Hlavní příznaky rakoviny plic. Jak se projevuje rakovina plic: co lze určit v počátečních stádiích. Příznaky rakoviny plic u mužů

Jak rozpoznat první příznaky (příznaky) rakoviny plic u mužů a žen v raném stádiu

Rakovina plic je maligní degenerace, která se vyvíjí z epitelu průdušek nebo plic. Bronchogenní karcinom (druhý název onemocnění) se vyznačuje rychlým vývojem a tvorbou četných metastáz již v raných stádiích.

Šíření

Riziková skupina zahrnuje celou populaci velkých měst a kuřáky.

Rakovina plic je téměř 10krát pravděpodobnější, že bude diagnostikována u mužů než u žen, a čím je člověk starší, tím větší je pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Toto je nejčastější nádor mezi ruskými obyvateli. Vůdci v úmrtnosti mezi muži jsou: Skotsko, Holandsko a Anglie mezi ženami, Hongkong; V Brazílii, Guatemale a Sýrii se přitom onemocnění prakticky nevyskytuje.

Původ onemocnění

Jak přesně k degeneraci obyčejných buněk v onkologické vědě dochází, zatím není přesně známo. Je prokázáno, že se tak děje pod vlivem chemikálií – karcinogenů. Degenerované buňky se nonstop dělí, nádor roste. Když dosáhne dostatečně velké velikosti, proroste do blízkých orgánů (srdce, žaludek, páteř).

Metastázy se tvoří z jednotlivých rakovinných buněk, které putují krevním řečištěm a lymfou do jiných orgánů. Nejčastěji se metastázy nacházejí v lymfatických uzlinách, mozku, játrech, ledvinách a kostech.

Příčiny onemocnění

Hlavním a jediným důvodem je poškození buněčné DNA vlivem karcinogenních faktorů, a to:

Kouření je hlavním faktorem způsobujícím až 80 % případů. Tabákový kouř obsahuje obrovské množství karcinogenů, potlačuje také imunitní systém;
radiační zátěž- druhá příčina rakoviny. Záření poškozuje genetiku buněk, způsobuje mutace, které vedou k rakovině;
pasivní kouření– hlavní příčina rakoviny u nekuřáků;
práci v nebezpečných odvětvích– těžební, hutní, dřevozpracující, azbestocementové podniky;
Chronický zánět– zápal plic, chronická bronchitida. přenesená tuberkulóza, způsobující poškození plicní tkáně. Čím více poškození, tím vyšší je procento rozvoje rakoviny;
prašný vzduch– při zvýšení obsahu vzdušného prachu o 1 % se riziko rozvoje nádoru zvyšuje o 15 %;
viry - podle posledních údajů mají viry schopnost poškozovat buněčnou DNA, což způsobuje nekontrolované dělení buněk.

První příznaky (příznaky)

První příznaky nejsou charakteristické a nevyvolávají podezření na rakovinu:

Suchý kašel;
nedostatek chuti k jídlu ;
slabost ;
ztráta váhy ;
v průběhu vývoje onemocnění se objevuje postupně kašel se sputem– hnisavá sliznice s inkluzí krve;
se zvětšením nádoru. když dosáhne sousedních orgánů, objeví se dušnost a bolest na hrudi .

Příznaky raného stadia rakoviny plic

Příznaky se v raném stadiu objevují pouze u centrální rakoviny, když je nádor lokalizován ve velkých průduškách:

Kašel . nezmizí déle než 2 týdny;
zvýšená únava a slabost;
pravidelné mírné zvýšení teploty bez zjevného důvodu.

U periferního karcinomu, kdy je nádor lokalizován v malých průduškách nebo plicním parenchymu, probíhá rané stadium onemocnění zcela bez příznaků. Jediným způsobem, jak odhalit rakovinu, je pravidelná fluorografie.

Příznaky rakoviny plic u žen a mužů jsou totožné.

Soubor příznaků (znaků) rakoviny plic

Plicní – kašel, bolest na hrudi, chrapot, dušnost;
mimoplicní – teplota se drží těsně nad 37°C, rychlý úbytek hmotnosti, slabost, bolest hlavy nebo hypochondria;
hormonální – zvýšená hladina vápníku v krvi nebo nízká hladina sodíku, kožní vyrážka, ztluštění kloubů prstů. Primární diagnóza je stanovena, pokud je v každém komplexu přítomen alespoň jeden symptom.

Fáze rakoviny plic

Stádium 1 – nádor menší než 3 cm Nachází se v hranicích segmentu plic nebo jednoho bronchu. Nejsou žádné metastázy. Příznaky jsou jemné nebo žádné.

Stádium 2 – nádor do 6 cm, lokalizovaný v hranicích segmentu plic nebo bronchu. Jednotlivé metastázy v jednotlivých lymfatických uzlinách. Příznaky jsou výraznější: objevuje se hemoptýza, bolest, slabost a ztráta chuti k jídlu.

3. stadium – nádor přesahuje 6 cm, proniká do jiných částí plic nebo přilehlých průdušek. Četné metastázy. Příznaky zahrnují krev v mukopurulentním sputu a dušnost.

Fáze 4 – nádor roste za plíce. Metastázy jsou rozsáhlé. Rozvíjí se rakovinná pohrudnice. Příznaky jsou výrazné a přidávají se symptomy ze sousedních postižených systémů (trávicí, kardiovaskulární). Toto je poslední, nevyléčitelné stadium nemoci.

Druhy

Malobuněčný karcinom plic– nejagresivněji se vyvíjející, rychle rostoucí a poskytující četné metastázy v raných stádiích. Je vzácný, obvykle u kuřáků.
Skvamózní- nejběžnější, vyvíjí se pomalu z plochých epiteliálních buněk.
Adenokarcinom – tvoří se z buněk sliznice.
Velká buňka– postihuje častěji ženy. Má špatnou prognózu a rychlou smrt.

Diagnostika

RTG – ve frontální a laterální projekci. Pomáhá detekovat ztmavnutí, posunutí orgánů, velikost lymfatických uzlin;
CT vyšetření– poskytuje podrobnější obraz, pomáhá při identifikaci malých nádorů;
bronchoskopie – možnost vidět stav průdušek zevnitř a odebrat materiál na biopsii;
biopsie jehlou– produkované kůží, když se nádor nachází v malých průduškách;
markery rakoviny– v krvi nebo tkáních jsou detekovány specifické markery. Nadějná, ale v současnosti nepříliš přesná metoda;
biopsie nádoru - studium materiálu pod mikroskopem a detekce rakovinných buněk. Poskytuje nejpřesnější představu o nemoci.

Diferenciální diagnostika

Diferenciace se provádí u pneumonie, benigních nádorů, tuberkulózy a plicních cyst. Bývá to obtížné kvůli plicním onemocněním provázejícím rakovinu.

Máte potíže s dýcháním, doprovázené kašlem a neustálým pocitem únavy? Podívejte se na příznaky tuberkulózy a zjistěte, jak se této vážné nemoci zbavit!

Diferenciální diagnostika by měla vycházet pouze z kompletního komplexního vyšetření a hlavní roli v tom hraje biopsie.

Předpověď

Obecně je prognóza ve srovnání s jinými nádory nepříznivá. Prognózu ovlivňuje stadium nádoru a přítomnost metastáz.
Příznivá prognóza v polovině případů je možná pouze tehdy, pokud je rakovina v raném stádiu a nejsou žádné metastázy.

Jak dlouho žijete s rakovinou plic?

Bez léčby téměř 90 % pacientů nepřežije déle než 2–5 let od diagnózy onemocnění;
při chirurgické léčbě 30 % pacientů má šanci žít déle než 5 let;
s kombinací chirurgického zákroku, ozařování a chemoterapie Dalších 40 % pacientů má šanci žít déle než 5 let.

Pouze včasná diagnostika onemocnění umožňuje vyléčit a umožní vám nezemřít v následujících 5 letech.

Rizikové osoby, zejména kuřáci, by si měli jasně pamatovat první příznaky onemocnění a pravidelně podstupovat fluorografii .

Pokud zjistíte první příznaky rakoviny plic, stejně jako jakékoli probíhající plicní onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat pneumologa.

Příznaky rakoviny plic v časných stádiích jsou často nejasné a připomínají nachlazení.

Proto je při neustálém kašli, bolestech na hrudi a celkovém zhoršení zdravotního stavu důležité navštívit lékaře pro diagnostiku a další adekvátní léčbu.

Příčiny

Než pochopíte, jak se rakovina plic projevuje, je důležité znát příčiny onemocnění. Tato patologie onkologie je charakterizována rychlým vývojem nádoru formace a časný výskyt metastáz .

Následující faktory vyvolávají onemocnění:

Stáří. Onemocnění se aktivně rozvíjí nejčastěji u dospělých po 40 letech a svého vrcholu dosahuje do 75 let. U dospívajících je onemocnění vzácné.
Podlaha. Na každých 5 dospělých mužů s diagnózou rakoviny plic připadá 1 žena. Jak stárnete, proporce se mění 8 ku 1.
Genetická predispozice.
Dlouhá historie kouření a velký počet vykouřených cigaret denně.
Ve 20 % případů může vyvolat rakovinu plic pasivní kouření.
Práce v radonových dolech. Známky onemocnění jsou u takových lidí pozorovány častěji než u silných kuřáků.
Práce v nebezpečných výrobních podmínkách.
Chronická onemocnění plicního systému: tuberkulóza, bronchitida, astma, destrukce plic.
Radioaktivní expozice.

Příznaky

První příznaky v počáteční fázi onemocnění často nejsou spojeny s problémy dýchacího systému. Mnoho pacientů podstupuje velké množství lékařů, stěžují si na širokou škálu příznaků a mají podezření, že mají jiná onemocnění.

Časné stadium rakoviny plic často projde bez příznaků, takže rozpoznání onemocnění je poměrně obtížné.

U rakoviny plic jsou projevy onemocnění následující:

Nízká teplota v rozmezí 37,1-37,3 stupňů;
Závratě a špatné zdraví, které je způsobeno intoxikací těla;
Zvýšená slabost a únava;
Snížený výkon;
Silné pocení v klidu nebo s menší fyzickou námahou;
U pacientů se začínají objevovat kožní problémy ve formě dermatitidy a silného svědění kůže;
U starších lidí se na těle mohou objevit výrůstky;
Alergické reakce s horečkou;
otok obličeje;
Svalová slabost;
V počáteční fázi onemocnění nemusí být kašel;
Jsou pozorovány funkční poruchy nervového systému;
Objeví se deprese;
Nespavost;
U starších lidí se může vyvinout demence a jejich charakter se výrazně změní.

Toto jsou primární příznaky a syndromy, na které si pacienti v počáteční fázi rakoviny plic stěžují. Poruchy ve fungování dýchacího systému se začínají objevovat později.

Hlavní příznaky, které naznačují onemocnění, se objevují, když nádor pokrývá určitou oblast plic a začíná aktivně ničit zdravou orgánovou tkáň.

Jak nemoc postupuje, pacient pociťuje následující příznaky:

Dlouhotrvající suchý kašel je prvním a hlavním příznakem rakoviny plic. Nejčastěji bolestivé záchvaty kašle obtěžují pacienta v noci. Mnoho pacientů jej zaměňuje za kuřácký kašel;
Jak nemoc postupuje, kašel začne produkovat sputum, které se podobá hnisu nebo hustému hlenu;
Sputum má nepříjemný zápach;
Postupem času začíná hemoptýza v důsledku zničení krevních cév nádorem. Je to sputum s krví, které pacienta alarmuje a konzultuje s lékařem;
Bolest na hrudi se objeví, když nádor napadne pleuru. Bolest může být bolestivá nebo ostrá, obtěžovat vás neustále nebo během fyzické aktivity;
Objevuje se dušnost;
Teploty mohou v průběhu dne kolísat. Lékař přitom nenachází žádné nachlazení;
Možné zvýšení hmotnosti;
Na kůži se mohou objevit růžové pruhy;
Může se také objevit anorexie;
Pacient má obavy ze zvracení a nevolnosti, které mohou obsahovat krev;
Zrak je narušen;
Pacientovi je diagnostikována osteoporóza;
Objevuje se otok krku;
Safény začínají vyčnívat;
chrapot hlasu;
Bolest kostí;
Změna barvy kůže;
Pacient má potíže s polykáním potravy.

Příznaky jsou obecně stejné u mužů i žen. Ale některé příznaky, v závislosti na pohlaví, mohou být výraznější nebo sotva znatelné.

Ve většině případů, vzhledem k vlastnostem těla, ženy obtížněji tolerují příznaky onemocnění.

Typy rakoviny

Lékaři používají několik klasifikací onemocnění, které dávají představu o stadiu onemocnění, velikosti nádoru a stavu orgánů, jak nádory rostou.

Pro výběr potřebné léčby je důležité vědět, jaké typy rakoviny plic existují, jejich vnější rysy a jak se ta či ona forma vyskytuje.

Centrální

Tento typ onemocnění postihuje velké průdušky.

Růst začíná uvnitř, pak napadá stěny orgánu, nakonec zužuje průdušky a blokuje lumen.

Přestane proudit kyslík a objeví se atelektáza. Začínají v něm postupovat zánětlivé procesy. V pozdějších stádiích je odhalen rozklad plic.

Pokud je tento typ rakoviny plic diagnostikován včas, první příznaky ještě nepostoupily, léčba má příznivou prognózu. Proto je důležité identifikovat časný proces onemocnění, určit, jaká patologie již existuje, a zahájit aktivní léčbu.

Obvodový

Pomocí diagnostických postupů je snadné tento typ onemocnění rozpoznat.

Malé průdušky jsou poškozené.

Nádor, rostoucí, začíná vystupovat a vyplňovat alveoly. V průběhu času se mohou vytvořit poměrně velké uzly.

Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že tento typ rakoviny se vyvíjí velmi pomalu a v raných stádiích prakticky neexistují žádné příznaky. Někdy trvá až 5 let, než pocítí známky onemocnění. Nádor se zdá být nečinný. Jakmile se ale zaktivizuje jakýkoli nepříznivý faktor, začne vzdělanost rychle růst. Během krátké doby se nádor může zvětšit.

Růst mohou vyvolat následující faktory:

Virová onemocnění;
Zápal plic;
Fyzioterapie;
Snížená imunita;
Návštěva solária.

U tohoto typu onemocnění muži a ženy nepociťují rozdílné příznaky. Ve svých projevech jsou si podobné.

Progresi onemocnění poznáte podle dušnosti, záchvatovité bolesti a hemoptýzy.

Malá buňka

Onemocnění se vyznačuje agresivním průběhem. Metastázy rostou velmi rychle a postihují blízké orgány.

25 % pacientů je diagnostikováno s tímto typem onemocnění. Nejčastěji jsou touto formou rakoviny postiženi muži.

Je důležité vědět, kde nemoc začíná, aby se včas poradila s lékařem.

Hlavní rysy jsou:

Vzhled kašle;
Produkce sputa s krví;
Chraplák;
Bolesti zad.

Onemocnění může být doprovázeno horečkou.

Diagnostika

Léčba může mít příznivý výsledek, pokud je diagnostikována včas. Navzdory skutečnosti, že v této fázi je obtížné onemocnění identifikovat, v 60% případů jsou při fluorografickém vyšetření zjištěny patologické změny v plicích.

Proto je pro preventivní účely nutné provádět fluorografii alespoň jednou ročně. Používá se k určení stavu plicního systému.

Pokud jsou zjištěny příznaky a projevy onemocnění, je pacientovi poskytnut rentgen k potvrzení diagnózy. Pokud jsou zjištěna onemocnění plic, je předepsána léčba, po které se provedou kontrolní studie.

U tuberkulózy jsou příznaky a formace podobné periferní rakovině.

Za účelem přesné diagnózy onemocnění proto pacient podstoupí histologické vyšetření postižené tkáně. To potvrdí nebo odstraní podezření na rakovinu.

Nemoc je určena pomocí počítačové tomografie . Tento postup pomůže odhalit uzliny, určit stadium rakoviny, velikost nádoru, jeho lokalizaci, přítomnost nejmenších metastáz a stav lymfatických uzlin.

Používá se také boronchoskopie nebo bronchografie. K tomu se provádí studie bronchiálního stromu pomocí kontrastní látky.

Zánětlivé a patologické procesy v plicním systému jsou určeny sputem.

Video

Léčba

Léčba může mít příznivou prognózu, pokud je onemocnění diagnostikováno v rané fázi.

Používají se následující metody:

Protinádorová léčba;
Chemoterapie;
Radiační terapie;
Preventivní opatření k prevenci relapsů.

Pokud je nádor velký a existují metastázy, provádí se operace. Samoléčba doma je přísně zakázána.

Je důležité provádět preventivní opatření včas a sledovat své zdraví. Pokud mají lidé genetickou predispozici k rakovině, je nutné sledovat stav plicního systému a zcela přestat kouřit.

Rakovina plic je závažné onemocnění, které se vyvíjí většinou z tkání průdušek a také průduškových žláz a postihuje lidské plíce.

Náchylní k ní jsou převážně muži, kteří kouří (podle různých statistických studií - 80-90 %), přičemž lví podíl případů tvoří lidé od 45 do 80 let, ale rakovina plic se může objevit i u mladých lidí.

Obsah:

Poznámka: Rakovinné buňky, které napadají plíce, se velmi rychle dělí, šíří nádor po celém těle a ničí další orgány. Proto je důležitá včasná diagnostika onemocnění. Čím dříve je rakovina plic odhalena a je zahájena její léčba, tím vyšší je šance na prodloužení života pacienta.

V šedesáti procentech případů se patologie vyvíjí v horní části plic. S největší pravděpodobností je to dáno tím, že právě v tomto oddělení se nejdéle zdržuje tabákový kouř a vzduch obsahující karcinogenní látky.

Rakovina pocházející z bronchu se nazývá centrální a rakovina z plicní tkáně se nazývá periferní. V 80% případů se onemocnění tvoří v centrální zóně a hilu plic.

Centrální (hilární) rakovina se dělí na:

endobronchiální;
peribronchiální.

V rané fázi vypadá nádor jako polyp nebo plak. Pak může růst různými způsoby. Existuje také mediastinální typ, který se vyznačuje malým nádorem a rychlým růstem.

V závislosti na histologických změnách přijala naše země klasifikaci, která rozlišuje:

nemalobuněčný karcinom plic;
malé buněčné formy.

Nemalobuněčný karcinom plic

Jedná se o jednu z nejčastějších forem maligního plicního nádoru, který je charakterizován následujícími podtypy:

Spinocelulární karcinom- degenerované buňky epiteliální tkáně vystýlající průdušky. Šíří se pomalu, snadno se diagnostikuje a má dobrou prognózu léčby.
Adenokarcinom– druh rakoviny, jehož buňky se tvoří ze žlázové tkáně malých průdušek. Nádor metastazuje do tkáně kontralaterální plíce a vytváří nová ložiska v bezprostřední blízkosti primárního uzlu. Častěji charakteristický pro ženy, kouření ho prakticky neovlivňuje a dorůstá do obrovských rozměrů. Vypadá jako šedobílý uzlík, ve středu je sklerotická tkáň, v nádoru jsou viditelné lalůčky. Někdy je novotvar pokryt hlenem, jsou patrná ložiska vlhké nekrózy a krvácení z cév. Adenokarcinom se projevuje bronchiálními příznaky – atelektázou a bronchopneumonií.
Velkobuněčný karcinom- abnormálně obrovské anaplastické buňky, jejichž růst je obvykle patrný v centrální části bronchiálního stromu. Nádor je agresivní a nemá typický klinický obraz. V pozdější fázi se objevuje kašel se sputem posetým krví. Pacienti jsou vyčerpaní. Histologické řezy ukazují nekrózu a krvácení.
Smíšené formy– nádory, ve kterých jsou přítomny buňky několika typů rakoviny. Příznaky onemocnění a prognóza závisí na kombinaci typů novotvarů a stupni převahy určitých buněk

Jedná se o jeden z nejagresivnějších typů rakoviny. Navenek připomíná měkký světle žlutý infiltrát protkaný ložisky nekrózy, buňky připomínají zrnka ovsa. Je charakterizován rychlým růstem a tvorbou regionálních a vzdálených metastáz. 99 % pacientů s touto formou jsou kuřáci.

Jak je známo, histologický obraz jednoho místa nádoru se může lišit od druhého. Přesná diagnóza nádoru umožňuje stanovit prognózu vývoje onemocnění a vybrat nejúčinnější léčebný režim.

Fáze rakoviny plic

Moderní medicína rozlišuje několik fází onemocnění

Fáze rakoviny plic	Velikost nádoru	Patologický proces v lymfatických uzlinách	Metastáza
Fáze 0	Novotvar je lokalizován a nešíří se do okolních tkání	nepřítomný	nepřítomný
Fáze I A	Novotvar podobný nádoru do 3 cm, neovlivňuje hlavní bronchus	nepřítomný	nepřítomný
Fáze I B	Novotvar je od 3 do 5 cm, lokalizovaný, nešíří se do jiných oblastí, nachází se 2 cm nebo více pod průdušnicí	nepřítomný	nepřítomný
Stupeň II A	Velikost nádoru je do 3 cm, nepostihuje hlavní bronchus	Postihuje jednotlivé peribronchiální regionální lymfatické uzliny.	nepřítomný
Fáze II B	Novotvar je velký 3 až 5 cm, nerozšíří se do jiných částí plic, je lokalizován 2 cm nebo více pod průdušnicí	Je patrné poškození jednotlivých regionálních peribronchiálních uzlin lymfatického systému.	nepřítomný
Fáze II B		nepřítomný	nepřítomný
Stupeň III A	Velikost novotvaru je až 5 cm, nedochází k poškození jiných částí plic	Postiženy jsou bifurkace nebo jiné typy lymfatických uzlin lokalizovaných v mediastinu na postižené straně	nepřítomný
Stupeň III A	Nádor jakékoli velikosti, který prorůstá do jiných orgánů hrudníku. Neovlivňuje srdce, velké cévy a průdušnici.	Na postižené straně došlo k poškození bifurkačních / peribronchiálních / regionálních a dalších mediastinálních lymfatických uzlin	nepřítomný
Stupeň III B	Nádorový novotvar jakékoli velikosti, šířící se do mediastina, velkých cév, průdušnice, srdce a dalších orgánů	Postiženy jsou jakékoli uzliny lymfatického systému	nepřítomný
Stupeň III B	Rakovina plic může být jakékoli velikosti a může se šířit do různých orgánů.	Zánětlivý proces postihuje lymfatické uzliny mediastina nejen na postižené straně, ale i na opačné straně a lymfatické uzliny lokalizované v horním pletenci ramenním.	nepřítomný
Etapa IV	Na velikosti nádoru nezáleží	Jakékoli postižené lymfatické uzliny	Jsou pozorovány jednotlivé nebo vícečetné metastázy do jakýchkoli orgánů a systémů

Příčiny a faktory rakoviny plic

Hlavní příčinou onkologie jakéhokoli orgánu je poškození DNA buněk, ke kterému dochází vlivem různých faktorů na ně.

Pokud mluvíme o rakovině plic, příčiny jejího výskytu mohou být:

práce v nebezpečné výrobě;
vdechování škodlivých látek.

Nejčastěji je toto onemocnění pozorováno u pracovníků v následujících profesích:

oceláři;
horníci;
dřevaři;
metalurgové;
při výrobě keramiky, fosfátů a azbestocementu.

Hlavní příčiny vzniku rakoviny plic:

Vdechování karcinogenů nalezených v cigaretovém kouři. Pravděpodobnost vzniku onemocnění se výrazně zvyšuje při kouření více než 40 cigaret denně.
Špatné podmínky prostředí. To platí zejména v oblastech, kde se nacházejí zpracovatelské a těžební podniky.
Vystavení záření.
Kontakt s látkami, které vyvolávají výskyt onemocnění.
, časté

Známky a příznaky rakoviny plic

Nejčastěji se v počáteční fázi onemocnění navenek prakticky neprojevuje a člověk se obrací na specialisty, když už mu není možné s ničím pomoci.

Hlavní příznaky rakoviny plic:

bolest na hrudi;
dušnost;
kašel, který po dlouhou dobu nezmizí;
ztráta váhy;
krev ve sputu.

Ne vždy však tyto projevy naznačují přítomnost onkologie. Mohou znamenat řadu dalších nemocí. Proto je diagnostika rakoviny ve většině případů opožděná.

Kromě výše uvedených příznaků se jasně projevuje rakovina plic:

nedostatek zájmu o život;
letargie;
velmi nízká aktivita;
zvýšená teplota po dlouhou dobu.

Je důležité pochopit, že tato nemoc se snadno maskuje jako bronchitida nebo pneumonie, takže je důležité ji odlišit od jiných onemocnění.

Včasná diagnóza dává naději na vyléčení. Nejspolehlivějším způsobem je v tomto případě rentgenový snímek plic. Diagnóza je objasněna pomocí endoskopické bronchografie. Může být použit k určení velikosti a umístění nádoru. Dále je nutné cytologické vyšetření (biopsie).

Pokud je diagnóza potvrzena, léčba by měla být zahájena okamžitě, přesně podle pokynů lékaře. Neměli byste se spoléhat na alternativní medicínu a lidové prostředky.

Vzhledem k tomu, že nástup onemocnění probíhá bez příznaků, má smysl provádět fluorografii ročně. To se doporučuje zejména pro ohrožené osoby. Pokud existuje podezření, diagnóza se považuje za potvrzenou, dokud se neprokáže opak.

Diagnóza se potvrdí pomocí:

transtorakální punkce;
biopsie;
krevní test na hladiny nádorových markerů.

Doporučujeme přečíst:

Trofimova Yaroslava, lékařský pozorovatel

Rakovina plic je jednou z nejčastějších forem rakoviny. Každý rok onemocní tímto typem rakoviny asi 12 milionů lidí. U většiny lidí je rakovina plic způsobena kouřením. V 9 z 10 případů se rakovina plic vyskytuje u kuřáků.

První příznaky rakoviny plic

Bolest při dýchání nebo kašli může být jedním z projevů rakoviny plic.

Tyto jsou:

dušnost;
kašel s hlenem;
sputum poseté krví;
bolest při dýchání nebo kašli;
ztráta chuti k jídlu;
únava;
ztráta váhy.

Mezi méně časté příznaky rakoviny plic patří: chraplavý hlas, potíže s polykáním, otok obličeje způsobený ucpanou hlavní žílou a otok krku způsobený zduřením lymfatických uzlin. Neustálá bolest na hrudi, pod žebry na pravé straně by také měla člověka upozornit. Rakovina, která se vyvíjí přímo v horní části plic, se nazývá Pancoastův nádor. Vývoj nádoru může vést k velmi specifickým symptomům. První příznaky rakoviny plic, jmenovitě nádory Pancoast, jsou silná bolest v rameni, která se šíří po paži.

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, měli byste kontaktovat svého lékaře, který by měl zhodnotit váš celkový zdravotní stav a pacienta vyšetřit. Váš lékař vás pravděpodobně pošle do nemocnice na fluorogram, aby zjistil jakékoli abnormální abnormality ve vašich plicích. Pacientovi jsou také předepsány standardní krevní testy. Pacienti trpící vlhkým kašlem budou muset poskytnout vzorky sputa. Pracovníci laboratoře vyšetří vzorky na přítomnost rakovinných buněk. Po potvrzení primární diagnózy je předepsána bronchoskopie. Tento test se provádí, aby se podíval na vnitřní stranu dýchacích cest. Během testu vám lékař zavede úzkou ohebnou trubici (bronchoskop) do krku, která vede až do dýchacích cest. Obvykle se tento test provádí ambulantně v lokální anestezii. Lékař vás požádá, abyste před testem nic nejedli ani nepili. Během bronchoskopie pacient leží na gauči a užívá sedativa, která mu pomohou uvolnit se. Krátce před testem vám sestra aplikuje anestetikum do zadní části krku. Lékař pak vloží dlouhou, tenkou, ohebnou hadičku do úst a vede ji do dýchacích cest. Během procedury může lékař odebrat vzorky tkáně pro testování. Po bronchoskopii nebudete moci nic jíst ani pít, dokud lokální anestetikum nevyprchá. Necitlivost obvykle odezní asi za hodinu.

CT vyšetření se obvykle objednává po bronchoskopii nebo biopsii. CT vyšetření může ukázat oblasti, kde se rakovina vyvíjí. Snímek umožní lékaři vidět jakékoli změny ve vývoji tkáně a přesně vědět, kde k těmto změnám dochází. Na základě CT obrazu se také provádí perkutánní plicní biopsie. Lékař zavede tenkou jehlu do kůže a svalu hrudníku, aby odebral vzorky buněk plicního nádoru. Vlastní biopsie trvá jen několik minut, ale příprava může trvat od 30 minut do hodiny. Obvykle se tento test provádí na radiologickém oddělení nebo na speciálním sále onkologické kliniky. Lékař podá místní znecitlivující injekci do oblasti, kde jehla propíchne kůži. Jakmile je jehla v plicích, lékař použije ultrazvuk, aby se ujistil, že hrot je v nádoru. Lékař poté odebere vzorek buněk pomocí injekční stříkačky. Po biopsii vás bude sestra několik hodin pečlivě sledovat. Možná budete muset zůstat v nemocnici přes noc. Existuje malé riziko, že se po biopsii může objevit pneumotorax. Pokud máte potíže s provedením biopsie přes kůži, může váš lékař provést otevřenou plicní biopsii v celkové anestezii.

Prevence rakoviny plic

Nejdůležitějším aspektem prevence rakoviny plic je odvykání tabákovým výrobkům. Nikotinové žvýkačky, nikotinové náplasti a různé léky vám mohou pomoci přestat kouřit. Pasivní kouření také způsobuje rakovinu plic. Lidé, kteří inhalují tabákový kouř, jsou vystaveni stejným rakovinotvorným prvkům jako kuřáci (i když v menším množství). Pozor byste si měli dávat i na karcinogenní látky, mezi které patří azbest, radon, arsen, chrom, nikl, dehet a saze. Vdechování těchto látek může způsobit rakovinu plic u lidí, kteří nikdy nekouřili. Výzkumy ukazují, že strava bohatá na ovoce a zeleninu může pomoci snížit riziko vzniku rakoviny plic, zatímco pití alkoholu může riziko onemocnění zvýšit. Navíc lidé, kteří jsou fyzicky aktivní, mají nižší míru rozvoje rakoviny plic. Výzkum také ukazuje, že dodržování vegetariánské stravy může pomoci předcházet rakovině plic. Lidé, kteří jedí hodně jablek, mohou snížit riziko rakoviny plic o 50 procent díky vysokým hladinám flavonoidů, kvercetinů a naringinů. Pochopení rizikových faktorů onemocnění a minimalizace těch, které lze kontrolovat, je prvním krokem k prevenci rakoviny plic.

Na jakého lékaře se mám obrátit?

Úplné ukončení kouření výrazně sníží riziko vzniku rakoviny plic.

Objeví-li se u kuřáka nevysvětlitelný dlouhotrvající kašel se sputem, slabost, progresivní hubnutí, nebo změna charakteru kašle a/nebo sputa, je nutné kontaktovat praktického lékaře v místě bydliště, který po předběžné vyšetření, odešle pacienta k pneumologovi. Pokud má pneumolog podezření na rakovinu plic nebo průdušek, bude nutná konzultace a poté léčba onkologem.