Najúčinnejšia metóda antikoncepcie je. Najlepšie vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky. Ako sa správne chrániť pred tehotenstvom bez tabletiek

Sexuálny styk je spojovacím článkom medzi ženou a mužom, medzi ktorými sú vzájomné sympatie a city. V určitej fáze partnerského vzťahu vyvstáva otázka potreby antikoncepcie, aby sa predišlo neželanému tehotenstvu alebo aby sa ochránilo zdravie. Moderný priemysel takýchto produktov ponúka široký výber všetkých druhov antikoncepčných prostriedkov, ktoré sa líšia v mnohých parametroch.

Pokiaľ ide o mužov, zoznam prostriedkov a metód antikoncepcie je extrémne malý, čo sa nedá povedať o opačnom pohlaví. Vzhľadom na zložitú štruktúru ženského reprodukčného systému a individuálnych anatomických vlastností sa môžu antikoncepčné prostriedky líšiť v úrovni účinnosti, spôsobu aplikácie, ochranného mechanizmu a majú tiež množstvo kontraindikácií a vedľajšie účinky. Môže však poskytnúť 100% záruku najlepšia metóda antikoncepcia - nedostatok pohlavného styku.

Aké druhy antikoncepcie existujú?

Aby ste si vybrali najlepšiu antikoncepciu pre ženy, mali by ste navštíviť lekára a tiež si prečítať odporúčania Svetová organizácia ochranu zdravia. Všetky prostriedky a spôsoby ochrany možno rozdeliť do dvoch skupín – ženská antikoncepcia a mužská antikoncepcia.

Najlepšia antikoncepcia pre ženy

Väčšina zodpovednosti za plánovanie a dosiahnutie tehotenstva, ako aj za predchádzanie neplánovaným tehotenstvám, spočíva na ženách. V súčasnosti antikoncepčný priemysel pre nich rozlišuje tieto typy antikoncepcie:

Prirodzené spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu, a to výpočet obdobia ovulácie keď sa ženské telo pripravuje na oplodnenie. Ak to chcete urobiť, môžete vykonať nasledujúce opatrenia- používať kalendár, pravidelne merať bazálnu teplotu, sledovať charakter hlienu krčka maternice.

Výhody: minimálne náklady, žiadny vplyv na organizmus a zdravie, žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Nevýhody: nízka účinnosť a presnosť, nedostatočná ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami, potreba disciplíny a neustáleho počítania dní.

Metóda laktačnej amenorey, ktorý predpokladá fyziologické procesy, počas ktorej hormón prolaktín zabraňuje vzniku ovulácie. K tomu musí žena dojčiť svoje dieťa 8-9 krát denne. To je dôvod, prečo ženy počas laktácie nemajú menštruáciu, čo znamená, že nemôžu otehotnieť.

Plusy: 99% presnosť, žiadne spojenie so sexuálnym stykom, technika pomáha maternici obnoviť kontraktilitu po pôrode, predchádza rakovine prsníka, je prospešná pre dieťa a tiež nevyžaduje finančné investície.
Nevýhody: technika platí len šesť mesiacov po pôrode, nezabráni sexuálnym neduhom.

Bariérové typy ochrany alebo lokálne antikoncepčné prostriedky:

Kondóm pre ženy- polyuretánový kryt, ktorý sa vkladá do pošvy na dobu 7-8 hodín, zabraňuje otehotneniu a sexuálnym chorobám. Nevýhody - nízka úroveň účinnosti, vysoká cena, nepohodlie počas používania.
Uzávery a membrány- gumené antikoncepčné prostriedky, ktoré odborník umiestni na krčok maternice, čím mechanicky zabráni vstupu spermií a baktérií do genitálií. Nevýhody: prítomnosť kontraindikácií, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Spermicídy- čapíky a tampóny, tablety, aerosóly a gély, ktorých zloženie zahŕňa prítomnosť spermicídu, to znamená chemickej zložky, ktorá obaľuje krčok maternice a ničí spermie. Plusy - hydratačný antimikrobiálny účinok, lokálny bezpečný účinok, ktorý nenarúša hormonálne hladiny a mikroflóru pohlavných orgánov. Zápory - 70% ochrana pred otehotnením, vedľajšie účinky ako pálenie a svrbenie, účinok prípravku trvá 1-2 hodiny, nedostatočná ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami.

Hormonálne látky- najlepšia antikoncepcia, podľa gynekológov pre ženy mladý a ženy nad 40 rokov, a to antikoncepčné tabletky, ktorých zloženie zahŕňa prítomnosť dvoch hormónov – gestagénu a estrogénu. Dva z týchto hormónov nielen potláčajú proces ovulácie, ale tiež znižujú pohyblivosť spermií, ktoré vstupujú do vagíny.

Plusy - účinnosť 99,8% ochrany pred otehotnením, regulácia menštruačného cyklu, onkoprotektívna účinnosť, zlepšenie pleti.
mínusy - veľký zoznam kontraindikácie, ako aj vedľajšie účinky, potreba prísneho systematického užívania tabletiek, náklady, vplyv na libido.

Alternatívna hormonálna antikoncepcia alebo antikoncepčné prostriedky novej generácie, ktoré zahŕňajú iné spôsoby užívania estrogénu a gestagénu:

vaginálny krúžok, ktorý sa umiestni do vagíny na 3 týždne, po ktorom sa na týždeň odstráni na menštruáciu (výhody - nedostatok systematického používania, nevýhody - nepohodlie zo strany sexuálneho partnera);
hormonálne náplasti- prípravok sa prikladá na očistenú pokožku ramena, hornej časti trupu alebo sedacej časti, tri náplasti na tri týždne, po ktorých nasleduje týždňová prestávka v čase menštruácie (výhody - lokálny účinok, prípravok môžu používať aj mladé ženy aj po 35 rokoch nevýhody - nepresnosť v dávkovaní, nepresnosť v úrovni ochrany pred tehotenstvom);
hormonálny implantát- pod vrstvu kože sa vkladá silikónová kapsula, po ktorej je žena chránená pred otehotnením po dobu 3-5 rokov (klady - dlhá doba ochrany, zápory - prípravok je kontraindikovaný u dievčatka, ktoré nerodilo, môže spôsobiť alergie).

Gestagénová antikoncepcia, Najlepšia cesta ochrana pre dojčiace ženy. Hovoríme o tabletách a roztokoch, ktoré sa podávajú intramuskulárne. Tablety sa musia užívať striktne každý večer v rovnakom čase tri týždne za sebou, po ktorých nasleduje týždňová prestávka. Injekcia má okamžitý účinok, ktorý trvá ďalšie 2-3 mesiace. Nevýhody injekcií sú možný prírastok hmotnosti až 2-3 kg, nedostatok menštruácie a neschopnosť otehotnieť počas 6-12 mesiacov.
Vnútromaternicové antikoncepčné antikoncepčné prostriedky - plastový ohybný rám s medeným vinutím a medenými objímkami, ako aj špeciálna vaginálna cievka. Tento produkt podáva iba gynekológ, po ktorom sa oplodnené vajíčko stane nemožným, navyše prístroj zaručuje hormonálny antikoncepčný účinok. Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky môžu byť použité len po pôrode, sú zakázané ženám, ktoré nerodili.

Plusy - dlhá doba platnosti 3-5 rokov, lacné náklady, žiadny vplyv na telo.
Nevýhody: bolestivá a silná menštruácia, nedostatočná ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami, komplikácie existujúcich chorôb.

Sterilizácia chirurgicky - najlepšia metóda z dôvodu 100% ochrany pred nechceným otehotnením, avšak úplne nezvratný proces. Odborníci odporúčajú uchýliť sa k tejto metóde iba ženám nad 35 rokov.

Mužská antikoncepcia

Randiť lekárska prax zahŕňa také typy antikoncepcie pre mužov, ako sú kondómy a chirurgická sterilizácia.

Kondómy- najlepší spôsob ochrany pre mužov vďaka jednoduchému použitiu a dostupnosti. Výhody kondómu sú 100% presná ochrana pred otehotnením a akýmikoľvek sexuálnymi chorobami, nízka cena, žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Nevýhody - znížená citlivosť penisu, možnosť vzniku alergií.
Sterilizácia- vazektómia s pomocou chirurga, ktorý mužovi podviaže semenný žľab, po ktorej sa do ejakulátu nedostanú spermie. Plusy - 99% ochrana pred otehotnením, žiadny vplyv na erekciu a potenciu. Nevýhody: postup je nevratný.

Bez ohľadu na pohlavie a vek nemôže nikto iný ako lekár lepšie vybrať vhodný typ antikoncepcie. Lekársky špecialista bude vedieť poradiť o kontraindikáciách, vlastnostiach a rizikách každého produktu. Väčšinu týchto možností možno použiť až po vyšetrení a testovaní pacienta.

Takže najlepšia metóda antikoncepcie je

Čo sa týka toho, aká je najlepšia antikoncepčná metóda pre mužov, všetko je jednoduché. Kondómy sa považujú za jedinú použitú možnosť, aj keď majú množstvo nevýhod. Najúčinnejšia je sterilizácia, no lekári môžu takúto radikálnu metódu schváliť, len ak sú na to závažné dôvody. Je potrebné mať na pamäti, že nedochádza k žiadnemu zvráteniu vazektómie. ak sa muž stal neplodným, obnovte reprodukčná funkcia bude nemožné.

Pokiaľ ide o ženy, z obrovského zoznamu typov antikoncepcie môžete urobiť malé hodnotenie najpopulárnejších a účinnými prostriedkami ochrana:

najviac presný spôsob ochrana pred tehotenstvom je hormonálna;
najuniverzálnejšia a najkonzervatívnejšia metóda antikoncepcie je prirodzená metóda antikoncepcie a metóda laktačnej amenorey;
najpopulárnejšou metódou ochrany medzi ženami sú spermicídy;
100% ochrana pred otehotnením - sterilizácia.

Môžete si vybrať najlepšie spôsoby, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom, ako aj chorobami, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom, berúc do úvahy odporúčania lekára, vek a individuálnych charakteristík telo, zdravotný stav, hormonálne hladiny a fungovanie genitourinárneho systému.

Hodnotenie antikoncepčných prostriedkov podľa úrovne ochrany pred tehotenstvom

Pri výbere spoľahlivého antikoncepčného prostriedku môžete pomôcť aj na základe percenta spoľahlivosti ochrany pred nechceným tehotenstvom. Odborníci skúmali všetky typy mužských a ženské produkty antikoncepcia, po ktorej bol zostavený nasledujúci top zoznam:

100% - sterilizácia;
99,4 % - náplasť „Evra“;
99% - prsteň NuvaRing;
98% - kondómy;
97% - postkoitálne pilulky;
96,5-97% - hormonálne injekcie;
95% - ženské kondómy;
85-95% - membrány a uzávery;
75-80% - chemické antikoncepčné prostriedky(tampóny, krémy a čapíky na vaginálne podanie);
75-80% - vnútromaternicové telieska.

Malo by sa pamätať na to, že predurčujúcim faktorom pri výbere ochranného zariadenia by nemalo byť jeho percento ochrany. Iba odporúčania lekára a vyšetrenie pacienta môžu nájsť možnosť, ktorá neposkytne negatívny vplyv na tele.

Pridajte komentár ako prvý

Existuje viac ako 20 spôsobov ochrany proti nechcené tehotenstvo, ktoré sa líšia stupňom účinnosti. Aké metódy antikoncepcie sú najspoľahlivejšie?

1. Hormonálny implantát: 99,95% spoľahlivosť

Antikoncepčné implantáty sú malé ampulky implantované pod kožu pod lokálna anestézia. Každý deň sa implantát uvoľňuje do krvného obehu malá dávka hormón, ktorý potláča činnosť vaječníkov a vysoký stupeň spoľahlivo chráni pred nechceným tehotenstvom. Doba platnosti je od 3 do 5 rokov. Najznámejšie hormonálne antikoncepčné implantáty: Implanon, Norplant.

2. Mužská sterilizácia (vazektómia): 99,85% spoľahlivosť

Vasektómia je krátkodobý chirurgický zákrok celková anestézia, pri ktorej lekár naruší priechodnosť chámovodu. Vasektómiu si nezamieňajte s kastráciou: po vazektómii nie je nijako narušená produkcia mužských pohlavných hormónov a schopnosť muža dosiahnuť plnú erekciu. Na konci pohlavného styku muž uvoľní aj ejakulát, ktorý však nebude obsahovať spermie. To znamená, že ani pri nechránenom pohlavnom styku a vniknutí spermií do vagíny žena nebude môcť otehotnieť. Trvanie: Po vazektómii už muž nikdy nebude môcť počať dieťa.

3. Hormonálne vnútromaternicové teliesko: 99,8 % spoľahlivosť

Vnútromaternicové teliesko (IUD) je veľmi spoľahlivá metóda antikoncepcie, ktorá sa inštaluje do dutiny maternice a spôsobuje v nej procesy, ktoré bránia otehotneniu. Hormonálne IUD okrem mechanických účinkov na maternicu uvoľňujú do jej dutiny malé dávky hormónov, ktoré výrazne posilňujú antikoncepčný účinok. Doba platnosti: od 3 do 5 rokov. Najznámejšie hormonálne vnútromaternicové zariadenia: Levonov. Nehormonálne vnútromaternicové telieska majú nižšiu spoľahlivosť (asi 99,2 %).

4. Hormonálna injekcia: 99,7% spoľahlivosť

Po injekcii lieku do svalu každý deň uvoľňuje do krvi malú dávku hormónu, ktorý potláča činnosť vaječníkov. Antikoncepčná injekcia poskytuje spoľahlivú ochranu od tehotenstva po dobu 2-3 mesiacov, potom je potrebné injekciu zopakovať. Napriek tomu vysoká účinnosť hormonálne injekcie na zabránenie otehotnenia, je tento spôsob antikoncepcie spojený s možnými vedľajšími účinkami v podobe špinenia krvavý výtok, zastavenie menštruácie, zníženie sexuálna túžba as niektorými ďalšími príznakmi pripomínajúcimi menopauzu. Väčšina slávna droga: Depo-provera.

5. Ligácia vajcovodov: 99,5% spoľahlivá

Vajcovody sú kanály, cez ktoré vajíčko vstupuje do maternice. Presne o vajíčkovodov Najčastejšie dochádza k oplodneniu vajíčka spermiou. Podviazanie vajíčkovodov je operácia, pri ktorej chirurg naruší priechodnosť vajíčkovodov, a preto znemožní oplodnenie vajíčka. Po takejto operácii už žena nebude môcť prirodzene otehotnieť.

6. Antikoncepčné tabletky: spoľahlivosť až 97 %

Kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC) je možno jednou z najznámejších a najobľúbenejších metód ochrany pred nechceným tehotenstvom. Účinnosť antikoncepčných tabletiek veľmi závisí od toho, ako zodpovedne žena pristupuje k ich užívaniu. Za predpokladu, že sú všetci sledovaní, ich účinnosť je veľmi vysoká. Aj malá chyba (meškanie alebo vynechanie tabletky, užívanie niektorých liekov, zneužívanie alkoholu atď.) však môže viesť k neželanému tehotenstvu. O všetkých výhodách a nevýhodách hormonálna antikoncepcia prečítajte si článok:. Najznámejšie drogy: atď.

7. Hormonálna náplasť: 92% spoľahlivosť

Antikoncepčná náplasť je nálepka na koži, ktorá každý deň uvoľňuje do krvi malú dávku hormónu, ktorý potláča vaječníky. Hormonálna náplasť je vysoko účinná a pohodlnejšie sa používa ako antikoncepčné tabletky. Náplasť je totiž potrebné meniť len raz týždenne (na rozdiel od tabliet, ktoré je potrebné užívať každý deň). Najznámejšia droga: .

8. Hormonálny krúžok: 92% spoľahlivosť

Hormonálny krúžok je malá flexibilná pomôcka, ktorá sa vkladá hlboko do vagíny. Po zavedení krúžok uvoľňuje každý deň do krvi malú dávku hormónov, ktoré potláčajú prácu vaječníkov. Prsteň nijako necíti ani žena, ani jej sexuálny partner. Krúžok je potrebné meniť každé tri týždne. Najznámejšia droga: .

Neplánované tehotenstvo je problém, ktorý trápi väčšinu moderných žien. Veď ak to prišlo, tak vzniká úplne rozumná otázka: mám si dieťa nechať alebo nie? Keď sa žena rozhodne pre potrat, vystavuje sa obrovskému psychickému a fyzickému stresu. Hoci nie všetky ženy zažijú nervový šok, tento postup je pre telo stále škodlivý. Mladé dievčatá sa prvým rozhodnutím pre potrat vystavujú možnej neplodnosti.

Antikoncepčné prostriedky pre ženy pomôžu vyhnúť sa všetkým vyššie uvedeným problémom. Existujú veľké množstvo. Aby ste si vybrali ten, ktorý je pre vás ten pravý, musíte si preštudovať všetky ich typy a vlastnosti. Napriek storočiu informačných technológií, mnohí nevedia, ako ju správne používať a aké druhy antikoncepcie existujú. Takmer 90 % nechcených tehotenstiev by sa dalo predísť, ak by ženy boli dostatočne informované.

Podľa hlavných charakteristík sú antikoncepčné prostriedky pre ženy rozdelené do nasledujúcich typov:

Bariéra;
Chemické;
Prírodné;
Hormonálne;
Núdzové;
Chirurgický.

Bariérová antikoncepcia

Bariérová metóda je metóda, pri ktorej antikoncepcia fyzicky blokuje prístup spermií do maternice. K oplodneniu nedochádza, pretože spermie sa nespájajú s vajíčkom. Takáto antikoncepcia môže zahŕňať:

Chemická antikoncepcia

Chemická metóda je pre ženy ľahšie použiteľnou antikoncepciou, ktorá zahŕňa rôzne vaginálne čapíky, mastičky, tampóny. Chráni tiež pred niektorými vírusmi a baktériami. Táto metóda nie je vhodná pre dievčatá, ktoré majú pravidelný sexuálny život. Látky obsiahnuté v prípravkoch zabíjajú nielen baktérie, spermie a vírusy, ale ničia aj citlivú vagínovú mikroflóru. To môže viesť k takým nepríjemným následkom, ako je dysbióza, svrbenie a suchosť.

Je lepšie kombinovať chemickú metódu s inými metódami, pretože jej čas pôsobenia je obmedzený. Pri každom novom pohlavnom styku musíte liek znovu zaviesť. Mali by ste sa umývať bez mydla, pretože zásada ničí všetky ochranné vlastnosti antikoncepcie. Spoľahlivosť túto metódu ochrana je relatívne nízka a dosahuje 75-80%.

Prirodzená antikoncepcia

Prirodzené metódy, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu, zahŕňajú:

Prerušenie koitu je najmenej efektívna metóda, počas ktorej sa penis vyberie z vagíny niekoľko sekúnd pred ejakuláciou. Nespoľahlivosť je daná tým, že pri samotnom akte, ešte pred ejakuláciou, muž vylučuje predsemennú tekutinu. Obsahuje malé množstvo spermií. Ďalším faktorom, ktorý určuje mieru spoľahlivosti prerušenia úkonu je odlišná reakcia muži. Niektorí mladí ľudia jednoducho nemajú čas odstrániť penis včas;
Teplotná metóda umožňuje pomerne presne určiť ovuláciu. Bazálnu teplotu by ste si mali kontrolovať každý deň po spánku. Za týmto účelom vložte teplomer do konečník. Pred ovuláciou sa teplota mierne zníži a počas nej sa zvýši o 0,3-0,5 stupňa.
Kalendárna metóda spočíva v tom, že žena v závislosti od menštruačného cyklu vypočíta priaznivé a nepriaznivé dni na počatie. Po ovulácii môže byť vajíčko oplodnené v nasledujúcich 2 dňoch. Preto by ste nemali mať sex niekoľko dní pred ovuláciou a pár dní po nej, pretože životnosť semennej tekutiny je asi týždeň. Počas tejto doby môže zostať v tele ženy a čakať, kým vajíčko dozrie. Táto metóda nie je spoľahlivá, najmä u žien s pravidelný cyklus.
Billingsova metóda vám umožňuje určiť ovuláciu podľa konzistencie vaginálneho výtoku. Počas „nebezpečných“ dní sú viskóznejšie a viskóznejšie. Táto metóda nie je presná, pretože hlien môže byť podobný v ktorýkoľvek iný deň v dôsledku hormonálnych výkyvov.
Metóda laktačnej amenorey tiež neposkytuje 100% záruku. Základom je, že dojčiaca matka nemôže najskôr otehotnieť. K tomu dochádza v dôsledku nedostatku ovulácie.

Hormonálna antikoncepcia

Existuje mnoho metód hormonálnej antikoncepcie. Sú rozdelené do dvoch skupín:

Prípravky obsahujúce analóg hormónu estrogén;
Prípravky, ktoré neobsahujú analóg hormónu estrogén.

Najbežnejšia hormonálna antikoncepcia pre ženy:

COC sú najspoľahlivejšou antikoncepciou. Tehotenstvo sa stáva nemožným v dôsledku potlačenia ovulácie. Najznámejším mýtom spojeným s užívaním COC je príbeh o nadváhu. Našťastie lieky z tejto kategórie už dávno neovplyvňujú hmotnosť. Niektoré dievčatá majú zvýšenú chuť do jedla, je to však zriedkavé. Mnohí veria, že riziko trombózy sa zvyšuje. To tiež neplatí, ak nemáte dedičné choroby spojené s vysoký tlak a tvorba trombu;
Vaginálny krúžok funguje rovnako ako COC. Spôsob aplikácie sa líši. Krúžok sa vloží do vagíny. Ďalej sa uvoľňuje požadované množstvo hormóny, ktoré potláčajú ovuláciu. Táto metóda nie je príliš vhodná, pretože prsteň môže dievčaťu spôsobiť nepohodlie alebo dokonca vypadnúť;
Hormonálna náplasť je veľmi vhodná na použitie. Stačí ho nalepiť na pokožku. Hormóny vstupujú do tela krvou;

Vyššie uvedené metódy patrili do skupiny antikoncepčných prostriedkov s obsahom estrogénu.

Minitabletky sú tabletky, ktoré nezastavia ovuláciu, ale zahustia krčnú tekutinu. To sťažuje vstup spermií do maternice. Minipilulky sú bezpečnejšou antikoncepciou, ale menej účinnou ako estrogénové metódy;
Subdermálne implantáty fungujú rovnako ako minitabletky. Implantát sa zašije pod kožu a uvoľní sa správnu dávku gestagénový hormón (progesterón) dlhšie ako jeden rok;
Vnútromaternicové teliesko imobilizuje spermie. Okrem toho, že mechanicky bráni prichyteniu embrya na stenu maternice, uvoľňuje aj dávkované hormóny. IUD je bežná a spoľahlivá antikoncepcia. Nastavené na niekoľko rokov. Raz ročne by ste mali navštíviť gynekológa. Schopnosť rodiť deti sa obnoví ihneď po odstránení. Nevýhodou je možnosť vypadnutia pomôcky počas menštruácie. Menštruačné bolesti sa môže najskôr zintenzívniť.

Núdzové antikoncepčné prostriedky

Núdzové typy antikoncepcie pre ženy sa líšia tým, že sa používajú po pohlavnom styku. Takéto antikoncepčné prostriedky sa často nazývajú „ranné“ antikoncepcie. Tie obsahujú:

Ľudové metódy. Sú veľmi nespoľahliví. Lekári ich neodporúčajú používať, pretože sú zdraviu nebezpečné. Ženy často používajú mydlo na pranie, citrónovú šťavu a roztok mangánu. Tieto látky sú veľmi agresívne a môžu narušiť pošvovú mikroflóru. Tiež jednoducho nemusia mať čas zabiť spermie, pretože časť spermií vstúpi do krčka maternice v prvých sekundách po ejakulácii.
Hormonálne tabletky sa užívajú prvý deň po nechránený sex. Pôsobia rovnako ako všetky hormonálne antikoncepčné prostriedky a zasahujú do prichytenia embrya steny maternice. Táto metóda sa nedá používať pravidelne, jednoducho na to nie je určená.
Núdzová inštalácia IUD sa vykonáva do piatich dní po pohlavnom styku. IUD je zavedené normálne a môže zostať v maternici po dlhú dobu.

Chirurgická antikoncepcia

TO chirurgické metódy týkať sa:

Metóda ligácie vajíčkovodov. Táto metóda je bezbolestná a rýchla. Pacientovi sa podáva lokálna anestézia a pár hodín po zákroku sú poslaní domov;
Pri sterilizácii s kolpotómickým prístupom sa rektálny maternicový priestor otvára nožnicami. Vajíčkovod sa vyvedie do rany a zavedie sa steh. Ďalej je trubica zviazaná a to isté sa robí s druhou.

Po chirurgická intervencia sú možné nasledujúce komplikácie:

infekcia;
Krvácajúca;
Poškodenie čriev.

Tieto komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Chirurgické metódy sa často používajú počas cisársky rez. Tento postup nezhoršuje stav rodičky a nie je viditeľný. Zapnuté procesy obnovy a laktaciu to nijako neovplyvnuje. Stojí za to si to pripomenúť chirurgická antikoncepcia je nezvratný proces. Preto predtým, ako sa k nemu uchýlite, musíte všetko dôkladne premyslieť.

V každom prípade, pred rozhodnutím o jednej alebo druhej metóde antikoncepcie musí žena podstúpiť úplné vyšetrenie a konzultácie s gynekológom. Potom zvolená metóda pomôže vyhnúť sa nepríjemné následky a neplánované tehotenstvo.

V mnohých rozvojové krajiny, kam, žiaľ, patrí aj ten náš, interrupcia stále zostáva jedným z najrozšírenejších spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Ale prečo sa to deje? Buď je to nedostatočná základná sexuálna výchova, alebo absolútna neúcta k vlastnému zdraviu, alebo ozveny starých sovietskych výrokov typu „v našej krajine neexistuje sex“, ktoré bránia rodičom povedať svojim deťom správne a bez hanby o pravidlách bezpečné sexuálne správanie. S najväčšou pravdepodobnosťou však existuje vplyv všetkých vyššie uvedených faktorov v kombinácii.

Podľa štatistík vedie interrupcia k neplodnosti u každej piatej ženy. Aj keď neberiete do úvahy enormné množstvo ďalších komplikácií, ktoré sa vyskytnú po a počas potratu, riziko neplodnosti by malo byť dostatočné na to, aby ste sa zamysleli nad tým, či tento hazard „stojí za sviečku“.

Moderná medicína ponúka obrovský arzenál spôsobov, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom. Aby ste v budúcnosti neľutovali to, čo ste urobili (máme na mysli interrupciu), stačí sa rozhodnúť pre metódu antikoncepcie, ktorá je pre vás osobne vhodná.

Začnime spoľahlivosťou existujúcich metód.

Spoľahlivosť antikoncepčných metód:

Metóda antikoncepcie	Stupeň spoľahlivosti
Prerušený pohlavný styk	80% - 85%
Kalendárová metóda(metóda „bez nebezpečné dni») *	80% - 90%
Metóda merania bazálnej teploty *	80% - 90%
Vaginálny výplach	10% - 15%
Kondóm	90% - 95%
Diafragma (vaginálny uzáver)	90% - 95%
Vnútromaternicové telieska (špirály)	90% - 92%
Hormonálne vnútromaternicové telieska(špirály)	90% - 97%
Chemická antikoncepcia (krémy, čapíky, tampóny)	79% - 90%
Hormonálne tabletky ( perorálna antikoncepcia)	96,5% - 97%
Hormonálne injekcie	96,5% - 97%
Hormonálne implantáty	99% - 99,8%
Hormonálny krúžok NuvaRing	99%
Hormonálna antikoncepčná náplasť Evra	99,4%
Lekárska sterilizácia	99,8% - 99,9%
Núdzová postkoitálna antikoncepcia	-

* tento stupeň spoľahlivosti je možný len pri pravidelnom menštruačnom cykle.

Prerušenie súlože

Správna technika použitia túto metódu je nasledovný: muž musí vybrať penis z vagíny ženy bezprostredne pred ejakuláciou (ejakuláciou). Samotná ejakulácia sa môže vyskytnúť kdekoľvek, ale nie v ženskej vagíne.

Obľúbenosť tejto metódy prevencie nechceného tehotenstva je pochopiteľná. Nevyžaduje materiálne náklady a neznižuje citlivosť pohlavných orgánov partnerov pri pohlavnom styku. Má však oveľa viac negatívnych stránok ako pozitívnych. Po prvé, metóda je veľmi nespoľahlivá. Vysvetľuje to skutočnosť, že „lubrikačná“ (predsemenná) tekutina, ktorá sa uvoľňuje z muža počas pohlavného styku, obsahuje 10 až 20 miliónov spermií, čo je viac ako dosť na oplodnenie vajíčka. A aj keď ste si istí, že váš partner má vynikajúcu kontrolu nad procesom ejakulácie, potom žiadny muž nemôže kontrolovať uvoľňovanie „lubrikačnej“ tekutiny (možno okrem niekoľkých jogínov v ďalekej Indii, a aj tak je to nepravdepodobné). Po druhé, dlhodobé užívanie tejto metódy antikoncepcie negatívne ovplyvňuje psychický stav partnerov, keďže prerušenie pohlavného styku nie je fyziologické. Mnohé štúdie dokázali, že pravidelný nedostatok prirodzeného uspokojenia môže viesť k sexuálnemu chladu u žien, impotencii u mužov a prudkému poklesu sexuálnej túžby u oboch partnerov. Po tretie, prerušený pohlavný styk vás nikdy neochráni pred pohlavne prenosnými chorobami, ako aj pred AIDS a vírusová hepatitída. Preto je neprijateľné používať túto metódu na príležitostný sex.

Metóda kalendára (metóda „bezpečných dní“)

Kalendárová metóda patrí do skupiny prirodzených metód prevencie nechceného tehotenstva. Podstatou metódy je, že žena je schopná otehotnieť len niekoľko dní po uvoľnení vajíčka z vaječníka (ovulácii) – teda počas života vajíčka. Teoreticky nastáva ovulácia v strede mesačný cyklus- približne na jeho 11-15 deň. Práve toto obdobie sa považuje za priaznivé pre počatie a zvyšok času žena nie je schopná otehotnieť. Ale to je len teoretické. Pravidelne 28 dní menštruačný cyklus s ovuláciou v strede sa vyskytuje len u 30 % žien. A to je skôr výnimka ako pravidlo. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že spermie v ženskej vagíne môžu zostať životaschopné až 9 dní. A ak v tomto období dôjde k ovulácii, potom si buďte istí, že ich cieľ neminie. Kalendárová metóda je veľmi „náročná na prácu“, pretože pre správny výpočet bezpečné dnižena by si mala byť vedomá akýchkoľvek zmien v menštruačnom cykle, to znamená, že by si mala pravidelne viesť záznamy minulý rok. Súhlaste, nie každá žena je schopná takého výkonu.

Nehovorme však o smutných veciach, keďže v našom živote nie je nič nemožné. A ak naozaj chcete používať túto metódu antikoncepcie, tak ju používajte. Jeho účinnosť priamo závisí od vašej organizácie a prítomnosti základných matematických zručností.

Ako stále počítate „bezpečné“ dni?

Po prvé, je potrebné jasne pochopiť, že prvý deň menštruačného cyklu sa považuje za deň začiatku menštruácie (výtoku). Posledný deň je prvý deň nasledujúceho a nič iné.

Pre prehľadnosť a jednoduchosť počítania dní, ktoré vás zaujímajú, vytvorte tabuľku. V prvom stĺpci uveďte mesiac, v druhom dátum začiatku menštruačného cyklu a v treťom jeho trvanie.

mesiac	Dátum prvého dňa cyklu	Trvanie cyklu
januára	10	-
februára	7	28
marca	5	26
apríla	1	27
Smieť	1	30
júna	29	28
júla	27	29
augusta	27	30
septembra	24	28
októbra	21	28
novembra	18	27
December	13	29

V tomto prípade tabuľkové údaje ukazujú, že najkratší cyklus je dvadsaťšesť dní (marec) a najdlhší tridsať dní (august). To znamená, že neexistuje jasná pravidelnosť trvania menštruačného cyklu.

V krátkom (26-dňovom) cykle nastáva ovulácia približne štrnásť dní pred začiatkom menštruácie – na 12. deň cyklu. Berúc do úvahy možné odchýlky nástup ovulácie do 3 dní v jednom alebo druhom smere, môžeme konštatovať, že obdobie možného počatia v každom cykle stanoveného trvania sa pohybuje od 9. do 15. dňa.

V dlhom (30-dňovom) cykle dochádza k ovulácii aj 14 dní pred menštruáciou, teda na 16. deň. Prípadné trojdňové odchýlky neutíchajú a treba s nimi tiež počítať. V tomto prípade sa obdobie pravdepodobného počatia pohybuje od 13. do 19. dňa menštruačného cyklu.

Aj pri takejto miernej variabilite menštruačného cyklu (rozdiel medzi trvaním najdlhšieho a najkratšieho cyklu sú len 4 dni) je nemožné predpovedať trvanie nasledujúceho. Preto by žena v príklade, ktorý sme opísali, mala predpokladať, že ovulácia môže nastať medzi 9. a 19. dňom cyklu. A ak navyše vezmeme do úvahy životaschopnosť spermií a možnú reovuláciu počas aktívneho sexuálneho života, nezostanú prakticky žiadne „bezpečné“ dni.

Preto opakujeme: efektívne využitie Tento spôsob antikoncepcie je možný len pri pravidelnom menštruačnom cykle s predvídateľným časom ovulácie.

Metóda merania bazálnej teploty

Táto metóda platí aj pre prirodzenými spôsobmi plánovanie tehotenstva. Jeho podstata je nasledovná. Pred ovuláciou je bazálna teplota udržiavaná na nižšej úrovni pôsobením estrogénu po ovulácii progesterón zvyšuje teplotu o viac vysoký stupeň. Zvýšenie bazálnej teploty znamená, že ovulácia už prebehla. Pri meraní bazálnej teploty musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

Je potrebné merať teplotu každé ráno v rovnakom čase, bez toho, aby ste vstali z postele
Teplota by sa mala merať počas celého cyklu, vrátane menštruácie
trvanie merania by malo byť vždy rovnaké (napríklad pri použití bežného skleneného teplomeru - 5 minút)
Počas celého cyklu musíte používať rovnaký teplomer.

Štandardný typ zvýšenia teploty jasne ukazuje úroveň nízke teploty, potom prudký nárast minimálne o dve desatiny stupňa a následná úroveň vysokých teplôt, ktorá zostane až do konca aktuálneho cyklu. Rozdiel medzi priemerná teplota druhá a prvá fáza menštruačného cyklu by mala byť aspoň 0,4-0,5 stupňa.

Účinnosť tejto metódy sa zvyšuje, ak sa používa v kombinácii s vyššie opísanou metódou kalendára.

Nevýhoda Všetky vyššie uvedené spôsoby prirodzenej ochrany pred neželaným otehotnením okrem nízkej účinnosti sú tiež vysoké riziko infekcia pohlavne prenosnými chorobami, AIDS a vírusová hepatitída.

Vaginálny výplach

Podstatou tejto metódy je ovplyvnenie spermií už prítomných v ženskej vagíne rôznymi spôsobmi chemikálie, schopný ich zabiť. Často sa používajú rôzne Antiseptiká napríklad miramistín, chlórhexidín a iné. V skutočnosti vás tieto látky nedokážu ochrániť pred nechceným tehotenstvom, pretože po prvé: spermie sú extrémne pohyblivé, po druhé: je ich nezvyčajne veľa, tri: vedia sa ukryť v hliene krčka maternice. , čo ich robí nedostupnými pre dezinfekčné prostriedky.

Presne vyššie uvedené dôvody a to určuje nízku účinnosť tejto metódy.

Je tiež potrebné pamätať na to, že časté vystavovanie pošvovej sliznice liekom, ktoré sú agresívne voči mikroorganizmom, vedie k narušeniu normálneho zloženia mikroflóry a následnému rozvoju stavu nazývaného dysbióza. V čom reprodukčný systémženy obývajú mikroorganizmy, ktoré sú za normálnych okolností buď veľmi malé, alebo by nemali existovať vôbec (napríklad huby Candida).

Kondóm

Mechanizmus účinku kondómu ako prostriedku antikoncepcie spočíva vo vytvorení mechanickej bariéry pre prienik spermií do pošvy. Preto je úplne neúčinné používať tohto produktu ochrana sa dodržiava len vtedy, keď je poškodená. Treba mať na pamäti, že výsledná chyba môže byť dosť malá a často je takmer nemožné si ju všimnúť.

Aby ste znížili riziko poškodenia kondómu počas používania, musíte dodržiavať určité pravidlá. Po prvé, kondóm pred nasadením na penis nevyvíjajte, po druhé sa nesnažte nijakým spôsobom kontrolovať jeho celistvosť (napríklad nafúknutím alebo naplnením vodou), po tretie to výrazne zvyšuje riziko poškodenia; , nemali by ste používať ďalšie lubrikanty súčasne s kondómami na báze oleja, pretože môžu znížiť pevnosť latexu - je povolené používať mazivá iba na na báze vody, po štvrté, je potrebné prísne dodržiavať pokyny na používanie kondómu.

zapamätaj si to správne použitie Prezervatív vás nielen ochráni pred nechceným tehotenstvom v 90 % - 95 % prípadov, ale zníži aj riziko nakazenia sa pohlavne prenosnými chorobami o 90 %.

Diafragma (vaginálny uzáver)

Membrána je ženská verzia kondómu. Skladá sa tiež z najkvalitnejšieho latexu. Pred použitím vaginálnej čiapky je potrebné poradiť sa s gynekológom, pretože účinnosť použitia bránice priamo závisí od správneho výberu jej veľkosti, ktorá musí jasne zodpovedať veľkosti vagíny a krčka maternice. Vaginálny uzáver, podobne ako kondóm, vytvára mechanickú prekážku v ceste spermií, no na rozdiel od nich nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Negatívom tejto metódy antikoncepcie je okrem neschopnosti chrániť sa pred infekciami aj potreba správneho nasadenia uzáveru do vagíny. Súhlaste s tým, že nie každá žena to dokáže správne prvýkrát.

Vnútromaternicové telieska (špirály)

Antikoncepčný účinok IUD je spôsobený nasledujúcim. Leg vnútromaternicové teliesko pozostáva z medi, ktorá po uvoľnení do dutiny maternice vytvára prostredie nemožné pre existenciu spermií a vajíčok. Meď tiež vyvoláva rozvoj lokálnej aseptickej (bez účasti patogénov) zápalovej reakcie, ktorá zase neumožňuje spermiám a vajíčkam plne fungovať. Účinnosť tejto metódy antikoncepcie je v priemere 80%.

Ako každá metóda prevencie nechceného tehotenstva, aj použitie IUD má pozitívne a negatívne stránky.

Začnime s pozitívne strany:

IUD začne pôsobiť ihneď po zavedení a nevyžaduje použitie ďalších metód antikoncepcie;
Inštalácia IUD znamená dlhodobý antikoncepčný účinok (až 6 rokov) a IUD sa často odstraňuje nie kvôli dátumu expirácie, ale častejšie kvôli túžbe ženy otehotnieť;
Schopnosť otehotnieť sa obnoví ihneď po odstránení IUD z dutiny maternice.

TO negatívne Aspekty používania IUD zahŕňajú nasledujúce:

Dostupnosť cudzie telo v dutine maternice - to je vždy otvorená vstupná brána pre infekciu;
Pri používaní tejto metódy antikoncepcie je potrebné pravidelné (najmenej raz za pol roka) vyšetrenie u gynekológa;
Prítomnosť IUD môže spôsobiť zvýšenú hojnosť menštruačný tok, ako aj provokovať ich bolesť;
IUD nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami;
Použitie IUD sa neodporúča u nulipar.

Pred použitím IUD je tiež potrebné poradiť sa s gynekológom, ktorý určí prítomnosť kontraindikácií na zavedenie IUD (napríklad IUD nemožno nainštalovať, ak má žena akúkoľvek genitálnu infekciu).

Jedným z najnepríjemnejších dôsledkov používania tejto metódy antikoncepcie je zvýšené riziko vzniku mimomaternicové tehotenstvo po odstránení špirály. Mnohé štúdie dokázali, že riziko mimomaternicového tehotenstva u žien, ktoré používali IUD, je 4-krát vyššie.

Hormonálne vnútromaternicové telieska (špirály)

Hormonálne vnútromaternicové telieska sa líšia od pravidelné témyže okrem medenej zložky obsahujú aj hormón levonorgestrel, ktorý zabraňuje otehotneniu. To znamená, že pôsobenie hormónu sa pridáva k účinku lokálneho zápalu, čo podmieňuje vyššiu účinnosť metódy v porovnaní s použitím klasických špirál.

Zásadné rozdiely v kontraindikáciách, pozitívne a negatívne efekty Neexistuje žiadne hormonálne vnútromaternicové teliesko v porovnaní s použitím bežného. Jediná vec, ktorú žena potrebuje vedieť, je, že schopnosť otehotnieť po odstránení hormonálneho IUD môže byť obnovená rýchlejšie. dlho. Takže 6 mesiacov po jeho odstránení sa tehotenstvo vyskytuje u 50% žien a po roku sú takmer všetky ženy už schopné otehotnieť (98%).

Chemická antikoncepcia (krémy, čapíky, tampóny)

Chemická antikoncepcia v sebe spája viacero účinkov: antikoncepčný, antimikrobiálny a antivírusový. Tieto lieky obsahujú antiseptické látky, ktoré aktívne ovplyvňujú spermie aj patogény infekčné choroby vrátane vírusov. Ale, bohužiaľ, pomocou tejto metódy v mono režime (bez paralelná aplikácia iné prostriedky) nie je vždy účinné.

Pri ich používaní je potrebné pamätať na to, že kyselina, čo sú chemické antikoncepčné prostriedky, sa pri interakcii s alkáliami neutralizuje, čo spôsobuje zníženie účinku, až úplne vymizne. Preto by ste nemali používať mydlo pred a po pohlavnom styku s použitím chemickej antikoncepcie (mydlo má zásaditú reakciu).

Z praxe je opäť známe, že doba pôsobenia sviečok a krémov je oveľa kratšia, ako uvádza výrobca na obale. Preto sa pred ďalším pohlavným stykom (aj keď k nemu dôjde po krátkom čase po predchádzajúcom) odporúča podať injekciu nová sviečka alebo porciu smotany. Táto nuansa sa nevzťahuje na antikoncepčné tampóny. Ich účinok trvá od 12 do 16 hodín.

Táto metóda je vhodná pre ženy, ktoré dojčia, pretože obsahuje iba látku obsiahnutú v antikoncepcii miestna akcia a nevstupuje do krvného obehu, a teda do materského mlieka.

Negatívnym dôsledkom častého používania chemickej antikoncepcie (ako aj sprchovania) je narušenie normálneho zloženia vaginálnej mikroflóry s tvorbou dysbakteriózy.

Hormonálne pilulky

Táto metóda antikoncepcie bola objavená nie tak dávno, ale jej vzhľad sa otvoril Nová éra pri riešení problému ochrany pred nechceným tehotenstvom. Podstatou hormonálnej antikoncepcie je zabrániť ovulácii – uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníka. A ak sa vajíčko neobjaví v zornom poli spermií, potom nečinne sedí a nemôžu ho oplodniť.

Účinnosť hormonálnej antikoncepcie sa pri správnom užívaní blíži k 100 %, no treba pamätať na to, že užívanie hormonálnych tabletiek vás nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Pravidlá pre výber hormonálnej antikoncepcie

Najsprávnejšou metódou výberu perorálnej antikoncepcie je návšteva gynekológa. Ten bude vedieť komplexne posúdiť váš zdravotný stav s prihliadnutím na všetko možné kontraindikácie a po nej ti odporučí hormonálnu antikoncepciu, ktorá ti bude najviac vyhovovať.

V súčasnosti existujú tieto skupiny perorálnych kontraceptív:

Kombinované perorálne kontraceptíva (COC)– tieto lieky obsahujú gestagény aj estrogény. V závislosti od dávky hormónov sú lieky rozdelené do skupín:
- Mikrodávkované COC. Obsahujú najmenšiu dávku hormónov, a preto sú indikované pre mladé nulipary s pravidelným sexuálnym životom.
- Nízkodávkové COC. Dávka hormónov je o niečo vyššia ako u liekov predchádzajúcej skupiny. Indikované rovnakej skupine žien v prípade neúčinnosti (stále sa vyskytla ovulácia) mikrodávkových COC
- Stredne dávkované COC. Táto skupina liekov obsahuje priemernú dávku hormónov. Určené ženám, ktoré porodili a majú pravidelný sexuálny život.
- Vysokodávkové COC. Tieto lieky sa nepoužívajú ani tak ako antikoncepcia, ale ako liečba hormonálne ochorenia. Ich použitie s cieľom zabrániť nechcenému tehotenstvu sa odporúča ženám, ktoré porodili v prípade neúčinnosti všetkých vyššie uvedených skupín liekov.
Progestínové perorálne kontraceptíva
Tieto antikoncepčné prostriedky môžu užívať ženy po pôrode počas dojčenia, ako aj v prípade kontraindikácií užívania COC. Tiež túto skupinu lieky sa úspešne používajú na liečbu gynekologických ochorení (maternicové myómy, endometrióza).

Účinnosť antikoncepčného účinku hormonálne lieky priamo závisí od správnosti ich aplikácie. Tablety sa majú užívať prísne podľa schémy uvedenej v pokynoch v rovnakom čase dňa.

Je potrebné mať na pamäti, že v prvom mesiaci užívania lieku je antikoncepčný účinok neúplný, pretože v tomto čase si telo „zvyká“ na nové prevádzkové podmienky. Preto sa v prvom mesiaci odporúča dodatočne použiť niektoré ďalšie prostriedky ochrany.

Niektoré lieky (lieky proti bolesti, antibiotiká a pod.) môžu znižovať účinnosť hormonálnej antikoncepcie, tzv v tomto prípade Je tiež potrebné použiť dodatočnú ochranu.

Aj keď ste si sama zvolila správnu antikoncepciu a nepociťujete žiadne zdravotné problémy ani vedľajšie účinky, návšteve gynekológa sa stále nevyhnete, pretože je potrebné zistiť, ako účinne vami zvolený liek blokuje ovuláciu. A iba odborník to môže vyhodnotiť vykonaním ultrazvukového vyšetrenia v dňoch 11-13 menštruačného cyklu.

Najčastejšie otázky

Ako sa zachovať, ak vynecháte užitie ďalšej tabletky z balenia?

Tableta sa musí užiť čo najrýchlejšie. Ak od správneho času dávkovania uplynulo menej ako 12 hodín, užite si ďalšiu tabletku a o nič sa už nestarajte. V tomto prípade nie je znížený antikoncepčný účinok lieku. súhlasiť ďalšia pilulka keď je to možné (čím skôr, tým lepšie). Ak uplynulo viac ako 12, alebo dokonca viac ako 24 hodín, je potrebné pred začatím nového balenia použiť ďalšie ochranné prostriedky, pretože sa zvyšuje riziko otehotnenia.

Čo by ste mali robiť, ak pociťujete vedľajšie účinky a ich intenzita výrazne ovplyvňuje vašu pohodu?

Ak sa u vás počas užívania lieku objavia výrazné vedľajšie účinky (intenzívna bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, depresívna nálada, náhly prírastok hmotnosti), s najväčšou pravdepodobnosťou pre vás liek nie je vhodný a musíte ho zmeniť na inú, nižšiu dávku.

Čo robiť, ak sa medzi menštruáciami objaví špinenie?

To tiež znamená, že liek nie je pre vás vhodný a musíte ho zmeniť na inú, vyššiu dávku.

Čo robiť, ak počas týždňovej prestávky v užívaní hormonálnej antikoncepcie menštruácia nezačne?

To znamená, že dávka hormónov obsiahnutých vo vybranom lieku je pre vás príliš vysoká. Je potrebné zmeniť antikoncepciu na liek obsahujúci nižšiu dávku hormónov.

Ako dlho môžete užívať hormonálne tabletky?

Keďže hormonálna antikoncepcia do určitej miery stále narúša činnosť vaječníkov, odporúča sa užívať lieky neprerušovane najviac 2-3 roky. Potom musíte urobiť prestávku najmenej šesť mesiacov. Počas tejto doby vaječníky úplne obnovia svoju funkciu.

Ešte raz pripomienka: len gynekológ môže vybrať ten najsprávnejší liek. Ale ak sa to rozhodnete urobiť sami, potom si veľmi pozorne prečítajte návod na použitie. Len jej dôsledné dodržiavanie zabezpečí spoľahlivý antikoncepčný účinok a minimalizuje riziko nežiaducich účinkov. Ak sa počas užívania lieku necítite dobre, okamžite sa poraďte so svojím lekárom.

Hormonálne injekcie

Podstata metódy je nasledovná. Lieky používané na tento typ antikoncepcie obsahujú hormón levonorgestrel, ktorý sa po podaní postupne uvoľňuje, v dôsledku čoho sa jeho konštantná koncentrácia v krvi udržiava 2-3 mesiace. Ide o metódu dlhodobej antikoncepcie.

Rovnako ako pri užívaní tabliet, 20-30 dní po prvej injekcii nie je antikoncepčný účinok úplný a počas tohto obdobia sa odporúča používať dodatočné finančné prostriedky ochranu.

Negatívnym efektom tejto metódy prevencie nechceného tehotenstva je efekt „inhibície“ funkcie vaječníkov. Je to kvôli tomu, že hormonálne injekcie môžu používať iba ženy, ktoré porodili. Rovnako ako pri výbere hormonálnych tabletiek musíte najskôr navštíviť gynekológa, aby posúdil váš zdravotný stav a identifikoval ho sprievodné ochorenia a určenie kontraindikácií použitia metódy.

Hormonálne implantáty

Implantácia hormonálnych kapsúl sa týka dlhodobé metódy antikoncepciu. Mechanizmus účinku je rovnaký ako pri hormonálnych injekciách: postupné uvoľňovanie hormónov pri zachovaní ich konštantnej koncentrácie v krvi. Zvláštnosťou tejto metódy je, že poskytuje úplný antikoncepčný účinok po dobu 5 rokov.

Implantáty môžu používať iba ženy, ktoré porodili, pretože „inhibícia“ funkcie vaječníkov pri použití tejto metódy je dosť intenzívna a u mladých nulipar existuje vysoké riziko, že sa nezotavia. reprodukčná funkcia po ukončení účinku lieku. Kapsula sa podáva subkutánnou injekciou do ramena, predlaktia, vnútorný povrch stehná alebo spodná časť brucha (voliteľné).

Hormonálny krúžok NovaRing

Hormonálny krúžok je antikoncepcia, ktorý sa vkladá do vagíny ženy. Účinok NuvaRingu je denné uvoľňovanie mikrodávok hormónov, ktoré zabraňujú nástupu ovulácie. Na rozdiel od hormonálnych piluliek, injekcií a implantátov pôsobia hormóny uvoľňované z krúžku primárne lokálne. Tým sa znižuje riziko vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď sú hormóny systémovo vystavené telu. Okrem toho je koncentrácia hormónov uvoľnených z krúžku oveľa nižšia ako pri COC s najnižšou dávkou.

NuvaRing sa zavádza do vagíny ženy od 1. do 5. dňa menštruačného cyklu. Vďaka svojej elasticite zaujíma najpohodlnejšiu polohu a prispôsobuje sa individuálnym vlastnostiam ženskej vagíny. Antikoncepčný účinok krúžku trvá 21 dní, to znamená, že nový krúžok sa musí zaviesť v nasledujúcom menštruačnom cykle.

Nevýhodou tejto metódy je, že prsteň nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Antikoncepčná hormonálna náplasť Evra (Evra)

Antikoncepčná náplasť Evra je metóda dlhodobej hormonálnej antikoncepcie. Náplasť sa aplikuje na kožu raz týždenne, po tomto období sa musí vymeniť. Účinok náplasti, podobne ako iné metódy dlhodobej antikoncepcie, spočíva v postupnom uvoľňovaní hormónov, ktoré bránia ovulácii, do krvi.

Jeden z hlavných pozitívne účinky Výhodou náplasti Evra je jej pohodlie. Pevne priľne k pokožke, pri pôsobení vody sa nestrháva a pri pôsobení slnečného žiarenia nestráca svoje vlastnosti. Náplasť sa aplikuje na zadok, brucho, lopatku alebo rameno podľa vášho výberu.

Vedľajšie účinky náplasti Evra sú rovnaké ako vedľajšie účinky mikrodávkovaných COC. Ak ste si zvolili tento spôsob antikoncepcie, musíte tiež najskôr navštíviť gynekológa, aby posúdil prítomnosť možných kontraindikácií.

Lekárska sterilizácia

Ide o radikálnu metódu antikoncepcie, ktorú môžu používať len tie ženy, ktoré sú si 100% isté, že už nikdy nebudú chcieť otehotnieť. Podstatou metódy je pretnutie oboch vajíčkovodov. To znemožňuje stretnutie vajíčka a spermie.

Obnovenie prirodzenej reprodukčnej funkcie po lekárskej sterilizácii je nemožné.

Lekárska sterilizácia je možná niekoľkými spôsobmi:

pravidelné chirurgický zákrok s brušným rezom. Zriedkavo sa používa na účely sterilizácie kvôli dlhej dobe zotavenia a následnej prítomnosti jazvy v mieste rezu
laparoskopická metóda. Operácia sa vykonáva nie cez rez, ale cez prepichnutie prednej časti brušnej steny pod kontrolou optických prístrojov. Menej traumatická operácia, krátke obdobie zotavenia, jazvy na miestach vpichu sú takmer neviditeľné
kuldoskopická metóda. Operácia sa vykonáva cez punkciu zadná stena vagínu. Toto je najprogresívnejšia metóda, pretože počet komplikácií je minimálny a nezostávajú vôbec žiadne jazvy.

Muži môžu využiť aj metódu lekárskej sterilizácie. Na dosiahnutie antikoncepčného účinku sa vas deferens jednoducho podviaže, v dôsledku čoho spermie nemôžu opustiť semenníky. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii ambulantne.

Núdzová antikoncepcia (po pohlavnom styku)

Núdzová (postkoitálna, núdzová antikoncepcia), na rozdiel od plánovanej, sa používa ihneď po pohlavnom styku alebo počas prvých 1-3 dní po ňom. Podstatou tejto metódy antikoncepcie je zabrániť procesom oplodnenia vajíčka a/alebo uhniezdenia oplodneného vajíčka v dôsledku inhibície ovulácie, narušenia transportu vajíčka a/alebo zmien v štruktúre endometria (sliznice maternice).

Najspoľahlivejšia a najpopulárnejšia metóda súčasnosti núdzová antikoncepcia je jednorazová (alebo rozdelená do dvoch dávok) dávka lieku s obsahom 1,5 mg levonorgestrelu. Túto metódu antikoncepcie možno použiť po nechránenom pohlavnom styku (aj po znásilnení), pri porušení celistvosti kondómu, pri vynechaní troch alebo viacerých tabliet kombinovanej perorálnej antikoncepcie, pri vypadnutí vnútromaternicového telieska a pri iných podobných okolnostiach. podľa zvýšené riziko vývoj nechceného tehotenstva.

Najväčšia účinnosť núdzové antikoncepčné prostriedky zaznamenané, keď sa užije počas prvých 24 hodín po nechránenom pohlavnom styku, účinnosť zostáva prijateľná až do 72 hodín po pohlavnom styku a prudko klesá po ďalších neskoré obdobie. Je dôležité pochopiť, že núdzová antikoncepcia na báze levonorgestrelu nie je abortívum a môže pôsobiť len dovtedy, kým sa vajíčko neimplantuje do steny dutiny maternice. Preto je používanie núdzovej antikoncepcie u žien s potvrdeným tehotenstvom nezmyselné.

Levonorgestrel, ktorý je súčasťou núdzovej antikoncepcie, nepredstavuje nebezpečenstvo pre embryo, ktoré prešlo štádiom implantácie, takže nie je potrebné prerušovať tehotenstvo, ku ktorému dôjde počas užívania núdzovej antikoncepcie, z obavy pred vznikom defektov u plodu.

Núdzová antikoncepcia je určená len na použitie v „núdzovej“ situácii a nie je vhodná na pravidelné používanie ako plánovaná antikoncepcia, pretože po prvé, jej účinnosť pri nepretržitom používaní je oveľa nižšia ako účinnosť modernej plánovanej antikoncepcie, a po druhé, pravidelné používanie núdzová antikoncepcia môže spôsobiť menštruačné nepravidelnosti.

Záver

Pôrod je výlučnou funkciou ženského tela a v žiadnom prípade by sa s ním nemalo zaobchádzať nedbanlivo. Aby ste zaistili, že vaše tehotenstvo bude žiaduce a včasné, vyberte si metódu antikoncepcie, ktorá je pre vás vhodná. Neodporúča sa používať metódy, ktorých účinnosť je nižšia ako 50-60%
.

Antikoncepčné prostriedky sú lieky používané na zabránenie tehotenstva. Účelom antikoncepcie je plánované rodičovstvo, zachovanie zdravia ženy a čiastočne aj jej sexuálneho partnera, uvedomenie si práva ženy na slobodnú voľbu: otehotnieť alebo odmietnuť.

Prečo sú potrebné všetky druhy antikoncepcie:

akékoľvek metódy antikoncepcie znižujú počet potratov - príčiny gynekologických ochorení, predčasný pôrod, úmrtnosť matiek a detí;
antikoncepcia pomáha plánovať narodenie dieťaťa v závislosti od životných podmienok rodiny, zdravia rodičov a mnohých ďalších faktorov;
Niektoré účinné metódy antikoncepcie zároveň pomáhajú v boji proti gynekologickým ochoreniam, osteoporóze a neplodnosti.

Účinnosť antikoncepčných prostriedkov sa hodnotí pomocou Pearlovho indexu. Ukazuje, koľko žien zo sto, ktoré metódu počas roka použili, otehotnelo. Čím je menšia, tým vyššia je účinnosť ochrany. Moderné metódy Antikoncepcia má Pearlov index blízky 0,2-0,5, to znamená, že tehotenstvo sa vyskytuje u 2-5 žien z 1000.

Klasifikácia metód antikoncepcie:

vnútromaternicové;
hormonálne;
bariéra;
fyziologické (prírodné);
chirurgická sterilizácia

Uvažujme uvedené druhy antikoncepcia, princíp ich účinku, účinnosť, indikácie a kontraindikácie.

Vnútromaternicové metódy

Používajú sa cudzie predmety umiestnené v dutine maternice. Vnútromaternicová antikoncepcia je rozšírená v Číne, Rusku a škandinávskych krajinách.

Metóda bola navrhnutá na začiatku dvadsiateho storočia, keď bolo navrhnuté vložiť do dutiny maternice krúžok vyrobený z rôznych materiálov, aby sa zabránilo otehotneniu. V roku 1935 bola vnútromaternicová antikoncepcia zakázaná z dôvodu veľké číslo infekčné komplikácie.

V roku 1962 Lipps navrhol slávne zariadenie vyrobené zo zakriveného plastu s pripojeným nylonovým závitom na odstraňovanie antikoncepčných prostriedkov - Lippsovu slučku. Odvtedy sa vnútromaternicová antikoncepcia neustále vyvíja.

Vnútromaternicové telieska sa delia na inertné a liečivé. Inertné sa v súčasnosti nepoužívajú. Odporúčajú sa iba medikované antikoncepčné prostriedky obsahujúce kovové doplnky alebo hormóny, vrátane:

MultiloadCu-375 - špirála v tvare F, potiahnutá meďou a navrhnutá na 5 rokov;
Nova-T - zariadenie v tvare T pokryté medeným vinutím;
CooperT 380 A – cievka v tvare T, určená na 6 rokov;
- dnes najobľúbenejší prístroj, ktorý postupne uvoľňuje do dutiny maternice levonorgestrel, derivát progesterónu, ktorý pôsobí antikoncepčne a liečebne.

Mechanizmus akcie

Intrauterinná antikoncepcia má nasledujúce účinky:

smrť spermií, ktoré prenikli do maternice v dôsledku toxického účinku kovu;
zvýšenie viskozity cervikálneho hlienu v dôsledku hormónu, ktorý zabraňuje spermiám;
atrofia endometria pod vplyvom levonorgestrelu; ovuláciu a vplyv estrogénu na ženské telo súčasne pretrváva a menštruácia sa skracuje, je menej častá alebo úplne zmizne;
abortívna akcia.

Abortívny mechanizmus zahŕňa:

aktívny pohyb rúrok a vstup nezrelého vajíčka do dutiny maternice;
miestne zápalový proces v endometriu, čo bráni uchyteniu embrya;
aktivácia kontrakcie maternice, uvoľnenie vajíčka z pohlavného traktu.

Pearlov index pre cievky s obsahom medi je 1-2, pre systém Mirena je to 0,2-0,5. Takže toto hormonálny systém– najlepšia metóda vnútromaternicovej antikoncepcie.

Zavedenie antikoncepcie

Vnútromaternicové teliesko sa inštaluje po potrate alebo odstránení použitého, 1,5-2 mesiacov po narodení dieťaťa alebo šesť mesiacov po cisárskom reze. Predtým sa pacient vyšetrí, pričom sa venuje pozornosť príznakom infekcie.

Po 7 dňoch žena navštívi gynekológa. Ak je všetko v poriadku, mala by navštíviť lekára aspoň raz za 6 mesiacov.

Antikoncepcia sa odstráni na žiadosť pacientky, ak sa objavia komplikácie alebo na konci doby používania, vytiahnutím „antény“. Ak sú antény odtrhnuté, odstránenie sa vykonáva v nemocnici. Stáva sa, že špirála prerastie do hrúbky myometria. Ak žena nemá žiadne sťažnosti, neodstráni sa a žene sa odporúča používať iné metódy antikoncepcie.

Komplikácie a kontraindikácie

Možné komplikácie:

perforácia myometria (1 prípad na 5 000 injekcií);
syndróm bolesti;
krvavé problémy;
infekčné choroby.

Ak pociťujete silnú bolesť brucha, kŕče s krvácaním, silná menštruácia horúčka, silný výtok alebo „vypadnutie“ IUD, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Zavedenie IUD je absolútne kontraindikované počas tehotenstva, infekcie alebo nádorov pohlavných orgánov. Je lepšie ho nepoužívať, ak je menštruačný cyklus narušený, existuje hyperplázia endometria, anatomické vlastnosti pohlavné orgány, choroby krvi, veľké, alergie na kovy, ťažké sprievodné stavy. Pre nulipary použite vnútromaternicová antikoncepcia možné, ale riziko budúcej patológie tehotenstva je vyššie.

Výhodou tejto metódy antikoncepcie je možnosť použitia počas laktácie, absencia vedľajších účinkov spôsobených estrogénmi a menší vplyv na telesné systémy. Nevýhody: menšia účinnosť a pravdepodobnosť metrorágie.

Injekčná antikoncepcia a implantáty

Táto metóda sa používa na dlhodobú ochranu pred nechceným tehotenstvom. Používa sa liek Depo-Provera, ktorý obsahuje iba gestagénovú zložku, podáva sa injekčne do svalu raz za štvrťrok. Perlový index 1,2.

Výhody injekčnej antikoncepcie:

pomerne vysoká účinnosť;
trvanie účinku;
dobrá tolerancia;
netreba denný príjem tablety;
Liek môžete užívať na myómy maternice a iné kontraindikácie pre prípravky s estrogénovou zložkou.

Nevýhody metódy: schopnosť otehotnieť sa obnoví iba 6 mesiacov - 2 roky po poslednej injekcii; sklon k rozvoju krvácania z maternice a následne k jeho úplnému zastaveniu.

Táto metóda sa odporúča ženám, ktoré vyžadujú dlhodobú antikoncepciu (ktorá je však reverzibilná), počas dojčenie, s kontraindikáciami estrogénových liekov, ako aj pre pacientov, ktorí nechcú denne užívať tabletové formy.

Pre rovnaké indikácie môžete nainštalovať implantovateľný liek Norplant, ktorý pozostáva zo 6 malých kapsúl. Šijú sa pod kožu predlaktia v lokálnej anestézii, účinok sa vyvíja už počas prvého dňa a trvá až 5 rokov. Pearlov index je 0,2-1,6.

Bariérové metódy antikoncepcie

Jedna z výhod bariérové metódy je ochrana pred pohlavné choroby. Preto sú rozšírené. Delia sa na chemické a mechanické metódy antikoncepciu.

Chemické metódy

Spermicídy sú látky, ktoré zabíjajú spermie. Ich Pearl index je 6-20. Takéto lieky sa vyrábajú vo forme vaginálnych tabliet, čapíkov, krémov, peny. Pevné formy (sviečky, filmy, vaginálne tablety) sa vkladajú do pošvy 20 minút pred pohlavným stykom, aby sa stihli rozpustiť. Pena, gél, krém pôsobia ihneď po aplikácii. Ak sa koitus objaví znova, musia sa znova podať spermicídy.

Najbežnejšie produkty sú Pharmatex a Patentex Oval. Spermicídy trochu zvyšujú ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami, pretože áno baktericídny účinok. Zvyšujú však priepustnosť pošvových stien, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť nákazy HIV infekciou.

Výhodou chemických metód antikoncepcie je ich krátke pôsobenie a absencia systémových účinkov, dobrá znášanlivosť a ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami. Medzi nevýhody, ktoré výrazne obmedzujú používanie takýchto prípravkov, patrí nízka účinnosť, riziko alergií (pálenie, svrbenie v pošve), ako aj priama súvislosť užívania so súložou.

Mechanické metódy antikoncepcie

Takéto metódy zadržiavajú spermie, čím vytvárajú mechanickú prekážku pre ich cestu do maternice.

Najbežnejšie sú kondómy. Sú dostupné pre mužov a ženy. Pánske by sa mali nosiť počas erekcie. Ženské kondómy pozostávajú z dvoch krúžkov spojených latexovou fóliou, ktoré tvoria na jednom konci uzavretý valec. Jeden prsteň sa nasadí na krk a druhý sa vytiahne.

Pearl Index pre kondómy sa pohybuje od 4 do 20. Pre zvýšenie ich účinnosti je potrebné správne používať toto príslušenstvo: nepoužívajte lubrikanty na olejovej báze, nepoužívajte kondóm opakovane, vyhýbajte sa dlhotrvajúcim intenzívnym aktom, pri ktorých môže dôjsť k roztrhnutiu latexu, a tiež dávajte pozor na dátum exspirácie a podmienky skladovania antikoncepcie.

Kondómy celkom dobre chránia pred pohlavne prenosnými chorobami, ale nechránia úplne pred infekciou syfilisom a inými vírusové ochorenia prenášané kontaktom s pokožkou.

Tento typ antikoncepcie je najviac indikovaný ženám so zriedkavým alebo promiskuitným pohlavným stykom.

Ktorú metódu antikoncepcie si mám zvoliť, aby som čo najlepšie chránila pred tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami? V tomto prípade sa odporúča kombinovaná metóda- užívanie hormonálnej antikoncepcie a používanie kondómu.

Vaginálne bránice a čiapky nie sú široko používané. Tieto zariadenia sa umiestnia na krčku maternice pred pohlavným stykom a odstránia sa 6 hodín po ňom. Zvyčajne sa používajú spolu so spermicídmi. Umývajú sa, sušia, skladujú na suchom mieste a v prípade potreby znovu používajú. Používanie týchto nástrojov si vyžaduje školenie. Nepoužívajú sa pri deformácii krčka maternice, vagíny, zápalové ochorenia pohlavné orgány. Nepochybnou výhodou takýchto zariadení je ich opakované použitie a nízka cena.

Mechanické metódy antikoncepcie majú tieto výhody: bezpečnosť, ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami (pri kondómoch). Nevýhody súvisia s nedostatočným účinkom a súvislosťou medzi užívaním a pohlavným stykom.

Prirodzené spôsoby

Prirodzené metódy zahŕňajú zdržanie sa pohlavného styku v dňoch blízko ovulácie. Pearlov index dosahuje 40. Na určenie plodného („nebezpečného“ obdobia) sa používajú tieto metódy:

kalendár;
meranie teploty v konečníku;
vyšetrenie cervikálneho hlienu;
symptotermálna.

Kalendárová metóda antikoncepcie

Používa sa len u žien s pravidelnými cyklami. Predpokladá sa, že ovulácia nastáva v dňoch 12-16 cyklu s trvaním 28 dní, spermie žije 4 dni, vajíčko žije 1 deň. Preto „nebezpečné“ obdobie trvá od 8 do 17 dní. V týchto dňoch musíte použiť iné spôsoby ochrany.