Atmosférický tlak je sila tlaku vzduchového stĺpca na jednotku plochy. Vypočítava sa v kilogramoch na 1 cm 2 povrchu, ale keďže sa predtým merala iba ortuťovými manometrami, bežne sa uznáva, že sa táto hodnota vyjadruje v milimetroch ortuti (mmHg). Normálny atmosférický tlak je 760 mmHg. Art., alebo 1,033 kg/cm 2 , čo sa považuje za jednu atmosféru (1 ata).
Pri vykonávaní určitých typov prác je niekedy potrebné pracovať pri vysokom alebo nízkom atmosférickom tlaku a tieto odchýlky od normy sú niekedy vo významných medziach (od 0,15-0,2 ata do 5-6 ata alebo viac).
Vplyv nízkeho atmosférického tlaku na telo
Keď stúpate do nadmorskej výšky, atmosférický tlak klesá: čím vyššie ste nad hladinou mora, tým nižší je atmosférický tlak. Takže v nadmorskej výške 1000 m nad morom sa rovná 734 mm Hg. Art., 2000 m - 569 mm, 3000 m -526 mm a v nadmorskej výške 15 000 m - 90 mm Hg. čl.
Pri zníženom atmosférickom tlaku dochádza k zvýšenému a prehĺbenému dýchaniu, zrýchleniu srdcovej frekvencie (ich sila je slabšia), miernemu poklesu krvného tlaku, pozorujeme aj zmeny v krvi v podobe zvýšenia počtu červených krviniek. bunky.
V jadre nepriaznivý vplyv Nízky atmosférický tlak ovplyvňuje telo v dôsledku nedostatku kyslíka. Je to spôsobené tým, že s poklesom atmosférického tlaku klesá aj parciálny tlak kyslíka, preto pri normálnej činnosti dýchacích a obehových orgánov vstupuje do tela menej kyslíka. Výsledkom je, že krv nie je dostatočne nasýtená kyslíkom a nedodáva ho úplne do orgánov a tkanív, čo vedie k hladovaniu kyslíkom (anoxémii). Takéto zmeny sa vyskytujú závažnejšie, keď rýchly pokles atmosférický tlak, ku ktorému dochádza pri rýchlych vzletoch do vysokých nadmorských výšok, pri práci na vysokorýchlostných zdvíhacích mechanizmoch (lanovky a pod.). Rýchlo sa rozvíjajúce hladovanie kyslíkom ovplyvňuje mozgové bunky, čo spôsobuje závraty, nevoľnosť, niekedy zvracanie, stratu koordinácie pohybov, zníženú pamäť, ospalosť; zníženie oxidačných procesov vo svalových bunkách v dôsledku nedostatku kyslíka sa prejavuje svalovou slabosťou a rýchlou únavou.
Prax ukazuje, že výstup do nadmorskej výšky viac ako 4500 m, kde je atmosférický tlak nižší ako 430 mm Hg, bez prísunu kyslíka na dýchanie je ťažké vydržať a vo výške 8 000 m (tlak 277 mm Hg) človek stráca vedomie. .
Krv, ako každá iná tekutina, pri kontakte s plynné médium(V v tomto prípade v pľúcnych alveolách) rozpúšťa určitú časť plynov – čím vyšší je ich parciálny tlak, tým väčšia je saturácia krvi týmito plynmi. Keď sa atmosférický tlak zníži, parciálny tlak sa zmení komponentov vzduch a najmä jeho hlavné zložky - dusík (78 %) a kyslík (21 %); V dôsledku toho sa tieto plyny začnú uvoľňovať z krvi, kým sa parciálny tlak nevyrovná. Pri rýchlom poklese atmosférického tlaku je uvoľňovanie plynov, najmä dusíka, z krvi také veľké, že sa nestihnú odstrániť cez dýchacie orgány a hromadia sa v cievy vo forme malých bubliniek. Tieto plynové bubliny môžu natiahnuť tkanivo (dokonca až k malým trhlinám), čo spôsobuje ostrá bolesť a v niektorých prípadoch tvoria plynové zrazeniny v malých cievach, čo bráni krvnému obehu.
Komplex fyziologických a patologické zmeny, vznikajúce v dôsledku poklesu atmosférického tlaku, sa nazýva výšková choroba, keďže tieto zmeny sú zvyčajne spojené s nárastom nadmorskej výšky.
Prevencia výškovej choroby
Jedným z rozšírených a účinných opatrení v boji proti výškovej chorobe je prísun kyslíka na dýchanie pri výstupoch do vysokých nadmorských výšok (nad 4500 m). Takmer všetky moderné lietadlá lietajúce vo veľkých výškach a najmä kozmické lode sú vybavené utesnenými kabínami, v ktorých sa bez ohľadu na nadmorskú výšku a vonkajší atmosférický tlak udržiava konštantný tlak na úrovni, ktorá plne zabezpečuje normálny stav letovej posádky a cestujúcich. . Toto je jedno z radikálnych riešení tohto problému.
Pri vykonávaní fyzickej a namáhavej duševná práca v podmienkach nízkeho atmosférického tlaku je potrebné počítať s relatívne rýchlym nástupom únavy, preto by sa mali poskytovať pravidelné prestávky a v niektorých prípadoch aj skrátený pracovný deň.
Pre prácu v podmienkach nízkeho atmosférického tlaku by sa mali vyberať fyzicky najsilnejšie osoby, absolútne zdravé, najmä muži vo veku 20 - 30 rokov. Pri výbere leteckého personálu sa vyžaduje povinné testovanie na takzvané výškové kvalifikačné skúšky v špeciálnych komorách so zníženým tlakom.
Tréning a otužovanie zohrávajú dôležitú úlohu v prevencii výškovej choroby. Je potrebné športovať, systematicky vykonávať jednu alebo druhú fyzickú prácu. Strava ľudí pracujúcich pri nízkom atmosférickom tlaku by mala byť vysoko kalorická, pestrá a bohatá na vitamíny a minerálne soli.
Užitočné informácie:
Podľa stupňa vplyvu klimatických a geografických faktorov na človeka súčasná klasifikácia rozdeľuje (podmienečne) horské stupne na:
Nízke hory - do 1000 m. Tu človek nepociťuje (v porovnaní s oblasťami nachádzajúcimi sa na hladine mora) negatívne účinky nedostatku kyslíka ani pri ťažkej práci;
Stredné hory - v rozmedzí od 1000 do 3000 m. Tu, v podmienkach odpočinku a miernej aktivity, nedochádza k žiadnym významným zmenám v tele zdravého človeka, pretože telo ľahko kompenzuje nedostatok kyslíka;
Vysočiny - viac ako 3000 m. Pre tieto nadmorské výšky je charakteristické, že aj v podmienkach pokoja sa v tele zdravého človeka zisťuje komplex zmien spôsobených nedostatkom kyslíka.
Ak v stredných nadmorských výškach na ľudský organizmus pôsobí celý komplex klimatických a geografických faktorov, potom vo vysokých nadmorských výškach rozhodujúce získava nedostatok kyslíka v tkanivách tela - takzvaná hypoxia.
Vrchovinu zase možno podmienečne rozdeliť (obr. 1) na tieto zóny (podľa E. Gippenreitera):
a) Zóna plnej aklimatizácie - do 5200-5300 m. V tejto zóne sa vďaka mobilizácii všetkých adaptačných reakcií telo úspešne vyrovnáva s nedostatkom kyslíka a prejavom ďalších negatívnych faktorov vplyvu nadmorskej výšky. Preto je tu stále možné lokalizovať dlhodobé stanovištia, stanice a pod., teda trvale bývať a pracovať.
b) Zóna neúplnej aklimatizácie - do 6000 m. Tu, napriek aktivácii všetkých kompenzačných a adaptačných reakcií, ľudské telo už nedokáže plne čeliť vplyvu výšky. Pri dlhom (niekoľkomesačnom) pobyte v tejto zóne vzniká únava, človek slabne, stráca váhu, pozoruje sa atrofia svalového tkaniva, prudko klesá aktivita a vzniká takzvané zhoršovanie vo vysokej nadmorskej výške - progresívne zhoršovanie celkového stavu človeka. stav pri dlhodobom pobyte vo vysokých nadmorských výškach.
c) Adaptačná zóna - do 7000 m. Adaptácia tela na nadmorskú výšku je tu krátkodobá a dočasná. Už pri relatívne krátkom (asi dva až tri týždne) pobyte v takýchto nadmorských výškach sa adaptačné reakcie vyčerpávajú. V tomto ohľade sa v tele objavujú jasné príznaky hypoxie.
d) Čiastočná adaptačná zóna - do 8000 m. Pri pobyte v tejto zóne po dobu 6-7 dní telo nedokáže poskytnúť potrebné množstvo kyslíka ani väčšine dôležité orgány a systémov. Preto je ich činnosť čiastočne narušená. Znížený výkon systémov a orgánov zodpovedných za doplnenie nákladov na energiu teda nezabezpečuje obnovenie sily a ľudská činnosť sa vo veľkej miere vyskytuje na úkor rezerv. V takýchto nadmorských výškach dochádza k silnej dehydratácii, ktorá sa tiež zhoršuje všeobecný stav.
e) Limitná (smrtiaca) zóna - nad 8000 m. Postupnou stratou odolnosti voči pôsobeniu výšok môže človek v týchto výškach zotrvať s využitím vnútorných rezerv len extrémne obmedzený čas, asi 2 - 3 dni.
Uvedené hodnoty výškových hraníc zón majú samozrejme priemerné hodnoty. Individuálna tolerancia, ako aj množstvo faktorov uvedených nižšie, môžu zmeniť uvedené hodnoty pre každého horolezca o 500 - 1000 m.
Adaptácia organizmu na nadmorskú výšku závisí od veku, pohlavia, fyzického a psychického stavu, stupňa trénovanosti, stupňa a trvania kyslíkového hladovania, intenzity svalovej námahy a prítomnosti vysokohorských skúseností. Dôležitú úlohu zohráva aj individuálna odolnosť organizmu voči kyslíkovému hladovaniu. Predchádzajúce choroby, zlá výživa, nedostatočný odpočinok, nedostatočná aklimatizácia výrazne znižujú odolnosť tela voči horskej chorobe - zvláštny stav organizmu, ktorý vzniká pri vdýchnutí riedeného vzduchu. Veľký význam má rýchle stúpanie. Tieto podmienky vysvetľujú skutočnosť, že niektorí ľudia pociťujú určité príznaky horskej choroby už v relatívne nízkych nadmorských výškach - 2100 - 2400 m, ostatné sú voči nim odolné do 4200 - 4500 m, ale pri stúpaní do nadmorských výšok 5800 - 6000 m Známky horskej choroby, vyjadrené v rôznej miere, sa objavujú takmer u všetkých ľudí.
Vývoj výškovej choroby ovplyvňujú aj niektoré klimatické a geografické faktory: zvýšené slnečné žiarenie, nízka vlhkosť vzduchu, dlhotrvajúce nízke teploty a ich prudký rozdiel medzi nocou a dňom, silný vietor, stupeň elektrifikácie atmosféry. Keďže tieto faktory zase závisia od zemepisnej šírky oblasti, vzdialenosti od vodných plôch atď podobné dôvody, potom rovnaká nadmorská výška v rôznych horských oblastiach krajiny pôsobí na toho istého človeka rozdielne. Napríklad na Kaukaze sa príznaky horskej choroby môžu objaviť už vo výškach 3000-3500 m, v Altaji, Fanských horách a Pamír-Alaj - 3700 - 4000 m, Tien Shan - 3800-4200 m a Pamír - 4500-5000 m.
Známky a povaha účinkov horskej choroby
Horská choroba sa môže prejaviť náhle, najmä v prípadoch, keď človek v krátkom časovom období výrazne prekročil hranice svojej individuálnej tolerancie, alebo zaznamenal nadmerné prepätie v podmienkach kyslíkového hladovania. Najčastejšie sa však horská choroba vyvíja postupne. Jeho prvými príznakmi sú celková únava bez ohľadu na množstvo vykonanej práce, apatia, svalová slabosť, ospalosť, malátnosť a závraty. Ak osoba naďalej zostáva v nadmorskej výške, príznaky ochorenia sa zvyšujú: trávenie je narušené, je možná častá nevoľnosť a dokonca aj zvracanie, objavuje sa porucha rytmu dýchania, zimnica a horúčka. Proces hojenia je dosť pomalý.
V počiatočných štádiách ochorenia nie sú potrebné žiadne špeciálne liečebné opatrenia. Najčastejšie po aktívnej práci a správnom odpočinku príznaky ochorenia zmiznú - to naznačuje nástup aklimatizácie. Niekedy choroba pokračuje v progresii a prechádza do druhej fázy - chronickej. Jeho príznaky sú rovnaké, ale vyjadrené v oveľa silnejšej miere: bolesť hlavy môže byť extrémne akútna, ospalosť je výraznejšia, cievy rúk sú preplnené krvou, je možné krvácanie z nosa, výrazná dýchavičnosť, hrudník sa stáva širokým, sudovitým, pozoruje sa zvýšená podráždenosť a je možná strata vedomia . Tieto príznaky naznačujú vážne ochorenie a potrebu urgentnej prepravy pacienta dole. Niekedy uvedeným prejavom ochorenia predchádza štádium vzrušenia (eufórie), veľmi pripomínajúce intoxikáciu alkoholom.
Mechanizmus rozvoja horskej choroby je spojený s nedostatočnou saturáciou krvi kyslíkom, čo ovplyvňuje funkcie mnohých vnútorné orgány a systémov. Zo všetkých telesných tkanív je nervové tkanivo najcitlivejšie na nedostatok kyslíka. U človeka, ktorý sa dostane do výšky 4000 - 4500 m a náchylný na horskú chorobu, v dôsledku hypoxie, najskôr vzniká vzrušenie, ktoré sa prejavuje pocitom spokojnosti a osobnej sily. Stáva sa veselým a zhovorčivým, no zároveň stráca kontrolu nad svojimi činmi a nedokáže reálne posúdiť situáciu. Po určitom čase nastáva obdobie depresie. Veselosť je nahradená pochmúrnosťou, mrzutosťou, dokonca bojovnosťou a ešte nebezpečnejšími záchvatmi podráždenosti. Mnohí z týchto ľudí v spánku neodpočívajú: spánok je nepokojný, sprevádzaný fantastickými snami, ktoré majú povahu predtuchy.
Vo vyšších nadmorských výškach má hypoxia vážnejší vplyv na funkčný stav vyšších nervových centier, čo spôsobuje otupenie citlivosti, zhoršený úsudok, stratu sebakritiky, záujmu a iniciatívy a niekedy aj stratu pamäti. Rýchlosť a presnosť reakcie sa výrazne znižuje v dôsledku oslabenia vnútorných inhibičných procesov, koordinácia pohybu je narušená. Objavuje sa duševná a fyzická depresia, ktorá sa prejavuje spomalením myslenia a konania, výraznou stratou intuície a schopnosti logicky myslieť a zmenami podmienených reflexov. Zároveň však človek verí, že jeho vedomie je nielen jasné, ale aj nezvyčajne ostré. Pokračuje v tom, čo robil predtým, ako ho vážne postihla hypoxia, aj keď niekedy nebezpečné následky vašich činov.
Chorá osoba sa môže vyvinúť posadnutosť, pocit absolútnej správnosti svojich činov, neznášanlivosť ku kritickým poznámkam, a to, ak sa vedúci skupiny, osoba zodpovedná za životy iných ľudí, ocitne v takomto stave, stáva sa obzvlášť nebezpečným. Zistilo sa, že pod vplyvom hypoxie sa ľudia často nepokúšajú dostať sa zo zjavne nebezpečnej situácie.
Je dôležité vedieť, aké najčastejšie zmeny v správaní človeka sa vyskytujú vo výške pod vplyvom hypoxie. Na základe frekvencie výskytu sú tieto zmeny usporiadané v nasledujúcom poradí:
Neúmerne veľké úsilie pri dokončení úlohy;
Kritickejší prístup k ostatným účastníkom cestovania;
Neochota vykonávať duševnú prácu;
Zvýšená podráždenosť zmyslov;
Citlivosť;
Podráždenosť pri prijímaní komentárov k práci;
Ťažkosti s koncentráciou;
Pomalosť myslenia;
Časté, obsedantné vracanie sa k rovnakej téme;
Ťažkosti so zapamätaním.
V dôsledku hypoxie môže byť narušená aj termoregulácia, preto v niektorých prípadoch pri nízkych teplotách klesá produkcia tepla v tele a zároveň sa zvyšuje jeho strata pokožkou. Za týchto podmienok je človek trpiaci výškovou chorobou náchylnejší na prechladnutie ako ostatní účastníci zájazdu. V iných prípadoch sa môže vyskytnúť zimnica a zvýšenie telesnej teploty o 1-1,5 ° C.
Hypoxia postihuje aj mnohé iné orgány a systémy tela.
Dýchací systém.
Ak v pokoji osoba vo výške nepociťuje dýchavičnosť, nedostatok vzduchu alebo ťažkosti s dýchaním, potom kedy fyzická aktivita vo vysokých nadmorských výškach začínajú byť všetky tieto javy citeľne cítiť. Napríklad jeden z účastníkov výstupu na Everest urobil 7-10 plných nádychov a výdychov na každý krok v nadmorskej výške 8200 metrov. Ale aj pri takom pomalom tempe pohybu každých 20-25 metrov odpočíval až dve minúty. Ďalší účastník výstupu za hodinu pohybu a vo výške 8500 metrov vyliezol celkom ľahký úsek do výšky len asi 30 metrov.
Výkon.
Je dobre známe, že akákoľvek svalová aktivita a obzvlášť intenzívna aktivita je sprevádzaná zvýšeným prekrvením pracujúcich svalov. Ak však v rovinatých podmienkach požadované množstvo Telo si kyslík dokáže poskytnúť pomerne ľahko, potom pri výstupe do vysokej nadmorskej výšky je aj pri maximálnom využití všetkých adaptačných reakcií prísun kyslíka do svalov neúmerný stupňu svalovej aktivity. V dôsledku tohto rozporu sa vyvíja hladovanie kyslíkom a nedostatočne oxidované metabolické produkty sa hromadia v tele v nadmernom množstve. Výkonnosť človeka preto prudko klesá s rastúcou nadmorskou výškou. Takže (podľa E. Gippenreitera) vo výške 3000 m je to 90% v nadmorskej výške 4000 m. -80%, 5500 m- 50%, 6200 m- 33 % a 8 000 m- 15-16% maximálnej úrovne práce vykonávanej na hladine mora.
Telo je aj po skončení práce napriek zastaveniu svalovej činnosti naďalej v napätí, určitý čas spotrebúva zvýšené množstvo kyslíka, aby sa odstránil kyslíkový dlh. Treba si uvedomiť, že čas, počas ktorého sa tento dlh odstráni, závisí nielen od intenzity a trvania svalovej práce, ale aj od stupňa trénovanosti človeka.
Druhý, aj keď menej dôležitý dôvod pokles výkonnosti organizmu je preťaženie dýchacieho systému. presne tak dýchací systém zvýšením svojej aktivity do určitého času dokáže kompenzovať prudko sa zvyšujúcu spotrebu kyslíka organizmu v podmienkach riedkeho vzduchu.
stôl 1
|
Výška v metroch |
Zvýšenie pľúcnej ventilácie v % (pri rovnakej práci) |
Schopnosti pľúcnej ventilácie však majú svoju hranicu, ktorú telo dosiahne skôr, než dôjde k maximálnemu výkonu srdca, čím sa potrebné množstvo spotrebovaného kyslíka zníži na minimum. Takéto obmedzenia sa vysvetľujú skutočnosťou, že zníženie parciálneho tlaku kyslíka vedie k zvýšenej pľúcnej ventilácii a následne k zvýšenému „vymývaniu“ CO2 z tela. Pokles parciálneho tlaku CO 2 však znižuje aktivitu dýchacieho centra a tým obmedzuje objem pľúcnej ventilácie.
V nadmorskej výške dosahuje pľúcna ventilácia maximálnych hodnôt aj pri priemernej záťaži pre normálne podmienky. Maximálne množstvo intenzívnej práce za určitý čas, ktoré môže turista vykonať vo vysokých nadmorských výškach, je preto menšie a doba zotavenia po práci v horách je dlhšia ako na úrovni mora. Avšak pri dlhodobom pobyte v rovnakej nadmorskej výške (až 5000-5300 mnm). m) Vďaka aklimatizácii organizmu sa zvyšuje úroveň výkonnosti.
Zažívacie ústrojenstvo.
Vo výške sa výrazne mení chuť do jedla, znižuje sa vstrebávanie vody a živín a vylučovanie tráviace šťavy, funkcie sa menia tráviace žľazy, čo vedie k narušeniu procesov trávenia a vstrebávania potravy, najmä tukov. Výsledkom je, že osoba náhle schudne. Tak počas jednej z expedícií na Everest horolezci, ktorí žili v nadmorskej výške viac ako 6000 m do 6-7 týždňov schudla od 13.6 do 22.7 kg. V nadmorskej výške môže človek pociťovať imaginárny pocit plnosti v žalúdku, distenziu v epigastrickej oblasti, nevoľnosť a hnačku, ktorú nemožno liečiť liekmi.
Vízia.
Vo výškach okolo 4500 m normálna zraková ostrosť je možná len pri jase 2,5-krát vyššom, než je normálne pre bežné podmienky. V týchto nadmorských výškach dochádza k zúženiu periférneho zorného poľa a citeľnému „zahmlievaniu“ videnia ako celku. Vo vysokých nadmorských výškach klesá aj presnosť fixácie pohľadu a správnosť určenia vzdialenosti. Aj v podmienkach strednej nadmorskej výšky sa v noci oslabuje videnie a predlžuje sa obdobie adaptácie na tmu.
Citlivosť na bolesť
ako sa hypoxia zvyšuje, znižuje sa až sa úplne stratí.
Dehydratácia tela.
Vylučovanie vody z tela, ako je známe, sa uskutočňuje najmä obličkami (1,5 litra vody denne), kožou (1 liter), pľúcami (asi 0,4 litra). l) a črevá (0,2-0,3 l). Zistilo sa, že celková spotreba vody v tele, dokonca aj v stave úplného odpočinku, je 50-60 G o jednej hodine. Pri priemernej fyzickej aktivite v normálnych klimatických podmienkach na hladine mora sa spotreba vody zvyšuje na 40-50 gramov denne na každý kilogram hmotnosti človeka. Celkovo sa v priemere za normálnych podmienok vypustia asi 3 denne. l voda. Pri zvýšenej svalovej aktivite, najmä v horúčavách, sa výdaj vody cez kožu prudko zvyšuje (niekedy až na 4-5 litrov). Ale intenzívna svalová práca vykonávaná v podmienkach vysokej nadmorskej výšky v dôsledku nedostatku kyslíka a suchého vzduchu prudko zvyšuje pľúcnu ventiláciu a tým zvyšuje množstvo vody uvoľnenej cez pľúca. To všetko vedie k tomu, že celková strata vody medzi účastníkmi náročných vysokohorských výletov môže dosiahnuť 7-10 l za deň.
Štatistiky ukazujú, že v podmienkach vysokej nadmorskej výšky sa viac ako zdvojnásobuje respiračná chorobnosť. Zápal pľúc často nadobúda lobárnu formu, je oveľa závažnejší a resorpcia zápalových ložísk je oveľa pomalšia ako v jednoduchých podmienkach.
Pneumónia začína po fyzickej únave a hypotermii. IN počiatočná fáza poznamenal zlý pocit, dýchavičnosť, zrýchlený pulz, kašeľ. Ale asi po 10 hodinách sa stav pacienta prudko zhorší: frekvencia dýchania je nad 50, pulz je 120 za minútu. Napriek užívaniu sulfónamidov sa do 18-20 hodín rozvinie pľúcny edém, ktorý predstavuje veľké nebezpečenstvo v podmienkach vysokej nadmorskej výšky. Prvé známky akútny edém pľúca: suchý kašeľ, sťažnosti na kompresiu mierne pod hrudnou kosťou, dýchavičnosť, slabosť pri cvičení. V závažných prípadoch hemoptýza, dusenie, ťažká porucha vedomie, po ktorom nastáva smrť. Priebeh ochorenia často nepresiahne jeden deň.
Vznik pľúcneho edému vo výške je zvyčajne založený na fenoméne zvýšenej priepustnosti stien pľúcnych kapilár a alveol, v dôsledku čoho do pľúcnych alveol prenikajú cudzie látky (bielkovinové hmoty, krvné elementy a mikróby). Preto sa užitočná kapacita pľúc v krátkom čase prudko zníži. Hemoglobín v arteriálnej krvi, ktorý umýva vonkajší povrch alveol, naplnený nie vzduchom, ale proteínovými hmotami a krvnými prvkami, nemôže byť dostatočne nasýtený kyslíkom. V dôsledku nedostatočného (nižšie prípustná norma) prísun kyslíka do tkanív tela, človek rýchlo zomrie.
Preto aj pri najmenšom podozrení na ochorenie dýchacích ciest musí skupina okamžite urobiť opatrenia na čo najrýchlejšie znesenie chorého, najlepšie do nadmorských výšok okolo 2000-2500 metrov.
Mechanizmus rozvoja horskej choroby
Suchý atmosférický vzduch obsahuje: dusík 78,08 %, kyslík 20,94 %, oxid uhličitý 0,03 %, argón 0,94 % a ostatné plyny 0,01 %. Pri stúpaní do výšky je percentá sa nemení, mení sa však hustota vzduchu, a teda aj hodnoty parciálnych tlakov týchto plynov.
Podľa zákona difúzie sa plyny pohybujú z média s vyšším parciálnym tlakom do média s nižším tlakom. K výmene plynov v pľúcach aj v ľudskej krvi dochádza v dôsledku existujúceho rozdielu v týchto tlakoch.
Pri normálnom atmosférickom tlaku 760 mmp t. Parciálny tlak kyslíka je:
760 x 0,2094=159 mmHg čl. kde 0,2094 je percento kyslíka v atmosfére rovné 20,94%.
Za týchto podmienok je parciálny tlak kyslíka v alveolárnom vzduchu (vdychovaný vzduchom a vstupujúci do pľúcnych alveol) asi 100 mmHg čl. Kyslík je v krvi zle rozpustný, viaže ho však bielkovina hemoglobínu nachádzajúca sa v červených krvinkách – erytrocytoch. Za normálnych podmienok, v dôsledku vysokého parciálneho tlaku kyslíka v pľúcach, je hemoglobín v arteriálnej krvi nasýtený kyslíkom až na 95%.
Pri prechode tkanivovými kapilárami stráca hemoglobín asi 25 % kyslíka. Preto žilová krv nesie až 70 % kyslíka, ktorého parciálny tlak, ako je možné ľahko vidieť z grafu (obr. 2), rovná sa
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Parciálny tlak kyslíka mm.popoludnie.cm.
Ryža. 2.
v momente, keď žilová krv prúdi do pľúc na konci obehového cyklu, len 40 mmHg čl. Medzi venóznou a arteriálnou krvou je teda významný tlakový rozdiel rovný 100-40 = 60 mmHg čl.
Medzi oxidom uhličitým vdychovaným vzduchom (parciálny tlak 40 mmHg čl.), a oxid uhličitý prúdiaci s venóznou krvou do pľúc na konci obehového cyklu (parciálny tlak 47-50 mmHg.), pokles tlaku je 7-10 mmHg čl.
V dôsledku existujúceho tlakového rozdielu prechádza kyslík z pľúcnych alveol do krvi a priamo v tkanivách tela tento kyslík z krvi difunduje do buniek (do prostredia s ešte nižším parciálnym tlakom). Oxid uhličitý, naopak, najprv prechádza z tkanív do krvi a potom, keď sa venózna krv priblíži k pľúcam, z krvi do pľúcnych alveol, odkiaľ je vydychovaná do okolitého vzduchu. (obr. 3).
Ryža. 3.
S rastúcou nadmorskou výškou parciálne tlaky plynov klesajú. Takže v nadmorskej výške 5550 m(čo zodpovedá atmosférickému tlaku 380 mmHg čl.) pre kyslík sa rovná:
380 x 0,2094=80 mmHg čl.
to znamená, že sa zníži na polovicu. Zároveň sa prirodzene znižuje aj parciálny tlak kyslíka v arteriálnej krvi, v dôsledku čoho sa znižuje nielen saturácia hemoglobínu v krvi kyslíkom, ale aj v dôsledku prudkého zníženia tlakového rozdielu medzi arteriálnym a žilovej krvi sa výrazne zhoršuje prenos kyslíka z krvi do tkanív. Takto vzniká nedostatok kyslíka — hypoxia, ktorá môže u človeka viesť k horskej chorobe.
V ľudskom tele sa prirodzene vyskytuje množstvo ochranných kompenzačných a adaptačných reakcií. Takže v prvom rade nedostatok kyslíka vedie k excitácii chemoreceptorov - nervové bunky, veľmi citlivý na zníženie parciálneho tlaku kyslíka. Ich vzrušenie slúži ako signál na prehĺbenie a následne zvýšené dýchanie. Expanzia pľúc, ku ktorej dochádza v tomto prípade, zväčšuje ich alveolárny povrch a tým prispieva k rýchlejšiemu nasýteniu hemoglobínu kyslíkom. Vďaka tomu, ale aj množstvu ďalších reakcií sa do tela dostáva veľké množstvo kyslíka.
So zvýšeným dýchaním sa však zvyšuje ventilácia pľúc, pri ktorej dochádza k zvýšenému odstraňovaniu („vymývaniu“) oxidu uhličitého z tela. Tento jav sa zintenzívňuje najmä pri zintenzívnení prác vo vysokých nadmorských výškach. Takže ak na rovine v pokoji do jednej minúty približne 0,2 l CO 2 a počas tvrdej práce - 1,5-1,7 l, potom v podmienkach vysokej nadmorskej výšky stráca telo v priemere za minútu asi 0,3-0,35 l CO 2 v pokoji a do 2,5 l pri intenzívnej svalovej práci. V dôsledku toho vzniká v tele nedostatok CO 2 – takzvaná hypokapnia, charakterizovaná znížením parciálneho tlaku oxidu uhličitého v arteriálnej krvi. Ale oxid uhličitý hrá dôležitú úlohu pri regulácii procesov dýchania, krvného obehu a oxidácie. Vážny nedostatok CO 2 môže viesť k paralýze dýchacieho centra, prudkému poklesu krvného tlaku, zhoršeniu funkcie srdca a poruchám nervová činnosť. Teda zníženie krvného tlaku CO2 o množstvo zo 45 na 26 mm. r t.st. znižuje krvný obeh v mozgu takmer o polovicu. Preto sa fľaše určené na dýchanie vo veľkých výškach neplnia čistý kyslík a jeho zmes s 3-4 % oxidu uhličitého.
Pokles obsahu CO 2 v tele narúša acidobázickú rovnováhu smerom k nadbytku zásad. V snahe obnoviť túto rovnováhu obličky niekoľko dní intenzívne odstraňujú tento nadbytok zásad z tela spolu s močom. Tým sa dosiahne acidobázická rovnováha na novej, nižšej úrovni, čo je jeden z hlavných znakov konca adaptačného obdobia (čiastočná aklimatizácia). Zároveň sa však naruší (zníži) množstvo alkalickej rezervy tela. Pri horskej chorobe úbytok tejto rezervy prispieva k jej ďalšiemu rozvoju. Vysvetľuje to skutočnosť, že pomerne prudký pokles množstva alkálií znižuje schopnosť krvi viazať kyseliny (vrátane kyseliny mliečnej), ktoré sa tvoria počas tvrdej práce. Toto je in krátkodobý mení acidobázický pomer smerom k nadbytku kyselín, čím sa narúša fungovanie radu enzýmov, dochádza k dezorganizácii metabolického procesu a hlavne u ťažko chorého pacienta dochádza k inhibícii dýchacieho centra. V dôsledku toho sa dýchanie stáva plytkým, oxid uhličitý nie je úplne odstránený z pľúc, hromadí sa v nich a zabraňuje kyslíku dostať sa k hemoglobínu. V tomto prípade rýchlo nastáva dusenie.
Zo všetkého povedaného vyplýva, že hoci hlavnou príčinou horskej choroby je nedostatok kyslíka v tkanivách tela (hypoxia), dosť veľkú úlohu tu zohráva aj nedostatok oxidu uhličitého (hypokapnia).
Aklimatizácia
Počas dlhodobého pobytu v nadmorskej výške dochádza v organizme k množstvu zmien, ktorých podstatou je udržanie normálneho fungovania človeka. Tento proces sa nazýva aklimatizácia. Aklimatizácia je súhrn adaptačno-kompenzačných reakcií organizmu, v dôsledku ktorých sa udržiava dobrá celková kondícia, udržiava sa stálosť hmotnosti, normálna výkonnosť a normálny priebeh psychických procesov. Rozlišuje sa úplná a neúplná, prípadne čiastočná aklimatizácia.
Vzhľadom na relatívne krátku dobu pobytu v horách sa horskí turisti a horolezci vyznačujú čiastočnou aklimatizáciou a adaptácia-krátkodobá(na rozdiel od konečného alebo dlhodobého) prispôsobenia organizmu novým klimatickým podmienkam.
V procese prispôsobovania sa nedostatku kyslíka v tele dochádza k nasledujúcim zmenám:
Keďže mozgová kôra je mimoriadne citlivá na nedostatok kyslíka, telo sa v podmienkach vysokej nadmorskej výšky primárne snaží udržiavať správny prísun kyslíka do centrálnej nervový systém znížením prísunu kyslíka do iných, menej dôležitých orgánov;
Dýchací systém je tiež veľmi citlivý na nedostatok kyslíka. Dýchacie orgány reagujú na nedostatok kyslíka najprv hlbším dýchaním (zvýšenie objemu):
tabuľka 2
|
výška, m |
5000 |
6000 |
|
|
Vdychovaný objem vzduch, ml |
1000 |
a potom zvýšením dychovej frekvencie:
|
Tabuľka 3 |
||
|
Rýchlosť dýchania |
||
|
Povaha pohybu |
na hladine mora |
v nadmorskej výške 4300 m |
|
Chôdza rýchlosťou 6,4 km/hod |
17,2 |
|
|
Chôdza rýchlosťou 8,0 km/hod |
20,0 |
|
V dôsledku niektorých reakcií spôsobených nedostatkom kyslíka sa v krvi zvyšuje nielen počet erytrocytov (červených krviniek obsahujúcich hemoglobín), ale aj množstvo samotného hemoglobínu. (obr. 4).
To všetko spôsobuje zvýšenie kyslíkovej kapacity krvi, čiže zvyšuje sa schopnosť krvi prenášať kyslík do tkanív a tým zásobovať tkanivá potrebným množstvom. Treba poznamenať, že zvýšenie počtu červených krviniek a percenta hemoglobínu je výraznejšie, ak je stúpanie sprevádzané intenzívnym zaťažením svalov, to znamená, ak je adaptačný proces aktívny. Od toho závisí aj stupeň a rýchlosť rastu počtu červených krviniek a obsahu hemoglobínu geografické rysy určitých horských oblastiach.
V horách sa zvyšuje aj celkové množstvo cirkulujúcej krvi. Zaťaženie srdca sa však nezvyšuje, pretože súčasne sa kapiláry rozširujú, zvyšuje sa ich počet a dĺžka.
V prvých dňoch pobytu človeka vo vysokých nadmorských výškach (najmä u slabo trénovaných ľudí) sa minútový objem srdca zvyšuje a pulz sa zvyšuje. Fyzicky slabo trénovaní horolezci majú teda vysoké 4500 m pulz sa zvýši v priemere o 15 a vo výške 5500 m - pri 20 úderoch za minútu.
Po dokončení aklimatizačného procesu vo výškach do 5500 m všetky tieto parametre sú redukované na normálne hodnoty charakteristické pre bežné aktivity v nízkych nadmorských výškach. Obnovuje sa aj normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu. Avšak vo vysokých nadmorských výškach (viac ako 6000 m) pulz, dýchanie a práca kardiovaskulárneho systému nikdy neklesnú na normálna hodnota, pretože tu sú niektoré ľudské orgány a systémy neustále v podmienkach určitého napätia. Teda aj počas spánku vo výškach 6500-6800 m Tepová frekvencia je približne 100 úderov za minútu.
Je celkom zrejmé, že u každého človeka má obdobie neúplnej (čiastočnej) aklimatizácie inú dĺžku. Vyskytuje sa oveľa rýchlejšie a s menším počtom funkčných odchýlok fyzicky zdravých ľudí vo veku od 24 do 40 rokov. Ale v každom prípade 14-dňový pobyt na horách v podmienkach aktívnej aklimatizácie je dostatočný na to, aby sa bežné telo adaptovalo na nové klimatické podmienky.
Pre elimináciu možnosti vážnej horskej choroby, ako aj skrátenie času aklimatizácie, môžeme odporučiť nasledujúci súbor opatrení, vykonávaných pred odchodom do hôr aj počas cesty.
Pred dlhou vysokohorskou cestou, vrátane prechodov nad 5000 v trase vašej trasy m, Všetci kandidáti sa musia podrobiť špeciálnemu lekárskemu a fyziologickému vyšetreniu. Osobám, ktoré neznesú nedostatok kyslíka, sú fyzicky nedostatočne pripravené, alebo ktoré počas prípravného obdobia pred cestou trpeli zápalom pľúc, angínou alebo vážnou chrípkou, by sa takéto túry nemali zúčastniť.
Obdobie čiastočnej aklimatizácie je možné skrátiť, ak účastníci nadchádzajúceho výletu v predstihu, niekoľko mesiacov pred odchodom do hôr, začnú s pravidelnými hodinami všeobecnej telesnej prípravy, najmä na zvýšenie odolnosti tela: beh dlhé vzdialenosti, plávanie, podvodné športy, korčuľovanie a lyžovanie. Pri takomto tréningu vzniká v organizme prechodný nedostatok kyslíka, ktorý je tým vyšší, čím väčšia je intenzita a trvanie záťaže. Keďže telo tu pracuje v podmienkach, ktoré sú z hľadiska nedostatku kyslíka trochu podobné ako vo výške, človek si pri svalovej práci vytvára zvýšenú odolnosť tela voči nedostatku kyslíka. V budúcnosti to v horských podmienkach uľahčí prispôsobenie sa nadmorskej výške, urýchli proces adaptácie a zníži jeho bolesť.
Mali by ste vedieť, že medzi turistami, ktorí nie sú fyzicky pripravení na vysokohorské cestovanie, vitálna kapacita pľúc na začiatku túry dokonca o niečo klesá, maximálny výkon srdca (v porovnaní s trénovanými účastníkmi) sa tiež stáva 8-10%. menej a reakcia zvyšujúceho sa hemoglobínu a červených krviniek s nedostatkom kyslíka je oneskorená.
Priamo počas túry sa vykonávajú tieto činnosti: aktívna aklimatizácia, psychoterapia, psychoprofylaxia, organizácia vhodnej výživy, užívanie vitamínov a adaptogénov (prostriedky zvyšujúce výkonnosť organizmu), úplné odvykanie od fajčenia a alkoholu, systematické sledovanie stavu zdravie, užívanie určitých liekov.
Aktívna aklimatizácia na horolezectvo a vysokohorskú turistiku má rozdiely v spôsoboch jej realizácie. Tento rozdiel sa vysvetľuje predovšetkým výrazným rozdielom vo výškach lezeckých objektov. Ak teda pre horolezcov môže byť táto výška 8842 m, potom pre najpripravenejšie turistické skupiny nepresiahne 6000-6500 m(niekoľko priesmykov v oblasti High Wall, Trans-Alay a niektorých ďalších hrebeňov v Pamíre). Rozdiel je v tom, že výstup na vrcholy po technicky náročných cestách trvá niekoľko dní a zložitými traverzami aj týždne (bez výraznejšej straty nadmorskej výšky na jednotlivých medzistupňoch), kým pri vysokohorských peších túrach, ktoré majú napr. pravidlo, sú dlhšie a menej času sa vynakladá na prekonávanie prihrávok.
Nižšie nadmorské výšky, kratší pobyt v týchto W- voštiny a rýchlejší zostup s výraznou stratou nadmorskej výšky výrazne uľahčujú turistom proces aklimatizácie, a dosť mnohonásobné striedanie stúpania a klesania zmierňuje, či dokonca zastavuje rozvoj horskej choroby.
Preto sú horolezci pri vysokohorských výstupoch nútení vyčleniť si na začiatku expedície až dva týždne na cvičné (aklimatizačné) výstupy na nižšie vrcholy, ktoré sa líšia od hlavného objektu výstupu do nadmorskej výšky okolo 1000 metrov. Pre turistické skupiny, ktorých trasy prechádzajú priesmykom s nadmorskou výškou 3000-5000 m, nie sú potrebné žiadne špeciálne aklimatizačné východy. Na tento účel spravidla stačí zvoliť takú trasu, aby sa v priebehu prvého týždňa - 10 dní postupne zvyšovala výška priesmykov, ktoré skupina prejde.
Keďže najväčšie nepohodlie spôsobené celkovou únavou turistu, ktorý sa ešte nezapojil do turistického života, zvyčajne pociťujeme v prvých dňoch túry, a to aj pri organizovaní celodenného výletu v tomto čase, odporúča sa viesť kurzy techniky pohybu, na stavbe snežných chát či jaskýň, ako aj prieskumné či tréningové výlety do výšok. Tieto praktické cvičenia a aktivity by sa mali vykonávať v dobrom tempe, čo núti telo rýchlejšie reagovať na riedky vzduch a aktívnejšie sa prispôsobovať zmenám klimatických podmienok. V tomto smere sú zaujímavé odporúčania N. Tenzinga: vo výške, aj v bivaku, treba byť fyzicky aktívny – ohrievať snehovú vodu, sledovať stav stanov, kontrolovať výstroj, viac sa pohybovať, napríklad po postavení stanov, brať podieľať sa na stavbe snehovej kuchyne, pomáhať roznášať hotové jedlo pri stanoch.
Významný význam v prevencii horskej choroby má správna organizácia výživa. Vo výške nad 5000 m diéta denná výživa musí mať aspoň 5000 veľkých kalórií. Obsah sacharidov v strave by sa mal zvýšiť o 5-10% oproti bežnej výžive. V oblastiach spojených s intenzívnou svalovou aktivitou by ste mali najskôr konzumovať ľahko stráviteľný sacharid – glukózu. Zvýšená konzumácia sacharidov prispieva k tvorbe väčšieho množstva oxidu uhličitého, ktorého má telo nedostatok. Množstvo tekutiny spotrebovanej v podmienkach vysokej nadmorskej výšky a najmä pri intenzívnej práci spojenej s pohybom po náročných úsekoch trasy by malo byť aspoň 4-5 l za deň. Toto je najrozhodujúcejšie opatrenie v boji proti dehydratácii. Okrem toho zvýšenie objemu spotrebovanej tekutiny podporuje odstraňovanie nedostatočne oxidovaných metabolických produktov z tela cez obličky.
Výkon ľudského tela dlhodobo intenzívne práca vo vysokej nadmorskej výške si vyžaduje zvýšené (2-3 násobné) množstvo vitamínov, najmä tých, ktoré sú súčasťou enzýmov podieľajúcich sa na regulácii redoxných procesov a úzko súvisia s látkovou premenou. Ide o vitamíny skupiny B, kde najdôležitejšie sú B 12 a B 15, ako aj B 1, B 2 a B 6. Vitamín B15 teda okrem vyššie uvedeného pomáha zvyšovať výkonnosť organizmu vo výške, výrazne uľahčuje výkon veľkých a intenzívnych záťaží, zvyšuje efektivitu využitia kyslíka, aktivuje metabolizmus kyslíka v tkanivových bunkách a zvyšuje výškovú odolnosť. Tento vitamín posilňuje mechanizmus aktívnej adaptácie na nedostatok kyslíka, ako aj oxidáciu tukov vo výške.
Okrem nich, dôležitá úloha vitamíny C, PP a kyselina listová v kombinácii s glycerofosfátom železa a metacilom. Tento komplex má vplyv na zvýšenie počtu červených krviniek a hemoglobínu, teda zvýšenie kyslíkovej kapacity krvi.
Na urýchlenie adaptačných procesov vplývajú aj takzvané adaptogény – ženšen, Eleuterokok a aklimatizácia (zmes Eleuterokoka, Schisandry a žltého cukru). E. Gippenreiter odporúča tento komplex liekov, ktoré zvyšujú adaptabilitu organizmu na hypoxiu a zmierňujú priebeh horskej choroby: eleuterokok, diabazol, vitamíny A, B 1, B 2, B 6, B 12, C, PP, pantotenát vápenatý, metionín, glukonát vápenatý, glycerofosfát vápenatý a chlorid draselný. Účinná je aj zmes navrhnutá N. Sirotininom: 0,05 g kyseliny askorbovej, 0,5 g G. kyselina citrónová a 50 g glukózy na dávku. Odporúčame tiež suchý nápoj z čiernych ríbezlí (v briketách po 20 G), s obsahom citróna a kyselina glutámová glukóza, chlorid sodný a fosforečnan sodný.
Ako dlho po návrate na rovinu si telo uchováva zmeny, ktoré v ňom nastali počas procesu aklimatizácie?
Na konci výletu v horách v závislosti od nadmorskej výšky trasy prechádzajú pomerne rýchlo zmeny dýchacieho systému, krvného obehu a samotného zloženia krvi získanej pri procese aklimatizácie. Zvýšený obsah hemoglobínu teda klesá na normálnu hodnotu za 2-2,5 mesiaca. V rovnakom období klesá aj zvýšená schopnosť krvi prenášať kyslík. To znamená, že aklimatizácia tela na nadmorskú výšku trvá iba tri mesiace.
Je pravda, že po opakovaných výletoch do hôr si telo vytvára akúsi „pamäť“ na adaptívne reakcie na nadmorskú výšku. Preto, keď nabudúce pôjde do hôr, jeho orgány a systémy, už po „vychodených cestách“, rýchlo nájdu tú správnu cestu, ako prispôsobiť telo nedostatku kyslíka.
Poskytovanie pomoci pri horskej chorobe
Ak sa u niektorého z účastníkov vysokohorského treku napriek prijatým opatreniam prejavia príznaky výškovej choroby, je potrebné:
Pri bolestiach hlavy užívajte citramon, pyramidon (nie viac ako 1,5 g denne), analgin (nie viac ako 1 G na jednu dávku a 3 g denne) alebo ich kombinácie (trojka, päťka);
Na nevoľnosť a zvracanie - aerón, kyslé ovocie alebo ich šťavy;
Pri nespavosti - Noxiron, keď má človek ťažkosti so zaspávaním, alebo Nembutal, keď spánok nie je dostatočne hlboký.
Pri používaní liekov vo vysokých nadmorských výškach je potrebné byť opatrní osobitná opatrnosť. V prvom rade sa to týka biologicky aktívnych látok (fenamín, fenatín, pervitín), ktoré stimulujú činnosť nervových buniek. Malo by sa pamätať na to, že tieto látky vytvárajú len krátkodobý účinok. Preto je lepšie ich používať len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, a aj to počas zostupu, keď trvanie nadchádzajúceho pohybu nie je dlhé. Predávkovanie týmito liekmi vedie k vyčerpaniu nervového systému a prudkému poklesu výkonnosti. Predávkovanie týmito liekmi je obzvlášť nebezpečné v podmienkach dlhodobého nedostatku kyslíka.
Ak sa skupina rozhodla urgentne zostúpiť chorého účastníka, tak počas zostupu je potrebné nielen systematicky monitorovať stav pacienta, ale aj pravidelne podávať injekcie antibiotík a liekov, ktoré stimulujú ľudskú srdcovú a dýchaciu činnosť (lobélia, kardiamín, atď.). korazol alebo norepinefrín).
VYSTAVENIE SLNKU
Úpal.
Pri dlhšom pobyte na slnku na ľudskom tele sa na pokožke vytvára spálenie, ktoré môže spôsobiť bolestivý stav turista.
Slnečné žiarenie je prúd lúčov viditeľného a neviditeľného spektra s rôznymi biologickými aktivitami. Pri vystavení slnku dochádza súčasne k:
Priame slnečné žiarenie;
Rozptýlené (prišlo v dôsledku rozptylu časti toku priameho slnečného žiarenia v atmosfére alebo odrazu od oblakov);
Odrazené (v dôsledku odrazu lúčov od okolitých predmetov).
Množstvo toku slnečnej energie dopadajúce na určitú oblasť zemského povrchu závisí od nadmorskej výšky slnka, ktorá je zase určená geografickou šírkou tejto oblasti, ročným obdobím a dňom.
Ak je slnko za zenitom, jeho lúče putujú najdlhšie skratka cez atmosféru. Pri slnečnej výške 30 ° sa táto cesta zdvojnásobí a pri západe slnka - 35,4-krát viac ako pri vertikálnom dopade lúčov. Slnečné lúče, ktoré prechádzajú atmosférou, najmä jej spodnými vrstvami, ktoré obsahujú suspendované častice prachu, dymu a vodnej pary, sú do určitej miery absorbované a rozptýlené. Preto čím dlhšia je cesta týchto lúčov atmosférou, čím je viac znečistená, tým majú nižšiu intenzitu slnečného žiarenia.
S pribúdajúcou nadmorskou výškou sa zmenšuje hrúbka atmosféry, ktorou prechádzajú slnečné lúče, a sú vylúčené jej najhustejšie, vlhké a prašné spodné vrstvy. V dôsledku zvýšenia priehľadnosti atmosféry sa zvyšuje intenzita priameho slnečného žiarenia. Charakter zmeny intenzity je znázornený v grafe (obr. 5).
Tu sa intenzita prúdenia na úrovni mora považuje za 100 %. Graf ukazuje, že množstvo priameho slnečného žiarenia v horách výrazne stúpa: o 1-2% s nárastom každých 100 metrov.
Celková intenzita toku priameho slnečného žiarenia aj pri rovnakej výške slnka mení svoju hodnotu v závislosti od ročného obdobia. V lete teda v dôsledku zvyšujúcich sa teplôt, zvyšujúcej sa vlhkosti a prachu znižuje priehľadnosť atmosféry natoľko, že hodnota prúdenia pri slnečnej výške 30° je o 20 % nižšia ako v zime.
Nie všetky zložky spektra slnečného žiarenia však menia svoju intenzitu v rovnakej miere. Obzvlášť prudko sa zvyšuje intenzita ultrafialové lúče sú fyziologicky najaktívnejšie: má výrazné maximum pri vysokej polohe slnka (napoludnie). Intenzita týchto lúčov toto obdobie za rovnakých poveternostných podmienok vyžaduje čas
sčervenanie kože, v nadmorskej výške 2200 m 2,5-krát a v nadmorskej výške 5000 m 6-krát menej ako vo výške 500 vetrov (obr. 6). S klesajúcou výškou slnka táto intenzita prudko klesá. Takže pre výšku 1200 m túto závislosť vyjadruje nasledujúca tabuľka (intenzita ultrafialových lúčov pri slnečnej výške 65° sa berie ako 100%):
Tabuľka 4
|
Výška slnka, stupne. |
||||||
|
Intenzita ultrafialového žiarenia, % |
76,2 |
35,3 |
13,0 |
Ak oblačnosť hornej vrstvy oslabí intenzitu priameho slnečného žiarenia, zvyčajne len v nevýznamnej miere, potom ju hustejšia oblačnosť strednej a najmä nižšej vrstvy môže znížiť na nulu. .
Rozptýlené žiarenie zohráva významnú úlohu v celkovom množstve prichádzajúceho slnečného žiarenia. Rozptýlené žiarenie osvetľuje miesta v tieni a keď je slnko zakryté hustými mrakmi nad oblasťou, vytvára všeobecné osvetlenie denným svetlom.
Povaha, intenzita a spektrálne zloženie rozptýleného žiarenia súvisí s výškou slnka, priehľadnosťou vzduchu a odrazivosťou oblakov.
Rozptýlené žiarenie pod jasnou oblohou bez mrakov, spôsobené najmä molekulami atmosférických plynov, sa svojím spektrálnym zložením výrazne líši od oboch ostatných druhov žiarenia a od rozptýleného žiarenia pod zamračenou oblohou. Maximum energie v jeho spektre je posunuté do oblasti kratších vĺn. A hoci intenzita rozptýleného žiarenia pod bezoblačnou oblohou je len 8-12% intenzity priameho slnečného žiarenia, množstvo ultrafialových lúčov v spektrálnom zložení (až 40-50% z celkového počtu rozptýlených lúčov) naznačuje jeho významná fyziologická aktivita. Množstvo krátkovlnných lúčov tiež vysvetľuje jasne modrú farbu oblohy, z ktorej modrá je tým intenzívnejšia, čím je vzduch čistejší.
V spodných vrstvách vzduchu, keď sú slnečné lúče rozptýlené od veľkých suspendovaných častíc prachu, dymu a vodnej pary, sa maximálna intenzita posúva do oblasti dlhších vĺn, v dôsledku čoho sa farba oblohy stáva belavou. Na belavej oblohe alebo v prítomnosti svetelnej hmly sa celková intenzita rozptýleného žiarenia zvyšuje 1,5-2 krát.
Keď sa objavia mraky, intenzita rozptýleného žiarenia sa ešte zvýši. Jeho veľkosť úzko súvisí s počtom, tvarom a umiestnením oblakov. Ak je teda slnko vysoko, obloha je pokrytá oblačnosťou z 50-60%, potom intenzita rozptýleného slnečného žiarenia dosahuje hodnoty rovná prietoku priame slnečné žiarenie. S ďalším pribúdaním oblačnosti a najmä jej zahusťovaním intenzita klesá. Pri kupovitých oblakoch to môže byť ešte nižšie ako pri bezoblačnej oblohe.
Je potrebné vziať do úvahy, že ak je tok rozptýleného žiarenia vyšší, tým nižšia je priehľadnosť vzduchu, potom je intenzita ultrafialových lúčov pri tomto type žiarenia priamo úmerná priehľadnosti vzduchu. Denné zmeny osvetlenia najvyššia hodnota rozptýlené ultrafialové žiarenie sa vyskytuje uprostred dňa a v ročnom - v zime.
Veľkosť celkového toku rozptýleného žiarenia ovplyvňuje aj energia lúčov odrazených od zemského povrchu. V prítomnosti čistej snehovej pokrývky sa teda rozptýlené žiarenie zvyšuje 1,5-2 krát.
Intenzita odrazeného slnečného žiarenia závisí od fyzikálnych vlastností povrchu a uhla dopadu slnečných lúčov. Mokrá čierna pôda odráža len 5% lúčov, ktoré na ňu dopadajú. Odrazivosť totiž výrazne klesá so zvyšujúcou sa vlhkosťou a drsnosťou pôdy. Ale vysokohorské lúky odrážajú 26%, znečistené ľadovce - 30%, čisté ľadovce a snehové povrchy - 60-70% a čerstvo napadaný sneh - 80-90% dopadajúcich lúčov. Človek je teda pri pohybe na vysočine na zasnežených ľadovcoch vystavený odrazenému toku, ktorý sa takmer rovná priamemu slnečnému žiareniu.
Odrazivosť jednotlivých lúčov zaradených do spektra slnečného žiarenia nie je rovnaká a závisí od vlastností zemského povrchu. Voda teda prakticky neodráža ultrafialové lúče. Odraz toho druhého od trávy je len 2-4%. Zároveň pre čerstvo napadaný sneh je maximum odrazu posunuté do oblasti krátkych vĺn (ultrafialové lúče). Mali by ste vedieť, že čím je povrch svetlejší, tým väčšie je množstvo ultrafialových lúčov odrazených od zemského povrchu. Je zaujímavé poznamenať, že odrazivosť ľudskej pokožky pre ultrafialové lúče je v priemere 1-3%, to znamená, že 97-99% týchto lúčov dopadajúcich na pokožku je absorbovaných.
Za normálnych podmienok človek čelí viacerým z nich uvedené typyžiarenia (priame, rozptýlené alebo odrazené) a s ich celkovým vplyvom. Na rovinách môže byť táto celková expozícia za určitých podmienok viac ako dvojnásobkom intenzity vystavenia priamemu slnečnému žiareniu. Pri cestovaní v horách v stredných výškach môže byť intenzita žiarenia vo všeobecnosti 3,5-4 krát a vo výške 5000-6000 m 5-5,5 krát vyššia ako v bežných podmienkach bytu.
Ako už bolo ukázané, so zvyšujúcou sa nadmorskou výškou sa celkový tok ultrafialových lúčov obzvlášť zvyšuje. Vo vysokých nadmorských výškach môže ich intenzita dosiahnuť hodnoty presahujúce intenzitu ultrafialového žiarenia pri priamom slnečnom žiarení v rovinatých podmienkach 8-10 krát!
Ovplyvnením exponovaných oblastí ľudského tela ultrafialové lúče prenikajú ľudskou pokožkou do hĺbky iba 0,05 až 0,5 mm, spôsobujúce začervenanie a následne stmavnutie (opálenie) pokožky pri miernych dávkach žiarenia. V horách sú exponované časti tela vystavené slnečnému žiareniu počas celého dňa. Ak sa teda vopred neprijmú potrebné opatrenia na ochranu týchto oblastí, ľahko môže dôjsť k popáleniu tela.
Navonok prvé príznaky popálenín spojené so slnečným žiarením nezodpovedajú stupňu poškodenia. Tento stupeň je odhalený o niečo neskôr. Podľa povahy poranenia sa popáleniny vo všeobecnosti delia na štyri stupne. Pre uvažovaných úpal, pri ktorej sú ovplyvnené iba horné vrstvy kože, sú vlastné iba prvé dva (mierne) stupne.
I je najľahší stupeň popálenia, charakterizovaný začervenaním kože v oblasti popálenia, opuchom, pálením, bolesťou a určitým rozvojom zápalu kože. Zápalové javy prechádzajú rýchlo (po 3-5 dňoch). V oblasti popálenia zostáva pigmentácia a niekedy sa pozoruje odlupovanie kože.
II. štádium je charakterizované výraznejšou zápalovou reakciou: intenzívne začervenanie kože a odlupovanie epidermis s tvorbou pľuzgierov naplnených čírou alebo mierne zakalenou tekutinou. Úplná obnova všetkých vrstiev kože nastáva za 8-12 dní.
Popáleniny prvého stupňa sa liečia opaľovaním pokožky: popálené miesta sa navlhčia alkoholom a roztokom manganistanu draselného. Pri liečbe popálenín druhého stupňa sa vykonáva primárne ošetrenie miesta popálenia: utieranie benzínom alebo 0,5%. roztok amoniaku, zavlažovanie popáleného miesta roztokmi antibiotík. Vzhľadom na možnosť zavlečenia infekcie do podmienky turistiky, miesto popálenia je lepšie prekryť aseptickým obväzom. Zriedkavá výmena obväzu podporuje rýchlu obnovu postihnutých buniek, pretože to nepoškodzuje vrstvu jemnej mladej pokožky.
Počas horského alebo lyžiarskeho výletu najviac trpí priamym slnečným žiarením krk, ušné lalôčiky, tvár a pokožka. vonku ruky V dôsledku vystavenia rozptýleným a pri pohybe cez sneh a odrazené lúče sú brada, spodná časť nosa, pery a koža pod kolenami vystavené popáleninám. Takmer každá otvorená oblasť ľudského tela je teda náchylná na popáleniny. Počas teplých jarných dní pri jazde na vysočine, najmä v prvom období, keď telo ešte nie je opálené, sa v žiadnom prípade nesmiete zdržiavať na slnku dlhší čas (viac ako 30 minút) bez košeľu. Tender koža Na ultrafialové lúče sú najcitlivejšie brucho, spodná časť chrbta a boky hrudníka. Musíme sa snažiť zabezpečiť, aby v slnečnom počasí, najmä uprostred dňa, boli všetky časti tela chránené pred vystavením všetkým druhom slnečného žiarenia. Následne pri opakovanom opakovanom vystavení ultrafialovému žiareniu dochádza k opáleniu pokožky a sa stáva menej citlivým k týmto lúčom.
Pokožka rúk a tváre je najmenej náchylná na ultrafialové lúče.
Ryža. 7
Ale vzhľadom na to, že tvár a ruky sú najexponovanejšie oblasti tela, trpia najviac spálením. Preto v slnečných dňoch treba tvár chrániť gázovým obväzom. Aby sa vám gáza nedostala do úst, keď hlboké dýchanie, je vhodné použiť kus drôtu (dĺžka 20-25 cm, priemer 3 mm), prešiel spodnou časťou obväzu a ohýbal sa do oblúka (ryža. 7).
Pri absencii masky môžu byť časti tváre, ktoré sú najviac náchylné na popáleniny, pokryté ochranným krémom, ako je „Ray“ alebo „Nivea“, a pery bezfarebným rúžom. Na ochranu krku sa odporúča prišiť dvakrát preloženú gázu k pokrývke hlavy zo zadnej časti hlavy. Mali by ste sa starať najmä o ramená a ruky. Ak s popáleninou
ramená, zranený účastník nemôže nosiť batoh a všetka jeho dodatočná váha padá na iných kamarátov, potom, ak sú ruky spálené, obeť nebude schopná poskytnúť spoľahlivé poistenie. Preto je počas slnečných dní povinné nosiť košeľu s dlhým rukávom. Chrbát rúk (pri pohybe bez rukavíc) je potrebné prekryť vrstvou ochranného krému.
Snehová slepota
(popálenie očí) vzniká pri relatívne krátkom (do 1-2 hodín) pohybe na snehu za slnečného dňa bez ochranných okuliarov v dôsledku značnej intenzity ultrafialových lúčov v horách. Tieto lúče ovplyvňujú rohovku a spojivku očí a spôsobujú ich pálenie. V priebehu niekoľkých hodín sa v očiach objaví bolesť („piesok“) a slzenie. Obeť sa nemôže pozerať na svetlo, dokonca ani na zapálenú zápalku (fotofóbia). Dochádza k určitému opuchu sliznice a neskôr môže dôjsť k slepote, ktorá, ak sa opatrenia prijmú včas, zmizne bez stopy za 4-7 dní.
Na ochranu očí pred popálením musíte používať ochranné okuliare s tmavými sklami (oranžové, tmavofialové, tmavozelené príp Hnedá) výrazne absorbuje ultrafialové lúče a znižuje celkové osvetlenie oblasti, čím zabraňuje únave očí. Je užitočné vedieť, že oranžová farba zlepšuje pocit úľavy v podmienkach sneženia alebo slabej hmly a vytvára ilúziu slnečného svetla. Zelená farba rozjasňuje kontrasty medzi jasne osvetlenými a zatienenými oblasťami oblasti. Keďže jasné slnečné svetlo odrazené od povrchu bieleho snehu má silný stimulačný účinok na nervový systém cez oči, nosenie ochranných okuliarov so zelenými sklami má upokojujúci účinok.
Neodporúča sa používať ochranné okuliare z organického skla počas vysokohorských a lyžiarskych výletov, pretože spektrum absorbovanej časti ultrafialových lúčov takéhoto skla je oveľa užšie a niektoré z týchto lúčov, ktoré majú najkratšiu vlnovú dĺžku, majú najväčší vplyv. fyziologické účinky, stále siaha do očí. Dlhodobé vystavenie takémuto, dokonca aj zníženému množstvu ultrafialových lúčov, môže nakoniec viesť k popáleniu očí.
Na túru sa tiež neodporúča brať konzervované okuliare, ktoré tesne priliehajú k tvári. Nielen sklo, ale aj pokožka ním pokrytej oblasti tváre sa silno zahmlieva, čo spôsobuje nepríjemný pocit. Oveľa lepšie je použitie bežných okuliarov s bočnicami zo širokej lepiacej omietky (obr. 8).
Ryža. 8.
Účastníci dlhých túr v horách musia mať náhradné okuliare v cene jeden pár pre tri osoby. Ak nemáte náhradné okuliare, môžete si dočasne použiť gázovú pásku na oči alebo si prelepiť oči kartónovou páskou, pričom do nej najskôr urobte úzke štrbiny, aby ste videli len obmedzenú oblasť terénu.
Prvá pomoc pri snežnej slepote: odpočívajte oči (tmavý obväz), oči umyte 2% roztokom kyselina boritá, studené pleťové vody z čajového vývaru.
Úpal
Závažný bolestivý stav, ktorý sa náhle objaví počas dlhých túr v dôsledku mnohohodinového vystavenia infračerveným lúčom priameho slnečného žiarenia na holú hlavu. Zároveň je počas túry najväčším dopadom lúčov vystavená zátylok. Výsledný odtok arteriálnej krvi a prudká stagnácia venóznej krvi v žilách mozgu vedie k opuchu a strate vedomia.
Príznaky tohto ochorenia, ako aj úkony tímu prvej pomoci sú rovnaké ako pri úpale.
Povinným doplnkom účastníka horského výletu je pokrývka hlavy, ktorá chráni hlavu pred slnečným žiarením a navyše zachováva možnosť výmeny tepla s okolitým vzduchom (vetranie) vďaka sieťke alebo sérii otvorov.
Neexistuje spôsob, ako sa vyhnúť účinkom, ktoré majú vysoké nadmorské výšky na vaše telo, alebo sa pred nimi skryť, ale ak pochopíte, čo sa deje s vaším telom za týchto podmienok, môžete podniknúť kroky, aby ste sa vyhli najhoršiemu z toho, podávať čo najlepší výkon a užívať si ďalšie cestovanie vo vzduchu. Takže toto sa deje s vaším telom.
Mozog potrebuje kyslík
Ako stúpate, tlak vzduchu klesá, t.j. Molekuly kyslíka sú distribuované menej a menej, a preto s každým nádychom prijímate menej a menej kyslíka. Vo všeobecnosti sa to prejaví až vo vzdialenosti najmenej 1 500 metrov a najviac postihuje každého vo vzdialenosti približne 2 500 metrov. V čase, keď sa dosiahne hranica 3600 metrov, je vo vzduchu kyslík sa zmenší o 40 %.
Mozgu sa nepáči, keď nemá dostatok kyslíka a začne vysielať signály na rozšírenie ciev, aby dostával viac kyslíka s väčším prietokom krvi do mozgu. Preto veľa ľudí pociťuje pulzujúcu bolesť hlavy do 30 minút od pobytu vo vysokej nadmorskej výške. Jedným zo spôsobov, ako zmierniť búšenie hlavy, je ibuprofén, ale najviac efektívnym spôsobom zlepšiť zásobovanie mozgu kyslíkom pred veľkými pretekmi, odborníkmi odporúčaná je šťava z červenej repy: je bohatá na dusičnany, ktoré sa v tele premieňajú na oxid dusnatý, plyn, ktorý pomáha relaxovať a rozširovať cievy, čo umožňuje zvýšenú krv prietok a jednoduchšia funkčnosť v podmienkach s nízkym obsahom kyslíka.
Srdcová frekvencia sa zvyšuje
Z rovnakých dôvodov (riedky vzduch) sa tepová frekvencia zvyšuje vo vysokohorských podmienkach. Vo výške približne 2 000 metrov sa vaša srdcová frekvencia zvýši o 10 % v porovnaní s normálnou frekvenciou na hladine mora. Keď si telo zvykne, váš rytmus sa znormalizuje, ale to vám bude trvať minimálne 2-3 týždne. Ak nemáte čas na úplné prispôsobenie, môže byť užitočné niekoľko sedení jazdiť s monitorom srdcovej frekvencie a prekalibrovať zóny srdcovej frekvencie pre vyššiu nadmorskú výšku – a potom sa ich držať počas pretekov.
Strácaš silu
Malý kopec, na ktorý vystúpite na hladine mora pri vysokom prevodovom stupni, vám vo vyšších nadmorských výškach vyčerpá všetku energiu pri nízkom prevodovom stupni a vyrazí vám dych. Preto váš výkon klesne o 3 % na každých 300 metrov po 1500 metroch. Opäť pomáha aklimatizácia. Existujú však dôvody, prečo sa tí, ktorí žijú v horách, rozhodnú trénovať v nižších nadmorských výškach – výkon každého človeka do určitej miery utrpí, keď sa dostanete do vyšších nadmorských výšok.
Začnete písať... často
Nie je to tak, ako si predstavuješ. Vo vyšších nadmorských výškach skutočne častejšie utekáte na toaletu (alebo do kríkov). Tento jav má dokonca vedecký názov – vysokohorská diuréza – a je to vlastne skvelá vec. Vaše telo chce byť v nadmorskej výške suchšie. Pretože vychádza s močom prebytočná tekutina Vaša krv sa stáva hustejšou a hemoglobín je hustejšie koncentrovaný.
Najzaujímavejšie je, že sa to stane do 24 hodín po „pristátí“ vo výške, takže už počas dňa môžete prijímať viac kyslíka do krvi. Každý hovorí o dehydratácii v nadmorskej výške, ako keby to bolo niečo zlé. Ide však o prirodzené prispôsobenie tela, ktoré pomáha svalom a orgánom prijímať viac kyslíka. Nenechajte sa preto v pokušení utopiť sa v tekutine každú minútu, keď ste v horách. Nemôžete – a nemali by ste a ani sa nepokúšajte – úplne pôsobiť proti diuréze vo veľkých výškach. Liter denne navyše je rozumné množstvo, aby ste zostali hydratovaní a nepreháňali to.
Znížená chuť do jedla
Niektorí pociťujú nevoľnosť, niekedy až zvracanie rýchle vytáčanie výška. Ale znížená chuť do jedla za týchto podmienok bežný výskyt, aj keď nemáte žiadne známky výškovej choroby. Výskum ukázal, že hladina leptínu, hormónu, o ktorom je známe, že potláča chuť do jedla, sa zvyšuje v nadmorskej výške. Pre väčšiu efektivitu tela zmeňte svoju vysokohorskú diétu na takú, ktorá obsahuje viac sacharidov, čo vám poskytne o 15 % viac energie pri rovnakom množstve kyslíka v porovnaní s jedením tukov.
Nespíš dobre
Nadmorská výška môže tiež ovplyvniť kvalitu spánku niekoľkými spôsobmi. Najmä nízka hladina kyslíka priamo narúša spánkové centrá v mozgu, čo spôsobuje časté budenie. Počuli ste už aj o takom fenoméne ako je periodické dýchanie vo sne, v ktorom (ako už názov napovedá) doslova na chvíľu prestanete dýchať a potom znova začnete, pretože. dýchacie centrum mozgu, ktoré reaguje na oxid uhličitý, bojuje s dýchacím spúšťačom v krčnej tepny reaguje na nízke hladiny kyslíka. Obaja môžu veľmi narušiť dobrý nočný odpočinok. Užívanie miernych liekov na spanie vám pomôže, kým sa aklimatizujete.
Telo začne produkovať ďalšie krvinky
Dostatok kyslíka tam, kde je to potrebné, je prioritou číslo jedna, takže keď krv zhustne v dôsledku miernej dehydratácie, telo začne produkovať viac erytropoetínu – hormónu, ktorý reguluje počet a objem produkovaných červených krviniek – medzi 24. a 48. hodinou. nadmorská výška .
Každý je iný
Aklimatizácia vo vysokých nadmorských výškach vám môže zabrať väčšiu časť mesiaca a ako ste si mohli všimnúť, každý sa aklimatizuje inak: niektorí nemajú relatívne žiadne problémy, zatiaľ čo iní trpia dýchavičnosťou a majú pocit, že sú na pár dní v omámení. týždňov za týchto podmienok. Ako mnoho vecí v živote, môžeme ďakovať (alebo obviňovať) našu schopnosť prispôsobiť sa vašej genetike. V každej bunke tela je viac ako 400 génov, ktoré sú zodpovedné za zvykanie si na nadmorskú výšku. Existujú aj gény vylúčené z tohto procesu. Keď pozorujeme každého človeka, vidíme veľké množstvo varianty génovej expresie.
Vo všeobecnosti je však adaptácia pre nás všetkých viac-menej podobná: asi 60 % ľudí má niekoľko dní na to, aby sa adaptovali a cítili sa normálne, 20 % sa aklimatizuje o niečo rýchlejšie a 20 % o niečo pomalšie. Bez ohľadu na váš pôvod atď., taký výškový beh 3000 metrov je na jeden deň priveľa a nie každý to zvládne. Ak sa chystáte súťažiť a podávať najlepšie výkony, doprajte svojmu telu aspoň 3-5 dní na to, aby bolo čo najlepšie. v lepšej forme alebo 7-10 dní, ak si to môžete dovoliť“
Potrebné doplnky...
Z kurzu fyziky je dobre známe, že so zvyšujúcou sa nadmorskou výškou atmosférický tlak klesá. Ak do nadmorskej výšky 500 metrov nie sú pozorované žiadne významné zmeny v tomto ukazovateli, potom pri dosiahnutí 5000 metrov sa atmosférický tlak zníži takmer o polovicu. S poklesom atmosférického tlaku klesá aj parciálny tlak kyslíka v zmesi vzduchu, čo okamžite ovplyvňuje výkon Ľudské telo. Mechanizmus tohto účinku sa vysvetľuje skutočnosťou, že saturácia krvi kyslíkom a jeho dodávanie do tkanív a orgánov sa uskutočňuje v dôsledku rozdielu v parciálnom tlaku v krvi a pľúcnych alveolách a v nadmorskej výške sa tento rozdiel znižuje.
Do nadmorskej výšky 3500 - 4000 metrov si organizmus sám kompenzuje nedostatok kyslíka vstupujúceho do pľúc zvýšením rýchlosti dýchania a zvýšením objemu vdýchnutého vzduchu (hĺbka dýchania). Ďalšie stúpanie za plnú kompenzáciu negatívny vplyv, vyžaduje použitie lieky a kyslíkové zariadenie (kyslíková fľaša).
Kyslík je potrebný pre všetky orgány a tkanivá Ľudské telo počas metabolizmu. Jeho spotreba je priamo úmerná aktivite organizmu. Nedostatok kyslíka v tele môže viesť k rozvoju horskej choroby, ktorá v extrémnych prípadoch – opuch mozgu či pľúc – môže viesť až k smrti. Horská choroba sa prejavuje príznakmi ako: bolesť hlavy, dýchavičnosť, zrýchlené dýchanie, v niekt bolestivé pocity vo svaloch a kĺboch sa znižuje chuť do jedla, nepokojný spánok atď.
Výšková tolerancia je veľmi individuálny ukazovateľ, určený charakteristikami metabolické procesy telo a kondíciu.
Väčšiu úlohu v boji proti negatívny vplyv nadmorská výška zohráva úlohu pri aklimatizácii, počas ktorej sa telo učí vysporiadať sa s nedostatkom kyslíka.
- Prvou reakciou organizmu na pokles tlaku je zrýchlenie srdcovej frekvencie, zvýšenie krvného tlaku a hyperventilácia pľúc, dochádza k rozširovaniu kapilár v tkanivách. Do krvného obehu sa zaraďuje rezervná krv zo sleziny a pečene (7 - 14 dní).
- Druhá fáza aklimatizácie spočíva v takmer zdvojnásobení počtu červených krviniek produkovaných kostnou dreňou (od 4,5 do 8,0 miliónov červených krviniek na mm3 krvi), čo vedie k lepšej tolerancii voči nadmorskej výške.
V nadmorskej výške priaznivo pôsobí konzumácia vitamínov, najmä vitamínu C.
Intenzita rozvoja horskej choroby v závislosti od nadmorskej výšky.| Výška, m | Známky |
|---|---|
| 800-1000 | Výška je ľahko tolerovaná, ale niektorí ľudia pociťujú mierne odchýlky od normy. |
| 1000-2500 | Fyzicky netrénovaní ľudia pociťujú určitú letargiu, mierny závrat, srdcová frekvencia sa zvyšuje. Neexistujú žiadne príznaky výškovej choroby. |
| 2500-3000 | Väčšina zdravých, neaklimatizovaných ľudí pociťuje účinky nadmorskej výšky, ale väčšina zdravých ľudí nemá výrazné príznaky výškovej choroby a niektorí pociťujú zmeny v správaní: povznesená nálada, nadmerná gestikulácia a zhovorčivosť, bezdôvodná zábava a smiech. |
| 3000-5000 | Vyskytuje sa akútna a ťažká (v niektorých prípadoch) horská choroba. Rytmus dýchania je prudko narušený, sťažnosti na udusenie. Často sa objavuje nevoľnosť a vracanie, začína bolesť v brušnej oblasti. Vzrušený stav je nahradený poklesom nálady, apatiou a ľahostajnosťou k životné prostredie, melanchólia. Výrazné príznaky ochorenia sa zvyčajne neobjavia okamžite, ale až po určitom čase v týchto nadmorských výškach. |
| 5000-7000 | Existuje všeobecný pocit slabosti, ťažkosti v celom tele, extrémna únava. Bolesť v chrámoch. Pri náhlych pohyboch - závraty. Pysky modrajú, teplota stúpa, krv často vyteká z nosa a pľúc a niekedy krvácanie do žalúdka. Vyskytujú sa halucinácie. |
2. Rototaev P. S. R79 Dobytí obri. Ed. 2., revidované a dodatočné M., „Myšlienka“, 1975. 283 s. z máp; 16 l. chorý.
