Vláknité ložiskové změny v plicích. Patologické rysy plicní fibrózy, léčba a prognóza

Lineární plicní fibróza je termín pro popis dat rentgenové vyšetření plíce, hrudní orgány, CTM. Je to řetězec pojivové tkáně lineární tvar nebo jinými slovy - je to jizva lineárního tvaru. Vzniká po přenesení zánětlivá onemocnění dýchací orgány, poranění, chirurgické zákroky. S nepřítomností klinické příznaky nevyžaduje léčbu.

Zeptej se

Otázky a odpovědi na: lineární plicní fibróza co to je

2015-11-07 21:22:44

Natalya se ptá:

Dobrý den, v závěru rtg je napsáno: plíce jsou elefyzematózní bez viditelné ložiskové patologie, kongestivní, bránice jsou v průměru široké pravá a levá část srdce Vlevo na úrovni 3. žebra je lineární oblast fibrózy v kořenech.

Odpovědi:

Dobrý den, Natalie! Pacient by měl být vyšetřen kardiologem, protože rentgenový snímek vykazuje známky kardiovaskulárního onemocnění (rozšíření hranic srdce) se zhoršenou cirkulací v plicním kruhu. Oblast fibrózy vlevo je známkou předchozího zánětlivého procesu. Starej se o své zdraví!

2014-08-09 07:13:23

Inna se ptá:

Ztráta síly a někdy i teplota 37,3 CT vyšetření odhalilo oblasti lineární fibrózy plicního parenchymu. Levostranný hydrothorax malého objemu. Vlevo je 14mm tekutina, na jejímž pozadí jsou dva 4mm noduly tvořící zvlněný obrys pohrudnice. Prosím, řekněte mi, co mám dělat a jak je to vážné. Co lze předvídat dále? A jak se léčí?

Odpovědi Veremeenko Ruslan Anatolievich:

Ahoj Inno! Je nutné odstranit tekutinu (propíchnutí nebo drenáž) s následným vyšetřením této tekutiny. Protože na výsledku závisí další vyšetření nebo léčba. Existuje více než 50 onemocnění, která jsou doprovázena hromaděním tekutiny v dutině, kde se nachází plíce.

2011-03-18 13:12:29

Natalya se ptá:

Dobrý den, výsledky flux testu ukázaly: Na digitálním rentgenu hrudních orgánů nejsou detekovány žádné čerstvé fokální a infiltrativní změny Oblast lineární fibrózy spojená s kořenem pravá plíce(v s3) jsou kořeny diferencované
.co to znamená a jak je to zdraví nebezpečné?

Odpovědi Gordějev Nikolaj Pavlovič:

Dobrý den, Natalie. Takový popis naznačuje, že daná osoba trpěla buď hilární zápal plic nebo v dětství primární komplex tuberkulózy. V současné době je díky těmto nemocem prakticky zdravý. Hodně zdraví.

2011-02-06 00:36:03

Naděžda se ptá:

Ahoj. Můj táta trpěl před třemi měsíci onkologická chirurgie- pravé varle bylo zcela odstraněno. Nádor nemetastázoval. Nyní opakované CT vyšetření prokázalo, že v parenchymu S1-2 levé plíce je navíc ještě jeden útvar měkké tkáně kulatého tvaru s jasnými konturami o průměru 8 mm. V S5 parenchymu pravé plíce je jediné ložisko kalcifikace o průměru do 2 mm. V parenchymu S1, S1 pravé plíce, subpleurálně, je více oblastí bulózního otoku max. o rozměru 7x3 mm, v parenchymu S6 pravé plíce je jediná bula o průměru do 6 mm. V posterobazální S5 levé plíce je oblast hrubé fibriózy s pleurálními vrstvami. V bazálních částech parenchymu obou plic jsou detekovány oblasti lineární fibrózy. Průdušnice, hlavní, lobární, segmentální, subsegmentální průdušky jsou průchodné, jejich stěny jsou zhutněné. Nebyla detekována žádná volná tekutina v pleurálních dutinách ani v perikardiální dutině. I když se to před operací nezjistilo. Četl jsem, že rakovina varlat se může později rozšířit do plic. Prosím, řekněte mi, co tato diagnóza znamená. Děkuji.

Odpovědi Bondaruk Olga Sergejevna:

Dobré odpoledne. S výjimkou zaměření v S1-2 jsou všechny popsané změny jednoznačně dlouhodobého charakteru. Doporučil bych snímky/disky obou studií konzultovat na jiné klinice. Kromě toho je pro objasnění diagnózy nutné provést CT vyšetření s intravenózním vylepšením. A teprve poté se rozhodnout o nutnosti chemoterapie.

2015-03-29 18:39:41

Rustam se ptá:

Před Novým rokem jsem strávil 8 dní v nemocnici s diagnózou mimonemocniční pravostranná bronchopneumonie střední závažnost. dno. udělal IV fyzikální řešení 0,9 % -200 dexemetason 8 mg + euphelin 2,4 % -10,0 IV kapky, Cefotaxim 1,0. IM 3x denně, ciprofloxacin 100,0 IV kapka 2x/dambromen 2,0 IV, erespal 80 mg 3x denně, engolace, el pharesis na hrudníku, vakuová masáž momentálně nic nepiju ani neberu..
Diagnóza: mimonemocniční pravostranná bronchopneumonie střední závažnosti. dole CT zvýraznění průdušnice, hlavní bronchy nejsou zúžené, ve všech plicních polích ve středním laloku vpravo v segmentech S4.5 jsou určeny peribronchiální infiltrativní stíny, s heterogenní. hustota až 36,1 jednotek H. V segmentech S4, 5 vlevo jsou nehomogenní oblasti zhutnění v důsledku lineárních fibrózních-dystrofických a bulózně-cystických změn, s mnohočetnými pleuro-kostálními úvazy v tloušťce změněných segmentů, deformované lumen bronchů jsou určeny (příznak „vzduchových“ bronchů), lumeny segmentálních bronchů jsou volné, kořeny plic jsou strukturní, rozšířené. Obvykle se nachází srdce, velké cévy a bránice, jejich obrysy se nemění. .B pleurální dutina tekutý obsah není stanoven, dómy bránice nejsou relaxované. vláknitý - dystrofické změny střední lalok pravé plíce - postpneumonická fibróza (spojit s klinickým obrazem a anamnézou. Všechny analýzy ukázaly data v mezích normy. Jediné markery, které byly zvýšené, byly CA 15-3, norma byla 0-25? výsledek byl o 35,49 vyšší (před léčbou), po léčbě klesl na 27,66, o měsíc později 25,69... a poslední výsledek se vrátil k normálu Neurospecifická enoláza (NSE) s normou 0-17 limit normálu.. marker spinocelulárního karcinomu antigen (SCCA) s normou 0-1..výsledek ukázal 1,4 horní limit normy..zbytek markerů je normální a nezpůsobuje obavy (CA 72,4, reapsa, sufra 21-1) // před léčbou pozitivní protilátky mycoplasma pneumaniae IgG (počet) - při normě 0-16 je výsledek 58,1 (po léčbě dosud netestováno) protilátky proti původci černého kašle IgG s normou 0-14 výsledek je 34,392 (hav 'netestováno po léčbě.) v tuto chvíli / žádná teplota byl suchý... o hodinu později byl kašel vzácný obecná analýza krev je v normě kromě neutrofilů % s normou 47-75 (výsledek 36,90), lymfocyty % s normou 15-45 (výsledek 50,40) // V rodině je hodina starostí a já sám nemohu najít klid. každý doktor radí jinak., kdo nemá co dělat... poslední pneumolog navrhoval zajít do republikové nemocnice a udělat FBS a vzít histologii a ukázat to onkologovi a třeba si hned promluvit s hrudními chirurgy... jako možná ten fibrózu okamžitě odstraní... jsem zmatená, místní říkají, že FBS nic neuvidí, protože dole je fibróza a nic tam neuvidí... jako jen opakování CT za 2 měsíce. ..... protože čas běží pozdě, aby se to nestalo... je možné se nějak dostat na konzultaci na dálku i za poplatek..

O 45 dní později jsem měl kontrolní CT vyšetření, nebyla prokázána čerstvá fokální infiltrace, domnívám se, že nebyly patrné žádné známky chronické bronchitidy na OGK. Dělala jsem si testy na onkologické markery... Mám obavy z neurospecifické enolázy nse při normě 0-17 Můj výsledek byl před měsícem a půl, stejný výsledek testu 16.5. Zbytek testů spinocelulárního karcinomu antigenu SCC se nezměnil s normou 0-1,5, můj výsledek je 1,4, pokud byla dříve norma 0-25. Bylo 25,69 hodinový výsledek 20,52 se vrátil do normálu, ostatní sa72-4, cyfra.21-1, normální. A váš obecný krevní test je normální...ohledně markeru NSE. Mám se obávat výsledku 23,6- (ostatně možná na pozadí zápalu plic se vše nevrátilo do normálu...prosím o konzultaci. Promeškal jsem okamžik. V tomto období se podařilo provést tzv. apendektomie na mě...mohlo by to ovlivnit výsledek rozboru markerů, teď co je potřeba udělat, jak se chovat, něco omezit, dávat pozor na sluníčko, aby se marker vrátil do normálu. Zde se můžete zbláznit čekáním, aniž byste cokoli dělali, psali jste, že je potřeba udělat opakovaný test až po.. od 1 měsíce do 3 měsíců.

Odpovědi Agababov Ernest Danielovič:

Rustame, dobré odpoledne! Pro objektivní posouzení Vaší situace je potřeba se seznámit s celým provedeným vyšetřením, zašlete mi prosím sken. CT na mail – [e-mail chráněný].

2014-03-10 23:35:48

Tatiana se ptá:

Dobrý den, pane doktore! Na CT vyšetření mé matky „v S5 levé plíce je ložisko měkké tkáně kulatého tvaru, s tuberózními konturami, 13x12x10 mm... V S8 pravé plíce jsou lineární oblasti fibrózy, proti jehož pozadí jsou jednotlivé - do 7 mm V plicním parenchymu jsou jednotlivá subpleurální ložiska fibrózy do 3- 4 mm volná kapalina nezjištěno." Doporučení: dynamické pozorování.
Žili jsme 15 let na Dálném severu a od roku 1990 na Krymu. Chronická bronchitida, faryngitida. Moje matka nedávno prodělala dlouhodobý ohniskový zápal plic.
Otázka: je „fokus měkkých tkání“ novotvar? nebo bakteriální povahy (následky zápalu plic)? Dá se to „vyřešit“ a co s tím mám dělat?

Odpovědi Maetny Jevgenij Nikolajevič:

Ahoj! Můžete přijít na konzultaci, ujasníme si probíhající intrapulmonální procesy a rozhodneme o další léčbě.

2012-04-13 10:38:48

Alexandra se ptá:

Odpovědi Lékařský poradce webového portálu:

Dobrý den, Alexandro! Fibróza a usazeniny na pohrudnici jsou výsledkem zánětlivého procesu v plicích neboli pohrudnice, druh adhezivní proces. Srůsty v pleurální dutině nejsou nebezpečné a nevyžadují léčbu. Pokud jde o zmenšení objemu plicního laloku, zde bez dodatečné informace neexistuje způsob, jak to obejít - musíte na to přijít. Ukažte výsledky CT pneumologovi a získejte individuální doporučení. Starej se o své zdraví!

2009-11-16 11:49:19

Irina se ptá:

Ahoj! V říjnu podstoupila další lékařské vyšetření, podstoupila fluorotrofii a s výsledky byla odeslána ke konzultaci na tuberkulózní dispenzarizaci. Podstoupila celkový krevní test (ESR4, leukocyty 8 hemoglobin 125), celkový test moči v normě, testovala. sputum třikrát - nebyly zjištěny tuberkulózní bacily Mantoux test 14mm Doporučeno CT orgánů hrudníku horní lalok lineární zhutnění (fibróza) je vizualizováno subpleurálně plicní tkáně o rozměrech 29*9*24 mm, s vazivovým pramenem bronchu a kalcifikací o průměru 3 mm Okolní plicní tkáň není infiltrována. Vlevo nebyly zjištěny ložiskové a infiltrativní změny, vaskularizace plicní tkáně není změněna, trasovány k segmentálním vrstvy vlevo hladké, bez výpotku Závěr: CT obraz subpleurální fibrózy v horních partiích pravé plíce (následky fokální tuberkulózy? zánětlivý proces? O mně za poslední dva roky). nachlazení Nebyl jsem nemocný, nekašel jsem, fluorografie za poslední rok byla normální, v tuto chvíli nejsou žádné stížnosti, jsem na mateřské dovolené až jeden a půl roku. Ošetřující lékař stanoví předběžnou diagnózu tuberkulózy, konečnou diagnózu stanoví komise Léčba dosud nebyla předepsána, lékař řekl, že v takových případech je indikována chemoterapie 4 léky Otázka: je takové vyšetření (laboratorní, RTG) postačující k diagnóze tuberkulózy (diaangóza mi byla diagnostikována až na základě CT vyšetření mohou být takové změny na plicích s latentním zápalem plic Jaké další vyšetření lze udělat pro potvrzení diagnózy tuberkulózy? To je pro mě velmi důležité, mám dvě malé děti a bojím se o jejich zdraví a moje profese souvisí s předškolním a školní věk, I zdravotník děkuji!

Plicní fibróza je onemocnění, při kterém se v plicích tvoří vazivová tkáň a je narušena dýchací funkce tohoto orgánu. Při tomto onemocnění dochází ke snížení elasticity plicní tkáně a komplikovanému pronikání kyslíku a oxid uhličitý.

Toto onemocnění může vést k velmi vážné následky, proto by každý člověk měl vědět, co je fibróza, jaké jsou její příznaky a způsoby léčby.

Základní příznaky a diagnostické metody

Úplně prvním a hlavním příznakem je dušnost. Za prvé se začíná objevovat až během fyzická práce a pak může nastat v klidu.

Poté, jak nemoc postupuje, pacient si začne stěžovat na suchý kašel. Kůže pacienta získává namodralý odstín. V těžkých případech může pacient zaznamenat změny ve tvaru prstů.

Také pokud nemoc již trvala dlouho, pak se u pacienta s plicní fibrózou příznaky mohou projevit i z kardiovaskulárního systému. Tyto zahrnují:

Při příchodu do nemocnice lékař za účelem stanovení této diagnózy nejprve vyšetří anamnézu pacienta, zeptá se ho na příznaky a celkový stav a také provede vyšetření. K tomu poslouchá a poklepává na oblast hrudníku, kontroluje fungování dýchacích orgánů a určuje objem plic. Lékař také potřebuje zkontrolovat hladinu kyslíku v krvi. To lze provést pomocí postupu, jako je oxygenometrie.

Dokáže udělat jasnější obraz o vývoji onemocnění moderní metody diagnostika Pacientovi s podezřením na plicní fibrózu může být předepsáno:

• radiografie;
• magnetická rezonance;
• počítačová tomografie.

Na rentgen V hrudníku může odborník detekovat zvýšení vzoru plic fokální nebo difúzní povahy v horní nebo dolní zóně orgánu. Někdy může tato studie také prokázat přítomnost malých cystických projasnění. CT umožňuje detekovat různé druhy tmavé skvrny v plicích a více říci o procesu tvorby vláknitých změn.

Pokud má lékař podezření na komplikace fibrózy, může být nařízeno echokardiografické vyšetření. Umožňuje detekovat plicní hypertenzi. Také v některých případech může odborník předepsat pacientovi bronchoskopii, která přesně určí rozsah změn v plicní tkáni.

Klasifikace plicní fibrózy

Fibróza je klasifikována podle několika kritérií. Podle povahy šíření nemoci se jedná o:

Podle důvodů vzniku patologie se rozlišuje intersticiální a idiopatická fibróza. Idiopatická forma má neznámou příčinu vývoje. Je to nejvíce diagnostikovaná mezi ostatními typy fibrózy. Nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 50-60 let. Přesné důvody pro vývoj této patologie nebyly identifikovány, ale vědci prokázali, že může vzniknout kvůli negativní vliv genetické a environmentální faktory.

Intersticiální fibróza je onemocnění způsobené vystavením negativním faktorům.

Ta se zase dělí na:

• postradiační plicní fibróza, která vzniká jako důsledek radiační terapie;
• prach vznikající při vdechování prachu;
• fibróza pojivové tkáně, jejíž příčiny jsou patologie pojivové tkáně;
• infekční, což je komplikace infekční choroby;
• léčivé, vyplývající z dlouhodobého užívání léků;
• peribronchiální fibróza, což je důsledek Chronický zánět;

Fibróza je také klasifikována podle závažnosti tvorby pojivové tkáně. Tato klasifikace zahrnuje:

Podle lokalizace se plicní fibróza dělí na:

1. Apikální, který ovlivňuje nejlepší část orgán.
2. Hilární fibróza, která postihuje oblasti blízko kořenů plic.
3. Fibróza kořene, která se vyskytuje u kořene plic.

Příčiny, způsoby prevence a možné komplikace

Takové patologické změny v plicích se často vyskytují, když má pacient infekční onemocnění, alergie, stejně jako v důsledku radiační terapie a dlouhodobého vdechování prachu. Ohroženi jsou lidé, kteří pracují s moukou, plísněmi, pískem a jiným organickým a anorganickým prachem.

Příčinou rozvoje plicní fibrózy mohou být také onemocnění pojivové tkáně, vaskulitida a kouření.

Vědci zjistili, že u těžkých kuřáků je mnohem větší riziko vzniku patologie než u nekuřáků.

Abyste se vyhnuli této nemoci, musíte se vyhnout faktorům, které ji způsobují tuto nemoc. Nejzákladnější metody prevence jsou:

Je také velmi důležité nechat si každý rok zkontrolovat plíce a včas rozpoznat příznaky plicního onemocnění.

Plicní fibróza je velmi vážná nemoc a má řadu komplikací. Nejběžnější z nich jsou:

• respirační selhání;
• kóma hypoxemického typu;
• pneumotorax;
• zánět pohrudnice.

Kromě toho se u pacientů může objevit tromboembolismus plicní tepna a chronické Cor pulmonale. Odborníci také zjistili, že pacienti s tímto onemocněním mají 14krát vyšší riziko rakoviny než lidé bez této diagnózy. Tato onemocnění jsou velmi závažná, takže pokud fibrotické změny plíce nejsou léčeny, může to vést ke smrti.

Léčba onemocnění

Pacient s touto diagnózou je předepsán komplexní léčba která zahrnuje medikamentózní terapii a nemedikamentózní léčba s rehabilitačními opatřeními. V těžkých případech se používá i transplantace plic. primární cíl terapeutická opatření- zlepšit kvalitu života pacienta.

V medikamentózní terapie u fibrózy jsou nutné glukokortikosteroidy, cytostatika a antifibrotika. Nejčastěji předepisovaným glukokortikosteroidem je prednisolon. Léčebný kurz s tímto lékem je obvykle 12 týdnů. Tento lék se však také používá pro udržovací terapii, jejíž doba trvání je nejméně 2 roky.

Pokud Prednisolon nedává požadovaný účinek, pak jsou do komplexu zahrnuty cytostatika. Jako takové mohou lékaři předepisovat azathioprin a cyklofosfamid. Kombinované užívání Prednisolonu a cytostatik obvykle trvá asi šest měsíců.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že dlouhodobé užívání glukokortikosteroidy mohou způsobit poškození těla, například způsobit osteoporózu, žaludeční vředy, poruchy nervový systém, myopatie. Po celou dobu užívání léků proto musí pacient pravidelně navštěvovat lékaře a dodržovat dietu č. 9.

Kolchicin je ve většině případů předepisován jako antifibrotický lék. Látky obsažené v tento lék zabraňují tvorbě amyloidních fibril. Taky účinná medicína je Veroshpiron. Má tu vlastnost, že snižuje rychlost tvorby pojivové tkáně. Tento lék musí být užíván dlouhodobě.

Fibrózu kořenů plic a dalších částí orgánu lze léčit i pomocí nelékové terapie. Zahrnuje léčbu kyslíkem, která pomáhá bojovat s dušností a zlepšuje příznaky během cvičení. Pokud je onemocnění v těžkém stadiu, měl by pacient podstoupit procedury, jako je plazmaferéza a hemosorpce.

Mají také pozitivní vliv rehabilitační programy S cvičení. Jsou vybírány individuálně pro každou osobu s přihlédnutím k obecný stav a vlastnosti těla.

V některých případech může pacient vyžadovat transplantaci plic. Indikace pro takovou operaci jsou:

Podle statistik je míra přežití do 5 let po této operaci asi 60%. Plicní fibrózu nelze zcela vyléčit, ale můžete se pokusit zastavit proces tvorby vazivové tkáně. Chcete-li to provést, musíte neustále navštěvovat specialisty a dodržovat všechna jejich doporučení.

Plicní fibróza může být důsledkem různých patologických procesů. Chirurgická operace– používá se u těžkých případů plicní fibrózy. Známky fibrózy a vazivové tkáně na obrázku naznačují minulé nemoci plíce.

Nejčastěji jsou radiografické změny způsobeny vývojem pojivové tkáně v plicích. V závislosti na tvaru a umístění mohou být takové změny popsány jako skleróza, fibróza, tíha, zářivost, jizevnaté změny, stíny, srůsty a vrstvy.

Diagnóza fibrózy

Dutiny v plicích, zejména ty obsahující tekutiny, mají na snímku spíše charakteristický vzhled. Poměrně často se tekutina nachází v pleurální dutině a pleurálních dutinách. To, čemu se říká kořeny plic, je ve skutečnosti soubor struktur, které se nacházejí v takzvaném hilu plic.

V těchto případech dochází ke zhutnění kořenů plic hlavně v důsledku nárůstu místních skupin lymfatických uzlin. Pokud tedy náš závěr říká „kořeny jsou rozšířeny, zhutněny“ a zároveň jsme prakticky zdraví, pak to s největší pravděpodobností znamená bronchitidu, zápal plic atd. Dalším poměrně častým pojmem v radiologických zprávách je tíže kořenů plic.

Nejčastěji je tíže kořenů plic nebo tíže plicního vzoru pozorována u chronické bronchitidy, zejména u kuřácké bronchitidy. Také tento příznak v kombinaci s ostatními lze pozorovat, když nemoci z povolání plic, bronchiektázie a rakoviny. Např, Chronická bronchitida nebo obstrukční plicní nemoc.

Prevence fibrózy

Je tvořen z velké části stíny krevních cév: tepen a žil plic. K tomu dochází v důsledku intenzivnějšího prokrvení oblasti plic. Nejde jen o kontrolu léčby, ale také o vyloučení rakovina. Zvýšený plicní obraz je tedy nespecifickým znakem a v případech ARVI, bronchitidy, pneumonie by neměl vyvolávat žádné zvláštní obavy. Vláknitá tkáň je druh pojivové tkáně a slouží jako náhrada volného prostoru v těle.

Ohniskové stíny se nazývají stíny do velikosti 1 cm Umístění takových stínů je střední a spodní části plíce nejčastěji indikuje přítomnost fokální pneumonie. Pokud jsou takové stíny detekovány a závěr přidává „zesílení plicního vzoru“, „sloučení stínů“ a „ zubaté okraje"Toto je jasný příznak aktivního zánětlivého procesu." Pokud se nacházejí ohniskové stíny v horní části plíce, pak je to typičtější pro tuberkulózu, takže takový závěr vždy znamená, že byste se měli poradit s lékařem, abyste si ujasnili stav.

Přítomnost kalcifikací v plicích by tedy neměla vyvolávat obavy. Když mluvíme o srůstech, máme na mysli stav pohrudnice – výstelky plic. Pleuroapikální vrstvy jsou ztluštění pleury vrcholů plic, což ukazuje na zánětlivý proces (obvykle tuberkulózní infekci) v pohrudnici.

Komplikace fibrózy

Zpravidla je v úplném popisu obrázku uveden také stav dutin. Interpretace tohoto znaku může být provedena pouze ve spojení s jinými změnami ve fluorogramu a s výsledky jiných metod klinické vyšetření nemocný. Mediastinum je prostor mezi plícemi. Nejčastěji je to pozorováno při asymetrické akumulaci tekutiny nebo vzduchu v pleurální dutině, s velkými nádory v plicní tkáni.

Navzdory dost vysoký stupeň chyby fluorografie, nelze než rozpoznat účinnost této metody v diagnostice tuberkulózy a rakoviny plic. Vzhledem k tomu, že včas odhalená tuberkulóza a rakovina plic je někdy jedinou šancí na přežití z těchto onemocnění.

Je nutné odstranit příčinu fibrózy, aby se proces dále nerozvíjel, a zajistit, aby se neobjevily komplikace. Dechová cvičení nejsou tak hloupá a formální, jak se ve vašem případě zdá.

Nejčastěji se objevuje buď v důsledku předchozích zánětlivých onemocnění plic nebo v důsledku dlouhodobá expozice škodlivé látky(nebezpečí z povolání nebo kouření). Neexistuje žádná léčba fibrózy, protože... pojivová tkáň se nikdy nevrátí do normálu. V srpnu jsem podstoupil operaci - dolní lobektomii pravé plíce. Snížení elasticity a roztažnosti plicní tkáně způsobuje narušení původu oxidu uhličitého a kyslíku, což má za následek plicní fibróza vede k rozvoji hypoxie.

Pneumofibróza - nejčastěji se jedná o fokální fibrózu plic, projevující se mírně výraznou proliferací vláčného vaziva v některých oblastech orgánu. Plicní cirhóza je závažný patologický proces, při jehož vývoji se rozvíjí úplná náhrada plic pojivovou tkání.

Specifická léčba plicní fibrózy dosud nebyla vyvinuta a v r se vytváří léčebný program jednotlivě záleží na individuální vlastnosti onemocnění u každého pacienta. S pokročilým patologický proces Doporučuje se transplantace plic. Fibróza je především důsledkem zánětu, zejména chronického zánětu, ale může se objevit i z řady dalších důvodů.

Tuberkulóza dnes přestala být nemocí chudých a hladových. Proto byste se neměli spoléhat na své společenské postavení, je lepší myslet na prevenci, v v tomto případě roční fluorografie. Fluorografie je založena na použití rentgenové záření, která se po průchodu lidskou tkání zaznamená na film.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny obsahuje frázi „detekce zapnuta raná stadia" Ano, tato metoda má k dokonalosti daleko a poměrně často produkuje chyby, ale dnes zůstává nepostradatelná. Fluorografie se u nás provádí každoročně od 16 let. Změny na fluorogramu, jako na každém rentgenovém snímku, jsou způsobeny především změnami hustoty hrudních orgánů.

Obecně řečeno, neexistují žádné metody pro léčbu plicní fibrózy, protože změněné tkáně se již „nemění“ zpět, to znamená, že se nestanou stejnými. Zánětlivé procesy– infekční proces je častěji příčinou rozvoje onemocnění, jako je lineární plicní fibróza.

Úplná úleva od tohoto onemocnění téměř nemožné, všechny léčebné metody jsou zaměřeny na prevenci jejího dalšího šíření a také na zmírnění stávajících příznaků. Jednou z léčebných metod je užívání léků. Mezi ně patří především různé protizánětlivé kortikosteroidy. Nejběžnější z podobné drogy patří Prednison, Betazone, Dexazone atd. Všechny tyto léky jsou dostupné na lékařský předpis.

Pokud užívání těchto léků způsobuje závažné vedlejší účinky a nepřináší požadované výsledky, mohou lékaři předepsat imunosupresivní léky, například azathioprin, cyklofosfamid atd. Tyto léky jsou dostupné ve formě tablet. Průběh léčby obvykle trvá od 3 do 6 měsíců. Při absenci požadovaného účinku mohou lékaři zvýšit průběh léčby.

Kyslíková terapie

Plicní fibróza často způsobuje těžkou dušnost a únavu v celém těle. Většina efektivní způsob K boji proti takovým projevům je kyslíková terapie, kterou často předepisují ošetřující lékaři. Tato terapie se obvykle podává v určitou dobu během dne, například před spaním. Pokud však nemoc zabrala těžké formy, dýchání může být výrazně obtížné. V tomto případě se kyslíková terapie provádí nepřetržitě, v.

Plicní rehabilitace

Téměř vše plicní onemocnění, včetně vyžadujících plicní rehabilitační procedury. Tento způsob léčby je jedním z nejběžnějších. Plicní rehabilitace je celá řada opatření včetně jednotlivých programů fyzický trénink, pracovat na psychický stav(např. zvládání stresu a úzkosti), různé dechová cvičení, fyzioterapeutické procedury atd.

Transplantace

Plicní fibróza může mít extrémně těžké formy, které nelze vyléčit. léky, ani oxygenoterapie, ani plicní rehabilitace. Jediná cesta ven PROTI podobná situace Zbývá transplantace plic. Operace transplantace tohoto orgánu je velmi složitá. K jeho provedení musí pacient nejčastěji kontaktovat cizince lékařské ústavy. Navíc i přes zjevné výhody, že

Bez samoléčebných mechanismů by lidské tělo nemohlo odolávat agresivitě vnější prostředí. Tyto procesy mají vedlejším účinkem, pokud faktor, kterému odporují, má velkou destruktivní sílu. Ochranná pojivová tkáň, která se tvoří v místě chronického zánětu plicních sklípků v plicích, tak může růst až do bodu, kdy vám bude diagnostikována plicní fibróza, což je nebezpečné patologické změny závisí na vlastnostech; například může jít o lokální (intersticiální) fibrózu, která se vyvinula pod vlivem negativních faktorů.

Co je plicní fibróza

Plicní fibróza je onemocnění, při kterém je ohrožena respirační funkce v důsledku tvorby pojivové tkáně v plicích, která má tendenci hromadit kritické množství. Rychlost a stupeň destruktivních následků závisí na charakteristice onemocnění. Na základě šíře distribuce se fibróza jater nebo plic dělí na:

• focal, ve kterém místní oblasti procházejí změnami.
• difuzní, ve kterém oblast proliferace a zhutnění pojivové tkáně pokrývá velké plochy (na obrázku) a elasticita plicní tkáně se snižuje.

Fibróza plicních kořenů je považována za samostatné druhy: vystaveno nebezpečí velké nádoby na základně plic. Fibróza svým růstovým vzorem připomíná rakovinu, ale u těchto chorob je zásadně jiná povaha a jejich míchání je špatné. Rakovina je rostoucí konglomerát DNA-poškozených buněk určitého orgánu, fibróza je obyčejná, ale přerostlá jizva. Proces růstu vazivové tkáně je nevratný, ale podléhá korekci.

Příznaky

V závislosti na rozsahu fibrózy se příznaky liší v závažnosti. Na ohnisková forma nemoc si zpočátku nemusí vůbec všimnout. Na difuzní typ přístup vzduchu do plicních cév je uzavřen vazivovou tkání a příznaky na sebe nenechají dlouho čekat:

• suchý kašel;
• dušnost je doprovázena i lehkou námahou;
• bledost kůže a sliznic až po cyanózu (cyanózu);
• otok nehtových falangů prstů;
• v těžkých stadiích - srdeční selhání.

Příčiny onemocnění

Podle původu se fibróza dělí na intersticiální a idiopatickou. První typ se vyskytuje v důsledku vystavení plic vnějším nepříznivým faktorům. Příčiny druhého typu fibrózy zatím medicína spolehlivě neobjasnila, ale tenhle typ se liší agresivitou jejího šíření do plicní tkáně. Intersticiální typ zahrnuje fibrózu způsobenou:

• vdechování škodlivých prachových frakcí s beryliem a oxidem křemičitým;
• léky: antibiotika, chemoterapie;
• infekční choroby: tuberkulóza (vede k cirhóza plic), atypická pneumonie, emfyzém.

Klasifikace

Pneumofibróza je klasifikována podle několika kritérií. Projevy onemocnění se liší symptomy, závažností a lokalizací:

		Charakteristický
Podle povahy distribuce	Lineární jednostranná léze	Postižena je jedna plíce
	Obousměrný lineární	Ovlivňuje obě plíce
	Lokální lineární	Malé ohnisko orgánu podléhá změnám
	Šířit	Postiženy jsou celé plíce
Z výchovných důvodů	Vsunutá	Způsobená nemoc negativní faktory životní prostředí
	Idiopatická fibróza	Neidentifikovaná příčina vývoje
Podle lokalizace	Apikální	Špatné větrání postihuje horní část orgánů
	Hilární fibróza	Poškození omezených oblastí v blízkosti kořenů plic
	Vykořenit	Pochází z kořene

Diagnostika

K posouzení stavu pacienta se berou v úvahu stížnosti a provádí se vyšetření. Lékař poslouchá a poklepává na hrudník, kontroluje dýchací funkce a kapacitu plic. Funkčnost je určena speciální test– zkontrolujte sílu výdechu. Měření kyslíku měří hladinu kyslíku v krvi. Pro pochopení úplného klinického obrazu provádí pulmonolog instrumentální diagnostika– radiografie, magnetická rezonance.

Počítačová tomografie používá se k určení cystických projevů a tmavých skvrn. Identifikovat Plicní Hypertenze použijte echokardiogram. Na studium vnitřní povrch a bronchiální funkce se provádí bronchoskopie. Minimálně invazivně se odebírá plicní biopsie (je odebrán kousek tkáně). chirurgická metoda nebo bronchoalveolární laváž.

Léčba plicní fibrózy

Pacienti jsou předepsáni komplexní terapie spočívající v užívání léků a rehabilitační aktivity. Celková fibróza kořenů a dalších částí plic se léčí kyslíkovou terapií, která bojuje proti dušnosti a zlepšuje stav při zátěži. Pokud se onemocnění zastavilo v těžkém stádiu, je pacientovi předepsána plazmaferéza a hemosorpční postupy. Fibrózu nelze zcela vyléčit, ale proces náhrady vazivové tkáně lze zpomalit.

Léčba drogami

Medikamentózní terapie zahrnuje použití následujících léků ke zmírnění stavu pacienta:

1. Glukokortikosteroidy - Prednisolon je předepsán po dobu 12 týdnů, udržovací terapie trvá dva roky. Dávka je 0,5-1,2 g/den.
2. Cytostatika – zastavují proliferaci pojivové tkáně. Předepsáno, pokud Prednisolon nedává požadovaný účinek. Azathioprin a cyklofosfamid jsou předepsány, průběh léčby trvá šest měsíců. Užívejte 1,5-2 mg/kg ve 3-4 dílčích dávkách.
3. Antifibrotické léky - Kolchicin zabraňuje tvorbě amyloidních fibril a akumulaci bílkovin. Veroshpiron snižuje rychlost tvorby pojivové tkáně.
4. Antitusika a expektorancia – snižují příznaky. Patří mezi ně Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
5. Antibiotika – eliminují následky bronchitidy a zápalu plic. Používají se streptomycin, metronidazol, mebendazol.
6. Vakcíny – prevence oslabení imunity. Očkování proti pneumokokům se doporučuje každých pět let.
7. Srdeční glykosidy - Strophanthin a Methotrexate jsou předepsány jako prevence srdečního selhání.

Masoterapie

Použití masáže jako terapie fibrózy zmírňuje kašel, posiluje svaly a zlepšuje průtok krve. Procedura je prováděna specialistou, který tře, hněte a poklepává záda, někdy pomocí speciálních zařízení. Pro lepší efekt Před masáží je pacient požádán, aby pil teplý čaj, užíval léky proti kašli a expektorans. Druhy masáží pro ošetření:

• baňkování – vakuové baňky se používají ke zlepšení průtoku krve;
• odvodnění, vibrace - normalizovat výměnu plynu;
• med – zahřívá, stimuluje krevní oběh.

Kyslíková terapie

Pokud je pacientovi diagnostikován plicní fibrom, je kyslíková terapie povinným stupněm léčby. Umožňuje zvýšit objem kyslíku v plicích, krvi a tělesných tkáních, odstranit dušnost a zlepšit pohodu pacienta. K ošetření se používá kyslíková maska ​​a speciální lahve. Oxygenoterapie se provádí v nemocnici nebo doma pod dohledem lékaře.

Dechová cvičení

Dechová cvičení mohou pomoci uvolnit plíce od nahromaděného hlenu, zvětšit jejich velikost, odstranit přetížení a normalizovat krevní oběh. Kromě toho pomůže pravidelné cvičení, chůze, běh, jízda na kole. čerstvý vzduch. Gymnastika se provádí každý den pětkrát pro následující typy dýchání:

1. Břicho – vestoje, pomalu se zhluboka nadechněte, hrudník nechte v klidu, pracujte se žaludkem.
2. Hrudní - pohyb hruď při nádechech (stoupá) a výdechech (pádech). Pohyby jsou prováděny hluboko, pomalu, břišní svaly zůstávají v klidu.

Výživa

Aby se zajistilo, že léky nezpůsobí komplikace a léčba bude účinná, lze peribronchiální fibrózu léčit dodržováním diety. Jedná se o integrovaný přístup, který zahrnuje:

• odmítnutí mouky, rostlinné oleje, přísady do jídla, alkoholické nápoje, konzervy, polotovary, soli;
• PROTI denní dieta obiloviny, ovoce s vitamínem C, zelenina (zelí, paprika, špenát, rajčata), maso, ryby, mořské plody, mléčné a kysané mléčné výrobky.

Chirurgická intervence

V těžkých případech a neúčinné konzervativní léčba Transplantace plic je indikována ke zlepšení kvality a prodloužení délky života pacienta. Indikace pro to jsou:

• hypoxie během fyzická aktivita;
• snížený vitální objem plic;
• těžké respirační selhání;
• silné snížení difuzní kapacity plic.

Transplantace může nahradit jeden nebo oba orgány. Kontraindikacemi jsou přítomnost hepatitidy, infekce HIV, selhání ledvin, onemocnění srdce a jater. Operace trvá 4-7 hodin, před operací je pacientovi předepsána speciální terapie, po které jsou mu předepsány doživotní imunosupresiva k eliminaci rizika odmítnutí transplantovaného orgánu. Možná částečné odstranění postižené oblasti, bez transplantace (lobektomie).

Léčba lidovými prostředky

Plicní fibróza je nevratný proces, lze ji tedy pouze zpomalit. Lékaři oficiálně neuznávají tradiční medicína, ale někdy mohou používat některé recepty:

1. Pro doplnění množství kyslíku namelte stejné množství kořene elecampanu a šípků. Nalijte lžíci suroviny do 1,5 sklenice vody, vařte, vařte 15 minut. Nalijte vývar do termosky, po třech hodinách vypijte 100 ml 15 minut před jídlem při nízká kyselostžaludku a půl hodiny poté zvýšená kyselost. Kurz trvá dva měsíce.
2. Rozmarýn pomůže odstranit hlen z vašich plic. Nakrájejte jeho větve, přidejte stejné množství vody, vařte v troubě dvě hodiny, ochlaďte, smíchejte se stejným množstvím medu. Vezměte lžíci ráno a večer.

Životnost

Pokud má pacient fibrotické změny na plicích, doporučuje se každé tři měsíce sledovat pneumologa. Na včasná léčba délka života se prodlužuje o 5-7 let. Po transplantaci je přežití pacientů po pěti letech 60 %. Abyste zabránili vzniku onemocnění, vyhýbejte se stresu, přestaňte kouřit a podstupujte včas lékařské prohlídky.

Video