- choroba, pri ktorej dochádza k fyzickej a duševná závislosť z alkoholu. Je sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole, neschopnosťou regulovať množstvo vypitého alkoholu, sklonom k nadmernému pitiu, vznikom výrazného abstinenčného syndrómu, zníženou kontrolou nad vlastným správaním a motiváciou, progresívnym mentálnym úpadkom a toxické poškodenie vnútorné orgány. Alkoholizmus je nezvratný stav, pacient môže iba úplne prestať piť alkohol. Pitie aj najmenšieho množstva alkoholu aj potom dlhé obdobie abstinencia spôsobuje zlyhanie a ďalšiu progresiu ochorenia.

Všeobecné informácie

Alkoholizmus je najčastejším typom zneužívania návykových látok, duševná a fyzická závislosť od nápojov obsahujúcich etanol, sprevádzaná progresívnou degradáciou osobnosti a charakteristickým poškodením vnútorných orgánov. Odborníci sa domnievajú, že prevalencia alkoholizmu priamo súvisí so zvyšovaním životnej úrovne obyvateľstva. IN posledné desaťročia Počet alkoholikov rastie, podľa WHO je v súčasnosti na svete asi 140 miliónov alkoholikov.

Choroba sa vyvíja postupne. Pravdepodobnosť alkoholizmu závisí od mnohých faktorov, vrátane duševných vlastností, sociálneho prostredia, národných a rodinných tradícií, ako aj genetickej predispozície. Deti ľudí trpiacich alkoholizmom sa stávajú alkoholikmi častejšie ako deti nepijúcich rodičov, čo môže byť spôsobené určitými povahovými vlastnosťami, dedičnými metabolickými vlastnosťami a vytváraním negatívneho životného scenára. Nepijúce deti alkoholikov často vykazujú sklon k spoluzávislému správaniu a tvoria rodiny s alkoholikmi. Liečbu alkoholizmu vykonávajú špecialisti v oblasti medicíny závislostí.

Metabolizmus etanolu a vývoj závislosti

Hlavnou zložkou alkoholických nápojov je etanol. Malé množstvá tejto chemickej zlúčeniny sú súčasťou prírodnej metabolické procesy v ľudskom tele. Normálne nie je obsah etanolu vyšší ako 0,18 ppm. Exogénny (vonkajší) etanol sa rýchlo vstrebáva v tráviacom trakte, dostáva sa do krvi a ovplyvňuje nervové bunky. Maximálna intoxikácia nastáva 1,5-3 hodiny po požití alkoholu. Pri nadmernom požití alkoholu vzniká dávivý reflex. S rozvojom alkoholizmu sa tento reflex oslabuje.

Asi 90 % skonzumovaného alkoholu sa oxiduje v bunkách, rozkladá sa v pečeni a vylučuje sa z tela vo forme konečných produktov metabolizmu. Zvyšných 10 % sa vylúči v nespracovanom stave obličkami a pľúcami. Etanol sa z tela vylúči približne do 24 hodín. Pri chronickom alkoholizme zostávajú medziprodukty rozkladu etanolu v organizme a negatívne ovplyvňujú činnosť všetkých orgánov.

Vývoj duševnej závislosti pri alkoholizme je spôsobený vplyvom etanolu na nervový systém. Po požití alkoholu človek pociťuje eufóriu. Úzkosť klesá, sebavedomie stúpa a komunikácia je jednoduchšia. Ľudia sa v podstate snažia používať alkohol ako jednoduché, cenovo dostupné, rýchlo pôsobiace antidepresívum a prostriedok na uvoľnenie stresu. Ako „jednorazová pomoc“ táto metóda niekedy naozaj funguje – človek dočasne uvoľní napätie, cíti sa spokojný a uvoľnený.

Pitie alkoholu však nie je prirodzené a fyziologické. Postupom času sa potreba alkoholu zvyšuje. Osoba, ktorá ešte nie je alkoholikom, začne piť alkohol pravidelne, bez toho, aby si všimla postupné zmeny: zvýšenie potrebnej dávky, výskyt výpadkov pamäte atď. Keď sa tieto zmeny stanú významnými, ukáže sa, že psychická závislosť sa už spája s fyzická, a nemôžete prestať piť alkohol je veľmi ťažké alebo takmer nemožné.

Alkoholizmus je choroba úzko súvisiaca sociálne interakcie. Zapnuté počiatočná fázaľudia často pijú alkohol kvôli rodinným, národným alebo firemným tradíciám. V prostredí s pitím je pre človeka ťažšie zostať abstinentom, keďže koncept „ normálne správanie» smeny. U sociálne prosperujúcich pacientov môže byť alkoholizmus spôsobený vysokou mierou stresu v práci, tradíciou „premývania“ úspešných obchodov atď. Avšak bez ohľadu na hlavnú príčinu budú následky pravidelnej konzumácie alkoholu rovnaké - alkoholizmus bude vznikajú s progresívnym mentálnym zhoršovaním a zhoršovaním zdravia.

Dôsledky pitia alkoholu

Alkohol má tlmivý účinok na nervový systém. Spočiatku nastáva eufória sprevádzaná určitým vzrušením, poklesom kritiky vlastného správania a aktuálnych udalostí, ako aj zhoršením koordinácie pohybov a pomalšou reakciou. Následne vzrušenie vystrieda ospalosť. Pri užívaní veľkých dávok alkoholu sa čoraz viac stráca kontakt s vonkajším svetom. Existuje progresívna neprítomnosť v kombinácii s poklesom teploty a citlivosti na bolesť.

Expresívnosť motorické poruchy závisí od stupňa intoxikácie. Pri ťažkej intoxikácii sa pozoruje ťažká statická a dynamická ataxia - človek nemôže udržať vertikálnu polohu tela, jeho pohyby sú veľmi nekoordinované. Kontrola nad aktivitami je narušená panvových orgánov. Pri nadmerných dávkach alkoholu sa môže vyskytnúť oslabené dýchanie, srdcová dysfunkcia, stupor a kóma. Možná smrť.

Pri chronickom alkoholizme sa pozoruje typické poškodenie nervového systému v dôsledku dlhotrvajúcej intoxikácie. Počas zotavovania sa z nadmerného pitia sa môže vyvinúť delírium tremens ( delírium tremens). O niečo menej často sa u pacientov trpiacich alkoholizmom diagnostikuje alkoholická encefalopatia (halucinóza, bludné stavy), depresie a alkoholickej epilepsie. Na rozdiel od delíria tremens nie sú tieto stavy nevyhnutne spojené s náhlym ukončením pitia. U pacientov s alkoholizmom sa odhaľuje postupná duševná degradácia, zúženie okruhu záujmov, poruchy kognitívnych schopností, znížená inteligencia atď. V neskorších štádiách alkoholizmu sa často pozoruje alkoholická polyneuropatia.

TO typické porušenia z gastrointestinálneho traktu zahŕňajú bolesť v žalúdku, gastritídu, eróziu žalúdočnej sliznice, ako aj atrofiu črevnej sliznice. možné akútne komplikácie vo forme krvácania spôsobeného žalúdočnými vredmi alebo prudkým vracaním s ruptúrami sliznice v prechodnom úseku medzi žalúdkom a pažerákom. V dôsledku atrofických zmien na črevnej sliznici u pacientov s alkoholizmom sa zhoršuje vstrebávanie vitamínov a mikroelementov, narúša sa metabolizmus, dochádza k deficitu vitamínov.

Pečeňové bunky sa pri alkoholizme nahrádzajú spojivové tkanivo, vzniká cirhóza pečene. Akútna pankreatitída, ktorá sa vyskytuje v dôsledku príjmu alkoholu, je sprevádzaná ťažkou endogénnou intoxikáciou a môže byť komplikovaná akútnym zlyhaním obličiek, edémom mozgu a hypovolemickým šokom. Úmrtnosť pri akútna pankreatitída sa pohybuje od 7 do 70 %. Charakteristické poruchy iných orgánov a systémov pri alkoholizme zahŕňajú kardiomyopatiu, alkoholickú nefropatiu, anémiu a poruchy imunity. Pacienti s alkoholizmom majú zvýšené riziko vzniku subarachnoidálneho krvácania a niektorých foriem rakoviny.

Symptómy a štádiá alkoholizmu

Rozlišujú sa tri štádiá alkoholizmu a prodromu – stav, keď pacient ešte nie je alkoholik, ale pravidelne pije alkohol a hrozí mu rozvoj tohto ochorenia. V prodrome fáze človek dobrovoľne pije alkohol v spoločnosti a spravidla zriedka pije sám. K požívaniu alkoholu dochádza podľa okolností (oslava, priateľské stretnutie, pomerne významná príjemná alebo nepríjemná udalosť a pod.). Pacient môže kedykoľvek prestať piť alkohol bez následkov. nepríjemné následky. Po skončení akcie nemá chuť pokračovať v pití a ľahko sa vráti do normálneho triezva.

Prvá fáza alkoholizmu sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole. Potreba piť alkohol pripomína hlad alebo smäd a prehlbuje sa za nepriaznivých okolností: pri hádkach s najbližšími, problémoch v práci, celkovom zvýšení stresu, únave a pod. Ak pacient trpiaci alkoholizmom nepije, sa rozptýli a chuť na alkohol sa dočasne zníži až do ďalšej nepriaznivej situácie. Ak je k dispozícii alkohol, pacient s alkoholizmom pije viac ako osoba v prodrome. Stav výraznej intoxikácie sa snaží dosiahnuť pitím v spoločnosti alebo pitím alkoholu osamote. Je pre neho ťažšie zastaviť, snaží sa pokračovať v „dovolenke“ a pokračuje v pití aj po skončení akcie.

Charakteristickými znakmi tohto štádia alkoholizmu je vyhasnutie dáviaceho reflexu, agresivita, podráždenosť a strata pamäti. Pacient berie alkohol nepravidelne; obdobia absolútnej triezvosti sa môžu striedať s ojedinelými prípadmi pitia alkoholu alebo môžu byť nahradené záchvatmi, ktoré trvajú niekoľko dní. Kritika vlastného správania sa znižuje aj v období triezvosti, pacient s alkoholizmom sa snaží všetkými možnými spôsobmi ospravedlniť svoju potrebu alkoholu, nachádza si najrôznejšie „hodné dôvody“, presúva zodpovednosť za svoju opitosť na iných atď.

Druhá fáza alkoholizmu sa prejavuje zvýšením množstva vypitého alkoholu. Človek prijíma viac alkoholu ako predtým, pričom schopnosť kontrolovať príjem nápojov obsahujúcich etanol po prvej dávke zmizne. Na pozadí náhle odmietnutie Alkohol spôsobuje abstinenčné príznaky: tachykardiu, zvýšený krvný tlak, poruchy spánku, chvenie prstov, vracanie pri prijímaní tekutín a jedla. Je možný vývoj delíria tremens sprevádzaného horúčkou, zimnicou a halucináciami.

Tretia etapa alkoholizmu prejavuje sa zníženou toleranciou alkoholu. Na dosiahnutie intoxikácie potrebuje pacient trpiaci alkoholizmom len veľmi malú dávku alkoholu (asi jeden pohár). Pri užívaní nasledujúcich dávok sa stav pacienta s alkoholizmom prakticky nemení, napriek zvýšeniu koncentrácie alkoholu v krvi. Existuje nekontrolovateľná túžba po alkohole. Konzumácia alkoholu sa stáva konštantnou, trvanie záchvatov pitia sa zvyšuje. Ak odmietnete piť nápoje obsahujúce etanol, často sa rozvinie delírium. Duševná degradácia je zaznamenaná v kombinácii s výrazné zmeny vnútorné orgány.

Liečba a rehabilitácia alkoholizmu

Prognóza alkoholizmu

Prognóza závisí od trvania a intenzity príjmu alkoholu. V prvom štádiu alkoholizmu sú šance na uzdravenie pomerne vysoké, ale v tomto štádiu sa pacienti často nepovažujú za alkoholikov, takže pomoc nevyhľadajú. zdravotná starostlivosť. V prítomnosti fyzickej závislosti sa remisia na rok alebo viac pozoruje iba u 50-60% pacientov. Narkológovia poznamenávajú, že pravdepodobnosť dlhodobej remisie sa výrazne zvyšuje, ak pacient aktívne túži prestať piť alkohol.

Priemerná dĺžka života pacientov trpiacich alkoholizmom je o 15 rokov nižšia ako je priemer populácie. Príčina smrti je typická chronické choroby A akútne stavy: delírium delírium, mŕtvica, kardiovaskulárne zlyhanie a cirhóza pečene. Alkoholici majú častejšie nehody a častejšie páchajú samovraždy. Medzi touto skupinou obyvateľstva je vysoký stupeň skorá invalidita v dôsledku následkov úrazov, orgánovej patológie a závažných metabolických porúch.

28.10.2017 Narkologička Raisa Fedorovna Kovalchuk 0

Ako spoznať tichého alkoholika

Pojem „tajný alkoholizmus“ sa zvyčajne používa v každodennom živote. Označuje ľudí, ktorí svoju závislosť na alkohole skrývajú a všemožne maskujú jej znaky. Môžu skrývať fľaše doma alebo piť v práci a potom používať prostriedky na potlačenie zápachu. Nikdy sa však neopijú, aby si nikto nevšimol ich stav, keďže sa sami hanbia za svoju príťažlivosť k fľaši.

Nižšie sa bližšie pozrieme na to, ako spoznať skrytého alkoholika.

Túžba po alkohole. Bez alkoholu sa človek nudí, nemá so sebou nič, nevie sa zabávať, nie je zberateľský, pasívny. Ťažko sa koncentruje. Cíti sa bezcenný, slabý pred vonkajšími okolnosťami. Ale po požití alkoholu sa pacientov tón a nálada okamžite zlepšujú a ich výkon sa dokonca zvyšuje. Navyše pokojný alkoholik pije po troškách, ale pomerne často (viac ako raz týždenne). Po určitom čase už potrebuje zvýšenú porciu alkoholu, keďže ten predchádzajúci už neprináša rovnaký efekt. Najprv sa to stáva v stresových situáciách, potom sa to stáva samozrejmosťou.
Stealth. Osoba používa akékoľvek prostriedky, aby zakryla skutočnosť, že pije alebo množstvo alkoholických nápojov. Na verejnosti napríklad pije kávu, no v skutočnosti mu do šálky pribudol koňak, alebo pije tajne a snaží sa pred ostatnými maskovať zápach alkoholu. Blízki ľudia si to spočiatku možno ani neuvedomujú. nebezpečný zvyk pitie, čo následne komplikuje liečbu, pretože veľa strateného času prejde bez povšimnutia.
Konfliktné správanie. Keď sa zvyk stane závislosťou, človek po požití alkoholu začne strácať sebakontrolu a zažíva zvýšená excitabilita, agresivita pri najmenšom útoku alebo náznaku.
Straty pamäte. Skrytý alkoholik si nemusí pamätať, čo sa mu deň predtým stalo, a v zásade sa stáva zábudlivým a nepozorným. To priamo odráža negatívne zmeny v pečeni, ku ktorým dochádza v dôsledku neustálej otravy tela etanolom.

Portrét latentného alkoholika

Vzhľad takéhoto človeka nemá nič spoločné s klasickým obrazom alkoholika. Okolie ho možno dlho ani len nenapadne, že má problémy s alkoholom. Navonok vyzerá dosť bohatý, sympatický, úspešný, často sa venuje intelektuálnej práci a dokonca zastáva vysoké funkcie. Preto sa pijan hanbí za svoju slabosť a zachováva mlčanlivosť. Nechce prísť o svoju povesť, a preto sa ju snaží zachovať.

Ďalší obrázok latentný alkoholik- človek vykonávajúci ťažkú fyzickú prácu vo výrobe. Zároveň má dosť pozitívne vlastnosti, nevesluje, nevynecháva prácu, stará sa o svojich blízkych.

Takíto ľudia pijú, aby sa po strese uvoľnili pracovný deň, zmierniť stres, utopiť problémy. Postupom času reagujú na akúkoľvek ponuku na posedenie s priateľmi a dokonca cudzinci nájdite si nejakú výhovorku na pitie. Ale najčastejšie radšej nepropagujú svoje priateľstvo alkoholom.

Skôr alebo neskôr sa obraz imaginárnej pohody začne meniť a svoj stav už nemôžete skrývať: človek zažíva zmeny vzhľadu a zdravia.

Je vedecky potvrdené, že latentní alkoholici majú pomerne často genetickú predispozíciu k alkoholu, najmä čo sa týka alkoholizmu u mužov.

Latentný alkoholizmus sa u mužov rozvíja pomalšie ako u žien. Zvyčajne to začína s malé dávky alkohol alebo nízkoalkoholické nápoje. Človek v tom pre seba nevidí žiadny problém. Zdá sa, že po práci trochu pije, v spoločnosti alebo s priateľmi. Každý to robí. Po určitom čase už môže piť pred príbuznými, čím uvoľňuje pracovný stres. Len si pomysli, vypil som trochu piva, nepovaľujem sa opitý, nehnevám sa, nezmiznem niekam do neznáma. Tento stav môže trvať roky.

Príbuzní alkoholika nevedia, čo v tomto prípade robiť. Medzitým sa u muža už rozvinul alkoholizmus a odkladanie len skomplikuje liečbu. V tomto štádiu je ešte možné zaobísť sa bez zásahu narkológa, ale len pod podmienkou pretrvávajúceho úmyslu samotného závislého.

Žena a latentný alkoholizmus

Za diskusiu stojí aj skrytá závislosť od alkoholu u žien. Sú na ňu fyziologicky náchylní častejšie a rýchlejšie ako muži. Je to spôsobené zvláštnosťami pečene a nižšou hmotnosťou. Preto ženský alkoholizmus„zasiahne“ predovšetkým pečeň a pankreas. Výrazne sú postihnuté aj obličky, dochádza k chronickým ochoreniam s nezvratnými zmenami.

Ženský alkoholizmus má pomerne rôznorodý portrét. Môže to byť aj podnikateľka, akási podnikateľka, často osamelá, ktorej práca je spojená s nadmernou zodpovednosťou a stresom. Alkohol jej „pomáha“ zmierniť nadmernú námahu, stres a morálnu únavu.

Typickým predstaviteľom latentného alkoholizmu je aj žena, ktorá v dôsledku smrti alebo rozvodu prišla o svoju polovičku. A pomaly sa upíja k smrti, utápajúc sa v žiali. Bežné je aj stretnutie s mladými dievčatami a ženami, ktoré sa stanú závislými v spoločnosti priateľov alebo manželov. Často aj dievčatá mladšie ako 18 rokov, ktoré sú závislé od pitia, sú náchylné na skrytú intoxikáciu alkoholom.

Príčinou ženského alkoholizmu môžu byť psychické a nervové choroby, stres, finančné problémy, ťažká práca, komunikácia s príslušnou spoločnosťou, nedostatok sebavedomia, komplexy, kriminálna činnosť. Postupom času sa vplyvom opitosti mení charakter a správanie, prirodzene k horšiemu, narúša sa psychika, zvyšuje sa agresivita.

Alkoholizmus sa u žien mení hormonálne pozadie, stratí sa menštruačný cyklus, alebo sa dokonca menštruácia úplne zastaví, skráti v plodnom veku. Stráca na atraktivite, vlasy sú slabé a matné, objavujú sa vrásky, opuchy, modriny pod očami, deformuje sa jej chôdza a postava.

Už zapnuté počiatočné štádiáženského alkoholizmu existujú tzv alkoholické psychózy, s ktorými je mimoriadne ťažké bojovať, a to aj pomocou liekov. Človek sa stáva ľahostajným ku všetkému, fixuje sa iba na alkoholické nápoje. Pozorujú sa aj samovražedné stavy mysle.

Kvôli týmto vlastnostiam je ženský alkoholizmus ťažšie liečiteľný.

Rýchly test na závislosť od alkoholu

Jednoduchý test vám pomôže pochopiť, či máte skrytý alkoholizmus. Odpovedzte len na štyri otázky.

Cítili ste sa niekedy podráždene, keď vás niekto konfrontoval s vaším pitím?
Mali ste niekedy kocovinu?
Rozmýšľali ste niekedy nad tým, že by ste pili menej?
Už ste niekedy ľutovali alebo si vyčítali pitie alkoholu?

Ak ste pri testovaní odpovedali áno aspoň na jednu otázku, máte príznaky alkoholizmu.

Možno boli pre vás výsledky tohto testu sklamaním. Nezúfajte. Musíte sa zamyslieť, prehodnotiť svoj život, hodnoty, prostredie a urobiť pre seba zásadné rozhodnutie.

Diagnostika a liečba

Tichý alkoholizmus sa nakoniec zmení na chronická forma, čo je typické postupné zvyšovanie dávky alkoholických nápojov, flámy. Znovu a znovu sa tieto príznaky tichého alkoholika stávajú výraznejšími. Na tejto úrovni sa spravidla rozvíja druhý stupeň alkoholizmu. Ak predtým pacient tajne pil, teraz je pre neho ťažké ovládať sa a nedobrovoľne sa vzdáva. A potom pije otvorene.

Keďže k závislosti dochádza u pacienta bez povšimnutia, jeho blízki by mali problém identifikovať čo najskôr. Presvedčiť takého človeka o potrebe liečby je veľmi ťažké, pretože vaše slová môže vnímať ako urážku. Preto ho musíte upozorniť na zdravotné problémy a navrhnúť návštevu lekára.

Prvoradou prioritou v diagnostike je prítomnosť všeobecných príznakov alkoholizmu: nekontrolovateľná túžba po alkohole, neschopnosť dodržať limit, neustále sa zvyšujúca dávka. Dôkaz o tejto skutočnosti poskytnú krvné testy a iné laboratórne testy.

Ak pacient príde do nemocnice so zdravotnými ťažkosťami a zatají svoju závislosť od alkoholu, potom kompetentný lekár, berúc do úvahy jeho podozrenie a najmenšie známky, môže nariadiť dodatočné testy.

Nasledujúce údaje z diagnostických testov naznačujú skrytý alkoholizmus:

prítomnosť etanolu a produktov jeho rozkladu v moči a krvi,
zvýšená hodnota GGT v krvi (indikuje zmeny v pečeni a pankrease),
zvýšené hladiny AST a ALT (tiež naznačujú problémy s pečeňou),
nedostatok hemoglobínu (anémia) a zvýšenie priemerného objemu červených krviniek (indikujú nedostatok vitamínov a živiny a toxické účinky etanolu).

Ako závislosť postupuje, môžu sa vyvinúť akútne a chronické ochorenia ( cukrovka, poruchy vo fungovaní srdca, pečene, žlčníka, gastrointestinálneho traktu), ako aj mentálne poruchy. Skrytý alkoholizmus sa preto s najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť liečiť nielen za účasti narcológa. To si vyžaduje kombinovanú prácu viacerých odborníkov: neurológa, psychoterapeuta, gastroenterológa, kardiológa a ďalších.

Počas liečby nezabúdajte na podporu a pomoc blízkych. Za žiadnych okolností by ste nemali vyčítať človeku závislosť od alkoholu, obviňovať ho, urážať ho ani mu vyčítať. V tomto období potrebuje pozornosť, starostlivosť, pochopenie a povzbudenie.

Najčastejšie a efektívna metóda Liečba alkoholizmu je kódovanie. Vyskytuje sa v dvoch typoch: lieky a psychoterapia. V každom prípade sa výsledok dá očakávať len vtedy, ak sám pacient chce prestať piť. V terapii sa používajú aj čistiace kvapkadlá, vitamínové komplexy, sedatíva a lieky, ktoré zmierňujú túžbu po alkohole.

Prehnaná láska k alkoholickým nápojom je metlou našej doby. Človek, ktorý pravidelne pije, nie je schopný kontrolovať svoje činy, prácu a nevie sa zžiť v spoločnosti normálnych ľudí. Závislosť od alkoholu sa môže vyvinúť nepozorovane, preto je dôležité pochopiť, čo je alkoholizmus, aby ste dokázali rozlíšiť alkoholika od normálny človek vedieť, aké metódy liečby drogovej závislosti existujú na odvykanie od nadmerného pitia.

Čo je závislosť od alkoholu

Človeka, ktorý rád trávi večer v dobrej spoločnosti pri pohári vína či piva, ešte nemožno nazvať alkoholikom ani podozrivým zo závislosti. Ak sa však takáto zábava vyskytuje pravidelne, deň čo deň, existuje dôvod na rozvoj závislosti. Čo sa považuje za alkoholizmus:

fyzická závislosť od alkoholu;
vzhľad neodolateľná túžba piť alkoholické nápoje;
nevhodné správanie;
nemotivovaná agresia vo vzťahu k iným.

Lekári sa domnievajú, že alkoholizmus je vr. duševná choroba, čo je veľmi ťažké zvládnuť bez vonkajšej pomoci. Dlhé flámy viesť nielen k mentálnej degradácii jedinca, ale majú zničujúce následky aj pre organizmus. Opilstvo je jednou z hlavných príčin poškodenia pečene, mozgu a porúch reprodukčného a kardiovaskulárneho systému tela. Existujú tri štádiá alkoholizmu, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky.

Mentálne

Závislosť vzniká, keď sa pitie alkoholu stane zvykom. Človek začne pravidelne piť, aby si oddýchol po pracovnom dni alebo aby sa rozveselil pri každom stretnutí s priateľmi. Postupne sa tento zvyk vyvinie v závislosť a je ťažké žiť bez pitia. Človek nevie, ako sa správať k priateľom, čo robiť po práci. Vedci tomu veria duševné dôvody sú spoločný faktor rozvoj pivného alkoholizmu.

Fyzické

Toto je pokračovanie psychickej závislosti. Telo si postupne zvyká na etanol, príznaky intoxikácie alkoholom miznú, psychika je postupne narušená, človek prestáva kontrolovať dávku a pije alkoholické nápoje až do posledného. V tejto fáze dochádza k nadmernému pitiu. Ak zdravý človek po veľká kvantita Alkohol sa ráno bude cítiť znechutený, potom alkoholik siahne po ďalšej dávke, aby si „zlepšil zdravie“. V tejto fáze je stále možné prestať piť samostatne, ale je to veľmi ťažké.

Sociálna

Odolnosť voči alkoholu dosahuje maximum, dochádza k úplnej intoxikácii tela. Chronický alkoholik pociťuje prudký nárast krvného tlaku, chvenie končatín, poruchy srdcového rytmu a môžu sa objaviť príznaky psychózy. Takéto zmeny sa nazývajú degradácia alkoholu. V tejto fáze klesá fyzická aktivitačloveka, vzniká sociálne odmietnutie, človek stráca záujem o všetko okolo seba a stáva sa neschopným pracovať.

Dôvody

Prečo vzniká závislosť? alkoholické nápoje, žiadny lekár nemôže jednoznačne odpovedať. Môže to mať veľa dôvodov, ktoré sa zvyčajne delia do niekoľkých skupín:

Psychologické. Človek pije, aby dosiahol vnútornú harmóniu, aby sa uvoľnil, dosiahol duševnú pohodu, pozdvihol si náladu.
Sociálno-psychologické. Sú to psychologické postoje vytvárané spoločnosťou počas mnohých rokov. Väčšina ľudí si bez alkoholu nevie predstaviť oslavu, či už ide o svadbu, meniny alebo pohreb.
Biologické. Vášeň pre alkoholické nápoje môže byť vyvolaná poruchami vo fungovaní nervového systému, metabolickými poruchami a genetickou predispozíciou k alkoholu (keď dieťa vyrastalo v rodine alkoholika).

Etapy

V závislosti od formy intoxikácie a trvania konzumácie alkoholu sa rozlišuje niekoľko štádií závislosti:

Nultý stupeň, príp domáce opilstvo. Tí, ktorí pijú na dovolenke alebo s priateľmi, sú na ňu náchylní. Takíto ľudia sa len zriedka opijú až do straty vedomia a môžu sa kedykoľvek vzdať alkoholu.
Prvá fáza alkoholizmu. Závislosť od alkoholu sa vyskytuje na pozadí zvyšujúcich sa dávok a frekvencie pitia. Telo si zvykne na etanol, zvracanie a nevoľnosť zmiznú, bolesť hlavy. Táto fáza trvá od 1 do 5 rokov.
Druhá etapa. Toto štádium trvá od 5 do 15 rokov a je charakterizované syndrómom závislosti od alkoholu. Vyskytujú sa prechodné flámy, objavujú sa výpadky pamäte, zhoršuje sa duševná aktivita a je narušená psychika.
Tretia etapa. Trvanie tohto štádia je 5-10 rokov a spravidla končí smrťou. V tomto štádiu odolnosť tela voči alkoholu úplne zmizne, dokonca aj malé dávky vedú k úplnej intoxikácii. Pri podrobnej diagnostike je pacientovi diagnostikovaná kardiomyopatia, polyneuropatia a cirhóza pečene.

Známky závislosti

Človek s pretrvávajúcou závislosťou od alkoholu si málokedy prizná, že existuje problém a požiada o pomoc svojich blízkych. Na odlíšenie alkoholika od zdravý človek Pomoc charakteristické znaky alkoholizmus. Pijúci muž vyzerá staršie ako jeho roky, jeho pokožka je ochabnutá, jeho tvár je červená. Častá nedbalosť v oblečení, nečistota, ľahostajnosť k sebe vzhľad. Pri chronickom alkoholizme sa často vyvinie psychóza, ktorá môže byť chronická alebo akútna.

Abstinenčný syndróm

Za jednu z odchýlok vo fungovaní vnútorných orgánov alkoholika sa považuje metabolická porucha a metabolizmus sa mení natoľko, že alkohol je jediným prostriedkom na udržanie normálnej výkonnosti. Pri abstinenčnom syndróme sa u pacienta zvyšuje potenie, je narušený srdcový rytmus, objavuje sa pocit slabosti, chvenie končatín, zvýšená arteriálny tlak. Príznaky zmiznú po pití silných nápojov.

Delírium tremens

Najbežnejší typ psychózy, ktorý sa v medicíne zvyčajne nazýva alkoholické delírium. Syndróm sa vyvíja u pacientov, ktorí pijú viac ako 10 rokov. Vznik delíria tremens je vždy akútny – objavuje sa niekoľko minút alebo hodín po požití alkoholu. Prvé príznaky sú podobné abstinenčný syndróm: potenie, chvenie rúk, poruchy spánku. Postupom času sa tieto znaky pridávajú k:

nestabilita nálady (eufória rýchlo ustupuje agresii);
nesúvislá reč;
zraková halucinóza.

Alkoholická epilepsia

Vyskytuje sa u alkoholikov s desať alebo pätnásťročnou praxou. Autor: vonkajšie znaky záchvaty sa nelíšia od iných typov epilepsie, ale vyskytujú sa vždy až po požití určitých dávok alkoholu. Človek spočiatku zbledne, pociťuje závraty a zmodrie mu pery. Počas záchvatov sa môže objaviť zvracanie, pena v ústach a môžu začať kŕče. Náhly pád môže spôsobiť zranenia rôzneho stupňa gravitácia.

Liečba

Zbavovať sa závislosť– proces je náročný a zdĺhavý. Liečba alkoholizmu prebieha vždy v niekoľkých fázach a zahŕňa medikamentóznu aj psychoterapeutickú intervenciu. Po prvé, pacient je vytiahnutý z flámu, eliminujú sa príznaky intoxikácie a diagnostikujú sa vnútorné orgány. Ak existujú choroby, je to predpísané symptomatická liečba. Potom pracujú na rozvoji averzie k alkoholu a poskytujú psychologickú podporu počas fázy zotavovania.

Kódovanie

Ide o celú skupinu psychologických techník, ktorých účelom je zbaviť sa psychickej závislosti od alkoholu. Pacient je presvedčený, že ak sa ešte raz napije alkoholu, zomrie. Existuje mnoho rôznych metód kódovania, ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín:

Psychoterapeutické účinky sú účinky na psychiku pacienta bez použitia liekov. Najpopulárnejšie a efektívne techniky psychoterapia je kódovanie podľa Dovženka, metóda Saikova, Rožnova a iných proprietárnych programov.
Drogové kódovanie alebo „prešívanie“, „prešívanie“ – užívanie drog, ktoré vyvolávajú túžbu po alkohole. Môžu to byť podkožné implantáty (Torpedo, Esperal), roztoky pre intravenózne podanie(Algominal), tablety na perorálne podanie (Kolme, Teturam).

Lieky na závislosť od alkoholu

Existujú lieky, ktoré blokujú mozgové receptory zodpovedné za eufóriu po požití alkoholu. Pri pravidelnom používaní tieto lieky znižujú túžbu po alkohole a zlepšujú duševný stav pacienta, normalizovať spánok. Tie obsahujú:

Proprothene 100 - pomáha nielen zbaviť sa závislosti, ale aj zmierniť príznaky abstinenčného syndrómu. Liek je vyvinutý na báze bylín a rastlinných extraktov, preto má minimum kontraindikácií a je vhodný pre všetky skupiny pacientov.
Vivitrol je vnútrožilový prášok, ktorý pomáha potlačiť túžbu po alkohole. Liek má veľa kontraindikácií, takže injekcie s ním sa vykonávajú iba v nemocničnom prostredí. Účinok injekcie trvá 1 mesiac.

Iné lieky pomáhajú vyrovnať sa s následkami odvykania od alkoholu, eliminujú mnohé príznaky intoxikácie a normalizujú duševný stav pacienta. Tie obsahujú:

Lamotrigín je antikonvulzívum. Predpísané na detekciu alkoholického delíria a epilepsie. Liek nemá žiadne kontraindikácie, ale môže spôsobiť veľa Nežiaduce reakcie- poruchy spánku, zvýšená frekvencia záchvatov, hepatitída.
Haloperidol je antipsychotikum, ktoré sa často používa komplexná liečba alkoholizmus. Liek pomáha potlačiť nekontrolovateľnú nevoľnosť a má minimálne vedľajšie účinky.

Na udržanie tela počas liečby a na zabránenie vzniku alkoholickej encefalopatie sú pacienti predpísaní vitamínové komplexy a probiotiká, ktoré sú určené na odstránenie porúch črevnej mikroflóry a zlepšenie vstrebávania živín. Počas fázy zotavenia telo bývalého alkoholika potrebuje najmä:

horčík;
draslík;
sodík;
fosfáty;
kyselina listová.

Psychologická pomoc

Je ťažké zbaviť sa chronického alkoholizmu pomocou liekov alebo samotného kódovania. Aby sa zabránilo relapsom, depresii, alkoholickým psychózam, v štádiu rehabilitácie po závislosti bude pacient potrebovať psychická podpora. Môžu to byť skupinové triedy. Anonymní alkoholici alebo súkromné návštevy u psychoterapeuta, ktorých účelom je pomôcť človeku znovu sa naučiť žiť a prispôsobiť sa spoločnosti.

Ako vyliečiť závislosť od alkoholu doma

Medikamentózna liečba môže byť podporená liekmi tradičná medicína. So súhlasom ošetrujúceho lekára je možné doma pripraviť liečivé čaje a tinktúry bez alkoholu s použitím bylín. V závislosti od poskytnutej akcie existujú:

Drogy, ktoré vytvárajú averziu k alkoholu. Do tejto kategórie patria rastliny, ktoré pri interakcii s alkoholom zhoršujú fyzickú kondíciu. Sú to bylinky rakva, jahňacie mäso, tymian.
Rastliny s detoxikačným účinkom. Pomáhajú eliminovať príznaky intoxikácie a zlepšujú fyzickú pohodu pacienta. Patria sem: ľubovník bodkovaný, Brezové púčiky, púpava, harmanček.
Tonické bylinky. Používa sa pri rekonvalescencii a pomáha zlepšiť fungovanie kardiovaskulárneho, nervového a dýchací systém. Zahŕňajú Čínska citrónová tráva, ženšen, eleuterokok.

Video

Liečba závislosti od alkoholu

V našej krajine závislosť od alkoholu je rozdelená do troch etáp. V prvom štádiu sa vytvára duševná závislosť, v druhom sa rozvíja závislosť fyzická a tretím, konečným štádiom je klasická verzia alkoholizmu v obvyklom zmysle.

Prvá fáza vývoja alkoholickej choroby

V tomto období choroby alkoholik spravidla stráca

ochranný dávivý reflex a získava schopnosť piť veľké dávky alkoholu. Po dlhých prestávkach v alkoholizme sa môže objaviť vracanie; na pozadí silného pitia, keď sa zhoršujú chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu; ako aj v prípade otravy náhradami alkoholu, ktoré sú dnes zásobené vo všetkých obchodoch s potravinami. Periodické prasknutie obranné reakcie pacienta nezastaví, pije ďalej a k syndrómu zmenenej tolerancie sa pripájajú aj ďalšie príznaky prvého štádia alkoholizmu.

V prvom rade ide o pokles a stratu kvantitatívnej kontroly nad dávkou skonzumovaných alkoholických nápojov. Osoba, ktorá začne piť, nemôže prestať včas, čo vedie k rozvoju stredného a ťažkého stupňa intoxikácie. Najprv sa kontrola stráca zriedkavo a po veľkých dávkach alkoholu, potom čoraz častejšie.

Forma požívania alkoholu v tomto období býva epizodická, napríklad jednorazové excesy s odstupom niekoľkých dní či týždňov. Medzi nimi sa alkohol buď nekonzumuje, alebo sa konzumuje v malých množstvách. Takto vyzerá klasický stereotyp v prvom štádiu ochorenia.

Psychická závislosť ( patologická príťažlivosť na alkohol), ktorý je jedným z hlavných syndrómov tohto obdobia, len zriedka a okamžite rozpozná samotný pacient a jeho okolie. Alkoholik už nechápe, že má problém, a ak aj pochopí, všemožne to popiera. Funguje systém sebaklamu a ilúzií. Aj slabí pijani sa k alkoholikovi v tomto štádiu ochorenia správajú ako k zdravému človeku. Často je považovaný za život strany alebo jednoducho za veselého človeka.

Jasným znakom psychickej závislosti je pokračujúce užívanie alkoholu, napriek výskytu problémov a škodlivé následky, zjavne nesúvisí s alkoholizmom.

Známky prvej fázy závislosť od alkoholu:

Syndróm zmenenej tolerancie, ktorý sa prejavuje stratou ochranného dávivého reflexu a schopnosti piť viac a viac veľká kvantita alkoholické nápoje.
Strata kontroly nad dávkou spotrebovaného alkoholu, čo vedie k rozvoju intoxikácie. Takzvaný „syndróm prvého nápoja“.
Vznik patologickej príťažlivosti k alkoholu, ktorá sa prejavuje aktívnou túžbou po alkoholizme.
Vznik psychickej závislosti na alkohole, ktorá núti človeka piť znova a znova aj napriek výskytu vážnych problémov.

Druhá fáza závislosti od alkoholu

Obdobie klinicky rozvinutého alkoholizmu, ktoré nám dáva 80% pacientov. Zjavne sa to deje preto, lebo sú skoré štádia choroby nehľadajú pomoc, pretože sa nepovažujú za chorých, ale predtým neskoré štádiá mnohí neprežijú. Pre rozkvet alkoholickej choroby sú najtypickejšie dva syndrómy: syndróm kocoviny a takzvané tolerančné plató.

Syndróm kocoviny, vytvorený v predchádzajúcom období, sa v druhom štádiu vyskytuje takmer po každom masívnom požití alkoholu. Zvlášť výrazné je po silnom pití. Túžba dostať kocovinu často svojou intenzitou prevyšuje iné pocity. Kocovina zvyčajne trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov a astenoneurotický syndróm trvá ďalší mesiac a pol: zlý sen A rýchla únavnosť, podráždenosť, znížená výkonnosť. Ak človek v tejto fáze pije aspoň raz za dva mesiace, tak v dobrom stave nemá čas tam byť. Pri tomto variante priebehu druhého štádia závislosti sa alkohol zvyčajne konzumuje v pseudoprepitnom type, aj keď u niektorých pacientov sa už môže objaviť skutočné prepitné.

„Plošina tolerancie“ je klasickou verziou neustáleho alkoholizmu. Ak sa v počiatočných štádiách ochorenia telo prispôsobilo príjmu veľkých dávok a jeho odolnosť voči alkoholu sa neustále zvyšovala, potom v druhom štádiu dosahuje maximálne hodnoty a zostáva na tejto úrovni mnoho rokov. Takýto alkoholik dokáže vypiť niekoľko litrov vodky denne, prakticky bez triezvych intervalov. Maximálne množstvo alkoholu sa vypije vo večerných hodinách, teda v práci áno dlho sa nemusí prejaviť.

Teda v druhej etape závislosť od alkoholu Existuje rozdelenie foriem konzumácie alkoholu: cyklické a konštantné. Aj toto štádium závislosti na pozadí všeobecného alkoholizmu možno niekedy považovať za variant normy, hoci zúženie okruhu životných aktivít človeka je už jasne definované.

Tretia etapa závislosti od alkoholu

Posledné štádium je charakterizované konečnou deštrukciou mozgu, ktorá vedie k alkoholickej degradácii človeka.

Formy konzumácie alkoholu v tomto období odrážajú posledný prílev vitality a zásob organizmu. Ide o nadmerné pitie a neustále opilstvo na pozadí zníženej tolerancie. Pri ozajstnom nárazovom pití sa konzumácia alkoholu vyskytuje cyklicky – pri záchvatoch, ktoré zriedka trvajú dlhšie ako týždeň. Obdobie vytriezvenia je zvyčajne krátke, nie dlhšie ako mesiac. Alkoholizácia sa vyskytuje nepretržite a končí v dôsledku fyzickej nemožnosti alkoholika ďalej piť. Potom sa vyvinie abstinenčný syndróm. Kocovina zvyčajne trvá dlhšie ako flám. Závažnosť kocoviny v tomto štádiu je maximálna počas celého obdobia vývoja ochorenia. Vyskytujú sa často ťažké komplikácie: delírium tremens a kŕče. Neustále používanie sa vyznačuje výrazným znížením tolerancie alkoholu. Alkoholik je nútený piť alkohol v malých porciách, takmer 24 hodín denne, vrátane noci. Progresívny pokles jednorazových a denná dávka konzumácia alkoholu nastáva v dôsledku vyčerpania takmer všetkých orgánov a systémov.

Čo je potrebné pre úspešnú liečbu závislosti od alkoholu?

Najprv a úplne nevyhnutnou podmienkou úspešná liečba je túžbou samotného pacienta. Ak chce človek piť, nikto proti nemu nič nezmôže. Nikto okrem samotného chorého alkoholické ochorenie, problém nevyrieši. Blízki ľudia, príbuzní, lekári môžu pomôcť len tomu, kto sa chce závislosti zbaviť, ale nemôže to za neho urobiť.

Naša pomoc zahŕňa dôkladnú individuálny prístup. Posudzuje sa všetko: dĺžka alkoholizmu, forma užívania, rýchlosť rozvoja. Už v tomto štádiu sú niektorí pacienti identifikovaní s nejakou základnou patológiou, ktorá do značnej miery určuje závažnosť a rýchlosť rozvoja alkoholizmu. Napríklad niektoré endokrinné ochorenia(tyreotoxikóza), neurózy, takzvané hraničné duševné poruchy. Často úspešná drogová korekcia takýchto stavov stačí na záchranu človeka pred problémami s alkoholom. Ďalšia časť našich pacientov bude po vstupnom vyšetrení odoslaná k psychológom a psychoterapeutom. Ide najmä o ľudí v ranom štádiu závislosť od alkoholu alebo tí, ktorí stále iba zneužívajú alkohol a u ktorých sa závislosť ešte nevyvinula. Spolupráca so špecialistami v týchto prípadoch často dáva dobré výsledky a zastavuje progresiu ochorenia. Keď máme do činenia s klinickými pokročilými štádiami alkoholizmu, odporúčame pridať k drogovej a psychoterapeutickej liečbe tie techniky, ktoré znemožňujú pitie alkoholu. Existujú dve skupiny: chemické metódy a metódy ovplyvňovania mozgu. V oboch prípadoch klesá túžba po alkohole a pitie alkoholu sa stáva nebezpečným.

Tieto postupy sú dosť prísne a znamenajú možnosť veľmi závažné komplikácie v prípade pitia alkoholu na pozadí ich účinku. Sme nútení ich široko používať minimálne z dvoch dôvodov. V prvom rade takéto účinné postupy jednoducho neexistujú. Niekedy je to jediná príležitosť na záchranu človeka. Po druhé, mentalita ruského človeka je taká, že kým kohút nepichne do jedného mäkkého miesta, jeho mozog sa nevyčistí. Preto takéto techniky našli u nás najširšie uplatnenie.

Správnou metódou dosiahneme dlhodobú remisiu, teda obdobie bez alkoholu a niekedy to už stačí na to, aby človek ocenil výhody triezveho života a navždy sa zbavil závislosti od alkoholu.

Popis:

Podľa oficiálnych štatistík je v Anglicku 70 % samovrážd spáchaných v opitosti; Miera samovrážd medzi alkoholikmi je 8-10 krát vyššia ako medzi nepijúcimi.
Poruchy rovnováhy, pozornosti, jasnosti vnímania prostredia a koordinácie pohybov, ktoré sa vyskytujú pri intoxikácii, sa často stávajú príčinou nehôd. Podľa oficiálnych štatistík sa v Spojených štátoch ročne zaznamená 400 tisíc zranení, ku ktorým dôjde v opitosti. Donedávna v Moskve až 30 % prijímaných do nemocníc s ťažkými zraneniami tvorili ľudia, ktorí ich dostali v opitosti. IN moderné podmienky počet takýchto prípadov klesá.
Porušenie metabolizmu vitamínov (najmä skupiny B), ako aj priame toxický účinok alkohol spôsobuje poškodenie periférneho nervového systému, ktoré sa prejavuje vo forme neuritídy, polyneuropatie a iných porúch. Chvenie prstov, očných viečok a špičky jazyka pozorované pri chronickom alkoholizme (najmä ráno pred pitím alkoholu) môže človeka zbaviť schopnosti vykonávať jeho obvyklú prácu. Takmer všetci pijani pociťujú poruchy autonómneho nervového systému (nadmerné potenie, studené ruky atď.). Dlhodobí pijani často zaznamenávajú pokles zrakovej ostrosti a oslabenú reakciu zreničiek na svetlo; V v niektorých prípadoch sluch a čuch sú znížené.

Symptómy:

Skôr či neskôr, 1 rok alebo 5 rokov po začatí pravidelného pitia, sa už u väčšiny pijanov dá zistiť prvé štádium alkoholizmu. Ako ona vyzerá?
U človeka sa vyvinie patologická príťažlivosť k alkoholu - bez pohára nemôže: mať dobrú náladu, cítiť sa sebavedomo, komunikovať s inými ľuďmi, prijímať emocionálne uvoľnenie (uvoľniť emócie na slobodu). Toto je duševná závislosť. Alkohol sa jednoducho stáva hlavným záujmom v živote. Myšlienky, firmy, udalosti - všetko sa hľadá alkoholom a nie naopak - človek v 100% prípadov pôjde komunikovať tam, kde je alkohol, napriek tomu, že to budú degradovaní ľudia alebo ľudia, ktorí nie sú zaujímaví. ho. Iné veci, zábava, peniaze odložené na nevyhnutné veci – všetko je položené na oltár túžby po nápoji – bezduchej tekutine vo fľaši. Človek pije 2-3x týždenne alebo aj častejšie a na „zasýtenie“ je potrebná dávka 2-3x väčšia ako doteraz. Človek stráca kvantitatívnu kontrolu: veľa pije intoxikácia alkoholom, a telo stráca schopnosť bojovať s alkoholom - stráca sa dávivý reflex. Z pamäte tiež vypadnú časti udalostí, počas ktorých človek ešte nepôsobil silne opitým dojmom a mohol normálne komunikovať s ostatnými.
Ale prvé štádium alkoholizmu netrvá večne, po ňom, o pár rokov neskôr, začína druhé.
Druhou fázou alkoholizmu je fyzická závislosť. Len sa zamyslite nad týmto slovom: alkohol sa vkliní do nášho metabolizmu, do najzložitejšieho mechanizmu vytvoreného prírodou a tam začína svoju deštruktívnu činnosť. Táto príťažlivosť je porovnateľná s hladom a smädom, so životne dôležitými potrebami.
Vďaka tomuto „zásahu“ sa potreba alkoholu zvyšuje a tolerancia k nemu sa zvyšuje 5-krát alebo viackrát v porovnaní s originálom.
A keď príjem prestane, máme abstinenčný syndróm.
Odvykanie od alkoholu je stav rozsiahlych porúch v tele. Všetko trpí: psychika, telo a nervový systém. Jedna časť abstinenčného syndrómu vyzerá ťažká kocovina u ešte zdravého človeka: smäd, sucho v ústach, slabosť, nepohodlie v oblasti srdca, zlá nálada. No keď sa k tomu pridá druhá polovica príznakov: silná, nekontrolovateľná túžba po kocovine, vnútorné napätie, prudké negatívne pocity svetonázoru a potom až delírium tremens (o ktorom v ďalšom článku) – môžeme hovoriť o skutočnej abstinencii. (abstinenčný syndróm od alkoholu) sa najčastejšie vyskytuje 12-24 hodín po poslednom nápoji, ale môže sa vyskytnúť aj po mnohých mesiacoch odvykania - „bývalý alkoholik“ sa jedného dňa zobudil skoro ráno a mal „kocovinu“, alebo skôr skutočnú abstinencia. Smutný. Ale u mladých ľudí je to naopak – môžu sa cítiť fyzicky normálne, mať trochu úzkosti, mierne bolesti hlavy, ale túžba po kocovine je katastrofálna.
Práve v druhom štádiu sa mení forma zneužívania – ľudia začínajú piť vo veľkom alebo neustále, bez ohľadu na prácu, rodinu, zodpovednosť alebo dôležité veci. Pseudoberstvo sa často začína - keď máte kocovinu ráno a opitý večer, ale sú načasované tak, aby sa zhodovali s dátumami - platy, koniec pracovného týždňa a pacient stále hľadá dôvod, čo vyvoláva hádky a konflikty s blízkymi. Alebo sa ospravedlňuje tým, že je neustále pod tlakom, nie je mu dovolené normálne žiť a rozvíjať sa. Objavujú sa zmeny osobnosti: nezodpovednosť, promiskuita v známych a vzťahoch, zvýšená citlivosť na stres - to je to, čo začarovaný kruh. Pacienti s alkoholom zmierňujú stres, no robí ich ešte citlivejšími na rovnaký stres.
Takmer všetky problémy v tele, ktoré alkoholizmus vyvoláva, vznikajú tu: peptický vred, sexuálna dysfunkcia a množstvo ďalších chorôb – to sú následky alkoholu.
Pomaly a plynulo, ochorieť postupne, prepúšťaním z práce, hádkami s blízkymi, spoločenskou adaptáciou, množstvom chorôb, alkoholici prichádzajú do tretieho, konečného štádia alkoholizmu. Aký obraz nám život ukáže 8-15 rokov po nástupe choroby?
Toto je úplná degradácia. Pozrite sa na pouličných alkoholikov. Ale piť začali len raz. Kedysi aj oni mali iné pocity okrem lásky k jedinej látke, iné motivácie okrem „potreby piť“, iné spôsoby, ako získať radosť zo života.
V treťom štádiu alkoholizmu dochádza k poklesu tolerancie k alkoholu. Alkoholici pijú z jedného pohára, a tak prechádzajú na slabšie alkoholické nápoje – lacné vína, pivo. Prestávka v pití alkoholu je takmer vždy sprevádzaná delíriom (ako ťažká forma abstinencie), epileptickými záchvatmi a mimovoľným močením.
Pocity a emócie: jemné, vyššie - sú prakticky stratené. Osobnosť zostáva na úrovni hrubých, nižších emócií a impulzov. Pripútanosti, záujmy - všetko zmizne, ostanú len známky alkoholickej degradácie - ľahostajnosť aj k tým najbližším, zanedbávanie základných morálnych a etických princípov (treba kúpiť fľašu - zobrali ste dieťaťu peniaze), hrubý cynizmus. Znak ľudskosti - humor - sa u týchto pacientov stáva plochým, „alkoholickým“. Pamäť, inteligencia, pozornosť – všetko klesá a degraduje.
Mnohí sú postihnutí vnútorné orgány. Rozvíjanie alkoholická demencia a atrofické procesy v mozgu. Najprekvapivejšie však je, že zastavenie pitia alkoholu aj v takýchto pokročilých prípadoch vedie k čiastočnej obnove tela. Len pacientovi v treťom štádiu alkoholizmu nemá kto pomôcť a šanca, že to zvládne sám, sa blíži k nule.

Príčiny:

Vznik a rozvoj alkoholizmu závisí od objemu a frekvencie konzumácie alkoholu, ako aj od individuálnych faktorov a charakteristík organizmu. Niektorí ľudia sú náchylní väčšie riziko rozvoj alkoholizmu v dôsledku špecifického sociálno-ekonomického prostredia, emocionálnej a/alebo mentálnej predispozície, ako aj dedičné príčiny. Bola preukázaná závislosť akútnych prípadov od typu génu hSERT (kóduje proteín transportéra serotonínu). Dodnes sa však nenašiel špecifické mechanizmy implementácia návykových vlastností alkoholu.

Liečba:

Na liečbu je predpísané:

Pri liečbe alkoholizmu existuje niekoľko kľúčových bodov:
   Medikamentózna liečba slúži na potlačenie závislosti od alkoholu a odstránenie porúch spôsobených chronickou intoxikáciou alkoholom. Pri medikamentóznej liečbe sú totiž všetky metódy založené na zaznamenávaní pacientovho pocitu strachu z umierania v dôsledku nezlučiteľnosti podanej drogy a alkoholu, v dôsledku čoho sa v tele tvoria látky, ktoré vedú k ťažké poruchy zdravie až po smrť vrátane. Táto liečebná metóda sa nazýva averzívna terapia. Disulfiram spôsobuje ťažkú nevoľnosť pri pití alkoholu a ak sa užíva spolu s karbimidom vápenatým, vedie k ukončeniu konzumácie alkoholu vo viac ako 50 percentách prípadov. Je tiež možné užívať samotný karbimid vápenatý, ktorého účinok je podobný disulfiramu, ale má výhodu absencie hepatotoxicity a ospalosti. Naltrexón sa používa na zníženie túžby piť alkohol, na podporu abstinencie a na zníženie príjemných účinkov pitia alkoholu. Naltrexón sa používa aj vtedy, ak pokračujete v pití alkoholu. Akamprosát stabilizuje chémiu mozgu, ktorá je zmenená užívaním alkoholu, a znižuje recidívu u ľudí závislých od alkoholu. Ruský bioelementológ prof. A.V Skalny poznamenal, že u alkoholikov pod vplyvom zinkových prípravkov (ako je známe, v molekule enzýmu alkoholdehydrogenázy sú zahrnuté 4 atómy zinku) príznaky rýchlejšie prešli. otrava alkoholom, abstinenciu, pociťovali rýchlejšiu obnovu sily, menej často trpeli nádchou a zápalovými ochoreniami v nemocnici, ich laboratórne parametre sa rýchlejšie vrátili do normálu, čo naznačuje zlepšenie funkcie pečene a došlo k prudkému zlepšeniu stavu pokožky .
      Metódy psychického ovplyvňovania pacienta – pomáhajú upevniť negatívny postoj pacienta k alkoholu a predchádza recidívam choroby. Tu na pozitívny výsledokčlovek si vytvára svetonázor, že dokáže žiť a zvládať vznikajúce problémy a ťažkosti bez „pomoci“ alkoholu, iných metód a prostriedkov.
      Opatrenia na sociálnu rehabilitáciu pacienta sú určené na obnovu pacienta s alkoholizmom ako človeka a jeho opätovné začlenenie do štruktúry spoločnosti. V súčasnosti to v Rusku prakticky chýba, realizuje sa (pokusy) len v miestnych centrách.
      Alkoholická detoxikácia pre alkoholikov je náhle ukončenie príjmu alkoholu v kombinácii s náhradou drogami, ako sú benzodiazepíny, ktoré majú podobný účinok ako alkohol, aby sa predišlo abstinenčnému syndrómu (skupina symptómov, ktoré sa vyskytujú po vysadení alkoholu). Jedinci, ktorí sú ohrození len miernymi až stredne závažnými abstinenčnými príznakmi, môžu podstúpiť domácu detoxikáciu. Detoxikácia vo svojej podstate nelieči alkoholizmus a mala by po nej nasledovať program liečby závislosti od alkoholu alebo zneužívania, aby sa znížilo riziko recidívy. Benzodiazepíny sa používajú na náhle ukončenie pitia alkoholu a ich dlhodobé užívanie môže alkoholizmus zhoršiť. Alkoholici, ktorí pravidelne užívajú benzodiazepíny, majú menšiu šancu dosiahnuť abstinenciu od alkoholu ako tí, ktorí ich neužívajú.
      Prideľovanie a striedmosť predpokladá neúplnú abstinenciu od alkoholu. Hoci väčšina alkoholikov nie je schopná obmedziť svoju konzumáciu týmto spôsobom, niektorí sa vracajú k pitiu s mierou. Úplná abstinencia od alkoholu je najviac trvalým spôsobom zastavenie alkoholizmu.
      Komplexné metódy- kombinovať niekoľko techník. Môžu to byť lieky a psychoterapia alebo psychologický vplyv a sociálna rehabilitácia. Jednou z týchto metód je „španielčina“ – zahŕňa psychoterapiu, medikamentózna terapia a práca s ľuďmi, ktorí obklopujú alkoholika.