Sínusová arytmia u detí vo veku 12 rokov. Sínusová respiračná arytmia u detí. Holterovo monitorovanie EKG

Sínusová arytmia je abnormalita srdcového rytmu, keď sa srdcové kontrakcie nevyskytujú v rovnakých intervaloch. Tento stav sa môže vyvinúť v dôsledku rôzne dôvody– od fyziologických znakov až po exacerbáciu závažných srdcových chorôb. Sínusová arytmia u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože v nízky vek Stále je možné zabrániť vzniku nežiaducich komplikácií.

Kód ICD-10

R00 Abnormálny srdcový rytmus

Príčiny sínusovej arytmie u dieťaťa

Príčiny arytmie v detstva môže byť nasledovné:

• dedičná predispozícia, prenášaná geneticky;
• vrodená alebo získaná srdcová choroba;
• vydutie alebo neúplné uzavretie mitrálnej chlopne(tzv. prolaps);
• zápalové procesy v tkanivách srdca (zápal myokardu alebo endokardu);
• patológie iných orgánov;
• intoxikácia;
• neoplazmy v oblasti srdca;
• dysfunkcia nervový systém;
• poruchy vnútromaternicového vývoja dieťaťa;
• infekcie s ťažký priebeh napríklad zápal pľúc, akútne respiračné vírusové infekcie, črevné infekčné ochorenia;
• dehydratácia organizmu.

Existuje aj koncept „respiračnej sínusovej arytmie“, ktorý sa považuje za fyziologický a nepredstavuje pre dieťa žiadne nebezpečenstvo. Táto arytmia sa môže objaviť ako reakcia na náhla zmena frekvencia dýchania, napríklad, keď je dýchanie zadržané alebo zvýšené.

Príznaky sínusovej arytmie u dieťaťa

Poruchy srdcového rytmu nie sú vždy sprevádzané žiadnymi príznakmi. Často sa stáva, že dieťa nevykazuje úzkosť a nesťažuje sa, ale počas lekárskeho vyšetrenia lekár zistí srdcové „zlyhania“.

V zriedkavých prípadoch však zmeny srdcovej frekvencie ovplyvňujú všeobecné zdravie, a dokonca dosť nápadné. Samozrejme, v ranom veku dieťa ešte nie je schopné vyjadriť svoje sťažnosti. Preto je potrebné dieťa sledovať a všímať si znamenia možné porušenie práca srdca.

O vzhľade sínusová arytmia Nasledujúce znaky môžu naznačovať:

• bezpríčinná apatia alebo naopak úzkosť;
• vzhľad dýchavičnosti aj pri miernej fyzickej námahe alebo dokonca pokojný stav;
• bledosť kože, modrosť pier a nasolabiálneho trojuholníka, prsty na nohách;
• strata chuti do jedla;
• nepokojný prerušovaný spánok;
• nedostatok telesnej hmotnosti;
• neustály pocit únavy;
• periodicky zvýšené potenie.

Vo vyššom veku môžu deti pociťovať závraty a mdloby, najmä po fyzickej námahe.

Sínusová arytmia u detí je rozdelená do niekoľkých stupňov závažnosti.

• Vyjadrenýčastejšie vo vyššom veku, vo veku 10-12 rokov. Táto porucha je zvyčajne sprevádzaná závažnými klinickými príznakmi a môže sa kombinovať aj s inými srdcovými patológiami, napríklad s reumatizmom alebo kardiosklerózou. Zvlášť nebezpečná je kombinácia porúch srdcového rytmu a bradykardie (pomalého srdcového tepu), ktorá sa často pozoruje pri neurózach. Táto podmienka vyžaduje okamžitá liečba, keďže je vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie prejde do chronická forma.
• Mierne najčastejšie postihuje deti do 6 rokov. Klinické prejavy tejto patológie sú slabé alebo úplne chýbajú. Ochorenie sa zistí až pri vyšetrení kardiológom alebo pri EKG.
• Svetlo najčastejšie je funkčný a nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Svetlá forma nemá žiadny vplyv na pohodu a vo väčšine prípadov je spojená s vegetatívnou nerovnováhou alebo s nezrelosťou nervového systému dieťaťa. Ako sa dieťa vyvíja, táto forma arytmie prechádza sama bez negatívnych následkov.

Diagnóza sínusovej arytmie u dieťaťa

Diagnóza sínusovej arytmie v detstve je založená na nasledujúcich štúdiách:

• posúdenie sťažností dieťaťa, zber anamnézy (kedy bolo prvýkrát podozrenie na poruchu srdcového rytmu, ako sa liečila, ako sa zmenila klinický obraz počas liečby);
• posúdenie životnej anamnézy (termín pôrodu, prírastok hmotnosti, prekonané choroby a zásahy, životné a študijné podmienky, dedičnosť);
• celkové vyšetrenie, posúdenie pulzu, počúvanie srdcového tepu, poklepanie na oblasť hrudníka;
• všeobecné a biochemický výskum krv a moč, analýza hormonálnych hladín;
• elektrokardiogram;
• Holter monitoring – sledovanie stavu EKG počas celého dňa, kedy sa zaznamenáva najmenšie porušenia rytmus v závislosti od fyzickej aktivity, spotreby potravy, dennej doby atď.;
• echokardiografia - ultrasonografia srdiečka.

Okrem toho sa možno budete musieť poradiť s detským kardiológom alebo reumatológom.

Sínusová arytmia u dieťaťa na EKG vyzerá takto:

• Kardiostimulátor je reprezentovaný sínusovým uzlom a každou komorou QRS komplex predchádza vlna P To naznačuje, že amplitúda elektrickej excitácie, ktorá vyvoláva kontrakciu srdcového svalu, najskôr ovplyvňuje predsiene a potom komory - to je normálny režim činnosti srdca.

Trvanie intervalu PQ udáva trvanie predsieňovo-komorového impulzu. Tu by na kardiograme nemali byť žiadne odchýlky pre sínusovú arytmiu. Môžu nastať zmeny v intervale RR – zníženie tachykardie alebo predĺženie pri bradykardii. U detí s diagnostikovanou sínusovou arytmiou je tento interval nestabilný.

Liečba sínusovej arytmie u dieťaťa

Terapeutické opatrenia na liečbu arytmie môžu byť odlišné, ale v každom prípade by ste pred predpísaním liečby mali zistiť príčinu poruchy rytmu návštevou lekára.

S funkčnou formou poruchy srdcového rytmu medikamentózna terapia neplatí. Denný režim bábätka sa upravuje. Osobitná pozornosť adresy na dobrá výživa, dostatočný odpočinok, dávkovaná fyzická aktivita.

Pri stredne ťažkej arytmii sa môžu použiť sedatíva(valeriána lekárska, tinktúra materinej dúšky, Corvalol) alebo trankvilizéry (Mezapam, Elenium).

Pri ťažkej arytmii sa najčastejšie používa jedna z dvoch metód liečby:

• liečivé;
• chirurgické.

Prvým krokom v terapii je eliminovať vplyv príčiny arytmie na telo dieťaťa. Na to slúžia nasledujúce kroky:

• liečba sprievodnej provokujúcej patológie;
• vplyv na existujúcu chronickú infekciu;
• vysadenie liekov, ktoré môžu ovplyvniť poruchy rytmu.

Lieky na sínusovú arytmiu u dieťaťa sa predpisujú v kombinácii s použitím nasledujúcich skupín liekov:

• antiarytmické lieky (napríklad Novokainamid, Obzidan, Verapamil) - stabilizujú normálny rytmus srdca;
• lieky, ktoré majú pozitívny vplyv na metabolické procesy v štruktúrach srdcového tkaniva (Riboxin, Cocarboxylase);
• lieky, ktoré normalizujú rovnováhy elektrolytov(Asparkam, Panangin, orotát draselný).

Ak medikamentózna terapia neprináša očakávaný výsledok, potom v prípade ťažkej arytmie môže byť predpísaný chirurgický zákrok pomocou minimálne invazívnych metód:

• rádiofrekvenčná katétrová ablácia, kryoablácia;
• umiestnenie kardiostimulátora.

Okrem toho môžete očakávať pozitívny efekt z nasledujúcich postupov:

• akupunktúra (použitie špeciálnych ihiel na citlivé body na povrchu tela);
• fyzioterapia (vystavenie tepelným alebo magnetickým procedúram, elektrické impulzy);
• psychoterapia (u starších detí).

Liečba sínusovej arytmie u dieťaťa ľudovými prostriedkami

Môže pomôcť pri liečbe porúch rytmu bylinné prípravky. Môžete si ich pripraviť aj doma, aj tu sa však odporúča najskôr poradiť s lekárom.

1. Veľmi užitočný nástroj Na zlepšenie zloženia krvi a funkcie srdca sa považuje táto zmes: 200 g sušených marhúľ, 100 g hrozienok, 100 g jadier vlašské orechy, citrón, med Pevné zložky by mali byť mleté ​​v mlynčeku na mäso a zmiešané s medom, uložené v chladničke. Užívajte nalačno od 1 lyžičky do 2 polievkových lyžíc (v závislosti od veku).
2. Odporúča sa piť hruškovú a hroznovú šťavu, ako aj pridávať kúsky ovocia do cereálií či dezertov.
3. Je prospešné inhalovať zmes nasledujúcich látok: esenciálne oleje: klinčeky, medovka, mäta, šalvia, eukalyptus, škorica, levanduľa, aníz, fenikel, muškátový oriešok, ihličie, tymian.
4. Rovnako prospešné je piť čaj z medovky aspoň 2 týždne.
5. Môžete variť 2 lyžičky. drvený nechtík v 400 ml horúca voda, nechajte 1 hodinu, prefiltrujte a užívajte 1 polievkovú lyžičku trikrát denne. lyžička.
6. V prípade porúch srdcového rytmu spojených s nestabilitou nervového systému sa odporúča pripraviť infúziu koreň valeriány. 1 polievková lyžica. lyžica drveného koreňa by sa mala naliať do 200 ml horúceho prevarená voda a nechajte cez noc prikryté. Pite 1 lyžičku. trikrát za deň.
7. Vynikajúci účinok má šípkový čaj, najmä ak doň pridáte med (ak nie ste alergik).
8. Môžete pripraviť nasledujúcu zmes: 1 lyžička. oddenky valeriány, 1 lyžička. bylinky z materinej dúšky, ½ čajovej lyžičky rebríčka a rovnakého množstva anízu uvaríme v pare 200-250 ml vriacej vody. Dajte infúziu dieťaťu 1 polievkovú lyžičku. lyžica až 3 krát denne.
9. Pridávanie čerstvého zeleru a byliniek (kôpor, petržlen) do šalátov pomáha pri poruchách srdcového rytmu.
10. Malým deťom sa odporúča pridať do kúpeľa výluh z koreňa valeriány.

Prevencia sínusovej arytmie u dieťaťa

Prevencia sínusových arytmií by mala zahŕňať nasledujúce opatrenia:

• jedlo by malo byť mierne, bez prejedania (najmä pred spaním). Starším deťom sa odporúča prednostne užívať rastlinná potrava– zelenina, ovocie a zeleninové jedlá, čerstvo vylisované šťavy;
• deti tiež potrebujú Dobrý odpočinok, preto lekári dôrazne odporúčajú dieťaťu vyhýbať sa prepracovaniu, no nezabúdať na dávkovanú fyzickú aktivitu. Ľahké cvičenie a plávanie prinesú výhody;
• musíte svoje dieťa brať na prechádzky častejšie čerstvý vzduch, bez ohľadu na ročné obdobie;
• rodičia musia monitorovať stav nervového systému dieťaťa, vyhýbať sa stresu, strachu, hystérii a úzkosti všetkými možnými spôsobmi;
• Svojmu dieťaťu by ste nemali dávať žiadne lieky;
• Ak sa vyskytnú nejaké problémy v oblasti srdca, mali by ste okamžite ukázať dieťaťu lekárovi.

Ak budete postupovať podľa týchto na prvý pohľad banálnych tipov, neočakávajú sa žiadne poruchy vo fungovaní srdca a vaše dieťa bude zdravé.

Prognóza sínusovej arytmie u dieťaťa

Poruchy srdcového rytmu ovplyvňujú všeobecný výkon srdcového svalu, čo zase môže ovplyvniť pokles objemu čerpanej krvi. Krvný obeh prenáša kyslík a užitočné látky do všetkých orgánov, vrátane mozgu, takže nedostatok užitočné látky celé telo trpí. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť príznaky ako poruchy vedomia, bolesti hlavy a závraty. Okrem toho môže zhoršená koronárna cirkulácia nakoniec viesť k vzniku srdcového zlyhania.

Čím skôr sa liečba začne, tým menej bude hrozba nepriaznivých následkov pre zdravie dieťaťa.

Sínusová arytmia u dieťaťa môže trvať dlhšie ako jeden rok: je dôležité ju rozpoznať a konzultovať s odborníkom včas. Lekár vysvetlí, či existuje nebezpečenstvo pre dieťa, či je táto porucha fyziologická alebo si vyžaduje terapeutické opatrenia. zapamätaj si to počiatočná fáza poruchy rytmu sa liečia oveľa jednoduchšie a rýchlejšie ako pokročilá forma ochorenia.

Detská respiračná arytmia je jednou z foriem sínusovej arytmie, choroby, ktorá nemá žiadne patologické charakteristické príznaky neduhy. Dieťa naozaj nemá žiadne sťažnosti na svoje zdravie. Prítomnosť sínusovej arytmie u dieťaťa sa dá určiť pri štandardnej preventívnej prehliadke pri obdržaní výsledkov kardiogramu alebo ultrazvuku srdca.

Čo je zaujímavé: u dospelých je sínusová arytmia veľmi zriedkavý jav, s ktorým sa prakticky nikdy nestretávame. Zatiaľ čo u detí sa arytmia vyskytuje pomerne často.

Pre tvoju informáciu!

Arytmia nie je choroba alebo vážna porucha kardiovaskulárneho systému. To znamená, že by ste sa nemali báť arytmie v detstve, pretože arytmia je pre deti skôr normou ako patológiou. Početné vedecký výskum je dokázané, že počas zhlboka sa nadýchni a potom sa zmení pomalý výdych dieťaťa tlkot srdca.

Srdcová frekvencia u detí - norma a odchýlka

Normálna srdcová frekvencia u dospelých sa pohybuje od 60 do 80 úderov za minútu, ale u dieťaťa je tento údaj výrazne odlišný. Takže normálne srdce novorodenca bije s frekvenciou 145 úderov za minútu, u dieťaťa od 0 do 12 mesiacov - 132 úderov za minútu; po 2 rokoch - 126 úderov za minútu. U dieťaťa od 2 do 5 rokov sa srdcová frekvencia znižuje na 116 úderov za minútu a v období dospievania sa pohybuje od 81 úderov za minútu do 76.

Doma môžu rodičia jednoducho sledovať tep svojho dieťaťa. Ak hovoríme o O dojča, potom sa jeho srdcový tep zistí v blízkosti ľavej časti hrudníka. U dospelého dieťaťa sa pulz meria štandardným spôsobom – priložením ruky na zápästie. Počet úderov srdca sa počíta za 60 sekúnd.

Pokiaľ ide o dieťa, intervaly medzi údermi srdca sú nerovnaké, to znamená, že ide o nepravidelné tempo. Normálne zdravé ľudské srdce bije v pravidelných intervaloch.

Arytmia a choroby

Je možné, že arytmia môže byť znakom závažných patologických vzorcov v tele vo forme:

• Vrodené srdcové chyby;
• Hormonálna nerovnováha (ktorá je vlastná dospievaniu);
• Rachitída;
• Predčasnosť dieťaťa.

Príznaky arytmie u detí

Ako bolo uvedené vyššie, arytmia nemá žiadne charakteristické príznaky. Arytmia nespôsobuje dieťaťu nepohodlie a žiadnym spôsobom neovplyvňuje jeho vývoj, fyzické alebo duševné schopnosti.

Ako určiť arytmiu?

Na určenie prítomnosti arytmie u dieťaťa je potrebné poradiť sa s kardiológom. Jediná diagnostická metóda v v tomto prípade je elektrokardiogram.

Ako liečiť arytmiu?

Ak výsledky elektrokardiogramu preukážu, že dieťa má arytmiu podľa respiračný typ, potom v tom prípade tento štát sa nepovažuje za chorobu a nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Ak sa zistí iná porucha kardiovaskulárneho systému, ktorá sprevádza arytmiu, kardiológ by mal predpísať liečbu.

Zároveň je rodičom prísne zakázané zapojiť sa do akéhokoľvek typu samoliečby pre vaše dieťa. Nemali by ste slepo dodržiavať odporúčania na internete a kupovať lieky bez príslušného predpisu od svojho lekára.

Takže liečbu arytmie predpisuje výlučne kardiológ!

Prevencia arytmie u detí

Samotná arytmia nepredstavuje priamo žiadnu hrozbu pre život a zdravie dieťaťa, no napriek tomu by sa rodičia mali snažiť dodržiavať niektoré odporúčania týkajúce sa výchovy svojich detí.

Takže, ak má vaše dieťa arytmiu, potom:

• Na nejaký čas v povinné Je potrebné obmedziť šport a iné doplnkové pohybové aktivity. Je to potrebné na uvoľnenie zvýšeného napätia zo srdcového svalu.
• Upravte stravu dieťaťa - v prípade určitých porúch kardiovaskulárneho systému sa odporúča normalizovať stravu - vylúčiť konzumáciu mastných, slaných, údených, korenených a vyprážaných jedál. Nevyhnutné pridanie do vašej stravy čerstvá zelenina, ryby, chudé mäso, ovocie, čerstvé šťavy. Dieťa by ich malo dostávať každý deň.
• Aby sa zabránilo rozvoju sínusovej arytmie vo viac vážna choroba kardiovaskulárneho systému sa odporúča absolvovať prevenciu multivitamínovými komplexmi s obsahom draslíka, sodíka, horčíka.

Ako liečiť kardiovaskulárne ochorenia v kombinácii s arytmiou?

Poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému u dieťaťa sa uskutočňujú v dvoch smeroch - medikamentózna liečba, ako aj metódy rádiofrekvenčnej ablácie, kryodeštrukcie a použitie chirurgickej intervencie.

U detí sa liečba arytmie charakterizovanej zvýšenou fibriláciou predsiení uskutočňuje pomocou nasledujúcej metódy:

• Intravenózna infúzia lieku Chinidín 10 mg denne;
• injekcie propaferónu;
• Normalizácia srdcovej frekvencie pomocou antagonistov vápnika;
• Podávanie digoxikonu (pre deti s vrodenými).

Keď dôjde k trombóze v cievy Užívam lieky - Heparin a Fraxiparin, ako aj Cordarone, Digcosin, Verapamid. V niektorých prípadoch sa používajú Anaprilin, Obzinadom, Trazicorm.

Tréning srdca pre deti

Dieťa predškolskom veku Musí vedieť, kde je jeho srdce a ako vysvetliť rodičom, keď ho bolí srdce. Deti by mali vedieť, že srdce je extrémne dôležité telo, od ktorého závisí ľudský život. Preto, aby srdce pracovalo dlhé obdobiečas a bez porúch, musíte chodiť na čerstvý vzduch častejšie, jesť správne, ísť spať včas, dospievania V žiadnom prípade nefajčite a nepite. Je vhodné, aby sa dieťa od detstva venovalo nejakému športu ako preventívne opatrenie proti srdcovým poruchám a poruchám organizmu.

Normálna funkcia srdca je veľmi dôležitá pre celkové zdravie detské telo Preto akúkoľvek dysfunkciu tohto orgánu rodičia vnímajú s úzkosťou a obavami. Dosť bežný problém v detstve vzniká sínusová arytmia. Je to nebezpečné pre bábätká, prečo sa to môže vyskytnúť a ako postupovať, ak sa takáto porucha rytmu u bábätka zistí?

Čo to je

Po prvé, rodičia by mali vedieť, že normálny rytmus srdcového tepu sa nazýva sínus, pretože sa vytvára v dôsledku práce sínusového uzla, ktorého druhé meno je „kardiostimulátor“, pretože to určuje rytmus srdcové kontrakcie.

Pri normálnej prevádzke tohto uzla sa srdce sťahuje s frekvenciou charakteristickou pre určitý vek a intervaly medzi údermi srdca sú rovnaké. Napríklad pre novorodencov je to normálne sínusový rytmus bude mať frekvenciu približne 140 úderov za minútu a pre deti vo veku 7 rokov - približne 100 úderov za minútu.

Pri sínusovej arytmii sa srdcový rytmus dieťaťa mení

Ak sa u dieťaťa vyskytne sínusová arytmia, dochádza buď k zmene intervalov medzi údermi srdca, alebo k zmene srdcovej frekvencie.

Príčiny

V závislosti od faktorov vyvolávajúcich sínusovú arytmiu sa delí na respiračné a nerespiračné.

Respiračné

Toto je názov pre sínusovú arytmiu spojenú s procesom dýchania. Keď sa deti s touto arytmiou nadýchnu, ich srdcová frekvencia sa zvýši a pri výdychu sa srdcové kontrakcie spomaľujú.

Hlavnou príčinou tohto variantu arytmie je nezrelý nervový systém, preto sú takéto poruchy rytmu často diagnostikované u detí s intrakraniálnou hypertenziou, encefalopatiou, rachitídou, predčasne narodenými deťmi a tiež počas menštruácie. aktívny rast deti (6-7 rokov a 9-10 rokov). Postupne dozrieva nervový systém, arytmia sa u dieťaťa objavuje čoraz menej. Tento typ sínusovej arytmie sám o sebe spravidla nepredstavuje zdravotné riziko.

Nerespiračné

Zaznamenáva sa u približne 30 % detí so sínusovou arytmiou. Táto porucha rytmu sa vyskytuje vo forme záchvatov alebo sa prejavuje ako konštantná arytmia.

Dôvodom môže byť:

• Dedičná predispozícia.
• Infekcia, ktorej symptómy zahŕňajú horúčku, dehydratáciu a intoxikáciu.
• Otrava.
• Vírusová alebo bakteriálna myokarditída.
• Reumatické ochorenie.
• Kardiopsychoneuróza.
• Vrodená srdcová chyba.
• Nádorový proces v srdci.
• Choroby štítna žľaza.
• Užívanie určitých liekov.

Sínusová arytmia môže byť respiračná alebo nerespiračná, v závislosti od príčiny.

Formuláre

Poruchy sínusového rytmu sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

1. Sínusová tachykardia. Pri takejto arytmii sínusový uzol nastaví väčší počet kontrakcií, ako by malo byť normálne u dieťaťa v určitom veku. Tento problém je spôsobený intoxikáciou, nedostatkom kyslíka, tyreotoxikózou, psychickou agitáciou, fyzickou aktivitou, zápalom srdca a inými dôvodmi.
2. Sínusová bradykardia. Táto forma arytmie sa vyznačuje zníženým počtom úderov srdca za minútu. Môže to byť vyvolané emocionálnym vzrušením, otravou, hypotyreózou, chorobami nervového systému, myokarditídou, hypotermiou a inými faktormi.
3. Extrasystol. Táto forma arytmie sa pozoruje u každého piateho dieťaťa. Vo väčšine prípadov to žiadnym spôsobom neovplyvňuje zdravie dieťaťa, ale existujú nebezpečných druhov extrasystoly, preto pri takomto porušení by malo byť dieťa podrobne vyšetrené.

Okrem toho sa v závislosti od závažnosti poruchy rytmu diagnostikuje:

• Stredná sínusová arytmia. Tento typ arytmie sa najčastejšie pozoruje u detí. Vyznačuje sa slabým prejavom alebo absenciou klinické príznaky a v mnohých prípadoch nie je potrebná liečba.
• Ťažká sínusová arytmia u dieťaťa. Vyskytuje sa častejšie u dospelých a často je vyvolaná reumatizmom a inými závažnými srdcovými léziami. Takáto arytmia obťažuje pacienta a vyžaduje liečbu.

Symptómy

U mnohých detí sínusová arytmia nespôsobuje žiadne ťažkosti, najmä pokiaľ ide o jej respiračnú formu. Niektoré deti majú pocit, že im srdce bije rýchlejšie a mamička si môže zvýšenie srdcovej frekvencie všimnúť meraním pulzu dieťaťa. Iné sťažnosti na nerizikové sínusové poruchy Spravidla nebude žiadny rytmus.

Ak sa bábätko sťažuje, že sa mu ťažko dýcha, točí sa mu hlava, rýchlo sa unaví a začne sa mu ťahať, resp. bodavá bolesť, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože tieto príznaky naznačujú viac vážne problémy so srdcom. Ak dôjde k cyanóze kože, mdlobám, opuchu alebo dýchavičnosti, je dôležité okamžite ukázať dieťa kardiológovi.

Možné komplikácie

Ak sínusová respiračná arytmia u detí nepredstavuje prakticky žiadne nebezpečenstvo, pretože nezasahuje do prietoku krvi v srdci dieťaťa, potom nerespiračné formy môžu viesť ku komplikáciám, ako sú mdloby, chaotické kontrakcie srdca a ischémia mozgového tkaniva.

Postupom času sa u detí s takýmito poruchami srdcového rytmu začína rozvíjať srdcové zlyhanie.

Diagnostika

Najčastejšie sa sínusová arytmia zisťuje na elektrokardiograme meraním vzdialenosti medzi R vlnami, ktoré predstavujú vrcholy komorové komplexy. Môžete tiež mať podozrenie na porušenie srdcového rytmu počas vyšetrenia dieťaťa a palpácie jeho veľkých tepien (výpočet srdcovej frekvencie).

Palpáciou tepien dieťaťa môžete predpokladať, že dieťa má sínusovú arytmiu

Na potvrdenie prítomnosti arytmie a zistenie jej príčiny sa dieťaťu hovorí:

• Holterovo monitorovanie. Na telo dieťaťa je pripevnené špeciálne zariadenie, ktoré počas dňa sníma EKG.
• Echokardiografia. Pomocou ultrazvuku sa vyšetruje samotné srdce a veľké nádoby, ktorý pomáha identifikovať defekty a zmeny v štruktúre srdca.
• Ortostatický test. Srdcová frekvencia a krvný tlak dieťaťa sa meria v ľahu a potom sa požiada, aby sa postavilo a merania sa zopakujú. Tento test umožňuje posúdiť hemodynamiku a srdcovú aktivitu.

Čo robiť

Ak pri bežnom vyšetrení resp vedenie EKG po tom, čo sa dieťa sťažuje na bolesť resp nepohodlie na srdiečku bola zistená sínusová arytmia, je potrebné s bábätkom navštíviť kardiológa, aby ho podrobnejšie vyšetril a zistil príčinu tejto poruchy rytmu. Ak sa u dieťaťa nezistia žiadne iné problémy okrem zmien srdcového tepu, dieťa jednoducho bude musieť každých 6 mesiacov navštíviť lekára a vykonať kontrolné EKG.

Ak dieťa izolovaná arytmia vôbec netrápi, nelieči sa

Izolovaná arytmia, ktorá dieťaťu neprekáža, sa nelieči. Ak je príčinou zmeny rytmu srdcových kontrakcií akékoľvek srdcové ochorenie, vyberie si lekár potrebná liečba. V závislosti od príčiny, glykozidy, vitamíny, antiarytmické lieky, diuretiká, antibiotiká a iné lieky. Ak existujú závažné srdcové chyby, dieťa môže vyžadovať chirurgickú korekciu.

Arytmia a šport

Ak bola u dieťaťa diagnostikovaná sínusová arytmia, potom, aby sa športovalo, je potrebné určiť jej formu. Ak ide o respiračnú arytmiu, nebudú existovať žiadne kontraindikácie pre návštevu športových krúžkov, ale dieťa treba pravidelne ukazovať kardiológovi a brať na EKG, aby sa takáto porucha rytmu nezhoršila. Nerespiračné formy arytmie sú dôvodom na obmedzenie fyzickej aktivity v závislosti od príčiny porúch srdcového rytmu.

Prevencia

Aby sa predišlo poruchám rytmu u detí, odporúča sa:

• Vytvorte si optimálny denný režim s dostatočným spánkom.
• Vyvážte stravu svojho dieťaťa zahrnutím dostatočného množstva rastlinných potravín, bohaté na horčík a draslík. Vyprážané a tučné jedlá, ako aj sladkosti v jedálničku dieťaťa by mali byť obmedzené.
• Vyhnite sa prepracovaniu a nadmernej únave.
• Zahrňte do života svojho dieťaťa miernu fyzickú aktivitu, ako je cvičenie alebo plávanie.
• Chodiť často.
• Vyhnite sa stresu.
• Pravidelne navštevujte svojho pediatra, aj keď nemáte žiadne sťažnosti.
• Posilnite imunitu dieťaťa.

V ďalšom videu lekár dáva rodičom detí s arytmiou užitočné tipy to pomôže podporiť normálna práca detské srdce.

Dnes je arytmia jednou z najviac časté ochorenia srdiečka. Je charakterizovaná porušením frekvencie kontrakcií tohto orgánu. Sínusová arytmia sa najčastejšie vyskytuje u detí a dospievajúcich. Príznaky tohto ochorenia sú často zamieňané s jednoduchou únavou a nedostatkom spánku, ale následky môžu byť nepredvídateľné.

Druhy

U detí sa táto choroba objavuje hlavne v období reštrukturalizácie tela. Podľa štatistík sa sínusová arytmia u dieťaťa najčastejšie vyskytuje vo veku od 4 do 8 rokov. Ochorenie postihuje aj dojčatá od 4 do 8 mesiacov. Najpravdepodobnejší výskyt ochorenia je v období dospievania, kedy je zvýšená hladina hormónov v tele.

Existujú dva typy sínusovej arytmie: respiračná a relatívna. Oba tieto typy sa môžu rovnako vyskytnúť u dieťaťa s oslabeným imunitným systémom a s nesprávnym režimom dňa.

Prvý typ zahŕňa zmeny v srdcovom cykle súvisiace s dýchacieho traktu. Treba poznamenať, že tento typ arytmie výrazne neovplyvňuje vašu pohodu, takže je ťažké určiť. Ak sa však objavia podozrenia, mali by ste venovať pozornosť tlkotu srdca v pokojnom stave. Pri nádychu sa výrazne zvýši frekvencia kontrakcií a pri výdychu naopak.

Relatívna arytmia sa vyskytuje u pacientov s ťažkým srdcovým zlyhaním a problémami so štítnou žľazou. V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou infekcia.

Podľa závažnosti možno sínusovú arytmiu rozdeliť na ťažkú ​​a strednú. Prvý typ sa najčastejšie vyskytuje u dospievajúcich a starších ľudí, oveľa menej často u dojčiat. Strednú nerovnováhu srdcového rytmu možno pozorovať u detí mladších ako 6 rokov.

Ťažká sínusová arytmia u dieťaťa je často kombinovaná s chorobami, ako je reumatizmus a kardioskleróza. V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou ochorenia akútna forma neuróza. Najnebezpečnejšia pre zdravie je arytmia počas bradykardie. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, ako v blízkej budúcnosti skoré príznaky sa môže plynulo zmeniť na vážne chronické ochorenie so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami.

Stredná sínusová arytmia u dieťaťa sa vyskytuje nielen v predškolskom veku, ale aj v dospievaní. Choroba sa prejavuje veľmi mierne, ale v prípade exacerbácie je naliehavo potrebné uchýliť sa k priebehu sedatív a stimulantov.

Symptómy

Nezávisle diagnostikovať zmeny srdcovej frekvencie u detí je takmer nemožné. Podľa lekárov sa ochorenie vo väčšine prípadov zistí náhodne, keď sa rodičia sťažujú na poruchy spánku resp bledá farba detskú pokožku.

Sínusová arytmia u dieťaťa je určená nasledujúcimi príznakmi:

Neustále nervové vzrušenie;
- nespavosť a častý nočný plač;
- odmietnutie jesť;
- záchvaty dýchavičnosti;
- bledé alebo modré sfarbenie kože.

Takéto znaky sa najčastejšie pozorujú u detí mladších ako 4 roky. Vo vyššom veku sa pridávajú vyššie opísané príznaky zvýšená únava a neznášanlivosť cvičenia av zriedkavých prípadoch mdloby.

Príčiny

Pri tejto diagnóze dieťa pociťuje poruchu frekvencie a sily srdcových kontrakcií. Táto choroba je nebezpečná v každom veku, najmä v mladom veku, pretože je ťažké ju diagnostikovať. Sínusová arytmia u dieťaťa sa dnes dá liečiť pomerne rýchlo, ale je lepšie predchádzať jej výskytu, pretože srdce detí ešte nie je dostatočne silné a nie je schopné vydržať neustále poruchy vo fungovaní.

Aby sa zabránilo výskytu tejto choroby, je dôležité poznať jej príčiny. Medzi nimi sú nasledujúce:

Otrava;
- zápalový proces v srdcových kanáloch;
- porucha centrálneho nervového systému;
- črevná infekcia;
- akútna forma zápalu pľúc.

Okrem toho môže byť arytmia zdedená od rodičov spolu s genetickým materiálom.

Príčinou ochorenia môže byť aj zlyhanie vývoja embrya v maternici. V dospievaní sa najčastejšie vyskytujú zmeny vo fungovaní srdca v dôsledku silného emočného stresu na pozadí hormonálnych zmien.

Dôsledky

Ak sa choroba zanedbá, v budúcnosti nadobudne chronickú formu, ktorá sa nedá vyliečiť. Sínusová arytmia srdca môže viesť k organická lézia ventily, komplikácie pre ostatné vnútorné orgány, oslabenie imunitný systém, zvýšenie úrovne hemodynamických porúch. Toto ochorenie často postihuje aj budúce potomstvo dieťaťa.

Odborníci poznamenávajú, že deti, ktoré trpeli sínusovou arytmiou, sa môžu stať hypertenznými už v dospievaní. Šance na toto sa výrazne zvyšujú, ak sa takáto choroba aktívne rozvíjala u matky dieťaťa ešte pred narodením.

Ak sa arytmia včas nerozpozná a nelieči, môže následne dôjsť k zlyhaniu srdca. Toto ochorenie sa vyvíja obzvlášť rýchlo u ľudí s predsieňovými problémami. Smrteľný výsledok nemožno vylúčiť, ak sa ochorenie zhorší asystóliou.

Diagnostika

Identifikujte chorobu bez zdravotná starostlivosť sa nezdá možné. Sínusová arytmia u detí môže byť stanovená na základe všeobecné vyšetrenie pacienta, počas ktorého sa precíti pulz a meria sa frekvencia kontrakcií.

Na potvrdenie diagnózy je lekár povinný analyzovať anamnézu a sťažnosti dieťaťa a rodičov. Arytmia je určená typické príznaky a na základe biochemické parametre. Okrem toho musí lekár skontrolovať hormonálny stav tela a preskúmať údaje z elektrokardiografie.

V ťažkých prípadoch je to povolené denné sledovanie EKG, kde pacient nosí na srdci prenosný merací prístroj 24 hodín. Zároveň sa vedie denník, kde sa v priebehu času zaznamenávajú všetky činnosti dieťaťa. Následne sa údaje z prístroja skontrolujú oproti záznamom, na základe ktorých sa zistia poruchy srdcového rytmu.

Niektorí kardiológovia praktizujú echokardiografiu, teda ultrazvukové vyšetrenie. Umožňuje vám identifikovať príčiny arytmie a jej typ.

Liečbu by mal pacientovi predpísať iba jeho ošetrujúci lekár.

Arytmia u dospievajúcich

V tomto veku je srdcová frekvencia veľmi veľký význam. Počas obdobia reštrukturalizácie tela hormonálne pozadie u adolescentov je extrémne nestabilný. Preto niektoré deti daný vek pozorované prudké zvýšenie teplota. Akékoľvek prehriatie alebo otrava môže spôsobiť arytmiu. V zriedkavých prípadoch sa choroba objavuje v dôsledku poruchy štítnej žľazy.

Sínusová arytmia u dospievajúcich môže viesť k nasledujúcim problémom:

Dlhý priebeh ochorenia v mladom tele spôsobuje závažné komplikácie vrátane srdcového zlyhania;

Pri zlom krvnom obehu sú mozog a vnútorné orgány náchylné na hladovanie kyslíkom;

Mierna forma ochorenia sa môže vyvinúť do chronickej tachykardie.

Liečba

Zmeny srdcovej frekvencie sú dnes jednou z najčastejších chorôb dospelých aj detí. Sínusová arytmia, ktorej liečba spočíva v predpisovaní stimulačných liekov, si vyžaduje neustály lekársky dohľad. Iba dobrý špecialista spolu s vhodne zvolenou sadou liekov môžu problém odstrániť za pár týždňov.

Na liečbu tohto typu arytmie sa používajú lieky, ktoré znižujú alebo zvyšujú vodivosť srdca. Tiež by bolo dobré prejsť plný kurz užívanie vitamínov a minerálov.

V zložitých prípadoch sa deťom predpisuje liek "Atropín" vo forme intravenóznej injekcie alebo lieku "Novocainamid". Na stimuláciu práce srdcového svalu je adrenalín povolený v miernych dávkach.

Zo spôsobov alternatívna medicína môžeme rozlíšiť reflexnú metódu založenú na tlaku na očné buľvy a masáž bočných oblastí krku.

Vyžadujú sa ťažké formy arytmie chirurgická operácia, v dôsledku čoho je nainštalovaný špeciálny kardiostimulátor, ktorý dokáže obnoviť funkciu myokardu.

Nekonvenčné metódy liečby

Tradiční liečitelia sa nikdy nezaoberali sínusovou arytmiou u dieťaťa. Verí sa, že od ľahká forma Ochoreniu dobre pomáha dvojdňová tinktúra z hlohu, materinej dúšky a valeriány.

Za zmienku stojí aj recept na zmes, ktorý obsahuje 0,5 kg nadrobno nakrájaného citróna, lyžicu medu a 50 g marhuľových jadierok. Mala by sa konzumovať jedna lyžica 2 krát denne.

Početné recenzie zaznamenávajú účinnosť iného receptu: uvarte 50 g prasličky v 600 ml vody. Pite lyžicu 4-6 krát denne.

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku príznakov ochorenia, je dôležité prísne dodržiavať správny režim deň.

Ak sa budete držať týchto jednoduché tipy, potom sínusová arytmia srdca zmizne navždy.

Respiračná sínusová arytmia u dieťaťa lekári nepovažujú za patológiu. Poruchy srdcového rytmu vznikajú pri zlyhaní funkcie sínusového uzla alebo vedenia vzruchov do myokardu.

Arytmia nie vždy naznačuje patológiu, ale môže byť znakom množstva organických ochorení. Možnosti liečby sú u každého pacienta iné.

Čo znamená sínusová arytmia?

Normálny srdcový tep u dieťaťa podľa elektrokardiogramu (EKG) je sínusový rytmus. V sínusovom uzle sa vytvárajú impulzy na kontrakciu myokardu.

Intervaly medzi komplexmi vĺn na EKG sú rovnaké. U detí však srdcová frekvencia súvisí s vekom.

Na EKG lekári niekedy robia záver - sínusová arytmia. U väčšiny detí je to spôsobené rastom tela alebo hormonálnymi zmenami v puberta. A len v zriedkavých prípadoch to naznačuje vážne ochorenie.

Sínusová arytmia je skupina porúch srdcového tepu vo frekvencii, sile a rytme. K poruchám rytmu dochádza vtedy, keď nastanú zmeny v uzle s rovnakým názvom, ktorý generuje signály pre srdce na kontrakciu. Pri normálnej srdcovej frekvencii sa intervaly medzi údermi môžu líšiť.

V tomto prípade EKG odhalí rýchly (tachyarytmia) alebo pomalý (bradyarytmia) srdcový tep.

Respiračná arytmia

U niektorých detí sa frekvencia kontrakcií myokardu mení počas dýchania. Pri nádychu sa zvyšuje, pri výdychu klesá. Počas EKG na chladnom gauči sa u dieťaťa reflexne znižuje počet úderov srdca. Takzvaná respiračná arytmia nijako neovplyvňuje zdravie detí.

Hlavným dôvodom zmien srdcového tepu je nedokonalosť autonómneho nervového systému. Respiračná arytmia sa vyskytuje v prípadoch vývojových abnormalít alebo chorôb:

• nadmerná hmotnosť;
• rachitída;
• encefalopatia;
• predčasnosť;
• intrakraniálna hypertenzia;
• obdobie intenzívny rast 4-5 rokov, keď vegetatívny systém nedrží krok s fyzickým vývojom dieťaťa.

Najčastejšie sa porucha sínusového rytmu zistí u detí vo veku 7 rokov. V tomto veku sa odchýlka nepovažuje za chorobu, pretože je spojená s pubertou a fyzickým dozrievaním.

Stáva sa to počas dospievania hormonálne zmeny tela, čo tiež ovplyvňuje autonómna funkcia. Po negatívnych emóciách môžu nastať poruchy rytmu.

Mimochodom! Respiračná arytmia nie je pre deti nebezpečná. Ako fyzický vývoj nervový systém dozrieva a problém sa sám vyrieši.

Mierne palpitácie srdca nevyžadujú liečbu. Predpísané sú sedatívne rastlinné prípravky. Dieťa však treba konzultovať s kardiológom a pediatrom.

Typy patologického srdcového tepu

Nerespiračná arytmia sa zistí u 30% detí. Vyskytuje sa vo forme útokov alebo sa pozoruje neustále:

• Sínusová tachykardia je charakterizovaná zvýšením srdcovej frekvencie o 20-30 za minútu. Vyskytuje sa pri chorobách, ktoré sa vyskytujú s zvýšená teplota telá. Môže sa objaviť v dôsledku infekcie alebo emočného stresu.
• Ťažká srdcová arytmia - paroxyzmálna tachykardia - začína náhle, sprevádzaná závratmi, nízky krvný tlak. Počet srdcových kontrakcií dosahuje 160-180 úderov za minútu. V tomto prípade sa orgán nedokáže vyrovnať s funkciou zásobovania krvou. Ako prvý trpí mozog.
• Sínusová bradykardia je pomalý tlkot srdca. Produkcia signálov pre kontrakciu srdca sa zníži o 20–30 úderov v porovnaní s veková norma. Často sa vyvíja po stresových situáciách.
• Sínusový extrasystol sa vyznačuje výskytom mimoriadnych kontrakcií myokardu, často funkčného pôvodu. Príčinou je aj vegetatívno-vaskulárna dystónia, choroby Endokrinné žľazy alebo silné negatívne emócie.
• Nestabilný sínusový rytmus naznačuje, že intervaly medzi vlnami sa navzájom líšia. Väčšina spoločný dôvod- slabosť sínusového uzla. Patológia sa pozoruje u detí s dedičnou predispozíciou k srdcovo-cievne ochorenia. Ale niekedy sú nepravidelnosti v rytme spôsobené porušením autonómneho nervového systému. Odhaliť skutočný dôvod, vykonajte Holterovu štúdiu, ultrazvuk.

Dôležité! Abnormálny srdcový tep môže viesť k strate vedomia. Ak už dieťa takúto epizódu zažilo, malo by sa vykonať vyšetrenie srdca.

Deti so srdcovými abnormalitami potrebujú samostatný športový režim a očkovaciu schému.

Príčiny abnormálneho srdcového tepu

Zdroj nerespiračnej arytmie je predchádzajúci organické choroby, poškodenie sínusového uzla.

Príčiny dysfunkcie kardiostimulátora:

• bakteriálna alebo vírusová myokarditída po angíne alebo chrípke;
• Vrodená srdcová chyba;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• reumatické ochorenie srdca;
• perikarditída, endokarditída;
• otravy;
• kardiomyopatia;
• srdcové nádory;
• prolaps mitrálnej chlopne;
• problémy so štítnou žľazou;
• infekcie vrátane črevných foriem.

Genetická predispozícia hrá vedúcu úlohu pri výskyte arytmie. Ak rodičia trpia chorobami srdca a ciev, existuje vysoká pravdepodobnosť zlyhania srdcového rytmu dieťaťa.

Aké sú nebezpečenstvá narušenia rytmu?

Organické ochorenia myokardu sa vyskytujú s ťažkou arytmiou, ktorá zhoršuje priebeh ochorenia. Predĺžené záchvaty fibrilácie predsiení a paroxyzmálna tachykardia nebezpečné pre rozvoj srdcového zlyhania.

V niektorých prípadoch je porucha rytmu smrteľná. Sínusová arytmia, ktorá sa objaví po vážnom ochorení, si vyžaduje špeciálnu komplexnú liečbu.

Príznaky búšenia srdca u dieťaťa

Sínusová arytmia u malých detí je často diagnostikovaná neskoro. Zvyčajne sa zistí počas bežného vyšetrenia. Stále však existujú príznaky, ktoré naznačujú poruchy srdcového rytmu u novorodencov.

Príznaky, ktoré môžu upozorniť rodičov:

• nadmerné potenie;
• bezdôvodný plač;
• letargia alebo nepokoj;
• nedostatočný prírastok hmotnosti;
• dýchavičnosť po fyzickej námahe - prevrátenie, plazenie;
• bledosť alebo modrosť pier, nechtov;
• strata chuti do jedla - dieťa saje pomaly alebo neberie fľašu;
• prerušovaný spánok.

Príznaky arytmie u predškolských a starších detí:

• zástava srdca;
• záchvaty slabosti;
• dýchavičnosť po fyzickej aktivite;
• únava;
• mdloby;
• bodavá bolesť v hrudníku.

Dôležité! Takéto príznaky nemožno ignorovať. Aby ste zistili príčinu, váš pediater vykoná štúdiu a načrtne plán ďalšieho postupu.

Čo robiť, ak vám zlyhá tep

Sínusová arytmia najčastejšie neovplyvňuje zdravie dieťaťa. Ale ak sa to zistí na EKG, treba navštíviť detského kardiológa.

V takýchto prípadoch sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). V prípade potreby lekár predpíše Holterov monitoring, ktorý zaznamená niekoľko desiatok EKG záznamov počas 24 hodín, a to aj v noci. Okrem toho inštrumentálna diagnostika, uplatniť laboratórne metódy – všeobecná analýza moč a krv.

Ak sa zistí sínusová arytmia bez organická patológia, deti pozoruje kardiológ. V tomto prípade by sa EKG malo robiť každých 6 mesiacov.

Pri nerespiračnej arytmii, terapeutické opatrenia spojené s hlavným ochorením.

Ako liečiť búšenie srdca u detí

Väčšina arytmií nevyžaduje terapeutické opatrenia. Špecifická liečba predpísané po komplexnej štúdii s použitím laboratórnych a inštrumentálnych metód. V závislosti od ochorenia sa vykonáva antibiotická terapia a protinádorová liečba. Srdcové chyby vyžadujú chirurgickú korekciu chlopní. Výber liekov súvisí s klinické prejavy patológia.

Druhy liekovej terapie:

• na zlyhanie srdca sú predpísané glykozidy a diuretiká;
• uplatniť antiarytmické lieky zníženie a zvýšenie vodivosti srdca;
• lieky obsahujúce horčík, draslík a vitamíny;
• regeneračná liečba – aloe, propolis;
• Mildronate a Elcar sa používajú na zlepšenie metabolizmu myokardu.

Okrem liekov na detskú arytmiu, dychové cvičenia, špeciálna masáž. Diétna výživa sa pripisuje veľký význam. Diéta zahŕňa potraviny rastlinného pôvodu s obsahom vitamínov a horčíka – orechy, kešu, med, sušené marhule. Frekvencia dojčenia sa zvyšuje na 6-krát denne v malých porciách.

Športovať

So stredne ťažkou respiračnou arytmiou sa deti venujú fyzickej aktivite v všeobecná skupina. Existujú však obmedzenia týkajúce sa účasti na súťažiach. Zároveň máte dovolené športovať. Odporúča sa pravidelne konzultovať s kardiológom, aby fyzická aktivita nevyvolala prechod arytmie na ťažkú ​​formu.

Deti, ktoré športujú s arytmiou, sú pozorované u lekára. Pravidelne, raz za 3 mesiace, sa vykonáva EKG a Holterovo monitorovanie. Po výsledkoch vyšetrenia športový lekár rozhodne o prijatí na súťaže. Ak sa u dieťaťa zistí nerespiračná sínusová arytmia, športové aktivity sú obmedzené. Užitočné pre takéto deti ranné cvičenie, chodiť na čerstvom vzduchu.

Sínusová arytmia je u detí odlišná priaznivý priebeh. Chce to len pozorovanie, aby sa nerozvinula nebezpečná patológia. K tomu sa odporúča urobiť EKG raz za šesť mesiacov. Ak má vaše dieťa dýchavičnosť, keď fyzická aktivita, bledá tvár, únava, poraďte sa s lekárom. Ťažká forma Arytmiám sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť.