Tento liek má vedľajšie účinky. Nie vždy sa objavujú a nie u všetkých pacientov.
Použitie lieku môže spôsobiť poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. To môže zahŕňať zožltnutie slizníc a koža, nutkanie na vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti, adenóm v pečeni. Je tiež možné, že niektoré žľazy môžu byť narušené. vnútorná sekrécia, ktoré sú vyjadrené v prírastku hmotnosti, zhoršenej sexuálnej túžbe, bolestivých javoch v mliečnych žľazách, metrorágii. Užívanie Logestu môže tiež ovplyvniť fungovanie nervového systému. Možno sa objaví bolesť podobná migréne a emocionálna nestabilita.
Možný vzhľad vedľajšie účinky zvonku kardiovaskulárneho systému: tromboembolizmus alebo tromboflebitída. Postihnuté môžu byť aj orgány zraku a sluchu. V niektorých prípadoch použite tento liek príčin alergické prejavy, čo sa môže prejaviť ako žihľavka, opuch a začervenanie očných viečok.
Niektoré ženy sa sťažujú na podráždenie sliznice spôsobené nosením kontaktných šošoviek, ktoré si predtým nevšimli. V rôznych častiach tela môže byť svrbenie. Pri dlhodobom používaní Logestu sa môžu objaviť pigmentové škvrny. Rovnováha voda-elektrolyt môže byť narušená, ale len pri dlhodobom používaní.
Počas prvých štrnástich dní užívania tabliet Logest sa odporúča použiť dodatočné opatrenia. Gynekológa na vyšetrenia je vhodné navštevovať raz za pol roka. Neodporúča sa používať liek, ak žena fajčí, pretože to môže vyvolať rozvoj závažných srdcových a cievnych ochorení. Tento liek by ste nemali užívať, ak spôsobuje neočakávané reakcie. Ak sa počas užívania vyskytne zvracanie alebo hnačka, je vhodné do konca tohto cyklu používať doplnkové antikoncepčné prostriedky.
Tento liek sa používa na ochranu pred nechceným tehotenstvom. Tablety Logest obsahujú ženské pohlavné hormóny - gestodén A etinylestradiol. Množstvo hormónov je minimálne a ich pomer vám umožňuje dosiahnuť dobrý efekt a minimalizovať nežiaduce reakcie telo.
Tieto tablety sa užívajú perorálne. Všetky zložky lieku vstupujú do krvi počas horné časti orgánov tráviaci trakt. Navyše, po pol hodine - hodine a pol je už v krvi prítomné maximálne množstvo logestu. Zložky lieku sa v tele neukladajú. Takmer sto percent účinných látok lieku interaguje s krvnými bielkovinami, takže zostávajú v tele pomerne dlho. Súčasne zložky lieku nie sú spracované pečeňou a v plnej sile využívané telom. Preto je dávkovanie hormónov v tomto lieku relatívne malé.
Tento liek interferuje s produkciou určitých hormónov hypofýzy, v dôsledku čoho nedochádza k dozrievaniu vajíčka. Okrem toho logest tiež vytvára mechanické prekážky pre prenikanie spermií do vajíčka, čím sa zvyšuje hrúbka sekrétu. Podľa výsledkov štúdií, na ktorých sa zúčastnilo takmer sedemsto zástupkýň nežného pohlavia, je počet tehotenstiev na desaťtisíc žien, ktoré užili túto drogu, len sedem. Veľmi zriedkavo spôsobuje stredné krvácanie.
Tento liek sa tiež používa na liečbu nepravidelností v menštruačnom cykle.
Pred použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože liek má kontraindikácie.
Liek Logest je kontraindikovaný:
Na trombózu ( rôzne druhy) počas obdobia užívania alebo ak je to indikované v anamnéze (napríklad pri hlbokej žilovej trombóze, pľúcnej embólii, infarkte myokardu, cerebrovaskulárnych poruchách);
- počas diabetes mellitus, pri ktorom sa pozorujú komplikácie cievneho systému;
- v prítomnosti výrazných rizikových faktorov pre rozvoj trombózy (venóznej alebo arteriálnej);
- ak máte hepatitídu počas užívania lieku alebo skôr, alebo inú akútnu formu ochorenia pečene (kým testy na normálnu funkciu pečene nebudú pozitívne);
- ak sa počas užívania lieku alebo v anamnéze vyskytli nádory pečene;
- na migrénu (vrátane anamnézy);
- v prípadoch pankreatitídy (vrátane anamnézy);
- krvácanie z vagíny neznámej príčiny;
- počas tehotenstva alebo ak na to máte podozrenie;
- počas laktácie (dojčenie);
- s precitlivenosťou na zložky Logestu.
Indikácie na použitie počas tehotenstva a laktácie
Tento liek sa neodporúča používať počas tehotenstva.
V prípade naliehavej potreby použiť Logest počas laktácie sa musí dojčenie ukončiť. Aktívne zložky, ktoré tvoria tento liek, sa v malých koncentráciách vylučujú do materského mlieka.
Pred začatím užívania lieku musí byť pacient úplne vyšetrený a testovaný. potrebné testy, je tiež potrebné vykonať gynekologické vyšetrenie (vrátane kontroly stavu mliečnych žliaz a hlienu krčka maternice), aby sa potvrdilo, že nejde o tehotenstvo a problémy so zrážanlivosťou krvi.
Logest treba užívať opatrne u žien trpiacich chorobami ako napr cukrovka, arteriálnej hypertenzie, kŕčové žilyžily, zlyhanie obličiek, maternicové myómy, otoskleróza, chronické bolesti hlavy, roztrúsená skleróza, epilepsia, nadváhu, ostré formy anamnéza depresie; pri zmienke v rodinnej anamnéze o prípadoch tromboembólie, porúch kardiovaskulárneho systému, mŕtvice, nádorov prsníka.
Relatívna pravdepodobnosť vzniku trombózy v tepnách sa zvyšuje pri kombinácii užívania kombinovanej hormonálnej antikoncepcie s rizikovými faktormi, ako je vek 35 a viac rokov a fajčenie. Preto fajčiaci pacienti vo veku 35 a viac rokov by mali prestať fajčiť, ak chcú bezpečne používať liek ako antikoncepciu.
Ak pociťujete bolesť v nohách pozdĺž žilových línií, opuch končatín, silnú bolesť alebo pocit ťažoby (ťažkosti) na hrudníku, útlm dýchania, musíte prestať užívať liek a podrobiť sa vyšetreniu na zistenie pravdepodobného rozvoj trombózy alebo tromboembolizmu.
Farmakologický účinok
Logest je monofázická kombinovaná gestagén-estrogénová antikoncepcia. Princípom účinku je potlačenie sekrécie gonadotropných hormónov produkovaných hypofýzou, blokovanie dozrievania folikulov a inhibícia procesu ovulácie. Liek zvyšuje viskozitu hlienu krčka maternice, a tým zabraňuje vstupu spermií do vajíčka.
Počas užívania lieku sa menštruácia stáva pravidelnejšou, bolestivá menštruácia sa prakticky nevyskytuje a množstvo menštruačný tok, čím sa znižuje pravdepodobnosť vzniku anémie spôsobenej nedostatkom železa.
Farmakokinetické vlastnosti liečiva gestodén
O vnútorné použitie gestodén sa dobre vstrebáva sliznicou gastrointestinálny trakt. Maximálna koncentrácia pozorované 1 hodinu po perorálnom podaní a rovná sa (pri použití 1 tablety lieku Logest) 3,5 nanogramu na mililiter krvi.
Gestodén sa viaže prevažne (približne 70 %) na globulín, ktorý viaže pohlavné steroidy.
Polčas gestodénu v terminálnej fáze trvá približne 12 hodín. Gestodén opúšťa ľudské telo ako metabolity. ktoré sa vylučujú obličkami spolu s močom (asi 60 %), ako aj cez črevá so stolicou (zvyšných 40 %). Polčas rozpadu metabolitov gestodénu trvá približne jeden deň.
Farmakodynamické vlastnosti zložky lieku Logest etinylestradiol
Odsávanie
Pri vnútornom podaní sa tablety Logesta etinylestradiol dobre a takmer úplne vstrebávajú sliznicou gastrointestinálneho traktu.
Maximálna koncentrácia etinylestradiolovej zložky sa pozoruje 45 minút po požití jednej tablety lieku a rovná sa 65 pg na mililiter krvi. V dôsledku aktívneho metabolizmu, počas procesu absorpcie a prvého prechodu pečeňou sa asi 45 % etinylestradiolu dostane do krvi a charakteristický znak existuje výrazná individuálna variabilita.
Distribúcia zložky etinylestradiolu v tele
Rovnovážny stav sa pozoruje po niekoľkých (5 alebo 6) dňoch systematického užívania, pričom Css je približne o 45 – 55 % vyšší ako koncentrácia etinylestradiolu po jednej dávke Logesty. Etinylestradiol sa z viac ako 90 % viaže na plazmatické bielkoviny (hlavne albumín).
Vd sa rovná 5 litrom na kilogram.
Malé množstvo (0,02 percenta) dennej dávky etinylestradiolu sa vylučuje do materského mlieka.
Metabolizmus a vylučovanie
Pri užívaní Logestu dochádza v tele k biotransformácii etinylestradiolu. Etinylestradiol sa vylučuje z tela vo forme metabolitov obličkami spolu s močom (60 %) a žlčou (40 %). Polčas trvá približne 24 hodín.
Aktívne zložky Logesta sú gestodén a etinylestradiol.
Gestaden po vnútornom podaní sa úplne a rýchlo vstrebáva. Po 60 minútach sa v krvnej plazme pozoruje maximálny obsah gestodénu (4 ng/ml). Biologická dostupnosť – 99 %. V krvi je gestodén viazaný proteínmi: SHBG (globulín viažuci pohlavné hormóny) a albumínom. Približne 1-2% gestodénu zavedeného do tela v krvnom sére predstavuje voľný steroid. 50-70% gestadenu je špecifickým spôsobom viazané na SHBG. Klírens gestodénu v krvnom sére je 0,8 ml/min/kg telesnej hmotnosti. Etinylestradiol poskytuje zvýšenie obsahu SHBG, čo vedie k zvýšeniu hladiny frakcie SHBG + gestodén a zníženiu frakcie albumín + gestodén.
Metabolizmus gestodénu v tele prebieha cestou metabolizmu steroidov. Pokles sérového gestodénu prebieha v dvoch fázach. V záverečnej fáze sa pozoruje polčas 12-15 hodín. Nedochádza k eliminácii gestodénu v jeho čistej forme. Metabolity látky sa vylučujú žlčou a močom v pomere 4:6. Polčas metabolitov gestodénu je 24 hodín.
Farmakokinetické parametre gestodénu závisia od hladiny SHBG, ktorá sa v kombinácii s etinylestradiolom zvyšuje 3-krát. V dôsledku denného príjmu sa obsah gestogénu v krvnom sére zvýši približne 4-krát. Počas obdobia odberu druhej polovice balenia Logesta dražé pozoruje sa rovnovážny stav hladiny gestodénu.
Etinylestradiol sa pri vnútornom užívaní rýchlo a úplne vstrebáva z čreva. Maximálny obsah etinylestradiolu v krvnom sére sa dosiahne po 1-2 hodinách (80 pkg/ml). Viaže sa na krvný albumín z 98 % pevne a nešpecificky. Zvyšuje SHBG v sére. Metabolizuje sa hlavne aromatickou hydroxyláciou. Ďalšie metabolity sa tvoria aj vo forme metylovaných a hydroxylovaných komplexov (vrátane voľných metabolitov, konjugátov so sulfátmi a glukuronidmi). Klírens etinylestradiolu je 2,3–7 ml/min/kg telesnej hmotnosti. Pokles hladiny látky v krvnom sére prebieha v dvoch fázach, polčas pre každú fázu je 1 hodina a 10-20 hodín. Etinylestradiol sa nevylučuje nezmenený, výsledné metabolity sa vylučujú žlčou a močom v pomere 6:4. Doba eliminácie metabolitov je 24 hodín. Rovnovážne koncentrácie etinylestradiolu sa dosiahnu približne za 7 dní v dôsledku variabilného polčasu rozpadu látky.
Indikácie na použitie
Predpísané ako antikoncepcia.Spôsob aplikácie
Dragee Logest sa musí užívať raz denne počas 21 dní v súlade s poradím podávania uvedeným na blistri. Odporúča sa užívať dražé súčasne s malým množstvom tekutiny. Ďalšie balenie tabliet sa má užiť 7 dní po ukončení užívania tablety z predchádzajúceho balenia. Počas 7-dňovej prestávky medzi užívaním tabliet z blistra sa pozoruje reakcia podobná menštruácii (krvácanie). Zvyčajne krvácanie začína na 2. až 3. deň 7-dňovej prestávky. V niektorých prípadoch sa krvácanie nezastaví v čase, keď užijete Logest tablety z ďalšieho blistra.Začať užívať hormonálnu antikoncepciu
Užívanie Logestu začať v 1. deň menštruačného cyklu (v 1. deň menštruácie). Ak sa príjem používa od 2 do 5 dní, potom je počas prvých 7 dní používania Logestu potrebné ďalšie predpisovanie iných metód antikoncepcie (napríklad bariérová metóda).
Prechod na Logest z inej hormonálnej antikoncepcie
Odporúča sa užiť Logest v nasledujúci deň užitia poslednej aktívnej látky (obsahujúcej hormonálne látky) tablety/dražé predchádzajúcej hormonálnej pilulky perorálna antikoncepcia.
IN výnimočné prípady Logest sa môže užívať po 7-dňovej prestávke v užívaní predchádzajúcej hormonálnej antikoncepcie (alebo v čase užívania posledného placeba predchádzajúcej antikoncepcie).
Prechod na Logest z vnútromaternicového systému obsahujúceho gestagén, minitabletky, implantáty a injekcie
Dragee Logest užívať každý deň po ukončení predchádzajúceho užívania minitabletiek. Ak boli použité injekcie alebo implantáty, potom sa prvá tabletka užije v deň vybratia implantátu alebo ukončenia injekcie (v deň, keď sa mala podať ďalšia dávka injekčnej hormonálnej antikoncepcie). Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné počas prvých 7 dní užívania Logestu predpísať ďalšiu antikoncepciu (napríklad bariérová metóda).
Po umelom prerušení tehotenstva v prvom trimestri
Odporúča sa začať užívať liek ihneď po potrate. Dodatočná antikoncepcia nie je potrebná.
Po pôrode alebo neskorom potrate
Môcť začnite užívať Logest na 21-28 dní popôrodné obdobie alebo po potrate v druhom trimestri tehotenstva. Ak sa prijatie použije neskôr, je potrebné predpísať ďalšiu metódu antikoncepcie (napríklad bariérovú metódu). Ak ste už začali pred užitím Logestu sexuálny život, potom treba počkať na menštruáciu alebo vylúčiť už rozvinuté tehotenstvo.
Bezpečnostné opatrenia, ak vynecháte dávku tabliet Logest
Ak oneskorenie v použití pilulky nie je dlhšie ako 12 hodín, potom nedochádza k zníženiu antikoncepčnej účinnosti lieku. Nasledujúcu (vynechanú) tabletu užite čo najskôr. Potom sa ďalšia tableta z blistra musí užiť vo zvyčajnom čase.
Ak je oneskorenie viac ako 12 hodín, potom možno pozorovať zníženie účinnosti antikoncepcie. Je to obzvlášť nebezpečné, keď je prestávka dlhšia ako 7 dní, pretože adekvátna supresia hypotalamo-hypofyzárno-ovariálneho systému sa pozoruje iba v prípade nepretržitého používania Logestu počas 7 dní.
Pri preskakovaní tabliet Logest si musíte pamätať na niekoľko pravidiel:
1. Počas 1. týždňa podávania sa vynechalo dražé. Vynechanú tabletku je potrebné užiť čo najrýchlejšie. Je povolené užiť 2 tablety, ak je čas užiť ďalšiu po vynechanej tablete. Potom Logest prijaté ako obvykle. Počas nasledujúcich 7 dní po vynechaní tablety je potrebná ďalšia antikoncepcia (napríklad bariérová metóda). Je potrebné vziať do úvahy, že ak 7 dní pred vynechaním pilulky došlo k pohlavnému styku bez ďalších opatrení, potom je pravdepodobné počatie. Pravdepodobnosť počatia je vyššia, veľká kvantita vynecháte tablety a čím bližšie je dočasná prestávka v užívaní antikoncepcie.
2. Počas 2. týždňa podávania sa vynechalo dražé. Vynechanú tabletku je potrebné užiť čo najrýchlejšie. Je povolené užiť 2 tablety, ak je čas užiť ďalšiu po vynechanej tablete. Potom Logest prijaté ako obvykle. Ak sa počas nasledujúcich 7 dní prísne dodržiavajú pokyny pred možným vynechaním ďalšej tablety, nie je potrebná ďalšia antikoncepcia. V opačnom prípade, ako aj pri vynechaní viac ako 1 tablety, je potrebné dodatočné využitie iné antikoncepčné opatrenia (napr. bariérová antikoncepcia) do 7 dní po povolení.
3. Počas 3. týždňa podávania sa vynechalo dražé. S blížiacou sa prestávkou v užívaní tabliet Logest sa zvyšuje riziko zníženia antikoncepčného účinku lieku. Ak však budete postupovať podľa nižšie uvedených pokynov, ďalšie antikoncepčné opatrenia nie sú potrebné (za predpokladu, že 7 dní pred skutočnou vynechanou dávkou neužijete tabletku). V opačnom prípade je potrebné ďalšie zálohovanie inými metódami antikoncepcie (napríklad bariérovými metódami). Vynechanú tabletku je potrebné užiť čo najrýchlejšie. Je povolené užiť 2 tablety, ak je čas užiť ďalšiu po vynechanej tablete. Potom Logest prijaté ako obvykle. Ihneď po ukončení užívania poslednej tablety Logestu sa odporúča okamžite (bez 7-dňovej prestávky) začať užívať tabletu z ďalšieho blistra. V tomto prípade je reakcia podobná menštruácii nepravdepodobná, ale počas užívania tabletky z ďalšieho balenia sa môže objaviť medzimenštruačné krvácanie alebo špinenie.
Ak žena počas užívania nemá reakciu podobnú menštruácii Logest dražé v normálnom režime je potrebné vykonať dodatočné metódy vyšetrenia na vylúčenie tehotenstva.
Užívanie tabliet na gastrointestinálne poruchy
V prípade závažných gastrointestinálnych porúch je to možné nedostatočná absorpcia aktívne zložky liek, preto je potrebné predpísať ďalšie antikoncepčné opatrenia (napríklad bariérové metódy). Ak sa vracanie objaví 3-4 hodiny po užití Logestu, použite odporúčania týkajúce sa pravidiel užívania tabliet, ak ich vynecháte.
Zmena dátumu ďalšej menštruácie
Aby ste oddialili menštruáciu, musíte pokračovať v užívaní Logesta od ďalšieho blistra, v tomto prípade nie je 7-dňová prestávka. Na žiadosť ženy môžete predĺžiť príjem ďalšieho balenia tabletiek, kým sa neskončí. Pri tomto použití lieku je možné medzimenštruačné krvácanie alebo špinenie. V užívaní Logestu môžete pokračovať prestávkou 7 dní po použití ďalšieho blistra.
Aby sa čas nástupu ďalšej menštruácie zmenil na iný deň, je potrebné skrátiť prestávku v užívaní Logesta o množstvo potrebné na posunutie dátumu menštruácie. Je dôležité vedieť, že čím kratší je interval medzi užívaním tabliet z rôznych blistrov, tým je pravdepodobnejšie, že sa počas užívania Logestu z ďalšieho blistra objaví krvácanie alebo medzimenštruačné krvácanie.
Vedľajšie účinky
Existujú správy o vedľajšie účinky spojené s užívaním hormonálnych perorálnych kombinovaných kontraceptív, avšak súvislosť medzi týmito nežiaducimi účinkami a ich užívaním sa nepotvrdila ani nevyvrátila.Z gastrointestinálneho traktu: vracanie, hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha.
Zo zmyslov: intolerancia kontaktné šošovky.
Zo strany porúch metabolizmu a výživy: zmena telesnej hmotnosti (zníženie alebo zvýšenie), zadržiavanie tekutín v tele.
Z centrálneho nervového systému: bolesti hlavy, migrény, depresívna nálada, znížené alebo zvýšené libido, depresívny stav.
Z pohlavných orgánov a mliečnych žliaz: pocit prekrvenia mliečnych žliaz, zväčšenie prsných žliaz, zmeny vaginálnej sekrécie, mastalgia, výskyt výtoku z bradaviek.
Z kože a podkožného tuku: vyrážka, žihľavka, exsudatívny erythema multiforme, erythema nodosum.
Iné: alergické reakcie.
Kontraindikácie
kombinovaná hormonálna antikoncepcia (vr. Logest) sa nemá predpisovať, ak má pacient aspoň jedno z nasledujúcich ochorení alebo stavov:· Arteriálne alebo venózne tromboembolické alebo trombotické príznaky (infarkt myokardu, pľúcna embólia, hlboká žilová trombóza končatín atď.);
· anamnestická indikácia cerebrovaskulárnych porúch (alebo podobných porúch v súčasnosti);
· indikácia prekurzorov trombózy v anamnéze alebo v súčasnosti (angína pectoris, prechodné poruchy cerebrálny obeh);
· migréna s prítomnosťou fokálnych symptómov v minulosti;
· diabetes mellitus akéhokoľvek typu, ktorý je komplikovaný poškodením ciev;
· pacient má viaceré alebo viaceré závažné rizikové faktory pre trombózu;
pankreatitída s ťažkou hypertriglyceridémiou v anamnéze alebo v súčasnosti;
· závažné ochorenia pečene s ťažkou poruchou funkcie pečene (kým sa ukazovatele funkcie pečene nevrátia do normálu);
· malígne alebo benígne ochorenia pečene (v súčasnosti diagnostikované alebo v anamnéze);
hormonálne závislý malígny nádorové ochorenia mliečne žľazy a reprodukčný systém (podozrenie alebo diagnóza);
· krvácanie z genitálneho traktu neznámej etiológie;
podozrenie alebo diagnostikované tehotenstvo;
· reakcie z precitlivenosti na gestodén, etinylestradiol alebo iné zložky Logestu.
Ak sa ktorákoľvek z týchto chorôb alebo stavov rozvinie prvýkrát od užívania antikoncepcie Logest, okamžite ju prestaňte užívať.
Tehotenstvo
Logest je kontraindikovaný u tehotných žien pacientky. Ak počas užívania Logestu dôjde k otehotneniu, antikoncepciu treba ukončiť. Štúdie neodhalili zvýšené riziko vývoj u plodov vrodené anomálie vývoj pri užívaní hormonálnych perorálnych kontraceptív. Tiež sa nenašlo teratogénny účinok hormonálnu perorálnu antikoncepciu, ak sa neúmyselne použije počas tehotenstva.Logest Neodporúča sa dojčiacim ženám, pretože jeho vplyv môže zmeniť zloženie mlieka a jeho množstvo. Účinné látky Logesta a ich metabolity v malých koncentráciách prenikajú do materské mliekoŠtúdie však neodhalili žiadne negatívne účinky na dojča.
Interakcia s inými liekmi
Pri interakcii Logesta Pri iných liekoch sa môže vyskytnúť medzimenštruačné krvácanie, ako aj zníženie účinnosti lieku. V súčasnosti sú známe nasledujúce interakcie:1. Metabolizmus pečene – dochádza k interakcii s liekmi, ktoré indukujú mikrozomálne pečeňové enzýmy – to môže vyvolať zvýšenie klírensu reprodukčné hormóny(napríklad primidón, fenytoín, karbamazepín, barbituráty, rifampicín a prípadne topiramát, oxkarbazepín, felbamát, griseofulvín, ritonavir a lieky obsahujúce extrakt z ľubovníka bodkovaného). Ak sú takéto lieky predpísané počas užívania Logestu, dodatočná ochrana proti nechcené tehotenstvo iné metódy (napríklad bariéra). V tomto prípade sa má bariérová metóda používať počas celého obdobia predpisovania induktorov mikrozomálnych enzýmov, ako aj počas nasledujúcich 28 dní po ich vysadení.
2. Enterohepatálna cirkulácia: Niektoré klinické štúdie ukázali, že enterohepatálna cirkulácia estrogénov je znížená pri kombinácii s antibakteriálnymi liekmi (napríklad tetracyklínové a penicilínové antibiotiká). Ak je pacientovi predpísané napr antibakteriálne lieky na pozadí recepcie Logesta je potrebné ďalšie používanie iných metód antikoncepcie (napríklad bariérovej metódy). V tomto prípade by sa bariérová metóda mala používať počas celého obdobia predpisovania týchto antibakteriálnych liekov, ako aj počas nasledujúcich 7 dní po ich vysadení. Ak čas na použitie bariérovej metódy ešte neuplynul a tablety v blistri sa už minuli, odporúča sa užívať tablety z ďalšieho balenia bez 7-dňovej prestávky.
3. Vplyv Logesta na metabolizmus iných liekov. Je pravdepodobné, že interakcia medzi hormonálnou perorálnou antikoncepciou a inými liekmi môže nastať v kombinácii so zmenou ich koncentrácie v krvnej plazme (napríklad cyklosporín). Ak chcete zistiť pravdepodobnosť vývoja interakcie, musíte si prečítať pokyny pre lekárske využitie lieky, ktoré sa predpisujú počas užívania Logestu.
4. Vplyv Logesta pre niektoré laboratórne parametre. Pri užívaní Logestu sa môžu zmeniť nasledovné ukazovatele: funkcia obličiek, nadobličky, štítna žľaza, pečeň, zloženie krvných bielkovín, pomer lipid/lipoproteín, parametre zrážanlivosti krvi, metabolizmus sacharidov a fibrinolýza.
Predávkovanie
Nie sú známe žiadne vážne zdravotné alebo život ohrozujúce stavy pacienta v dôsledku predávkovania liekom. Pri prekročení dávky je možná nevoľnosť, mierne krvácanie z genitálneho traktu a zvracanie. Liečba predávkovania je symptomatická, neexistujú žiadne špecifické antidotá.Formulár na uvoľnenie
Dražé v blistri po 21 kusov. Blister v kartónovom obale.Podmienky skladovania
Skladujte pri izbovej teplote (30°C). Nepoužívať neskoro dátum spotreby uvedený na obale. Uchovávajte mimo dosahu detí.Zlúčenina
Účinné látky (v 1 tablete): etinylestradiol - 0,02 mg, gestodén - 0,075 mg.Ostatné: polyetylénglykol 6000, laktóza, povidón 25 000, kukuričný škrob, uhličitan vápenatý, stearát horečnatý, sacharóza, povidón 700 000, mastenec, montangikolový vosk E.
Okrem toho
Vyžaduje sa starostlivá analýza prínosy/škody užívania hormonálnej perorálnej antikoncepcie Logest v nasledujúcich prípadoch:1. Poruchy krvného obehu
V dôsledku epidemiologických štúdií sa zistilo, že existuje možnosť súvislosti medzi užívaním hormonálnej antikoncepcie a zvýšeným rizikom vzniku tromboembolických a trombotických ochorení u pacientky (embólia pľúcna tepna, infarkt myokardu, hlboká žilová trombóza, mŕtvica). Vyššie uvedené klinické situácie sa vyskytujú zriedkavo. Pravdepodobnosť vzniku venóznej tromboembólie sa zvyšuje najmä pri užívaní hormonálnej perorálnej antikoncepcie počas prvého roka. Zistilo sa, že pri užívaní ktorejkoľvek z perorálnych hormonálnych kontraceptív sa môže vyvinúť venózna tromboembólia.
Výskyt venóznej tromboembólie u pacientok, ktoré užívajú antikoncepciu s nízkou dávkou estrogénu (etinylestradiol ≤0,05 mg) je až 4 prípady na 10 000 pacientok/rok v porovnaní so ženami, ktoré antikoncepciu neužívali (0,5 – 3 prípady na 10 000 pacientok / rok). Frekvencia venózneho tromboembolizmu, ktorý sa vyvinie počas tehotenstva, je 6 prípadov na 10 000 pacientok/rok. Veľmi zriedkavo boli hlásené prípady trombózy iných ciev (mezenterických, retinálnych a cerebrálnych ciev, obličiek a pečene). Neexistuje konsenzus o spoľahlivosti vzťahu medzi týmito stavmi a používaním hormonálnych perorálnych kombinovaných kontraceptív.
Príznaky rozvíjajúcej sa trombotickej alebo tromboembolickej komplikácie u pacienta užívajúceho Logest môžu byť: závažné náhla bolesť v hrudi, vyžarujúce do ľavá ruka; porucha reči alebo afázia; kolaps s čiastočným epileptiformným záchvatom (alebo bez neho); akékoľvek silné, pre ženu nezvyčajné, dlhotrvajúce bolesť hlavy; jednostranná bolesť alebo opuch nôh; náhly nástup kašľa; náhla dýchavičnosť; náhly pokles (alebo úplná) strata zrakovej ostrosti; diplopia; vertigo; všeobecná slabosť; náhle silné znecitlivenie jednej časti alebo jednej strany tela; priestupkov motorické funkcie; akútny syndróm brucha.
Rizikové faktory pre rozvoj arteriálnych alebo venóznych tromboembolických/trombotických komplikácií alebo mŕtvice:
· Fajčenie tabaku (riziko sa zvyšuje s vekom (nad 35 rokov) a počtom vyfajčených cigariet);
· Vek;
dyslipoproteinémia;
· obezita (s indexom telesnej hmotnosti nad 30 kg/m2);
patológia srdcových chlopní;
· rodinná anamnéza (napríklad prípady arteriálneho alebo venózneho tromboembolizmu u sestier, bratov alebo rodičov v celkom nízky vek). Ak existuje podozrenie na dedičnú tendenciu k takýmto stavom, je potrebná konzultácia s príslušným odborníkom, aby sa rozhodlo o možnosti použitia Logesta ešte pred jeho vymenovaním;
· arteriálna hypertenzia;
· fibrilácia predsiení;
· nutnosť dlhodobej imobilizácie alebo radikálneho chirurgického zákroku, akékoľvek chirurgické zákroky na dolných končatinách, rozsiahle poranenia. Odporúča sa prestať používať Logest: v prípade plánovaného chirurgická intervencia nie menej ako 4 týždne pred jeho uskutočnením. Nedá sa znova vziať antikoncepcia Logest v týchto prípadoch, ak od úplnej remobilizácie uplynulo menej ako 14 dní;
· migréna.
Ak má pacient jeden alebo viacero z vyššie uvedených stavov, potom je potrebná starostlivá analýza pomeru prínos/riziko, berúc do úvahy individuálnych charakteristík pacientov pred predpísaním Logestu. V prípade zhoršenia stavu, exacerbácie jedného alebo viacerých ochorení z vyššie uvedeného zoznamu alebo rozvoja niektorého z týchto stavov je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý rozhodne o pokračovaní alebo prerušení užívania Logestu.
Pri tromboflebitíde povrchových žíl resp kŕčové žily pokiaľ ide o možnosť vzniku venózneho tromboembolizmu, nedospelo sa k žiadnemu konsenzu. Odporúča sa však počítať so zvýšeným rizikom tromboembolických komplikácií v popôrodnom období.
Ďalšie ochorenia spojené so zmenami v obehu zahŕňajú: chronické zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba); systémový lupus erythematosus; cukrovka; uremický hemolytický syndróm; kosáčiková anémia.
Ak počas užívania Logestu dôjde k exacerbácii migrény, je potrebné urýchlene ukončiť užívanie hormonálnej perorálnej antikoncepcie, pretože to môže naznačovať prodromálne obdobie porúch cerebrálnej cirkulácie.
Existuje množstvo biochemických testov, ktoré dokážu identifikovať získanú alebo dedičnú tendenciu k arteriálnej resp venózna trombóza: hyperhomocysteinémia, CRP rezistencia, deficit proteínu C, deficit antitrombínu III, antifosfolipidové (antikardiolipínové) protilátky, deficit proteínu S.
Pri analýze pomeru prínos/riziko by to mal lekár vziať do úvahy správna liečba vyššie uvedené stavy môžu znížiť pravdepodobnosť vzniku trombózy, ako aj skutočnosť, že trombóza spojená s tehotenstvom je častejšia ako pri užívaní nízkych dávok hormonálnej perorálnej antikoncepcie (etinylestradiol ≤0,05 mg).
2. Nádory
Hlavným predisponujúcim faktorom rakoviny krčka maternice je pretrvávanie vysoko onkogénnych kmeňov ľudského papilomavírusu. Podľa niektorých epidemiologických štúdií sa riziko rakoviny krčka maternice zvyšuje pri kombinácii infekcie ľudským papilomavírusom a užívaní hormonálnej antikoncepcie. Toto tvrdenie je však kontroverzné, pretože táto štúdia nezahŕňala vyšetrenie iných vyvolávajúcich faktorov (frekvencia sterov z krčka maternice, používanie bariérových metód antikoncepcie, sexuálne správanie).
Podľa výsledkov metaanalýzy údajov z 54 epidemiologických štúdií sa riziko vzniku rakoviny prsníka u žien používajúcich hormonálnu perorálnu kombinovanú antikoncepciu ako metódu antikoncepcie mierne zvyšuje (RR = 1,24). Zvýšené riziko rakoviny prsníka postupne mizne po vysadení antikoncepcie na 10 rokov. Rakovina prsníka je pomerne zriedkavá u pacientov mladších ako 40 rokov. A zvýšený výskyt rakoviny prsníka u pacientok užívajúcich hormonálnu antikoncepciu (alebo ktoré ju nedávno vysadili) môže súvisieť s pravidelnými vyšetreniami týchto žien.
Neexistuje dôkaz o príčinnej súvislosti medzi používaním antikoncepcie a vznikom rakoviny prsníka. Bola zaznamenaná tendencia, že u žien, ktoré užívali hormonálnu antikoncepciu, je rakovina prsníka klinicky menej výrazná v porovnaní so ženami, ktoré nikdy neužívali túto metódu antikoncepciu.
Ojedinele sa vyskytli prípady malígnych a nezhubných procesov v pečeni u žien, ktoré užívali hormonálnu antikoncepciu. V niektorých prípadoch takéto nádory viedli k intraabdominálnemu krvácaniu, ktoré bolo pre pacienta život ohrozujúce. Ak sa u ženy počas užívania Logestu objaví zväčšenie pečene, intenzívne bolesti brucha, príznaky krvácania do brušnej dutiny, potom je potrebná diferenciálna diagnostika nádoru pečene.
3. Iné podmienky
V prítomnosti hypertriglyceridémie je pacient počas užívania vystavený riziku vzniku pankreatitídy hormonálne lieky(vrátane dedičnej anamnézy hypertriglyceridémie).
Hormonálne perorálne kombinované kontraceptíva môžu mierne zvýšiť krvný tlak, ale v ojedinelých prípadoch sa pozorovala klinicky významná hypertenzia. Ak sa u ženy rozvinie klinicky významné zvýšenie krvného tlaku, odporúča sa prerušiť liečbu Logestom a poskytnúť jej vhodnú liečbu.
V literatúre sú náznaky rozvoja alebo exacerbácie pri perorálnom užívaní hormonálnych liekov kombinované lieky nasledujúce choroby:
svrbenie a/alebo žltačka spojená s cholestázou,
hemolyticko-uremický syndróm,
· vzdelanie žlčové kamene,
strata sluchu spojená s otosklerózou,
Sydenhamova chorea
systémový lupus erythematosus,
· porfýria,
· herpes tehotných žien.
Tieto isté choroby sa vyskytujú aj počas tehotenstva. Nie je definitívne preukázané, že príčinou vzniku vyššie uvedených ochorení bolo užívanie hormonálnych antikoncepčných liekov.
V prípade rozvoja dysfunkcie pečene počas užívania Logesta liek sa má vysadiť.
Hormonálna perorálna kombinovaná antikoncepcia môže ovplyvniť glukózovú toleranciu a inzulínovú rezistenciu periférnych tkanív, avšak odporúčania o vhodnosti zmeny dávky inzulínu u žien s diabetom ešte neboli vytvorené.
Je indikovaná súvislosť medzi vznikom ulceróznej kolitídy a Crohnovou chorobou a užívaním hormonálnej antikoncepcie. Pacienti náchylní na objavenie sa pigmentácie kože tváre (chloazma) sa majú počas užívania Logestu vyhýbať slnečnému žiareniu.
Lekárska prehliadka
Pred vymenovaním Logesta(vrátane opakovaných) vyžaduje opatrnosť zdravotný výskum pacientov, berúc do úvahy upozornenia a kontraindikácie. Počas užívania Logestu sa odporúča pravidelne lekárska prehliadka vylúčiť možné faktory riziká a kontraindikácie (keďže sa môžu vyskytnúť po začatí užívania hormonálnej perorálnej kombinovanej antikoncepcie Logest).
Povaha a frekvencia lekárskych vyšetrení sa určuje individuálne. Zoznam štúdií zahŕňa: vyšetrenie panvových orgánov, mliečnych žliaz a brušná dutina, štandardný cytologický rozbor z krčka maternice a stanovenie krvného tlaku.
Pacient je na to upozornený Logest nechráni pred infekciou HIV (AIDS) a inými prenosnými sexuálnymi infekciami.
Znížená účinnosť
Účinnosť LogestA klesá s gastrointestinálne ochorenia, užívanie iných liekov, chýbajúce tabletky.
Logest nemal žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s vysoko presnými mechanizmami.
Hlavné nastavenia
| Názov: | LOGEST |
| ATX kód: | G03AA10 - |
Popis platí na 08.01.2015
- latinský názov: Logest
- ATX kód: G03AA10
- Účinná látka: Gestodén + etinylestradiol
- Výrobca: Bayer Pharma AG (Nemecko)
Zlúčenina
Analógy Artisia A Lindinet 20 majú rovnaké zloženie. V prípravách Lindinet 30 A Femoden obsahuje gestodén 75 mcg, etinylestradiol 30 mcg.
Recenzie o Logest
Recenzie žien o Logest naznačujú, že užívanie lieku je vysoko spoľahlivé. Znášanlivosť lieku je hodnotená ako veľmi dobrá. Ženy poznamenávajú, že užívanie lieku neovplyvňuje telesnú hmotnosť ani pri dlhodobom používaní. Neexistuje ani androgénny účinok na rast pokožky a vlasov.
Recenzie lekárov naznačujú pozitívne klinické charakteristiky liek. Zníženie dávky hormónov výrazne znižuje počet vedľajších účinkov. Zároveň má liek vysoká biologická dostupnosť , čo umožňuje predpovedať jeho hladinu v krvi a aplikovať ho v nižšej dávke. Existuje viac ako nízky risk intermenštruačné krvácanie pri užívaní produktov obsahujúcich gestodén. Lekári ho predpisujú na reguláciu menštruačného cyklu. Liek je účinný pri silnej, dlhotrvajúcej a bolestivej menštruácii. Pri jeho použití sa bolestivé obdobia pozorujú menej často, intenzita výtoku klesá a riziko anémie klesá.
Analýzou recenzií Logestu na fórach môžeme konštatovať, že Logest sa odporúča ženám, ktoré sa začínajú „zoznamovať“ s perorálnymi kontraceptívami. Používa sa, keď sú lieky s vysokými dávkami zle tolerované. Okrem toho sa používa na liečbu a prevenciu mnohých gynekologických ochorení.
Medzi nevýhody lieku je potrebné poznamenať, že ho nemožno užívať s mnohými liekmi (dokonca aj s analgínom), vzhľad . Pre mnohých je dôležitým bodom cena. Vysoká cena Tento liek je hodnotený ako nevýhoda.
Najnižšia cena, kde kúpiť
Môžete si ho kúpiť v lekárňach v Moskve a ďalších mestách Ruska. Zapnuté antikoncepčné tabletky Logest cena sa pohybuje od 545 rubľov. až 712 rub. pre 21 tabliet
- Internetové lekárne v Rusku Rusko
- Internetové lekárne na Ukrajine Ukrajina
- Internetové lekárne v Kazachstane Kazachstan
Krajina pôvodu
FrancúzskoSkupina produktov
Hormonálne liekyAntikoncepcia (estrogén + gestagén)
Uvoľňovacie formuláre
- 21 - blistre (1) - kartónové obaly.
Opis liekovej formy
- Dragee
farmakologický účinok
Logest je nízkodávkový monofázický perorálny kombinovaný estrogén-gestagén antikoncepčný liek. Antikoncepčný účinok Logestu sa uskutočňuje prostredníctvom troch komplementárnych mechanizmov: * potlačenie ovulácie na úrovni hypotalamo-hypofyzárnej regulácie; * zmeny vlastností cervikálneho sekrétu, v dôsledku čoho sa stáva nepriepustným pre spermie; * zmeny v endometriu, ktoré znemožňujú implantáciu oplodneného vajíčka. U žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu sa menštruačný cyklus stáva pravidelnejším a symptómy sú menej časté. bolestivá menštruácia, intenzita krvácania klesá, čo má za následok zníženie rizika anémie z nedostatku železa.Farmakokinetika
Absorpcia gestodénu. Po orálne podávanie Gestodén sa rýchlo a úplne absorbuje, jeho maximálna koncentrácia v krvnom sére 3,5 ng/ml sa dosiahne asi po 1 hodine. Biologická dostupnosť je približne 99 %. Distribúcia. Gestodén sa viaže na sérový albumín a neviaže sa na globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG). Len asi 1,3 % z celkovej koncentrácie v krvnom sére sa nachádza vo voľnej forme; asi 69 % je špecificky spojených s SHBG. Indukcia syntézy SHBG etinylestradiolom ovplyvňuje väzbu gestodénu na sérový proteín. Metabolizmus. Gestodén sa takmer úplne metabolizuje. Sérový klírens je približne 0,8 ml/min/kg. Vylučovanie. Obsah gestodénu v sére prechádza dvojfázovým poklesom. Polčas rozpadu v terminálnej fáze je asi 12 hodín V nezmenenej forme sa gestodén nevylučuje, ale len vo forme metabolitov (T1/2 - približne 24 hodín), ktoré sa vylučujú močom a žlčou v pomere. približne 6:4. Rovnovážna koncentrácia. Farmakokinetika gestodénu je ovplyvnená hladinou SHBG v krvnom sére. V dôsledku denného dávkovania lieku sa v druhej polovici liečebného cyklu zvýšia sérové hladiny látky približne 4-násobne. Etinylestradiol Absorpcia. Po perorálnom podaní sa etinylestradiol rýchlo a úplne absorbuje. Maximálna sérová koncentrácia približne 65 pg/ml sa dosiahne za 1,7 hodiny. Počas absorpcie a prvého prechodu pečeňou sa etinylestradiol metabolizuje, čo vedie k jeho perorálnej biologickej dostupnosti v priemere asi 45 %. Distribúcia. Etinylestradiol je takmer úplne (približne 98 %), aj keď nešpecificky, viazaný na albumín. Etinylestradiol indukuje syntézu SHBG. Zdanlivý distribučný objem etinylestradiolu je 2,8 - 8,6 l/kg. Metabolizmus. Etinylestradiol podlieha presystémovej konjugácii, ako v sliznici tenké črevo a v pečeni. Hlavnou cestou metabolizmu je aromatická hydroxylácia. Rýchlosť klírensu z krvnej plazmy je 2,3 – 7 ml/min/kg. Vylučovanie. Pokles koncentrácie etinylestradiolu v krvnom sére je dvojfázový; prvá fáza je charakterizovaná polčasom asi 1 hodinu, druhá - 10-20 hodín. Nevylučuje sa z tela v nezmenenej forme. Metabolity etinylestradiolu sa vylučujú močom a žlčou v pomere 4:6 s polčasom približne 24 hodín. Rovnovážna koncentrácia sa dosiahne približne za jeden týždeňZlúčenina
- 0,02 mg etinylestradiolu a 0,075 mg gestodénu. pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuričný škrob, mastenec, magnéziumstearát, sacharóza, polyvidón 25000, makrogol 6000, uhličitan vápenatý, karnaubský vosk. etinylestradiol 20 mcg gestodén 75 mcg Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuričný škrob, polyvidón 25 000, stearát horečnatý, sacharóza, polyvidón 700 000, makrogol 6000, uhličitan vápenatý, mastenec, montaglykolový vosk
Logest indikácie na použitie
- Antikoncepcia.
Logest kontraindikácie
- - prítomnosť trombózy (venóznej a arteriálnej) v súčasnosti alebo v anamnéze (napríklad hlboká žilová trombóza). dolných končatín, tromboembolizmus vetiev pľúcnej artérie, infarkt myokardu, cerebrovaskulárne poruchy); - prítomnosť alebo anamnéza stavov, ktoré predchádzali trombóze (napríklad prechodné ischemické ataky, angina pectoris); - diabetes mellitus s cievne komplikácie; - prítomnosť závažných alebo viacerých rizikových faktorov pre venóznu alebo arteriálnu trombózu; - súčasná alebo minulá anamnéza žltačky resp ťažké formy ochorenie pečene (kým sa pečeňové testy nevrátia do normálu); - prítomnosť alebo anamnéza nádorov pečene (benígnych alebo malígnych); - migréna s fokálnymi neurologickými príznakmi (vrátane anamnézy); - pankreatitída so závažnou hypertriglyceridémiou (vrátane anamnézy); - identifikované hormonálne závislé zhubné ochorenia pohlavných orgánov alebo mliečnych žliaz
Logest vedľajšie účinky
- Zvonku zažívacie ústrojenstvo: niekedy - nevoľnosť, vracanie. Z reprodukčného systému: niekedy - intermenštruačné krvavé problémy(počas prvých mesiacov užívania), zmeny vaginálnej sekrécie. Zvonku endokrinný systém: niekedy - pocit napätia a zväčšenia mliečnych žliaz, zmeny telesnej hmotnosti, zmeny libida. Zo strany centrálneho nervového systému: niekedy - znížená nálada, bolesti hlavy, migrény. Iné: zlá tolerancia kontaktných šošoviek, zadržiavanie tekutín v tele, možné alergické reakcie.
Liekové interakcie
Sulfónamidy a deriváty pyrazolónu môžu zvýšiť metabolizmus zložiek lieku steroidné hormóny. Dlhodobá liečba liekmi, ktoré indukujú pečeňové enzýmy, čo zvyšuje klírens pohlavných hormónov, môže viesť k prelomové krvácanie a/alebo zníženie antikoncepčnej účinnosti lieku Logest. Takéto liečivá zahŕňajú: fenytoín, barbituráty, primidón, karbamazepín a rifampicín; Existujú aj návrhy na oxkarbazepín, topiramát, felbamát, ritonavir a griseofulvín a produkty obsahujúce ľubovník bodkovaný. Antikoncepčná ochrana je znížená pri užívaní antibiotík (ako sú ampicilíny a tetracyklíny), pretože podľa niektorých údajov môžu niektoré antibiotiká znižovať intrahepatálnu cirkuláciu estrogénov, a tým znižovať koncentráciu etinylestradiolu.Predávkovanie
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v prípade predávkovania: nevoľnosť, vracanie, špinenie alebo metrorágiaPodmienky skladovania
- uložiť na izbová teplota 15-25 stupňov
- uchovávajte mimo dosahu detí
Synonymá
- Lindinet 20, Lindinet 30, Logest, Milvane, Minulet, Mirelle
Logest je nízkodávková zmiešaná perorálna antikoncepcia estrogén - progestín. Viac o užívaní Logestu sa dozviete v návode na použitie, ktorý bude popísaný nižšie.
Liečivo sa vyrába v nasledujúcich formách:
- Pilulky. Ošetrené ochrannou vrstvou majú bikonvexný tvar. Balené v blistroch, počet tabliet je 21 kusov.
- Dragee. Majú okrúhly tvar, farba tabliet je biela. Je balené rovnako ako tablety – 21 kusov v blistri.
- Gestodén – 0,075 mg;
- Etinylestradiol - 0,02 mg.
Ďalšie komponenty:
- Polyvidón 25 000;
- sacharóza;
- Polyvidón 700 000;
- makrogol 6000;
- Horský glykolový vosk;
- mastenec.
Akcia 
Štruktúra tabliet zahŕňa gestodén a entinylestradiol, ktoré interferujú s vývojom folikulu a zastavujú proces ovulácie. Z tohto dôvodu nie je endometrium nakonfigurované na prijatie oplodneného vajíčka. Okrem toho sa vplyv Logestu sústreďuje na zvýšenie lepivosti hlienu krčka maternice, čo komplikuje proces vstupu spermií do maternice.
Aktívnymi zložkami lieku sú gestodén a etinylestradiol. Gestodén sa po užití úplne a rýchlo vstrebáva do telesných systémov. O hodinu neskôr sa už dá vystopovať v krvnom obehu najväčší počet gestodén (4 ng/ml). Tam sa spája s proteínmi: globulínom, ktorý kombinuje pohlavné hormóny a albumín.
Indikácie na použitie
Liek sa používa na perorálnu antikoncepciu.
Kontraindikácie
Medzi kontraindikáciami patria:
S opatrnosťou, po dôkladnom zvážení predpokladaných prínosov a možné nebezpečenstvo pre dobrý pocit sa odporúča predpísať Logest ženám, ktoré majú rizikové faktory:
- myóm;
- Fibrocystická mastopatia;
- Fajčenie tabaku;
- trombóza;
- Prítomnosť srdcového infarktu u niekoho blízkeho;
- Patológie v zásobovaní cerebrálnou krvou;
- Zhubné nádory prsníka;
- Nadmerná obezita, ktorá je klasifikovaná ako obezita;
- Poruchy vo fungovaní srdcových chlopní;
- Patológie srdcového rytmu;
- Veľký chirurgický zákrok.
Okrem toho je potrebné poradiť sa s lekárom pred začatím užívania tohto lieku u žien, ktorých stav z nasledujúcich porúch v tele sa objavil alebo zhoršil počas predchádzajúceho užívania hormónov: cholestáza, žltačka, ochorenie žlčníka, Sydenhamova chorea, herpes u tehotných ženy.
Inštrukcie na používanie
Tablety sa majú užívať raz denne počas 3 týždňov v súlade so systémom dávkovania uvedeným na obale. Odporúča sa užívať tablety v rovnakom čase, s malým množstvom vody. Užívanie ďalšieho balenia tabliet musí začať týždeň po dokončení užívania tabliet z predchádzajúceho balenia. Počas týždňovej pauzy medzi užívaním tabliet môže začať reakcia tela podobná menštruácii (krvácanie). Spravidla sa vyskytuje 2-3 dni po týždňovej pauze. V určitých bodoch nedochádza ku krvácaniu 
sa zastaví v čase, keď si vezmete tabletky z iného balenia.
Ako ho začať užívať?
Tabletky by ste mali užívať od 1. dňa mesačný cyklus(1. deň kritických dní). Pri používaní tabliet v dňoch 2-5 sa počas prvých 7 dní používania Logestu majú používať pomocné metódy antikoncepcie.
Pri prechode z predchádzajúcej metódy na užívanie Logestu je potrebné užiť minitabletky v ktorýkoľvek deň. Pri použití rôznych injekcií alebo implantátov sa prvá tableta užíva v deň vybratia implantátu alebo ukončenia účinkov injekcií. Všetky opísané metódy vyžadujú užívanie doplnkovej antikoncepčnej ochrany počas týždňa, keďže sa užíva Logesta.
Odporúča sa užívať liek počas počiatočného prerušenia tehotenstva bezprostredne po potrate. Záložná antikoncepcia nie je potrebná.
Užívanie lieku po pôrode alebo neskorom ukončení tehotenstva vám umožňuje začať používať Logest po troch týždňoch po pôrode alebo po ukončení tehotenstva v druhom trimestri.
Ak sa liek oneskorí o menej ako 12 hodín, pokles antikoncepčný účinok nesledovateľné. Vynechanú tabletku je potrebné užiť čo najskôr. Potom vykonajte príjem rovnakým spôsobom v rovnakom čase.
Ak sa použitie lieku oneskorí o viac ako 12 hodín, možno pozorovať zníženie antikoncepčného účinku. Je to obzvlášť riskantné, keď je interval dlhší ako týždeň, pretože účinok sa prejaví iba pri nepretržitom užívaní tabliet.
Čo robiť, ak vynecháte tabletku?
Ak vynecháte dávku lieku, mali by ste poznať nasledujúce zásady: 
- Ak vynecháte tabletku počas prvých 7 dní, mali by ste užiť vynechanú tabletku čo najskôr. Je dovolené užiť 2 tablety, ak je na to čas ďalšia pilulka. Potom sa tablety užívajú ako obvykle. Musíte pochopiť, že ak vynecháte tabletku týždeň, môžete otehotnieť, ak ste mali pohlavný styk.
- K vynechanej tabletke došlo počas 2. týždňa. Rovnako ako v prvej možnosti by ste mali okamžite užiť vynechanú pilulku. Môžete užiť dve tablety a potom pokračovať v užívaní zvyčajným tempom. Ak vynecháte viac ako jednu tabletu, mali by ste počas pohlavného styku urobiť ďalšie opatrenia.
- Vynechala som tabletku v 3. týždni. Ak toto obdobie vynecháte, výrazne sa zvyšuje riziko zníženia antikoncepčného účinku. Podľa nižšie uvedených usmernení sa však dodatočné opatrenia nevyžadujú (za okolností, že toto vynechanie bolo jediné počas celého obdobia užívania tabliet). V opačnom prípade si pomocnú pomoc vyžadujú iné spôsoby ochrany (napríklad bariérová metóda). Pilulka sa má užiť čo najskôr, potom je povolený obvyklý príjem pilulky. Hneď ako skončíte s užívaním poslednej tablety, neužívajte ihneď tablety z ďalšieho balenia.
Ak sa menštruácia počas užívania tabletiek nedostaví, mali by ste sa nechať vyšetriť na možné tehotenstvo. O správne použitie tabletky, tehotenstvo by nemalo nastať. Túto otázku treba brať veľmi vážne.
Vedľajšie účinky
Identifikujú sa nasledujúce sekundárne výsledky užívania lieku Logest:
Iné dôvody: pravdepodobne spomalenie odstraňovania tekutiny z tela, vznik alergií.
priemerná cena
Priemerné náklady na liek sa pohybujú od 770 rubľov. Cena závisí od počtu tabliet v balení.
Analógy
- artisia,
- Gestarella,
- Lindinet 20,
- Lindinet 30,
- Femoden.
Recenzie od gynekológov
Irina Aleksandrovna, pôrodník-gynekológ
Už som lekár na dlhú dobu, moje skúsenosti pracovná činnosť je viac ako 15 rokov. Z medicínskeho hľadiska možno Logest usúdiť ako najvhodnejšiu antikoncepciu pre väčšinu žien. Tento liek má vlastnosti vynikajúceho antikoncepčného účinku, vedľajšie účinky sa vyskytujú veľmi zriedka (ale vyskytujú sa!). Pre osobnú náchylnosť a neznášanlivosť na zloženie liek, mali by ste ísť ku gynekológovi, aby vám vymenil tento liek za iný.
Veľmi dôležité trvalé používanie Logesta na dosah najlepší výsledok. Aj jedna medzera v príjme môže spôsobiť neplánované tehotenstvo. Je potrebné mať na pamäti, že pri použití perorálnej antikoncepcie s inými liekmi (napríklad antibiotikami) môže byť účinnosť znížená. antikoncepcia.
Elena Gennadievna, gynekológka najvyššej kategórie
Ako lekár by som chcel zdôrazniť nasledovné: liek sa považuje za najúčinnejší liek zo skupiny perorálnych kontraceptív. Logest sa dokáže nielen zbaviť nechceného tehotenstva, ale aj oddialiť obdobie vašich kritických dní. Okrem toho tabletky určite prospejú tým ženám, ktoré trpia bolestivým a nadmerným menštruačným krvácaním, od r bolestivé pocity stať sa minimálnym.
Spomínané menšie vplyvy veľké množstvoženy a dievčatá po určitom čase odchádzajú (ako si telo zvykne na drogu). Vo všeobecnosti je liek celkom dobrý, ale napriek tomu odporúčam konzultáciu s ošetrujúcim gynekológom. Iba v v tomto prípade, môžete si správne a múdro vybrať antikoncepciu pre seba.
Vlastnosti menštruačného cyklu po použití a vysadení
Použitie akéhokoľvek lieku obsahujúceho hormóny na prevenciu neplánovaného tehotenstva, a najmä lieku Logest, spôsobuje pomerne silný úder hormonálne pozadie každá žena. V menštruačnom cykle sú možné všetky druhy odchýlok.
Oneskorený menštruačný cyklus
Často ženy počas užívania tejto antikoncepcie zaznamenajú oneskorenie menštruácie. IN 
najmä tento stav je vyjadrený krvavý výtok v dňoch 3-5 používania Logestu. Normálna menštruácia v tomto prípade môže nastať po dvoch týždňoch tejto ochrany. Literatúra hovorí o epizódach straty niekoľkých cyklov.
Podľa mnohých autorov môže používanie tejto metódy antikoncepcie spôsobiť absolútnu absenciu menštruácie u ženy. Vo väčšine situácií sa táto patológia považuje za náhodu a takéto poruchy menštruácie sú vyvolané rôznymi zápalovými ochoreniami „ženského štýlu“. Okrem toho mnohé ženy zdôraznili, že pri užívaní tohto lieku kritické dni dorazili v predstihu. Táto skutočnosť sa vysvetľuje prítomnosťou analógov ženských pohlavných hormónov - gestodénu a etinylestradiolu v tabletách. Progesterón je priamo zodpovedný za včasný nástup menštruácie.
