Typy anestézie v stomatologickom stole. Alergia. Individuálne reakcie. Úľava od bolesti počas tehotenstva a dojčenia

Artikain

Dôležitou vlastnosťou Articaine je možnosť jeho použitia pri zníženom účinku iných liekov. Okrem hlavnej zložky obsahujú moderné anestetiká vazokonstriktory.

Adrenalín alebo epinefrín sťahujú krvné cievy, čím bránia vyplaveniu lieku z miesta vpichu. Čas úľavy od bolesti sa zvyšuje.

Ubistezin

Liečivo je analóg, ich zloženie je rovnaké. Vyrába sa v Nemecku v dvoch formách v závislosti od obsahu epinefrínu.

Liek sa môže podávať aj deťom, pretože zoznam kontraindikácií je veľmi malý. Používa sa v zubnom lekárstve na liečbu pacientov so srdcovými chorobami.

Mepivastezin alebo Scandonest

Septanest

Je dostupný v dvoch formách, obsahuje adrenalín a tiež konzervačné látky, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu. Účinok po podaní lieku pacientovi nastáva v priebehu 1-3 minút. Septanest je prijateľný na použitie u detí starších ako 4 roky.

Novocaine

Zahrnuté do skupiny esterov druhej generácie. Používa sa čoraz menej, pretože jeho účinnosť pri liečbe bolesti je 4-5 krát horšia ako iné lieky. Novokaín sa najčastejšie podáva pri menších zubných operáciách.

Čo je úľava od bolesti pri odstránení zuba múdrosti?

Je možné zvoliť esterové alebo amidové anestetiká. Akcia prvého je rýchla a krátkodobá. Patria sem Pyromecain a Novocain.

Amidy zahŕňajú:

trimekaín– injekcia, anestetizuje 90 minút;
– platnosť do 5 hodín;
bupivakaín– zmierňuje bolesť 6-krát lepšie ako novokaín, ale je 7-krát toxickejší, trvá až 13 hodín;
ultrakaín D-S– účinok je 5-krát vyšší ako po podaní Novocainu, trvá 75 minút;

Názvy moderných anestetík bez adrenalínu

Medzi lieky proti bolesti bez adrenalínu patria:

Articaín hydrochlorid. Líder medzi ostatnými anestetikami. Dostupné s alebo bez epinefrínu zvýšený obsah vazokonstriktor;
Ubistezin. Pacienti s alergickou reakciou, diabetes mellitus, hypertenzia, bronchiálna astma, srdcové zlyhanie a choroby štítna žľaza je predpísaný liek označený ako „D“ bez adrenalínu;
prilokaín. Používa sa bez vazokonstriktorov alebo s ich nízkym obsahom. Liek nie je predpísaný tehotným ženám a pacientom s patológiami srdca, pľúc alebo pečene;
Trimekain. Má upokojujúci účinok a v zubnom lekárstve sa veľmi často nepoužíva;
bupivakaín. Nepoužíva sa na srdcové patológie a ochorenia pečene;
Pyromecaine. Má antiarytmický účinok, preto sa odporúča podávať ľuďom s poruchami rytmu.

Úľava od bolesti počas tehotenstva a dojčenia

Najlepšou možnosťou pre tehotné a dojčiace matky je karpula Ultracaine a Ubisiesin v pomere 1:200000. Vazokonstrikčná látka neovplyvňuje plod, pretože nemôže preniknúť do placenty.

Ultracaine D-S

Obidve karpulové anestetiká sú pre dojčené deti bezpečné, pretože zložky lieku neprechádzajú do mlieka. Lekári tiež často používajú Scandonest a Mepivastezin bez epinefrínu. Sú 2-krát toxickejšie ako Novocain a rýchlejšie sa vstrebávajú do krvi.

Aké lieky sa používajú v detskej stomatológii?

U detí dochádza k úľave od bolesti v dvoch fázach. V prvom rade zubár vykoná lokálnu anestéziu, to znamená pomocou aerosólu alebo benzokaínu na zníženie citlivosti sliznice, potom vstrekne anestetikum.

V detskej stomatológii sa častejšie používajú prípravky s Articainom. Je menej toxický a rýchlo sa vylučuje z tela.

Podľa pokynov sa tieto lieky môžu podávať deťom vo veku od 4 rokov. Keď sú stoličky odstránené, môže sa podať injekcia mepivakaínu.

V praxi zubári často používajú tabuľku označujúcu hmotnosť a prípustnú dávku lieku.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky lokálnej anestézie

Pred začatím liečby sa zubár musí pacienta opýtať na možné somatické choroby alebo alergická reakcia na akékoľvek lieky.

Kontraindikácie anestézie môžu zahŕňať:

alergia na podaný liek;
ochorenia kardiovaskulárneho systému;
hormonálne poruchy s patológiami štítnej žľazy;
cukrovka.

Koľko stojí dentálna anestézia na klinike?

Náklady na anestéziu v zubnom lekárstve sa určujú na základe individuálnych cien kliniky, použitého vybavenia a skúseností lekárov. priemerná cena za injekciu to stojí 800 - 1 200 rubľov, aplikácia stojí od 100 do 1 500, metóda vedenia stojí od 250 do 4 000.

Pre upresnenie ceny je potrebné kontaktovať kliniku pre cenník.

Zoznam najúčinnejších liekov na bolesť zubov

Existujú 3 typy liekov proti bolesti: opiáty, analgetiká a nesteroidné lieky. Posledne menované sa používajú najmä v zubnom lekárstve. Dobre zvládajú bolesť, nie sú návykové a dajú sa kúpiť bez lekárskeho predpisu.

Video k téme

O použití injekcií na zmiernenie bolesti počas zubného ošetrenia vo videu:

Anestézia v zubnom lekárstve - požadovaný postup, zmierňuje nepohodlie počas zubného ošetrenia. Hlavná vec je vybrať správny liek a varovať pred možnými chorobami.

Bolesť zubov je problém, s ktorým sa stretol takmer každý človek. Toto je znamenie určité ochorenie orgánov zubný systém. Tieto ochorenia vyžadujú terapeutické a niekedy dokonca chirurgická liečba. Ľudia často odkladajú návštevu zubára zo strachu z bolesti počas zubného ošetrenia.

Moderné zubné ošetrenie bez bolesti

Pomerne nedávno sa niektoré medicínske úkony, ktoré sú pre pacienta spojené s nepríjemnými pocitmi, dali robiť bez predchádzajúcej zubnej anestézie, takže je celkom logické, že väčšina ľudí sa zubnej ambulancie bojí. Odkladanie návštevy lekára„až do posledného“ človek s bežným kazovým ochorením riskuje, že bude čakať, kým sa objavia rôzne druhy komplikácií ochorenia, ktoré si môžu vyžadovať zubný zákrok.

Dnes vo všetkých zubných ordináciách a klinikách špecialisti vykonávajú zubné ošetrenie bez bolesti, na to používajú odlišné typy anestézia v zubnom lekárstve.

V lokálnej anestézii v stomatológii rozumieme úplné vymiznutie alebo zníženie citlivosti v určitých oblastiach alebo po celom tele. Najčastejšie sa to dá dosiahnuť podávaním liekov, ktoré narúšajú prenos pocitu bolesti do mozgu hlavy z miesta zubného zásahu. Anestetiká v zubnom lekárstve sú potrebné, aby sa človek necítil bolesť počas zubného ošetrenia. Pokojné správanie pacienta dáva zubárovi možnosť vykonávať chirurgické alebo terapeutické manipulácie v požadovanom objeme, dostatočne kvalitne a rýchlo.

Indikácie pre anestéziu v zubnom lekárstve

Používa sa anestézia pri vykonávaní nasledujúcich manipulácií:

Poznámka: Stredný kaz môže byť tiež indikáciou pre anestéziu, pretože oblasť hranice dentínu a vrstvy skloviny je dosť citlivá a bolesť počas zubného ošetrenia sa v tomto prípade vyskytuje veľmi často.

Druhy dentálnej anestézie

Zubná anestézia sa delí na celkovú(anestézia) a lokálne. Bežne sa tiež rozlišuje medzi nefarmakologickým a liečivým tlmením bolesti.

Existuje niekoľko typov anestézie bez liekov:

elektroanalgézia;
audioanalgézia;
počítačová anestézia;
úľavu od bolesti pomocou hypnotického účinku.

Lieková úľava od bolesti zahŕňa injekciu anestetika, ktorá dočasne blokuje impulz. Po určitom čase sa produkt rozpadne a citlivosť sa úplne obnoví. Moderné lieky proti bolesti drogy umožňujú úplne sa vyhnúť nepohodlie počas liečby.

Celková anestézia počas zubného ošetrenia sa používa pomerne zriedkavo a ak je k dispozícii špeciálne indikácie. Spravidla sa používa v maxilofaciálnej chirurgii.

Lokálna dentálna anestézia

Pred mnohými postupmi sa vykonáva lokálna anestézia. Pre telo je to na rozdiel od anestézie oveľa bezpečnejšie. Donedávna boli najobľúbenejšie anestetiká lidokaín, novokaín a adrenalín, no dnes sa používajú aj účinnejšie prostriedky.

Existuje niekoľko odrôd lokálna anestézia:

infiltrácia;
aplikácia;
intraligamentárne;
vodič;
stonka;
intraoseálne.

Aplikačná anestézia

Poskytuje povrchovú úľavu od bolesti. Anestézia sa vykonáva aplikáciou lieku vo forme masti alebo nastriekaním spreja na sliznicu oblasti ústna dutina. V aerosólových plechovkách sa najčastejšie používa 10% lidokaín.

Aplikačná anestézia sa používa na zníženie citlivosti mäkkých tkanív v oblasti, kde bude injekcia vykonaná, ako aj pri otváraní malých hnisavých hlienov a liečbe sliznice (pri gingivitíde a stomatitíde). V lekárskej praxi môže sa použiť pred odstránením plaku v krčnej časti a v ortopedickej časti - pri príprave zuba na brúsenie (protetika).

Infiltračná anestézia

Táto anestézia umožňuje znecitlivenie malej oblasti sliznice alebo jedného zuba. Používa sa pri liečbe hlbokého kazu, ako aj pri odstraňovaní neurovaskulárneho zväzku.

Najčastejšie sa injekcia vykonáva v projekcii hornej časti koreňa. V tomto prípade anestetikum začne blokovať prenos bolesti na úrovni nervovej vetvy. Horné zuby sa spravidla anestetizujú týmto spôsobom, pretože relatívne malá hrúbka kosti hornej čeľuste umožňuje, aby anestetikum celkom ľahko prešlo dovnútra do nervových zakončení.

Kondukčná anestézia

Vyžaduje sa ak infiltračná anestézia nemá požadovaný efekt alebo potrebujete znecitliviť rad niekoľkých zubov. Používa sa aj pri extrakcii zubov, pri periostitíde a otvorení abscesov, pri drenáži hnisavého ložiska, ako aj pri exacerbácii chronická parodontitída. Injekcia umožňuje dočasne „vypnúť“ celú nervovú vetvu.

Najčastejšie sa pred manipuláciou na hornej čeľusti vykonáva palatinálna a tuberálna vodivá anestézia a na úľavu od bolesti spodná čeľusť– mandibula alebo torus.

Anestézia trupu

Vykonávanie kmeňovej anestézie v zubnom lekárstve sa môže vykonávať iba v nemocničnom prostredí. Indikácie na jeho implementáciu môžu zahŕňať vážne zranenia zygomatické a čeľustné kosti, neuralgia ( tvárový nerv vrátane), ako aj bolesti so zvýšenou intenzitou. Tento typ úľavy od bolesti sa používa aj pred začiatkom chirurgických zákrokov.

Anestetická injekcia sa podáva do spodnej časti lebky, čo umožňuje okamžité odpojenie mandibulárneho a maxilárneho nervu. Výsledok po kmeňovej anestézii je dlhodobý a silný.

Kontraindikácie

Pred použitím anestézie musí lekár zistiť, či je osoba alergická na lieky alebo má vážne fyzické ochorenia.

Kontraindikácie na použitie lieky proti bolesti môžu byť:

akútne kardiovaskulárne ochorenie v anamnéze (mŕtvica alebo srdcový infarkt pred menej ako 6 mesiacmi);
alergické následky po použití anestetík;
niektoré hormonálne poruchy v dôsledku orgánových ochorení endokrinný systém(tyreotoxikóza atď.);
cukrovka.

Pozor: Počas dekompenzovanej formy endokrinných ochorení sa musí liečba človeka vykonávať iba v nemocničnom prostredí. Je potrebná veľká starostlivosť Dodržujte počas anestézie pre tehotné ženy a deti.

Moderné lieky proti bolesti

Na lokálnu anestéziu sa používa Novocaine (dnes sa používa čoraz menej) a Lidokaín (10% na aplikácie a 2% na injekcie). Na predĺženie a zvýšenie účinku sa do roztokov týchto liekov pred podaním najčastejšie pridávajú „stopy“ adrenalínu.

Tieto sa tiež používajú moderné anestetiká, Ako:

Tieto produkty sa dodávajú v špeciálnych karpulových nádobách, ktoré sa hodia do tela oceľovej karpulovej striekačky. Jednorazová ihla je naskrutkovaná na injekčnú striekačku oddelene, jej hrúbka je výrazne menšia ako u bežných injekčných ihiel.

Nepochybnou výhodou karpulovej anestézie je, že injekcie sú takmer bezbolestné. Niektoré lieky už navyše obsahujú norepinefrín alebo adrenalín pre dlhší a silnejší účinok.

Anestézia pre deti

Neexistujú žiadne anestetiká, ktorý by sa dal nazvať úplne bezpečným pre všetky deti. Telo dieťaťa sa vyznačuje veľmi vysokou citlivosťou na čokoľvek lieky v dôsledku toho je riziko komplikácií po injekciách najväčšie.

Donedávna sa na úľavu od bolesti používali novokaín a lidokaín a dnes najviac bezpečnými prostriedkami pre deti sú mepivakaín a aricaín.

Počas liečby detí Lekári praktizujú nasledujúce typy anestézie:

Infiltrácia;
Aplikácia;
Dirigent;
Intraligmentárne.

Upozorňujeme: deti majú dosť vysoké riziko výskyt psychogénnych komplikácií, pretože psychika dieťaťa nie je úplne formovaná. Najčastejšia komplikácia počíta chvíľková strata vedomie v dôsledku strachu a silných emócií.

Najčastejšie komplikácie po lokálnej anestézii

K číslu pravdepodobné komplikácie počas úľavy od bolesti zahŕňajú:

toxické reakcie (počas predávkovania);
alergické reakcie (počas precitlivenosť k prostriedkom);
pálenie a bolesť v oblasti (často zaznamenané a normálne);
predĺžené poškodenie citlivosti v dôsledku poranenia nervovej vetvy ihlou (počas porušenia pravidiel injekcie).

Existuje aj možnosť takýchto komplikácií:

Použitie moderných liekov proti bolesti umožňuje minimalizovať možnosť mnohých komplikácií.

Bezprostredne pred návštevou zubára a v predvečer liečby sa musíte zdržať pitia alkoholu, pretože etanol môže znížiť analgetický účinok mnohých liekov.

V období emočného stresu je najlepšie piť pred spaním sedatívum (výťažky z materinej dúšky alebo valeriány, Afobazol).

Počas choroby, vrátane - na pozadí chrípky alebo ARVI, je najlepšie odložiť návštevu zubára.

Ženy s menštruačný cyklus Ak takáto príležitosť existuje, musíte tiež odložiť zubné ošetrenie. V tomto čase sa zvyšuje náchylnosť na drogy a nervová excitabilita. Extrakcia zubov a iné stomatologické zákroky počas menštruácie môžu spôsobiť predĺžené krvácanie.

Celková anestézia

Celková anestézia znamená úplnú stratu citlivosti, ktorá je sprevádzaná rôzne stupne poruchy vedomia.

Celková anestézia počas zubného ošetrenia sa používa pomerne zriedkavo a podľa jasných indikácií, pretože tento spôsob úľavy od bolesti je úplne nebezpečný. Používa sa počas vážneho chirurgické zákroky v maxilofaciálnej časti.

Vezmite prosím na vedomie: Dnes čoraz častejšie Počas stomatologického ošetrenia (vrátane detí) sa používa inhalačná anestézia oxidom dusným („plyn na smiech“).

Indikácie na použitie v stomatológii celková anestézia sú:

panický strach z lekárskych manipulácií;
duševná choroba;
alergia na lieky na lokálnu anestéziu.

Kontraindikácie zahŕňajú:

neznášanlivosť na anestéziu;
vážnych chorôb kardiovaskulárneho systému;
ochorenia dýchacích ciest.

Počas plánovaných zákrokov, ktoré zahŕňajú uvedenie pacienta do anestézie, sa odporúča, aby sa pacient podrobil vyšetreniu, ktoré zahŕňa:

krvný test na hepatitídu a HIV;
všeobecné vyšetrenie krv;
Pre objektívne posúdenie srdcový stav, EKG.

V predoperačnom období sa pacient musí zdržať nikotínu, alkoholu, ako aj nápojov a jedla. Počas prítomnosti akútnych ochorení, je potrebné operáciu odložiť až do nástupu úplnej rekonvalescencie alebo obdobia remisie. Celková anestézia počas zubného ošetrenia môže byť vykonaná len za účasti anesteziológa-resuscitátora.

Bolesť zubov je jednou z najnepríjemnejších bolestí, ktorými môže človek trpieť. Zvyčajne je to ona, kto vháňa človeka do zubárskeho kresla, pretože to nie je možné tolerovať. Je zaujímavé, že samotný zub je len kosť a zdalo by sa, že by nemal bolieť, ale nie. Mnoho malých je k nemu pripojených nervových zakončení nachádzajúce sa v buničine. Preto je väčšina manipulácií vykonaných lekárom bolestivá, pretože je ťažké sa tejto hrudky nedotknúť. Ale moderná anestézia v zubnom lekárstve vám umožňuje podstúpiť celú liečbu bez znateľného nepohodlia.

Čo je anestézia, v akých typoch sa vyskytuje?

Zubná anestézia je anestézia tkanív, pričom sa z nich odstraňuje citlivosť na čas potrebný na manipuláciu alebo operáciu. Je široko používaný zubnými lekármi na hlboké výplne, odstránenie zubov alebo nervov, inštaláciu korunky, ortodontické alebo chirurgické ošetrenie hornej a dolnej čeľuste.

Takmer každý sa vo svojom živote stretol s týmto problémom - bolesť zubov.

Princíp tejto anestézie spočíva v tom, že blokuje nervový impulz, čo naznačuje účinok na zub, ktorý by mal poslať nervové zakončenia v dreni do mozgu. Blokáda dáva pacientovi pocit necitlivosti v líci, ktorý možno prirovnať k zmrazeniu. Keď sa anestetiká používané na to rozložia, citlivosť sa obnoví.

Anestézia môže byť liečivá alebo neliečivá. Neliečivé má tiež podtypy:

elektroanalgézia;
počítačová anestézia;
audioanalgézia;
hypnóza a prvky psychoterapeutického vplyvu.

Existujú aj iné odrody tohto typu anestézie. Ale nie sú široko používané v zubnom lekárstve, pretože vyžadujú dodatočné školenie lekára, a tiež preto, že účinok z nich nie je vždy taký, ako sa očakáva. Ak nedrogové metódyúľavu od bolesti a používajú sa vo väčšine prípadov v kombinácii s liekmi. Ide o istý druh uistenia pacienta, ktorý odvádza jeho pozornosť od toho, čo robí lekár. Niekedy je to jediný spôsob, ako prinútiť pacienta, aby otvoril ústa, aby zubár mohol urobiť aspoň vyšetrenie alebo vpichnúť anestetikum. Tento strach zo zubného ošetrenia pozorujeme napríklad u detí.

Drogová anestézia je odstránenie citlivosti na nervy zubov, pri ktorej zubári používajú anestetiká. Môže byť miestny alebo všeobecný. Prvá sa týka injekčnej anestézie (infiltrácia, vedenie atď.) a aplikácie. Druhý je v celkovej anestézii.

Lokálna anestézia: výhody, typy

Lokálna anestézia v zubnom lekárstve má väčšiu prednosť ako celková anestézia. Je to preto, že je bezpečnejšie a spôsobuje najmenšiu škodu ľudskému telu. Jeho aplikácia v zubnom lekárstve spočíva v tom, že citlivosť sa odstraňuje len z tých tkanív, ktoré sa budú podieľať na zubnom ošetrení alebo s nimi susedia.

Stačí jedna injekcia a ošetrenie je takmer bezbolestné.

To sa vykonáva pomocou injekcií alebo aplikácií vykonaných v ošetrovanej oblasti. Zároveň zostávajú citlivé ostatné tkanivá úst a človek zostáva pri vedomí a môže pokojne pozorovať činnosť lekára.

Infiltračná anestézia

Tento typ injekčnej anestézie sa používa najčastejšie v zubnom lekárstve. Je indikovaný pre nasledujúce typy liečby:

odstránenie nervov;
operácie vykonávané na buničine;
výplň kanála.

Pred podaním injekcie zubný lekár ošetrí povrch, kam bude injekciu podávať, anestetikom, znecitlivenie. To sa robí tak, aby injekcia nebolela. Potom sa anestetiká môžu vstreknúť do oblasti vrcholu koreňa zuba, ktorý je potrebné znecitliviť.

Infiltračná anestézia odstraňuje citlivosť priamo z vetvenia nervov, a nie z trupu. Zvyčajne sa používa na ošetrenie zubov v hornej čeľusti, ktorých kompaktná kosť je dostatočne tenká na to, aby anestetikum preniklo do spongióznej vrstvy kosti. Stoličky dolnej čeľuste sú zvyčajne masívnejšie a silnejšie.

Kondukčná anestézia

Zubní lekári k nemu často pristupujú pri odstraňovaní zuba, keď infiltrácia nefungovala alebo nepriniesla očakávaný efekt, a tiež hlavne v prípadoch, keď je potrebné znecitliviť niekoľko susedných zubov naraz. Mandibulárna anestézia - žiarivý príklad vodivá anestézia. V tomto prípade lekár vpichne ihlu do oblasti mandibulárneho kanála.

Anestetiká pôsobia v nasledujúcich oblastiach:

zuby dolnej čeľuste;
priľahlé ďasno a strana jazyka;
oblasť spodnej pery.

Keď pacient hlási, že on spodný okraj znecitlivený, lekár začne manipuláciu.

Intraligamentózna (intraligamentárna) anestézia

Takáto anestézia sa zvyčajne vykonáva na zubné ošetrenie u detí. prečo? Pretože nie všetky deti môžu trpezlivo tolerovať znecitlivenie jazyka, časti líc a iných zložiek ústnej dutiny s inými typmi úľavy od bolesti. Často to vedie k tomu, že dieťa náhodne prehryzne znecitlivené tkanivo a po návrate citlivosti necitlivého tkaniva bude rana bolieť.

Táto metóda zahŕňa zavedenie anestetika do parodontálnej oblasti, ktorá sa nachádza medzi koreňom zuba a jamkou. Môžete ho podávať rôznymi spôsobmi v závislosti od toho, čo a ako dlho potrebujete na utlmenie bolesti. Ak sú zuby v hornej a dolnej čeľusti na rovnakej strane, potom sa liek podáva pod tlakom, aby mohol preniknúť hlboko do kostného tkaniva.

Postup intraligmentóznej anestézie.

Citlivosť sa začne vracať približne o hodinu. Ak sa liek uvoľňuje zo striekačky postupne, len znecitliví periosteum a ďasná. Indikácie pre použitie tejto metódy sú pulpitída a hlboký kaz. Často sa používa pri odstraňovaní zuba.

Intraoseálna anestézia

Tento typ anestézie sa vykonáva nasledujúcim spôsobom. Zubár vstrekne malé množstvo anestetika do ďasna v oblasti, kde bude injekcia do kostného tkaniva vykonaná, takže kostné tkanivo je bezbolestné. Potom sa do hubovitej vrstvy kosti medzi zubami vstrekne anestetický liek.

Vďaka tejto metóde strácajú citlivosť iba zub a ďasná, no jazyk, líca a pery nie. Preto sa v zubnom lekárstve k nemu uchyľujú obzvlášť často, keď je otázka čisto o extrakcii zubov. Účinok anestetika je však krátkodobý, ale vždy rýchlo účinkuje.

Anestézia trupu

Tento spôsob tlmenia bolesti sa využíva najmä pri stavoch ústavná liečba. Indikácie na použitie:

poranenia čeľustí a zubov rôzneho pôvodu;
neuralgia;
výrazný bolestivý syndróm;
operácie vykonávané na čeľustiach, napríklad ortodontické alebo na odstránenie rôznych útvarov.

Anestetikum v v tomto prípade sa nepodáva do oblasti ústnej dutiny, ale do spodnej časti lebky na blokovanie mandibulárnych a maxilárnych kmeňových nervov. Je jasné, že účinok tohto typu úľavy od bolesti bude dosť dlhodobý a silný.

Aplikačná anestézia

V zubnom lekárstve sa takáto anestézia často nazýva povrchová, to znamená, že názov hovorí sám za seba: citlivosť sa odstráni z povrchu akéhokoľvek tkaniva ústnej dutiny (zvyčajne gingívy). To si nevyžaduje ihlu - existujú špeciálne lokálne anestetiká, ktoré sú dostupné vo forme sprejov a mastí, čo umožňuje ich pohodlnú aplikáciu tampónom v nasledujúcich prípadoch:

pred vykonaním hlbšej anestézie sa povrch, na ktorý sa podá bolestivá injekcia, ošetrí lokálnym anestetikom;
pri odstraňovaní zubného kameňa na základni zuba;
pri liečbe okrajov ďasien;
keď potrebujete otvoriť absces pod sliznicou.

Vďaka aplikačnej anestézii je teraz zubné ošetrenie oveľa pohodlnejšie ako predtým. Veď aj malá injekcia do ďasna je dosť bolestivá, pretože sliznica úst je veľmi citlivé a jemné tkanivo ľudského tela.

Kontraindikácie lokálnej anestézie

Ak pacient potrebuje zubné ošetrenie, ktoré zahŕňa úľavu od bolesti, mal by o sebe povedať lekárovi všetky informácie, o ktorých má podozrenie, že by mohli byť prekážkou anestézie. A to v prípade, že by sám zubár zabudol klásť navádzacie otázky.

Alergia sa môže stať prekážkou anestézie.

Ide o informácie o ochoreniach, ktoré pacient prekonal alebo trpí, o alergiách na niektoré lieky, o prekonaných operáciách. Pretože aj lokálna anestézia, bez ohľadu na to, aká bezpečná môže byť, má svoje kontraindikácie:

nedávno utrpel mŕtvicu alebo infarkt myokardu, po ktorom ešte neuplynulo šesť mesiacov;
alergické reakcie rôzneho druhu na anestetiká používané na lokálna anestézia;
diabetes mellitus, tyreotoxikóza a iné ochorenia endokrinného systému.

V prípadoch, keď sa choroba stala kontraindikáciou zubného ošetrenia, ak existuje naliehavá potreba, môže sa vykonať, ale iba v nemocničnom prostredí. Ale keď hovoríme o o alergických reakciách, pacient bude musieť urobiť testy na konkrétny liek v alergologickom centre.

Tu je zoznam anestetík používaných najčastejšie na lokálnu anestéziu:

lidokaín;
artikaín;
mepivakaín;
ultrakaín;
Ubestizin.

Takáto anestézia sa dnes v zubnom lekárstve používa veľmi zriedkavo. Vyžaduje si to veľmi presvedčivé dôvody.

Najbežnejšia je dentofóbia (iný názov je odontofóbia) – ide o panický strach zo zubárov a liečby, ktorú poskytujú. Takáto fóbia môže vzniknúť v detstve, keď má človek za sebou neúspešné zubné ošetrenie, a potom ho prenasleduje celý život.

Takíto ľudia zvyčajne dlho odkladajú návštevu lekára, kým sa ochorenie nezhorší natoľko, že si vyžaduje vážny zásah. Potom zubár odporučí celkovú anestéziu.

Keďže celková anestézia znamená taký účinok liekov na ľudské telo, že na dlhú dobu stráca vedomie, existuje veľa kontraindikácií pre jej použitie: srdcovo-cievne ochorenia, choroby dýchací systém, individuálna intolerancia lieky používané na anestéziu, vekové obmedzenia, atď.

Možné sú aj negatívne vedľajšie účinky: poruchy srdcového rytmu a dýchania, útlm dýchania, kŕče určitých svalových skupín, bronchospazmus, zvýšená alebo znížená krvný tlak, alebo jeho neustále kolísanie, zvracanie a spazmus hrtana, motorickú a psychomotorickú aktivitu a v. v niektorých prípadochčiastočná alebo úplná amnézia.

V obzvlášť závažných prípadoch sa používa celková anestézia.

Tieto javy možno pozorovať na ľuďoch, aj keď v najmenšom možnom množstve moderné drogy pre celkovú anestéziu.

Ak vezmeme do úvahy všetky vyššie uvedené okolnosti, nie každá zubná ambulancia sa snaží získať licenciu na používanie celkovej anestézie, ktorá si mimochodom vyžaduje špeciálne technické podmienky.

Kombinovaná anestézia

Toto je dobrá alternatíva celková anestézia keď je tu otázka, čo pacient prežíva panický strach pred zubným lekárom a samotným ošetrením (nejedná sa len o pacientov so zubnou fóbiou, ale o tehotné ženy, ľudí s léziami centrálneho nervového systému, napr. detskou mozgovou obrnou alebo geneticky napr. Downovou chorobou).

To znamená, že pacienta jednoducho treba upokojiť špeciálne formulovanými liekmi bez toho, aby stratil vedomie. Táto sedácia liekom sa nazýva premedikácia. Potom môže zubár začať proces lokálnej anestézie a ďalšia liečba. Táto metóda preukázala svoju účinnosť viac ako raz vysoká účinnosť. Okrem toho je oveľa bezpečnejšia ako celková anestézia.

Zubné ošetrenie je nemožné bez použitia anestézie, pretože manipulácia so zubami môže byť veľmi bolestivá. A pri liečbe je potrebné, aby bol pacient pokojný a nehýbal sa, aby lekár mohol pokojne a rýchlo pracovať.

Samozrejme, ako každý iný zdravotnícky materiál anestetiká majú kontraindikácie, vedľajšie účinky a nejaké Negatívny vplyv na ľudskom tele. Ale ak porovnáme výhody, ktoré prináša úľava od bolesti a škody, ktoré pacientovi v prvom rade prinesie neznesiteľná bolesť zubov, je použitie anestézie v zubnom lekárstve opodstatnené.

Anestetiká v zubnom lekárstve sú potrebné opatrenie v zubnom ošetrení. S ich pomocou je možné zablokovať citlivosť a vykonať potrebné manipulácie.

Klasifikácia anestetík v zubnom lekárstve

Všetky lieky proti bolesti sú rozdelené do skupín podľa ich chemické vlastnosti– pre amidy a estery.

Medzi používané amidy patrí lidokaín, trimekaín, artikaín.
Medzi estery patrí novokaín, anestezín.

Každý z nich má špecifické bočné vlastnosti.

Líšia sa aj metódou injekcie: povrchná a hlboká. Ten zahŕňa infiltráciu (injekcia sa postupne umiestni pod kožu, pod tukové tkanivo, pod fasciou, zníženie citlivosti v oblasti, kde sa roztok rozšíril) a vedenie (vstreknuté do kmeňa nervu alebo puzdra alebo do blízkych tkanív, takže bolesť nie je pociťovaná v mieste, kde prechádza nerv) anestézia.

Na povrchovú anestéziu sa užíva dikaín, pyromekaín a anestezín.
Druhý zoznam zahŕňa lidokaín, novokaín, trimekaín.

Povrchové anestetiká sú zaradené do samostatnej kategórie. Ich účinok je zabezpečený výplachom ústnej plochy rozprašovačom. Základnou zložkou týchto liekov je lidokaín. Takáto aplikácia je často nevyhnutná pred zákrokom infiltračnej anestézie, aby sa zabezpečilo bezbolestné podanie.
Posledným bodom v klasifikácii je dĺžka pôsobenia lokálneho anestetika.

Slabý účinok - novokaín.
Stredná – lidokaín, mepivakaín, trimekaín, artikaín.
Dlhodobo – etidikaín, bupivakaín.

Moderné anestetiká v zubnom lekárstve

História lokálnych anestetík používaných v stomatológii sa delí na pred a po, to znamená, že predtým sa používali iné lieky a metódy, ktoré s príchodom nových technológií zastarali a začali predstavovať najmenej účinnú úľavu od bolesti.

Aké lokálne lieky proti bolesti ponúka moderná medicína?

V súčasnosti zubné ambulancie využívajú inovatívnu technológiu carpool. Jeho podstata spočíva v tom, že účinná látka nie je obsiahnutá v sklenenej ampulke, ale v špeciálnej kartuši (karpule) určenej na jednorazové použitie. Toto zariadenie sa vkladá do jednorazovej injekčnej striekačky s veľmi tenkou ihlou.

Tento mechanizmus ponúka množstvo výhod:

Moderné lokálne anestetiká predstavujú lieky na báze artikaínu a mepivakaínu.

Articain je lepší ako všetky lieky vo svojich vlastnostiach. Je dostupný vo forme kapsúl pod takými názvami ako „Ultracain“, „Ubistezin“, „Septanest“.

Náplň obsahuje okrem artikaínu pomocnú látku - adrenalín, ktorá podporuje vazokonstrikciu. Jeho obsah je daný tým, že pri zúžení ciev sa predĺži účinok hlavnej látky a zníži sa možnosť jej úniku do celkového krvného obehu. To prispieva k najmenšiemu poškodeniu tela. Dávka sa vyberá pre každého pacienta individuálne. Prípravky na jeho základe sú 2-krát účinnejšie ako lidokaín a 5-6-krát účinnejšie ako novokaín.

"Ultracain D" - odporúča sa pre pacientov s endokrinné poruchy ako sú ochorenia štítnej žľazy a cukrovka, ale aj bronchiálna astma či alergie. Neobsahuje žiadne konzervanty ani stimulanty (adrenalín, adrenalín).

Mepivastezin a Scandonest sú tiež kompatibilné s endokrinnými poruchami.

"Ultracain DS" a "Ubestezin" sú indikované na použitie u pacientov s kardiovaskulárnymi problémami. Koncentrácia adrenalínu v ňom je 1:200000. Ak je obraz hypertenzie jasný, sú indikované lieky, ktoré nemajú vazokonstrikčné zložky.

Ak ste v absolútnom zdraví, môžete podávať anestetiká s pomerom epinefrínu 1:100 000. Pri hmotnosti 70 kg nebude nebezpečné, aby človek dostal až 7 dávok. Príklady: „Ultracain DS forte“, „Ubistezin forte“.

Osobitnú kategóriu tvoria tehotné a dojčiace ženy. Na zmiernenie ich citlivosti použite „Ultracain DS“ (1:200000) alebo „Ubestezin“ (1:200000), oba sú rovnako neškodné. Adrenalín nemožno vylúčiť z liekov proti bolesti pre tehotnú ženu, pretože práve on zabraňuje ďalšiemu šíreniu aktívne zložky do krvného obehu. Dôležité je, že so zvyšujúcou sa koncentráciou sa zvyšuje možnosť prieniku do krvného obehu.

Mepivakaín nie je taký účinný ako artikaín. Neobsahuje adrenalín, pretože už má vazokonstrikčný účinok. Hlavnou výhodou je, že je vhodný na injekcie pre deti, tehotné ženy, ľudí s ochorením srdca, zlý zdravotný stav alebo tí, ktorí majú individuálnu neznášanlivosť na adrenalín. Vyrába sa pod názvom „Scandonest“.

Napriek dostupnosti vysoko účinných a bezpečných lokálnych anestetík je ich použitie zvyčajne obmedzené na súkromné zubné ambulancie. Na verejných klinikách používajú lidokaín a novokaín. Ich distribúcia klesá v dôsledku nízke ukazovatele efektívnosť a časté alergické reakcie, ale riziko ich rozvoja neklesá pri užívaní liekov novej generácie. Preto je dôležité pred operáciou všetko prediskutovať s lekárom a poskytnúť kompletnú anamnézu.

Viac informácií o spôsoboch podávania

Medzi anestetikami existujú tri spôsoby podávania.

Infiltrácia

Môže byť priamy alebo nepriamy. Priamy ovplyvňuje miesto vpichu, nepriamy zmrazuje okolité tkanivá. Podľa metód sa delí na intraorálne a extraorálne. Je aktívnejší v oblasti hornej čeľuste kvôli hubovitému obsahu, ktorý sa tam nachádza.

Ako sa vykonáva intraorálna anestézia?

Ihla sa vloží do prechodového záhybu pod uhlom 45 stupňov k zvislej zubnej osi. Odrezaný koniec by mal priliehať ku kosti. Používa sa aj injekcia do periostu, piest striekačky sa vytlačí väčšou silou.

Výhody: vďaka použitiu malých koncentrácií je bezpečnejší a lepšie kontrolovateľný (v prípade potreby sa vykoná opätovná injekcia), rýchly nástup účinku, rýchle odstránenie z vnútorného prostredia, oblasť pôsobenia je o niečo väčšia ako problematický nerv .

Vodivé

Populárne pre mandibulárne injekcie. Má prstovú a bezprstovú metódu.

Ako proces prebieha?

Pri prstovej metóde je ihla nasmerovaná ukazovák na ľavej ruke so zameraním na horný okraj terminálna falanga. Ampulka sa vyprázdni, keď dosiahne kostného tkaniva.

Bezprstová technológia zahŕňa vpichnutie ihly do medzery medzi dolným očným zubom a druhým molárom na opačnej strane, pričom sa ponorí 1,5 - 2 cm hlboko, kým sa nezistí tvrdé tkanivo. V tomto prípade sa ústa pacienta otvárajú veľmi široko.

Extraorálna metóda je úspešná v tom, že manipulačná oblasť sa stáva dostupnejšou. Jednoduchšie určiť, kam podať injekciu . Takáto činnosť je však možná len s vysokou znalosťou umiestnenia potrebných tkanív. Nesprávne konanie vedie k následkom, ako je zhoršená reč, ťažkosti s dýchaním a jedenie.

Mentálne

Blokuje bradový nerv vychádzajúci z mandibulárneho kanála. Je lokalizovaný medzi koreňmi prvého a druhého malého molára. Vyrába sa vo vnútri aj mimo úst.

Vonkajšia metóda: určite umiestnenie otvoru, injekcia je umiestnená vzhľadom na ňu bočne alebo nad výčnelkom. Po dosiahnutí kosti sa vstrekne 0,5 ml a zvyšný 1 ml sa presunie do kanála.
Intraorálna metóda: spodná pera sa odtiahne, ihla sa vloží do prechodného záhybu v blízkosti prvého moláru a nasmeruje sa nadol, dopredu a dovnútra, vstreknú sa 2 ml.

V tomto prípade sa anestetizujú rezák, očné a premolárne zuby, sliznice tento priestor, svaly brady.

Úroveň účinnosti zubného ošetrenia pacienta v zubnom lekárstve do značnej miery závisí od toho, či je ošetrenie bezbolestné. Koniec koncov, problém bolesti u pacientov je dôležitý a celkom relevantný. Ľudia tým, že odkladajú návštevu svojho zubára, spúšťajú ochorenie, pretože sa obávajú bolesti pri zubnom ošetrení.

Avšak existujú rôzne metódy zubná anestézia, ktorá umožňuje úplne odstrániť všetky bolesti prostredníctvom vysokokvalitnej anestézie.
Účinné lokálne anestetiká v stomatológii sú výborným riešením na úplné odstránenie bolesti pri ošetrení ústnej dutiny alebo zubov, pretože umožňujú zachovať spojenie medzi pacientom a lekárom. Anestetikum otupuje receptory, čo vedie k blokovaniu bolesti počas zubného alebo orálneho ošetrenia.

Typy anestézie používané v zubnej praxi

Pri ošetrení ústnej dutiny a zubov sa používa anestézia – celková alebo lokálna.

Anestézia ( celková anestézia) sa používa pomerne zriedkavo. Pri tejto anestézii zostáva pacient v bezvedomí liečba prebieha, necíti nič. Anestézia (celková anestézia) sa používa iba pri veľkých operáciách alebo pri liečbe detí. Tento typ má príliš veľa kontraindikácií a najrôznejších komplikácií, takže zubári takmer vždy uprednostňujú lokálnu anestéziu. Toto najlepšia možnosť na zubný zákrok.

Lokálna anestézia – úľava od bolesti zmrazením alebo injekciou do ďasna. V tejto forme anestetikum dočasne deaktivuje citlivosť bolesti v oblasti určenej na ošetrenie. Hmatové vnemy sú zachované pri lokálnej anestézii. Pacient cíti dotyk alebo tlak na zub alebo ďasno, ale pacient nemá žiadnu bolesť. Na utlmenie bolesti horný zub Pacientovi sa vstrekne lokálne anestetikum v blízkosti chorého zuba do ďasna. Ide o infiltračnú anestéziu. Spodné zuby- injekciou lokálneho anestetika pacientovi v blízkosti mandibulárneho nervu. Toto bude vodivá anestézia. To povedie k znecitliveniu jazyka a dolnej čeľuste.
V zubnej praxi existuje aj lokálna anestézia, vďaka ktorej bude ošetrenie určitej oblasti ústnej sliznice bezbolestné nanesením špeciálneho gélu alebo spreja na ňu. Táto anestézia bude vhodná pred infiltračnou anestéziou, takže vpich ihly je pre pacienta nepostrehnuteľný.

Zložky anestetík

Anestetikum obsahuje lokálne anestetiká, konzervačné látky, vazokonstriktory a stabilizátory. Liek používaný na lokálnu anestéziu na úľavu od bolesti nemusí obsahovať všetky uvedené zložky. Na účinné blokovanie impulzov z nervových zakončení sa používa jedno anestetikum a na predĺženie doby účinku a zosilnenie analgetického účinku sú potrebné vazokonstriktory (adrenalín). Používa sa na vytvorenie a udržanie dostatočnej koncentrácie liečiva v ošetrovanej oblasti. Na zvýšenie trvanlivosti anestézie sa v praxi používajú konzervačné látky a stabilizátory.

Základné požiadavky na moderné anestetiká

Anestetikum je jedinečná látka, ktorá potláča excitabilitu receptora, vypína impulz k nervové vlákna pacienta, po ktorom nastáva úľava od bolesti.

Anestetikum má základné požiadavky:

nespôsobujú rozšírenie krvných ciev pacienta;
nevyvoláva podráždenie tkaniva;
vysoká odolnosť voči sterilizácii lieku;
pomalá absorpcia do krvi;
väčšia sila a trvanie analgetického účinku;
majú nízku toxicitu pre pacienta;
dobrý efektúľavu od bolesti počas zubného ošetrenia.

Lokálne anestetikum má priamy inhibičný účinok na receptor a priepustnosť sodíkových kanálov u pacienta sa začína znižovať, pričom je úplne narušený vstup sodíka do ľudskej bunky, po čom vzniká akčný potenciál a to všetko vedie k nedostatočná citlivosť a analgézia počas liečby. Citlivosť sa vypína jedna po druhej: na začiatku bolesť, potom chuť, potom teplota a nakoniec hmat. Takto dochádza k procesu úľavy od bolesti.

Na predĺženie účinku bezbolestné ošetrenie do lokálneho anestetika sa musí pridať vazokonstriktor (napríklad adrenalín). U pacientov s ochorením srdca však predstavuje väčšie nebezpečenstvo infarkt. Vazokonstriktor môže spôsobiť, že pacient uvoľní svaly priedušiek a čriev, rozšíri zreničky, výrazne zvýši hladinu cukru v krvi, zvýši metabolizmus tkanív a spôsobí veľa Nežiaduce reakcie. Ak však vylúčite adrenalín z lokálneho anestetika, povedie to k neúčinnosti a pacient nepocíti úľavu od bolesti.

Rozhodnutie o použití tejto látky pri liečbe by mal urobiť skúsený zubný lekár, v ako posledná možnosť. Veď po pridaní adrenalínu do lokálneho anestetika sa výrazne zvyšuje účinnosť samotnej anestézie pri stomatologickom ošetrení a znižuje sa jej toxicita pre pacienta. K tomu dochádza v dôsledku veľmi pomalého vstrebávania lieku proti bolesti do krvi. A niekedy sa toxické komplikácie, ktoré sa objavia pri lokálnej anestézii, mylne pripisujú vedľajšiemu účinku látky adrenalín.

Klasifikácia anestetík v zubnom lekárstve

Pred zubným ošetrením by si mal vybrať lekár účinný prostriedok nápravy lokálna anestézia individuálne pre každého človeka. Vhodné anestetikum sa vyberá v závislosti od samotného zákroku, trvania zákroku a tolerancie pacienta na anestetikum.

Chemické vlastnosti rozdeľujú lokálne anestetikum do skupín ako substituované amidy (artikaín, lidokaín, trimekaín) a estery (novokaín, anestezín, dikaín). Tieto dve skupiny majú rozdiely v biotransformácii, a čo je najdôležitejšie - v vedľajšie účinky pre pacienta.

Klasifikácia podľa spôsobu podávania rozdeľuje lokálne anestetiká v stomatológii na tie, ktoré sa používajú na povrchovú anestéziu a na tie, ktoré sa používajú na anestéziu vedenia a infiltrácie.
Podľa dĺžky pôsobenia sa anestetiká delia na krátkodobo, stredne a dlhodobo pôsobiace.

Lokálne anestetické prípravky na ošetrenie zubov

Na kvalitnú úľavu od bolesti sa v zubnej ambulancii odoberá lokálne anestetikum. najnovšej generácie. Na podanie lieku s lokálnym anestetikom si vezmite karpuly a karpulové striekačky, ktoré už obsahujú samotný roztok. Kvalitné ošetrenie zuby pacientov používajúcich takéto striekačky je oveľa vyššia ako pri jednoduchej jednorazovej striekačke. Koniec koncov, ihla je oveľa tenšia ako jednoduché jednorazové injekčné striekačky a injekcia nie je taká bolestivá.

Karpulové anestetiká v zubnom lekárstve sú dobré, pretože majú nasledujúce výhody:

Úplná sterilita, 100% záruka proti vniknutiu nadbytočných látok do lokálneho anestetika.
Presné dávkovanie nevyhnutné základné zložky. Striekačka obsahuje hotové anestetické liečivo.
Neprítomnosť bolestivé pocity od podania injekcie, pretože ihla je tenšia ako ihla jednoduchej injekčnej striekačky na jedno použitie.

Predtým používaný novokaín alebo lidokaín už dávno upadol do pozadia, pretože majú nízku účinnosť a alergické prejavy. Dnes sa prakticky nepoužívajú, hlavne ako anestézia na verejných klinikách.

V pokročilých zubných ambulanciách sa používa dobrá anestézia. účinné lieky na báze artikaínu alebo mepivakaínu.

Articaine je účinné anestetikum, ktoré sa používa na kvalitnú lokálnu anestéziu (napríklad Ultracaine). Pozostáva z artikaínu a adrenalínu.
Mepivakaín – má veľkú schopnosť sťahovať cievy, ale má aj o niečo menší účinok z lokálnej anestézie. Droga sa používa na zubné ošetrenie u malých detí, tehotných žien a pacientov, ktorí majú hypertenzia a tí, ktorým je adrenalín úplne kontraindikovaný. V takýchto prípadoch sa na liečbu ústnej dutiny pacienta používa liek, ktorý obsahuje mepivakaín (napríklad Scandonest).

Kritériá pre výber kvalitného lokálneho anestetika

Hlavným kritériom pre výber účinnej lokálnej anestézie bude povaha nadchádzajúceho zubného zákroku. Lekár vyberie liek s prihliadnutím na požadovanú hĺbku liečby, trvanie lokálnej anestézie podľa povahy a rozsahu nadchádzajúceho zásahu. Výber anestetika je ovplyvnený tehotenstvom, veľkým strachom z nadchádzajúcej manipulácie, možná patológia u pacienta. Počas liečby berte do úvahy prítomnosť kontraindikácií. Na používanie anestetík existujú vekové obmedzenia. Dávkovanie anestézie pri zubnom ošetrení zubov malých detí alebo starších pacientov je vždy špecifikované.

Kontraindikácie pre použitie lokálneho anestetika

Aby sa zabezpečilo, že lokálne anestetikum je pre pacienta bezpečné, je potrebné vziať do úvahy kontraindikácie použitia. Môžu byť zoskupené:

Alergické prejavy u pacienta na anestetikum. Ona úplná kontraindikácia na použitie takéhoto prostriedku na anestéziu pacientových zubov. IN povinné mali by ste informovať svojho zubného lekára o prítomnosti alergické prejavy alebo možná reakcia na predchádzajúce ústne a zubné ošetrenie.
Existuje nedostatok metabolických systémov. Mnohé lieky proti bolesti majú silný toxický účinok pri predávkovaní lokálnou anestézou, nedostatočnom metabolizme a vylučovaní. V tejto situácii je lepšie používať liek v malých dávkach.
Vek. U malých detí sa lokálne anestetikum užíva v nižšej dávke ako pri znecitlivení zubov dospelých pacientov. Na dosiahnutie účinnej úľavy od bolesti zubov je potrebné použiť bezpečné lokálne anestetikum s obmedzením dávkovania.

V modernej stomatologickej praxi existuje široký výber voľnopredajných produktov, ktoré obsahujú anestetikum a vďaka ktorým bude zubné ošetrenie bezbolestné. Koniec koncov, je hlavný dôvod silný strach z pacientov v zubných ambulanciách.

Moderné kliniky ponúkajú bezbolestné ošetrenie ústnej dutiny či zubov pomocou lokálneho anestetika. Netreba sa báť ísť k lekárovi, túto návštevu odložiť a ochorenie ešte zhoršiť, pretože dnes sa dá vyliečiť, odstrániť zub či zaviesť implantát bez bolesti. Je potrebné rozhodnúť zubná klinika a vyberte si dobrý lekár. Bude schopný kvalitatívne vyliečiť zub výberom účinného lokálneho anestetika na znecitlivenie úst alebo zubov.
To je kľúčom k bezbolestnému ošetreniu zubov a ústnej dutiny pacienta.