Paracetamol - populárny farmakologický liek, ktorý má antipyretikum a iné liečivé schopnosti. Veľký rozsah akcie, pohodlná farmakologická forma, nízka cena robia produkt obľúbeným medzi všetkými segmentmi populácie. Mnoho ľudí sa pýta, na čo pomáha Paracetamol. Tento liek, ktorý má jedinečné farmakologické vlastnosti, bojuje proti mnohým zdravotným problémom. Ak chcete zistiť, kedy a ako podať liek deťom a dospelým, stojí za to poznať mechanizmy jeho účinku, spôsoby eliminácie, indikácie a kontraindikácie na použitie.
Farmakologický účinok lieku
Aby ste pochopili, ako paracetamol účinkuje, musíte si ho naštudovať farmakologické princípy práca. Liečivo je dobre absorbované sliznicou zažívacie ústrojenstvo. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi po podaní sa dosiahne po 40 minútach.
Keď liek vstúpi do tela, inhibuje produkciu prostaglandínov. Tieto látky vznikajú vtedy, keď zápalové procesy akejkoľvek povahy, vyvolať výskyt horúčky a bolesti. Najčastejšie je tento stav spôsobený prechladnutím. Liečivo ľahko ovplyvňuje neuróny, takže účinne zmierňuje bolesť. V kombinácii s protizápalovými vlastnosťami má liek široký rozsah použitia.
Indikácie pre použitie paracetamolu
Lekári predpisujú tablety ako antipyretikum, protizápalové a analgetikum. Odporúča sa dieťa detský paracetamol pri prerezávaní zúbkov, zápal v ústna dutina. Produkt je možné použiť v rôznych farmakologické formy ah: perorálne tablety a kapsuly v špeciálnom obale, rozpustné šumivé, sirup a suspenzia, čapíky (detský paracetamol), injekčný roztok. Zloženie je všade rovnaké, líši sa len obsah. účinná látka. Liek môžete užívať, keď:
- zvýšenie teploty;
- bolesť zubov a ďasien;
- menštruácia;
- bolesť hlavy;
- pupienky a akné;
- kocovina.
Paracetamol na teplotu
Tableta účinne a rýchlo znižuje horúčku. Každý lekár vám povie, že zníženie horúčky pod 37,5 sa neodporúča. Ide o príznak zápalového procesu, reakciu prirodzených síl imunitného systému bojujúcich proti vírusom, baktériám a iným patogénom. Ale ak dospelý ľahko toleruje takýto stav, potom bolesť a malátnosť prinášajú dieťaťu a jeho rodičom veľa problémov. Preto mu chcem pomôcť. Látka má formu čapíkov, sirupu, tabliet.
Ak má dieťa horúčku 3 mesiace alebo staršie, pediatri odporúčajú používať čapíky v dávke 50 mg pred jedlom alebo po jedle. Recepcia - 4 krát v rovnakých intervaloch denne. Vo veku 3 mesiacov až rok používajte čapíky s dávkovaním 100 mg resp detský sirup. V tejto podobe rýchlejšia náprava znižuje horúčku. Vo veku 1 až 6 rokov je dávka 200 mg naraz, 6-12 rokov - jednorazová dávka až 500 mg. Medzi dávkami paracetamolu sa pravidelne zaznamenávajú údaje o teplote. Ak nie je horúčka, mali by ste okamžite prestať podávať liek, pretože nemá dostatočné protizápalové, antivírusové schopnosti.
Pri horúčke užívajú dospelí liek na zmiernenie horúčky a bolesti nie viac ako 5-krát denne. Jednorazové maximum je 500 mg účinnej látky vo forme sirupu, injekcie. Obľúbená je kombinácia aspirínu a paracetamolu. Ale nemali by ste sa nechať uniesť takýmto liekom. Aspirín má negatívny vplyv na horných častiach tráviaceho traktu, preto sa po jeho užití často vyskytujú žalúdočné problémy.
Na bolesť zubov
Paracetamol dokáže zmierniť bolesť pri zápalových procesoch v ústnej dutine, ďasnách a paradentóze. Dospelí užívajú: 1 tabletu s dávkou 0,5-1 gramu nie viac ako 5-krát denne. Deťom starším ako 3 roky počas prerezávania zúbkov a horúčky počas tohto obdobia sa podáva paracetamol vo forme čapíka alebo špeciálneho sirupu v jednorazovej dávke maximálne 100 mg. Liek nevylieči zuby a bolesť zmizne len niekoľko hodín, takže na vyriešenie problému stojí za to navštíviť zubnú ordináciu.
Na bolesti pri menštruácii
Obdobie mnohých žien sprevádza silná bolesť a nepohodlie. Na zmiernenie kŕčov počas menštruácie lekári odporúčajú používať nesteroidné protizápalové lieky. Paracetamol je medzi nimi považovaný za populárny. Ak sú pocity veľmi silné, zvýšte dávku. Nemali by ste užívať viac ako 8 tabliet denne. V tomto prípade dochádza k predávkovaniu so všetkými následkami.
Paracetamol na bolesti hlavy
Bolesti hlavy a migrény ustupujú paracetamolom. Na zmiernenie stavu užívajú dospelí naraz až 500 mg účinnej látky vo forme tabliet. Ak denná dávka presahuje 4 gramy drogy, potom vedľajšie účinky, rýchlo sa objaví otrava a zhoršenie zdravia. Aby ste tomu zabránili, mali by ste si podrobne prečítať recept.
Produkt môže účinne zmierniť bolesti hlavy rôzneho charakteru a sily, nie však viac ako 4 dni po sebe. Potom si prostaglandíny zvyknú užívať liek a analgetický účinok sa nedostaví.
Na akné a čierne bodky
Tableta paracetamolu pre vonkajšie použitie rýchlo odstráni akné, akné. K tomu stačí drogu rozdrviť, pridať vodu a pripraviť pastu. Aplikujte tento liek na postihnutú oblasť po dobu 5 minút. Počas tohto obdobia zmierni začervenanie a zápal z pupienka. Musíte urobiť 4 takéto procedúry denne. Liek pomáha odstrániť akné za niekoľko dní.
Odstráňte bolesť, kŕče hlavy, zmiernite všeobecný stav Látka paracetamol môže spôsobiť únavu po požití alkoholu. Nepôsobí negatívne na žalúdok (na rozdiel od aspirínu), takže nespôsobí nevoľnosť ani pálenie záhy. Jedna dávka je až 500 mg liečiva, denná norma by nemala presiahnuť 4 gramy.
Ako dlho trvá, kým paracetamol pomôže?
Paracetamol sa rýchlo dostáva do krvného obehu a vstrebáva sa horná časť tráviaci trakt. Maximálna koncentrácia po podaní sa dosiahne do 40 minút. Teplota detí sa znižuje sviečkami. Táto farmakologická forma, metabolické vlastnosti telo dieťaťa a vlastnosti prekrvenia análnej sliznice umožňujú produktu vstúpiť do krvného obehu do 10 minút.
Je možné užívať paracetamol počas tehotenstva a dojčenia?
Prechladnutie, horúčka skoré štádia tehotenstvo sa upravuje paracetamolom. V tomto prípade by ste mali prísne dodržiavať návod na použitie, neprekračovať dennú dávku 4 g lieku a nie viac ako 4 dni za sebou. Tehotným ženám sa neodporúča užívať paracetamol v treťom trimestri. Zapnuté neskoré štádiá Počas tehotenstva lekári predpisujú analógy, ktoré nemajú negatívny vplyv na plod a obličky matky.
Paracetamol sa môže užívať počas dojčenia. Vďaka rýchlemu vylučovaniu z tela (do hodiny po užití) sa nehromadí v mlieku. Aby ste svoje dieťa ochránili pred účinkami lieku na organizmus, hodinu po užití lieku by ste nemali dojčiť. Norma na zmiernenie bolesti alebo horúčky u mladej matky je 1 tableta.
Ako užívať: dávkovanie pre dospelých a deti
Dospelí užívajú paracetamol v tabletách, sirupe a čapíkoch. Pre akúkoľvek farmakologickú formu denná dávka liek by nemal presiahnuť 4 gramy, jednorazová dávka – 1,5 g Pokyny odporúčajú dospelým užívať lieky proti horúčke a bolesti:
- Pilulky. 1-2 tablety (dávka 200, 250, 300, 500 mg) po jedle Maximálna suma príjem za deň - 4 krát;
- Rektálne čapíky. Maximálna sadzba– 1,5 g aktívny liek. Jednorazová dávka – 1 čapík. Maximálne množstvo lieku za deň je 4-krát;
- Sirup. 50 ml 4-krát denne v rovnomerných intervaloch.
Použitie lieku deťmi závisí od ich veku a hmotnosti. Na použitie pri liečbe:
- Pilulky. Vo veku 3 až 6 rokov - denná dávka nie je väčšia ako 2 gramy. Recepcia - 1-2 tablety naraz s dávkou 120-200 ml;
- Sirup. Nie viac ako 4 dávky denne. Vek a dávkovanie: od 3 mesiacov do 1 roka – 2,5-5 ml; 1-6 rokov – 5-10 ml, od 6 do 12 rokov – 10-20 ml;
- Sviečky. Do 3 rokov - 15 mg na kilogram, 3-6 rokov - do 60 mg na 1 kg; 6-12 rokov - do 2 gramov denne.
Kontraindikácie
Užívanie paracetamolu nie vždy prináša úľavu, pretože jeho použitie má kontraindikácie. Tento populárny liek by sa nemal používať na zmiernenie bolesti alebo horúčky, ak:
- Pacient má menej ako 1 mesiac;
- Počas obdobia nosenia dieťaťa alebo dojčenia (laktácia);
- Pre akékoľvek ochorenia pečene;
- Problémy s obličkami;
- Alergie na účinnú látku.
Ak existuje aspoň jedna kontraindikácia, lekár vyberie iné lieky proti bolesti alebo nesteroidné protizápalové lieky.
Vedľajšie účinky
Účinok lieku v prípade porušenia pokynov a dávkovania vyvoláva vedľajšie účinky. Predávkovanie môže spôsobiť:
- vyrážky, začervenanie, „žihľavka“. Alergia na produkt má najčastejšie nasledujúce vonkajšie prejavy;
- bolesť brucha. Žalúdok takto reaguje na nesprávnu dávku alebo nadmernú dávku;
- ospalosť, chce sa spať. Príčinou stavu je nízky krvný tlak;
- dysfunkcia pečene alebo obličiek;
- prudký pokles hladiny glukózy a hemoglobínu v krvi.
Ak dôjde k porušeniu alebo nesprávnemu dávkovaniu, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
Náklady na liek
Mnoho ľudí sa zaujíma o to, koľko stojí paracetamol v lekárni. Cena závisí od farmakologickej formy prípravku, dávkovania, balenia a siete, do ktorej lekáreň patrí. Cena je:
- Pilulky. Balenie 10 kusov s dávkou 200 mg - od 4 do 6 rubľov, 10 kusov s dávkou 500 mg - od 9 do 12 rubľov;
- Čapíky s dávkou 500 mg, 10 kusov – 40-60 rubľov;
- Sirup 100 ml – 60-80 rubľov;
- Suspenzia s jahodovou príchuťou pre deti 10 ml – 70-90 rubľov.
Analógy paracetamolu
Existujú analógy obsahujúce paracetamol a ďalšie účinné látky alebo obsahujúce iné liečivé látky. Iba lekár môže vybrať analógy nesteroidných protizápalových liekov alebo liekov proti bolesti. Toto rozhodnutie sa prijíma za prítomnosti kontraindikácií, alergických reakcií a iných vážnych dôvodov. Tieto lieky na bolesť, zápal a horúčku zahŕňajú:
- Panadol. Aktívny koktail pozostáva z paracetamolu a kofeínu. Používa sa na zmiernenie horúčky bolesť rôznej sily a charakteru. Dostupné vo forme perorálne tablety. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú 1-2 tablety v dávke 500-1000 mg až 4-krát denne. Norma za deň nie je väčšia ako 4 gramy lieku.
- Baralgetas. Aktívne zložky analgín a pitofenón zmierňujú zápal a horúčku u detí a dospelých. Lieková forma - tablety. Denná dávka nie je väčšia ako 6 kusov, trvanie podávania nie je dlhšie ako 5 dní. Dávkovanie: dospelí – 1-3 tablety naraz, až 3-krát denne; deti: 6-8 rokov – polovica kapsuly, 9-12 rokov – ¾, 12-15 rokov – 1 kapsula nie viac ako 2-krát za zaklopanie.
- Nimid. Liek na báze nimesulidu . Bojuje s horúčkou, bolesťou a zápalom. Ako analóg paracetamolu sa používa vo forme farmakologických foriem tabliet, granúl a suspenzií. Vezmite: dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 100 mg 2-krát denne, deti do 12 rokov - 1,5 mg na 1 kg hmotnosti, norma je rozdelená na dve dávky.
Paracetamol je široko používané centrálne nenarkotické analgetikum, antipyretický liek so slabými protizápalovými vlastnosťami. Liek je určený pre symptomatická terapia, zníženie zápalu a bolesti. Tablety paracetamolu blokujú syntézu PG v centrálnom nervový systém, znížiť vplyv GHG na termoreguláciu, zvýšiť prenos tepla. Návod na použitie paracetamolu naznačuje účinnosť lieku pri liečbe syndrómu miernej a strednej bolesti (myalgia, artralgia, migréna, neuralgia, bolesť hlavy a zubov, algodismenorea), ako aj horúčkovitý syndróm spôsobený infekciami.
Liečivo sa rýchlo vstrebáva do tela a má terapeutický účinok niekoľko hodín, potom sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov.
1. Farmakologické pôsobenie
Skupina liekov:Anestetický liek, ktorý má antipyretický účinok.
Terapeutické účinky:
- Antipyretický účinok;
- Protizápalový účinok;
- Analgetický účinok;
- Inhibícia centra termoregulácie;
- Inhibícia syntézy prostaglandínov.
Paracetamol sa rýchlo vstrebáva a ľahko preniká do všetkých tkanív tela.
Analgetický účinok paracetamolu nastáva po pol hodine, antipyretický účinok - po dvoch hodinách.
Väzba na plazmatické bielkoviny: nevýznamná (nie viac ako štvrtina podanej dávky).
Vylučovanie: obličkami.
2. indikácie na použitie
Symptomatická liečba:- bolesti hlavy;
- bolesť počas menštruácie;
- neuralgia;
- stavy sprevádzané zvýšeným všeobecná teplota telá;
- bolesť zubov;
- bolesť svalov;
3. Spôsob aplikácie
Paracetamol vo forme tabliet:- pre deti vo veku 3-6 rokov: nie viac ako dva gramy lieku denne, rozdelené do troch dávok;
- pre deti vo veku 9-12 rokov: nie viac ako dva gramy lieku denne, rozdelené do troch dávok;
- pre dospelých pacientov: nie viac ako štyri gramy lieku denne, rozdelené do troch dávok.
- pre deti od troch mesiacov do jedného roka: do 5 mililitrov sirupu denne, rozdelených do niekoľkých dávok;
- pre deti od jedného roka do 5 rokov: do 10 mililitrov sirupu denne, rozdelených do niekoľkých dávok;
- pre deti od 5 do 12 rokov: do 20 ml sirupu denne, rozdelených do niekoľkých dávok;
- pre dospelých pacientov: do 40 mililitrov sirupu denne, rozdelených do niekoľkých dávok.
- pre deti od troch mesiacov do troch rokov: 15 miligramov lieku na kilogram hmotnosti až štyrikrát denne;
- pre deti a dospelých pacientov s hmotnosťou nad 60 kilogramov: 0,5 gramu lieku až štyrikrát denne;
- pre deti vo veku 3-6 rokov: až dva gramy lieku až štyrikrát denne;
- pre deti vo veku 6-12 rokov: až dva gramy lieku denne, rozdelené do štyroch dávok.
Paracetamol vo forme tabliet sa má užívať po jedle.
4. Vedľajšie účinky
- Močový systém: výskyt aseptickej pyúrie, obličková kolika, ;
- Kardiovaskulárny systém: znížená schopnosť myokardu kontrahovať;
- Rôzne reakcie z precitlivenosti na paracetamol: svrbenie, kožné vyrážky;
- Hematopoetický systém: znížený počet krvných doštičiek, znížený počet leukocytov, anémia, zvýšený počet agranulocytov, výskyt methemoglobínu v krvi;
- Centrálny a periférny nervový systém: ospalosť, zvýšená nervová excitabilita;
- Tráviaci systém: bolesť žalúdka, nevoľnosť, toxické poškodenie pečene.
5. Kontraindikácie
- Dostupnosť funkčné zlyhanie normálna činnosť pečene;
- Individuálna intolerancia paracetamolu alebo jeho zložiek;
- Prítomnosť zápalových ochorení črevnej sliznice;
- Precitlivenosť na paracetamol alebo jeho zložky;
- Prítomnosť funkčnej nedostatočnosti normálnej renálnej aktivity.
- Použitie lieku u tehotných žien;
- Použitie paracetamolu u dojčiacich matiek.
6. Počas tehotenstva a dojčenia
Tehotné ženy môžu užívať paracetamol iba v akejkoľvek forme vo výnimočných prípadoch.Dojčiace matky môžu užívať liek v akejkoľvek forme len vo výnimočných prípadoch.
7. Interakcia s inými liekmi
Súčasné užívanie paracetamolu s:- Rifampicín alebo antiepileptiká vedú k toxickému poškodeniu pečene a zníženiu jej antipyretického účinku;
- Kyselina salicylová, spazmolytiká, nepriame antikoagulanciá, deriváty kumarínu, kodeín alebo kofeín vedú k zvýšeniu ich terapeutického účinku;
- Fenobarbital vedie k objaveniu sa methemoglobínu v krvi;
- Paramin, Para-tral, Pentalgin, Fervex, Cold-Chrip, Tempalgin, Sedal-M, Paravit pre deti, Parapast, Parafex, Pharmacitron, Coldrex, Askofen alebo Sedalgin-Neo vedie k predávkovaniu Paracetamolom.
8. Predávkovanie
Symptómy:- Tráviaci systém: toxické poškodenie pečene, nevoľnosť, vracanie;
- Centrálny nervový systém: ospalosť, závraty;
- Kardiovaskulárny systém: bledosť koža, bledosť slizníc;
- Močový systém: toxické poškodenie obličiek.
Liečba predávkovania:
- Výplach žalúdka v prvých hodinách po užití nadmerných dávok;
- Použitie N-acetylcysteínu v akejkoľvek forme;
- Detoxikačná kúra;
- Symptomatická liečba.
9. Formulár na uvoľnenie
Tablety, 200 mg - 10 ks; 500 mg - 10 alebo 20 ks.Sirup, 125 mg/5 ml - injekčná liekovka. 50 alebo 100 ml.
Čapíky (sviečky), 50 100, 250, 500 mg - 10 ks.
Suspenzia, 120 mg/5 ml - injekčná liekovka. 100 ml.
10. Podmienky skladovania
- Úroveň vlhkosti v miestnosti je v normálnych medziach;
- Úplná nemožnosť prístupu pre deti a cudzincov;
- Žiadne priame slnečné svetlo.
11. Zloženie
5 ml suspenzie:
- paracetamol - 120 mg.
1 tableta:
- paracetamol - 200 alebo 500 mg.
5 ml sirupu:
- paracetamol - 125 mg.
1 čapík:
- paracetamol - 100 mg.
12. Podmienky výdaja z lekární
Liek je dostupný bez lekárskeho predpisu.Koľkí z nás presne vedia, čo v ňom je? domáca lekárnička? Ako starostlivo študujeme kontraindikácie lieku Paracetamol pred jeho použitím? S čím skutočne pomáha — pri záchvatoch bolesti alebo pri plnom zápale?
Pokyny na použitie tabliet Paracetamolu definujú liek ako:
- protizápalové;
- liek proti bolesti;
- febrifúg.
Medzitým má liek množstvo kontraindikácií, napríklad by sa nemal užívať príliš často a snažiť sa utopiť menšiu bolesť, ako to robí väčšina Európanov. V opačnom prípade je možné predávkovanie a v dôsledku toho rozvoj zlyhania pečene a (alebo) obličiek.
Kontraindikácie používania tabliet sú tiež: zápalové ochoreniačrevná sliznica, zvýšená citlivosť na zložky paracetamolu. podrobné pokyny liek je prezentovaný na našej webovej stránke.
Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter
* Pokyny pre lekárske využitie pre liek Paracetamol vychádza vo voľnom preklade. EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE. PRED POUŽITÍM SA MUSÍTE PORADIŤ S ODBORNÍKOM
Paracetamol je široko používané antipyretikum a analgetikum patriace do skupiny anilidov. V niektorých krajinách sa predáva pod názvom Acetaminophen. Liek nevyvoláva vedľajšie účinky charakteristické pre väčšinu NSAID, ale pri nadmernom užívaní veľké dávky môže negatívne ovplyvniť funkcie pečene, obličiek a obehového systému.
Dôležité:riziko vzniku nežiaducich účinkov (hepato- a nefrotoxických) sa mnohonásobne zvyšuje pri užívaní paracetamolu a tekutín obsahujúcich etanol (vrátane farmaceutické tinktúry). V tomto ohľade sa počas liečby odporúča zdržať sa pitia alkoholu.
Nepochybná výhoda paracetamolu oproti Kyselina acetylsalicylová() je nízke riziko exacerbácie chronických a vývoja a.
Toto centrálne nenarkotické analgetikum je považované za jedno z najúčinnejších a najbezpečnejších. Je zaradený do zoznamu „Vital and Essential lieky“, ktorý prijala vláda Ruskej federácie.
Účinná látka a formy uvoľňovania
Účinnou zložkou je para-acetaminofenol (N-(4-hydroxyfenyl)acetamid). Chemický vzorec- C8H9NO2. Paracetamol bol syntetizovaný v roku 1877 a Klinické štúdie prešiel o desať rokov neskôr. Predaj drogy začal v roku 1953 pod obchodné meno Tylenol (USA). V roku 1956 sa objavil Panadol na základe toho istého chemická látka. Momentálne vo výrobe veľké množstvo lieky obsahujúce paracetamol, ktoré navyše obsahujú zložky ako kofeín, kyselina acetylsalicylová, kodeín, analgín atď.
Domáce farmaceutických spoločností Paracetamol sa vyrába v bežných tabletách (200, 325 a 500 mg), filmom obalených tabletách (Panadol Extra 325 a 500 mg), kapsulách (325 a 500 mg) a tiež vo forme rektálnych čapíkov (50, 100, 125 250 a 500 mg).
Predáva sa v lekárňach rozpustné tablety 500 mg každý - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs a Paracetamol-Hemofarm.
Populárne lieky obsahujúce panadol zahŕňajú prášky na prípravu roztoku Fervex a Theraflu.
K dispozícii je aj injekčná forma – roztok Perfalganu (10 mg/ml). Pre deti si môžete zakúpiť detské sirupy Panadol Baby a Efferalgan, ako aj suspenzie pre orálne podávanie Paracetamol pre deti, Calpol a Daleron.
Výhody paracetamolu
Para-acetaminofenol pôsobí na termoregulačné centrum nachádzajúce sa v hypotalame, čím sa jeho antipyretický účinok čo najviac približuje procesu prirodzeného poklesu telesnej teploty. Nepochybnou výhodou paracetamolu oproti NSAID je selektivita jeho účinkov, ktorá umožňuje jeho použitie. Okrem toho produkty výmeny liečivá látka opúšťa telo veľmi rýchlo prirodzene, ktorý eliminuje hromadenie (hromadenie) v orgánoch a tkanivách.
Paracetamol: indikácie na použitie
Choroby a patologické stavy podmienky, pri ktorých sa odporúča acetaminofén:
- (počítajúc do toho);
- artralgia();
- myalgia (bolesť svalov);
- horúčka nešpecifikovaného pôvodu;
- algodismenorea ().
Návod na použitie a dávkovanie paracetamolu
Acetaminofén má terapeutický účinok, ak sa užíva v dávkach 10-15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
Perorálne formy paracetamolu (tablety alebo sirup) sa odporúčajú užívať 1-2 hodiny po jedle a zapiť pohárom vody. veľké množstvo tekutiny (najlepšie čistá voda). Recepcia o hod plný žalúdok spomaľuje absorpciu a tým aj rozvoj očakávaného terapeutického účinku.
Paracetamol vo forme čapíkov sa podáva rektálne (1 čapík).
Pre deti do 12 rokov sa dávka stanovuje individuálne rýchlosťou 10-15 mg na 1 kg hmotnosti (60 mg/kg denne). Frekvencia - až 4 krát denne; Medzi jednotlivými dávkami je vhodné udržiavať približne rovnaké časové intervaly.
Pre bábätká od 3 mesiacov. do 1 roka sa dávka pohybuje od 24 do 120 mg (až 4-krát denne) a deťom od 1 roka do 6 rokov sa podáva 120-240 mg na dávku.
Paracetamol sa neodporúča užívať dlhšie ako 5 dní po sebe. Ak zvýšená teplota trvá dlhšie ako 3 dni a bolesť pretrváva viac ako 5 dní, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch odporúča nahradiť liek iným analgetikom a antipyretikom. Na zníženie rizika nežiaduce následky, je vhodné obmedziť sa na minimum účinných dávkach a prísne dodržiavať dávkovací režim.
farmakologický účinok
Účinná látka je schopná blokovať enzým cyklooxygenázu (COX1 a COX2), čím znižuje hladinu produkcie mediátorov bolesti – prostaglandínov. Liek má priamy účinok na termoreguláciu a centrá bolesti umiestnené v mozgu. Existuje dôvod domnievať sa, že výrazné antipyretické a analgetické účinky sú spôsobené okrem iného selektívnou blokádou COX 3, enzýmu, ktorý urýchľuje syntézu prostaglandínov a podieľa sa na tvorbe horúčky a bolesti.
Tento liek má relatívne slabé protizápalové vlastnosti, pretože je neutralizovaný peroxidázami periférnych tkanív. Paracetamol nemá negatívny vplyv na metabolizmus voda-elektrolyt.
Farmakodynamika
Po perorálnom podaní sa paracetamol rýchlo vstrebáva tráviaci trakt. Čas dosiahnuť maximálna koncentrácia v krvnom sére sa môže meniť od 30 min. do 2 hodín. Asi 15 % účinnej látky je konjugovaných s plazmatickými proteínmi. Liečivo voľne prechádza hematoencefalickou bariérou. Väčšina látky prechádza biotransformáciou v pečeni. Polčas je od 1 do 4 hodín (u starších pacientov je o niečo dlhší). Metabolity (sulfáty a glukuronidy) a para-acetaminofenol sa nezmenené (asi 3 %) vylučujú močom.
Paracetamol: kontraindikácie
Kontraindikácie zahŕňajú:
- individuálna precitlivenosť (zvýšená citlivosť) na účinnú látku;
- „aspirínová triáda“ (kombinácia intolerancie na NSAID, bronchiálna astma a recidivujúca polypóza nosa a vedľajších nosových dutín);
- zápalové ochorenia, erózie a vredy gastrointestinálneho traktu;
- gastrointestinálne krvácanie;
- výrazný funkčný;
- diagnostikovaná hyperkaliémia;
- stav po .
Dôležité:Lieky s obsahom paracetamolu sú kontraindikované u novorodencov v prvom mesiaci života.
Pri užívaní buďte zvlášť opatrní tento liek treba dodržať, kedy nasledujúce choroby a patologické stavy:
- chronické a alkoholické poškodenie pečeň;
- a chronické;
- cerebrovaskulárne ochorenia;
- periférne arteriálne lézie;
- obličkové a
Poznámka:pri cukrovka Paracetamol sa neodporúča užívať vo forme sirupu.
Vedľajšie účinky paracetamolu
Užívanie paracetamolu ženou počas tehotenstva výrazne zvyšuje riziko vzniku takej anomálie, ako je nezostúpený semenník u novorodencov (liečba často vyžaduje chirurgická intervencia). Podľa mnohých výskumníkov liek zvyšuje pravdepodobnosť vývoja u dieťaťa (spolu s aspirínom).
Tiež sa verí, že užívanie paracetamolu môže mierne znížiť emocionálnu reakciu pacienta.
Prehnane dlhodobé užívanie Tento liek, dokonca aj v terapeutických dávkach, môže spôsobiť rozvoj analgetickej nefropatie, ktorá vedie k ťažkému zlyhaniu obličiek.
Aké je nebezpečenstvo predávkovania paracetamolom?
Takmer každý farmakologický liek v určitej dávke môže byť smrteľný. Toxicita paracetamolu je relatívne nízka, ale pri súčasnom užívaní v dávke presahujúcej 10-15 g (pre dospelých) alebo 140 mg/kg (pre deti) dochádza k vážnemu poškodeniu pečene. Je to spôsobené hepatotoxickým účinkom medziproduktov metabolizmu para-acetaminofenolu.
Dôležité: Pri užívaní 40 tabliet denne je možná smrť. Dodržiavanie pokynov zabráni prijatiu nebezpečného množstva lieku.
V prípade predávkovania je hemodialýza neúčinná a forsírovaná diuréza môže byť dokonca nebezpečná. V prípade intoxikácie paracetamolom je použitie glukokortikoidov neprijateľné, pretože zvyšujú hladinu syntézy metabolických produktov, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň.
Interakcia s inými liekmi
Je dôležité byť opatrný pri súbežnom užívaní paracetamolu s antikoagulanciami (Warfarin), protidoštičkovými látkami (vrátane kyseliny acetylsalicylovej), glukokortikosteroidnými hormónmi (prednizolón) a inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín, sertralín atď.).
Kombinácia s liekmi obsahujúcimi fenobarbital (Valocordin, ) je neprijateľná.
Paracetamol počas tehotenstva a dojčenia
Paracetamol by nemali užívať ženy v treťom trimestri tehotenstva. V prvom a druhom trimestri sa má liek užívať podľa predpisu lekára; V v tomto prípade pomer benefitov pre matku a možné riziko pre plod.
Menej ako 1% účinnej látky prechádza do materského mlieka, takže obdobie laktácie nie je kontraindikáciou užívania lieku.
Ďalšie informácie
Ak je ochorenie pacienta závažné, odporúča sa znížiť dávkovanie na polovicu ústne formy vyhnúť sa riziku dráždivý účinok na slizniciach tráviaceho traktu.
Niektoré lieky obsahujú para-acetaminofenol v kombinácii s kofeínom. Bolo dokázané, že kofeín zvyšuje účinok paracetamolu zvýšením jeho biologickej dostupnosti. Táto kombinácia je veľmi nápomocná pri zmierňovaní bolestí hlavy spojených s nízkym krvným tlakom.
Zosilnený účinok para-acetaminofenolu sa dosiahne súbežným príjmom do tela kyselina askorbová. spomaľuje odstraňovanie účinnej látky z tela.
Tento liek je jedným z najbežnejších a najpopulárnejších na celom svete. Hlavným dôkazom toho je, že sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu. Len sa nesmej, prosím. Nehovorím o našej krajine - tu si môžete kúpiť čokoľvek bez lekárskeho predpisu. Ale aj keď je táto otázka veľmi prísna, paracetamol predáva sa voľne a bez obmedzení. To na jednej strane naznačuje, že tento liek je účinný a na druhej strane je bezpečný.
Produkujú tisíce farmaceutických spoločností v desiatkach krajín po celom svete paracetamol pod stovkami rôznych mien a v širokej škále foriem. Potvrdiť túto skutočnosť nie je ťažké – prezradí vám krátka prechádzka po lekárňach dostatočné množstvo práve tieto formy a mená.
Najprv o menách. Dofalgan, panadol, calpol, mexalen, dolomol, efferalgan, tylenol, acetaminofén, paracet, darval, acamol, volpan, opradol atď. - to všetko je najbežnejšie paracetamol. Potešujúce je zistenie, že domáci výrobcovia sa bez zvláštnych nárokov na originalitu ozývali paracetamol - paracetamol ohm
Teraz o formulároch na uvoľnenie. Dostupné: kapsuly, sirupy, čapíky, kvapky, elixíry, jednoduché tablety, žuvacie tablety a šumivé tablety, roztoky na perorálne podanie a na injekcie (injekcie).
paracetamol- Veľmi dobrý liek, ktorá nikoho a nič nelieči!??
vysvetlím. Existuje pomerne veľká skupina liekov nazývaných „nesteroidné protizápalové lieky“. Slovo "nesteroidné" znamená nehormonálne. Zástupcovia tejto skupiny majú teda tri typy akcií: antipyretikum, analgetický a protizápalový. Poznáte mnohé z liekov zahrnutých do tejto skupiny – aj keď ste ich sami neužívali najmenej, počuli sme názvy: aspirín, indometacín, voltaren, butadion, ibuprofén, piroxikam. paracetamol tradične patril do tejto skupiny liekov, ale nedávne štúdie preukázali nasledujúcu skutočnosť: protizápalový účinok paracetamol taký nepatrný, že ho možno zanedbať. Berúc do úvahy to druhé, paracetamol sa považuje za liek, ktorý má len dve vlastnosti, ale veľmi významné vlastnosti – schopnosť nižšia telesná teplota a schopnosť znížiť akúkoľvek bolesť. V pokynoch (anotáciách) k paracetamol to píšu - paracetamol: analgetikum + antipyretikum.
Mimochodom, do rovnakej skupiny patria: slávna droga ako fenacetín, ktorý po požití Ľudské telo sa určitým spôsobom mení (chemici hovoria, že metabolizuje) a mení sa na... paracetamol. Fenacetín je dostupný v čistej forme a je súčasťou mnohých populárne drogy- citramon, sedalgin, askofen, cofitsil. Je pravda, že fenacetín je toxickejší v porovnaní s paracetamol. Už sa nepoužíva v čistej forme, je zakázané používať množstvo liekov obsahujúcich fenacetín (napríklad askofén), namiesto citramónu sa v predaji čoraz viac objavuje „citramon - P“ - rovnaký liek, ale fenacetín nahradený v ňom paracetamol.
Bolesť aj zvýšená telesná teplota sú úplne určité ochorenie. paracetamol znižuje závažnosť špecifikované symptómy, ale to neovplyvňuje chorobu. Tento stav je veľmi zásadný. Koniec koncov, priebeh akejkoľvek choroby sa dá ovplyvniť rôznymi spôsobmi. Môžete bojovať s príznakmi, alebo môžete priamo ovplyvniť príčinu ochorenia. Druhý spôsob, a to je zrejmé, je sľubnejší.
Liečba symptómov môže mať klady aj zápory.
Zníženie telesnej teploty pri vírusové infekcie bránime produkcii interferónu, proteínu, ktorý neutralizuje vírusy. To je zjavná nevýhoda.
U detí, najmä v prvých troch rokoch života, môže vysoká telesná teplota spôsobiť záchvaty. Paracetamol znižuje horúčku a zabraňuje vzniku záchvatov. To je jednoznačné plus.
Osoba sa zvýšila arteriálny tlak a existuje silná bolesť hlavy. Prehltnutie o tomto paracetamol môžete „prehltnúť“ až hypertenzná kríza(mínus).
Akákoľvek bolesť zvyšuje krvný tlak. Zub bolí - tlak stúpa, paracetamol odstraňuje bolesť zubov- tlak sa normalizuje (plus).
V zozname kladov a záporov by sa dalo pokračovať donekonečna, no záver je jasný. paracetamol- liek na symptomatickú terapiu a možno ho použiť len ako prostriedok dočasnej úľavy od symptómov, kým lekár nezistí príčinu týchto symptómov a vhodnosť ich riešenia týmto spôsobom.
paracetamol- liek je jedinečný vo svojej bezpečnosti, dokonca ani prekročenie dávky 2-3 krát spravidla nevedie k žiadnym vážne následky, aj keď to nie je potrebné robiť vedome.
Pokiaľ ide o dávky, rozhovor je úplne oddelený. A tento rozhovor by mal začať konštatovaním veľmi zrejmého faktu: mnohí strýkovia a tety, ktorí zažili účinky paracetamolu, sú veľmi skeptickí k jeho účinnosti. Na prvý pohľad je ťažké vysvetliť túto skutočnosť - je účinná na celom svete, ale u nás je neúčinná. Ale to je len na prvý pohľad.
Faktom je, že náš priemerný krajan užíva akýkoľvek liek v dávke „jednej tablety“ 3-krát denne po jedle. Tak to je. Nos paracetamol Takéto číslo nefunguje, pretože domáci priemysel vyrába a naďalej vyrába tablety obsahujúce 200 mg lieku, čo je 2,5 - 5-krát menej, ako by mal dospelý. Nie každý, dokonca aj veľký fanúšik drog, si dovolí prehltnúť až 5 tabliet naraz!
Ešte pár slov o dávkach. Domáce a zahraničné oficiálne farmakologické zdroje uvádzajú dávky, ktoré sa navzájom veľmi líšia. Veľmi - to znamená 2 krát. neveríš mi?
Hlavný sovietsky a SNŠ farmakológ M.D. Mashkovsky vo svojom dvojzväzkovom bestselleri „Lieky“ píše: „Dávky pre dospelých 0,2 – 0,4 g na dávku, 2 – 3-krát denne Vyššie dávky pre dospelých perorálne: jednotlivo 0,5 g denne 1,5 g".
Adresár Vidal, ústami iných ako našich výrobcov, neposkytuje popis žiadneho konkrétneho lieku, ale látky “ paracetamol". Táto charakteristika vyzerá takto: "Dospelí a dospievajúci s hmotnosťou vyššou ako 60 kg sa predpisujú perorálne v jednej dávke 500 mg (maximálna jednotlivá dávka 1 g). Frekvencia podávania je až 4 krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g A pokyny pre Panadol sú ešte jednoduchšie: „Dospelým sa predpisuje 1 g maximálne 4-krát denne s intervalom 4 - 6 hodín, maximálna denná dávka je 4 g.
Z pohľadu praktického lekára je situácia jednoducho neoficiálna! V tej istej krajine v tom istom roku vychádzajú 2 úplne oficiálne referenčné príručky a pre takmer najbežnejší liek na svete sa odporúčané dávky líšia viac ako 2-krát! Výborná ilustrácia neľahkého osudu lekára – predpíšu vám Panadol, prehltnite dávku odporúčanú v návode a pokojne sa obráťte na súd! Dávka je dvakrát väčšia, ako je predpísané podľa našich pokynov.
Ale zase z pohľadu praktického lekára sú zahraničné zdroje bližšie k pravde - 1 tableta 0,2 g dospelému človeku málo pomôže.
Preto vzhľadom na to, že sme už písali o dávkach pre dospelých, uvádzam účinné dávky pre deti:
Dojčatá do 3 mesiacov nie sú povolené vôbec.
Od 3 do 6 mesiacov - 80 mg 2-krát denne.
Od 6 do 12 mesiacov - 80 mg 2 - 3 krát denne.
Od 1 do 2 rokov - 80 mg 3 - 4 krát denne.
Od 2 do 4 rokov - 150 mg 2 - 3 krát denne.
Od 4 do 6 rokov - 150 mg 3 - 4 krát denne.
Od 6 do 8 rokov - 250 - 300 mg 2-3 krát denne.
Od 8 do 12 rokov - 250 - 300 mg 3-krát denne.
Od 12 do 15 rokov - 250 - 300 mg 3 - 4 krát denne.
Napriek tomu, že sme zdôraznili bezpečnosť lieku, vedľajšie účinky stále existuje. Je možná bolesť brucha, alergické reakcie a zníženie hladiny hemoglobínu. Dlhodobé užívanie vysokých dávok niekedy spôsobuje poškodenie pečene. To všetko sa môže stať, ale stáva sa to veľmi zriedka, preto je tento liek taký populárny.
Po vstrebaní do krvi paracetamol prechádza sériou premien v pečeni a vylučuje sa z tela obličkami. Nie je prekvapujúce, že ak dôjde k poruche (ochoreniu) pečene, môžu sa zvýšiť všetky vedľajšie účinky lieku.
Mali by ste tiež vedieť, že paracetamol je podstatnú zložku veľa známych kombinovaných liekov. Patria sem: coldrex, solpadeine, panadeine, panadol-extra, mexavit, teraflu, fervex, antigrippin a stovky ďalších.
Najbežnejšia indikácia na použitie paracetamol- horúčka s infekčné choroby. A najčastejšie infekčné choroby sú akútne respiračné vírusové infekcie.
IN posledné roky desiatky výskumných centier a kliník uvádzajú, že užívanie aspirínu, ktorý je veľmi populárny pri vírusových infekciách, môže, najmä u detí, vyvolať rozvoj veľmi vážna choroba- Rayov syndróm. S rozvojom tohto syndrómu dochádza k vážnemu poškodeniu pečene a nervového systému. Berúc do úvahy túto skutočnosť paracetamol s ARVI sa jednoznačne považuje za symptomatický liek № 1.
A na záver - povinné užitočné informácie.
- Najdôležitejšia vec: efektívnosť paracetamol veľmi vysoké ARVI. o bakteriálne infekcie, ak z toho istého ARVI vzniknú komplikácie, paracetamol nepomôže dlho alebo nepomôže vôbec. V prípade akejkoľvek závažnej infekcie skrátka nie je možné s jeho pomocou dosiahnuť výrazné zníženie telesnej teploty. Preto paracetamol by mal byť vždy v dome, pretože pomáha konkrétnemu chorému dospelému alebo konkrétnym rodičom správne posúdiť závažnosť ochorenia: ak po odbere telesná teplota rýchlo klesne, znamená to, že vysoký stupeň Pravdepodobne môžeme dospieť k záveru, že chorá osoba nemá nič strašné (strašnejšie ako ARVI). Ale ak účinok brať paracetamol chýba - teraz je čas urobiť rozruch a neodkladať návštevu lekára.
- Účinnosť lieku je určená predovšetkým dávkou, a nie formou uvoľňovania, krásou obalu a obchodným názvom. Rozdiel v cene je často desaťnásobný.
- paracetamol nepoužívajte ho podľa plánu, to znamená presne podľa hodín, napríklad „1 čajová lyžička sirupu 3-krát denne“. paracetamol dať alebo prijať len vtedy, keď je dôvod dať alebo prijať. Teplo- prehltneme, vrátime sa do normálu - neprehĺtame.
- Nedá sa dať paracetamol viac ako 4-krát denne a viac ako 3 dni po sebe.
- V každom prípade si to treba uvedomiť nezávislé použitie paracetamol- len dočasné opatrenie, ktoré vám umožní pokojne čakať na lekára.
Všeobecné charakteristiky. zlúčenina:
Účinná látka: 500 mg paracetamolu.
Pomocné látky: zemiakový škrob, povidón (povidón so strednou molekulovou hmotnosťou), kyselina stearová.
Analgetikum s analgetickými, antipyretickými a slabými protizápalovými účinkami.
Farmakologické vlastnosti:
Farmakodynamika. Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky. Liek blokuje cyklooxygenázu I a II hlavne v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. IN zápalové tkanivá bunkové peroxidázy neutralizujú účinok paracetamolu na cyklooxygenázu, čo vysvetľuje prakticky úplná absencia protizápalový účinok. Droga nemá negatívny vplyv na metabolizmus voda-soľ(zadržiavanie sodíka a vody) a hlien gastrointestinálny trakt kvôli nedostatku vplyvu na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
Farmakokinetika. Po perorálnom podaní sa paracetamol rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu, najmä v tenké črevo, hlavne pasívnou dopravou. Po jednorazovej dávke 500 mg sa Cmax v krvnej plazme dosiahne po 10-60 minútach a je okolo 6 mcg/ml, potom sa postupne znižuje a po 6 hodinách je 11-12 mcg/ml.
Široko distribuovaný v tkanivách a hlavne v tekuté médiá tela, s výnimkou tukového tkaniva a mozgovomiechového moku.
Väzba na bielkoviny je nižšia ako 10 % a pri predávkovaní sa mierne zvyšuje. Sulfátové a glukuronidové metabolity sa neviažu na plazmatické bielkoviny ani pri relatívne vysokých koncentráciách.
Paracetamol sa primárne metabolizuje v pečeni konjugáciou s glukuronidom, konjugáciou so sulfátom a oxidáciou za účasti zmiešaných pečeňových oxidáz a cytochrómu P450.
Hydroxylovaný metabolit s negatívna akcia- N-acetyl-p-benzochinónimín, ktorý sa tvorí vo veľmi malých množstvách v pečeni a obličkách zmiešanými oxidázami a zvyčajne sa detoxikuje väzbou na glutatión, sa môže pri predávkovaní paracetamolom zapáliť a spôsobiť poškodenie tkaniva.
U dospelých väčšina z nich paracetamol sa viaže na kyselinu glukurónovú a v menšej miere na kyselinu sírovú. Tieto konjugované metabolity nemajú biologickú aktivitu. U predčasne narodených detí, novorodencov a v prvom roku života prevláda sulfátový metabolit.
T1/2 je 1-3 hodiny U pacientov s cirhózou pečene je T1/2 o niečo dlhší. Renálna klírens paracetamol je 5%.
Vylučuje sa močom hlavne vo forme glukuronidových a sulfátových konjugátov. Menej ako 5 % sa vylúči ako nezmenený paracetamol.
Indikácie na použitie:
Bolestivý syndróm nízka až stredná intenzita rôzneho pôvodu(vrátane bolesti pri zraneniach, popáleninách). Horúčka pri infekčných a zápalových ochoreniach.
Dôležité! Zoznámte sa s liečbou
Návod na použitie a dávkovanie:
Perorálne u dospelých a dospievajúcich s hmotnosťou viac ako 60 kg používajte jednu dávku 500 mg, frekvencia podávania - až 4-krát denne. Maximálne trvanie liečba - 5-7 dní.
Maximálne dávky: jednotlivo - 1 g, denne - 4 g.
Jednorazové perorálne dávky pre deti vo veku 6-12 rokov - 250-500 mg, 1-5 rokov - 120-250 mg, od 3 mesiacov do 1 roka - 60-120 mg, do 3 mesiacov - 10 mg/kg. Jednotlivé dávky pri rektálne použitie u detí vo veku 6-12 rokov - 250-500 mg, 1-5 rokov - 125-250 mg.
Frekvencia aplikácie - 4-krát denne s intervalom najmenej 4 hodiny Maximálna dĺžka liečby - 3 dni.
Maximálna dávka: 4 jednotlivé dávky denne.
Vlastnosti aplikácie:
Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek, s benígnou hyperbilirubinémiou, ako aj u starších pacientov.
o dlhodobé užívanie paracetamol vyžaduje sledovanie periférneho krvného obrazu a funkčný stav pečeň.
Používa sa na liečbu syndrómu predmenštruačného napätia v kombinácii s pamabromom (diuretikum, derivát xantínu) a mepiramínom (blokátor histamínových H1 receptorov).
Paracetamol preniká cez placentárnu bariéru. Doteraz sa u ľudí nepreukázali žiadne negatívne účinky paracetamolu na plod.
Paracetamol sa uvoľňuje z materské mlieko: obsah v mlieku je 0,04 – 0,23 % dávky prijatej matkou.
V prípade potreby užívajte paracetamol počas tehotenstva a dojčenia ( dojčenie) je potrebné starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Experimentálne štúdie nepreukázali embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky paracetamolu.
Vedľajšie účinky:
Z tráviaceho systému: zriedkavo - dyspeptické príznaky, pri dlhodobom používaní vysoké dávky- hepatotoxický účinok.
Z hematopoetického systému: zriedkavo - pancytopénia, .
Alergické reakcie: zriedkavo - , svrbenie, .
Interakcia s inými liekmi:
o súčasné použitie s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov, liekmi s hepatotoxickými účinkami, existuje riziko zvýšenej hepatotoxicity toxický účinok paracetamol.
Pri súčasnom použití s antikoagulanciami je možné mierne alebo mierne predĺženie protrombínového času.
Pri súčasnom použití s anticholinergikami môže byť absorpcia paracetamolu znížená.
Pri súčasnom užívaní s perorálnymi kontraceptívami sa urýchľuje vylučovanie paracetamolu z tela a môže sa znížiť jeho analgetický účinok.
Pri súčasnom použití s urikozurickými liekmi sa ich účinnosť znižuje.
Pri súčasnom použití aktívne uhlie Biologická dostupnosť paracetamolu sa znižuje.
Pri súčasnom použití s diazepamom sa môže znížiť vylučovanie diazepamu.
Existujú správy o možnosti zosilnenia myelosupresívneho účinku zidovudínu pri súčasnom použití s paracetamolom. Ťažký prípad toxické poškodenie pečeň.
Boli opísané prípady toxických účinkov paracetamolu pri súčasnom použití s izoniazidom.
Pri súčasnom použití s karbamazepínom, fenytoínom, fenobarbitalom, primidónom sa účinnosť paracetamolu znižuje, čo je spôsobené zvýšením jeho metabolizmu (glukuronidačné a oxidačné procesy) a vylučovaním z tela. Boli opísané prípady hepatotoxicity pri súčasnom použití paracetamolu a fenobarbitalu.
Pri užívaní cholestyramínu po dobu kratšiu ako 1 hodinu po užití paracetamolu môže dôjsť k zníženiu absorpcie paracetamolu.
Pri súčasnom použití s lamotrigínom sa mierne zvyšuje vylučovanie lamotrigínu z tela.
Pri súčasnom použití s metoklopramidom je možné zvýšiť absorpciu paracetamolu a zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme.
Pri súčasnom použití s probenecidom sa môže znížiť klírens paracetamolu; s rifampicínom, sulfinpyrazónom - je možné zvýšiť klírens paracetamolu v dôsledku zvýšenia jeho metabolizmu v pečeni.
Pri súčasnom použití s etinylestradiolom sa absorpcia paracetamolu z čreva zvyšuje.
Kontraindikácie:
Chronický alkoholizmus precitlivenosť na paracetamol, detstva do 6 rokov.
Predávkovanie:
Symptómy: počas prvých 24 hodín po podaní - bledá koža, bolesť brucha; narušenie metabolizmu glukózy. Symptómy dysfunkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. V prípade závažného predávkovania - s progresívnou encefalopatiou, kómou, smrťou; s tubulárnou nekrózou (vrátane absencie vážneho poškodenia pečene); , . Hepatotoxický účinok u dospelých nastáva pri užívaní 10 g a viac.
Liečba: podanie donorov a prekurzorov SH skupiny na syntézu glutatiónu - metionínu 8-9 hodín po predávkovaní a N-acetylcysteínu - do 8 hodín terapeutické aktivity(ďalšie podávanie metionínu, intravenózne podanie N-acetylcysteín) sa stanovuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.
Podmienky skladovania:
Skladujte na suchom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 30 °C.
Podmienky na dovolenku:
Cez pult
Balíček:
10 kusov. - bezbunkové obrysové balíčky.10 kusov. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.20 ks. - polymérové nádoby (1) - kartónové obaly.
