Liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici. Liečba pankreatitídy v nemocnici: štádiá a trvanie Liečba pankreatitídy v nemocnici

Liečba pankreatitídy v nemocnici je potrebná v prípade závažného záchvatu, ktorý nemožno kontrolovať pomocou liekov proti bolesti doma.

Pankreatitídu je potrebné liečiť v nemocnici, pretože závažné patologické zmeny zvyšujú riziko úmrtia. Chronická forma patológie mimo obdobia exacerbácie sa lieči ambulantne.

Druhy

Akútnu pankreatitídu sprevádzanú silnou bolesťou možno liečiť 2 metódami lekárskej starostlivosti:

  1. vykonanie núdzovej operácie;
  2. intenzívna liečba liekmi.

Rozhoduje gastroenterológ. Častejšie sa uprednostňujú konzervatívne metódy chirurgickej liečby, keď choroba postupuje a predstavuje hrozbu pre život pacienta.

Chirurgická terapia

Pacienti sú často prijatí do nemocníc vo vážnom stave s rozsiahlym opuchom alebo nekrotickým procesom v pankrease.

Podľa štatistík je chirurgická intervencia predpísaná pacientom s nekrózou orgánového tkaniva v 30% prípadov.

Výber metódy chirurgickej intervencie je ovplyvnený:

  • príčina pankreatitídy;
  • závažnosť ochorenia;
  • šírenie procesu do susedných orgánov.

Častejšie používané:

  • Punkčná drenážna intervencia (na odstránenie tekutiny pri enzymatickej peritonitíde).
  • Laparoskopia (pri nekróze neinfekčnej povahy, po excízii mŕtvych oblastí sa odvodnia pseudocysty a odstránia sa novotvary). Ide o nízko traumatickú metódu.
  • Laparotómia (pri peritonitíde, flegmóne, mnohopočetných infikovaných cystách sa otvorí brušná dutina).

Pri príprave na laparotómiu sa využívajú aj minimálne invazívne metódy. Ak nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok pomocou takéhoto zásahu a užívania liekov, sú predpísané radikálne operácie, ktoré sa vykonávajú pod ultrazvukovou a röntgenovou kontrolou.

  • Nekrosekvestrektómia (vykonáva sa punkcia cýst, po ktorej nasleduje odčerpanie tekutiny a drenáž).
  • Medzisúčet alebo distálna resekcia (postihnutý orgán je odstránený takmer úplne alebo iba telo a chvost žľazy).

Dĺžka pobytu v nemocnici po operácii závisí od typu zásahu a schopnosti tela zotaviť sa. Častejšie to trvá nie viac ako 7 dní. Ďalšia liečba sa vykonáva doma.

Intenzívna konzervatívna terapia

Keď je pacient prijatý v stave strednej závažnosti, je umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby sa útok zastavil.

  • Prijímajú sa opatrenia na zníženie zaťaženia pankreasu. V prípade silnej bolesti pôst (2-4 dni).
  • Pri absencii intenzívnej bolesti sú predpísané lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy (Almagel 10 ml štyrikrát denne). V prípade vážneho stavu osoby sa blokátory podávajú parenterálne.
  • Na zníženie opuchu orgánu sa na oblasť brucha umiestni ľadový obklad, intravenózne sa vstrekne roztok manitolu a Hemodez sa podáva kvapkaním.
  • Aby sa zabránilo intoxikácii enzýmami, používajú sa prostriedky na reguláciu sekrečnej funkcie: Contrical intravenózne (až 3 krát denne), Gordox.
  • Ak sa zistí nekrotická forma, predpisujú sa antibiotiká (kvapkanie Tienam 250-500 mg).
  • Lieky proti bolesti na exacerbáciu patológie: Analgin, Promedol. Spolu s analgetikami sa predpisujú myotropické spazmolytiká (papaverín).
  • Na normalizáciu rovnováhy voda-soľ sa do žily vstrekuje 5% roztok glukózy (ak je hladina cukru normálna) alebo izotonický roztok chloridu sodného, ​​Regidron, Glucosolan.
  • Pri vývoji srdcového zlyhania sa používa roztok hormónov (norepinefrín, adrenalín) a katecholamínov.

Počas pobytu v nemocnici sa sledujú procesy prebiehajúce v tele: hladina cukru a prítomnosť bielkovín v krvi, výmena elektrolytov.

Štandard a schéma

Režimy používané pri liečbe akútnej pankreatitídy sa vyberajú s prihliadnutím na počiatočné vyšetrenie vykonané po prijatí pacienta do nemocnice a predbežnú diagnózu.

Ak je diagnostikovaná mierna pankreatitída, je predpísaná podporná konzervatívna terapia.

Obnovuje sa strata tekutín spojená s ťažkým vracaním, neomamné lieky proti bolesti tlmia bolesť a pri výskyte infekcie sa používa antibakteriálna liečba.

Ak sa potvrdí diagnóza ťažkej pankreatitídy, s intenzívnou bolesťou a silnou intoxikáciou, pacient sa presunie na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ak nie je možné zabrániť rozvoju deštruktívnych zmien v pankrease do 2 dní, rozhodne sa o potrebe chirurgickej intervencie.


Termíny

Dĺžka pobytu v nemocnici je ovplyvnená stavom osoby v čase hospitalizácie a starostlivým dodržiavaním lekárskych predpisov.

Prejavy miernej pankreatitídy je možné zastaviť v priebehu niekoľkých dní intenzívnou medikamentóznou liečbou.

Liečba relapsov u pacientov s chronickým zápalom si vyžaduje dlhší pobyt v nemocnici.

Sporný

Ďalší manažment pacienta

Riziko relapsu pankreatitídy sa zvyšuje v prítomnosti sprievodných patológií (najmä diabetes mellitus). Pacienti sú často diagnostikovaní s inými ochoreniami brušných orgánov (cholecystitída, cholelitiáza).

Pacienti vyžadujú následnú a preventívnu liečbu po prepustení z nemocnice.

Pacienti, ktorí utrpeli pankreatickú nekrózu, by sa mali vyšetrovať každých 6 mesiacov. Mali by viesť zdravý životný štýl, dodržiavať odporúčanú výživu a v prípade exacerbácií vyhľadať pomoc od gastroenterológa.

Pankreatitída v akútnom štádiu sa lieči výlučne v nemocničnom prostredí. Choroba môže zanechať stopu vo forme postihnutia alebo viesť k smrti. Pri prvom podozrení na akútnu pankreatitídu je človek odvezený na operáciu alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti. Liečba je medikamentózna, v zložitých prípadoch chirurgická.

Pri akútnej pankreatitíde je nutná hospitalizácia

Hospitalizácia

Liečba pankreatitídy v nemocnici netrvá dlho. Ak je forma mierna, potom je pacientovi predpísaná infúzna terapia, po ktorej môže ísť domov. Mali by ste kontaktovať špecialistov včas, výsledok liečby a čas, ktorý človek s pankreatitídou strávi v nemocnici, závisí od včasnosti.

Pri podozrení na akútnu pankreatitídu sa odporúča hospitalizácia. Správne posúdenie stavu je možné vykonať iba v nemocnici, pretože existuje potrebné vybavenie, pomocou ktorého sa diagnostikuje zdroj zápalu. Od adekvátnej diagnózy závisia nielen liečebné metódy, ale aj taktika.

Pacientovi s akútnym poškodením pankreasu sú po príchode na pohotovosť predpísané diagnostické postupy ako:

  • hemogram (hodnotenie prítomnosti leukocytov);
  • krvný test (biochémia), detekcia pankreatických enzýmov;
  • Ultrazvuk (hodnotenie lokalizácie zápalového procesu);

Na diagnostiku akútnej pankreatitídy v nemocnici je potrebná laparoskopia

Po počiatočnom výskume v nemocnici špecialisti vypočítajú formu ochorenia a množstvo zápalu. Okrem toho sa pozerajú na to, aké vysoké je riziko komplikácií. Ďalej špecialista rozhodne o ďalšej liečbe. Môže byť liečivá alebo operačná (chirurgická), ale pacient musí užívať lieky.

Čo sa robí v nemocnici počas exacerbácie pankreatitídy

Pacient by mal byť na jednotke intenzívnej starostlivosti pod plným dohľadom lekárov. Liečba je zvyčajne prezentovaná s edematóznou alebo nekrotickou formou. Štatistiky naznačujú, že 70% prípadov s týmto vývojom ochorenia vyžaduje konzervatívnu liečbu. Cieľom terapie je stabilizovať stav pacienta a zabrániť deštruktívnemu štádiu. Okrem toho musia odborníci rýchlo vrátiť pacienta do normálu, pretože riziko úmrtia je vysoké.

V počiatočnom štádiu pankreatitídy je možné patologický proces kontrolovať, preto je potrebné aplikovať celý rad postupov na odstránenie pacienta zo život ohrozujúceho stavu.

Ak sa ochorenie zhorší, pacient je umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti pod plnou kontrolou

Čo sa robí na liečbu akútneho poškodenia pankreasu?

  • Zvyšok pankreasu. Ak je prítomné zvracanie a bolesť, lekár predpíše hladovku, ktorú je potrebné dodržiavať 3-4 dni. Je tiež inštalovaný katéter, cez ktorý sa obsah žalúdka uvoľňuje 1-4 dni. Pacient by mal užívať antacidá a piť minerálnu vodu, najlepšie studenú. V závažných prípadoch sa pacientovi podávajú blokátory.
  • Odstránenie opuchov. Na stimuláciu diurézy sa pacientovi podávajú diuretiká, a to intravenózne. Súčasťou je aj studený obal.
  • Anestézia. Na zmiernenie bolesti sú predpísané novokainové blokády a analgetiká. Stojí za zmienku, že sa môžu použiť aj omamné látky. Na odstránenie hypertenzie v žlčových cestách sa používajú spazmolytiká, ktoré rozširujú cievy.
  • Enzýmová aktivita. Na potlačenie ich pohybu sa používajú látky, ktoré bránia chemickej reakcii. Antienzýmy vo veľkých dávkach normalizujú procesy v pankrease a obnovujú tkanivo orgánov.

V niektorých prípadoch liečba zahŕňa hladovanie

Liečba pankreatitídy v nemocnici je indikovaná v prípadoch, keď je diagnostikovaná akútna forma ochorenia. Pre vysokú pravdepodobnosť invalidity následkom ťažkých patologických zmien na pankrease a zvýšené riziko úmrtia je pacient hospitalizovaný už pri prvých príznakoch akútneho záchvatu. Ďalšie terapeutické taktiky sú určené stavom osoby. Rozhodnutie o vhodnosti chirurgického zákroku alebo priebehu intenzívnej terapie prijíma lekár na základe výsledkov predbežného vyšetrenia.

Druhy

Na stabilizáciu stavu pacientov so silnými bolesťami sprevádzajúcimi akútny záchvat pankreatitídy sa vyberajú 2 typy liečebných opatrení - urgentná chirurgická starostlivosť alebo intenzívna konzervatívna terapia. Uprednostňujú sa metódy liečby drogami, chirurgický zákrok je predpísaný striktne podľa indikácií, keď vývoj pankreatitídy ohrozuje život pacienta.

Chirurgická terapia

Vo väčšine prípadov sú pacienti s akútnym záchvatom pankreatitídy prijatí do nemocnice s opuchom alebo nekrózou pankreasu. Operáciu odporúčajú lekári v 30 % prípadov, v štádiu, keď zápal pankreasu spôsobuje rozsiahlu nekrózu tkaniva. Operácia sa vykonáva v niekoľkých formátoch, ktoré sú určené závažnosťou, etiológiou patologického procesu a stupňom jeho šírenia do iných orgánov brušnej dutiny:

  • pre neinfekčné formy nekrózy je indikovaná laparoskopia;
  • v prípade enzymatickej peritonitídy je predpísaná punkcia a drenáž;
  • pri rozsiahlom vnútornom zápale s tvorbou mnohopočetných vredov, infekcii pravých a falošných cýst, rozšírenej nekróze pankreasu, flegmóne alebo zápale pobrušnice sa vykonáva laparotómia.

Ak minimálne invazívne manipulácie v nemocničnom prostredí v kombinácii s užívaním liekov neprinesú očakávaný výsledok, podstúpia sa rozsiahlejšie chirurgické zákroky - distálna alebo subtotálna resekcia pankreasu, nekrosekvestrektómia (odstránenie obsahu z tekutých formácií vo vnútri pankreasu).

Intenzívna konzervatívna terapia

V prípade mierneho stavu pacienta sa zmiernenie záchvatu vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti. V počiatočných štádiách ochorenia, aby sa zastavil patologický proces a zabránilo sa deštrukcii pankreasu, je predpísaný komplex ústavnej konzervatívnej liečby vrátane:

  • opatrenia na zníženie aktivity postihnutého orgánu (pôst, výplach žalúdka pomocou tenkej trubice, intravenózne alebo intramuskulárne podanie liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy);
  • zníženie intoxikácie spôsobenej nadbytkom pankreatických enzýmov (intravenózne podávanie prostriedkov na reguláciu sekrečnej funkcie orgánu - kyselina aminokaprónová, Gordox, Contrikal);
  • analgetická terapia (analgetiká počas exacerbácie patológie sa kombinujú s myotropickými antispazmodikami);
  • antibiotická terapia (liekom voľby je Tienam, používajú sa aj kombinácie iných antibiotík, ktoré sa podávajú infúziou);
  • korekcia vaskulárnej nedostatočnosti (intravenózne kvapkanie roztokov hormónov, adrenalínu, norepinefrínu alebo dopamínu);
  • obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov (pomocou kvapkadiel s roztokom chloridu sodného alebo glukózy).

Štandardný a liečebný režim

Spôsoby a priebeh ústavnej liečby akútnej pankreatitídy sú určené formou ochorenia a komplikáciami, ktoré sú spojené so zápalom pankreasu.

Liečebný režim v nemocnici je vybudovaný na základe protokolov vstupného vyšetrenia, ktoré pacient absolvuje bezprostredne po hospitalizácii. Protokol vyšetrenia obsahuje údaje o klinických prejavoch pankreatitídy u pacienta prijatého do nemocnice, na základe ktorého sa stanoví predbežná diagnóza.

Ak sa potvrdí diagnóza ťažkej formy pankreatitídy s ťažkou intoxikáciou a bolesťou spôsobujúcou stratu vedomia, osoba je naliehavo prevedená na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ak lekári do dvoch dní nedokázali zastaviť vývoj deštruktívnych procesov v orgáne pomocou konzervatívnych metód, vzniká otázka chirurgickej intervencie.

Ak je diagnostikovaná mierna forma pankreatitídy, podporná liečba sa vykonáva v nemocnici. Počas liečby sa dopĺňa tekutina stratená v dôsledku silného zvracania, pod dohľadom lekára sa vykonáva úľava od bolesti narkotickými analgetikami a ak dôjde k infekcii, vypracuje sa plán antibakteriálnej terapie.

Trvanie liečby pankreatitídy v nemocnici

Dĺžka hospitalizácie závisí od stavu, v akom bol pacient hospitalizovaný a ako presne dodržiaval odporúčania ošetrujúceho lekára. Pri miernych formách pankreatitídy stačí na zmiernenie príznakov niekoľkodňová infúzna liečba. Exacerbácie v pokročilých formách ochorenia vyžadujú dlhodobú liečbu. Všeobecný priebeh liečby ťažkej pankreatitídy sa predlžuje predoperačnou prípravou a pobytom operovaného pacienta v nemocnici v období včasnej rehabilitácie.

Akútna forma ochorenia

V prípade jediného záchvatu stredne ťažkej pankreatitídy, aby sa úplne obnovila funkčnosť pankreasu, lekári odporúčajú podstúpiť liečebný cyklus v nemocnici trvajúci najmenej tri týždne. Aby sa zabránilo prechodu akútnej formy patológie na chronickú formu, je predpísaný opakovaný kurz (najmenej šesť mesiacov po prepustení z nemocnice).

Chronické štádium

Pacientom s chronickou pankreatitídou sa v rámci prevencie exacerbácií odporúča podstúpiť plánovanú hospitalizáciu. Preventívny kurz by sa mal opakovať dvakrát ročne a trvať od 20 do 25 dní. Pri absencii klinických prejavov sa pri plánovanej ústavnej liečbe chronickej pankreatitídy telo čistí od toxínov, vykonáva sa preventívne vykladanie pankreasu a lieková podpora jeho funkčnosti.

Ďalší manažment pacienta

Po liečbe pankreatitídy v nemocnici sa pacientovi odporúča dodržiavať zásady diétnej výživy, nezneužívať alkohol a tiež nie samoliečiť a okamžite vyhľadať pomoc pri prvých príznakoch exacerbácie patológie.

Nie vždy je možné zvládnuť záchvaty akútnej pankreatitídy sami doma. Môžu byť sprevádzané výrazným zhoršením zdravotného stavu, akútnou bolesťou, nevoľnosťou, vracaním až stratou vedomia. V takýchto prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia a liečba pod lekárskym dohľadom. Neposkytnutie lekárskej starostlivosti včas na takejto klinike môže mať za následok rozvoj komplikácií, ako aj smrť.

Hospitalizácia pacienta s pankreatitídou

Pankreatitída je zápal pankreasu, pri ktorom tráviace enzýmy produkované žľazou nemôžu vstúpiť do čreva na trávenie potravy a v dôsledku toho začnú tráviť tkanivo parenchýmu. Ukazuje sa, že žľaza „požiera“ sama seba.

Ide o veľmi závažné a nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dvoch formách: chronické a akútne.

Zvyčajne sa liečba choroby uskutočňuje doma podľa schémy predpísanej lekárom. Avšak vývoj akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie chronického ochorenia môže byť sprevádzaný záchvatmi s ťažkými bolestivými príznakmi. V takýchto prípadoch nemusíte znášať bolesť a uchýliť sa k tradičným liečebným opatreniam, ale zavolať sanitku. Predčasný lekársky zásah počas akútnych záchvatov choroby môže viesť k rozvoju komplikácií, invalidity a dokonca k smrti obete.

Indikáciou na hospitalizáciu pacienta so zápalom pankreasu je teda vývoj akútneho záchvatu, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou a výrazným zhoršením blahobytu.

Alarmujúcim príznakom môže byť aj nevoľnosť a silné vracanie (najmä pri žlči). Ak sa vyskytnú, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom.

Symptómy akútneho záchvatu zápalu pankreasu zahŕňajú:

  • Silná bolesť v pravom hypochondriu, ako aj mierne nad pupkom;
  • Zvracať;
  • Hnačka;
  • Zvýšenie teploty na 38 stupňov alebo viac;
  • Tachykardia.

Ak dôjde k akútnemu záchvatu pankreatitídy, pred príchodom sanitky by ste za žiadnych okolností nemali:

  1. Užívajte lieky proti bolesti a antiemetiká.
  2. Obviažte subkostálnu oblasť.
  3. Na bolestivé miesto priložte horúce, teplé alebo akékoľvek hrejivé obklady.
  4. Pite akékoľvek nápoje okrem malého množstva vody.

Pacient by mal byť umiestnený na pohovke alebo posteli v ľahu, na boľavé miesto by sa mala priložiť chladná tkanina alebo vyhrievacia podložka a do miestnosti by mal byť vpustený čerstvý vzduch. Po príchode tím záchrannej služby po analýze symptómov a celkového stavu pacienta poskytne obeti prvú pomoc. Na zmiernenie bolesti sa pacientovi zvyčajne podáva injekcia s Papaverínom zriedeným fyziologickým roztokom.

Predpísaná diagnostika

Aby bola liečba účinná, je veľmi dôležité dať pacientovi správnu diagnózu a zistiť citlivosť jeho tela na niektoré lieky. Na tento účel môžu byť pacientovi predpísané nasledujúce typy diagnostiky:

  • krvné a močové testy;
  • hemogram (na určenie vývoja zápalového procesu na základe indikátorov leukocytov);
  • CT alebo MRI;
  • biochémia krvi (na určenie, či sú v krvi pankreatické enzýmy);
  • Ultrazvuk (na identifikáciu zdroja zápalu);
  • núdzová laparoskopia (pre purulentnú pankreatitídu, vývoj závažných komplikácií).

Na základe výsledkov vyšetrenia lekár potvrdí alebo vyvráti prítomnosť ochorenia pankreasu, zisťuje jeho formu, rozsah poškodenia orgánu, či sú postihnuté aj iné tráviace orgány, či hrozia komplikácie a tiež rozhodne o vhodné metódy liečby v tomto prípade.


Liečba pankreatitídy v nemocnici závisí od štádia ochorenia, v ktorom bol pacient prijatý do nemocnice, a od prítomnosti komplikácií. Z pohotovostného oddelenia je pacient poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti. Na gastroenterologické oddelenie môžu pacienta doručiť aj špecialisti z ambulancie.

Zároveň lekári vo fáze prijatia osoby na oddelenie majú dve hlavné úlohy:

  • stabilizovať stav pacienta, zastaviť útok;
  • zabrániť rozvoju komplikácií.

A až po dokončení týchto úloh lekári začnú liečiť chorobu.

Ak človek skolabuje so záchvatom ťažkej hnisavej, nekrotizujúcej pankreatitídy, je okamžite odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti na urgentný chirurgický zákrok pod dohľadom resuscitátora alebo chirurga. Po poskytnutí neodkladnej starostlivosti a kompletnej stabilizácii zdravotného stavu je pacient ihneď preložený na gastroenterologické alebo chirurgické oddelenie, kde bude pod dohľadom gastroenterológa, resp. chirurga.

Pri podozrení na komplikácie pankreatitídy alebo na sprievodné ochorenia je zapojený endokrinológ, onkológ, kontroluje sa aj výkonnosť dýchacieho systému, srdca a obličiek.

Časový rámec na absolvovanie liečebného kurzu v zdravotníckom zariadení

Ako dlho ľudia zostávajú v nemocnici s pankreatitídou, závisí od formy, štádia ochorenia, povahy jeho priebehu a prítomnosti komplikácií.

V akútnej forme

Akútny priebeh ochorenia zvyčajne trvá dva až sedem dní. V tomto prípade sa prvé dva alebo tri dni považujú za najťažšie a najzodpovednejšie, pretože je potrebné stabilizovať stav pacienta. Počas tohto obdobia zostáva vysoké riziko komplikácií s fatálnym koncom, preto sa vyznačuje najintenzívnejšou terapiou. Prvých pár dní môže byť pacient na kvapkaní.

Ak sa rozvinie akútna forma zápalu pankreasu alebo dôjde k exacerbácii chronického ochorenia, pacient môže zostať v nemocnici 7(10) až 14 dní. Dĺžku liečby ovplyvňuje aj účinnosť zvolenej terapie.

Ak je potrebný chirurgický zákrok, pacient po operácii zvyčajne strávi ďalší týždeň na dennom oddelení a po prepustení musí pravidelne navštevovať lekára jeden a pol až dva mesiace.

V chronickej forme

Liečba pankreatitídy v nemocnici v chronickej forme sa vykonáva hlavne v prípade exacerbácie ochorenia. Dĺžka hospitalizácie môže trvať jeden až dva týždne.

Vo všeobecnosti môže liečba chronického zápalu pankreasu trvať roky. Terapia prebieha doma a v období akútnych záchvatov je určite potrebný pobyt v nemocnici pod dohľadom lekárov.


Štandard liečby pankreatitídy v nemocnici zahŕňa nasledujúce akcie:

  1. Zmiernenie syndrómu bolesti.
  2. Zmiernenie kŕčov hladkého svalstva pankreasu.
  3. Odstránenie opuchov.
  4. Zastavenie činnosti tráviacich enzýmov žľazy.
  5. Terapia choroby.
  6. Normalizácia trávenia.
  7. Odstránenie vedľajších účinkov liekov.

Ako sa lieči pankreatitída v nemocnici? Táto otázka zaujíma mnohých pacientov s dlhodobým zápalom pankreasu. Lekári predpisujú medikamentóznu terapiu (vrátane IV, injekcií), diétu a operáciu. Používanie tradičných metód v nemocniciach sa nepraktizuje.

Konzervatívna terapia

Vo väčšine prípadov sa pankreatitída lieči liekmi. Prvým krokom pri liečbe choroby však bude zabezpečenie odpočinku pankreasu. Na tento účel je pacientovi predpísaný vodný pôst. 3-4 dni má zakázané jesť čokoľvek okrem minerálnej neperlivej vody (vhodné je piť mierne vychladenú).

Okrem toho môže byť v žalúdku pacienta niekoľko dní nainštalovaný katéter, cez ktorý sa jeho obsah uvoľní.

Liečba choroby zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

  • Diuretiká na odstránenie tekutín a odstránenie opuchov.
  • Lieky proti bolesti (Novocaine, Promedol, Lexir atď.).
  • Spazmolytiká na zmiernenie kŕčov hladkých svalov žľazy (No-shpa).
  • Antienzýmy, ktoré potláčajú produkciu sekrétov žľazy na obnovu jej tkanív
  • Na prevenciu trombózy v krvných cievach môžu byť predpísané lieky.
  • Pri hnisavých procesoch sú predpísané antibiotiká.
  • Lieky zamerané na obnovenie normálnej kyslosti gastrointestinálneho traktu.
  • Vitamínoterapia pre celkové posilnenie tela, zvýšenie tónu a imunity.

Lieky sa musia užívať prísne podľa dávkovania predpísaného lekárom, aby nedošlo k poškodeniu tela. Zároveň je potrebné užívať lieky, ktoré podporia činnosť pečene a obličiek, pretože počas liečby sú vystavené enormnej záťaži.

Na detoxikáciu tela od liekov sa vykonáva výplach žalúdka roztokom sódy.

Počas celej doby liečby sa sleduje metabolizmus bielkovín, elektrolytov a sacharidov.

Chirurgická intervencia

Ak už v žľaze začali nekrotické procesy, vykoná sa chirurgická intervencia. Existujú tri spôsoby prevádzky pankreasu:

  • Odstránenie chvosta a tela žľazy.
  • Odstránenie chvosta, tela a časti hlavy žľazy.
  • Odstránenie tekutých útvarov z pankreasu a jeho umývanie.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii na chirurgickom oddelení. Za predpokladu stabilného zdravotného stavu je pacient po 1-2 týždňoch preložený do domácej liečby, ktorá trvá v priemere 1,5-2 mesiacov.

Pohotovosť

Ak je človek prijatý do nemocnice s akútnou nekrotizujúcou pankreatitídou a jeho stav je veľmi vážny, treba okamžite konať. Preto sa v takýchto prípadoch používa núdzová laparoskopia.

Pred jej vykonaním sa pacientovi podá všeobecný test krvi a moču, biochémia krvi, toxikologický test moču a krvný test na nádorové markery. Okrem toho sa pacientovi podá klystír a podá sa anestézia.

Počas operácie sa odstráni mŕtve tkanivo orgánu v niektorých prípadoch je potrebné odstránenie žľazy do brušnej dutiny. Aby sa predišlo infekcii, pacientovi sa po zákroku podávajú silné antibiotiká.

Pri tomto type liečby sa pobyt pacienta na klinike môže pohybovať od 5 do 7 dní za predpokladu, že nenastanú žiadne komplikácie.

Čo môžete priniesť do nemocnice pre pacienta s pankreatitídou?


Diéta je jedným z najdôležitejších bodov pri liečbe pankreatitídy. V prvých troch až štyroch dňoch liečby majú pacienti často zakázané konzumovať všetko okrem minerálnej a prevarenej vody. Preto v týchto dňoch môžete prísť za pacientom len s fľašou Borjomi. V budúcnosti je potrebné poradiť sa s lekárom o tom, aké jedlo môže pacient jesť.

Ak hovoríme o všeobecne uznávaných pravidlách, pacienti s pankreatitídou môžu priniesť:

  1. Ľahké polievky vyrobené výlučne zo zeleninového vývaru.
  2. Kompót zo sušeného ovocia (jablko, trochu sušených marhúľ alebo hrozienok) bez cukru.
  3. Ovsená kaša rozomletá na hladké pyré.
  4. Varené kuracie mäso, pyré v mixéri.
  5. Varená alebo dusená mrkva, zemiaky.
  6. Pečené jablká nekyslých odrôd.
  7. Šípkový odvar.

Všetko by malo byť čerstvé a najlepšie bez soli, korenia a cukru. Všetky jedlá by mali byť mleté ​​na pyré. Vyprážané, mastné jedlá a bohaté bujóny sú prísne zakázané. Pacient môže jesť iba teplú stravu, žiadne horúce alebo príliš studené jedlo.

Nie je vhodné nosiť kefír, mlieko, tvaroh, čerstvú zeleninu a ovocie. Aj keď takéto produkty pomáhajú zlepšiť mikroflóru tráviaceho traktu, môžu tiež spôsobiť nadúvanie, plynatosť a zvýšenú tvorbu plynov, čo povedie k zhoršeniu stavu pacienta.

Je to spôsobené individuálnymi charakteristikami každého organizmu a jeho odlišnou reakciou na rovnakú liečbu. Okrem toho existujú choroby, pri ktorých nie je možné predpovedať žiadny časový rámec liečby, pretože je takmer nemožné úplne sa zbaviť choroby.

Najpresnejšou odpoveďou na otázku, ako dlho liečiť pankreatitídu, môže byť iba fráza - celý život. Alebo skôr samotný proces lekárskeho zásahu netrvá dlho – zvyčajne sa akútny stav zmierni za pár dní. Každý, komu aspoň raz v živote diagnostikovali pankreatitídu, však musí pochopiť, že to, ako dlho sa dokáže spamätať z takéhoto nepríjemného ochorenia, závisí len od jeho životného štýlu.

Ďalším faktorom, ktorý určí, ako dlho sa pankreatitída lieči, je jej forma. Zvyčajne sa pri počiatočnom zistení ochorenia (akútny záchvat) predpisuje ústavná liečba počas 7-10 dní a potom udržiavacia liečba až šesť mesiacov vrátane choleretických, enzýmových, hepatoprotektívnych liekov a vitamínov. Predpokladom je samozrejme dodržiavanie prísnej diéty. Ak bola choroba zistená na samom začiatku a boli dodržané všetky pravidlá a odporúčania, je dosť možné, že si pacient už nikdy na pankreatitídu nespomenie.

Ale ako dlho sa budete musieť liečiť, ak sa nestaráte o svoje zdravie a dovolíte prechod akútnej formy zápalu na chronickú - možno len hádať. Čím neskôr sa pri ochorení pankreasu začne terapia, tým viac tkaniva v ňom bude ovplyvnené, preto sa funkcie orgánu výrazne zhoršia a bude mimoriadne ťažké hovoriť o konkrétnych dátumoch.

Preto pre pacienta nie je najdôležitejšie zistiť, ako dlho sa pankreatitída lieči, ale dodržiavať všetky jeho odporúčania, vzdať sa alkoholu a fajčenia, prejsť na vyváženú stravu a ďalšie faktory, ktoré vám umožnia zabudnúť. o pankreatitíde, ak nie navždy, tak aspoň na dosť dlhú dobu. Pamätajte, že úspech terapie nezávisí od toho, ako dlho strávite v nemocnici, ale predovšetkým od toho, ako starostlivo dodržiavate režim.

Ako dlho musíte zostať v nemocnici pre pankreatitídu?

Dĺžka hospitalizácie pri pankreatitíde závisí priamo od formy ochorenia a od prítomnosti a závažnosti komplikácií. V prípade exacerbácie chronického zápalu pankreasu môže dĺžka pobytu v nemocnici trvať len 2-3 dni a pacientovi bude predpísaný špecifický liečebný režim pre následnú terapiu doma. Ak existuje akútna forma pankreatitídy, pacient bude musieť zostať pod neustálym dohľadom lekárov najmenej týždeň, až 5-6 týždňov. Je to spôsobené množstvom komplikácií na rôznych orgánoch, ktoré spôsobuje akútny zápal pankreasu. V tomto prípade môžu byť postihnuté pľúca, obličky a krvný systém. Niekedy pacient vyžaduje parenterálnu výživu počas celého mesiaca. Len lekár môže rozhodnúť, ako dlho musí konkrétny pacient zostať v nemocnici s pankreatitídou, pretože subjektívne pozitívne pocity pacienta nie vždy naznačujú zlepšenie stavu.

Akútna aj chronická forma ochorenia vyžaduje prísne pokyny, ktoré je potrebné dodržiavať počas dlhého časového obdobia. A ak po akútnom zápale pankreasu môže trvanie liečby pankreatitídy trvať asi šesť mesiacov s ďalšou antirelapsovou terapiou niekoľko rokov, potom sa, bohužiaľ, zbavenie chronickej formy zmení na spôsob života.

Ústavná liečba pankreatitídy

Pankreatitída v akútnom štádiu sa lieči výlučne v nemocničnom prostredí. Choroba môže zanechať stopu vo forme postihnutia alebo viesť k smrti. Pri prvom podozrení na akútnu pankreatitídu je človek odvezený na operáciu alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti. Liečba je medikamentózna, v zložitých prípadoch chirurgická.

Hospitalizácia

Liečba pankreatitídy v nemocnici netrvá dlho. Ak je forma mierna, potom je pacientovi predpísaná infúzna terapia, po ktorej môže ísť domov. Mali by ste kontaktovať špecialistov včas, výsledok liečby a čas, ktorý človek s pankreatitídou strávi v nemocnici, závisí od včasnosti.

Pri podozrení na akútnu pankreatitídu sa odporúča hospitalizácia. Správne posúdenie stavu je možné vykonať iba v nemocnici, pretože existuje potrebné vybavenie, pomocou ktorého sa diagnostikuje zdroj zápalu. Od adekvátnej diagnózy závisia nielen liečebné metódy, ale aj taktika.

Pacientovi s akútnym poškodením pankreasu sú po príchode na pohotovosť predpísané diagnostické postupy ako:

  • hemogram (hodnotenie prítomnosti leukocytov);
  • krvný test (biochémia), detekcia pankreatických enzýmov;
  • Ultrazvuk (hodnotenie lokalizácie zápalového procesu);
  • laparoskopia.

Po počiatočnom výskume v nemocnici špecialisti vypočítajú formu ochorenia a množstvo zápalu. Okrem toho sa pozerajú na to, aké vysoké je riziko komplikácií. Ďalej špecialista rozhodne o ďalšej liečbe. Môže byť liečivá alebo operačná (chirurgická), ale pacient musí užívať lieky.

Čo sa robí v nemocnici počas exacerbácie pankreatitídy

Pacient by mal byť na jednotke intenzívnej starostlivosti pod plným dohľadom lekárov. Liečba je zvyčajne prezentovaná s edematóznou alebo nekrotickou formou. Štatistiky naznačujú, že 70% prípadov s týmto vývojom ochorenia vyžaduje konzervatívnu liečbu. Cieľom terapie je stabilizovať stav pacienta a zabrániť deštruktívnemu štádiu. Okrem toho musia odborníci rýchlo vrátiť pacienta do normálu, pretože riziko úmrtia je vysoké.

V počiatočnom štádiu pankreatitídy je možné patologický proces kontrolovať, preto je potrebné aplikovať celý rad postupov na odstránenie pacienta zo život ohrozujúceho stavu.

Čo sa robí na liečbu akútneho poškodenia pankreasu?

  • Zvyšok pankreasu. Ak je prítomné zvracanie a bolesť, lekár predpíše hladovku, ktorú je potrebné dodržiavať 3-4 dni. Je tiež inštalovaný katéter, cez ktorý sa obsah žalúdka uvoľňuje 1-4 dni. Pacient by mal užívať antacidá a piť minerálnu vodu, najlepšie studenú. V závažných prípadoch sa pacientovi podávajú blokátory.
  • Odstránenie opuchov. Na stimuláciu diurézy sa pacientovi podávajú diuretiká, a to intravenózne. Súčasťou je aj studený obal.
  • Anestézia. Na zmiernenie bolesti sú predpísané novokainové blokády a analgetiká. Stojí za zmienku, že sa môžu použiť aj omamné látky. Na odstránenie hypertenzie v žlčových cestách sa používajú spazmolytiká, ktoré rozširujú cievy.
  • Enzýmová aktivita. Na potlačenie ich pohybu sa používajú látky, ktoré bránia chemickej reakcii. Antienzýmy vo veľkých dávkach normalizujú procesy v pankrease a obnovujú tkanivo orgánov.

Ak dôjde k závažnej situácii s intoxikáciou, liečba je predpísaná s prihliadnutím na charakteristiky osoby.

  • Terapia. Antibiotiká sa používajú iba pri hnisavých komplikáciách. V zásade sa používajú dvojzložkové prípravky, ktoré majú schopnosť akumulovať účinné látky v ich prirodzenej forme.
  • Metabolizmus. Na normalizáciu metabolických procesov je potrebné zabezpečiť rovnováhu kyselín a vody. Na tento účel sa podávajú roztoky sódy, fyziologického roztoku a plazmy.
  • Detoxikácia organizmu. Ak je to potrebné a vyžaduje si to stav pacienta, vykoná sa drenáž hrudných ciest alebo dialýza.

Výživa a lieky

Po akútnom záchvate pacienta čaká náročné obdobie adaptácie na nový život s výraznými zmenami, najmä čo sa týka výživy. Aby ste si zvykli na nový spôsob života, samotné lieky nebudú stačiť. Diéta pacienta je tiež kontrolovaná, pretože táto časť terapie nie je menej dôležitá pre pankreatitídu.

Odporúča sa vyhýbať sa vyprážaným jedlám, mastným jedlám a niektorým druhom mäsa. Výrobky musia byť dusené alebo pečené. Z tekutiny by ste mali dať prednosť šípkovému odvaru a kompótu (sušené plody). Suché sušienky môžu nahradiť koláče a koláče.

Ak je diétna terapia narušená, exacerbácia pankreatitídy sa vráti v závažnejšej forme.

Akútne obdobie pankreatitídy trvá o niečo viac ako mesiac, ale bude trvať asi 12 mesiacov, kým sa telo zotaví. Liečba v nemocnici zahŕňa dlhodobé užívanie liekov - klasická schéma.

  • Lieky, ktoré zmierňujú kŕče (No-shpa, platifillin).
  • Lieky, ktoré zlepšujú trávenie (Mezim, Pancreatin, Festal).
  • Činidlá znižujúce kyslosť (Almagel).
  • Komplex vitamínov (A, B, E, D).

Keď sa pacient začne zotavovať, je vhodné, aby pil bylinkové odvary. Liečivé rastliny, z ktorých sa nápoj rýchlo vyrába, majú mierny protizápalový účinok a normalizujú metabolizmus. Drogová intolerancia je tiež dôležitá, takže kvalifikovaný lekár by mal starostlivo vyberať lieky.

Keď lieky nie sú účinné

Vykonávanie enzýmovej liečby v nemocnici môže spôsobiť bolesť v ústach, podráždenie kože v perianálnej oblasti, bolesti brucha, alergie a fibrózu. Látky v pankrease často tvoria „sady“ s kyselinou listovou a bránia jej úplnému vstrebaniu.

Takmer u všetkých pacientov sa po užití liekov s enzýmami klinické príznaky ochorenia zastavia. Ak sa takýto účinok nepozoruje, lekári to pripisujú dôvodom, ako sú:

  • porušenie predpísaného liečebného režimu pacientom (nesprávny čas alebo vynechanie tabliet);
  • nesprávna diagnóza (môže ísť o giardiázu alebo celiakiu). Enzýmová terapia často nie je vhodná pre ľudí s cukrovkou alebo gastrointestinálnymi poruchami;
  • nesprávne dávkovanie lieku, pri ktorom nie je dodržaný požadovaný indikátor;
  • nevhodná schéma, ktorá nevedie k vytvoreniu ochranného povlaku proti kyselinám.

V prvých hodinách exacerbácie pankreatitídy by sa antibiotiká mali podávať v dennej dávke ako profylaxia, čo je štandard pre primárne manipulácie v počiatočnom štádiu liečby pankreatitídy. Na odstránenie patologických procesov a endokrinnej insuficiencie by sa mal používať inzulín, ale v zlomkových dávkach. Veľkosť podávanej látky závisí od charakteru stravy, glukózy a aktivity pacienta. Je veľmi nebezpečné znížiť hladinu glukózy na menej ako 80 mg, pretože tento moment môže vyvolať hypoglykémiu.

Video bude diskutovať o príznakoch a liečbe pankreatitídy:

Ako dlho trvá liečba pankreatitídy? Termíny?

Ak ste aspoň raz mali akútnu pankreatitídu, potom budete musieť celý život sledovať stav pankreasu, pretože akékoľvek chyby vo výžive môžu vyvolať záchvat pankreatitídy, mali by ste vylúčiť alkohol, údené, slané, pikantné , vyprážané, mastné, sladkosti Jedzte po troškách , ale často sa lieči v nemocnici exacerbácia chronickej zápalu močového mechúra zlepšenie funkcií pankreasu, ale prísna diéta by mala pokračovať niekoľko mesiacov Starostlivá pozornosť na pankreas a správna výživa umožní predchádzať exacerbáciám v budúcnosti, a tým znížiť riziko možnej cukrovky.

Ak akútna pankreatitída môže trvať 2-3 týždne. Ak ide o chronické ochorenie, tak je to vlastne na celý život. Môžete to však liečiť tak, aby nedošlo k exacerbáciám. Odporúčam robiť aj psychosomatiku. Z psychosomatického hľadiska môže pankreas bolieť z rôznych psychosomatických dôvodov:

1) Ľudská chamtivosť, skôr chamtivosť.

2) Hnev, pretože nemôžete prejaviť svoju vôľu. Ak sa neustále v niečom obmedzujete, nemôžete nič povedať, a to vás veľmi hnevá, to všetko negatívne ovplyvňuje fungovanie pankreasu.

Existujú aj iné možné dôvody. Každý človek má psychické bloky, zlozvyky či negatívne pocity, to všetko negatívne ovplyvňuje naše zdravie.

Pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý môže byť akútny (náhly a závažný) alebo chronický (pretrvávajúci). Pankreas je žľaza, ktorá vylučuje tráviace enzýmy aj dôležité hormóny. Zneužívanie alkoholu je jednou z najčastejších príčin chronickej pankreatitídy, po ktorej nasledujú žlčové kamene.

Pankreatitída je jedným z najmenej častých ochorení tráviaceho systému. Liečba zahŕňa abstinenciu od alkoholu, pôst, kým zápal neustúpi, lieky a operáciu.

Liečba závisí od príčiny a závažnosti stavu.

Liečba môže zahŕňať:

Liečba v nemocnici je vo všetkých prípadoch akútnej pankreatitídy.

Intenzívna starostlivosť v nemocnici - v prípadoch ťažkej akútnej pankreatitídy.

Nalačno a intravenózne infúzie, kým sa zápal neupokojí.

Úľava od bolesti – adekvátna úľava od bolesti je nevyhnutná a často sa podáva žilou (intravenózne).

Endoskopia - cez pažerák sa vloží tenká trubica, aby lekár mohol vidieť pankreas. Toto zariadenie sa používa na vstrekovanie farbiva do žlčových ciest a pankreasu. Kamene si môžete všimnúť a priamo odstrániť.

Operácia – ak sú prítomné žlčníkové kamene, odstránenie žlčníka pomôže zabrániť ďalším záchvatom. V zriedkavých prípadoch je potrebná operácia na odstránenie poškodených alebo mŕtvych oblastí pankreasu.

Zmena životného štýlu – nepite alkohol.

Pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý môže byť akútny alebo chronický.

Možnosti liečby zahŕňajú hladovanie, kým zápal neustúpi, odstránenie žlčových kameňov, zdržiavanie sa alkoholu, liekov a chirurgických zákrokov.

Liečba pankreatitídy v nemocnici: štádiá a trvanie

Často pri prvých záchvatoch pankreatitídy človek vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, najmä ak sa bolesť brucha stáva neznesiteľnou.

Plánované aktivity sa kvôli tomu musia odkladať, a tak mnohých pacientov zaujíma, ako dlho v nemocnici s pankreatitídou ostanú. Odpoveď na túto otázku môže závisieť od typu zápalu pankreasu, rýchlosti diagnostiky a mnohých ďalších faktorov.

Čo robiť v prípade akútneho záchvatu pankreatitídy?

Ak osoba vykazuje príznaky záchvatu pankreatitídy, prvým krokom je zavolať sanitku. Kým sa lekári dostanú k pacientovi, je dôležité rýchlo poskytnúť prvú pomoc. Ak to chcete urobiť, postupujte takto:

  1. Položte pacienta na pohovku alebo posteľ.
  2. Na bolestivé miesto priložte vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou alebo vlhkú handričku. Je prísne zakázané zahrievať oblasť brucha.
  3. Otvorte okno v interiéri. Vetrajte to.

Keď lekár príde na miesto, vykoná potrebné postupy na základe predloženého klinického obrazu. Papaverín sa najčastejšie podáva počas záchvatov bolesti. Ďalej je pacient prijatý do nemocnice, ale hospitalizáciu nemožno odmietnuť.

Pri prvých záchvatoch bolesti v brušnej oblasti musíte zavolať lekára alebo ísť do nemocnice. Oneskorenie aj niekoľko hodín môže vážne ovplyvniť stav pacienta a spôsobiť komplikácie. Okrem toho sa akútna pankreatitída bez náležitej liečby môže rýchlo rozvinúť do chronickej pankreatitídy.

Hospitalizácia

Ako dlho trvá liečba pankreatitídy po hospitalizácii? V prípade exacerbácie je zvyčajne potrebná infúzna liečba, po ktorej je pacient prepustený, aby pokračoval v liečbe doma. Hneď po prijatí pacienta do nemocnice sa zmeria krvný tlak a odošle sa na vstupné vyšetrenie k lekárovi. Ďalej je potrebné vykonať nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • krvný test na stanovenie leukocytov a enzýmov;
  • laparoskopia;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Po vykonaní všetkých potrebných postupov lekár vyhodnotí pankreas a stav pacienta a identifikuje formu pankreatitídy. Na základe získaných údajov sa vyberie metóda a plán liečby a vyberú sa lieky. Liečba strednej závažnosti sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, pri silnej bolesti a intoxikácii môže byť potrebná resuscitácia.

Liečba v nemocnici

Akútna pankreatitída u dospelých sa lieči v nemocnici pomocou nasledujúcich opatrení:

  1. V prvom rade je potrebné zmierniť bolesť. Na tento účel sa používajú lieky ako Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol vo forme tabliet a injekcií.
  2. Druhým krokom je hypertenzia výstupných kanálov žlče. Na to je vhodná droga ako No-Shpa.
  3. Je nevyhnutné odstrániť záťaž z pankreasu a zabezpečiť odpočinok. Vodný pôst v tom pomôže. V prvých dňoch po začatí liečby môžete piť bežné pitné a minerálne vody.
  4. Často je dôležitá prevencia trombózy.

Ako dlho trvajú mimoriadne opatrenia? Zvyčajne to trvá niekoľko minút, no niekedy to trvá aj celý deň. Po ich ukončení nastáva obdobie intenzívnej terapie.

Zahŕňa užívanie sorbentov (Smecta, Almagel) a protizápalových liekov (Gordox a Manitol po kvapkaní, Contrikal). Na zníženie hydrolýzy sú predpísané diuretiká (furosemid).

Aby sa predišlo zhoršeniu stavu pacienta, je potrebné vyčistiť a vyprázdniť žalúdok, ako aj skontrolovať stav iných vnútorných orgánov, ale pre jeho nebezpečný stav sa nevykonáva úplné lekárske vyšetrenie. Na uľahčenie práce pankreasu sa podávajú inzulínové injekcie.

Odstránenie záchvatu akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie jej chronickej formy teda zvyčajne trvá asi 7–10 dní, pričom prvé 2–3 dni sú obdobím najintenzívnejšej terapie. Po prepustení z nemocnice musí byť pacient jeden a pol až šesť mesiacov pod dohľadom lekárov.

Chronická pankreatitída sa má liečiť pravidelnými vyšetreniami, dodržiavaním režimu a samopodávaním odporúčaných liekov.

Chirurgická intervencia

Koľko ľudí zostáva v nemocniciach s pankreatitídou, ak je potrebná operácia? Táto forma liečby môže trvať rôzne dlho v závislosti od rozsahu problému.

Liečba pankreatitídy s chirurgickým zákrokom môže byť predpísaná, keď sú diagnostikované komplikácie. Je indikovaný na žltačku, nedostatok úžitku z liekov a detekciu útvarov v pankrease na ultrazvuku.

V tomto prípade bude potrebný čas nielen na prípravu a skutočnú chirurgickú intervenciu, ale aj na rehabilitačné obdobie. Pacient po nej teda strávi v nemocnici asi týždeň a ďalšie 1,5-2 mesiace strávi v domácej liečbe.

Má predpísanú špeciálnu diétu, liekovú terapiu, fyzické cvičenie a zostavuje sa denný plán. Pri prvých príznakoch komplikácií je potrebné byť znovu prijatý do nemocnice.

Záver

Keď človek pociťuje silnú bolesť a príznaky akútnej pankreatitídy, je vysoká pravdepodobnosť, že bude prijatý do nemocnice. V takýchto prípadoch nemôžete váhať a je dôležité okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

V najúspešnejších prípadoch je možné zbaviť sa choroby do týždňa, avšak s oneskorením a porušením režimu môže terapia trvať až niekoľko mesiacov.

Liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici

Liečba akútnej pankreatitídy v nemocničnom prostredí je nevyhnutným predpokladom, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Ak nevyhľadáte lekársku pomoc včas a nezačnete liečbu, môže to viesť k vážnym následkom, ako je invalidita alebo smrť.

Hospitalizácia

Liečebný proces na lôžkovom zariadení trvá pomerne krátko, najmä ak pacient pri prvých príznakoch vyhľadal lekársku pomoc. Keď je po vyšetreniach pacientovi diagnostikovaná mierna forma pankreatitídy, potom je predpísaná špeciálna infúzna terapia na zbavenie sa choroby.

Liečba sa vykonáva rýchlo, najmä ak pacient príde pri prvých príznakoch

Po terapii môže pacient odísť domov, no napriek tomu sa odporúča dodržiavať určité pravidlá, ktoré zabránia rozvoju ochorenia a dbať na prísnu diétu.

Ako sa zbaviť hemoroidov bez pomoci lekárov, doma?!

  • stolica sa vrátila do normálu
  • bolesť, pálenie a nepohodlie prestali
  • uzliny sa rozpustili a žily sa tónovali
  • život začal žiariť novými farbami a tento problém vás už nikdy nebude trápiť

Elena Malysheva nám o tom povie. Tento problém nemožno zanedbávať, inak sa môže vyvinúť do onkológie, ale môže a mal by sa liečiť! s pomocou včasného priebehu liečby a iba osvedčenými prostriedkami.

Ak je pacientovi diagnostikovaná akútna pankreatitída, odporúča sa núdzová hospitalizácia. Hneď ako sa takýto pacient dostaví na pohotovosť s príznakmi akútnej pankreatitídy, sú mu najskôr predpísané určité diagnostické postupy, ako napr.

  • vykoná sa hemogram, na základe výsledkov ktorého sa hodnotí prítomnosť leukocytov;
  • odoberie sa krvný test na biochémiu a detekciu pankreatických enzýmov;
  • Vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, ktoré pomáha posúdiť lokalizáciu zápalového procesu;
  • Vykonáva sa laparoskopia.

Po prvotnom výskume sa určí forma ochorenia, rozsah zápalu a posúdi sa možné riziko komplikácií. Potom sa stanoví presná diagnóza a urobí sa konečné rozhodnutie o spôsobe ďalšej terapie. Bez ohľadu na to, aké rozhodnutie sa urobí, lieky sú predpísané, aj keď je plánovaná operácia.

Opatrenia, ktoré je potrebné vykonať počas závažného záchvatu pankreatitídy

Aj keď netrpíte chorobou, ako je pankreatitída, potom by mal každý vedieť o jej príznakoch a o tom, čo robiť v prípade akútneho záchvatu ešte pred príchodom sanitky.

Ak náhle pocítite bolesť v oblasti rebier, je prísne zakázané samoliečiť alebo znášať bolesť a musíte okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov môžete na zmiernenie príznakov užívať lieky proti bolesti, ako je Spazmalgon alebo Analgin.

V žiadnom prípade nevypúšťajte horúci kúpeľ, neprikladajte si nahrievaciu podložku, ani materiál na miesto, kde sa bolesť prejavuje. Okrem iného je prísne zakázané piť tekutiny a najmä alkoholické nápoje. Ak pacient začne vracať kvôli akútnej bolesti, v žiadnom prípade by ste nemali užívať antiemetické lieky.

Pred príchodom sanitky je potrebné pacienta uložiť a udržiavať v pokoji.

Pred príchodom sanitky musíte urobiť nasledovné:

  • položiť pacienta na pohovku alebo posteľ, najlepšie do polosedu;
  • Naneste studenú handričku na oblasť, kde je bolesť najintenzívnejšia;
  • Po celú dobu miestnosť dôkladne vetrajte.

Hneď po príchode lekára k pacientovi bude pacientovi poskytnutá prvá pomoc a aplikované vhodné injekcie na zmiernenie jeho stavu. V takejto situácii je prísne zakázané odmietnuť hospitalizáciu, pretože akútna bolesť, ktorá sa objaví, naznačuje vývoj závažného patologického procesu v tele pacienta.

Liečba akútnej pankreatitídy v nemocničnom prostredí

Ak dôjde k akútnemu záchvatu pankreatitídy, je povinná okamžitá liečba v nemocničnom prostredí. Po výskume sú predpísané určité liečebné opatrenia, ktoré sa vykonávajú v dvoch etapách. Najprv sa zmiernia príznaky záchvatu pankreatitídy a potom sa obnovia funkcie pankreasu.

Ako už bolo spomenuté, na liečbu akútnej pankreatitídy v nemocnici je najprv potrebné zastaviť útok.

Za týmto účelom je pacientovi prísne zakázané jesť a piť vodu a je mu poskytnutý aj úplný odpočinok a na žalúdok je umiestnená vykurovacia podložka s ľadom. Používanie liekov proti bolesti v tejto fáze je prísne zakázané. V prípade potreby lekár pacienta znecitliví injekciami. Na tento účel sa uprednostňujú také liečivé injekcie, ako je Platifylín, Nitroglycerín, Drotaverín, Antropia, Papaverín a ďalšie.

V prípade potreby lekár predpíše injekcie proti bolesti

Po zastavení útoku môžete začať s obnovou funkcií pankreasu. Chcel by som tiež upozorniť na skutočnosť, že by ste sa nemali pokúšať zastaviť záchvat akútnej pankreatitídy sami, pretože to môže situáciu len výrazne zhoršiť.

Po zastavenom záchvate lekár vyberie regeneračnú terapiu v každom prípade individuálne v závislosti od zistenej príčiny patológie, ako aj od stupňa poškodenia orgánu a individuálnych charakteristík tela.

Poznámka! V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická intervencia na liečbu akútnej pankreatitídy. Stáva sa to hlavne vtedy, ak má pacient prísne indikácie.

V niektorých situáciách je nevyhnutný chirurgický zákrok

V zásade na liečbu akútnej pankreatitídy v nemocničnom prostredí lekár predpisuje nasledujúce lieky:

  1. Antibiotiká - takéto lieky sa predpisujú, ak je vývoj pankreatitídy vyvolaný infekčnými chorobami alebo predchádzajúcim chirurgickým zákrokom.
  2. Enzýmy - tieto lieky sú predpísané na zníženie enzymatickej aktivity orgánu a normalizáciu jeho stavu.
  3. Lieky obsahujúce živé baktérie sa používajú na obnovenie črevnej mikroflóry a zabránenie vzniku dysbiózy.

Ak je akútna pankreatitída sprevádzaná ďalšími príznakmi, potom je potrebné liečiť aj všetky súvisiace patológie. Na to lekár vyberá aj vhodné lieky. Okrem iného sa v nemocničnom prostredí vykonáva detoxikácia tela, ktorá zahŕňa čistenie krvi od produktov rozkladu. V zásade sa pre tento postup vykonáva vhodná intravenózna infúzia.

Pri vykonávaní všetkých terapeutických opatrení sa odporúča určitá strava ako komplexná terapia, ktorú predpisuje ošetrujúci lekár. Pokiaľ ide o chirurgickú intervenciu, operácia je zvyčajne naplánovaná približne týždeň po liečbe liekom. Medzi hlavné indikácie pre operáciu patria:

  • absces;
  • infikovaná nekróza pankreasu;
  • purulentná peritonitída;
  • nekróza viac ako 50%;
  • pankreatogénna peritonitída.

Lekár predpíše správnu výživu

Operácia môže byť vykonaná plánovane, oneskorene alebo núdzovo. V súčasnosti existujú dve metódy chirurgického zákroku na boj proti akútnej pankreatitíde. Ide o laparotómiu a minimálne invazívnu metódu. Výber metódy vykonáva lekár v závislosti od závažnosti patológie.

Poškodenie samoliečby

Keď sa človek, keď sa objavia prvé príznaky pankreatitídy, snaží tomu nevenovať pozornosť a uprednostňuje samoliečbu, môže to viesť k dosť vážnym komplikáciám. Komplikácie akútnej pankreatitídy zahŕňajú nasledujúce patológie:

  • absces pankreasu - táto komplikácia sa vyvíja v dôsledku infekcie v zapálenej žľaze. Absces má tendenciu šíriť sa do susedných orgánov;
  • rozšírenie zápalu - táto komplikácia sa môže veľmi rýchlo rozšíriť do susedných orgánov a navyše spôsobiť chemické popálenie;
  • tvorba pseudocysty - táto komplikácia nie je veľmi častá, ale stále sa považuje za veľmi závažnú. V niektorých prípadoch môže byť prasknutie pseudocysty smrteľné;
  • rozvoj syndrómu DIC - tento syndróm je tiež veľmi nebezpečná patológia, ktorá má za následok zhrubnutie krvi a tvorbu krvných zrazenín. Liečba takejto choroby sa považuje za veľmi zložitú a takmer nikdy neprináša výsledky, ale naopak, časom sa stáva príčinou smrti pacienta;
  • sepsa - v procese tejto patológie infekcia preniká do krvi a infikuje sa. Takéto následky vo väčšine prípadov vedú k smrti.

Ak pacient odmietne liečbu pankreatitídy v nemocnici a uprednostňuje samoliečbu, potom nikto nie je imúnny voči výskytu závažných a nenapraviteľných komplikácií. Preto by ste pri prvých príznakoch mali vyhľadať lekársku pomoc a v budúcnosti dôsledne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Záver

Aby ste sa nikdy nestarali o otázku, ako sa pankreatitída lieči v nemocnici a ako dlho zostávajú v nemocnici s pankreatitídou, je potrebné pravidelne vykonávať preventívne opatrenia. Aby ste to dosiahli, mali by ste úplne prestať piť alkohol, ako aj iné zlé návyky. Okrem toho by ste mali zo stravy vylúčiť mastné, korenené, vyprážané a údené jedlá. Ak sa choroba už objavila, potom, aby ste predišli jej opätovnému výskytu a vylúčili vývoj komplikácií, musíte okamžite vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie a prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Keď lekár odporučí liečbu v nemocničnom prostredí, nemali by ste ju odmietnuť, pretože inak môže mať vývoj patológie nielen negatívny vplyv na telo, ale aj spôsobiť smrť.

Liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici: ako dlho zostávajú v nemocnici?

Akútny záchvat pankreatitídy je sprevádzaný výrazným zhoršením pohody, pacient pociťuje silnú bolesť až do straty vedomia. Doma je nemožné vyrovnať sa s takouto situáciou. Pacient musí byť hospitalizovaný.

Nedostatok adekvátnej liečby vedie k neschopnosti pracovať, čo má za následok invaliditu a v najhoršom prípade smrť. Liečba pankreatitídy v nemocnici má svoje vlastné charakteristiky, pomáha obnoviť funkčnosť pankreasu.

Na ktorom oddelení sa liečia na pankreatitídu? Všetko závisí od klinického obrazu. Niekedy je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa vykonáva konzervatívna terapia. V niektorých prípadoch musí byť pacient prijatý na chirurgické oddelenie, ak je potrebný chirurgický zákrok.

Poďme zistiť, kedy je potrebná hospitalizácia pre pankreatitídu a ako sa liečba vykonáva v lôžkovom prostredí?

Čo robiť v prípade akútneho záchvatu?

Predtým, ako zistíte, aká je liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici, musíte venovať pozornosť volaniu sanitky. Čo môžete urobiť pred príchodom lekárov a čo sa neodporúča? Odpovede na tieto otázky by mal poznať každý pacient.

Ak je pod ľavým alebo pravým rebrom silná bolesť, potom je prísne zakázané vydržať. Situácia sa nezlepší sama od seba. Musíme zavolať sanitku. Pred príchodom lekára by ste nemali užívať lieky proti bolesti (Analgin, Spazmalgon a iné lieky).

Neprikladajte teplú alebo horúcu vyhrievaciu podložku na boľavé miesto; potiahnite subkostálnu časť šatkou alebo vreckovkou; užívať alkoholické nápoje na zníženie bolesti; Pite vôbec nejaké tekutiny. Ak je prítomná ťažká nevoľnosť alebo vracanie, používanie antiemetických liekov je zakázané, kým neprídu lekári.

Ak sa ochorenie zhorší, môžete urobiť nasledovné:

  • Položte pacienta na posteľ alebo pohovku v polosede.
  • Na bolestivé miesto priložte vlhkú, studenú handričku alebo studenú vyhrievaciu podložku.
  • Vetrajte miestnosť.

Ak pacient dlhodobo trpí zápalom pankreasu a je registrovaný v zdravotníckom zariadení v mieste jeho registrácie s diagnózou chronickej pankreatitídy, znamená to, že utrpel komplikáciu ochorenia.

Obhliadajúci lekár poskytne potrebnú liečbu na základe klinických príznakov. Na hospitalizáciu pacienta kvôli silnej bolesti injekčne podávajú papaverín zriedený fyziologickým roztokom.

Je prísne zakázané odmietnuť hospitalizáciu napriek akýmkoľvek ťažkostiam v práci, v rodine atď. Silná bolesť naznačuje nástup ťažkých patologických zmien v tele.

Hospitalizácia pacienta s pankreatitídou

Ako dlho zostávajú ľudia v nemocnici s pankreatitídou? Na otázku neexistuje presná odpoveď. Keď má pacient miernu exacerbáciu, odporúča sa infúzna terapia, potom môže ísť pacient domov. Trvanie liečby v nemocnici závisí od včasnosti kontaktovania lekárov.

Po príchode pacienta na pohotovosť sa najskôr zmeria krvný tlak a telesná teplota. Ďalej lekár prehmatá oblasť brucha, pozrie sa na očné bielko, či nie je žltosť, a posúdi stav horných a dolných končatín na opuch.

Ďalšie diagnostické metódy:

  1. Hodnotí sa prítomnosť leukocytov v krvi.
  2. Biochemický krvný test, stanovenie enzýmov.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie na identifikáciu lokalizácie zápalového procesu.
  4. Laparoskopia.

Po počiatočnej diagnóze lekár určí formu ochorenia, lokalizáciu a objem lézie. Vypočítava sa pravdepodobnosť vzniku komplikácií. Na základe týchto informácií sa rozhodne o ďalšej terapii. Liečba môže byť konzervatívna alebo chirurgická. Ale pacient aj tak berie lieky.

V prípadoch strednej závažnosti sa liečba vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ak je pacientovi diagnostikovaná rozsiahla intoxikácia, hrozba kómy, strata vedomia v dôsledku bolestivého šoku, okamžite prejdite na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ústavná terapia

Pacient musí zostať v nemocnici pod dohľadom lekárov. Prevažná väčšina pacientov je prijatá na liečbu s edematóznym alebo nekrotickým typom patológie. V mnohých prípadoch - približne 70% stačí medikamentózna liečba.

Cieľom je stabilizovať stav človeka a zabrániť deštruktívnemu poškodeniu tela. Pacient musí byť čo najrýchlejšie stabilizovaný, pretože pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.

Najprv musíte zaviesť súbor opatrení, ktoré pomáhajú znižovať zaťaženie pankreasu. V období silnej bolesti, nevoľnosti a zvracania pacient neprijíma potravu ústami. Pitie je zakázané. V miernych až stredne závažných prípadoch hlad trvá 2-4 dni. V dňoch 3-5 môžete jesť tekuté jedlo po dobu 3-5 dní.

Cez nos do žalúdka sa zavedie katéter, ktorý pomáha vytvárať nízky tlak. V žalúdku je hodinu. Najčastejšie toto opatrenie znižuje bolesť u pacientov v priebehu niekoľkých hodín.

Ak nie je silná bolesť, potom sa odporúčajú antacidá - Almagel 10 ml 4 krát denne. Ak je priebeh ťažký, vykoná sa parenterálne podávanie blokátorov.

Opatrenia na zníženie opuchu vnútorného orgánu:

  • Studená vyhrievacia podložka na oblasť orgánu.
  • Roztok manitolu sa vstrekuje do žily.
  • Drip Hemodez.
  • Prvý deň sa podáva Furosemid.

Aby ste predišli intoxikácii enzýmami, použite Contrical. Liečivo sa podáva do tela intravenózne - až 3 krát denne. Pomerne často sa u pacientov vyskytujú alergické reakcie na podané lieky. Preto pri vyberaní pacienta z vážneho stavu je potrebné mať po ruke ampulky s Prednizolónom.

Ak je u dospelého diagnostikovaná nekrotická forma, potom je povinná liečba antibakteriálnymi liekmi. Tienam sa zvyčajne predpisuje v dávkach 250 alebo 500 mg, podávaných pomaly kvapkaním.

Analgin sa predpisuje ako lieky proti bolesti - podáva sa intravenózne alebo intramuskulárne; Prokaín, Promedol. Vo väčšine obrázkov sú analgetiká narkotického a nenarkotického charakteru kombinované s použitím myotropných antispazmodiík.

Ak chcete upraviť rovnováhu vody a elektrolytov, musíte podať izotonický roztok chloridu sodného alebo 5% roztok glukózy. Posledná možnosť sa používa iba v prípadoch, keď je koncentrácia glukózy pacienta v normálnom rozmedzí. Na boj proti srdcovému zlyhaniu sa používa roztok hormónov (adrenalín a norepinefrín) a katecholamínov.

Choroba sa nedá vyliečiť, ale v nemocnici lekári normalizujú stav pacienta a zlepšujú činnosť pankreasu.

Kurz terapie v nemocničnom prostredí trvá 3 týždne. Po nemocničnej terapii je potrebné po 6-8 mesiacoch absolvovať preventívnu liečbu, aby sa zabránilo relapsu ochorenia.

Liečba chronickej pankreatitídy v nemocnici

Po získaní pomoci v lekárskej inštitúcii musí byť pacient liečený ambulantne, dodržiavať pankreatickú diétu a užívať všetky lieky odporúčané lekárom. Pacienti sú často diagnostikovaní cholecystitídou, ktorá sa zohľadňuje v pláne liečby.

Pacientom je predpísaná liečba v nemocnici dvakrát ročne. Celý kurz trvá 3-3,5 týždňa. Po prijatí sa vykoná desenzibilizácia, ktorá zahŕňa očistenie tela od toxínov a toxických látok.

Pri príjme sa robia klystírske procedúry, vymýva sa žalúdok, odporúča sa preventívne hladovanie pri pankreatitíde pod dohľadom lekárov. Tieto akcie pomáhajú zlepšiť fungovanie pankreasu. Pacient musí zostať na vodnej diéte asi 72 hodín.

Predpísané sorbenty:

Rheosorbilact sa podáva intravenózne každý deň, dávka je 200 ml. Po ukončení tejto fázy sa pacientovi odporúča jesť v súlade s diétnou tabuľkou číslo 14, 15 alebo 16.

Predpísané sú protizápalové lieky:

  • Sporný. Kontraindikácie: nie je predpísané počas tehotenstva, intolerancia na hovädzie bielkoviny, individuálna intolerancia lieku. Liek sa podáva intravenózne, štandardná dávka je: Je povolené zvýšiť podľa indikácií.
  • Gordoks. Nepoužíva sa v prvom trimestri tehotenstva. Podáva sa po kvapkách, veľmi pomaly. Rýchlosť - nie viac ako 5-10 ml za minútu. Injekčne sa podáva iba do hlavných žíl. Na začiatok je potrebné podať 1 ml - testovaciu „časť“, pretože pacient môže mať alergickú reakciu.
  • Manitol sa podáva kvapkovou alebo prúdovou metódou. Dávkovanie sa pohybuje od 150 do 200 ml. Kontraindikácie zahŕňajú závažné zlyhanie pečene, zhoršenú filtráciu v obličkách a hemoragickú mŕtvicu. Nemožno použiť, ak máte organickú neznášanlivosť.

Výber liekov je určený výsledkami laboratórnych testov. Na ich základe lekár popisuje potrebný liečebný režim.

Použitie Furosemidu je nevyhnutné ako diuretikum, ktoré pomáha znižovať hydrolýzu v mäkkých tkanivách svalov. Štandardné dávkovanie je 1 tableta každé tri dni. Furosemid sa zvyčajne kombinuje s Asparkamom.

V dôsledku toho poznamenávame, že je potrebné urýchlene liečiť akútnu a chronickú pankreatitídu v lekárskej inštitúcii. To vám umožní obnoviť fungovanie vnútorného orgánu a syntézu najdôležitejších hormónov pankreasu, čo výrazne zlepšuje kvalitu života.

Ako sa lieči pankreatitída, je popísané vo videu v tomto článku.

Dĺžka liečby pankreatitídy je dlhá cesta k uzdraveniu

V súčasnosti sú choroby gastrointestinálneho traktu bežnou patológiou. So sťažnosťami na bolesť v správnom hypochondriu, ťažkosť v epigastrickej oblasti alebo ťažkosť po jedle sa ľudia čoraz viac obracajú na lekára. Takéto príznaky sú spôsobené veľkým počtom faktorov a ochorení, ktoré zahŕňajú aj pankreatické patológie.

Vývoj zápalového procesu v pankrease sa nazýva pankreatitída. Pankreatitída u dospelých sa môže liečiť dlho, pretože nie u všetkých pacientov sa môže vyvinúť akútna fáza ochorenia a chronická forma môže prebiehať dlhú dobu bez jasných príznakov.

Základné formy

Na základe všeobecného klinického obrazu sa rozlišuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa líšia trvaním, závažnosťou a symptómami. Ako dlho sa pankreatitída lieči, závisí priamo od typu a sprievodných ochorení.

Akútna fáza

V akútnej fáze sa rozlišuje niekoľko foriem:

Tukové a hemoragické štádiá patria k pankreatickej nekróze počas procesu vývoja dochádza k zmene troch stupňov ochorenia:

  1. Enzýmová toxémia.
  2. Dočasná remisia.
  3. Sekvestrácia a hnisavé komplikácie.

Stupeň šírenia choroby môže byť celkový, medzisúčet a obmedzený. Ochorenie nadobúda konfluentný alebo ohniskový charakter s rozvojom mastného typu.

Hlavnou charakteristikou pankreatitídy je objavenie sa bolesti lokalizovanej v hornej časti brucha, ktorá je opásaného charakteru a vyžaruje do bedrovej oblasti, lopatky, ramena a krku.

Výskyt bolesti, ktorý bol vyvolaný podráždením receptorov alebo zvýšeným tlakom v žlčových a pankreatických vývodoch, sa môže predĺžiť.

S rozvojom zápalového procesu v tele sa aktivuje chemický rozklad trypsínu, enzýmu, ktorý je zodpovedný za rozklad peptidov a bielkovín. V dôsledku absencie porúch inervácie sa u pacienta s edematóznou pankreatitídou vyvinie silná bolesť. Ak dôjde k poškodeniu nervových zakončení, bolesť sa stáva miernou. Veľké nebezpečenstvo predstavuje vysoká intoxikácia a ťažká dehydratácia celého organizmu.

Ako dlho trvá akútna pankreatitída u dospelého? Trvanie exacerbácie sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do jedného týždňa. Najčastejšie akútna pankreatitída trvá niekoľko dní. Tento typ pankreatitídy má zvýšenú úmrtnosť, takže liečba by sa mala začať čo najskôr. Celková úmrtnosť sa pohybuje od 7 do 15 % a s rozvojom deštruktívnej formy od %.

Medzi hlavné príznaky akútnej formy patria:

Pri pankreatitíde sa u pacienta môže vyvinúť Gray-Turnerov symptóm a Cullenov symptóm

Chronická forma

V chronickej forme vzniká v tele zápalovo-degeneratívny proces. Možno rozlíšiť recidivujúce, bolestivé, latentné alebo induratívne typy chronickej pankreatitídy.

Včasné začatie liečby choroby umožní dosiahnuť pozitívny účinok po dvoch až šiestich mesiacoch. Hlavným cieľom takejto terapie je dosiahnutie remisie. Chronická pankreatitída sa dá liečiť v podstate dlhodobo, terapia si vyžaduje dodržiavanie základných odporúčaní lekára počas celého života.

Chronická pankreatitída je často sprevádzaná ďalšími ochoreniami gastrointestinálneho traktu, ktoré zahŕňajú:

Ak je človek diagnostikovaný s chronickým typom ochorenia, potom na potlačenie hlavných symptómov potrebuje užívať lieky a dodržiavať prísnu diétu, čo ušetrí pacienta pred relapsom. Načasovanie chronickej pankreatitídy a jej exacerbácie priamo závisí od správne zvolenej terapie.

Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom bolesti v opasku, ktorá vyžaruje do pravého alebo ľavého hypochondria. V niektorých prípadoch sa bolestivý syndróm stáva trvalým.

Pacient trpí grganím, nevoľnosťou, zníženou chuťou do jedla, vracaním a nestabilným vyprázdňovaním. Zvýšená bolesť nastáva pri konzumácii tučných jedál a ťažkej fyzickej aktivite.

Pokiaľ ide o čas liečby, patológia zaujíma popredné miesto medzi inými gastrointestinálnymi ochoreniami. Je to spôsobené zvýšenou citlivosťou pankreasu, ktorý reaguje na nezdravé jedlo a alkohol. Trvanie chronickej pankreatitídy zvyšujú sprievodné ochorenia tráviaceho systému, ktoré sú tiež chronické.

Reaktívna forma

Tento typ ochorenia sa vyznačuje okamžitým vývojom a objavením sa symptómov. Hlavnou príčinou útoku je jedlo, ktoré má dráždivý účinok. V dôsledku toho sú pankreatické kanály zablokované, čo vedie k tráveniu samotného orgánu enzýmami. Keďže vývoj symptómov je akútny, pacient bude potrebovať pomoc zdravotníckeho personálu.

Po kontaktovaní sanitky bude predpísaná liečba, počas ktorej sa uvoľní záchvat bolesti. Predpísané sú analgetiká a antispazmodiká. Útok netrvá dlho: s úplným odpočinkom choroba ustúpi po troch až štyroch dňoch.

Liečbu choroby vyberá výlučne lekár na základe sprievodných ochorení, celkového stavu a charakteristík tela pacienta. Používanie metód tradičnej medicíny je povolené aj s povolením špecialistu. Je dôležité mať na pamäti, že pankreas je citlivý orgán, ktorý reaguje s rozvojom nepohodlia na najmenšie dráždivé látky.

Terapia

Akútna pankreatitída alebo exacerbácia sa najlepšie lieči v nemocničnom prostredí. Prvým krokom je dodržiavať hladovku a predpisovať narkotické analgetiká, ktoré pôsobia ako liek proti bolesti. Okrem toho sa pacientovi podávajú kvapky fyziologického roztoku, plazmy a albumínu.

Predpísané sú lieky, ktoré majú blokujúci účinok na pankreatické enzýmy. Pri absencii pozitívneho účinku alebo s rozvojom závažnej komplikácie - peritonitída, núdzové, chirurgické metódy liečby sa uchyľujú.

  1. V takýchto prípadoch sa pankreas lieči umývaním brušnej dutiny. Za týmto účelom sa vykoná peritoneálny výplach, ktorý vytiahne tekutinu nahromadenú zo zápalu.
  2. Ďalšou metódou chirurgickej liečby je odstránenie poškodeného tkaniva. Takáto chirurgická intervencia je nebezpečná a náročná metóda liečby a je predpísaná v núdzových prípadoch.
  3. Po ústupe akútnych príznakov môže byť potrebné odstránenie žlčníka.

Iná metóda sa používa na liečbu chronickej pankreatitídy. Pre to:

  1. Je predpísaná prísna diéta.
  2. Predpísané sú lieky proti bolesti.
  3. Enzýmy sú predpísané vo forme liekov (Creon, Mezim).
  4. Liečia iné choroby, najmä cukrovku.
  5. Cholelitiáza sa lieči.

Ak konzervatívna liečba nedosiahne požadovaný výsledok, je predpísaný chirurgický zákrok. Praktizuje sa aj endoskopická liečba, po ktorej pankreatitída zmizne.

Pankreatitída je teda ochorenie, ktoré má za následok narušenie fungovania celého tráviaceho systému. Pri zápale pankreasu by mal človek dodržiavať správnu životosprávu. V prvom rade je potrebné vylúčiť alkohol a stravovať sa výživne a po častiach. Jedlo by nemalo obsahovať vyprážané, solené, údené alebo nakladané jedlá.

Ak máte ochorenie, bez ohľadu na to, ako dlho trvá pankreatitída alebo v akom štádiu je diagnostikovaná, musíte dodržiavať diétu predpísanú lekárom a užívať potrebné lieky. Ako dlho sa pankreatitída lieči priamo závisí od samotného pacienta a od správneho dodržiavania odporúčaní gastroenterológa.

Najčastejšie otázky, ktoré zaujímajú pacientov

  1. Ako dlho trvá liečba pankreasu?

Trvanie liečby priamo závisí od formy ochorenia, trvania a prítomnosti komplikácií. Pri chronickej pankreatitíde je nemožné úplne obnoviť pankreas, preto sa odporúča konštantná udržiavacia terapia orgánu.

  • Ako dlho trvá exacerbácia pankreatitídy?

    Akútna forma je charakterizovaná výskytom ostrej exacerbácie, ktorá trvá v priemere od dvoch do siedmich dní.

  • Metódy liečby pankreatitídy v nemocnici

    Liečba pankreatitídy v nemocnici sa vykonáva na odstránenie symptómov ochorenia, ak ochorenie prešlo do ťažkej fázy. Liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici je potrebná na zastavenie vplyvu súčasného záchvatu choroby na telo pacienta, ako aj na odstránenie faktorov, ktoré môžu spôsobiť ďalší vývoj ochorenia.

    Chronické typy ochorení sa zvyčajne dajú liečiť doma, ale v niektorých prípadoch sa liečia ambulantne na klinike. Niekedy, ak sa u pacienta vyvinula nekróza tkaniva pankreasu, pacient podstúpi operáciu.

    Ako sa lieči akútna pankreatitída v nemocnici?

    Hospitalizácia je nevyhnutná pri ťažkom záchvate akútnej pankreatitídy, ktorú nie je možné zvládnuť doma liekmi proti bolesti. Po pôrode je pacient prevezený z pohotovostného oddelenia kliniky na oddelenie intenzívnej starostlivosti. Liečba sa vykonáva s povinnou účasťou anesteziológa a resuscitátora.

    Akútna pankreatitída sa lieči nasledovne:

    1. Po prvé, lekári pomocou analgetík zmierňujú pacientovu bolesť a rôzne nervové a reflexné poruchy. Na tento účel sa môžu použiť lieky Baralgin, Promedol, Analgin atď.
    2. Na boj proti hypertenzii v žlčových cestách lekári používajú No-shpu, Nitroglycerín a iné lieky.
    3. Pankreas je potrebné vyložiť, preto je pacientovi predpísaný pôst. Mal by brať alkalické nápoje, napríklad Borjomi.
    4. V kombinácii s vyššie uvedenými opatreniami sa uskutočňuje prevencia a liečba krvných zrazenín v cievach rôznych orgánov (pankreas, pečeň atď.).

    Aby sa stav pacienta s pankreatitídou nezhoršil v dôsledku intoxikácie, kontroluje sa výkonnosť srdca a pľúc, následne sa vykoná drenáž a výplach žalúdka. Tento postup sa vykonáva s roztokom sódy, používa sa Pyrroxan alebo Obzidan.

    Intravenózne injekcie sa podávajú roztokmi inzulínu s glukózou a draslíkom.

    Pri akútnej pankreatitíde je pacient počas nemocničnej liečby pod neustálym monitorovaním štúdií metabolických procesov prebiehajúcich v jeho tele. Skúma sa výmena elektrolytov (napríklad sodíka či draslíka), kontroluje sa hladina cukru v krvi, prítomnosť bielkovín v nej atď.

    Zvyčajne sa počas ústavnej liečby akútnej pankreatitídy nevykonáva úplné vyšetrenie pacienta, pretože je to nemožné z dôvodu závažnosti stavu osoby a môže viesť k rýchlemu a prudkému zhoršeniu priebehu ochorenia. Preto sa vyšetrenie vykonáva v 2 etapách. Spočiatku sa diagnóza potvrdí iba na základe symptómov, potom sa vykonajú vyššie uvedené opatrenia a po zlepšení stavu pacienta sa vykonajú laboratórne testy.

    Liečba chronickej pankreatitídy

    Zvyčajne sa pred začatím procesu liečby vykoná úplné vyšetrenie pacienta. Existuje mnoho metód na zistenie tohto ochorenia, ale v počiatočných štádiách ochorenia sú prakticky nepoužiteľné kvôli prítomnosti veľkého množstva rôznych symptómov a fáz ďalšieho vývoja ochorenia, ktoré sa prelínajú s obdobiami remisie.

    Preto je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa testy krvi, moču a stolice. Na identifikáciu zmien v pankrease, rádiografiu brušných orgánov a ďalšie štúdie sa vykonáva ultrazvuk.

    Chronická pankreatitída sa zvyčajne lieči doma alebo ambulantne. Hospitalizácia pacienta nie je potrebná. Je mu predpísaná špeciálna diéta a konzervatívna medikamentózna liečba.

    Ak pacient zažije akútny záchvat, ktorý nedokáže zastaviť liekmi predpísanými lekárom, mal by okamžite zavolať sanitku. Potom bude pacient liečený na záchvat pomocou vyššie uvedenej metódy na odstránenie príznakov akútnej pankreatitídy.

    Kým príde auto s lekármi, je potrebné pacienta preložiť do vodorovnej polohy (položiť na pohovku alebo posteľ). Odporúča sa neustále vetrať miestnosť, kde sa nachádza, a pacient by si mal na oblasť žalúdka priložiť niečo studené, napríklad ľadový obklad. Ak lekári meškajú, potom nie je potrebné kŕmiť pacienta. Najlepšie je, ak sa postí 3 dni.

    Liečba chronickej pankreatitídy v nemocnici sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov. Pri ďalšom záchvate sa bolesť eliminuje liekmi ako Papaverine, No-shpa, Atropine atď. Je zakázané používať Aspirín a iné NSAID, pretože iba riedia krv a dráždia sliznice.

    Na potlačenie nadmernej sekrécie chorého orgánu sa používa Omeprozol a podobné lieky. Žľaza je vyložená pomocou liekov, ako je Mezim, Digestal atď. Na odstránenie infekčnej lézie na žľaze je predpísaná antibakteriálna liečba liekmi, ako je Ampicillin. Rovnováha vody a soli sa obnoví použitím fyziologických roztokov.

    Chirurgická liečba chronickej pankreatitídy a liečebné obdobia pre rôzne formy ochorenia

    Operácia je predpísaná, ak sa u pacienta napriek dlhodobej liečbe vyvinuli komplikácie, príznaky žltačky, bolesti, ktoré sa nedajú zmierniť liekmi.

    Môžu sa použiť nepriame typy operácií na žlčových cestách alebo žalúdku a črevách. Ak je to potrebné, vykoná sa chirurgický zákrok na odvodnenie cýst, odstránenie kameňov a niekedy môže byť potrebná resekcia pankreasu.

    Mnohí pacienti chcú vedieť, koľko dní trvá liečba akútnej pankreatitídy. Liečba v nemocnici zvyčajne trvá 7 až 10 dní a potom je prepustený, ale osoba podstupuje udržiavaciu liečbu ďalších 6 mesiacov.

    Pacient sa lieči užívaním rôznych liekov, vitamínov, dodržiavaním prísnej diéty.

    Ak choroba nadobudla ťažké formy, potom po 2-3 dňoch intenzívnej liečby by mal pacient zostať pod dohľadom lekárov asi 1,5-2 mesiacov.

    Pri chronických typoch pankreatitídy pacient (ak nepotrebuje operáciu alebo je v remisii) zostáva v liečebnom ústave 1 deň na vyšetrenie.

    Koľko dní zostávajú pacienti po operácii na lôžku, závisí od typu chirurgického zákroku a schopnosti zotavenia tela pacienta. Zvyčajne toto obdobie nepresiahne 7 dní. Potom je osoba prevedená do domácej liečby, ktorá trvá 1,5-2 mesiace. Berie lieky, drží diétu a cvičí.