaného krmiva. Predisponujúcim faktorom je aborálny smer papíl jazyka.
Cudzie telesá (zemiaky, repa, handry, kusy drôtu, klince atď.) Často uviaznu v pažeráku a spôsobia jeho upchatie. Častejšie sa pozoruje u hovädzieho dobytka, menej často u koní, malých prežúvavcov, ošípaných pri príliš unáhlenom zjedení prvých porcií jedla alebo pod vplyvom prudkých vonkajších podnetov (hrubý krik, úder bičom alebo kravským rohom a pod. .), ktoré vyvolávajú u zvieraťa strach sprevádzaný kŕčmi pažeráka. U psov a mačiek je zablokovanie pažeráka cudzími telesami zaznamenané pomerne často, hoci potravu berú opatrne. U týchto zvierat vo väčšine prípadov uviaznu cudzie telesá v krčnej časti pažeráka.
Patogenéza a klinické príznaky. Stupeň poškodenia tkaniva, funkčné poruchy a klinické príznaky spôsobené cudzím telesom závisia od ich lokalizácie a stupňa znečistenia, veľkosti, tvaru, kvality, charakteru poškodenia, vlastností tkaniva, druhu zvieraťa, odolnosti tela a ďalších podmienok.
Po zavedení do tkaniva cudzie telesá často migrujú pod vplyvom prietoku krvi, svalovej kontrakcie a iných faktorov. V hnisavo zapálených ranových kanálikoch a fistuloch sa cudzie telesá niekedy pohybujú na značné vzdialenosti. Nie je nezvyčajné nájsť fragmenty injekčných ihiel v rôznych častiach tela zvieraťa ďaleko od miesta vpichu.
Cudzie telesá - katgut, transplantované kúsky tkaniva, kostné čapy zavedené na terapeutické účely, podliehajú úplnej resorpcii v dôsledku enzymatickej bunkovej autolýzy cudzieho telesa makro- a mikrofágmi, obrovskými bunkami.
Drobné kovové úlomky, strely, ihly, pelety a iné cudzie telesá organického a anorganického pôvodu vo svaloch nespôsobujú žiadne špeciálne štrukturálne alebo funkčné poruchy. Ak nie sú infikované, zvyčajne sú zapuzdrené. Spočiatku je cudzie teleso obalené fibrínom a v okolitých tkanivách sa vytvorí infiltrát, potom sa vyvinie tkanivo jazvy. spojivové tkanivo, tvoriace okolo cudzieho telesa hustú kapsulu, ktorá je silnejšia u hovädzieho dobytka ako u koní a psov.
Zapuzdrené v mäkkých tkanív cudzie telesá, hoci v 70-75% prípadov sú kontaminované patogénnymi mikróbmi, na dlhú dobu neprejavujú sa, zostávajúce ložiská spiacej infekcie.
Olovené guľky a strely uviaznuté v mäkkých tkanivách môžu byť zapuzdrené, ale neustále uvoľňovanie olova do puzdra spojivového tkaniva spôsobuje zvláštne morfologické zmeny. Cudzie telesá medi vždy spôsobujú infiltráciu, nekrózu a inhibíciu regeneračných procesov v základných tkanivách.
Cudzie telesá aj malých rozmerov v mozgu a mieche, v hltane, pažeráku, priedušnici, kĺboch, burzách, šľachových pošvách, blízko veľkých cievy, nervové kmene môže spôsobiť ťažké poruchy a predstavujú vážne nebezpečenstvo pre zdravie zvieraťa. V dutine brušnej vyvolávajú prudkú zápalovú reakciu s výraznou tvorbou fibrinóznych ložísk a zrastov v kostiach, aj pri ich opuzdrovaní vzniká zápalová osteoporóza, resorpcia kostných trabukelov s následným rozvojom osteosklerózy.
Pri lokalizácii cudzieho telesa v povrchových vrstvách tela zvieraťa väčšinou vznikajú abscesy, pri samovoľnom otvorení vznikajú fistuly. Pri rozsiahlych ranách a hlboko uložených infikovaných cudzích telesách vo svaloch sa vytvárajú subfasciálne a intermuskulárne flegmóny s tvorbou pruhov. Infikované cudzie teleso dlhodobo udržuje ekrózu tkaniva, hnisavú exsudáciu, vyvoláva vývoj patologických granulácií a tvorbu hnisavej fistuly. Dlhodobé hnisanie vedie k degenerácii amyloidu parenchymálnych orgánov, chronická intoxikácia produkty rozpadu tkaniva a vyčerpania rany.
Prehltnuté tupé alebo okrúhle cudzie telesá (orechy, podložky, mince atď.) Nespôsobujú žiadne zvláštne poškodenie zdravia zvieraťa. Voľne prechádzajú cez gastrointestinálny trakt a sú vyhodené spolu s výkalmi. Nebezpečenstvo predstavuje piercing a rezanie predmetov, ktoré môžu spôsobiť poranenie jazyka, líc, pažeráka atď.
Cudzie predmety nachádzajúce sa v pletive dobytka, keď sa zmršťuje a obsah sa pohybuje, často mení svoju polohu z priečnej na pozdĺžnu alebo šikmú. Ostré kovové telesá, keď sú pozdĺžne umiestnené v sieti, pod vplyvom periodických kontrakcií, prerazia jej prednú stenu a pohybujú sa rôznymi smermi. V závislosti od smeru punkcie sa môže vyvinúť retikuloperitonitída, perikarditída, diafragmitída, hepatitída a iné zápalové procesy.
Pri malom prepichnutí steny cudzím telesom v šikmom smere sa v dôsledku reakcie na bolesť a oslabenia sily sťahovania sieťky neposúva ďalej do tkaniva. Zo strany seróznej membrány sa rýchlo vyskytuje hojné ukladanie fibrínu a okolo vpichu vzniká adhezívny zápal. Následne tieto zvieratá často zažívajú splynutie steny s priľahlými orgánmi a zhoršenú pohyblivosť pletiva.
Charakteristický znak klinické formy traumatická retikulitída v dôsledku ochrannej reakcie tela je prudký nárast bolesti v prvej fáze kontrakcie sieťky a útlmu jej pohybu v následnej fáze kontrakcie. Zhoršená motorická funkcia prudko ovplyvňuje schopnosť evakuácie, čo následne vedie k zníženiu dojivosti a porážkovej hodnoty zvieraťa.
Cudzie telesá rastlinného pôvodu(seno, slama, klasy obilnín a iné rastliny) v ústnej dutine zvierat spôsobujú jednorazové alebo viacnásobné poškodenie sliznice jazyka, líc, podjazykovej časti, vylučovacie kanály slinné žľazy. V budúcnosti je možná nekróza sliznice a komplikácie aktinomykózy jazyka, ďasien a iných častí hlavy zvieraťa. U malých prežúvavcov sa pozorujú masívne lézie nosatca a perovej trávy, čo vedie k vysokej úmrtnosti jahniat a dospelých oviec (až 13 – 50 %).
Liečba a prevencia. Cudzie telesá z rán sa odstraňujú s prihliadnutím na množstvo faktorov a v každom konkrétnom prípade sa zohľadňuje povaha poškodenia, stav zvieraťa a reálne riziko komplikácií. Cudzie telesá sú nevyhnutne a urgentne odstránené v prípadoch, keď ohrozujú život zvieraťa (cudzie telesá v priedušnici, hltane, hlave a miecha). Ak sa cudzie telesá nachádzajú povrchovo, sú v kĺbovej dutine, šľachových pošvách, v konečníku, vagíne, ústnej dutine, v stene veľké nádoby, nervy a ohrozujú rozvoj infekcie alebo funkčných porúch, na ich odstránenie nie sú potrebné ďalšie traumatické rezy. Odstránia sa po primárnom chirurgická liečba rany.
Keď cudzie telesá slúžia ako zdroj dlhotrvajúceho hnisania alebo fistúl, ktoré sa dlho nehoja, odporúča sa ich odstrániť neskôr. Nemali by ste sa ponáhľať s odstránením cudzieho telesa, keď leží hlboko v tkanive a je tam malý vstupný otvor, keď sa do tkaniva zavedú malé, neprístupné cudzie predmety spôsobuje bolesť, zápalová reakcia. Nie je potrebné sa ponáhľať s odstránením zapuzdrených cudzích telies, ktoré nespôsobujú funkčné poruchy alebo infekciu. Ak je to potrebné, zapuzdrené cudzie teleso sa exstirpuje spolu s kapsulou spojivového tkaniva.
Pri odstraňovaní cudzieho telesa nachádzajúceho sa hlboko v tkanive, aby sa predišlo zdĺhavému hľadaniu a ďalšiemu poškodeniu tkaniva, jeho presná poloha by sa mala určiť pomocou rádiografie, fistulografie, sondovania a palpácie. Najjednoduchším spôsobom vyšetrenia rany je sondovanie. Ale ak sa používa neopatrne, je to plné vážnych následkov. Sondovanie čerstvých rán je prijateľné, ak predchádza chirurgickému zákroku. Nie je bezpečné sondovať čerstvé rany v oblasti kĺbov, šľachových puzdier a lebky.
Cudzie telesá sa zo sieťky odstránia chirurgicky. Technika operácie rumenotómie je pomerne dobre vyvinutá. Treba však mať na pamäti, že táto operácia sa odporúča v skorých akútnych štádiách traumatickej retikulitídy. V neskorých prípadoch, keď sú viacnásobné zrasty a rozsiahle abscesy, nie sú výsledky operácie vždy úspešné. Hlavnou vecou pri odstraňovaní „retikulometalického nosiča“ a výslednej traumatickej retikulitídy a iných komplikácií by mala byť jej prevencia. S preventívny účel Odporúča sa kombinované použitie magnetických krúžkov a sondy navrhnuté S. G. Meliksetyanom a ďalšie opatrenia.
Hlavným cieľom liečby upchatia pažeráka je núdzové zotavenie jeho fyziologickú funkciu odstránením cudzieho telesa uviaznutého v ňom. Konzervatívny a chirurgické metódy liečbe. Konzervatívne liečebné metódy sú založené na použití liekov a iných prostriedkov, ktoré podporujú pohyb okluzívneho telieska z pažeráka do žalúdka (sliznica, zmäkčovadlo a pod.) alebo jeho odstránenie z pažeráka von (emetikum). Operačné metódy sú založené na použití rôznych prístrojov, pomocou ktorých sa teleso uviaznuté v pažeráku vyberie alebo zatlačí (sonda A. L. Khokhlova a pod.), alebo na vykonaní ezofagotómie.
Prevencia upchatia pažeráka je zameraná na prísne dodržiavanie pravidiel kŕmenia a prípravy krmiva na kŕmenie. Aby zvieratá neolizovali rôzne cudzie predmety a náhodne ich prehltli, je potrebné mať vždy stolová soľ(lízač).
Keď sa do rastlín vložia cudzie telesá (obilniny atď.), ošetrenie je náročné na prácu. Spočíva v odstránení viditeľných zapustených cudzích teliesok a dennom (2-3x) vyplachovaní ústnej dutiny počas 4-6 dní.
Chirurgický zákrok sa odporúča pri hnisavých a aktinomykotických komplikáciách. Na účely prevencie by sa krmivo obsahujúce celé klasy a kýly obilnín malo podrobiť vhodnému spracovaniu (kalcinácia, parenie atď.).
34. Tepelné popáleniny, etiológia, patogenéza, klasifikácia, klinika, liečba.
35. Chemické popáleniny, etiológia, patogenéza, klasifikácia, klinika, liečba.
Cudzie telesá v gastrointestinálnom trakte u domácich zvierat - rozšírené chirurgická patológia vo veterinárnej medicíne, v ktorej sú fyzikálne údaje v počiatočnom štádiu nešpecifické. Klinické a inštrumentálna diagnostika je to v mnohých prípadoch vážny problém a chyba v diagnostike má mimoriadne nepriaznivé následky.
V prvých štádiách obrazu choroby sa u zvieraťa objavujú príznaky dyspepsie, ktoré pomerne neskoro tvoria pomerne výrazný klinický komplex, typický pre túto patológiu. V dôsledku toho existuje potreba diferenciálnej diagnostiky cudzieho telesa s množstvom stavov, predovšetkým infekčných procesov, otravy jedlom, syndrómom dráždivého čreva a inými. Následne pribúdajú známky gastrointestinálnej obštrukcie, a to: znížená chuť do jedla resp úplné zlyhanie z jedla, vracanie, oneskorená alebo slabá stolica, zhoršená peristaltika.
V komplexe diagnostické opatrenia Na prvom mieste po fyzickom vyšetrení je obyčajná rádiografia brušných orgánov psa alebo mačky alebo iného domáceho maznáčika. Úlohy táto štúdia sú detekcia samotného cudzieho telesa, ako aj detekcia príznakov dôsledkov jeho prítomnosti v lúmene gastrointestinálneho traktu, ktoré predstavujú priamu hrozbu pre život a zdravie pacienta.
Je metodicky správne vykonávať prieskumnú rádiografiu brušnej dutiny vo vzpriamenej polohe pacienta v dvoch projekciách: rovné, so smerom röntgenových lúčov„brucho-back“ a laterálne, so smerom röntgenových lúčov „zo strany na stranu“. Ak existuje podozrenie na prítomnosť cudzieho telesa v brušnej dutine na obyčajnom röntgenovom snímku, je vhodné ho duplikovať v horizontálna poloha zviera na bruchu, t.j. v podmienkach prirodzenej kompresie.
Rozmanitosť predmetov, ktoré sa stávajú obsahom tráviaceho traktu našich štvornohých pacientov, udivuje tú najbujnejšiu predstavivosť. Patria sem ozdoby na vianočný stromček, gumené gule, kamienky, kúsky plastu, dreva, kachličky, kovové predmety a samozrejme kosti. Všetky z nich možno rozdeliť na röntgenkontrastné a röntgenkontrastné alebo rádionegatívne. V zásade veľká väčšina vecí a látok patrí do prvej kategórie, t.j. viditeľné na röntgenových snímkach. Samozrejme, ak hovoríme o o kovových predmetoch, potom je ich vizualizácia ideálna. Ale guma, plast, drevo a kov - to všetko je k dispozícii na výskum, až po detaily štruktúry rybích stavcov. Avšak množstvo mäkkých tkanív obklopujúcich cudzie teleso a chemické procesy, ktorým sú cudzie telesá vystavené pod vplyvom „potravinových štiav“, môžu viesť k výraznému zhoršeniu vizualizácie cudzieho telesa.
Samozrejme, nielen a nie až tak skutočnosť prítomnosti cudzieho telesa má prvoradý význam. Koniec koncov, toto je pomerne tradičná situácia v živote zvieraťa. Ďalšia vec je dôležitá: viedlo to k tragické následky. A v tomto Röntgenové vyšetrenie - dobrý pomocník, pretože obyčajná rádiografia brušných orgánov zvieraťa umožňuje s vysokou mierou pravdepodobnosti vylúčiť dve najnebezpečnejšie komplikácie tohto procesu, a to:
- Črevná obštrukcia
- Perforácia steny dutého brušného orgánu
Každá z týchto situácií má pomerne charakteristický rádiografický vzhľad. V prvom prípade ide o opuchnuté črevné kľučky s horizontálnymi hladinami tekutiny v nich (takzvané Kloiberove poháre), v druhom prípade ide o zistenie prítomnosti voľného plynu v brušnej dutine vo forme polmesiacových prejasnení horné časti brušná dutina.
Treťou komplikáciou tejto situácie zo zoznamu „život ohrozujúcich“ je peritonitída. Existujú určité rádiologické príznaky:
- nadúvanie;
- rozmazané kontúry čriev;
- všeobecné zníženie transparentnosti brušnej dutiny.
Všetky sú však podľa nášho názoru založené viac na pocitoch výskumníka ako na konkrétnych faktoch, a preto ich nemožno brať vážne.
Ako viete, identifikujte príznaky aspoň jednej z vyššie uvedených komplikácií absolútna indikácia s urgentným chirurgickým zákrokom, čo prirodzene zvyšuje zodpovednosť výskumníka.
Ďalšou povinnou etapou diagnostického vyhľadávania by malo byť Ro-vyšetrenie pažeráka, pretože prítomnosť alebo neprítomnosť cudzieho telesa v ňom je určená ako možnosť chirurgická intervencia, a taký je aj jeho vzhľad. Štúdia sa najlepšie uskutočňuje so zvieraťom stojacim v dvoch projekciách: rovno, brucho a bočné.
Vždy je vhodné vykonať vyšetrenie pažeráka, najmä však v prípadoch, keď klinický obraz dominujú symptómy ako kašeľ, dusenie, okamžité zvracanie po požití tekutín a jedla, ako aj zväčšenie objemu plynových bublín v žalúdku a prítomnosť voľnej tekutiny v pleurálna dutina identifikované jednoduchou rádiografiou.
Vo všetkých prípadoch, keď existuje podozrenie na prítomnosť cudzieho telesa v gastrointestinálnom trakte u zvieraťa, je indikovaná štúdia prechodu kontrastnej hmoty. To vám umožní objasniť:
- existuje nejaká obštrukcia pažerákovej trubice;
- úroveň obštrukcie;
- stupeň jeho závažnosti;
- v niektorých prípadoch objasniť mechanizmus vývoja tento štát, t.j. či má mechanickú alebo dynamickú povahu a tiež identifikovať typ porušenia motorickej funkcie čreva.
Rýchlosť pohybu potravinových más, a preto kontrastná látka sa bežne mení u malých domácich zvierat v závislosti od veľkosti predmetu štúdie, ako aj od objemu podávanej kontrastnej suspenzie. Časový rozsah však nie je taký veľký. Priemerné ukazovatele normálneho vývoja suspenzie síranu bárnatého (konkrétne sa tradične používa na kontrast tráviaceho kanála) sú nasledovné:
- pažerák: 3-8 sekúnd;
- žalúdok: 1,5-3,5 hodiny;
- tenké črevo: 3-8 hodín;
- hrubé črevo: 8-24 hodín.
Približný výpočet množstva podávaného štandardného roztoku síranu bárnatého je 3-5 ml/kg hmotnosti zvieraťa. Ide o objem, ktorý zabezpečí dostatočnú vizualizáciu gastrointestinálneho traktu a zároveň nebude vytvárať nadmerne vysoký tlak v jeho lúmene. Štúdia sa teda uskutoční za podmienok blízkych fyziologickým.
Je zrejmé, že plnohodnotné štúdium prechodu kontrastnej suspenzie gastrointestinálnym traktom vo veterinárnej praxi je pracovne náročný proces, ktorý si vyžaduje značné množstvo času, niekedy na nezaplatenie. V tomto smere dnes veľký význam v diagnostike patológie, o ktorej hovoríme, sa ultrazvuk stáva rozšíreným, dostupným, neinvazívnym a objektívna metóda, ktorá už zaujala určité miesto v diagnostike stavov spôsobených cudzími telesami tráviaceho traktu. A samozrejme, endoskopická metóda, pokiaľ ide o cudzie telesá pažeráka a žalúdka. O ultrazvukové vyšetrenie najčastejšie je možné odlíšiť črevná obštrukcia spojené s cudzím telesom a obštrukciou inej povahy (intususcepcia, volvulus, nádor, adhezívne ochorenie, helmintické zamorenie ako aj dynamická črevná obštrukcia). Ultrazvuk umožňuje prehľadne sledovať stav peristaltiky u psa alebo mačky, množstvo a distribúciu plynov v črevách. Ak má ultrazvukový lekár vykonávajúci túto štúdiu dostatočné skúsenosti, dobré vybavenie, ako aj vhodné podmienky (predovšetkým mierne množstvo plynu v čreve), je možné dôkladne určiť povahu cudzieho telesa, jeho veľkosť, polohu, pohyblivosť. , ako aj jeho vplyv na priechod chymu dovnútra tento priestor gastrointestinálny trakt.
Za posledné roky sme analyzovali a zhrnuli výsledky viac ako 100 ultrazvukových vyšetrení chorých zvierat s mechanickou črevnou obštrukciou. V tomto prípade bolo vykonané polypozičné transabdominálne skenovanie všetkých častí a orgánov brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Počas dynamickej štúdie pacientov s mechanickou obštrukciou tenkého a hrubého čreva sa osobitná pozornosť venovala prítomnosti alebo neprítomnosti patologický príznak„postihnutý dutý orgán“ s analýzou stavu vyššie uvedených a pod nimi ležiacich častí čreva. Hodnotil sa priemer čreva, hrúbka črevnej steny a jej štruktúra, záhyby sliznice a vnútorného obsahu čreva, ako aj pohyblivosť črevných kľučiek a charakter peristaltiky. Ak je to možné, určite anatomické oblasti obsadené rozšírenými črevnými kľučkami, úroveň, kde sa zisťoval rozdiel v ich priemere a mieste kompresie črevných kľučiek, prítomnosť visceroparietálnych zrastov a zrastov brušnej dutiny, ako aj ascitu.
Črevná nepriechodnosť u zvieraťa spôsobená cudzím telesom je v drvivej väčšine prípadov obštrukcia tenkého čreva. Podľa našich pozorovaní, ak úroveň obštrukcie zodpovedala oblasti koncového segmentu ileum, potom rozšírené slučky tenkého čreva s tekutým črevným obsahom vypĺňali takmer všetky časti brušnej dutiny a v niektorých prípadoch boli priemerom porovnateľné s hrubým črevom. Pri priemernej úrovni obštrukcie tenkého čreva boli patologicky zmenené slučky lokalizované v mezogastrickej oblasti. V prípadoch vysokej proximálnej obštrukcie tenkého čreva zaberali slučky tenkého čreva iba ľavú polovicu brušnej dutiny. V tomto prípade bolo v lúmene stanovené prebytočné množstvo tekutiny dvanástnik a žalúdka.
Zhrnutím výsledkov výskumu sme identifikovali tri štádiá vývoja jednoduchej obštrukčnej obštrukcie tenkého čreva u zvieraťa:
- 1. štádium - neuro-reflex;
- 2. fáza - kompenzácia;
- 3. fáza - dekompenzácia.
V štádiu 1 je hlavným príznakom zvýšená pneumatizácia črevných slučiek s normálnym priemerom. Akumulácia tekutiny v lúmene tenkého čreva má lokálny charakter. Peristaltika je nezmenená alebo aktívna, s vysokou amplitúdou peristaltických vĺn a zreteľným zvýšením frekvencie kontrakcií.
V štádiu 2 sa pozoruje akumulácia tekutiny v lúmene tenkého čreva s miernou expanziou a znížením hrúbky steny čreva. Vnútorný obsah čreva je heterogénny v dôsledku slizničného obsahu a plynov. Proximálne od obštrukcie je zvýšená peristaltika. S progresiou ochorenia nastáva aktívna antiperistaltika alebo zníženie intenzity kontrakčných pohybov črevnej steny v dôsledku antiperistaltickej pauzy. V lúmene čreva je zaznamenaná akumulácia tekutiny, v ktorej je jasne viditeľný Brownov pohyb. Priamo v oblasti prekážok dochádza k zhrubnutiu stien a zmene ich štruktúry v podobe disociácie jednotlivých vrstiev. V medzislučkovom priestore sa zistí malé množstvo voľnej tekutiny.
V štádiu 3 je badateľný nárast intraluminálnej tekutiny hypoechogénnej povahy, jej homogenizácia, prudký pokles peristaltiky až po jej absenciu, ako aj kyvadlový charakter peristaltiky s premiešavaním črevného obsahu. Vnútorný priemer tenkého čreva sa ešte zväčší a nedochádza k prehýbaniu sliznice. Patognomický znak možno považovať za „narovnávanie stien“. Črevné steny zhrubnú v dôsledku edému a ukladania fibrínu, výrazne sa zvyšuje echogénnosť steny a je zreteľne viditeľné zvýšenie jej disociácie na samostatné vrstvy. Zaznamenáva sa výpotok do brušnej dutiny. V pokročilých prípadoch s rozvojom peritonitídy, voľná kvapalina určené v medzislučkovom priestore, ako aj v malej panve a laterálnych kanáloch.
Pri lokalizácii obštrukcie črevnej trubice v pravých častiach hrubého čreva vzniká v závislosti od jej stupňa typický obraz akútnej a/alebo chronickej distálnej obštrukcie tenkého čreva. Naopak, keď bola obštrukcia lokalizovaná v ľavom hrubom čreve, roztiahnuté slučky čreva proximálne k obštrukcii obsahovali plyn, čo sťažovalo vizualizáciu parenchýmových orgánov. Symptóm „usadzovania intraluminálnej tekutiny“ sa v týchto prípadoch nezistil. Zmiešaním tekutého a črevného obsahu rôznej hustoty sa určil symptóm tzv. „blizzard“, ako aj rôzne druhy zmeny v peristaltike. však centrálnych oddelení Najčastejšie zostávala brušná dutina prístupná ultrazvukovému zobrazovaniu.
Definícia viscero-parietálnych adhézií v brušnej dutine bola založená na vizualizácii adhézií fixovaných k prednej časti brušnej steny slučky čreva, ktoré nie sú voči nemu a medzi sebou posunuté počas aktívnych dýchacích pohybov.
Naša skúsenosť teda ukazuje, že s túžbou a zručnosťou je možné získať zásadne dôležitá informácia na diagnostiku akútnej obštrukčnej črevnej obštrukcie pomocou identifikovaných špecifických vzorcov stavu čriev v závislosti od úrovne a stupňa obštrukcie.
Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky cudzích telies v gastrointestinálnom trakte je nepochybne endoskopické vyšetrenie optickým fibroskopom. Okrem toho je v niektorých prípadoch pri vykonávaní fibroskopie možné zachytiť a odstrániť cudzie teleso pomocou manipulátorov. Táto metóda má však značné obmedzenie – na vyšetrenie nie je prístupné tenké črevo – najčastejšia lokalizácia cudzích telies u zvierat, niekedy aj dvanástnik.
Laboratórna diagnostika tejto patológie má len pomocný charakter a slúži na určenie závažnosti stavu, objemu a charakteru predoperačnej prípravy a výberu metód úľavy od bolesti. Je povinné, najmä ak ochorenie trvá dlhšie ako 1-2 dni a dochádza k hojnému zvracaniu, stanoviť hladinu elektrolytov v krvnom sére, pretože v tomto prípade dochádza k rozvoju významné porušenia rovnováhu vody a elektrolytov. Povinné všeobecná analýza krvi a stanovenie hematokritu na objasnenie stupňa dehydratácie. Uskutočnenie komplexu biochemických testov v niektorých prípadoch umožňuje odlíšiť mechanickú a dynamickú črevnú obštrukciu spojenú so zlyhaním obličiek, pečene alebo viacerých orgánov a niektorými ďalšími ochoreniami.
Diagnóza cudzích teliesok tráviaceho traktu u zvierat je teda v mnohých prípadoch obtiažna z dôvodu nedostatku spoľahlivých anamnestických údajov, ako aj značnej rôznorodosti klinické prejavy toto ochorenie a jeho komplikácie. Preto sa vo veterinárnej medicíne treba v prvom rade zamerať na objektívne údaje z vyšetrenia zvieraťa. Tieto okolnosti často spôsobujú oneskorenie chirurgického zákroku. Včasnosť chirurgickej liečby zároveň zásadne zlepšuje prognózu a výsledky liečby tohto stavu. Náš navrhovaný prístup k diagnostické vyhľadávanie na cudzie telesá v tráviacom trakte, ktorý je založený na rozumnej kombinácii röntgenových, ultrazvukových a endoskopických metód vyšetrenia chorého zvieraťa vysoký stupeň spoľahlivosť potvrdiť alebo vyvrátiť túto diagnózu, ako aj určiť ďalšiu taktiku liečby.
Elena Katkovská
Vedúci rádiológ v detskom centre Ďalekého východu
2012
Keď naši domáci miláčikovia ochorejú, často sa ocitneme bezmocní. Čo bolo príčinou choroby: nevyvážená strava, nesprávne umiestnenie bunky alebo niečo iné? Je to akútne ochorenie?
Táto príručka vám umožní rýchlo posúdiť chyby v ustajnení a kŕmení, hovorí o hlavných príznakoch chorôb a poskytuje metódy ich liečby.
Skúsený veterinár S. Kaiser popisuje bežné choroby psov, mačiek, králikov, morčatá, škrečky a potkany, spevavé vtáky a andulky, korytnačky a okrasné ryby, moderné terapeutické možnosti alopatie, bylinkárstva a homeopatie. Osobitná pozornosť sa podáva do domácej liečby.
Veterinári, lekárnici a majitelia domácich zvierat objavia skutočnú pokladnicu potrebné rady a praktické schémy.
Táto referenčná kniha bude sprievodcom, ktorý popisuje najčastejšie používané liečby prostredníctvom alopatie, homeopatie a bylinnej medicíny.
1100 trieť
Neurológia psov a mačiek. Referenčná príručka pre praktických veterinárnych lekárov
Toto je referenčná príručka k bežným neurologickým problémom u psov a mačiek krok za krokom algoritmy akcie pre každú chorobu, vrátane neurologické vyšetrenie, diagnostické testy, dôležité diagnostické, terapeutické a prognostické princípy.
Kniha vo veľkej miere využíva referenčné tabuľky intenzívnej starostlivosti na liečbu konkrétnymi liekmi a uvádza ich dávky, liečebné režimy, ako aj tipy a varovania, ktoré upozorňujú na bežné problémy, ktoré vznikajú v praxi, a spôsoby ich riešenia.
1502 trieť
Táto príručka stručne predstavuje anatomické, topografické a fyziologické charakteristiky pohlavných orgánov žien a mužov, popisuje fyziológiu a diagnostiku tehotenstva, choroby tehotných žien, pôrodné a pôrodné operácie, komplikácie počas pôrodu a popôrodné obdobie, popôrodné choroby, choroby a starostlivosť o novorodencov, patológia mliečnej žľazy zvierat. Hlavná pozornosť je venovaná najčastejším ochoreniam zvierat: mastitída, ochorenia maternice a vaječníkov; Každá choroba je definovaná, sú indikované jej príčiny, symptómy, diagnostika, liečba a prevencia.
Adresár je určený pre veterinárnych špecialistov (lekárov, záchranárov atď.), špecialistov na hospodárske zvieratá a technikov umelého oplodnenia.
407 trieť
Popísané sú hlavné choroby, metódy diagnostiky, liečby a prevencie domácich a exotických zvierat, okrasného a spevavého vtáctva, zvierat a vtákov žijúcich v obytných priestoroch. Odporúča sa osobná ochrana a bezpečnostné opatrenia pre ľudí, ktorí sa o tieto zvieratá a vtáky starajú. Pre široký okruh čitateľov a veterinárnych odborníkov.
404 trieť
Chov koní. Praktická príručka na liečenie chorôb koní a ich rozpoznanie vonkajším vyšetrením
Táto kniha, ktorú zostavil veterinár P.A. Bobarykin, je referenčnou knihou o chove koní a liečbe chorôb koní. Kniha sa začína krátkym náčrtom prírodnej histórie koňa a Všeobecné charakteristiky rôzne plemená. Vonkajšie a vnútorná štruktúra kone sa berú do úvahy rôzne temperamenty koní. Ďalej autor hovorí o konskej farme, jej štruktúre, starostlivosti o kone a chove plemien koní, chove kobýl po pôrode a výchove žriebät. Druhá polovica knihy je celá venovaná chorobám koní a metódam ich liečby. Vlastnosti a vlastnosti sú opísané rôzne choroby, a tiež poskytuje lieky na každú chorobu vo forme receptov v latinčine a ruštine. Publikácia obsahuje množstvo ilustrácií.
Kniha napísaná asi pred poldruha storočím (prvé vydanie vyšlo v roku 1869) poslúži aj dnes odborníkom v oblasti chovu a chovu koní, zoológom, špecialistom na chov hospodárskych zvierat, veterinárom, ako aj širokej verejnosti. okruhu zainteresovaných čitateľov.
779 trieť
Tento pas je v súlade s požiadavkami Medzinárodného úradu pre epizootiku, na základe zásad stanovených odbornými komisiami Svetovej zdravotníckej organizácie a Svetová organizácia Organizácia Spojených národov pre výživu a poľnohospodárstvo.
50 trieť
Choroby fretiek
Veterinári v V poslednej dobe S fretkami sme sa začali na recepciách stretávať čoraz častejšie, preto vznikla potreba univerzálnych a ľahko dostupných informácií o zdravotnom stave, chorobách a údržbe týchto zvierat.
Táto kniha je užitočným a komplexným sprievodcom pre starostlivosť a údržbu domácich fretiek. 1. časť je venovaná biológii a chovu zvierat; 2. časť obsahuje materiál o systematickom prístupe k diagnostike a liečbe najčastejších ochorení; časť 3 obsahuje informácie o celkovej anestézii chirurgické operácie, metódy odberu vzoriek a podávanie, fixácia a klinický výskum liečiv; Časť 4 obsahuje tabuľky o fyziologických údajoch a dávkach liečiv.
Kniha obsahuje veľké množstvo užitočná informácia, je určený veterinári, odborníci na starostlivosť o zvieratá a všetci, ktorí sa akýmkoľvek spôsobom zaoberajú fretkami.
456 trieť
Psie pôrodníctvo a gynekológia
Táto kniha, napísaná pre veterinárnych lekárov, študentov veteriny a chovateľov, tomu rozumie rôzne štáty psov, čo ovplyvňuje ich schopnosť rozmnožovania. Kniha obsahuje úplné informácie o tejto problematike. Načrtáva anatómiu, fyziológiu a endokrinológiu reprodukčného systému mužov a žien, ako aj metódy liečby najčastejších ochorení tohto systému.
Cieľom tejto publikácie je poukázať na najvýznamnejšie aspekty terapie a chirurgie. patologické stavy, narušenie reprodukčnej funkcie potomstva.
689 trieť
Núdzová a intenzívna starostlivosť o malé zvieratá
Kniha NÚDZOVÁ STAROSTLIVOSŤ A INTENZÍVNA STAROSTLIVOSŤ O MALÉ DOMÁCE ZVIERATÁ je referenčnou príručkou venovanou poskytovaniu pomoci v najbežnejších kritických stavoch. Kniha pozostáva z dvoch častí. Najprv sú popísané základné princípy počiatočnej stabilizácie a udržiavania vitálnych funkcií celého organizmu zvieraťa a následne systematický prístup k najčastejším kritickým stavom. Každá časť začína klinickým prístupom k pacientovi s príznakmi kritický stav pre každý systém tela a potom sú opísané liečebné režimy špecifických chorôb. Táto príručka obsahuje aj informácie o monitorovaní a manažmente kriticky chorých pacientov.
Materiál v knihe je prezentovaný vo forme malých abstraktov, aby ste rýchlo našli potrebné informácie. Všetky informácie sú očíslované a obsahujú množstvo odkazov, ktoré poskytujú čo najviac informácií. Celý popis rôzne havarijné stavy. Kniha obsahuje aj veľa užitočných vzorcov, tabuliek, ilustrácií a dávok liekov.
Terapia a chirurgia pre šteniatka a mačiatka. Veterinárna prax
Táto kniha ponúka komplexný prehľad veterinárnej neonatológie psov a mačiek, vrátane podrobného opisu terapeutických a chirurgických techník a techník súvisiacich s problémami spojenými s touto konkrétnou oblasťou veterinárnej praxe. Všetky bežné a početné veterinárne problémy šteniatok a mačiatok sú prediskutované veľmi podrobne. Choroby sa posudzujú z hľadiska etiológie, patofyziológie, diagnostiky a liečby.
Kontingenčné tabuľky a podrobné ilustrácie robia z tejto knihy ešte cennejšiu referenciu. Popisy chirurgické zákroky sú uvedené veľmi presne a sú doplnené podpornými ilustráciami.
Táto kniha sa stane nepostrádateľnou príručkou pre všetkých veterinárnych lekárov a študentov veterinárnej medicíny.
1363 trieť
