Pojem „antidepresíva“ hovorí sám za seba. Znamená skupinu lieky bojovať proti depresii. Rozsah antidepresív je však oveľa širší, než by sa z názvu mohlo zdať. Okrem depresie si vedia poradiť aj s pocitmi melanchólie, úzkosti a strachu a uľaviť si emocionálny stres normalizovať spánok a chuť do jedla. S pomocou niektorých z nich dokonca bojujú s fajčením a nočným pomočovaním. A pomerne často sa antidepresíva používajú ako lieky proti bolesti chronická bolesť. V súčasnosti existuje značné množstvo liekov, ktoré sú klasifikované ako antidepresíva, a ich zoznam neustále rastie. Z tohto článku sa dozviete o najbežnejších a často používaných antidepresívach.
Ako účinkujú antidepresíva?
Antidepresíva ovplyvňujú neurotransmiterové systémy mozgu rôznymi mechanizmami. Neurotransmitery sú špeciálne látky, prostredníctvom ktorého sa medzi nervovými bunkami prenášajú rôzne „informácie“. Nielen nálada a emocionálne pozadie človeka, ale aj takmer všetka nervová aktivita závisí od obsahu a pomeru neurotransmiterov.
Hlavné neurotransmitery, ktorých nerovnováha alebo nedostatok súvisí s depresiou, sú serotonín, norepinefrín a dopamín. Antidepresíva vedú k normalizácii množstva a pomeru neurotransmiterov, čím sa eliminujú klinické prejavy depresie. Pôsobia teda len regulačne, nie náhradne, preto nevyvolávajú závislosť (na rozdiel od doterajšieho názoru).
Zatiaľ neexistuje jediné antidepresívum, ktorého účinok by bol viditeľný už od prvého bral tabletky. Väčšina liekov vyžaduje dosť dlho ukázať svoje schopnosti. To často vedie k tomu, že pacienti prestanú užívať liek sami. Koniec koncov, chcem to nepríjemné príznaky boli eliminované ako mávnutím čarovného prútika Kúzelná palička. Bohužiaľ, takéto „zlaté“ antidepresívum ešte nebolo syntetizované. Hľadanie nových liekov je poháňané nielen túžbou urýchliť vývoj účinku užívania antidepresív, ale aj potrebou zbaviť sa nežiaducich vedľajšie účinky, znížiť počet kontraindikácií pre ich použitie.
Výber antidepresíva
Výber antidepresív z množstva liekov prezentovaných na farmaceutickom trhu je pomerne náročná úloha. Dôležitý bod Každý by si mal zapamätať, že antidepresívum si nemôže nezávisle vybrať pacient s už stanovenou diagnózou alebo človek, ktorý „objavil“ príznaky depresie. Taktiež liek nemôže predpísať lekárnik (čo sa v našich lekárňach často praktizuje). To isté platí pre zmenu lieku.
Antidepresíva nie sú v žiadnom prípade neškodné lieky. Oni majú veľké množstvo vedľajšie účinky a majú aj množstvo kontraindikácií. Okrem toho niekedy príznaky depresie sú prvými príznakmi iného, viac vážna choroba(ako sú mozgové nádory) a nekontrolovaný príjem Antidepresíva môžu v tomto prípade zohrať pre pacienta fatálnu úlohu. Preto by takéto lieky mal predpisovať iba ošetrujúci lekár po stanovení presnej diagnózy.
Klasifikácia antidepresív
Na celom svete je bežnou praxou rozdelenie antidepresív do skupín podľa ich chemickej štruktúry. Pre lekárov toto rozlíšenie zároveň znamená aj mechanizmus účinku liekov.
Z tejto pozície sa rozlišuje niekoľko skupín liekov.
Inhibítory monoaminooxidázy:
- neselektívne (neselektívne) - Nialamid, Isokarboxazid (Marplan), Iproniazid. K dnešnému dňu sa nepoužívajú ako antidepresíva kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov;
- selektívne (selektívne) - Moclobemid (Aurorix), Pirlindol (Pyrazidol), Befol. IN V poslednej dobe Využitie tejto podskupiny fondov je veľmi obmedzené. Ich používanie je spojené s množstvom ťažkostí a nepríjemností. Obtiažnosť užívania je spôsobená nezlučiteľnosťou liekov s liekmi iných skupín (napríklad lieky proti bolesti a nachladnutiu), ako aj potrebou dodržiavať diétu pri ich užívaní. Pacienti by sa mali vyhýbať konzumácii syrov, strukovín, pečene, banánov, sleďov, údenín, čokolády, kyslá kapusta a množstvo ďalších produktov kvôli možnosti vzniku takzvaného „syrového“ syndrómu (vysoké krvný tlak s veľké riziko infarkt myokardu alebo mŕtvica). Preto sa tieto lieky už stávajú minulosťou a ustupujú „pohodlnejším“ liekom.
Neselektívne inhibítory spätného vychytávania neurotransmiterov(to znamená lieky, ktoré blokujú príjem všetkých neurotransmiterov neurónmi bez výnimky):
- tricyklické antidepresíva - Amitriptylín, Imipramín (Imizin, Melipramín), Klomipramín (Anafranil);
- štvorcyklické antidepresíva (atypické antidepresíva) – Maprotilín (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).
Selektívne inhibítory spätného vychytávania neurotransmiterov:
- serotonín - fluoxetín (Prozac, Prodel), fluvoxamín (Fevarin), sertralín (Zoloft). Paroxetín (Paxil), Cipralex, Cipramil (Cytahexal);
- serotonín a norepinefrín – milnacipran (Ixel), venlafaxín (Velaxin), duloxetín (Cymbalta),
- norepinefrín a dopamín - Bupropion (Zyban).
Antidepresíva s odlišným mechanizmom účinku: Tianeptín (Coaxil), Sydnofen.
Podskupina selektívnych inhibítorov spätného vychytávania neurotransmiterov je v súčasnosti celosvetovo najčastejšie používaná. Je to dané pomerne dobrou znášanlivosťou liekov, malým počtom kontraindikácií a širokými možnosťami využitia nielen pri depresii.
Z klinického hľadiska sa antidepresíva pomerne často delia na lieky s prevažne sedatívnym (upokojujúcim), aktivačným (stimulačným) a harmonizačným (vyváženým) účinkom. Posledná uvedená klasifikácia je vhodná pre ošetrujúceho lekára a pacienta, pretože okrem antidepresív odráža hlavné účinky liekov. Aj keď, spravodlivo, stojí za to povedať, že nie je vždy možné jasne rozlíšiť medzi drogami podľa tohto princípu.
Liek je kontraindikovaný pri epilepsii, diabetes mellitus, chronické choroby pečeň a obličky, do 18 rokov a po 60 rokoch.
Vo všeobecnosti neexistuje ideálne antidepresívum. Každý liek má svoje nevýhody a výhody. A individuálna citlivosť je tiež jedným z hlavných faktorov účinnosti konkrétneho antidepresíva. A hoci nie vždy sa podarí na prvý pokus trafiť depresiu do samotného srdca, určite sa nájde liek, ktorý sa pre pacienta stane spásou. Pacient sa z depresie určite dostane, len treba byť trpezlivý.
Antidepresíva sú lieky, ktoré sú zamerané na liečbu a elimináciu rôzne druhy depresie by sa malo rozlišovať jednoducho zlá nálada A drogami vyvolaná depresia. Nie je potrebné prehĺtať tabletky, ak ste schopní zvládnuť stres sami. Antidepresíva majú množstvo vedľajších účinkov, ktoré môžu situáciu zhoršiť.
Depresia môže spôsobiť rôzne ochorenia
Existujú viditeľné a neviditeľné príčiny depresie. Viditeľné sa dajú rozpoznať okamžite.
To môže byť:
- Strata blízkych;
- Strata zamestnania;
- Nejaká svetlá nepríjemná udalosť v živote.
A existujú neviditeľné dôvody, keď ani vy, ani lekár nemôžete okamžite určiť prudké zhoršenie citový stav. Možno sa vo vnútri niečo hromadilo alebo ste si uvedomili nepríjemné veci.
Častejšie emocionálne poruchy pozorované u ľudí na jar a jesenné obdobia. Súvisí to s tým, čo sa deje náhla zmena počasie. V jednom prípade - v lepšia strana, v inom - k horšiemu. Takéto zmeny ovplyvňujú náš stav a pre niektorých ľudí až príliš.
Ako sa zbaviť depresie?
Aby ste zabránili tomu, že vaše telo bude mať nedostatok serotonínu, snažte sa vždy urobiť svoj život jasnejším, ako je teraz. Povedzte áno svojmu životu!
- Zúčastnite sa každej aktivity, ktorú vám ktokoľvek navrhne. Ak žiadne nemáte, pravdepodobne máte po meste veľa tematických večerov a večierkov.
- Venujte sa športu ak nie profesionálne, tak aspoň amatérsky. V každom ročnom období môžete mať niečo zaujímavé športový život: korčuľovanie alebo korčuľovanie, bicyklovanie alebo lyžovanie, plávanie v rieke alebo v bazéne, cvičenie v posilňovni.
- Nájdite si nových priateľov. S ľuďmi sa môžete stretnúť online aj v reálnom živote. Uvidíte, aký rôznorodý môže byť život.
- Jedzte správne, dovoľte si občas čokoládu, častejšie jedzte ovocie, najmä banány a citrusové plody. Pomôžu vám zdvihnúť náladu a antidepresíva nemusia byť ani užitočné;
- Cestujte vždy, keď je to možné. Ak tam nie je, preskúmajte blízke oblasti, bude tam tiež veľa zaujímavých vecí.
- Nájdite si okruh záujmov – účasť na nejakom večierku, v rôznych obchodných komunitách a hudobných podujatiach môže veľmi dobre zmeniť váš život. Pokúste sa ich nájsť, ak sa vám to nepodarí, usporiadajte ich sami!
Názvy antidepresív
Teraz sa pozrieme na to, aké antidepresíva existujú. Malo by sa pamätať na to, že ich predaj bez lekárskeho predpisu je spravidla zakázaný. Preto buď zájdete k lekárovi a ten vám vypíše recept, alebo užívate antidepresíva, ktoré sa dajú kúpiť v lekárni, viac nižšie. Samozrejme, súkromné lekárne vo svoj prospech môžu predávať antidepresíva bez lekárskeho predpisu, čím riskujú a porušujú zákon. Musíte však pochopiť, že takéto zákony boli vynájdené z nejakého dôvodu. Užívaním silných antidepresív riskujete svoje zdravie.
Lieky na depresiu:
- tryptofán;
- rexetín;
- noofen;
- fluoxetín;
- sonopax;
- amitriptylín;
- Paxil;
- grandaxin.
a) "Paxil"; b) "Noofen"
Vedľajšie účinky antidepresív
Samopodávanie takýchto liekov môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky.
To môže byť:
- bolesť hlavy;
- zvracať;
- hnačka;
- nespavosť;
- úzkosť;
- nedostatok chuti do jedla;
- teplota.
A ďalšie poruchy. Závisia od typu lieku.
Užívanie antidepresív - recenzie
Ženy sa vo svojich recenziách často sťažujú vedľajšie účinky, no sú aj takí, ktorým lieky naozaj pomohli.
Užívanie antidepresív už vyskúšalo veľa ľudí, niektorým ich predpísal lekár, iní si ich dokázali kúpiť sami. Rozhodnite sa sami, čo robiť, ale odporúčame, aby ste sa najskôr poradili s znalý človek. Ako sa teda môžete ponoriť do stavu pokoja väčšia zelenina než boli predtým.
Antidepresíva bez lekárskeho predpisu
Existujú antidepresíva, ktoré možno kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu:
- afobazol;
- novo-passit;
- tinktúra z hlohu;
- tinktúra valeriána;
- Negrustin.
Väčšina z nich je vyrobená na báze bylín a nie je návyková a neškodí telu. Ak situácia nezašla ďaleko, potom je lepšie vyjsť s jednoduchými liekmi.
Liečba antidepresívami - dôsledky
Antidepresíva môžu spôsobiť závislosť, halucinácie a poruchy spánku. Možné zníženie libida. Preto silné drogy Má sa užívať len podľa pokynov lekára. V miernych prípadoch si vystačíte s tinktúrou z hlohu alebo valeriány.
Antidepresíva sú potrebné na stabilizáciu nálady a odstránenie príznakov depresie. Konajú dostatočne rýchlo nervový systém pacienta a často sa kombinujú s rôznymi liekmi. Pred použitím ktoréhokoľvek z týchto liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Len on presne zistí prečo psychologický problém, vám pomôže vybrať vhodné lieky, určí trvanie potrebná liečba A správnu dávku. Lieky, ktoré nemajú silný účinok, sa vydávajú v lekárňach bez lekárskeho potvrdenia, ale pri predpisovaní silných antidepresív (inhibítorov monoaminooxidázy) lekár predpisuje.
Droga zmierňuje depresiu odlišné typy a stupňami závažnosti, odstraňuje úzkosť.
- Indikácie. Paxil pomáha počas záchvaty paniky, agorafóbia, nočné mory. Používa sa pri stresových poruchách v posttraumatickom období.
- Aplikácia a dávkovanie. Jedna tableta sa užíva po jedle, 20 mg denne počas niekoľkých týždňov, dávka sa môže každý týždeň zvyšovať o 10 mg (maximálne na 50 mg denne). Minimálny priebeh užívania liekov sú 4 mesiace.
- Vedľajšie účinky. Môže sa objaviť nervozita, nespavosť, bolesť hlavy, kŕče, komplikácie depresie a sucho v ústach. Môže sa vyskytnúť krvácanie, nevoľnosť a mdloby.
- Kontraindikácie. Neodporúča sa používať do 18 rokov, počas laktácie alebo pri precitlivenosti na tento typ lieku.
- Analógy. Adepress, Plizil, Sirestill, Rexetine.
Mianserin patrí do skupiny psychoaktívnych liekov. Liek má antiemetický účinok a stimuluje chuť do jedla.
- Indikácie. Rôzne mentálne poruchy, pocit neustála úzkosť, hlboká depresia.
- Aplikácia a dávkovanie. Tablety prehltnite a zapite vodou (nežuvajte), najlepšie pred spaním v niekoľkých dávkach, rozdelených na 60 mg denná dávka dvakrát (po 30 mg). Pre starších ľudí stačí 30 mg s následným zvýšením dávkovania. Priebeh liečby je zvyčajne asi 4 týždne.
- Vedľajšie účinky. Vyskytuje sa zápcha, pocit sucha v ústach, ospalosť, bolesť hlavy, slabosť a mierny závrat. Pacient môže začať priberať na váhe, je to možné bolestivé pocity v kĺboch, vyrážkach, artritíde.
- Kontraindikácie.Ťažká citlivosť na tento liek, dysfunkcia pečene, predchádzajúci infarkt, tehotenstvo, laktácia. Ak máte ochorenie obličiek, glaukóm alebo cukrovku, treba ho užívať veľmi opatrne.
- Analógy. Miansan, Lerivon.
Liečivo Mirtazapin sa predáva vo forme konvexných tabliet oválneho tvaru so špeciálnym filmovým povlakom naneseným na vrchu. Majú žltohnedú farbu.
- Indikácie. Predpísané lekárom počas obdobia depresie s nápadnou letargiou, stratou hmotnosti, nespavosťou a myšlienkami na samovraždu.
- Aplikácia a dávkovanie. Tableta sa má užívať raz denne, zapiť malým množstvom vody. Príjem nezávisí od konzumácie jedla. Pacientom mladším ako 60 rokov stačí 15 mg denne, pričom dávka sa zvyšuje na 45 mg. Liečba depresie trvá približne 6 mesiacov.
- Vedľajšie účinky. Pomalá reakcia, úzkosť, slabosť, kŕče, halucinácie, epileptické záchvaty. Môže sa zvýšiť chuť do jedla, môže sa zvýšiť telesná hmotnosť, môže sa pociťovať bolesť žalúdka, môže sa znížiť potencia, je tiež možné zvracanie, kožné vyrážky, opuch.
- Kontraindikácie. Vysoká citlivosť na tento liek. Používajte opatrne počas tehotenstva a dojčenia materské mlieko a pacienti s zvýšená hladina Sahara.
- Analógy. Mirtel, Esprital, Mirazep, Mirtastadin, Remeron.
Azafen je pomerne bežný liek, ktorý sa predpisuje aj ako sedatívum.
- Indikácie. Predpísané lekárom na depresiu odlišné typy: alkoholický, senilný, exogénny. Lieči pocity zvýšenej úzkosti a hlbokého stresu.
- Aplikácia a dávkovanie. Tableta sa má prehltnúť s malým množstvom vody. Postačuje 25–50 mg denne (v dvoch dávkach). Ak nedôjde k žiadnemu účinku, dávka sa zvýši na 200 mg denne. Liečba trvá viac ako jeden mesiac, až rok.
- Vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, alergie, závraty, vracanie a záchvaty nevoľnosti.
- Kontraindikácie. Vysoká citlivosť na účinná látka, pečeňové resp ochorenie obličiek, predchádzajúca mŕtvica alebo srdcový infarkt, srdcové ochorenie, infekcie, cukrovka.
- Analógy. Velaxin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa atď.
Jedným z najsilnejších antidepresív je nepochybne amitriptylín, ktorý má charakteristický sedatívny účinok.
- Indikácie. Počas obdobia depresie by sa liek mal používať prísne podľa predpisu lekára. Amitriptylín pomáha pri akútnych pocitoch úzkosti.
- Aplikácia a dávkovanie. Za deň musíte užiť 50 až 75 mg (rozdelených na samostatné malé časti), pričom podľa potreby dávku zvyšujte. Optimálne je užívať 200 mg denne, no pri akútnej depresii môže dosiahnuť 300 mg. Liek sa užíva 2-4 týždne.
- Vedľajšie účinky. Zhoršenie zraku, zlé močenie, bolesti hlavy, slabosť, nočné mory, zápcha, nespavosť. Možná tachykardia, mdloby, vracanie, strata chuti, hnačka, vyrážka, krehké vlasy, potenie.
- Kontraindikácie. Neznášanlivosť na zložky obsiahnuté v lieku, ochorenie srdca, problémy s pečeňou alebo obličkami, tehotenstvo, vred, predchádzajúci infarkt.
- Analógy. Tryptizol, Amirol, Saroten, Amizol, Elivel.
Moderné antidepresíva vynikajú vysoká účinnosť s minimom vedľajších účinkov. Vyrábajú ich dosť veľké množstvo a nie je možné uviesť všetko. Za zmienku stojí len to, že niektorý z liekov používaných na liečbu rôznych typov depresií a všetkých druhov mentálne poruchy, vyžaduje konzultáciu s lekárom a samoliečba depresie je plná následkov.
Mýty a fakty o antidepresívach rozpráva Rina Dragunova v tomto videu:
Ide o lieky zamerané na liečbu symptómov depresie. A príznaky depresie sú veľmi jednoduché: zlá nálada so skľúčenosťou, melanchólia a úzkosť, motorická a mentálna retardácia.
Tieto vlastnosti sú charakteristické aj pre zoznam, ktorý charakterizuje .
Depresia sa veľmi často vyskytuje u tých, ktorí celý deň nič nerobia, no sú neustále zaneprázdnení zábavou. Toto bezcieľne správanie prispieva k sklamaniu zo sveta okolo nás. Klasickým prípadom depresie je, keď pacient leží oblečený pod prikrývkou na posteli v miestnosti s príjemnou teplotou a odmieta akúkoľvek akciu na získanie informácií, jedla a liekov.
U človeka trpiaceho depresiou tieto lieky zlepšujú náladu, odstraňujú nepochopiteľnú melanchóliu a skľúčenosť, úzkosť a depresiu, zlepšujú chuť do jedla a spánok. A najnovšie antidepresíva, navyše aj pribúdajú motorická aktivita a obnoviť záujem o život. Ak človek nemá depresiu, tieto lieky naňho okrem vedľajších účinkov prakticky neúčinkujú.
Antidepresíva pre VSD.
O vegetatívno-vaskulárna dystónia sú predpísané, pretože depresia sa považuje za jednu z hlavných príčin a symptómov vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Ak odstránite depresiu, potom VSD výrazne klesá a osoba má možnosť uniknúť z tejto vážnej choroby. Liečba VSD
založené predovšetkým na užívaní antidepresív, ktoré sú liekmi prvej voľby pri tomto ochorení. Používajú ich aj gastroenterológovia a terapeuti na vyliečenie jednej z nich Príznaky VSD- syndróm dráždivého čreva. Ale sú predpísané akoby mimochodom, a nie ako hlavná liečba. Čo len zhoršuje stav pacientov. Užívanie antidepresív totiž musí spĺňať viacero povinné požiadavky, ktoré pacienti so somatickými ochoreniami prakticky nepozorujú. Vo svojej praxi ich používajú všeobecní lekári na liečbu somatické choroby sprevádzané organickým poškodením orgánov a tkanív Ľudské telo. A terapeuti predpisujú hlavne tricyklické lieky.
Škodlivosť antidepresív táto skupina prevyšuje výhody ich použitia.
Za posledných pár rokov sa zoznam chorôb, na ktoré sa predpisujú antidepresíva, niekoľkonásobne rozrástol. Čas ukáže, nakoľko je to opodstatnené. Jedna vec, ktorú môžeme povedať, je, že tieto lieky prinesú ľudstvu stále dar a nielen strieborný podnos. Podľa mňa to bude všeobecná porucha mentálne zdravie, ktorý je dnes hneď za rohom. Niekedy ich užívanie vedie k silnému rozrušeniu, nevysvetliteľnej agresii a samovražde. A takéto prípady sú čoraz rozšírenejšie.
Pôsobenie antidepresív je, že interferujú s výmenou biologicky účinných látok, ktoré sú zodpovedné za reguláciu procesov inhibície a excitácie v centrálnych oddelení mozgu. Zásah je sprevádzaný nútenou reguláciou úrovne aktivity týchto látok. Ide o serotonín, norepinefrín, dopamín a ďalšie, o ktorých ešte ani nevieme. Akýkoľvek zásah do činnosti centrálneho nervového systému človeka je našťastie nebezpečný a nepredvídateľný. K dnešnému dňu neexistujú žiadne výskumné metódy, ktoré určujú prítomnosť porúch vo vyšších nervová činnosť, a teda stanovenie účinnosti účinkov konkrétneho psychofarmaka.
Zoznam antidepresív.
Účinok antidepresív, doba ich vynálezu a začiatok ich užívania tvoria základ pre ich rozdelenie do štyroch hlavných skupín:
Prvá generácia Toto tricyklické antidepresíva, s nepretržitým pôsobením. To zahŕňa amitriptylín a jeho deriváty. Toto je úplne prvý liek, o ktorom sa v polovici minulého storočia náhodne zistilo, že má antidepresívny účinok. Ovplyvňuje metabolizmus takmer všetkých biologicky aktívnych látok v mozgu a nervových zakončení reagovať na tieto látky v tele. Preto je to najtvrdšie antidepresívum a má najvyššiu úroveň vedľajších účinkov a patrí do zoznamu silných antidepresív.
Ale napriek tomu je v postsovietskych krajinách viac ako polovica receptov na antidepresíva na amitriptylín. Tu je dôležitý fakt, že v porovnaní s najnovšími antidepresívami je veľmi lacný. ale najnovší výskum hovoriť o možnosti drogovej závislosti na ňom. Na Ukrajine je liek amitriptylín na základe osobitného nariadenia vlády z roku 2010 klasifikovaný ako silný liek s narkotický účinok. Cieľ je jasný, sprísniť kontrolu nad obehom tohto lieku. Ako však nazvať liekom proti depresii látku, ktorá človeka preberie zo stavu depresie a spraví z neho ospalú, ľahostajnú a bezcitnú zeleninu?
Liečba amitriptylínom, najmä doma, je veľmi nebezpečná. Pri použití u pacientov cukrovka a pri poruchách činnosti srdca, najmä po srdcovom infarkte, sa úmrtnosť zvyšuje päťnásobne. Ako sa vám páči táto štatistika? Pôsobivé?
Preto by dnes tento liek mal byť odstránený z prvej línie liekov, ktoré predpisujú psychiatri. A všeobecným lekárom by malo byť úplne zakázané používať ho na liečbu pacientov.
Raz som mal možnosť zoznámiť sa s amitriptylínom. Tento liek mi predpísal známy a uznávaný regionálny gastroenterológ v rámci liečby bolestí a pálení žalúdka a čriev, ktoré niekoľko mesiacov po sebe sprevádzali hnačky. Všetky výsledky testov a vyšetrení ukázali absenciu organické poruchy a akékoľvek infekcie. Užívanie amitriptylínu v predpísanej dávke počas dvoch dní mi spôsobilo hroznú extrasystolu (poruchy srdcového rytmu), ťažká ospalosť a všeobecná slabosť. Nejaký pocit nereálnosti toho, čo sa deje. Tri dni som bol prakticky v posteli. Po vysadení liekov tieto príznaky v priebehu niekoľkých dní zmizli. Doteraz mám o tomto lieku silný negatívny dojem.
Druhá generácia s určitým selektívnym (selektívnym) pôsobením. Tieto lieky sú výrazne slabšie ako lieky prvej generácie, ale majú menej vedľajších účinkov v dôsledku presnejšieho účinku na centrálny nervový systém:
- tetracyklické antidepresíva, chemickou štruktúrou sú podobné tricyklikám a silou a vedľajšími účinkami sú podobné (MAO) najmä ludiomil, lerivone.
- ireverzibilné inhibítory spätného vychytávania monoamínov (MAO-B). Dnes sa prakticky nepoužívajú, kvôli silným Nežiaduce reakcie.
- reverzibilné inhibítory spätného vychytávania monoamínov (MAO-A). Používaná droga je hlavne pyrazidol.
Napriek určitej selektivite ich pôsobenia majú lieky (MAO-B) a (MAO-A) silné vedľajší účinok, najmä v kombinácii s niektorými liekmi z iných skupín. Vedľajšie účinky sú síce slabšie ako u amitriptylínu, ale ich veľmi nepredvídateľné správanie značne obmedzuje možnosť ich použitia.
Tretia generácia selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu.
Antidepresíva SSRI selektívne ovplyvňujú iba metabolizmus serotonínu. Najobľúbenejšia a najpoužívanejšia polica drog súčasnosti. Patria sem: Prozac, Citalopram, Cipralex, Paroxetín (Rexetín, Paxil), Fevarin, Zoloft a mnohé ďalšie. Táto skupina je silnejšia ako druhá, no z hľadiska akčnej úrovne slabšia ako prvá. Vedľajšie účinky sú tiež oveľa slabšie ako u prvých dvoch skupín.
Štvrtá generácia, so zmiešanou akciou prvé tri skupiny v určitých pomeroch a typoch - selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SSRI). Ide o Remeron, Venlafaxine, Cymbalta, Milnacipran a ďalšie najnovšie lieky, ktoré sa len začínajú používať. Ovplyvňujú metabolizmus norepinefrínu a serotonínu. Pokiaľ ide o silu účinku, sú podobné prvej generácii a pokiaľ ide o vedľajšie účinky - tretej.
Postupom času sa na trhu objavuje stále viac nových liekov, ktoré nemožno s istotou priradiť k jednej z uvedených skupín. Je to pravdepodobne veľmi ziskové podnikanie a zároveň je medzi populáciou obrovský dopyt po antidepresívach.
Na základe mechanizmu účinku antidepresív, teda že zasahujú do metabolizmu v mozgu, liečba antidepresívami začína obdobím 2-4 týždňov nadobudnutia účinnosti. Potrebujú určitý čas získať pevné miesto v práci nervové bunkyĽudské telo. Preto užívanie antidepresív takmer vždy začína nárastom symptómov VSD a depresie. Na vyhladenie tohto vedľajšieho účinku sa v prvých týždňoch liečby paralelne predpisujú lieky zo skupiny trankvilizérov a snažia sa tiež veľmi postupne zvyšovať dávku antidepresív. Po mesiaci sa trankvilizéry zrušia a antidepresíva je potrebné užívať ďalších 4-6 mesiacov, aby sa dosiahla určitá terapeutický účinok.
Viete si predstaviť a akceptovať situáciu, keď musíte aspoň šesť mesiacov užívať liek, ktorý má veľmi zlý vplyv na všetky vaše orgány a systémy. Antidepresíva, medzi ktorých vedľajšie účinky patrí zvýšený krvný tlak, priberanie a riziko cukrovky, treba užívať dlhých šesť mesiacov. Už len toto pochopenie vás drží v strehu. Po liečbe nasleduje postupné znižovanie dávky liekov asi ďalší mesiac, aby nedošlo k abstinenčnému syndrómu z antidepresív. Neexistuje však žiadna záruka úplné vyliečenie z VSD, a návrat choroby po vysadení lieku je viac ako možný. Ale aj napriek takýmto opatreniam sú tieto lieky kontraindikované pri mnohých chorobách. Vedľajšie účinky antidepresív zahŕňajú: veľké množstvo, že si musíte veľmi dobre premyslieť, kým ich začnete užívať.
A ich zoznam je skutočne pôsobivý:
Suché ústa;
Nedostatok chuti do jedla;
Porucha trávenia;
nevoľnosť;
zápcha;
Problémy s prehĺtaním;
Zhoršenie zraku;
Zvýšený vnútroočný tlak;
Poruchy v kardiovaskulárnom systéme;
Tachykardia, arytmia, porucha vodivého systému srdca;
Zadržiavanie močenia, tvorba edému;
Problémy sexuálnej povahy u mužov a žien (impotencia, poruchy ejakulácie, nedostatok orgazmu);
Bolesť hlavy, problémy s pamäťou a vedomím;
Ospalosť a všeobecná slabosť;
Zmena krvného obrazu;
Jedovatý účinok na pečeň a obličky;
Alergické reakcie;
nespavosť;
Porucha reči;
Zvýšená a nepríjemná reakcia na zvuky, podráždenosť.
Taktiež pri určitej kombinácii liekov z rôzne skupiny(SSRI a IMAO), antidepresíva môžu spôsobiť serotonínový syndróm, pri ktorom je veľmi pravdepodobné, že pacient zomrie. Tento syndróm je charakterizovaný prítomnosťou porúch trávenia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, tvorba plynu), duševnou a motorickou agitovanosťou, zvýšenou srdcovou frekvenciou a kŕčmi. Preto je pri striedaní liekov z rôznych skupín potrebné urobiť si prestávku aspoň dva týždne. A súčasné podávanie antidepresíva z rôzne skupiny, je všeobecne zakázané. Účinky drog z rôznych skupín, primárnych aj sekundárnych, sa môžu navzájom posilniť a spôsobiť veľmi zlé následky.
Nie sú tu uvedené všetky možné vedľajšie účinky užívania antidepresív. Existuje veľa liekov patriacich do tejto skupiny a každý z nich má svoje vlastné vedľajšie účinky, ktoré sa pozorujú najmä na začiatku užívania lieku počas prvého mesiaca a potom zmiznú. Ak trpezlivo vydržíte prvé týždne užívania antidepresív, potom väčšina vedľajších účinkov zmizne a príznaky depresie, ktoré sprevádzajú VSD, zmiznú. Niektorí chorí ľudia veria, že pre budúce šťastie môžu trochu vydržať. Okrem toho ošetrujúci lekár nazýva túto situáciu malým dočasným nepohodlím. Ak by bol aspon na par minut v kozi VSD cloveka alebo depresiva, myslim, ze by rychlo zmenil nazor na mierne nepohodlie. Nie vždy sa takýto očarujúci obraz ukáže. Pamätajte si, čo povedal Zhvanetsky: "Bude to, bude to lepšie, určite to bude lepšie." Ale čo s tým? Horšie to už nemôže byť!
Táto situácia vyvoláva veľké otázky. Farmaceutická spoločnosť vyrába nejakú chemikáliu a kladie na ňu prehnanú cenu. Predpíše vám ho lekár, keďže spoločnosť sa s ním prostredníctvom svojich konateľov delí o zisk. Veľmi často môžete vidieť vo vláde zdravotníckych zariadení, kedy je zdravotnícky personál oblečený v bielych plášťoch s logami nových liekov a používa písacie potreby (perá, poznámkové bloky, kalendáre) s rovnakými názvami liekov. To je všetko darčeky zadarmo farmaceutických spoločností, aby mohli propagovať svoje produkty.
A vy, ako morské prasiatko, jete všetko „zelené s nádejou“ (tiež Zhvanetskyho fráza). A to sa kolíše a je zbabelé a predpisujú vám stále nové a nové veci. Neustále bežíte k lekárovi, meníte ich ako rukavice, ale žiadny pozitívny výsledok. Okrem toho vám rôzni lekári dávajú rôzne diagnózy a predpisujú rozdielne zaobchádzanie. Zároveň určite povedia pár nepríjemných slov smerom k predchádzajúcim odborníkom, u ktorých ste boli liečení. Ako sa vám páči táto rola? Neliečite sa, jednoducho vyberajú liek, ktorý vám môže pomôcť. Inými slovami, za vaše peniaze na vás testujú nové lieky a za návštevu lekára musíte tiež veľa zaplatiť. Stručne povedané, už ste takmer na konci svojho zotavovania. Musíte sa k sebe správať opatrnejšie. Okrem toho je cena liekov v krajinách SNŠ 3-5 krát vyššia ako v Európe.
Najdôležitejšie však je, že niektoré vedľajšie účinky antidepresív ponechané zapnuté na dlhú dobu, V najlepší scenár, po celú dobu liečby. A najnepríjemnejšie z nich sú problémy sexuálnej povahy (bez ohľadu na pohlavie pacienta), ktoré možno obnoviť až po kompletná starostlivosť z lieku. Alebo sa nemusia úplne vrátiť do normálu. Sucho v ústach, zápcha alebo hnačka, nedostatok chuti do jedla tiež pretrvávajú dlhú dobu, ľahký spánok a denná ospalosť. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú hladkú zmenu jedného lieku na druhý. Čo ak pomôže?
Náhle vysadenie alebo prechod na iný liek je prísne zakázané a môže viesť k zhoršeniu stavu. A niekedy aj viac vážne následky. Ak potrebujete prejsť na inú drogu, potom sa dávka jednej pomaly znižuje a druhá sa zvyšuje.
Po úspešnej liečbe počas 6 mesiacov, ak máte veľké šťastie a príznaky choroby vás opustili, lekár začne pomaly znižovať dávku lieku, aby sa vyhol abstinenčnému syndrómu. Počas tohto poklesu môžu byť na krytie predpísané aj trankvilizéry.
Ale aj keď sú splnené všetky podmienky, môže byť abstinenčný syndróm antidepresív. Veľmi sa nelíši od abstinenčného syndrómu iných silných psychofarmaká.
Abstinenčný syndróm amitriptylínu sa veľmi často vyskytuje po užití tricyklických antidepresív. V tomto prípade bolesť hlavy, celková slabosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, spastická resp neustála bolesť a pálenie v bruchu, potenie.
Pri postupnom vysadení liekov z nových skupín väčšinou chýba abstinenčný syndróm. Ale pri náhlom vysadení alebo nahradení liekov zo skupín (SSRI) a (SSRI) sa veľmi často pozorujú symptómy duševných porúch z vyššie uvedeného zoznamu. Počnúc nevoľnosťou a bolesťami hlavy až po stratu citlivosti v určitých oblastiach tela, nespavosť a iné poruchy. Pacienti považujú abstinenčný syndróm reexetínu za najzávažnejší. Myslím, že preto, že sa najčastejšie používa. V tomto prípade dochádza k ostrému závratu podobnému mŕtviciam elektrický prúd, strata chuti do jedla, podráždenosť, silné potenie, nevoľnosť, slabosť, rozmazané videnie, poruchy spánku a duševné poruchy vrátane halucinácií.
Mali by ste vedieť, že antidepresíva sú silné a závažné lieky. Ich predpisovanie by mal vykonávať iba ošetrujúci lekár, ktorému plne dôverujete, prísne individuálne s výberom konkrétneho lieku a vhodnej dávky. Samoliečba antidepresíva môžu viesť k nepríjemné následky. A predávkovanie, najmä tricyklickými antidepresívami, môže viesť až k smrti pacienta. Preto ak nechceš ešte väčšie problémy, na vlastnú päsť a podľa mňa celkovo, antidepresíva a antipsychotiká neber. Nezahrávajte sa s touto pomaly pôsobiacou infekciou. To, čo vám tieto lieky môžu vydať a urobiť, vám nemôže vopred povedať ani ten najskúsenejší lekár.
Antidepresívum Coaxil, ktoré patrí do tricyklickej skupiny a je dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu, najnovšie prekvapilo svojím negatívna akcia. Hoci len nedávno o nej hovorili ako o zázračnej droge. Tento liek, ak je prekročený terapeutické dávkovanie alebo dlhodobé užívanie spôsobuje silné drogová závislosť. Narkomani v Rusku sa prispôsobili nahradeniu heroínu Coaxilom, robia si roztok len z tabliet a vstrekujú si ho do žily. Akcia je podobná ópiu, ale vedie ku katastrofálnym výsledkom. Toto sa stane po použití tohto koaxilu.
V pokynoch k lieku si tiež pozorne prečítajte kontraindikácie pre jeho použitie. A porovnajte výhody, ktoré vám tento liek poskytne možné poškodenie vaše zdravie v dôsledku existujúcich chorôb. Vždy si pamätajte, že kombinácia antidepresív a alkoholu je prísne nežiaduca. Následky tohto experimentu môžu zanechať stopy na celý život a môžu byť veľmi zlé. Pokyny pre všetky antidepresíva obsahujú klauzulu o tom, že nie je možné kombinovať tento liek a alkohol. Musíte pochopiť, že slovo alkohol neznamená pár lyžičiek. alkoholová tinktúra liečivých bylín denne, ale väčšie dávky. Ale verte mi a skúsenostiam iných, že experimentovanie na sebe s alkoholom a psychotropné tablety Nestojí to za to.
Kontraindikácie užívania antidepresív sú rôzne, ale za žiadnych okolností by som neodporúčal užívať antidepresíva počas tehotenstva, dojčenie, v prípade porušení tep srdca, srdcovo-cievne ochorenia, problémy s prostatou, tyreotoxikóza, glaukóm, organické lézie s poruchou funkcie pečene a obličiek.
Každý deň sa na farmaceutickom trhu a v našich lekárňach objavuje stále viac nových antidepresív. Všimnete si, ako okamžite po tomto objavení sa reklama začína na všetkých platformách a všetci chvália tento liek zo všetkých strán. Asi len hľadajú dôverčivých ľudí. Chcú len zarobiť na zdraví iných ľudí. Výsledok ich nezaujíma. Nerozumejú v čom stav myslečo sa nachádza a čo cíti človek trpiaci vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, ktorá je zvyčajne sprevádzaná depresiou.
Jeden z najnovších výsledkov výskumu v tejto oblasti najnovšie antidepresíva Existuje liek agomelatín (melitor). Prakticky nereaguje na iné používané lieky, nespôsobuje ospalosť ani letargiu, nespôsobuje sexuálnu dysfunkciu, a čo je najdôležitejšie, nespôsobuje abstinenčné príznaky. Skutočne dáva pacientovi príležitosť nielen zbaviť sa príznakov VSD a depresie, ale aj vrátiť sa do verejného a osobného života ako plnohodnotný člen. Možno je to naozaj pravda a osud amitriptylínu ho nečaká.
A najlepšie prírodné antidepresíva sú liečivá bylinaĽubovník bodkovaný, iba jeho kvety. A tiež černice, ich plody, listy a konáre.
Antidepresíva pomerne populárne drogy. Keďže stres a ťažkosti v práci a v osobnom živote vedú ľudí do depresívneho až psychopatologického stavu. Niekto začne piť alkohol, iný si zájde do lekárne alebo k lekárovi po sedatívum.
Stojí za to povedať to hneď antidepresíva Existujú veľmi silné, takže sa predávajú na predpis. V každom prípade je potrebná konzultácia s lekárom, pretože lieky môžu spôsobiť nezvratné poškodenie tela. Väčšinou sa bylinné lieky predávajú vo voľnom predaji, takže ak chcete zmierniť stres, môžete použiť túto bezpečnú možnosť.
Liečba psychopatologických syndrómov
Psychopatologické syndrómy zahŕňajú:
- Ovplyvňujúce syndrómy;
- Bludné a halucinačné;
- Syndrómy poruchy vedomia;
- Amnestický.
Apatia, asténia a depresia tiež patria k týmto syndrómom, preto sa pri ich rozvoji liečia lieky antidepresíva. Pacienti môžu pociťovať úzkosť, poruchy spánku, byť hyperexcitabilní alebo naopak inhibovaní, preto im lekár najčastejšie predpisuje komplex liekov, pomáha normalizovať tento stav.
Opýtajte sa svojho lekára na vašu situáciu
Bylinné antidepresíva bez lekárskeho predpisu
Pre tých, ktorí sú v práci unavení a nemajú energiu, tieto stimulanty pomôžu rastlinného pôvodu:
- Extrakt z leuzey– odstraňuje depresívny stav, zvyšuje imunitu;
- Rhodiola rosea, koreň marálie, citrónová tráva – imunostimulanty, zvyšujú výkonnosť a náladu. Tieto lieky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky, okrem individuálna intolerancia. Môže zvýšiť krvný tlak;
- Tinktura ženšenu. Zvyšuje odolnosť voči stresu, zlepšuje imunitu a môže zvýšiť citlivosť na slnko;
- Zamanikha- Pomáha zlepšovať náladu a podporuje normálny spánok.
- Hloh, oregano, ďatelina, materina dúška - všetky majú upokojujúci účinok;
- Hop, valeriána a mäta majú antidepresívne vlastnosti. Nemajú žiadne vedľajšie účinky;
- Calendula pomáha pri únave.
Pri výbere antidepresív nezabúdajte, že ide o dočasné riešenie problému. Ak sa vyskytnú ťažkosti v práci alebo v rodine, v žiadnom prípade by sa nemali umývať tabletkami a liekmi, ale mali by sa odstrániť. Zmeňte prácu, rozveďte sa, ak nie je harmónia, zmeňte bydlisko alebo urobte niečo, z čoho sa dostanete tento štát. Možno budete musieť vyhľadať pomoc psychológa.
