Dlhodobé užívanie mezapámu. Formulár na uvoľnenie a pravidlá prijatia

latinský názov: Mezapam
ATX kód: N05BA03
Účinná látka: Medazepam
Výrobca: JSC "Organika", Rusko
Prepustenie z lekárne: Na predpis
Podmienky skladovania: Izbová teplota
Dátum minimálnej trvanlivosti: 5 rokov.

Mezapam – dobrá droga s vysoká účinnosť, ktorý je široko praktizovaný pri liečení mnohých neurologické ochorenia. Vďaka mechanizmu vplyvu Mezapamu sa dosiahne pohodlný stav v prípade neuróz, psychických porúch, depresie a iných patológií spojených s poruchami fungovania centrálneho nervového systému. Liek je schválený na použitie u dospelých pacientov aj v pediatrickej praxi.

Indikácie na použitie

  • Psychosomatické a psychovegetatívne poruchy, vrátane vegetatívno-vaskulárna dystónia, poruchy gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárnych systémov, problémy so spánkom, záchvaty migrény, poruchy spojené s menopauzou
  • Duševné neurózy, nadmerné vzrušenie, stav podráždenosti a excitability, prítomnosť pocitov strachu, emočná nestabilita, depresia
  • Zvýšená psychická nestabilita v detstve
  • Abstenický stav alkoholu v nekomplikovanej forme
  • Neurotické poruchy u narkomanov a ľudí závislých od alkoholu v remisii.

Formy zloženia a uvoľňovania

Mezapam obsahuje ako účinnú látku medazepam a je doplnený o monohydrát laktózy, stearát vápenatý, škrob a niektoré ďalšie doplnkové látky.

Vyrába sa vo forme tabliet, 10 mg, tablety biely, v blistrovom balení po 10 kusov. Každé kartónové balenie obsahuje 5 balení spolu s priloženým popisom - návodom na použitie. Je tiež možné vyrábať tablety v tmavých sklenených nádobách po 50 kusov.

Liečivé vlastnosti

Cena 835-900 rubľov.

Liek je klasifikovaný ako benzodiazepínový trankvilizér. Má výrazný upokojujúci účinok, produkt pomáha zmierniť emocionálny stres, znížiť prejavy strachu a úzkosti. Má tiež vegetatívnu stabilizačnú aktivitu. V porovnaní s inými liekmi podobného účinku má menší hypnosedatívny účinok, a preto patrí do kategórie „denných“ trankvilizérov.

Absorpcia nastáva veľmi rýchlo, maximálna koncentrácia účinná látka pozorované už 1-2 hodiny po užití. Vylučuje sa hlavne močovým systémom a črevami.

Spôsob aplikácie

Podľa návodu na použitie sa Mezapam užíva perorálne, 2-3 krát denne. Príjem začína 5 mg, postupne sa zvyšuje dávka na 30-40 mg denne, v nemocničnom prostredí je možné dávku zvýšiť na 60-70 mg. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 2 mesiace. Ak je potrebné opakovať, urobte prestávku 21 dní. V starobe a dospievajúcich by Mezapam nemal užívať viac ako 10-20 mg denne. Počas terapie závislosť od alkoholu, predpísaných 30 mg denne počas 1-2 týždňov.

Pre deti je norma:

  • 1-2 roky 1 mg
  • 3-6 rokov 1-2 mg
  • 7-10 rokov 4-8 mg
  • nad 10 rokov, 6-10 mg.

Normu je možné zvýšiť aj podľa prísnych pokynov lekára.

Počas tehotenstva a dojčenia

Predpis je prísne kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva, pretože existuje vysoké riziko vrodené patológie. V druhom a treťom trimestri je možné predpisovať pod dohľadom lekárov, vyhýbať sa vysokým dávkam a dlhodobé užívanie. Počas laktácie nie je liek povolený, ak sa používa, kŕmenie detí je zrušené.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Použitie Mezapamu je zakázané pre nasledujúcu diagnózu:

  • Syndróm chronického apnoe
  • Ťažká myasténia gravis
  • Uzavretý glaukóm
  • Akútny priebeh ochorení obličiek a pečene
  • Ťažké zlyhanie obličiek a pečene
  • Chronické štádium závislosti od alkoholu a drog
  • Dojčenie a prvé tri mesiace tehotenstva
  • Alergická reakcia na zloženie lieku.

V prípade abstinenčného syndrómu sa má liek vysadzovať postupne.

Počas terapeutického kurzu nie sú povolené žiadne alkoholické nápoje.

Ak sa objavia reakcie ako agresivita, zvýšená úzkosť, strach alebo halucinácie, liek sa vysadí.

Liek sa užíva prísne podľa pokynov lekára.

Neodporúča sa dlhodobé užívanie, aby nedošlo k vzniku drogovej závislosti.

Liekové interakcie

Súbežné užívanie s antihypertenzívami, antikoncepciou, betablokátormi a srdcovými glykozidmi, najmä dlhé obdobie, môže spôsobiť nepredvídateľnú reakciu.

Liek zvyšuje účinok liekov, ktoré inhibujú činnosť centrálneho nervového systému (hypnotiká, sedatíva, antihistaminiká atď.)

Má tlmivý účinok na aktivitu levodopy.

Teofylín negatívne ovplyvňuje účinok medazapamu.

Súbežné podávanie s Cimetidínom, Operazolom, Disulfiramom zvyšuje aktivitu tohto lieku.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Užívanie liekov, najmä ak sa užívajú v nadmernom množstve, môže spôsobiť nasledujúce negatívne príznaky:

  • Nervový systém: bolesti hlavy (pravdepodobne vymiznúce po znížení dávky), slabosť, poruchy vedomia, závraty, depresívny stav, rozvoj dysartrie. U starších pacientov a detí je u mentálne retardovaných ľudí možná inhibícia, dezorientácia, niekedy agresivita, tvorba akomodačnej parézy.
  • Srdce a cievny systém: príznaky tachykardie, znížený krvný tlak
  • Gastrointestinálny trakt: zvýšená suchosť V ústna dutina, dyspeptické príznaky vysokého štandardu pečene.
  • Dýchacie orgány: útlm dýchania, u ľudí s CHOCHP, rozvoj alveolárnej hypoventilácie, bolesť v hrudník.

Okrem toho v zriedkavých situáciách môže dôjsť k zníženiu erektilnej funkcie alebo sexuálnej túžby u žien, kŕčom hlasivky oneskorené močenie, alergické reakcie.

Vysoké dávky majú často účinok neustály pocit prepracovanosť, zmätenosť, ospalosť, poruchy srdcového rytmu, znížená funkcia svalov. V závažných prípadoch boli pozorované záchvaty kŕčov, kóma a poruchy dýchania. V takejto situácii sa naliehavo uchýlite k použitiu symptomatická terapia, pri sledovaní stavu krvného tlaku, funkcie srdca a pod.

Analógy

JSC "Valentina Pharmaceuticals", Shchelkovo, Rusko

cena od 85 do 120 rubľov

Fenazepam je jedným z aktívnych trankvilizérov, ktorý ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému. Liek má antikonvulzívne a hypnotické účinky, pomáha prekonávať strach, nervové napätie a frustrácia. Odporúča sa pre pacientov s neurotickými a psychickými poruchami. Hlavnou zložkou je brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín a predáva sa vo forme tabliet. Ak si vyberiete, čo je lepšie, Mezapam alebo Phenazepam, potom na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. V tomto prípade rozhoduje lekár na základe stavu pacienta a priebehu ochorenia.

Výhody:

  • Široká škála účelov
  • Slabý hypnotický účinok
  • Nízke náklady.

mínusy:

  • Dlhodobé užívanie je vysoko nežiaduce z dôvodu závislosti
  • Vedľajších príznakov je veľa.

Pliva Hrvatska d.o.o., Chorvátsko

cena od 1700 do 1900 rubľov

Rudotel je tiež analógom Mezapamu a radí sa medzi drogová skupina trankvilizéry. Liek uvoľňuje nervové napätie, uvoľňuje svaly a má antikonvulzívny účinok. Predpísané na poruchy centrálneho nervového systému, migrény, neurocirkulárna dystónia, chronický alkoholizmus.

Výhody:

  • Rýchly a mäkký dopad
  • Dobre tolerované.

mínusy:

  • Vysoká cena
  • Zakázané počas tehotenstva.

Mezapam je benzodiazepínový trankvilizér a okrem iných anxiolytík sa používa v neurologická prax na liečbu neuróz, psychopatie, nadmernej excitability a podráždenosti.

Liečivo je medazepam, derivát benzodiazepínu. Je to myorelaxans, anxiolytikum, účinok je menej výrazný pri epilepsii. Hlavným účinkom je zlepšenie nálady, odstránenie letargie, melanchólie, úzkosti, apatie, podráždenosti a normalizácia trvania a hĺbky fáz spánku.

Mezapam v menšej miere vykazuje hypnotický a sedatívny účinok, na rozdiel od iných predstaviteľov benzodiazepínovej série, a preto je klasifikovaný ako „denný“ trankvilizér.

Pri užívaní drogy sa znižuje úzkosť a pocity strachu, napätia, nervozity, normalizuje sa psycho-emocionálny stav a fungovanie vegetatívneho systému. nervový systém.

Mezapam ako centrálne myorelaxans a antiepileptikum vykazuje menšiu aktivitu ako typické benzodiazepínové anxiolytiká.

Mechanizmus akcie

Medazepam je agonista benzodiazepínového receptorového komplexu. kyselina gama-aminomaslová. Viaže sa na benzodiazepínové receptory v mozgovom kmeni a limbickom systéme. Vyvoláva otvorenie chloridových kanálov, čím sa zvyšuje účinok GABA na centrálny nervový systém.

Keďže GABA má depresívny účinok na nervový impulz zvyšuje jeho účinok a určuje terapeutický účinok Mezapamu. Droga teda zvyšuje účinok látky už prítomnej v tele, ktorá pomáha inhibovať nadmerné neuralgické reakcie.


Zloženie a náklady

Zloženie Mezapamu:

Cena Mezapamu sa pohybuje od 175 do 220 rubľov v závislosti od lekárne a výrobcu.

Farmakokinetika

Po orálne podávanie sa rýchlo vstrebáva, maximálne plazmatické koncentrácie sa zaznamenávajú dve hodiny po podaní. Maximálna absorpcia - 75%.

Počas metabolizmu sa hydroxyluje a demetyluje, čím vznikajú aktívne metabolity: diazepam, desmetyldiazepam, oxazepam.

Má akumulačnú schopnosť, metabolity sa vylučujú obličkami až z 85%, v menšej miere aj črevami. Metabolity majú dlhý polčas rozpadu – až 176 hodín. Na konci užívania Mezapamu sa koncentrácie metabolitov zisťujú v krvnej plazme počas ďalších dvoch týždňov.

Pre koho je liek určený?

Mezapam má nasledujúce čítania na použitie:

Mezapam je klasifikovaný ako slabý trankvilizér, čo umožňuje jeho použitie v terapii mentálne poruchy A hraničné štáty u detí.

Formulár na uvoľnenie a pravidlá prijatia

Lieková forma Mezapamu sú tablety, 50 kusov vo fľaši z tmavého skla. Koncentrácia účinnej látky je 10 mg na tabletu. Terapia začína s malé dávky liek, postupne zvyšovať dennú dávku. Úpravy dávkovacieho režimu vykonáva iba ošetrujúci lekár.

Mezapam sa môže vyrábať aj vo forme prášku a granúl na prípravu perorálnych suspenzií - táto forma lieku sa uprednostňuje pri predpisovaní lieku deťom.

V podmienkach ambulantná liečba uplatniť minimálne dávky liek. Pre deti staršie ako desať rokov sa dávka vypočíta na základe telesnej hmotnosti. Užívajte trikrát denne. V nemocničnom prostredí môžu byť priemerné koncentrácie prekročené, ak individuálna reakcia Reakcia pacienta na liečbu je normálna a nie sú výrazné vedľajšie účinky. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár a závisí od anamnézy ochorenia.

Nežiaduce reakcie

Mezapam vykazuje číslo Nežiaduce reakcie, ktorá sa môže stať indikáciou na vysadenie lieku, podľa rozhodnutia ošetrujúceho lekára.

Reakcie centrálneho nervového systému

Centrálny a periférny nervový systém môže reagovať pocitom letargie, ospalosti, bolesti hlavy, slabosti, zmätenosti, paréz a závratov. V prvých dňoch užívania lieku bolesť hlavy pozorovaný u mnohých pacientov a eliminuje sa znížením dávky lieku.

Počas liečby Mezapamom môžu deti a starší ľudia pociťovať agresivitu, zníženú schopnosť navigácie, svalová slabosť. Pri liečbe pacientov s mentálna retardácia môže dôjsť k ataxii.

Endokrinný systém

Počas užívania Mezapamu môže endokrinný systém reagovať kolísaním menštruačného cyklu, zníženým libido a potenciou.

Kardiovaskulárny systém

Srdce môže reagovať nízkym krvným tlakom a tachykardiou.

Dýchací systém

Pri obštrukčných ochoreniach alebo poraneniach mozgu je dýchacie centrum utlmené. U pacientov s chronickými obštrukčnými chorobami počas liečby Mezapamom v vysoké dávky môže sa vyvinúť alveolárna hypoventilácia.

Iné reakcie

Z gastrointestinálneho traktu sa pozorujú funkčné poruchy trávenia a pocit sucha v ústach. Ďalšie reakcie zahŕňajú bolesť v oblasti hrudníka, zmeny hlasu, abstinenčné príznaky, možná závislosť pri dlhodobá liečba Mezapam, alergické reakcie na koži.

Kontraindikácie

Mezapam je kontraindikovaný u pacientov s ochoreniami obličiek a pečene. akútna fáza, myasthenia gravis, individuálna precitlivenosť na medazepam. Nepredpisuje sa pacientom so spánkovým apnoe, závislosťou od alkoholu a drog, počas tehotenstva a dojčenia. Deti mladšie ako desať rokov nemajú užívať Mezapam.

Analógmi Mezapamu z hľadiska účinnej látky sú lieky Medazepam, Nobrium, Nobritem, Rudotel. Analógy podľa terapeutický účinok sú Adaptol, Gidazepam, Afobazol, Phenazepam, Oxilidine, Seduxen, Temazepam.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom: arytmia, zmätenosť, ospalosť, inhibícia reakcií, únava, ataxia, nízky svalový tonus. V prípade závažného predávkovania - svalové kŕče, kóma, útlm dýchacích centier až smrť.

Na zmiernenie týchto stavov sa pacientovi v nemocničnom prostredí podáva aktívne uhlie a laxatíva, sleduje sa a upravuje sa dýchanie, krvný tlak, srdcová frekvencia a teplota. V závažných prípadoch sa používa špecifický antagonista benzodiazepínových derivátov, flumazenil.

Liekové interakcie

Schopnosť mezapamu zvýšiť účinok liekov, ktoré sa prejavujú podobná akcia, utlmujúce centrálny nervový systém. Táto interakcia sa pozoruje, keď súčasné použitie s tabletky na spanie, neuroleptiká, narkotické analgetiká, anestetiká, antihistaminiká obsahujúce sedatívne zložky.

Mezapam a alkohol môžu spôsobiť paradoxnú reakciu - to znamená, že kedy súčasné podávanie Namiesto očakávaného účinku sa objaví excitabilita, agresivita, úzkosť, podráždenosť, nervové napätie. Podobný účinok možno pozorovať pri súčasnom užívaní s liekmi obsahujúcimi etanol. U pacientov, ktorí sa liečia na závislosť od alkoholu, sa dávka postupne zvyšuje a tiež postupne znižuje až do úplného ukončenia užívania, aby sa predišlo abstinenčnému syndrómu.

Perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén zosilňujú účinok lieku a spomaľujú jeho vylučovanie z tela. Nikotín, naopak, skracuje polčas.

*TYUMEN HFZ* BRYNTSALOV-A, as Organika as FEREIN

Krajina pôvodu

Rusko

Anxiolytikum (trankvilizér)

Uvoľňovacie formuláre

  • 50 - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové obaly.

Opis liekovej formy

  • Pilulky

farmakologický účinok

Anxiolytický liek (trankvilizér), derivát benzodiazepínu. Má anxiolytické, svalové relaxanciá a antiepileptické účinky a má mierne výrazný tymoleptický účinok. Sedatívny a hypnotický účinok je menej výrazný ako u typických benzodiazepínových trankvilizérov, preto je medazepam klasifikovaný ako skupina takzvaných „denných“ trankvilizérov. Interaguje s benzodiazepínovými receptormi limbického systému a ascendentnou aktivačnou tvorbou mozgového kmeňa, podporuje otváranie chloridových kanálov, čo vedie k zvýšeniu inhibičného účinku GABA v centrálnom nervovom systéme. Odstraňuje úzkosť, strach, psychoneurotické napätie, celkovú motorickú nepokoj, nadmernú nervozitu, obnovuje emocionálne správanie a pôsobí stabilizačne na autonómny nervový systém. Obnovuje kritické hodnotenie vlastnej choroby. Antiepileptické, centrálne myorelaxačné, sedatívne a hypnotické účinky sú menej výrazné ako u typických anxiolytických liekov derivátov benzodiazepínov.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva. Absorpcia je 49-75%. Cmax sa dosiahne v priebehu 1-2 hodín Väzba na plazmatické bielkoviny je 99,8 %. Metabolizuje sa hydroxyláciou, N-demetyláciou, oxidáciou za vzniku aktívnych metabolitov: desmetylmedazepam (nordiazepam), diazepam, desmetyldiazepam, oxazepam (7,1 % dávky). Nordiazepam má dlhý T1/2, hromadí sa v tele a má výrazný sedatívny účinok. Metabolity spojené s kyselinou glukurónovou sa vylučujú obličkami (63 – 85 %) a črevami (15 – 37 %). T1/2 - 20-176 hodín Po ukončení podávania významné koncentrácie metabolity v plazme (majú dlhý T1/2).

Špeciálne podmienky

Používajte opatrne pri zlyhaní obličiek a/alebo pečene, spinálnej a cerebelárnej ataxii, vnútroočnej hypertenzii, organických léziách centrálneho nervového systému, respiračnom zlyhaní, u starších pacientov, pri ťažkých Všeobecná podmienka, počas tehotenstva. Medazepam by sa mal užívať čo najkratšie, pretože pri dlhodobé užívanie najmä vo vysokých dávkach hrozí nebezpečenstvo tvorby drogová závislosť. Fyzická závislosť dochádza zriedkavo, pri nadmernom prekročení dávky však dochádza k rozvoju tolerancie a duševná závislosť. Aby sa zabránilo rozvoju abstinenčného syndrómu, medazepam sa má vysadzovať postupne. Pri liečbe benzodiazepínmi sa zistila inhibícia schopnosti učiť sa a pamäťových procesov. Počas obdobia liečby sa vyhnite pitiu alkoholu. U detí sa medazepam používa podľa prísnych indikácií. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje Počas obdobia užívania medazepamu sa neodporúča zapojiť sa do potenciálneho nebezpečných druhovčinnosti vyžadujúce rýchle psychomotorické reakcie.

Mezapamové indikácie na použitie

  • Neurózy, psychopatia s úzkosťou, nepokoj, nervové napätie, podráždenosť, neurocirkulačná dystónia, migréna (prevencia záchvatov), ​​menopauzálny syndróm, chronický alkoholizmus(abstinenčný syndróm). „Školské“ neurózy, psychická labilita a nadmerná excitabilita u detí

Kontraindikácie mezapamu

Dávkovanie mezapámu

  • 10 mg

Vedľajšie účinky Mezapamu

  • Z centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: možná ospalosť, pocit miernej únavy, bolesť hlavy (prvá reakcia na podanie, vymiznúca po znížení dávky), slabosť, závraty, stupor, anterográdna amnézia, depresia, zmätenosť, dyzartria, akomodácia paréza. U starších pacientov a detí je pravdepodobnejšia strata orientácie, nedostatok inhibície, agresivita a zvýšená svalová únava. U starších pacientov a pacientov s mentálnou retardáciou je možná ataxia. Zvonku endokrinný systém: znížené libido, znížená potencia, poruchy menštruačný cyklus. Zvonku dýchací systém: útlak dýchacie centrum(s obštrukciou dýchacieho traktu alebo poškodenie mozgu), alveolárna hypoventilácia (u pacientov s CHOCHP, keď sa užívajú vo vysokých dávkach). Zvonku kardiovaskulárneho systému: tachykardia, znížený krvný tlak. Zvonku zažívacie ústrojenstvo: sucho v ústach, dyspepsia. Iné: retencia moču, kŕče hlasiviek, bolesť na hrudníku, abstinenčný syndróm, paradoxné reakcie, drogová závislosť (najmä pri dlhodobom užívaní), alergické reakcie

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s ​​opioidnými analgetikami, anestetikami, myorelaxanciami, etanolom sa môže zvýšiť tlmivý účinok na centrálny nervový systém. Pri súčasnom použití s antihypertenzíva centrálna akcia, beta-blokátory, antikoagulanciá výsledky liekové interakcie nepredvídateľné. Pri súčasnom použití s ​​cimetidínom sa môže zvýšiť intenzita a trvanie účinku medazepamu a barbiturátov a fenytoínu môže znížiť jeho účinnosť. Perorálne kontraceptíva môžu inhibovať metabolizmus medazepamu, čo vedie k zvýšeniu intenzity a trvania jeho účinku. Znižuje účinnosť levodopy, zvyšuje účinok fenytoínu.

Podmienky skladovania

Poskytnuté informácie Lieková forma:   Zloženie tabliet:

1 tableta lieku obsahuje:

účinná látka: mezapam - 10 mg,

Pomocné látky: monohydrát laktózy (mliečny cukor) - 69 mg, zemiakový škrob - 20 mg, stearan vápenatý (stearan vápenatý) - 1 mg.

 Popis: Pilulky svetlo žltá farba plocho-valcový tvar. Farmakoterapeutická skupina:Anxiolytikum (trankvilizér) ATX:  

N.05.B.A.03 Medazepam

Farmakodynamika:Mezapam je „denné“ anxiolytické liečivo (trankvilizér) zo skupiny benzodiazepínov, má anxiolytické, myorelaxačné a antiepileptické vlastnosti. účinku, má mierne výrazný tymoleptický účinok. Interaguje s benzodiazepínovými receptormi limbického systému a ascendentnou aktivačnou tvorbou mozgového kmeňa, podporuje otváranie C1 kanálov, čo vedie k zvýšeným inhibičným účinkom GABA v centrálnom nervovom systéme. Odstraňuje úzkosť, strach, psychoneurotické napätie, celkovú motorickú nepokoj, nadmernú nervozitu, obnovuje emocionálne správanie a pôsobí stabilizačne na autonómny nervový systém. Obnovuje kritické hodnotenie vlastnej choroby. Antieliptické, centrálne - myorelaxačné, sedatívne a hypnotické účinky sú menej výrazné ako u typických benzodiazepínových anxiolytík lieky(trankvilizéry). Farmakokinetika:Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva. Absorpcia - 49-75%. Čas potrebný na dosiahnutie maximálna koncentrácia- 1-2 hodiny Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 99,8%. Metabolizované hydroxyláciou, N-demetyláciou, oxidáciou za vzniku aktívnych metabolitov: desmetylmedazepam (nordiazepam), dimetyldiazepam (7,1 % dávky). Nordiazepam má dlhý polčas rozpadu (T 1/2), hromadí sa v tele a má výrazný sedatívny účinok. Vylučovanie metabolitov spojených s kyselinou glukurónovou obličkami (63 – 85 %) a črevami (15 – 37 %). T1/2 - 20-176 hodín Po ukončení podávania sa ešte 3-14 dní stanovujú významné koncentrácie metabolitov v plazme (majú dlhý T1/2). Indikácie: Neurotické poruchy a poruchy podobné neuróze, psychosomatické a vegetatívne poruchy, abstinenčný syndróm od alkoholu (v komplexnej terapii). U detí - mentálna labilita, nadmerná excitabilita. Kontraindikácie:Precitlivenosť, myasthenia gravis, akútne ochorenia pečene a obličiek, spánkové apnoe, závislosť od alkoholu a drog, deti (do 10 rokov), nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy a galaktózy. Opatrne:Pečeňové a/alebo zlyhanie obličiek, tehotenstvo, chrbtica a cerebelárna ataxia vnútroočná hypertenzia, organické lézie centrálny nervový systém, respiračné zlyhanie, starší vek, všeobecná závažnosť stavu. Tehotenstvo a laktácia:Použitie Mezapamu počas tehotenstva (prvý trimester) a laktácie je kontraindikované. Ak je užívanie potrebné počas dojčenia, dojčenie sa má prerušiť. Návod na použitie a dávkovanie:

Perorálne, pred jedlom, dávky sa vyberajú individuálne, pri neurotických poruchách a neurózach 2-3 krát denne, počiatočná jednorazová dávka 10 mg, počiatočná denná dávka- 20 mg, postupne zvyšovať dávku na 30 mg / deň (v prípade potreby - až do 40 mg / deň); pre psychosomatické a autonómne poruchy od 20 do 40 mg denne (v priemere 30 mg: 1 tableta 3-krát denne). Pri liečbe abstinenčného syndrómu od alkoholu sa predpisuje 30 mg / deň počas 1-2 týždňov. Pre dospelých je priemerná jednotlivá dávka 10-20 mg. Priemerná denná dávka je 30-40 mg. Maximálna denná dávka pre dospelých je 40 mg (in ambulantné zariadenie) a 60-70 mg (v nemocničnom prostredí). Dĺžka liečby sa určuje individuálne, v priemere nie viac ako 2 mesiace, opakovať kurz- po prestávke (najmenej 3 týždne). Starším ľuďom a dospievajúcim sa predpisuje 10-20 mg/deň.

Bezpečnostné opatrenia pri používaní:

Používajte prísne podľa pokynov lekára, aby ste predišli komplikáciám.

Počas obdobia liečby môže spôsobiť ťažkosti so zapamätávaním a učením sa, mali by ste sa zdržať pitia etanolu.

Pri liečbe a prevencii rozvoja abstinenčného syndrómu sa vysadenie vykonáva postupne.

Priradený krátky čas, pri dlhodobom užívaní je možný vznik drogovej závislosti (pri nadmernom zvyšovaní dávky rozvoj tolerancie a psychickej závislosti).

 Vedľajšie účinky:

možné vedľajšie účinky pri užívaní lieku:

Mezapam je zvyčajne dobre tolerovaný.

Z nervového systému: ospalosť, bolesť hlavy (prvá reakcia na podanie, vymiznutie po znížení dávky), slabosť, závraty, stupor, anterográdna amnézia, depresia, zmätenosť, dyzartria, ataxia (u starších pacientov a pacientov s mentálnou retardáciou), akomodačná paréza; u starších pacientov a detí - strata orientácie v priestore, dezinhibícia, agresivita.

Z kardiovaskulárneho systému: tachykardia, zníženie krvný tlak.

Z tráviaceho systému: sucho v ústach, dyspeptické symptómy, zvýšená aktivita „pečeňových“ transamináz.

Z dýchacieho systému: depresia dýchacieho centra (s obštrukciou dýchacích ciest alebo poškodením mozgu), alveolárna hypoventilácia (u pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc pri užívaní vysokých dávok).

Ostatné: znížená potencia a/alebo libido, dysmenorea, retencia moču, kŕče hlasiviek (s dočasným zastavením dýchania), bolesť na hrudníku, abstinenčný syndróm.

 Predávkovanie:

Symptómy: pocit únavy, katalepsia, ataxia, tachykardia, znížený krvný tlak, svalová hypotenzia; v závažných prípadoch - kóma, kŕče, útlm dýchania.

Liečba: výplach žalúdka, príjem aktívne uhlie a laxatíva, vnútrožilové tekutiny, sledovanie dychovej frekvencie, srdcovej frekvencie, krvného tlaku a telesnej teploty, všeobecné opatrenia zamerané na udržanie základných životných funkcií dôležité funkcie a prípravou všetkých podmienok potrebných na zabezpečenie núdzová starostlivosť pri možný vývoj obštrukcia dýchacích ciest. Nútená diuréza a hemodialýza sú neúčinné.

 Interakcia:

Pri súčasnom použití sa účinky etanolu vzájomne zosilňujú, narkotické analgetiká, lieky na celková anestézia, centrálne pôsobiace svalové relaxanciá, barbituráty, hypnotiká, antidepresíva.

Pri súčasnom užívaní centrálne pôsobiacich antihypertenzív a betablokátorov môže dôjsť k nadmernému zosilneniu sedatívnych a hypotenzných účinkov.

O spoločné užívanie pri antikoagulanciách dochádza k zníženiu aktivity 1 nepriamych antikoagulancií.

Inhibítory mikrozomálnych pečeňových enzýmov () zosilňujú a predlžujú účinok, induktory (barbituráty a) oslabujú.

Perorálne kontraceptíva môžu spomaliť metabolizmus mezapámu, čo vedie k zvýšeniu intenzity a trvania jeho účinku.

Znižuje účinok levodopy, zvyšuje účinok fenytoínu (inhibícia fenytoínu).

 Vplyv na schopnosť viesť vozidlá. St a kožušiny.:Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si to vyžadujú zvýšená koncentrácia pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií. Forma uvoľnenia/dávkovanie: Tablety, 10 mg. Balíček: V blistrovom balení po 10 tabliet. alebo v sklenenej alebo polymérovej nádobe chrániacej pred svetlom 50 tabliet. 5 blistrových balení alebo 1 plechovka je uložená v kartónovej škatuľke. Podmienky skladovania:

Rozpis III omamných látok, psychotropné látky a ich prekurzory podliehajúce kontrole v Ruskej federácii.

Mezapam je sedatívum, ktoré sa používa na boj obsedantné stavy, zvýšená úzkosť, úzkosť, podráždenosť, napätie. Tento liek lekári často predpisujú pacientom s depresiou a rôznymi neurotickými poruchami. Použité tablety mezapamu nielen v neurológii, ale aj v psychiatrii.

Všeobecný popis lieku a vlastnosti účinku

Liek je schopný znížiť excitabilitu v tých centrách, ktoré sú zodpovedné za emócie. Znižuje úroveň úzkosti a podozrievavosti, odstraňuje vtieravé myšlienky. Poskytuje tiež upokojujúci, hypnotický a antikonvulzívny účinok. Liek zvyšuje účinok analgetík, liekov na spanie a narkotík.

Účinok Mezapamu sa dostaví takmer okamžite po podaní. Účinok netrvá dlhšie ako jeden deň, preto musíte tablety užívať pravidelne, každý deň. Hlavná účinná látka medazepam sa absorbuje o 50-70%. Maximálna suma Táto zložka sa pozoruje v krvi v priebehu 1-2 hodín. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 98%.

Metabolity, ktoré sa tvoria po užití lieku, sa z tela vylúčia po 3-14 dňoch. Liečivo sa má uchovávať na tmavom mieste, chránené pred deťmi. Mezapam je liek na predpis, takže si ho nemôžete voľne kúpiť v lekárni. Medzinárodný názov liek - Medazepam.

Indikácie a kontraindikácie

Pri predpisovaní lieku Mezapam je potrebné prečítať si návod na použitie . Obsahuje nasledujúce indikácie:

Ale niekedy sa liek nedá použiť. Respiračné, obličkové príp zlyhanie pečene, tehotenstvo, myasthenia gravis, syndróm spánkové apnoe. Pozor by ste si mali dávať aj pri užívaní tabletiek počas dojčenie, o rôzne formy závislosť, individuálna intolerancia.

Možné vedľajšie účinky

Prezentované tablety je závažná droga, ktorá má závažnú vedľajšie účinky(ak ho pijete nesprávne). Použitie lieku môže byť sprevádzané nasledujúcimi nežiaducimi následkami:

Okrem toho si človek môže na liek zvyknúť alebo sa u neho prejavia abstinenčné príznaky. Užívanie drogy musí byť vedomé a opatrné . Zmeňte dávkovanie lieky alebo ich prestať užívať až po konzultácii s lekárom.

Vlastnosti dávkovania

Tablety sa užívajú perorálne, najlepšie pred jedlom. Minimálna počiatočná dávka je 5 mg. Počet dávok je 2-3 krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje na 30 mg. Maximálne množstvo lieku za deň závisí od spôsobu liečby pacienta. Ak sa vykonáva ambulantne, potom by nemala prekročiť 40 mg, v nemocnici - 70 mg.

Trvanie kurzu je 2 mesiace. Tablety sa môžu v prípade potreby užiť znova, ale po predchádzajúcom období liečby musí uplynúť aspoň 21 dní. Osobitná pozornosť deti by sa mali liečiť.

V prípade predávkovania nezabudnite vypláchnuť žalúdok a tiež kontaktovať liečebný ústav, pretože následky môžu byť vážne.

špeciálne pokyny

Pred použitím lieku je potrebné vziať do úvahy osobitné opatrenia:

Mezapam je účinný, ale nebezpečný liek, preto by ste si sami nemali upravovať dávkovanie ani vykonávať terapiu.

Interakcia s inými liekmi

Liek môže zvýšiť účinok liekov na spanie, narkotík, liekov na celkovú anestéziu, barbiturátov a svalových relaxancií. Preto musí lekár vedieť o všetkých liekoch, ktoré pacient užíva. Keď sa Mezapam používa spolu s centrálne pôsobiacimi antihypertenzívami, účinok môže byť úplne nepredvídateľný.

Zaujímavá interakcia trankvilizéra s perorálnymi kontraceptívami. Znižujú metabolizmus mezapamu. To znamená, že produkt pôsobí dlhšie a jeho intenzita sa zvyšuje. Ak tento liek nie je pre pacienta vhodný, môže sa použiť jeho analóg (po povinnej konzultácii s lekárom). Vymeňte Mezapam Môžete použiť nasledujúce lieky: Phenazepam, Elzepam, Nobritem, Rudotel, Elenium, Relanium. Minimálna cena v závislosti od dávkovania je 150 rubľov.

Materiály zo sekcie Lekárske diéty, liečebné tabuľky
Ghrelín a jeho úloha v organizme Ghrelín a potlačenie činnosti reprodukčného systému
Ghrelín a jeho úloha v organizme Ghrelín a potlačenie činnosti reprodukčného systému
Analýza účtovnej závierky
Analýza účtovnej závierky