Mierna bolesť v uchu. Bolesť ucha: príčiny, liečba, čo robiť pred návštevou lekára

Bolesť ucha je pomerne častým problémom. Prípady bolesti ucha možno rozdeliť do troch kategórií:

    bolestivé pocity ak máte ochorenie uší;

    bolesť ucha v prítomnosti ochorení iných orgánov;

    bolesť ucha u relatívne zdravých ľudí.

V závislosti od ochorenia môže mať bolesť v uchu alebo ušiach rôzny charakter - pulzujúca, vystreľujúca, rezná, lisujúca, bodavá a najčastejšie je doplnená ďalšími príznakmi, ktoré sú charakteristické pre patológiu, ktorá bolesť v uchu vyvolala.

Zoznam chorôb a stavov, ktoré sú zahrnuté v prezentovaných skupinách

Bolesť ucha u zdravých ľudí

Bolesť ucha v prítomnosti sekundárnych patológií

    zvýšená citlivosť zvukovodu na chlad;

    narušenie mechanizmu vyrovnávania tlaku v uchu cez sluchovú trubicu.

    intrakraniálne nádory;

    arteritída obrovských buniek;

    nádor slinnej žľazy;

  • Orlí syndróm;

    neuralgia;

  • nádory hrtana a hltana;

    zápalové ochorenia hltanu;

    patológia krčnej chrbtice chrbtica;

    ochorenia zubov;

    choroby temporo-inferior čeľustného kĺbu.

Bolesť v prítomnosti patológie uší

    nádory uší;

    poranenie ucha;

    mastoiditída;

    zápal stredného ucha;

    otitis externa

Bolesť ucha u zdravých ľudí

Narušenie mechanizmu, ktorý vyrovnáva vnútroušný tlak cez sluchovú trubicu

Pod týmto dlhým názvom sa skrýva mnohým dosť známa situácia – vznik bolesti uší pri hĺbkovom potápaní alebo na palube lietadla pri cestovaní lietadlom. Podobný problém Môže sa vyskytnúť aj u úplne zdravých ľudí. Tlak v bubienkovej dutine za normálnych atmosférických podmienok zodpovedá tlaku okolia. Cirkulácia vzduchu cez sluchovú trubicu je mechanizmus, ktorý je určený na vyrovnávanie tlaku vo vnútri a mimo ucha. Ak Atmosférický tlak sa pomerne rýchlo mení, vyrovnávanie vnútroušného tlaku sa oneskoruje, čo vyvoláva bolesť.

Čo robiť: ak je potrebné vyrovnať tlak pod vodou, uchýlia sa k Valsalvovmu manévru (musíte sa pokúsiť vyfúknuť vzduch nosom po pridržaní jeho krídel prstami). Počas letu, pri stúpaní a zostupe, je užitočné prehĺtať alebo žuť. Valsalvov manéver využijete aj pri lietaní.

Nadmerná citlivosť zvukovodu na chlad

Existuje kategória občanov, ktorí v chladnom vetre trpia bolesťou ucha, pričom v ušnej dutine nie sú žiadne patologické zmeny. Dôvody tohto javu nie sú úplne pochopené, ale existuje predpoklad, že koža zvukovodu obsahuje abnormálny počet senzorických nervových zakončení.

Čo robiť: kardinálne rozhodnutie tento problémŽiaľ, nie, uši si môžete pred vetrom chrániť len opatrnejšie.

Bolesť v prítomnosti patológie uší

Otitis externa

Zápal kože vo vnútri zvukovodu sa nazýva otitis externa. Väčšinou túto patológiu sa vyvíja po plávaní v jazierku, keď sa voda dostane do ucha. V takýchto prípadoch koža zvukovodu náhle opuchne a sčervenie. Vzhľadom na skutočnosť, že opuchnutá koža je obmedzená pevným kostným puzdrom, začína sa vyvíjať bolesť.

Čo robiť: Ak chcete diagnostikovať prítomnosť zápalu vo zvukovode, musíte sa poradiť s lekárom. Ale ak je známe, že bolesť sa objavila po plávaní v otvorenom vodnom tele, potom s vysokou pravdepodobnosťou ide o vonkajší otitis.

Zápal stredného ucha

Otitis media sa zvyčajne nazýva vývoj zápalového procesu v bubienkovej dutine. Štrbinovitý priestor, ktorý je oddelený bubienkom, je bubienková dutina. Sliznica tejto zóny je pomerne hojne inervovaná. Preto pri najmenšom zápale dochádza k bolesti. U detí je bolesť ucha najčastejšie spojená s akútnym zápalom stredného ucha. V prítomnosti chronickej formy zápalu stredného ucha najčastejšie chýba syndróm bolesti. Výskyt bolesti počas chronického zápalového procesu je obzvlášť poplachový signál, čo môže naznačovať vývoj závažnej komplikácie patológie.

Za účelom stanovenia diagnózy zápalu stredného ucha je potrebná konzultácia s ORL špecialistom resp rodinný doktor, ktorý vie robiť vyšetrenia uší.

Mastoiditída

Mastoiditída je zápal mastoidného (mastoidného) procesu spánkovej kosti. Táto kostná štruktúra sa nachádza za ušnicou. Mastoidná dutina sa považuje za súčasť stredného ucha, pretože komunikuje s bubienkovou dutinou. Vo väčšine prípadov je mastoiditída jednou z komplikácií zápalu stredného ucha a pomerne zriedkavo môže pôsobiť ako nezávislé ochorenie. S rozvojom tejto patológie je bolesť takmer vždy prítomná.

Diagnostika: na diagnostikovanie mastoiditídy musíte okrem vyšetrenia u lekára vykonať počítačovú tomografiu alebo röntgen časovej oblasti.

Poranenie ucha

Je zrejmé, že keď je ucho zranené, dochádza k bolesti ucha. Nemali by sme však zabúdať, že zranenie nie je len úder do ucha alebo dôsledky vystavenia cudzím predmetom na ucho.

Na diagnostiku poranenia ucha a všetky možné následky takéhoto poškodenia, musíte kontaktovať špecialistu ORL. Lekár môže predpísať aj ďalšie röntgenové vyšetrenia alebo aj audiometriu (test sluchu pomocou špeciálneho prístroja).

Nádor ucha

Vyskytuje sa pomerne zriedkavo. Toto malignita, podobne ako skvamocelulárny karcinóm, sa vyskytuje v 0,8-1 prípade na 1 milión obyvateľov. Bolesť je zvyčajne prítomná s nádorom ucha.

Diagnóza nádoru vykonáva ORL lekár. Na objasnenie diagnózy sa používa CT a MRI (magnetická rezonancia) spánkových kostí.

Bolesť ucha v prítomnosti sekundárnych patológií

Ak je v uchu zápalový proces, v takýchto situáciách prakticky neexistujú žiadne diagnostické ťažkosti; Oveľa ťažšie je, keď človeka trápia bolesti ucha, no pri vyšetrení lekár pozoruje, že je absolútne zdravý. zvukovodu a bez poškodenia ušný bubienok.

Musíte si uvedomiť, že akútnu alebo tupú bolesť ucha môžu spôsobiť aj patológie orgánov, ktoré ohraničujú načúvací prístroj a majú rovnaké nervové kanály. Podobný bolestivý syndróm, pri ktorom je bolesť v uchu, ale bez zápalu, sa bežne nazýva otalgia.

Choroby temporomandibulárneho kĺbu

Pomerne často si pacienti mýlia bolestivý syndróm, ktorý vzniká v temporomandibulárnom kĺbe, za bolesť ucha. Tento kĺb(ANS) spája spánkovú kosť a dolnú čeľusť. Nachádza sa priamo za prednou stenou zvukovodu. Rovnako ako každý iný kĺb Ľudské telo, ANS je náchylný na dislokácie, artrózu a artritídu. Patológia temporomandibulárneho kĺbu je pomerne často sprevádzaná bolesťou v uchu, lokálnou bolesťou pred uchom alebo cvakajúcimi zvukmi v oblasti kĺbového puzdra.

Diagnostika: je potrebná konzultácia so zubným lekárom a röntgenové vyšetrenie kĺbu.

Choroby zubov

Problémy so zubami sú možno najčastejšou príčinou otalgie. Bolesť, ktorá vyžaruje do ucha, sa môže vyskytnúť na pozadí rôznych stavov zubného systému, od kazu až po inštaláciu nepohodlných zubných protéz. Je to spôsobené tým, že inerváciu zubov a ucha zabezpečuje tretia vetva trojklaného nervu.

Diagnostika: dôkladné vyšetrenie zubným lekárom a röntgenové vyšetrenie.

Patológie krčnej chrbtice

Osteochondróza krčnej chrbtice, následky zranení, myofasciálny syndróm pomerne často vyvolávajú rozvoj bolesti ucha. Podobne ako pri zuboch ide o spoločné nervové zásobenie krku a ucha. Periférne nervové zakončenia odchádzajú z nervového plexu krku a smerujú do zvukovodu.

Diagnostika: patológie krčnej chrbtice lieči neurológ.

Zápalové ochorenia hltanu

Prítomnosť bolesti v uchu pri prehĺtaní môže naznačovať zápalové ochorenie hltana: absces hrdla (peritonsilárny absces), bolesť hrdla, faryngitída. Hlavným príznakom týchto patológií je horúčka a bolesť hrdla. Bolesť môže vyžarovať do ucha v dôsledku toho, že trojklanný a glossofaryngeálny nerv sú prítomné v hrdle aj uchu. Pomerne často sa takáto krátkodobá bolesť v uchu vyskytuje bezprostredne po tonzilektómii (odstránení mandlí).

Diagnostika S patológiami hrdla sa môžu zaoberať lekári v nasledujúcich oblastiach: špecialista na infekčné choroby, terapeut, špecialista na ORL.

Nádory hrtana a hltana

Bolesť ucha sa môže vyskytnúť na pozadí nádorových lézií hrtana a hltana. V tomto prípade hrdlo nemusí ani bolieť a iné príznaky môžu chýbať. Takmer vždy sa takáto bolesť prejavuje na jednej strane v pravom alebo ľavom uchu. Ak je k dispozícii normálny obrázok ušný bubienok a prítomnosť bolesti, je potrebné pristupovať k otázke diagnózy obzvlášť opatrne, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť latentného nádorového procesu.

Diagnostika onkologické patológie hrtana a hltana vykonáva lekár ORL. Ak príčiny otalgie nie sú stanovené, je nevyhnutné starostlivo preskúmať všetky časti hrtana a hltana pomocou endoskopu.

Sínusitída

Pri bolestiach ucha sa môže objaviť aj zápal vedľajších nosových dutín (sinusitída). Hlavnými príznakmi tejto patológie sú bolesť hlavy, bolesť v dutinách, výtok z nosa a upchatý nos.

Čo robiť: ak máte podozrenie na sinusitídu, mali by ste kontaktovať špecialistu ORL.

Neuralgia

V niektorých prípadoch môže byť bolesť ucha spôsobená podráždením nervov. Takéto patologické stavy sa zvyčajne nazývajú neuralgia. Ucho môže bolieť v dôsledku neuralgie glosofaryngeálneho alebo trojklaného nervu.

Diagnostika tohto ochorenia rieši neuropatológ.

Orlí syndróm

Orlí syndróm je celkom zriedkavé ochorenie ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou ucha. Dôvodom vzniku takejto bolesti v tejto patológii je predĺženie styloidného procesu spánkovej kosti, ktoré sa v takýchto prípadoch môže cítiť za mandlí. Ako už názov napovedá, tento kostný výrastok má tvar šidla a môže dráždiť glossofaryngeálny nerv, čo vyvoláva rozvoj otalgie. Okrem otalgie, príznaky Eagle syndrómu zahŕňajú tinitus, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť tváre a jednostrannú bolesť hrdla.

Diagnostika tohto syndrómu rieši ORL lekár alebo neurológ.

mumps

Zápal slinnej príušnej žľazy sa nazýva mumps. Vzhľadom na anatomickú blízkosť štruktúr môže mumps vyvolať bolesť ucha. Parotid slinná žľaza umiestnené vpredu od ušnica. Je zrejmé, že s rozvojom patológie tejto štruktúry bolesť vyžaruje do ucha. Medzi ďalšie príznaky mumpsu patrí bolesť hlavy, zvýšená telesná teplota a opuch v oblasti žľazy.

Liečba: V závislosti od príčin vývoja môžu mumps liečiť lekári rôznych špecializácií: zubári, špecialisti na infekčné choroby, terapeuti.

Nádory príušnej žľazy

Nádor príušnej žľazy je tiež sprevádzaný bolesťou v oblasti ucha. Bolestivý syndróm môže byť jediným prejavom patológie. Preto, ak sa u vás objaví pravidelná bolesť v tejto oblasti, určite by ste mali navštíviť lekára.

Liečba: Nádory príušnej žľazy sú zvyčajne liečené onkológmi alebo orálnymi chirurgmi.

Obrovská bunková arteritída

Obrovská bunková arteritída je jednou z reumatických patológií. Zápalový proces ovplyvňuje steny krvných ciev. Ak sa zápal rozšíri do ušnej tepny, môže sa objaviť bolesť ucha. Arteritída obrovských buniek zvyčajne postihuje staršie ženy. Symptómy patológie sú znížené videnie, bolesť hlavy, zhrubnutie temporálnych tepien, bolesť v chrámoch, horúčka, celková slabosť.

Diagnostika od terapeuta alebo reumatológa sa diagnóza stanoví na základe biochemických a všeobecných klinických krvných testov a vyšetrení.

Intrakraniálne nádory

riadok intrakraniálne nádory napríklad akustický neuróm, môže vyvolať rozvoj otalgie. Akustický neuróm je benígny nádor. Bolesť a hluk v uchu, strata sluchu rôzneho stupňa - takéto znaky môžu sprevádzať túto patológiu. Najčastejšie sa však bolesť už objavuje neskoré štádiá. Niektoré ďalšie nádory vo vnútri lebky môžu spôsobiť bolesť v ušiach a hlave. Ak máte takéto príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Diagnostika: ORL lekári, neurochirurgovia, neuropatológovia. Na objasnenie diagnózy sa používa CT a MRI.

Čo robiť, ak máte bolesti ucha:

    prvým krokom je konzultácia s lekárom, pretože bolesť v uchu môže byť príznakom prítomnosti latentných nebezpečných patológií;

    niekedy odstránenie symptómu vyžaduje interakciu niekoľkých špecialistov naraz, aby sa určila hlavná príčina bolesti;

    liečbe syndróm bolesti v uchu môže byť najviac odlišné typy terapie, od termálnych procedúr až po chirurgické zákroky.

Na druhej strane stojí za zmienku, že nie vždy je možné okamžite navštíviť lekára. Preto by si každý mal uvedomiť povahu bolesti ucha a prostriedky na jej zmiernenie.

Prvá vec, ktorú musíte vziať, ak máte akútnu bolesť v uchu, je liek proti bolesti.

Zdá sa, že čo môže byť jednoduchšie? Ľudia na to ale dosť často zabúdajú a v noci sa ponáhľajú do lekárne po kvapky do uší, namiesto toho, aby si dali len tabletku Ibuprofenu alebo Paracetamolu a pokojne čakali, kým príde lekár. Ibuprofén je v tomto prípade výhodnejší, pretože má výraznejší analgetický účinok a pôsobí protizápalovo.

Výtok z nosa a bolesti uší - vazokonstrikčné lieky

Ak sa s bolesťou objaví aj nádcha, bude užitočné nakvapkať si do nosa vazokonstrikčné kvapky, aby sa zlepšila ventilácia cez sluchovú trubicu do bubienka.

Iná situácia je pri ušných kvapkách.

Rôzne kvapky sú určené na nápravu rôznych klinických situácií. Niektoré kvapky je možné kvapnúť, ak je v bubienku diera, iné nie. Podľa štatistík sa percento nesprávneho použitia ušných kvapiek po samoordinácii blíži k 50.

Preto by ste si mali kvapkať kvapky do uší sami, iba ak ste si úplne istí diagnózou. Napríklad, ak sa u dieťaťa objaví akútna bolesť ucha na pozadí nádchy a plávania v otvorenej vode, môžeme s takmer 100% istotou hovoriť o zápale stredného ucha. V takýchto prípadoch sú vhodné kvapky s anestetickým účinkom: „Otinum“, „Otizol“, „Otipax“.

Nemalo by sa používať kvapky do uší s poranením ucha. Je lepšie užiť liek proti bolesti a čo najskôr navštíviť lekára.

Ak sa akútna bolesť ucha vyvinie v prvých 2-3 hodinách, môže byť účinné použitie lokálneho tepla.

V budúcnosti je otepľovanie ucha bez konzultácie s lekárom nebezpečné. Tepelné postupy na pozadí hnisavého zápalu môžu len zhoršiť existujúcu situáciu.

FAQ

Aké suché teplo, okrem vajca uvareného natvrdo, sa dá doma využiť?

Ako už bolo spomenuté vyššie, zahrievanie ušného okolia bez vyšetrenia u lekára je dosť riskantná činnosť, ktorá sa dá ospravedlniť len pri vzniku akútnej bolesti. V prípade katarálnej otitis je indikované použitie suchého tepla, ale v prípade hnisavého otitis je to nebezpečné, môže len skomplikovať situáciu. Soľ alebo cereálie môžete zohriať na panvici a priložiť si ich v plátenných vrecúškach do ucha, vhodné sú aj gélové nahrievacie vankúšiky a modrá lampa.

Ak vás bolí ucho, je možné liečiť silným soľným roztokom resp bórový alkohol?

Soľný roztok by sa nemal používať, používa sa iba na vytiahnutie hnisu pri otvorení varu. Bórový alkohol je výborný liek, ktorá sa osvedčila pri liečbe bolesti uší, ale dnes je lepšie použiť chloramfenikol alebo furacilínový alkohol.

Ako používať bórový alkohol?

Môžete odkvapkať 2-3 kvapky zahriateho alkoholu a zakryť ho zvonku vatou, je vhodné vykonať procedúru cez noc. Môžete tiež použiť turundu, ale nie viac ako 3 krát denne, navlhčí sa v teplom alkohole a vloží sa do zvukovodu a potom sa po vysušení, zvyčajne na niekoľko hodín, odstráni.

V akých prípadoch môžete nezávisle použiť bórový alkohol na liečbu ucha bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom?

Iba ak je začervenanie vizualizované v zvukovodu, nie je tam žiadny hnis, môžete použiť bórový alkohol, v iných prípadoch sa musíte uistiť, že bolesť vznikla práve v dôsledku zápalu stredného ucha, pretože kvapkanie alkoholu na vrch sírovej zátky to môže ešte zhoršiť.

Najlepší postup pri nedávnej bolesti ucha je:

    užite orálny liek proti bolesti;

    ak od začiatku bolesti uplynulo menej ako 2-3 hodiny, môžete použiť teplo na ucho;

    ak máte nádchu, použite kvapky do nosa;

    ak sa dôvera v diagnózu blíži k sto percentám, môžete použiť ušné kvapky;

    Čo najskôr navštívte svojho lekára.

Bolesť ucha je príznakom mnohých chorôb, ktoré znepokojujú dospelých a deti. Bolesť ucha sa často stáva neznesiteľnou, bolestivou, zbavuje vás spánku a bráni vám sústrediť sa na prácu. Príčiny bolesti sú najčastejšie patológia susedných orgánov - akútna a chronická, artritída a artróza maxilárneho kĺbu, nádory.

Aby ste sa zbavili bolesti ucha navždy, musíte navštíviť lekára, ktorý bude počúvať vaše sťažnosti a dôkladne sa vykoná lekárska prehliadka uši, hlavu a krk. Ak nenavštívite otorinolaryngológa včas a nezačnete liečbu ušnej patológie, môže sa u vás vyvinúť ťažké komplikácie, ktorá povedie ďalej k .

Príčiny

Bolesť ucha sa môže vyskytnúť u absolútne zdravých ľudí po chôdzi v silnom vetre, v dôsledku alebo v dôsledku jeho nedostatku. Bolesť ucha často trápi ľudí, ktorí lietajú alebo sa hlboko potápajú.

Najčastejšie príčiny bolesti ucha:

  • Zranenia, omrzliny a popáleniny.
  • Vonkajšie ucho v dôsledku toho často bolí infekčný zápal a rozvoj obmedzeného alebo difúzneho otitis. Furunkulóza - hnisavý zápal vlasových folikulov, ku ktorému dochádza pri poškodení zvukovodu vatovými tampónmi a inými predmetmi. V dôsledku traumy kože a pridania stafylokokovej infekcie vzniká lokálny zápal.
  • Otitis externa je výsledkom bakteriálnej infekcie, ktorá sa dostane do ucha s vodou pri plávaní. Normálne ušný maz chráni ľudské ucho pred škodlivé účinky faktory vonkajšie prostredie. Nadmerné hromadenie alebo nedostatočná tvorba je jednou z príčin bolestivých pocitov v ušiach a porúch sluchu.
  • Vyvíja sa zápal stredného ucha a eustachitída keď mikróby prenikajú z nosovej dutiny alebo orofaryngu do stredného ucha a prejavuje sa bolesťou. Keď je poškodená celistvosť ušného bubienka, dostávajú sa doň baktérie bubienková dutina z vonka. Ak sú v tele ložiská chronickej infekcie, šíri sa po tele hematogénnou cestou.

Otitis, eustachitída sú bežné príčiny bolesti uší

  • O mastoiditída dochádza k pulzujúcej bolesti, ktorá je sprevádzaná príznakmi intoxikácie, opuchom a hyperémiou za uchom a výskytom hnisavého výtoku.
  • Zdravé ucho môže bolieť so zápalom vetiev tvárového alebo trojklaného nervu.

Najmenej bežné kauzálne faktory bolesť ucha:

  1. Neuralgia - bolesť ucha pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy,
  2. Zubný kaz a pulpitída - bolesť vyžaruje do ucha, krku a spánku,
  3. Deformujúca sa artróza čeľustného kĺbu,
  4. Absces alebo cysta príušnej žľazy,
  5. Erysipelas alebo ekzém ucha,
  6. Ušné šindle,
  7. Zápal temporálnych tepien,
  8. Zápal štítnej žľazy,
  9. Choroby pažeráka, jazyka, kardiovaskulárneho systému,
  10. Lymfadenitída príušných lymfatických uzlín,
  11. Choroby krku,
  12. , tonzilitída,
  13. Nádory hltana a hrtana.

Symptómy sprevádzajúce bolesť ucha

Choroby uší

Bolesť ucha je hlavným klinickým príznakom vonkajší otitis. Povaha a intenzita bolesti môžu byť rôzne: menšie alebo silná bolesť v uchu, rušivý spánok. Bolestivé pocity sú často sprevádzané krátkodobá strata sluch, nespavosť. Bolesť postupne ustupuje a potom úplne zmizne. V závažných prípadoch sa vyvinie intoxikácia a miestne značky zápal - začervenanie a opuch kože za uchom.

O furunkulóza na koži zvukovodu sa objavuje kužeľovitá formácia, bolestivá na dotyk a obklopená zónou hyperémie. Hnisanie, keď je zrelé, spôsobuje akútnu a pulzujúcu bolesť.

Zápal stredného ucha je komplikáciou chrípky. Prejavuje sa ako neznesiteľná, bodavá bolesť vo vnútri ucha, ktorá sa zhoršuje žuvaním a prehĺtaním. Pacienti zároveň odmietajú jesť a zaujať nútenú polohu - ležia na boku boľavého ucha. Medzi ďalšie príznaky patrí nepohodlie, svrbenie a tinitus. Možné je zhoršenie sluchu a rozvoj intoxikácie. Ak sa choroba nelieči včas, akútna forma stáva chronickou.

Vlastnosti anatomickej štruktúry detského ucha a nie úplne vytvorená imunita prispievajú k rozvoju zápalu stredného ucha u detí. V tomto prípade sú bolesti a iné príznaky zápalu stredného ucha intenzívnejšie. Dieťa plače, kričí, odmieta jesť a zvracia. Počas kriku sa dieťa chytí rukami za uši a otáča hlavu. Pri stlačení tragusu sa plač zintenzívni, bábätko sa snaží vzdialiť od ruky dotýkajúcej sa boľavého ucha. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť ucha, musí sa ukázať detskému lekárovi ORL.

– najnebezpečnejšia forma otitis, často končiaca úplná strata strata sluchu a vyžadujúca okamžitú hospitalizáciu. Pacienti pociťujú závraty, nystagmus, neistú chôdzu, nevoľnosť, vracanie, bolesť ucha, zvýšené potenie a znížený sluch.

Zápal sluchovej trubice, prejavujúci sa bolesťami v ušiach rôznej intenzity, praskaním a zvonením, pocitom transfúzie tekutiny v uchu, autofóniou. U detí sluchová trubica má inú štruktúru ako dospelí. Širokou a krátkou Eustachovou trubicou ľahšie prenikajú patogénne mikróby.

Prejavuje sa prudkým nárastom teploty do vysokých čísel, malátnosťou, nedostatkom chuti do jedla a spánku, hlukom a bolesťou v ušiach, vyžarujúcou do spánku, Horná čeľusť, oko. Z ucha vyteká veľa hnisu. Koža za uchom je opuchnutá a hyperemická, ušnica vyčnieva.

Zranenia

Ak je ucho zranené, pacient sa sťažuje na bolesť a krvácanie. Krv hromadiaca sa vo zvukovode ho blokuje, čo sa prejavuje vývojom . Na koži sa objavujú hematómy a vo zvukovode sa objavujú jazvy. Ak sa po údere alebo páde objaví neznesiteľná bolesť, treba mať podozrenie na zlomeninu lebečnej bázy a pacienta urgentne hospitalizovať.

Cudzie telesá a hmyz vstupujú do zvukovodu dieťaťa oveľa častejšie ako dospelí. Dráždia jemnú pokožku ucha, ktorá napučiava a bráni voľnému odstráneniu cudzieho predmetu. To spôsobuje bolesť a svrbenie v ušiach.

S tepelným poškodením uší, ostrá bolesť, sluch je narušený.

Choroby susedných orgánov

Pomerne často je bolesť vo vnútri ucha spôsobená chorobami orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti. Bolesť vyžaruje do ucha, keď bolesť hrdla, ochorenia očí a zubov. Otalgia- bolesť ucha bez charakteristických zápalových zmien v uchu.

O artróza čeľustného kĺbu vyskytuje sa ráno. Ochorenie má dlhý a pretrvávajúci priebeh. Bolestivá bolesť v ušiach a kĺboch ​​pretrváva celý deň a sťažuje žuvanie. V tomto prípade sa v časovej oblasti vyskytuje charakteristická kríza. V priebehu času sa čeľuste prestanú normálne zatvárať, čo má za následok porušenie zhryzu a artikulácie.

Artritída čeľustného kĺbu je zápalové ochorenie prejavujúce sa príznakmi zápalu stredného ucha a artrózy. Sluch pacientov sa znižuje, ranná stuhnutosť v dolnej čeľusti. Pri pohybe cvaká a chrumká. Keď sa zápal stane hnisavým, bolesť ucha dosiahne maximum, koža nad kĺbom napuchne a sčervenie, objaví sa horúčka.

O zápal príušných a krčných lymfatických uzlín v uchu je bolesť. Pod kožou sa zisťuje bolestivý opuch a hyperémia; pacienti majú ťažkosti so žuvaním a môžu mať poruchu sluchu.

Sínusitída sa prejavuje katarálne príznaky a ťažká intoxikácia. Pacienti sú oslabení dýchanie nosom a čuch, nastáva bolesť ucha, hlavy a bolesť zubov, hlas sa stáva nazálnym, hrdlo cíti bolesť.

Bolesť ucha v kombinácii s bolesťou hlavy je znakom chrípka a iné, cievne a obehové zmeny v mozgu.

Bolesť zubovčasto sa šíri do iných častí tváre a hlavy vrátane uší. Zvyčajne sa objavuje jednostranná, pulzujúca alebo vystreľujúca bolesť, ktorá sa večer zhoršuje a ráno sa upokojuje.

Keď je bolesť vnímaná ako bolesť ucha v dôsledku blízkeho umiestnenia príušnej žľazy slinná žľaza. Symptómy ochorenia sú bolesť hlavy a horúčka a silný opuch okolo ucha.

Diagnostika a liečba

Diagnostika chorôb prejavujúcich sa bolesťou v ušiach pozostáva zo štúdia sťažností pacienta, vyšetrenia pomocou otoskopu, vykonávania ďalších diagnostických metód - audiometria, rádiografia alebo tomografia krku a hlavy, laboratórny výskum krvné a mikrobiologické vyšetrenie výtoku z ucha.

Aby ste sa zbavili bolesti ucha, musíte určiť jej príčinu. Ak to chcete urobiť, mali by ste kontaktovať otorinolaryngológa, ktorý po úplné vyšetrenie stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Ak je bolesť ucha príznakom otitis, odporúča sa pred návštevou lekára užiť antipyretikum a kvapkať do nosa vazokonstrikčné kvapky. Pri bolestiach ucha v dôsledku poranenia priložte do ucha ľad.

Prvá pomoc pri bolestiach ucha

Ak existujú, je zakázané samoliečiť, nemôžete použiť ušné kvapky, zahriať uši a podávať masti. Ak je poškodená celistvosť ušného bubienka, akékoľvek neopatrné konanie môže viesť k strate sluchu.

Ak z opatrení prvej pomoci nedôjde k terapeutickému účinku, musíte kontaktovať lekára ORL.

Tradičná terapia

Antibakteriálna terapia- užívanie antimikrobiálnych liekov perorálne a lokálne vo forme ušných kvapiek.

Dojčatám sú predpísané ušné kvapky"Otipax" a "Albucid", pre staršie deti a dospelých - "Anauran", "Otofa".

Aby ste sa zbavili bolesti uší, mali by ste úplne vyliečiť výtok z nosa. Na to používajú nosné kvapky"Protargol", vazokonstrikčné kvapky podľa veku - "Nazivin", "Tizin", "Otrivin", antivírusové látky zo skupiny interferónov - "Grippferon", kombinované lieky"Vibrocil."

Ak sa vyvinie hnisavý zápal, horúčka alebo zväčšené lymfatické uzliny, predpíšte systémová antibiotická liečba. Liekmi voľby sú penicilíny - Flemoxin Salutab, Amoxiclav, Oxacilin, cefalosporíny - Cefazolin, Cefotaxim, makrolidy - Erytromycín, Klaritromycín, fluorochinolóny - Ciprofloxacín, Ofloxacin.

Ak existujú vhodné indikácie, vykoná sa chirurgický zákrok patológia uší. V nemocnici sa vykonávajú tieto typy operácií: myringotómia - prepichnutie bubienka na odtok hnisu; antromastoidotómia - odstránenie hnisu z mastoidného procesu.

etnoveda

Doma vám nasledujúce pomôžu znížiť intenzitu bolesti ucha alebo sa jej úplne zbaviť: tradičná medicína:

Než začnete používať tradičnú medicínu, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste predišli vážnym komplikáciám.

Video: ako odstrániť bolesť ucha v programe „O najdôležitejšej veci“

Pomerne častým príznakom u dospelých a detí je bolesť ucha, ktorá sa vyskytuje z rôznych dôvodov.

Ľudské ucho účinkuje sluchová funkcia, zachytávanie a rozlišovanie vibrácií zvukových vĺn od okolia. Ide o párový orgán pozostávajúci z troch častí: vonkajšej, strednej a vnútornej, ktorý sa nachádza v spánkových kostiach lebky a je zvonka obmedzený ušnicami.

Nachádza sa aj vo vnútornom uchu vestibulárny systém, zodpovedný za udržiavanie rovnováhy a zrýchlenie.

Bolesť v oblasti ucha môže signalizovať vývoj akéhokoľvek akútneho alebo chronického ochorenia, jedného z najviac nebezpečné následkyčo môže mať za následok trvalé poškodenie sluchu: hluchotu alebo stratu sluchu.

Preto, ak sa objaví takýto mimoriadne nepríjemný príznak, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc. zdravotná starostlivosť na objasnenie diagnózy a predpisu správna liečba. Pozrime sa podrobnejšie na hlavné choroby, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou ucha.

Zápalové ochorenia orgánov sluchu

Otitis externa

Vonkajšia časť sluchového orgánu zahŕňa vonkajšie ucho, pozostávajúce z ušnice a vonkajšieho zvukovodu, oddelené od stredného ucha bubienkom. Príčinou jeho zápalu sú najčastejšie akútne bakteriálne infekcie kože zvukovodu, v niektorých prípadoch vznikajúce po úrazoch pri vniknutí do ucha. cudzie telo.

Niekedy je však vonkajší zápal stredného ucha alergickej alebo plesňovej povahy, ktorá sa vyvíja ako komplikácia po chrípke, po vniknutí vody do ucha, ktorá zriedi ušné sekréty (takzvané „ucho plavca“), čo vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj patogénne baktérie.

Je charakterizovaná prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

  • sčervenanie a opuch povrchových tkanív;
  • mierna alebo silná bolesť;
  • zúženie zvukovodu;
  • strata sluchu (vodivá forma straty sluchu);
  • svrbenie, pocit upchatia ucha;
  • výskyt hnisavého alebo serózneho výtoku zo zvukovodu.

Bolesť sa zintenzívňuje pri stiahnutí ušnice a stláčaní tragusu. Ušný bubienok sa môže tiež mierne zapáliť, ale s otitis externa zostáva jeho pohyblivosť. Ak ochorenie trvá viac ako 4 týždne alebo sa pozorujú viac ako 4 recidívy za rok, zápal stredného ucha je definovaný ako chronický.

Liečba prebieha antibiotikami alebo kombináciou antibiotík a kortikosteroidov vo forme ušných kvapiek na zmiernenie zápalu. Pri silnej bolesti sú predpísané analgetiká na alergickú alebo plesňovú povahu ochorenia, antihistaminiká alebo antimykotiká. V niektorých prípadoch môže absces a chronická otitis externa vyžadovať chirurgický zákrok.

Zápalové ochorenia strednej časti sluchového orgánu

Stredná časť sluchového orgánu sa nachádza v pyramíde spánkovej kosti a je oddelená od vonkajšieho ucha bubienkom a od vnútorného ucha oválne okno, pokrytý kožovitou membránou. Skladá sa z bubienkovej dutiny s objemom cca 1 cm 3, v ktorej je uložený systém sluchových kostičiek, sluchová (Eustachova) trubica nadväzujúca na nosohltan, vnútorné bunky mastoidálneho výbežku, antra (jaskyňa) - najväčšia trvalá bunka procesu a prechod do antra. Zápalové ochorenia v strednom uchu sú takmer vždy sprevádzané bolesťou rôznej miere expresívnosť.

Zápal stredného ucha (zápal stredného ucha)

Zápal stredného ucha môže byť jednostranný a obojstranný, podľa dĺžky ochorenia – akútny a chronický, podľa charakteru vzniknutého zápalového exsudátu – katarálny a hnisavý. Príčinou ich vývoja je zápalový proces v tkanivách bubienkovej dutiny, spôsobený penetráciou bakteriálnej alebo vírusovej infekcie z vonkajšieho ucha alebo nosohltanu.


Príznaky akút katarálny zápal stredného ucha stredné ucho:

  • ostrá, pulzujúca bolesť v uchu, vyžarujúca do čeľuste, zadnej časti hlavy;
  • subfebrilia alebo zvýšená telesná teplota na 38o C;
  • pocit upchatia v uchu;
  • strata sluchu.

Príznaky akútneho purulentného zápalu stredného ucha:

  • zvýšená bolesť v uchu;
  • zvýšenie telesnej teploty na 38-39o C;
  • všeobecná intoxikácia tela, slabosť;
  • hnisavý výtok z oblasti bubienka.

Príznaky chronického zápalu stredného ucha:

  • pravidelný hlienovitý alebo hnisavý výtok z ucha;
  • strata sluchu.

Liečba zápalu stredného ucha s bolesťou ucha zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov (iba pri bakteriálnych infekciách), ušných kvapiek s analgetickým a protizápalovým účinkom, zahrievanie boľavého ucha suchým teplom (iba pri absencii horúčky) a predpisovanie fyzioterapie. Ak je hnisavý zápal stredného ucha sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou a bubienok neperforuje sám, odporúča sa dať si ho prepichnúť u otolaryngológa.

Eustachitída (tubootitída)

Za najčastejšie príčiny dysfunkcie sluchovej (Eustachovej) trubice, lokalizovanej v strednej časti sluchového orgánu, sa považujú chronické resp. akútne ochorenia nosohltanu.

Eustachitída nie je vždy sprevádzaná bolesťou ucha, je charakterizovaná silným upchatím uší, ktoré dočasne vymizne so zívaním, výrazné zníženie sluchu. Neprítomnosť včasná liečba vedie k rozvoju chronickej formy ochorenia, výskytu purulentného zápalu stredného ucha so silnými symptómami bolesti.

Mastoiditída

Pri primárnej mastoiditíde zápalový proces v mastoidný proces, ktorého vnútorné bunky a antra patria do oblasti stredného ucha, sa vyvíja bez predchádzajúceho zápalu stredného ucha v dôsledku traumatických lézií štruktúry buniek, zavedenia infekcie hematogénnou cestou, izolovaného poškodenia procesu počas špecifické infekcie. Sekundárna mastoiditída sa vyskytuje ako komplikácia zápalu stredného ucha.

Symptómy:


Na liečbu mastoiditídy, konzervatívnej a chirurgické metódy. Základom konzervatívnej metódy je antibiotická terapia, s chirurgická intervencia otvorí sa antrum a trefinuje sa mastoidný výbežok úplné odstránenie patologické tkanivá.

Otitis vnútorného ucha (labyrintitída)

Vnútorná časť sluchového orgánu má najkomplexnejšiu stavbu a patrí do systému vnímania zvuku. Obsahuje receptorový aparát vestibulárny analyzátor, ktorá zahŕňa vestibul slimáka a polkruhové kanáliky a sluchový analyzátor, ktorá zahŕňa slimák a Cortiho orgán. Kostná dutina vnútorného ucha pozostáva z kosteného a blanitého labyrintu.

Otitis vnútorného ucha sa často nazýva labyrintitída. Spôsobujú ho vírusy, baktérie a ich toxíny, ale aj chemické, mechanické a tepelné poranenia ucha. Keď sa infekcia dostane do stredného ucha, vyvinie sa tympanogénna labyrintitída, cez membrány mozgu - meningogénna a cez krvný obeh - hematogénna.

V prvý deň vývoja ochorenia sa pozorujú tieto príznaky:

  • silné závraty sprevádzané nevoľnosťou, vracaním;
  • nerovnováha;
  • zvýšené potenie.

Na druhý deň vývoja labyrintitídy sa objavia nasledujúce príznaky:

  • bolesť ucha, ktorá sa zhoršuje náhlymi pohybmi;
  • tinitus, ktorý sa zhoršuje, keď otočíte hlavu;
  • strata sluchu.

Medikamentózna liečba labyrintitídy zahŕňa použitie širokospektrálnych antibiotík, diuretík, roztokov horčíka a chloridu draselného. Komplikácie labyrintitídy môžu zahŕňať hluchotu, meningitídu a paralýzu tváre.

Bolesť ucha, ktorá nie je spojená s chorobami sluchového orgánu, vyžarujúca bolesť

Vzhľad bolesti v uchu nie je vždy spojený so zápalovými ochoreniami samotného sluchového orgánu. Môže to byť jeden z príznakov akejkoľvek choroby susedných oddelení, ožarovať (vydávať) pozdĺž nervov z iných oblastí. Môže sa volať nasledujúce choroby nesúvisiace so sluchovým orgánom:

  • mumps („mumps“) – zápal príušnej žľazy;
  • sialadenitída - zápal slinných žliaz;
  • cervikálna lymfadenitída - zápal krčka maternice lymfatické uzliny;
  • artritída alebo artróza temporomandibulárneho kĺbu;
  • faryngitída - zápal sliznice a lymfoidné tkanivo hltanu;
  • akútna a chronická tonzilitída - zápalový proces v palatinových mandlích;
  • sinusitída - zápal paranazálne dutiny nos: čelný, adnexálny, sfénoidný;
  • ochorenia zubov: pulpitída, kaz, gingivitída;
  • zápal trojklaného nervu.

Silná a dlhotrvajúca bolesť v oblasti ucha môže signalizovať vývoj nebezpečného ochorenia, čo vedie k najzávažnejším následkom, vrátane úplnej straty sluchu, šírenia infekčného procesu na membrány mozgu a rozvoja sepsy. Tento príznak by sa nikdy nemal ignorovať, najmä u detí, takže bolesť ucha je veľmi dôležitým dôvodom naliehavé odvolanie navštívte otolaryngológa.

Každý človek aspoň raz v živote zažil bolesť ucha. Prvá otázka, ktorá nás napadne, keď bolí ucho, je, čo robiť, ako odstrániť tento prejav, ktorý je pekelne neznesiteľný, strieľanie, bodanie, niekedy sprevádzané bolesťou hlavy. Tento problém sa vyskytuje u detí a dospelých, ktorých príčiny sú úplne odlišné faktory, od infekčných chorôb až po bežné nachladnutie. Tento článok vám pomôže pochopiť, čo a ako liečiť upchaté uši u detí alebo tehotných žien, ako aj účinnosť metód tradičnej medicíny.

Príčiny bolesti uší

Iniciátorom bolesti v uchu môže byť:

  • Rozvíjajúci sa zápalový proces.
  • Reflexná bolesť v dôsledku akútnej a chronické choroby(tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, angína, chrípka, baktérie).
  • Predtým dostali vonkajšie zranenia, modriny, ako aj barotrauma.
  • Patológia čeľuste, zápal mandlí, sinusitída.
  • Prenikanie hmyzu do ucha.
  • Atypická (ušná) forma infarktu myokardu – pacient sa sťažuje na bolesť v uchu, nie v srdci. Diagnostikovať takýto infarkt je ťažké aj pre dobrého odborníka.

Z vyššie uvedených faktorov vyplýva, že je mimoriadne ťažké nezávisle určiť príčinu bolesti ucha, pretože neviete dostatočné množstvo lekárske poznatky. Budete potrebovať radu dobrý špecialista(otolaryngológ), možno nie jeden, ale viacero naraz (kardiológ, zubár, neurológ).

Čo robiť, keď je bolesť a streľba vo vnútri ucha

Ak cítite lumbago v pravom alebo ľavom uchu zvnútra, čo môžete urobiť, aby ste si pomohli? Spočiatku je potrebné určiť povahu bolesti, preto je lepšie kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Ak poznáte príčinu bolesti, potom existuje niekoľko možných spôsobov, ako ju zmierniť. Ak sa v dôsledku takýchto manipulácií bolesť zvyšuje v prírode alebo je sprevádzaná zvýšením teploty, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Na zápal stredného ucha

Ako zistíte, že máte zápal stredného ucha? Urobte si jednoduchý test: ak sa bolesť zvyšuje, keď ťaháte za lalok, s najväčšou pravdepodobnosťou máte otitis externa. Ide o ochorenie orgánov ORL, ktorého charakteristickým znakom je prítomnosť zápalového procesu. Potom je najlepšie ucho pokvapkať liehom (môže sa použiť kyselina boritá), navrch dať prípravok zo zvieracích chlpov (napríklad šatka, vlnená šatka), ktorý chráni zvukovod pred prenikaním chladu.

Kvôli infekcii, ktorá sa dostala dovnútra

Tradične sa používa liečba zápalu stredného ucha a vnútorných infekcií (vírusových resp bakteriálneho pôvodu) postavený na predpisovaní antibiotík resp sulfa lieky(ciprofloxacín). Použitie týchto liekov je relevantné, keď vyjadrený proces zápal a horúčka. Dôležité je tiež dodržiavať pokoj na lôžku a prísne dodržiavať pokyny lekára.

Kvôli prechladnutiu

Ak je bolesť ucha ovplyvnená bielením hrdla alebo nosa, potom najlepšia cesta sú špeciálne ušné kvapky. V tandeme s teplou šatkou to bude rýchlo jednoduchšie. Dobrým spôsobom, ako sa zbaviť bolesti uší tohto charakteru, je použitie nosových kvapiek. vazokonstrikčné kvapky. Táto možnosť je vhodná pre dospelých aj deti a zabráni aj ďalším komplikáciám.

Ak máte studené ucho

Po prievane a sedení pod klimatizáciou trpia naše uši. Výborným pomocníkom je suchý obklad zo soli nahriaty na panvici, čo sa pri hnisavých výbojoch nedá. Vynikajúcou možnosťou by bolo kvapkanie ucha špeciálnymi kvapkami alebo bórovým alkoholom. Pamätajte, že pri liečbe bolesti ucha je účinné iba „suché teplo“!

Ako liečiť silnú bolesť ucha u dieťaťa

Bežné dôvody výskyt bolesti ucha u dieťaťa sú zápal stredného ucha, ako komplikácia z ochorenia dýchacích ciest, bolesť hrdla alebo zapálené adenoidy. Telo dieťaťa má oslabený imunitný systém (nie je úplne vytvorený), takže aj keď po manipuláciách uvedených nižšie bolesť prestane, určite sa poraďte s lekárom.

Pri prvých príznakoch musíte:

  • Obnovte dýchanie nosom.
  • Pridajte niekoľko kvapiek (3-4) teplého roztoku kyselina boritá.
  • Podávajte lieky proti bolesti podľa veku.
  • Pri bežných teplotách - obklad z vlneného šálu.

Ľudové prostriedky na liečbu bolesti uší

Pri bolestiach uší rôzneho pôvodu môžu metódy tradičnej medicíny pomôcť:

  • Dajte si do ucha niekoľko kvapiek (2-3) teplého oleja (orechový, mandľový).
  • Aplikujte obklad z červenej repy pripravený s medom.
  • Oplachovanie uší infúziou harmančeka.
  • Instilácia citrónového balzamu a infúzie propolisu.

Kontraindikácie pre bolesť ucha

Pri odstraňovaní bolesti v uchu musíte jasne pochopiť, že existujú určité kontraindikácie pre postupy. Už vyššie bolo uvedené, že aplikovaný zdroj tepla musí byť suchý. Je potrebné pochovať ho teplý alkoholový roztok. A pri purulentnom výtoku z uší by sa nemali vykonávať žiadne otepľovacie postupy.

Prejav bolestivých pocitov sa môže vyskytnúť s rôzne príznaky, mať rôzne dôvody výskyt, ale treba pripomenúť, že môžu naznačovať ochorenia iného orgánu. Iba kvalifikovaný odborník môže určiť príčinu a predpísať účinnú liečbu. Majte na pamäti, kedy bolí ucho a čo s tým robiť, musí sa rozhodnúť po návšteve špecialistu. Pretože účinnosť liečby závisí od jasnej a včasnej identifikácie a odstránenia počiatočných príčin ochorenia.

Bolesť ucha je častým príznakom, ktorý môže trápiť deti aj dospelých. Môže to byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:
  • zápalové ochorenia uší (otitis) a susedných orgánov;
  • poškodenie nervového systému a sluchový nerv;
  • patológie susedných orgánov (krk, orgány ENT, krvné cievy, mozog atď.);
  • nádorové procesy.
O rôzne patológie bolesť v uchu má iný charakter: môže to byť bodanie, streľba, lisovanie, pulzovanie. Často ho sprevádzajú ďalšie príznaky. O tom všetkom musí pacient informovať lekára pri návšteve lekára, aby sa to zistilo správna diagnóza a bola predpísaná účinná liečba.

Možné príčiny bolesti uší u zdravých ľudí

Bolesť ucha nie je vždy príznakom choroby. Niekedy sa môže vyskytnúť v zdravý človek v dôsledku nasledujúcich dôvodov:
1. Mnoho ľudí často pociťuje bolesť ucha po chôdzi vo veternom počasí. Ak je ušnica vystavená silným poryvom vetra, vytvorí sa takzvaná bolestivá modrina: koža ucha v postihnutej oblasti získa modrastý odtieň a stane sa bolestivou. Tento stav po určitom čase zmizne sám bez liečby.
2. Častou príčinou bolesti ucha je takzvané plavecké ucho. Ak sa voda neustále dostáva do vonkajšieho zvukovodu, prispieva to k zmäkčovaniu pokožky a tvorbe opuchov. Ak sa tento stav vyskytuje dlhší čas, môže to viesť k rozvoju otitis externa.
3. Niekedy môže byť prejavom nadmernej produkcie bolesť, pocit plnosti a tinitus ušný maz. Hromadí sa vo veľkom množstve, upcháva zvukovod a vedie k nepríjemným pocitom.
4. Bolesť a suchosť v ušiach naopak naznačujú nedostatok síry.

Bolesť ucha v dôsledku zápalových ochorení

Otitis externa

Otitis externa je zápalové ochorenie, ktoré postihuje ušnicu a vonkajší zvukovod. S touto patológiou je hlavným príznakom bolesť ucha. Pre vonkajší otitis je typický nasledujúci klinický obraz:
  • Bolestivé pocity môžu byť vyjadrené v rôznej miere: niekedy sú nevýznamné a niekedy sú v uchu veľmi silné bolesti, ktoré narúšajú spánok, prácu a iné činnosti.
  • Zvyčajne bolesť trvá niekoľko dní a potom začne sama ustupovať.
  • Bolesť je sprevádzaná dočasnou stratou sluchu.
  • Vznikajú ďalšie nepohodlie v ušiach: pocit upchatia, hluk, svrbenie, zvonenie.
  • Keďže otitis externa je zápalové ochorenie, bolesť ucha je často kombinovaná so zvýšením telesnej teploty.
  • Sčervenanie kože v oblasti uší.
  • Bolesť sa zintenzívni, ak ľahko potiahnete pacientovo ucho alebo stlačíte určité časti ušnice.
Diagnóza vonkajšieho otitis je stanovená po vyšetrení pacienta lekárom ORL. Liečba je predpísaná vo forme ušných kvapiek, antibiotík a liekov proti bolesti.

Akútna bolesť ucha s zápalové lézie kožu ušnice a v oblasti vonkajšieho sluchového otvoru
Tieto stavy možno klasifikovať ako typy zápalu vonkajšieho ucha:
1. Perichondritída- zápal kože, ktorá pokrýva chrupavku ušnice. V tomto prípade je bolesť, svrbenie a iné nepríjemné pocity, sčervenanie kože.
2. Furuncle ucha je hnisavý-zápalový útvar, ktorý je bežne známy ako vriedok. Na koži ucha sa objavuje vyvýšenie v tvare kužeľa, veľmi bolestivé na dotyk a v jeho strede je purulentno-nekrotická „hlava“. Okolo nej je opuch a začervenanie kože. Var je sprevádzaný akútnou bolesťou v uchu a pocitom nepohodlia, ale v žiadnom prípade sa neodporúča vytláčať si ho sami, pretože to môže viesť k šíreniu infekcie do lebečnej dutiny.

Zápal stredného ucha

Zápal stredného ucha je zápalové ochorenie stredného ucha, ktoré je oddelené od vonkajšieho bubienka. V dôsledku toho je táto patológia závažnejšia ako otitis externa, aj keď nie je vždy možné ich od seba odlíšiť.

Hlavné dôvody rozvoja zápalu stredného ucha:
1. Prenikanie infekcie do bubienkovej dutiny.
2. Zranenia.

Zápal stredného ucha je takmer vždy sprevádzaný silnou bolesťou v uchu. Pri žuvaní a prehĺtaní sa výrazne zintenzívňuje, v dôsledku čoho môže pacient odmietnuť jesť. Tiež sa pozoruje výrazné zvýšenie bolesti pri stlačení ušnice a ťahaní ucha. Na zníženie bolesti pacient leží na strane zodpovedajúcej postihnutému uchu. U detí je tento príznak ešte výraznejší.

Okrem toho sú pri zápale stredného ucha prítomné nasledujúce príznaky:

  • Dočasná strata sluchu, a ak je bubienok zničený infekčným procesom, môže sa vyvinúť úplná hluchota na jedno ucho.
  • Zvýšená telesná teplota, celková nevoľnosť.
  • Nepríjemné pocity v uchu, ako pri otitis externa: zvonenie, hluk, upchatie.
  • Silná bolesť v uchu so zápalom stredného ucha môže trvať pomerne dlho av neprítomnosti adekvátnu liečbu choroba môže progredovať do chronická forma a viesť k vážnym komplikáciám.
Diagnózu zápalu stredného ucha vykonáva otolaryngológ. Ak pocítite silnú bolesť ucha alebo iné príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Liečba zahŕňa použitie ušných kvapiek a predpisovanie antibakteriálnych liekov.

Vnútorný otitis

Zápalové poškodenie vnútorného ucha je azda najzávažnejším typom zápalu stredného ucha, ktorý môže viesť k úplnej strate sluchu a iným závažným poruchám. Lekári ORL toto ochorenie často nazývajú labyrintitída, pretože je postihnutý kostný labyrint - slimák a polkruhové kanály. Tu sú sluchové receptory, ako aj orgán rovnováhy - vestibulárny aparát.

Vedúcimi príznakmi vnútorného otitis sú bolesť a tinitus, strata sluchu, závrat. Zvyčajne sa vyskytujú 1-2 týždne po tom, čo pacient mal bakteriálna infekcia. Tento čas stačí na to, aby sa patogény krvným obehom dostali do vnútorného ucha a vyvolali v ňom zápalový proces.

Okrem bolesti a tinnitu je vnútorný otitis sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • ťažké záchvaty závratov, sprevádzané nevoľnosťou a vracaním - obraz silne pripomína morskú chorobu;
  • zhoršený zmysel pre rovnováhu, neistá chôdza;
  • šklbanie očné buľvy- nystagmus;
  • horúčka je príznakom charakteristickým pre akýkoľvek zápalový proces;
  • ak sa ochorenie stane hnisavým, vedie to k úplnej strate sluchu v postihnutom uchu a pretrvávajúcim poruchám v orgáne rovnováhy.
Na identifikáciu príčin bolesti a tinnitu počas vnútorný otitis Pacient je vyšetrený lekárom ORL. Tieto sa používajú dodatočné metódy diagnostika, ako je počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Na liečbu sú predpísané antibiotiká a iné lieky. Niekedy je v závažných prípadoch potrebná hospitalizácia pacienta.

Pomoc pri bolestiach ucha spôsobených zápalom stredného ucha

Ak pocítite bolesť ucha a iné príznaky zápalu stredného ucha, je lepšie okamžite kontaktovať otolaryngológa. Pred návštevou lekára môže pomoc pri bolestiach ucha zahŕňať nasledovné:
  • dajte si kvapky do nosa, aby ste uľahčili dýchanie;
  • kvapkajte tri kvapky 1% roztoku dioxidínu do postihnutého ucha;
  • Vezmite si jednorazové antipyretikum.

Akútna bolesť v ušiach v dôsledku zranenia

Bolesť je hlavným príznakom poranenia uší. Najčastejšie sa vyskytujú traumatické poranenia:
1. Modriny ušnice a kože okolo ucha spôsobené nárazmi a pádmi. V mieste poranenia sa často tvorí modrina. Ak je v uchu silná bolesť a vyteká z neho krv alebo číra tekutina, existuje podozrenie na zlomeninu spodiny lebečnej. Obeť musí byť okamžite prevezená do nemocnice.
2. Barotrauma- prudké zvýšenie tlaku vo vnútri bubienkovej dutiny. Môže k tomu dôjsť napríklad pri hlasných, ostrých zvukoch (výstrel z pištole) alebo pri zmenách tlaku v lietadle. Existuje bolesť a preťaženie a tinitus. Tieto príznaky zvyčajne zmiznú samy. Niekedy pacienta trápi len upchatie ucha, bez bolesti. Ak pociťujete silné bolesti a dlhotrvajúcu stratu sluchu, mali by ste navštíviť lekára ORL.
3. Cudzie telo v uchu. Často sa vyskytuje u detí. Keď sa malé cudzie telesá dostanú do zvukovodu, dochádza k opuchu kože - v dôsledku toho sú vo vnútri upevnené ako kotva a je veľmi ťažké ich odstrániť. Zaznamenáva sa bolesť a svrbenie v uchu, znížený sluch (v dôsledku zablokovania priechodu). Nemali by ste sa pokúšať odstrániť cudzie teleso z ucha sami, pretože neopatrné konanie môže poškodiť bubienok. Mali by ste kontaktovať lekára ORL.
4. Popáleniny a omrzliny ušnice, koža v oblasti ucha. Prejavujú sa vo forme akútnej bolesti v uchu rôznej závažnosti a poruchy sluchu. Postihnutá koža má charakteristický vzhľad.
5. Pretrhnutie ušného bubienka najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku vniknutia cudzích telies do uší a čistenia uší ostrými predmetmi, ktoré na to nie sú určené. V čase zranenia je v uchu silná ostrá bolesť, pocit hluku. Niekedy obeť stráca vedomie. Dochádza k strate sluchu. Ak bolo poškodenie menšie a následne nedošlo k infekcii, dôjde k spontánnemu vyliečeniu - sluch sa obnoví. V iných prípadoch môže byť potrebná operácia.

Ako zmierniť bolesť po zranení?

Ak je bolesť v uchu spôsobená modrinou, potom v prvý deň po poranení môže byť aplikovaný lokálny chlad. Následne na 3. deň sa používajú termálne procedúry: teplý obklad, jódové mriežky atď. Ak bolo zranenie dostatočne závažné, musíte okamžite ísť na pohotovosť.

Pri popálení ucha závisí prvá pomoc od stupňa poškodenia:

  • Pri popáleninách prvého stupňa (ak je iba začervenanie) musíte pokožku v postihnutej oblasti namazať alkoholovým roztokom; Bolesť ucha a iné príznaky spravidla zmiznú pomerne rýchlo.
  • Ak dôjde k popáleniu druhého stupňa (pľuzgiere na koži), musíte postihnutú oblasť umyť studená voda, priložte čistý obväz a okamžite choďte na pohotovosť.
  • Ak dôjde k vážnejšiemu popáleniu, potom musíte čo najskôr ísť na pohotovosť.
  • Ak máte podozrenie na prasknutý bubienok, zakryte si ucho vatovým tampónom a okamžite choďte do nemocnice.
Pri omrzlinách je prvá pomoc štandardná: obeť sa privedie do miestnosti, koža sa potrie alkoholom. Ak sa na koži objavia pľuzgiere alebo sčernené oblasti alebo ak sa v ušiach objaví silná, dlhotrvajúca bolesť, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

V žiadnom prípade by ste si cudzie teleso z ucha nemali vyberať sami. Správne to môže urobiť iba lekár ORL.

Hluk a zvonenie v uchu bez bolesti: Meniérova choroba

Niekedy sa nepríjemné pocity v uchu, ako je hluk a zvonenie, vyskytujú izolovane a nie sú sprevádzané bolesťou.

Často hluk a zvonenie v oboch ušiach bez bolesti sú príznaky zvýšeného arteriálneho a intrakraniálneho tlaku, poruchy cerebrálny obeh, hypotenzia.

A ak tieto príznaky pretrvávajú v jednom uchu, môžete mať Meniérovu chorobu, patológiu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v malých tepnách, ktoré privádzajú krv do vnútorného ucha, a zvýšeného tlaku tekutiny v kochlei a kostnom labyrinte. Tieto poruchy sa zvyčajne rozvíjajú medzi 25. a 40. rokom života.

Najčastejšie sa hluk a upchatie ucha s Meniérovou chorobou kombinujú s nasledujúcimi príznakmi:

  • lézia postihuje len pravú resp ľavé ucho; bilaterálna povaha ochorenia je extrémne zriedkavá;
  • závraty, strata rovnováhy;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • útok môže trvať niekoľko hodín až jeden deň;
  • zvyčajne po záchvate dochádza k poklesu sluchu, ktorý postupuje s každým novým časom.
Ak sa Meniérova choroba nelieči, môže časom viesť k úplnej hluchote. Osoba, ktorá objavila zvonenie a hluk v ušiach bez bolesti a iných príznakov, by mala kontaktovať lekára ORL. Predpísané sú lieky a fyzikálna terapia.

Eustachit

Eustachova trubica je tenký kanál, ktorý spája hltan a bubienkovú dutinu (stredné ucho). Pri akútnych respiračných ochoreniach môže do nej vstúpiť infekcia, ktorá vedie k rozvoju eustachitídy. S touto patológiou môže mať bolesť ucha rôznu intenzitu. Niekedy je veľmi silný a v niektorých prípadoch úplne chýba. Pri eustachitíde sa vyskytujú tieto príznaky:
  • preťaženie v ušiach;
  • pacient počuje praskanie;
  • váš vlastný hlas je počuť veľmi nahlas, zatiaľ čo váš sluch je vo všeobecnosti narušený, reč iných je vnímaná slabo;
  • je to, ako keby tekutina pretekala v uchu: ak sa vám pri plávaní dostala voda do uší, tento nepríjemný pocit poznáte.
Ak sa eustachitída nelieči, často sa stáva chronickou a následne spôsobuje časté hnisavé zápaly stredného ucha, čo znova a znova vedie k akútnej silnej bolesti v uchu. Diagnózu a liečbu patológie vykonáva lekár ORL. Poskytuje sa lieková terapia s použitím antibakteriálnych liekov.

Bolesť v uchu v dôsledku patológií susedných orgánov a útvarov

Artróza temporomandibulárneho kĺbu

Ak pacienta ráno trápia vystreľujúce bolesti do ucha vpravo alebo vľavo (niekedy obojstranne), s najväčšou pravdepodobnosťou ide o artrózu temporomandibulárneho kĺbu - degeneratívne ochorenie postihujúce kĺbovú chrupavku.

Na rozdiel od akútny zápal stredného ucha, pri ktorej bolesť ucha trvá krátko a potom ustúpi, má artróza temporomandibulárneho kĺbu zvyčajne dlhý, pretrvávajúci priebeh.

Okrem vystreľovania bolestí do uší ráno pri prebudení má toto ochorenie nasledovné príznaky:

  • bolesť v ušiach a v samotnom kĺbe vás môže obťažovať neustále počas dňa, pričom je viac bolestivého charakteru a je mierna;
  • pohyby dolnej čeľuste sú ťažké;
  • pri otváraní a zatváraní úst sa v časovej oblasti cíti chrumkavý pocit;
  • pri dlhý termín artróza narúša normálne zatváranie čeľustí, je narušený skus pacienta, čo niekedy, v obzvlášť závažných prípadoch, môže viesť k poruchám žuvania a artikulácie.
Artróza temporomandibulárneho kĺbu nie je infekčné ani zápalové ochorenie, preto nie sú žiadne známky zápalového procesu. Pacienti trpiaci touto patológiou nikdy nemajú vysokú telesnú teplotu.

Často si pacienti sami spájajú vystreľujúce bolesti do ucha spôsobené artrózou temporomandibulárneho kĺbu s prejavmi zápalu stredného ucha. Presná diagnóza možno určiť len po vyšetrení lekárom ORL a rádiografii. Liečba ochorenia je zvyčajne dlhodobá a zahŕňa použitie liekov a fyzikálnych procedúr.

Artritída temporomandibulárneho kĺbu

Artróza temporomandibulárneho kĺbu je ochorenie, ktoré má najčastejšie zápalový charakter a príznaky pripomínajúce artrózu alebo akútny zápal stredného ucha. Artritída temporomandibulárneho kĺbu je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:
  • bolesť v uchu na postihnutej strane môže mať rôzny stupeň závažnosti: od mierneho nepohodlia až po veľmi silné, bolestivé;
  • často sa pozoruje strata sluchu, niekedy dokonca až do úplnej straty;
  • Tuhosť v dolnej čeľusti ráno je veľmi typická: pacient nemôže takmer vôbec otvoriť ústa;
  • Počas pohybov v dolnej čeľusti pacient cíti hluk inej povahy: klikanie, chrumkanie, šušťanie.
Ak sa rozvinie hnisavá artritída, môže ju sprevádzať intenzívna bolesť v uchu, strata sluchu a pocit plnosti v ušiach. V oblasti temporomandibulárneho kĺbu dochádza k začervenaniu a opuchu kože. Telesná teplota stúpa.

Príčina bolesti ucha v dôsledku artritídy temporomandibulárneho kĺbu je diagnostikovaná pri stretnutí s lekárom ORL. Liečebné opatrenia môžu zahŕňať špeciálny obväz, antibakteriálne a protizápalové lieky. Ak je hnisavý proces závažný, môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Mastoiditída

Za uchom na lebke je kostný výbežok nazývaný mastoidný výbežok. U rôznych ľudí môže byť buď naplnená kostnou substanciou, alebo môže obsahovať dutinu vo vnútri. Ak sa do nich dostanú patogénne mikroorganizmy krvným obehom alebo dôjde k poraneniu, môže sa vyvinúť zápalový proces v mastoidnom procese - mastoiditída.

Hlavným príznakom mastoiditídy je pulzujúca bolesť v uchu a za ušnicou. Okrem toho sa často vyskytujú ďalšie príznaky:

  • môže sa objaviť opuch za uchom, sčervenanie kože;
  • hustý výtok z uší;
  • slabosť, zvýšená telesná teplota, horúčka;
  • strata sluchu, až po jeho úplnú stratu.
Aby mastoiditída, ktorej príznakom je v tomto prípade je pulzujúca bolesť za uchom, nespôsobila komplikácie a neprešla do chronickej formy, je potrebná správna liečba. Ak sa objavia vyššie opísané príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať otolaryngológa.

Mumps (zápal slinnej žľazy)

Slinná žľaza sa nachádza pod kožou pred uchom. Hnisavý mumps je spôsobený stafylokokmi alebo streptokokmi a vstupuje do žľazy jedným z troch spôsobov:
  • s prietokom krvi;
  • s prietokom lymfy;
  • z chorého zuba.
Ochorenie je charakterizované akútnou bolesťou v oblasti uší. Je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako sú:
  • zvýšená telesná teplota, horúčka, celková slabosť a malátnosť;
  • bolesť v oblasti uší môže predchádzať bolesť hlavy, pocit slabosti;
  • bolesť sa môže objaviť alebo zintenzívniť počas prehĺtania alebo žuvania;
  • v prednej časti ušnice pod kožou je bolestivý opuch, ktorého palpácia vedie k ešte väčšiemu zvýšeniu bolesti;
  • Ak skúmate ústnu dutinu, potom v mieste otvoru kanálika slinných žliaz môžete vidieť začervenanie a uvoľňovanie kvapôčok hnisu.
Ak sa objavia opísané príznaky, ako aj akútna bolesť pred pravým alebo ľavým uchom, mali by ste sa poradiť so zubným lekárom alebo chirurgom. V závislosti od štádia mumpsu sa môže použiť antibiotická liečba alebo chirurgická liečba.

Zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída)

V oblasti ušnice pod kožou sú príušné lymfatické uzliny. Keď sú zapálené, pacient môže pociťovať bolesť ucha. Častejšie sa lymfadenitída vyvíja v dôsledku infekcie, ktorá sa do lymfatických uzlín dostane z chorého zuba alebo z iných ložísk infekcie v tele prietokom krvi alebo lymfy.
Okrem bolesti ucha sú pre zápalové ochorenie charakteristické aj ďalšie príznaky lymfadenitídy:
  • v oblasti postihnutej lymfatickej uzliny pod kožou je bolestivý opuch a začervenanie;
  • telesná teplota pacienta stúpa a môže sa vyvinúť horúčka;
  • celková slabosť, malátnosť, slabosť, akoby respiračná infekcia;
  • niekedy je v dôsledku opuchu a bolesti ťažké žuvanie, dochádza k prekrveniu, hučaniu v ušiach a poruche sluchu.
Diagnózu a liečbu bolesti ucha v dôsledku lymfadenitídy vykonáva lekár ORL a chirurg. Predpísaná je antibakteriálna terapia. Ak sa zistí hnisavý proces, vykoná sa chirurgická liečba.

Bolesť ucha pri prehĺtaní

Najčastejšie je bolesť pri prehĺtaní v uchu príznakom akútneho zápalu stredného ucha. Ak hovoríme o chorobách susedných orgánov, potom je tento príznak charakteristický pre tieto patológie:
1. Zhubné nádory hrtana a ústnej dutiny. V tomto prípade môže mať bolesť v uchu pri prehĺtaní rôznu intenzitu a obťažuje pacienta dlhú dobu. Súčasne sa môže objaviť bolesť hrdla, celková únava a apatia, strata hmotnosti, zväčšené lymfatické uzliny na krku.

ORL špecialistu by ste mali kontaktovať aj vtedy, ak je pulzujúca bolesť v uchu a za uchom spôsobená mastoiditídou, to znamená, že je neustále prítomná v kombinácii s opuchom a začervenaním za ušnicou, hustý výtok z uší, slabosť, zvýšená teplota tela, strata sluchu.

Ak je otitída spôsobená varom v oblasti ušnice alebo perichondritídou (zápal kože pokrývajúcej chrupavku ušnice), môžete kontaktovať nielen otolaryngológa, ale aj chirurg (dohodnúť si stretnutie).

Keď sa bolesť ucha objaví v dôsledku barotraumy (napríklad došlo k ohlušeniu ostrým a hlasným zvukom, poklesom tlaku v lietadle) a je kombinovaná s hlukom a upchávaním v ušiach, musíte kontaktovať otolaryngológa.

Keď sa bolesť ucha objaví v dôsledku pomliaždeniny, úderu, uviaznutia cudzieho telesa v uchu, ako aj v dôsledku prasknutia ušného bubienka (napríklad pri čistení ucha špendlíkom), je vhodné poradiť sa s otolaryngológa (ORL), ale môžete zájsť aj k chirurgovi.

V prípade popálenín a omrzlín ušnice by ste mali najskôr kontaktovať komustiológ (špecialista na popáleniny a omrzliny) (dohodnite si stretnutie) a určite sa poraďte s otolaryngológom. Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné dostať sa ku komustiológovi, potom sa obrátia na chirurga a otolaryngológa súčasne.

Ak sa bolesť ucha objaví pri záchvatoch, ktoré trvajú niekoľko hodín a odznejú samy od seba, zanechávajúc poruchu sluchu, zatiaľ čo bolesť pri záchvate je kombinovaná so zvonením, tinnitom, závratmi, nerovnováhou, nevoľnosťou a vracaním, možno predpokladať Meniérovu chorobu atď. v tomto prípade by ste mali kontaktovať otolaryngológa (ENT).

Ak je bolesť ucha rôzne intenzity a charakter (streľba, ťahanie atď.), v kombinácii s rôznymi zvukmi (chrumkanie, hluk, kliknutia atď.) pri pohybe spodná čeľusť(otváranie, zatváranie úst, žuvanie atď.) a niekedy s teplotou, začervenaním a opuchom v spánkovej oblasti, potom je podozrenie na artritídu alebo artrózu temporomandibulárneho kĺbu. V tomto prípade musíte kontaktovať otolaryngológa, ortopedický zubár (dohodnite si stretnutie) alebo traumatológ (dohodnúť si stretnutie). V ich neprítomnosti môžete kontaktovať reumatológ (dohodnite si stretnutie) alebo chirurg.

Ak je akútna a silná bolesť v oblasti uší, ktorá sa zintenzívňuje pri prehĺtaní a žuvaní, je kombinovaná so zvýšenou telesnou teplotou, slabosťou, malátnosťou, bolesťami hlavy, bolestivý opuch pred ušnicou, vtedy je podozrenie na mumps a v tomto prípade je potrebné kontaktovať infekčný lekár (dohodnite si stretnutie), zubár alebo chirurg.

Keď sa bolesť ucha vyvinie v kombinácii s prekrvením, tinnitom, stratou sluchu, bolestivým červeným opuchom v oblasti zväčšenej lymfatickej uzliny, zvýšenou telesnou teplotou, celkovou nevoľnosťou, slabosťou, ťažkosťami so žuvaním - je podozrenie na lymfadenitídu, v tomto prípade ide o potrebné kontaktovať otolaryngológa alebo chirurga.

Ak sa bolesť v uchu objaví pri prehĺtaní, objaví sa na pozadí existujúceho mumpsu, sínusitídy (sinusitída, čelná sinusitída, etmoiditída), faryngitída (bolesť a bolesť hrdla), tonzilitída (bolesť hrdla), prechladnutie, to znamená v kombinácii s bolesťou a bolesť hrdla, nádcha, kašeľ, horúčka a iné príznaky respiračných ochorení (ARVI), mali by ste kontaktovať otolaryngológa resp. terapeut (dohodnúť si stretnutie).

Ak je bolesť ucha kombinovaná s bolestivým, červeným, opuchnutým, vydutým útvarom na krku, vysokou telesnou teplotou, potom existuje podozrenie na absces (vred) krku a v tomto prípade by ste sa mali poradiť s chirurgom.

Ak je bolesť ucha kombinovaná s bolesťou hlavy (najmä v oblasti spánkov a zadnej časti hlavy), hlukom a zvonením v ušiach, stratou sluchu, nevoľnosťou a vracaním bez úľavy a zhoršuje sa hlasnými zvukmi a jasným svetlom, potom je zvýšený vnútrolebečný tlak podozrivý. V tomto prípade musíte kontaktovať Kardiológ (dohodnite si stretnutie) alebo neurológ (dohodnúť si stretnutie), a v ich neprítomnosti môžete zájsť za terapeutom.

Keď sa bolesť ucha kombinuje s pulzujúcou, boľavou alebo vystreľujúcou bolesťou v zube, ktorá je buď neustále prítomná, alebo je vyvolaná studeným a teplým jedlom, veľmi sladkým, kyslým alebo slaným jedlom, tesne uzavretými čeľusťami, niekedy v kombinácii so zvýšenou teplotou a opuchom v oblasti oblasť chorého zuba – podozrenie na kaz alebo pulpitídu. V tomto prípade je potrebné kontaktovať zubár (dohodnúť si stretnutie).

Ak je bolesť v uchu pociťovaná pri prehĺtaní a dlho nezmizne, je kombinovaná s bolesťou v krku, apatiou, zvýšenou únavou, stratou hmotnosti a zväčšenými lymfatickými uzlinami na krku, potom ide o zhubný novotvar hrtana alebo je podozrenie na ústnu dutinu. V tomto prípade by ste mali kontaktovať onkológ (dohodnúť si stretnutie).

Aké testy môže lekár predpísať na bolesť ucha?

Keďže bolesť ucha je spôsobená širokou škálou rôzne choroby, je zrejmé, že na ich diagnostiku sú predpísané a používané rôzne vyšetrenia a testy. Navyše v každom prípade nepredpisujú všetky teoreticky používané inštrumentálne vyšetrenia a testy, ale vyberajú z tohto veľkého zoznamu len tie, ktoré umožňujú potvrdiť podozrenie na ochorenie, bolestivý v uchu. Výber špecifických testov a vyšetrení v každom prípade sa vykonáva v závislosti od sprievodné príznaky, ktoré nám umožňujú stanoviť predbežnú klinickú diagnózu a následne ju potvrdiť výskumom.

Keď je bolesť v uchu spôsobená otitisou alebo eustachitídou, to znamená, že je neustále pociťovaná, zintenzívňuje sa pri stlačení alebo ťahaní ucha, niekedy pri prehĺtaní alebo žuvaní, je kombinovaná s vysokou telesnou teplotou, pocitom upchatia a niekedy hluchotou v uchu, hluk, zvonenie, svrbenie v ušiach, niekedy s pocitom nadmernej hlasitosti vlastného hlasu, závraty, nevoľnosť a vracanie, lekár predpisuje tieto testy a vyšetrenia:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Bakteriologická kultúra výtoku z ucha na identifikáciu patogénneho pôvodcu zápalového procesu;
  • Audiometria (prihlásiť sa);
  • Otoskopia (prihlásiť sa);
  • Stanovenie bežeckých schopností eustachova trubica;
  • Meranie akustickej impedancie;
  • Manometria uší;
  • Röntgen (prihlásiť sa) spánková kosť;
  • Počítač resp Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa);
  • Elektronystagmografia.
Pri vonkajšom otitíde lekár predpisuje iba otoskopiu a všeobecný krvný test, pretože na stanovenie diagnózy nie sú potrebné ďalšie štúdie. Pri podozrení na zápal stredného ucha je vždy predpísaný všeobecný krvný test a bakteriologická kultivácia výtoku z ucha (ak existuje) a tiež otoskopia (vyšetrenie ucha lekárom). V prípadoch ťažkého alebo dlhodobého chronického zápalu stredného ucha je predpísané röntgenové vyšetrenie spánkovej kosti na zistenie stavu a rozsahu poškodenia kosti. A ak existuje podozrenie na otitis vnútorného ucha (labyrintitída), lekár predpíše všeobecný krvný test, röntgen spánkovej oblasti, audiometriu (určenie sluchu) a elektronystagmografiu. Ak existuje podozrenie na mozgové nádory alebo mŕtvicu, potom je predpísaná dodatočná tomografia. Pri podozrení na eustachitídu je predpísaný všeobecný krvný test, otoskopia (alebo mikrootoskopia), audiometria, vyšetrenie sluchu ladičkou, stanovenie priechodnosti trubice, manometria a vyšetrenie akustickej impedancie.

Pri neustálej pulzujúcej bolesti v uchu a za uchom v kombinácii s červeným opuchom za uchom, hustým výtokom zo zvukovodu, celkovou slabosťou, vysokou teplotou a zjavným zhoršením sluchu je podozrenie na mastoiditídu, resp. lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Audiometria;
  • Bakteriologická kultúra výtoku z ucha;
  • CT vyšetrenie;
  • Röntgenové vyšetrenie spánkovej kosti.
Otoskopia, bakteriologická kultivácia výtoku z ucha a röntgen spánkovej kosti sú povinné, pretože tieto štúdie zvyčajne postačujú na stanovenie diagnózy v prevažnej väčšine prípadov. Ak je to technicky možné, namiesto röntgenových lúčov možno predpísať počítačovú tomografiu alebo doplniť röntgenové lúče, ak sa vyskytnú diagnostické ťažkosti. Audiometria sa zvyčajne vykonáva na posúdenie toho, akú veľkú stratu sluchu má pacient. Ak je strata sluchu mierne znížená, audiometria nemusí byť predpísaná.

Keď je otitis vyvolaná varom alebo perichondritídou, lekár môže predpísať iba všeobecný krvný a močový test na vyhodnotenie Všeobecná podmienka telo. Akékoľvek špecializované inštrumentálne štúdie nie je potrebné robiť diagnózu - koniec koncov, všetko charakteristické znaky okom viditeľný.

Ak bolesť ucha spôsobuje barotrauma (pokles tlaku v lietadle, ostrý a hlasný zvuk), lekár predpíše iba otoskopiu (vyšetrenie ucha špeciálnym prístrojom). A ak sa počas otoskopie zistí hnis alebo iné príznaky infekcie ušných štruktúr, lekár dodatočne odoberie náter a predpíše bakteriologickú kultiváciu výtoku, aby sa určil mikrób, ktorý sa stal pôvodcom infekčno-zápalového proces.

Ak je bolesť v uchu spôsobená modrinou, úderom, nárazom a uviaznutím cudzieho telesa, ako aj prasknutím ušného bubienka (napríklad pri náhodnom prepichnutí ucha perom a pod.), lekár predpisuje tieto vyšetrenia:

  • Otoskopia (alebo mikrootoskopia);
  • Vyšetrenie gombíkovou sondou na určenie stupňa poškodenia kostí a chrupkových stien zvukovodu;
  • RTG lebky (prihlásiť sa);
  • Zobrazovanie počítačovou alebo magnetickou rezonanciou;
  • Audiometria;
  • Meranie sluchu ladičkou;
  • Meranie akustickej impedancie;
  • Elektronystagmografia;
  • vestibulometria;
  • Stabilografia.
Keď je bolesť ucha spojená s uviaznutým cudzím telom, lekár predpisuje iba otoskopiu. Vo všetkých ostatných prípadoch pri podozrení na poranenie vonkajšieho ucha lekár predpíše otoskopiu a vyšetrenie celistvosti kosti a chrupkových stien zvukovodu sondou. Vyšetrenie gombíkovou sondou však môže byť nahradené röntgenom lebky. Pri podozrení na poranenie stredného ucha je predpísaná otoskopia, röntgen lebky, audiometria, meranie sluchu ladičkou a meranie akustickej impedancie (zisťuje poškodenie sluchových kostičiek). Pri podozrení na poranenie vnútorného ucha je potrebný röntgen lebky (ak je to technicky možné, nahradí sa Počítačová tomografia), otoskopia, Zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa). Ak je stav pacienta uspokojivý, potom sa dodatočne predpíše elektronystagmografia, audiometria, vestibulometria a stabilografia na posúdenie porúch vo fungovaní vestibulárneho aparátu a stupňa straty sluchu.

Ak je bolesť ucha spôsobená popáleninou alebo omrzlinami, lekár predpíše iba rôzne krvné testy (všeobecné, biochemické) a testy moču (všeobecné, Nechiporenko vzorka (zaregistrovať sa), Zimnitsky (zaregistrovať sa) atď.) počas obdobia terapie, ktoré sú potrebné na sledovanie celkového stavu tela. akýkoľvek špeciálne štúdie na potvrdenie diagnózy sa nevykonávajú, pretože je zrejmé.

Keď sa bolesť ucha objaví vo forme periodických záchvatov, ktoré trvajú niekoľko hodín a odznejú samy, v kombinácii so závratmi, stratou rovnováhy, nevoľnosťou, vracaním, zvonením a hučaním v ušiach, existuje podozrenie na Menierovu chorobu a lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Audiometria;
  • Štúdium s ladičkou;
  • Meranie akustickej impedancie;
  • elektrokochleografia;
  • otoakustické emisie;
  • Promontoriálny test;
  • Otoskopia;
  • Zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou;
  • vestibulometria;
  • Nepriama otolitometria;
  • Stabilografia;
  • Elektronystagmografia.
Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe charakteristických klinických príznakov, ale na vylúčenie zápalových a iných zmien v štruktúrach ucha je potrebná otoskopia, ako aj magnetická rezonancia mozgu na vylúčenie nádoru sluchového nervu. Potom sa na určenie stupňa straty sluchu vykoná audiometria, test ladičky, test akustickej impedancie, elektrokochleografia, otoakustická emisia a promontoriálny test. Na posúdenie stupňa vestibulárnych porúch sa predpisuje a vykonáva vestibulometria, nepriama otolitometria, stabilografia a elektronystagmografia.

Keď bolesť v uchu je inej povahy a je nevyhnutne kombinovaná s rôznymi zvukmi (chrumkanie, hluk, klikanie atď.) Pri pohybe dolnej čeľuste (otváranie, zatváranie úst, žuvanie atď.) A niekedy aj s teplotou, začervenanie a opuch v temporálnej oblasti, lekár má podozrenie na artritídu alebo artrózu temporomandibulárneho kĺbu (TMK) a predpíše tieto vyšetrenia a testy:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Krvný test na reumatický faktor a C-reaktívny proteín;
  • RTG kĺbu (prihlásiť sa) alebo ešte lepšie, zväčšujúci röntgen;
  • Počítačová tomografia kĺbu;
  • Artrografia;
  • Ultrazvuk kĺbu (prihlásiť sa);
  • Spoločná punkcia s plotom synoviálna tekutina a s jeho následným cytologickým a mikrobiologickým rozborom;
  • Scintigrafia kĺbu a okolitých tkanív;
  • Ortopantogram čeľuste;
  • Elektromyografia;
  • reografia;
  • artrofonografia;
  • axiografia;
  • Gnatografia.
V prvom rade je predpísaný röntgenový alebo zväčšujúci röntgen kĺbu. Ak sú na röntgene príznaky artritídy, potom tomografia, artrografia, ultrazvuk a scintigrafia kĺbu, ako aj cytologické a mikrobiologický rozbor synoviálna tekutina. Ultrazvuk sa zvyčajne vykonáva pri podozrení na kĺbový výpotok a na vyhodnotenie reakcie kosti na zápal je potrebná scintigrafia. Artrografia a tomografia sa zvyčajne predpisujú iba vtedy, keď je diagnóza artritídy sporná len na základe röntgenových údajov.

Ak na röntgenovom snímku nie sú žiadne známky artrózy, je nevyhnutne predpísaná tomografia. Ak röntgen vykazuje známky artrózy, potom tomografia nie je predpísaná. Ďalej posúdiť stav kĺbu a závažnosť patologické zmeny predpisuje artrografiu a ortopantogram. Na štúdium aktivity žuvacích a temporálnych svalov je predpísaná elektromyografia. A na posúdenie funkcií kĺbu sa predpisuje a vykonáva reografia, artrofonografia, gnatografia a axiografia.

Na posúdenie aktivity zápalového procesu je predpísaný všeobecný krvný test a vždy sa vykonávajú krvné testy na reumatický faktor a C-reaktívny proteín, aby sa pochopilo, či je ochorenie kĺbov spôsobené systémovým reumatickým procesom.

Pri akútnej bolesti v oblasti ucha, ktorá sa zhoršuje prehĺtaním a žuvaním, v kombinácii s vysokou horúčkou, slabosťou, malátnosťou, bolesťou hlavy, opuchom pred ušnicou, má lekár podozrenie na mumps a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Aktivita alfa-amylázy v krvi;
  • Prítomnosť protilátok proti vírusu mumpsu (IgG, IgM) v krvi pomocou ELISA.
Na posúdenie celkového stavu tela sa zvyčajne predpisuje všeobecný krvný test. A ďalšie špecifikované testy sú v praxi zriedka predpísané, pretože diagnóza mumpsu je založená na klinický obraz a inštrumentálna a laboratórna diagnostika v skutočnosti nie je potrebná.

Ak je bolesť ucha kombinovaná s preťažením, hučaním v ušiach, stratou sluchu, bolestivým červeným opuchom v oblasti zväčšenej lymfatickej uzliny, zvýšenou telesnou teplotou, celkovou nevoľnosťou, slabosťou, ťažkosťami so žuvaním, lekár má podozrenie na lymfadenitídu a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia na potvrdenie:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Ultrazvuk postihnutých lymfatických uzlín (prihlásiť sa) a tkaniny;
  • Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie postihnutých uzlín;
  • Dopplerografia (prihlásiť sa) blízke lymfatické cievy;
  • Röntgenová kontrastná lymfografia;
  • Biopsia (prihlásiť sa) zapálená lymfatická uzlina.
V prvom rade sa zvyčajne predpisuje všeobecný krvný test a ultrazvuk lymfatických uzlín, pretože tieto vyšetrenia umožňujú pochopiť, či je zápal spôsobený inými, závažnejšími ochoreniami. Ak neexistujú takéto podozrenia, nevykonávajú sa žiadne ďalšie vyšetrenia. Ale keby lekári tušili viac vážna choroba, všetky ostatné vyššie uvedené štúdie sú predpísané.

Keď sa bolesť v uchu objaví pri prehĺtaní, objaví sa na pozadí existujúceho mumpsu, sínusitída (sinusitída, čelná sinusitída, etmoiditída), faryngitída (bolesť a bolesť hrdla), tonzilitída (bolesť hrdla), prechladnutie, lekár predpíše celkovú krv test, všeobecný test moču a vyšetrenie hrdla, dutín a ucha s okom, ako aj otoskopia. Iné vyšetrenia a testy spravidla nie sú predpísané, pretože diagnóza je v tomto prípade zrejmá a otoskopia umožňuje identifikovať alebo vylúčiť zápalový proces v samotnom uchu.

Keď sa bolesť ucha spojí s bolestivou, červenou, opuchnutou hrčkou na krku a vysokou horúčkou, lekár má podozrenie na absces. V tomto prípade možno predpísať iba všeobecný krvný test na posúdenie stavu tela a koagulogram na posúdenie systému zrážania krvi pred operáciou na otvorenie abscesu.

Keď sa bolesť ucha kombinuje s bolesťou hlavy, hlukom a zvonením v ušiach, stratou sluchu, nevoľnosťou a vracaním bez úľavy a zhoršuje sa jasným svetlom a hlasnými zvukmi, existuje podozrenie na zvýšený vnútrolebečný tlak a sú predpísané nasledujúce vyšetrenia a testy:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Biochemický krvný test (cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou, kreatinín);
  • vyšetrenie očného pozadia (dohodnite si stretnutie);
  • Elektroencefalografia (zaregistrovať sa);
  • Echoencefalografia (zaregistrovať sa);
  • Rheoencefalografia (zaregistrovať sa);
  • Tomografia (počítačová alebo magnetická rezonancia).
Po prvé, na diagnostiku zvýšeného intrakraniálneho tlaku je predpísané vyšetrenie očného pozadia, pretože iba táto metóda umožňuje presne identifikovať tento patologický stav. Všetky ostatné vyššie uvedené metódy nám umožňujú iba identifikáciu možný dôvod zvýšený intrakraniálny tlak. Ak teda výsledky vyšetrenia očného pozadia neodhalia známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ďalšie vyšetrenia nie sú predpísané. Ak sa nejaké zistia, vykonajú sa všetky špecifikované vyšetrenia.

Ak je bolesť v uchu kombinovaná s bolesťou v zube pulzujúcej, boľavej alebo vystreľujúcej povahy, ktorá je naopak buď neustále prítomná, alebo je vyvolaná studenými, horúcimi, kyslými, sladkými alebo slanými jedlami, ako aj tesne je podozrenie na zatváranie čeľuste, kaz alebo pulpitídu. V takejto situácii sa vykonáva kontrola ústna dutina zubára, ktorý na základe toho identifikuje kaz. Ak má zubár podozrenie na pulpitídu, predpíše röntgen zub (prihlásiť sa). Pri tejto forme bolesti ucha nie sú predpísané žiadne iné vyšetrenia.

Ak bolesť ucha pociťujete pri prehĺtaní, je prítomná dlhší čas, je spojená s bolesťou hrdla, silnou únavou, letargiou, úbytkom hmotnosti a zväčšenými lymfatickými uzlinami na krku, existuje podozrenie zhubný nádor hrtana alebo ústnej dutiny. V tomto prípade lekár predpisuje veľký rozsah rôzne vyšetrenia - tomografia, rtg, vyšetrenie prístrojmi, biopsia podozrivých oblastí atď. Konkrétny zoznam vyšetrení určuje lekár v každom prípade individuálne.

Liečba

O prvej pomoci pri bolestiach ucha pri rôznych stavoch sme už hovorili vyššie. Ak tento príznak dôjde bez zjavného dôvodu, musíte vykonať nasledujúce akcie:
1. Okamžite navštívte lekára alebo ak je bolesť v uchu veľmi silná a je sprevádzaná poruchou všeobecné blaho- Zavolajte sanitku.
2. Vytvorte alkoholový obklad na ucho:
  • prvá vrstva je gáza namočená v alkohole s výrezom pre ušnicu;
  • druhá vrstva je celofán, tiež s výrezom;
  • tretiu vrstvu – zateplenie – previažte teplou šatkou.
3. Môžete skúsiť liečiť bolesť ucha užívaním liekov proti bolesti.
4. Môžete použiť aj ušné kvapky, napríklad Otipax.

Je potrebné pripomenúť, že správnu a účinnú liečbu príčin bolesti uší môže vykonávať iba profesionálny lekár ORL. Preto po poskytnutí prvej pomoci by ste mali čo najskôr vyhľadať pomoc zdravotníckeho zariadenia.

Ľudové lieky na bolesť ucha

Pri bolestiach uší spôsobených zápalom stredného ucha a zápalovými patológiami susedných orgánov môžu pomôcť niektoré ľudové lieky:
1. Nakvapkajte 2-3 kvapky teplého orechového alebo mandľového oleja do ucha, kde je zaznamenaná bolesť.
2. Výplach uší harmančekovým nálevom (1 čajová lyžička suchého rastlinného materiálu na pohár horúcej vody – nechajte vychladnúť).
3. Kompresia vyrobená z repy uvarenej v mede.
4. Pri zápale stredného ucha, ktorý vzniká ako komplikácia infekcie dýchacích ciest, je účinné umiestnenie tampónu s cibuľou alebo cesnakom do vonkajšieho zvukovodu.
5. Instilácia infúzie citrónového balzamu (1 čajová lyžička na pohár vriacej vody, ochladiť); možno konzumovať aj ako čaj.
6. Kvapky vyrobené z medu a alkoholová tinktúra propolis v pomere 1:1. Aplikujte 2-3 kvapky do postihnutého ucha raz denne, v noci.

Ak ľudové lieky nepomáhajú s bolesťou ucha, potom by ste nemali čakať na komplikácie: je lepšie okamžite konzultovať s lekárom o predpisovaní liečby.