Příznaky a léčba rakoviny lymfatických uzlin. Rakovina v lymfatických uzlinách: příznaky onkologie, jak se projevuje, diagnostika a léčba

Lymfatický systém je nezbytný soubor orgánů, které chrání tělo před infekcemi. Jeho hlavní složkou jsou lymfatické uzliny. Jsou to oni, kdo filtrují lymfatická tekutina, očistí ji od patogenních agens. V některých případech rakovinné buňky pronikají lymfou do uzlin a tvoří hroznou nemoc - lymfom. Rakovina lymfatických uzlin má specifické příznaky, které potřebujete vědět.

Lymfom (rakovina lymfatických uzlin)

Rakovina lymfatických uzlin nebo lymfom je typ rakoviny, který se vyvíjí v orgánech lymfatický systém. Toto onemocnění je klasifikováno jako:

Hodgkinův lymfom. Onemocnění, které je vzácné (10–20 % všech případů rakoviny lymfatického systému). Tento typ rakoviny nejčastěji postihuje lidi ve věku 15 až 35 let a také starší lidi - po 60. Charakteristický znak- detekce v lymfatických uzlinách při histologickém vyšetření velkých Berezovského-Sternbergových buněk.
Non-Hodgkinův lymfom. Jedná se o typ onemocnění, které zahrnuje asi 30 nádorových procesů. Každý typ rakoviny má svůj charakteristický klinický obraz a prognózu.

Dostupnost rakovinné buňky v uzlech lymfoidní tkáň- To je známka komplikací různých onkologických onemocnění. Protože rakovinné buňky se šíří po těle právě proudem lymfy.

S rozvojem rakoviny lymfatických uzlin lze vysledovat určitý staging onemocnění. Lymfatické uzliny jsou postupně postiženy rakovinou, takže existují 4 stupně:

První je charakterizován poškozením uzlů jednoho anatomická oblast nebo jeden orgán, tkáň jiná než lymfatický systém. Například rakovina krční lymfatické uzliny.
Druhý stupeň. V patologický proces Postiženo je několik skupin lymfatických uzlin (např. cervikální lymfatické uzliny a hmoty podpaží), které se nacházejí nad bránicí.
Třetí stupeň. Postiženy jsou lymfatické uzliny nad a pod bránicí. Do procesu není nikdo zapojen lymfatický orgán nebo slezina.
Čtvrtý stupeň. Je charakterizována multifokálními difuzními lézemi – karcinomem.

V závislosti na tom, jaké stadium je diagnostikováno a jak jsou uzliny zvětšené, se léčba onemocnění bude výrazně lišit. Prognóza onemocnění a délka života s ním bude záviset na tom, jak závažné je poškození lymfatických uzlin.

Metastázy maligních nádorů do lymfatických uzlin

Při mnoha maligních onkologických procesech dochází k metastázám v lymfatických uzlinách, které se nacházejí vedle postiženého orgánu. Metastázy, které vstupují do lymfatických uzlin submandibulární oblasti, jsou detekovány, když:

Rakovina rtů.
Rakovina ústní dutina.
Rakovina horní čelisti.

Metastáza může být jednoduchá nebo vícečetná. Metastáza v lymfatických uzlinách krku je detekována, když:

Rakovina jazyka a jeho zad.
Rakovina štítné žlázy.
Rakovina hltanu a hrtanu.

Metastáza je často detekována u rakoviny prsu. Kromě toho, že je sentinelová uzlina zvětšená, jsou u karcinomu prsu nalezeny metastázy v uzlinách nadklíčkové oblasti a v dalších orgánech.

Ne všechny nádory metastázují a ne u všech pacientů. Existuje několik kritérií, která významně ovlivňují proces. Tyto zahrnují:

Stáří. Čím starší je pacient s rakovinou, tím pravděpodobněji dojde k procesu metastáz.
Přítomnost doprovodných onemocnění. Pokud pacient trpí nějakou chronickou popř vleklé nemoci(například zápal plic), je riziko, že nádor začne metastázovat, vyšší.
Míra šíření nádorový proces. Pokud nádor rychle roste do stěny orgánu, pak je pravděpodobnost metastáz velmi vysoká.

Abyste zabránili výskytu metastáz, měli byste pečlivě sledovat své zdraví. Pro jakékoli rakovina Musíte podstoupit kompletní vyšetření.

Klinické příznaky rakoviny lymfatických uzlin a metastázy do nich

Příznaky rakoviny lymfatických uzlin se mohou výrazně lišit v závislosti na různé nemoci. U Hodgkinova lymfomu (lymfogranulomatózy) se rozlišují následující příznaky:

Výrazné zvětšení krčních lymfatických uzlin a uzlin podčelistní oblasti. Zřídka dochází ke zvýšení tříselné lymfatické uzliny, axilární hrudní útvary. V prvních dnech onemocnění jsou lymfatické uzliny snadno pohyblivé a bezbolestné. Po nějaké době se uzly stanou hustými, vzájemně se spojí a výrazně se zvětší.
Mohou být postiženy lymfocytární uzliny mediastina. V tomto případě bude pacienta obtěžovat dráždivý kašel, bolest na hrudi a oteklé krční žíly.
Poměrně vzácně může být toto onemocnění doprovázeno nárůstem uzlů umístěných v blízkosti břišní aorta. Tento stav je doprovázen silná bolest v bederní oblasti, zejména v noci.
Často je také doprovázena lymfogranulomatózou Nadměrné pocení, zimnice, hubnutí.

Sarkom lymfatických uzlin se nejčastěji vyvíjí dlouho. Jak nemoc postupuje, objevují se další příznaky. Mezi ně patří:

Na končetinách a zádech se tvoří kulaté tmavě červené léze o velikosti ne větší než tři milimetry.
Bolest v epigastrické oblasti, sklon k průjmu.
Bolest v bederní oblasti. Často doprovázené otokem obličeje.
Časté migrény, závratě, bolesti nohou a třísel. Zvětšená játra a slezina.

Non-Hodgkinův lymfom má významné klinické rozdíly. Tento typ rakoviny lymfatických uzlin má charakteristické příznaky, a to:

Mírná změna velikosti lymfatických uzlin s možná komplikace lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin).
Novotvary se stlačují a podle toho narušují funkce orgánů, které se nacházejí vedle postiženého uzlu.
Uzliny jsou husté, ale nebolestivé a nesplývají s okolními tkáněmi.

Na takové lymfomy primární zaměření mohou být umístěny nejen v lymfatických uzlinách. Tato forma Rakovina lymfatických uzlin na krku je poměrně obtížné diagnostikovat.

Metody diagnostiky maligních nádorů lymfatických uzlin

Při identifikaci charakteristické příznaky nádorové onemocnění Určitě byste měli podstoupit řadu studií:

Sběr stížností. Když pacient poprvé kontaktuje lékaře, musí být shromážděny všechny stížnosti. I ty nejmenší detaily jsou velmi důležité.
Inspekce. Například je detekována nebo podezření na rakovinu lymfatických uzlin na krku. Provádí se pečlivé vyšetření oblasti dolní čelisti. Speciální pozornost je zaměřen speciálně na postiženou oblast.
Palpace. Postižený uzel je pečlivě prohmatán. Toto je nejjednodušší a efektivní způsob vyšetření.

Na základě údajů z těchto studií může lékař onkologické onemocnění pouze předpokládat. Laboratorní techniky zahrnují klinické a biochemické krevní testy, obecná analýza moč. Pro stanovení diagnózy by měla být provedena řada instrumentálních technik:

Ultrazvuková diagnostika (USD). Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) může ukázat strukturu a velikost postiženého uzlu. Metoda může ukázat dynamiku onemocnění.
Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Pomocí těchto metod je viditelná struktura uzlu vrstva po vrstvě. Například jsou velmi vhodné pro použití při studiu rakoviny prsu s metastázami.
Mamografie. Při zjištění nebo podezření na rakovinu prsu je tato metoda jednou z nejlepších a nejspolehlivějších. Podává se pouze dospělým ženám.
Biopsie uzliny s histologickým vyšetřením. Používá se k určení maligního nádoru nebo benigního průběhu onemocnění. Zkontroluje se nádorový marker získané biopsie. Tato studie pomůže odlišit histiocytózu od rakoviny.

Důležité! Pokud je detekován histiocytární nádor lymfatických uzlin krku, pak jsou nádorové markery často negativní

Pomocí těchto metod bude lékař schopen zjistit povahu onemocnění a předepsat účinnou léčbu.

Základní principy léčby rakoviny lymfatických uzlin

Vývoj onemocnění v onkologii závisí na mnoha kritériích. Vše záleží – umístění nádoru, jeho velikost, přítomnost metastáz. Dnes se rakovina lymfatických uzlin léčí několika způsoby:

Chemoterapie je jednou z nejběžnějších metod, která funguje s pomocí chemoterapeutických léků. Je možné zastavit růst nádorů lymfatických uzlin a některé zničit. Po chemoterapii však někdy může dojít ke zvětšení lymfatických uzlin.
Radiační terapie. Nejčastěji je kurz předepsán po odstranění postižených uzlin. Může být použit v kombinaci s chemoterapeutickými léky. Nejčastěji se používá k léčbě rakoviny lymfatických uzlin v tříslech u žen a metastatických nádorů.
Chirurgická korekce. Většina účinná metoda bojovat proti nádorům. Používá se, pokud byl dokončen kurz chemie. Lze kombinovat s antibakteriální terapie(například lék Suprax). Nejčastěji se provádí celkové odstranění rakovinných uzlin. Ale v některých případech jsou uzly odstraněny pro diagnostiku. Například odstranění lymfatických uzlin u rakoviny prsu není jen léčebný, ale i diagnostický postup.

Existují novější techniky, které se dnes hojně používají, například transplantace kostní dřeně. Jsou však poměrně drahé a ne vždy jsou vysoce účinné.

Kteří specialisté se zabývají rakovinou lymfatických uzlin?

Prvním odborníkem, který se s takovými problémy setká, je rodinný lékař, terapeut pro dospělého a dětský lékař pro dítě. Lékař provede vstupní vyšetření a diagnostiku. Pro stanovení diagnózy a předepsání léčby je pacient odeslán ke konzultaci k následujícím specialistům:

Onkolog. Lékař může zkontrolovat výsledky provedené diagnostiky a předepsat řadu svých studií. Určete fáze procesu. Odpovědět například na otázku, jak dlouho lidé žijí pro rakovinu lymfatických uzlin na krku.
Gynekolog. Při zjištění rakoviny prsu (rakovina prsu), zvětšené axilární lymfatické uzliny, uzliny v oblasti třísel u žen. Přítomnost hrudek v prsu, patologický výtok z pochvy.
Urolog. Při podezření na rakovinu lymfatických uzlin v tříslech a bederní oblasti.
Chirurg . Rozhodnout se, zda předepsat chirurgickou korekci.

Kvalifikovaný lékař vám pomůže diagnostikovat správná diagnóza a upravit léčebný režim. Čím dříve je rakovina diagnostikována a léčena, tím vyšší jsou šance na uzdravení.

Metastáza – nejdůležitější charakteristikažádný zhoubný nádor. Tento proces je spojen s progresí onemocnění, která často končí smrtí pacienta. Při postižení lymfatického systému karcinomem jiného orgánu může běžný člověk tento jev označit z lékařského hlediska jako „rakovinu lymfatických uzlin“, jde tedy o sekundární léze.

Zhoubné nádorové buňky mají řadu odlišností od zdravých, včetně nejen lokálního destruktivního působení v tkáni nebo orgánu, ale také schopnosti se od sebe oddělit a šířit po těle. Ztráta specifických proteinových molekul, které zajišťují pevné spojení mezi buňkami (adhezivní molekuly), vede k oddělení maligního klonu od primárního nádoru a jeho průniku do cév.

Epiteliální nádory, to znamená, metastázují převážně lymfogenní cestou, prostřednictvím lymfatických cév, které odvádějí lymfu pryč z orgánu. Sarkomy (novotvary pojivové tkáně) mohou také postihnout lymfatické uzliny, i když převládající cesta metastáz pro ně je hematogenní.

Podél cesty toku lymfy příroda poskytuje „filtry“, které zadržují vše „navíc“ – mikroorganismy, protilátky, zničené buněčné fragmenty. Nádorové buňky také spadají do takového filtru, ale nejsou neutralizovány a místo toho se maligní klon začne aktivně dělit, čímž vznikne nový nádor.

metastáza

Zpočátku se známky sekundárních nádorových lézí nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách, tedy ty, které jsou nejblíže orgánu postiženému nádorem a které se jako první setkávají s lymfou nesoucí karcinomatózní elementy. S další progresí onemocnění se metastázy dále šíří, zachycují vzdálenější lymfatické skupiny. V některých případech jsou postiženy lymfatické uzliny umístěné v jiné části těla, což svědčí o pokročilém stadiu nádoru a extrémně špatná prognóza.

Zvětšené lymfatické uzliny u rakoviny jsou důsledkem jejich proliferace nádorové buňky, které vytlačují zdravé tkáně, plnění lymfatické uzliny. Nevyhnutelně se lymfatická drenáž stává obtížnou.

Podle histologické struktury metastázy většinou odpovídají primárnímu nádoru, ale stupeň diferenciace je v některých případech nižší, takže sekundární karcinom lymfatických uzlin roste rychleji a agresivněji. Často jsou případy, kdy se primární nádor projeví pouze jako metastázy a hledání jejich zdroje ne vždy přináší výsledky. Taková porážka se označuje jako metastázy rakoviny z neznámého zdroje.

Se všemi rysy malignity, rakovina (metastázy) v lymfatických uzlinách otravuje tělo metabolickými produkty, zvyšuje intoxikaci a způsobuje bolest.

Jakýkoli maligní nádor dříve nebo později začne metastázovat, když k tomu dojde, závisí na řadě faktorů:

Věk – čím je pacient starší, tím dříve se objevují metastázy;
Doprovodná onemocnění v chronická forma, oslabení ochranné síly tělo, imunodeficience – přispívají k agresivnějšímu růstu nádoru a časným metastázám;
Stádium a stupeň diferenciace - velké nádory, které prorůstají do stěny orgánu a poškozují cévy, metastázují aktivněji; Čím nižší je stupeň diferenciace rakoviny, tím dříve a rychleji se metastázy šíří.

Ne každá nádorová buňka, která se dostane do lymfatické uzliny, se rozdělí a začne metastázovat. Na dobrá imunita k tomu nemusí dojít nebo se to stane po dlouhé době.

V diagnóze je označení metastatického onemocnění lymfatických uzlin označeno písmenem N: N0 – lymfatické uzliny nejsou postiženy, N1-2 – metastázy v regionálních (blízkých) lymfatických uzlinách, N3 – vzdálené metastázy, kdy jsou lymfatické uzliny postiženy ve značné vzdálenosti od primárního nádoru, což odpovídá těžkému, čtvrtému stadiu rakoviny .

Projevy lymfogenních metastáz

Příznaky rakoviny lymfatických uzlin závisí na stadiu onemocnění. Obvykle je prvním příznakem jejich nárůst. Pokud jsou postiženy povrchové lymfatické uzliny, mohou být palpovány ve formě zvětšených jednotlivých uzlin nebo konglomerátů, které nejsou vždy bolestivé.

Takové metastázy do lymfatických uzlin lze snadno určit axilární oblast při rakovině prsu, v tříslech při nádorech genitálního traktu, na krku při onemocněních hrtanu, dutiny ústní, nad a pod klíční kostí při rakovině žaludku.

Pokud nádor postihuje vnitřní orgán a metastázy se vyskytují v lymfatických uzlinách ležících hluboko v těle, není odhalení jejich zvětšení tak snadné. Například zvětšené lymfatické uzliny mezenteria s rakovinou střev, hilum jater s hepatocelulárním karcinomem, menší a větší zakřivení žaludku s nádory tohoto orgánu jsou palpačně nepřístupné, ale lékař přichází na pomoc doplňkové metody vyšetření - ultrazvuk, CT, MRI.

Velké skupiny metastatických lymfatických uzlin uvnitř těla mohou projevovat příznaky stlačení orgánů nebo cév, vedle kterých se nacházejí. Při zvětšených lymfatických uzlinách mediastina jsou možné dušnost, poruchy srdečního rytmu a bolesti na hrudi, které přispívají k bolesti a nadýmání a poruchám trávení.

Když je portální žíla stlačena, bude portální hypertenze– játra a slezina se zvětší, břišní dutina Bude se hromadit tekutina (ascites). Známky potíží s odtokem krve horní dutou žílou – otok obličeje, cyanóza – mohou naznačovat, že lymfatické uzliny jsou postiženy rakovinou.

Na pozadí metastáz, obecný stav pacient: slabost a úbytek hmotnosti se zvyšuje, anémie postupuje, horečka se stává konstantní, emoční pozadí je narušeno. Tyto příznaky naznačují zvýšenou intoxikaci, která je do značné míry usnadněna růstem rakoviny v lymfatických uzlinách.

Lymfogenní metastázy u určitých typů rakoviny

Nejčastějšími typy rakoviny jsou karcinomy žaludku, prsu u žen, plic a genitálního traktu. Tyto nádory mají tendenci metastázovat do lymfatických uzlin a cesty šíření rakovinných buněk a sekvence poškození lymfatického systému jsou poměrně dobře prozkoumány.

Na lze detekovat první metastázy v axilárních lymfatických uzlin již ve druhém stadiu onemocnění a ve čtvrtém jsou přítomny v vzdálené orgány. Lymfogenní šíření začíná brzy a často není důvodem pátrání po nádoru hmatný útvar v hrudníku, ale zvětšené lymfatické uzliny v axilární oblasti.

Karcinom prsu se projevuje poškozením několika skupin lymfatických uzlin – axilárních, peristernálních, supraklavikulárních a podklíčkových. Pokud karcinom roste ve vnějších částech žlázy, pak je logické očekávat metastázy rakoviny v lymfatických uzlinách podpaží, poškození vnitřních segmentů vede ke vstupu rakovinných buněk do lymfatických uzlin podél hrudní kosti. Za vzdálené metastázy budou považovány metastázy do specifikovaných skupin lymfatických uzlin na protilehlé straně nádoru, stejně jako poškození uzlin mediastina, dutiny břišní a krku.

Na skupiny regionálních lymfatických uzlin postižených jako první a vzdálených zapojených do pokročilá stádia. Regionální jsou považovány za paratracheální, bifurkační, peribronchiální lymfatické uzliny umístěné v blízkosti průdušek a průdušnice, vzdálené - supra- a podklíčkové, mediastinální, cervikální.

V plicích dochází brzy a rychle k lymfogennímu šíření rakoviny, k čemuž přispívá dobře vyvinutá síť lymfatických cév nezbytných pro správné fungování orgánu. Zvláště náchylné k takovému šíření centrální rakovina, vyrůstající z velkých průdušek.

Na metastázy v lymfatických uzlinách mohou mít zvláštní umístění. Jako první jsou postiženy uzliny podél většího a menšího zakřivení a antra, poté se buňky dostanou do lymfatických uzlin celiakie (druhé stadium lze detekovat v lymfatických uzlinách podél aorty a portální žíly jater);

Zvláštní typy lymfogenních metastáz rakoviny žaludku jsou pojmenovány podle vědců, kteří je popsali nebo se s nimi poprvé setkali. Virchowova metastáza postihuje levé supraklavikulární lymfatické uzliny, Schnitzlerova - tkáň oblasti rekta, Krukenbergova - vaječníky, Irishova - lymfatické uzliny podpaží. Tyto metastázy svědčí o vzdálené diseminaci nádoru a těžkém stadiu onemocnění, kdy radikální léčba nemožné nebo již nepraktické.

Lymfatické uzliny na krku jsou postiženy nádory očního pozadí, dásní, patra, čelistí a slinné žlázy. Patologický proces zahrnuje submandibulární, cervikální a okcipitální skupiny lymfatických uzlin. U karcinomů prsu, plic a žaludku jsou možné vzdálené metastázy do krčních lymfatických uzlin. U rakoviny lokalizované v obličeji nebo dutině ústní dochází rychle k lymfatickému šíření, které je spojeno s výborným zásobením lymfy do této oblasti.

Kromě metastáz v lymfatických uzlinách krku mohou vznikat primární nádory – lymfogranulomatóza, kterou by běžný člověk nazval také rakovinou krčních lymfatických uzlin. V některých případech je možné určit, zda primární nádor nebo metastáza zasáhla uzliny na krku pouze s dodatečné vyšetření včetně biopsie.

Lymfatické uzliny na krku mají tendenci se zvětšovat nejen metastázami. Snad každý z nás si pod sebou najde alespoň jeden zvětšený uzlík spodní čelist nebo mezi krčními svaly, ale nemusí to nutně znamenat rakovinu. Není třeba panikařit, i když nebude na škodu najít důvod.

Krční a podčelistní lymfatické uzliny sbírají lymfu z dutiny ústní, hrtanu, hltanu, čelistí, které mají velmi často zánětlivé změny. Všechny druhy tonzilitidy, stomatitidy, kazu jsou doprovázeny Chronický zánět, proto není divu, že regionální lymfatické uzliny jsou zvětšené. Kromě toho ústa a horní dýchací trakt neustále se setkává s různými mikroorganismy, které vstupují s lymfatickým tokem do lymfatických uzlin a jsou neutralizovány. Taková zvýšená práce může vést i k lymfadenopatii.

Diagnostika a léčba metastáz do lymfatických uzlin

Diagnostika metastáz v lymfatických uzlinách je založena pokud možno na jejich palpaci. Při podezření na poškození axilárních nebo krčních tříselných lymfatických uzlin je lékař bude schopen prohmatat po celé délce, v některých případech je možné prohmatat i vnitřní lymfatické uzliny – celiakální, mezenterické.

Ultrazvuk krčních cév

Potvrdit metastatická léze Používají se další vyšetřovací metody:

Ultrazvuk– je zvláště informativní se zvýšením lymfatických kolektorů umístěných uvnitř těla – v blízkosti žaludku, střev, u bran jater a v retroperitoneálním prostoru, v hrudní dutině;
CT, MRI– umožňují určit počet, velikost a přesné umístění změněných lymfatických uzlin;
Punkce a biopsie– nejvíce informativní metody, které vám umožňují vidět rakovinné buňky v lymfatické uzlině s biopsií, je možné uhodnout zdroj, objasnit typ a stupeň diferenciace rakoviny;

biopsie lymfatických uzlin

Molekulárně genetické studie jsou zaměřeny na stanovení přítomnosti určitých receptorů nebo proteinů na rakovinných buňkách, které lze s největší pravděpodobností použít k určení typu rakoviny. Takové analýzy jsou zvláště indikovány při detekci metastáz z neznámého zdroje, jejichž hledání bylo neúspěšné.

Léčba rakovinných metastáz v lymfatických uzlinách zahrnuje chirurgické odstranění, ozařování a chemoterapie, které jsou předepisovány individuálně podle typu a stadia onemocnění.

Chirurgické odstranění postižených lymfatických uzlin se provádí současně s excizí vlastního nádoru, přičemž disekce lymfatických uzlin se provádí na celé skupině regionálních kolektorů, do kterých rakovinné buňky vstoupily nebo mohly vstoupit.

U mnoha nádorů jsou známy tzv. „sentinelové“ lymfatické uzliny, kde se metastázy objevují nejčasněji. Tyto uzly jsou odstraněny pro histologické vyšetření a nepřítomnost rakovinných buněk v nich s vysokou mírou pravděpodobnosti naznačuje nepřítomnost metastáz.

Při manipulaci s nádorem samotným a lymfatickými uzlinami postupuje chirurg mimořádně opatrně a vyhýbá se kompresi tkáně, která může vyvolat diseminaci nádorových buněk. Aby se rakovinné buňky nedostaly do cév, jsou včas podvázány.

U metastáz je téměř vždy předepsán. Výběr léků nebo jejich kombinace závisí na typu primárního nádoru a jeho citlivosti na konkrétní léky. U rakoviny žaludku jsou nejúčinnější 5-fluorouracil a doxorubicin u nádorů prsu, cyklofosfamid, adriamycin a nemalobuněčné rakovina plic citlivý na etoposid, cisplatinu, taxol.

chemoterapie

Pokud nelze identifikovat primární ohnisko nádoru, předepisuje se cisplatina, paklitaxel, gemcitabin a etoposid. U málo diferencovaných karcinomů postihujících lymfatické uzliny jsou účinné platinové léky (cisplatina), u neuroendokrinních nádorů je do léčebného režimu zařazena cisplatina a etoposid.

Cílem chemoterapie metastatických nádorů je inhibice růstu a dalšího šíření maligního procesu. Předepisuje se před operací (neoadjuvantní chemoterapie) k prevenci metastáz a zničení mikrometastáz v lymfatických uzlinách a po operaci (adjuvantní) k prevenci dalších metastáz, jejichž riziko se zvyšuje po operaci na postiženém orgánu.

radiační terapie

Má to vyšší hodnotu s hematogenními metastázami spíše než lymfogenními, ale pro lymfatické uzliny může být účinná radiochirurgie nebo kybernetický nůž, kdy je rakovina v lymfatické uzlině odstraněna pomocí paprsku záření působícího přísně na postiženou tkáň. Tato metoda je opodstatněná u pozdních jednotlivých metastáz, které se objevují roky po léčbě, kdy se lze vyhnout opakované operaci.

Metastáza do lymfatických uzlin u rakoviny, bez ohledu na typ primárního nádoru, charakterizuje progresi onemocnění, a čím horší je prognóza, tím více sběračů lymfy se podílí na rakovinném bujení. Metastázy reagují na léčbu pouze u pětiny pacientů, u zbylých 80 % je léčba ve stádiu metastáz zaměřena na zmírnění symptomů nebo prodloužení života. U mnohočetných lymfogenních metastáz nízko- a nediferencovaných karcinomů je průměrná délka života šest měsíců až rok v případě vysoce diferencovaných karcinomů, prognóza je o něco lepší.

Video: odstranění lymfatických uzlin při léčbě rakoviny prsu

Autor selektivně odpovídá na adekvátní dotazy čtenářů v rámci své kompetence a pouze v rámci zdroje OnkoLib.ru. Osobní konzultace a pomoc při organizaci léčby bohužel v současné době nejsou poskytovány.

Rakovina lymfatických uzlin je onemocnění, při kterém je nekvalitní nádor lokalizován v lymfatických uzlinách. Lymfatický systém plní v těle velmi významnou funkci. Chrání celé tělo před infekcí. Existuje několik typů tohoto onemocnění. Pokud se objeví alespoň jeden příznak, měli byste se poradit s lékařem, abyste problém začali řešit. V opačném případě začnou komplikace. V některých případech je možná smrt.

Existují dva typy rakoviny lymfatického systému:

Hodgkinův lymfom. Frekvence manifestace je asi 30% všech patologií. S touto formou buňky systému rostou abnormálně rychle. Tělo přestává odolávat infekcím. Jak nemoc postupuje, jsou postiženy další orgány. Výrazná vlastnost je přítomnost speciální typ buňky. Říká se jim Berezovského-Sternberg-Reedovy buňky.
Non-Hodgkinovy lymfomy. Jedná se o jiné typy patologie, které mají nestandardní povahu. Když dojde k onemocnění, buňky začnou mutovat. Lymfomy se mohou objevit kdekoli, kde je lymfatická tkáň. Nejčastěji se vyskytuje v lymfatických uzlinách. Velmi zřídka se tento druh vyvíjí na jednom místě. Hlavním příznakem je zvětšená uzlina.

Přítomnost maligních nádorových buněk v lymfatických uzlinách je častou komplikací mnoha onkologických onemocnění.

Rizikové faktory onemocnění
Existuje mnoho faktorů, které významně zvyšují riziko vzniku onemocnění:

Věkový faktor. Manifestace rakoviny lymfatických uzlin se nejčastěji vyskytuje u starších lidí. Čím je člověk starší, tím větší je pravděpodobnost vzniku nádorů. Toto onemocnění obvykle postihuje osoby starší 50 let.
Příslušnost k určité rase. Nejvíce jsou touto nemocí ohroženi lidé se světlou pletí.
Nesrovnalosti v práci ochrannou funkci těla nebo jeho dysfunkce.
Pozdní první těhotenství. To je věk po 35 letech.
Dědičný faktor. Přítomnost příbuzných prvního stupně, u kterých byla diagnostikována rakovina lymfatických uzlin, zvyšuje riziko vzniku patologie.
HIV infekce, bakterie Helicobacter.
Radiační zátěž nebo karcinogenní látky výrazně zvyšují riziko vzniku onemocnění.

Pokud zjistíte dva nebo více rizikových faktorů, měl by člověk určitě vyhledat radu odborníka.

Charakteristické příznaky lymfomů

Příznaky rakoviny lymfatických uzlin jsou velmi rozmanité. Typické znaky rakovina lymfatických uzlin:

ospalost;
celkové poruchy;
vzhled svědění po celém těle;
tvorba vředů;
slabost;
pocení;
vzhled dušnosti a kašle;
krev mění složení;
výskyt bolesti v dolní části zad a kloubů;
zvýšení velikosti sleziny;
ztráta chuti k jídlu;
žloutenka;
hypertenze portálního typu;
konvulzivní svalové kontrakce;
uzel vypadá zvětšený;
nadměrné hubnutí.

U rakoviny lymfatických uzlin mohou být příznaky u každého pacienta vyjádřeny odlišně. Prvním příznakem je zánět mízních uzlin na krku a klíční kosti. Není tam žádná bolest. Rychlý nárůst velikosti s výskytem nových zanícených oblastí je důvodem k okamžité konzultaci s lékařem. Pokud jsou lymfatické uzliny oteklé, pak by měla být předepsána chirurgická léčba.
Je důležité umět odlišit příznaky lymfogranulomatózy od non-Hodgkinského lymfomu. V prvním případě je onemocnění charakterizováno následujícími příznaky:

Zánět lymfatické uzliny je charakterizován zvýšením velikosti v oblasti krku. Poněkud méně často se nahrazuje zánět uzlin v tříslech a podpaží. Uzly se pohybují velmi snadno a nezpůsobují žádné bolestivé pocity. Po určité době se navzájem spojí. Stávají se tvrdšími a barva kůže se začíná měnit.
Občas začíná onkologie zánětem těch uzlin, které se nacházejí vedle aorty. Může se objevit bolest v dolní části zad. Obvykle se objevují v noci.
Zvýšení koncentračních uzlů. V tomto případě se u pacienta objeví dušnost, kašel a žíly v blízkosti krku začnou otékat. Začínají se objevovat v hrudníku bolestivé pocity. Ve stejné oblasti se tvoří žilní sítě.

Zvětšené lymfatické uzliny by neměly zůstat bez povšimnutí. Pokud ten okamžik prošvihnete, můžete dovolit onemocnění přejít do závažnější formy.

Etapy vývoje

Existují 4 stupně onemocnění:

První etapa. V této fázi je pozorováno poškození uzlu. Tento okamžik je odhalen náhodně při vyšetření pacienta nebo při celkovém vyšetření.
Druhá fáze. Tento stupeň je charakterizován poškozením několika uzlů. Všechny příznaky se začínají aktivně projevovat. Lymfatické uzliny mohou být postiženy rakovinou mimo lymfatický systém.
Třetí etapa. Nastávají totální porážky. Infikují se téměř všechny lymfatické uzliny: inguinální, cervikální, břišní a další.
Čtvrtá etapa. Ve vzdálených orgánech mohou vzniknout centra nekvalitních novotvarů. V případě čtvrtého stadia pokročila nemoc velmi daleko. U rakoviny je pravděpodobnost uzdravení příliš nízká. Lék poskytuje prakticky ne pozitivní výsledky. V poslední fázi je možné poškození mozku, jater, slinivky břišní a rozvoj dalších onemocnění. Rakovinné nádory rychle rostou.

Aby se předešlo poslednímu stádiu onemocnění, je nutné při prvních příznacích kontaktovat specialisty.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření na rakovinu lymfatických uzlin na krku, je nutná speciální diagnostika. Nemoc není možné určit pouze podle jejích příznaků. Diagnóza rakoviny lymfatických uzlin na krku začíná s jednoduchá metoda– vyšetření pacienta a palpace. Lymfatické uzliny s rakovinou se zdají být zvětšené. Lékař vychází nejen ze znamének, ale i z odebraného biochemického krevního testu. Ten buď přítomnost nádoru potvrdí, nebo vyvrátí. Rakovina lymfatických uzlin na krku je rozpoznána pomocí následujících metod:

CT vyšetření;
ultrasonografie;
Magnetická rezonance.

Většina přesným způsobem K identifikaci nádoru se používá biopsie. Díky dosti dlouhé jehle je pacientovi odebrána nádorová tkáň k vyšetření. Poté odborníci určí jeho typ, velikost a strukturu. To má dopad na další léčbu rakoviny lymfatických uzlin.

Prognóza a přežití

Jak dlouho lidé žijí s touto patologií? Vše závisí na faktorech, které ovlivňují přežití pacienta. Existuje 5 faktorů, mezi které patří:

Věk pacienta.
Hladina LDH (laktátdehydrogenázy), která může být normální nebo několikanásobně zvýšená.
Celkový stav pacienta.
Stádium rakoviny.
Počet lézí mimo uzliny.

Když se taková patologie objeví, prognóza se stanoví na základě součtu bodů. Tyto body se získávají v každé sekci. Poté je shrnuto přežití pacienta.
Například, dobrý výkon Pacient má:

věk od 30 do 50 let;
hladina LDH je normální;
vypovídající o celkovém stavu pacienta: 1 bod, omezená pracovní schopnost;
prvního stupně nemoci.

Pro nemocné věková kategorie od 30 do 50 let je přežití určeno pouze takovými ukazateli. Pokud se potvrdí špatně diferencovaný nádor, pak je významným ukazatelem citlivost buněk na chemoterapii. Při nízké účinnosti takové terapie se prognóza zhoršuje ze 48 % na 63 %.
Zvýšení LDH ukazuje na agresivitu rakoviny a špatnou prognózu. Celkový stav pacienta by měl být uspokojivý. Když se objeví zjevné známky onemocnění, příznivá prognóza se snižuje. Pokud se stadium onemocnění vyvine do těžšího stupně, pak se pravděpodobnost přežití snižuje, protože metastázy se začnou šířit do dalších orgánů.
Významnou roli hraje výskyt recidiv onemocnění. Prognóza přežití po dobu 1,5–2 let po recidivě je pouze 5–10 %. To se může stát pouze v případě opakování průběhu chemoterapie. Prognóza není tak pozitivní, pokud se objeví metastázy v lymfatických uzlinách.
Prognóza podle fází procesu:

První etapa. Míra přežití je asi 80-85%.
Druhá fáze. Asi 88 % pacientů přežije.
Třetí etapa. Míra přežití je 63 %.
Čtvrtá etapa. Přibližně 45-50% přežije.

Aby se zvýšilo riziko přežití, je nutné rozpoznat patologii v její první fázi.

Způsoby léčení nemoci

Způsob vyléčení onemocnění závisí na stupni onemocnění, velikosti nádoru, distribuci rakovinných buněk, lokalizaci, přítomnosti doprovodných patologií a tak dále. Nemoc má 4 fáze a poslední je nejtěžší a smrtelné. První stupeň je léčitelný a eliminuje riziko recidivy. Průběh onemocnění je ovlivněn věkem pacienta. Starší pacienti se s patologií vyrovnávají mnohem rychleji a snáze snášejí léčbu rakoviny lymfatických uzlin. Pokud se metastáza začne šířit do jiných orgánů, pak je v tomto případě extrémně nemožné vyléčit. Boj s rakovinou je těžký. Chirurgická operace se může ukázat jako zcela bezmocný.
Nemoc se léčí pomocí následujících metod:

Terapie, která zahrnuje chirurgický zákrok. Tato metoda je velmi účinná a zahrnuje odstranění formací v uzlech. V době zásahu je lymfatická uzlina odstraněna spolu s rakovinnými buňkami. Aby se zahodila možnost opakování formací v krční páteř, současně je eliminována regionální lymfa. Nádor děložního čípku je extrémně nebezpečný.
Radiační léčba. V tomto případě se používají elektromagnetické paprsky, díky nimž jsou odstraněny lymfoidní tkáně a nádorové buňky. Tato metoda je účinná v případě počáteční fáze nemocí. Taková terapie může být také indikována ke konsolidaci výsledku po odstranění uzlů. Radiační terapie pokračuje po dobu 3 až 4 týdnů.
Chemoterapie. Tato metoda léčby zahrnuje použití Chemikálie. Účinné, pokud je postižena nejen lymfa, ale i další orgány. Takové léky pomáhají zastavit růst nekvalitních nádorů. Po jejich použití je objem formací minimalizován a jednotlivé rakovinné buňky jsou zničeny. Tato metoda je přiřazena samostatně i v komplexní terapie. Může být použit před i po operaci.

Poté, co byl pacientovi odstraněny rakovinné buňky a uzliny, bude potřebovat dlouhé období zotavení. Více léčebných metod v kombinaci poskytne více efektivní výsledek. Volba léčebné metody je individuální.
Závěrem je, že nemoc je zdraví velmi nebezpečná. Pokud se objeví pouze první příznaky a pokud dojde ke změnám v lymfatické uzlině, je důležité poradit se s lékařem. Pouze zkušený lékař diagnostikuje onemocnění. Na začátku progrese je možné se s onemocněním vyrovnat a vyhnout se relapsu. Pacientům s rakovinou je zakázáno samoléčba a stanovení vlastních diagnóz. Vyléčit rakovinu lymfatického systému je nesmírně obtížné.

Rakovina lymfatických uzlin na krku je nejčastěji diagnostikována v posledních fázích. Z tohoto důvodu je hojení téměř nemožné: dochází k metastázám a proces se stává nevratným. Pacienti se začínají zajímat, kolik času jim zbývá. Pečlivé sledování vašeho těla, znalost příznaků, známek a příčin onemocnění umožňují pacientům získat šťastnou vstupenku do dlouhý život. Tím, že se včas obrátíte na odborníka o pomoc, máte šanci přežít. Po léčbě dochází pouze u 30 % pacientů k relapsům. Dále zvážíme nejen příznaky a příčiny onemocnění, ale také zjistíme, co je rakovina lymfatických uzlin na krku, jak dlouho lidé s touto diagnózou žijí a jaké jsou nejčastější informativní metody diagnostika

Podle statistik výskyt rakoviny po celém světě rychle roste. Poškození lymfatického systému s degenerací nádoru na krku malignita tvoří asi 4 % všech případů rakoviny.

Faktory způsobující rakovinu několik lymfatických uzlin na krku. Následující důvody odkazují na vzhled primárního nádoru:

virové a infekční choroby, redukční funkce imunitní systém(HIV, AIDS, Epstein-Barr);
otravy chemickými a průmyslovými látkami (ultrafialové záření, pesticidy atd.);
dědičnost ( předchozí nemoc blízký příbuzný).

Vzniku sekundárního nádoru předchází:

maligní prsní útvary;
rakovinné buňky v plicích;
rakovinné buňky v nosohltanu;
rakovinné buňky šířící se do lymfatických uzlin ze spodiny lebeční.

Sekundární nádor v cervikálních lymfatických uzlinách vzniká jako důsledek metastázy.

Mezi další běžné faktory, které mohou vyvolat rozvoj rakoviny krčních lymfatických uzlin, patří:

věk od 15 do 30 let a po 50 letech;
světlá pleť. Patologie v v tomto případě diagnostikována o 30 % častěji než lidé jiné barvy pleti;
pozdní těhotenství (po 35 letech);
patologická onemocnění imunitního systému.
poruchy způsobené specifickými bakteriemi;
špatné návyky a správný obrázekživot;
špatná ekologie.

Dosud nebyly identifikovány všechny příčiny onemocnění.

Příznaky onemocnění podle stádia

První příznaky rakoviny krčních lymfatických uzlin počáteční fáze jsou:

Mírné zvětšení lymfatických uzlin bez bolesti.
Silné noční pocení.
Celková slabost, podrážděnost.
Mírné zvýšení teploty.
V některých případech otok jasně červené, namodralé barvy a svědicí pokožka v místě postižené oblasti, charakteristické pro druhý stupeň.

Příznaky rakoviny lymfatických uzlin na krku 2. stupně jsou následující:

Teplo.
Nepohodlí a bolest v krku, lymfatické uzliny se ještě více zanítí, rakovinné buňky se šíří do oblasti nad klíční kostí a podpaží.
Svědění, zarudnutí, slabost.
Ztráta chuti k jídlu a odmítání těla jíst, což má za následek náhlá ztráta hmotnosti, anémie, zažívací potíže, nevolnost, zvracení.
Náhlé změny nálad, deprese.

Příznaky rakoviny krčních lymfatických uzlin, charakteristické pro třetí fázi:

Příznaky čtvrté fáze jsou:

Metastázy do jiných orgánů a tkání.
Neustálá, intenzivní bolest.
Zvýšená teplota (hlavně během dne).
Přetrvávání výše uvedených příznaků.

V závislosti na šíření rakovinných buněk do jiných orgánů se mohou objevit následující příznaky:

Kašel, dušnost, bolest na hrudi.
Snížený hemoglobin.
Svědění po celém těle.
Průjem, zácpa.
Bolest ledvin vyzařující do dolní části zad.
Bolesti hlavy, mdloby, ztráta koordinace, ztráta síly k pohybu končetin.
Hypertrofie sleziny.
Pronikání dalších infekcí v důsledku snížení imunity a narušení orgánů ORL.
Vzhled žilních sítí na hrudi.
Hypertenze, žloutenka.
Snížení počtu červených krvinek.
Plísňová onemocnění.

Diagnostické metody

Diagnóza rakoviny cervikálních lymfatických uzlin se provádí podle následujícího schématu:

Sběr anamnézy, dotazování pacienta na stížnosti.
Rozbor krve.
Inspekce a palpace.
Biopsie k identifikaci rakovinných buněk.
rentgen mozku, hruď k posouzení rozsahu poškození.
Počítačová tomografie nebo MRI.

Na základě výsledků získaných během výzkumu stanoví onkolog prognózu a léčebný režim.

Léčba a prevence

Pooperační období odstranění cervikálních lymfatických uzlin

Rakovina lymfatických uzlin na krku je obtížně léčitelná. Ve čtvrté fázi terapie prakticky nepřináší žádné výsledky. Pokud vstoupily rakovinné buňky kostní tkáň, pak bohužel ani operace není schopna přinést pozitivní výsledky.

Cervikální lymfatické uzliny jsou úspěšně léčeny v první fázi onkologie, pokud jsou náhodně objeveny při návštěvě lékaře. Léčba se provádí následujícími způsoby:

Úkon. Během operace jsou uzliny odstraněny spolu s rakovinnými buňkami a pro snížení rizika relapsu jsou současně odstraněny regionální uzliny.
Vystavení záření. Je předepsán pouze v počátečních stádiích a po odstranění nádoru pro konsolidaci výsledku. Pomocí záření rapidně klesá počet rakovinných buněk.
Chemoterapie. Předepisování léků probíhá pouze podle přísného plánu, po analýze stavu pacienta a stupně poškození.
Komplexní léčba. Pacient je požádán, aby současně podstoupil chemoterapii a ozařování, případně operaci a použití chemikálií.

V pro preventivní účely lidé s vysoké riziko Jednou ročně se doporučuje udělat ultrazvuk, CT nebo MRI. Pomůže správný životní styl: spánek, výživa, odmítání špatné návyky, recepce vitamínové komplexy, zbavení se stresových situací.

Očekávaná délka života pro rakovinu krčních lymfatických uzlin

Pacienti, u kterých byla diagnostikována rakovina cervikálních lymfatických uzlin, se nejvíce obávají, jak dlouho budou žít s touto patologií. Na tuto otázku nemůže odpovědět žádný lékař. V závislosti na stadiu onemocnění, věku a výsledcích terapie je predikce délky života u každého pacienta individuální.

Existují však předběžné „výpočty“:

Chirurgická léčba pro diagnostiku raného stadia rakoviny končí úplné uzdravení. Relapsy jsou nemožné a pacient je zcela zdravý.
Při diagnostice rakoviny třetího stupně dává přibližně 50 % případů šanci na očekávanou délku života asi 5 let.
Diagnostikovaná rakovina stadia 4 téměř vždy končí smrtí. Pouze 10 % lidí přežije.

Onkolog, který posuzuje každého pacienta individuálně, může stanovit prognózu. Například pacienti, kteří mají pouze 1 faktor, který zhoršuje zdravotní ukazatele, podle statistik žijí v 70% případů dalších 6-10 let.

Pacienti s přítomností 1-2 faktorů, které negativně ovlivňují klinický obraz, se v 50 % případů dožívají asi 5 let. Většina umírá, protože nemoc nelze léčit, dochází k relapsům a rakovina se vrací.

Při současném 4-5 faktorech žijí lidé 1-2 roky. Pouze 26 % pacientů má šanci dožít se 5 let.

Mezi faktory, které ovlivňují délku života, patří:

Hladina LDH, která by u zdravého člověka neměla chybět.
Stáří.
Stádium onemocnění.
Stav pacienta.
Přítomnost metastáz.

Pokud má například 25letý pacient onkologické onemocnění krčních lymfatických uzlin ve stadiu 1, není zde LDH, nevyskytly se žádné metastázy a jeho celkový stav je funkční, pak jsou šance na úplné uzdravení vysoké a život očekávání nehrozí.

Pokud je u 25letého pacienta diagnostikována rakovina stadia 2, LDH je zvýšená, nejsou žádné metastázy a jeho celkový stav funguje, pak má šanci žít 5 až 10 let.
Pokud je pacientovi 30 let, 2. stupeň, LDH je zvýšená, objevily se metastázy a je v pracovním stavu, pak má šanci žít 2-5 let.
Pokud je pacientovi 60 let, LDH je zvýšená, 3. stupeň, stav je těžký, vyskytly se metastázy, pak maximální trváníživotnost - 2 roky.

Včasná návštěva specialisty při podezření na zvětšenou lymfatickou uzlinu zajistí rychlé odstranění onemocnění. Udržování zdravý obrazživot, schopnost naslouchat svému tělu, věnovat pozornost svému zdraví, návštěva lékaře při prvních příznacích jsou věrnými společníky dlouhověkosti v zdravé tělo.

Chirurgická léčba infekčních, virových, plísňových onemocnění a preventivní opatření pro zlepšení imunity, snížení rizika rakoviny. Měli byste si pamatovat rčení „ve zdravém těle zdravý duch“ a nezapomínat se starat o svou duchovní složku.

Rakovina lymfy je běžné onemocnění. Je léčitelná, pokud je rychle detekována. Je důležité si včas všimnout, že se s tělem něco děje, a nepřisuzovat to přechodné nemoci, poradit se s lékařem.

Důvody vzhledu

Krev, procházející celým tělem, omývá alespoň, alespoň jedna lymfatická uzlina. Lymfa potřebuje tělo k přenosu výživy do buněk a vyplavování toxinů. Zátěž na ni je velmi velká. A pokud to buňky imunitního systému nezvládnou, může to způsobit rakovinu.

Vzhled onemocnění může být také způsoben faktory třetích stran: užívání tabáku, drogy. Také prudké oslabení imunity po ozáření, velké dávky insekticidy, karcinogeny ( chemické substance, barvy a laky) mohou vést k rozvoji rakovinných buněk. Rakovina lymfy může být způsobena změnami na genetické úrovni. Nebo je to důsledek infekce AIDS nebo HIV.

Typy onemocnění

V současnosti existují dva hlavní typy rakoviny lymfy. Tento:

Existují 4 stupně vývoje Hodgkinovy choroby:

Postižena je jedna oblast lymfatických uzlin nebo část orgánu.
Nemoc se šíří do dalších uzlin na stejné straně bránice nebo postihuje jiný orgán.
Aktivně se vyvíjející maligní buňky napadají všechny uzliny. Často je postižena i slezina.
Nemoc se šíří do dalších vnitřních orgánů.

Každý stupeň se vyvíjí postupně. A čím dříve je nemoc odhalena, tím větší je její šance úspěšná léčba. 3. etapa probíhá ve 2 etapách. Nemoc se nejprve rozvíjí v horní části břicha. Druhá fáze odpovídá poškození pánevní dutiny. V procesu třetího stupně je pozorováno poškození lymfatických uzlin v blízkosti aorty. To má extrémně negativní dopad na stav pacienta.

Příznaky onemocnění

Jíst určité příznaky Když jste to v sobě zjistili, měli byste se obávat o svůj zdravotní stav. Hlavním důvodem k obavám je prudký nárůst lymfatických uzlin. Jsou umístěny v oblasti krku, axily a oblasti třísel. Není to doprovázeno bolestí, pouze nepohodlí. Lymfatická uzlina se zvětšuje, nejdříve dosáhne velikosti mandle a později se zvětší natolik, že vyvíjí tlak na další vnitřní orgány.

Kromě vizuálních znaků existují také fyzické:

zvýšená tělesná teplota až 39-40 stupňů, noční pocení, horečka.
Svědění kůže.

Stojí za zmínku, že příznaky Hodgkinových a non-Hodgkinských lymfomů jsou poněkud odlišné. Pro NL je to:

Známky vlivu na sousední orgány: potíže s dýcháním, kašel, zácpa, časté otoky končetin.
Orgánová dysfunkce: problémy s močením, bolest na hrudi.
Příznaky otravy: slabost, únava, nevolnost, hubnutí.
Poškození kostí a kloubů je doprovázeno bolestí. Nejčastěji postiženy: dolní část zad, hrudní kost, žebra, pánevní kosti.
Arytmie, snížený počet krevních destiček, leukocyty.
Křehkost cév, lámavé vlasy, suché sliznice.
V případě porážky nervový systém: bolest hlavy, závratě, problémy s motorickou aktivitou.

Příznaky non-Hodgkinských lymfomů jsou často podobné příznakům HL, ale existují určité rozdíly:

Nejčastěji jsou postiženy uzliny v zadní části hlavy, krku a loktů.
Často se společně objevují tyto příznaky: horečka se zvyšující se teplotou, noční pocení a prudký pokles tělesná hmotnost (více než 10 % za měsíc).
U dětí lze rozvoj a zesílení příznaků zaznamenat během 2-3 týdnů.

Faktory ovlivňující přežití pacientů

Tělo se vždy snaží s nemocemi bojovat. Samozřejmě, kdy vážné problémy bez léků a procedur se neobejde. Existují však faktory, díky kterým je ve svém snažení úspěšnější.

Úspěch léčby je ovlivněn:

Stáří. Postupem času se tělo opotřebovává. A čím je zdravější, tím úspěšněji odolává nemoci.
Úroveň laktátdehydrogenózy. Enzym se podílí na zpracování glukózy a nachází se ve všech lidských orgánech.
Celkový stav pacienta.
Současná fáze rakoviny lymfy.
Rozsah lézí mimo lymfatické uzliny.

Zajímavý! Stimulace imunitního systému má pozitivní vliv na prognózu vyléčení.

Když už mluvíme o fázích poškození, můžeme citovat výsledky klinických studií:

1. etapa. Odhadovaná pětiletá míra přežití je 82 %.
2. 88% míra přežití.
Třetí se vyznačuje 63 %.
Fáze 4 – 49 %.

Na raná stadia prognóza je mnohem lepší. Kromě toho byly provedeny studie v závislosti na věku a složení pohlaví skupiny pacientů.

Pro muže:

Pro osoby ve věku 15 až 39 let – 83 %.
Po 80 – 36 %.

Pro ženy:

Od 15 do 39 let – 86 %.
Po 80 – 40 %.

Důležité! Výsledek nejnovější výzkum ukázaly, že prognóza přežití se výrazně zvýšila díky nástupu nových léků.

Diagnóza onemocnění

Pokud zaznamenáte charakteristické příznaky, je nejlepší okamžitě se poradit s lékařem. Ten již provede příslušné vyšetření. Diagnostický program zahrnuje následující položky:

Nejdříve, . Na základě jeho výsledků se zjišťuje přítomnost nádoru a rozsah jeho rozšíření.
Poté se provede úplná biochemická studie - stanoví se množství LDH, alkalické fosfatázy, keratinu a dalších markerů, což umožňuje přesnější prognózu.

Postup biopsie určuje, zda nalezené buňky jsou skutečně známkou rakoviny lymfy. K tomu se odebere a studuje vzorek tkáně.
Provádí se také ultrazvukové vyšetření, při kterém se zkoumají obrysy orgánů, aby se zjistilo jejich posunutí.
Radiografie umožňuje přesně vyšetřit změněné uzliny.
Počítačová tomografie je vyšetření těla pomocí rentgenové snímky. U klasického rentgenu procházejí paprsky tělem a zanechávají stopy na ploténce. Výsledkem je dvourozměrný obraz. A v případě tomografie je obraz díky speciálnímu umístění zdroje paprsku trojrozměrný.

Pozornost! Tento postup vám umožňuje zobrazit „šedé“ oblasti orgánu, které jsou obvykle obtížně přístupné pro studium. Je možné přesněji posoudit rozsah šíření maligních buněk.

Zobrazování magnetickou rezonancí odhaluje další patologie vyšetřením těla pacienta elektromagnetické vlny. Použití těchto dvou metod poskytuje přesnější výsledek.

Na základě výsledků výzkumu lékař předepisuje individuální program. Kromě popsaných postupů existují dodatečné testy, což pomáhá získat přesnější výsledek:

Lymfangiografie. V lymfatické cévy je zavedena speciální látka. To je vyžadováno pro více přesná analýza rakovinné buňky během rentgenových zákroků.
Galliový sken. Radioaktivní galium je umístěno uvnitř těla. Putuje oběhovým systémem, postupně se usazuje v postižených lymfatických uzlinách.

Léčebné metody

V současné době se používá k léčbě rakoviny lymfy velký počet moderní metody. Program terapie je vybírán individuálně. Ale obecně se tvoří na základě stupně vývoje onemocnění a stavu těla. Jeho hlavním cílem je dosáhnout remise. Tedy zničení příznaků nemoci.

K tomu se používají následující tři typy ošetření:

Léky,
Rádiový paprsek,
Provozní.

Medikamentózní léčba spočívá v užívání léků, které zabraňují množení buněk, snižují jejich aktivitu a postupně snižují jejich počet.

Spočívá v užívání různých kombinací léků:

adriamycin,
bleomycin,
vinblastin,
dakarbazin.

K jejich podávání se používá injekční metoda. Injekce se opakují každé 2 týdny.

Další schéma zahrnuje použití každé 4 týdny následující prostředky: Cyklofosfamid, Adriamycin, Vinkristin, steroid Prednisol. Nejúspěšnější výsledky se dostavují po 6 opakováních terapie.

Opatrně! Užívání těchto léků vede k vedlejším účinkům. Může se objevit nevolnost, průjem a problémy s močením. Objevují se závratě a neurózy. Překročení dávkování stanoveného odborníkem je přísně zakázáno.

Radiační terapie se také provádí v kurzech. Dávka záření závisí na stadiu nádoru a jeho objemu. Radiační terapie tzv. vliv na tkáň, který lze rozdělit na vnitřní a vnější.

V první verzi expozice se záření pohybuje v blízkosti maligních buněk a posílá paprsky přímo do nádoru. Pacient je povinen nehybně ležet na stole v uvedené poloze. Postup je bezbolestný, ale lidem často způsobuje úzkost.

Druhý případ zahrnuje ozařování buněk látkami zavedenými specificky do požadované buňky nebo se nacházejí vedle nich. V dočasných případech se lék podává do těla pomocí katétru. Při trvalé se do těla zavádí speciální implantát, ze kterého vycházejí radioaktivní látky.